Leucopenie la copii

Leucopenia - o scădere a numărului de globule albe din sânge, caracterizată prin febră, pneumonie, infecții de sânge, epuizare, dureri de cap.

motive

Cauzele leucopeniei sunt variate. Se poate dezvolta în următoarele patologii:

• în prezența unei infecții virale;
• cu infecție bacteriană, protozoare;
• sepsis;
• boli autoimune;
• leucemie;
• Încălcarea sistemului endocrin;
• lipsa vitaminelor B;
• tumori ale măduvei osoase;
• hepatită de origine virală;
• lupus;
• intoxicație.

Utilizarea anumitor medicamente (antibiotice, tireostatice, medicamente împotriva epilepsiei) poate provoca leucopenie.

Leucopenia poate fi congenitală și dobândită.

1. În cazul leucopeniei ereditare, există o scădere a numărului de leucocite.

2. Datorită scăderii perioadei de activitate vitală a neutrofilelor, copilul poate dezvolta albinism.

3. Apariția crizei neutrofile.

Leucopeniile secundare sunt cauzate de expunerea la: factori fizici (radiații, radiații), chimice (medicamente) și biologice (bacterii, viruși).

simptome

Leucopenia nu are o imagine clinică deosebit de pronunțată. Aici se află pericolul acestei boli. În timp ce boala "câștigă impuls", corpul încetinește încet din cauza scăderii imunității. Și pentru că copilul poate obține cu ușurință orice infecție virală.

În stadiul inițial de dezvoltare a leucopeniei pot fi:

Simptomele suplimentare devin mai grave:

• ulcerele apar în intestine;
• există un proces inflamator în gură, care este dificil de tratat;
• poate apărea infecție în sânge;
• pneumonie;
• creșterea ganglionilor limfatici, splină.

Imaginea clinică a leucopeniei depinde în mod direct de tipurile lipsite de leucocite.

Simptomele comune sunt:

Se poate identifica dacă copilul se plânge de amețeli frecvente. La măsurarea temperaturii există o creștere accentuată, pulsul este accelerat. Copilul este tensionat. Există un sentiment de anxietate puternică.

Dacă leucopenia se manifestă prin scăderea rezistenței corporale, ceea ce va conduce la boli infecțioase. Aceste semne indică o lipsă de granulocite în sânge. Este posibil să se determine scăderea agranulocitelor în sânge prin următoarele semne: umflarea glandelor, splină este lărgită și apoi, ca o complicație, simptomele bolilor infecțioase se suprapun. Primele semne ale unui număr mic de agranulocite este o creștere a temperaturii. Apoi infecțiile apar în gură. Dezvoltă în continuare angină, complicată de apariția necrozei hemoragice. Un alt semn este pneumonia, complicată de un abces al plămânilor.

Foarte des, leucopenia începe cu febră. Acest simptom este considerat cel mai important în diagnosticarea acestei boli.

Diagnosticul leucopeniei la copil

Pentru diagnosticul "leucopeniei" este necesar să se calculeze numărul fiecărui tip de leucocite (pentru a face o formulă de leucocite). Pentru a diagnostica lekopenia efectuate:

• biopsia măduvei osoase;
• se calculează nivelul hormonilor tiroidieni;
• se pare cum ficatul, splina;
• imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) se efectuează dacă este necesar;
• Diagnosticarea cu ultrasunete a cavității abdominale;
• teste imunologice sunt efectuate pentru a detecta leucopenia autoimună;
• mielograma și feliile măduvei osoase sunt, de asemenea, supuse unei examinări atente.

complicații

Complicațiile pot fi:

• Reducerea hemoglobinei și a globulelor roșii.
• Oboseală cronică, iritație.
• Reducerea numărului de trombocite din sânge.
• Stomatita infecțioasă.
• Pneumonie și infecție în plămâni.
• Foarte rar există abcese în ficat care apar în timpul procesului infecțios.

Consecința cea mai periculoasă a leukikimi poate fi o slăbire a sistemului imunitar. Acest lucru duce la faptul că copilul este adesea bolnav. O boală este complicată de o altă boală. Există o scădere accentuată a agranulocitelor. Poate exista o deteriorare completă a măduvei osoase. Apoi, există afecțiuni precum limfopoieza și hematopoieza mieloidă.

tratament

Ce puteți face

Deoarece această boală la copii se dezvoltă foarte repede, atunci ar trebui să vedeți un medic dacă observați semne ale disconfortului copilului. Puteți să vă familiarizați cu informații detaliate pe Internet pentru a afla cum trebuie să luați măsuri urgente. Deoarece majoritatea părinților nu vor căuta întotdeauna ajutorul unui specialist din cauza unei ușoare creșteri a temperaturii. Înainte de a merge la medic împreună cu copilul, trebuie să vă amintiți toate semnele clinice care au apărut.

Ce face medicul

Efectuează o examinare detaliată, colectează anamneza, trimite pentru analize. După ce imaginea clinică este complet stabilită și se face un diagnostic corect de "leucopenie", copilul este izolat într-o cutie separată.

Dacă copilul este afectat de forma ușoară a acestei boli, atunci tot tratamentul va fi redus la prevenirea apariției infecțiilor și eliminarea cauzei rădăcinii.

Pentru leucopenie severă, medicul prescrie:

• odihnă la pat;
• ajustează dieta;
• prescrie antibiotice și microstatice;
• transfuzii de masă leucocitelor;
• restabilește producția de toate tipurile de leucocite;
• conduce terapia care vizează ameliorarea intoxicației;
• dacă este necesar, să prescrie terapia hormonală.

profilaxie

Prevenirea acestei boli este după cum urmează:

• Consolidarea imunității.
• Trebuie să aderați la un stil de viață sănătos.
• Donați sânge pentru analiză.
• Detectarea în timp util a bolii.
• Consolidarea imunității.
• Respectarea normelor de igienă.
• Nu luați medicamente care pot cauza leucopenie.
• E timpul să vindeci bolile.

leucopenia

Leucopenia este un sindrom caracterizat prin scăderea numărului de forme diferite de leucocite în plasma sanguină. Se spune despre leucopenie când numărul de leucocite din sânge devine mai mic de 4 × 10 9 / l.

Fluctuațiile conținutului celulelor albe din sânge în intervalul de la 4 până la 9 × 10 9 / l sunt fiziologice și depind de mulți factori externi și interni.

La nou-născuți, poate apărea o formă particulară de leucopenie, tranzitorie. Această condiție nu necesită tratament și, de regulă, dispare de la sine până la vârsta de patru ani.

Leucopenia slăbește sistemul imunitar, ceea ce face organismul susceptibil la orice infecție și reduce abilitățile regenerative ale organismului.

Cauzele leucopeniei

Dezvoltarea leucopeniei se bazează pe următoarele mecanisme etiopatogenetice:

• scăderea producției de leucocite în organele care formează sânge - leucocitele mature nu se formează datorită moartea masivă a celulelor tinere proliferative din măduva osoasă. Se produce sub influența medicamentelor de chimioterapie sau a iradierii măduvei osoase;
• eșec în circulația leucocitelor sau redistribuirea acestora în sânge - o schimbare în raportul dintre leucocitele circulante și parietale. Reducerea cu circulă liber leucocite în sânge (sindrom leneș de leucocite, t. E. O scădere bruscă a activității locomotoare) are loc prin creșterea fracției de leucocite aderente la peretele vasului. În general, redistribuirea leucocitelor in sange - o conditie temporara, care apare ca urmare a acțiunii de endotoxine în caz de stres, șoc, inflamații, traumatisme, munca musculară intensă, pierderi de sânge;
• distrugerea și reducerea speranței de viață a leucocitelor - distrugerea accelerată a leucocitelor mature deja existente în sânge, organele care formează sânge, țesuturile, inclusiv în splina hipertrofică. Se produce sub influența autoprotecțiilor, aglutinogenilor, endo- și exotoxinelor, radiațiilor.

Cauzele posibile ale leucopeniei:

• ca răspuns la aplicarea unui număr de medicamente (antidepresive, antibiotice, diuretice, analgezice, antihistaminice, antiinflamatoare, anti-tiroida preparate, corticotropinei și cortizon);
• interacțiunea pe termen lung cu substanțele chimice (pesticide, benzen);
• efectul radiațiilor ionizante, raze X, raze ultraviolete, unde de microunde;
• deficiență prelungită a vitaminelor B1 și B12, acid folic, cupru, fier, seleniu;
• acțiunea anorganicilor (săruri de plumb, arsenic, aur) și organice (benzen, tetraetil plumb, insecticide) substanțe;
• șocuri psiho-emoționale, stări stresante;
• pierderi mari de sânge, leziuni, arsuri;
• radioterapie pe termen lung, chimioterapie (leucopenie mielotoxică);
• infecției cu virusuri (virusurile gripale, rubeolă, rujeolă, hepatita B, virusul Epstein - Barr, citomegalovirusul), bacterii (tuberculoză, sepsis sever, bruceloza), protozoare (malaria, leishmanioza), ciuperci (histoplasmoza);
• boli genetice (leucopenie congenitală);
• șoc anafilactic;
• maladii neoplasme, inclusiv cele care afectează sângele;
• boala prin radiații;
• boli autoimune (tiroidită, lupus eritematos sistemic);
• Infectarea cu HIV și SIDA.

formă

Formele de leucopenie diferă una de alta în ceea ce privește etiologia, patogeneza, timpul de apariție, durata și alți factori; una și aceeași leucopenie se poate aplica simultan la mai multe specii.

Leucopenia este împărțită în două grupe mari:

• absolută - caracterizată printr-o scădere uniformă a sumei tuturor tipurilor de celule albe care circulă în sânge;
• relativă (redistributivă, hemodiluție) - reducerea procentului anumitor tipuri de leucocite, menținându-le numărul total în limite acceptabile.

În funcție de tipurile de leucocite reduse, leucopenia relativă este împărțită în următoarele subspecii:

Dacă concentrația de neutrofile, eozinofile și bazofile este redusă, vorbește despre agranulocitoză.

Leucopenia este, de asemenea, împărțită în forme fiziologice (leucopenie constitutivă inofensivă) și forme patologice.

Leucopeniile patologice sunt primare (congenitale, ereditare) și secundare (dobândite). Formularul leucopenia ereditara asociat cu anomalii genetice (Kostmana neutropenie, neutropenie tip-automsomno dominant genetic, boala granulomatoasă cronică, leucopenie cu sindrom leneș de leucocite, neutropenie ciclică). Forma dobândită se dezvoltă sub influența factorilor care inhibă formarea sângelui.

Cu fluxul le secretă leucopenia acută și cronică.

Divizarea leucopeniei în funcție de severitatea bolii are loc în concordanță cu gradarea indicatorului numărului de leucocite din sânge:

• leucopenie ușoară - 1,5 × 10 9 / l, fără complicații;
• leucopenie moderată - 0,5-1 × 10 9 / l, există riscul de complicații;
• grad sever de leucopenie - 0,5 × 10 9 / l și mai jos, agranulocitoză cu complicațiile sale grave caracteristice.

Simptomele leucopeniei

Cu leucopenie, nu există semne specifice pronunțate.

Toate simptomele leucopeniei sunt asociate cu adăugarea oricărei infecții:

• semne de epuizare fizică, slăbiciune și stare de rău;
• creșterea ritmului cardiac, tahicardie, durere cardiacă;
• dificultăți de respirație;
• dureri de cap, amețeli;
• lipsa apetitului si pierderea in greutate;
• frecvente episoade de infecții fungice, virale, herpetice;
• semne de afectare a ficatului, măduvei osoase, splinei, intestinelor;
• febră, temperatură spasmodică;
• frisoane, transpirație crescută;
• dureri articulare;
• amigdalele mărită, ganglionii limfatici;
• umflarea mucoasei orale, stomatita necrotică;
• spline mărită și ficat (hepatosplenomegalie);
• imunodeficienta.

Nu este exclusă o variantă asimptomatică de leucopenie.

La pacienții cu formula leucocitelor modificate și cu un număr redus de leucocite din sânge, riscul de cancer, hepatită virală și alte infecții crește de mai multe ori.

Caracteristicile leucopeniei la copii

Nivelul de celule albe din sânge sub 4,5 × 10 9 / l la un copil este considerat drept leucopenie. Leucopenia la copiii mai mari se manifestă printr-o scădere bruscă a imunității. Astfel de copii se îmbolnăvesc adesea, se învață în spatele colegilor lor în înălțime, cântăresc greu. Au leziuni cronice recurente ale pielii, membranelor mucoase, proceselor inflamatorii, care au o greutate severă, cicatrică ulceroasă. Leucopenia la copiii mici poate fi suspectată pe baza pseudofurunculozei recurente.

La nou-născuți, poate apărea o formă particulară de leucopenie, tranzitorie. Este cauzată de anticorpii mamei care au intrat în corpul copilului în timpul dezvoltării prenatale și au determinat o scădere a nivelului granulocitelor, menținând în același timp indicatorii numărului total de leucocite în intervalul normal. Această condiție nu necesită tratament și, de regulă, dispare de la sine până la vârsta de patru ani.

diagnosticare

Dacă bănuiți că aveți leucopenie, sunt prescrise un număr de teste diagnostice. Factorul decisiv este o analiză cuprinzătoare de laborator a sângelui, incluzând numărarea numărului absolut de neutrofile din sânge, numărarea eritrocitelor și a trombocitelor, determinând formula leucocitelor.

• test imunologic pentru enzime pentru anticorpi la agenți infecțioși, determinarea anticorpilor anti-leucocite, autoanticorpi;
• teste de sânge pentru anticorpi antinucleari și anti-granulocite, factor reumatoid;
• test de sânge pentru celulele sanguine imature;
• teste hepatice (bilirubina, transaminaze, markeri hepatici virali);
• un test de sange pentru vitamina B12, acid folic si acid folic;
• puncția maduvei osoase cu mielograma - examinarea citologică a punctate, care permite diagnosticarea diferențială și stabilirea mecanismului de dezvoltare a leucopeniei;
• biopsia ganglionilor limfatici extinse;
• Ultrasunete, radiografie, IRM ale organelor interne după cum este necesar.

Leucopenia slăbește sistemul imunitar, ceea ce face organismul susceptibil la orice infecție și reduce abilitățile regenerative ale organismului.

Tratamentul cu leucopenie

Tratamentul patogenetic al leucopeniei nu există. Terapia leucopeniei începe cu eliminarea factorului etiologic care o provoacă; tratamentul vizează combaterea complicațiilor infecțioase, prevenirea infecțiilor și tratarea bolii care a condus la leucopenie.

Pentru a evita infecția, sunt organizate următoarele evenimente:

1. Pacientul este plasat într-o cameră separată cu condiții aseptice, unde se efectuează curățarea obișnuită cu dezinfectanți și tratament cu cuarț.
2. Contactele pacientului cu alte persoane sunt excluse;
3. Oferă îngrijire orală profundă, salubritate a membranelor mucoase și a pielii.
4. Controlul atent al procesării produselor alimentare.

Tratamentul leucopeniei este efectuat de două grupuri principale de medicamente farmacologice:

• medicamente pentru stimularea formării sângelui și a metabolismului;
• medicamente hormonale care activează formarea de neutrofile și monocite în măduva osoasă.

În timpul agranulocitoză și / sau a unor procese infecțioase acute ne tratam imunostimulant, medicamente anti-bacteriene, (vitamina terapie, terapia de detoxifiere, menținerea funcției cardiovasculare) simptomatic și terapie de reabilitare. În prezența anticorpilor din sânge și a complexelor imune circulante, se indică plasmafereza.

Indicațiile pentru hormonii corticosteroizi pot fi recurențele de agranulocitoză imună. Tratamentul radical din motive speciale - transplantul de măduvă osoasă. Leucopenia cronică de origine sanguină este eliminată după splenectomie.

profilaxie

Prevenirea leucopeniei include:

• controlul hematologic atent pentru întreaga perioadă de tratament cu medicamente mielotoxice;
• utilizarea medicamentelor cu efect leucopenic, în conformitate cu nevoile stricte, cu respectarea cu atenție a dozei prescrise;
• tratamentul în timp util al bolilor care cauzează leucopenie;
• standarde de igienă.

Fluctuațiile conținutului celulelor albe din sânge în intervalul de la 4 până la 9 × 10 9 / l sunt fiziologice și depind de mulți factori externi și interni.

Consecințe și complicații

La pacienții cu formula leucocitelor modificate și cu un număr redus de leucocite din sânge, riscul de cancer, hepatită virală și alte infecții crește de mai multe ori.

perspectivă

Se observă un prognostic nefavorabil în cazul apariției complicațiilor septice grave. Mortalitatea în cazul complicațiilor leucopeniei apărute în cursul tratamentului bolilor oncologice variază între 4 și 30%.

Leucopenie la copii. Concept, cauze.

Conceptul de leucopenie la copii, ce este?

Leucopenia este reducerea numărului total de hemoleucograme a numărului de leucocite la sub 4,0 * 10 * 9 / l. Leucopenia la copii apare ca urmare a inhibării formării leucocitelor (leucopoeză), cauza leucopeniei poate fi diferită, se poate dezvolta în următoarele afecțiuni patologice și boli:

1. Cu diverse infecții virale, cum ar fi gripa, hepatita virală, precum și infecția cu HIV, rubeola, rujeola etc.

2. Anumite tipuri de bacterii (febră paratihoidă, febră tifoidă, bruceloză și altele), rickettosis (rickettsioză, tifos etc.), precum și infecții cu protozoare (cum ar fi malaria etc.).

3. Orice infecții generalizate: sepsis. Infecțiile generalizate, ca urmare a stresului excesiv asupra sistemului imunitar al pacientului, conduc în cele din urmă la epuizarea sistemului de apărare a organismului, ceea ce duce la scăderea numărului de leucocite din sânge și, în consecință, se dezvoltă leucopenie.

4. Diferite boli autoimune.

5. Unele forme de leucemie.

6. Cu sindromul de hipersplenizare (adică creșterea patologică a dimensiunii splinei). În acest sindrom, poate fi observată o scădere a nivelului leucocitelor, dar și a trombocitelor (leucopenie, trombocitopenie) și nivelul eritrocitelor (eritrocitopenie)

7. În cele din urmă, în cazul tulburărilor în sistemul endocrin al pacientului, reducând în același timp producția de hormoni care sunt implicați direct sau indirect în leucopoieză, de exemplu, în hipotiroidism.

Pentru detectarea în timp util a modificărilor în nivelurile leucocitelor, astfel încât cauza leucopeniei în sânge devine clară, este necesară o donare obligatorie de sânge pentru o analiză clinică generală, care include, de asemenea, nu numai numărarea numărului total de leucocite din sângele periferic, ci și determinarea compoziției leucocitelor se determină formulele leucocitare (monocite, bazofile, neutrofilele înjunghiate și segmentate, eozinofilele și limfocitele), ceea ce vă permite să determinați rapid și precis ce tip de leucocite leucopenia este observată la copii.

Leucopenie la un copil: ce indică o scădere a leucocitelor din sânge?

Fiecare copil sub vârsta de un an, cel puțin de două ori suferă un număr complet de sânge. În jumătate de an și un an, înainte de examinarea programată a pediatrului. Atunci când un copil este bolnav, această analiză este administrată la fel de frecvent ca și medicul curant. Numărul total de sânge, o metodă foarte informativă de diagnostic de laborator. Cu ajutorul acestuia este posibil ca în primele etape să se identifice bolile de sânge grave și să se evalueze orice boală progresivă.

Ce este sângele?

Sângele este un fluid care circulă prin vasele umane, care constă din elemente plasmatice și formate. Acestea includ celule albe din sânge, celule roșii și trombocite.

Celulele roșii din sânge, celulele roșii din sânge, care includ hemoglobina. Funcția principală este furnizarea de oxigen tuturor organelor și țesuturilor organismului.

Leucocitele sunt celule albe din sânge care se formează în măduva osoasă. Sub microscop, ele sunt oarecum mai mari decât celulele roșii și au o formă sferică.

Funcția principală a leucocitelor este de a proteja împotriva diferitelor microorganisme patogene, pentru a preveni dezvoltarea bolii. Aceste celule sanguine sunt subdivizate în granulocite și limfocite. Granulocitele asigură supresia microorganismelor în organism și limfocitele sunt responsabile pentru producerea anticorpilor la infecție. De asemenea, leucocitele au formula proprie, incluzând astfel de componente cum ar fi:

• Neutrofile (mielocite, metamelocite, benzi, segmentate);
• eozinofile;
• bazofile;
• limfocite;
• Monocitele.

Toate aceste elemente sunt diferite forme de celule albe din sânge. Prin urmare, pentru a diagnostica boala, trebuie să luați un test de sânge detaliat, cu leucogramă.

Pediatrul și părintele trebuie să-și amintească faptul că, în funcție de vârsta copilului, celulele albe își schimbă compoziția cantitativă, ceea ce este normal.

Numărul de leucocite variază în funcție de vârstă.

Dar acești indicatori pot fi măriți sau diminuați, indicând un proces patologic în corpul copilului.

Leucopenia la copii este o scădere a numărului de leucocite din sânge cu două unități sub norma după vârstă sau sub 4,0 * 109 / l pentru copiii de orice vârstă. Aceasta se datorează suprimării formării lor sau datorită distrugerii lor rapide.

motive

• Utilizarea antibioticelor, sulfonamide cu utilizare pe termen lung poate reduce dramatic numărul de leucocite;
• Infecții bacteriene sau virale (gripă, bruceloză, rubeolă, pojar și altele);
• Boli autoimune;
• Infecții generalizate (sepsis);
• Afecțiuni endocrine (hipotiroidism, diabet);
• Leucemie (unele forme).
• Radiații;
• Șoc anafilactic;
• Anemia.

simptome

Simptomele leucopeniei depind de cauza acestei afecțiuni. De exemplu, într-o boală infecțioasă, un copil va avea simptome caracteristice: temperatură corporală crescută, frisoane, puls rapid. Ele nu indică faptul că există o scădere a leucocitelor în sângele periferic. Desigur, cu leucopenia persistentă, pacienții observă slăbiciune, cefalee, anxietate excesivă. O examinare obiectivă: o splină mărită și ganglioni limfatici, care sunt, de asemenea, semne relative ale leucopeniei. Pentru acest simptom, nu este posibil să se stabilească o astfel de boală gravă.

Pentru a stabili adevărata cauză a leucopeniei, vor fi necesare metode suplimentare de examinare. Analiza serologică și biochimică a sângelui, puncția spinării, ultrasunetele organelor abdominale și alte metode de examinare care vor fi determinate de medicul curant. Leucopenia este un simptom al bolii. Prin urmare, tratamentul leucopeniei la un copil va fi efectuat ca parte a unei terapii complexe, care vizează în primul rând boala în sine. Cu un diagnostic rapid și un tratament adecvat, acesta trece fără nici o consecință.

Fiți răbdători, deoarece chiar și cu bunăstarea copilului dumneavoastră, leucopenia în testul de sânge este clopotul sistemului imunitar pe care trebuie cu siguranță să-l răspundeți. Timpul pentru a identifica cauza scăderii globulelor albe din sânge va contribui la menținerea sănătății și, uneori, la salvarea copilului.

Leucopenia la un copil nu este o sentință

Universitatea de Stat din Samara (SamSMU, KMI)

Nivelul de educație - Specialist
1993-1999

Academia Medicală Română de Educație Postuniversitară

Amețeli neașteptate, puls rapid și slăbiciune bruscă pot indica evoluția diferitelor boli. Aceasta este, de asemenea, manifestarea leucopeniei, o patologie caracterizată printr-o scădere a concentrației de leucocite în sânge. Încălcarea nu este de la rangul de rang și fișier, cu atât este mai dificil de detectat leucopenia la copii. La urma urmei, copiii nu reușesc să-și înțeleagă sentimentele și să le descrie cu exactitate.

Mecanisme de dezvoltare

Leucopenia are mai multe mecanisme de dezvoltare, dintre care principalele includ:

1. Impactul asupra formării leucocitelor;
2. Distrugerea activă a celulelor albe din sânge (în cazuri rare, rareori observate);
3. Redistribuirea leucocitelor (în timpul unor procese nu dispar din patul hemocirculator, ci doar lasă temporar, fiind în vase mici ale plămânilor, rinichilor, țesuturilor musculare);
4. Pierderea crescută a celulelor albe din sânge (cu plasmă mare, limf sau pierdere de sânge);
5. Hemodiluția (o consecință a tratamentului excesiv de substituție intravenoasă este extrem de rară).

Datorită deteriorării membranei celulare, granulocitele ieșesc din sânge din măduva osoasă în mișcare lentă.

Caracteristicile leucopeniei copiilor

La copii, patologia continuă, la fel ca la adulți. Numai un mic pacient nu este întotdeauna în măsură să descrie bolile pe care le are. Dar leucopenia poate dăuna sănătății sale fizice și afectează dezvoltarea intelectuală și intelectuală.

Concentrația leucocitelor la copii depinde direct de vârstă, prin urmare, patologia este considerată o scădere a nivelului lor cu 30% sau mai mult față de rata medie actuală a vârstei. Bebelușii au mult mai multe celule albe din sânge decât adulții. Acesta este un fel de "marjă de siguranță" a corpului copilului, protecția sa fiabilă împotriva infecțiilor.

Rata leucocitelor la copii de vârste diferite

Renumitul medic pediatru, medic din cea mai înaltă categorie, Yevgeny Komarovsky, când există semne de leucopenie la copii, îi sfătuiește pe părinți să nu se panică. Fluctuațiile nivelului de leucocite din sânge în timpul inflamației pot fi temporare sau eronate. Dar pentru satisfacție și reasigurare, el recomandă contactarea specialiștilor competenți.

Clasificarea leucopeniei

Leucopenia copiilor este împărțită în congenital și dobândită. Pentru a include ereditar:

• Neutropenia lui Kostman (o scădere a nivelului neutrofilelor pe fundalul unei creșteri compensatorii a concentrației altor celule albe din sânge);
• Sindromul Gensler (patologia cursului ciclic prelungit cu scăderi pe termen scurt ale concentrației leucocitelor);
• Sindromul Chediak-Higashi (viata scurta a neutrofilelor). Patologia este caracterizată de albinism.

Dezvoltarea leucopeniei dobândite este influențată de factori provocatori:

• chimice - droguri;
• fizice - tipuri diferite de radiații ionizante;
• biologice - exogene (viruși, bacterii, protozoare, paraziți) și endogene (perturbări hormonale, inflamații).

La copii, boala apare într-o formă cronică (cursă unilaterală și permanentă), acută și subacută. Redistribuirea leucocitelor este denumită varianta de normă și se numește leucopenie inocentă.

Cauzele dezvoltării patologiei la copii

Cauzele progresiei leucopeniei la pacienții tineri sunt împărțite în două grupuri:

1. infecțioase:

• sepsis;
• al șaselea și al șaptelea tip de herpes;
• tifoid, paratifoid;
• gripă;
• bruceloză;
• rubeola;
• rujeolei;
• SIDA și HIV;

1. neinfecțioase:

• leucemie;
• plasmocitom;
• ion de iradiere;
• patologia difuza a tesutului conjunctiv;
• boli autoimune;
• anafilaxie;
• hipersplenism;
• Anemia lui Addison-Birmer;
• metastazarea tumorilor la măduva osoasă;
• boli autoimune;
• endotrine (hipotiroidism, diabet).

Dezvoltarea leucopeniei la nou-născuți poate provoca procese inflamatorii intrauterine.

Simptomele bolii

Uneori, în stadiul inițial, leucopenia apare neobservată. Simptomele bolii depind de natura motivelor care le-au cauzat, iar simptomele comune includ:

• creșterea frecvenței cardiace;
• hipotermie;
• frisoane;
• dureri de cap;
• slăbiciune severă;
• transpirație crescută;
• dificultăți de respirație.

Odată cu dezvoltarea patologiei, apariția poate fi:

• erupții cutanate;
• ulcerații în gură;
• semne de angină pectorală, pneumonie.

Se observă adesea o creștere a splinei și a ganglionilor limfatici.

Măsuri de diagnosticare

Este posibil să se detecteze leucopenia la un copil utilizând o serie de studii standard:

• examinarea fizică și anamneza;
• clinice, biochimice, serologice;
• puncție sternă;
• teste imunologice;
• Ecografie abdominala;
• RMN (conform indicațiilor).

Pentru o diagnosticare corectă, se ia în calcul numărul tuturor tipurilor de leucocite. În intervalul cuprins între șase luni și șase ani, proporția de granulocite / limfocite la copii se schimbă fiziologic, aceste modificări pot fi atribuite în mod eronat patologiilor.

Principiile terapiei

Tratamentul pentru leucopenie implică normalizarea nivelului de celule albe din sânge și eliminarea manifestărilor unei boli dezvoltate. Cauzele patologiei, caracteristicile sale caracteristice și starea pacientului mic influențează tacticile de tratament. Medicii își stabilesc obiective bine definite:

1. Eliminarea factorilor provocatori (încetarea expunerii la radiații, respingerea utilizării anumitor medicamente, lupta împotriva infecțiilor, finalizarea deficiențelor de vitamine);
2. Prevenirea complicațiilor infecțioase:

• asigurarea condițiilor aseptice;
• numirea antibioticelor micostatice și antibiotice;

1. Stimularea funcției leucocitelor:

• transfuzii de leucocite;
• administrarea de glucocorticoizi (cu agranulocitoză imună), medicamente pentru stabilizarea proceselor metabolice (methicuracil, pentoxil, leucogen);

1. Detoxificarea corpului.

În tratamentul bolii folosind medicamente care activează măduva osoasă (Sargrammost, Filgrastim, Lenograstim). Imunitatea este mărită prin administrarea de suplimente alimentare. Pentru leucopenia autoimună, splenectomia se efectuează așa cum este indicat. Odată cu înfrângerea intestinului, efectuați alimentația intravenoasă a pacienților tineri. După cursul terapiei, copilul are nevoie de supraveghere medicală. Monitorizarea clinică a numărului de leucocite din sângele său.

Medicina tradițională

În tratamentul leucopeniei ca adjuvant, tratamentul neconvențional este utilizat pe scară largă. Îmbunătățirea stării copilului vă va ajuta:

• mumie (recepție conform unei anumite scheme, care prevede o creștere a dozei);
• decoction de pelin. 15 g de iarbă turnat o jumătate de cești de apă clocotită, insistă. Tulpina, dati copilului inainte si dupa somn o lingurita. Un astfel de decoct este pregătit zilnic;
• decoction de trandafir sălbatic. Cu o duzină de fructe preparați un pahar de apă fiartă, insistă. Apă copilul în fiecare zi, înlocuind ceaiul;
• aloe. Frunzele sfărâmate sunt amestecate cu miere, lăsați-o să se fierbe, adăugați un pahar de apă. Se amestecă, dă-i bebelușului o linguriță zilnic.

Remediile populare sunt utilizate exclusiv la recomandarea unui specialist în combinație cu metode conservatoare de tratament.

Dieta alimentară

Nutriția corectă este una dintre cele mai importante componente ale terapiei cu leucopenie. Pentru maturarea completă a celulelor albe din sânge au nevoie de nutrienți care intră în organism în mod natural. Foarte util pentru leucopenie:

• fasole;
• legume, fructe;
• fructe de mare;
• carne de pasăre;
• verdeață;
• cereale;
• produse lactate fermentate;
• ficat de cod;
• nuci.

Dieta trebuie să conțină alimente bogate în vitamine din grupa B, ele sunt indispensabile în formarea de celule albe din sânge.

În marea majoritate a cazurilor la copii, leucopenia este simptomatică. Acesta este un semn temporar al altor procese patologice. Ca boală independentă, leucopenia apare rar. Deși aparține categoriei de patologii sanguine prost studiate, este necesar să se monitorizeze îndeaproape sănătatea copiilor. Distrugerea leucocitelor este potențial periculoasă în toate etapele de formare a celulelor.

Care este pericolul leucopeniei la copii?

Sângele uman este alcătuit din celule roșii și albe. Corpurile de sânge alb se numesc leucocite. În organism, leucocitele pot scădea sau crește. Când se observă o scădere a leucocitelor din sânge la 4500 pe 1 pl, leucopenia (neutropenie) poate să apară la copii și adulți. Reducerea numărului de celule albe se produce prin scăderea lor la 1500 pL. Acest proces se numește agranulocitoză în sânge.

clasificare

Leucopenia este clasificată ca fiind congenitală și primară. Există mai multe tipuri:

• Boala ereditară - neutropenia lui Kostman. Procesul de reducere a neutrofilelor. Ca rezultat, alte celule leucocitare cresc. Acest lucru asigură numărul total de leucocite din sânge.
• Sindromul Gensler. Această boală a leucopeniei (neutropenie) la copii este caracterizată de o scădere a numărului de celule albe. Acest proces este de scurtă durată.
• Neutropenia dobândită apare sub influența diferitelor cauze. Acestea sunt factori fizici, chimici, biologici care apar în corpul copiilor.
• Sindromul Chediaka-Higashi este o formă benignă a bolii. Diferă de alte procese ciclice lungi. Acești copii nu au pigmentare corneană (albinism).

albinism

motive

Principalele cauze ale leucopeniei la copii pot fi surse de boli infecțioase. Acestea sunt tipuri de tifoid, sepsis, paratifoizi, microbi din herpes de tip 6 și 7. Există și surse non-infecțioase. Aceasta poate fi formarea de particule maligne de sânge, boala Addison-Briemer, o creștere a dimensiunii splinei, leucopenie cauzată de medicamente, metastaze ale măduvei osoase.

Mecanisme patogenetice

1. Corpurile albe sunt clasificate după cum urmează: ele sunt împărțite în agranulocite sanguine și granulocite. Agranulocitele sunt împărțite în limfocite și monocite, granulocite - bazofile, eozinofilele, neutrofilele.
2. Există o încălcare a mecanismului celulelor albe. Creșterea leucocitelor resimte diferite efecte patologice. În acest sens, există multe motive care determină declinul formării corpurilor albe din sânge.
3. Al doilea este o leziune leucocite puternică. Această variantă a leucopeniei este foarte rară. Anticorpii anti-leucocite din sânge distrug corpurile albe. Distrugerea corpurilor albe este, de asemenea, cauzată de o gamă largă de radiații.
4. Mecanismul leucopeniei redistributive care rezultă din condiții stresante, stres fizic asupra mușchilor, datorită stagnării leucocitelor. În acest caz, celulele albe nu părăsesc complet sângele și rămân în vasele muschilor, plămânilor și rinichilor.
5. Un alt mecanism patogenetic al leucopeniei la un copil are pierderi prea mari ale țesutului. Se întâmplă cu arsurile unor zone uriașe ale corpului, supurație, încălcarea integrității vaselor limfatice.
6. Scăderea sângelui. Aceasta este o formă rară a bolii. Este o consecință a terapiei prin perfuzie.

Leukocyte fotografie

simptome

Principalele semne și simptome ale leucopeniei (neutropeniei) la copii sunt cauzate de forma bolii și severitatea perioadei dureroase.

Se formează următoarea imagine clinică:

• Sistemul imunitar al copilului scade. Acest lucru se datorează acțiunilor infecțioase care apar în corpul copilului. Poate fi pneumonie, parodontită, stomatită, faringită, gingivită, vasculită hemoragică.
• Procesul de dezvoltare la copii încetinește.
• Natura infecțioasă a bolii este foarte dificilă și poate fi complicată.

Infecție cutanată

Agranulocitoza este un grad extrem de leucopenie. Există astfel de tipuri: imun și mielotoxic.

Imunitatea apare după otrăvirea medicamentului. Progresează brusc. Începe cu o temperatură ridicată și conexiune rapidă a bolilor infecțioase ale sistemului respirator.

Agranulocitoza mielotoxică apare la un moment dat, în absența unui fundal adecvat. Nivelul de viței albi, trombocite, reticulocite din sânge scade brusc. Principalul simptom este creșterea temperaturii corpului. Compoziția celulară a sângelui suferă mari schimbări. Măduva osoasă este afectată semnificativ.

Leucopenia post-infecțioasă se manifestă în perioada post-gripa. Această procedură este de scurtă durată. După recuperare, numărul de sânge revine la normal.

diagnosticare

Testele de diagnosticare sunt efectuate pentru a determina boala. Diagnosticul leucopeniei (neutropeniei) la un copil începe cu un test de sânge general utilizând o formulă de leucocite.

Principalii factori de analiză sunt gradul de neutrofile din sânge, numărul de trombocite, celulele roșii din sânge, indicatorii de leucocite.

Cea mai importantă caracteristică a copiilor este o formulă de leucocite, prin care se determină raportul elementelor. Dacă nu există dovezi suficiente, se efectuează un studiu al măduvei spinării.

Există metode de cercetare suplimentare:

• În leucopenia, gradul de corpuri albe este redus la 4,5 g / l, cu condiția ca celulele albe din sânge și limfocitele să fie în raportul obișnuit.
• În cazul neutropeniei, granulocitele scad la un grad mai mic de 1,5 g / l.

Un rol important în diagnostic are vârsta copilului. La copiii semi-anuale și copiii în vârstă de șase ani, în organism există procese fiziologice în raportul dintre granulocite și limfocite. Prin urmare, trebuie să fim foarte atenți în diagnostic, pentru a nu fi greșiți.

tratament

Când funcția măduvei osoase este afectată, copiii au tratamentul cu leucopenie ca parte integrantă. În funcție de gradul de patologie exprimat, procesul de tratament depinde. Pacientul este izolat de ceilalți. Curățarea constantă a pielii și tratamentul membranelor mucoase. În paralel, medicamentul este tratat.

După tratamentul leucopeniei, este necesară observarea pentru a monitoriza amploarea corpurilor albe din sânge. La sugari, scăderea leucocitelor nu cauzează patologie. În categoria de 6 ani - aceasta este o anomalie și necesită asistență medicală.

Video - Dr. Komarovsky despre testele de sânge pentru infecții:

Leucopenie la copii

Leucopenie - o scădere a conținutului leucocitelor din sângele periferic la copiii sub 4500 la 1 μl sau 2000 mai mici decât norma de vârstă. Acest fenomen este observat cu o scădere a formării sau distrugerii rapide a leucocitelor. Practic, leucopenia la copii este un simptom al proceselor patologice. Include o serie de boli hematologice neexplorate.

Tipuri și cauze

Leucopenia la copii poate fi congenitală și dobândită. Pentru a include ereditar:

• Neutropenia lui Kostman - cu un număr normal normal de leucocite, numărul de neutrofile scade sub 300 în 1 μl de sânge.
• Leucocitopenie benignă Gensler. Cu acest sindrom, există o scădere periodică pe termen scurt a neutrofilelor.
• Leucopenia Chediaki-Higashi este asociată cu o reducere a duratei de viață a celulelor sanguine. Această condiție este caracteristică copiilor cu albinism.

Bazele dezvoltării leucopeniei dobândite sunt factorii chimici (medicamente: barbiturice, antibiotice, citostatice, sulfonamide), care au proprietăți mutagene, radiații ionizante. De asemenea, cauzele tulburărilor sanguine sunt asociate cu efectele factorilor biologici, atât originea internă, cât și cea externă.

Endogene (interne) includ:

• Dezechilibru hormonal;
• Foci de inflamație în organism.

Motivele exogene (externe) includ efectele asupra corpului copilului:

• Bacterii patogene;
• paraziți;
• Cele mai simple microorganisme;
• Viruși.

Leucopenia la copii se observă cu următoarele boli infecțioase:

Scăderea neutrofilelor din sângele unui copil se observă în următoarele patologii de origine neinfecțioasă:

• Leucemie acută;
• Anemia cauzată de deficitul de vitamină B.₁₂acidul folic;
• Șoc anafilactic;
• Tulburări ale țesutului conjunctiv difuze (lupus, artrită reumatoidă);
• Boli oncologice ale măduvei osoase;
• Expunerea la droguri.

simptome

În stadiile incipiente ale bolii, simptomele leucopeniei la copii sunt șterse și se aseamănă cu infecțiile virale respiratorii acute. Primele semne sunt reduse la febră, frisoane, tahicardie, transpirație excesivă. Această similitudine nu este întotdeauna favorabilă pentru a merge la spital în stadiile incipiente ale leucocitopeniei. Imunitatea este redusă și copilul este mai susceptibil la diverse infecții.

Deoarece leucopenia progresează la copii, apar următoarele boli:

Semnele de leucopenie la un copil sunt în creștere și se manifestă prin erupții cutanate, ulcere ale mucoasei orale, simptome de aderare la patologii infecțioase.

Un splină mărită și ganglionii limfatici este cel mai frecvent simptom al leucocitopeniei. Trebuie remarcat prezența leucopeniei la copii după ce au suferit gripa. Această condiție nu durează mult și trece rapid cu un tratament adecvat.

diagnosticare

Diagnosticarea în timp util a leucopeniei este foarte importantă, deoarece poate fi cauzată de infecție, infecții virale respiratorii acute sau boli grave. Cel mai informativ este un număr complet de sânge care conține informații despre formula leucocitelor. Pentru clarificarea și diferențierea leucopeniei, se efectuează următoarele proceduri de diagnosticare:

• Testarea țesutului măduvei osoase (biopsie);
• Analiza biochimică a testelor de sânge pentru markerii hepatitei A, B, C;
• Conținut de hormon tiroidian;
• Ecografia organelor abdominale;
• Studiul stării imunitare a corpului pentru a clarifica leucopenia autoimună;
• Analiza mielogramei și a felii de măduvă osoasă.

Pe baza examinării și a rezultatelor obținute, medicul stabilește diagnosticul și prescrie tratamentul bolii care a cauzat leucopenie.

tratament

Baza tratamentului leucopeniei este sarcina de a normaliza parametrii sângelui și de a elimina simptomele bolii. În primul rând, este necesar să excludem factorii care contribuie la această stare:

• Opriți consumul de droguri;
• Găsirea și eliminarea sursei de radiații ionizante;
• Eliminați efectele infecției.

Pentru a preveni complicațiile, copiii se află în condiții de asepsie, se efectuează un curs de antibiotice și micostatice.

Preparate

Refacerea raportului normal al leucocitelor se face cu ajutorul medicamentelor:

• Masa leucocitelor (metoda de picurare intravenoasă);
• Glucocorticoizi (numai pentru leucopenie imună);
• Medicamente care îmbunătățesc metabolismul în organism (Leucogan, Pentoxyl, Methyluracil);
• Preparate de dezintoxicare;
• Substanțe medicamentoase care sporesc funcția măduvei osoase (Lenograstina, Filgrastina).

Lipsa unei dinamici pozitive în tratamentul leucocitopeniei autoimune implică îndepărtarea splinei (splenectomie).

dietă

Un rol important în formarea celulelor sanguine joacă un regim echilibrat și rațional. Meniul medical oferă substanțele necesare pentru construirea hemoglobinei, maturarea celulelor sanguine, stratul elementelor formate.

Copiii care suferă de leucopenie au nevoie de proteine ​​digerabile, acizi grași polinesaturați, vitamine, fibre dietetice.

În dieta unui mic pacient, trebuie să introduceți următoarele produse:

• Carne de curcan, păsări de curte;
• Pește de mare;
• Produse din cereale din gamă;
• Conserve de ficat de cod;
• fasole;
• Fructe cu coajă lemnoasă (nuci, alune);
• Fructe proaspete, legume, ierburi, fructe de padure;
• Produse lactate fermentate.

Nu utilizați:

În caz de tulburări ale tractului digestiv, nutriție intravenoasă.

Remedii populare

Adăugarea la tratamentul complex poate folosi medicina alternativă. Următoarele rețete populare sporesc imunitatea:

• Șolduri șold. Materii prime în cantitate de 50 g, se toarnă apă fiartă și insistă. Este mai bine să gătiți într-un termos. Folosit sub forma unei băuturi de ceai.
• Aloe. Un amestec de miere și frunze zdrobite stau ceva timp. La compoziție se adaugă 200 g de apă. Cum se utilizează: 1 lingurita în fiecare zi.
• Mumie este utilizată în conformitate cu instrucțiunile atașate.
• Broșa de pelin. O lingura de planta este turnat 50 g de apa clocotita, in varsta. Este luat dimineata si seara inainte de culcare cu o lingurita.

Înainte de utilizare înseamnă că este necesar să se consulte cu medicul pediatru.

profilaxie

Măsurile preventive vizează eliminarea acelor factori care provoacă leucopenie.

• Pentru a evita neutropenia indusă de medicament, dozele de medicamente administrate ar trebui reduse pentru a evita formarea severă a bolii.
• Pentru a îmbunătăți statutul imunitar, introduceți meniul pentru copii cu mai multe proteine, legume proaspete, fructe și verdețuri. Limitați simultan carbohidrații.
• Formeaza regulile unui stil de viata sanatos la copii. Să obișnuiți cu îndeplinirea normelor igienice și a exercitării fizice fezabile.
• Monitorizați periodic numărul de sânge. Tratarea în timp util a bolii.

Pacienții care au fost supuși unui tratament se află în dispensar, cu monitorizarea periodică a leucogramei sanguine.

Evaluați acest articol: 96 Ratați articolul

Acum numărul de comentarii rămase numărul de recenzii: 96, media: 4.05 din 5

Leucopenie la un copil: nu va panica!

Leucopenie (neutropenie) la copii - o scădere a leucocitelor care circulă în sânge sub 4500 pe 1 μl sau 2000 mai mică decât norma de vârstă. Leucocitele sunt reduse datorită inhibării formării lor sau a distrugerii rapide. O scădere a numărului de leucocite sub 1500 pe μl se numește agranulocitoză - aceasta este o manifestare extremă a leucopeniei.

Clasificarea leucopeniei

Prin originea leucopeniei la copii sunt primare (congenitale) și secundare (dobândite).

Primar (sunt ereditare):

• neutropenie ereditar Kostmana - reducerea neutrofile sub 300 c 1 l creștere compensatorie a numărului de alte celule de leucocite care asigură numărul total de leucocite normale.
• Sindromul Gensler - neutropenie benignă cu un ciclu ciclic lung, caracterizată prin crize neutrofile (scăderea pe termen scurt a nivelelor globulelor albe);
• Sindromul Chediaka-Higashi - neutropenia se dezvoltă prin reducerea speranței de viață a neutrofilelor. La copiii cu acest sindrom, se observă și albinism (absența pigmentării corneene).

Secundar - provocat de influența diverșilor factori:

• fizice (radiații ionizante);
• chimice (medicamente - barbiturice, citostatice, imunosupresoare, sulfonamide);
• biologici (factori exogeni și endogeni).
  Prin factori biologici exogeni includ: bacterii, virusuri, paraziți, protozoare. Factori biologici endogeni - tulburări hormonale, procese inflamatorii.

Cauzele leucopeniei la copii:

• sepsis;
• virusul herpesului 6 și tipul 7;
• tifos și febră paratifoidă.

• radiații ionizante;
• leucemie acută;
• boli sistemice de țesut conjunctiv;
• șoc anafilactic;
• plasmocitom;
• Boala Addison-Briemer;
• hipersplenismul (extinderea splinei);
• metastazarea tumorilor din măduva osoasă;
• leucopenie de droguri.

Mecanisme patogenetice ale leucopeniei

1. Încălcarea formării leucocitelor.
   Varza de leucocite este foarte sensibilă la diferite influențe patologice, prin urmare există mulți factori care determină inhibarea formării leucocitelor. diferențiere leucocitar afectează tulburările mecanism de reglare a umorală datorate hipotiroidism (scaderea nivelului de hormoni tiroidieni), hypocorticoidism (insuficienta suprarenala) stare deficitară (vitaminele hypovitaminosis B, aminoacizi prin deficit de acid folic pentru sinteza componentelor de leucocite). Procesele tumorale din măduva osoasă au, de asemenea, un efect negativ asupra diferențierii leucocitelor. Radiația ionizantă afectează toți germenii sângelui.
2. Creșterea distrugerii leucocitelor.
   Această variantă a leucopeniei la copii este extrem de rară. Esența procesului patologic constă în producerea de anticorpi anti-leucocite de către organism, care distrug leucocitele. Dozele mari de radiații pot cauza, de asemenea, distrugerea leucocitelor.
3. Leucopenie redistributivă.
   Acestea sunt leucopeniile, care apar ca urmare a stărilor de șoc, a muncii musculare grele, a fenomenului stării marginale a leucocitelor. În acest caz, leucocitele nu dispar complet din fluxul sanguin, dar se lasă temporar, fiind în capilarele muschilor, rinichilor și plămânilor.
4. Pierderea sporită a limfocitelor.
   Se întâmplă atunci când ard zone mari ale corpului, procese purulente, prezența fistulei vaselor limfatice, limforee (încălcarea integrității vaselor limfatice).
5. Leucopenie rezultată din hemodiluție (diluție de sânge).
   Acest tip de leucopenie relativă este extrem de rar și este rezultatul terapiei cu perfuzie excesivă de substituție.

Imagine clinică

Simptomele leucopeniei la copii depind de forma bolii și severitatea procesului patologic.

Principalele semne ale dezvoltării leucopeniei sunt scăderea progresivă a imunității la copil. Această afecțiune se manifestă prin frecvente procese infecțioase, cum ar fi pneumonia, stomatita, gingivita, parodontita, faringita, boli pielii pustuloase. Copilul este semnificativ în urma dezvoltării colegilor. Bolile infecțioase pe care copilul le suferă sunt severe și cauzează deseori complicații.

Leucopenie extremă la copii este agranulocitoza. Există două tipuri de această afecțiune patologică: imună și mielotoxică.

Imunitatea agranulocitoză la copii este cel mai adesea cauzată de efectele toxice ale medicamentelor. Se dezvoltă acut, la câteva ore după administrarea medicamentelor mielotoxice. Pentru debutul bolii se caracterizează o temperatură ridicată a corpului și o aderare rapidă a infecțiilor concomitente (faringită, gingivită, boli fungice ale gurii și nazofaringe). Un simptom tipic este amigdroza necrotică, necroza adesea hemoragie. Poate că dezvoltarea pneumoniei, complicată de abcesul plămânilor. Leucopenie de sânge și agranulocitoză absolută. Celulele sanguine rămase rămân în limitele normale. Principala și cea mai periculoasă complicație a agranulocitozei imune este sepsisul.

Unul dintre motivele pentru care copilul numește cercetare suplimentar este nivelul scăzut de granulocite imature în analiza sângelui: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/nezrelyie-granulotsityi-v-analize-krovi-vazhnyiy.html

Agranulocitoza mielotoxică la copii se dezvoltă brusc, fără niciun motiv aparent. În sânge, numărul de leucocite, reticulocite și trombocite este redus drastic. Se caracterizează prin absența oricărei manifestări clinice. Primele semne ale bolii sunt febra, amigdalita necrotică, stomatita, sindromul hemoragic. Manifestările clinice ale acestei forme de agranulocitoză acută la copii indică dezvoltarea unor modificări profunde în compoziția celulară a sângelui și deteriorarea semnificativă a măduvei osoase.

Este important să observăm un alt tip de leucopenie, este leucopenia post-infecțioasă. Cea mai frecventă leucopenie la copii după gripă. Acesta este un proces pe termen scurt și după ce organismul este eliberat de virus pe fundalul unui tratament adecvat, parametrii sângelui se normalizează independent fără prea multă corecție.

Diagnosticul leucopeniei

Primul indicator de diagnostic pentru leucopenie este un număr întreg de sânge cu formula leucocitelor. Indicatorii importanți în analiza sângelui sunt nivelul absolut al neutrofilelor, formula leucocitelor și numărul de celule roșii și trombocite. La copii, principalul indicator din analiza generală a sângelui este formula leucocitelor, deoarece este important să se determine raportul tuturor elementelor formate. Dacă această metodă nu este suficientă, examinați punctatul coloanei vertebrale.

Metodele de diagnosticare suplimentare pot fi testele sanguine biochimice și markerii hepatitei virale.

Constatările de laborator care indică leucopenia sunt următoarele:

• o scădere a nivelului leucocitelor la 4,5 g / l (cu un raport normal al limfocitelor la acestea);
• neutropenie - o scădere a nivelului granulocitelor este mai mică de 1,5 g / l. Severitatea procesului patologic depinde în mod direct de numărul de granulocite.
• creșterea limfocitelor în sânge;

Merită menționat faptul că diagnosticul la copii depinde de vârsta lor. Este merită o atenție specială copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 6 ani, deoarece această perioadă este de modificări fiziologice proporțiile de granulocite limfocitele care pot fi confundate cu patologie.

Tratamentul leucopeniei la copii

Nu orice scădere a leucocitelor din sânge necesită intervenție terapeutică. Obligatoriu este tratamentul leucopeniei cu afectarea funcției măduvei osoase. Volumele și metodele de tratament sunt direct dependente de severitatea procesului patologic.

Măsurile terapeutice pentru leucopenie includ:

• izolarea pacientului (copiii sunt plasați în izolatori);
• excluderea citostaticelor și a radiațiilor ionizante;
• reorganizarea permanentă a pielii și a membranei mucoase.

Tratamentul medicamentos include:

• utilizarea stimulatoarelor fiziologice de formare a leucocitelor;
• tratamentul antibiotic al complicațiilor bacteriene (utilizați antibiotice cu spectru larg);
• cu înfrângerea intestinului utilizând nutriția intravenoasă a pacienților;
• Utilizarea corticosteroizilor este indicată pentru originea imună a leucopeniei.

După leucopenie, copilul are nevoie de urmărire, în timpul căruia se monitorizează nivelul leucocitelor din sânge.

Este de remarcat faptul că la sugari există un fenomen de leucopenie tranzitorie, când scăderea nivelului leucocitelor nu cauzează afecțiuni patologice și nu necesită corecție. Fenomenul de leucopenie similară la un copil al altui grup de vârstă mai înaintat este o patologie și necesită intervenție terapeutică.

profilaxie

Prevenirea leucopeniei se face numai în cazul unei cauze cunoscute a apariției acesteia.