Semne de tromb în picior, cauze și tratament al patologiei, prognostic

În acest articol, veți afla despre apariția unui cheag de sânge în picior: simptomele, de ce apare și ce tratamente sunt utilizate. Complicațiile bolii și prognosticul pentru viață.

Autorul articolului: Alina Yachnaya, chirurg chirurg oncolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.

Conceptul de "trombus în picior" include mai multe tipuri de boli, baza acestora fiind formarea unui cheag în vase. Există:

1. Forma venoasă de patologie: aceasta este tromboflebita (înfrângerea venelor saphenoase) și flebotromboza (sau tromboza venoasă profundă).
2. Tromboza arterială.

Pentru tromboza venoasă, formarea unui cheag "în loc" este caracteristică: sub influența factorilor cauzali, se formează un cheag de sânge pe peretele vasului, care se poate sparge în fragmente și poate migra prin vase.

Tromboza arterială caracterizează migrarea unui cheag de la vasele mari în cele mici, unde blochează complet fluxul de sânge.

Principiile trombozei sunt aceleași pentru întregul sistem vascular, indiferent de localizarea cheagului (membrelor, vaselor de inimă etc.).

Trombi în picioare, în funcție de tipul vasului afectat, prezintă manifestări clinice diferite:

• Tromboflebita se produce pe fondul modificărilor inflamatorii ale venelor varicoase. Creșterea durerii, apariția înroșirea pielii peste vasele lărgite - semnele principale ale bolii.
• Singurele cheaguri de sânge din venele profunde de sub genunchi sunt asimptomatice pentru prima dată. Suprapunerea totală a lumenului venelor provoacă durere, umflături și cianoză a pielii.
• În primele câteva minute, blocul arterial se manifestă prin durere severă sub leziune, pielea devine palidă și funcția de mișcare este perturbată.

Pericolele sunt cheaguri în artere și vene profunde. Întreruperea circulației sângelui atunci când artera este oprită duce la pierderea membrelor, dacă fluxul sanguin nu este restabilit în intervalul 1-1,5 ore (în funcție de sezon). Cheagurile asimptomatice și mobile din vasele venoase determină blocarea arterelor plămânilor. Perturbarea fluxului sanguin în ramuri mici duce la inflamarea țesutului pulmonar și la închiderea completă a trunchiurilor mari - cauza morții subite.

Chirurgii vasculari (angiologi, flebologi) sunt implicați în tratamentul patologiei, în centrele regionale - chirurgi generali.

O cura completa este posibila cu cheaguri de sange in artere si vene adanci ale picioarelor, tromboflebita pe fundalul varicelor este predispusa la recurente frecvente. Cauzele, simptomele și tratamentul tuturor tipurilor de cheaguri de sânge în picioare sunt discutate în detaliu mai jos.

motive

Având în vedere mecanismele de formare, cauzele formării cheagurilor în canalele arteriale și venoase diferă.

Tromboză venoasă

Din motive de grup și o descriere mai detaliată:

Încălcarea dezvoltării vanei venoase în perioada prenatală

Comprimarea trunchiurilor venoase mari din exterior (sarcină, procese volumetrice în bazin, limfadenopatie)

Forme severe de deshidratare (procese infecțioase, abuz de alcool);

Bolile oncologice (caracteristice tumorilor pancreasului, stomacului)

Acceptarea contraceptivelor contra pilulelor

Procesele infecto-inflamatorii în structurile din jurul vasului

Formarea de cheaguri în sistemul venos al extremităților inferioare apare rareori într-o singură cauză izolată, adesea factorii acționează împreună.

Tromboza arterială

Din motive de grup și o descriere mai detaliată:

Leziunile infecto-inflamatorii ale căptușelii interioare a inimii (endocardită)

Defectele valvulare, în special după corecția chirurgicală

manifestări

Semnele unui cheag de sânge în picior depind de tipul navei și de gradul de blocaj al lumenului. În cazul unei tulburări incomplete a fluxului sanguin în vena nu există manifestări clinice, numai complicațiile bolii care a apărut fac posibilă suspectarea și diagnosticarea patologiei. Tromboza vaselor de sânge este întotdeauna însoțită de simptome specifice.

Excluzând cursul asimptomatic, prezența unui cheag în vas are o serie de semne caracteristice.

• amorțirea și scăderea temperaturii locale sub nivelul leziunii;
• sindromul durerii (permanent, în creștere).

• pierderea senzației;
• încălcarea și apoi pierderea completă a mișcărilor în membre;

3 grade: umflarea pronunțată a țesuturilor, necroza lor.

Marea durere atunci când este atins

Roșeața pielii peste venă și țesuturi înconjurătoare

• umflarea ușoară;
• albăstrui ale pielii;
• un sentiment de greutate în membre (durerea este absentă sau nu este pronunțată).

Leziunile din regiunea ileo-femurală:

1. Sudden, durere severă.
2. Pallor, apoi colorarea pielii albastru-violet.
3. Creșterea umflăturilor membrelor cu trecerea în regiunea pelviană.
4. Desprinderea extensivă a stratului de suprafață al pielii cu formarea de bule de lichid.
5. Sindromul de intoxicație generală cu disfuncție a organelor interne.

În cazul leziunilor aterosclerotice ale extremităților inferioare la 70% dintre pacienți, manifestările clinice sunt absente de mult timp. 20% observă natura progresivă a patologiei cu o încălcare treptată a calității obișnuite a vieții. La 10% tromboza arterială se termină cu amputarea membrelor.

La 90% din tromboflebită - o complicație a venelor varicoase, restul de 10% apar pe fondul formării de cheaguri în venele adânci și sunt post-traumatice. Sănătatea generală nu suferă. Tromboflebita asociată cu insuficiența cronică venoasă circulă adesea și este complicată de tranziția formării tromburilor la venele adânci.

Formarea cheagurilor în vene profunde, asociată cu efectul pe termen scurt al factorului cauzal (chirurgie, sarcină, etc.), supus unui tratament în timp util, poate fi vindecat. Efectele ereditare și cronice (trombofilie, oncoproces) conduc la o recidivă a bolii, un risc ridicat de afectare masivă a vaselor țesutului pulmonar. Cu tromboza vaselor piciorului, sănătatea generală rămâne satisfăcătoare. Formarea cheagurilor în vene mari din zona femurală și pelvină din primele ore însoțește o condiție gravă. În fiecare an, 1 persoană la 1000 de populație din lume moare din cheaguri de sânge din vasele plămânilor.

Ca de obicei, un cheag de sânge pe picior arată ca: compoziția sa este un amestec de trombocite, fibrine fibrinice, celule albe și roșii din sânge. Masele libere ale elementelor formate sunt predispuse la dezintegrare în primele 10 zile de formare (riscul maxim de migrare a cheagurilor prin patul vascular), apoi fibrele țesutului conjunctiv se dezvoltă în tromb și aderă adânc la peretele vasului.

În afara (exteriorul) trombului nu este vizibilă, deoarece se află în interiorul vasului.

diagnosticare

Standardul de diagnostic pentru trombii suspectate în picioare include:

Dacă suspectați o leziune a vaselor venoase profunde ale piciorului inferior, se efectuează o serie de teste în care se observă durerea (îndoirea maximă a piciorului în spate, presiunea circulară în partea inferioară a piciorului inferior etc.)

Coagulogramă: o creștere a nivelului de fibrinogen, o schimbare a indicatorilor spre creșterea coagulării

Determinarea creșterii dimerului D: marker specific de tromboză

Abordarea posibilității tratamentului endovascular

tratament

Tratarea oricarei tromboze este necesara intr-un spital chirurgical (vascular). În timp și în întregime, terapia duce la resorbția cheagurilor. Un tratament complet este posibil în absența unei tulburări de circulație primară și un răspuns bun la tratament. În insuficiența cronică a funcției vasculare (arteriale sau venoase) există un risc ridicat de reapariție a bolii.

Tromboza arterială

• Îndepărtarea cheagurilor chirurgicale (trombectomie) este metoda principală. Desfășurați intervenții deschise și endovasculare.
• Tratarea bolii cauzale.
• Terapia medicamentoasă vizează îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor (medicamente care dilată vasele care împiedică aderarea trombocitelor) și prevenirea formării de cheaguri noi (Heparina și derivații săi, warfarină).

tromboflebită

1. Medicamentele sunt utilizate pentru a reduce inflamația în peretele venei, pentru a reduce vâscozitatea sângelui (Detralex, Troxevasin, unguent Heparin) - formă topică și sub formă de tablete.
2. Sunt utilizate medicamente antiinflamatorii (Nimesulide, Ketorolac).
3. Desfășurați compresia extremităților inferioare cu ajutorul tricotului specializat.
4. Faceți comprese de alcool pe jumătate pentru noapte.
5. Tratarea cauzelor bolii.

Tromboza venoasă profundă

Ce fac pentru terapie:

• medicamentele sunt utilizate pentru a dizolva cheagul și pentru a preveni formarea de noi (grupul Heparin, Warfarin);
• conduce corectarea medicamentoasă a malnutriției tisulare prin îmbunătățirea aportului de sânge (Trental, Reopoliglyukin, etc.);
• face fluide intravenoase pentru a dilua sângele;
• instalați filtrul - cheagurile de captare - în vena cavă inferioară în detectarea cheagurilor de sânge mobile sau a episoadelor de migrare a cheagurilor în artera pulmonară;
• ei efectuează o operație pentru a îndepărta un cheag de sânge - trombectomie - din trunchiuri venoase mari, dacă este posibil din punct de vedere tehnic.

perspectivă

În absența afectării cronice a fluxului sanguin în vasele picioarelor, 70-80% dintre cazuri ajung la o vindecare completă, iar restul în primul an după recuperare dezvoltă boala post-thrombotică, ceea ce necesită un tratament suplimentar.

Blocul arterei pulmonare se găsește în 20% din cazuri, în 3-5% este letal.

Tromboza ca complicație a insuficienței vasculare cronice se reapare adesea, iar vindecarea completă este imposibilă. Terapia include prevenirea continuă a formării cheagurilor.

Semne și simptome de tromb în picior

Una dintre opțiunile frecvente pentru tulburările circulatorii din vasele inferioare este ocluzia acută venoasă. Un tromb în picior, simptomele care indică blocarea vasculară, pot provoca o situație morală asociată cu întreruperea funcției cardiace. Este necesar să se apeleze la asistența de urgență cât mai curând posibil la primele semne de tromboză venoasă a membrelor inferioare.

Atunci când se formează cheaguri de sânge în vasele picioarelor, este absolut inacceptabil să se auto-medicheze: este necesar să se trateze tromboza membrelor inferioare cu un flebolog sau chirurg vascular

Obstrucție venoasă

Tromboza vaselor inferioare este un factor de risc semnificativ pentru complicațiile tromboembolice periculoase, indiferent de localizarea ocluziunii. Toate variantele de obstrucție venoasă sunt împărțite în două tipuri:

1. Ocluzia în sistemul venei cava superioare;
2. Ocluzia vaselor venei cava inferioare.

Cheagurile de sânge din venele picioarelor sunt întotdeauna o leziune a rețelei venoase a venei cava inferioare, când se formează un cheag de sânge în lumenul uneia dintre cele mai multe vase. Prezența unui cheag de sânge devine cauza încetinirii fluxului sanguin și creșterea treptată a mărimii cheagului. În primele etape ale procesului patologic, nu vor exista semne externe, dar pe măsură ce starea extremităților inferioare se deteriorează, apar simptomele bolii. Este extrem de dificil să recunoști un tromb în venele profunde, dar dacă afectează vasele superficiale, este posibil să se determine dacă există un blocaj. Trebuie să știți ce este tromboza venelor inferioare pentru a consulta un specialist în timp și pentru a preveni complicațiile mortale.

Tromboza venoasă profundă a picioarelor

Cauzele patologiei

Tromboza venoasă acută a extremităților inferioare apare sub acțiunea următorilor factori semnificativi:

1. Deteriorarea traumatică externă sau internă a peretelui venoas;
2. Inflamație intravasculară;
3. Schimbări genetice în sistemul de coagulare a sângelui.

Condițiile importante care determină formarea unui cheag de sânge în vena pe picior includ:

• lipsa activității motorii normale;
• varice;
• patologia infecțioasă și inflamatorie a oricărei locații;
• prezența obiceiurilor proaste (fumatul);
• supraponderal în combinație cu hipertensiune arterială și diabet;
• terapie hormonală pe termen lung;
• tumori maligne;
• manipulări chirurgicale.

Tromboza venoasă a extremităților inferioare este de cele mai multe ori o combinație a câtorva factori nefavorabili, dintre care leziunile peretelui interior al venelor picioarelor și apariția procesului inflamator în interiorul vasului sunt cele mai semnificative. Factorii provocatori accelerează formarea ocluziei și cresc riscul de separare a cheagurilor de sânge de dezvoltarea complicațiilor periculoase.

Cauzele tromboflebitei la nivelul extremităților inferioare sunt asociate cu aderența la infecțiile intravasculare, ceea ce crește semnificativ riscul pentru viața și sănătatea umană.

Opțiuni pentru leziuni ocluzive

Bazele problemelor trombotice sunt următoarele tipuri de boli vasculare:

1. Vene varicoase ale venelor saphenoase ale extremităților inferioare;
2. Tromboflebită, care afectează trunchiurile vasculare superficiale sau profunde;
3. Sindromul postromboflebitic.

În orice caz de modificări patologice în vase, se formează condiții pentru închiderea completă sau parțială a lumenului venelor. Problemele legate de picior sunt cel mai ușor de identificat cu tromboza ocluzivă a venei mari de saphen. Pe fundalul trombozei piciorului profund, severitatea simptomelor este scăzută. În orice caz, pe fundalul bolii varicoase, este necesar să se monitorizeze cu atenție manifestările externe ale bolii, chiar dacă nu există semne de tromboză venoasă.

Manifestări și simptome

În fiecare situație este necesară monitorizarea prezenței simptomelor în funcție de boală. Tromboza suspectată a picioarelor poate fi în prezența următoarelor simptome:

• dureri de picioare regulat la mers;
• pe fundalul încărcăturii sau în repaus, durere la nivelul gâtului femeilor și bărbaților sau disconfort pe suprafața interioară a coapsei;
• umflarea piciorului sau a piciorului inferior;
• modificări ale culorii pielii, în special în zonele cu vene dilatate;
• temperatura corpului crește.

Toate varietățile leziunilor ocluzive venoase au propriile caracteristici: este important să se știe care sunt simptomele tromboflebitei și care sunt primele semne de tromboză.

Varice

Probleme cu venele apar cel mai frecvent la femei. Simptomele tipice ale bolii includ următoarele simptome:

• modificări externe ale pielii picioarelor, asociate cu apariția venei dilatate și toracice;
• sindrom dureros de severitate variabilă (de la tragerea senzațiilor la durerea severă după exercițiu);
• apariția crampelor în regiunea picioarelor, în principal noaptea.

În absența complicațiilor, venele varice sunt o problemă cosmetică și un factor de risc pentru tromboză. Este extrem de greu de înțeles când situația se înrăutățește și cum arată cheagul de sânge pe picior, prin urmare, atunci când apare sau se agravează un sindrom de durere, trebuie să consultați imediat un medic.

Boala varicoasă complicată

Procesul inflamator în vene varicoase creează condiții pentru complicații periculoase: diagnosticarea în timp util a tromboflebitelor membrelor inferioare este un factor major în prevenirea tulburărilor de flux sanguin severe la picioarele asociate cu ocluzia vasculară. Tromboflebita se caracterizează prin următoarele simptome:

• creșterea temperaturii corporale;
• menținerea temperaturii normale a picioarelor dureroase;
• albăstruie a pielii datorită venei mici saphne dilatate;
• durere severă la picioare când se mișcă și se află în repaus;
• umflarea țesuturilor.

Detectarea și tratamentul tromboflebitei acute a venelor saphenoase trebuie efectuate într-un spital: este absolut inacceptabil să se auto-medicheze folosind metode populare ineficiente.

Ocluzia venelor suralne

Cea mai frecventă localizare a trombozei primare a piciorului este sistemul de vene sural (profund) al piciorului. Semnele tipice ale unui cheag de sânge în picior sunt:

• durere de severitate diferită în regiunea vițelului la odihnă și la atingere;
• umflarea picioarelor și a gleznelor;
• senzație de distensie internă a membrelor inferioare după ziua de lucru.

Tromboza venelor piciorului este dificil de detectat, deci dacă salvați plângeri, trebuie să vizitați medicul în timp util și să efectuați o examinare completă.

Tromboza venelor din coapse

Ocluzia venei mari de saphenă a coapsei se manifestă prin următoarele semne strălucitoare:

• durere severă, ca și cum vene de la picioarele mele rănit;
• femural-glezna edem;
• nuanța cianotică a pielii cu vene superficiale dilatate;
• dureri intermitente la nivelul gurii.

Adesea, sindromul de durere pronunțat în tromboză și apariția unei rețele complicate de nave dilatate ajută la stabilirea unui diagnostic precis. Cel mai mare risc de embolie pulmonară apare atunci când se formează cheaguri de sânge în zona plexurilor venoase pelvine și de șold, deci este necesar să se monitorizeze starea sistemului vascular al extremităților inferioare și să se efectueze terapia preventivă în timp.

Principiile diagnosticului

Un chirurg vascular sau flebolog știe cum să detecteze un cheag de sânge și ce să facă atunci când are loc un risc crescut de tromboembolism. Baza unui diagnostic reușit este trimiterea la un specialist în timp util. Pe lângă examenul standard și testele speciale, medicul se va referi la următoarele studii:

1. Determinarea la laborator a stării sistemului de coagulare a sângelui utilizând o coagulogramă;
2. Scanare cu ultrasunete triplex;
3. Impedanța pletismografie (determinarea volumului de sânge venos acumulat în vasele piciorului);
4. Termografie (evaluarea răspunsului la temperatură în diferite părți ale piciorului pacientului);
5. Phlebography (metoda radiopatică care ajută la detectarea trombozei piciorului);
6. Tomografia (CT sau RMN) se efectuează conform indicațiilor în stadiul de pregătire pentru intervenția chirurgicală.

La recepția de la flebolog

Scopul principal al examinării complete este de a determina prezența și localizarea ocluziunii. În plus, medicul trebuie să determine cu exactitate posibilitatea complicațiilor și a riscului de tromboembolism: știind că tromboza piciorului este periculoasă, este important să se trateze tromboza la extremitățile inferioare, ținând seama de deteriorarea bruscă a stării și apariția simptomelor de blocaj a vaselor vitale.

Tactici de tratament

Dacă se constată o leziune ocluzivă în venele picioarelor, trebuie inițiată o terapie eficientă cât mai curând posibil. În funcție de tipul bolii și de severitatea tulburărilor de flux sanguin, se utilizează două metode principale de tratament:

Medicul știe cum să trateze tromboza, așa că trebuie să asculți un specialist și să urmezi cu atenție toate sfaturile și recomandările unui flebolog.

Tratamentul medicamentos

Sarcinile obligatorii și cele mai importante ale terapiei conservatoare includ:

• restaurarea permeabilității vaselor și îmbunătățirea fluxului sanguin venos;
• prevenind o creștere suplimentară a dimensiunii cheagului de sânge format;
• prevenirea episoadelor repetate de blocare a venelor;
• eliminarea riscului de formare a cheagurilor de sânge și prevenirea tipurilor de tromboembolism mortal;
• prevenirea formei cronice a bolii - boala postromboflebitică.

Principalul și cel mai eficient tip de medicamente sunt anticoagulantele, prin care medicul poate reduce dimensiunea cheagului intravascular și poate preveni riscul unor tipuri periculoase de tromboembolism. În plus, în terapia complexă, picăturile cu soluții care reduc vâscozitatea sângelui și diferite opțiuni pentru preparatele vasculare sunt în mod necesar utilizate.

Tratamentul chirurgical

Sarcina principală a intervenției chirurgicale este de a elimina ocluzia. Trombectomia se efectuează prin acces liber, dar numai în situații de urgență. Se utilizează două variante - trombectomie completă și parțială (paliativă). În unele cazuri, este necesar să se impună o anastomoză vasculară pentru a restabili fluxul sanguin normal la extremități. Pentru fiecare pacient, medicul va selecta metoda individuală de tratament.

Intervenția planificată implică utilizarea unor metode minim invazive efectuate sub controlul flebografiei.

Intervențiile chirurgicale endovasculare (tromboliza, filtrul cava) contribuie la reducerea riscului de complicații în timpul intervenției chirurgicale și înlăturarea cu succes a cheagului din sistemul venos al picioarelor. În perioada postoperatorie, este necesar să se continue tratamentul medicamentos, a cărui durată poate fi de câteva luni. Supravegherea medicală va fi obligatorie pe întreaga durată a tratamentului.

complicații

Efectele periculoase ale trombozei - tromboembolismul arterei pulmonare și gangrena piciorului, cu încetarea completă a fluxului sanguin în vase. Oricare dintre aceste situații amenință viața și sănătatea unei persoane, este necesar să se respecte cu strictețe prescripția medicului și să se recurgă la măsurile preventive recomandate. Purtarea de ciorapi de compresie, medicamentele regulate și renunțarea la fumat cu o corectare a activității fizice vor ajuta la prevenirea situațiilor care pun în pericol viața.

Simptomele blocării vaselor venoase pot apărea în mod neașteptat. Dacă există primele semne ale cheagului de sânge la nivelul piciorului, atunci trebuie să ajungeți la un specialist cât mai repede posibil: cu cât mai devreme se face diagnosticul și se începe tratamentul, cu atât sunt mai mari șansele de a evita condițiile mortale. Chirurgul vascular sau flebologul poate oferi asistență optimă. Eficacitatea terapiei depinde de localizarea blocajului, de mărimea cheagului și de starea sistemului de coagulare a sângelui. Prognosticul pentru fiecare persoană este diferit: chiar dacă știi cum să recunoști un cheag de sânge și cu o vizită timpurie la un medic, nu este întotdeauna posibil să eviți complicațiile.

Vă recomandăm să vizionați videoclipul cu informații utile despre tromboza picioarelor.

Ce este un cheag de sânge în picior - cum se recunoaște și se tratează patologia?

Peste 70% din populație suferă de tromboză a extremităților inferioare. Boala este un companion frecvent al venelor varicoase și afectează în principal femeile de peste 40 de ani. Insuficiența vindecării poate duce la deces sau dizabilitate timp de 3-5 ani după formarea cheagului de sânge. Luați în considerare ce cheag de sânge în piciorul uman, metode de diagnostic și tratament al patologiei, probabilitatea complicațiilor periculoase.

Mecanismul cheagurilor de sânge

Un trombus este un cheag dens, format din celule sanguine și fibrină, o proteină cu masă moleculară mare a sistemului de coagulare a sângelui. În condiții normale, formarea se formează ca răspuns la deteriorarea vasului sanguin și previne moartea corpului de sângerări masive.

În locul încălcării integrității endoteliului (stratul interior al căptușelii venelor și arterelor), se produce dezintegrarea trombocitelor, însoțită de eliberarea trombinei - o substanță care catalizează procesul de coagulare a sângelui. Unul dintre produsele de reacție este fibrina, fibrele cărora formează scheletul unui viitor tromb. Spațiul dintre lanțurile de polimeri ale proteinei este umplut treptat cu trombocite, celule albe din sânge și celule roșii din sânge, care sunt transportate prin vasele de sânge. După vindecarea completă a rănilor, cheagurile de sânge se dizolvă singure sau se introduc în endoteliu, fuzionând cu peretele vascular.

Cauzele hipercoagulării

Uneori, cheaguri de sânge în picioare apar indiferent de afectarea țesutului, ca urmare a hipercoagulării - creșteri patologice crescute ale coagulării sângelui. Acest fenomen este asociat cu o încetinire a fluxului sanguin și o creștere a viscozității acestuia. Principalii factori de risc pentru tromboză (flebotromboză) includ:

• Anomaliile congenitale ale venelor și arterelor (insuficiență a valvei venoase, disfuncție endotelială, fistule între pereții vasculari);
• Boala varicelor;
• Excesul de greutate;
• Bolile oncologice și chimioterapia în anamneză;
• Tulburări hormonale cauzate de patologiile ovarelor, tiroidei, sarcinii și menopauzei, utilizarea prelungită a contraceptivelor orale;
• Leziuni și operații transferate pe membrele inferioare;
• Stilul de viață sedentar, imobilizarea prelungită, paralizia;
• Exercițiu fizic excesiv
• Unele infecții (pneumonie, inflamații purulente).

Tipuri de cheaguri de sânge și localizarea acestora

Având în vedere întrebarea de ce și cum formează cheagurile de sânge, luați în considerare principalele tipuri și locațiile cele mai probabile de localizare:

• Cheagurile de sânge roșii - constau în principal din globule roșii și infectează vene mari și mici. Caracterizată de o creștere rapidă și reprezintă cel mai mare pericol pentru organism;
• Cheagurile de sânge albe - sunt formate din trombocite, leucocite și fibrină. Cel mai adesea se formează în artere cu flux sanguin lent;
• Cheagurile hialine - constau din celule sanguine distruse și o cantitate mică de fibrină, în aparență seamănă cu hialină - o substanță vitriloasă asemănătoare unui jeleu de mare densitate. De obicei afectează microvessele în grosimea țesuturilor organelor interne și a mușchilor.

În 75-80% din cazuri, cheagurile de sânge se formează în venele extremităților inferioare, localizându-se cel mai adesea în buzunarele supapelor venoase sau în procesele orbelor vaselor suralice. În vene varicoase, tromboza afectează de obicei vasele superficiale din zona inferioară a picioarelor.

Cea mai periculoasă este înfrângerea vaselor adânci mari - tromboza venelor popliteale și a arterei femurale. Boala se caracterizează prin dezvoltarea rapidă și un risc crescut de formare a cheagului de sânge, cu tromboembolism ulterior.

Simptomele trombozei

Procesul de formare a unui cheag de sânge în picior poate dura de la 1-2 săptămâni până la câteva luni. Patologia este, de obicei, caracterizată printr-o imagine clinică ușoară, ceea ce face dificilă diagnosticarea în timp util. Cel mai adesea, pacienții merg la un medic într-un stadiu târziu al bolii, când există blocaj aproape complet al lumenului vasului afectat.

Primele semne ale unui cheag de sânge în picior includ un sentiment de oboseală, greutate și distensie, care de obicei dispar după o scurtă odihnă și nu provoacă disconfort pronunțat. Manifestările de patologie cresc cu creșterea zonei leziunii. Într-o etapă ulterioară, se disting următoarele simptome ale cheagului de sânge la nivelul piciorului:

• Durere în vitel și gleznă, mai puțin frecvent - în coapsă sau în fosa popliteală;
• Senzație constantă de greutate și tensiune în membre;
• Umflarea în jurul vasului afectat;
• Cianoză a pielii, hematom vizibil la locul cheagului de sânge;
• Furnicături și slăbiciune musculară;
• Creșterea temperaturii locale.

Tromboza arterei femurale se manifestă printr-o încălcare a mersului, a palmei pielii. De obicei, piciorul cu cheag de sânge suferă de pe suprafața interioară a coapsei. Patologia acută este adesea însoțită de o creștere a temperaturii corporale globale la 37,5-38,0 ° C. Un tromb de fibrină în coapsa piciorului se formează în câteva zile și, în absența tratamentului în timp util, se rupe, ceea ce duce la blocarea vaselor vitale și moartea.

Luați în considerare ce arată un tromb pe picior, situat în fosa popliteală. Cel mai adesea, formarea patologică se formează în vene saphenous, astfel încât poate fi ușor detectată independent. Boala este însoțită de un sentiment de distensie, durere și umflături severe în treimea superioară a vițelului. În fotografie, un trombus pe picior arată ca o ușoară bulgăre de culoare albăstruie sau roșeață la locul venei afectate. Pielea este subțire și lucioasă. Adesea membrul afectat este ușor diferit în raport cu cel sănătos.

Răspundeți cu precizie la întrebarea dacă este posibil să simțiți un cheag de sânge în picior, doar un doctor poate. Simptomatologia patologiei depinde de tipul și mărimea cheagului de sânge, localizarea, vârsta și starea generală a pacientului. Cel mai adesea, un tromb poate fi simțit singur în ultimul stadiu al bolii și numai în cazul înfrângerii venelor și arterelor superficiale.

Cu cât este mai mare cheagul în picior, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta un embol. La detectarea patologiei, este necesară începerea imediat a tratamentului.

diagnosticare

Cel mai adesea, este imposibil să recunoaștem cheaguri de sânge în casă. Dacă suspectați o patologie sau sunteți în pericol, trebuie să vă supuneți unui examen medical care include următoarele măsuri:

• Inspecția vizuală și palparea extremităților inferioare;
• Sonografia Doppler - studiul vaselor majore sub acțiunea ultrasunetelor;
• Flebografia radiocontrastului - evaluarea anatomiei și funcționalității venelor și arterelor prin introducerea unui agent de contrast;
• Scanarea cu radionuclizi - monitorizarea stării țesuturilor afectate de tromboză sub acțiunea unui produs radiofarmaceutic;
• Raze X, RMN, CT și alte examinări instrumentale;
• Completați numărul de sânge pentru a identifica indicatorii inflamației.

Luați în considerare modul de determinare a cheagului de sânge în picior cu ajutorul testelor funcționale, fără a utiliza echipamente speciale și pentru a face analize:

• Test de încercare. Un bandaj elastic sau manșetă este așezat pe coapsa membrelor afectate și pacientul este rugat să meargă timp de 5-7 minute. Cu o scădere a tensiunii și o prăbușire vizibilă a venelor, putem vorbi despre păstrarea funcțiilor vaselor profunde;
• Testul Homens. Aspectul durerii la îndoirea piciorului în articulația gleznei este un semn de tromboză;
• Simptom Lowenberg. Tensiunea arterială se măsoară la extremitatea inferioară (manșonul aparatului este suprapus peste genunchi). În prezența cheagurilor de sânge, sensibilitatea în zona vițelului este observată deja la o valoare de aproximativ 80 mm Hg. Art., Și într-un membru sănătos chiar și la 160-170 mm Hg. Art. nici un disconfort.

Pentru a verifica venele din picioare pentru formarea cheagurilor de sânge, trebuie să contactați un flebolog sau terapeut.

Tratamentul trombozei

Luați în considerare modul de tratare a cheagurilor de sânge în picioare, în funcție de stadiul bolii. Toate metodele de terapie vizează restabilirea permeabilității vasculare (recanalizarea unui cheag de sânge) și prevenirea apariției de cheaguri noi.

Terapie non-medicament

Când se confirmă un tromb de extremități inferioare, tuturor pacienților li se prescrie următorul tratament non-drog:

• Respectarea repaosului patului. În cazul trombozei tibiei, este necesar să fie într-o poziție orizontală timp de 3-4 zile, cu o leziune a arterei femurale - nu mai puțin de 10 zile;
• Purtarea unui bandaj elastic pentru a normaliza activitatea venelor. Piciorul este fixat zilnic dimineața înainte de a ieși din pat. Durata terapiei este stabilită individual.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos al cheagurilor de sânge din venele din picioare include luarea următoarelor medicamente:

• Anticoagulante (Heparin, Clexane, Fraxiparin) sunt agenți care inhibă procesul de coagulare a sângelui, permițând îndepărtarea cheagurilor de sânge din vasele picioarelor și prevenirea apariției lor ulterioare;
• Trombolitice (streptokinază, urokinază) - medicamente care vizează dizolvarea cheagurilor de sânge datorită furnizării plasminelor în organism - o enzimă care promovează defalcarea fibrinului;
• Angioprotectori (Trental, Flexital) - medicamente pentru îmbunătățirea microcirculației. Aceste fonduri nu sunt capabile să dizolve un cheag de sânge în picior, dar pot reduce semnificativ durerea care însoțește patologia, elimină umflarea și inflamația;
• Medicamente pentru normalizarea caracteristicilor reologice ale sângelui (Reosorbilakt). Mijloacele reduc vâscozitatea sângelui și capacitatea acestuia de a tromboza. Într-un stadiu incipient al patologiei, medicamentele din acest grup pot dizolva cheaguri de sânge în venele inferioare.

Tratamentul chirurgical

Principalele indicații pentru operație sunt:

• Risc crescut de tromboembolism;
• Lipsa eficacității terapiei medicamentoase;
• Dezvoltarea inflamației venelor și a țesuturilor moi din jur;
• Lipsa de fixare a cheagurilor pe peretele venoas (trombus vagal).

Există două tipuri de intervenții chirurgicale:

• Introducerea unui filtru cava. Dispozitivul este o capcană plasată într-o venă pentru a preveni migrarea unui cheag de sânge. Această metodă nu poate dizolva cheaguri de sânge în vase, ci creează condiții favorabile pentru continuarea terapiei cu medicamente fără riscul complicațiilor;
• Trombectomia este îndepărtarea chirurgicală a unei formări periculoase. Pentru a scăpa de cheagul de sânge la nivelul piciorului cu leziuni minime, operația trebuie efectuată în prima săptămână de la momentul formării, până când cheagul este atașat la peretele vasului.

Intervenția chirurgicală trebuie efectuată în cazuri excepționale, deoarece orice operație pe vas crește riscul de tromboză.

Consecințele cele mai periculoase ale unui cheag de sânge în picior includ blocarea venelor vitale și a arterelor, ducând la moarte. Tratamentul precoce poate preveni nu numai tromboembolismul, ci și formarea de cheaguri noi.

Tromb în picior: posibile simptome și metode de tratament

Un cheag de sânge la nivelul piciorului este o patologie foarte gravă în corpul uman. Cheagurile de sânge rezultate în vase interferează cu procesul normal de circulație a sângelui. În consecință, poate apărea accident vascular cerebral, atac de cord, gangrenă, tromboembolism și alte afecțiuni care pot pune viața în pericol. Pentru a vă avertiza împotriva complicațiilor înfricoșătoare, trebuie să știți ce este un cheag de sânge pe picior (simptome și tratament al afecțiunii, cauze care stau la baza și prevenirea).

Rezumatul cheagurilor de sânge din picioare

Vorbind despre un cheag de sânge, implică un fel de formare a sângelui, un cheag care se află în vase. Se compune din proteine, care rezultă din coagularea sângelui (fibrină). Un trombus ocupă marginea peretelui vasului sau îl înfundă complet. În acest sens, ele sunt împărțite în două grupe:

1. Trombeta parietală. Aceasta afectează venele piciorului mare sau zona inimii.
2. Obstrucționarea trombului. Acest fenomen este cel mai adesea observat în vasele de sânge mici.

Cheagurile de sânge atașate cu grijă sunt considerate cele mai periculoase, deoarece, într-un anumit moment, pot să se desprindă și să fie fatale.

Un fapt interesant! Tromboza venoasă profundă rezultată este observată în cazuri rare (8% dintre pacienți). Potrivit statisticilor, fiecare a patra persoana din lume sufera de ocluzie a venelor superficiale, iar un trombus parietal in picior este diagnosticat de medici la 20 din 200 de pacienti examinati.

Din cauza prezenței unui tromb în vena, poate începe un proces inflamator numit tromboflebită. Cauza principală a acestei probleme este venele varicoase, insuficiența venoasă.

Bolile precum: tromboembolismul, sepsisul și tromboza sunt rezultatul lipsei tratamentului adecvat pentru tromboflebită. Prin urmare, semnele în timp util ale unui cheag de sânge în picior vor împiedica progresia bolii.

Factori provocatori pentru dezvoltarea patologiei

Trombul din picioare poate fi format sub influența factorilor provocatori diferiți. Principalul motiv pentru care experții sunt înclinați este o încălcare a coagulării normale a sângelui.

Într-un corp sănătos, sângele se îngroațește astfel încât o persoană să nu moară de la o tăietură mică sau de orice alt prejudiciu. Cu toate acestea, dacă acest proces este excesiv de activ, atunci nu este menționată deja nicio funcție de protecție.

Este important! Dacă pacientul are o astfel de boală ca hemofilia, este imposibil să opriți sângerarea. Este recomandabil să se efectueze periodic un diagnostic pentru a evita problemele de coagulare a sângelui.

Deci, principalele cauze ale formării trombilor la nivelul piciorului sunt următoarele:

1. Distrugerea mecanică a zidurilor vasculare.
2. Încălcarea ratei de circulație a sângelui.
3. Coagularea sângelui excesivă.
4. Stilul de viață sedentar (asociat cu locul de muncă, accidentul vascular cerebral, repausul lung al patului etc.).
5. Hormoni instabili (sarcina, utilizarea de medicamente hormonale, patologii endocrine).
6. Operație, stoarcere, tot felul de vânătăi, răni și așa mai departe.
7. Bolile cardiovasculare.
8. Tendință ereditară la apariția cheagurilor de sânge.

Indiferent de motivul pentru care s-ar putea forma un cheag de sânge în vene, este necesar să se elimine factorul provocator pentru a prescrie o terapie eficientă.

Semnele caracteristice ale cheagurilor de sânge din picior

Problema avută în vedere este complicată de faptul că, în stadiul inițial al bolii, simptomele unui cheag de sânge în picior nu pot da în niciun caz. Numai atunci când boala atinge o anumită evoluție, o persoană începe să suspecteze că are o tromboză.

În orice caz, este posibil să se recunoască un cheag de sânge. Patologia prezintă următoarea imagine clinică:

• greutate in picioare;
• umflare;
• alb umbra albastră a extremităților inferioare;
• tremurătoare febră;
• ganglionii limfatici sunt adesea inflamati;
• palparea poate determina prezența unui sigiliu în zona afectată;
• pielea de sub trombusul strălucitor (adesea cu o nuanță de burgundă);
• o persoană poate să pară obosită, să se simtă rău;
• creșterea temperaturii corporale.

S-a stabilit că cheagurile de sânge apărute la nivelul piciorului (simptomele pot fi mai vizibile) au de obicei o rată de creștere lentă, dar în unele cazuri mărimea lor crește în intervalul de 100-250 mm pe zi. În acest caz, o persoană are nevoie de asistență medicală de urgență.

Diagnosticarea cheagurilor de sânge în extremitățile inferioare

Diagnosticul este un pas important în tratamentul oricărei boli. Dacă o persoană are suspiciunea că sa format un cheag de sânge în venele picioarelor și nu este neîntemeiat, dar nu știe cum să determine prezența unui cheag de sânge, se recomandă să contactați un specialist. Forțele proprii nu pot face față acestei probleme.

Flebologul sau chirurgul vascular sunt angajați în cercetarea și tratamentul afecțiunilor venoase. Specialistul va atribui un set de teste pentru a confirma (respinge) diagnosticul și a spune pacientului ce trebuie să facă în continuare.

Medicina moderna va ajuta la detectarea cheagului de sange folosind urmatoarele metode:

• Doppler cu ultrasunete;
• ultrasunete duplex angioscanning (acestea sunt considerate cele mai exacte și eficiente în determinarea trombozei);
• testul de sânge pentru trombofilie (oferă o cantitate mică de informații și relevă numai prezența inflamației).

Diagnostice de înaltă calitate și examinări regulate vor ajuta la recunoașterea bolii insidioase în stadiul inițial și, de asemenea, la ameliorarea consecințelor grave ale pacientului. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele expuse riscului.

Metode de tratament

Un flebolog calificat știe nu numai cum să detecteze cheagurile de sânge în picioare, dar va prescrie și o terapie eficientă. Tratamentul va aduce rezultate mai pozitive dacă este cuprinzător.

În plus, este necesar să se ia în considerare stadiul de dezvoltare a bolii, categoria de vârstă a pacientului, caracteristicile individuale ale corpului său, în ce parte a piciorului este localizat cheagul de sânge și alți indicatori semnificativi. Există două metode de tratament:

Apropo, este imposibil să se afirme cu încredere că un cheag de sânge găsit în picior este întotdeauna însoțit de separare și de moarte. Uneori, pacientul poate fi vindecat cu ajutorul terapiei medicamentoase, fără a recurge la intervenții chirurgicale.

Metoda conservatoare constă în proceduri minim invazive, consumul de droguri, metode tradiționale de tratament, nutriție adecvată și rutină zilnică.

Pentru a elimina procesul inflamator și purulent, antibioticele sunt adesea prescrise. În continuare, medicul prescrie anticoagulante care reduc cheagurile de sânge (Heparin, Fragmin, Warfarin). Pentru a evita sângerarea, pacientul trebuie să monitorizeze coagularea sângelui în timpul tratamentului.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene vor reduce de asemenea gradul de inflamație și vor reduce durerea. Fibrinolitica creează cheagul de sânge recunoscut. Detralex va ajuta la întărirea pereților vaselor de sânge. Unele remedii sunt aplicate extern: heparina, unguente, creme, geluri.

Tromboflebita superficială poate fi tratată cu fizioterapie. La discreția medicului, pacientului i se permite să poarte tricotaj de compresie, să utilizeze bandaje elastice.

Cu terapia medicamentoasă, o persoană poate detecta îmbunătățiri semnificative în sănătate, cheagul este capabil să se dizolve, durerea este redusă. Cu toate acestea, dacă o parte a trombului "încurcă" liber în lumenul venei, există un ganglion limfatic sau neoplasm mărit, atunci indicațiile pentru intervenția chirurgicală sunt evidente.

Măsuri preventive pentru formarea cheagurilor de sânge

Este întotdeauna mai ușor să preveniți venele înfundate decât să vă vindecați. Datorită faptului că un cheag de sânge la nivelul piciorului este o boală care aduce un disconfort considerabil unei persoane și care reprezintă o amenințare mortală la adresa vieții, prevenirea bolii este foarte relevantă.

Persoanele care suferă de obezitate, nu beau suficient lichid, au o muncă în picioare, sunt bolnavi de vene varicoase și duc un stil de viață sedentar mai mult decât alții sunt predispuși la apariția trombozei.

Medicii recomandă păstrarea unor reguli simple:

1. Deși luați ocazional un duș de contrast, faceți frecare picioarele reci, nu înotați în apă prea caldă.
2. Pentru a vizita piscina mai des.
3. Mergeți desculți în nisip, pietricele.
4. Masați-vă piciorul.
5. 15-20 de minute pe zi pentru a da odihnă ridicată cu susul în jos.
6. Faceți în mod regulat exerciții fizice simple.
7. Beți cel puțin 2 litri de apă curată pe zi.
8. Utilizarea cepei și a usturoiului va întări pereții vaselor de sânge.

Respectarea măsurilor preventive va contribui la evitarea bolii. În cazul unor semne de cheag de sânge la nivelul piciorului, ar trebui să vizitați imediat un flebolog sau un chirurg. La urma urmei, nu puteți dispera și nu trebuie să așteptați consecințele teribile ale trombozei venoase.

Semne de cheag de sânge în picior

✓ Articolul verificat de un medic

Pentru mulți oameni, tromboza este una dintre cele mai amenințătoare probleme, care este cauzată de blocarea venelor. Este foarte important să prevenim formarea în timp util a unui cheag de sânge, deoarece, în absența unui tratament competent, pacientul poate fi amenințat cu tromboembolism (boală fatală).

Un cheag de sânge este caracterizat prin cheaguri de sânge care apar în vase, perturbând astfel procesul de circulație a sângelui. Complicația bolii este aceea că un cheag de sânge se poate rupe sau poate forma o astfel de dimensiune încât să apară o suprapunere a lumenului venos. Ca rezultat, se produce procesul de deces și de coagulare a inimii în inimă sau în artera pulmonară. Printre cele mai periculoase consecințe ale acestei patologii se numără accidentul vascular cerebral, infarctul miocardic și tromboembolismul menționat (în majoritatea cazurilor se termină cu dizabilități, paralizii sau moartea pacientului).

Semne de cheag de sânge în picior

Cauzele patologiei

Datorită unei încălcări a coagulării sângelui, începe să se dezvolte tromboza. În locurile de deteriorare a zidurilor vasculare se acumulează cheaguri de sânge mici. Un proces similar apare în zonele de plachete aterosclerotice. După aceasta se activează micro-inflamația, urmată de apariția firelor de fibrină. Aceasta este cauza principală a unui cheag de sânge.

Pe măsură ce leziunile trombotice cresc, cheagul crește. După separarea formării cheagurilor de sânge, fluxul sanguin se oprește imediat, ceea ce poate fi fatal.

Cheagurile de sânge rezultă din următorii factori:

1. Efecte patologice asupra zidurilor vasculare.
2. Reducerea semnificativă a vitezei fluxului sanguin.
3. Creșterea nivelului de coagulare a sângelui.
4. Slabă mobilitate a pacientului pe o perioadă lungă de timp (consecințe ale paraliziei, muncă sedentară).
5. Eșecul echilibrului hormonal (o consecință a medicamentului hormonal, avortul).
6. Leziuni, intervenții chirurgicale.
7. Tulburări ale sistemului cardiovascular.
8. Ereditatea.

Trombus în lumenul venei pielii

Tipuri de emboli de sânge

Primul lucru pe care trebuie să-l acordați este că cheagurile de sânge au un caracter diferit, care este determinat de etiologia bolii.

1. Tromboza de natura congestiva.
2. Tromboza de natură inflamatorie.
3. Tromboza care apare ca urmare a formării sângelui depreciat.

În funcție de relația dintre pereții vaselor și formările de cheaguri, există astfel de forme de tromboză:

1. Tromboza plutitoare.
2. Formarea formării cheagurilor parietale.
3. Tipul de tumori de natură mixtă.
4. Vedere ocluzivă a embolului.

Reprezentarea schematică a diferenței dintre supapele sănătoase și cele care nu funcționează

Semne de boală

Patologia apare atât în ​​vase profunde, cât și în cele mai superficiale. În vene profunde, formarea cheagurilor nu se poate forma inițial. Pe măsură ce boala progresează, apar următoarele simptome:

• există un sentiment de greutate în picioare;
• există o umflare puternică;
• membrele inferioare devin albastre;
• pacientul suferă de arsuri dureroase în picioare;
• apare o stare febrilă;
• o inflamare perceptibilă a ganglionilor limfatici;
• palparea a simțit un sigiliu în zona afectată.

În absența terapiei, boala progresează rapid și se mută într-o nouă etapă, care este definită ca tromboflebită. În plus față de înfrângerea venelor, această patologie oferă, de asemenea, un proces inflamator. Unul dintre semnele caracteristice ale tromboflebitei este febra ridicată. Este posibil ca, fără asistență competentă, să se poată observa complicații grave.

Semne clinice de tromboză venoasă profundă

Simptomele procesului patologic în venele superficiale sunt următoarele simptome:

• umflarea extremităților inferioare;
• hiperemia piciorului afectat;
• manifestarea viu a modelului venos;
• densitatea educației în zona afectată;
• agitarea mișcărilor;
• convulsii.

Atenție! Dacă există un proces patologic sub forma unui cheag de sânge la nivelul piciorului, este necesar să se caute ajutorul unui specialist și să nu se aplice autoreglarea.

Despre ce poate fi găsit cheag de sânge și tromboză în film.

Video - Ce este un cheag de sânge și o tromboză

Care este pericolul unui cheag de sânge?

Formarea acestei patologii conduce la consecințe complexe, prin urmare, terapia ar trebui să fie obligatorie. Există cazuri în care patologia ocluzivă provoacă leziuni ale țesutului gangren.

Thrombus în simptomele picioarelor

Tromboza venelor profunde și superficiale ale extremităților inferioare

Tromboza venelor picioarelor se numește blocarea lumenului unei vene de către un cheag de sânge sau un tromb, în ​​urma căruia fluxul de sânge din membrul inferior este oprit sau este blocat parțial. Phlebothromboza se numește tromboză venoasă profundă.

Un cheag de sânge din venă în picioare se poate forma atunci când este combinat cu următoarele trei condiții:

• structura peretelui vascular sau venoas este ruptă;
• fluxul de sânge este lent;
• coagularea sângelui a crescut (număr crescut de trombocite).

Tromboza venoasă profundă este relativ rară (aproximativ în 7% din cazurile de tromboză și tromboflebită), fiecare al cincilea locuitor al planetei se confruntă cu blocarea vaselor superficiale.

În aproximativ 10 cazuri de tromboză picior, din 100 de medici diagnostichează tromboci flotante (cheaguri atașate de peretele vascular doar dintr-o parte, în timp ce cea de-a doua "se încurcă" în vena și riscă să se rupă în orice moment).

O complicație periculoasă a detașării unui tromb plutitor este embolismul pulmonar (embolismul pulmonar, caracterizat prin blocarea acestuia și rezultatul fatal instantaneu).

Tromb în picioare: cauze

Cauzele cheagurilor de sânge la nivelul picioarelor sunt:

clasificare

Cheagurile de sânge din venele din picioare sunt diferențiate prin următoarele caracteristici:

etiologia:

• Tromboza congestivă;
• Tromboza inflamatorie;
• Boli asociate cu afectarea sistemului sanguin al organismului;

În funcție de localizarea în picioare, tromboflebita inferior poate fi:

• Tromboza venelor superficiale;
• Tromboflebită venoasă profundă;

Prin tipul de îmbinare a cheagului de sânge cu peretele vascular:

Thrombus în simptomele picioarelor fotografie

• Fluturarea cheagurilor de sânge;
• Cheaguri parietale;
• Ocluzie ocluzivă;
• Tromboză mixtă

Tromb în picior: simptome

• Varice în picioare;
• Durere la nivelul membrelor (cel mai adesea - pe suprafața interioară a coapsei);
• Durerea în zona trombotică de pe picior de natură bruscă, agravată de efort fizic (cel mai "vorbit" semn de tromboză);
• Senzație de greutate la unul sau ambii picioare;
• Umflarea gravă a membrelor sub cheagul de sânge;
• Întunecare și piele albastră;
• Piele ingrosata;
• Aspectul durerii la picioarele piciorului afectat atunci când îndoiți piciorul "înăuntru";
• Senzație de arsură în picioare și furnicături după efort fizic intens;
• Apariția infiltrațiilor în zona venei afectate;
• Slăbiciune generală, stare generală de rău;
• Creșterea temperaturii totale a corpului;
• Pielea de pe picior de sub cheagul de sânge este strălucitoare, albastru-maroniu;
• Temperatura membrelor bolnave este cu 1-2 grade mai mare decât cea sănătoasă, pulsul poate fi slab sau nu poate fi palpabil deloc.

Din păcate, în fiecare al treilea caz de flebotromboză, nu există semne de cheag de sânge în picior, iar boala se manifestă ca o complicație gravă - embolie pulmonară (PE), caracterizată printr-o mortalitate ridicată.

Adesea, tromboza piciorului are loc fără un astfel de simptom caracteristic ca venele varicoase. Apoi, boala indică prezența tumorilor maligne în tractul digestiv, rinichii, plămânii sau prostata.

În cele mai multe cazuri, un tromb în venă pe picior crește încet, dar dacă există factori predispozitivi, acesta poate crește până la 200 mm pe zi.

Diagnosticarea cheagurilor de sânge în venele din picioare

Detectarea semnelor de cheag de sânge la nivelul extremităților inferioare se realizează utilizând următoarele metode de cercetare:

• Doppler cu ultrasunete;
• Ultrasunete duplex angioscanning (considerată cea mai eficientă metodă de diagnosticare a phlebothrombozei);
• rheovasography;
• Numărul total de sânge (ineficient, va arăta numai prezența unui proces inflamator în organism. Analiza trombofiliei.).

Tratamentul cheagurilor de sânge în picioare

În ce condiții și cum se tratează tromboza piciorului?

Tromboflebita poate fi tratată pe bază de ambulatoriu numai dacă blocajul a avut loc în zona gleznei.

Dacă cheagul de sânge de pe picior este situat mai sus, spitalul și odihna de pat sunt afișate.

Tratamentul cheagurilor de sânge la nivelul venelor în picioare trebuie să fie cuprinzător. Poate include:

• Respectarea perioadei de odihnă stricte (până la 2 săptămâni) până la examinarea completă și permisiunea medicului de a se deplasa în secție. În același timp, piciorul rănit este așezat pe margine;
• Medicamente antiinflamatoare (Diclofenac);
• Utilizarea anticoagulantelor;
• Agenți antiplachetari;
• Trombolitice (numai la etapa inițială, ulterior - poate duce la re-separarea cheagurilor);
• Medicamente antiinflamatorii;
• Phlebotonics (troxevasin unguent, Troxerutin);
• Angioprotectors;
• Terapia cu antibiotice este prescrisă de medicul curant dacă este necesar (dacă există inflamație extensivă);
• Intervenția chirurgicală în cazul unui trombus plutitor sau când artera este comprimată de un ganglion limfatic mărit, o tumoare malignă sau benignă.

Există și remedii folclorice pentru tratarea cheagurilor de sânge pe picioare, dar utilizarea lor trebuie să fie coordonată cu medicul dumneavoastră pentru a evita consecințele negative.

Tromboza tromboembolară

Simptomele unui cheag de sânge în picior

Acest tip de tromboză se deosebește într-o categorie specială datorită gravității sale și probabilității mari de embolie pulmonară.

Tromboflebita ileofemorală poate apărea chiar și la un copil (prognosticul este favorabil în acest caz), acoperă venele femurale și iliace.

Tromboza de această natură apare cel mai adesea din cauza sarcinii, a imobilizării forțate prelungite sau a imobilității complete, datorită factorilor ereditare.

În plus față de bine cunoscutul tromb din picior, tromboza ileofemorală poate provoca dureri în regiunea inghinală, în abdomenul inferior, în regiunea sacrumală, o umflare foarte puternică a membrelor de la șold și inferioară, apariția de pete maronii pe piele. Plasa venoasă de pe picioare este clară.

Tratamentul trombozei ileofemorale este clasic. În cazul unui pericol ridicat de rupere a cheagului pe venă, este posibil să se instaleze un filtru cava ("capcana de trombus").

Uneori se realizează o ligare temporară a venei și incizia sa pentru îndepărtarea chirurgicală a unui cheag de sânge.

Alimente pentru pacienții cu tromboză

Nu există reguli speciale pentru pacienți, dar se recomandă includerea următoarelor alimente în dieta dvs. (aceste alimente contribuie la subțierea sângelui și la întărirea pereților vasculare): produse lactate, pește, cereale, fructe de pădure, pepeni și tărtăcuță, legume proaspete, fructe uscate, nuci, ulei vegetal și condimente.

Limitați costul: carne, alimente prajite, grase și afumate, murături, legume, cafea, produse de patiserie, dulciuri, alcool.

Medicii interzic mâncarea: spanac, varză verde, broccoli, ficat de porc și vaci.

Măsuri preventive

Prevenirea formării cheagurilor de sânge în picioare este foarte relevantă pentru pacienții cu vene varicoase, obezitate sau pur și simplu pentru persoanele care sunt inactive în viață și beau puțin lichid.

Ca o prevenire a cheagurilor de sange in picioare, medicii ofera:

• Duș contrast pentru picioare;
• Baie de sare cu apă rece;
• Răcire la rece;
• Inot regulat;
• Pășind desculț pe suprafețe de relief (pietricele de mare, nisip, covorașe specializate);
• Autosalamizarea picioarelor;
• Odihnă regulată cu picioare ridicate;
• Executarea exercițiilor fizice specializate ("bicicletă", "foarfece", rotirea și ridicarea picioarelor, răsucirea picioarelor și a picioarelor);
• Purtarea regulată de ciorapi de compresie speciali, ciorapi, golf, dresuri;
• Bună hidratare a corpului (beți cel puțin 2 litri de apă pe zi) este o metodă excelentă de subțiere a sângelui.