Agregarea trombocitelor cu ADP, sânge

Agregarea plachetelor cu ADP este un test de diagnosticare care evaluează reacția de agregare trombocitară activată utilizând un inductor de agregare specială, adenozin difosfat (ADP). Analiza este efectuată folosind un instrument precis - un agregometru care înregistrează citirile în modul continuu și le afișează sub forma unei linii curbe (agregograf). Interpretarea testului se bazează pe o analiză a naturii agregării (una sau două valuri, completă sau incompletă, reversibilă sau ireversibilă), precum și alți indicatori.

Trombocitele sunt celulele sangvine responsabile de coagulare. Condițiile asociate cu o scădere a agregării plachetare (aderență) includ disfuncția moștenită și dobândită a celulelor. Analizele de agregare a trombocitelor sunt efectuate pentru a identifica și a diagnostica disfuncția plachetară la pacienții cu hemoragie excesivă. Adesea, acest test se efectuează împreună cu alte studii de coagulare a sângelui. Cea mai comună afecțiune ereditară care se caracterizează prin disfuncția plachetară este boala von Willebrand. Reducerea sintezei sau a funcției depreciate a factorului de coagulare a sângelui Willebrand conduce la o reducere a coagulabilității și la o creștere a pierderii de sânge datorată sângerării. Analiza agregării plachetare este prezentată, de asemenea, în caz de avort spontan, infertilitate, tentative de FIV nereușite.

În plus, evaluarea agregării plachetare este utilă în tratamentul medicamentelor antiagregante. Dozele mici de aspirină sunt prescrise pentru a preveni formarea trombilor la pacienții care suferă de ateroscleroză și boli ale sistemului cardiovascular. Analiza agregării plachetare vă permite să anticipați răspunsul organismului la medicamente antiplachetare. Alte medicamente pot afecta agregarea plachetară, inclusiv antibiotice, antihistaminice, clopidogrel, dipiridamol, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, teofilină, ticlopidină, antidepresive triciclice.

Această analiză permite evaluarea funcției trombocitelor prin examinarea agregării acestora sub influența unui inductor de agregare. Analiza ajută la diagnosticarea bolilor sistemului de coagulare a sângelui.

metodă

Valori de referință - Normă
(Agregarea plachetelor cu ADP, sânge)

Informațiile referitoare la valorile de referință ale indicatorilor, precum și compoziția indicatorilor incluși în analiză pot diferi ușor în funcție de laborator!

4053AK, Agregarea trombocitelor (Agregarea trombocitelor)

• Agregarea trombocitelor cu ADP (5,0 μmol / ml).
• Agregarea plachetară cu ADP (0,5 pmol / ml).
• Agregarea trombocitelor cu adrenalina.
• Agregarea trombocitelor cu colagen.

• tulburări hemoragice;
• studii prelungite înainte de operație, în timpul sarcinii cu risc crescut;
• pentru a evalua reactivitatea reziduală sau rezistența trombocitelor cu utilizarea medicamentelor antiplachetare (în scopuri de cercetare).

Interpretarea rezultatelor cercetării conține informații pentru medicul curant și nu este un diagnostic. Informațiile din această secțiune nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-tratament. Diagnosticul corect este efectuat de către medic, utilizând atât rezultatele acestei examinări, cât și informațiile necesare din alte surse: anamneza, rezultatele altor examinări etc.

Investigarea agregării plachetare

Creșterea agregării - un marker al sindromului de hiperagregare și a trombofiliei. Metoda turbidimetrică cea mai frecvent utilizată este Born, bazată pe modificările înregistrate în transmisia luminii a plasmei bogate în plachete și pe metoda cercetării agregării plachetare, pe baza analizei fluctuațiilor de transmisie a luminii cauzate de modificările aleatorii ale numărului de particule în canalul optic.

Material pentru cercetare. Plasma bogată în plachete cu plasmă

Metoda de cercetare este determinată de ordinea de lucru pe un anumit tip de agregometru.

Ca inductori, soluțiile cele mai frecvent utilizate sunt ADP, ristocetin, colagen, adrenalină, acid arahidonic. Pot fi de asemenea utilizate soluții de trombină, serotonină etc.

Agregarea trombocitelor cu ADP

Expunerea la doze mici de ADP (de obicei 1 x 10-7 moli) conduce la formarea unei agregări cu două valuri. Prima fază (valul primar) depinde de ADP exogen adăugat, iar a doua fază (unde de agregare secundară) apare datorită reacției de eliberare a agoniștilor proprii conținute în granulele de trombocite. Dozele mari de ADP (de obicei 1 x 10 -5 moli) conduc la fuziunea primului și celui de-al doilea val de agregare.

Atunci când se analizează agregate, atenția este acordată naturii generale a agregării (cu un singur val, cu două valuri, completă, incompletă, reversibilă, ireversibilă) și cu rata de agregare. Apariția agregării cu două valuri în timpul stimulării ADP în concentrații care în mod obișnuit cauzează agregare reversibilă (de obicei 1-5 μmol) indică o creștere a sensibilității la plachete și dezvoltarea unei agregări incomplete (adesea reversibile) incomplete în timpul stimulării ADP în concentrații de 10 μm sau mai mult - încălcarea reacției de eliberare a trombocitelor.

Agregarea trombocitelor cu ristocetin

Definiția agregării plachetare cu ristocetin în plasmă este utilizată pentru a cuantifica factorul von Willebrand. Metoda se bazează pe capacitatea ristocetinului de a stimula in vitro interacțiunea factorului von Willebrand cu glicoproteina plachetară Ib. În cele mai multe cazuri de boală Willebrand, există o încălcare a agregării ristocetinului în timpul unui răspuns normal la efectele ADP, colagen și adrenalină. Violarea agregării cu ristocetin este, de asemenea, detectată în boala Bernard-Soulier. Pentru diferențiere, se folosește un test cu adăugarea de plasmă normală: în boala von Willebrand, după adăugarea de plasmă normală, se normalizează agregarea ristocetinului, în timp ce în sindromul Bernard-Soulier acest lucru nu se întâmplă. Aglutinarea trombocitului indusă de agenți de tip ristocetin este redusă în cele mai multe cazuri de boala von Willebrand, cu excepția tipului IIB.

Agregarea trombocitelor cu colagen

Agregarea plachetară cu colagen are o fază latentă destul de pronunțată, în timpul căreia este activată fosfolipaza C. În funcție de concentrația reactivului utilizat, durata acestei faze poate fi de 5-7 minute. După terminarea acestei perioade, procesele apar în trombocite, conducând la formarea de mediatori secundari, în urma cărora se dezvoltă secreția de granule de trombocite și sinteza tromboxanului A2, care este însoțită de o creștere accentuată a interacțiunii interofibrelate.

În practica de laborator și clinică, colagenul este cel mai adesea utilizat la o concentrație finală de 50 μg / ml, totuși, colagenii din diferite companii pot avea activități diferite, care trebuie luate în considerare atunci când se aplică.

Agregarea trombocitelor cu adrenalina

Adrenalina în contact cu trombocitele interacționează cu receptorii α2-adrenergici, ceea ce determină inhibarea adenilat ciclazei. Este posibil ca mecanismul care stă la baza realizării efectului adrenalinei și dezvoltarea primului val de agregare să nu depindă de formarea tromboxanului A2, reacția de eliberare sau sinteză a factorului de agregare a plachetelor, dar este asociată cu capacitatea adrenalinei de a modifica direct permeabilitatea membranei celulare la ionii de calciu. A doua agregare a valurilor apare ca urmare a reacției de eliberare și producere a tromboxanului A2.

Agregarea trombocitelor cu acid arahidonic

Acidul arahidonic este un agonist natural al agregării și acțiunea sa este mediată de efectele prostaglandinelor G2 și H2, tromboxanul A2 și include activarea atât a fosfolipazei C, cât și formarea ulterioară a mediatorilor secundari, mobilizarea calciului intracelular și extinderea activării celulare și fosfolipaza A2, eliberarea acidului arahidonic endogen. Agregarea agregatelor plachetare cu acid arahidonic are loc destul de repede, astfel încât curba care caracterizează acest proces este adesea de aceeași lungime de undă.

Pentru inducerea agregării trombocitelor din sânge, se utilizează acid arahidonic în concentrații de 10-3 -10-4 mol. Când se lucrează cu acid arahidonic, trebuie remarcat faptul că această substanță se oxidează foarte rapid în aer.

Testul de agregare a acidului arahidonic este recomandat în cazul utilizării medicamentelor care afectează reacția de agregare (de exemplu, acid acetilsalicilic, penicilină, indometacin, delagil, diuretice), care ar trebui luate în considerare la evaluarea rezultatelor cercetării.

PRIVIND CONTRAINDICAȚIILE POSIBILE ESTE NECESARĂ CONSULTAREA SPECIALISTULUI

Copyright FBUN Institutul Central de Cercetare a Epidemiologiei, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Agregarea trombocitelor în coagularea sângelui

Trombocitele sunt mici corpusculi de sânge, funcția principală a căruia este de a proteja corpul de sângerări interne și externe. Sângele se oprește datorită posibilității lipirii celulelor sanguine și apariției cheagurilor de sânge în vase. Aceasta se numește agregare plachetară. Celule lipite unul pe celălalt se agață de peretele vaselor de sânge. Alte elemente de sânge se construiesc pe ele și toate acestea conduc la formarea unui trombus mare, care închide complet fluxul de sânge în vas, iar sângerarea se oprește. Viata umana depinde de viteza acestei operatii aparent simple.

Trombocite și coagularea sângelui

Agregarea trombocitelor din corpul uman are loc numai după necesități. Dar există cazuri patologice în care procesul neautorizat de lipire a acestora poate dăuna corpului și chiar duce la moarte. Vorbim despre formarea de cheaguri de sânge, care pot provoca o nutriție insuficientă a organelor interne vitale în timpul dezvoltării unor astfel de boli grave și a condițiilor corpului, cum ar fi accident vascular cerebral hemoragic, tromboflebită, tromboză a venelor principale, infarct miocardic.

Trombus procesul de formare

De aceea este important ca rata de agregare a trombocitelor din sânge să nu fie depășită. Acest lucru este important în special pentru persoanele cu predispoziție ereditară la formarea de cheaguri de sânge sau în prezența unor boli grave.

normă

Pentru a determina rata de agregare a trombocitelor, se efectuează un număr întreg de sânge. În acest caz, trebuie să donați sânge dintr-o venă. La momentul colectării, trombocitele nu primesc semnale de la organism despre necesitatea de a opri sângerarea. In vitro - acesta este numele procesului de cercetare a agregării plachetare. Numele este latin, iar în traducere înseamnă "pe sticlă". Condițiile în care analiza este efectuată în laboratoare încearcă să aducă cât mai aproape de realitățile muncii corpului uman.

Pentru a testa abilitatea trombocitelor de a începe formarea unui cheag de sânge în timp și numai atunci când este necesar, utilizați substanțe prezente în organismul uman, adică nu sunt străine plăcilor - adrenalină, ristotetină, colagen. În acest caz, toate aceste substanțe și hormoni ai corpului uman sunt inductori care declanșează procesele de celule sanguine necesare cercetării în laborator. Pentru a determina rata trombocitelor și a patologiei utilizând densitatea luminii plasmei sanguine. Rata de aderență a trombocitelor se calculează în primul minut al testului.

Rezultatul analizei depinde de substanța sanguină, care a fost un inductor. De exemplu, în cazul adrenalinei, rata trombocitelor ar trebui să se situeze în intervalul 35-92,5%.

Dacă coagularea sângelui în timpul sarcinii și nu numai cu adrenalina este redusă, există un anumit proces patologic în organism care trebuie să fie diagnosticat.

Pentru ADP (adenozin difosfat), un indicator normal este considerat a fi un interval de 30,7 - 77,7%. Pentru colagen, intervalul normal este de 46,4 - 93,1%.

pregătire

Dacă este greșit să vă pregătiți pentru un test de sânge, eficacitatea acestuia va fi o mare întrebare:

• Cu 7-10 zile înainte de donarea de sânge, excludeți utilizarea de medicamente de tip aspirină, precum și antidepresive. Dacă este imposibil să opriți administrarea acestora, este necesar să informați angajatul de laborator despre acest lucru.
• Trebuie să existe cel puțin 12 ore între donarea de sânge și ultima masă. Alimentele grase ar trebui eliminate din dietă chiar mai devreme, deoarece oferă o mare marjă de eroare în performanță.
• Într-o zi - două înainte de analiză pentru a exclude jocul de sport, nu pentru a ridica greutăți.
• Timp de 24-48 de ore în alimente nu ar trebui să fie usturoi, este interzis să beți cafea și băuturi alcoolice. Fumatul este exclus.
• În prezența proceselor inflamatorii din organism, testul este amânat până la recuperarea completă.

numire

Trecerea unui test pentru determinarea tulburărilor de coagulare a sângelui este obligatorie pentru pacienții cărora li se prescriu medicamente care nu dau sânge la cheag. Se efectuează un test de agregare a trombocitelor pentru a diagnostica doza necesară.

copie

Studiul agregării plachetare se realizează utilizând simultan trei inductoare pentru a identifica principalul factor care activează procesul de adeziune a celulelor sanguine. Valoarea diagnosticului are o abatere de la normă. Ce înseamnă acest lucru dacă agregarea plachetară cu adf este ridicată? Adenozin difosfatul influențează comportamentul trombocitelor și începe procesul de lipire a acestora.

Scăderea agregării plachetare din sânge poate fi observată cu tratamentul medicamentos selectat corespunzător sau cu prezența în organism a unor boli care se numesc trombocitopatie generalizată.

Etiologia trombocitopatiei

Acest set de boli are o natură ereditară și dobândită. Conform statisticilor medicale, aproximativ 10% din întreaga populație a planetei au această patologie. Principala caracteristică a trombocitopatiei este o perturbare funcțională a celulelor sanguine în procesul de acumulare a anumitor substanțe sanguine.

De fapt, este imposibilitatea sângelui de a se coagula, din cauza lipsei unui cheag de sânge format, care provoacă sângerări interne externe și profunde.

Primele semne ale procesului patologic încep să se manifeste în copilărie și au o imagine clinică a rănilor care nu vindecă, edem mare la locul vânătăilor ușoare. La fete, prezența trombocitopatiei este exprimată în menstruație lungă și abundentă. Rezultatul patologiei este dezvoltarea anemiei.

Primele semne de necorespirație a sângelui se manifestă în copilărie

Inactivitatea celulelor sanguine la formarea cheagurilor de sânge poate fi cauzată de o boală virală sau infecțioasă severă, precum și sub influența aportului regulat al anumitor medicamente.

Trombocitopatia secundară

Cauzele trombocitopatiei sunt leucemia, anemia pernicioasă, dezvoltarea mielomului. Se observă, de asemenea, în cazul insuficienței renale, disfuncției sistemului endocrin.

Alte cauze de trombocitopatie secundară:

• Ateroscleroza.
• Hipertensiune.
• Inima atac.
• Formarea cheagurilor de sânge în arterele cavității abdominale.
• Accident vascular cerebral.
• Diabetul zaharat.

Comportamentul trombocitelor în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, numărul de celule sanguine poate fi semnificativ diferit de cel normal. Manifestație - sângerări permanente minore, formarea de vânătăi. Personalul medical, care va lua livrarea, trebuie avertizat cu privire la posibilele riscuri de sângerare.

Creșterea agregării trombocitelor în timpul sarcinii este observată în principal în primul trimestru și este cauzată de toxicoză, în timpul căreia organismul își pierde o cantitate mare de lichid.

Dacă rata depășește norma, există riscul formării de cheaguri de sânge nedorite. Rezultatul - complicații în timpul sarcinii până la avort spontan.

O creștere moderată a nivelului de agregare la o femeie gravidă este normală și este cauzată de necesitatea de a hrăni placenta cu sânge. Indicatorii normali sunt considerați a fi de la 30 la 60% din orice inductor.

Este necesar un test de sânge pentru a determina gradul de agregare a trombocitelor în timpul sarcinii:

• Cu sarcini frecvente, dar incapacitatea de a suporta fătul.
• Cu tratamente terapeutice pentru infertilitate.
• Înainte de a începe să luați contraceptive și după finalizare.
• Ca una dintre măsurile de diagnosticare a stării corpului în timpul planificării sarcinii.

Analiza în timp util a agregării plachetare în timpul sarcinii ne permite să anticipăm dezvoltarea unor complicații posibile și să prescriem măsuri preventive.

Agregarea trombocitelor in vitro

A trecut astăzi pe principalii indicatori ai hemostazei, uite cine înțelege, te rog. Cineva a dat hemostaselor fetelor în invitro, au o rată de agregare a trombocitelor de 14-18, este asta în câteva secunde sau ce? Protrombină - 12 sec. normă 9 - 13 protrombină (conform Kvik) - normă 95% 78 - 142 MNO - 1,08 APTTV - 30 sec. normă 25 - 37 fibrinogen - 3,1 g / l normă 2,0 - 4,0 Indexul protrombinei - 92% normă 80 - 120 Indu. agregarea plachetară.

Bună dimineața. Dacă cineva știe, vă rog să-mi spuneți adresa laboratorului (INVITRO nu este necesar). Este necesar să treci teste de sânge și este un păcat totul într-un singur loc (nu cunosc laboratoare, deoarece toate testele din protocoale au fost date doar în clinici). 1. Numărul total de sânge (+ trombocite) 2. Coagulograma 3. Agregarea trombocitelor. 4. Activitatea factorului de ameliorare a fibrelor 5. Homozesteina (nivelurile sale) 6. Determinarea nivelului proteinei C și S 7. IgM 7.1 Anticorpi la fosfolipide Testele 7 și 7.1. nu face tot laborator Mulțumesc în avans

Fetelor, am nevoie de ajutorul tău! Medicul a spus să devină o analiză a "agregării plachetare cu inductori", dar locuiesc într-un oraș în care niciun laborator nu face acest indicator. Am trecut mai devreme, când am fost la Moscova, în laboratorul Centrului de Imunologie și Reproducere, dar acum nu am ocazia să mă duc la 300 km și să trec sângele pe el. Spuneți-mi, poate cineva să știe dacă există o analiză similară în alte laboratoare? Sunt interesat de Citilab, Gemotest, Invitro. Am căutat totul acolo, nu am găsit nimic! Poate ai această analiză.

Când nu se produce sarcina.

Când nu se produce sarcina. Fetelor, am dedicat odată mult timp studierii problemei lipsei mele de sarcină. În căutarea de informații s-au întâmplat informații utile (acesta este un forum, nu există timp pentru a edita, prin urmare, treceți peste informațiile suplimentare). Poate cineva va veni la îndemână, așa cum mi-a fost util :) Deși informațiile au fost mai vechi de 9 ani și medicina a avansat în multe aspecte, dar elementele de bază au rămas aceleași. Autor: Rainbow 11/10/2006, 16:28 În primul rând, aș dori să introduc o imagine cu o imagine a modului în care apare concepția. de unde vine și unde se duce.

Când nu se produce sarcina. Fetelor, am dedicat odată mult timp studierii problemei lipsei mele de sarcină. În căutarea de informații s-au întâmplat informații utile (acesta este un forum, nu există timp pentru a edita, prin urmare, treceți peste informațiile suplimentare). Poate cineva va veni la îndemână, așa cum mi-a fost util :) Deși informațiile au fost mai vechi de 9 ani și medicina a avansat în multe aspecte, dar elementele de bază au rămas aceleași. Autor: Rainbow 11/10/2006, 16:28 În primul rând, aș dori să introduc o imagine cu o imagine a modului în care apare concepția. de unde vine și unde se duce.

Pregătirea pentru protocol Necesită începe să ne pregătim pentru protocol în 2-3 luni.

Sfaturi pentru începători

De obicei începem să ne pregătim pentru protocol în 2-3 luni. 1. Consumăm vitamine pentru femeile gravide cu acid folic: Elevit, Feimbion (pentru cei care au o lipsă de absorbție a acidului folic prin teste pentru riscul de avort spontan și creșterea homocisteinei), Angiovit. 2. Îmbunătățirea compoziției sângelui și a alimentării cu sânge a organelor: Omega-3, Curantil, Actovegin, Wobenzym. 3. Imbunatatesc activitatea ovarelor, reduc FSH, imbunatatesc calitatea embrionilor: - Actiunile homeopatiei pe baza de plante: Ovarium compositum, Ubiquinone compositum, Coenzyme compositum - in fiecare zi incepand de la 4DC la 1 injectie, apoi o pauza de o zi, asta e tot.

Fete! Unde este cel mai bun mod de a face un PPM și agregarea plachetară? Pe site-ul invitro nu le-au găsit. Și ei renunță ca pe un stomac gol?

Fetelor, salut tuturor! Am 24-25 săptămâni de sarcină. A trecut hemostaza. Fibrinogenul 6.2 crescut a provenit de la invitro. Dimerul D este normal. Prothrombin (conform Kvik) 102% (norma 78-142) INR 1.01 APTT 25.0 * s normal 25.4 - 36.9 Fibrinogen 6.2 * normal g / l 2.0 - 4.0 Timp trombină 10.7 sec 10.3 - 16.6 D-dimer 262 * ng / ml

Desigur, eu nu sunt medic, dar așa cum spun ei, am trecut această școală pe mine și acum vreau să împărtășesc cu cei care suferă de eșecuri în conceperea unui copil, sarcină sau pur și simplu vă faceți griji și doriți ca totul să meargă bine și fără probleme. Această schemă mi-a fost oferită de un medic de la centru pentru kulaks, ea a ajutat, de asemenea, să rămână însărcinată și să țină copilul de data asta. Doctor în Științe Medicale, profesor, doctor în cea mai înaltă categorie. Șef al Departamentului de Chirurgie Gravitatională de Sânge, FGU "Centrul Științific pentru Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie numit după Academicianul VI Kulakov". V.

Analiza agregării trombocitelor

Agregarea trombocitelor: ceea ce este, analiza decodificării, normă

Procesul fiziologic de adeziune a celulelor sanguine, care sunt celulele plachetare, atașându-le pe pereții vaselor de sânge, este o agregare a trombocitelor.

Acest mecanism este necesar pentru formarea unui cheag de sânge - un cheag de sânge care împiedică pierderea masivă de sânge.

Conceptul de agregare a plachetelor

Trombocitele, sau așa cum sunt numite - trombocitele din sânge, reprezintă o componentă importantă a fluxului sanguin.

Aceste celule sunt cele care reduc intensitatea sângerării în cazul deteriorării navei și accelerează vindecarea zonelor afectate.

Mecanismul acțiunii lor este simplu: atunci când perforarea pereților vasculare și apariția lumenului, trombocitele formează un tromb, care închide leziunea existentă pe peretele vascular.

Acest lucru oprește sângerarea din lumen, reduce daunele cauzate de navele adiacente, reduce timpul de strângere a perforațiilor.

Trombocitele se formează în măduva osoasă roșie din megacariocite. Procesul apariției lor în organism este reglementat de hormonul trombopoetină, care produce organe interne cum ar fi rinichii și ficatul, precum și mușchii scheletici ai corpului.

Cu cât mai multe trombocite din sânge, cu atât mai puternic procesul de agregare a acestora, dar numărul pronunțat de celule determină faptul că aderarea trombocitelor din sânge devine prea activă.

O astfel de condiție poate fi atribuită patologiei organismului, deoarece coagularea îmbătrânită a sângelui poate duce la consecințe grave asupra sănătății.

Blocarea unui vas de sânge cu un cheag de sânge poate amenința cu un accident vascular cerebral și un atac de cord.

Un nivel redus de agregare a trombocitelor se confruntă cu sângerări severe, chiar și cu leziuni minore.

Atunci când viteza de adeziune tinde să fie critic scăzută, sângerările interne spontane asociate cu fragilitatea pereților vasculare se pot deschide.

O atenție deosebită la procesele de agregare din sânge trebuie acordată femeilor în timpul sarcinii.

Nivelurile scăzute de agregare plachetară sunt periculoase dacă sângerarea uterină apare în timpul administrării sau în perioada postpartum.

Creșterea agregării plachetare nu este mai puțin periculoasă: tromboza crescută este cauza erorilor în primul trimestru de sarcină și întârzieri în dezvoltarea fătului în a doua și a treia perioadă.

Specialiștii medicali recomandă să se gândească la rata de agregare a trombocitelor în faza de planificare a sarcinii.

Un test de sânge pentru agregarea plachetară vă va ajuta să aflați dacă rata celulelor din sânge nu este încălcată și medicii vor oferi tratamentul adecvat.

Este mai ușor să se facă față aderenței crescute sau scăzute a trombocitelor din sânge înainte de debutul sarcinii, deoarece nu există restricții privind tratamentul medicamentos prescris unei femei.

Cu toate acestea, pentru a vă asigura că rata de agregare a trombocitelor este în ordine, aveți nevoie nu numai să planificați să rămâneți însărcinată, ci și orice persoană care are grijă de starea lor de sănătate.

Orice abatere de la indicatorii de agregare normală poate dăuna organismului foarte mult.

Aderența trombocitară crescută sau redusă nu se poate manifesta pe plan extern, dar consecințele unor astfel de afecțiuni sunt foarte grave.

Studiile clinice privind agregarea plachetară

Există mai multe metode pentru determinarea nivelului de agregare a trombocitelor din sânge. Cele mai importante sunt diagnostice de laborator spontane și induse.

Tehnica spontană este determinarea nivelului de coagulare a sângelui fără a adăuga substanțe chimice la materialul biologic care sunt inductori ai procesului de aglutinare, adică formarea cheagurilor de sânge.

Pentru a efectua acest tip de test de laborator, sângele pacientului obținut prin luarea materialului este pur și simplu plasat într-un tub de testare al unui dispozitiv de diagnostic care menține o temperatură constantă.

În condițiile apropiate de temperatura corpului (37 ° C), sub influența condițiilor externe, de exemplu, de la contactul cu aerul, procesul de formare a cheagurilor naturale de sânge, adică coagularea, are loc în produsul sanguin rezultat.

Pentru a calcula nivelul de aglutinare prin fotometrie.

Agregarea plachetară indusă este o tehnică care are ca scop stabilirea nivelului de aderare a trombocitelor din sânge.

Într-un studiu de laborator, reactivi cu o compoziție similară cu celulele care declanșează procesul de formare a cheagurilor de sânge sunt adăugați la sângele colectat pentru analiză.

Acest mecanism este aderarea trombocitelor sau aglutinarea lor. Substanțele care declanșează reacția protectoare a trombocitelor sunt adenozin difosfatul (ADP), colagenul, ristomicina, serotonina, adrenalina, acidul arahidonic.

Toate aceste inductoare ale procesului de aglutinare sunt prezente în pereții vasculare și încep procesul de aderență în interiorul corpului.

Un astfel de studiu ajută la determinarea gradului de încălcare a ratei agregării plachetare, precum și la identificarea condițiilor patologice ale sângelui și ale sistemului cardiovascular.

Nivelul de aglutinare este determinat prin fotometrie: undele luminoase sunt transmise de două ori prin plasma sanguină - înainte și după aplicarea substanțelor de inducție.

Pregătirea pentru analiză și decodificare

Prelevarea de probe de sânge pentru diagnosticul de laborator se face dintr-o venă. Pentru ca analiza să fie corectă și obiectivă, pacientul trebuie să urmeze câteva orientări pentru pregătirea pentru colectarea materialului biologic.

Doar respectând regulile de mai jos garantează un rezultat al analizei calității.

Nerespectarea recomandărilor va conduce la prezența în sânge a substanțelor care pot distorsiona rezultatele diagnosticului.

În primul rând, trebuie să urmați o dietă specială pentru câteva zile înainte de analiză. Subtilitățile din dieta, în fiecare caz, explică medicul curant, a prescris o direcție pentru cercetare.

În al doilea rând, cu o zi înainte de diagnosticul clinic, este necesar să se renunțe la utilizarea produselor care conțin cafeină, a băuturilor alcoolice, a usturoiului și a nicotinei, deoarece au proprietăți imunostimulatoare și, prin urmare, pot afecta rezultatul analizei.

Și, în al treilea rând, cu 8 ore înainte de prelevarea de probe de sânge, se recomandă excluderea alimentelor bogate în grăsimi din dietă, să nu se ia nici un medicament.

Dacă medicamentele sunt necesare pentru susținerea vieții, atunci ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră în prealabil pentru o eventuală ajustare a rezultatelor obținute în urma cercetărilor de laborator.

Descifrarea analizei este destul de simplă, ca rezultat al unui studiu clinic, va indica nivelul agregării plachetare în procente.

În funcție de substanța utilizată pentru a începe procesul de aglutinare, rata va varia. Agregarea trombocitelor cu ADP sugerează că nivelul coagulării va fi în intervalul de 30,7 până la 77,7%.

Ca rezultat al analizei cu colagen, aderența ar trebui să fie de la 46,4 la 93,1%. Reacția cu ristomicină ar trebui să ofere indicatori de la 30,0 până la 60,0%.

Agregarea trombocitelor cu adrenalină cu un conținut normal de trombocite din sânge în limitele a 35,0 până la 92,5%.

Excesul de indici de aglutinare normală se numește hiperagregare plachetară, iar nivelul inferior se numește hipoagregare.

Nivel crescut de agregare

Hiperagregarea plachetară, ca hipoagregarea, se referă la condițiile patologice ale corpului uman.

La depășirea nivelului normal de aglutinare, cheagurile de sânge se formează într-o cantitate excesivă. Sângele devine vâscos, este transportat mai lent de sânge, coagulează rapid.

Creșterea coagulabilității, ca regulă, este caracteristică persoanelor de vârstă matură, dar în prezent, hiperagregarea plachetară și copiii sunt de asemenea supuse.

Încălcarea procesului de aglutinare la un copil este o tulburare gravă care necesită o monitorizare constantă.

Boli asociate cu hiperagregarea plachetară includ diabet zaharat, hipertensiune arterială, cancer de rinichi și stomac, leucemie, formațiuni aterosclerotice în vase, trombocitopatie.

La rândul său, procesul hipertrofic al formării trombilor într-o stare neglijată este plină de consecințe precum accident vascular cerebral, atac de cord și tromboză.

Terapia terapeutică a hiperagregării plachetare include administrarea de medicamente și o dietă specială.

Numirea anumitor medicamente nu poate fi efectuată independent. Orice medicamente trebuie luate numai după consultarea unui specialist.

Primul ajutor pentru creșterea coagulării sângelui ia Aspirina. Medicamentul tinde să subțieze sângele și să faciliteze procesul de trecere prin vase.

Aspirina previne formarea de cheaguri de sânge noi. În plus, terapia medicamentoasă pentru hiperagregarea plachetară implică utilizarea anticoagulantelor care împiedică procesul de aglutinare rapidă, medicamente care dilată vase, analgezice.

Schimbarea dietei începe cu o creștere a consumului de lichide. Echilibrul de apă din organism contribuie la diluarea naturală a sângelui.

Cantitatea de lichid consumată pe zi, ar trebui să se străduiască la două litri sau mai mult. Ar trebui să fie apă obișnuită de băut fără aditivi. Ceaiul, cafeaua și alte băuturi nu sunt luate în considerare în balanța de apă.

Fructe de mare, fructe citrice, usturoi și verdețuri, legume, ghimbir sunt introduse în dietă. Excludeți din meniu hrișcă, rodii și chokeberry negru.

Reducerea coagulării plachetare

Hipoagregarea plachetară, în care, dimpotrivă, formarea de cheaguri de sânge este dificilă, poate duce la sângerări severe.

Un nivel redus de aglutinare poate fi dobândit ca urmare a bolilor sau ereditar.

Bolile caracterizate prin coagularea sanguină slabă includ leucemia, insuficiența renală, disfuncția tiroidiană, anemia.

În plus, hipoagregarea plachetară poate fi declanșată de boli infecțioase și virale, anumite medicamente, chimioterapie.

Principala metodă de tratare a coagulării slabe este considerată o dietă care include hrișcă, pește, carne roșie, ficat de vită, brânzeturi, ouă și diverse verdețuri.

Medicii recomandă excluderea din dietă a citricei, rădăcină de ghimbir, usturoi.

Pentru a preveni hipoagregarea plachetară, se recomandă abandonarea medicamentelor care favorizează aglutinarea crescută, în special, Aspirina, Troxevasin, Paracetamol, Ibuprofen, Eufillin și un număr de antidepresive.

Tratamentul cazurilor grave de hipoagregare plachetară, atunci când nivelul de coagulabilitate tinde la un nivel critic scăzut, se iau măsuri medicale într-un spital al unei instituții medicale.

Pacienților li se administrează medicație orală (Emosinta, Ditsinona, acid tranexamic), injecție intravenoasă de acid aminocaproic 5%, injecții intramusculare de trifosfat de adenozină.

Sângerările serioase care nu pot fi oprite din cauza coagulării slabe sunt oprite cu ajutorul unei transfuzii a masei de tromboze donatoare.

Detectarea în timp util a anomaliilor în agregarea plachetară va contribui la evitarea consecințelor grave asupra sănătății.

Terapia bine prescrisă ajută la restabilirea nivelului de coagulare a sângelui și la prevenirea dezvoltării în continuare a condițiilor patologice.

Ce este agregarea plachetară?

Agregarea plachetelor este procesul de lipire a celulelor sanguine prezentate între ele, precum și atașarea lor la pereții vasculare. Agregarea în esența sa este etapa inițială a formării unui cheag de sânge care împiedică pierderea de sânge.

Ce sunt trombocitele?

Trombocitele sunt celule în formă de sânge care contribuie la normalizarea procesului de coagulare a sângelui. Se întâmplă după cum urmează. În cazul încălcării integrității pereților vasculari, trombocitele prin lanțul de reacții biochimice primesc un anumit semnal, se adună în locul unui progres și prin lipirea împreună asigură procesul de blocare. Acesta este modul în care are loc procesul de agregare.

Cu toate acestea, un proces de agregare excesiv de intens este patologic. Hiperagregarea plachetelor duce la creșterea trombozei, ceea ce sporește considerabil riscul apariției unor boli precum accidentul vascular cerebral și infarctul miocardic.

Ratele de agregare scăzute nu sunt mai puțin periculoase și reprezintă o potențială amenințare nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacientului. Aderența insuficientă a trombocitelor conduce la formarea unei boli cum ar fi trombocitopenia (reducerea coagulării sângelui). În același timp, probabilitatea de sângerare internă și externă este ridicată, care nu numai că contribuie la dezvoltarea unor forme severe de anemie, ci poate provoca și un rezultat fatal.

Prin urmare, este extrem de important să se monitorizeze numărul de trombocite din sânge, precum și capacitatea lor de a agrega.

Este deosebit de importantă agregarea trombocitelor în timpul sarcinii. Faptul este că încălcările acestui proces pot conduce la o serie de consecințe destul de grave. Hipoagregarea (agregarea trombocitară redusă) poate provoca sângerări uterine în timpul procesului de muncă sau după perioada de naștere. Agregarea excesivă este, de asemenea, periculoasă pentru mama și copilul ei, deoarece poate duce la formarea de cheaguri de sânge, care este una dintre cele mai frecvente cauze de avorturi spontane și de avort spontan la începutul sarcinii.

Pentru a evita astfel de efecte adverse și pentru a reduce la minimum riscurile, experții recomandă efectuarea unui studiu privind nivelul trombocitelor din sânge și identificarea capacității lor de a se regenera chiar înainte de concepție, când planifică sarcina.

Cercetarea pentru controlul agregării

Cercetarea la laborator a trombocitelor este efectuată folosind o tehnică de diagnostic, numită agregare indusă. Pentru a efectua această procedură, se adaugă substanțe specifice sângelui venos colectat de la pacient, a cărui compoziție chimică seamănă cu celulele corpului uman, contribuind la procesele de tromboză, ducând la aglutinarea plachetară. Deoarece inductorii folosesc de obicei substanțe care fac parte din pereții vaselor de sânge. Acestea includ:

1. ADP (adenozin difosfat).
2. Ristocetină.
3. Serotonina.
4. Colagenul.
5. Acid arahidonic.
6. Adrenalina.

Pentru analiză se utilizează un dispozitiv special - analizorul de agregare a trombocitelor. Atunci când se efectuează cercetări prin plasma sanguină umplută cu trombocite, undele luminoase sunt transmise. Analiza se desfășoară în două etape. Indicatorii gradului de agregare reprezintă diferența dintre densitatea luminii plasmei înainte de începerea procesului de coagulabilitate și după terminarea acesteia. În plus, experții acordă atenție factorilor precum forma, caracterul și specificitatea undei luminoase.

Agregarea plachetară indusă este o metodă de testare a sângelui, caracterizată printr-o precizie extrem de ridicată și, prin urmare, utilizată pe scară largă în diagnosticarea modernă, în prezența unor suspiciuni de anumite boli.

Nu toate clinicile au echipamentul necesar pentru a efectua acest tip de procedură de diagnosticare. Până în prezent, studiile privind agregarea plachetară au fost efectuate cu succes în laboratoarele Invitro.

Pentru ce este studiul?

Un test de sânge pentru cercetarea plachetară permite unui specialist să determine capacitatea acestor celule sanguine de a se agrega, face posibilă identificarea anumitor tulburări de hemostază, care pot fi fie congenitale, fie dobândite. În plus, cu ajutorul cercetării agregării plachetare, este posibil să se diagnosticheze nu numai patologiile sistemului hematopoietic, ci și bolile sistemului cardiovascular. O astfel de procedură este necesară pentru a urmări dinamica unui număr de anumite boli, pentru a determina tehnicile terapeutice necesare, pentru a controla procesul de vindecare.

Indicatii pentru studiu

Agregarea indusă poate fi numită de un specialist în următoarele cazuri:

1. Trombocitopenia.
2. Creșterea coagulării sângelui.
3. Tendința la tromboză.
4. Sângerarea gingiilor.
5. Creșterea umflării.
6. Tendința de sângerare, sângerare uterină.
7. Rănile rău vindecătoare.
8. Tratament pe termen lung cu acid acetilsalicilic.
9. Bolile Willebrand și Glanzman.
10. Trombofilia.
11. Sarcina complicată.
12. Tulburări de circulație cerebrală, boală coronariană.
13. Trombocitopenia este congenitală sau dobândită.
14. Varice
15. Controlul asupra dinamicii tratamentului cu medicamente antiplachetare.
16. Boli de natură autoimună.
17. Studiul funcționalității celulelor plachetare înainte de operație.
18. Infertilitate.
19. Mai multe tentative de FIV nereușite la rând.
20. Scăderea sarcinii.
21. Determinarea gradului de sensibilitate al pacientului la efectele agenților antiplachetari.
22. Glandă trombasthenică.
23. Boala Bernard Soulier.
24. Înainte de a prescrie și în timpul contracepției hormonale.

Un test de sânge pentru capacitatea trombocitelor de a agrega procesul necesită respectarea strictă a regulilor de pregătire. Pentru ca studiul să fie extrem de corect și eficient, pacienții trebuie să respecte următoarele recomandări:

1. Cu o săptămână înainte ca sângele să fie luat pentru un studiu, este necesar să nu mai luați medicamente care inhibă procesele de coagulare a sângelui. Acestea includ următoarele medicamente: medicamente acetilsalicilic, antidepresive, sulfapiridazin, dipiridamol, indometacin, antiagregante, hormoni, contraceptive.
2. Cu o zi înainte de studiu, este necesar să se abțină de la utilizarea băuturilor cofeină și alcoolică.
3. Excludeți din dieta grăsimi, picante, picante, condimente și usturoi.
4. Este interzis fumatul în ziua procedurii.
5. Extrem de limită stresul fizic și psiho-emoțional.
6. Ultima masă ar trebui să fie de cel mult 12 ore înainte de prelevarea de probe de sânge pentru analiză.

Contraindicarea la comportamentul agregării induse de trombocite este considerată a fi prezența în corp a proceselor inflamatorii de natură acută sau cronică.

Respectarea regulilor de mai sus este necesară pentru obținerea rezultatelor cele mai exacte și obiective ale studiului!

analiză

Un test de sânge pentru a determina capacitatea celulelor plachetare de a se regenera se efectuează exclusiv dimineața. Timpul ideal pentru prelevarea de probe de sânge este perioada de timp de la 7 la 10 dimineața.

Studiul se desfășoară pe stomacul gol, în această zi pacientul nu trebuie să folosească altceva decât apă pură necarbonată.

Pentru a efectua un test pentru determinarea gradului de agregare a trombocitelor se utilizează sânge venos. Gardul ei este realizat din vena cubitală a pacientului folosind o seringă de unică folosință. Apoi, materialul este plasat într-un tub de testare cu o soluție de citrat de sodiu de patru procente. După aceea, recipientul este inversat de mai multe ori pentru a finaliza amestecarea sângelui cu substanța activă. În etapa următoare, un tub de testare cu sânge colectat este trimis la laborator pentru cercetări ulterioare.

Interpretarea rezultatelor studiului este efectuată de un specialist calificat în laborator.

Rata în cazul acestei analize este determinată în funcție de substanța utilizată - inductorul care reacționează cu sângele pacientului.

Luați în considerare această întrebare în detaliu:

1. Ratele normale de reacție cu colagenul variază de la 46 la 93%.
2. Ratele normale de reacție cu adenozin difosfatul variază de la 30 la 77%.
3. Ratele normale de reacție cu ristomicina variază de la 35 la 92,5%.

O scădere a agregării plachetare poate fi declanșată de următorii factori:

1. Patologia sistemului hematopoietic.
2. Efectul pozitiv al terapiei antiplachetare.
3. Thrombocytopathy.

Creșterea agregării plachetare poate indica prezența următoarelor patologii:

1. Hipertensiune.
2. Accident vascular cerebral.
3. Diabetul zaharat.
4. Inima atac.
5. Ateroscleroza navelor.
6. Tromboza arterelor cavității abdominale.

Studiul proprietăților de agregare a trombocitelor este o procedură importantă de diagnosticare care oferă posibilitatea de a diagnostica o serie de boli într-un stadiu incipient al dezvoltării lor, de a anticipa eventualele complicații, de a prescrie cursul optim de tratament.

(Nr voturi) Încărcare.

Agregarea trombocitelor

Agregarea plachetelor este procesul de blocare a unei rani cu celule foarte mici din sânge care se află în apropierea pereților vaselor de sânge și care sunt angajate în întreținerea lor.

În caz de încălcare a integrității navei, acestea sunt trimise la locul rănirii, închise, prevenind astfel sângerarea. Ce este agregarea plachetară - acesta este articolul nostru.

Agregarea trombocitelor ce este

Atunci când plăcile se strecoară în locurile lezate, stratificându-se unul pe celălalt, formează un tromb - acest fenomen se numește aderare și agregarea plachetară, procesul (adunarea agregatului), combinându-se într-un singur sistem, durează până la închiderea plăgii. Din acest motiv, o persoană nu pierde mult sânge.

Un studiu de agregare a plachetelor se efectuează prin analiza plasmei. La un bărbat sănătos, aceste celule protejează organismul de sângerare, pot exista anomalii care provoacă diverse boli. Rata trombocitelor din sânge poate fi crescută, redusă. Cum să reduceți, ce medicamente să faceți.

"Agregarea trombocitelor cu ADP, colagen, adrenalină și ristotsetină"

Preț: 1100 de ruble.
Material: Sânge
Timpul de colectare: 7: 00-12: 00 sat. 7: 00-11: 00
Livrarea rezultatelor: În ziua livrării biomaterialului de la 16: 00-19: 00, cu excepția zilei de sâmbătă

Termenii de pregătire pentru analiză:

Agregarea plachetelor cu ADP, colagen, adrenalină și ristotsetină

Analiza este efectuată pentru studiul coagulării plachetare. Agregarea este capacitatea plachetelor de a se uni, formând un tromb. Inductor agregarea - o substanță chimică care provoacă o reacție de agregare într-un tub de testare. Activatorii de plachete sunt substanțe ale peretelui vascular deteriorat (ADP, colagen, adrenalină, ristocetin etc.)

Un test de sânge pentru agregarea plachetară vă permite să identificați riscul de sângerare, trombofilie, să monitorizați tratamentul antiplachetar și să selectați dozele optime de agenți antiplachetari. Până în prezent, studiul funcției plachetare prin agregatometrie este "standardul de aur".

Studiul de agregare a plachetelor se efectuează în următoarele cazuri:

• pentru a determina cauzele trombofiliei în diferite condiții: avort spontan; concedii congelate; infertilitate, inclusiv au incercat testele FIV; accidente vasculare cerebrale, atacuri de cord și alte boli cardiovasculare;
• înainte și în timpul contraceptivelor orale;
• înainte de sarcina planificată și în timpul sarcinii;
• pentru a determina cauzele sângerării în sindromul hemoragic (vânătăi, sângerări în diferite localizări);
• pentru a determina indicațiile / contraindicațiile pentru numirea agenților antiplachetari (tromboză, cardiomagnilă, aspirină, Plavix etc.);
• pentru determinarea sensibilității / rezistenței la agenții antiplachetari;
• pentru selectarea medicamentului (agent antiplachetar) și ajustarea dozei în timpul tratamentului;
• pentru a prezice riscul de sângerare în timpul administrării de agenți antiplachetari.

• staturi pre-thrombotice;
• trombocitoza idiopatică;
• tromboză;
• infarct miocardic;
• ateroscleroza;
• vasculita;
• sarcinii.

• trombocitopatie primară și simptomatică;
• în tratamentul agenților antiplachetare.

Important: Pentru o evaluare fiabilă a rezultatelor agregării plachetare, este importantă pregătirea adecvată a pacientului pentru donarea de sânge.

• Pacienții nu trebuie să ia aspirină și alte medicamente care conțin aspirină timp de 7-10 zile înainte de studiu. Dacă nu puteți anula medicamentele, atunci la înregistrare pacientul trebuie să raporteze cu privire la medicamentele luate de el.
• Cu 12 ore înainte de donarea de sânge, pacienții trebuie să se abțină de la alimente, în special grași.
• Înainte de studiu, nu puteți bea cafea, alcool (în timpul zilei), mâncați usturoi, fumați, este necesar să excludeți orice activitate fizică. De asemenea, nu puteți efectua un studiu pe fundalul inflamației acute.
• Probele de sânge ale pacienților nu trebuie hemolizate, conțin cheaguri, amestec de celule roșii din sânge, să fie chile, pacienți cu icter, să conțină cel puțin 75 mii / mm3 trombocite. Astfel de pacienți vor fi transferați pentru transferul de sânge.

Metoda de determinare a agregării plachetare este foarte sensibilă și dacă cerințele de mai sus pentru condițiile de pregătire pentru donarea de sânge nu sunt urmate, rezultatele pot fi înclinate fals sau inhalate fals.

Sângele este donat în "laboratoarele europene" numai pe stradă. Far 39/1

Agregarea trombocitelor cu ADP

Unde se desfășoară: În toate centrele și laboratoarele medicale "Tonus"

Durata: 1-2 zile lucrătoare

+ Încărcarea de material 200 frecați.

+ Analiza gardului la domiciliu (numai Nizhny Novgorod) 200 freca.

Trombocitele sunt elemente celulare importante ale sângelui, a căror funcție principală este de a participa la hemostază (oprirea sângerării).

În absența deteriorării peretelui vascular, trombocitele sunt în sânge într-o stare neactivată. Dacă există stimuli externi care contribuie la activarea lor, ei dobândesc capacitatea de a agrega (lipi împreună), precum și de aderență (capacitatea de a "lipi" pe suprafața vasului - intima).

Activarea trombocitelor apare nu numai atunci când patul vascular este deteriorat, suprapunerile aterosclerotice pot provoca agregarea lor, depunerea complexelor imune pe intima în timpul inflamațiilor autoimune etc.

Încălcarea activării trombocitelor poate duce la apariția riscului de sângerare fără posibilitatea de auto-oprire.

Sunt utilizate diferite teste pentru a diagnostica astfel de afecțiuni, dintre care unul este cercetarea agregării plachetare cu ADP. Analiza este efectuată folosind un instrument special al agregometrului, care înregistrează toți indicatorii necesari în timpul testului. Interpretarea rezultatelor se bazează pe natura procesului de agregare. În timpul analizei, se adaugă ADP la serul pacientului, iar răspunsul la trombocite la acest stimul extern este înregistrat.

Studiul agregării plachetare cu ADP este important în diagnosticul tulburărilor ereditare ale sistemului de coagulare a sângelui, precum și atunci când este utilizat în tratamentul unui pacient cu medicamente antiplachetare. Agregarea trombocitelor cu ADP permite diagnosticarea diferențiată a principalelor cauze ale tulburărilor de coagulare și a diagnosticării în timp util.

Cu 4 ore înainte de studiu, este necesar să nu se mănânce, în special, să conțină o cantitate mare de grăsimi. Cu 2 ore înainte de analiză, produsele care conțin cofeina sunt excluse, 30 de minute - țigări. În decurs de 15-20 de minute, pacientul trebuie să se odihnească.

Dacă ancheta necesită anularea anumitor medicamente care afectează agregarea plachetară, toate condițiile de retragere și analiză trebuie discutate cu medicul dumneavoastră pentru a evita situațiile neprevăzute care pot afecta sănătatea.

• Diagnosticul diferențial al sindromului hemoragic (prezența hemoragiilor spontane, vânătăi, vânătăi etc.)
• Examinarea înainte de operație, însoțită de o pierdere de sânge mare
• Monitorizarea sarcinii cu risc crescut de naștere prematură, avort spontan
• Evaluarea activității trombocitelor reziduale în aplicarea terapiei antiagregate
• Evaluarea eficacității tratamentului și monitorizării sistemului de coagulare a sângelui

Valori de referință pentru studiile de agregare a plachetelor cu ADP:

• Agregarea trombocitelor cu ADP 5,0 pmol / l - 60-90%

Interpretarea rezultatelor este efectuată de medicul curant, luând în considerare istoricul, situația clinică, medicamentele recente și actuale și rezultatele altor studii.

Tabel. Modificări ale agregării plachetare sub efectul inductorilor utilizați în unele variante ale patologiei hemostazei

Agregarea plachetară cu 4 inductori (ADP, epinefrină, acid arahidonic, ristocetin)

Timpul de expirare pentru analiza rapidă (Cito)

Valoarea analizelor

Pentru a evalua funcția trombocitelor în laboratoarele CIR, se efectuează o analiză a agregării plachetare indusă. Aceasta este o analiză de înaltă calitate efectuată pe un agregometru automat. Deoarece această analiză se schimbă dramatic atunci când se iau medicamente care afectează coagularea sângelui (agenți antiplachetari, de exemplu, aspirină, tromboză, anticoagulante, de exemplu heparină), este recomandabil să luați medicamentul înainte de a lua aceste medicamente. Pentru fiecare agregatogramă, medicul de laborator emite o concluzie.

Analiza agregării plachetare este recomandată în următoarele cazuri: cu avort spontan, tentative nereușite de IVF, complicații severe ale sarcinii cu antecedente de infertilitate de origine necunoscută, precum și cu hemoragie crescută: ușoară vânătăi, menoragie, sângerare nazală.

În curba de agregare se estimează amplitudinea agregării, forma curbei, prezența unuia sau a două valuri și prezența dezagregării.

La eșantionul de mai sus sunt indicate: 1 - zeroarea dispozitivului, 2 - înainte de adăugarea inductorului, 3 - vârful asociat cu diluarea probei de inductor, 4 - originea, primul val, 5 - al doilea val, 6 - dezagregare.

Informații importante: combinația dintre ingestia produselor alimentare, fitopreparate și aditivii alimentari care conțin componente din această listă cu antiagregante (tromboASS) și anticoagulante (heparină) reprezintă o combinație periculoasă cu riscul de sângerare (categoria D conform clasificării FDA). Riscul de sângerare, în majoritatea cazurilor, depășește beneficiile potențiale.

În laboratoarele CID, agregarea plachetară se realizează cu următorii inductori:

• Agregarea cu ADF
  
• Agregarea cu acid arahidonic
• Agregarea cu adrenalină (epinefrină)
• Agregarea cu ristotină.
  Primele trei inductoare ne permit să evaluăm funcția trombocitelor din diferite părți, se completează reciproc. Agregarea cu ristocetin face posibilă suspectarea unei stări de sângerare periculoasă - boala von Willebrand (deficiență de factor von Willebrand). Când planificați o sarcină, această analiză este importantă pentru a elimina riscul de sângerare în timpul nașterii.

Agregarea cu ADP (linia albastră) și acidul arahidonic. Rezultatul agregării a fost redus dramatic. Dezagregarea este practic absentă.

Agregarea cu ADP.
Rezultatul agregării a fost redus. Dezagregarea este practic absentă.