logo

Albumin uman - substituenți plasmatici și medicamente parenterale de nutriție

Albuminul uman este un agent de substituție a plasmei utilizat pentru a stabiliza starea pacientului în timpul diferitelor procese de șoc în organism, în timpul unei boli de arsură, precum și în alte situații dificile.

Albumina umană este un agent de substituție a plasmei și un medicament pentru nutriție parenterală, produs prin fracționarea plasmei donatoare, a sângelui sau a serului. Conform proprietăților sale chimice este un lichid limpede, ușor opalescent, ușor gălbui.

Albuminele reprezintă un grup de proteine ​​care reprezintă mai mult de 50% din cantitatea totală de proteine ​​din plasma sanguină umană. Prin natura lor, ele sunt foarte solubile în apă, soluții de sare și alți solvenți organici. Masa moleculară a acestor substanțe este de aproximativ 65 000. O trăsătură importantă distinctivă a compușilor este absența carbohidraților în compoziția moleculei.

Importanța acestor substanțe este dificil de supraestimat, deoarece acestea joacă un rol primordial în formarea presiunii oncotice. Această circumstanță devine posibilă datorită prezenței unui număr mare de legături hidrofile, precum și lipofile, care au o afinitate crescută pentru mulți compuși cu masă moleculară mică.

În plus, trebuie luată în considerare structura ramificată a albuminei, care mărește suprafața moleculei și creează premisele pentru formarea unui număr mare de legături temporare cu alte substanțe.

Datorită caracteristicilor structurale enumerate mai sus, albumina umană servește ca purtători ai diferitelor substanțe, care pot fi hormoni, diverse enzime, produse finite ale metabolismului și chiar medicamente. Pentru claritate, se poate observa că o moleculă din această substanță poate conține de la 20 la 50 de molecule de astfel de compuși ca bilirubina.

Procesele de sinteză biologică, în principal, se desfășoară în ficat. Ponderea acestui organism reprezintă mai mult de 70% din cantitatea totală produsă în organism.

Conținutul de albumină umană poate fi redus fie datorită formării reduse, fie prin excreție crescută. Primul apare în prezența unei patologii hepatice grave, perturbând în mod semnificativ funcționarea normală a acestui organ. Astfel de boli includ hepatita, ciroza, patologia cancerului și alte procese.

Pierderile crescute de albumină pot apărea în prezența bolilor sistemului excretor, în patologia tractului gastrointestinal, în absența vitaminelor, precum și în prezența distrofiei severe în deficiențe nutriționale.

• Indicații pentru utilizare

Utilizarea preparatelor care conțin albumină umană este prezentată în următoarele cazuri:

• șoc traumatic;
• Condiții postoperatorii severe;
• boală arsă;
• Orice patologie complicată de deshidratare severă;
• Albumin sanguin redus;
• edem nefrotic;
• Glomerulonefrita;
• Ciroza hepatică;
• Răni purulente de lungă durată;
• patologia oncologică;
• Ulcerul peptic al stomacului și al duodenului.

Contraindicații

Prevederea preparatelor de albumină umană este categoric inacceptabilă în prezența următoarei patologii:

• Sângerări interne;
• tensiune arterială crescută;
• Condiții anemice severe;
• insuficiență cardiacă;
• intoleranță individuală;
• Tromboza.

În timpul sarcinii, precum și în timpul perioadei de lactație, este permisă utilizarea albuminei umane, în caz de necesitate absolută. Motivul pentru aceasta este absența studiilor clinice care demonstrează siguranța utilizării medicamentului în acest grup de pacienți.

În cazul unei supradoze accidentale, sunt posibile manifestări ale hipervolemiei, în special semne de supraîncărcare a inimii. Tratamentul este simptomatic, nu există o antidate specifică.

• Aplicare și dozare

Preparatele care conțin albumină umană trebuie aplicate în strictă conformitate cu indicațiile. Dozajul depinde de gravitatea stării pacientului și de rezultatele testelor de laborator. Prerogativa stabilirii unei strategii de tratament este in intregime sub responsabilitatea medicului curant.

În timpul utilizării acestor medicamente, pacientul trebuie să furnizeze o cantitate suficientă de lichid. Dacă este necesar, trebuie efectuate măsuri de rehidratare.

Din partea sistemului digestiv: greață sau vărsături, greutate în abdomen, scaun anormal, saliva crescută.

Deoarece sistemul cardiovascular: un declin accentuat al indicatorilor tensiunii arteriale până la colaps, creșterea frecvenței cardiace.

Alte manifestări nedorite: reacții alergice severe, până la șoc anafilactic, creșterea pe termen scurt a temperaturii corporale, durere în regiunea lombară, durere la nivelul articulațiilor.

• Preparate care conțin albumină umană

Albumina umană este inclusă în următoarele preparate: macroagregante de albumină, 131-I, albumină, 131-I.

Importanța medicamentelor care conțin albumină umană este dificil de supraestimat, deoarece, în anumite circumstanțe, acestea pot salva viața unui pacient. Este adevărat că prețul acestora este menținut la un nivel destul de înalt, făcându-le inaccesibile pentru anumite categorii de cetățeni.

Albumină umană

Conținutul

Numele rusesc

Denumirea latină a substanței este albumina umană

Denumire chimică

Polipeptidă, una dintre principalele componente proteice ale serului de sânge

Grupa farmacologică a albuminei umane

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Caracteristică substanță albumină umană

Agent de substituție plasmatică pentru nutriția parenterală a proteinelor, obținut prin fracționarea plasmei umane, a placentei, a sângelui, a serului de la donatori sănătoși. Lichid lichid vâscos vărsat.

farmacologie

Sprijină tensiunea arterială coloid-osmotică (oncotică), crește rapid tensiunea arterială și bcc, mărește tranziția și contribuie la reținerea lichidului tisular în sânge, crește rezervele de nutriție proteică a țesuturilor și organelor.

Utilizarea albuminei umane

Șocuri (traumatice, operative și toxice), arsuri, însoțite de deshidratare și îngroșare a sângelui, hipoproteinemie și hipoalbuminemie, leziuni gastrointestinale cu tulburări digestive (ulcer peptic, tumori, anastomoză gastrointestinală obstrucționată etc.).

Contraindicații

Tromboză, hipertensiune severă, hemoragie internă continuă, insuficiență cardiacă severă.

Restricții privind utilizarea

Cu precauție prescrisă pentru inhibarea funcției cardiace (datorită posibilei apariții a insuficienței cardiace acute).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Categoria de acțiune asupra fătului de către FDA - C.

Efectele secundare ale albuminei umane

Creșterea temperaturii corporale, durere în regiunea lombară, urticarie.

Calea de administrare

Modalități de introducere. În / în (picurare).

Precauții ale substanței umane de albumină

Introducere în timpul deshidratării este posibilă numai după furnizarea preliminară de aport suficient de lichid (oral, parenteral).

Interacțiuni cu alte ingrediente active.

Știri înrudite

Numele de comerț

  • Trusă de prim ajutor
  • Magazin online
  • Despre companie
  • Contactați-ne
  • Contacte ale editorului:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Adresa: Rusia, 123007, Moscova, st. Al cincilea principiu, 12.

Site-ul oficial al Grupului de Companii Radar ®. Principala enciclopedie a produselor de droguri și farmacii cuprinde internetul rusesc. Cartea de referință a medicamentelor Rlsnet.ru oferă utilizatorilor accesul la instrucțiuni, prețuri și descrieri ale medicamentelor, suplimentelor alimentare, dispozitivelor medicale, dispozitivelor medicale și altor bunuri. Cartea de referință farmacologică include informații privind compoziția și forma eliberării, acțiunea farmacologică, indicațiile de utilizare, contraindicațiile, efectele secundare, interacțiunile medicamentoase, metoda de utilizare a medicamentelor, companiile farmaceutice. Cartea de referință medicală conține prețurile pentru medicamentele și bunurile de pe piața farmaceutică din Moscova și din alte orașe din Rusia.

Transferul, copierea, distribuirea informațiilor este interzisă fără permisiunea LLC RLS-Patent.
Când se citează materiale informative publicate pe site-ul www.rlsnet.ru, este necesară trimiterea la sursa de informații.

Suntem în rețelele sociale:

© 2000-2018. REGISTRUL MEDIA RUSIA ® RLS ®

Toate drepturile rezervate.

Nu este permisă utilizarea comercială a materialelor.

Informații destinate profesioniștilor din domeniul sănătății.

ALBUMIN UMAN

Soluție perfuzabilă de 5% transparentă, de la culoare aproape incoloră până la galben deschis, galben sau verde deschis.

Excipienți: clorură de sodiu, acetitipicopofan, acid caprilic, acid clorhidric, hidroxid de sodiu, apă d / și.

100 ml - sticle de sticlă (1) cu suport - cutii din carton.
250 ml - sticle de sticlă (1) cu suport - cutie de carton.
500 ml - sticle de sticlă (1) cu suport - cutie de carton.

Soluție perfuzabilă de 20% transparentă, de la culoare aproape incoloră până la galben deschis, galben sau verde deschis.

Excipienți: clorură de sodiu, acetitipicopofan, acid caprilic, acid clorhidric, hidroxid de sodiu, apă d / și.

50 ml - sticle de sticlă (1) cu suport - pachete de carton.
100 ml - sticle de sticlă (1) cu suport - cutii din carton.

Medicament de substituție plasmatică obținut prin fracționarea plasmei umane.

Soluția de albumină 5% este plasmă izotică. Soluția de albumină 20% este hiperonotică, iar efectul său coloid-osmotic depășește plasma de plasmă de aproximativ 4 ori. Odată cu introducerea / introducerea medicamentului crește presiunea oncotică în spațiul intravascular, ceea ce duce la creșterea și menținerea CCA. Durata acestui efect variază de la pacient. La unii pacienți, o creștere a volumului plasmatic poate persista timp de mai multe ore. Albuminul este, de asemenea, o proteină de transport care leagă și transportă hormoni, enzime și medicamente în fluxul sanguin.

În mod normal, fracțiunea totală de schimb de albumină este de 4-5 g / kg greutate corporală; din această cantitate, 40-45% sunt în patul vascular și 55-60% sunt în spațiul extravascular. În condiții patologice (arsuri grave sau șoc septic), distribuția normală a albuminei este perturbată, ceea ce este asociat cu o creștere semnificativă a permeabilității capilare.

Metabolism și excreție

T1/2 albumina medie 19 zile. Excreția are loc intracelular cu participarea proteazelor lizozomale.

La voluntarii sănătoși, mai puțin de 10% g / g de albumină injectată este excretată din patul vascular în primele 2 ore după perfuzie. Cu toate acestea, pacienții critic pot pierde cantități semnificative de albumină, iar rata de eliberare din patul vascular este imprevizibilă.

- reaprovizionarea și menținerea BCC în cazurile în care există un deficit, iar utilizarea soluțiilor coloidale este indicată în special în șocul hipovolemic și hemoragic;

- plasmefereza terapeutică (înlocuirea schimbului de plasmă);

- ca ajutor în efectuarea operațiunilor cu utilizarea circulației artificiale a sângelui;

- hemodiluția preoperatorie și procurarea de componente sanguine autologe;

- umflarea creierului (soluție hiperonotică).

- insuficiență cardiacă cronică în stadiul de decompensare;

- hipersensibilitate la albumină sau la alte componente ale medicamentului.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență renală cronică, insuficiență cardiacă cronică în faza de compensare, anemie cronică compensată, hipertensiune arterială, vene varicoase esofagiene, diateză hemoragică, tromboză vasculară, hemoragie internă continuă.

La pacienții vârstnici, pentru a evita supraîncărcarea sistemului cardiovascular, se recomandă evitarea administrării unei soluții de 20%, iar cu administrarea unei soluții de 5% trebuie evitată o rată ridicată de injectare.

Concentrația medicamentului, doza și viteza de perfuzare trebuie selectate individual în fiecare caz.

Doza necesară pentru administrare depinde de greutatea corpului, de severitatea leziunii sau de boala și de pierderea continuă a fluidului și proteinei. Pentru a determina doza necesară, trebuie să se evalueze suficiența BCC și nu nivelul albuminei din plasmă.

Soluția de albumină este injectată în / în picurare. Viteza de perfuzare trebuie selectată în funcție de starea și indicațiile pacientului.

Pentru o soluție de albumină 5%, doza unică medie este de 200-300 ml, doza maximă este de 500-800 ml. Rata de injectare recomandată nu depășește 60 picături / min.

Pentru o soluție de albumină de 20%, o singură doză este de 100 ml. Rata de injectare recomandată nu depășește 40 picături / min.

În cazul înlocuirii cu plasmă înlocuibilă, viteza de perfuzare poate fi mai mare și ar trebui să corespundă ratei de îndepărtare.

La copii, doza de medicament se determină individual, luând în considerare indicațiile, starea clinică și greutatea corporală a pacientului. Doza unică recomandată este de 0,5-1 g / kg. Medicamentul poate fi utilizat la sugari prematuri.

Medicamentul poate fi utilizat la pacienții cu hemodializă.

Recomandări pentru manipularea medicamentului

Înainte de utilizare, soluția medicamentului trebuie examinată cu atenție. Dacă soluția este tulbure sau conține incluziuni, nu poate fi utilizată, deoarece astfel de modificări pot indica defalcarea proteinelor sau contaminarea microbiană.

Înainte de introducerea medicamentului trebuie ținut la temperatura camerei. Medicamentul trebuie administrat imediat după deschiderea flaconului. Reziduurile neutilizate ale medicamentului trebuie distruse.

Soluția de albumină 20%, dacă este necesar, poate fi diluată cu soluție salină sau soluție de glucoză 5%. Apa pentru injecție nu poate fi utilizată în acest scop.

În timpul perioadei de utilizare ulterioară a medicamentului, au fost observate reacțiile adverse enumerate mai jos.

albumină

Descrierea curentă din 07/05/2016

  • Nume latin: Albumin
  • Codul ATC: B05AA01
  • Ingredient activ: albumină umană
  • Producător: Microgen NPO FSUE (Immunopreparat), Sangvis SEC Nr. 2 SO GUZ, Microgen NPO FSUE (NPO Virion) (Rusia), etc.

structură

În 1 ml de albumină umană 50 mg, 100 sau 200 mg.

Triptofan, sodiu, potasiu, acid caprilic, apă - ca excipienți.

Formularul de eliberare

Soluție pentru perfuzii de 10% pe 200 ml și 100 ml.

Soluție pentru perfuzii de 5% și 20% pe 50 ml sau 100 ml.

Acțiune farmacologică

Farmacodinamică și farmacocinetică

farmacodinamie

Albuminul este un medicament care substituie plasma, obținut prin fracționarea sângelui, a plasmei și a serului de donatori. Introducerea acestuia compensează lipsa albuminei plasmatice (este o sursă de proteine), menține presiunea oncotică, crește volumul plasmatic (la unii pacienți, acest efect durează câteva ore) și tensiunea arterială, are proprietăți de detoxifiere. Disponibil sub formă de soluții de 5%, 10% și 20%. După îmbuteliere, sticlele sunt pasteurizate la 600 ° C timp de 10 ore pentru a evita transmiterea hepatitei serice. Soluția 5% este plasma izo-nică și 20% - hiperoncotic.

Farmacocinetica

T1 / 2 este de 19 zile. Eliminarea intracelulară cu participarea proteazelor lizozomale. La pacienții sănătoși, 10% din soluția injectată este îndepărtată din pat în primele 2 ore. Pacienții gravi pierd cantități semnificative de proteine, deci este dificil să se prevadă rata de randament.

Indicații pentru utilizare

  • arsuri;
  • șoc;
  • hipoalbuminemia pe fondul distrofiei alimentare, glomerulonefritei, cirozei hepatice, proceselor purulente, colitei ulceroase și tumorilor gastrointestinale;
  • schimb de plasmă terapeutică;
  • reaprovizionarea BCC;
  • umflarea creierului;
  • în timpul operațiilor în condiții de circulație artificială a sângelui;
  • hemodiluția preoperatorie.

Contraindicații

  • hipersensibilitate;
  • insuficiență cardiacă severă;
  • Hipervolemia;
  • edem pulmonar;
  • hipertensiune;
  • anemie severă;
  • tromboză;
  • sângerare continuă.

Este prescris cu prudență în timpul sarcinii (numai dacă beneficiul potențial pentru femeia gravidă depășește riscul pentru făt) de insuficiență renală și cardiacă, cu diateză hemoragică.

Efecte secundare

  • urticarie, șoc anafilactic;
  • hipertermie;
  • greață, vărsături;
  • salivare crescută;
  • dureri lombare;
  • hipotensiune arterială, tahicardie.

Albumin, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Soluția este injectată în / în picurare. O doză unică este determinată luând în considerare severitatea stării pacientului și depinde de volumul de sânge circulant și nu de nivelul proteinei din plasmă. Pentru o soluție de 5%, o singură doză este de 300-500 ml, care este injectată cu o viteză de până la 60 de picături pe minut. 10% din medicament este administrat la o viteză de 40-50 picături pe minut și o doză de 300 ml. Persoanelor în vârstă li se oferă o soluție mai lentă pentru a evita supraîncărcarea inimii. Copii albumină în / in atribuit la o rată de 3 ml pe kg de greutate corporală.

Rata administrării a 20% din medicament la 40 picături pe minut, 50-100-200 ml este administrată o dată. Cu schimbarea vitezei de înlocuire a plasmei este mai mare. Deoarece o soluție de 20% crește în mod eficient presiunea osmotică, în procesul de introducere trebuie să fie precauți în ceea ce privește supraîncărcarea circulatorie și apariția suprahidratării. Această soluție poate fi diluată cu soluție salină.

Instrucțiuni de utilizare Albumul conține un avertisment că perfuzarea poate fi efectuată dacă soluția din flacon este clară și ambalajul din sticlă este sigilat. În timpul deshidratării, medicamentul trebuie administrat după ce corpul este umplut cu lichid, administrat oral sau parenteral. Înainte de introducerea medicamentului trebuie ținută la temperatura camerei și se administrează imediat după deschiderea flaconului.

supradoză

Supradozajul apare atunci când viteza excesivă a perfuziei sau când doza nu se potrivește cu parametrii de circulație a sângelui. Manifestarea hipervolemiei: creșterea tensiunii arteriale, creșterea insuficienței cardiace și renală. Medicamentul este întrerupt, rehidratarea și terapia simptomatică se efectuează.

interacțiune

Compatibil cu sângele integral, soluțiile electrolitice, masa eritrocitelor. Nu trebuie amestecat cu hidrolizate de proteine, soluții care conțin alcool și soluții de aminoacizi. În cazul utilizării concomitente cu inhibitori ECA, există riscul de hipotensiune arterială.

Condiții de vânzare

Este eliberat pe bază de rețetă.

Condiții de depozitare

Temperatura de depozitare până la 10 ° C.

Perioada de valabilitate

analogi

Plasbumin 20, Albumin 20%, Alburex, Zenalb-20, soluție Postab.

opinii

Aminoacizii care sunt ingerați cu alimente suferă transformări în ficat: unele sunt folosite pentru a sintetiza nucleotidele purinice, acidul uric, creatina, unele sunt descompuse și proteinele tisulare, hormonii și enzimele sunt sintetizate dintr-o anumită cantitate. Hepatocitele sintetizează absolut toate albuminele și globulinele: 75-90% din α-globuline și 50% din β-globulinele.

Albuminul din sânge este regulatorul presiunii osmotice a sângelui și este de asemenea o proteină de transport care transportă acizi grași liberi, hormoni (tiroxină și triiodotironină), bilirubină neconjugată, enzime și medicamente. Cantitatea de albumină din sânge este de 40-50 g / l, iar proteina nu trebuie să fie prezentă în urină. Aspectul său indică patologia aparatului glomerular al rinichilor cu hipertensiune arterială, diabet zaharat, lupus sistemic, insuficiență cardiacă congestivă, tumori suprarenale, nefropatie la femeile gravide și boli de rinichi.

Dacă albumina este crescută în sânge, care sunt motivele pentru aceasta? O creștere a nivelului indică o îngroșare a sângelui. O astfel de afecțiune se observă dacă o persoană pierde intens lichid (vărsături, diaree, transpirație profundă) și foarte puține dintre ele intră. Cu toate acestea, concentrația ridicată nu este semnificativă.

Albuminul poate fi redus în procesele patologice în ficat - cu ciroză, există o scădere bruscă a sintezei. Odată cu scăderea nivelului său de plasmă, presiunea oncotică scade și albumina intră în spațiul intercelular - edemul și ascita se dezvoltă. Scăderea nivelului acestei proteine ​​este observată cu o creștere a permeabilității capilare, scăderea proteinei în sepsis sever, arsuri, tumori maligne, în timpul postului, tirotoxicoză și sindrom nefrotic.

În scopul tratamentului este folosit un medicament - Albumin, ce este? Acest medicament este obținut din sânge donator al unei persoane, nu al animalelor, și este utilizat în caz de hipodisproteinemie, deficiență de BCC - deoarece are proprietăți oncotice (menține apa în sânge și crește BCC). Este prescris pentru șoc, arsuri, hipoalbuminemie în caz de boli tumorale, procese inflamatorii severe și pierderi de sânge (în combinație cu transfuzia sanguină și masa globulelor roșii). Având în vedere prețul ridicat al medicamentului în ultima vreme, acesta este utilizat doar pentru hipoalbuminemie severă. În alte cazuri, preparatele alternative sunt înlocuitorii plastici coloidali moderni. Albuminul este introdus în / în, și deoarece este o proteină extraterestră, se efectuează o probă biologică înainte de administrare.

Recenzile acestui medicament sunt contradictorii:

  • "... Din albumină, presiunea crește și mai mult";
  • "... mi sa dat 7 picoare. Transferat în mod normal ";
  • "... Cu ascite, mama mi-a picat. Își face treaba, dar nu repede ";
  • "... Introducerea albuminei timp de 4-5 zile își mărește nivelul, iar apoi se cade din nou";
  • ...... Pentru un copil cu albumină scăzută a fost scăpat. Au existat edeme severe, proteine ​​în urină. Umflarea a dispărut, greutatea sa pierdut în kilograme. "

Ce alte medicamente pentru albumină există și care sunt aspectele utilizării lor în medicină? Whey albumin albumin este un liofilizat uscat folosit pentru diagnosticare. Procesul de producție nu este costisitor, deci acesta este cel mai frecvent reactiv pentru studiile biochimice.

Deseori, există o întrebare pe Internet: "Ce este albuminul alimentar negru și are legătură cu medicamentul? Ar trebui să mă iau eu și să-i dau copiilor? "Negrul de albumină alimentară este alcătuit din pulbere de sânge din bovine și face parte din hematogen, un medicament care conține fier. Un astfel de concentrat de eritrocite este o sursă de fier. Lapte condensat, acid ascorbic, sirop de zahăr, melasă sunt adăugate pentru a îmbunătăți gustul.

De fapt, ce este albina alimentelor negre - un panaceu sau auto-confort, un tratament sau un drog? Utile sau pline de pericol? Având în vedere faptul că hematogenul este produs în companiile farmaceutice, se poate asigura că sângele suferă un tratament special, ceea ce exclude transferul de diverse boli infecțioase la om. El este eliberat ca un medicament prin lanțul de farmacie, deci nu este o delicatesă, ci un drog. Dați-i pe copii și luați cea mai mare nevoie în doza indicată în instrucțiuni sau un medic.

Supradozajul poate provoca vărsături și diaree, reacții alergice. Suma maximă este de 50 g pe zi pentru adulți și de 25 g pentru copii. Cu toate acestea, nu putem avea încredere de 100% că sângele nu conține hormoni, stimulente, medicamente care au dat animalului. Deci, este imposibil să se stabilească adevăratul caracter al Albuminului și ce mai aduce el - beneficii sau rău.

  • "... nu mi-a plăcut hematogenul și nu mi-a plăcut gustul. Pentru dulce indiferent ";
  • "... În timpul sarcinii, a vrut și a mâncat 3 bucăți pe zi";
  • "... consider că este util și dăruiește copilului, dar cu moderare!".

Ou alb, care este adesea achiziționat online, este o pulbere cu miros de ouă și se obține de la proteinele de ouă de pui. Este o proteină concentrată ușor de digerat pe care o iau culturistii, cum ar fi shake-uri de proteine ​​sau adăugate la mese. Acesta face parte din suplimentul alimentar pentru persoanele intens implicate în sport pentru a construi musculare.

Această proteină este utilizată în industria alimentară: producția de vinuri și brandy, prepararea produselor de cofetărie, prăjituri, sufleuri, meringuri, marshmallows, precum și gătit în casă. În materiile prime de calitate superioară nu sunt prezente salmonela și E. coli. În recipiente sigilate și în condiții uscate, pulberea se păstrează timp de până la un an. Se realizează numai în saci de 20 kg. Persoanele care suferă de alergii la proteine ​​nu pot fi folosite. Poate apariția constipației, flatulenței, tulburărilor neurologice.

Albumin, unde să cumperi

Puteți să cumpărați Albumin în Moscova în multe farmacii. Prețul Albuminului 10% 100ml variază între 1317-1590 frecați., Și preparatul 20% 100 ml de la 3099-4042 freca. Ovalbumina, utilizată în industria alimentară, este produsă în saci de 5-20 kg și este vândută și în magazinele specializate.

Albumină umană: instrucțiuni de utilizare

Albumina - ce este? Aceasta este o soluție de proteine ​​de albumină, care este izolată din plasmă umană și este un lichid alb limpede, vâscos. Este utilizat pentru administrarea intravenoasă în tratamentul stărilor de șoc. Albuminul este destinat hrănirii parenterale și este un substituent parțial pentru plasma sanguină. Să analizăm mai detaliat compoziția, forma de eliberare a albuminei, instrucțiuni de utilizare a acestui medicament.

Compoziție și formă de eliberare


Medicamentul este prezentat sub formă de soluție perfuzabilă de 5, 10 și 20%, produsă în sticle sau fiole din sticlă. Sticlele cu o soluție trebuie sigilate ermetic cu dopuri din cauciuc. Ambele fiole și flacoane sunt plasate în cutii de carton, iar ambalajele cu fiole sunt completate cu un cuțit de fiole.

Compoziția albuminei este principalul ingredient activ - proteina albuminei umane, care este izolată din plasma sanguină. În plus, compoziția medicamentului Albumin suplimentată cu substanțe auxiliare: acidul caprilic de sodiu, clorura de sodiu, apa pentru injectare.

Acțiune farmacologică


Ingredientul activ ajută la transportul multor substanțe în organism. Componenții necesari, precum și toxinele care sunt supuse utilizării, intră într-o interacțiune reversibilă cu aceste proteine ​​din sânge și apoi sunt transportate la organul în care vor fi apoi procesate.

Proteina albuminei este necesară pentru a regla un indicator atât de important ca tensiunea arterială oncotică. În plus, elimină deficiența albuminei plasmatice și conduce la o creștere rapidă a volumului de sânge circulant.

Indicații pentru utilizare

Indicatiile medicamentului pentru albumina pentru utilizare au urmatoarele:

  • boli hepatice;
  • sindrom nefrotic la nefrită;
  • arsuri severe, însoțite de îngroșarea sângelui și de deshidratare;
  • hipoproteinemia și hipoalbuminemia;
  • hipovolemic, șoc hemoragic, operativ, purulent-septic, toxic și traumatic;
  • umflarea creierului;
  • schimb de plasme terapeutice, hemodializă;
  • ascită;
  • afecțiuni ale tractului gastro-intestinal;
  • boala hemolitică și hiperbilirubinemia la nou-născuți.

În plus, acest medicament este prescris pentru operațiile însoțite de circulația artificială a sângelui, în timpul hemodiluției înainte de intervenția chirurgicală și prepararea componentelor sanguine autologe. Este inadecvat utilizarea produsului în nefroza cronică, deoarece albumina nu are timp să-și exercite efectul asupra leziunilor renale, deoarece rinichii îl elimină imediat.

Albuminul medicamentos uman în nefroza acută este utilizat destul de rar. Utilizarea perfuziilor ca sursă de proteine ​​pentru pacienții care suferă de ciroză, pancreatită și absorbție intestinală nu este justificată.

Contraindicații

Albumina umană nu poate fi administrată cu următoarele boli:

  • tromboză;
  • anemie cronică;
  • Hipervolemia;
  • insuficiență renală;
  • edem pulmonar;
  • hipertensiune;
  • insuficiență cardiacă;
  • sângerare internă prelungită;
  • hipersensibilitate la albumină.

Cu prudență, medicamentul trebuie luat în suprimarea funcției cardiace, deoarece este probabil ca insuficiența cardiacă acută să se dezvolte. După cum se indică în instrucțiuni, crește tensiunea arterială. Prin urmare, după perfuzia după leziuni și operații, sângerarea de la vasele deteriorate, care, datorită presiunii scăzute, nu au sângerat anterior, se deschide adesea.

Medicamentul nu poate fi folosit dacă pare tulbure și a fost înghețat. Dacă soluția nu a fost utilizată până la sfârșit, atunci nu poate fi reutilizată. Pentru a preveni contaminarea bacteriană posibilă, este interzisă utilizarea de flacoane care au fost crăpate, deteriorate sau au fost deschise în prealabil.

Dozare și administrare Albumin

Soluția perfuzabilă, și anume concentrația și doza, medicul selectează individual. Depinde de greutatea corporală, rănirea, severitatea bolii și pierderea de lichide și proteine.

Conform instrucțiunilor de utilizare, medicamentul trebuie administrat intravenos. Doza unică recomandată pentru o soluție de 5% este de 200-300 ml, iar cantitatea maximă admisă este de 500-800 ml.

De obicei, medicul prescrie o soluție de 10% din medicament. Doza medie este calculată conform următoarei formule: 1-2 ml / kg. Agentul se administrează intravenos în fiecare zi sau în fiecare zi până când se obține un rezultat pozitiv. Douăzeci la sută soluție este utilizată în cazuri grave. Nu poate fi utilizat pentru pacienții vârstnici.

Este important să se controleze viteza de perfuzare, deoarece introducerea rapidă poate afecta funcția sistemului cardiovascular.

În timpul sarcinii, albumina poate fi utilizată numai în conformitate cu indicațiile stricte ale medicului, deoarece nu există informații fiabile despre modul în care medicamentul afectează fătul.

Efecte secundare

Atunci când se utilizează efectele secundare ale medicamentului, de obicei nu apar.

La persoanele sensibilizate anterior, reacțiile adverse se pot manifesta sub formă de reacții alergice: scurtarea respirației, urticarie, frisoane, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, febră, durere în regiunea lombară, șoc anafilactic. În plus, persoanele care sunt expuse riscului sunt predispuse la complicații și alergii. Aceștia sunt pacienți, în istoria cărora există dovezi că nu tolerează perfuzii intravenoase de vaccinuri, substituenți plasmatici, seruri de medicamente și medicamente.

Dacă apar reacții sau complicații, opriți imediat perfuzarea soluției. Acul nu trebuie îndepărtat și este urgent să se introducă antihistaminice cardiotonice, glucocorticoizi, produse vasopresoare, dacă există indicii necesare.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea simultană a fenilbutazonei, barbituramei, penicilinei, salicilaților și sulfonamidei cu albumină umană reduce eficacitatea acesteia din urmă.

Albumina poate fi combinată cu masă globulară, sânge integral, carbohidrați și soluții de electroliți. Medicamentul nu trebuie amestecat cu soluții de aminoacizi, agenți care conțin alcool și hidrolizate de proteine.

Astfel, albumina umană, a cărei fotografie este prezentată în articol, în unele cazuri poate salva viața unei persoane. Dar ar trebui să ne amintim că acest medicament are contraindicații și efecte secundare, în plus, este foarte scump. Omologii săi pot rezolva parțial această problemă, deoarece nu sunt mult mai ieftini.

Baza de date farmacologică

O altă dimensiune

Albumină umană

Codul ATH:

Denumire internațională fără proprietăți (ingredient activ):

Găsiți un preț:

Formular de eliberare:

Soluție perfuzabilă de 5% transparentă, de la culoare aproape incoloră până la galben deschis, galben sau verde deschis.

Excipienți: clorură de sodiu, acetitipicopofan, acid caprilic, acid clorhidric, hidroxid de sodiu, apă d / și.

100 ml - sticle de sticlă (1) cu suport - cutii din carton.
250 ml - sticle de sticlă (1) cu suport - cutie de carton.
500 ml - sticle de sticlă (1) cu suport - cutie de carton.

Soluție perfuzabilă de 20% transparentă, de la culoare aproape incoloră până la galben deschis, galben sau verde deschis.

Excipienți: clorură de sodiu, acetitipicopofan, acid caprilic, acid clorhidric, hidroxid de sodiu, apă d / și.

50 ml - sticle de sticlă (1) cu suport - pachete de carton.
100 ml - sticle de sticlă (1) cu suport - cutii din carton.

Grupa farmacoterapeutică:

Proprietăți farmacologice:

farmacodinamie

Medicament de substituție plasmatică obținut prin fracționarea plasmei umane.

Soluția de albumină 5% este plasmă izotică. Soluția de albumină 20% este hiperonotică, iar efectul său coloid-osmotic depășește plasma de plasmă de aproximativ 4 ori. Odată cu introducerea / introducerea medicamentului crește presiunea oncotică în spațiul intravascular, ceea ce duce la creșterea și menținerea CCA. Durata acestui efect variază de la pacient. La unii pacienți, o creștere a volumului plasmatic poate persista timp de mai multe ore. Albuminul este, de asemenea, o proteină de transport care leagă și transportă hormoni, enzime și medicamente în fluxul sanguin.

Farmacocinetica

În mod normal, fracțiunea totală de schimb de albumină este de 4-5 g / kg greutate corporală; din această cantitate, 40-45% sunt în patul vascular și 55-60% sunt în spațiul extravascular. În condiții patologice (arsuri grave sau șoc septic), distribuția normală a albuminei este perturbată, ceea ce este asociat cu o creștere semnificativă a permeabilității capilare.

Metabolism și excreție

T1/2 albumina medie 19 zile. Excreția are loc intracelular cu participarea proteazelor lizozomale.

La voluntarii sănătoși, mai puțin de 10% g / g de albumină injectată este excretată din patul vascular în primele 2 ore după perfuzie. Cu toate acestea, pacienții critic pot pierde cantități semnificative de albumină, iar rata de eliberare din patul vascular este imprevizibilă.

Indicatii pentru utilizare:

- reaprovizionarea și menținerea BCC în cazurile în care există un deficit, iar utilizarea soluțiilor coloidale este indicată în special în șocul hipovolemic și hemoragic;

- plasmefereza terapeutică (înlocuirea schimbului de plasmă);

- ca ajutor în efectuarea operațiunilor cu utilizarea circulației artificiale a sângelui;

- hemodiluția preoperatorie și procurarea de componente sanguine autologe;

- umflarea creierului (soluție hiperonotică).

Tratarea bolilor:

Contraindicații:

- insuficiență cardiacă cronică în stadiul de decompensare;

- hipersensibilitate la albumină sau la alte componente ale medicamentului.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență renală cronică, insuficiență cardiacă cronică în faza de compensare, anemie cronică compensată, hipertensiune arterială, vene varicoase esofagiene, diateză hemoragică, tromboză vasculară, hemoragie internă continuă.

La pacienții vârstnici, pentru a evita supraîncărcarea sistemului cardiovascular, se recomandă evitarea administrării unei soluții de 20%, iar cu administrarea unei soluții de 5% trebuie evitată o rată ridicată de injectare.

Dozare și administrare:

Concentrația medicamentului, doza și viteza de perfuzare trebuie selectate individual în fiecare caz.

Doza necesară pentru administrare depinde de greutatea corpului, de severitatea leziunii sau de boala și de pierderea continuă a fluidului și proteinei. Pentru a determina doza necesară, trebuie să se evalueze suficiența BCC și nu nivelul albuminei din plasmă.

Soluția de albumină este injectată în / în picurare. Viteza de perfuzare trebuie selectată în funcție de starea și indicațiile pacientului.

Pentru o soluție de albumină 5%, doza unică medie este de 200-300 ml, doza maximă este de 500-800 ml. Rata de injectare recomandată nu depășește 60 picături / min.

Pentru o soluție de albumină de 20%, o singură doză este de 100 ml. Rata de injectare recomandată nu depășește 40 picături / min.

În cazul înlocuirii cu plasmă înlocuibilă, viteza de perfuzare poate fi mai mare și ar trebui să corespundă ratei de îndepărtare.

La copii, doza de medicament se determină individual, luând în considerare indicațiile, starea clinică și greutatea corporală a pacientului. Doza unică recomandată este de 0,5-1 g / kg. Medicamentul poate fi utilizat la sugari prematuri.

Medicamentul poate fi utilizat la pacienții cu hemodializă.

Recomandări pentru manipularea medicamentului

Înainte de utilizare, soluția medicamentului trebuie examinată cu atenție. Dacă soluția este tulbure sau conține incluziuni, nu poate fi utilizată, deoarece astfel de modificări pot indica defalcarea proteinelor sau contaminarea microbiană.

Înainte de introducerea medicamentului trebuie ținut la temperatura camerei. Medicamentul trebuie administrat imediat după deschiderea flaconului. Reziduurile neutilizate ale medicamentului trebuie distruse.

Soluția de albumină 20%, dacă este necesar, poate fi diluată cu soluție salină sau soluție de glucoză 5%. Apa pentru injecție nu poate fi utilizată în acest scop.

Efecte secundare:

În timpul perioadei de utilizare ulterioară a medicamentului, au fost observate reacțiile adverse enumerate mai jos.

Frecvența apariției reacțiilor nedorite este clasificată după cum urmează: foarte des (> 1/10); frecvent (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

supradozaj:

Simptome: în cazul în care doza și viteza de perfuzare sunt excesiv de mari sau nu corespund parametrilor de circulație a sângelui, se poate dezvolta hipervolemia și simptomele sale caracteristice de suprasolicitare cardiovasculară (dispnee, umflare a venei jugulare, cefalee). De asemenea, este posibilă creșterea presiunii venoase arteriale și / sau centrale, dezvoltarea edemului pulmonar.

Tratament: la primele manifestări ale simptomelor de suprasolicitare cardiovasculară, este necesară oprirea imediată a administrării medicamentului și stabilirea unei monitorizări constante a parametrilor circulației sângelui. Conform indicațiilor - efectuarea terapiei simptomatice. Antidoturile specifice sunt absente.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării:

Siguranța medicamentului la femeile gravide în studiile clinice controlate nu a fost studiată. Experiența aplicării clinice a soluției de albumină nu dă motive să aștepte efecte nocive asupra cursului sarcinii, asupra fătului sau asupra nou-născutului, deoarece albumina umană este o componentă normală a plasmei sanguine umane.

Efectul medicamentului asupra funcției de reproducere la animale nu a fost studiat.

Interacțiunea cu alte medicamente:

Interacțiunile specifice ale albuminei umane și ale altor medicamente nu sunt cunoscute.

Instrucțiuni speciale și măsuri de precauție:

Dacă apar reacții alergice sau anafilactice, administrarea medicamentului trebuie întreruptă imediat și trebuie inițiat un tratament adecvat. În caz de șoc, tratamentul anti-șoc trebuie inițiat în conformitate cu standardele actuale de tratament.

În timpul perfuziei medicamentului, este necesar să se asigure o monitorizare atentă și regulată a parametrilor de circulație a sângelui, Tensiunea arterială, frecvența cardiacă, presiunea venoasă centrală, presiunea de "încovoiere" în artera pulmonară, diureza, concentrația electrolitului plasmatic, hematocritul / hemoglobina.

Odată cu introducerea soluției de albumină, este necesar să se controleze concentrația de sodiu și potasiu în plasma sanguină a pacientului și să se ia măsuri adecvate pentru restabilirea sau menținerea echilibrului acestor electroliți. Trebuie avut în vedere faptul că concentrația de sodiu în soluțiile de 5% și 20% este aceeași.

Dacă este necesar să se înlocuiască volume relativ mari, este necesară controlul coagulării sângelui și a hematocritului. Trebuie asigurată înlocuirea adecvată a altor componente sanguine (factori de coagulare, electroliți, trombocite și globule roșii).

Introducerea soluției de albumină în timpul deshidratării este posibilă numai după asigurarea unei cantități suficiente de lichide (oral, parenteral).

Deoarece o soluție de albumină 20% este capabilă să mărească în mod eficient presiunea osmotică coloidală, în procesul de administrare, starea pacientului trebuie monitorizată pentru a detecta în timp util supraîncărcarea circulatorie și suprahidratarea.

Soluțiile de albumină nu pot fi diluate cu apă pentru injecție, deoarece introducerea unei astfel de soluții la pacient poate provoca hemoliza celulelor roșii din sânge.

Măsurile standard pentru prevenirea infecțiilor cauzate de utilizarea medicamentelor obținute din sânge sau plasmă umană includ selectarea donatorilor, verificarea porțiunilor individuale și a grupurilor de plasmă pentru markerii specifici ai infecției și includerea efectivă a măsurilor de inactivare / eliminare a virusului în procesul de producție. Cu toate acestea, cu utilizarea de medicamente fabricate din sânge sau plasmă umană, este imposibil să se excludă complet probabilitatea de transmitere a agenților infecțioși. Acest lucru se aplică și în cazul virusurilor necunoscute sau recent identificate și al altor agenți patogeni.

Nu au existat rapoarte de transmitere a virușilor cu soluții de albumină produse prin metode standard în conformitate cu specificațiile din Farmacopeea Europeană.

Cu fiecare administrare a unui medicament unui pacient, se recomandă înregistrarea numelui medicamentului și a numărului seriei în istoricul medical al pacientului sau în dosarul medical al pacientului, astfel încât starea pacientului să poată fi urmărită până la administrarea unei serii specifice de medicamente.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Nu a existat nici un efect al medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme.

În caz de afectare a funcției renale

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență renală cronică.

Utilizați la bătrânețe

La pacienții vârstnici, pentru a evita supraîncărcarea sistemului cardiovascular, se recomandă evitarea administrării unei soluții de 20%, iar cu administrarea unei soluții de 5% trebuie evitată o rată ridicată de injectare.

Utilizați în copilărie

La copii, doza de medicament se determină individual, luând în considerare indicațiile, starea clinică și greutatea corporală a pacientului. Doza unică recomandată este de 0,5-1 g / kg. Medicamentul poate fi utilizat la sugari prematuri.

Condiții de depozitare:

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, protejat de lumină la o temperatură de 2 ° până la 25 ° C; nu îngheață.

Albumină umană

Descrierea acțiunii

Albuminele sunt proteine ​​solubile cu o greutate moleculară de 66 300-69 000 și sunt produse în ficat. În plasmă, acestea reprezintă 55-65% proteine, concentrația este de 580-752 mmol / l (40-50 g / l), iar greutatea lor totală la un om de 70 kg este de aproximativ 320 g. a presiunii plastice coloidale (oncotice) corespunzătoare și a volumului său normal. Albinele sunt, de asemenea, purtători - aceștia transportă acizi grași liberi, bilirubina, hormoni, vitamine, metale grele și anumite medicamente (în special barbiturice, digoxină, sulfonamide, aspirină) cu excepția ficatului. t1 / 2 în sânge este de 15-20 de zile. Medicamentele utilizate în medicină provin din plasmă umană de la donatori sănătoși; inactivarea virusului se efectuează, în special, prin fracționarea cu etanol și încălzirea la 60 ° C timp de mai multe ore.

Albumină umană: instrucțiuni de utilizare

Creșterea volumului plasmatic în caz de hipovolemie care poate pune viața în pericol, fără șoc hipovolemic sau șocuri (arsuri, sângerări, traume, tratamentul poate fi eficient doar la pacienții rehidratați corespunzător), hipoalbuminemie (afecțiuni acute, de obicei nu sunt recomandate pentru tratamentul bolilor cronice, dar tratamentul este obligatoriu boala care produce hipoalbuminemie). Albuminul este de asemenea utilizat în hiperbilirubinemia la nou-născuți înainte de manevrarea coronariană, în sindromul de detresă respiratorie la adult și în nefroza acută. Conform datelor, utilizarea albuminei la pacienți după intervenție chirurgicală, cu ciroză hepatică cronică, insuficiență pancreatică, nefroză și insuficiență cronică a absorbției este ineficientă.

Contraindicații

Hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului, edem pulmonar, insuficiență cardiacă decompensată, anemie severă. Utilizați cu precauție pacienții cu hipertensiune arterială, infecții severe ale tractului respirator inferior, diateză hemoragică, varice esofagiene, anurie. Nu utilizați cu alimentație parenterală. Există dovezi ale impactului negativ al utilizării albuminei asupra persoanelor aflate într-o stare care pune viața în pericol.

Interacțiunea cu alte medicamente

Utilizarea concomitentă a inhibitorilor ECA mărește riscul de efecte secundare, posibil datorită prezenței activatorului prekalicreinei conținut în albumina umană. În acest sens, se recomandă întreruperea utilizării inhibitorilor ACE cu 24 de ore înainte de introducerea unor volume mari de albumină.

Albumină umană: efecte secundare

Reacțiile alergice apar rareori, manifestate prin urticarie, febră, frisoane, greață, vărsături, înroșirea feței, scăderea tensiunii arteriale și tahicardia sau apneea. Aceste simptome dispar de obicei după întreruperea administrării medicamentului, în unele cazuri este suficientă reducerea ratei perfuziei. Foarte rar, se produce șoc anafilactic. Introducerea produselor din sânge, chiar și atunci când se utilizează proceduri destinate distrugerii agenților infecțioși, poate fi asociată cu boli infecțioase. Datorită conținutului de aluminiu din preparatele care conțin albumină, există riscul otrăvirii cu acest element după introducerea unor volume mari de preparat.

Sarcina și alăptarea

Categoria C. În absența unor studii relevante la femei în timpul sarcinii și alăptării, medicamentul trebuie utilizat doar în caz de urgență.

Albumină umană: doză

Infuzie intravenoasă. Se încălzește la temperatura camerei înainte de utilizare. Doza și rata de administrare trebuie ajustate în funcție de starea clinică a pacientului, presiunea oncotică și alți parametri. Viteza de perfuzie în tratamentul șocului trebuie să fie în mod corespunzător ridicată, după obținerea volumului adecvat al plasmei, viteza de administrare a unei soluții de 5% trebuie să fie de 2-4 ml / min. Atunci când viteza de perfuzare a hipoproteinemiei de 5% soluție nu trebuie să depășească 10 ml / min. Doza inițială la adulți este de obicei 25 g albumină (cu nefroză 25-50 g), doza zilnică totală poate fi de până la 125 g (2,5 L soluție 5%). Nevoia de administrare în mai mult de 48 de ore a mai mult de 250 g de albumină indică de obicei necesitatea transfuzării sângelui sau plasmei totale. La copiii prematuri, se utilizează de obicei doze de până la 1 g / kg greutate corporală, la copii în condiții de viață amenințătoare de până la 25 g.

remarcă

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C (unele medicamente la 2-8 ° C), nu îngheață. Nu utilizați dacă soluția este tulbure. Preparatele conțin de obicei clorură de sodiu într-o concentrație de 130-160 mmol / l.