logo

Amilaza din sânge

Amilaza (alte denumiri - alfa-amilază, diastază, amilază pancreatică) este o substanță biologic activă implicată în procesul de metabolizare a carbohidraților. În corpul uman, cea mai mare parte este produsă de pancreas, o parte mai mică - de glandele salivare.

La om, se sintetizează numai alfa-amilaza, care este o enzimă digestivă.

Indicații pentru analiză

În ciuda faptului că amilaza sanguină reflectă modificări caracteristice multor afecțiuni metabolice și inflamatorii (diabet, hepatită, oreion și altele), principala indicație pentru analiză este suspiciunea de pancreatită acută sau cronică.

Pentru determinarea nivelului de amilază a sângelui se utilizează analiza biochimică a sângelui dintr-o venă. Prelevarea de probe de sânge se face dimineața pe stomacul gol (cu o zi înainte, înainte de a lua testul, trebuie să evitați să mâncați alimente picante și grase).

Normă amilază în sânge

Deoarece pancreasul este o secreție a glandei mixtă (secretes hormoni și enzime în lumenul intestinal și în sânge), amilaza, a lucrat în aceasta a primit distins din totalul de alfa-amilază și apelul amilazei pancreatice. În consecință, în analiza biochimică a sângelui (sau a urinei, care este, de asemenea, utilizat pentru a determina nivelul amilazei în organism), sunt identificați doi indicatori de amilază: alfa-amilaza și amilaza pancreatică.

Alfa amilaza

Pentru alfa-amilaza (reprezentând cantitatea totală de amilază din organism), valorile * sunt considerate normale:

  • copii până la 2 ani: 5 - 65 U / l;
  • 2 ani - 70 ani: 25 - 125 U / l;
  • peste 70 de ani: 20 - 160 U / l.

* conform laboratorului independent Invitro

Amilaza pancreatică

Alfa-amilaza include amilaza pancreatică, a cărei cantitate este, de asemenea, măsurată. Se consideră o cantitate normală de amilază pancreatică *:

Cauzele abaterilor de la normă

Cauzele creșterii cantității de alfa-amilază în sânge (creșterea amilazemiei cred cifrele de mai sus 105 U / L pentru alfa-amilaza, și mai mare de 50 U / L pentru amilazei pancreatice)

  • Pancreatită acută sau cronică. Când inflamația pancreasului, secreția de amilază de către celule crește de mai multe ori
  • Chist, tumoare sau piatră în lumenul pancreasului. Modificările structurii glandei cauzează comprimarea țesutului glandular și a inflamației sale secundare, care contribuie la creșterea secreției de amilază (nivelul amilazei atinge 150-200 U / l).
  • Oreion. Inflamația glandelor salivare determină, de asemenea, o creștere a secreției de amilază (.
  • Peritonita. În cazul peritonitei, toate organele cavității abdominale, inclusiv pancreasul, sunt supuse iritațiilor și modificărilor inflamatorii. Astfel de modificări măresc activitatea celulelor pancreasului, ceea ce duce la o creștere a nivelului de amilază în testul de sânge.
  • Diabetul zaharat. În cazul diabetului zaharat, apar tulburări metabolice sistemice, inclusiv metabolismul carbohidraților. Astfel, nu toată amilaza produsă de organism va fi folosită rațional pentru conversia amidonului în oligozaharide, ceea ce va duce la creșterea cantității sale în sânge.
  • Insuficiență renală. Deoarece amilaza este eliminată din organism prin rinichi, funcția lor insuficientă va determina o întârziere și o creștere a cantității de enzimă din sânge.

Motivele pentru scăderea cantității de amilază din sânge (o scădere a nivelului de amilază din sânge ia în considerare cifrele mai mici de 100 unități / l pentru alfa-amilaza)

  • Hepatită în formă acută sau cronică. Când hepatita este o încălcare a metabolismului carbohidraților, care implică o creștere a încărcăturii asupra sistemelor enzimatice ale corpului, inclusiv amilazei. De ceva timp, pancreasul produce o cantitate suficientă de enzimă, dar apoi începe să încetinească sinteza amilazei, ceea ce se reflectă în cantitatea mică în testul de sânge.
  • Tumorile pancreasului. În unele tumori, țesutul pancreatic se degenerează, ceea ce face imposibilă eliberarea amilazei.

De asemenea, ca rezultat al leziunilor, căderile de la o înălțime și otrăvirea, încălcările secreției de amilază sunt posibile atât în ​​sus, cât și în jos.

Funcțiile amilazei

Funcția de amilază este de a descompune amidonul în forme mai simple, oligozaharide. Desprinderea începe în cavitatea bucală, deoarece amilaza face parte din saliva și apoi în tractul gastrointestinal, unde cea mai mare parte este sintetizată de pancreas.

Deoarece moleculele de amidon nu pot fi absorbite în bucle intestinale datorită complexității structurii lor, calitatea absorbției de carbohidrați a alimentelor depinde de acțiunea amilazei.

Sânge alfa-amilază

Ce este alfa amilaza din sânge? De ce să iau un test de amilază și care este rata de amilază a sângelui? Ce boli cauzează creșterea amilazei? Răspunsurile la aceste întrebări sunt dedicate acestui articol.

Sânge alfa-amilază: ce este?

Această enzimă este desemnată prin scrisoarea greacă, deoarece, cu ajutorul acesteia, legăturile alfa 1 - 4 ale zaharurilor complexe - carbohidrații sunt distruși. amilază Funcția - lizează sau perturba amidon animal numit glicogen și amidon de fapt legume la glucoză, maltoză, galactoză, zaharoză și alte substraturi ușor absorbability în funcție de tipurile de reziduuri care se repetă.

Clivajul zaharuri în cavitatea orală este începutul procesului, atunci produsele alimentare intră în stomac, în cazul în care aceasta afectează mediul dramatic acid, atunci mâncarea intră în duoden, unde mediul alcalin adecvat nou creat și enzima din nou amilazică își începe activitatea prin scindarea carbohidrat. Numai de această dată enzima, produsă de pancreas, intră în joc.

Deoarece enzima are o dimensiune foarte mică a moleculei, atunci după ce și-a terminat activitatea, este absorbită în sânge în duoden. Prin urmare, aceste enzime - atât pancreatic (care este numit tipul P) cât și salivar (care este numit tip S) sunt ușor detectate în testul de sânge.

Normele de amilază din plasmă indică cu precizie semnificația secreției glandelor salivare și a pancreasului. Există și alte exemple de țesuturi glandulare, care sunt capabile să producă compus și care provoacă o creștere a amilazei - a glandelor mamare în timpul alăptării copil, intestin și ficat, precum si a ovarelor si a trompelor uterine. Dar activitatea amilazei produse de aceste organe este atât de nesemnificativă încât poate fi complet neglijată.

Apropo, din punct de vedere istoric, există o altă denumire pentru această enzimă - și anume diastaza. Dar în clinică sa întâmplat astfel încât o diastază să fie numită alfa-amilază, care intră în urină, iar enzima din sânge este pur și simplu numită amilază.

De ce să determinăm nivelul amilazei în analiza biochimică a sângelui?

Pentru a evalua funcția pancreatică normală este necesar un test de amilază din sânge. În leziunile inflamatorii acute ale acestuia, când auto-digestia țesuturilor acestui organ are loc, după 2 ore de la debutul durerii înconjurătoare, o creștere a activității acestei substanțe poate fi detectată în studiul serului de sânge.

Valorile revin la normal după câteva zile, de obicei se întâmplă în ziua a 3-a sau a 4-a. Pentru pancreatita acută este caracteristic faptul că o creștere a concentrației acestei enzime atinge, în medie, de 5 ori norma și concentrația maximă este determinată în primele trei zile de la debutul bolii.

Acesta este motivul pentru care principala indicație pentru studiul concentrației de amilază este un diagnostic probabil - pancreatita acută și prezența durerii înconjurător asociate cu o eroare în alimente sau utilizarea de băuturi alcoolice dure.

Pentru medici este important, că nu există nici o legătură directă între analiza performanței amilazei (o creștere enzimă) și severitatea leziunilor pancreasului. Această analiză nu este complet sigur, și mai bine să-l folosească ca screening-ul initial: unul din cinci pacienti cu diagnostic confirmat de pancreatită acută este un nivel normal amilazei. Acest lucru se întâmplă de multe ori, atunci când necroza pancreatică de grăsime precum și în sânge este aruncat o cantitate considerabilă de lipazei pancreatice, o enzima care descompune grasimile.

Despre diastaza urinară

Am aflat ce este amilaza într-un test de sânge biochimic. Acum este necesar să spuneți puțin despre urină. Creșterea amilazei din sânge este filtrată treptat prin rinichi și excretată din organism, prin urmare, în cazul unui proces inflamator acut în pancreas, este necesară investigarea diastazei urinare. Este important ca concentrația enzimei în urină să crească chiar mai mult decât activitatea sa în sânge, iar amilaza crescută se găsește mai mult timp în urină decât în ​​alte fluide.

Pot exista și unele afecțiuni care nu sunt legate de patologia sistemului pancreatic, dar sunt, de asemenea, însoțite de alfa amilază crescută a sângelui.

Deci, indicațiile în scopul analizei cercetării asupra amilazei în sânge și urină sunt:

  1. diverse leziuni ale pancreasului;
  2. boli ale glandelor salivare - de la sialolitizis la parotitis (boală virală infecțioasă cunoscută - oreion);
  3. fibroza chistică;
  4. dureri acute și înconjurătoare în spate și abdomen.

Normă amilază în sânge

În primul rând, rata de amilază nu se corelează cu sexul: rata de amilază din sângele femeilor este absolut identică cu cea a bărbaților. Există o altă dependență, și anume - pe vârstă:

  • Rata de amilază din sângele copiilor este un interval semnificativ, de la 5 la 65 unități / ml;
  • De-a lungul vieții, de la 1 an la 72 de ani, valoarea variază între 25 și 26 până la 125 - 126 unități / ml;
  • la vârsta vârstnică și senilă de peste 70 - 75 de ani, intervalul de valori crește de la 20 la 22 la 160 până la 165 unități / ml în condiții normale.

După cum se poate observa, fluctuațiile concentrației compusului în plasma sanguină pot fi semnificative la persoanele sănătoase. Deci, dacă un pacient are o valoare normală de 30 de unități pe mililitru, atunci dacă amilaza este triplă (ceea ce este tipic pancreatitei acute), concentrația acesteia va fi de 120 u / ml, care poate fi considerată limita superioară a normalului. Și în cazul în care acest pacient intră în departamentul chirurgical cu dureri acute din jur, chirurgul nu consideră deloc că amilaza pancreatică este crescută.

Această speranță excepțională pentru diagnosticarea pancreatitei utilizând numai enzima poate juca un rol fatal în evaluarea patologiei pancreatice. Luați în considerare principalele cauze ale deviațiilor de la valorile de referință. Cel mai adesea există o creștere a concentrației de alfa-amilază pancreatică sau salivară. Sub ce boli și condiții apare?

Nivel ridicat

Dacă amilaza este ridicată, ce înseamnă aceasta? Rezumând, rezumăm toate principalele boli și condiții:

  • acestea sunt diferite tipuri de pancreatită, atât acute, cât și exacerbate de procesul cronic;
  • chisturile pancreatice;
  • aportul unor medicamente și lista lor este destul de vastă: ea azatioprină citostatic, acest hormoni steroizi este inhibitori ai ECA, estrogenilor este un medicament diuretic furosemid, agenți anti-inflamatorii este - ibuprofen, indometacin, tetraciclină antibiotice, si multe alte medicamente;
  • amilazei pancreatice a crescut cu fond astfel de boli ale pancreasului, ca blocarea pietre duct pancreatice, tumori sau proces adeziv;
  • în peritonită acută sau obstrucție intestinală;
  • pe fondul cetoacidozelor pronunțate în diabetul zaharat de tip 1;
  • cu diferite tumori maligne, cel mai adesea - când tumoarea se află în țesutul pulmonar sau în ovare.

Amilaza ridicată poate fi în afecțiuni ale tractului biliar, traume abdominale, alcoolism cronic, chiar și cu leziuni ale craniului. Separat, trebuie reamintit faptul că o creștere a amilazei salivare nu poate fi numai cu parotita, ci și cu tumori ale glandelor salivare.

Din impresionant Având în vedere lista de mai sus arată că această enzimă nu se limitează la procesele inflamatorii in pancreas, și, în ciuda creșterii sale semnificative în plasmă este necesar pentru a continua căutarea de diagnostic, deoarece luate separat rezultatul analizei nu este un semn patognomonic pentru unii - orice boală.

Nivel redus

Există situații în care alfa-amilaza este redusă? Desigur, această enzimă este mai frecventă în practica clinică, dar uneori valorile apropiate de zero sunt de asemenea întâlnite. Aceasta poate fi atunci când:

  • o stare de pancreatită cronică lentă, când este foarte puțină țesut glandular sănătos din pancreas;
  • această condiție este caracteristică fibrozei chistice pronunțate și apare în copilăria timpurie.

De asemenea, amilaza este redusă dacă o parte semnificativă a pancreasului este îndepărtată de la un pacient după o intervenție chirurgicală.

În orice caz, indiferent de analiza pe care un medic o primește în mâinile sale, el ar trebui să fie ghidat de alte rezultate ale testelor de laborator, metode instrumentale de examinare. Dar, cel mai important, ar trebui să solicite pacientului și să efectueze o examinare aprofundată. Numai acest mod aparent simplu este baza de gândire clinică și vă va permite să faceți corect un diagnostic și să începeți tratamentul în timp util.

Alfa-amilaza din sânge este crescută - cauzează și rata la adulți

Participă la defalcarea polizaharidelor (amidon, glicogen etc.) la glucoză, maltoză și dextrine.

Sinonime:
diastază
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Amilază serică
Amilaza din sânge
Amilază totală
Alfa amilază totală

Desemnarea în analize:
Amy
alfa amilază
AML
diastază
amilaza serică
sânge amilază

Cuprins:

Principalii producători de alfa-amilază:

  • pancreas
  • Glandele salivare (parotid, sublingual, submandibular, mic)

În cantități mai mici, această enzimă se găsește în apendicele uterului, intestinelor, plămânilor, țesutului muscular și adipos, rinichilor și ficatului.

Funcțiile alfa-amilazei în cavitatea orală și în tractul intestinal.

La o persoană sănătoasă, aceasta intră în sânge într-o cantitate foarte mică, ca urmare a reînnoirii normale a celulelor fiziologice ale organelor enumerate mai sus.

Alfa-amilaza totală sau serică din sânge este reprezentată de două izoenzime:

  • Alfa-amilază pancreatică (tip P) ≈40%
  • A-amilaza salivară (tip S) ≈60%

În afecțiunile patologice asociate cu deteriorarea țesutului pancreatic, amilaza totală din sânge crește datorită creșterii
R-alfa-amilază pancreatică.

În bolile glandelor salivare, amilaza serică totală crește datorită fracțiunii S-alfa-amilază salivară.

În majoritatea cazurilor, creșterea activității amilazei totale din sânge este asociată cu patologia pancreasului. Prin urmare, analiza izoenzimelor de amilază (P- sau S-) se realizează conform indicațiilor speciale: pentru a confirma diagnosticul de "pancreatită"; pentru diagnosticul diferențial al patologiei pancreatice, glandelor salivare, ovarelor, trompelor uterine, plămânului etc.

Moleculă alfa-amilază este mică, deci este bine filtrată din sânge de rinichi. Cu o creștere a enzimei în sânge, conținutul său în urină crește, de asemenea.

Alfa-amilaza în sânge - normă la femei și bărbați

Amilaza în sânge - norma la femei și bărbați în funcție de vârstă
/ tabel /

La nou-născuții, copiii de până la un an, sinteza a-amilazei este nesemnificativă, prin urmare conținutul enzimei din sânge este de 2-5 ori mai mic decât în ​​cazul adulților. Odată cu introducerea alimentelor complementare și dezvoltarea sistemului digestiv, sinteza amilazei crește, iar nivelul enzimelor din sânge atinge treptat valorile "adulte".

Rata amilazei totale în sânge a femeilor și bărbaților după vârstă

/ pentru o interpretare mai exactă, folosiți normele laboratorului local. Metodele pentru determinarea activității amilazei în sânge sunt diferite /

/ pentru o interpretare mai exactă, folosiți normele laboratorului local. Metodele pentru determinarea activității amilazei în sânge sunt diferite /

Când este necesar testarea amilazei?

Indicații pentru
test de sânge pentru a-amilază:

  • Durere abdominală acută.
  • Diagnosticul bolilor acute ale pancreasului.
  • Evaluarea eficacității tratamentului patologiei pancreatice (inclusiv a cancerului).
  • Diagnosticul diferențial al bolilor tractului gastro-intestinal.
  • Oreion (inflamația glandelor salivare parotide).
  • Fibroza chistică.
Cea mai mare valoare a unui test de sânge pentru amilaza totală este diagnosticul cauzei durerii abdominale acute.

Semnificația clinică a analizei amilazei serice este identificarea și gestionarea bolilor pancreatice acute. Principalele motive pentru majorare
alfa-amilază totală în sânge:

- Pancreatită acută
- Traumatism abdominal
- Peritonită
- Pancreatită cronică
- Tumorile, chisturile sau cancerul pancreatic
- Colecistita acută, inclusiv calculul
- hepatită infecțioasă acută
- Perforarea ulcerului gastric
- Tulburări circulatorii acute ale organelor abdominale, infarct intestinal
- obstrucție intestinală, perforare intestinală
- Eșecul renal
- Boala lui Crohn
- oreion
- macromilalasemia
- sarcina ectopică
- Patologie ovariană, salpingită
- Cetoacidoza diabetică

Este evident că o creștere a activității a-amilazei totale în sânge se observă nu numai în patologia pancreasului. Dar o creștere a ratei de 3-5 ori aproape întotdeauna are o origine pancreatică.

O creștere semnificativă a alfa-amilazei serice, de 10 ori sau de mai multe ori, cu durere abdominală severă sugerează pancreatita acută *. * Pancreatită - inflamația pancreasului

Pancreatita - de ce crește alfa-amilaza în sânge?

Pancreas (pancreas) - un organ abdominal mic, galben pal, pana la 15 cm lungime, cu o greutate de aproximativ 100 g Situat in spatele stomacului.

Până la 10% din țesutul pancreatic produce hormoni pancreatici (insulină, glucagon și somatostatină).

Până la 90% din masa unui organ este reprezentată de suc de pancreatic care produce țesut acinar. Acesta include: electroliții dizolvați în apă și trei grupe de enzime digestive:

  • Amilaza (activă) - descompune carbohidrații.
  • Lipase (active) - grăsimi digestate.
  • enzime proteolitice sau proteaze (în formă inactivă), - o proteaza activat in mod normal numai în intestin, unde digestia (proteoliza) de proteine ​​alimentare.

Sucul pancreatic este colectat în ductul pancreatic central (Wirsung). Apoi curge în conducta biliară comună și (împreună cu bila) este colectată în fiolele hepato-pancreatice (Vaterova). Intrarea "amestecului digestiv" în duoden este reglementată de sfincterul lui Oddi.

In proteazele pancreatice normale sunt activate (trypsinogen la tripsina și colab.) Și prezintă agresive „digerarea“ proprietățile lor exclusiv în mici cavitatea intestinului.

Ca rezultat, traumatisme mecanice, cu ocluzie a canalelor excretoare sau sub influenta tesutului pancreatic alcool sunt deteriorate, inflamate, umflate. Membranele celulelor acinare devin hiper-permeabile. enzime pancreatice „flow“ activat imediat și pentru a evita sânge, perturbarea (samoperevarivaya) în care țesutul pancreatic.

  • Pancreatita acută este o leziune inflamator-distructivă a pancreasului, ca urmare a activării proteazelor pancreatice în interiorul glandei în sine.

Pancreatita acută este însoțită de o eliberare masivă în sânge a tuturor enzimelor pancreatice, incluzând lipaza.

Lipaza este un indicator strict al distrugerii pancreatice: dacă nivelul acesteia este ridicat, diagnosticul de pancreatită nu este îndoielnic.

Principalele cauze ale pancreatitei acute:
1. Abuzul de alcool
2. Boala biliară

Alte motive:
- Infecții (virale, bacteriene).
- Leziuni la nivelul pancreasului ca rezultat al unei lovituri puternice la nivelul stomacului (în timpul unei căderi, lupte etc.)
- Schimbări patologice în conducta biliară comună, mamelonul Vater, sfincterul lui Oddi (aruncarea bilei în canalele pancreatice).
- Boli ale duodenului (duodenită etc.)
- Helminthiasis.
- boli inflamatorii ale ficatului și ale tractului biliar.
- tulburări circulatorii acute la nivelul vaselor de pancreas: tromboembolie, lung blocarea spasm picături de grăsime sau plăci aterosclerotice, etc.
- intoxicații toxice (mercur, arsenic, fosfor etc.) sau leziuni induse de medicamente la țesutul pancreatic.

Primele simptome ale pancreatitei acute -
bruscă durere acută în abdomenul superior (epigastru) sau în buric. Durerea poate fi dată spatelui, hipocondrului stâng, a umărului stâng și a lamei umărului. Uneori, durerea captează o bandă largă de la hipocondrium la hipocondru, poate fi înconjurată. Durerea poate fi însoțită de repetări, care nu aduc ameliorarea vărsăturilor, distensie în abdomen, flatulență, râgâială, febră. Chiar lipseste apetitul, scaunul este de multe ori reținut.

Durerea dispare oarecum într-o poziție așezată, întins pe stomac sau îndoită de partea stângă.



Cum se înregistrează nivelul a-amilazei în sânge în cazul pancreatitei acute

Tabel Alpha Amilază în sângele femeilor și bărbaților în funcție de vârstă

Într-un proces secvențial relativ interconectat, procesul de digestie are loc. Împreună cu alimentația alimentară. Organismul primește un stoc mare de componente care sunt necesare pentru funcționarea sa normală.

Pentru digestia alimentară de înaltă calitate, organismul sintetizează enzimele, în special amilaza. Rata normală a acestei enzime este de la 20 la 100 unități / l. Este important să se știe în ce situații sunt posibile abateri ale acestui indicator.

amilază

Această enzimă are o funcție catalitică importantă. Alfa-amilaza promovează defalcarea carbohidraților, care reprezintă o sursă de energie. O importanță deosebită este enzima pentru alimente care conțin amidon, glicogen. Aceste componente nu sunt capabile să fie absorbite de organism în mod independent. Amilaza contribuie la acest proces, le transformă în carbohidrați. Ei, la rândul lor, se transformă în energie.

Acest catalizator este produs în pancreasul salivar. Este posibil să se determine activitatea tractului gastrointestinal la nivelul amilazei din sânge, rata acesteia. Cu ajutorul acestuia, este posibilă identificarea bolii cât mai exact posibil. Dacă este depășită, specialistul prescrie studii suplimentare.

simptome

Un indicator normal indică absența modificărilor patologice, a funcționalității normale în domeniul proceselor metabolice. Este prezența, de exemplu, a pancreatitei care arată că amilaza din sânge este norma la adulți.

Pentru a dona sânge dintr-o venă, este prescrisă biochimia. Aplicați, dacă este necesar, colectarea de urină. În funcție de simptome, determinați metoda de colectare a materialului biologic al pacientului.

Pentru a confirma prezența unui proces patologic în pancreas, este prescrisă o procedură. Este extrem de important ca persoanele cu vârsta peste 50 de ani să determine indicele alfa-amilazei din sânge.

Este important! La această vârstă există schimbări privind organele interne. La vârsta de 50 de ani, bolile gastrointestinale sunt deosebit de vizibile, respectiv, cantitatea de alfa-amilază este într-o stare ridicată.

Este important să cunoașteți cifra exactă, posibila abatere. Medicul nu ia în considerare fluctuațiile foarte mici în formularea diagnosticului final. Astfel de abateri pot provoca erori tehnologice.

Amilaza contează

În sângele de sex feminin și masculin, indicatorul rămâne neschimbat. Corpul femeii poate suporta patologii în zona pancreatică, fiind mai rezistent decât bărbații.

Dependența de o anumită categorie de vârstă poate fi urmărită de următorii indicatori:

  • un copil cu vârsta sub 1 an are un indice mediu de până la 8 u / l;
  • un copil cu vârsta sub 10 ani are până la 30 unități / l;
  • până la vârsta de 18 ani, copilul are o rată medie de până la 40 de unități / l;
  • cifra de până la 125 u / l este observată la persoanele cu vârsta de până la 70 de ani;
  • până la 160 u / l este norma pentru persoanele de peste 70 de ani.

O anumită parte a amilazei este excretată în urină. Prezenta sa în această componentă se numește "diastază". Determinarea valorii indicatorului are loc în paralel cu lipaza din sânge.

Posibile tipuri de cercetare:

  1. Analiza generală a alfa - amilazei;
  2. Sunt utilizate amilaze pancreatice.
  3. Se determină diastaza urinară.

Atenție! O mică abatere de la normă este considerată neimportantă. Mai ales în cazul în care nu au fost observate simptome suplimentare, deranjante. Eroarea de acest fel poate cauza corpului uman o situație stresantă.

rata de creștere a

În cazurile în care alfa-amilaza din sânge este crescută, este necesară o consultare imediată, un diagnostic mai detaliat. La urma urmei, această observație este, în general, periculoasă pentru sistemul digestiv, pancreasul.

Experții identifică următoarele cauze ale abaterilor:

  • Rezultatul nu va determina gradul de boală, dar poate indica motivul creșterii indicatorului. Este o pancreatită acută sau cronică. În acest caz, secreția de celule crește;
  • prezența tumorilor de natură diferită în pancreas;
  • procesul inflamator al glandei salivare. În acest caz, există o creștere a lipazei;
  • pietre, posibile chisturi în pancreas. În acest caz, țesutul glandular este comprimat, iar în procesul inflamator secundar, secreția de amilază crește;
  • stadiul incipient al diabetului sau peritonita. În primul caz, există o încetinire semnificativă a proceselor metabolice. Enzima nu este produsă într-o cantitate rațională, nu este folosită pentru transformarea în oligozaharide a amidonului;
  • prezența insuficienței renale.

Atenție! Pentru a reduce rata la normal, utilizați un curs cuprinzător de tratament.

citire scăzută

Din cauza otrăvirii sau a procesului de recuperare după o vătămare gravă, este posibilă o scădere a nivelurilor de amilază.

Există o serie de motive care provoacă această condiție:

  • Neoplasme de natură diferită;
  • hepatită în formă acută. Dacă boala are o severitate cronică, atunci metabolismul, indicatorul nivelului de carbohidrați se abate de la indicatorul cerut.

constatări

Pentru a trece un test de sânge pentru nivelul de amilază, este necesar să vă amintiți câteva nuanțe. În primul rând, este important să faceți o analiză dimineața, pe stomacul gol. Cu două zile înainte de procedură este de a limita consumul de alimente grase, precum și alimente prăjite. Excludeți medicația, dacă este posibil, altfel, consultați-vă medicul.

Doar un doctor este capabil să descifreze corect rezultatele testului. În cazul abaterilor în orice direcție, este important să se țină cont de caracteristicile individuale, să se supună altor examinări pentru a afla adevărata cauză a acestei situații.

Având o abordare cuprinzătoare pentru rezolvarea unei probleme, este posibil să se înceapă în timp util, pentru a obține un tratament eficient.

Rata sanguină a amilazei la adulți

Amilaza din sânge: norma la adulți, femei, bărbați, masă după vârstă

Digestia umană este un proces foarte complex care are loc în mai multe etape.

Cu alimentele noastre vine o mare cantitate de elemente care trebuie digerate și transformate în substanțe necesare pentru activitatea sa vitală.

Pentru digestia alimentelor, enzimele active sunt sintetizate în corpul nostru. Una dintre acestea este amilaza. Amilaza din sânge este norma la adulți de 20-100 unități / l.

Dacă cineva a făcut un test de sânge biochimic, a văzut un astfel de indicator. Dar puțini oameni știu ce amilază. Nu trebuie să fii medic pentru a înțelege ce înseamnă un test de sânge pentru amilază.

Care este funcția acestei substanțe

Care este această rată de amilază și de ce este necesar? În primul rând, enzima acționează ca un catalizator. În alta se numește alfa-amilază. Se descompune carbohidrații, care sunt necesari pentru energie. Alimente bogate în carbohidrați, intră sub acțiunea acestei substanțe biologic active.

Acest proces este deosebit de important pentru produsele alimentare care conțin glicogen și amidon. Aceste componente nu sunt absorbite de sistemul digestiv în starea sa naturală. Enzima pancreatică le distruge în carbohidrați. Apoi stimulează metabolismul carbohidraților, transformându-se în energie.

Producția de enzime are loc în pancreas și în glandele salivare. Enzimele care sintetizează pancreasul sunt numite amilază pancreatică. Nivelul amilazei în sânge la adulți este un indicator al activității tractului digestiv.

Această enzimă este esențială pentru corpul nostru, iar conținutul său este un indicator al prezenței bolii. Dacă enzima este ridicată, atunci acesta este primul stimulent pentru a prescrie un studiu de ce sa determinat creșterea alfa-amilazei în sânge. Se efectuează, efectuând analiza asupra amilazei din sânge. De obicei, rezultatul analizei este indicatorul: rata de alfa-amilază.

Ce simptome sunt prescrise pentru analiză?

Rata amilazei din sânge arată că nu există procese inflamatorii în organism, iar reacțiile de schimb sunt normale. Amilaza în rata de sânge la adulți arată prezența sau absența unei boli cum ar fi pancreatita.

Biochimia este prescrisă pentru analiza sângelui dintr-o venă. Uneori, testele de laborator sunt efectuate cu ajutorul colectării urinei.

Alegerea materialului biologic este influențată de un set de simptome adverse care determină o boală sau o altă boală la un pacient.

Suspiciunile patologiei pancreatice sunt principalul stimul pentru prescrierea unei analize pentru a determina rata de amilază din sângele femeilor. Este deosebit de important să se determine rata alfa-amilazei din sânge la pacienții cu vârsta peste 50 de ani. De ce exact numărul 50?

Ce trebuie să faceți dacă nivelul enzimelor nu este normal? Este necesar să se înțeleagă în ce direcție deviază abaterea și cât de mult. În general, fluctuațiile minore nu sunt luate în considerare la efectuarea unui diagnostic. Cel mai adesea, acestea sunt eroarea de cercetare de laborator.

Vă recomandăm: Ce este CPK în testul de sânge

Amilaza contează

Pentru a determina coridoarele valorilor indicatorului enzimatic folosit pe litru de sânge. La diferite perioade de viață, nivelul enzimei va varia. Este influențată de indicatori externi. De exemplu, perioada postoperatorie.

Rata sângelui la bărbați și rata la femei sunt aproape la fel. Singura diferență este că corpul feminin este mai rezistent la patologiile pancreatice decât la cel masculin. Dar vârsta este importantă.

Tabelul prezintă determinarea nivelului de amilază în sânge:

În boli, o parte a enzimei este excretată în urină. Prin urmare, dacă nivelul amilazei din urină este ridicat, acest rezultat este echivalent cu un test de sânge biochimic. Indicatorul enzimatic din urină se numește diastază. Împreună cu această enzimă, lipaza trebuie determinată în sânge.

Există studii care determină:

l. Total alfa-amilază 11. Amilaza pancreatică

LLL. Diastaza urinară

Dacă amilaza în analiza biochimică a sângelui nu este mult dincolo de coridor, acest lucru nu este considerat un indicator al patologiei. Nu trebuie să vă faceți griji dacă o creștere a alfa-amilazei din sânge nu este însoțită de simptome suplimentare. Poate această eroare, sau reacția naturală a organismului la stres.

Dacă rata este crescută

Dacă amilaza și lipaza sunt ridicate, este un semn al dezvoltării unor boli periculoase ale pancreasului și ale sistemului digestiv. Atunci când alfa-amilaza este crescută, este principalul indicator al unor asemenea patologii. Dacă vedeți un număr ridicat de enzime, atunci motivele pot fi următoarele:

  • Pancreatită acută sau cronică. Rezultatul analizei nu determină severitatea bolii.
  • Formarea de celule tumorale în pancreas. Dacă alfa-amilaza din sânge este ridicată, poate fi un cancer sau o tumoare benignă.
  • Formarea de pietre sau chisturi în pancreas, lipaza a crescut de mai multe ori.
  • Inflamația glandei salivare, lipază întotdeauna.
  • Peritonita și diabetul în stadiul inițial.
  • Insuficiență renală.

Indicatorul nu crește ca boală independentă, poate fi redus după un curs de tratament pentru o boală.

Dacă cifra este coborâtă

Dacă analiza biochimică a sângelui a arătat că amilaza este redusă, aceasta poate fi o consecință a otrăvirii acute sau a perioadei de vindecare a unei vătămări grave. În această perioadă, toți indicatorii biochimici de analiză, inclusiv lipaza, pot fi deviate de la normă, ceea ce nu va fi un semn al prezenței bolilor.

Dacă otrăvirea și rănirea pot fi excluse, atunci rata scăzută la bărbați și femei poate fi din următoarele motive:

  • Forme acute de hepatită. În cursul cronologic al bolii, metabolismul este de asemenea perturbat și nivelul carbohidraților deviază de cele normale, provocând astfel o scădere a normei alfa-amilazei din sânge.
  • Formarea țesuturilor tumorale.

Un test de sânge pentru amilază trebuie făcut în dimineața. Pentru a obține un rezultat mai precis, înainte de livrarea biomaterialului se limitează consumul de alimente și medicamente. Transcript de test de sânge disponibil numai pentru medicul dumneavoastră. Dacă ați crescut amilaza sau, dimpotrivă, ați scăzut-o, contactați un specialist pentru a descifra aceste anomalii și a face un diagnostic.

Ce este amilaza sanguină, care este norma la adulți

Conținutul

Ce este amilaza? Ce funcții are această enzimă? Amilaza din sânge, normă la adulți, boli care sunt indicate de anomalii în analiză - fiecare dintre aceste aspecte necesită un studiu atent. Un specialist înalt calificat va putea întotdeauna să descifreze indicatorii analizei, dar informațiile corecte ale pacientului sunt, de asemenea, importante într-un tratament de succes și complet.

Amilaza - principala enzimă a sistemului digestiv

Enzima amilază aparține grupului de glicozil hidrolaze. Cea mai mare parte provine din activitatea pancreasului. Un număr mic - din activitatea glandelor salivare, precum și a altor organe vitale.

Principala funcție a amilazei este de a juca un rol activ în metabolismul carbohidraților. Dacă această enzimă este produsă în cantități suficiente, atunci sistemul digestiv funcționează fără eșecuri, amidonul este împărțit în mod corespunzător și transformat într-o oligozaharidă.

La om, există două tipuri de amilază:

  1. Alfa amilaza. Acest tip este produs în pancreas și se află în mod constant în salivă. Datorită acestei enzime, alimentele sunt digerate temeinic și împărțite în componente energetice.
  2. Amilaza pancreatică în sânge este, de asemenea, produsă de pancreas, dar funcționează numai în tractul digestiv și are proprietățile aminoacizilor.

Rata de amilază din sânge este un indicator destul de grav și orice anomalie devine un semnal imediat pentru diagnosticarea sistemului digestiv, deoarece schimbările patologice au început deja în el.

În caz de suspiciune de defecțiune, medicul recomandă ca testul să fie trecut. Rezultatele sale vor oferi informații generale și vor permite diagnosticarea suplimentară pentru a stabili boala și a decide asupra tratamentului.

Indicatori ai normei, indicații pentru diagnostic

Rata amilazei în sânge este identică pentru femei și bărbați și variază de la 25 la 125 unități pe dm cubică. La vârstnici, amilaza are în mod normal alte valori - de la 20 la 160 U / l. După analizarea diferitelor cărți de referință medicale, se poate observa că valorile normale ale amilazei pot fi diferite cu 10 U, ceea ce este destul de acceptabil.

Pentru a obține informații fiabile despre nivelul de amilază din sânge, este necesar să se pregătească corespunzător pentru analiză.

Pentru aceasta, urmați aceste recomandări:

  • analiza trebuie efectuată numai pe stomacul gol;
  • dacă pacientul fumează, atunci până la analiză este necesar să se abțină de la obiceiul cel rău timp de cel puțin două ore;
  • 72 de ore nu pot bea alcool;
  • timp de 3-4 zile trebuie să limitați consumul de grasime, picant, picant, acru, afumat. Alimentele ar trebui să fie naturale, sănătoase și nutriționale - complete și regulate.

Dacă indicatorul după studiu depășește norma cu mai mult de 10 U, atunci acesta este un semn sigur al dezvoltării patologiei.

Astfel de abateri pot arăta:

  • hepatita;
  • parotita epidemică;
  • formatiuni oncologice in pancreas;
  • pancreatită acută;
  • blocarea sucului pancreatic; diabet zaharat;
  • pancreatită cronică;
  • chist în organele sistemului digestiv, permeabilitate vasculară crescută;
  • prezența enzimelor în sânge;

procese distructive în pancreas, indicații pentru analiză pot servi ca anumite simptome:

  • lipsa apetitului;
  • durere în zona urechii;
  • frecvente dureri de cap;
  • insomnie;
  • malaxie generală, oboseală cronică.

Amilaza din sânge poate fi crescută sau scăzută.

Excesul normei cu mai mult de 10 UI indică posibila dezvoltare a următoarelor boli:

  1. Diabetul zaharat.
  2. Ulcer gastric și ulcer duodenal.
  3. Colecistita.
  4. Pancreatită cronică.
  5. Peritonita.
  6. Insuficiență renală. Forme oncologice în pancreas.
  7. Formarea de pietre în pasajele biliare. Oncologie a stomacului, intestinelor.
  8. Producția necorespunzătoare de sucuri duodenale în duoden.
  9. Apendicita.
  10. Boala intestinului ischemic.

Nu uitați că pentru a crește nivelul de amilază din sânge, a cărui normă va indica o posibilă patologie, pot fi și procese fiziologice:

  • dietele stricte, postul;
  • dieta săracă, nerespectarea regimului zilnic și a meselor;
  • diabetul comă;
  • sarcina ectopică;
  • intoxicarea din consumul de alcool;
  • probleme intestinale, obstrucție;
  • prezența virusului bolii Epstein-Barr;
  • etapele recurenței colecistitei;
  • producția de saliva necorespunzătoare;
  • stare de șoc;
  • suferit leziuni abdominale.

În practica medicală există, de asemenea, cazuri în care rata de amilază din sânge este ridicată din cauza predispoziției genetice, fără nici o schimbare patologică în organism.

Boli în care rata scade

Numind un test de sânge, medicii se confruntă cu rate scăzute. Acesta este, de asemenea, un semnal pentru posibila prezență a modificărilor patologice.

Cele mai frecvente cauze ale scăderii nivelului enzimelor sunt:

    • toxicoza. La femei, în sânge, în stadiul inițial al sarcinii, rata poate scădea, ceea ce determină modificări în preferințele gustului, vărsături și greață;
    • dacă o persoană a îndepărtat pancreasul, atunci un indicator normal va fi posibil numai prin utilizarea unor preparate speciale care dau enzimelor organismului;
    • cursul acut, precum și forma cronică de hepatită;
    • în cazul nivelurilor ridicate de colesterol din sânge;
    • dezvoltarea cirozei hepatice;
    • formarea oncologică în ficat;

Amilaza totală poate fi diagnosticată nu numai prin sânge, ci și prin urină. Mulți medici folosesc două metode de diagnostic pentru a determina cu exactitate care este rata pentru femeile și bărbații care au solicitat o programare.

Merită să ne amintim că un nivel scăzut de amilază prezintă analize atunci când se utilizează anumite medicamente.

  • analgezice;
  • ibuprofen;
  • corticosteroizi;
  • contraceptive hormonale.

Norma la bărbați și femei poate fi distorsionată, deci înainte de a trece analiza, este important să informați medicul despre toate medicamentele care au fost administrate în ultimele 7 zile înainte de analiză.

Pentru a restabili o cantitate redusă de enzimă în sânge, puteți folosi somn sănătos. Medicii recomandă pacienților să se culce în același timp pentru o perioadă de tratament și să doarmă cel puțin 9-10 ore.

Analiza amilazei la femeile gravide, în special a indicatorilor de performanță

În ciuda faptului că la femeile gravide nivelul de amilază crește și este normal, medicii examinează cu atenție toate indicațiile.

Excesul semnificativ al normei este un motiv pentru diagnosticarea suplimentară a organismului, deoarece acesta poate fi un semn al dezvoltării unor astfel de boli:

  1. Oreion.
  2. O intoxicatie intensa a corpului.
  3. Ectopic sarcinii.
  4. Scăderea sarcinii.
  5. Atac de pancreatită.

Tratamentul femeilor gravide poate fi efectuat chirurgical sau cu ajutorul medicamentelor. Asigurați-vă că urmați o dietă, reducând cantitatea de carbohidrați și grăsimi. Este strict interzis să consumați alcool, cafea, ceai negru, produse care au un miros sau gust specifice.

Amilaza - ce este? După ce sa familiarizat cu particularitățile acestei enzime, semnificația ei pentru organism, influența asupra organismului masculin și feminin, este de dorit ca o persoană să înțeleagă că diagnosticarea medicală în timp util ar trebui să fie obligatorie pentru toată lumea. Orice boală este mai ușor de tratat în stadiile inițiale ale dezvoltării acesteia.

Amilaza în sânge - norma

Amilaza din sânge, în funcție de modificările normei în care determină prezența a numeroase boli, joacă un rol important în defalcarea carbohidraților în tractul digestiv. În același timp, atât creșterea, cât și scăderea ei pot vorbi despre probleme.

Amilaza normală în sânge la adulți

Amilaza este produsă de pancreas, precum și de glanda salivară. Prin conținutul de amilază din sânge și urină, majoritatea medicilor pot determina boala pancreasului sau a altor organe.

Sub influența sa are loc împărțirea carbohidraților mai complexi. De exemplu, amidonul, glicogenul și altele se descompun în compuși atât de mici ca glucoza. Această fragmentare contribuie la o mai bună absorbție a acestora în intestine.

Amilaza poate fi de două tipuri:

  • amylază pancreatică;
  • salima amilază sau alfa-amilază.

În cea mai mare parte, amilaza poate fi în tractul digestiv și nu trebuie să intre în sânge. Dacă activitatea organului care conține amilaza este afectată, atunci numai proteina trece în fluidul biologic. Prezența amilazei în sânge este un indicator major al bolilor precum pancreatita sau oreionul.

Înainte de a spune ce rată de amilază din sânge ar trebui să fie la o persoană sănătoasă adultă. Este de remarcat faptul că la un adult și un copil nivelul lor poate diferi, dar rata de amilază din sângele femeilor nu este diferită de bărbați. Prin urmare, indiferent de sex, nivelul total al amilazei din sânge este determinat, iar rata sa este de 28-100 unități / l.

Alfa-amilaza este un indicator total al amilazei totale a întregului organism. Alfa-amilaza din sânge are valori normale de la 25 la 125 unități pe litru. Dar dacă o persoană are mai mult de șaptezeci de ani, atunci indicatorii ar trebui să fie după cum urmează - de la 20 la 160 unități / l. În același timp, medicii emit încă amilază pancreatică, care este egală cu 50 de unități pe litru.

Cum se verifică rata de amilază pentru testele de sânge?

Pentru a determina enzima, este necesar să se efectueze o analiză biochimică a normei de amilază a sângelui. Pentru a face acest lucru, luați sânge dintr-o venă periferică. În acest caz, medicii își sfătuiesc cel mai adesea pacienții cu privire la modul în care se pregătesc în mod corespunzător pentru furnizarea acestei analize. De exemplu, nu puteți mânca înainte de procedură.

În același timp, este important să se considere că este necesar să se transmită analiza și urina. Se bazează pe rezultatele unui astfel de studiu cuprinzător, conform căruia situația cu pancreasul poate fi clarificată. Trebuie reamintit faptul că pentru diagnostic este necesar să se colecteze urina zilnică. Dar, în același timp, colecția ar trebui să înceapă cu a doua porțiune. Normal este indicatorul amilazei în urina zilnică egal cu 1 până la 17 unități / l.

Merită să ne amintim că rezultatul conținutului și cantității de amilază pot fi afectate de luarea unor astfel de medicamente, cum ar fi:

  • ibuprofen;
  • furosemid;
  • analgezice;
  • captopril;
  • corticosteroizi;
  • contraceptive orale.

Prin urmare, înainte de a trece testele, trebuie să încetați să le luați sau să raportați medicamentul medicului dumneavoastră. La urma urmei, aceste substanțe pot distorsiona cifra globală și o supraestimează.

Ce pot spune anomalii ale amilazei?

Dacă amilaza pacientului este ridicată, atunci se poate presupune că aceasta a fost provocată de astfel de boli cum ar fi:

  • diabet;
  • oreion;
  • colecistita;
  • peritonită;
  • insuficiență renală;
  • avortul;
  • perforarea ulcerului gastric;
  • makroamilazemiya;
  • intoxicații severe (cel mai adesea cu alcool);
  • tumorile din pancreas.

O scădere a amilazei poate fi o manifestare a unor astfel de probleme cum ar fi:

  • hepatită acută sau cronică;
  • toxicoza în timpul sarcinii;
  • fibroza chistică;
  • afectare hepatică severă;
  • pancreatectomie;
  • îndepărtarea pancreasului.

De asemenea, o scădere a nivelului de amilază sub normă este cel mai adesea observată la pacienții cu niveluri ridicate de colesterol din organism.

Amilaza în sânge și care este nivelul acestui indicator este normal

Una dintre componentele importante ale analizei biochimice a sângelui este studiul activității sale enzimatice. În același timp, este definită concentrația în plasmă a diferitelor enzime care sunt dezvoltate în principal de anumite organisme.

Această specificitate a speciilor permite utilizarea lor ca criterii de diagnostic pentru o gamă restrânsă de boli.

În acest articol, vom discuta un astfel de indicator ca rata amilazei, care se referă la markeri specifici ai patologiei pancreatice.

Ce este această enzimă

Alfa-amilaza este considerată a fi una dintre enzimele sucului pancreatic (pancreas), care este implicat activ în procesul digestiv.

Este produsă de celulele exocrine și prin canalele excretorice intră în duoden, unde este responsabil pentru împărțirea componentelor complexe de carbohidrați la mai simple. Sunt implicați în defalcarea glicogenului și a amidonului.

Rezultatul final al acțiunii lor ar trebui să fie producerea de glucoză simplă, consumată de organism pentru a rambursa nevoile energetice ale celulelor.

Alfa amilaza este unul dintre indicatorii importanți ai patologiei pancreatice

Dar amilaza trebuie administrată exclusiv în lumenul intestinal. În mod normal, o mică cantitate intră în circulația sistemică, deoarece fiecare celulă din procesul activității vitale are contact direct cu sângele.

Atâta timp cât integritatea celulelor pancreatice nu este încălcată, concentrația enzimei nu depășește limitele normei. Amilaza din sânge datorită activității sale enzimatice ridicate, care afectează orice țesut al corpului, poate cauza distrugerea acestora.

Prin urmare, cantitatea sa trebuie menținută la un nivel constant.

Metode și teste pentru determinarea activității amilazei din sânge

Amilaza din sânge circulă în acest fel: enzima este secretizată de celule pancreatice glandulare, intră în sânge și se răspândește la toate vasele. În ficat, este parțial neutralizat.

Acea parte a enzimei, care nu are timp să se prăbușească, trece prin filtrul renal, unde se concentrează și se excretă în urină.

Acest mecanism este baza pentru determinarea concentrației de alfa-amilază în diferite fluide biologice.

Este important să vă amintiți! Alfa amilaza este în mod normal sintetizată nu numai de pancreas, ci și de glandele salivare ale cavității bucale. Dar activitatea sa este mult mai mică, deci nu afectează indicatorul activității totale a amilacei enzimatice a sângelui!

Principalele analize includ:

  • Analiza biochimică pentru determinarea alfa-amilazei din sânge;
  • Analiza biochimică a urinei pentru determinarea amilazei urinare (analiza diastazei).

În practica clinică, este adesea folosită a doua metodă, deoarece este mult mai ușor de efectuat din punct de vedere tehnic și nu necesită prelevarea de probe de sânge. În plus, este mai sensibil și mai specific.

Într-adevăr, într-un volum constant de sânge și lichid extracelular, enzima este într-o stare mai diluată decât într-o cantitate mică de urină.

Prin urmare, activitatea amilazei urinei este de câteva ori mai mare decât cea a plasmei sanguine.

Performanță normală

Evaluând rezultatele analizei, acestea ar trebui comparate cu anumite standarde. Este important să se țină cont de faptul că norma implică o evaluare în anumite unități.

Prin urmare, asigurați-vă că acordați atenție acelor caractere care sunt indicate după numerele din coloana rezultatelor analizei.

Mai mult, rata de amilază, determinată în diferite laboratoare, poate fi diferită datorită utilizării reactivilor cu sensibilitate diferită. De obicei, rata este indicată de laborator în dreptul rezultatului.

Indicatorii standardi general acceptați de diastază și alfa-amilază din tabel.

Biochimia, care determină activitatea amilazei sângelui, se caracterizează prin faptul că rata amilazei la femei și bărbați este identică. Hormonii sexuali nu au un efect semnificativ asupra acestei enzime.

Motive și mecanisme pentru creșterea indicatorului

Interpretarea corectă a rezultatelor analizelor pentru a determina concentrația amilazei în plasmă sau urină poate ajuta de fapt la diagnosticarea unui număr de boli. În practica clinică, situațiile cele mai frecvent întâlnite sunt atunci când amilaza sau diastaza este crescută. Aceasta arată ce a rezultat:

  • Creșterea activității secretoare a pancreasului;
  • Prezența de obstacole în canalele pancreatice sau compresia acestora, ceea ce complică scurgerea sucului pancreatic conținând amilază;
  • Afecțiunea țesuturilor pancreatice este un proces traumatic, inflamator, necrotic (distructiv) sau neoplastic.

Amilaza și alte proteaze pancreatice provoacă leziuni la toate țesuturile organismului.

Prin urmare, o creștere a alfa-amilazei din sânge și a diastazei urinare se referă la markeri specifici pentru astfel de boli ale pancreasului și ale conductelor acestuia:

  1. Cu exacerbarea pancreatitei cronice;
  2. În pancreatita acută, necroza pancreatică focală (auto-distrugerea țesutului glandular prin enzime), infiltrarea peripancreatică sau în stadiile inițiale ale necrozei pancreatice severe;
  3. Pancreatic cancer. Rata de amilază este depășită într-o măsură mai mare atunci când tumoarea este localizată în cap și în corpul organului;
  4. Diferite tipuri de colelitiază cu coledocholitiază (migrarea pietrelor în canalele biliare);
  5. Înfrângerea mamelonului duodenal mare al duodenului sub formă de papilită stenoasă, pietre înțepenite și tumori de cancer.

Activitate crescută a amilazei în alte boli și condiții

Uneori trebuie să vă ocupați de situații în care nu există probleme evidente cu pancreasul, dar indicatorii de alfa-amilază și diastază depășesc limitele normale. Aceasta înseamnă că există:

De asemenea, puteți citi:

Cauze ale bilirubinei crescute în sânge

  • Erori în dietă;
  • Utilizarea băuturilor alcoolice;
  • Exacerbarea colecistitei cronice și a procesului inflamator în ficat;
  • Sarcina ectopică;
  • Infecții distructive ale organelor abdominale (ulcer perforat, apendicită, peritonită, obstrucție intestinală și altele);
  • Infecții virale însoțite de poliglandulită (multiple modificări inflamatorii în aproape toate salivarele și pancreasul). Se întâmplă cu parotita, citomegalia și infecția cu virusul Epstein-Barr.

Este important să vă amintiți! Valoarea diagnostică a rezultatelor testelor de sânge pentru amilază, în care rata este ușor depășită (în câteva sau zece unități), este mai puțin specifică și poate să apară atât în ​​patologia pancreasului cât și în alte organe. Indicatorii de amilază sau diastază, care sunt de două sau mai multe ori mai mari decât în ​​mod normal, sunt semne incontestabile de leziuni ale pancreasului!

Decriptarea testelor, ale căror rezultate au înregistrat o scădere a activității amilazei din sânge, este rareori necesară. Dar totuși, uneori trebuie să te confrunți cu asta. Acest lucru este posibil cu:

  • Distrugerea completă sau aproape completă a pancreasului ca urmare a necrozei pancreatice;
  • Transformarea cancerului a majorității pancreasului, în care practic nu există celule normale cu abilități funcționale conservate;
  • Îndepărtarea rezecției totale sau subtotale a pancreasului;
  • Tulburări genetice ale activității enzimatice în organism (fibroza chistică).

Nivelul de amilază din sânge și diastază urinară este o navetă de încredere care indică direcția traseului de diagnostic pentru bolile pancreasului. Evaluarea corectă a testelor, în combinație cu compararea rezultatelor altor tipuri de cercetări, lasă prea puține șanse ca un număr de boli să treacă neobservate.

Indicatori ai amilazei normale din sânge

Amilaza este norma în sânge și conținutul acestei enzime este constant, identic pentru pacienții de sex masculin și feminin și indică absența patologiilor în zona sistemului digestiv și a tractului gastro-intestinal. Devierile indiciilor de amilază din normă, în majoritatea cazurilor, indică prezența unui număr de boli care necesită asistență medicală promptă.

Ce este amilaza?

Amilaza este o enzimă aparținând grupei glicozil-hidrolază. Cea mai mare parte a acestei substanțe este produsă în pancreas, în plus, o mică cantitate este conținută în glandele salivare și în alte organe.

Enzima este implicată activ în implementarea proceselor de așa-numitul metabolism al carbohidraților.

Scopul principal al amilazei este asigurarea funcționării normale a sistemului digestiv, împărțirea amidonului și transformarea acestuia în oligozaharidă digerabilă.

Amilaza este împărțită în două tipuri principale: alfa-amilază și pancreatică. Luați în considerare în detaliu:

  1. Alfa amilaza din sânge sau amilaza salivară este o enzimă produsă în pancreas, care provine în principal din glandele salivare și este implicată activ în procesul digestiv.
  2. Amilaza pancreatică este de asemenea o enzimă digestivă cu proprietăți și secvențe de aminoacizi. Această substanță, produsă în pancreas, este apoi secretă în tractul gastro-intestinal.

Trebuie subliniat faptul că această enzimă are o mare importanță pentru funcționarea normală a sistemului digestiv, prin urmare, devierea parametrilor săi de la normă (nu contează dacă amilaza este crescută sau, dimpotrivă, scăzută) este un semn al bolilor destul de grave de diferite tipuri.

Indicații pentru analiză

Analiza amilazei din sânge poate fi prescrisă de către medicul curant atunci când apare o serie de simptome dureroase și manifestări specifice. O indicație pentru studiu este considerată a fi suspiciunea următoarelor boli:

  1. Hepatita.
  2. Pancreatită de natură acută.
  3. Diabetul zaharat.
  4. Oreion.
  5. Pancreatită cronică.
  6. În plus, există următoarele indicații pentru studiu:
  7. Apariția neoplasmelor chistice.
  8. Enzima care intră în sânge.
  9. Creșterea gradului de permeabilitate a pereților vasculari.
  10. Tumorile neoplasmelor din pancreas.
  11. Prezența proceselor distructive care afectează țesuturile și celulele pancreasului.
  12. Stocați sucul pancreatic.

Analiza pentru a determina nivelul de amilază din sânge permite tehnicianului pentru a diagnostica o serie de anomalii în stadii incipiente de dezvoltare a acestora, precum și de a numi un timp util, foarte eficient pentru tratarea fiecărui caz în parte.

Pregătire și analiză

Un studiu privind conținutul de amilază din sânge se efectuează dimineața pe stomacul gol.

Pentru a se asigura că rezultatele analizei sunt corecte și fiabile, ultima masă nu trebuie să fie mai târziu de opt ore înainte de procedura reală.

De asemenea, cu câteva zile înainte de test, ar trebui să încetați să luați anumite medicamente care afectează indicatorii cantitativi ai amilazei. Acestea includ următoarele medicamente:

  1. Captopril.
  2. Ibuprofen.
  3. Medicamente analgetice care aparțin grupului de analgezice.
  4. Furosemid.
  5. Preparate corticosteroidice.
  6. Contraceptive orale hormonale.

Cu o zi înainte de studiu, pacientul este recomandat să se abțină să mănânce alimente picante și grase. Cu toate acestea, în caz de urgență, dacă se suspectează peritonită acută, sângele este luat pentru analiză în orice moment, imediat după tratamentul pacientului. Este necesar să se ia în considerare factori precum timpul din timpul zilei și cantitatea de alimente consumată de pacient înainte de studiu.

Probele de sânge prelevate din vena periferică a pacientului sunt utilizate pentru testul de amilază. În arsenalul medicinii moderne există mai multe moduri de cercetare în acest laborator, însă cea mai comună și mai eficientă dintre ele este considerată metoda de diagnosticare enzimatică. Întreaga procedură nu durează mai mult de câteva ore.

În plus, pentru a obține rezultate extrem de precise, pacientului i se atribuie adesea un studiu suplimentar, numit diastază, care a fost o analiză a urinei pentru conținutul de amilază. Materialul este luat pentru această procedură dimineața, după efectuarea procedurilor de igienă. Porțiunea medie a urinei se colectează într-un recipient steril și se livrează imediat la laborator.

Decipherarea rezultatelor

Studiul și interpretarea rezultatelor studiului privind conținutul de amilază sunt efectuate de către specialiști în laborator.

Pentru a interpreta corect rezultatele studiului și pentru a trage concluziile corespunzătoare cu privire la starea sănătății umane, este necesar să se cunoască indicatorii de bază ai ratei de amilază din sânge. În primul rând, acest lucru se datorează categoriei de vârstă a pacientului.

Astfel, conținutul normal de amilază din sânge la pacienții adulți variază de la douăzeci și cinci la o sută douăzeci și cinci de unități pe litru.

Trebuie subliniat faptul că indicatorii sunt aceiași pentru bărbați și femei.

Cu toate acestea, persoanele din categoria de vârstă mai înaintată (de la vârsta de 70 de ani) a normei sunt ușor mai mici și variază de la 20 la 160 de unități pe litru. Conținutul normal de amilază din sângele copiilor este cuprins între 5 și 25 de unități pe litru.

În ceea ce privește conținutul de amilază în urină, atunci pentru a determina norma corespund următorilor indicatori:

  • pacienți adulți - de la 10 la 124 unități pe litru;
  • la copii - de la 10 la 64 unități pe litru.

Dacă rezultatele studiilor privind determinarea amilazei din sânge indică anomalii, pacientului îi sunt atribuite o serie de proceduri de diagnostic suplimentare pentru a stabili un diagnostic precis și a identifica boala care a cauzat acest fenomen.

Motive pentru creșterea amilazei

Nivelurile ridicate de amilază din sânge pot indica prezența următoarelor patologii:

  1. colecistita
  2. Diabetul zaharat.
  3. Makroamilazemiya.
  4. Peritonita.
  5. Insuficiență renală.
  6. Leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal.
  7. Tumorile neoplasmelor din pancreas.
  8. Pancreatită acută.
  9. Formarea de pietre în zona pancreasului.
  10. Pancreatită cronică.
  11. Activitate secretorie excesivă a pancreasului.
  12. Bolile oncologice ale tractului gastro-intestinal.
  13. Boli ale pielii biliari.
  14. Scăderea papilitei.
  15. Patologia mamelonului mare duodenal al duodenului.
  16. Oreion.
  17. boala glanda salivara.
  18. Apendicita.
  19. Inflamația ficatului.
  20. Patologia tractului biliar.
  21. Boala intestinului ischemic.
  22. Cetoacidoză.

În plus, o creștere a concentrației de amilază în sângele pacientului poate fi declanșată de astfel de fenomene:

  1. Alcoolul otravă.
  2. Sarcina (în special ectopică).
  3. Diabetul comă.
  4. Nutriție necorespunzătoare.
  5. Procesele inflamatorii de natură distructivă care afectează organele cavității abdominale.
  6. Obstrucția intestinală.
  7. Efectele virusului patogen Epstein-Barr.
  8. Exacerbarea caracterului colecistitei cronice.
  9. Perturbarea funcționării glandelor salivare.
  10. Perforarea în zona genitală.
  11. Tulburări ale vezicii biliare.
  12. Condiția de șoc.
  13. Complicațiile care au survenit după operație.
  14. Leziuni traumatice ale abdomenului.
  15. Makroamilazemiya.

În unele cazuri, amilaza îmbunătățită în sânge cauzate de expunerea la anumiți factori genetici, în care procesul logoff este îngreunate enzimă în urină, ceea ce duce la acumularea sa în sângele unui pacient.

Cauzele amilazei reduse

Amilaza sanguină redusă este observată în principal în următoarele cazuri:

  1. În timpul toxicotezei, sarcina concomitentă.
  2. Cu un pancreas la distanță.
  3. Cu hepatită acută sau cronică.
  4. Când fibroza chistică.
  5. Când întrerupe pancreasul.
  6. Cu concentrații crescute de colesterol în sânge.
  7. Cu ciroză hepatică.
  8. Cu hepatoză.
  9. Când se dezvoltă neoplasme tumorale în ficat.
  10. Cu infarct miocardic.
  11. Cu tirotoxicoză.
  12. Cu necroză pancreatică.

Un studiu privind determinarea amilazei sângelui în urină a pacientului este o procedură importantă și eficientă de diagnosticare, care permite să se determine numărul de patologii în stadii incipiente de dezvoltare a acestora.

Amilaza - norma

Ca o femeie »Frumusețe și sănătate» Medic de familie »Analize

Multe procese în corpul uman sub influența enzimelor - substanțe care accelerează reacțiile chimice. Ele sunt implicate în principal în digestia alimentelor. Dar activitatea sistemului nervos central și chiar procesul de creștere a celulelor noi simt influența acestor proteine.

Enzime în organism foarte mult. Ei nu se pot inlocui, deoarece fiecare are capacitatea si abilitatea de a actiona numai pe substante individuale.

Enzimă amilază asigură organismului prelucrarea carbohidraților, în special a amidonului.

Producția normală a acestei substanțe indică activitatea eficientă a pancreasului și a altor organe. Conținutul de amilază din sânge este măsurat pentru a identifica patologia posibilă în timp.

Valoarea amilazei din organism

Amilaza este o enzimă digestivă secretă în principal de pancreas. Este de asemenea produs de glandele salivare.

Principala funcție a amilazei este de a descompune amidonul în forme mai simple - oligozaharide. Enzima îi determină să se descompună și apoi să fie ușor absorbită în sânge.

Acest proces începe în gură imediat ce mâncarea ajunge. Se efectuează prin amilaza glandelor salivare (tip S).

Acțiunea enzimei continuă în tractul gastro-intestinal. Aici vine din pancreas. Amilaza, produsă în ea, se numește pancreatic (tip P). Ea completează procesul de digestie a amidonului.

Datorită amilazei, carbohidrații pe care îi conține sunt absorbiți cu succes de organism. Din acțiunea enzimei depinde de cât de bine se va întâmpla. Fără amilază, absorbția amidonului ar fi imposibilă, deoarece structura moleculelor sale este prea complexă și nu este percepută de organism.

Amilaza la bărbați și femei adulți: norma

Cantitatea de enzimă conținută în sânge este mică. 60% din substanță constă din amilază salivară, 40% din amilază pancreatică.

În procesul de analiză biochimică a sângelui se determină doi indicatori:

  • Alfa-amilaza este cantitatea totală de enzimă.
  • Amilaza pancreatică.

Studiul este produs printr-o metodă colorimetrică enzimatică. Conținutul de amilază este determinat în U / l - unități pe litru de sânge.

Procesele biochimice ale organismelor feminine și masculine sunt diferite. În ciuda acestui fapt, rata de amilază pentru ambele sexe este aceeași. Este:

Pentru aproape toată viața adultă, cantitatea standard de alfa-amilază rămâne neschimbată. În vîrsta avansată, limita inferioară scade ușor, iar limita superioară crește. Intervalul optim în sine se extinde.

Ratele medii ale amilazei din sânge au o gamă largă, care se explică prin caracteristicile individuale ale fiecărui individ.

Cantitatea de amilază pancreatică crește după debutul a optsprezece ani și apoi rămâne neschimbată.

Amilaza în sânge la copii: normală

La copiii cu vârsta sub doi ani, cantitatea de alfa-amilază trebuie să fie (U / l):

După doi ani, conținutul său în sânge crește semnificativ. Copilul începe să se obișnuiască cu o varietate de alimente, inclusiv cele care conțin amidon. Norma enzimei crește și se încadrează în limitele următoare:

Conținutul normal al amilazei pancreatice trebuie să fie la acest nivel:

În primele douăsprezece luni de viață la copii, cantitatea de enzime este mică. După ce copilul se întoarce un an, conținutul de amilază pancreatică crește aproape de patru ori.
În adolescență, rata crește cu mai multe unități.

Amilaza în sânge este crescută: cauze

O creștere a amilazei cu una sau două unități deasupra normei poate fi ignorată. Dar când se înregistrează o creștere de două sau trei ori a indicatorului, aceasta indică deja existența unor probleme serioase în organism.

Acestea pot fi prevăzute, deoarece o astfel de creștere semnificativă a enzimei în sânge este însoțită de dureri abdominale frecvente și stare generală de rău.

Ratele de amilază în exces sunt cel mai adesea declanșate de o boală, cum ar fi pancreatita. Poate fi de două tipuri:

    Acută - inflamația pancreasului, dezvoltarea fulgerului. Corpul este afectat de propriile sale enzime, într-o cantitate sporită de penetrare în sânge și creând o amenințare gravă la adresa vieții.

Studiile arată că nivelurile de amilază pot crește de opt ori. Maximul este atins la patru ore după începerea atacului. După doar câteva zile, concentrația amilazei este normalizată.

Boala este tipică pentru adulți. Genul și genetica nu afectează dezvoltarea sa. La risc sunt cei care abuzează de spiritele.

Procese inflamatorii progresive cronice în pancreas. Activitatea amilazei poate crește de la trei la cinci ori.

Procesele inflamatorii nu trec și după eliminarea motivelor care le-au provocat. Treptat, pancreasul își pierde capacitatea de a-și îndeplini funcțiile.

Boala este însoțită de durere în stomac. Adesea se dau în spate și se răspândesc la hipocondrul drept sau stâng, ajung în inimă și imită angina pectorală.

Printre alte motive care cresc nivelul de amilază din sânge trebuie evidențiate după cum urmează:

  • O tumoare, chist în pancreas sau apariția de pietre în el. Se schimbă structura organelor, ceea ce duce la stoarcerea țesutului glandular. Producția de amilază crește și poate atinge 200 U / L
  • Urechea (oreionul sau oreionul) este o boală care afectează cel mai adesea copii cu vârste între trei și cincisprezece ani. Această boală infecțioasă acută cauzată de un paramycrovirus afectează glanda salivară parotidă, provocând umflarea vizibilă în spațiul din spatele urechilor, durere și febră.
  • Peritonita - inflamația cavității abdominale, scufundând întregul corp într-o stare gravă. Aceste procese patologice irită pancreasul, măresc activitatea celulelor și nivelul amilazei.
  • Diabetul zaharat - o boală care încalcă complet metabolismul, inclusiv carbohidrații. Amilaza nu este consumată pe deplin, crește cantitatea acesteia în sânge.
  • Insuficiența renală este o afecțiune patologică în care rinichii își pierd parțial sau complet capacitatea de a forma urină sau de ai elimina. Autoreglarea organismului este deranjată și se produce mai multă amilază.

Cauzele cresterii amilazei pot fi de asemenea:

  • sarcina ectopică;
  • otrăvire cu băuturi alcoolice înalte;
  • dieta aleatorie;
  • obstrucție intestinală;
  • funcționarea defectuoasă a glandelor salivare;
  • Virusul Epstein-Barr;
  • leziuni ale abdomenului;
  • makroamilazemiya;
  • deteriorarea, agravarea după intervenția chirurgicală.

Expunerea la anumiți factori genetici poate, de asemenea, să crească nivelurile de amilază din sânge. Acestea împiedică eliberarea enzimei în urină și se acumulează în sânge.

De ce scad nivelurile de amilaza din sange?

Când nivelul enzimei scade sub limita minimă, afectează negativ starea corpului. Motivele posibile pentru scăderea amilazei în sânge sunt:

  • Forme acute sau cronice de hepatită - boală hepatică inflamatorie. Această boală este de obicei de origine virală. Pe parcursul bolii, metabolismul carbohidraților este perturbat. Se mărește sarcina asupra sistemelor enzimatice ale corpului. Pancreasul încearcă de ceva timp să dezvolte suficiente enzime. Dar, treptat, procesul sintezei lor încetinește, numărul scade sub normă, după cum reiese din rezultatele testelor de sânge.
  • Creșterea nouă a pancreasului. Există o degenerare a țesuturilor organului și el își pierde capacitatea de a produce amilază.
  • Fibroza chistică este o afecțiune sistemică și ereditară care afectează secreția externă a glandelor și încalcă funcțiile organelor respiratorii.
  • Infarctul miocardic.
  • Tireotoxicoza.

Concentrația de amilază poate scădea la persoanele cu colesterol crescut în sânge. Acest lucru apare rar, dar indică o problemă serioasă în organism.

Cazuri frecvente de reducere a amilazei în încălcarea activității enzimatice de natură ereditară.

Secreția unei substanțe și a conținutului acesteia în sânge se poate schimba ca urmare a leziunilor primite, a unei căderi de la înălțime sau a intoxicării. Oscilațiile enzimatice sunt posibile atât în ​​jos, cât și invers - în sus.

Rezultatele testului pentru amilaza din sânge, în care există o abatere semnificativă față de normă, nu pot fi ignorate. Este necesar să se consulte un medic și să fie supus unei examinări mai detaliate. Bolile care cauzează creșterea sau reducerea enzimei sunt foarte grave, iar tratamentul este indispensabil.