logo

Amilaza din sânge

Amilaza (alte denumiri - alfa-amilază, diastază, amilază pancreatică) este o substanță biologic activă implicată în procesul de metabolizare a carbohidraților. În corpul uman, cea mai mare parte este produsă de pancreas, o parte mai mică - de glandele salivare.

La om, se sintetizează numai alfa-amilaza, care este o enzimă digestivă.

Indicații pentru analiză

În ciuda faptului că amilaza sanguină reflectă modificări caracteristice multor afecțiuni metabolice și inflamatorii (diabet, hepatită, oreion și altele), principala indicație pentru analiză este suspiciunea de pancreatită acută sau cronică.

Pentru determinarea nivelului de amilază a sângelui se utilizează analiza biochimică a sângelui dintr-o venă. Prelevarea de probe de sânge se face dimineața pe stomacul gol (cu o zi înainte, înainte de a lua testul, trebuie să evitați să mâncați alimente picante și grase).

Normă amilază în sânge

Deoarece pancreasul este o secreție a glandei mixtă (secretes hormoni și enzime în lumenul intestinal și în sânge), amilaza, a lucrat în aceasta a primit distins din totalul de alfa-amilază și apelul amilazei pancreatice. În consecință, în analiza biochimică a sângelui (sau a urinei, care este, de asemenea, utilizat pentru a determina nivelul amilazei în organism), sunt identificați doi indicatori de amilază: alfa-amilaza și amilaza pancreatică.

Alfa amilaza

Pentru alfa-amilaza (reprezentând cantitatea totală de amilază din organism), valorile * sunt considerate normale:

  • copii până la 2 ani: 5 - 65 U / l;
  • 2 ani - 70 ani: 25 - 125 U / l;
  • peste 70 de ani: 20 - 160 U / l.

* conform laboratorului independent Invitro

Amilaza pancreatică

Alfa-amilaza include amilaza pancreatică, a cărei cantitate este, de asemenea, măsurată. Se consideră o cantitate normală de amilază pancreatică *:

Cauzele abaterilor de la normă

Cauzele creșterii cantității de alfa-amilază în sânge (creșterea amilazemiei cred cifrele de mai sus 105 U / L pentru alfa-amilaza, și mai mare de 50 U / L pentru amilazei pancreatice)

  • Pancreatită acută sau cronică. Când inflamația pancreasului, secreția de amilază de către celule crește de mai multe ori
  • Chist, tumoare sau piatră în lumenul pancreasului. Modificările structurii glandei cauzează comprimarea țesutului glandular și a inflamației sale secundare, care contribuie la creșterea secreției de amilază (nivelul amilazei atinge 150-200 U / l).
  • Oreion. Inflamația glandelor salivare determină, de asemenea, o creștere a secreției de amilază (.
  • Peritonita. În cazul peritonitei, toate organele cavității abdominale, inclusiv pancreasul, sunt supuse iritațiilor și modificărilor inflamatorii. Astfel de modificări măresc activitatea celulelor pancreasului, ceea ce duce la o creștere a nivelului de amilază în testul de sânge.
  • Diabetul zaharat. În cazul diabetului zaharat, apar tulburări metabolice sistemice, inclusiv metabolismul carbohidraților. Astfel, nu toată amilaza produsă de organism va fi folosită rațional pentru conversia amidonului în oligozaharide, ceea ce va duce la creșterea cantității sale în sânge.
  • Insuficiență renală. Deoarece amilaza este eliminată din organism prin rinichi, funcția lor insuficientă va determina o întârziere și o creștere a cantității de enzimă din sânge.

Motivele pentru scăderea cantității de amilază din sânge (o scădere a nivelului de amilază din sânge ia în considerare cifrele mai mici de 100 unități / l pentru alfa-amilaza)

  • Hepatită în formă acută sau cronică. Când hepatita este o încălcare a metabolismului carbohidraților, care implică o creștere a încărcăturii asupra sistemelor enzimatice ale corpului, inclusiv amilazei. De ceva timp, pancreasul produce o cantitate suficientă de enzimă, dar apoi începe să încetinească sinteza amilazei, ceea ce se reflectă în cantitatea mică în testul de sânge.
  • Tumorile pancreasului. În unele tumori, țesutul pancreatic se degenerează, ceea ce face imposibilă eliberarea amilazei.

De asemenea, ca rezultat al leziunilor, căderile de la o înălțime și otrăvirea, încălcările secreției de amilază sunt posibile atât în ​​sus, cât și în jos.

Funcțiile amilazei

Funcția de amilază este de a descompune amidonul în forme mai simple, oligozaharide. Desprinderea începe în cavitatea bucală, deoarece amilaza face parte din saliva și apoi în tractul gastrointestinal, unde cea mai mare parte este sintetizată de pancreas.

Deoarece moleculele de amidon nu pot fi absorbite în bucle intestinale datorită complexității structurii lor, calitatea absorbției de carbohidrați a alimentelor depinde de acțiunea amilazei.

Amilaza în sânge și care este nivelul acestui indicator este normal

Una dintre componentele importante ale analizei biochimice a sângelui este studiul activității sale enzimatice. În același timp, este definită concentrația în plasmă a diferitelor enzime care sunt dezvoltate în principal de anumite organisme. Această specificitate a speciilor permite utilizarea lor ca criterii de diagnostic pentru o gamă restrânsă de boli. În acest articol, vom discuta un astfel de indicator ca rata amilazei, care se referă la markeri specifici ai patologiei pancreatice.

Ce este această enzimă

Alfa-amilaza este considerată a fi una dintre enzimele sucului pancreatic (pancreas), care este implicat activ în procesul digestiv. Este produsă de celulele exocrine și prin canalele excretorice intră în duoden, unde este responsabil pentru împărțirea componentelor complexe de carbohidrați la mai simple. Sunt implicați în defalcarea glicogenului și a amidonului. Rezultatul final al acțiunii lor ar trebui să fie producerea de glucoză simplă, consumată de organism pentru a rambursa nevoile energetice ale celulelor.

Dar amilaza trebuie administrată exclusiv în lumenul intestinal. În mod normal, o mică cantitate intră în circulația sistemică, deoarece fiecare celulă din procesul activității vitale are contact direct cu sângele. Atâta timp cât integritatea celulelor pancreatice nu este încălcată, concentrația enzimei nu depășește limitele normei. Amilaza din sânge datorită activității sale enzimatice ridicate, care afectează orice țesut al corpului, poate cauza distrugerea acestora. Prin urmare, cantitatea sa trebuie menținută la un nivel constant.

Metode și teste pentru determinarea activității amilazei din sânge

Amilaza din sânge circulă în acest fel: enzima este secretizată de celule pancreatice glandulare, intră în sânge și se răspândește la toate vasele. În ficat, este parțial neutralizat. Acea parte a enzimei, care nu are timp să se prăbușească, trece prin filtrul renal, unde se concentrează și se excretă în urină. Acest mecanism este baza pentru determinarea concentrației de alfa-amilază în diferite fluide biologice.

Principalele analize includ:

  • Analiza biochimică pentru determinarea alfa-amilazei din sânge;
  • Analiza biochimică a urinei pentru determinarea amilazei urinare (analiza diastazei).

În practica clinică, este adesea folosită a doua metodă, deoarece este mult mai ușor de efectuat din punct de vedere tehnic și nu necesită prelevarea de probe de sânge. În plus, este mai sensibil și mai specific. Într-adevăr, într-un volum constant de sânge și lichid extracelular, enzima este într-o stare mai diluată decât într-o cantitate mică de urină. Prin urmare, activitatea amilazei urinei este de câteva ori mai mare decât cea a plasmei sanguine.

Performanță normală

Evaluând rezultatele analizei, acestea ar trebui comparate cu anumite standarde. Este important să se țină cont de faptul că norma implică o evaluare în anumite unități. Prin urmare, asigurați-vă că acordați atenție acelor caractere care sunt indicate după numerele din coloana rezultatelor analizei. Mai mult, rata de amilază, determinată în diferite laboratoare, poate fi diferită datorită utilizării reactivilor cu sensibilitate diferită. De obicei, rata este indicată de laborator în dreptul rezultatului.

Indicatorii standardi general acceptați de diastază și alfa-amilază din tabel.

Alfa-amilaza din sânge este crescută - cauzează și rata la adulți

Participă la defalcarea polizaharidelor (amidon, glicogen etc.) la glucoză, maltoză și dextrine.

Sinonime:
diastază
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Amilază serică
Amilaza din sânge
Amilază totală
Alfa amilază totală

Desemnarea în analize:
Amy
alfa amilază
AML
diastază
amilaza serică
sânge amilază

Cuprins:

Principalii producători de alfa-amilază:

  • pancreas
  • Glandele salivare (parotid, sublingual, submandibular, mic)

În cantități mai mici, această enzimă se găsește în apendicele uterului, intestinelor, plămânilor, țesutului muscular și adipos, rinichilor și ficatului.

Funcțiile alfa-amilazei în cavitatea orală și în tractul intestinal.

La o persoană sănătoasă, aceasta intră în sânge într-o cantitate foarte mică, ca urmare a reînnoirii normale a celulelor fiziologice ale organelor enumerate mai sus.

Alfa-amilaza totală sau serică din sânge este reprezentată de două izoenzime:

  • Alfa-amilază pancreatică (tip P) ≈40%
  • A-amilaza salivară (tip S) ≈60%

În afecțiunile patologice asociate cu deteriorarea țesutului pancreatic, amilaza totală din sânge crește datorită creșterii
R-alfa-amilază pancreatică.

În bolile glandelor salivare, amilaza serică totală crește datorită fracțiunii S-alfa-amilază salivară.

În majoritatea cazurilor, creșterea activității amilazei totale din sânge este asociată cu patologia pancreasului. Prin urmare, analiza izoenzimelor de amilază (P- sau S-) se realizează conform indicațiilor speciale: pentru a confirma diagnosticul de "pancreatită"; pentru diagnosticul diferențial al patologiei pancreatice, glandelor salivare, ovarelor, trompelor uterine, plămânului etc.

Moleculă alfa-amilază este mică, deci este bine filtrată din sânge de rinichi. Cu o creștere a enzimei în sânge, conținutul său în urină crește, de asemenea.

Alfa-amilaza în sânge - normă la femei și bărbați

Amilaza în sânge - norma la femei și bărbați în funcție de vârstă
/ tabel /

La nou-născuții, copiii de până la un an, sinteza a-amilazei este nesemnificativă, prin urmare conținutul enzimei din sânge este de 2-5 ori mai mic decât în ​​cazul adulților. Odată cu introducerea alimentelor complementare și dezvoltarea sistemului digestiv, sinteza amilazei crește, iar nivelul enzimelor din sânge atinge treptat valorile "adulte".

Rata amilazei totale în sânge a femeilor și bărbaților după vârstă

/ pentru o interpretare mai exactă, folosiți normele laboratorului local. Metodele pentru determinarea activității amilazei în sânge sunt diferite /

/ pentru o interpretare mai exactă, folosiți normele laboratorului local. Metodele pentru determinarea activității amilazei în sânge sunt diferite /

Când este necesar testarea amilazei?

Indicații pentru
test de sânge pentru a-amilază:

  • Durere abdominală acută.
  • Diagnosticul bolilor acute ale pancreasului.
  • Evaluarea eficacității tratamentului patologiei pancreatice (inclusiv a cancerului).
  • Diagnosticul diferențial al bolilor tractului gastro-intestinal.
  • Oreion (inflamația glandelor salivare parotide).
  • Fibroza chistică.
Cea mai mare valoare a unui test de sânge pentru amilaza totală este diagnosticul cauzei durerii abdominale acute.

Semnificația clinică a analizei amilazei serice este identificarea și gestionarea bolilor pancreatice acute. Principalele motive pentru majorare
alfa-amilază totală în sânge:

- Pancreatită acută
- Traumatism abdominal
- Peritonită
- Pancreatită cronică
- Tumorile, chisturile sau cancerul pancreatic
- Colecistita acută, inclusiv calculul
- hepatită infecțioasă acută
- Perforarea ulcerului gastric
- Tulburări circulatorii acute ale organelor abdominale, infarct intestinal
- obstrucție intestinală, perforare intestinală
- Eșecul renal
- Boala lui Crohn
- oreion
- macromilalasemia
- sarcina ectopică
- Patologie ovariană, salpingită
- Cetoacidoza diabetică

Este evident că o creștere a activității a-amilazei totale în sânge se observă nu numai în patologia pancreasului. Dar o creștere a ratei de 3-5 ori aproape întotdeauna are o origine pancreatică.

O creștere semnificativă a alfa-amilazei serice, de 10 ori sau de mai multe ori, cu durere abdominală severă sugerează pancreatita acută *. * Pancreatită - inflamația pancreasului

Pancreatita - de ce crește alfa-amilaza în sânge?

Pancreas (pancreas) - un organ abdominal mic, galben pal, pana la 15 cm lungime, cu o greutate de aproximativ 100 g Situat in spatele stomacului.

Până la 10% din țesutul pancreatic produce hormoni pancreatici (insulină, glucagon și somatostatină).

Până la 90% din masa unui organ este reprezentată de suc de pancreatic care produce țesut acinar. Acesta include: electroliții dizolvați în apă și trei grupe de enzime digestive:

  • Amilaza (activă) - descompune carbohidrații.
  • Lipase (active) - grăsimi digestate.
  • enzime proteolitice sau proteaze (în formă inactivă), - o proteaza activat in mod normal numai în intestin, unde digestia (proteoliza) de proteine ​​alimentare.

Sucul pancreatic este colectat în ductul pancreatic central (Wirsung). Apoi curge în conducta biliară comună și (împreună cu bila) este colectată în fiolele hepato-pancreatice (Vaterova). Intrarea "amestecului digestiv" în duoden este reglementată de sfincterul lui Oddi.

In proteazele pancreatice normale sunt activate (trypsinogen la tripsina și colab.) Și prezintă agresive „digerarea“ proprietățile lor exclusiv în mici cavitatea intestinului.

Ca rezultat, traumatisme mecanice, cu ocluzie a canalelor excretoare sau sub influenta tesutului pancreatic alcool sunt deteriorate, inflamate, umflate. Membranele celulelor acinare devin hiper-permeabile. enzime pancreatice „flow“ activat imediat și pentru a evita sânge, perturbarea (samoperevarivaya) în care țesutul pancreatic.

  • Pancreatita acută este o leziune inflamator-distructivă a pancreasului, ca urmare a activării proteazelor pancreatice în interiorul glandei în sine.

Pancreatita acută este însoțită de o eliberare masivă în sânge a tuturor enzimelor pancreatice, incluzând lipaza.

Lipaza este un indicator strict al distrugerii pancreatice: dacă nivelul acesteia este ridicat, diagnosticul de pancreatită nu este îndoielnic.

Principalele cauze ale pancreatitei acute:
1. Abuzul de alcool
2. Boala biliară

Alte motive:
- Infecții (virale, bacteriene).
- Leziuni la nivelul pancreasului ca rezultat al unei lovituri puternice la nivelul stomacului (în timpul unei căderi, lupte etc.)
- Schimbări patologice în conducta biliară comună, mamelonul Vater, sfincterul lui Oddi (aruncarea bilei în canalele pancreatice).
- Boli ale duodenului (duodenită etc.)
- Helminthiasis.
- boli inflamatorii ale ficatului și ale tractului biliar.
- tulburări circulatorii acute la nivelul vaselor de pancreas: tromboembolie, lung blocarea spasm picături de grăsime sau plăci aterosclerotice, etc.
- intoxicații toxice (mercur, arsenic, fosfor etc.) sau leziuni induse de medicamente la țesutul pancreatic.

Primele simptome ale pancreatitei acute -
bruscă durere acută în abdomenul superior (epigastru) sau în buric. Durerea poate fi dată spatelui, hipocondrului stâng, a umărului stâng și a lamei umărului. Uneori, durerea captează o bandă largă de la hipocondrium la hipocondru, poate fi înconjurată. Durerea poate fi însoțită de repetări, care nu aduc ameliorarea vărsăturilor, distensie în abdomen, flatulență, râgâială, febră. Chiar lipseste apetitul, scaunul este de multe ori reținut.

Durerea dispare oarecum într-o poziție așezată, întins pe stomac sau îndoită de partea stângă.



Cum se înregistrează nivelul a-amilazei în sânge în cazul pancreatitei acute

amilază

Testul de sânge ajută la identificarea multor procese patologice care apar în organism. Cu patologia organelor din sistemul digestiv, analiza biochimică a sângelui este foarte informativă.

Unul dintre indicatorii importanți ai biochimiei este amilaza. Acesta este principalul marker al stării pancreasului. Abaterile de la normă indică întotdeauna prezența patologiei organismului.

Ce este amilaza în analiza biochimică a sângelui

Amilaza este o enzimă care este implicată în procesul digestiv.

Există 2 tipuri de amilază:

  • Alfa amilaza. Producția sa se realizează în pancreas (într-o măsură mai mare) și în glandele salivare;
  • Amilaza pancreatică este o componentă a alfa amilazei, produsă exclusiv de pancreas și implicată activ în procesul digestiv în duoden.

Amilaza este produsă de celulele glandulare ale pancreasului și face parte din sucul pancreatic.

Enzima amilază este de mare importanță pentru corpul uman.

Alfa-amilaza din sânge îndeplinește următoarele funcții:

  • Ameliorarea digestiei în timpul digestiei alimentelor. Acest proces începe în cavitatea orală, datorită faptului că amilaza este prezentă în compoziția saliva. Amidonul se transformă în substanțe mai simple, numite oligozaharide;
  • Absorbția carbohidraților în organism;
  • Scindarea glicogenului la glucoză, care este principala rezervă de energie. Oferă tuturor celulelor și organelor energia necesară pentru activitatea lor vitală.

Enzima amilaza este foarte importantă pentru buna funcționare a sistemului digestiv, astfel încât studiul nivelului său este cel mai adesea prescris pentru bolile suspecte și tulburări ale tractului digestiv.

În absența oricărei patologii, amilaza ar trebui să fie doar în intestin. Cu toate acestea, în cazul unor boli diferite, intra în fluxul sanguin.

Indicații pentru analiză

Amilaza este un indicator al dezvoltării bolilor inflamatorii și endocrine la om. Principalele indicații pentru efectuarea testelor de sânge pentru amilază sunt:

  • Suspectează pancreatita acută (inflamația pancreasului). Analiza se realizează în cazul în care există astfel de simptome:
    • greață;
    • vărsături;
    • Frecvente scaune libere;
    • Dureri abdominale, adesea inconjuratoare;
    • Slăbiciune generală.
  • Exacerbarea pancreatitei cronice. Reclamații ca în cursul acut al bolii;
  • Hepatită (inflamația parenchimului hepatic). Simptomele bolii:
    • Tragerea durerii în hipocondrul drept;
    • Hepatomegalie (creșterea mărimii ficatului);
    • Amărăciunea în gură;
    • greață;
    • Slăbiciune.
  • Suspiciunea diabetului poate fi, de asemenea, o indicație pentru acest studiu. Această patologie endocrină a pancreasului, care se manifestă:
    • Sete intense;
    • Poliuria (excreția de cantități mari de urină);
    • Pielea uscată și membranele mucoase;
    • pruritul;
    • În cazurile severe, există o pierdere de conștiență și comă.
  • Tumori benigne și maligne ale pancreasului. Simptomatologia lor poate fi diferită. Procesul malign poate fi asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, atunci când plângerile sunt detectate de acest organism, este imperativ să se determine nivelul amilazei;
  • Oreion - inflamația glandelor salivare cu blocajul lor;
  • Chisturi în pancreas.

Pregătirea pentru studiu

Pentru a determina nivelul amilazei, este prescris un test de sânge biochimic. Că rezultatul a fost fiabil, este necesar să se pregătească în mod corespunzător.

Experții dau câteva recomandări privind pregătirea pentru furnizarea analizei pentru alfa-amilază, care trebuie urmărită cu atenție:

  • Cu câteva zile înainte de studiu, trebuie să renunțați la alimentele grase, prăjite și condimentate;
  • În ajunul prelevării de probe de sânge, trebuie să opriți să beți ceai și cafea. Se recomandă să beți numai apă necarbonată în această zi;
  • Dacă pacientul ia medicamente, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea întreruperii tratamentului în momentul studiului de laborator;
  • În timpul zilei, refuzați să faceți exercițiul, deoarece exercitarea excesivă distorsionează performanța;
  • Evitați stresul și tulburările emoționale;
  • Cu o zi înainte de analiză, nu mai beți băuturi alcoolice;
  • În dimineața zilei de donare de sânge nu se poate mânca, deoarece studiul se desfășoară pe stomacul gol. Este permisă doar o cantitate mică de apă (nu mai mult de 200 mililitri).

Recomandări pentru testarea sângelui:

  • Pregătiți un punct de puncție (eșantionare de sânge). De regulă, este folia ulnară a brațului. Dacă este necesar să eliberați mâna de haine;
  • Plasați un ham de vase pe antebraț, rugați-l pe pacient să "lucreze" cu pumnul;
  • Tratați pielea cu o soluție de antiseptic (alcool medicinal);
  • Introduceți un ac și extrageți cantitatea necesară de sânge într-o eprubetă sau seringă;
  • La sfârșitul manipulării, aplicați o minge de bumbac umezită cu alcool pe rană, îndoiți brațul la articulația cotului și rămâneți în această poziție timp de 10 minute. Acest lucru este necesar pentru a opri sângerarea.

Sângele care a fost luat de la pacient este trimis la laborator. Acolo se adaugă carbohidrați și se determină timpul de defalcare a acestora. Pe baza acestui indicator, rezultatul este descifrat.

Trebuie reținut faptul că numai medicul poate descifra rezultatul, luând în considerare toți factorii.

Normă amilază în sânge

Trebuie reținut că în sânge se iau 2 tipuri de această enzimă. Este pancreatic și alfa-amilază. În consecință, ele au norme diferite. În fiecare laborator, cifrele pot diferi ușor, deoarece sunt utilizați diferiți reactivi. Prin urmare, în forma cu rezultatul există o coloană în care sunt indicate limitele normei laboratorului dat. Cu toate acestea, există standarde general acceptate de indicatori bazați pe datele unui laborator independent.

Tabel de norme alfa-amilazei (amilaza totală în sânge) la adulți și copii:

Normele de amilază pancreatică, care fac parte din alfa amilaza, sunt prezentate în tabel:

Cauzele abaterilor

Abaterea de la normă, atât în ​​sus, cât și în jos, este un semn al debutului sau al prelungirii anumitor boli, în special a tractului gastro-intestinal.

Alfa amilaza a crescut

Creșterile pancreatice și alfa-amilazei pot apărea atunci când sunt prezente următoarele condiții:

  • Pancreatită acută și cronică. În acest caz, celulele organului produc amilază în cantități mai mari decât este necesar;
  • Tumorile și schimbările chistice în țesuturile organului, precum și prezența calculului în canalele vezicii biliare. În acest caz, are loc o inflamație secundară, care contribuie la creșterea producției de amilază. Indicatorii cresc până la 200 U / l;
  • Diabetul zaharat. Această boală este caracterizată de o încălcare a metabolismului carbohidraților. În acest caz, o parte din amilază este trimisă în sânge și nu își îndeplinește îndatoririle directe, adică nu participă la defalcarea carbohidraților;
  • Peritonita - inflamația peritoneului. Acest proces contribuie la răspândirea inflamației la toate organele cavității abdominale, inclusiv pancreasul;
  • Oreion - o inflamație a glandelor salivare. Aceasta contribuie la o ușoară creștere a performanței;
  • Insuficiență renală. După cum se știe, amilaza părăsește corpul uman prin rinichi. Cu toate acestea, în cazul în care funcționarea acestora este afectată, această enzimă nu este complet eliminată din sânge, ceea ce duce la o creștere a indicatorilor acesteia;
  • Sarcina ectopică;
  • Traumatisme abdominale;
  • Abuzul de alcool poate duce, de asemenea, la o performanță îmbunătățită;
  • Mananca alimente "gresite", adica alimente bogate in grasimi, afumate, prajite, sarate in cantitati mari.

Conținut scăzut de amilază

Motivele pentru scăderea alfa-amilazei în sânge pot fi:

  • Pancreatoneroza - moartea unei părți semnificative a pancreasului;
  • Hepatită acută sau cronică. Această afecțiune provoacă o încălcare a proceselor metabolice, inclusiv carbohidrații. În același timp, pancreasul reduce cantitatea de enzime produse în timp;
  • Ciroza hepatică;
  • Tumor în pancreas. Aceasta include numai acele tumori (maligne), care duc la modificări ale țesuturilor organului. În acest caz, țesuturile modificate nu pot produce o enzimă;
  • Refacerea (îndepărtarea) unei părți semnificative a pancreasului.

Amilază și pancreatită

După cum se știe, amilaza este un marker al bolilor pancreatice, mai precis pancreatită. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că orice inflamare a organelor din tractul gastro-intestinal poate fi cauza unei ușoare creșteri a performanței.

În cazul în care indicatorii de amilază pancreatică sunt de 6-10 ori mai mari decât în ​​mod normal, aceasta indică apariția unei inflamații severe în organ. Adică, dacă există simptome relevante, este diagnosticată pancreatita acută sau exacerbarea procesului cronic.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, cu o lungă perioadă de pancreatită cronică în perioada de exacerbare, indicatorii pot crește ușor. Acest lucru se datorează adaptării corpului.

În primele ore ale bolii, se detectează o creștere semnificativă a alfa-amilazei. După 48 - 72 de ore, nivelul său este normalizat.

Ca acest articol? Împărtășește-l cu prietenii tăi pe rețelele sociale:

Ce este alfa-amilaza, normă la bărbați și femei în funcție de vârstă

Un test de sânge nu este doar o definiție a grupului său și a factorului Rh. Examinarea biochimică a acestui fluid vital include, de asemenea, identificarea unui număr de enzime importante. Una dintre ele este alfa-amilaza, cunoscută și sub numele de "diastază".

Prin identificarea nivelului unei substanțe date, pot fi excluse o serie întreagă de patologii medicale. Deci, ce este această enzimă și de ce trebuie să treceți analiza pentru diastază.

Ce este amilaza?

Alfa-amilaza este una dintre principalele enzime pancreatice. Acest organ îl secretă prin canalele excretoare din interiorul duodenului, unde substanța își îndeplinește funcțiile de bază.

Celulele pancreatice exocrine sunt implicate în sinteza amilazei. Nivelul enzimei din sângele medicilor poate judeca eficacitatea organismului.

În mod normal, partea principală a amilazei intră numai în lumenul intestinului subțire. Numai o cantitate mică de enzimă este detectată în sânge.

Diastaza joacă rolul unui catalizator care declanșează defalcarea compușilor carbohidrați în intestin. Carbohidrații complexi, care intră în duoden, sunt supuși unei activități enzimatice, care se descompun în glucoză.

În această formă, carbohidrații sunt disponibili pentru producerea de energie în celulele corpului.

Fără alfa-amilază, organismul nu va absorbi alimentele cu carbohidrați în cantități suficiente.

Acest fenomen se numește malabsorbție și duce la pierderea în greutate, sănătatea precară, greutatea în abdomen și problemele cu intestinele.

În unele cazuri, există o creștere a nivelului acestei substanțe în fluxul sanguin, care cauzează diverse tulburări în țesuturile întregului corp datorită activității enzimatice puternice a amilazei.

De ce este prescris un test alfa-amilazei?

Nivelul amilazei din plasma de sânge este un indicator prin care se poate evalua dacă pacientul are boli inflamatorii, cum ar fi diabetul, hepatita și altele.

Analiza pentru amilază este atribuită, în primul rând, persoanelor care prezintă o imagine clinică a disfuncției pancreasului. În cazul pancreatitei acute și cronice, acest studiu ar trebui efectuat în mod necesar.

Determinarea nivelului diastazei sanguine se face pe stomacul gol.

Atunci când analiza biochimică trebuie să se abțină de la utilizarea alimentelor grase și picante cu o zi înainte de donarea de sânge.

Astfel de alimente pot afecta secreția enzimelor pancreatice și pot duce la rezultate false.

Rata indicatorilor la copii și adulți

Nivelul normal al amilazei nu este legat de sex, iar pentru toți oamenii, acest indicator variază de la 20 la 125 U / L. Doar la copiii cu vârsta sub 2 ani, nivelul minim al acestei enzime poate fi de 5 U / l.

Pancreasul este un organ foarte complex, care secretă simultan hormoni și enzime digestive. Prin urmare, se numește glanda unui tip mixt de secreție.

Analiza biochimică a sângelui arată nivelul a doi indicatori interdependenți: amilaza totală și pancreatică. Numărul acestora din urmă este determinat pentru a identifica locația exactă a patologiei în cazul prezenței acesteia.

Amilaza este de asemenea secretă de glandele salivare, prin urmare, pentru a identifica problemele cu pancreasul, este necesar să se împartă acești indicatori. Luând fiecare dintre ele separat, se pot judeca încălcările și în glandele salivare, ovarele și bronhiile.

Normele acestei enzime pentru bărbați, femei și copii sunt enumerate în acest tabel:

Foarte des nu există o relație directă între ratele de creștere și severitatea pancreatitei. Aceasta este o consecință a morții rapide a celulelor secretoare, din cauza căreia enzima poate fi produsă într-o cantitate normală.

    În timp, tot mai multe celule pancreatice mor, motiv pentru care amilaza revine la normal.

Pancreatită cronică. Amilazemia (o creștere a cantității de diastază din sânge) poate fi o manifestare a unui proces inflamator cronic în glandă. Cel mai adesea există o creștere moderată a performanței.

  • Distrugerea mecanică a pancreasului.
  • Tumori neoplasme.
  • Pancreasul obstrucției canalului.
  • Inflamație acută în abdomen cu apendicită și peritonită difuză.
  • Perforarea ulcerului gastric.
  • Chirurgie pe diferite organe.
  • Inflamație acută a vezicii biliare.
  • Macrolamilamia este o patologie mai puțin frecventă în care enzima se combină cu proteine ​​serice, care împiedică trecerea acesteia prin filtrul renal. Ca rezultat, amilaza se acumulează în sânge.
  • Disfuncțiile pancreatice sunt adesea cauzate de abuzul de alcool, tulburările dietetice și infecțiile virale.

    Dacă biochimia nu a evidențiat nereguli semnificative la nivelul diastazei, aceasta nu este o confirmare a sută la sută a absenței patologiei pancreatice. Dacă pacientul prezintă simptome caracteristice patologiilor acestui organ, medicul poate prescrie teste suplimentare.

    Identificarea pancreatitei cronice este destul de dificilă.

    În acest caz, pot fi utile următoarele studii:

    • Numărul total de sânge;
    • gastroscopie;
    • Ecografia pancreasului;
    • Radiografia organelor abdominale;
    • Scanarea CT;
    • Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă.
    Pancreonecroza

    De ce amilază sub normal?

    Nivelurile reduse de alfa-amilază apar mai rar. Acest lucru apare atunci când patologiile pancreatice severe sunt neglijate.

    Cele mai frecvente cauze ale unei reduceri semnificative a numărului de diastaze sunt:

    1. Pancreatoneroza - distrugerea unei părți a pancreasului ca urmare a influenței alcoolului, a alimentelor grase, a bolilor tractului biliar. Cu o ușoară răspândire a necrozei, nivelul normal al amilazei este menținut prin creșterea activității celulelor întregi. De îndată ce majoritatea organelor moare, cantitatea de diastază scade, inclusiv datorită epuizării celulelor care funcționează încă.
    2. Cancerul pancreasului. Moartea glandei ca urmare a răspândirii metastazelor maligne.
    3. Rezecția pancreatică. O astfel de operație se efectuează în cazul chisturilor în organ, al transformării canceroase, al necrozei.
    4. Fibroza chistică este o boală genetică cauzată de o încălcare a funcției secretorii a glandelor exocrine. Activitate întreruptă nu numai a pancreasului, ci și a glandelor sistemului respirator.

    Alfa-amilaza în analiza biochimică a sângelui: ceea ce înseamnă norma

    Adesea un om simplu pe stradă nu știe ce este amilaza și ce rol joacă pentru sănătatea noastră în general. De regulă, o cunoaștere mai aprofundată a acestei enzime serice are loc după o vizită la medic cu plângeri de durere în pancreas. La urma urmei, atunci este necesar ca un test de sânge să fie programat pentru un studiu biochimic, conform căruia un specialist va face un diagnostic preliminar. Să vorbim despre ce amylază și care este norma sa în analiza biochimică a sângelui.

    Puțin despre amilază

    Amilaza este secretă de pancreas și în doze minime de către glandele responsabile de producerea saliva. Aceasta este una dintre componentele sucului de pancreas. Participantul principal la toate procesele de digestie, inclusiv divizarea carbohidratilor.

    În mod ideal, amilaza din organism ar trebui să fie la minimum. Nivelul acestuia poate varia ușor datorită formării de noi celule ale glandelor salivare și ale pancreasului.

    Oamenii de știință au demonstrat că un procent destul de nesemnificativ al substanței este concentrat în bronhii, mușchii scheletici, intestinele mici și groase.

    Amilaza este reprezentată de trei tipuri: amilază alfa, beta și gamma. Medicii din domeniul biochimiei sunt întotdeauna interesați exclusiv de nivelul alfa-amilazei, deoarece este important rolul său în procesul de digestie.

    Această componentă digestivă își începe activitatea în cavitatea bucală. Nu pentru că piesele lui sunt prezente în salivă.

    Gradul de digestie a carbohidratilor "grei" de catre intestine depinde de cat de mult functioneaza enzima alfa.

    Când este programat un studiu

    Nivelul de amilază din sânge reflectă starea majorității proceselor responsabile de metabolism. Există cazuri clar marcate atunci când se efectuează un test de sânge biochimic și urmărirea nivelului de amilază în ea este vital:

    1. Suspectează pancreatita acută sau cronică
    2. Ca element de urmărire a tratamentului medicamentos al bolilor de natură oncologică, care pot afecta activitatea pancreasului.
    3. Pentru a monitoriza pacientul după îndepărtarea pietrelor biliari de la el. În acest exemplu de realizare, un test de sânge poate respinge sau confirma complicațiile după procedură.

    Studiul este efectuat pe stomacul gol, sângele este luat dintr-o venă. Înainte de a trimite biomaterialul, trebuie să se abțină de la alimentele grase, sărate, picante, să dea corpului o odihnă, fără a-l supraîncărca cu sarcini fizice de orice complexitate.

    Indicatori normali ai amilazei

    Astfel că atunci când primești rezultatul unui studiu pe mâini, o persoană departe de medicină nu se confundă și nu se panică, este important să știm că există o amilază comună și pancreatică. Acest lucru se datorează faptului că secreția de enzime și hormoni de către pancreas are loc atât în ​​sânge, cât și în intestine.

    Alfa-amilaza este un indicator general, iar amilaza pancreatică este un semn special al unei substanțe în sucul pancreatic.

    Nivelul componentei serice "digestive" nu depinde de vârsta pacientului și de sexul acestuia. Desigur, o ușoară diferență între rezultatul unui copil și un bărbat de vârstă înaintată va fi, dar nu semnificativă.

    Unele surse spun că este posibilă o diferență de 10 unități pentru bărbați. Aceasta nu va fi considerată o patologie. Aceasta este fiziologia corpului masculin.

    Începeți alarma pentru a începe în cazul în care cifrele sunt supraestimate sau subestimate dramatic.

    De asemenea, se întâmplă că rezultatele sunt incorecte din anumite motive:

    • sarcinii;
    • sentimente puternice și accentuate în ajunul analizei;
    • consumul de alcool;
    • încălcarea regimului alimentar prescris pentru anumite boli ale tractului gastro-intestinal;
    • luând o serie de medicamente, inclusiv contraceptive hormonale;
    • încălcarea regulilor de pregătire pentru cercetarea în laborator

    De ce amilaza este mai mare decât în ​​mod normal

    Dacă amilaza este crescută în sânge, acesta este primul semn al unei patologii incipiente sau deja în desfășurare din partea pancreasului și a organelor care se află în imediata vecinătate a acestuia.

    Pentru a începe, definim ce se înțelege prin cuvântul "îmbunătățit". Nivelul de alfa-amilază totală de la 105 unități / l și mai mult este considerat ridicat, pentru amilaza pancreatică, peste 50 de cifre vor fi supraestimate.

    Schimbarea valorilor normale cu 7-10 ori

    Analiza de decodificare este o problemă profesională. Un rezultat fals poate duce la consecințe triste.

    Este posibil să se reducă nivelurile de amilază?

    Pentru a reduce nivelul de amilază din sânge, trebuie să aflați motivul și să începeți să lucrați la eliminarea acestuia.

    Uneori, o serie de reguli simple ajută la readucerea indicatorilor la normal:

    • Nutriția corectă. Medicii recomandă ca toate mesele să fie împărțite în mai multe vizite mici. Astfel, reduceți semnificativ încărcătura sistemului digestiv.
    • Respectați somnul și vegherea. Așteptați cel puțin 8 ore.
    • Evitați efortul fizic greu.
    • Dacă aveți o infecție pancreatică, nu trebuie să fiți tratat acasă. Aveți nevoie de un control strict de către personalul medical.

    Scade nivelul: Cauze

    Cazurile în care amilaza din probă este redusă, nu atât de mult.

    • Hepatită severă
    • tumorile
    • Fibroza chistică
    • Chirurgie pentru îndepărtarea pancreasului
    • Coborârea este o normă pentru copiii de până la șase luni.

    Doar mama își poate oferi copilului o alimentație adecvată și sănătoasă. Introducerea în alimentația alimentelor pentru copii care nu sunt legate de vârstă poate provoca, pentru viață, complicații din sistemul digestiv.

    În scopul de a normaliza nivelul enzimei, o dietă fără amidon poate fi prescrisă la adulți și copii, ceea ce va reduce semnificativ încărcătura pancreasului.

    Amilaza în timpul sarcinii

    Abaterea de la normă la o parte mai mare sau mai mică în timpul sarcinii este uneori considerată a fi norma. Adesea, acest lucru se datorează numai unor circumstanțe noi, cărora organismul trebuie totuși să-l obișnuiască. Pe de altă parte, creșterea sau scăderea numerelor poate ascunde boli grave. De aceea, controlul asupra femeilor însărcinate este destul de grav, iar un test de sânge pentru biochimie trebuie luat de mai multe ori.

    Pentru a-ți monitoriza sănătatea, ascultă corpul. Aveți insomnie, dureri de cap frecvente și uneori durere în spatele urechilor - test pentru amilaza din sânge. Boala diagnosticată într-o fază incipientă este tratabilă în 100% din cazuri.

    Norma alfa amilază

    Norma alfa amilazei este variabilă, iar pentru reprezentantul mediu al omenirii în vârstă de 19-65 de ani se încadrează într-un interval egal cu 19-122 unități / litru. Ca un singur parametru, acest marker este studiat numai în cazuri excepționale și este de obicei inclus în setul standard de teste biochimice de sânge. Să analizăm ce valori alfa-amilază are în sânge și la ce ar trebui să acordați atenție.
    Acest compus face parte din categoria enzimelor digestive. Se sintetizează preponderent de pancreas și foarte ușor de glandele salivare. Scopul său principal este distrugerea carbohidraților într-o formă mai simplă și mai accesibilă pentru a umple echilibrul energetic. Mai întâi se referă la amidon și glicogen. Valorile calculate ale nivelului de amilază sintetizată sunt, de asemenea, utilizate pentru a evalua funcționalitatea și starea de sănătate a pancreasului și posibilele sale patologii. Având în vedere varietatea parametrilor și complexitatea proceselor care apar separat în tractul digestiv, această enzimă este considerată ca fiind unul dintre markerii primari ai dinamicii sistemului digestiv.
    Concentrația enzimei în organism, activitatea sa, valorile normative, au o corelație destul de semnificativă cu vârsta. Distribuția valorilor este destul de individuală și nu are un cadru specific și rigid definit. Din acest motiv, nu ar trebui să căutați medii. Pur și simplu nu sunt aici. Există o anumită gamă de referință de valori la care ar fi bine să intrăm. În general, rata alfa-amilazei din sânge este aproximativ după cum urmează:

    Așa cum se poate observa din tabel, cu realizarea celei de-a douăzeci de ani de referință, există o creștere a indicatorilor de reglementare și chiar creșterea lor de mai multe ori. Din nou, aceasta nu este o tendință generală, ci o situație comună, determinată de caracteristicile individuale ale organismului. Gama de distribuție este extrem de largă și poate varia de la laborator la laborator.
    Va fi utilă studierea sângelui pentru alfa amilază practic pentru fiecare persoană cu vârsta de 45 de ani și mai mult, datorită faptului că în acest interval de timp există un număr considerabil de patologii cu activitatea componentelor individuale ale sistemului digestiv și ale glandelor endocrine. Amilaza singură nu poate fi considerată principalul factor pentru o evaluare corectă și obiectivă a stării de sănătate a pancreasului. Mai degrabă, acesta este punctul de plecare pentru o serie de studii și teste ulterioare care oferă o imagine obiectivă a ceea ce se întâmplă și începe să ia măsuri direcționale.

    Dacă rata alfa-amilazei din sânge este redusă, atunci există o probabilitate de următoarele situații:

    • leziuni interne și leziuni mecanice ale glandei. Astfel de manifestări nu sunt neobișnuite în perioada postoperatorie sau descriu pierderea unor funcții datorate bolilor cronice.
    • orice neoplasme, într-un fel sau altul, confirmă reflecția lor asupra pancreasului. Într-o mare măsură, inhibă producția de alfa-amilază pancreatică în organism.
    • distrugerea profundă a țesuturilor glandelor
    • probleme cardiace
    • afectare hepatică semnificativă

    Dacă creșterea alfa-amilazei este stabilită în sânge, atunci următoarele dificultăți nu trebuie negate:

    • pancreatită în diferite faze ale manifestărilor sale
    • oncologie glande de natura benigna sau maligna
    • probabilitatea mare de insuficiență renală cu disfuncție renală semnificativă
    • stare pre-diabetică sau peritonită
    • formarea de chisturi și pietre care încalcă funcționalitatea și caracterul complet al muncii
    • afectarea semnificativă a glandelor salivare, indicând o încălcare clară a proceselor de sinteză a enzimei.

    Normele alfa-amilazei nu trebuie luate în considerare separat și chiar mai mult ca un punct de plecare în formularea unui verdict clinic. Pe baza unui singur parametru, deși unul specific, nimeni nu face concluzii rapide. Când se confirmă rezultatele, creșterea alfa-amilazei în sânge nu va fi superfluă pentru a repeta testarea după 7-9 zile și alte metode, dacă este necesar.

    Sânge alfa-amilază

    Ce este alfa amilaza din sânge? De ce să iau un test de amilază și care este rata de amilază a sângelui? Ce boli cauzează creșterea amilazei? Răspunsurile la aceste întrebări sunt dedicate acestui articol.

    Sânge alfa-amilază: ce este?

    Această enzimă este desemnată prin scrisoarea greacă, deoarece, cu ajutorul acesteia, legăturile alfa 1 - 4 ale zaharurilor complexe - carbohidrații sunt distruși. amilază Funcția - lizează sau perturba amidon animal numit glicogen și amidon de fapt legume la glucoză, maltoză, galactoză, zaharoză și alte substraturi ușor absorbability în funcție de tipurile de reziduuri care se repetă.

    Clivajul zaharuri în cavitatea orală este începutul procesului, atunci produsele alimentare intră în stomac, în cazul în care aceasta afectează mediul dramatic acid, atunci mâncarea intră în duoden, unde mediul alcalin adecvat nou creat și enzima din nou amilazică își începe activitatea prin scindarea carbohidrat. Numai de această dată enzima, produsă de pancreas, intră în joc.

    Deoarece enzima are o dimensiune foarte mică a moleculei, atunci după ce și-a terminat activitatea, este absorbită în sânge în duoden. Prin urmare, aceste enzime - atât pancreatic (care este numit tipul P) cât și salivar (care este numit tip S) sunt ușor detectate în testul de sânge.

    Normele de amilază din plasmă indică cu precizie semnificația secreției glandelor salivare și a pancreasului. Există și alte exemple de țesuturi glandulare, care sunt capabile să producă compus și care provoacă o creștere a amilazei - a glandelor mamare în timpul alăptării copil, intestin și ficat, precum si a ovarelor si a trompelor uterine. Dar activitatea amilazei produse de aceste organe este atât de nesemnificativă încât poate fi complet neglijată.

    Apropo, din punct de vedere istoric, există o altă denumire pentru această enzimă - și anume diastaza. Dar în clinică sa întâmplat astfel încât o diastază să fie numită alfa-amilază, care intră în urină, iar enzima din sânge este pur și simplu numită amilază.

    De ce să determinăm nivelul amilazei în analiza biochimică a sângelui?

    Pentru a evalua funcția pancreatică normală este necesar un test de amilază din sânge. În leziunile inflamatorii acute ale acestuia, când auto-digestia țesuturilor acestui organ are loc, după 2 ore de la debutul durerii înconjurătoare, o creștere a activității acestei substanțe poate fi detectată în studiul serului de sânge.

    Valorile revin la normal după câteva zile, de obicei se întâmplă în ziua a 3-a sau a 4-a. Pentru pancreatita acută este caracteristic faptul că o creștere a concentrației acestei enzime atinge, în medie, de 5 ori norma și concentrația maximă este determinată în primele trei zile de la debutul bolii.

    Acesta este motivul pentru care principala indicație pentru studiul concentrației de amilază este un diagnostic probabil - pancreatita acută și prezența durerii înconjurător asociate cu o eroare în alimente sau utilizarea de băuturi alcoolice dure.

    Pentru medici este important, că nu există nici o legătură directă între analiza performanței amilazei (o creștere enzimă) și severitatea leziunilor pancreasului. Această analiză nu este complet sigur, și mai bine să-l folosească ca screening-ul initial: unul din cinci pacienti cu diagnostic confirmat de pancreatită acută este un nivel normal amilazei. Acest lucru se întâmplă de multe ori, atunci când necroza pancreatică de grăsime precum și în sânge este aruncat o cantitate considerabilă de lipazei pancreatice, o enzima care descompune grasimile.

    Despre diastaza urinară

    Am aflat ce este amilaza într-un test de sânge biochimic. Acum este necesar să spuneți puțin despre urină. Creșterea amilazei din sânge este filtrată treptat prin rinichi și excretată din organism, prin urmare, în cazul unui proces inflamator acut în pancreas, este necesară investigarea diastazei urinare. Este important ca concentrația enzimei în urină să crească chiar mai mult decât activitatea sa în sânge, iar amilaza crescută se găsește mai mult timp în urină decât în ​​alte fluide.

    Pot exista și unele afecțiuni care nu sunt legate de patologia sistemului pancreatic, dar sunt, de asemenea, însoțite de alfa amilază crescută a sângelui.

    Deci, indicațiile în scopul analizei cercetării asupra amilazei în sânge și urină sunt:

    1. diverse leziuni ale pancreasului;
    2. boli ale glandelor salivare - de la sialolitizis la parotitis (boală virală infecțioasă cunoscută - oreion);
    3. fibroza chistică;
    4. dureri acute și înconjurătoare în spate și abdomen.

    Normă amilază în sânge

    În primul rând, rata de amilază nu se corelează cu sexul: rata de amilază din sângele femeilor este absolut identică cu cea a bărbaților. Există o altă dependență, și anume - pe vârstă:

    • Rata de amilază din sângele copiilor este un interval semnificativ, de la 5 la 65 unități / ml;
    • De-a lungul vieții, de la 1 an la 72 de ani, valoarea variază între 25 și 26 până la 125 - 126 unități / ml;
    • la vârsta vârstnică și senilă de peste 70 - 75 de ani, intervalul de valori crește de la 20 la 22 la 160 până la 165 unități / ml în condiții normale.

    După cum se poate observa, fluctuațiile concentrației compusului în plasma sanguină pot fi semnificative la persoanele sănătoase. Deci, dacă un pacient are o valoare normală de 30 de unități pe mililitru, atunci dacă amilaza este triplă (ceea ce este tipic pancreatitei acute), concentrația acesteia va fi de 120 u / ml, care poate fi considerată limita superioară a normalului. Și în cazul în care acest pacient intră în departamentul chirurgical cu dureri acute din jur, chirurgul nu consideră deloc că amilaza pancreatică este crescută.

    Această speranță excepțională pentru diagnosticarea pancreatitei utilizând numai enzima poate juca un rol fatal în evaluarea patologiei pancreatice. Luați în considerare principalele cauze ale deviațiilor de la valorile de referință. Cel mai adesea există o creștere a concentrației de alfa-amilază pancreatică sau salivară. Sub ce boli și condiții apare?

    Nivel ridicat

    Dacă amilaza este ridicată, ce înseamnă aceasta? Rezumând, rezumăm toate principalele boli și condiții:

    • acestea sunt diferite tipuri de pancreatită, atât acute, cât și exacerbate de procesul cronic;
    • chisturile pancreatice;
    • aportul unor medicamente și lista lor este destul de vastă: ea azatioprină citostatic, acest hormoni steroizi este inhibitori ai ECA, estrogenilor este un medicament diuretic furosemid, agenți anti-inflamatorii este - ibuprofen, indometacin, tetraciclină antibiotice, si multe alte medicamente;
    • amilazei pancreatice a crescut cu fond astfel de boli ale pancreasului, ca blocarea pietre duct pancreatice, tumori sau proces adeziv;
    • în peritonită acută sau obstrucție intestinală;
    • pe fondul cetoacidozelor pronunțate în diabetul zaharat de tip 1;
    • cu diferite tumori maligne, cel mai adesea - când tumoarea se află în țesutul pulmonar sau în ovare.

    Amilaza ridicată poate fi în afecțiuni ale tractului biliar, traume abdominale, alcoolism cronic, chiar și cu leziuni ale craniului. Separat, trebuie reamintit faptul că o creștere a amilazei salivare nu poate fi numai cu parotita, ci și cu tumori ale glandelor salivare.

    Din impresionant Având în vedere lista de mai sus arată că această enzimă nu se limitează la procesele inflamatorii in pancreas, și, în ciuda creșterii sale semnificative în plasmă este necesar pentru a continua căutarea de diagnostic, deoarece luate separat rezultatul analizei nu este un semn patognomonic pentru unii - orice boală.

    Nivel redus

    Există situații în care alfa-amilaza este redusă? Desigur, această enzimă este mai frecventă în practica clinică, dar uneori valorile apropiate de zero sunt de asemenea întâlnite. Aceasta poate fi atunci când:

    • o stare de pancreatită cronică lentă, când este foarte puțină țesut glandular sănătos din pancreas;
    • această condiție este caracteristică fibrozei chistice pronunțate și apare în copilăria timpurie.

    De asemenea, amilaza este redusă dacă o parte semnificativă a pancreasului este îndepărtată de la un pacient după o intervenție chirurgicală.

    În orice caz, indiferent de analiza pe care un medic o primește în mâinile sale, el ar trebui să fie ghidat de alte rezultate ale testelor de laborator, metode instrumentale de examinare. Dar, cel mai important, ar trebui să solicite pacientului și să efectueze o examinare aprofundată. Numai acest mod aparent simplu este baza de gândire clinică și vă va permite să faceți corect un diagnostic și să începeți tratamentul în timp util.