Normă ALP în analiza biochimică a sângelui și cauzele anomaliei enzimelor

Abrevierea ALP se referă la fosfatază alcalină din sânge. Acesta este un set întreg de enzime responsabile pentru metabolism, împărțirea acidului fosforic, penetrarea moleculelor de fosfor prin membrana celulară.

Acest indicator este inclus în analiza biochimică a sângelui. Este dificil să se numească specific, dar de multe ori acest indicator este folosit pentru a determina integritatea celulelor hepatice și a oaselor.

ALP - ceea ce este, o întâlnire pentru analiză

ALP este un grup de enzime care îndeplinesc funcții foarte importante în corpul uman

Folosirea fosfatazei alcaline este întotdeauna prezentă în sânge, deoarece celulele tind să fie reînnoite, să moară, să elibereze elemente din conținutul lor în sânge.

Folosirea fosfatazei alcaline se găsește în aproape toate țesuturile corpului uman, cel mai mare număr de enzime se găsește în celulele ficatului, în canalele biliare, în celulele osoase.

ALP într-un test de sânge biochimic este un indicator al sănătății sau patologiei nu numai a ficatului și a oaselor, ci și a rinichilor și a altor organe. De exemplu, acest indicator crește în timpul sarcinii, deoarece o cantitate mare de fosfatază alcalină este conținută în placentă. În timpul creșterii osoase, în copilărie și adolescență, nivelurile ALP cresc și datorită activității osoase.

Rata enzimei din sânge variază în funcție de vârstă.

Un test de sânge pentru ALP este prescris în următoarele cazuri:

• Verificarea generală a condițiilor. Indicatorul ALP este inclus în testul de sânge biochimic. Conformitatea cu norma poate fi verificată în timpul unei inspecții de rutină, precum și cu dorința voluntară a pacientului de a-și stabili sănătatea.
• În timpul sarcinii. În timpul sarcinii, o femeie dă adesea sânge. Analiza biochimică a sângelui conține 80% din informațiile despre starea corpului, astfel încât, dacă este necesar, femeia gravidă poate să doneze sânge la fiecare 2 săptămâni. Analiza ALP în acest caz va fi un indicator al integrității țesuturilor ficatului și rinichilor.
• Cu semne de afectare hepatică. Testul ALP poate fi indicat pentru următoarele simptome: greață, slăbiciune, vărsături, greutate după masă, durere în hipocondrul drept. Aceste semne pot indica afecțiuni hepatice, tulburări de permeabilitate ale tractului biliar.
• Cu boli osoase. ALP crește cu fracturi osoase, dar în acest caz razele X sunt mai informative. Analiza fosfatazei alcaline este prescrisă pentru bolile osoase, precum și pentru metastazele osoase suspectate.

Diagnostic și normă ALP

Rata ALP variază în funcție de vârstă și sex.

Analiza biochimică a sângelui, inclusiv ALP, necesită pregătire standard. Pentru analiza efectuată în laborator, luați sânge venos. Este important ca sângele să nu coaguleze prematur și nu este turbid, ceea ce va face imposibilă analiza de laborator.

Pregătirea pentru analiza ALP include următoarele elemente:

• Analiza se face pe stomacul gol. Deoarece fosfataza alcalina este adesea un indicator al sanatatii ficatului, multe laboratoare recomanda donarea de sange nu mai devreme de 12 ore de la ultima masa. Adică, dacă analiza este programată pentru ora 8 dimineața, atunci este de dorit să nu mănânci nimic după ora 20:00.
• Cu o zi înainte de donarea de sânge, este de dorit să evitați exercițiile fizice grele și suprasolicitarea emoțională. Înainte de donarea de sânge, trebuie să stați o vreme, să vă relaxați și apoi să mergeți la laborator.
• Nu se recomandă să fumați și să luați alcool. Se recomandă excluderea băuturilor alcoolice cu o zi înainte de testare și fumatul cu cel puțin o oră înainte de a vizita laboratorul. Nicotina și alcoolul pot schimba numeroase valori ale sângelui.
• Este de dorit să reduceți consumul de alimente grase o zi sau două înainte de testul de sânge. Alimentele grase afectează adesea în mod negativ performanțele ficatului și, de asemenea, fac serul de sânge tulbure și dificil de analizat.

Mai multe informații despre fosfatază alcalină pot fi găsite în videoclip:

În mod normal, enzima ALP trebuie să fie prezentă în sânge. Analiza de decodare ar trebui să se ocupe de un medic.

Indicatori normali ai ALP în testul de sânge:

• La un adult, rata ALP este: pentru femei - de la 35 la 105 unități / l, pentru bărbați - de la 40 la 130 unități / l.
• În copilărie și adolescență, nivelul fosfatazei alcaline crește semnificativ, ceea ce este asociat cu creșterea osului activ. ALP atinge vârful în timpul adolescenței, când limita superioară a normei se poate schimba la 468 U / L (pentru băieți).
• La nou-născuți, rata este, de asemenea, mai mare decât la un adult: de la 89 la 248 u / l.

Cauzele anomaliei

Deviația enzimei ALP poate fi cauzată atât de cauzele fiziologice, cât și de cele patologice

Merită să ne amintim că orice abatere de la normă poate fi interpretată în moduri diferite. Uneori există motive fiziologice pentru acest lucru. Decodificarea și diagnosticarea ar trebui să se adreseze medicului, luând în considerare toți ceilalți parametri sanguini și plângerile pacientului.

Motivele pentru creșterea ALP pot fi următoarele:

• Boala hepatică. În acest caz, boala poate fi foarte diferită: hepatită, ciroză, oncologie, pietre în conductele biliare.
• Bolile osoase În plus față de fracturi, creșterea ALP în sânge provoacă boala Paget, osteosarcomul (cancerul osos), metastazele osoase de la un cancer. Boala lui Paget este însoțită de modificări patologice în metabolism, în timpul cărora oasele își pierd capacitatea de a se recupera în mod normal. În același timp, pacientul suferă de dureri constante la nivelul articulațiilor, este greu să se miște în mod normal, se produce deformarea scheletului și a craniului.
• Boala intestinului. Producerea ALP are loc într-o măsură mai mare în mucoasa intestinală. Nivelul ALP crește cu boala inflamatorie intestinală, colita ulcerativă și perforația ulcerului.
• Cauze fiziologice. Creșterea ALP este considerată normală în timpul creșterii osoase active, în timpul sarcinii, fracturilor, în timp ce au fost administrate contraceptive orale, aspirină, antibiotice.
• Nivelul fosfatazei alcaline poate scădea cu anemie, boli tiroidiene grave, hipofosfatazie (o boală care duce la o înmuiere a țesutului osos).
• În timpul sarcinii, valorile ALP cresc de obicei. Această enzimă este conținută în placentă, astfel încât rata de fosfatază alcalină crește în timpul sarcinii. O cantitate redusă de ALP din sânge în timpul sarcinii poate fi un semnal de avertizare, indicând o insuficiență a placentei, îmbătrânirea prematură a acesteia, care poate duce la detașare.

Sindromul ALP din sânge este peste normal. Ce înseamnă asta?

Aproximativ 11 izoenzime alcaline de fosfatază sunt cunoscute. Principalele izoenzime sunt hepatice (45-55%) și oase (43-53%). De obicei, serul este determinat de activitatea totală a fosfatazei alcaline. Valoarea recomandată a indicatorului este de 40-129 U / l. Numărul acestora poate crește la copiii în vârstă între 4 și 17 ani datorită creșterii numărului de izoenzime osoase; după 66 de ani din cauza creșterii activității izoenzimelor hepatice; în timpul enzimei datorită creșterii cantității de izoenzimă placentară.

În cazul patologiei, activitatea ALP în sânge crește în cazurile în care țesuturile care produc această enzimă sunt deteriorate sau atunci când metabolismul țesutului osos este activat, de exemplu, în timpul vindecării fracturilor.

Boala hepatică crește activitatea ALP în ser. Cu toate acestea, această creștere nu este asociată cu o afectare generală a funcției hepatice, dar cu un obstacol major în tractul biliar (boala de biliară, umflarea capului pancreatic, chist, abces hepatic etc.) și distrugerea arhitecturii țesutului hepatic (inflamația tractului biliar,, tumori metastatice, cancer hepatic primar).

O creștere a fosfatazei alcaline în sânge poate indica un proces în oase (metastaze canceroase în oase, sarcom osos, mielom, osteoporoză, etc.). ALP poate crește datorită infecțiilor bacteriene ale intestinului, colitei ulcerative, rahitismului renal, infectării cu citomegalovirus la copii și mononucleozei infecțioase. Procesul digestiv mărește cantitatea de ALP din sânge, deci acest studiu este recomandat pe stomacul gol.

Alp în analiza biochimică a sângelui

Normă ALP în analiza biochimică a sângelui și cauzele anomaliei enzimelor

Abrevierea ALP se referă la fosfatază alcalină din sânge. Acesta este un set întreg de enzime responsabile pentru metabolism, împărțirea acidului fosforic, penetrarea moleculelor de fosfor prin membrana celulară.

Acest indicator este inclus în analiza biochimică a sângelui. Este dificil să se numească specific, dar de multe ori acest indicator este folosit pentru a determina integritatea celulelor hepatice și a oaselor.

ALP - ceea ce este, o întâlnire pentru analiză

ALP este un grup de enzime care îndeplinesc funcții foarte importante în corpul uman

Folosirea fosfatazei alcaline este întotdeauna prezentă în sânge, deoarece celulele tind să fie reînnoite, să moară, să elibereze elemente din conținutul lor în sânge.

Fosfataza alcalină se găsește în aproape toate țesuturile corpului uman, cel mai mare număr de enzime fiind găsit în celulele hepatice, în canalele biliare și în celulele osoase.

ALP într-un test de sânge biochimic este un indicator al sănătății sau patologiei nu numai a ficatului și a oaselor, ci și a rinichilor și a altor organe. De exemplu, acest indicator crește în timpul sarcinii, deoarece o cantitate mare de fosfatază alcalină este conținută în placentă. În timpul creșterii osoase, în copilărie și adolescență, nivelurile ALP cresc și datorită activității osoase.

Rata enzimei din sânge variază în funcție de vârstă.

Un test de sânge pentru ALP este prescris în următoarele cazuri:

• Verificarea generală a condițiilor. Indicatorul ALP este inclus în testul de sânge biochimic. Conformitatea cu norma poate fi verificată în timpul unei inspecții de rutină, precum și cu dorința voluntară a pacientului de a-și stabili sănătatea.
• În timpul sarcinii. În timpul sarcinii, o femeie dă adesea sânge. Analiza biochimică a sângelui conține 80% din informațiile despre starea corpului, astfel încât, dacă este necesar, femeia gravidă poate să doneze sânge la fiecare 2 săptămâni. Analiza ALP în acest caz va fi un indicator al integrității țesuturilor ficatului și rinichilor.
• Cu semne de afectare hepatică. Testul ALP poate fi indicat pentru următoarele simptome: greață, slăbiciune, vărsături, greutate după masă, durere în hipocondrul drept. Aceste semne pot indica afecțiuni hepatice, tulburări de permeabilitate ale tractului biliar.
• Cu boli osoase. ALP crește cu fracturi osoase, dar în acest caz razele X sunt mai informative. Analiza fosfatazei alcaline este prescrisă pentru bolile osoase, precum și pentru metastazele osoase suspectate.

Diagnostic și normă ALP

Rata ALP variază în funcție de vârstă și sex.

Analiza biochimică a sângelui, inclusiv ALP, necesită pregătire standard. Pentru analiza efectuată în laborator, luați sânge venos. Este important ca sângele să nu coaguleze prematur și nu este turbid, ceea ce va face imposibilă analiza de laborator.

Pregătirea pentru analiza ALP include următoarele elemente:

• Analiza se face pe stomacul gol. Deoarece fosfataza alcalina este adesea un indicator al sanatatii ficatului, multe laboratoare recomanda donarea de sange nu mai devreme de 12 ore de la ultima masa. Adică, dacă analiza este programată pentru ora 8 dimineața, atunci este de dorit să nu mănânci nimic după ora 20:00.
• Cu o zi înainte de donarea de sânge, este de dorit să evitați exercițiile fizice grele și suprasolicitarea emoțională. Înainte de donarea de sânge, trebuie să stați o vreme, să vă relaxați și apoi să mergeți la laborator.
• Nu se recomandă să fumați și să luați alcool. Se recomandă excluderea băuturilor alcoolice cu o zi înainte de testare și fumatul cu cel puțin o oră înainte de a vizita laboratorul. Nicotina și alcoolul pot schimba numeroase valori ale sângelui.
• Este de dorit să reduceți consumul de alimente grase o zi sau două înainte de testul de sânge. Alimentele grase afectează adesea în mod negativ performanțele ficatului și, de asemenea, fac serul de sânge tulbure și dificil de analizat.

Mai multe informații despre fosfatază alcalină pot fi găsite în videoclip:

În mod normal, enzima ALP trebuie să fie prezentă în sânge. Analiza de decodare ar trebui să se ocupe de un medic.

Indicatori normali ai ALP în testul de sânge:

• La un adult, rata ALP este: pentru femei - de la 35 la 105 unități / l, pentru bărbați - de la 40 la 130 unități / l.
• În copilărie și adolescență, nivelul fosfatazei alcaline crește semnificativ, ceea ce este asociat cu creșterea osului activ. ALP atinge vârful în timpul adolescenței, când limita superioară a normei se poate schimba la 468 U / L (pentru băieți).
• La nou-născuți, rata este, de asemenea, mai mare decât la un adult: de la 89 la 248 u / l.

Cauzele anomaliei

Deviația enzimei ALP poate fi cauzată atât de cauzele fiziologice, cât și de cele patologice

Merită să ne amintim că orice abatere de la normă poate fi interpretată în moduri diferite. Uneori există motive fiziologice pentru acest lucru. Decodificarea și diagnosticarea ar trebui să se adreseze medicului, luând în considerare toți ceilalți parametri sanguini și plângerile pacientului.

Motivele pentru creșterea ALP pot fi următoarele:

• Boala hepatică. În acest caz, boala poate fi foarte diferită: hepatită, ciroză, oncologie, pietre în conductele biliare.
• Bolile osoase În plus față de fracturi, creșterea ALP în sânge provoacă boala Paget, osteosarcomul (cancerul osos), metastazele osoase de la un cancer. Boala lui Paget este însoțită de modificări patologice în metabolism, în timpul cărora oasele își pierd capacitatea de a se recupera în mod normal. În același timp, pacientul suferă de dureri constante la nivelul articulațiilor, este greu să se miște în mod normal, se produce deformarea scheletului și a craniului.
• Boala intestinului. Producerea ALP are loc într-o măsură mai mare în mucoasa intestinală. Nivelul ALP crește cu boala inflamatorie intestinală, colita ulcerativă și perforația ulcerului.
• Cauze fiziologice. Creșterea ALP este considerată normală în timpul creșterii osoase active, în timpul sarcinii, fracturilor, în timp ce au fost administrate contraceptive orale, aspirină, antibiotice.
• Nivelul fosfatazei alcaline poate scădea cu anemie, boli tiroidiene grave, hipofosfatazie (o boală care duce la o înmuiere a țesutului osos).
• În timpul sarcinii, valorile ALP cresc de obicei. Această enzimă este conținută în placentă, astfel încât rata de fosfatază alcalină crește în timpul sarcinii. O cantitate redusă de ALP din sânge în timpul sarcinii poate fi un semnal de avertizare, indicând o insuficiență a placentei, îmbătrânirea prematură a acesteia, care poate duce la detașare.

Fosfataza alcalină

Nivelurile crescute de ALP pot fi fiziologice sau asociate cu boli ale intestinelor, ficatului și oaselor. Folosirea fosfatazei alcaline în sânge sau, mai degrabă, creșterea fiziologică a acesteia este detectată la femeile gravide, începând cu al doilea trimestru, datorită fosfatazei alcaline placentare, la copii crescători datorită fosfatazei alcaline osoase. Cea mai frecventa cauza a activitatii fosfatazei alcaline crescute intr-un test de sange biochimic este bolile sistemului hepatobilar. Se observă o creștere semnificativă a activității fosfatazei alcaline în sânge cu colestază. Activitatea fosfatazei alcaline, spre deosebire de aminotransferaze, rămâne normală sau crește ușor în hepatitele virale. S-a detectat fosfataza alcalină în sânge sau, mai degrabă, creșterea activității sale la 1/3 pacienți icterici cu ciroză hepatică. boli ale ficatului însoțite de fenomene colestază (extrahepatic icter obstructiv) observate de 5-10 ori mai mare crestere a nivelului de activitate ALP. 90% dintre pacienții cu hepatocarcinom primar sau cu cancer hepatic metastatic au un nivel crescut al enzimelor. La femeile care iau medicamente contraceptive care conțin estrogen și progesteron, nivelul fosfatazei alcaline poate fi de asemenea crescut, deoarece utilizarea acestor contraceptive poate fi complicată de icterul colestatic.

Analiza AP sange, de asemenea, ajută la creșterea ratei dezvăluie în bolile osoase primare, cum ar fi osteomalacie, formarea osoasa insuficiente, deficit de vitamina D, si tumorile osoase primare. Activitatea fosfatazei alcaline poate crește, de asemenea, cu metastaze ale tumorilor în os, mielom multiplu, acromegalie, insuficiență renală, hipertiroidism, osificare ectopică, sarcoidoză, tuberculoză osoasă, precum și vindecarea fracturilor. Când bolile osoase, cum ar fi metastaze osoase, rahitism, cauzate de o deficienta de vitamina D, boala Paget a crescut activitatea fosfatazei alcaline este o indicație bună a activității osoase. Activitatea fosfatazei alcaline totale este crescut în unele boli metabolice osoase, cum ar fi hiperparatiroidism si osteoporoza. Aproximativ jumatate din pacientii cu mononucleoza infecțioasă în prima săptămână a bolii există o creștere a activității fosfatazei alcaline.

Femeile gravide au o activitate foarte mare de fosfatază alcalină (ALP) observată cu eclampsie, care apare datorită deteriorării plăcentei, o scădere a activității ALP este caracteristică dezvoltării insuficiente a placentei. La persoanele care suferă de alcoolism cronic și în otrăvire acută de alcool, activitatea enzimatică este, de asemenea, foarte crescută. Analiza biochimică a sângelui Alp arată o scădere a activității fosfatazei alcaline în sânge în timpul hipofosfatazemiei ereditare, hipoparatiroidismului, achondroplasiei și bolilor însoțite de adinamie (de exemplu, în timpul iradierii cronice, în timpul dializei și al obezității).

Fosfataza alcalina - ceea ce este, norma, patologia - Totul despre terapie

Fosfataza alcalină (ALP, fosfatază alcalină, ALP, ALKP) - aceasta proteina care se gaseste in toate tesuturile organismului. Țesăturile cu cel mai mare conținut de fosfatază alcalină - ficatul, conductele biliare și oasele.

Nivelul fosfatazei alcaline poate fi determinat în sânge.

Procedura de testare

O probă de sânge este necesară pentru a finaliza testul. Acesta este de obicei obținut dintr-o venă. Această procedură se numește venipunctură.

Cum să vă pregătiți pentru test

Trebuie să vă abțineți de la consumul de alimente sau de fluide timp de 6 ore înainte de test, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră va dat alte instrucțiuni.

Multe medicamente afectează nivelul fosfatazei alcaline din sânge. Medicul dumneavoastră vă poate cere să întrerupeți administrarea anumitor medicamente înainte de test. Nu întrerupeți niciodată administrarea de medicamente fără a consulta mai întâi medicul.

Medicamente care pot afecta nivelul fosfatazei alcaline:

• alopurinol;
• antibiotice;
• Contraceptive;
• Unele medicamente utilizate în diabet;
• clorpromazina;
• cortizon;
• Hormoni masculini;
• metildopa;
• Stupefiante analgezice;
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) utilizate pentru artrită și durere;
• propranolol;
• tranchilizante;
• Antidepresive triciclice.

Ce sentimente pot apărea în timpul testului

Când se trage sânge, când un ac este introdus într-un vas, unii oameni pot simți dureri ușoare, în timp ce alții vor avea doar o mică lovitură. După prelevarea de probe de sânge, este posibilă o senzație de pulsație.

De ce se efectuează acest test

Acest test se efectuează pentru a diagnostica bolile osoase sau ficatului sau pentru a determina eficacitatea tratamentului pentru aceste boli. Poate face parte dintr-un test de rutină a funcției hepatice.

Rezultatele normale variază de la 44 la 147 UI / L (unități internaționale pe litru).

Rezultatele normale pot varia ușor în laboratoarele diferite. Ele pot varia, de asemenea, în funcție de vârstă și sex. Nivelurile crescute ale fosfatazei alcaline se observă de obicei la copii în timpul pubertății și la femeile însărcinate.

Exemplele de mai sus arată unitățile de măsură utilizate cel mai frecvent pentru interpretarea rezultatelor obținute. Unele laboratoare pot utiliza alte unități de măsură sau pot explora alți indicatori.

Ce înseamnă rezultate anormale?

Nivelurile crescute de fosfatază alcalină se pot datora:

• Obstrucția conductei biliare;
• Bolile osoase;
• Consumul de alimente grase dacă aveți primul sau al treilea grup de sânge;
• Prezența fracturilor de vindecare;
• hepatita;
• hiperparatiroidism;
• leucemie;
• Boala hepatică;
• limfom;
• Tumori osoase tumorale osteoblastice;
• osteomalacie;
• Boala lui Paget;
• rahitismul;
• Sarcoidoza.

Nivelul redus al fosfatazei alcaline (hipofosfatemie) se poate datora:

• Nutriție insuficientă;
• Lipsa de proteine;
• Boala Wilson-Konovalov.

Alte afecțiuni pentru care se utilizează acest test:

Nume alternative

Articole înrudite

Fosfataza alcalină

Ce este fosfataza alcalina Cand fosfataza alcalina este ridicata Activitatea redusa a fosfatazei alcaline Valoarea de diagnostic a fosfatazei alcaline - Structura unei molecule alcaline de fosfataza si mecanismul ei de actiune la premiera p-nitrofenil fosfat

Fosfataza alcalină (ALP, ALKP) este o enzimă din grupul hidrolazelor care efectuează defosforilarea, adică îndepărtarea fosfatului (PO43-) din moleculele diferitelor substanțe organice. Această enzimă prezintă cea mai mare activitate într-un mediu alcalin - Ph 8.6-10.1 (de aici numele său).

Fosfataza alcalină este una dintre cele mai frecvente și mai multe enzime universale. Cu toate acestea, detaliile mecanismului acțiunii sale nu sunt pe deplin înțelese.

Molecula de fosfatază alcalină este un dimer, adică constă din două submolecule de proteine, fiecare dintre ele având, de regulă, trei nuclee active. Zincul joacă un rol important în procesul de funcționare a fosfatazei alcaline. Introducerea unui singur atom în compoziția fiecărui nucleu activ, zincul acționează ca o coenzima sau un catalizator pentru reacția de defosforilare. Studiile au arătat că fosfataza alcalină își pierde complet activitatea atunci când atomii de zinc sunt îndepărtați din ea. Magneziul joacă, de asemenea, un anumit rol în funcționarea completă a fosfatazei alcaline.

La adulți, raportul izoenzimelor hepatice și osoase ale fosfatazei alcaline este de aproximativ 1: 1

La om, fosfataza alcalină este prezentă în toate țesuturile. Există mai multe izoenzime (specii) de fosfatază alcalină:

• hepatică - ALPL-1
• Bone (Ostase) - ALPL-2
• renală - ALPL-3
• intestinale - ALPI
• placentar - ALPP

Fosfataza alcalină din serul de adulți este în principal reprezentată de izoenzime hepatice și osoase în cantități aproximativ egale. Alte izoenzime sunt prezente în cantități neglijabile.

Activitatea fosfatazei alcaline este de obicei examinată împreună cu bilirubina, transaminazele (ALT și AST) și probele de timol.

Folosirea fosfatazei alcaline la copii și adolescenți a crescut datorită izoenzimelor osoase Fosfatazele alcaline au crescut datorită izoenzimelor osoase la femei cu vârste cuprinse între 15 și 20 de ani și la bărbați cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani fosfatază alcalină crescută datorită izoenzimei placentare la femeile gravide în prima jumătate a sarcinii

Sursa de fosfatază alcalină hepatică sunt membranele interioare ale tractului biliar intrahepatic și extrahepatic. Este evident că orice dificultate în debitul de bilă în patologia ficatului, precum și în vezica biliară și în tractul biliar extrahepatic contribuie la creșterea fluxului de fosfatază alcalină în sânge.

Fosfataza alcalină osică se formează în țesutul osos, și anume în celulele osoase - osteoblastele, care joacă un rol major în crearea structurii minerale osoase.

Nivelurile crescute ale fosfatazei alcaline cu un factor de 2-3 sunt normale la copii și adolescenți. În acest caz, creșterea fosfatazei alcaline are loc în detrimentul Ostaz - izoenzima osoasă ca o manifestare a activității ridicate a proceselor de formare a osului. Nivelul fosfatazei alcaline este redus odată cu încetinirea creșterii organismului. La femei, fosfataza alcalina ajunge la indicatori caracteristici pentru adulti cu varsta de 15-20 ani. La tineri, datorită maturizării mai lentă, acest proces este întârziat până la 20-30 de ani.

La femeile gravide, fosfataza alcalina este crescuta datorita izoenzimei placentare in timpul perioadei de crestere a placentei (pana la 15-16 saptamani de gestatie). Acesta este un fenomen fiziologic.

Fosfataza alcalină se ridică de 2-3 ori cu patologie osoasă și de 3-10 ori cu patologia sistemului biliar.

Se mărește activitatea fosfatazei alcaline:

• La copii și adolescenți
• La femei sănătoase sub 20 ani și la bărbați sub 30 de ani
• La femeile gravide
• Când utilizați medicamente contraceptive hormonale
• Când luați antibiotice
• În afecțiunile hepatice și ale tractului biliar (datorită izoenzimelor hepatice):
  • Virus hepatitic, medicamentos și toxic
  • Colestază intrahepatică
  • Ciroză hepatică
  • Tumori hepatice
  • Boli ale pielii biliari
  • Tumorile și alte boli ale pancreasului și ale duodenului, însoțite de o încălcare a fluxului de bilă
• Pentru bolile sistemului osos (datorită izoenzimei osoase):
  • Fracturile în etapa de consolidare (fuziune)
  • megakaryoblastoma
  • mielom
  • rahitism
  • Hiperparatiroidismul (activitate crescută a glandelor paratiroide, care duce la un nivel ridicat de calciu în sânge)
  • Osteomalacia - mineralizare osos afectată
  • Tumorile osoase

• Cu o lipsa de vitamina B6, B12, vitamina C
• Cu o lipsă de zinc și magneziu în organism
• Cu o lipsă de acid folic
• Cu o lipsă de fosfor în organism
• Cu o nutriție inadecvată și lipsa de proteine ​​în organism
• Utilizarea excesivă a Vitavin D
• În cazul hipotiroidismului (funcția tiroidiană redusă)

Este regretabil faptul că valoarea diagnosticului unui studiu non-fracțional al fosfatazei alcaline este scăzută.

Creșterea fosfatazei alcaline este adesea găsită în oameni perfect sănătoși. Dimpotrivă, este normal atunci când există motive evidente pentru creșterea acestuia.

Cu toate acestea, ignorarea faptului de creșterea sa nu merită. Dacă activitatea crescută a fosfatazei alcaline este confirmată prin analize repetate, trebuie efectuată o examinare detaliată a tractului hepatic și biliar, precum și a sistemului osoasă. Creșterea bilirubinei directe și a transaminazelor, precum și un test pozitiv de timol simultan cu fosfatază alcalină ridicată, ar trebui să fie dublu alarmant, deoarece semnalează despre probleme cu sistemul hepatobilar.

În general, cu interpretarea corectă în legătură cu alte date, studiul acestei enzime are anumite beneficii. Multe informații suplimentare sunt furnizate prin analiza fracționată a izoenzimelor fosfatazei alcaline, dar acest studiu nu este disponibil în fiecare laborator.

Posibilitatea dizolvării calculilor biliari ca alternativă la intervenții chirurgicale este de interes pentru mulți. Da, dizolvarea lor este posibilă, însă, contrar stereotipurilor predominante, populare și chiar mai mult, mijloacele pseudo-populare sunt complet nepotrivite în acest scop...

În loc să vorbim despre alimente și feluri de mâncare specifice, presupuse a fi utile sau dăunătoare după eliminarea vezicii biliare (colecistectomie), să încercăm să găsim răspunsul la întrebarea fundamentală: "Care este scopul unei astfel de diete și cel mai important - este necesar?"

Testul timol permite detectarea chiar a unor devieri minore ale compoziției proteice a serului de sânge în numeroase boli. Sensibilitatea ridicată a testului timol face indispensabilă pentru diagnosticarea precoce a hepatitelor de diferite origini...

Studiul fosfatazei alcaline este folosit pe scară largă pentru diagnosticarea unui număr de boli, în special din partea ficatului și a sistemului biliar și a sistemului schelet. Dar nu trebuie să uităm că fosfataza alcalină crescută de multe ori este o variantă a normei...

Are o persoană nevoie de o vezică biliară? Această întrebare ia gândurile tuturor celor care au o perspectivă trista de a se despărți de vezica lor. Bineînțeles, vezica biliară este un organ important și util, dar numai cu condiția ca...

Șocul anafilactic reprezintă o reacție rapidă și potențial amenințătoare pentru viață a mai multor sisteme corporale la o substanță chimică - un alergen. Confuzia și incapacitatea de a oferi prim ajutor sunt principalele cauze ale deceselor...

Pancreasul depinde foarte mult de starea de sănătate a organelor vecine. Acest lucru este facilitat de particularitățile locației sale și de legătura strânsă cu canalul biliar comun. În plus, enzimele proteolitice ale glandei sunt periculoase pentru ea...

Este dificil să găsești o persoană de peste 45 de ani care nu are colecistită cronică în formă deschisă sau sub acoperire. Poate de aceea mulți oameni cred că, deoarece toată lumea are colecistită cronică, este inofensivă. Conștientizarea lentății lor vine mai târziu...

Colecistita cronică nu poate fi înfrântă "cu o singură lovitură". Tratamentul lui nu necesită medicamente costisitoare, ci trebuie să fie sistematic, grijuliu și în timp util. Chistul colecistitei cronice nu oferă altă posibilitate decât să se supună unei intervenții chirurgicale...

Boala biliară este una dintre cele mai frecvente boli ale timpului nostru. Pietrele din vezica biliară se găsesc la fiecare al cincilea locuitor al țărilor dezvoltate. Migrarea pietrelor de la vezica biliară la vezica biliară duce deseori la complicații...

Abilitatea de a elimina calculii biliari fără ajutorul unui chirurg este destul de atractivă. Dar, contrar așteptărilor actuale, șansele de a scoate pietrele sunt destul de subțiri. O decizie pripită de a recurge la un tratament neconvențional poate duce la probleme serioase...

Operația de îndepărtare a vezicii biliare sau colecistectomia este una dintre cele mai frecvente operații abdominale. Colecistectomia laparoscopică din ce în ce mai populară are avantaje incontestabile față de chirurgia deschisă tradițională...

Fosfataza alcalină - un nivel normal în analiza biochimică a sângelui la copii și adulți

Medicii recomanda chiar ca o persoana sanatoasa sa fie testata anual pentru biochimie sangvina. Printre indicatorii importanți care vor fi în decodarea rezultatelor, merită acordată atenție nivelului ALP. Experții îl numesc cheia pentru a evalua starea de sănătate a sistemului hepatobilar, a oaselor și a ficatului. Un test de sânge biochimic al unei femei gravide sau al unui copil poate indica adesea o creștere a indicatorului ALP (fosfatază alcalină) - aceasta este norma fiziologică.

Ce este fosfataza alcalină

Acest termen se referă la un întreg grup de izoenzime care se găsesc în aproape toate țesuturile umane, cu cea mai mare concentrație în ficat, în tractul biliar, în țesutul osos și în placentă. Fosfataza, creand un mediu alcalin, descompune acidul fosforic in saruri (fosfati) cu eliberarea de fosfor care poate pătrunde prin membrana celulei. Când celulele care conțin o enzimă sunt distruse, aceasta intră în sânge. Deoarece celulele sunt actualizate continuu, există un anumit nivel de concentrație a enzimei.

Ce conține fosfatază alcalină în sânge

Activitatea fosfatazei alcaline este asociată cu procesele din ficat, canalele biliare, intestinul subțire. Analiza nivelului enzimei este foarte importantă în diagnosticul patologiilor hepatice, blocarea canalelor biliare cu pietre veziculară bilioară și tumorile pancreatice, ciroza biliară primară și colangita sclerozantă. Activitatea crescută a celulelor țesutului osos afectează și nivelul fosfatazei din sânge, care este important în diagnosticarea tumorilor osoase primare sau secundare.

mare

Activitatea crescută a fosfatazei alcaline (alte abrevieri medicale - ALP, ALKP) în timpul sarcinii este considerată normală, iar în alte cazuri, de regulă, indică o boală hepatică sau procese patologice în oase. În aceste condiții, unii indicatori înrudiți devin importanți pentru diagnosticare. Astfel, o creștere paralelă a nivelurilor de bilirubină, aspartat aminotransferază (AST), alaninaminotransferază (ALT) ar putea indica daune hepatice. Schimbarea nivelelor de minerale - calciu și fosfor - va arăta patologia țesutului osos.

scăzut

Nivelurile reduse ale enzimei fosfatazei alcaline sunt mult mai puțin frecvente decât cele ridicate. Un astfel de rezultat poate oferi contraceptive orale, transfuzii de sânge, lipsa de magneziu și zinc în organism. În plus, un nivel scăzut al izoenzimelor osoase este principalul indicator al hipofosfataziei, o boală genetică rară caracterizată prin formarea osului afectată. Dacă boala se manifestă la copii (forma juvenilă), se caracterizează prin fracturi frecvente, rahitism, pierderea dinților.

analiza

Nivelul ALP este determinat de ser, mai des în timpul analizei biochimice, uneori separat. Eșantionarea de sânge se efectuează dintr-o venă, cercetarea se face pe stomacul gol. Indicatii pentru analiza pot fi tulburarile pacientului de oboseala, slabiciune, pierderea poftei de mancare, varsaturi sau greață, urină închisă și fecale luminoase, durere în hipocondrul drept, îngălbenirea pielii și a sclerei. Doctorii cu un profil diferit direcționează cercetarea: medicii generaliști, gastroenterologi, endocrinologi, urologi, specialiști în boli infecțioase, hematologi.

Norma fosfatazei alcaline

Nivelul normal al metabolismului fosfatului alcalin din sânge este intervalul de la 20 la 140 UI / l. Aceasta este o valoare medie care variază foarte mult în funcție de sexul și vârsta persoanei. Cele mai mari rate sunt observate la copii și adolescenți în timpul creșterii active, deoarece au o diviziune constantă a țesutului osos. În plus, medicii emit aproximativ 200 de medicamente, care pot modifica activitatea izoenzimelor hepatice și pot afecta analiza datelor (de obicei în sus).

La bărbați

Indicatorii ALP pentru bărbați sunt enumerați mai jos (pentru tinerii sub 30 de ani, rezultatele pot fi ușor mai mari decât limita superioară a normalului, medicii nu le atribuie patologiilor):

La femei

Niveluri anormale de fosfat alcalin, neasociate cu boala, pot fi observate la femei în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină (motivul este izoenzima placentară eliberată în sânge), în timpul alăptării, datorită efortului fizic excesiv. În alte cazuri, se presupune următoarea rată de fosfatază alcalină în sângele femeilor:

La copii

Cele mai active perioade de creștere au loc în primul an de viață și în perioada de tranziție. Acest lucru se reflectă în rezultatele testelor, o creștere a fosfatazei alcaline la copii coincide cu aceste perioade.

Norma schF în sângele copiilor:

Cauze ale fosfatazei alcaline crescute în sânge

În sine, ALP înalt nu este un diagnostic, este necesară o cercetare suplimentară, deoarece rata poate crește din mai multe motive, dintre care:

• Hepatita de orice origine (ratele au crescut de pana la 3 ori).
• Mononucleoza infecțioasă, în special în prima săptămână a bolii.
• Ciroza hepatică este o boală în care țesutul hepatic este înlocuit cu țesutul conjunctiv, ceea ce afectează negativ funcțiile acestuia. ALP în analiza biochimică a sângelui va crește cu ciroză de orice etiologie, autoimună sau alcool.
• Cancer la ficat sau metastaze în regiunea acestui organ.
• Tumorile pancreasului sau stomacului, care presează pe regiunea canalelor biliare. Tulburarea canalului biliare se numește colestază.
• Cancerul renal primar.
• Pietre în vezica biliară.
• Boala Paget (norme depășite de 15-20 ori) - o boală rară caracterizată prin creșterea osului anormal.
• Osteosarcomul sau metastazele osoase ale altor tumori.
• Osteomalacia este o deficiență patologică de calciu care determină înmuierea osului.
• Infarctul miocardic.
• Hiperparatiroidismul este o boală a glandei tiroide în care calciul este spălat din oase.
• Colita ulcerativă, ca fosfatază alcalină, este conținută în celulele intestinale.

Cauzele reducerii fosfatazei alcaline

În timpul sarcinii, o scădere a activității fosfatazei alcaline este considerată un simptom alarmant, deoarece poate semnala insuficiența placentară. Există și alte motive pentru declin:

• Hipotiroidismul este o deficiență a funcției glandei tiroide.
• Anemie severă.
• Starea după transfuzia masivă a sângelui.
• Hipofosfatazia este o boală congenitală rară care afectează geneza oaselor.
• Lipsa magneziului și a zincului.

Cum se reduce fosfataza alcalina in sange

Există o serie de afecțiuni în care ALKP ridicat într-un test de sânge biochimic nu este un motiv de îngrijorare. De exemplu, dacă există o sarcină sau o fractură crește. În alte cazuri, o creștere a fosfatazei alcaline în sânge este un motiv pentru a continua examinarea de către un medic, și nu pentru a căuta o rețetă universală. Este necesar să se stabilească ce patologie determină o creștere a ALP și pentru a trata această boală. Încercările de a diagnostica și prescrie tratamentul în mod independent pot fi periculoase, ducând la o agravare sau tranziție a bolii la o etapă mai gravă.

Fosfataza alcalină într-un test de sânge biochimic: crescut, normal

Fosfataza alcalină (fosfataza alcalină, ALP) este un parametru al unui test de sânge biochimic, pe care pacienții îl pierd, de obicei, indiferent de ochii lor din cauza "incomprehensibilității" lor. Mai multă atenție se referă la parametrii cu nume familiare, familiare - proteine ​​totale, uree, glucoză, colestă totală
Rin. Între timp, analiza biochimică a fosfatazei alcaline este un marker foarte important care îi poate spune foarte mult diagnosticii despre starea de sănătate a pacientului.

Ce este fosfataza alcalina?

Fosfataza alcalina este o enzima (o substanta speciala, fara care cursul de reactii biochimice in corpul uman va deveni imposibil, in chimia anorganica un alt termen este folosit in acelasi sens - catalizator). ALP este o enzimă din grupul hidrolazelor. Hidrolasele sunt o familie mare de enzime, a căror capacitate distinctivă este ruperea legăturilor intramoleculare ale diferiților compuși organici cu ajutorul moleculelor de apă. În total, există 6 grupuri mari de hidrolaze: fosfataze, glicozidaze, esteraze, lipaze, peptidaze, nucleaze.

Clasificarea fosfatazei

În biochimie, fosfatazele sunt împărțite în două tipuri - acid și alcalin. Punctul mediu condițional al indicelui de concentrație al ionilor de hidrogen în soluțiile "PH" pentru o persoană este de 5,5 (valoarea absolută este de 5,0). Mai puțin de 5,5 este un mediu acid, localizarea activității fosfatazelor acide. Mai mult de 5,5 - mediu alcalin, localizarea activității fosfatazelor alcaline. Fosfatazele alcaline umane prezintă cea mai mare activitate în intervalul de 8,5 - 10,0 indice de pH.

ALP este cea mai obișnuită enzimă din corpul uman, poate fi găsită în orice țesut al corpului uman. Fosfataza alcalină a unei persoane nu este o enzimă omogenă, ci un grup de substanțe biologic active, care au o afiliere generică comună, ele diferă în același timp în ceea ce privește selectivitatea expunerii la un anumit tip de celulă.

Subspeciile (izoformele) fosfatazei alcaline umane:

• ALPI - intestinal;
• ALPL - nespecifică (localizată în țesuturile ficatului, oaselor și rinichilor);
• ALPP - placentar.

Deși un test de sânge biochimic este capabil să determine orice subspecie de fosfatază alcalină, în studiile clinice poate fi utilizată o altă metodă de analiză alternativă, metoda colorimetrică cinetică. Avantajul său fără îndoială va fi o diferențiere clară a enzimelor în clase și izoforme. Nu este nevoie să se opună metodei, fiecare dintre metode are avantaje proprii.

Funcționează fosfatază alcalină în corpul uman

Principala funcție a ALP este de a participa la metabolismul calciu-fosfor, enzima promovează transportul fosforului în țesuturile corpului, regulând astfel conținutul de calciu din corpul uman.
Funcțiile secundare ale fosfatazei alcaline sunt participarea la activitatea secretorie a ficatului și la creșterea țesutului osos. Bilele, produse de celulele hepatice, conțin molecule fosfolipide, alcaloizi, proteine, nucleotide - compuși organici care au fosfataze. Au intrat în bilă deoarece organismul nu avea timp să le folosească și să le protejeze. Fosfataza alcalină ajută la separarea fosfatazei de acești compuși, împărțirea acestora, efectuând o funcție dublă utilă - neutralizează și utilizează aceste substanțe. Celulele osteoblastice responsabile de "construirea" țesutului osos conțin cele mai multe celule fosfatazei alcaline din organism după ficat. Fosfataza alcalină este necesară de aceste celule pentru structurarea moleculelor de calciu în țesutul osos - fosfataza furnizată de fosfatază alcalină acționează ca un catalizator pentru acest proces.

Ce rol joacă fosforul și calciul în corpul uman?

Calciul și fosforul sunt două elemente chimice inseparabile în corpul uman. Legătura lor este în natură dialectică - un element determină digestibilitatea celuilalt. Vitamina D, fosfatază alcalină și acidă, acționează ca mediator în acest proces. Raportul aproximativ dintre fosfor și calciu în organism este 1: 3,5 (pentru un adult este de 650 g de fosfor și 2200 g de calciu).

calciu

Acest element chimic este cel mai important material de construcție din care se construiește corpul uman. Calciul face parte din os, dinte, țesut muscular. Cu ajutorul calciului, se formează unghiile, se întăresc mușchii netede ai vaselor de sânge. În natură, există un dublu structural de calciu - stronțiu. Acest metal, în cazul lipsei de calciu, devine substituentul său. Ca material de construcție, stronțiul este semnificativ inferior calciului și, prin urmare, țesăturile constând în stronțiu vor fi inferioare celor fabricate pe bază de calciu, unghiile, dinții vor deveni fragili și fragili, mușchii vor pierde o parte din ton, pe oase vor apărea diverse creșteri. În depunerea așa-numitelor "săruri" în oase, nu este vorba despre excesul de calciu, ci, dimpotrivă, o deficiență - organismul compensează calciul lipsă cu stronțiu, care, de regulă, este întotdeauna în exces.

Atenție! Fosforul este necesar pentru absorbția calciului, lipsa de fosfor duce la o scădere a absorbției de calciu și, prin urmare, nivelul acestui element chimic scade rapid în organism. Pentru asimilarea fosforului de stronțiu aveți nevoie de mult mai puțin decât pentru absorbția de calciu. Prin urmare, organismul, în cazul lipsei de fosfor, trece într-un mod economic, formând țesuturile sale din ceea ce este și nu din ceea ce este necesar.

fosfor

După calciu, fosforul este cel mai important material de construcție. Acest element chimic face parte din oase, dinți, grăsimi (fosfolipide), enzime și proteine.

Fosforul este cel mai important participant la metabolismul energetic al organismului uman. Un astfel de compus organic ca ATP, împărțit în ADP, dă corpului uman energia necesară existenței sale.

Moleculele ADN și ARN responsabile cu stocarea și transferul informațiilor temporale și ereditare au în compoziție grupuri fosfatice care asigură stabilitatea structurii lor.

Atenție! Fosforul normal din organism va reduce riscul de factor reumatoid, va reduce riscul de artrită și artrită, va oferi claritate și puritate a gândirii, va reduce pragul durerii.

Norme SchF la copii și adulți

Pentru a înțelege ce numere înseamnă în ceea ce privește fosfataza alcalină într-o analiză biochimică a sângelui, trebuie să cunoașteți domeniul normei, conform căruia va fi posibil să se determine valoarea crescută și scăzută a conținutului acestei enzime.

• copii de la 8 la 10 ani - 150-355 U / l;
• copii de la 10 la 19 ani - 158-500 U / l;
• adulții cu vârsta sub 50 - 85-120 U / l;
• adulți între 50 și 75 de ani - 110-138 U / l;
• persoanele mai mari de 75 de ani - de la 168-188 U / l.

Posibile patologii asociate cu modificări ale ratei fosfatazei alcaline în rezultatele unui test de sânge biochimic

Înainte de a trece la o prezentare generală a posibilelor cauze patologice ale modificărilor nivelului ALP în analizele biochimice, observăm câteva caracteristici semnificative pe care pacienții trebuie să le cunoască.

Fosfataza alcalină este crescută la copii. Metodele vibrante metabolice asociate cu creșterea organismului apar în corpul copiilor. Având în vedere rolul pe care o exercită fosfataza alcalină asupra organismului uman - creșterea țesutului osos, stabilizarea ficatului - nu este surprinzător faptul că această enzimă este foarte mult în sângele unui copil. Bineînțeles, cu cât vârsta copilului este mai mică, cu atât sunt mai active astfel de procese. După finalizarea ajustării hormonale a corpului la vârsta de 17-19 ani (bărbați) și 15-17 ani (femele), nivelul fosfatazei alcaline din corpul uman începe să scadă. După 24-25 de ani, fosfataza alcalină din corpul uman nu este folosită atât pentru creșterea țesuturilor, cât și pentru menținerea sănătății.

Folosirea fosfatazei alcaline este crescută la femei în timpul gestației - formarea fătului în corpul femeii necesită o cantitate semnificativă de substanțe diferite - oligoelemente, proteine, grăsimi care, în consecință, determină o creștere a numărului de enzime responsabile de digerabilitatea acestora. Prin urmare, nivelul fosfatazei alcaline din sângele unei femei gravide crește.

Este important! Un nivel ridicat de fosfatază alcalină la copii și femei gravide este destul de natural, nu vorbim despre patologie în astfel de cazuri.

Creșterea fosfatazei alcaline

Având în vedere faptul că fosfataza alcalină se găsește cel mai mult în celulele osoase și hepatice, un nivel ridicat al acestei enzime indică o probabilitate ridicată că problemele există cu ficatul și țesutul osos - moartea celulelor hepatice, defalcarea țesutului osos va elibera excesul de enzimă în sânge. Diferitele boli ale ficatului (hepatite cu diverse etiologii, leziuni hepatice) și țesutul osos (ostite de diferite etiologii, leziuni osoase și fracturi) vor fi suspecții principali ai diagnosticului care au văzut un nivel ridicat de AP în rezultatele analizei pacientului. În plus față de patologiile indicate, un nivel ridicat de fosfatază alcalină în sângele pacientului poate avea cauze destul de frecvente, de exemplu, lipsa de fosfor și calciu în dietă.

Fosfatază slab alcalină

Un nivel scăzut de fosfatază alcalină este cel mai adesea asociat cu tulburări metabolice și uzură corporală:

• osteoporoza;
• anemie;
• post;
• un exces de vitamina D (adesea observat la copii din cauza utilizării necontrolate a suplimentelor alimentare care conțin această coenzima);
• încălcarea funcției secretoare a glandei tiroide;
• lipsa de vitamina C (scorbutul).

Baza fosfatazei alcaline din sânge (ALP)

Alfa fosfataza alcalina (ALP, ALKP, fosfataza alcalina, Alk Phos, FSH, ALP) este un grup de enzime implicate in transportul de fosfor prin membrana celulara si este un indicator al metabolismului calciu-fosfor.

Fosfataza alcalină se găsește în aproape toate țesuturile corpului, în principal în ficat, oase și placentă, cea mai mare parte a acestei enzime fiind în mucoasa intestinală.

Fosfataza alcalină este produsă de stratul de suprafață al mucoasei intestinale, însă rolul său în digestie este secundar. Funcțiile sale principale sunt asociate cu procesele de metabolizare generală.

Concentrația fosfatazei alcaline totale crește odată cu o serie de afecțiuni, însoțite de deteriorarea țesutului ficatului, oaselor, rinichilor și a altor organe.
(0)

Alp plus în analiza biochimică a sângelui

Test de sânge biochimic: norme la adulți și copii, indicatori, cum să descifreze rezultatele

Analiza biochimică a sângelui (sau a biochimiei sângelui, mai cunoscută pacientului) este utilizată în prima etapă de diagnosticare a oricăror afecțiuni patologice. De obicei, motivul numirii nu este un rezultat bun al analizei generale, al examinării medicale anuale a populației (în prezența bolilor cronice) sau al examinării preventive a persoanelor angajate în procese de producție periculoase.

Testul de sânge biochimic (BAC) include mulți indicatori diferiți care determină activitatea unui organ, este prescris de un medic, deși pacientul însuși se poate întoarce la un laborator plătit pentru a face biochimie. Valorile normelor testelor utilizate în mod tradițional pentru colesterol, bilirubină, activitatea aminotransferazelor sunt cunoscute de mulți oameni care nu au o educație medicală, dar sunt interesați în mod activ de sănătatea lor.

Tabel de norme pentru analiza biochimică a sângelui

Având în vedere versatilitatea cercetării efectuate în laboratorul biochimic și interesul deosebit al pacienților în acest subiect, vom încerca să rezumăm aceste teste, dar ne vom limita la indicatorii cei mai comuni, numele, unitățile de măsură și normele vor fi prezentate într-un tabel cât mai aproape de forma oficială a rezultatelor BAC.

Trebuie avut în vedere faptul că normele multor indicatori la adulți și la copii diferă și, în plus, depind adesea de genul, caracteristicile și capacitățile unui anumit organism. Pentru ca masa să nu îngreuneze cititorul, normele vor fi acordate în principal adulților, cu menționarea valorilor indicatorilor la copii (până la 14 ani), bărbați și femei separat, dacă acest lucru devine necesar.

copii - de la 27 la 62 de ani

la copii: în funcție de vârstă

până la 170 pentru femei

la copii în funcție de vârstă:

1 lună - 150-785, scădere treptată până la 145 - 365, până la 2 ani - până la 86 - 305, la copii și adolescenți norma variază de la 100 la 290 U / l

până la o lună - până la 163

până la un an - sub 91

până la 14 ani - sub 17 U / l

copii - 130 - 145 de ani

până la o lună -3,6 - 6,0

înainte de anul - 3.7 - 5.7

sub 14 ani - 3.2 - 5.4

de la 1,3 la 2,1 (copii)

Până la un an - 7.16 - 17.9

sub 14 ani - 8.95 - 21.48

Aș dori să atrag atenția cititorului asupra faptului că în diferite surse se pot întâlni alte semnificații ale normei. Acest lucru este valabil mai ales pentru enzimele, de exemplu, N AlAT - de la 0,10 la 0,68 mmol / (tsp), AcAT - de la 0,10 la 0,45 mmol / (tsp). Depinde de unitățile de măsură și de temperatura de incubare a probei, care se reflectă de obicei în forma de analiză, exact ca valorile de referință ale unei CFL date. Și, bineînțeles, nu înseamnă deloc că această listă este obligatorie pentru fiecare pacient, pentru că nu are nici un rost să alocăm totul pe heap, dacă anumiți indicatori nu sunt purtați cu suspiciune de o anumită patologie.

Doctorul, după ce a ascultat plângerile pacientului și se bazează pe manifestările clinice, va examina cel mai probabil spectrul de lipide la un pacient cu hipertensiune arterială și, dacă este suspectat de hepatită, va prescrie bilirubina, AlT, AST și eventual fosfatază alcalină. Și bineînțeles - primul semn al diabetului zaharat (sete nelimitat) este motivul testelor de sânge pentru zahăr, iar semnele evidente ale anemiei vor face oamenii interesați de fier, feritină, tranferrin și OZHSS. La primirea rezultatelor foarte slabe, studiile biochimice pot fi întotdeauna continuate prin extinderea prin analize suplimentare (la discreția medicului).

Principalii indicatori ai analizei biochimice a sângelui

Conform testului general de sânge modificat, se apreciază prezența patologiei, care va trebui să fie în continuare cercetată. Analiza biochimică, spre deosebire de clinica generală, prezintă disfuncții ale unui anumit organ ca urmare a unor modificări patologice care nu sunt recunoscute de către persoana în sine, adică în stadiul cursului latent al bolii. În plus, BAC ajută la stabilirea dacă organismul are suficiente vitamine, oligoelemente și alte substanțe necesare. Astfel, principalii indicatori de analiză biochimică a sângelui includ un număr de teste de laborator, care, pentru a facilita percepția, ar trebui împărțite în grupuri.

proteine

Acest grup din BAC este reprezentat de proteine, fără de care viața organismului este imposibilă și structuri specifice de proteine ​​care apar din cauza unor situații (extreme):

• Proteina totală, o schimbare a nivelului acesteia poate indica dezvoltarea unor procese patologice, inclusiv cancer, în unele organe interne (ficat, rinichi, tractul gastrointestinal) și țesutul conjunctiv, dar nu trebuie uitat că o scădere a proteinei totale poate rezulta din lipsa primirii cu alimente. De multe ori, împreună cu proteine ​​și proteine ​​totale fracțiunile au fost investigate (α, β, γ), deoarece reducerea și creșterea diferitelor proteine, raportul afectata dintre sateliții sunt multe stări de boală.
• Albuminul, care permite identificarea patologiei organelor parenchimatoase (ficat, rinichi), diagnosticarea reumatismului și a neoplasmelor, precum și detectarea efectului medicamentelor hormonale asupra organismului sau a efectelor dietei de foame.
• Myoglobinul este utilizat pentru a detecta modificările patologice ale mușchiului cardiac și ale mușchilor scheletici. Motivul creșterii acestui indicator poate fi și leziunile, leziunile termice și convulsiile frecvente.
• Transferinul este o proteină care leagă și transportă fier, modificări ale valorilor care pot indica o scădere a abilităților funcționale ale ficatului.
• Feritina este o proteină care creează o rezervă de rezervă de fier în organism, nivelul său fiind investigat pentru diagnosticarea anemiei de origini diferite (deficiență de fier sau asociată cu o altă patologie: infecții, reumatism, neoplasme maligne);
• LIF (capacitatea totală de legare la fier a serului), care arată starea proteinelor responsabile de metabolismul, legarea și transportul ferului în organism. Schimbări OZHSS în bolile hepatice, anemiile, procesele tumorale.
• Ceruloplasmina este o proteină care transportă ioni de cupru. Activitatea Creșterea CPU observate în infarctul miocardic, inflamație și tumori maligne ale diferitelor localizări, dar testul de laborator cel mai activ utilizat pentru a diagnostica boala Konovalov-Wilson - gepatotserebralnoy patologie severă.
• CRP (proteina C reactivă) este o proteină specifică care apare în serul unei persoane bolnave (penetrarea agenților infecțioși, inflamație, traumă, tuberculoză, septică, procese oncologice, meningită, infarct miocardic, complicații după intervenții chirurgicale).
• Factorul reumatoid - un grup de imunoglobuline specifice (autoanticorpi), sintetizate în timpul dezvoltării artritei reumatoide și a altor afecțiuni patologice (lupus eritematos sistemic, endocardită septică, tuberculoză, mononucleoză infecțioasă, anumite boli hematologice). În artrita reumatoidă, adesea se observă o creștere a activității antistreptolizinei O (ASLO), dar ASLO este mai mult un marker al sensibilizării la infecția streptococică cu dezvoltarea reumatismului, ceea ce dă valori mai mari ale indicatorului decât RA.

enzime

Enzimele din analiza biochimică a sângelui sunt mai des reprezentate de "teste hepatice" (AlT și AST) și amilază, care cresc considerabil în cazul problemelor cu pancreasul. Între timp, lista de enzime care pot spune despre starea corpului este mult mai largă:

1. Alanin aminotransferaza (ALT) - este inclusă în "testele funcției hepatice" menționate mai sus, deoarece este în primul rând un indicator al abilităților funcționale ale ficatului și apoi caracterizează alte organe.
2. Aspartat aminotransferaza (AST) - în afară de detectarea bolii hepatice, este utilizat în diagnosticul de patologie cardiacă (infarct miocardic, boală cardiacă reumatică, angina pectorală) și unele procese infecțioase.
3. α-amilază și amilază pancreatică - cifrele sunt adesea martori de inflamație în pancreas, deși activitatea amilazei poate crește și în alte cazuri: oreion, intervenții chirurgicale în organele abdominale, insuficienta renala, care iau doze mari de alcool, consumul de droguri grupuri farmaceutice separate (medicamente, hormoni, salicilați).
4. Creatina kinaza (CK) este o enzimă care reflectă metabolismul energetic care apare în celulele diferitelor țesuturi (nervoase, musculare). Valorile crescute ale MB fracțiune de creatinkinazei (un important test de laborator in practica cardiologie) se poate diagnostica infarct miocardic și de a determina prognosticul acesteia, ajutând astfel medicul să aleagă tacticile corecte de tratament.
5. Lactatul dehidrogenaza (LDH) este o enzimă intracelulară, o creștere a activității observată în infarctul miocardic, anumite tipuri de anemie (hemolitic și megaloblastic) și hepatită. O creștere semnificativă a ratei este caracteristică tumorilor maligne și, în special, metastazelor lor.
6. Gamma - Glutamiltranspeptidaza (GGTP) - determinarea activității acestei enzime este de mare ajutor în diagnosticul bolilor inflamatorii (acute și cronice) care apar fără manifestări clinice marcate.
7. Lipaza este o enzimă implicată în defalcarea grăsimilor neutre. Un rol important este jucat de lipazei pancreatice, care a dobândit o semnificație specială în gastroenterologie, la fel ca în capacitățile lor de diagnostic (boala pancreasului) depășește un indicator, cum ar fi amilază.
8. Folosirea fosfatazei alcaline - scopul său este adecvat pentru bolile sistemului osos, ale ficatului și ale tractului biliar.
9. Acid fosfatazic - o creștere a activității acestei enzime este observată în principal în înfrângerea glandei prostatei.
10. Colinesteraza - nivelul de activitate reflectă parenchimului hepatic capacitatea de sinteză, dar trebuie remarcat faptul că exprimarea numerică a enzimei este semnificativ redusa cu boli hepatice semnificative (curs severa a bolii). În plus, activitatea enzimatică scade cu tromboembolismul pulmonar (PE), infarctul miocardic, neoplasmele maligne, mielomul, reumatismul și procesele inflamatorii în rinichi. Cu greu de stat menționate pot fi atribuite categoriei pulmonare, astfel că este de înțeles de ce activitate, în principal, interesat în spital, medici, mai degraba decat clinici ambulatoriu colinesteraza.

Spectrul de lipide

Diagnosticul de boli ale sistemului cardiovascular, de regulă, nu se limitează la numirea colesterolului total la un cardiolog, acest indicator în mod izolat nici o informație specifică nu poate avea loc. Pentru a afla care sunt condițiile în care pereții vasculați (și pot fi atinși de ateroscleroză), dacă există semne de CHD sau, interzicerea lui Dumnezeu, infarctul miocardic este clar amenințat, cel mai adesea se utilizează un test biochimic denumit spectru lipidic, care include:

• Colesterol total;
• Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL-C);
• Lipoproteine ​​cu densitate mare (colesterol-HDL);
• trigliceride;
• Coeficientul aterogen, calculat prin formula, bazat pe valorile numerice ale indicatorilor menționați mai sus.

Se pare că nu există o nevoie specială de a descrie din nou caracteristicile, semnificația clinică și biologică a tuturor componentelor spectrului lipidic, ele sunt destul de detaliate în subiectele relevante postate pe site-ul nostru.

hidrati de carbon

Probabil cea mai obișnuită analiză printre indicatorii de biochimie din sânge este conținutul de glucoză ("zahăr"). Acest test pentru care nu sunt necesare comentarii suplimentare, toată lumea știe că se face strict pe stomacul gol, și arată dacă o persoană amenință diabet zaharat. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că există și alte motive pentru creșterea acestui indicator, care nu este legată de prezența unei boli teribile (leziuni, arsuri, patologie hepatică, boli pancreatice, consumul excesiv de alimente dulci).

Întrebările la pacienții tineri care încă nu cunosc cazul "zahărului" pot declanșa un test de încărcare a glucozei (curba zahărului), care este prescris în principal pentru a identifica forme ascunse de diabet.

Testele relativ noi, concepute pentru a determina comportamentul carbohidraților din organism, includ proteinele glicate (sau glicozilate - care sunt una și aceeași):

1. Albumină albumină (în LHC se numește fructozamină);
2. Hemoglobină glicozilată;
3. Glicozilate lipoproteine.

pigmenți

Bilirubina este un produs de degradare a hemoglobinei eritrocitare, ratele sale crescute fiind caracteristice unei game largi de afecțiuni patologice, prin urmare, pentru diagnostic sunt utilizate trei tipuri de pigment hemoglobinogen:

• Bilirubina totală;
• Direct sau legat, conjugat;
• Indirect (liber, nelegat, neconjugat).

Boli asociate cu o creștere a acestui pigment pot fi de origine și natură cele mai diverse (de la o patologie ereditară la transfuzii de sânge incompatibile), astfel încât diagnosticul se bazează mai degrabă pe raportul fracțiunilor de bilirubină decât pe valoarea sa globală. Cel mai adesea, acest test de laborator ajută la diagnosticarea anomaliilor cauzate de deteriorarea ficatului și a tractului biliar.

Substanțe azotate cu masă moleculară scăzută

În studiul biochimic al sângelui, substanțele cu conținut scăzut de oxigen sunt reprezentate de următorii indicatori:

1. Creatinina, care permite determinarea stării multor organe și sisteme și poate spune despre încălcări grave ale funcției lor (afectarea severă a ficatului și a rinichilor, tumorile, diabetul, funcția adrenală redusă).
2. Ureea, care este principala analiză, indică dezvoltarea insuficienței renale (sindromul uremic, "mochebrove"). Numirea ureei pentru a determina abilitățile funcționale ale altor organe: ficatul, inima, tractul gastrointestinal vor fi adecvate.

Oligoelemente, acizi, vitamine

În studiul biochimic al sângelui, este adesea posibil să se găsească teste care determină nivelul substanțelor anorganice și al compușilor organici:

• Calciul (Ca) este un cation intracelular, al cărui punct principal de concentrare este sistemul osos. Valorile indicatorului variază în funcție de afecțiunile oaselor, tiroidei, ficatului și rinichilor. Calciul servește ca un test de diagnostic important pentru detectarea patologiei dezvoltării sistemului schelet la copii;
• Sodiul (Na) aparține principalelor cationi extracelulare, transferă apa, o schimbare a concentrației de sodiu și ieșirea dincolo de limitele valorilor admise poate determina condiții patologice grave;
• Potasiul (K) - modificările nivelului său în direcția scăderii pot opri inima în sistol și în direcția creșterii - în diastol (ambele sunt rele);
• Fosforul (P) este un element chimic care este puternic asociat în organism cu calciu sau mai degrabă cu metabolismul acestuia din urmă;
• Magneziul (Mg) - și lipsa (calcificarea vaselor arteriale, scăderea fluxului sanguin în microvasculatură, dezvoltarea hipertensiunii arteriale) și excesul ("anestezia de magnezie", blocul cardiac, coma) implică perturbări ale corpului;
• Fierul (Fe) poate face fără comentarii, acest element este o parte integrantă a hemoglobinei - de aici rolul său principal;
• Clorul (Cl) este principalul anion de plasmă extracelular activ, osmotic;
• Zinc (Zn) - lipsa zincului întârzie creșterea și dezvoltarea sexuală, crește splinei și ficatul, contribuie la apariția anemiei;
• Cianocobalamina (vitamina B12);
• Acid ascorbic (vitamina C);
• Acid folic;
• Deficitul de calcitriol (vitamina D) inhibă formarea țesutului osos, provoacă rahitism la copii;
• Acidul uric (un produs al schimbului de baze purinice, care joacă un rol important în formarea unei astfel de boli ca guta).

Centrala pentru diagnosticul de laborator

Unele teste de laborator, deși incluse în secțiunea de biochimie, se disting și sunt percepute separat. Aceasta se aplică, de exemplu, unei astfel de analize ca o coagulogramă, care studiază sistemul de hemostază și include studiul factorilor de coagulare.

La descrierea LHC, multe teste de laborator (proteine, enzime, vitamine) au fost ignorate, dar mai ales acestea sunt teste care sunt prescrise în cazuri rare, astfel încât este puțin probabil să trezească interesul unei game largi de cititori.

În plus, trebuie remarcat faptul că studiul hormonilor sau determinarea nivelului de imunoglobuline (IgA, IgG, IgM) este, de asemenea, un test de sânge biochimic, care, totuși, este efectuat în principal prin ELISA (imunoteste enzimatică) în laboratoare cu profil ușor diferit. De regulă, pacienții cu biochimie obișnuită nu o asociază într-o oarecare măsură și chiar îi afectează în acest subiect, ar trebui să desenați tabele voluminoase și de neînțeles. Cu toate acestea, în sângele uman se poate identifica aproape orice substanță care este prezentă în mod constant sau accidental în ea, cu toate acestea, pentru a examina fiecare dintre ele cu atenție, ar trebui să scrie o mulțime de lucrări științifice.

Pentru evaluarea de bază a stării de sănătate a oamenilor, se folosesc de obicei următorii indicatori:

1. Proteină totală;
2. albumină;
3. uree;
4. Acid uric;
5. AST;
6. ALT;
7. LDH;
8. Protecția alcalină;
9. glucoză;
10. Bilirubin (comun și legat);
11. Colesterol total și HDL;
12. sodiu;
13. potasiu;
14. fier;
15. CTLF.

Înarmat cu această listă, pacientul poate merge la laboratoarele biochimice plătite și poate dona material biologic pentru cercetare, dar cu rezultatele trebuie să contactați un specialist care va descifra analiza biochimică a sângelui.

Abordare diferită față de o problemă

Decodificarea analizei biochimice a sângelui, precum și alte teste de laborator, se efectuează de către un medic de laborator de laborator sau de un medic. Cu toate acestea, este posibil să înțelegem interesul și anxietatea pacientului care a primit un răspuns în mâinile sale cu rezultatele studiului propriului său sânge. Nu toată lumea este în măsură să aștepte ceea ce va spune medicul: rate ridicate sau, dimpotrivă, ele sunt sub valorile acceptabile. Medicul, desigur, va explica numerele subliniate în roșu sau subliniate în alte moduri și vă va spune ce boli se pot ascunde în spatele abaterilor de la normă, dar consultarea poate fi mâine sau ziua de mâine, iar rezultatele sunt în mâinile lor.

Datorită faptului că majoritatea pacienților din zilele noastre sunt destul de litere și au o mulțime de "cunoștințe" în medicină, am încercat să rezolvăm împreună cele mai comune variante ale BAC, dar din nou - numai în scopuri informaționale. În acest sens, vreau să avertizez pacienții împotriva auto-descifrării analizei biochimice a sângelui, deoarece aceleași valori BAC pot vorbi despre diferite boli la diferite persoane. Pentru a înțelege acest lucru, medicul implică alte teste de laborator și metode instrumentale în căutarea diagnostică, clarifică istoricul, atribuie consultații specialiștilor înrudite. Și numai după ce au adunat toți factorii împreună, inclusiv testele de sânge biochimice, medicul își face verdictul (stabilește diagnosticul).

Pacientul abordează această întrebare în mod diferit: fără cunoștințe speciale, evaluează rezultatele unilateral: indicatorul este ridicat - înseamnă că pacientul (nu este greu să găsești numele bolii). Cu toate acestea, aceasta este încă o jumătate din problemă, mai rău când, pe baza rezultatelor analizelor și a propriilor concluzii, persoana prescrie un tratament pentru sine. Acest lucru este inacceptabil deoarece puteți pierde timpul dacă persoana este de fapt bolnavă sau vă dăunează corpului folosind metodele de tratament citite în surse îndoielnice. Dar ceea ce pacientul trebuie într-adevăr să știe și să-și amintească este cum să se pregătească în mod corespunzător pentru testele de sânge biochimice.

Pentru a evita costurile inutile

Testele de sânge biochimice sunt întotdeauna efectuate pe stomacul gol, deoarece sunt foarte sensibile la diferite substanțe care au intrat în organism în ajunul analizei (alimente, produse farmaceutice). Contextul hormonal al unei persoane este deosebit de instabil pentru diferite influențe externe și interne, prin urmare, atunci când mergeți la laborator, trebuie să luați în considerare aceste nuanțe și să încercați să vă pregătiți corespunzător (analiza hormonului nu este foarte ieftină).

Pentru a studia biochimia sângelui, este necesar să se extragă din vena cubitală într-o cantitate de cel puțin 5 ml (când se testează serul pe un analizor automat, este posibil să se facă o doză mai mică). Persoana care a venit la analiză trebuie să fie în mod clar conștientă și pregătită pentru o procedură importantă:

• Seara, permiteți-vă o cină ușoară, după care puteți bea doar apă curată (alcool, ceai, cafea, sucuri nu includ băuturi admise);
• Anulați alergarea de seară (excluderea activității fizice crescute), deoarece este programată în funcție de regim;
• Negi plăcerea de a lua o baie fierbinte pentru noapte;
• Curajos suferă un fast de 8-12 ore (pentru spectrul lipidic, mâncarea nu este recomandată timp de 16 ore);
• Nu luați pastile dimineața, nu încărcați;
• Nu fi prematur nervos, astfel încât într-o stare calmă să ajungă la laborator.

În caz contrar, va trebui să vizitați din nou CFL, ceea ce va duce la costuri suplimentare pentru materialele nervoase și materiale. Nu este necesar să se compare biochimia cu testul general de sânge, unde este studiată compoziția celulară. Deși prepararea este necesară acolo, dar nu atât de strictă, o bucată de ceva gustos mâncat poate să nu afecteze rezultatul. Aici este diferit: indicatorii biochimici sunt reprezentați de metaboliți și de substanțe biologic active care nu pot rămâne "indiferenți" chiar și la cele mai mici schimbări din interiorul sau în jurul corpului. De exemplu, o bomboană, mâncată pentru micul dejun, va determina o creștere a zahărului din sânge, eliberarea de insulină, activarea enzimelor hepatice și a pancreasului și așa mai departe... Poate cineva nu va crede, dar oricare dintre acțiunile noastre se va reflecta în analiza biochimică a sângelui.

Video: teste de sânge biochimice în programul "Despre cele mai importante"

Pasul 2: După plată, adresați-vă întrebarea în formularul de mai jos ↓ Pasul 3: Puteți să mulțumiți suplimentar specialistului cu o altă plată pentru o sumă arbitrară