Amilaza din sânge

Amilaza (alte denumiri - alfa-amilază, diastază, amilază pancreatică) este o substanță biologic activă implicată în procesul de metabolizare a carbohidraților. În corpul uman, cea mai mare parte este produsă de pancreas, o parte mai mică - de glandele salivare.

La om, se sintetizează numai alfa-amilaza, care este o enzimă digestivă.

Indicații pentru analiză

În ciuda faptului că amilaza sanguină reflectă modificări caracteristice multor afecțiuni metabolice și inflamatorii (diabet, hepatită, oreion și altele), principala indicație pentru analiză este suspiciunea de pancreatită acută sau cronică.

Pentru determinarea nivelului de amilază a sângelui se utilizează analiza biochimică a sângelui dintr-o venă. Prelevarea de probe de sânge se face dimineața pe stomacul gol (cu o zi înainte, înainte de a lua testul, trebuie să evitați să mâncați alimente picante și grase).

Normă amilază în sânge

Deoarece pancreasul este o secreție a glandei mixtă (secretes hormoni și enzime în lumenul intestinal și în sânge), amilaza, a lucrat în aceasta a primit distins din totalul de alfa-amilază și apelul amilazei pancreatice. În consecință, în analiza biochimică a sângelui (sau a urinei, care este, de asemenea, utilizat pentru a determina nivelul amilazei în organism), sunt identificați doi indicatori de amilază: alfa-amilaza și amilaza pancreatică.

Alfa amilaza

Pentru alfa-amilaza (reprezentând cantitatea totală de amilază din organism), valorile * sunt considerate normale:

• copii până la 2 ani: 5 - 65 U / l;
• 2 ani - 70 ani: 25 - 125 U / l;
• peste 70 de ani: 20 - 160 U / l.

* conform laboratorului independent Invitro

Amilaza pancreatică

Alfa-amilaza include amilaza pancreatică, a cărei cantitate este, de asemenea, măsurată. Se consideră o cantitate normală de amilază pancreatică *:

Cauzele abaterilor de la normă

Cauzele creșterii cantității de alfa-amilază în sânge (creșterea amilazemiei cred cifrele de mai sus 105 U / L pentru alfa-amilaza, și mai mare de 50 U / L pentru amilazei pancreatice)

• Pancreatită acută sau cronică. Când inflamația pancreasului, secreția de amilază de către celule crește de mai multe ori
• Chist, tumoare sau piatră în lumenul pancreasului. Modificările structurii glandei cauzează comprimarea țesutului glandular și a inflamației sale secundare, care contribuie la creșterea secreției de amilază (nivelul amilazei atinge 150-200 U / l).
• Oreion. Inflamația glandelor salivare determină, de asemenea, o creștere a secreției de amilază (.
• Peritonita. În cazul peritonitei, toate organele cavității abdominale, inclusiv pancreasul, sunt supuse iritațiilor și modificărilor inflamatorii. Astfel de modificări măresc activitatea celulelor pancreasului, ceea ce duce la o creștere a nivelului de amilază în testul de sânge.
• Diabetul zaharat. În cazul diabetului zaharat, apar tulburări metabolice sistemice, inclusiv metabolismul carbohidraților. Astfel, nu toată amilaza produsă de organism va fi folosită rațional pentru conversia amidonului în oligozaharide, ceea ce va duce la creșterea cantității sale în sânge.
• Insuficiență renală. Deoarece amilaza este eliminată din organism prin rinichi, funcția lor insuficientă va determina o întârziere și o creștere a cantității de enzimă din sânge.

Motivele pentru scăderea cantității de amilază din sânge (o scădere a nivelului de amilază din sânge ia în considerare cifrele mai mici de 100 unități / l pentru alfa-amilaza)

• Hepatită în formă acută sau cronică. Când hepatita este o încălcare a metabolismului carbohidraților, care implică o creștere a încărcăturii asupra sistemelor enzimatice ale corpului, inclusiv amilazei. De ceva timp, pancreasul produce o cantitate suficientă de enzimă, dar apoi începe să încetinească sinteza amilazei, ceea ce se reflectă în cantitatea mică în testul de sânge.
• Tumorile pancreasului. În unele tumori, țesutul pancreatic se degenerează, ceea ce face imposibilă eliberarea amilazei.

De asemenea, ca rezultat al leziunilor, căderile de la o înălțime și otrăvirea, încălcările secreției de amilază sunt posibile atât în ​​sus, cât și în jos.

Funcțiile amilazei

Funcția de amilază este de a descompune amidonul în forme mai simple, oligozaharide. Desprinderea începe în cavitatea bucală, deoarece amilaza face parte din saliva și apoi în tractul gastrointestinal, unde cea mai mare parte este sintetizată de pancreas.

Deoarece moleculele de amidon nu pot fi absorbite în bucle intestinale datorită complexității structurii lor, calitatea absorbției de carbohidrați a alimentelor depinde de acțiunea amilazei.

Alfa-amilaza din sânge este crescută - cauzează și rata la adulți

Participă la defalcarea polizaharidelor (amidon, glicogen etc.) la glucoză, maltoză și dextrine.

Sinonime:
diastază
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Amilază serică
Amilaza din sânge
Amilază totală
Alfa amilază totală

Desemnarea în analize:
Amy
alfa amilază
AML
diastază
amilaza serică
sânge amilază

Cuprins:

Principalii producători de alfa-amilază:

• pancreas
• Glandele salivare (parotid, sublingual, submandibular, mic)

În cantități mai mici, această enzimă se găsește în apendicele uterului, intestinelor, plămânilor, țesutului muscular și adipos, rinichilor și ficatului.

Funcțiile alfa-amilazei în cavitatea orală și în tractul intestinal.

La o persoană sănătoasă, aceasta intră în sânge într-o cantitate foarte mică, ca urmare a reînnoirii normale a celulelor fiziologice ale organelor enumerate mai sus.

Alfa-amilaza totală sau serică din sânge este reprezentată de două izoenzime:

• Alfa-amilază pancreatică (tip P) ≈40%
• A-amilaza salivară (tip S) ≈60%

În afecțiunile patologice asociate cu deteriorarea țesutului pancreatic, amilaza totală din sânge crește datorită creșterii
R-alfa-amilază pancreatică.

În bolile glandelor salivare, amilaza serică totală crește datorită fracțiunii S-alfa-amilază salivară.

În majoritatea cazurilor, creșterea activității amilazei totale din sânge este asociată cu patologia pancreasului. Prin urmare, analiza izoenzimelor de amilază (P- sau S-) se realizează conform indicațiilor speciale: pentru a confirma diagnosticul de "pancreatită"; pentru diagnosticul diferențial al patologiei pancreatice, glandelor salivare, ovarelor, trompelor uterine, plămânului etc.

Moleculă alfa-amilază este mică, deci este bine filtrată din sânge de rinichi. Cu o creștere a enzimei în sânge, conținutul său în urină crește, de asemenea.

Alfa-amilaza în sânge - normă la femei și bărbați

Amilaza în sânge - norma la femei și bărbați în funcție de vârstă
/ tabel /

La nou-născuții, copiii de până la un an, sinteza a-amilazei este nesemnificativă, prin urmare conținutul enzimei din sânge este de 2-5 ori mai mic decât în ​​cazul adulților. Odată cu introducerea alimentelor complementare și dezvoltarea sistemului digestiv, sinteza amilazei crește, iar nivelul enzimelor din sânge atinge treptat valorile "adulte".

Rata amilazei totale în sânge a femeilor și bărbaților după vârstă

/ pentru o interpretare mai exactă, folosiți normele laboratorului local. Metodele pentru determinarea activității amilazei în sânge sunt diferite /

/ pentru o interpretare mai exactă, folosiți normele laboratorului local. Metodele pentru determinarea activității amilazei în sânge sunt diferite /

Când este necesar testarea amilazei?

Indicații pentru
test de sânge pentru a-amilază:

• Durere abdominală acută.
• Diagnosticul bolilor acute ale pancreasului.
• Evaluarea eficacității tratamentului patologiei pancreatice (inclusiv a cancerului).
• Diagnosticul diferențial al bolilor tractului gastro-intestinal.
• Oreion (inflamația glandelor salivare parotide).
• Fibroza chistică.

Cea mai mare valoare a unui test de sânge pentru amilaza totală este diagnosticul cauzei durerii abdominale acute.

Semnificația clinică a analizei amilazei serice este identificarea și gestionarea bolilor pancreatice acute. Principalele motive pentru majorare
alfa-amilază totală în sânge:

- Pancreatită acută
- Traumatism abdominal
- Peritonită
- Pancreatită cronică
- Tumorile, chisturile sau cancerul pancreatic
- Colecistita acută, inclusiv calculul
- hepatită infecțioasă acută
- Perforarea ulcerului gastric
- Tulburări circulatorii acute ale organelor abdominale, infarct intestinal
- obstrucție intestinală, perforare intestinală
- Eșecul renal
- Boala lui Crohn
- oreion
- macromilalasemia
- sarcina ectopică
- Patologie ovariană, salpingită
- Cetoacidoza diabetică

Este evident că o creștere a activității a-amilazei totale în sânge se observă nu numai în patologia pancreasului. Dar o creștere a ratei de 3-5 ori aproape întotdeauna are o origine pancreatică.

O creștere semnificativă a alfa-amilazei serice, de 10 ori sau de mai multe ori, cu durere abdominală severă sugerează pancreatita acută *. * Pancreatită - inflamația pancreasului

Pancreatita - de ce crește alfa-amilaza în sânge?

Pancreas (pancreas) - un organ abdominal mic, galben pal, pana la 15 cm lungime, cu o greutate de aproximativ 100 g Situat in spatele stomacului.

Până la 10% din țesutul pancreatic produce hormoni pancreatici (insulină, glucagon și somatostatină).

Până la 90% din masa unui organ este reprezentată de suc de pancreatic care produce țesut acinar. Acesta include: electroliții dizolvați în apă și trei grupe de enzime digestive:

• Amilaza (activă) - descompune carbohidrații.
• Lipase (active) - grăsimi digestate.
• enzime proteolitice sau proteaze (în formă inactivă), - o proteaza activat in mod normal numai în intestin, unde digestia (proteoliza) de proteine ​​alimentare.

Sucul pancreatic este colectat în ductul pancreatic central (Wirsung). Apoi curge în conducta biliară comună și (împreună cu bila) este colectată în fiolele hepato-pancreatice (Vaterova). Intrarea "amestecului digestiv" în duoden este reglementată de sfincterul lui Oddi.

In proteazele pancreatice normale sunt activate (trypsinogen la tripsina și colab.) Și prezintă agresive „digerarea“ proprietățile lor exclusiv în mici cavitatea intestinului.

Ca rezultat, traumatisme mecanice, cu ocluzie a canalelor excretoare sau sub influenta tesutului pancreatic alcool sunt deteriorate, inflamate, umflate. Membranele celulelor acinare devin hiper-permeabile. enzime pancreatice „flow“ activat imediat și pentru a evita sânge, perturbarea (samoperevarivaya) în care țesutul pancreatic.

• Pancreatita acută este o leziune inflamator-distructivă a pancreasului, ca urmare a activării proteazelor pancreatice în interiorul glandei în sine.

Pancreatita acută este însoțită de o eliberare masivă în sânge a tuturor enzimelor pancreatice, incluzând lipaza.

Lipaza este un indicator strict al distrugerii pancreatice: dacă nivelul acesteia este ridicat, diagnosticul de pancreatită nu este îndoielnic.

Principalele cauze ale pancreatitei acute:
1. Abuzul de alcool
2. Boala biliară

Alte motive:
- Infecții (virale, bacteriene).
- Leziuni la nivelul pancreasului ca rezultat al unei lovituri puternice la nivelul stomacului (în timpul unei căderi, lupte etc.)
- Schimbări patologice în conducta biliară comună, mamelonul Vater, sfincterul lui Oddi (aruncarea bilei în canalele pancreatice).
- Boli ale duodenului (duodenită etc.)
- Helminthiasis.
- boli inflamatorii ale ficatului și ale tractului biliar.
- tulburări circulatorii acute la nivelul vaselor de pancreas: tromboembolie, lung blocarea spasm picături de grăsime sau plăci aterosclerotice, etc.
- intoxicații toxice (mercur, arsenic, fosfor etc.) sau leziuni induse de medicamente la țesutul pancreatic.

Primele simptome ale pancreatitei acute -
bruscă durere acută în abdomenul superior (epigastru) sau în buric. Durerea poate fi dată spatelui, hipocondrului stâng, a umărului stâng și a lamei umărului. Uneori, durerea captează o bandă largă de la hipocondrium la hipocondru, poate fi înconjurată. Durerea poate fi însoțită de repetări, care nu aduc ameliorarea vărsăturilor, distensie în abdomen, flatulență, râgâială, febră. Chiar lipseste apetitul, scaunul este de multe ori reținut.

Durerea dispare oarecum într-o poziție așezată, întins pe stomac sau îndoită de partea stângă.

Cum se înregistrează nivelul a-amilazei în sânge în cazul pancreatitei acute

Sânge alfa-amilază

Ce este alfa amilaza din sânge? De ce să iau un test de amilază și care este rata de amilază a sângelui? Ce boli cauzează creșterea amilazei? Răspunsurile la aceste întrebări sunt dedicate acestui articol.

Sânge alfa-amilază: ce este?

Această enzimă este desemnată prin scrisoarea greacă, deoarece, cu ajutorul acesteia, legăturile alfa 1 - 4 ale zaharurilor complexe - carbohidrații sunt distruși. amilază Funcția - lizează sau perturba amidon animal numit glicogen și amidon de fapt legume la glucoză, maltoză, galactoză, zaharoză și alte substraturi ușor absorbability în funcție de tipurile de reziduuri care se repetă.

Clivajul zaharuri în cavitatea orală este începutul procesului, atunci produsele alimentare intră în stomac, în cazul în care aceasta afectează mediul dramatic acid, atunci mâncarea intră în duoden, unde mediul alcalin adecvat nou creat și enzima din nou amilazică își începe activitatea prin scindarea carbohidrat. Numai de această dată enzima, produsă de pancreas, intră în joc.

Deoarece enzima are o dimensiune foarte mică a moleculei, atunci după ce și-a terminat activitatea, este absorbită în sânge în duoden. Prin urmare, aceste enzime - atât pancreatic (care este numit tipul P) cât și salivar (care este numit tip S) sunt ușor detectate în testul de sânge.

Normele de amilază din plasmă indică cu precizie semnificația secreției glandelor salivare și a pancreasului. Există și alte exemple de țesuturi glandulare, care sunt capabile să producă compus și care provoacă o creștere a amilazei - a glandelor mamare în timpul alăptării copil, intestin și ficat, precum si a ovarelor si a trompelor uterine. Dar activitatea amilazei produse de aceste organe este atât de nesemnificativă încât poate fi complet neglijată.

Apropo, din punct de vedere istoric, există o altă denumire pentru această enzimă - și anume diastaza. Dar în clinică sa întâmplat astfel încât o diastază să fie numită alfa-amilază, care intră în urină, iar enzima din sânge este pur și simplu numită amilază.

De ce să determinăm nivelul amilazei în analiza biochimică a sângelui?

Pentru a evalua funcția pancreatică normală este necesar un test de amilază din sânge. În leziunile inflamatorii acute ale acestuia, când auto-digestia țesuturilor acestui organ are loc, după 2 ore de la debutul durerii înconjurătoare, o creștere a activității acestei substanțe poate fi detectată în studiul serului de sânge.

Valorile revin la normal după câteva zile, de obicei se întâmplă în ziua a 3-a sau a 4-a. Pentru pancreatita acută este caracteristic faptul că o creștere a concentrației acestei enzime atinge, în medie, de 5 ori norma și concentrația maximă este determinată în primele trei zile de la debutul bolii.

Acesta este motivul pentru care principala indicație pentru studiul concentrației de amilază este un diagnostic probabil - pancreatita acută și prezența durerii înconjurător asociate cu o eroare în alimente sau utilizarea de băuturi alcoolice dure.

Pentru medici este important, că nu există nici o legătură directă între analiza performanței amilazei (o creștere enzimă) și severitatea leziunilor pancreasului. Această analiză nu este complet sigur, și mai bine să-l folosească ca screening-ul initial: unul din cinci pacienti cu diagnostic confirmat de pancreatită acută este un nivel normal amilazei. Acest lucru se întâmplă de multe ori, atunci când necroza pancreatică de grăsime precum și în sânge este aruncat o cantitate considerabilă de lipazei pancreatice, o enzima care descompune grasimile.

Despre diastaza urinară

Am aflat ce este amilaza într-un test de sânge biochimic. Acum este necesar să spuneți puțin despre urină. Creșterea amilazei din sânge este filtrată treptat prin rinichi și excretată din organism, prin urmare, în cazul unui proces inflamator acut în pancreas, este necesară investigarea diastazei urinare. Este important ca concentrația enzimei în urină să crească chiar mai mult decât activitatea sa în sânge, iar amilaza crescută se găsește mai mult timp în urină decât în ​​alte fluide.

Pot exista și unele afecțiuni care nu sunt legate de patologia sistemului pancreatic, dar sunt, de asemenea, însoțite de alfa amilază crescută a sângelui.

Deci, indicațiile în scopul analizei cercetării asupra amilazei în sânge și urină sunt:

1. diverse leziuni ale pancreasului;
2. boli ale glandelor salivare - de la sialolitizis la parotitis (boală virală infecțioasă cunoscută - oreion);
3. fibroza chistică;
4. dureri acute și înconjurătoare în spate și abdomen.

Normă amilază în sânge

În primul rând, rata de amilază nu se corelează cu sexul: rata de amilază din sângele femeilor este absolut identică cu cea a bărbaților. Există o altă dependență, și anume - pe vârstă:

• Rata de amilază din sângele copiilor este un interval semnificativ, de la 5 la 65 unități / ml;
• De-a lungul vieții, de la 1 an la 72 de ani, valoarea variază între 25 și 26 până la 125 - 126 unități / ml;
• la vârsta vârstnică și senilă de peste 70 - 75 de ani, intervalul de valori crește de la 20 la 22 la 160 până la 165 unități / ml în condiții normale.

După cum se poate observa, fluctuațiile concentrației compusului în plasma sanguină pot fi semnificative la persoanele sănătoase. Deci, dacă un pacient are o valoare normală de 30 de unități pe mililitru, atunci dacă amilaza este triplă (ceea ce este tipic pancreatitei acute), concentrația acesteia va fi de 120 u / ml, care poate fi considerată limita superioară a normalului. Și în cazul în care acest pacient intră în departamentul chirurgical cu dureri acute din jur, chirurgul nu consideră deloc că amilaza pancreatică este crescută.

Această speranță excepțională pentru diagnosticarea pancreatitei utilizând numai enzima poate juca un rol fatal în evaluarea patologiei pancreatice. Luați în considerare principalele cauze ale deviațiilor de la valorile de referință. Cel mai adesea există o creștere a concentrației de alfa-amilază pancreatică sau salivară. Sub ce boli și condiții apare?

Nivel ridicat

Dacă amilaza este ridicată, ce înseamnă aceasta? Rezumând, rezumăm toate principalele boli și condiții:

• acestea sunt diferite tipuri de pancreatită, atât acute, cât și exacerbate de procesul cronic;
• chisturile pancreatice;
• aportul unor medicamente și lista lor este destul de vastă: ea azatioprină citostatic, acest hormoni steroizi este inhibitori ai ECA, estrogenilor este un medicament diuretic furosemid, agenți anti-inflamatorii este - ibuprofen, indometacin, tetraciclină antibiotice, si multe alte medicamente;
• amilazei pancreatice a crescut cu fond astfel de boli ale pancreasului, ca blocarea pietre duct pancreatice, tumori sau proces adeziv;
• în peritonită acută sau obstrucție intestinală;
• pe fondul cetoacidozelor pronunțate în diabetul zaharat de tip 1;
• cu diferite tumori maligne, cel mai adesea - când tumoarea se află în țesutul pulmonar sau în ovare.

Amilaza ridicată poate fi în afecțiuni ale tractului biliar, traume abdominale, alcoolism cronic, chiar și cu leziuni ale craniului. Separat, trebuie reamintit faptul că o creștere a amilazei salivare nu poate fi numai cu parotita, ci și cu tumori ale glandelor salivare.

Din impresionant Având în vedere lista de mai sus arată că această enzimă nu se limitează la procesele inflamatorii in pancreas, și, în ciuda creșterii sale semnificative în plasmă este necesar pentru a continua căutarea de diagnostic, deoarece luate separat rezultatul analizei nu este un semn patognomonic pentru unii - orice boală.

Nivel redus

Există situații în care alfa-amilaza este redusă? Desigur, această enzimă este mai frecventă în practica clinică, dar uneori valorile apropiate de zero sunt de asemenea întâlnite. Aceasta poate fi atunci când:

• o stare de pancreatită cronică lentă, când este foarte puțină țesut glandular sănătos din pancreas;
• această condiție este caracteristică fibrozei chistice pronunțate și apare în copilăria timpurie.

De asemenea, amilaza este redusă dacă o parte semnificativă a pancreasului este îndepărtată de la un pacient după o intervenție chirurgicală.

În orice caz, indiferent de analiza pe care un medic o primește în mâinile sale, el ar trebui să fie ghidat de alte rezultate ale testelor de laborator, metode instrumentale de examinare. Dar, cel mai important, ar trebui să solicite pacientului și să efectueze o examinare aprofundată. Numai acest mod aparent simplu este baza de gândire clinică și vă va permite să faceți corect un diagnostic și să începeți tratamentul în timp util.

amilază

Testul de sânge ajută la identificarea multor procese patologice care apar în organism. Cu patologia organelor din sistemul digestiv, analiza biochimică a sângelui este foarte informativă.

Unul dintre indicatorii importanți ai biochimiei este amilaza. Acesta este principalul marker al stării pancreasului. Abaterile de la normă indică întotdeauna prezența patologiei organismului.

Ce este amilaza în analiza biochimică a sângelui

Amilaza este o enzimă care este implicată în procesul digestiv.

Există 2 tipuri de amilază:

• Alfa amilaza. Producția sa se realizează în pancreas (într-o măsură mai mare) și în glandele salivare;
• Amilaza pancreatică este o componentă a alfa amilazei, produsă exclusiv de pancreas și implicată activ în procesul digestiv în duoden.

Amilaza este produsă de celulele glandulare ale pancreasului și face parte din sucul pancreatic.

Enzima amilază este de mare importanță pentru corpul uman.

Alfa-amilaza din sânge îndeplinește următoarele funcții:

• Ameliorarea digestiei în timpul digestiei alimentelor. Acest proces începe în cavitatea orală, datorită faptului că amilaza este prezentă în compoziția saliva. Amidonul se transformă în substanțe mai simple, numite oligozaharide;
• Absorbția carbohidraților în organism;
• Scindarea glicogenului la glucoză, care este principala rezervă de energie. Oferă tuturor celulelor și organelor energia necesară pentru activitatea lor vitală.

Enzima amilaza este foarte importantă pentru buna funcționare a sistemului digestiv, astfel încât studiul nivelului său este cel mai adesea prescris pentru bolile suspecte și tulburări ale tractului digestiv.

În absența oricărei patologii, amilaza ar trebui să fie doar în intestin. Cu toate acestea, în cazul unor boli diferite, intra în fluxul sanguin.

Indicații pentru analiză

Amilaza este un indicator al dezvoltării bolilor inflamatorii și endocrine la om. Principalele indicații pentru efectuarea testelor de sânge pentru amilază sunt:

• Suspectează pancreatita acută (inflamația pancreasului). Analiza se realizează în cazul în care există astfel de simptome:
  • greață;
  • vărsături;
  • Frecvente scaune libere;
  • Dureri abdominale, adesea inconjuratoare;
  • Slăbiciune generală.
• Exacerbarea pancreatitei cronice. Reclamații ca în cursul acut al bolii;
• Hepatită (inflamația parenchimului hepatic). Simptomele bolii:
  • Tragerea durerii în hipocondrul drept;
  • Hepatomegalie (creșterea mărimii ficatului);
  • Amărăciunea în gură;
  • greață;
  • Slăbiciune.

• Suspiciunea diabetului poate fi, de asemenea, o indicație pentru acest studiu. Această patologie endocrină a pancreasului, care se manifestă:
  • Sete intense;
  • Poliuria (excreția de cantități mari de urină);
  • Pielea uscată și membranele mucoase;
  • pruritul;
  • În cazurile severe, există o pierdere de conștiență și comă.
• Tumori benigne și maligne ale pancreasului. Simptomatologia lor poate fi diferită. Procesul malign poate fi asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, atunci când plângerile sunt detectate de acest organism, este imperativ să se determine nivelul amilazei;
• Oreion - inflamația glandelor salivare cu blocajul lor;
• Chisturi în pancreas.

Pregătirea pentru studiu

Pentru a determina nivelul amilazei, este prescris un test de sânge biochimic. Că rezultatul a fost fiabil, este necesar să se pregătească în mod corespunzător.

Experții dau câteva recomandări privind pregătirea pentru furnizarea analizei pentru alfa-amilază, care trebuie urmărită cu atenție:

• Cu câteva zile înainte de studiu, trebuie să renunțați la alimentele grase, prăjite și condimentate;
• În ajunul prelevării de probe de sânge, trebuie să opriți să beți ceai și cafea. Se recomandă să beți numai apă necarbonată în această zi;
• Dacă pacientul ia medicamente, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea întreruperii tratamentului în momentul studiului de laborator;

• În timpul zilei, refuzați să faceți exercițiul, deoarece exercitarea excesivă distorsionează performanța;
• Evitați stresul și tulburările emoționale;
• Cu o zi înainte de analiză, nu mai beți băuturi alcoolice;
• În dimineața zilei de donare de sânge nu se poate mânca, deoarece studiul se desfășoară pe stomacul gol. Este permisă doar o cantitate mică de apă (nu mai mult de 200 mililitri).

Recomandări pentru testarea sângelui:

• Pregătiți un punct de puncție (eșantionare de sânge). De regulă, este folia ulnară a brațului. Dacă este necesar să eliberați mâna de haine;
• Plasați un ham de vase pe antebraț, rugați-l pe pacient să "lucreze" cu pumnul;
• Tratați pielea cu o soluție de antiseptic (alcool medicinal);
• Introduceți un ac și extrageți cantitatea necesară de sânge într-o eprubetă sau seringă;
• La sfârșitul manipulării, aplicați o minge de bumbac umezită cu alcool pe rană, îndoiți brațul la articulația cotului și rămâneți în această poziție timp de 10 minute. Acest lucru este necesar pentru a opri sângerarea.

Sângele care a fost luat de la pacient este trimis la laborator. Acolo se adaugă carbohidrați și se determină timpul de defalcare a acestora. Pe baza acestui indicator, rezultatul este descifrat.

Trebuie reținut faptul că numai medicul poate descifra rezultatul, luând în considerare toți factorii.

Normă amilază în sânge

Trebuie reținut că în sânge se iau 2 tipuri de această enzimă. Este pancreatic și alfa-amilază. În consecință, ele au norme diferite. În fiecare laborator, cifrele pot diferi ușor, deoarece sunt utilizați diferiți reactivi. Prin urmare, în forma cu rezultatul există o coloană în care sunt indicate limitele normei laboratorului dat. Cu toate acestea, există standarde general acceptate de indicatori bazați pe datele unui laborator independent.

Tabel de norme alfa-amilazei (amilaza totală în sânge) la adulți și copii:

Amilaza: crescută, normală

Amilaza este o enzimă (un catalizator natural pentru reacții chimice), care face parte din grupul enzimatic pancreatic, una dintre componentele componente ale sucului pancreatic. Funcția sa principală este participarea activă la procesul de digestie, defalcarea carbohidraților.

Împreună cu amilază, lipaza (grasimile se descompune) și proteaza (proteinele se descompune) pătrunde în sucul pancreatic.

Ce este amilaza

La o persoană sănătoasă, conținutul de amilază din sânge este foarte scăzut. Poate circula în sânge în cantități mici, datorită reînnoirii celulelor pancreatice și salivare. De asemenea, concentrațiile mici ale acestei enzime pot fi găsite în ovare, bronhii, intestine și mușchii scheletici.

Conform structurii sale, amilaza are trei subspecii: alfa-amilaza, beta-amilaza si amilaza gamma. Fiecare enzimă are propriile caracteristici și localizare. Definiția enzimei alfa a fost utilizată pe scară largă în practica clinică, deoarece joacă un rol important în procesul de digestie.

Amilaza în sânge se determină în următoarele cazuri:

• în cazul bolilor suspectate asociate cu leziuni acute sau cronice ale pancreasului (pancreatită);
• în timp ce monitorizează tratamentul cancerului care afectează pancreasul;
• atunci când eliminați calculi biliari din canale pentru a controla complicațiile.

Analiza biochimică a sângelui pentru amilază se realizează utilizând o metodă cinetică colorimetrică. Pentru analiză, se colectează o cantitate mică de sânge venos. Înainte de test, se recomandă să nu se consume alimente cu cel puțin opt ore înainte de studiu și, de asemenea, să se renunțe la stres fizic și emoțional.

Trebuie notat faptul că analiza poate prezenta rezultate incorecte în timpul sarcinii, luând anumite medicamente (contraceptive orale, ibuprofen, analgezice narcotice etc.) și cu colesterol ridicat.

normă

Rata de amilază din sânge variază ușor odată cu vârsta și este aceeași la bărbați și femei. Unitatea pentru măsurarea concentrației acestei enzime este U / l, care este considerată a fi o valoare neormalizată. Din acest motiv, înainte de interpretarea rezultatelor analizei, este necesar să se verifice valorile de referință direct în laboratorul în care va fi efectuat studiul. Tabelele 1 și 2 prezintă rata amilazei și, respectiv, amilazei pancreatice.

Tabelul 1. Amilaza sanguină, valori normale

Tabelul 2. Amilază pancreatică, valori normale

Amilaza a crescut

Amilaza din sânge poate fi îmbunătățită din următoarele motive:

1. Pancreatită acută. Aceasta este o boală foarte periculoasă și potențial fatală. Se caracterizează prin inflamație severă a pancreasului, ceea ce duce la distrugerea corpului cu propriile sale enzime. Activitatea amilazei în acest caz crește cu 6 - 10 ori. Nivelul enzimei începe să crească la 2 până la 12 ore după deteriorarea directă a pancreasului și rămâne la un nivel foarte ridicat de până la cinci zile. Dar, este de remarcat faptul că o enzimă supraestimată nu reflectă întotdeauna severitatea bolii, deoarece centrele responsabile pentru sinteza amilazei pot fi afectate, ceea ce va duce la conținutul său normal.
2. Pancreatită cronică. Cu această boală, apare o creștere moderată a amilazei. O evoluție prelungită a bolii duce, de asemenea, la înfrângerea centrelor de secreție a enzimei, iar conținutul de amilază revine la normal. Printre sursele de apariție a bolii se numără principalul alcoolism (comun printre bărbați, mai puțin frecvent în rândul femeilor).
3. Deteriorarea fizică a pancreasului duce la distrugerea celulelor și la eliberarea enzimei în sânge, ceea ce se reflectă în analiză.
4. Cancerul pancreasului.
5. Pancreatită (prin piatră sau cicatrice).
6. Intervenția chirurgicală în zona abdominală.
7. Apendicita de natură acută.
8. Ruptura anevrismului aortic (subțierea venei sau a peretelui aortic).

Dacă amilaza este crescută, tratamentul trebuie să se concentreze asupra sursei bolii. Merită menționat faptul că, deoarece orice deviere de la conținutul normal al enzimei poate avea consecințe neplăcute, medicul trebuie să se angajeze să descifreze rezultatele analizei și să prescrie tratamentul.

Ca o indicație generală, pentru a reduce conținutul de amilază, pot fi sugerate următoarele:

• Este necesar să se reducă în mod semnificativ efort fizic, să se respecte restul de pat stricte.
• Cu manifestările infecțioase ale bolii (în cazul în care insuficiența pancreatică este cauzată de infecții), este necesară limitarea comunicării, este recomandabil să mergeți la spital pentru monitorizare medicală.
• Este necesar să dormi suficient, somnul să dureze cel puțin opt ore pe zi.
• Cu amilaza ridicată, este important să se formeze dieta potrivită, eliminând alcoolul, ciocolata, cafeaua, alimentele condimentate și acru.
• Este necesar să se împartă mesele în mai multe porțiuni mici, această strategie va reduce încărcătura sistemului digestiv.

Scoruri scazute

Nivelul de enzimă din sânge poate fi redus datorită:

• reducerea activității pancreatice din diferite motive;
• unele afecțiuni hepatice (hepatită severă);
• fibroza chistică a pancreasului (caracterizată prin leziuni ale unor glande);
• îndepărtarea chirurgicală a pancreasului.

Este de remarcat faptul că conținutul scăzut de amilază din sânge este norma în prima jumătate a vieții nou-născuților. Această caracteristică trebuie amintită atunci când se formează dieta copiilor, deoarece hrănirea necorespunzătoare poate provoca complicații. Nu trebuie să recurgeți la remediile populare fără a consulta un medic.

Pentru normalizarea amilazei în cazul conținutului redus, se recomandă formarea unei diete fără amidon pentru copii și adulți. Această terapie ajută la reducerea semnificativă a încărcăturii pe tractul gastro-intestinal, reducând astfel consumul de enzime pentru digestie.

La femei în timpul sarcinii, amilaza este de cele mai multe ori ridicată. Pe de o parte, aceasta poate indica o fertilitate normală, dar, pe de altă parte, un astfel de conținut de enzime poate observa boala de bază. În ciuda faptului că amilaza este crescută sau scăzută, femeile aflate în poziție sunt sfătuite să facă teste de sânge, să ia în mod regulat teste și să consulte un medic. Este important să fie necesară formularea unui regim de terapie pentru femeile însărcinate cu precauție deosebită, deoarece acestea pot dăuna sănătății și pot provoca anomalii viitoare ale fătului. Atât amilaza, cât și rata altor enzime și parametrii sângelui trebuie controlate strict la femei în timpul sarcinii.

Alfa-amilaza în analiza biochimică a sângelui: ceea ce înseamnă norma

Adesea un om simplu pe stradă nu știe ce este amilaza și ce rol joacă pentru sănătatea noastră în general. De regulă, o cunoaștere mai aprofundată a acestei enzime serice are loc după o vizită la medic cu plângeri de durere în pancreas. La urma urmei, atunci este necesar ca un test de sânge să fie programat pentru un studiu biochimic, conform căruia un specialist va face un diagnostic preliminar. Să vorbim despre ce amylază și care este norma sa în analiza biochimică a sângelui.

Puțin despre amilază

Amilaza este secretă de pancreas și în doze minime de către glandele responsabile de producerea saliva. Aceasta este una dintre componentele sucului de pancreas. Participantul principal la toate procesele de digestie, inclusiv divizarea carbohidratilor.

În mod ideal, amilaza din organism ar trebui să fie la minimum. Nivelul acestuia poate varia ușor datorită formării de noi celule ale glandelor salivare și ale pancreasului.

Oamenii de știință au demonstrat că un procent destul de nesemnificativ al substanței este concentrat în bronhii, mușchii scheletici, intestinele mici și groase.

Amilaza este reprezentată de trei tipuri: amilază alfa, beta și gamma. Medicii din domeniul biochimiei sunt întotdeauna interesați exclusiv de nivelul alfa-amilazei, deoarece este important rolul său în procesul de digestie.

Această componentă digestivă își începe activitatea în cavitatea bucală. Nu pentru că piesele lui sunt prezente în salivă.

Gradul de digestie a carbohidratilor "grei" de catre intestine depinde de cat de mult functioneaza enzima alfa.

Când este programat un studiu

Nivelul de amilază din sânge reflectă starea majorității proceselor responsabile de metabolism. Există cazuri clar marcate atunci când se efectuează un test de sânge biochimic și urmărirea nivelului de amilază în ea este vital:

1. Suspectează pancreatita acută sau cronică
2. Ca element de urmărire a tratamentului medicamentos al bolilor de natură oncologică, care pot afecta activitatea pancreasului.
3. Pentru a monitoriza pacientul după îndepărtarea pietrelor biliari de la el. În acest exemplu de realizare, un test de sânge poate respinge sau confirma complicațiile după procedură.

Studiul este efectuat pe stomacul gol, sângele este luat dintr-o venă. Înainte de a trimite biomaterialul, trebuie să se abțină de la alimentele grase, sărate, picante, să dea corpului o odihnă, fără a-l supraîncărca cu sarcini fizice de orice complexitate.

Indicatori normali ai amilazei

Astfel că atunci când primești rezultatul unui studiu pe mâini, o persoană departe de medicină nu se confundă și nu se panică, este important să știm că există o amilază comună și pancreatică. Acest lucru se datorează faptului că secreția de enzime și hormoni de către pancreas are loc atât în ​​sânge, cât și în intestine.

Alfa-amilaza este un indicator general, iar amilaza pancreatică este un semn special al unei substanțe în sucul pancreatic.

Nivelul componentei serice "digestive" nu depinde de vârsta pacientului și de sexul acestuia. Desigur, o ușoară diferență între rezultatul unui copil și un bărbat de vârstă înaintată va fi, dar nu semnificativă.

Unele surse spun că este posibilă o diferență de 10 unități pentru bărbați. Aceasta nu va fi considerată o patologie. Aceasta este fiziologia corpului masculin.

Începeți alarma pentru a începe în cazul în care cifrele sunt supraestimate sau subestimate dramatic.

De asemenea, se întâmplă că rezultatele sunt incorecte din anumite motive:

• sarcinii;
• sentimente puternice și accentuate în ajunul analizei;
• consumul de alcool;
• încălcarea regimului alimentar prescris pentru anumite boli ale tractului gastro-intestinal;
• luând o serie de medicamente, inclusiv contraceptive hormonale;
• încălcarea regulilor de pregătire pentru cercetarea în laborator

De ce amilaza este mai mare decât în ​​mod normal

Dacă amilaza este crescută în sânge, acesta este primul semn al unei patologii incipiente sau deja în desfășurare din partea pancreasului și a organelor care se află în imediata vecinătate a acestuia.

Pentru a începe, definim ce se înțelege prin cuvântul "îmbunătățit". Nivelul de alfa-amilază totală de la 105 unități / l și mai mult este considerat ridicat, pentru amilaza pancreatică, peste 50 de cifre vor fi supraestimate.

Schimbarea valorilor normale cu 7-10 ori

Analiza de decodificare este o problemă profesională. Un rezultat fals poate duce la consecințe triste.

Este posibil să se reducă nivelurile de amilază?

Pentru a reduce nivelul de amilază din sânge, trebuie să aflați motivul și să începeți să lucrați la eliminarea acestuia.

Uneori, o serie de reguli simple ajută la readucerea indicatorilor la normal:

• Nutriția corectă. Medicii recomandă ca toate mesele să fie împărțite în mai multe vizite mici. Astfel, reduceți semnificativ încărcătura sistemului digestiv.
• Respectați somnul și vegherea. Așteptați cel puțin 8 ore.
• Evitați efortul fizic greu.
• Dacă aveți o infecție pancreatică, nu trebuie să fiți tratat acasă. Aveți nevoie de un control strict de către personalul medical.

Scade nivelul: Cauze

Cazurile în care amilaza din probă este redusă, nu atât de mult.

• Hepatită severă
• tumorile
• Fibroza chistică
• Chirurgie pentru îndepărtarea pancreasului
• Coborârea este o normă pentru copiii de până la șase luni.

Doar mama își poate oferi copilului o alimentație adecvată și sănătoasă. Introducerea în alimentația alimentelor pentru copii care nu sunt legate de vârstă poate provoca, pentru viață, complicații din sistemul digestiv.

În scopul de a normaliza nivelul enzimei, o dietă fără amidon poate fi prescrisă la adulți și copii, ceea ce va reduce semnificativ încărcătura pancreasului.

Amilaza în timpul sarcinii

Abaterea de la normă la o parte mai mare sau mai mică în timpul sarcinii este uneori considerată a fi norma. Adesea, acest lucru se datorează numai unor circumstanțe noi, cărora organismul trebuie totuși să-l obișnuiască. Pe de altă parte, creșterea sau scăderea numerelor poate ascunde boli grave. De aceea, controlul asupra femeilor însărcinate este destul de grav, iar un test de sânge pentru biochimie trebuie luat de mai multe ori.

Pentru a-ți monitoriza sănătatea, ascultă corpul. Aveți insomnie, dureri de cap frecvente și uneori durere în spatele urechilor - test pentru amilaza din sânge. Boala diagnosticată într-o fază incipientă este tratabilă în 100% din cazuri.

Alfa amilaza: funcții, rata de activitate, analize, patologie

Marile molecule de polizaharide care sunt ingerate cu alimente nu pot fi absorbite neschimbate în sânge, ele trebuie să se descompună în zaharuri simple pentru a intra în sânge și a deveni o sursă de energie pentru celulele corpului. Din nou, ei nu pot face acest lucru pe cont propriu, aici au nevoie de substanțe care să poată cataliza reacția și să contribuie la rezolvarea acestei sarcini. O astfel de substanță activă este enzimă digestivă (enzimă) amilază, al cărei scop principal este de a descompune carbohidrații complexi până la monozaharide.

Responsabilitatea principală pentru producerea α-amilazei constă în pancreas, cu atât mai puțin este produsă de glandele salivare, care se deschid în cavitatea orală, unde începe digestia carbohidratului. În plus, a fost observată o activitate amilolitică ridicată pentru alte organe: intestine, tuburi uterine, ficat, țesut adipos, rinichi și plămâni. Carbohidrații, ocolind stomacul (unde nu sunt divizați, amilaza salivară neutralizează mediul acid al stomacului), intră în duoden, astfel încât sub acțiunea enzimelor (amilază, maltază, lactază) să ajungă la nivelul zahărului simplu - glucoză. Trebuie remarcat faptul că amilaza pancreatică este mai activă decât cea salivară, iar abilitatea acesteia este mai mare: ea poate descompune amidonul brut, care nu a fost supus unui tratament termic. Dezagregarea zaharurilor complexe în monozaharide poate astfel să depășească capilarele vililor intestinului și să se deplaseze prin vena portalului la ficat (mai mult de 50%) și, de asemenea (mai puțin de jumătate), răspândită în celulele corpului, furnizându-le o resursă energetică.

transformarea amidonului în glucoză sub acțiunea amilazei

Analiza pentru a-amilază

Acest indicator biochimic, cum ar fi amilaza, este foarte important în diagnosticul bolilor pancreasului. În condiții normale, aproximativ 60% din alfa-amilaza produsă de glandele salivare și aproximativ 40% din enzimă sintetizată direct de pancreas (alfa-amilază pancreatică) sunt în partea lichidă a sângelui (plasmă sau ser).

Activitatea enzimei depinde de timpul zilei: în timpul zilei se ridică, iar noaptea "dormește" împreună cu proprietarul, astfel încât oamenii care se duc la frigider noaptea prezintă un risc mare de a se face pancreatită. Amilaza, în principal pancreatic, se excretă în rinichi în funcție de cantitatea de urină eliberată. Valoarea diagnosticului este determinarea nivelului de amilază din ser și din urină, iar analiza urinei vă permite să detectați un proces inflamator acut în pancreas în etapele ulterioare.

Practic, determinarea activității alfa-amilazei este utilizată pentru a identifica bolile inflamatorii ale pancreasului, iar precizia rezultatelor depinde de cât de precise sunt îndeplinite condițiile de efectuare a analizei de laborator:

• Pacientul dă sânge dintr-o venă pe stomacul gol (de preferință dimineața, având în vedere fluctuațiile zilnice ale activității enzimatice). Apropo, această regulă se aplică tuturor testelor de sânge biochimice.
• Materialul luat este livrat rapid la laborator, unde este imediat dus la muncă și testat timp de o oră (enzimele nu stau inactiv). Dacă capacitățile tehnice ale QDL nu permit ambalarea în timpul alocat, atunci serul, după separarea cheagului, trebuie înghețat.
• Urina ar trebui, de asemenea, să fie testată timp de o oră, altfel ar trebui să fie înghețată pentru o perioadă mai lungă de timp.

Desigur, dacă toate manifestările clinice indică un atac acut de pancreatită, atunci analiza este luată fără a se uita la ceas, pentru că este clar că această condiție nu va fi tolerată până dimineața.

Valorile numerice ale enzimei în rezultatele studiului

Valorile normei în amilaza din sânge pot fi găsite în diferite unități, prin urmare, în termeni numerici, vor fi diferite. De obicei, atunci când un pacient primește un formular de analiză, normele se încadrează în paranteze alături de indicator, deoarece laboratoarele diferite pot folosi diferiți reactivi și tehnici, prin urmare nu ar trebui să confundăm textul cu diverse opțiuni digitale. În ceea ce privește regulile de amilază în sângele copiilor, acestea sunt diferite de cele de la adulți doar 1 - 2 ani pentru alte categorii de vârstă de norme sunt identice, prin urmare, ele nu diferă la bărbați și femei. Astfel, activitatea a-amilazei în ser:

1. La copiii cu vârsta de până la un an - până la 30 U / l sau 10 - 25 g / (tsp);
2. La adulți (indiferent de sex) - până la 120 U / l sau 16 - 36 g / (h. L).

Unele diferențe de la adulți sunt observate în urină la copii:

• Până la un an - până la 105U / l;
• Până la 16 ani - până la 160U / l;
• La bărbații și femeile adulte - până la 560 U / l și în porții luate din urină zilnică la adulți, activitatea amilazei nu trebuie să depășească 360 U / zi sau 28,0-160,0 g / (tsp), nivelul amilazei pancreatice În mod normal nu trebuie să depășească 450 U / l.

Între timp, dacă pacientul a primit rezultatul testelor pe mâini, dar consideră că este dificil să înțeleagă înregistrările, el poate fi interesat de unitățile de măsură și de metoda de efectuare a cercetării în laborator.

Reacția pancreatică

Pe baza normelor de amilază din sânge și din urină, după cercetările de laborator, este posibilă abordarea stabilirii unui diagnostic, în majoritatea cazurilor suspiciunile privind pancreatita sunt justificate.

Schimbările de performanță în timp pot avea diferite opțiuni:

• De la debutul simptomelor bolii, valorile alfa-amilazei cresc rapid și în 6 până la 12 ore pot depăși nivelul de limitare a activității enzimei de 30 de ori;
• Dacă totul merge bine și pancreasul se descurcă, atunci amilaza va reveni la normal de la 2 la 6 zile;
• Dacă activitatea amilazei este crescută mai mult de 5 zile (zile), atunci putem crede că procesul inflamator continuă să progreseze și poate duce la necroză pancreatică totală.

Desigur, amilaza va fi crescută chiar și în caz de exacerbare a pancreatitei cronice, însă procesul nu se dezvoltă atât de rapid și enzimele se comportă mai calm.

În plus, cauza enzimei pancreatice crescute poate fi o problemă legată de alte organe:

• Perforarea ulcerelor peptice poate provoca inflamații în pancreas;
• Oreion de epidemie, popular numit "oreion";
• Boli oculare chirurgicale ale cavității abdominale (apendicită, obstrucție intestinală, mezotromboză, peritonită etc.);
• Diabet zaharat (în caz de acidoză);
• Disfuncție renală severă;
• Doze mari de băuturi alcoolice, hormoni, medicamente, diuretice, unele antibiotice;
• Alcoolul cu alcool etilic;
• Nivelul a-amilazei poate crește dacă enzima se combină cu imunoglobulinele pentru a forma un complex ("macroamialasemie", observat la 2% din locuitorii lumii), dar acesta este un motiv foarte rar.

Destul de ciudat, ci pancreatita cronica fara o exacerbare, un chist localizat in glanda si chiar un proces neoplastic (cancer) care afecteaza glanda, amilaza reactioneaza putin si se ridica usor si lin.

Reducerea activității amilazei în sânge nu joacă un rol special în diagnosticarea afecțiunilor patologice. Acesta se încadrează în cazurile de necroză pancreatică, tirotoxicoză, infarct miocardic, boli inflamatorii și neoplazice ale ficatului, uneori cu toxicoză la femeile gravide.

Clinicienii notează că o creștere a activității enzimatice în sânge este însoțită de o creștere paralelă a urinei, totuși, pe măsură ce procesul decedează, imaginea se modifică într-o oarecare măsură: amilaza în sânge scade, în timp ce în urină continuă să rămână ridicată timp de încă o săptămână.

Amilaza: crescută, normală

Amilaza este o enzimă (un catalizator natural pentru reacții chimice), care face parte din grupul enzimatic pancreatic, una dintre componentele componente ale sucului pancreatic. Funcția sa principală este participarea activă la procesul de digestie, defalcarea carbohidraților.

Împreună cu amilază, lipaza (grasimile se descompune) și proteaza (proteinele se descompune) pătrunde în sucul pancreatic.

Ce este amilaza

La o persoană sănătoasă, conținutul de amilază din sânge este foarte scăzut. Poate circula în sânge în cantități mici, datorită reînnoirii celulelor pancreatice și salivare. De asemenea, concentrațiile mici ale acestei enzime pot fi găsite în ovare, bronhii, intestine și mușchii scheletici.

Conform structurii sale, amilaza are trei subspecii: alfa-amilaza, beta-amilaza si amilaza gamma. Fiecare enzimă are propriile caracteristici și localizare. Definiția enzimei alfa a fost utilizată pe scară largă în practica clinică, deoarece joacă un rol important în procesul de digestie.

Amilaza în sânge se determină în următoarele cazuri:

• în cazul bolilor suspectate asociate cu leziuni acute sau cronice ale pancreasului (pancreatită);
• în timp ce monitorizează tratamentul cancerului care afectează pancreasul;
• atunci când eliminați calculi biliari din canale pentru a controla complicațiile.

Analiza biochimică a sângelui pentru amilază se realizează utilizând o metodă cinetică colorimetrică. Pentru analiză, se colectează o cantitate mică de sânge venos. Înainte de test, se recomandă să nu se consume alimente cu cel puțin opt ore înainte de studiu și, de asemenea, să se renunțe la stres fizic și emoțional.

Trebuie notat faptul că analiza poate prezenta rezultate incorecte în timpul sarcinii, luând anumite medicamente (contraceptive orale, ibuprofen, analgezice narcotice etc.) și cu colesterol ridicat.

normă

Rata de amilază din sânge variază ușor odată cu vârsta și este aceeași la bărbați și femei. Unitatea pentru măsurarea concentrației acestei enzime este U / l, care este considerată a fi o valoare neormalizată. Din acest motiv, înainte de interpretarea rezultatelor analizei, este necesar să se verifice valorile de referință direct în laboratorul în care va fi efectuat studiul. Tabelele 1 și 2 prezintă rata amilazei și, respectiv, amilazei pancreatice.

Tabelul 1. Amilaza sanguină, valori normale

Tabelul 2. Amilază pancreatică, valori normale

Amilaza a crescut

Amilaza din sânge poate fi îmbunătățită din următoarele motive:

1. Pancreatită acută. Aceasta este o boală foarte periculoasă și potențial fatală. Se caracterizează prin inflamație severă a pancreasului, ceea ce duce la distrugerea corpului cu propriile sale enzime. Activitatea amilazei în acest caz crește cu 6 - 10 ori. Nivelul enzimei începe să crească la 2 până la 12 ore după deteriorarea directă a pancreasului și rămâne la un nivel foarte ridicat de până la cinci zile. Dar, este de remarcat faptul că o enzimă supraestimată nu reflectă întotdeauna severitatea bolii, deoarece centrele responsabile pentru sinteza amilazei pot fi afectate, ceea ce va duce la conținutul său normal.
2. Pancreatită cronică. Cu această boală, apare o creștere moderată a amilazei. O evoluție prelungită a bolii duce, de asemenea, la înfrângerea centrelor de secreție a enzimei, iar conținutul de amilază revine la normal. Printre sursele de apariție a bolii se numără principalul alcoolism (comun printre bărbați, mai puțin frecvent în rândul femeilor).
3. Deteriorarea fizică a pancreasului duce la distrugerea celulelor și la eliberarea enzimei în sânge, ceea ce se reflectă în analiză.
4. Cancerul pancreasului.
5. Pancreatită (prin piatră sau cicatrice).
6. Intervenția chirurgicală în zona abdominală.
7. Apendicita de natură acută.
8. Ruptura anevrismului aortic (subțierea venei sau a peretelui aortic).

Dacă amilaza este crescută, tratamentul trebuie să se concentreze asupra sursei bolii. Merită menționat faptul că, deoarece orice deviere de la conținutul normal al enzimei poate avea consecințe neplăcute, medicul trebuie să se angajeze să descifreze rezultatele analizei și să prescrie tratamentul.

Ca o indicație generală, pentru a reduce conținutul de amilază, pot fi sugerate următoarele:

• Este necesar să se reducă în mod semnificativ efort fizic, să se respecte restul de pat stricte.
• Cu manifestările infecțioase ale bolii (în cazul în care insuficiența pancreatică este cauzată de infecții), este necesară limitarea comunicării, este recomandabil să mergeți la spital pentru monitorizare medicală.
• Este necesar să dormi suficient, somnul să dureze cel puțin opt ore pe zi.
• Cu amilaza ridicată, este important să se formeze dieta potrivită, eliminând alcoolul, ciocolata, cafeaua, alimentele condimentate și acru.
• Este necesar să se împartă mesele în mai multe porțiuni mici, această strategie va reduce încărcătura sistemului digestiv.

Scoruri scazute

Nivelul de enzimă din sânge poate fi redus datorită:

• reducerea activității pancreatice din diferite motive;
• unele afecțiuni hepatice (hepatită severă);
• fibroza chistică a pancreasului (caracterizată prin leziuni ale unor glande);
• îndepărtarea chirurgicală a pancreasului.

Este de remarcat faptul că conținutul scăzut de amilază din sânge este norma în prima jumătate a vieții nou-născuților. Această caracteristică trebuie amintită atunci când se formează dieta copiilor, deoarece hrănirea necorespunzătoare poate provoca complicații. Nu trebuie să recurgeți la remediile populare fără a consulta un medic.

Pentru normalizarea amilazei în cazul conținutului redus, se recomandă formarea unei diete fără amidon pentru copii și adulți. Această terapie ajută la reducerea semnificativă a încărcăturii pe tractul gastro-intestinal, reducând astfel consumul de enzime pentru digestie.

La femei în timpul sarcinii, amilaza este de cele mai multe ori ridicată. Pe de o parte, aceasta poate indica o fertilitate normală, dar, pe de altă parte, un astfel de conținut de enzime poate observa boala de bază. În ciuda faptului că amilaza este crescută sau scăzută, femeile aflate în poziție sunt sfătuite să facă teste de sânge, să ia în mod regulat teste și să consulte un medic. Este important să fie necesară formularea unui regim de terapie pentru femeile însărcinate cu precauție deosebită, deoarece acestea pot dăuna sănătății și pot provoca anomalii viitoare ale fătului. Atât amilaza, cât și rata altor enzime și parametrii sângelui trebuie controlate strict la femei în timpul sarcinii.