logo

Amilaza normală în urină, anomalii ale enzimelor și posibile boli

Amilaza este o enzimă care este implicată activ în procesul digestiv și este responsabilă de defalcarea anumitor substanțe nutritive. Sub influența sa, carbohidrații complexi, cum ar fi amidonul sau glicogenul, se dezintegrează într-o stare ușor absorbită de intestinul glucozei.

De asemenea, cunoscut sub numele de diastază, în organismul uman, această substanță este generată în principal de glandele salivare și de pancreas (izoenzimele salivare și pancreatice), deși unele organe interne sunt implicate în producția sa. Prin creșterea conținutului de amilază în urină și sânge este posibil să se considere că o persoană are anumite boli periculoase.

Diagnosticarea amilazei urinare: pregătire și procedură

Amilaza este una dintre principalele enzime pancreatice care face parte din sucul pancreatic.

De obicei, analiza urinei este efectuată pentru a determina nivelul amilazei. Studiul sângelui este rar prescris și, de regulă, numai în cazurile în care examinarea inițială a pacientului nu a dat un rezultat clar. Cum se colectează biomaterialul pentru analiză?

Ca și în alte cazuri, pacientul va trebui să livreze urina pentru examinare la laborator însuși. Datorită faptului că nivelul amilazei în organism poate varia considerabil chiar și într-o zi, se recomandă colectarea biomaterialului pentru analiză pe parcursul zilei. Cum se face:

  • Pentru colectarea urinei este pregătit recipientul steril. Cea mai ușoară modalitate de a obține o ceașcă specială în cea mai apropiată farmacie. Dacă acest lucru nu este posibil, luați un borcan de sticlă obișnuit cu un capac strâns înșurubat și sterilizați-l cu apă fiartă.
  • Colectarea de biomateriale este recomandată să înceapă dimineața. În același timp, prima porțiune a urinei după somn este, de obicei, trecută. Restul lichidului secretat de organism în timpul zilei, colectat cu grijă într-un recipient pregătit. Pentru ca analiza să fie cea mai fiabilă, pacientul trebuie spălat bine înainte de fiecare călătorie la toaletă.

Rata zilnică de amilază conținută în urină este de aproximativ 1-17 U / h. Atunci când această valoare se abate de la o parte mai mare sau mai mică, medicul diagnostichează anumite încălcări. Este important să se înțeleagă că măsurarea nivelului de amilază în urină sau sânge nu este etapa finală a anchetei. Dacă sunt identificate probleme, pacientul trebuie să facă mai mult de o examinare și să treacă multe alte teste.

Se întâmplă de multe ori că nivelul de amilază din sânge și urină al subiectului este în limitele normale, totuși, există încă unele plângeri cu privire la bunăstarea pacientului.

Acest lucru se întâmplă dacă o anumită boală a organelor din tractul digestiv începe să se dezvolte. Este important să se înțeleagă că testele normale nu sunt un motiv pentru care un medic să refuze o îngrijire medicală a pacientului. Prin urmare, dacă vă aflați într-o situație similară, nu ezitați să solicitați o programare de la specialistul care v-a examinat pentru teste repetate pentru a face un diagnostic corect.

Decodarea: rata și cauzele abaterilor

Anormalitatea enzimei - un semn al unei boli periculoase a sistemului digestiv

În mod normal, amilaza nu părăsește limitele tractului digestiv și este eliminată din organism exclusiv din urină. De aceea, detectarea acestei enzime în sânge este un semn foarte prost. Cel mai adesea, aceasta înseamnă că unul din organele tractului gastro-intestinal este deteriorat și există o "scurgere" a substanței.

De regulă, acest proces este însoțit de o creștere a nivelului enzimei în urină. Această reacție se datorează faptului că rinichii care sunt responsabili pentru îndepărtarea ureei din organism încep să primească o cantitate excesiv de mare de amilază în procesul de alimentare cu sânge.

De la 1 la 17 U / h - acesta este un indicator al conținutului normal de amilază din urina zilnică.

În particular, următoarele boli care afectează organele tractului gastro-intestinal sunt caracterizate printr-o creștere accentuată a nivelului de diastază în urină:

  • Pancreatită acută. Aceasta este o afecțiune a pancreasului, care duce la inflamarea organului, urmată de moartea celulelor sale constitutive. Un atac al pancreatitei se caracterizează printr-o durere ascuțită, radiantă în spate, durere abdominală, febră și, uneori, greață sau vărsături. O creștere a nivelului de amilază în sânge și urină poate fi observată de obicei după 2 ore de la următoarea exacerbare. În același timp, în 3-4 zile numărul de enzime, de regulă, revine la normal.
  • Pancreatită cronică. După cum sugerează și numele, aceasta este forma lentă a bolii menționate în paragraful anterior al listei. Cu un astfel de diagnostic, perioadele de exacerbări ale simptomelor deja descrise pot fi alternate cu remisii pe termen lung.
  • Formațiile străine (pietre sau tumori) în canalul pancreatic. Orice obstacol care împiedică scurgerea de amilază poate provoca "scurgerea" enzimelor în sânge, ceea ce, firește, va afecta rezultatele testelor.
  • Parotita epidemică ("oreion"). Această boală este de origine virală și afectează glandele salivare, le deteriorează și provoacă eliberarea amilazei în sânge. De obicei, copiii mici suferă de oreion, dar adulții afectează rar această boală. Parotita epidemică este ușor de recunoscută prin simptomele sale caracteristice - temperatură ridicată, uscăciune constantă în gură, edem simetric al spațiului parotid și durere specifică în aceeași zonă, de obicei manifestată în timpul conversației sau al mâncării.
  • Peritonita acută. Cauzată de perforarea sau perforarea unuia dintre organele tractului gastro-intestinal (stomac, intestine, apendice etc.), această boală nu este altceva decât un proces inflamator care apare în cavitatea abdominală. Simptomele clinice ale acestei boli sunt de obicei febră mare, slăbiciune generală, greață constantă și vărsături periodice, precum și natura specifică a durerii abdominale, agravată prin palpare sau presiune.

Mai multe informații despre pancreatită pot fi găsite în videoclip:

Pe de altă parte, scăderea nivelului de amilază în urină și sânge (uneori la zero) nu este mai puțin alarmantă. Pronunțate fibroză cistică, insuficiență pancreatică, pancreatectomie și diferite leziuni hepatice severe - aceasta nu este o listă completă a bolilor caracterizate de un simptom similar.

Amilaza în timpul sarcinii

Dacă femeia este "în poziție" atunci când ia teste pentru determinarea nivelului de amilază, ea ar trebui să avertizeze cu atenție specialistul care o examinează. Faptul este că, atunci când transportă un copil, cantitatea de amilază din organism crește în mod inevitabil. Dacă o femeie nu informează medicul despre starea ei, rezultatele testelor ei pot fi interpretate greșit. În consecință, pacientul are cel mai probabil un diagnostic greșit.

Apropo, la naștere: chiar dacă o femeie care poartă un copil nu are plângeri cu privire la starea ei de sănătate, nivelul amilazei din corpul ei este monitorizat îndeaproape.

Analiza corespunzătoare este atribuită pacientului în timpul înregistrării în clinica antenatală, precum și în săptămânile 28 și 34 ale sarcinii.

Aceasta se face pentru a elimina riscul de afectare a fătului într-o anumită boală a pancreasului sau a ficatului și pentru a determina tactica optimă a travaliului în cazul apariției unor probleme.

Pentru analiza nivelului de amilază din corpul mamei care urmează, se utilizează de obicei metoda de prelevare a probelor de sânge. În cursul normal al sarcinii, cantitatea acestei enzime poate varia de la 100 la 110 U / h. Dacă nivelul amilazei este copleșitor, medicii suspectează de obicei pancreatita acută sau insuficiența hepatică. Ambele diagnostice pot servi ca indicații pentru terminarea imediată a sarcinii, prin urmare, o femeie însărcinată ar trebui să fie foarte responsabilă în legătură cu necesitatea de a fi testată pentru enzime.

Care este rata amilazei în urină, de ce se ridică, cum să o tratezi?

Amilaza urinară este un indicator al activității enzimatice a țesutului pancreatic, iar nivelul său ridicat indică un proces inflamator acut în acest organ al sistemului endocrin. Scopul principal al amilazei, ca enzimă de digestie, este participarea la procesul de dizolvare a carbohidraților complexi și simpli în glucoză, care formează baza potențialului energetic al corpului uman. Potrivit OMS, sinteza amilazei depreciate este o patologie care poate duce la complicații mai grave.

Fără această substanță enzimatică, este imposibilă asimilarea completă a compușilor carbohidrați, cum ar fi amidonul și glicogenul. Pentru a determina performanța sa, studiul a două fluide ale corpului uman - sânge și urină. După ce amilaza este sintetizată de țesutul glandular pancreatic, o cantitate mică de substanță enzimatică intră în vasele sanguine, iar restul le depășește bariera de filtrare a rinichilor și este spălată cu urină.

diagnosticare

Amilaza este detectată în urină numai în studiul urinei colectate recent. Se utilizează o metodă biochimică de diagnostic, care este denumită diastază urinară. Principala sarcină în timpul analizei este de a determina dacă pacientul are o concentrație crescută de secreție digestivă în urină, sau altfel urina nu conține o cantitate excesivă de amilază.

Încălzit la 37 de grade de căldură, amidonul este amestecat cu porțiuni mici de urină. Apoi, iodul este adăugat în urină și containerele sunt lăsate timp de 15-20 minute pentru a avea loc o reacție chimică completă. Ce arată acest test? În flacoane în care amilaza este ridicată, urina devine saturată cu o nuanță albăstrui. Capacitățile în care substanța de testat este fără deviere de la normă, culoarea urinei rămâne aproape neschimbată.

Pe baza datelor obținute, medicul face concluzii privind starea de sănătate a țesuturilor pancreatice, precum și secțiunile sale individuale responsabile pentru producerea de enzime digestive. În plus, medicii numără timpul, cât de activă este concentrația de amilază a urinei. Este deosebit de importantă cât va dura digestia carbohidraților de enzima digestivă.

Când este programată examinarea?

Analiza urinei de amilază ar trebui efectuată în cazurile în care există anumite cauze care indică disfuncții sistemice ale stomacului sau intestinelor, starea patologică a pancreasului și alte tulburări digestive.

Este necesar să se efectueze un studiu privind capacitatea de fermentare a alfa-amilazei în urină, dacă sunt prezente următoarele simptome sau stări de boală:

  • sindromul intestinului iritabil, rușine neîncetată în interiorul abdomenului, balonare, formare crescută a gazului;
  • nivelul de glicogen instabile suspectate în sânge (aceasta înseamnă că o funcționare defectuoasă a metabolismului carbohidraților a apărut, indică modul în care disfuncția temporară a pancreasului și pot acționa ca primele semne ale unui diabet in curs de dezvoltare);
  • o operație recentă, în timpul căreia țesutul glandular pancreatic a fost deteriorat;
  • pierderea bruscă a apetitului, digestia prelungită a alimentelor, atunci când numărul de mese este redus la 1-2 ori pe zi, dar în același timp, o persoană nu se simte foame;
  • greață, vărsături, cauze care nu au fost stabilite;
  • creșterea temperaturii corpului, care este menținută în intervalul 37,1 - 37,5 grade, iar durerea dureroasă se resimte în hipocondrul stâng;
  • urinarea devine frecventă, dar fiecare excursie la toaletă arată că volumul de excreție a urinei este nesemnificativ.

Dacă, conform rezultatelor sondajului, se stabilește rata de amilază în urină, medicul curant prescrie metode suplimentare de diagnosticare instrumentală și de laborator pentru a determina cauzele reale ale stării patologice a organelor digestive.

Normă la copii și adulți

Amilaza în urină a unui copil este prezentă din primele zile ale vieții sale independente. Enzima găsită în urină a adulților și a copiilor se numește diastază. Diferența dintre nivelurile de amilază depinde în mare măsură de sexul unei persoane. La femeile care sunt însărcinate, concentrația de secreție crește la 124 unități / l. La bărbați, amilaza din urină variază între 10 și 120 U / l. Chiar și cu o creștere a secrețiilor digestive de până la 124 U / l, bunăstarea generală nu se schimbă. Procesul de digestie se desfășoară la fel în mod activ și cu despicarea completă a compușilor carbohidrați.

Norma la adulți poate varia dacă o persoană suferă de astfel de boli ca diabetul, pancreatita acută, necroza pancreatică. Această stare a sistemului endocrin necesită o aplicare complet diferită a standardelor stabilite pentru concentrația de secreție în urină. Norma la copiii cu vârsta peste 3 ani este de la 10 la 64 de unități pe litru de lichid.

Analiza de urină la un copil mai mic de trei ani prezintă amylază nu mai mare de 10 U / litru. Dacă la sugari rezultatele studiului au arătat o concentrație mai mare de secreție în compoziția urinei, atunci în acest caz este necesară examinarea mai atentă a sistemului endocrin. Este posibil ca acestea să fie primele manifestări ale bolii concomitente.

Colectarea de analize

Cum să colectați în mod corespunzător urină pentru a studia nivelul de diastază? Pentru a efectua selecția urinei pentru a izola enzima digestivă, este necesară pregătirea porțiunii de dimineață și zilnic a urinei. Dacă colectați corect lichidul biologic, rezultatele analizelor vor fi cât mai exacte posibil și medicul dumneavoastră va primi informații complete despre activitatea enzimatică a secțiunilor individuale ale pancreasului.

Cum să luați urina de dimineață? Se recomandă respectarea următoarelor reguli pentru selectarea urinei de la 6-00 la 10-00 dimineața:

  • timp de 12 ore pentru a controla urinare nu mânca alimente prea sărate, și care conțin în structura sa o cantitate mare de condimente fierbinți (ele afectează negativ funcția renală, irita mucoasa vezicii urinare, care pot distorsiona rezultatele reale ale analizelor asupra diastază);
  • Cu 24 de ore înainte de colectarea urinei, eliminați complet din dietă produsele de panificație, băuturile alcoolice, medicamentele narcotice, medicamentele, orice produse de cofetărie;
  • pentru a urina igiena zonei intime înainte de ao folosi, folosind săpun, apă fierbinte, un prosop curat;
  • Prima porție de urină, care se eliberează în decurs de 1-3 secunde, trebuie trimisă la toaletă, deoarece uretra este spălată (mucus care se acumulează în uretra în timpul nopții);
  • colectați 50 mililitri de urină și transferați-l la laborator indicat în direcția medicului curant (recipientul pentru colectarea materialului biologic trebuie să fie steril).

Această metodă de colectare a urinei este considerată cea mai simplă, convenabilă și nu ia mult timp. În plus față de această metodă de cercetare, ar trebui selectate volume zilnice de urină. Acest lucru este necesar pentru a determina diferențele dintre compoziția biochimică a urinei dimineții și cea care este eliberată în timpul zilei când o persoană conduce un stil de viață activ, consumă alimente și băuturi.

Ratele de colectare zilnică a urinei pentru identificarea cantității de amilază sunt următoarele:

  • ca și în cazul colectării dimineții de lichid biologic, este necesar să spălați bine organele genitale, astfel încât pe suprafața lor să nu existe microorganisme fungice, infecțioase sau particule de transpirație și murdărie;
  • prima urinare, care se desfășoară după trezirea din somn, se efectuează complet pe toaletă;
  • nu poți bea alcool, nu ia droguri, nu mănânci produse coapte în exces, dulciuri diferite;
  • toate vizitele ulterioare la toaletă ar trebui să fie însoțite de colectarea de urină în fiecare recipient individual sau container de plastic care a fost pre-sterilizat (urina colectată este păstrată la o temperatură care nu depășește +2 grade Celsius într-un loc unde nu există lumină directă a soarelui, timpul este marcat pe borcane cu material biologic umplerea lor).

A doua zi, toate recipientele care au fost urinate în ultimele 24 de ore sunt transferate la laborator pentru cercetarea lor biochimică la nivelul amilazei. Pentru cele mai obiective informații, se recomandă înregistrarea a ceea ce a fost luat pentru micul dejun, prânz și cină. Acest lucru va permite medicului să determine modul în care pancreasul pacientului reacționează la ingerarea anumitor alimente din sistemul digestiv.

Transcript de amilază de urină

După ce pacientul a fost supus unui examen de diagnostic, a trecut testele pentru diastază și a fost detectat un exces de enzime digestive, se efectuează teste de control. Sângele venos este colectat pentru a stabili alfa-amilaza în compoziția acestui fluid biologic. Dacă rezultatul se dovedește a fi pozitiv, medicul îi prescrie pe pacient să se supună unui diagnostic pentru prezența unor astfel de comorbidități, cum ar fi:

  • diabet;
  • obstrucție intestinală;
  • peritonită;
  • eroziunea duodenului sau a mucoasei gastrice;
  • acidoza diabetică;
  • proces oncologic;
  • apendicita;
  • pancreatită acută sau cronică, transformându-se într-o etapă acută.

Conform rezultatelor unei examinări cuprinzătoare a corpului, una dintre patologiile de mai sus se găsește la un pacient. După efectuarea terapiei cu medicamente și eliminarea factorilor care afectează negativ activitatea pancreasului, indicatorii de amilază din urină revin la normal. Singurele excepții sunt bolile endocrine cum ar fi diabetul, pancreatita severă.

Ce înseamnă amilaza cu conținut scăzut de urină?

Concentrația insuficientă a diastazei de urină nu este mai puțin alarmantă decât rata ridicată a acesteia. Lipsa acestei enzime digestive în compoziția urinei indică o performanță slabă a țesutului pancreatic sau prezența următoarelor boli la om:

  • imobilizarea celulelor responsabile pentru sinteza amilazei active în timpul primirii alimentelor gastrice care conțin niveluri de carbohidrati (care poate fi cancer, necroza tisulară, formarea naturii chistice benigne de origine) crescute;
  • ultima etapă a hepatitei cu începutul procesului de descompunere a ficatului;
  • insuficiența renală (activitatea funcțională scăzută a acestui organ al sistemului excretor conduce la faptul că amilaza este reținută în țesuturile sale sau nu intră complet în compoziția urinei).

Fără suficient corpul uman amilază isi pierde capacitatea sa de a metaboliza pe deplin glucide simple și complexe, se încadrează în nivelurile de glucoză din sânge, există semne de oboseală cronică, pierderea de putere, oboseală. Eșecul de a elimina cauzele scăderii nivelelor de amilază din urină poate declanșa dezvoltarea diabetului zaharat.

Urina amilază

Testele biochimice din sânge și urină pot spune multe despre starea corpului. Detectarea precoce a proceselor patologice facilitează în mare măsură procesul de tratament. Deci, ce este amilaza urinei?

Care este acest indicator?

Amilaza este o enzimă digestivă care este implicată în multe procese digestive. Sub acțiunea sa, carbohidrații complexi care intră în corpul nostru cu alimente se împart în forme mai simple și ușor de digerat. Această enzimă este produsă de glandele salivare și de pancreas. În același timp, cea mai mare parte a enzimei este încă reprezentată de amilază pancreatică. Din moment ce amilaza salivară se găsește uneori în alte țesuturi și organe (de exemplu, în plămâni, pe căptușeala interioară a trompelor uterine etc.), amilaza pancreatică este un test diagnostic important.

Așa cum am menționat mai devreme, funcția principală a amilazei este scindarea polizaharidelor de monozaharide (adică carbohidrații complexi simpli). De exemplu, amidonul care intră în cavitatea bucală cu alimente este expus la amilaza salivară și este descompusă parțial. După aceea, el intră în stomac, împreună cu o bucată de alimente și își pierde activitatea sa, dar digestia amidonului în general în intestin este supus, în cazul în care sub influența amilazei pancreatice este transformată în glucoză și absorbit în țesătură.

Această enzimă intră în sânge numai în cantități mici, motiv pentru care în diagnosticul clinic și cel de laborator se efectuează cel mai adesea analiza urinei pentru amilază.

În ce cazuri este analiza atribuită?

Studiul alfa-amilazei în urină nu este inclus în lista testelor obligatorii. Deoarece această enzimă este caracteristică organelor și glandelor tractului digestiv uman, ea este prescrisă pentru bolile suspectate ale acestui sistem corporal special. În același timp, există adesea un nivel ridicat al acestui indicator de laborator.

Deci, amilaza în urină este prescrisă pentru următoarele afecțiuni:

  1. Pancreatita.
  2. Leziuni sau inflamații ale pancreasului.
  3. Disfuncția (sau deteriorarea) glandelor salivare.
  4. Iritarea organelor abdominale.
  5. Diabetul zaharat.

Simptomele patologiilor de mai sus pot fi:

  • frecvente grețuri și vărsături;
  • durere acută în buric, care se extinde de-a lungul periferiei;
  • flatulență și flatulență;
  • scaun defect;
  • creșterea temperaturii corporale;
  • maladii generale;
  • tulburări de stare psiho-emoțională.

Nuanțele testului

Deci, ceea ce arată amilaza sau, așa cum se mai numește, diastazia urinei a fost analizată mai sus și cum să treacă această analiză?

Pentru a obține indicatorii cei mai fiabili, trebuie să treceți volumul zilnic de urină. Este important să rețineți că într-o zi de efectuare a unei analize este imperativ să renunțați la alcool sau la orice medicament care ar putea afecta rezultatul final al studiului. Deci, cu două zile înainte de colectarea intenționată a urinei, este necesar să nu mai luați diuretice, altfel testul arătat pentru bolile gastrointestinale nu poate fi efectuat corect. Următoarele medicamente pot afecta nivelul amilazei în urină:

  • preparate contraceptive orale;
  • medicamente corticosteroide;
  • analgezice;
  • anabolice;
  • fluorură de sodiu etc.

Aproximativ 12-15 ore elimină complet din alimentația dvs. alimente picante, arzătoare și sărate, ceea ce duce la consumul unei cantități mari de lichid și, în consecință, modificări ale compoziției, culorii și volumului de urină.

Încercați să evitați situațiile stresante, conflictele și exercițiile fizice excesive. Chiar și acest lucru poate determina denaturarea rezultatelor analizei.

Pentru colectarea urinei, este necesar să aveți un recipient steril special și apoi să efectuați toate procedurile de igienă. Biomaterialul este colectat devreme dimineața pe stomacul gol, prima parte a urinei fiind trecută și restul volumului preluat în recipientul preparat. Deoarece urina zilnică este necesară pentru determinarea amilazei, materialul trebuie colectat timp de 24 de ore în același recipient. Pentru fiabilitatea rezultatelor finale ale studiului, procedurile de igienă trebuie efectuate înainte de fiecare colectare de urină.

Performanța normală și cauzele abaterilor

Rata amilazei în urină la adulți variază de la 25 la 125 U / l, cu o singură colecție de material. Dacă a fost studiată urina zilnică, la femei nivelul alfa-amilazei nu trebuie să depășească 600 U / l, iar la bărbați - 800 U / l. Orice abatere de la urina de amilază a urinei indică posibile procese inflamatorii sau patologice care apar în organism.

Amilaza de urină poate fi îmbunătățită cu următoarele afecțiuni:

  • pancreatită acută;
  • peritonită;
  • obstrucție intestinală;
  • inflamația conductelor biliare și a tractului biliar;
  • tumori maligne în pancreas;
  • holetsestit;
  • ulcer perforat;
  • chromaffinoma;
  • disfuncție renală;
  • patologia sistemului excretor;
  • perioade exacerbate de hepatită cronică;
  • diabetul însoțit de cetoacidoză.

La rândul său, cauza nivelurilor insuficiente ale enzimei este:

  • ciroza hepatică;
  • maladii neoplazice în celulele hepatice;
  • intoxicarea organismului ca rezultat al arsurilor extinse;
  • sinteza imbunatatita a hormonilor tiroidieni.

Amintiți-vă că diagnosticarea precoce a bolii în stadiile incipiente este cheia principală a tratamentului de succes. Amilaza de urină este un test de laborator important, al cărui scop este să arate funcționarea tractului gastro-intestinal și să identifice orice proces patologic în el.

Cauzele creșterii amilazei urinare

Dacă vă uitați la analiza chimică a biomaterialelor, puteți găsi printre alți indicatori, cum ar fi amilaza de urină. Ce înseamnă înfățișarea acestei enzime în urină, ce funcție efectuează și care este rata conținutului acesteia?

Caracteristică enzimatică

Dacă nu utilizați termenul abreviat, atunci această enzimă alfa-amilază este o enzimă importantă a sistemului digestiv, care este produsă de pancreas și glandele salivare.

Printre enzimele, amilaza este prima enzimă pe care biologii l-au descoperit atunci când studiază corpul. Cu mestecarea pe termen lung a alimentelor care conțin amidon, se obține o anumită dulceață. Acest fapt vorbește despre stadiul inițial de prelucrare a carbohidraților direct în cavitatea bucală.

Există 3 tipuri de enzime: alfa-amilaza, beta-amilaza și gama-amilaza. Enzima este distribuită pe scară largă, se găsește și în animale și în unele plante. Amilaza dă dulceața fructelor, iar prezența gama-amilazei în grâu face posibilă producerea din ea a substanței folosite pentru a face malț. În procesul de fermentare a aluatului de drojdie, această enzimă ajută la creșterea volumului și la miros și gust.

Astăzi, amilaza este folosită pe scară largă în industrie ca aditiv alimentar sub simbolul U1100, într-o altă formă, și-a găsit folosirea ca pete de îndepărtare.

Funcțiile enzimei

Amilaza are o funcție foarte importantă: descompune carbohidrații complexi (amidon) în cele mai simple glucide.

Procesul de divizare, care începe în gură, continuă pe calea către tractul gastro-intestinal și apoi sintetizat prin pancreas. Enzima este excretată din organism împreună cu urina.

În sine, amidonul este destul de complex, deci nu poate fi absorbit de intestine. Și dacă nu există probleme cu producerea de amilază de către organism, atunci carbohidrații dietetici sunt bine digerați. Indicatorii amilazei din sânge și din urină pot diagnostica diferite boli.

Această enzimă intră în sânge după cum urmează:

  • din pancreas (acestea sunt amilaza de tip P, adică pancreatic);
  • din glandele salivare (amilaza de tip S).

Când este atribuită analiza

Analiza urinei din amilază nu este obligatorie și se acordă numai pentru următoarele boli sau suspectate de acestea:

  1. Procesele inflamatorii și pierderea funcțiilor principale ale pancreasului (pancreatită).
  2. Leziuni (leziuni) ale pancreasului.
  3. Leziuni ale glandelor parotide.
  4. Un complex de simptome care confirmă afectarea organelor peritoneului cu iritarea acestuia (abdomenul acut).
  5. Infecțiile cauzate de diferiți viruși.
  6. Decompensate diabet.

Dacă pacientul nu știe încă despre prezența bolii, atunci următoarele simptome vor fi suficiente pentru a obține o sesizare și pentru a da urină pentru prezența enzimei alfa-amilazei:

  • dureri abdominale, spate, în special partea inferioară a spatelui;
  • creșterea bruscă a temperaturii;
  • apetit scăzut;
  • gagging urge.

În alte cazuri, analiza este dată nu numai în cazurile de exacerbări ale bolilor, ci și pentru monitorizarea stării pacienților. În cursul tratamentului, îmbunătățirea sau deteriorarea este, de asemenea, diagnosticată prin detectarea nivelului de amilază din urină.

Realizarea de cercetări și interpretarea rezultatelor

În scopuri de cercetare, urina este analizată pentru a afla dacă pancreasul funcționează în mod normal și pentru a identifica alte boli împreună cu acesta, deoarece numărul de sânge ajunge la normal mult mai repede decât corpul scapă de boli.

În plus față de pancreas, cu ajutorul unui astfel de diagnostic, tratamentul cancerului este controlat în cazul în care este afectat de această afecțiune. Un alt organ care poate spune nivelurile de amilază este rinichii.

Cel mai fiabil indicator al unei persoane care are pancreatită este nivelul de amilază P și cantitatea sa este în urină, nu în sânge. Experții au speculat că cea mai mare parte a activității acestei enzime este cauzată de prezența amilazei pancreatice. Acest lucru explică faptul că, în timpul exacerbării pancreatitei, cantitatea sa crește în ser, dar și mai mult în urină. Dar rata de amilază salivară rămâne la același nivel.

În timpul unei boli acute, activitatea acestei enzime crește semnificativ. Alfa-amilaza crește de la începutul bolii, adică în primele 5-6 ore și într-o zi atinge valoarea maximă. Apoi vine etapa de reducere a nivelului său, care este normalizat cu o medie de 3-6 zile.

Cursa acută de pancreatită poate fi fără a crește activitatea acestei enzime, de exemplu, cu una dintre cele mai critice boli ale organelor peritoneale - necroza pancreatică. În primele 24 de ore la un sfert din pacienții cu pancreatită abortivă, activitatea amilolitică pare să fie normală, la fel ca la 20% dintre pacienții cu grăsime și la 10% la pacienții cu pancreatită hemoragică.

Pentru a obține date mai precise, bolnavilor li se oferă să doneze volumul zilnic de urină. Acest lucru se face după cum urmează:

  1. Ca proces de pregătire, trebuie să renunțați la alcool cu ​​cel puțin o zi înainte de livrare.
  2. Cel puțin 48 de ore nu utilizează diuretice.
  3. Alimentele picante, sărate și alimentele care afectează culoarea urinei nu trebuie consumate cu 12 ore înainte de livrare.
  4. Cu 2-3 zile înainte de colectarea materialului, este mai bine să evitați stresul psihologic și situațiile stresante.
  5. Pentru analiză, este mai bine să utilizați un recipient steril.
  6. Prima colecție trebuie ratată.
  7. Tot 24 de ore urina este colectată într-un singur recipient.
  8. Porțiunea de dimineață a urinei din ziua următoare este adăugată la ea.

Dacă analiza nu este zilnică, atunci sunt suficiente 20 ml de material pentru cercetarea în laborator.

Decodificarea analizei amilazei în urina zilnică ar trebui să prezinte datele de 1-17 unități / oră.

Orice cifră inclusă în acești indicatori este norma.

Orice mai mare nu mai este considerat normă și semnalează probleme în corp. Același lucru se poate spune despre nivelul redus al enzimei.

Excepțiile sunt femeile care transportă copii, deoarece în poziția lor amilaza poate fi crescută fără un motiv serios deosebit.

Următoarele medicamente pot afecta, de asemenea, nivelurile ridicate ale enzimei:

  • corticosteroizi;
  • contraceptive orale;
  • analgezice de natură narcotică etc.

Dar următorii agenți farmaceutici sunt capabili să scadă nivelul:

  • acidul etilendiaminotetraacetic (EDTA);
  • anabolice;
  • fluoruri, etc.

Abaterea de la normă

Activitatea enzimatică poate fi îmbunătățită în următoarele boli sau condiții:

  • Oreion - boli infecțioase severe;
  • pancreatită - focare de inflamație în pancreas;
  • afecțiuni circulatorii cu moartea ulterioară (necroza) a țesuturilor intestinale - infarct intestinal;
  • obstrucție intestinală;
  • sarcina, în care oul fertilizat este atașat în afara uterului (sarcină ectopică);
  • perforația organelor goale, adică perforarea, conținutul în acest caz este în afara;
  • afecțiuni ale tractului biliar: inflamația vezicii biliare, canale, calculi biliari, colici hepatice, sfincter de disfuncție Oddi;
  • cetoacidoza - o complicație cauzată de diabet zaharat;
  • cavități anormale (chisturi) în pancreas;
  • procese inflamatorii în cavitatea abdominală - peritonită;
  • afecțiuni circulatorii sau prezența aderențelor în conductele biliare;
  • cu unele tumori în plămâni și ovare;
  • insuficiență renală - insuficiență renală;
  • diverse leziuni abdominale;
  • leziuni cerebrale traumatice;
  • boli cauzate de diferiți viruși;
  • după operație;
  • otrăvire cu lichide care conțin alcool.

Determinarea nivelului enzimei poate indica rezultatul opus, adică scăderea și uneori semnificativă. Acesta poate fi cazul:

  • funcționarea defectuoasă a pancreasului;
  • pacientul are fibroză chistică;
  • boli care încalcă structura țesutului hepatic;
  • eliminarea parțială sau completă a pancreasului.

Un organism este un sistem clar și bine coordonat în care fiecare organ își îndeplinește funcția, dar în același timp este strâns legat de ceilalți. Prin urmare, norma unei substanțe poate spune multe despre starea organismului și în nici un caz nu ar trebui să ignorăm indicatorii.

Amilaza în urină

Urina amilază este una dintre cele mai importante enzime pe care depinde metabolismul adecvat din corpul uman. Metabolismul este un proces biochimic care este continuu, iar proteine ​​specifice joacă un rol semnificativ în el. Este datorită faptului că este posibil să se accelereze reacțiile de oxidare, reducere și descompunere a diferitelor elemente chimice care asigură ritmul biologic corect al vieții umane. Amilaza în urină este un indicator al calității funcționalității multor organe și sisteme vitale, prezența unor afecțiuni periculoase și posibila funcționare defectuoasă a pancreasului.

Caracteristicile și caracteristicile enzimei

Amilaza este determinată folosind un studiu de laborator special, care nu este obligatoriu, dar care ajută la confirmarea sau anularea unui diagnostic preliminar făcut în caz de dezvoltare suspectată:

  • încălcări ale funcționalității glandelor salivare situate în apropierea auriculelor (glande salivare parotide);
  • afectarea mecanică a pancreasului;
  • pancreatită;
  • afectarea organelor peritoneului;
  • hiperglicemie decompensată;
  • boli infecțioase asociate atacului virusului.

Pentru a stabili prezența bolii va fi utilă analiza urinei pentru amilază, care mai târziu (în timpul terapiei) se va repeta, dar deja pentru a monitoriza starea pacientului.

Există mai multe tipuri de enzime, dintre care una este o enzimă găsită în corpul animalelor, cealaltă, legume, este utilizată în producția de malț ca parte a grâului, dar alfa-amilaza este o enzimă produsă de pancreas și glandele salivare ale omului. Aceasta este una dintre cele mai importante enzime care asigură o activitate eficientă clară a tractului gastro-intestinal.

Faptul este că în stomacul uman este imposibil un astfel de proces ca absorbția completă a amidonului. Absorbi corpul său poate după divizare. Acest proces are loc cu participarea directă a amilazei pancreatice, sub influența căruia amidonul se transformă treptat în glucoză. Particularitatea alfa-amilazei este nivelul său diferit de concentrare în corpul uman în momente diferite ale zilei. Acest lucru este important pentru cei care preferă gustări târzii sau chiar de noapte.

După o astfel de masă, mâncarea consumată rămâne în stomac nedigerată pentru o lungă perioadă de timp, determinând debutul fermentării, ceea ce contribuie la apariția unei boli cum ar fi gastrită sau chiar ulcer peptic.

Când este necesar să faceți o analiză și cum să o faceți corect

Analiza pentru amilază se face atunci când există o suspiciune de apariție a bolilor asociate cu disfuncția pancreasului sau cu dezvoltarea diabetului.

Caracteristicile colecției de urină pentru cercetările de laborator sunt că concentrația, rata amilazei în urină, variază în funcție de timpul din ziua în care materialul este colectat. Medicul va explica în detaliu pacientului cum să analizeze și cum să asambleze corect urina.

Containerul de colectare a urinei trebuie să fie spălat bine și uscat înainte de utilizare.

Înainte de a începe studiul cantității zilnice de urină, regulile solicită:

  1. La recomandarea medicului curant, este necesară, cu o zi înainte de colectarea urinei, să nu mai luați medicamente care pot afecta rezultatul studiului.
  2. Toată prima urină de dimineață este emisă în toaletă.
  3. Închiriați urină, excretată în timpul zilei.
  4. Este necesar să se colecteze materiale pentru cercetare într-un singur recipient, care ar trebui depozitat în frig înainte de a fi trimis la laborator.
  5. După 24 de ore, se amestecă începutul colectării câmpului de colectare a urinei, se iau 20 ml din cantitatea totală plasată într-un vas pre-preparat, pe care se face o marcaj care indică volumul total de lichid eliberat.

Materialul rezultat este trecut în laborator, unde se va efectua o analiză detaliată, determinând concentrația amilazei în urină.

Cercetarea și decodificarea rezultatelor sale

Iodul și amidonul sunt folosite pentru a obține datele de interes. În cursul analizei, determină viteza de despicare a acesteia. În acest scop, amidonul este încălzit la 37 ° C, componentele sunt amestecate în proporții diferite și se schimbă culoarea lichidului. Intensitatea culorii indică nivelul activității amilazei, în lipsa acesteia, culoarea lichidului nu se modifică.

Pentru a determina calitatea funcționalității pancreasului sau pentru a identifica bolile existente se poate baza pe rezultatele analizei.

Rata amilazei diferă în funcție de specificul analizei. În doza de dimineață, rata la pacienții adulți este de cel puțin 10 U / l și nu depășește 490 U / l, iar în doza zilnică - cel puțin 10 U / o și nu mai mult de 590 U / l. Norma la copii nu este mult diferită de datele celor vechi, iar acest lucru este normal.

Dacă sa constatat în timpul determinării nivelului de amilază în urină în raport cu norma, că a crescut, atunci există motive pentru a determina schimbarea ei.

  • pancreatita, în care valoarea normală crește de aproape 10 ori;
  • creșterea funcționalității pancreatice - o consecință a peritonitei;
  • tumora malignă a pancreasului și parotitei - cauze ale nivelelor de amilază în urină.
Dacă testele efectuate au arătat că valorile amilazei sunt mai mici decât ar trebui să fie normale, atunci apare o boală în corpul pacientului, cum ar fi:
  • insuficiență pancreatică;
  • hepatită severă.

Motivele pentru schimbarea nivelului enzimei în urină variază, iar numărul bolilor, față de care variază semnificativ acest indicator, este numeroasă. O astfel de schimbare indică faptul că se dezvoltă un neoplasm malign în corpul pacientului sau există un proces inflamator puternic care afectează negativ funcționalitatea pancreasului și a glandelor salivare.

Multe boli au un impact asupra performanței acestor organe. Odata cu dezvoltarea rapida a bolii, activitatea glandelor creste, iar o astfel de schimbare a activitatii lor se reflecta in rezultatele testului.

Norma alfa-amilază în analiza urinei: la femei, bărbați, copii

Odată cu dezvoltarea oricărei patologii, diagnosticul bolii începe cu livrarea testelor. Un medic nu poate confirma diagnosticul fără o examinare completă a pacientului. Studiul sângelui și urinei oferă o evaluare a stării sănătății umane. De exemplu, atunci când vine vorba de procese patologice care se formează în pancreas, amilaza este verificată în urină. Orice deviere de la normă la încheierea analizei poate afecta bunăstarea generală a pacientului.

Amilaza este o enzimă activă care este implicată în funcția digestivă. Sub conducerea sa, descompunerea carbohidraților complexi, care are un efect benefic asupra intestinelor.

Despre amilază (diastază)

Amilaza (diastază) este o moleculă complexă de proteine ​​care apare cu ajutorul glandelor salivare, iar acțiunile sale se termină în zona intestinului subțire. Substanța acționează ca o enzimă care descompune particulele grele de amidon sau glicogen în molecule simple de glucoză. Cu ajutorul acestei substanțe asigură un tract gastro-intestinal foarte eficient.

O mică parte a enzimei se găsește în sânge, cea mai mare parte a acesteia este excretată de rinichi. Prin urmare, pentru diagnostic se utilizează adesea analiza urinei pentru amilază. Conform rezultatelor sale determina cauza dezvoltării diferitelor state, care se manifestă sub forma:

  • tulburări ale glandelor salivare, situate în apropierea urechilor;
  • leziuni mecanice ale pancreasului;
  • pancreatită;
  • încălcarea integrității organelor interne ale peritoneului;
  • hiperglicemie decompensată;
  • boli care provoacă viruși și infecții;

Există mai multe forme ale substanței enzimatice. De exemplu, o enzimă se poate găsi la animale și la unele plante. Acesta este definit ca beta-amilază. Dar alfa-amilaza apare numai în salivar și pancreasul corpului uman. Ambele specii produc o substanță identică, dar mai mult indicatorii de amilază pancreatică.

Enzima formată în pancreas este considerată componenta principală a enzimei care este implicată în digestia alimentelor. Amilaza care apare în saliva se numește ptyalin. Se găsește în tractul digestiv și în alte părți ale corpului.

Analiza urinei pentru amilază

Medicii recomandă colectarea biomaterialului pentru diastază în caz de suspiciune de apariție a pancreatitei și diabetului. Referirea la studiul alfa-amilazei în urină este descărcată cu:

  • gag reflex obișnuit;
  • dureri insuportabile în regiunea abdominală și lombară;
  • obscur urina și disconfort în pancreas;
  • flatulență;
  • disfuncție intestinală;
  • slăbiciune, stare generală de rău;
  • prezența infecției în organism.

Cum să luați urina pentru a indica nivelul de diastază poate consulta o asistentă medicală. Dacă nu se respectă regulile de colectare stabilite, rezultatul studiului poate fi eronat. În astfel de cazuri, analiza necesită o reluare.

În urină colectată în timpul menstruației, este imposibil să se determine nivelul amilazei. Numai după sfârșitul zilelor critice se colectează urină pentru cercetare.

Cum să vă pregătiți pentru procedură

Analiza pentru diastază este permisă să transmită două metode: în timpul zilei și o singură dată. Ce modalitate de a aplica este determinată de medic.

Cu o singură colecție, examinați porțiunea de dimineață a urinei. Pentru un diagnostic mai precis în ajun, înainte de a trece analiza, este necesar să se renunțe la utilizarea băuturilor alcoolice și a oricăror medicamente. Acțiunea lor poate afecta nivelurile de amilază din urină.

Instrucțiuni pas cu pas despre cum să colectați corect urina pentru diastază:

  1. Se recomandă colectarea urinei de dimineață.
  2. Înainte de a trece analiza, trebuie să efectuați o toaletă completă a organelor genitale.
  3. După procedurile de igienă, puțină urină se coboară în toaletă și numai atunci capacitatea de colectare a analizei este înlocuită.
  4. Urina medie urcă într-un recipient curat și uscat.
  5. Restul urinei coboară la toaletă.

Atunci când urina este colectată pe parcursul zilei, înainte de fiecare urinare este necesară efectuarea igienei organelor genitale. Toate urina zilnică este turnată într-un vas. Pentru un test de laborator, este suficient să se toarnă 30-40 ml din cantitatea totală de urină și să se trimită la laborator.

Pentru a diagnostica activitatea enzimatică, un medic poate elimina nu numai urina la diastază, ci și alfa-amilaza, determinată în sânge. În acest caz, pacientul ia sânge dintr-o venă și este, de asemenea, trimis la laboratorul clinic. Pentru o examinare completă și confirmarea diagnosticului și efectuarea metodelor instrumentale de diagnosticare.

Pregătirea unui copil pentru analiză

Când este vorba despre un copil, trebuie să-i informați părinții despre importanța pregătirii adecvate pentru analiză. Tehnica de acțiune și de colectare este aceeași cu cea descrisă pentru adulți. Pentru copiii sub un an, urina este colectată într-un pisoar special, care poate fi achiziționat în orice farmacie. Este important să urmați toate recomandările personalului medical.

Transportarea urinei de laborator

Asamblat în conformitate cu normele, biomaterialul este plasat într-un container pentru transport și se face referire la un laborator clinic cu referire. Rezultatele analizei sunt luate în aceeași zi.

Analiza determină cât de bine funcționează pancreasul. În laborator, urina este testată pentru diastază, prin aplicarea amidonului și luând în considerare rata defalcării acestuia.

Studiul se efectuează după cum urmează: amidonul este încălzit la 38 de grade și adăugat la urină cu iod în porții mici. În tuburile speciale au fost introduse acest amestec cu diferite concentrații. Prin culoare, puteți determina concentrația enzimei. Când nu există nici o umbră, aceasta determină inactivitatea amilazei.

Norme de diastază pentru copii și adulți

Rata amilazei în urină la adulți, indiferent de sex, variază de la 25 la 125 U / l. În studiul nivelului zilnic al activității enzimei trebuie să fie:

  • la femei până la 600 U / l;
  • pentru bărbați - 800 U / l.

Cea mai mică deviere de la aceste numere este considerată patologie. Tratamentul trebuie să vizeze eliminarea cauzelor care determină o creștere sau scădere a amilazei.

La copii, nivelul activității enzimatice coincide cu cel al unei persoane sănătoase adulte. Biomaterialul, care arată nivelul diastazei 60-80 U / l (colectare unică) și 600-800 U / l (cu colectare zilnică) este în limitele normale. La sugari, în primul an de viață, nivelul amilazei nu trebuie să fie mai mic de 100 U / l.

Amilaza la femei în timpul sarcinii

Femeile gravide ar trebui să aibă niveluri normale de amilază, ca o persoană sănătoasă adultă. Dar atunci când poartă un făt, corpul femeii este complet reconstruit. Prin urmare, este important să vizitați ginecologul o dată la două săptămâni și să treceți toate testele necesare. Numai în acest mod poate fi prevenită dezvoltarea diferitelor patologii și, dacă este necesar, se poate beneficia de tratament în timp util.

Motivul pentru creșterea conținutului de amilază în urină poate fi o serie de complicații care apar în timpul sarcinii. Cel mai adesea se manifestă în dezvoltarea sarcinii ectopice, ceea ce duce la deteriorarea tuburilor uterine. Această patologie este foarte periculoasă pentru sănătatea femeilor.

Ce înseamnă abaterile de analiză?

Potrivit medicilor, schimbările minore în urină nu pot fi ignorate. Este necesar să se efectueze diagnostice suplimentare și să se primească tratament în timp util. Etiologia abaterilor de la limitele normei poate fi diferită. Indiferent de amilaza sub sau peste rata stabilită - este, în orice caz, patologie. Pentru a preveni efectele ireversibile în orice manifestare a simptomelor, trebuie să vizitați un medic.

Afecțiuni posibile cu amilază ridicată și scăzută

Un test de diastază la urină este efectuat de către orice laborator clinic. Rezultatul este dat pe mâini în aceeași zi când biomaterialul a fost predat.

Abaterea amilazei deasupra normei se poate manifesta prin dezvoltarea:

  • pancreatită acută;
  • peritonită;
  • procese inflamatorii în conductele biliare și în tractul biliar;
  • tumori tumorale în pancreas;
  • colecistita;
  • ulcerii perforate;
  • chromaffinoma;
  • boala de rinichi (proteinurie);
  • tulburări ale sistemului urinar;
  • hepatita cronică;
  • diabetul însoțit de cetoacidoză.

Activitatea enzimatică poate crește datorită afecțiunilor ginecologice (chist, fibroame, etc.) Ratele de excreție ridicată a amilacei în urină se numesc amilazurie. Apare atunci când apar pancreatită cronică, oncologie pancreatică, cancer ovarian și cancer pulmonar.

Atunci când nivelul amilazei este sub norma stabilită, atunci există o șansă de dezvoltare:

  • ciroza hepatică;
  • tumori tumorale în ficat;
  • intoxicarea corpului, care apare adesea pe fondul arsurilor extinse;
  • creșterea producției de hormoni tiroidieni.

Urza de diastază este considerată un test de laborator important care determină funcționarea tractului gastro-intestinal și identifică diferite boli într-un stadiu incipient de dezvoltare.

Patologia la femeile gravide

În timpul nașterii, activitatea enzimatică se abate de la normă atunci când:

  • pancreatită acută;
  • virușii și parotitei epidemice;
  • peritonită;
  • sarcina ectopică;
  • ruperea tuburilor uterine;

Localizarea ectopică a ovulului necesită spitalizare imediată și intervenție chirurgicală. O livrare reușită în astfel de circumstanțe este pur și simplu imposibilă.

Orice condiție a unei femei gravide trebuie monitorizată de un ginecolog. La urma urmei, nu numai mama insarcinata este in pericol, ci si copilul. Pentru fiecare procedură, femeia trebuie luată în serios și să respecte toate recomandările medicului.

Bolile copiilor și nivelul de diastază

Riscul scăzut de amilază în urină este cel mai periculos. La un copil, când nivelul diastazei este mai mic decât normal, sunt diagnosticate diverse boli, de la pancreatită până la apendicită și insuficiență renală.

Pentru a clarifica diagnosticul la copii, luați și sânge pentru alfa-amilază. Doar prin compararea rezultatelor urinei și sângelui se recomandă tratamentul ulterior.

concluzie

Identificarea adevăratei cauze a deviației amilazei de la norma stabilită necesită asistența unui specialist. Diagnosticul necesită o examinare suplimentară a pacientului. El trebuie să se supună nu numai diagnosticii de laborator, ci și metodelor instrumentale de cercetare. Numai după aceea medicul poate stabili diagnosticul corect și poate prescrie un tratament adecvat.