Sânge bilirubinei

Bilirubina este unul dintre produsele metabolismului pigmental al organismului, fiind format din celulele roșii sanguine distruse și depășite de procesarea hemoglobinei.

Produsele de prelucrare a bilirubinei din ficat - urobilin și stercobilin, conferă urinei și fecalelor o culoare caracteristică.

Nivelul bilirubinei din sânge este unul dintre indicatorii vizibili ai ficatului și, în parte, splinei, metabolismul în general.

În cazul încălcării concentrației de bilirubină totală sau a fracțiunilor sale, cu acumularea în piele și vopsirea cu galben, se spune despre icter.

Bilirubina este un produs metabolic în organism, este format din hemoglobina celulelor roșii din sânge, care se descompune în ficat și se excretă în bilă, urină și fecale.

Bilirubina are trei fracțiuni:

• bilirubina totală, întreaga cantitate de pigment în plasma sanguină,
• indirect, bilirubină insolubilă în apă și neconjugată,
• direct, solubil în apă, conjugat, bilirubina.

Fiecare dintre fracțiunile din medicină are o semnificație proprie pentru diagnosticarea diferitelor patologii ale ficatului și a bolilor organelor și sistemelor individuale.

Forma indirectă a bilirubinei este toxică și, pentru al neutraliza, bilirubina din ficat este transformată într-o formă solubilă, neutralizată.

Pentru practică se determină determinarea bilirubinei totale a sângelui și a fracțiunilor acestuia, cu o creștere a nivelului de bilirubină, apariția de galbenitate a pielii, toxicoză și mâncărime ale pielii.

Excesul de bilirubină la nou-născuți datorită funcției hepatice scăzute poate duce la deteriorarea creierului și a sistemului nervos, provoacă probleme musculare, prin urmare starea hiperbilirubinemiei (creșterea bilirubinei în sânge) necesită tratament imediat.

Indicatii pentru determinarea bilirubinei

• în timpul examinărilor preventive, într-un complex de studii biochimice,
• cu tratament de spitalizare, de asemenea, în scopul diagnosticului cuprinzător,
• la nou-nascuti pentru a diagnostica icterul,
• cu hepatită suspectată, cu ciroză hepatică,
• cu boală de biliară, cu colecistită, pancreatită,
• dacă se suspectează o tumoare hepatică,
• în boala hemolitică, otrăvire,
• sub tratament de control.

Pregătirea pentru analiză

La adulți, un test de sânge pentru bilirubină este dat pe stomacul gol, cu cel puțin 4 ore înainte ca testul să nu poată fi consumat. Copiilor nu li se aplică restricții.

Rezultatul sondajului este afectat de:

• cafea și preparate care conțin cafeină
• sarcinii,
• luând aspirină, warfarină, heparină,
• post alimentar
• luând anumite medicamente (coleretic, medicamente pentru ficat).

analiză

La copii, sângele este extras din călcâi sau venă pe cap și sângele este colectat într-un mic eprubetă.

În clinicile moderne, nivelul bilirubinei este determinat printr-o metodă neinvazivă - transcutanat, măsurând gradul de colorare a pielii în prezența icterului vizibil.

La adulți, sângele este colectat dintr-o venă utilizând un ac cu o seringă sau cu cateter venos (în clinică).

Eșantionarea de sânge este o procedură neplăcută atât pentru copii, cât și pentru adulți, dar durerea în timpul procedurii nu este puternică.

Rata bilirubinei adulte

Testul de sânge pentru bilirubină se efectuează rapid, în câteva ore, valorile normale pentru adulți vor fi:

• nivelul bilirubinei totale - de la 5,1 la 17 mmol l,
• nivelul bilirubinei indirecte de la 3,4 la 12 mmol l,
• nivelul direct al bilirubinei de la 1,7 la 5,1 mmol / l,

Nivelul bilirubinei directe ar trebui să fie de aproximativ 70-75% din total.

În timpul sarcinii, nivelul bilirubinei corespunde cu cel al oamenilor obișnuiți, în al treilea trimestru ar putea să apară o ușoară creștere a nivelului de bilirubină din cauza unei anumite încălcări a fluxului de bilă, dar nu ar trebui să existe o creștere bruscă a valorilor.

O creștere accentuată a nivelului de bilirubină necesită eliminarea imediată a hepatitei, anemiei și colecistitei la femeile gravide.

Norme la copii

Nivelul bilirubinei la copii în perioada neonatală este foarte diferit de cel al adulților. Aceasta se datorează distrugerii fiziologice a hemoglobinei fetale în exces, care este necesară pentru făt, dar nu mai este necesară de nou-născut.

Valorile normale ale bilirubinei la nou-născuți sunt:

• până la 250-256 mmol / l pentru întreaga perioadă,
• până la 160-171 mmol / l pentru prematură.

O creștere a nivelului de bilirubină duce la icterul nou-născuților și indică o posibilă deteriorare a sistemului nervos și a creierului (icterul nuclear).

Creșteți bilirubina

O creștere accentuată a bilirubinei are loc de obicei:

• cu colecistită,
• cu bilirubina metabolică ereditară,
• cu mononucleoză,
• cu hepatită,
• în cazul cirozei hepatice,
• cu tumori hepatice,
• cu anemie hemolitică, hemoliză toxică
• pentru tumorile pancreatice,
• cu transfuzii de sânge incompatibile,
• în reacțiile medicamentoase (antibiotice, contraceptive, diazepam etc.).

Scăderea bilirubinei

O scădere a bilirubinei poate fi cauzată de administrarea de vitamina C, teofilină sau fenobarbital.

Metode pentru scăderea bilirubinei

O scădere a concentrației de bilirubină se face în tratamentul unei boli care provoacă o modificare a nivelului de pigment, deoarece acesta este doar un simptom al bolii.

Pentru a reduce efectul toxic al bilirubinei, se folosesc metode de detoxifiere - introducerea soluțiilor de glucoză, proteine, hemodez.

Cum să vă pregătiți pentru analiza bilirubinei?

Bilirubina în testul de sânge este determinată prin măsurarea intensității colorării după o reacție chimică între pigment și reactiv. Metoda a fost dezvoltată de doctorul danez Van der Berg. Rezultatele analizei în laboratoarele individuale pot avea o ușoară diferență datorită reactivilor chimici diferiți. Informațiile obținute ajută medicul curant să determine gradul de risc al hiperbilirubinemiei și sugerează de asemenea care patologii cauzează tulburarea.

Ce este bilirubina în analiza biochimică a sângelui și care sunt tipurile acestuia

Analiza biochimică a sângelui pentru bilirubină oferă informații despre concentrația în sânge a unei substanțe rămase după defalcarea celulelor roșii din sânge. Bilirubina este un produs al distrugerii celulelor rosii din sange, care nu mai sunt folosite de organism. Este un cristal maroniu diamantat.

Există două fracțiuni de bilirubină: nelegate și legate. Fracțiunea nelegată sau indirectă apare în splină după defalcarea proteinelor din sânge care conțin fier. Nu este diluat în apă și este toxic pentru organism.

Ulterior, forma indirectă a substanței din ficat se conectează cu acidul glucuronic, transformându-se în legătură sau directă. Se dizolvă în apă, prin canalele biliare și intestinele excretate din organism.

Cine este prescris analiza

Analiza bilirubinei este propusă pentru menținerea în caz de afecțiuni dureroase ale ficatului și ale vezicii biliare. Rezultatele analizei vor determina medicul să caute sursa problemei, deoarece cu diferite patologii ale sistemului hepatobilar crește numărul de fracțiuni de pigment diferite.

Concentrația de bilirubină trebuie monitorizată la nou-născuți datorită eventualului icter al nou-născuților.

Adulții trebuie să verifice nivelul pigmentului biliar atunci când:

• hepatită de origine virală;
• ciroza hepatică;
• condiții prealabile pentru formarea de tumori maligne în ficat;
• pietre în gall;
• inflamația pancreasului, vezicii biliare;
• otrăvire.

Pentru a controla cât de reușit este recuperarea, analiza este luată de mai multe ori în timpul tratamentului.

Cum să vă pregătiți pentru studiu

Pregătirea pentru analiza sângelui pentru bilirubină este o parte integrantă a procedurii de diagnosticare. Nu toată lumea știe să facă corect analiza, din cauza căreia puteți obține rezultatul greșit.

Pentru nou-născuți, particularitățile procedurii sunt că ele pot măsura cantitatea de bilirubină totală folosind Bilittest. Acest dispozitiv afișează rezultatul instantaneu. Principalul avantaj al utilizării Bilitesta - nu este nevoie să luați sânge de la copil. Pur și simplu atașați dispozitivul pe frunte.

Adulții analizează dimineața pe stomacul gol. Sângele este luat dintr-o venă.

Pregătirea pentru analiză începe cu cel puțin două săptămâni înainte de ziua stabilită. Este necesar să se amâne luarea medicamentelor, al căror efect ar putea distorsiona rezultatul analizei. Aceste medicamente includ:

• hepatoprotectorii și alte medicamente care acționează asupra ficatului;
• colagog;
• medicamente care afectează vasele de sânge și coagularea sângelui;
• aspirina.

În plus față de medicamente, cofeina, nicotina și alcoolul denaturează corectitudinea indicatorilor. Utilizarea lor în perioada de pregătire pentru analiză trebuie minimizată cât mai mult posibil și chiar exclusă.

O zi sau două înainte de analiză merge pe o dietă ușoară. Prăjiturile și alte alimente care necesită multă digestie a ficatului sunt complet excluse.

Efectul emotiilor asupra stării de sănătate a fost dovedit de mult, astfel încât riscul stresului ar trebui redus la minimum și efortul fizic redus.

Numai prin îndeplinirea condițiilor necesare pregătirii pentru analiză se poate aștepta ca rezultatul să fie obiectiv.

Tabel de valori normale: decodare de analiză

Testele de bilirubină se efectuează în aproape orice laborator medical. De obicei, trimiterea este oferită de medicul curant, dar puteți merge acolo singur.

Asistenții de laborator calculează cantitatea de bilirubină totală și directă, iar valoarea fracției indirecte este învățată matematic din primii doi indicatori.

Interpretarea datelor de analiză ajută la masă. Prezintă limitele valorilor admisibile ale bilirubinei totale, obligatorii, libere.

La copiii prematuri, rata admisibilă este de obicei ușor mai mică comparativ cu alți copii de aceeași vârstă. Pentru adulți, există abateri minore în funcție de sex și vârstă.

Ce este bilirubina în analiza biochimică a sângelui

Fiecare examinare medicală și examenul fizic de rutină începe cu o trimitere la analizele biochimice și generale ale plasmei. Studiul permite determinarea numărului de substanțe diferite necesare funcționării normale a corpului. Biochimia poate conține zeci de indicatori. Pe baza rezultatelor obținute, medicul curant poate face o concluzie cu privire la starea de sănătate a pacientului. Analiza bilirubinei este o parte integrantă a biochimiei sângelui.

Pigment în organism

De ce am nevoie de un pigment și ce este, poate spune un doctor. Compusul organic are o culoare maro-roșie și face parte din bilă, se mai numește și "pigment biliar". Excretați din corpul uman prin urină sau prin tractul gastro-intestinal. Dacă, din anumite motive, bilirubina începe să se acumuleze, organismul începe să aibă efecte toxice ale pigmentului, după cum arată un număr întreg de sânge. Rata de pigment în sânge nu depinde de sex, dar la femei, de regulă, rata este mai mică.

Ce este bilirubina? Bilirubina este un produs al descompunerii celulelor plasmatice și joacă un rol important în procesul metabolic, ceea ce înseamnă? La o persoană sănătoasă, pigmentul este prezent în celulele organelor interne și doar o mică parte se acumulează în plasmă.

Rata pigmentului pentru nou-născuți se schimbă, de la 4-5 săptămâni de viață a copilului și la adulți bilirubina din sânge conține până la 17,5 μmol / l.

În tabelul de norme pentru adulți, rezultatele analizei pot fi indicate prin simboluri convenționale sau chirilice. Nu există diferențe deosebite între normele de sex și vârstă, iar pentru toți pacienții adulți sunt adoptate următoarele standarde:

Ce analiză arată un nou-născut:

• Din momentul nașterii în decurs de 24 de ore, rata pentru copii este de până la 150 μmol / l.
• În următoarele bătăi, conținutul normal de bilirubină variază de la 60 la 195 pmol / l.
• La vârsta de o săptămână, norma pentru copii ajunge la 205 μmol / l.
• După 2 săptămâni, conținutul de pigment scade și este în intervalul de 3,5-20,2 μmol / l.
• Din prima lună de viață, bilirubina în analiza biochimică a sângelui este norma de 3,5-17,5 micromoli.

Un caz special în studiul sângelui pentru bilirubina pigmentară sunt analizele femeilor însărcinate. Ratamentul fetal este considerat un mare stres și sarcină asupra corpului mamei care se așteaptă, indicatorii biochimiei pot diferi ușor. Uneori, sarcina dă naștere la boli ascunse sau noi. Un test de sânge biochimic ajută medicul să monitorizeze starea pacientului.

Pentru ce este examinarea?

Perturbarea în organism poate fi cauzată de boli grave. Simptomele la adulți și copii sunt aceleași și apar fizic. Dacă bănuiți că s-a luat imediat un test de sânge crescut de bilirubină. Puteți detecta semne de dezechilibru pe cont propriu.

Pielea dobândește o umbră icterică, erupții roșii, pot apărea mancarimi și disconfort. În hipocondrul drept apar dureri ascuțite. Pigmentul poate pateza urina intr-o nuanta neagra si se poate face decolorarea fecalelor. Atunci când se resimte bilirubina mare, se simte oboseala generală, apar dificultăți în rezolvarea problemelor complexe, memoria se deteriorează și poate fi dificil de concentrat.

În unele cazuri, direcția biochimiei, care include un test de sânge pentru bilirubină, este prescrisă de un medic din motive clinice. Există recomandări pentru astfel de teste. Sângele pentru bilirubină se administrează în următoarele condiții:

• Se presupune cancer de ficat
• Diagnosticul de hepatită de orice natură sau ciroză
• Determinarea eficienței sistemului biliar
• Suspiciunea bolii lui Gilbert
• Prescrierea medicamentelor care afectează negativ funcția hepatică
• Diagnosticul bolilor de sânge în care celulele roșii sunt distruse
• Suspiciunea de intoxicare cu substanțe toxice sau otrăvuri
• Determinați gradul de intoxicare

Cum de a dona sânge

Un test de sânge pentru bilirubină se efectuează în laborator în clinici sau laboratoare private, precum și în clinica raională în direcția unui medic. Rezultatul poate fi gata într-o zi, dar în practică analiza durează câteva zile. Acest proces depinde de laborator, calificările personalului și starea echipamentului utilizat. În unele clinici cu un număr mare de pacienți, testele de sânge biochimice pentru bilirubină sunt pregătite timp de cel puțin o săptămână. Medicul ar trebui să analizeze rezultatele.

Pacienții sunt interesați de locul unde primesc sânge și unde este mai bine să doneze. Pentru acest studiu, la determinarea nivelului de pigment de bilirubină, sângele venos va fi luat de la dumneavoastră. Preferința ar trebui acordată unui laborator modern cu o bună reputație. Înainte de a lua analiza, medicul oferă recomandări generale privind pregătirea pentru colectarea de plasmă.

Trebuie să urmați aceste instrucțiuni, altfel rezultatul unui test de sânge va fi incorect.

Cum se obține testul pentru bilirubină

• În ziua testului nu se poate mânca, astfel încât prelevarea de probe de sânge este efectuată, de obicei, sutra, înainte de micul dejun. Bea ceai sau cafea, sucuri și alte băuturi este, de asemenea, interzis, vă puteți permite apă curată obișnuită.
• Cel mai interzis produs cu 48 de ore înainte de test este alcoolul. Nu numai băuturile sunt excluse, ci toate lichiorurile și mâncărurile care pot conține alcool.
• Cu câteva zile înainte de testul de sânge pentru bilirubină, ar trebui să refuzați carnea și murăturile grase, prajite, afumate. Nu se recomandă implicarea în dulciuri. Puteți mânca mese simple și nu încercați să mâncați prea mult.
• O atenție deosebită este acordată luării de medicamente. Multe medicamente pot provoca rezultate anormale, iar analiza bilirubinei totale va fi răsfățată.
• Înainte de test, nu puteți pune un picurator și nu mergeți la un pat de bronzare.
• Cu 15 minute înainte de prelevarea de probe de sânge, medicii recomandă șederea, calmarea, normalizarea pulsului și bătăilor inimii, în caz contrar, analiza poate arăta exces.

Rezultatele cercetării

Analiza biochimică a sângelui conține o mulțime de informații utile care pot explica starea pacientului și pot identifica bolile și patologiile organelor interne în stadiul inițial. Decodificarea decodificării la adulți trebuie făcută numai de către un medic calificat. Fiecare indicator este indicat în tabelul de rezultate prin simboluri convenționale sau chirilic. Conținutul de bilirubină în sânge și alte substanțe organice este normal. Studiul este efectuat pentru a determina cantitatea exactă de pigment.

În analiza sângelui, bilirubina este indicată ca totală sau totală ("bilirubina totală" sau "tbil"), care este divizată direct și indirect. Pigmentul legat, direct sau conjugat reprezintă 20-25% din total și este desemnat drept "dbil" sau "bilirubină directă". Valoarea maximă a acestui indicator nu trebuie să depășească 5,1 μmol / l. Neconsolidat, bilirubinei neconjugate sau indirecte reprezintă 75-80% din cantitatea totală de pigment. Astfel de bilirubină în analiză poate fi denumită "ndbil".

Abateri de analiză

Dacă bilirubina totală, directă sau indirectă, diferă de rata stabilită, se indică examinări suplimentare și, eventual, un al doilea test de sânge. Găsirea cauzei nivelurilor de pigment crescute sau scăzute permite pacientului să ofere un tratament eficient.

Tbil în analiza biochimică din sânge este observată în mai multe condiții patologice:

• Hepatită cronică sau infecțioasă
• Ciroză hepatică
• Icter enzimopatic
• Formarea de pietre în conducta biliară sau în vezica urinară
• Boală hepatică autoimună
• Cancerul și metastazele în vezica biliară, pancreas sau ficat
• Otrăvire cu ciuperci, monoxid de carbon, droguri sau otrăvuri, produse chimice industriale
• Hepatoză caracter ereditar pigmentar

Atunci când apar anomalii în sistemul circulator, celulele roșii sunt distruse. Ca rezultat, produsul de dezintegrare al acestor celule devine mai mare și organismul nu are timp să le îndepărteze în mod natural. Bilirubina începe să se acumuleze și, în plus, are un impact negativ asupra sistemelor interne ale organismului. Odată cu înfrângerea infecțiilor severe și a inflamațiilor (malarie, sepsis etc.), celulele sanguine sunt, de asemenea, distruse și se acumulează bilirubină.

Pentru a stabili un diagnostic corect cu niveluri ridicate de pigment de bilirubină în sânge, se utilizează examinarea cu ultrasunete, analiza urinei și alte studii. În unele cazuri, se atribuie un test biochimic repetat, care în diagnostic va fi luat ca un control. Nivelurile scăzute de pigment nu sunt mai puțin periculoase decât cele înalte. Există mai multe motive serioase pentru declin: tuberculoză, insuficiență renală, boli de sânge (anemie, leucemie etc.).

Testele medicale sunt parte integrantă a vieții umane. O examinare completă ar trebui făcută anual și știți cum să donați sânge. Biochimia sângelui, inclusiv bilirubina, reflectă funcționarea tuturor sistemelor corpului uman și contribuie la prevenirea dezvoltării bolilor grave. Decodificarea rezultatelor testelor de sânge este disponibilă numai unui specialist.

bilirubina

Biochimia sângelui face posibilă evaluarea modului în care funcționează organele interne. Cu ajutorul acestuia, puteți diagnostica aproape toate bolile. La îngălbenirea albului ochilor, medicul prescrie mai întâi această analiză pentru a determina cantitatea de bilirubină.

Ce este bilirubina în analiza biochimică a sângelui (direct, indirect și general), pentru care este responsabil, care ar trebui să fie indicatorul pentru un adult - veți găsi răspunsuri la aceste întrebări și alte informații utile în acest articol.

Ce este bilirubina, funcțiile și tipurile acesteia

Bilirubina este denumită pigmenți de hemoglobină, deoarece aproape 85% din aceasta se formează în timpul defalcării celulelor roșii din sânge. Acest proces este continuu.

Inițial, bilirubina indirectă se formează în sânge și țesuturi, care este trimis la ficat cu fluxul sanguin. Aici este o transformare biochimică în procesul de reacție cu acidul glucuronic.

Ca rezultat al acestei reacții, apare bilirubina directă, împreună cu bila, se excretă în duoden. Această substanță este solubilă în apă și lasă corpul cu fecale. Acest indicator oferă fecale maro.

Bilirubina în testul de sânge este indicată în 3 valori:

• Indirect - format imediat după defalcarea celulelor roșii și nu a fost încă procesat în ficat;
• Direct - apare după tratamentul din ficat;
• Frecvent este tot pigmentul găsit în sânge.

Rata de sânge la adulți și copii

Nivelul de bilirubină din sânge arată cât de rapid se rupe hemoglobina, care alimentează țesuturile organismului cu oxigen. Dezintegrarea hemoglobinei este un proces natural.

Pentru a determina nivelul bilirubinei, efectuați un studiu biochimic al sângelui, care trebuie luat pe stomacul gol. Pentru a face acest lucru, luați sânge dintr-o venă. Rezultatul analizei devine cunoscut după câteva ore.

Tabelul de decodificare a testelor de sânge pentru bilirubină:

Imediat după naștere, eritrocitele fetale se dezintegrează în corpul copilului, ducând la creșterea bilirubinei. Pentru copiii prematuri, rata este diferită și se ridică la 160 - 171 μmol / l.

Motive pentru creșterea bilirubinei

Indicele bilirubinei la un copil mai mare de o lună și la un adult poate crește în următoarele cazuri:

• Cu o defalcare foarte rapidă a globulelor roșii din sânge;
• În încălcarea fluxului de bilă;
• În cazul încălcării procesului de excreție a substanței din organism.

Modificări ale sângelui pot fi observate la persoanele cu dependență de alcool sau de droguri. O țigară afumată înainte de analiză poate provoca, de asemenea, o creștere pe termen scurt a bilirubinei.

Creșterea bilirubinei directe poate provoca următoarele boli:

• Hepatită hepatică (leptospiroză, bruceloză);
• Intoxicatii (medicamente, ciuperci);
• Ciroză biliară;
• Hepatită virală cronică și acută;
• Anomalii congenitale și subdezvoltarea tractului biliar;
• Boala pielii biliari;
• Maladii neoplazice din pancreas;
• Sindromul Dabin-Johnson;
• Neoplasme în ficat.

Indicele indirect se mărește în următorul caz:

• Anemie hemolitică;
• Boli infecțioase (malarie, febră tifoidă);
• Sindromul Gilbert;
• Infarctul miocardic;
• Hemoragii în țesut.

Metode de reducere

Valorile bilirubinei pot fi reduse în următoarele moduri:

• Terapia prin perfuzie. Soluțiile de detoxifiere și glucoza sunt administrate intravenos. Aceasta contribuie la eliminarea rapidă a substanței aflate în discuție. Aplicați această metodă dacă starea pacientului este severă;
• Fototerapia. Pacientul este iradiat cu lămpi speciale, a căror lumină afectează tipul indirect de indicator și îl transformă într-o linie dreaptă, ceea ce contribuie la eliminarea rapidă a acestuia din corp. Cel mai adesea, această metodă este utilizată pentru a reduce nivelul de pigment la nou-născuți. Această metodă este una dintre cele mai eficiente metode de reducere a bilirubinei în sânge;
• Recepția hepato-protectorilor. Acestea sunt prescrise dacă cauza patologiei este o afecțiune a ficatului și a vezicii biliare;
• Dieta. Alimentele prăjite și grase, carnea afumată, murăturile, murăturile, alcoolul și băuturile carbogazoase sunt excluse din dieta pacientului. Acest lucru reduce sarcina pe ficat.

Scăderea nivelului de bilirubină nu poate fi doar terapie sau dieting, precum și cu ajutorul remediilor populare și a medicamentelor speciale.

Nivel scăzut

Un nivel scăzut de bilirubină în sânge este o patologie destul de rară. Pregătirea necorespunzătoare pentru analiză poate duce la un nivel prea scăzut al pigmentului.

Cauza scăderii bilirubinei în sânge poate fi reprezentată de: insuficiență renală, leucemie, boală coronariană, tuberculoză și anemie aplastică. În cazul în care rezultatele analizei au relevat un nivel redus, atunci mai întâi este necesar să le predăm din nou, în conformitate cu toate condițiile.

Modalități de creștere

Cu un nivel scăzut de bilirubină, un număr întreg de sânge va ajuta la determinarea nivelului de globule roșii din sânge.

Când scade bilirubina, trebuie:

• Normalizați alimentele. Reduceți consumul de dulciuri și de cafea. Introduceți alimente bogate în fier în alimentație: ficat, suc de rodie, hrișcă;
• Renunțarea la obiceiurile proaste (fumatul, consumul de alcool);
• Normalizați starea psihologică.

Dacă o scădere a nivelului de bilirubină devine o consecință a bolilor, atunci tratamentul adecvat este necesar, care se efectuează sub supravegherea unui medic.

Bilirubina la femeile gravide

În primul și al doilea trimestru de sarcină, nivelul bilirubinei rămâne stabil și nu depășește 17 μmol / l. Dar în 3 trimestre, această cifră poate crește.

Acest lucru se datorează faptului că uterul crescut semnificativ pune presiune asupra organelor interne. Ca urmare, există o încălcare a fluxului de bilă. Această patologie nu necesită tratament: imediat după naștere, problema este rezolvată de la sine.

Ca acest articol? Împărtășește-l cu prietenii tăi pe rețelele sociale:

Test de sânge pentru bilirubină. Care sunt nivelurile periculoase ale bilirubinei?

Test de sânge pentru bilirubină

Bilirubina este o substanță care se formează în corpul uman atunci când elimină celulele roșii din sânge deteriorate sau deteriorate. Inițial, este format din părți de hemoglobină din celulele splinei, după care pătrunde în ficat și se transformă într-o formă solubilă în apă. Bilirubina este eliminată în principal din bilă și într-o cantitate mică - din urină. Testul de sânge arată concentrația totală a acestei substanțe, precum și fracțiunea acesteia. Acest studiu este foarte important, deoarece, cu o creștere critică a nivelului acestei componente toxice, pot apărea leziuni grave la nivelul sistemului nervos central.

Tipuri de bilirubină

Bilirubina în organism este prezentată sub formă de câteva fracțiuni:

1. Fracțiune indirectă, care este un pigment biliar. Nu este solubil în apă și poate penetra membrana celulară. Acest lucru se datorează efectului toxic principal. Această fracțiune de bilirubină este sintetizată în celulele sistemului reticulo-endotelial prin transformarea enzimatică a hemei, care se formează în timpul defalcării hemoglobinei. Mai mult, se leagă de proteinele purtătoare, cel mai adesea albumina, și intră în ficat.
2. Fracția directă (liberă) se formează în celulele hepatice prin combinarea cu acidul glucuronic. Datorită acestei reacții, pigmentul obține proprietăți solubile în apă și împreună cu bila intră în duoden. În tractul gastro-intestinal, bilirubina suferă modificări ulterioare. O mică parte este reabsorbită în sânge, apoi este filtrată în rinichi și excretată în urină. Practic, el în cele din urmă se transformă în sterkobilin, care este conținut în fecale și oferă culoarea caracteristică.

Unii pacienți nu înțeleg foarte bine ce este bilirubina totală în testul de sânge. Această valoare se obține prin adăugarea concentrației de fracții directe și indirecte.

Normele de bilirubină

Un test biochimic standard de sânge este efectuat pe stomacul gol, o probă fluidă este prelevată dintr-o venă (de obicei la cotul cotului). Pentru a obține rezultate fiabile, înainte de a da sânge, ar trebui, cel puțin după bătaie, să nu mai mâncați alimente grase și alcool. De asemenea, rezultatul analizei poate fi influențat de:

• unele medicamente care acționează asupra sistemului de coagulare a sângelui (heparină, warfarină, aspirină);
• sarcinii;
• supraalimentarea sau urmărirea unei diete stricte, în special postul;
• băuturi cofeină;
• plante coleretice.

De regulă, un test de sânge pentru bilirubină se efectuează în următoarele situații:

• în timpul examinării medicale;
• când apar simptome de icter, inclusiv la nou-născuți;
• pentru diagnosticul funcției hepatice la hepatită, ciroză, tumori;
• în prezența bolii de biliară sau a pancreatitei;
• cu boală hemolitică;
• cu diferite tipuri de efecte toxice și intoxicații;
• ca un control al eficacității terapiei.

Trei indicatori sunt determinați în plasma sanguină:

1. Bilirubina totală, care este concentrația totală a fracțiilor solubile în apă și liposolubile. Norma sa la un adult este de 5,1-17 μmol / l.
2. Fracțiunea indirectă poate varia de la 3,4 la 12 pmol / l. Cota sa este de obicei de 70-75%.
3. Fracția normală este, în mod normal, 1,7-5,1 μmol / L

În timpul sarcinii, o ușoară creștere a concentrației acestei substanțe poate fi considerată normă. Acest lucru se datorează faptului că fluxul sanguin este afectat în vena portalului ca urmare a creșterii presiunii intra-abdominale și a expunerii la uterul mărit.

Nivelul bilirubinei la nou-născuți

Concentrația de bilirubină în plasmă a nou-născuților variază. Acest lucru se datorează faptului că, după începerea respirației prin plămâni, compoziția sângelui copilului se schimbă. În special, se produce înlocuirea hemoglobinei fetale cu cea normală. Prin urmare, există o distrugere masivă a acestei substanțe și formarea unei cantități mari de hemă și, în consecință, a bilirubinei. Indicatorii normali iau în considerare:

• copii în primele ore după naștere - mai puțin de 60 μmol / l;
• în a treia sau a patra zi - nu mai mult de 250 μmol / l (la copiii prematuri, această cifră este de 170 μmol / l);
• într-o săptămână - mai puțin de 170 μmol / l.

În viitor, concentrația acestei substanțe în sângele unui copil scade treptat până la nivelul unui adult.

În ce condiții scade bilirubina?

Bilirubina scăzută este detectată destul de rar. Cel mai adesea acest lucru se observă în prezența afectării ischemice a inimii. Totuși, simptomul nu este specific și nu este utilizat în diagnosticul bolii. Aceeași situație poate apărea atunci când se iau anumite medicamente (fenobarbital, acid ascorbic, teofilină).

Un alt motiv pentru această schimbare poate fi o determinare eronată a concentrării. De aceea, în astfel de cazuri este de dorit efectuarea unui studiu repetat.

De ce crește concentrația bilirubinei?

Nivelurile de bilirubina din sange pot creste din trei motive:

• distrugerea masivă a celulelor roșii din sânge (hemoliza);
• obstrucție în tractul biliar;
• încălcarea formării fracțiunii solubile în apă în celulele hepatice.

Distrugerea activă a celulelor roșii din sânge poate fi observată atunci când este expusă la agenți toxici, cu transfuzii de sânge incorecte, precum și ca urmare a bolilor hemolitice. Deoarece există o eliminare activă a substanțelor toxice din organism, urina devine, de obicei, culoare închisă.

Tulburări metabolice hepatice ale bilirubinei datorate înfrângerii hepatocitelor. Se întâmplă în următoarele boli:

• hepatită virală sau etiologie toxică;
• în cazul cirozei hepatice;
• ca urmare a anumitor tipuri de insuficiență ereditară congenitală a unui număr de enzime hepatice, de exemplu, în sindromul Gilbert;
• cu procese tumorale în acest domeniu;
• cu o lipsa de vitamina B12.

O creștere a bilirubinei plasmatice directe este caracteristică bolilor vezicii biliare. Acestea includ:

• formarea tumorii a vezicii biliare și a papilei duodenale;
• boala biliară;
• modificări infecțioase;
• reacții inflamatorii;
• acumularea de paraziți.

În caz de încălcare a fluxului de bilă prin canale, bilirubina în fecale scade. În acest caz, fecalele devin o culoare albicioasă.

Ce este bilirubina mare periculoasă?

Creșterea concentrației acestui pigment în sânge poate duce la apariția unor efecte toxice. Aspectul lor este asociat cu mai multe mecanisme:

1. Penetrând celulele, afectează ciclul respirator și duce la moartea lor.
2. Dacă există un exces critic al acestui produs de degradare a hemoglobinei, acesta poate penetra bariera hemato-encefalică în sistemul nervos. Influențarea neuronilor conduce la apariția encefalopatiei toxice și, în cazuri grave, la comă.

Hiperbilirubinemia este de obicei însoțită de următoarele simptome:

• colorarea pielii și a membranelor mucoase în culoarea galbenă a diferitelor nuanțe;
• mâncărime insuportabile;
• tulburări neurologice sub formă de slăbiciune, cefalee, iritabilitate;
• simptome dispeptice;
• decolorarea fecalelor și a urinei.

Pentru a aduce nivelul de bilirubină înapoi la normal, trebuie să vă concentrați asupra tratării bolii subiacente.

În plus, este posibil să se accelereze eliminarea acestui metabolit toxic prin utilizarea diurezei forțate sau prin schimbul de plasmă.

Numai prin înțelegerea bilirubinei și a anumitor fracțiuni ale acesteia care se schimbă în anumite boli, această analiză poate fi utilizată pentru a diagnostica condițiile patologice.

Test de sânge pentru bilirubină

Bilirubina este un pigment găsit în bilă și ser. Se formează în procesul de degradare a hemoglobinei. Ficatul este responsabil pentru schimbarea acestui pigment în organism, motiv pentru care o creștere a nivelului său, care se manifestă în mod extern ca icter, semnalează de obicei boala acestui organ.

La efectuarea unui test de sange pentru bilirubina, specialistii determina de obicei doua tipuri de substanta - bilirubina directa si indirecta. Drept - acest pigment este deja legat în ficat și pregătit pentru a se retrage din organism, iar indirect este cel nou format și nu este încă neutralizat. Ambele specii reprezintă împreună bilirubină totală.

Analiza, de obicei, ia în considerare concentrația ambelor tipuri de bilirubină și indicatorul global. Și descifrarea testului de sânge pentru bilirubină implică compararea conținutului acestui pigment în diferite forme în analiza rezultată cu normele pentru persoanele de vârste diferite. Trebuie avut în vedere faptul că este imposibil să se determine bilirubina printr-un test de sânge general, este necesară efectuarea unei proceduri biochimice.

Indicații pentru efectuarea analizei biochimice a sângelui pentru bilirubină

Astăzi există o listă clară de recomandări atunci când este necesar să se efectueze o analiză biochimică a sângelui pentru bilirubină. Se recomandă, de obicei:

• în tratamentul medicamentelor care pot afecta negativ activitatea și starea ficatului;
• pentru diagnosticarea permeabilității tractului biliar;
• pentru diagnosticul de ciroză și hepatită, precum și evaluarea ficatului;
• cu boala lui Gilbert;
• în diagnosticul bolilor, a căror evoluție se caracterizează prin distrugerea celulelor roșii din sânge, de exemplu, icterul nou-născuților sau bolilor de sânge;
• dacă este suspectat cancerul de ficat;
• pentru a evalua gradul de alcool sau intoxicații toxice.

În plus, un test de sânge pentru bilirubină este necesar pentru icterul neonatal la nou-născuți, atunci când este necesar să se ia o decizie cu privire la necesitatea tratamentului.

Pentru a determina bilirubina totală în testul de sânge, trebuie să luați sânge din vena cubitală. Prelevarea de probe de sânge se efectuează dimineața pe stomacul gol. Înainte de a lua analiza, trebuie să vă abțineți de la cel puțin 8 ore. Timp de trei zile de la analiză este necesar să refuzați consumul de alcool și alimente grase.

Normele de bilirubin în testul de sânge

La efectuarea diagnosticelor este necesar să se țină seama de faptul că normele de bilirubină într-un test de sânge pot varia foarte mult - de la 3,4 la 17,2 μmol / l. Acestea sunt nivele normale ale bilirubinei totale în testul de sânge. Pentru bilirubina directă, o concentrație în intervalul 0-3,5 μmol / L este considerată normală.

Trebuie să se țină seama de faptul că la copii normele diferă, de exemplu, la nou-născuți, bilirubina crește adesea și aceasta este o stare fiziologică, de aceea pentru copii în prima zi a vieții norma este de până la 103 μmol / l, a doua zi se poate ridica la 170 μmol / l în a treia-a patra zi - până la 255 μmol / l. Apoi, bilirubina începe să scadă treptat, iar în a cincea zi rata este de până la 205 μmol / l, iar în a șaptea zi - până la 170 μmol / l.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că rata bilirubinei în analiza sângelui unei femei este puțin mai mică decât cea a unui bărbat. Acest lucru se explică prin faptul că corpul femeii produce mai puține celule roșii din sânge, astfel că în sânge este mai puțin hemoglobină, rezultatul căruia le este defect bilirubina. Bilirubina crescută la femei este în trimestrul III al sarcinii.

Principalul simptom al creșterii bilirubinei la om este icterul. Dacă nivelul său nu este mai mare de 85 μmol / l, acesta este un icter într-o formă ușoară, cu un conținut de bilirubină în intervalul 87-159 μmol / l, se face un diagnostic de icter moderat. Dacă valorile depășesc 160 μmol / l, este un icter sever.

Cauze ale bilirubinei înalte și scăzute

Uneori, în timpul decodificării testului de sânge pentru bilirubină, abaterile de la valorile normale devin vizibile în direcția creșterii sau scăderii nivelului. Principalele motive pentru creșterea nivelului acestui pigment sunt hemoliza sau distrugerea prea rapidă a celulelor roșii din sânge, precum și probleme cu debitul biliar sau a afectării bilirubinei în ficat.

Cu o creștere a distrugerii celulelor roșii din sânge, conținutul de hemoglobină din sânge crește semnificativ, ducând la o creștere a cantității de bilirubină toxică indirectă. Cauza principală a acestei afecțiuni sunt bolile hemolitice ale sângelui, de exemplu, anemia cu celule secerătoare, talasemia, microsfereroza și altele.

Cu ciroză hepatică, precum și cu hepatită a încălcat procesarea bilirubinei în ficat, ceea ce duce, de asemenea, la creșterea nivelului său în sânge. De asemenea, motivul creșterii bilirubinei poate fi o deficiență a vitaminei B12. O cauză comună a unei încălcări a metabolismului bilirubinei este boala lui Gilbert, o patologie ereditară în care există o lipsă a enzimei hepatice responsabile de procesarea bilirubinei indirecte.

O altă situație în care bilirubina în analiza biochimică a sângelui va fi ridicată este boala de biliară. De asemenea, crește cu colecistită, infecție sau cancer al vezicii biliare, deoarece toate aceste boli conduc la întreruperea fluxului de bilă din vezica biliară și ficat.

Tratamentul nivelurilor ridicate de bilirubină începe de obicei cu identificarea cauzelor acestei afecțiuni. În primul rând, medicul află ce interferează cu schimbul normal de bilirubină sau stabilește patologia și apoi începe să clarifice cauzele apariției acestei patologii.

În unele situații, un test de sânge pentru bilirubină poate să scadă. Această condiție poate fi, de asemenea, un semn al unei boli. De exemplu, poate indica dezvoltarea bolii coronariene. În plus, poate să apară o scădere a conținutului acestui pigment în sânge după administrarea anumitor medicamente. Astfel de medicamente includ toate medicamentele care pot activa fermentarea ficatului, aceasta este vitamina C și teofilina și fenobarbitalul și altele.

Ce este bilirubina în sânge și rata sa la o persoană sănătoasă

Bilirubina este cunoscută la majoritatea clinicilor pacienților numai după urechi. Da, auzit. Și aceasta este practic o cunoaștere limitată. Cu toate acestea, acesta este un indicator foarte important și probabil cel mai comun în testul general de sânge. Prin concentrația bilirubinei putem judeca stadiul proceselor metabolice și posibilele boli ale anumitor organe.

Un test de sânge pentru bilirubină este atribuit în aproape toate situațiile neclare. Se efectuează în cursul examinărilor preventive regulate, în timpul sarcinii, pentru diagnosticarea anumitor boli.

Ce este bilirubina

Durata medie de viață a celulelor roșii este de 4 luni, apoi se rup în celulele splinei, ficatului și măduvei osoase, eliberând hemoglobina. Toți cei care au auzit ceva despre bilirubină o asociază cu ficatul, care este principalul organ de detoxifiere (curăță sângele). Când apar probleme cu ficatul, medicul trimite imediat un test de sânge pentru a determina nivelul bilirubinei.

Sânge bilirubinei

În ceea ce privește ceea ce este bilirubina în sânge și rata sa, trebuie să se facă distincția între două fracții pigmentare:

• indirect (liber, neconjugat, nelegat). Această formă de pigment este toxică;
  
• fracțiune directă (legată, conjugată), neutralizată de ficat și gata de îndepărtare din organism.

Valoarea totală a ambelor fracții dă valoarea bilirubinei totale.

Bilirubina nelegată este un compus format doar din hemoglobină. Este toxic pentru organism și nu este excretat de rinichi. Imposibil de dizolvat în apă, este totuși foarte solubil în lipide, prin urmare poate penetra în membranele celulare și poate deranja metabolismul celular.

În plasmă, proteina este legată de albumină și trece în continuare următoarele etape de transformare:

• Complexul de albumină-bilirubină este transportat prin fluxul sanguin către celulele hepatice. Aici, bilirubina se combină cu acidul glucuronic, se formează noua sa fracțiune - bilirubinglyukuronidul sau bilirubina directă. Această fracție are o solubilitate în apă bună, este netoxică și este capabilă să fie excretată cu bilă și urină din organism;
  
• în compoziția bilei, pigmentul pătrunde din ficat în intestin și sub influența microflorei intestinale este transformat în stercobilinogen. O cantitate mică de circa 5% de stercobilinogen este absorbită în sânge, apoi intră în rinichi și este excretată cu urină. Celălalt, partea principală, este oxidat până la stercobilină și frunze cu fecale. Este stercobilina care conferă secrețiilor o culoare caracteristică.

Despre bilirubina cu cuvinte simple

1. Să începem cu eritrocite, a căror durată de viață este de aproximativ 4 luni. După ce și-a îndeplinit funcțiile, celulele roșii sângelui mor, descompunându-se în componente, dintre care unul este hemoglobina.
   
2. Hemoglobina nu poate trăi în afara celulelor roșii și, de asemenea, se descompune. Când se descompune, se formează bilirubina (același pigment biliar), care este o substanță toxică (toxină) și poate întrerupe activitatea celulelor prin introducerea membranelor lor.
   
3. Cea mai periculoasă dacă bilirubina se formează în sânge. Aceasta este o toxină! Aceasta înseamnă că trebuie transportat la ficat pentru eliminare. Proteina este albumină.
   
4. Toate reacțiile chimice descrise sunt necesare pentru a transforma bilirubina inițială într-o formă care poate fi îndepărtată din organism cu secreții naturale.
   
5. Dacă bilirubina este slab excretată, atunci organele de excreție (rinichi, vezică biliară, intestin sau, mai degrabă, microflora acesteia) nu pot face față muncii. Deci, există o problemă. Mai mult, o creștere a nivelului de bilirubină duce la intoxicarea organismului. Și în ce corp "explodează" este necunoscut. De regulă, cel mai slab organ suferă.

Desigur, faptele prezentate nu se pot pretinde a fi exacte în descrierea proceselor biochimice, dar la nivelul conceptual al unei persoane obișnuite, totul este destul de clar.

Indicatii pentru determinarea bilirubinei

Nivelul de bilirubină din plasma sanguină este un indicator prin care se poate evalua funcționarea ficatului și starea canalelor biliare. Testarea bilirubinei se efectuează cu:

• examinări complexe preventive ale corpului, examen clinic;
• sarcinii;
• luând medicamente care pot afecta negativ funcționarea ficatului;
• prezența semnelor de leziuni hepatice (ciroză, hepatită): icter, slăbiciune a corpului, piele toracică, presiune în regiunea ficatului;
• evaluarea permeabilității conductelor biliare;
• definiția sindromului Gilbert;
• diagnosticarea bolilor care sunt însoțite de defalcarea celulelor roșii din sânge (de exemplu, icter de nou-născuți sau modificări patologice în sânge);
• suspiciuni de tumori în ficat, pancreas;
• evaluarea severității otrăvirii;
• dependența de droguri.

Test de sânge pentru bilirubină

Concentrația pigmentului se determină utilizând analiza biochimică de laborator a sângelui. În plasma, se determină bilirubina totală, fracțiile sale directe și indirecte. Decriptarea este compararea indicatorilor cu criterii de reglementare. Materialul este colectat de la nou-născuți de la călcâiele sau coroanele de pe cap și de la alți pacienți de la vena cotului.

Pregătirea pentru analiză

Rata bilirubinei adulte

Nivelul bilirubinei nu depinde de sexul și vârsta pacientului. Aproximativ 80% din volumul total este ocupat de fracțiunea indirectă, restul cade pe bilirubină directă. Valorile valorilor normale pot varia în rândul laboratoarelor.

Bilirubina la nou-nascuti

Rata pigmentului la copiii nou-născuți este întotdeauna prea mare. La nou-născuți, nivelul bilirubinei este de 50-60 μmol / l, iar după câteva zile poate crește brusc la 250, la copiii prematuri - până la 170 μmol / l. Motivul constă în defalcarea activă a celulelor roșii din sânge, înlocuirea hemoglobinei fetale (fetale) la adulți.

În cursul lunii există o scădere a concentrației substanței la nivelul unui adult.
Dacă aceste cifre sunt depășite, culoarea pielii copilului devine galbenă de lamaie.

Diagnosticat cu icter. Icterul fiziologic nu este periculos pentru copii. Aceasta se datorează înfometării cu oxigen, a bolilor materne în timpul gestației și a prezenței în laptele matern a unor cantități mari de estrogeni, care împiedică îndepărtarea pigmentului. Trateaza-l cu lămpi speciale.

O formă periculoasă de icter - patologic - se poate datora tulburărilor genetice, hormonale, infecțiilor, obstrucției intestinale, hemoragiilor, disfuncției hepatice. În acest caz, boala de bază este tratată.

Bilirubina la femeile gravide

Nivelurile de bilirubină pot fi ușor supraestimate în procesul de purtare a unui copil. În stadiile incipiente, acest fenomen se explică prin toxicoză, începând cu al treilea trimestru până la sfârșitul termenului de gestație - de dificultățile de scurgere a bilei datorate stoarcerii conductelor biliare.
Normal pentru femeile gravide sunt considerați indicatori ai pigmentului direct - până la 7,9, indirect - până la 19 μmol / l;

Cauzele abilității bilirubinei față de normă

Motivele creșterii bilirubinei în organism sunt împărțite în următoarele categorii:

• hemoliza sau degradarea accelerată a celulelor roșii din sânge;
• întreruperi în procesarea bilirubinei de către ficat;
• probleme cu fluxul de bilă.

Anemie hemolitică

Boli care duc la o descompunere crescută a eritrocitelor și o creștere a concentrației de bilirubină umană indirectă au termenul general anemie hemolitică. Sunt congenitale și dobândite.

Anemiile hemolitice de tip congenital apar datorită mutațiilor genetice, modificărilor structurale ale celulelor roșii din sânge și hemoglobinei (anemia lui Cooley, microsfereroza, etc.).

Forma dobândită este o consecință a bolilor (de exemplu, malarie, revărsarea sângelui în organe), intervenții chirurgicale cardiace, administrarea anumitor medicamente, eșecuri în sistemul imunitar, transfuzii de sânge incompatibile cu Rh, otrăviri alcoolice și chimice.

Semne de anemie hemolitică:

• icter;
• febră mare;
• disconfort în hipocondrul stâng;
• maro de urină;
• oboseală fără oboseală, amețeli, tahicardie.

Boala hepatică

Alți factori care cresc bilirubina sunt bolile hepatice, ceea ce face imposibilă neutralizarea și retragerea acesteia. Acestea sunt alcoolice, droguri, hepatite virale, cancer și ciroză hepatică, lipsa de sânge, lipsa de vitamina B12. simptome:

• icter;
• greutate sub coaste stanga datorita unui ficat marit;
• slăbiciune, letargie a corpului;
• urină întunecată;
• ameliorări amare, greață după masă.

ereditate

colestaziei

Cholestasis sau stagnare biliară, eșec în debitul de bilă, este cauzată de pietre formate în tractul biliar, tumori, inflamații, leziuni infecțioase ale țesuturilor vezicii biliare și ale pancreasului și utilizarea contraceptivelor estrogenice.

Cholestaza creste pigmentul direct. Are semne de icter, dar este completat de alte simptome:

• hepatică colică;
• mâncărime severă a pielii;
• albite, fecale "albe";
• tulburări digestive, flatulență, constipație, diaree;
• amărăciunea în gură, greață, vărsături;
• urină întunecată.

icter

În funcție de motivele pentru creșterea concentrației de pigment, icterul se încadrează în una din cele trei categorii:

• hemolitic (suprahepatic), sursa căreia este defalcarea accelerată a celulelor roșii din sânge și formarea excesivă a pigmentului liber;
  
• parenchimul (hepatic), care rezultă din deteriorarea celulelor hepatice și incapacitatea ficatului de a secreta bilirubina legată la nivelul bilei;
  
• mecanică (subhepatică) cauzată de problemele de scurgere a bilăului.

Bilirubina scăzută

Nu se observă adesea o scădere a nivelului de pigment la om față de normă.

Acest lucru poate fi cauzat de fertilitate, ischemie și de utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi acidul ascorbic.

Ce este bilirubina ridicata periculoasa

Hiperbilirubinemia reprezintă un pericol grav pentru sănătate. Aceasta duce la intoxicarea organismului datorită penetrării substanței în celule și moartea acesteia din urmă. În special, structurile afectate de sistemul nervos central și de căile respiratorii. Deteriorarea țesutului cerebral (encefalopatia) duce la deficiențe de memorie, lipsă de inițiativă, condiții depresive, durere, zgomote în cap, confuzie, probleme cu pronunția, slăbiciune fizică și, în cazuri grave, pierderea conștiinței, comă.

În mod deosebit periculos este creșterea concentrației unei substanțe în sângele unui nou-născut. Dacă timpul nu identifică și nu elimină cauza, copilul poate să rămână în urmă în dezvoltare, să dobândească tulburări mintale, surditate, orbire, paralizie.

Este necesar să se sune alarma dacă copilul are simptome cum ar fi:

• un somn lung nenatural;
• apathetic, sucking slab de san;
• creșterea splinei și a ficatului;
• convulsii, convulsii;
• comportament agitat;
• presiune scăzută.