Test de sânge pentru calciu ce este

Calciul din organism este un cation intracelular (Ca2 +), un macronutrient, care în cantitate depășește semnificativ conținutul multor alte elemente chimice, asigurând implementarea unei game largi de sarcini funcționale fiziologice.

Calciul din sânge este de numai 1% din concentrația totală a unui element din organism. Vracul (până la 99%) este preluat de oase și smalț dinți, în care calciu, împreună cu fosfor, este prezent în minerale, hidroxiapatită - Ca₁₀(PO₄)₆(OH)₂.

Rata de calciu din sânge este de la 2,0 până la 2,8 mmol / l (pentru o serie de surse de la 2,15 până la 2,5 mmol / l). Ca ionizat este de jumătate la fel - de la 1,1 până la 1,4 mmol / l. În fiecare zi (pe zi), din rinichii unei persoane care nu observă nici o boală în sine, se excretă de la 0,1 la 0,4 grame din acest element chimic.

Calciul din sânge

Calciul din sânge este un indicator important de laborator. Iar motivul pentru aceasta este numărul de sarcini rezolvate de acest element chimic, deoarece în organismul acesta îndeplinește de fapt multe funcții fiziologice:

• Participă la contracția musculară;
• Împreună cu magneziu, "se ocupă de" sănătatea sistemului nervos (participă la transmiterea semnalelor), precum și a vaselor și a inimii (reglează ritmul inimii);
• Activizează activitatea multor enzime, ia parte la metabolismul fierului;
• Împreună cu fosforul întărește sistemul osos, asigură dinți rezistenți;
• Afectează membrana celulară, reglând permeabilitatea acestora;
• Fără ioni de Ca, nu există reacție de coagulare a sângelui și formare de cheaguri (protrombină → trombină);
• Activează activitatea anumitor enzime și hormoni;
• Aceasta normalizează capacitatea funcțională a glandelor endocrine individuale, de exemplu, glanda paratiroidiană;
• Afectează procesul de schimb intercelular de informații (recepție celulară);
• Îmbunătățește somnul, îmbunătățește sănătatea generală.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că toate aceste calciu face, cu condiția conținutul său normal în organism. Cu toate acestea, tabelele vor spune probabil mai bine despre rata de calciu din sânge și despre consumul acesteia în funcție de vârstă:

Aportul zilnic de calciu depinde de vârsta, sexul și starea corpului:

Calciul crescut în plasmă creează o stare de hipercalcemie, în care conținutul de fosfor din sânge scade, iar un nivel scăzut duce la dezvoltarea hipocalcemiei, însoțită de o creștere a concentrației de fosfați. Ambele sunt rău.

Consecințele care decurg din aceste state se reflectă în activitatea multor sisteme vitale, deoarece acest element are multe funcții. Despre tulburările care așteaptă o persoană cu o scădere sau creștere a calciului, cititorul învață puțin mai târziu, după ce sa familiarizat cu mecanismele de reglare a calciului în organism.

Cum este reglementat calciul?

Concentrația de calciu din sânge depinde în mod direct de schimbul său în oase, de absorbția în tractul gastrointestinal și de absorbția inversă în rinichi. Reglează constanța Ca în organism, alte elemente chimice (magneziu, fosfor), precum și anumiți compuși biologic activi (hormoni ai cortexului suprarenal, glandelor tiroidiene și paratiroidiene, hormoni sexuali, forma activă a vitaminei D₃), cu toate acestea, cele mai importante dintre acestea sunt:

reglementarea calciului în organism

1. Hormonul paratiroidian sau hormonul paratiroidian, care este sintetizat intens de glandele paratiroide in conditii de fosfor crescut, iar efectul asupra tesutului osos (distruge-l), tractul gastrointestinal si rinichii, creste continutul elementului din ser;
2. Calcitonina - acțiunea sa este opusă hormonului paratiroidian, dar nu este antagonistă (diferite puncte de aplicare). Calcitonina reduce nivelul de Ca din plasmă prin mutarea din sânge în țesutul osos;
3. Forma activa formata din rinichi de vitamina D₃ sau un hormon, numit calcitriol, îndeplinește sarcina de a crește absorbția unui element în intestin.

Trebuie remarcat faptul că calciul din sânge are trei forme care se află în echilibru (dinamic) unul cu celălalt:

• Calciu liber sau ionizat (ioni de calciu - Ca 2+) - este nevoie de o fracțiune care este aproape de 55 - 58%;
• Ca, asociat cu proteine, cel mai adesea cu albumină - serul său este de aproximativ 35-38%;
• Calciul complex, este în sânge de aproximativ 10% și este prezent sub formă de săruri de calciu - compuși ai elementului cu anioni cu greutate moleculară mică (fosfat - Ca₃(PO₄)₂, bicarbonat - Ca (NSO₃citrat - Ca₃(C₆H₅oh₇)₂, lactat - 2 (C.₃H₅oh₃) · Ca).

Cantitatea totală de Ca în ser este conținutul total al tuturor tipurilor sale: forme ionizate + asociate. Între timp, activitatea metabolică este specifică numai calciului ionizat, care este puțin mai mult (sau puțin mai puțin) jumătate din sânge. Și numai această formă (Ca liberă) poate fi folosită de organism pentru nevoile sale fiziologice. Dar acest lucru nu înseamnă că în activitatea de laborator, pentru a evalua în mod corespunzător metabolismul calciului, este imperativ să se efectueze o analiză a calciului ionizat, care prezintă anumite dificultăți în transportarea și stocarea probelor de sânge.

În aceste cazuri, dar sub condiția metabolismului normal al proteinelor, este suficient să se efectueze o cercetare mai ușoară și mai puțin laborioasă - determinarea calciului total în sânge, care este un bun indicator al concentrației elementului ionizat și legat (≈55% - Ca liber).

În același timp, cu un conținut redus de proteine ​​(în primul rând albumină), deși nu există semne de scădere a cantității de calciu din plasmă, va fi necesară utilizarea metodei de măsurare a calciului ionizat, deoarece, luând în considerare limitele valorilor normale, își asumă "îngrijirea" nivelul general al elementului este normal și nu permite dezvoltarea hipocalcemiei. În acest caz, numai conținutul de Ca legat va fi redus - acest punct trebuie luat în considerare la descifrarea unui test de sânge.

Alumina scăzută la pacienții cu boli cronice (patologia renală și cardiacă) este cea mai frecventă cauză a scăderii concentrației de Ca serică. În plus, concentrația acestui element scade atunci când este alimentată insuficient cu alimente sau în timpul sarcinii - și în aceste două cazuri, albumina din sânge, de regulă, este de asemenea scăzută.

Valorile normale ale calciului total și liber în sânge pot indica absența oricăror modificări patologice din metabolismul calciului.

schimbul de calciu și alți electroliți în organism

Cauzele de calciu înalt

Creșterea nivelului de calciu (adică conținutul total al unui element din sânge) se numește hipercalcemie. Printre motivele pentru dezvoltarea acestei conditii, clinicienii identifica in principal doua principale. Aceasta este:

1. Hiperparatiroidismul, însoțit de o creștere a glandelor paratiroide ca urmare a apariției tumorilor benigne în regiune;
2. Dezvoltarea proceselor oncologice maligne care formează o stare de hipercalcemie.

Formările tumorale încep să secrete în mod activ o substanță care, în proprietățile sale biologice, seamănă cu un hormon paratiroidian - aceasta duce la distrugerea oaselor și eliberarea unui element în sânge.

Desigur, există și alte cauze de hipercalcemie, de exemplu:

• Creșterea capacităților funcționale ale glandei tiroide (hipertiroidism);
• Funcția defectuoasă a cortexului suprarenale (creșterea secreției de hormon adrenocorticotropic (ACTH) - boala Itsenko-Cushing, sinteza redusă a cortizolului - boala Addison) sau hipofiza (producție excesivă de hormon somatotropic (STH) - acromegalie, gigantism);
• Sarcoidoza (boala lui Beck) - deși cu această patologie, oasele sunt afectate mai rar, pot provoca hipercalcemie;
• Procesul tuberculos care afectează sistemul schelet (extrapulmonar);
• Forțată imobilitate pentru o lungă perioadă de timp;
• Excesul de vitamina D (de regulă, se referă la copii) în organism, care creează condiții pentru absorbția calciului în sânge și previne eliminarea elementului prin rinichi;
• Diverse patologii hematologice (boli ale țesutului limfatic - limfoame, tumori maligne din celulele plasmatice - mielom, boli neoplazice ale sistemului hematopoietic - leucemie, inclusiv hemoblastoză - eritremie sau policitemie adevărată);

Când calciul este scăzut?

Cea mai frecventa cauza a continutului scazut al elementului din sange - medicii hipocalcemie numesc o scadere a nivelului de proteine, si in primul rand - albumina. În acest caz (așa cum s-a menționat mai sus), numai cantitatea de Ca legată scade, în timp ce ionizatul nu părăsește intervalul normal și prin urmare schimbul de calciu continuă să-și urmeze cursul (reglat de hormonul paratiroidian și calcitonina).

Alte cauze ale hipocalcemiei includ:

1. Scăderea abilităților funcționale ale glandelor paratiroide (hipoparatiroidism) și producerea de hormoni paratiroizi în sânge;
2. Îndepărtarea neintenționată a glandelor paratiroide în timpul intervenției chirurgicale pe glanda tiroidă sau sinteza hormonului paratiroidian este redusă ca urmare a altor circumstanțe (intervenții chirurgicale datorate aplaziei glandelor paratiroide sau autoimunizării);
3. Deficit de vitamina D;
4. CKD (insuficiență renală cronică) și alte boli de rinichi (nefrită);
5. Rahitismul și tetanica ricitogenică (spasmofilie) la copii;
6. Deficitul de magneziu (Mg) din organism (hipomagnezie);
7. Lipsa congenitală a răspunsului la efectele hormonului paratiroidian, imunitatea la influența sa (hormonul paratiroid în această situație își pierde capacitatea de a furniza efectul corespunzător);
8. Consum insuficient de Ca din alimente;
9. Fosfat crescut în sânge;
10. diaree;
11. Ciroza hepatică;
12. Metastaze osteoblastice, înlăturând tot calciul, care apoi asigură creșterea tumorii în oase;
13. Osteomalacia (mineralizarea insuficientă a oaselor și înmuierea acestora ca rezultat al acesteia);
14. Hiperplazia (proliferarea tisulară excesivă) a glandelor suprarenale (adesea cortexul mai degrabă decât medulla);
15. Efectul medicamentelor destinate tratamentului epilepsiei;
16. Alcaloză acută;
17. Transfuzia de sânge a unor volume mari de sânge recoltate cu un conservant care conține citrat (acesta din urmă leagă ionii de calciu din plasmă);
18. Procesul inflamator acut, localizat în pancreas (pancreatită acută), sprue (boala intestinului subțire, perturbarea absorbției alimentelor), alcoolism - toate aceste afecțiuni patologice interferează cu producția normală de enzime și substraturi, ceea ce face absorbția inadecvată în tractul gastrointestinal a substanțelor esențiale anumite tipuri de metabolism.

Simptome care vă fac să vă gândiți la încălcări

Acest test de sânge este atribuit, de asemenea, persoanelor sănătoase pentru a determina în prealabil starea metabolismului calciului, de exemplu, în timpul efectuării unui examen fizic de rutină. Cu toate acestea, aici aș vrea să reamintesc cititorului încă o dată că vorbim despre nivelul de calciu din sânge. Ce se întâmplă în oase - puteți ghici și ghici.

Adesea, un test similar este utilizat în scopuri de diagnosticare. Să spunem cum să nu efectuăm un studiu de laborator, dacă simptomele modificărilor patologice din corp se declară ele însele?

De exemplu, cu creșterea calciului în sânge (hipercalcemie), pacienții observă că:

• Apetit pierdut;
• Greața apare de câteva ori pe zi, uneori apare voma;
• Există probleme cu scaunul (constipație);
• În abdomen - disconfort și durere;
• Noaptea trebuie să te ridici, pentru că nevoia frecventă de a urina nu permite să doarmă;
• Mereu însetat;
• Oase dureroase, adesea chinuite și dureri de cap;
• Corpul devine repede obosit, chiar și sarcina minimă se transformă în slăbiciune și o scădere bruscă a eficienței;
• Viața devine gri, nimic nu-i place și nu interesează (apatie).

Despre reducerea conținutului de CA în ser - hipocalcemie, s-ar putea să ne gândim dacă există astfel de semne de sănătate proastă:

1. Spasme și dureri abdominale;
2. Degetele tremurând ale membrelor superioare;
3. Amețeli, amorțeală a feței (în jurul buzelor), imita spasme musculare;
4. Tulburări ale ritmului cardiac;
5. Contracții musculare dureroase, în special la nivelul mâinilor și picioarelor (spasme carpopedice).

Și chiar dacă o persoană nu are simptome care să indice o schimbare a metabolismului calciului, dar rezultatele sunt departe de normă, atunci, pentru a elimina toate îndoielile, pacientului i se prestează teste suplimentare:

• Ca ionizat;
• Conținutul elementului în urină;
• Cantitatea de fosfor, deoarece metabolismul său este indisolubil legat de schimbul de calciu;
• Concentrația de magneziu;
• Vitamina D;
• Nivelul hormonilor paratiroidieni.

În alte cazuri, valorile cantitative ale acestor substanțe pot fi mai puțin importante decât raportul lor, ceea ce ar putea dezvălui cauza conținutului anormal de Ca din sânge (fie nu este suficient în alimente, fie este excretat în mod inutil în urină).

Nivelul de calciu din sânge al pacienților cu afecțiuni renale (ARF și CRF, tumori, transplant renal), modificări ale mielomului multiplu sau ECG (segment ST scurtat), precum și în diagnosticul și tratamentul proceselor maligne localizate în glanda tiroidiană și mamară plămânii, creierul, gâtul.

Ce este util să cunoști pe oricine care va face un test pentru Ca

La nou-născuți după 4 zile de viață, uneori există o creștere fiziologică a calciului în sânge, care, apropo, se întâmplă la copiii prematuri. În plus, unii adulți răspund prin creșterea nivelului acestui element chimic în ser și dezvoltarea hipercalcemiei la terapia cu anumite medicamente. Aceste medicamente includ:

1. antiacide;
2. Forme farmaceutice de hormoni (androgeni, progesteron, hormon paratiroidian);
3. Vitaminele A, D₂ (ergocalciferol), D₃;
4. Antagonist de estrogen - tamoxifen;
5. Preparate care conțin săruri de litiu.

Alte medicamente, dimpotrivă, pot reduce concentrația de calciu din plasmă și pot crea o stare de hipocalcemie:

• calcitonina;
• gentamicină;
• Medicamente anticonvulsivante;
• steroizi;
• Săruri de magneziu;
• Laxativele.

În plus, alți factori pot afecta valorile finale ale studiului:

1. Ser hemolizat (este imposibil să lucrați cu el, astfel încât sângele va trebui să fie reluat);
2. Rezultate false de testare datorate deshidratării corpului sau a conținutului ridicat de proteine ​​din plasmă;
3. Rezultatele false ale analizei datorate hipervolemiei (sângele este foarte diluat), care ar putea crea cantități mari de soluție izotonică injectată în vena (0,9% NaCI).

Și un alt lucru care nu face rău să afli oameni care sunt interesați de metabolismul calciului:

• Copiii care tocmai s-au născut și mai ales cei care s-au născut prematur și cu greutate mică, iau sânge pentru conținutul de calciu ionizat în fiecare zi. Acest lucru se face pentru a nu pierde hipocalcemia, deoarece se poate forma rapid și nu se poate manifesta cu simptome dacă glandele paratiroide ale copilului nu au avut timp să-și finalizeze dezvoltarea;
• Conținutul de ser din ser nu poate fi considerat o dovadă a concentrației totale a unui element în țesutul osos. Pentru a determina nivelul acestuia în oase, este necesar să se recurgă la alte metode de cercetare - analiza densității minerale osoase (densitometrie);
• Valorile sanguine Ca sunt, de obicei, mai mari în copilărie, în timp ce acestea scad în sarcină și la vârstnici;
• Concentrația cantității totale a elementului (liber + legat) în plasmă crește dacă conținutul de albumină crește și scade dacă nivelul acestei proteine ​​scade. Cantitatea de concentrație de albumină de calciu ionizată nu are niciun efect - forma liberă (ionii de Ca) rămâne neschimbată.

Dintr-o analiză, pacientul trebuie să-și amintească faptul că trebuie să nu mănânci timp de jumătate de zi (12 ore) înainte de test și, de asemenea, cu o jumătate de oră înainte de studiu, să evitați efortul fizic greu, nu fi nervos și nu fumați.

Când o tehnică nu este suficientă

Atunci când există schimbări în concentrația elementului chimic descris în ser și există semne de metabolism al Ca afectat, studiul activității ionilor de calciu cu ajutorul unor electrozi selectivi cu ioni speciali are o semnificație deosebită. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că este obișnuit să se măsoare nivelul de Ca ionizat la valori stricte de pH (pH = 7,40).

Calciul poate fi detectat în urină. Această analiză va arăta dacă o mulțime sau un mic element este excretat prin rinichi. Sau excreția sa este în limitele normale. Cantitatea de calciu din urină este examinată dacă deviațiile de concentrație de Ca din normă au fost inițial detectate în sânge.

Depistarea testului de sânge pentru calciu

Biochimia sângelui vă permite să determinați conținutul exact al tuturor substanțelor necesare în corpul uman. Calciul este un element important. Acest element este implicat în procesele metabolice, este indispensabil pentru structura oaselor și dinților și este, de asemenea, responsabil pentru fuziunea rapidă a fracturilor și vindecarea rănilor. Un test de sange pentru calciu (indicat de Ca) poate preveni dezvoltarea multor boli. Pentru a menține sănătatea și pentru a preveni, compoziția biochimică a sângelui trebuie examinată anual.

Funcțiile substanței în organism

Conținutul de calciu total din sânge depinde de funcția absorbției intestinale a substanței și de cantitatea de excreție a acesteia din organism prin rinichi. Norma la copii și adulți este diferită, este o valoare diferențiată, are un marcaj minim și maxim. Calciul total din sânge se găsește în trei stări diferite: ionizat (50%), legat de proteine ​​(40%), legat de anioni (10%).

Calciu ce este? Calciul este un mineral care este implicat în multe procese biologice din interiorul corpului, asigură metabolismul și structura celulară. Influența sa contribuie la funcționarea normală a sistemelor endocrine și cardiovasculare, calciul este implicat în metabolismul fierului și asigură activitatea enzimelor. Mineritul este indispensabil pentru structura oaselor și dinților, este implicat în reglarea membranelor celulare și procesul de coagulare a sângelui. În plus, calciul susține sistemul nervos și contribuie la transmiterea impulsurilor nervoase și contracției musculare.

Când este prescris un examen

Donarea sângelui la calciu este adesea prescrisă simultan cu un test de sânge pentru fosfor sau fosfat și pentru magneziu. Există două tipuri de analize de calciu: cantitatea totală a substanței și studiul calciului ionizat. A doua metodă este mai precisă, dar este și un tip de studiu mai complex. De obicei, pentru a obține date fiabile, este suficient să se determine calciul ca o analiză a biochimiei. Analiza calciului este prescrisă pentru examinarea medicală anuală, înainte de intervenție chirurgicală sau din motive medicale (cancer suspectat, urolitiază, durere osoasă, suspiciune de ulcere în tractul digestiv etc.).

Simptomele deficitului de calciu din organism sunt:

• Cefalee, amețeli.
• Deteriorarea unghiilor și a dinților.
• Căderea părului
• Piele uscată și fisuri.
• Osteoporoza suspectată.
• Manifestări profunde ale slăbiciunii.
• Crampe musculare.
• Deteriorarea calității coagulării sângelui.
• Dezvoltarea bolilor sistemului cardiovascular.

Calciul din testul de sânge poate prezenta un conținut ridicat. Calciul intră în organism cu hrană, iar producția acestuia este reglementată de hormoni. Excreția substanțelor din organism prin rinichi cu urină. Încălcarea anumitor funcții ale corpului poate duce la creșterea calciului în sânge. Această afecțiune are următoarele simptome:

• Pierderea de orientare, dureri de cap.
• Slăbiciune și oboseală a corpului.
• Greață, vărsături.
• Reacție reflex îmbunătățită.
• În unele cazuri, există liniște.
• Insuficiență cardiacă și alte boli de inimă.
• Acumularea de calciu pe pereții vaselor de sânge.

Pregătirea pentru analiză

Prelevarea de probe de sânge pentru a determina cantitatea de calciu din organism este efectuată în laboratoare private sau în instituții publice conform recomandărilor medicului. În ambele cazuri, rezultatul studiului este fiabil, diferența este doar în momentul realizării studiului.

Ca regulă, laboratoarele particulare oferă rezultate mai rapide.

Sângele trebuie donat numai pe stomacul gol, de obicei, laboratoarele iau de obicei sânge devreme dimineața, după ce pacienții dorm noaptea. Stresul fizic și psihologic poate afecta conținutul de calciu din organism. Aceasta înseamnă că, pentru a bate înainte de analiză, se recomandă să nu mai jucați sport și să nu fiți expuși la stres. Alcoolul, fast-food-ul și alte feluri de mâncare "grele" sunt, de asemenea, excluse. În ziua analizei, nu se poate efectua nici o examinare cu raze X, cu ultrasunete sau un IV. Trebuie să informați în prealabil medicul curant despre luarea oricăror medicamente.

Rata materiei în sânge

Calciul se găsește în sânge într-un anumit echilibru cu alte substanțe. Analiza de decodare la prima vedere este imediat clară. Lângă indicatorul pentru pacient indică rata corespunzătoare unei anumite categorii de vârstă. Substanța poate fi desemnată ca Ca sau Calciu, iar ionii de calciu sunt indicați ca Ca +. Standardele pentru total și ion sunt diferite. Se măsoară cantitatea de substanță în mmol / l. Limitele valabile pentru Ca și Ca + sunt după cum urmează: