Profilul lipidic: decodificarea analizei biochimice a HDL, a normelor și a patologiei

A susținut că colesterolul din corpul uman este o substanță destul de dăunătoare. Multe surse de informații sfătuiesc să reducă în mod constant această cifră în corpul uman. Ar trebui imediat remarcat faptul că această viziune este eronată, deoarece este colesterolul care participă la multe procese ale activității vitale a celulelor umane.

LDL este considerată aterogenă, iar HDL este atherogenic

Oamenii din jur cred că există două tipuri de colesterol - "bun" și "rău", și cu un exces puternic în organism, este depus pe pereții vasculare și duce la consecințe dezastruoase. Vom înțelege în detaliu ce este profilul lipidic și ce nivel de colesterol este nu numai sigur, ci și necesar pentru funcționarea sănătoasă a organismului. Și, de asemenea, ce cercetare de laborator determină acest indicator în sânge și interpretarea sa.

Ce este colesterolul?

Colesterolul este un steroid sau o substanță cu activitate biologică ridicată. Cel mai mult produs în celulele hepatice umane, până la aproximativ 50%, aproximativ 20% este sintetizată de intestin. Restul colesterolului este sintetizat de glandele suprarenale, pielea și gonadele. Și numai până la 500 mg de colesterol pe zi vine de la alimente.

De asemenea, colesterolul are o varietate de funcții. Cel mai de bază dintre acestea este consolidarea peretelui celular, producerea de acid biliar și sinteza hormonilor steroizi.

LDL - așa-numitul "rău", de fapt, acest concept în vocabular medical nu există, este un nume mai obișnuit de lipoproteine ​​cu densitate scăzută. Și este rău pentru că, prin excesul și oxidarea sa, se află într-adevăr pe peretele interior al vasului, închizând lumenul său. Prin urmare, este necesar să se monitorizeze acest indicator, mai ales dacă nivelul total al colesterolului din sânge este ridicat.

HDL poate fi redus din mai multe motive, de exemplu, în cazul unei alimentații necorespunzătoare sau al unor obiceiuri proaste.

Lipoproteinele variază în funcție de dimensiune, densitate și conținutul de lipide.

HDL este considerat "bun" în viața de zi cu zi. Acesta diferă de lipoproteinele cu densitate scăzută în structura și caracteristicile funcționale. Funcția sa principală este curățarea peretelui vascular de la LDL. Cu un nivel suficient de ridicat al HDL sau a ratei acesteia, oamenii sunt mai puțin afectați de bolile aterosclerotice. Dacă un test de sânge HDL arată o scădere semnificativă a sângelui, se presupune că ateroscleroza este prescrisă și se prestează studii suplimentare pentru a confirma diagnosticul.

Profilul lipidic

Acesta este un test de sânge biochimic special. Studiul include structura lipidelor (grăsimilor) în componente individuale. Prin această analiză, puteți monitoriza indicatorii și, în timp util, puteți căuta asistență medicală specializată pentru orice anomalie patologică. O astfel de analiză biochimică include:

1. Totalul colesterolului sau colesterolului - este unul dintre principalii indicatori ai stării de echilibru a lipidelor la om. Produs în celulele ficatului.
2. HDL (lipoproteine ​​cu densitate mare) - eliberează colesterolul din ficat din peretele vascular cu excesul său.
3. LDL (lipoproteine ​​cu densitate scăzută) - este un purtător de colesterol din ficat în artere, cu un exces acumulat pe peretele vascular.
4. TG (trigliceride) - lipide neutre.

Chiar și în acest studiu, se calculează coeficientul de aterogenitate (CA), determină sensibilitatea la ateroscleroză. Deci, numit raportul dintre HDL și LDL.

Indicații pentru analiză

În unele boli vasculare, nivelul LDL în sânge crește semnificativ, ceea ce poate indica ateroscleroza și bolile asociate. Cel mai probabil, colesterolul total va fi crescut. Și indicatorul de HDL, care este responsabil pentru procesul de reîncarnare a colesterolului în bilă și îndepărtează plăcile de colesterol de pereții vaselor de sânge, scade semnificativ în sânge.

Un profil lipidic este adesea prescris pentru riscul suspect de apariție a bolii coronariene.

Un test de sânge pentru profilul lipidic este atribuit persoanelor care aparțin "grupului de risc" și prezintă unele dintre următoarele boli:

• boala cardiacă ischemică;
• ficat și pancreas;
• pancreatită cronică;
• obezitate, alimentară;
• hipertiroidism;
• alcoolism;
• mielom;
• sepsis;
• gută.

Un alt profil lipidic este prescris copiilor, dar și în unele boli, de exemplu, în diabetul zaharat sau în predispoziția ereditară a tulburărilor metabolismului grăsimilor.

Interpretarea analizei

Lipidograma permite detectarea tulburărilor metabolismului lipidic

În practica medicală există anumite standarde prin care se evaluează profilul lipidic. Este, de asemenea, de remarcat faptul că în diferite laboratoare normele biochimiei sângelui pot diferi ușor, acest lucru se datorează utilizării diferitelor truse și reactivi pentru cercetare. Când se decodează analiza ia în considerare greutatea și vârsta pacientului.

Lipoproteine ​​cu densitate scăzută - LDL

Lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) sunt cea mai atherogenă clasă de lipoproteine ​​din sânge, care sunt formate din lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută. Principala lor funcție este de a transporta colesterolul din ficat în celulele și țesuturile organismului, de aceea prezența lor în sânge este atât de importantă pentru funcționarea normală a corpului.

Cu toate acestea, dacă nivelul lipoproteinelor cu densitate scăzută este ridicat, aceasta creează o anumită amenințare la adresa sănătății umane, în special pentru sistemul cardiovascular, prin urmare, al doilea nume pentru aceste componente în sânge este colesterolul "rău". Dimensiunea redusă a acestor lipoproteine ​​le permite să pătrundă liber în peretele vascular, dar cu o creștere a concentrației lor în sânge, acestea pot să rămână pe endoteliul vascular, acumulându-se sub formă de plăci de colesterol.

Determinarea nivelului de LDL se face pentru a stabili riscul de ateroscleroză și alte boli grave. Dar, pentru a evalua pe deplin procesele care apar în organism, medicii recomandă luarea în considerare a lipoproteinelor cu densitate scăzută în combinație cu alte fracțiuni de colesterol.

Cum se determină nivelul de LDL?

Pentru a determina concentrația lipoproteinelor cu densitate scăzută, pacientul trebuie să facă un profil lipidic, materialul pentru care este sânge venos. Această analiză va arăta nu numai nivelul LDL, ci și alți indicatori importanți pentru evaluarea metabolismului lipidic în organism și riscul dezvoltării patologiilor vasculare și cardiace. În mod special, se calculează coeficientul aterogen, care determină raportul dintre HDL și LDL în sânge și, pe baza acestor date, prezintă riscul de modificări aterosclerotice în vasele de sânge.

Pacientul trebuie să știe că, înainte de a lua o astfel de analiză, nu este posibil să mănânci o hrană foarte grasă pentru o zi, să faci o muncă fizică grea. Ultima masă înainte de donarea de sânge pentru un studiu ar trebui să fie de cel puțin 12 ore, dar nu mai târziu de 14 ore. Unele medicamente pot distorsiona rezultatele profilului lipidic, deci această întrebare trebuie discutată cu medicul care vă trimite pentru studiu și indică medicamentele și dozajul pe care pacientul le ia în acest moment.

Evaluarea LDL în sânge

Lipoproteinele cu densitate scăzută afectează cel mai mult nivelul colesterolului total din sânge, deoarece LDL este fracțiunea cea mai aterogenă a colesterolului. Prin urmare, studiind profilul lipidic al unui anumit pacient, medicii acordă o atenție deosebită acestui indicator. La evaluarea acesteia, se iau în considerare caracteristicile individuale ale organismului, prin urmare, pentru diferite categorii de persoane, valorile normale ale LDL și deversarea lor din normă pot fi ușor diferite.

Deci, pentru un pacient de 20-35 de ani fără patologii ale sistemului cardiovascular și un indice de masă corporală normală, evaluarea nivelului de colesterol "rău" din sânge va arăta astfel:

De regulă, nivelul de LDL definit ca fiind ridicat sau foarte înalt implică un anumit pericol pentru sănătate. În acest caz, este necesară ajustarea imediată, în ce scop pacientul este prescris medicamente și se recomandă să ajustați stilul de viață. Dacă indicatorul cantitativ al LDL este mai mare de 4,14 mmol / l, există o probabilitate de îngustare a lumenului vaselor și de dezvoltare a aterosclerozei. Dacă indicele depășește 4,92 mmol / l, această probabilitate crește semnificativ.

În alte cazuri, nu este necesară o intervenție serioasă, poate fi necesar să vă ajustați puțin dieta și să faceți o cantitate rezonabilă de exerciții fizice. Prin urmare, valorile LDL sub nivelul critic de 4,92 mmol / l sunt atribuite de medici variantelor normale, deoarece indicatorul de colesterol "rău" în intervalul de 4,14-4,92 mmol / l poate fi determinat de caracteristicile stilului de viață sau de factorii ereditare.

Lipoproteine ​​cu densitate scăzută: normale

Până la un anumit punct, se credea că cu cât nivelul lipoproteinelor cu densitate scăzută este mai mic, cu atât mai bine. Dar în cursul numeroaselor studii sa demonstrat că, dacă nivelul LDL este redus, acest lucru poate indica și procesele patologice care apar în organism. Prin urmare, s-a stabilit o serie de valori - norma lipoproteinelor cu densitate scăzută în sânge, care caracterizează metabolismul lipidic normal în organism și indică un risc scăzut de dezvoltare a patologiilor cardiovasculare.

Este de remarcat faptul că rata LDL la femei și la bărbați este puțin diferită. Acest lucru se datorează în mare parte diferenței de niveluri hormonale, care se reflectă în procesele metabolice din organism.

Se iau în considerare și vârsta pacientului, prezența în istoric a anumitor boli (în special patologia inimii sau vasculare), greutatea, luarea anumitor medicamente și alte caracteristici care sunt discutate individual cu medicul curant.

Următorul tabel prezintă rata de colesterol "rău", adică LDL pentru femeile de diferite categorii de vârstă:

Pentru bărbați, lipoproteinele cu densitate scăzută sunt normele din următorul interval (luând în considerare vârsta):

Cu vârsta, producția de colesterol în ficat crește, ceea ce este asociat cu modificări hormonale în corpul bărbaților și femeilor după 40 de ani. Prin urmare, nivelul critic al LDL se schimbă în sus. Dar, după 70 de ani, procesele metabolice nu mai sunt supuse influenței hormonilor, astfel încât rata colesterolului "rău" devine aceeași ca și în cazul tinerilor.

Dacă pacientul este diagnosticat cu probleme cu inima, vasele de sânge, activitatea pancreatică, el are riscul de CVD sau nivelul ridicat al colesterolului este găsit în sânge, trebuie să depună eforturi pentru o limită inferioară a ratei LDL - mai mică de 3 mmol / l. Aceeași recomandare se aplică acelor pacienți care au dezvoltat deja boli coronariene din cauza colesterolului ridicat în sânge. Acești pacienți trebuie să fie înregistrați cu un cardiolog și să monitorizeze în mod regulat nivelurile de colesterol.

LDL este crescut în sânge.

Pentru femei, nivelul lipoproteinelor din sânge este mai mare de 4,52 mmol / l, iar pentru bărbați peste 4,92 mmol / l este considerat prea mare. Acest lucru înseamnă că un pacient cu astfel de indicatori are un risc crescut de a dezvolta patologii în activitatea inimii și a vaselor de sânge.

Motivele creșterii lipoproteinelor cu densitate scăzută din sânge devin de obicei un stil de viață anormal sau boli ale diferitelor organe și sisteme. Astfel, vinovățile frecvente ale dezvoltării unui proces similar în organism sunt:

• o dietă nesănătoasă: consumul frecvent de alimente convenționale, alimente bogate în grăsimi trans și grăsimi saturate (brânzeturi, carne roșie, untură, produse de patiserie, cremă, biscuiți etc.), margarină, maioneză, chipsuri, alimente prăjite și grase în mod natural duce la o creștere a colesterolului "rău" în sânge;
• stilul de viață sedentar: hipotonia afectează negativ multe procese din organism, inclusiv producția de hormoni, funcția inimii etc. Sa dovedit că lipsa exercițiilor fizice regulate duce la o scădere a producției de lipoproteine ​​cu densitate mare și la creșterea sângelui LDL;
• obezitatea: acesta este unul dintre principalii factori în dezvoltarea patologiilor cardiovasculare, care, în consecință, afectează nivelul colesterolului "rău" din sânge. Mai ales periculoase sunt "acumulările" de grăsime pe abdomen;
• medicamente: unele medicamente pot înrăutăți profilul lipidic, adică să coboare nivelul colesterolului "bun" și să crească nivelul de "rău". Astfel de medicamente includ steroizi anabolizanți, corticosteroizi, contraceptive hormonale și altele;
• hereditate: o boală sistemică, cum ar fi hipercolesterolemia familială, este moștenită și crește colesterolul în sânge.

Nivelurile ridicate de LDL în sânge - hiperlipidemia - pot fi declanșate de boli grave:

1. Tulburări endocrine: funcționarea defectuoasă a glandei tiroide, a hipofizei, a ovarelor la femei.
2. Hipotiroidia.
3. Insuficiență genetică a metabolismului grăsimilor.
4. Anorexia nervoasă.
5. Diabetul zaharat.
6. Boli ale ficatului și rinichilor, insuficiență renală cronică.
7. Hipertensiune.
8. Pietre sau procese congestive în vezica biliară.
9. Tumorile maligne localizate în pancreas sau în glanda prostatică la bărbați.
10. Sindromul lui Cushing.

Un alt motiv important pentru creșterea nivelului de LDL este o încălcare a reacțiilor metabolice în organism, care este asociată cu funcția de captare a diferitelor compuși sanguini de către celulele corpului. Colesterolul produs de ficat nu este transmis la țesuturile corpului, ci este depozitat pe endoteliul vascular, datorită căruia ficatul începe să producă colesterol în cantități și mai mari.

Este de remarcat faptul că un nivel ridicat de colesterol "rău" este norma fiziologică pentru femeile gravide, care este asociată cu modificări hormonale complexe în organism în această perioadă.

Care este nivelul ridicat de LDL periculos?

Lipsoproteinele cu densitate scăzută sunt fracțiunea cea mai aterogenă a lipidelor din sânge, astfel că nivelul ridicat al acestora prezintă riscul apariției bolilor vasculare și de inimă, în primul rând, aterosclerozei. La acești pacienți, se observă deseori boala vasculară a creierului, deformarea structurii inimii și alte patologii grave, pentru a evita tratamentul imediat.

Mecanismul de dezvoltare a tuturor consecințelor nivelurilor ridicate de colesterol "rău" este identic: depozitele de colesterol pe pereții vaselor de sânge sub formă de cheaguri, cu arterele coronare afectate în primul rând. Aceste plăci cresc în dimensiune și împiedică în mare măsură fluxul sanguin, perturbând funcționarea normală a organelor și sistemelor corporale.

Cel mai mare pericol de creștere a colesterolului total și a LDL în special constă în faptul că o persoană nu poate detecta patologii în curs de dezvoltare în primele etape ale acestui proces, deoarece simptomele caracteristice în majoritatea cazurilor sunt absente. Prin urmare, după 30 de ani, medicii recomandă administrarea anuală a unei lipidograme. Dacă pacientul este în pericol (ereditate, greutate corporală crescută etc.), atunci o astfel de analiză trebuie efectuată mai des în conformitate cu indicațiile medicului curant.

Un indicator critic al LDL poate determina dezvoltarea următoarelor condiții de sănătate negative:

1. Modificări aterosclerotice în inimă. În acest caz, există semne de angină pectorală atunci când organismul nu primește cantitatea necesară de oxigen pentru funcționarea normală.
2. Boala cardiacă ischemică. Aceasta este cea mai frecventă complicație care apare pe fundalul colesterolului ridicat din sânge. Dacă este redus în timp, puteți salva sănătatea inimii și prevenirea atacului de cord. Nivelurile ridicate de LDL sunt deosebit de periculoase pentru femeile aflate în menopauză, când apare o modificare gravă a hormonilor în corpul lor. Colesterolul este depus mai activ pe pereții vaselor de sânge, ceea ce duce la multe probleme cu vasele de sânge și inima. Prin urmare, femeile după 45 de ani ar trebui să fie monitorizate în mod regulat de un cardiolog și să facă testele necesare.
3. Boli ale vaselor de sânge. Această patologie poate fi, de asemenea, ușor determinată de către pacient: atunci când efectuați orice exercițiu în membre, există o durere vizibilă, poate chiar să se producă lamență. Acest simptom este asociat cu deteriorarea circulației sanguine a membrelor, datorită plăcii de colesterol care le blochează vasele.
4. Scăderea alimentării cu sânge a creierului. Când colesterolul este eliberat de colesterolul LDL, arterele mici ale creierului sunt îngustate considerabil, iar cele mai mari pot fi blocate de plăcile de colesterol. Un astfel de proces în creier poate provoca o scădere bruscă a circulației sanguine, care este plină de apariția unui atac ischemic tranzitor.
5. Reducerea lumenului altor artere corporale (renale, mezenterice etc.) poate provoca, de asemenea, complicații grave. Astfel, deteriorarea circulației sanguine în arterele renale poate duce la anevrism, tromboză sau stenoză.
6. Infarct miocardic acut și accident vascular cerebral. Ambele patologii sunt asociate cu formarea unui trombus, blocând complet alimentarea cu sânge a inimii sau a creierului.

Ar trebui să se înțeleagă că placa de colesterol poate să dispară în orice moment și să blocheze complet vasul sau artera, ducând la moarte. De aceea, este important să verificați și să mențineți în mod regulat nivelul colesterolului din sânge (în special, LDL) în limitele normale.

Cum de a reduce LDL în sânge?

Pentru atingerea acestui obiectiv este necesar să se abordeze problema în mod cuprinzător, ținând cont de caracteristicile individuale ale organismului. Este important să se stabilească metabolismul lipidic în organism, adică reducerea nivelului de LDL și creșterea HDL. Pentru aceasta, urmați următoarele recomandări ale medicilor:

1. Exercițiu moderat. Moderat - acest lucru înseamnă fezabil pentru fiecare pacient în parte, adică ar recomanda joguri zilnice rapide timp de 30-40 de minute, în timp ce altele sunt permise doar plimbări de 40 de minute într-un ritm normal. Principalul criteriu pentru evaluarea "moderării" este o creștere a pulsului: în timpul exercițiului nu trebuie să crească cu mai mult de 80% din indicatorul normal.
2. Nutriția corectă. Este necesar să mâncați alimente în porții mici, dar de multe ori. Evitați preparatele grase, picante, conserve, alimente convenționale, toate tipurile de carne grasă și produse lactate, ouă, grăsimi animale, brânză, produse de patiserie, dulciuri. Preferați alimentele cu indice glicemic scăzut, cerealele bogate în fibre grosol insolubile, legume proaspete, fructe de padure și fructe, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, pește de mare, carne slabă, ceai verde. Astăzi se stabilește că există produse, a căror utilizare zilnică poate normaliza raportul dintre colesterolul "bun" și "cel rău":

• usturoi;
• soia;
• varză;
• mere;
• avocado;
• nuci;
• cereale;
• ulei de porumb;
• semințe de floarea-soarelui.

Pentru a obține o normalizare stabilă a metabolismului lipidic, trebuie să pierdeți în greutate. Această recomandare este valabilă mai ales pentru pacienții cu indice de masă corporală crescută.

În același timp, produsele care conțin colesterol nu pot fi complet excluse: acest lucru poate perturba în continuare procesele metabolice în organism. Este mai bine să urmați o dietă echilibrată recomandată individual de medic.

1. Nu mai fuma și nu mai beți. Aceste obiceiuri proaste duc la oxidarea produselor de dezintegrare a LDL din sânge, care determină formarea sedimentelor pe pereții vasculare și plăcile de colesterol.

În plus, este necesară eliminarea cauzei care poate duce la creșterea lipoproteinelor cu densitate scăzută: acestea pot fi factori alimentari (abuz alimentar gras, inactivitate fizică etc.) și boli grave care necesită un tratament special.

Dacă metodele descrise nu dau un rezultat pronunțat, cardiologul va prescrie un tratament special folosind medicamente. În terapia complexă pot fi atribuite:

• statine;
• fibrați;
• acid nicotinic;
• suplimente alimentare îmbogățite cu acizi grași omega-3;
• inhibitori de absorbție a colesterolului;
• sechestranți ai acizilor biliari.

Luarea medicamentelor în combinație cu terapia descrisă mai sus va reduce nivelul de LDL din sânge și va normaliza metabolismul grăsimilor din organism. Dacă, după tratament, ați respectat liniile directoare de bază pentru un stil de viață sănătos, este posibil să puteți menține colesterolul în intervalul normal fără medicamente.

LDL coborât

Atunci cand nivelul de LDL este ridicat, este intotdeauna alarmant atat medicii cat si pacientii care stiu despre pericolele de colesterol ridicat. Dar dacă această cifră este inferioară normei, merită să ne îngrijorăm sau putem ignora un astfel de rezultat de analiză?

Dacă LDL este sub 1,55 mmol / l, medicul cu experiență va prescrie întotdeauna examinări suplimentare și vă va îndruma către mai mulți specialiști îngustați în scopul detectării altor boli care nu sunt legate de metabolismul țesutului adipos. Deci, următoarele boli pot fi detectate la un pacient cu lipoproteine ​​reduse de densitate scăzută:

• anemie cronică;
• ciroza hepatică;
• cancer de ficat;
• mielom multiplu;
• insuficiență cardiacă cronică
• boli pulmonare cronice, adesea modificări ale țesutului obstructiv;
• Sindromul Raynaud;
• stresul acut care necesită intervenție medicală;
• afecțiuni ale articulațiilor (în stadiul acut), de exemplu, artrita;
• boli infecțioase acute, sepsis, intoxicații cu sânge.

În acest din urmă caz, există, de obicei, simptome severe, care provoacă pacientul să consulte un medic în timp util pentru ajutor.

În plus, următoarele condiții pot fi observate la un pacient cu un conținut scăzut de LDL în sânge:

1. Hipertiroidism.
2. Gipobetaproteinemiya.
3. Deficitul de enzime: alfa-lipoproteine, lipoprotein lipaza, lecitină-colesterol aciltransferază.
4. Abetaproteinemiya.

Cea mai inofensiva cauza care duce la o scadere sustinuta a LDL poate fi alimentatia, slaba in alimentele cu continut moderat sau ridicat de acizi grasi saturati si colesterol. În acest caz, medicul va recomanda ajustarea dietei: calculați porțiunile admise de alimente care conțin colesterol care trebuie consumate zilnic, luând în considerare dieta obișnuită.

Medicii ar trebui să consulte nu numai atunci când nivelul de LDL este ridicat, dar și atunci când colesterolul "rău" este sub normal. Atât în ​​primul, cât și în cel de-al doilea caz, există riscul ca pacientul să fi dezvoltat deja unele boli care necesită tratament urgent.

Lipoproteinele (lipoproteinele) de înaltă și joasă densitate din sânge: ce este, rata, creșterea

Lipoproteinele sunt complexe complexe de lipide-proteine ​​care fac parte din toate organismele vii și reprezintă o parte esențială a structurilor celulare. Lipoproteinele au o funcție de transport. Conținutul lor în sânge este un test de diagnostic important care semnalează gradul de dezvoltare a bolilor sistemelor corporale.

Aceasta este o clasă de molecule complexe care pot conține simultan trigliceride libere, acizi grași, grăsimi neutre, fosfolipide și colesterol în diferite proporții.

Lipoproteinele dau lipide diferitelor țesuturi și organe. Acestea constau în grăsimi nepolar situate în partea centrală a moleculei - nucleul, care este înconjurat de o cochilie formată din lipide polare și apoproteine. Structura lipoproteinelor se explică prin proprietățile lor amfifilice: hidrofilitatea simultană și hidrofobicitatea substanței.

Funcții și înțeles

Lipidele joacă un rol important în corpul uman. Acestea sunt conținute în toate celulele și țesuturile și sunt implicate în multe procese metabolice.

• Lipoproteinele - principala formă de transport a lipidelor în organism. Deoarece lipidele sunt compuși insolubili, ei nu își pot îndeplini scopul pe cont propriu. În sânge, lipidele se leagă de proteinele apoproteinice, devin solubile și formează o nouă substanță numită lipoproteină sau lipoproteină. Aceste două nume sunt echivalente, abreviate PL.

Lipoproteinele ocupă o poziție cheie în transportul și metabolizarea lipidelor. Chylomicra transportat grăsimi ingerat cu alimente, VLDL livrate la locul de utilizare a trigliceridelor endogene, LDL printr-o celula ajunge colesterol, HDL posedă proprietăți anti-aterogene.

• Lipoproteinele cresc permeabilitatea membranelor celulare.
• LP, a cărui parte proteică este reprezentată de globule, stimulează sistemul imunitar, activează sistemul de coagulare a sângelui și furnizează fier la țesuturi.

clasificare

Plasma sanguină PL este clasificată prin densitate (utilizând metoda ultracentrifugării). Cu cât mai multe lipide dintr-o moleculă LP, cu atât densitatea lor este mai mică. VLDL, LDL, HDL, chilomicronii sunt izolați. Aceasta este cea mai exactă a tuturor clasificările PL existente, care a fost dezvoltat și dovedite cu ajutorul metodei precise și destul de laborios - ultracentrifugare.

Dimensiunea LP este, de asemenea, eterogenă. Cele mai mari sunt moleculele de chilomicroni, și apoi pentru a reduce dimensiunea - VLDL, IDL, LDL, HDL.

Clasificarea electroforetică a LP este foarte populară printre clinicieni. Folosind electroforeza, s-au izolat următoarele clase de medicamente: chilomicroni, pre-beta-lipoproteine, beta-lipoproteine, alfa-lipoproteine. Această metodă se bazează pe introducerea în mediul lichid a substanței active prin intermediul curentului galvanic.

Fracționarea LP se efectuează pentru a determina concentrația lor în plasma sanguină. VLDL și LDL sunt precipitate cu heparină, iar HDL rămâne în supernatant.

În prezent, se disting următoarele tipuri de lipoproteine:

HDL (lipoproteine ​​cu densitate mare)

HDL asigură transportul colesterolului din țesuturile corporale către ficat.

HDL conține fosfolipide care mențin colesterolul în suspensie și îl împiedică să părăsească sângele. HDL colesterol sintetizat in ficat si asigura transportul invers al colesterolului din țesutul înconjurător la ficat pentru eliminare.

1. O creștere a HDL în sânge este observată în obezitate, hepatoză grasă și ciroză biliară a ficatului, intoxicație cu alcool.
2. O scădere a HDL are loc cu boala ereditară Tangier, datorită acumulării de colesterol în țesuturi. În cele mai multe alte cazuri, o scădere a concentrației de HDL în sânge este un semn de leziuni vasculare aterosclerotice.

Rata de HDL este diferită la bărbați și femei. La bărbați, valoarea LP din această clasă variază de la 0,78 la 1,81 mmol / l, norma pentru femeile cu HDL este de la 0,78 la 2,20, în funcție de vârstă.

LDL (lipoproteine ​​cu densitate scăzută)

LDL sunt purtători de colesterol endogen, trigliceride și fosfolipide din ficat în țesuturi.

Această clasă de medicament conține până la 45% colesterol și este forma sa de transport în sânge. LDL se formează în sânge ca rezultat al acțiunii enzimei lipoprotein lipazice pe VLDL. Cu un exces de aceasta, apar plachete aterosclerotice pe pereții vaselor.

În mod normal, cantitatea de LDL este de 1,3-3,5 mmol / l.

• Nivelul LDL în sânge crește cu hiperlipidemia, hipofuncția tiroidiană, sindromul nefrotic.
• Nivelurile scăzute ale LDL sunt observate în inflamația pancreasului, boala renală și hepatică, procesele infecțioase acute și sarcina.

infografice (creștere pe clic) - colesterol și LP, rolul în organism și regulile

VLDL (lipoproteină cu densitate foarte scăzută)

VLDL se formează în ficat. Ei transferă lipidele endogene sintetizate în ficat de la carbohidrați la țesuturi.

Acestea sunt cele mai mari LP-uri, cu dimensiuni mai mici decât chilomicronele. Acestea sunt mai mult decât jumătate compuse din trigliceride și conțin cantități mici de colesterol. Cu un exces de VLDL, sângele devine turbid și devine lăptoasă.

VLDL este o sursă de colesterol "rău", din care se formează plăci pe endoteliul vascular. Treptat, plăcile cresc, tromboza se unește cu riscul de ischemie acută. VLDL este crescut la pacienții cu diabet zaharat și boală renală.

chilomicronilor

Chilomicronii sunt absenți în sângele unei persoane sănătoase și apar doar atunci când metabolismul lipidic este perturbat. Chylomicra sunt sintetizate în celulele epiteliale ale mucoasei intestinale mici. Acestea dau grăsime exogenă din intestine la țesuturile periferice și la ficat. Trigliceridele, precum și fosfolipidele și colesterolul, constituie majoritatea grăsimilor transportate. În ficat sub influența enzimelor descompun trigliceridelor și sunt formate de acizi grași, unele dintre care este transportat în mușchi și țesutul adipos, iar cealaltă parte este asociată cu albumina din sânge.

care arata principalele lipoproteine

LDL și VLDL sunt foarte atherogenice - conțin o mulțime de colesterol. Ei penetrează peretele arterelor și se acumulează în el. În cazul tulburărilor metabolice, nivelul LDL și al colesterolului crește brusc.

Cele mai sigure împotriva aterosclerozei sunt HDL. Lipoproteinele din această clasă deduc colesterolul din celule și promovează intrarea în ficat. De acolo, împreună cu bilele, intră în intestin și părăsește corpul.

Reprezentanții tuturor celorlalte clase de PL livrează colesterolul celulelor. Colesterolul este o lipoproteină care face parte din peretele celular. Este implicată în formarea hormonilor sexuali, procesul de producție biliar sinteza de vitamina D, necesare pentru absorbția calciului. colesterol endogena este sintetizat în țesutul hepatic, celulele suprarenale, pereții intestinali și chiar pielea. Colesterolul exogen intră în organism cu produse animale.

Disipoproteinemia - diagnostic care încalcă metabolismul lipoproteinelor

Dislipoproteinemiile dezvoltă în încălcarea corpului uman două procese: formarea LP și îndepărtarea acestuia din viteza sângelui. Violarea raportul PL în sânge - nici o anomalie, iar factorul de boală cronică în care compactează peretelui arterial și se îngustează lumenul fluxului sanguin perturbat la organele interne.

Cu o creștere a nivelului de colesterol din sânge și o scădere a nivelurilor de HDL, se dezvoltă ateroscleroza, ceea ce duce la apariția unor boli mortale.

etiologie

Dislipoproteinemia primară este determinată genetic.

Cauzele dislipidoproteinemiei secundare sunt:

1. lipsa de exercițiu,
2. Diabetul zaharat
3. alcoolism,
4. Disfuncția renală,
5. hipotiroidism
6. Insuficiență renală hepatică
7. Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente.

Conceptul de dislipoproteinemie include 3 procese - hiperlipoproteinemie, hipolipoproteinemie, alipoproteinemie. Dislipidoproteinemia apare destul de des: fiecare al doilea locuitor al planetei are schimbări similare în sânge.

Hyperlipoproteinemia - niveluri ridicate ale sângelui din sânge datorate cauzelor exogene și endogene. Forma secundară a hiperlipoproteinemiei se dezvoltă pe fondul patologiei principale. Atunci când bolile autoimune ale PL sunt percepute de organism ca antigene, la care se produc anticorpi. Ca rezultat, se formează complexe antigen-anticorpi, care sunt mai aterogene decât LP-urile.

Hiperlipoproteinemia de tip 1 se caracterizează prin formarea de noduli densi xantamici care conțin colesterol și care se află deasupra suprafeței tendoanelor, dezvoltarea hepatosplenomegaliei, pancreatitei. Pacienții se plâng de deteriorarea stării generale, creșterea temperaturii, pierderea poftei de mâncare, durerea abdominală paroxistică, agravată după ingerarea alimentelor grase.

Xantoame (stânga) și xanthelasma (centru și dreapta) - manifestări externe ale dislipoproteinemiei

Alipoproteinemia este o boală determinată genetic, cu un mod dominant autosomal de moștenire. Boala se manifestă printr-o creștere a amigdalelor cu o floare portocalie, hepatosplenomegalie, limfadenită, slăbiciune musculară, reflexe scăzute și hiposensibilitate.

Hipolipoproteinemia - niveluri scăzute de LP din sânge, adesea asimptomatice. Cauzele bolii sunt:

1. ereditatea,
2. Nutriție necorespunzătoare
3. Stilul de viață sedentar
4. alcoolism,
5. Patologia sistemului digestiv,
6. Endocrinopathy.

Dislipidoproteinemia sunt: ​​organe sau reglementări, toxigenice, bazale - cercetarea nivelului LP pe stomacul gol, induse - studiul nivelului LP după o masă, droguri sau exerciții fizice.

diagnosticare

Se știe că pentru corpul uman excesul de colesterol este foarte dăunător. Dar lipsa acestei substanțe poate duce la disfuncții ale organelor și sistemelor. Problema constă în predispoziția ereditară, precum și în stilul de viață și obiceiurile alimentare.

Diagnosticul dislipooproteinemiei se bazează pe date din istoricul bolii, plângeri de la pacienți, semne clinice - prezența xantomului, xanthelasmei, arcului lipoid al corneei.

Principala metodă de diagnosticare a dislipoproteinemiei este un test de sânge pentru lipide. Determinați coeficientul aterogen și principalii indicatori ai lipidogramei - trigliceridele, colesterolul total, HDL, LDL.

Lipidograma - o metodă de diagnostic de laborator, care evidențiază metabolismul lipidic, conducând la dezvoltarea bolilor inimii și vaselor de sânge. Lipidograma permite medicului să evalueze starea pacientului, să determine riscul de ateroscleroză a vaselor coronare, cerebrale, renale și hepatice, precum și bolile organelor interne. Sângele este trecut în laborator strict pe stomacul gol, la cel puțin 12 ore după ultima masă. O zi înainte de analiză exclude aportul de alcool și cu o oră înainte de studiu - fumatul. În ajunul analizei, este de dorit să se evite stresul și suprasolicitarea emoțională.

Metoda enzimatică pentru studiul sângelui venos este esențială pentru determinarea lipidelor. Aparatul înregistrează mostre pre-colorate cu reactivi speciali. Această metodă de diagnosticare vă permite să efectuați sondaje în masă și să obțineți rezultate precise.

Pentru a fi testat pentru determinarea spectrului lipidic cu scop preventiv, începând cu adolescență, este necesar un timp de 5 ani. Persoanele care au împlinit vârsta de 40 de ani ar trebui să facă acest lucru anual. Desfășurați un test de sânge în aproape toate clinicile raionale. Pacienții care suferă de hipertensiune arterială, obezitate, boli de inimă, ficat și rinichi, prescriu un test de sânge biochimic și un profil lipidic. Ereditatea îngreunată, factorii de risc existenți, monitorizarea eficacității tratamentului - indicații pentru lipidograma.

Rezultatele studiului ar putea fi nesigure, după ce au mâncat în ajunul mâncării, fumatului, stresul, infecția acută, în timpul sarcinii, luând anumite medicamente.

Diagnosticul și tratamentul patologiei au implicat un endocrinolog, cardiolog, medic generalist, medic generalist, medic de familie.

tratament

Terapia cu dietă joacă un rol imens în tratamentul dislipoproteinemiei. Se recomandă pacienților să limiteze consumul de grăsimi animale sau să le înlocuiască cu cele sintetice, să mănânce alimente de până la 5 ori pe zi în porții mici. Dieta trebuie îmbogățită cu vitamine și fibre dietetice. Alimentele grase și prajite ar trebui abandonate, carnea ar trebui înlocuită cu pește de mare și ar trebui să existe o mulțime de legume și fructe. Terapia restrânsă și activitatea fizică suficientă îmbunătățesc starea generală a pacienților.

imagine: diete utile și dăunătoare din punct de vedere al echilibrului LP

Tratamentul cu reducerea lipidelor și medicamentele antihiperipoproteinemice sunt concepute pentru a corecta dislipoproteinemia. Acestea vizează scăderea colesterolului și a LDL în sânge, precum și creșterea nivelului HDL.

Dintre medicamentele pentru tratamentul hiperlipoproteinemiei, pacienții prescriu:

• Statine - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zokor, Lipitor. Acest grup de medicamente reduce producția de colesterol în ficat, reduce cantitatea de colesterol intracelular, distruge lipidele și are un efect antiinflamator.
• Sechestranții reduc sinteza colesterolului și îl elimină din organism - colestiramină, colestipol, colestipol, cholestan.
• Fibrații determină scăderea trigliceridelor și crește nivelul HDL - fenofibrat, țiprofibrat.
• Vitamine din grupa B.

Hiperlipoproteinemia necesită tratament cu medicamente care scad lipidele "Colesteramin", "Acid nicotinic", "Miscleron", "Clofibrat".

Tratamentul unei forme secundare de dislipoproteinemie este eliminarea bolii subiacente. Pacienții cu diabet zaharat se recomandă să-și schimbe stilul de viață, să ia în mod regulat medicamente care scad nivelul de zahăr, precum și statine și fibrați. În cazurile severe, necesită terapie cu insulină. În cazul hipotiroidismului, este necesară normalizarea funcției glandei tiroide. Pentru aceasta, pacienților li se administrează terapia de substituție hormonală.

Pacienții care suferă de dislipoproteinemie, se recomandă după tratamentul principal:

1. Normalizați greutatea corporală,
2. Dozarea activității fizice
3. Limitați sau eliminați consumul de alcool,
4. Dacă este posibil, evitați situațiile de stres și conflicte
5. Nu mai fuma.

Lipidograma - test de sânge pentru colesterol. HDL, LDL, trigliceride - cauze ale creșterii profilului lipidic. Coeficientul aterogen, colesterolul rău și bun.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Cum să luați un test de sânge pentru colesterol?

Sângele este luat dintr-o venă luată pe stomacul gol dimineața pentru a determina valorile profilului lipidic. Pregătirea pentru livrarea analizei obișnuite - abținerea de la alimente timp de 6-8 ore, evitarea efortului fizic și a alimentelor grase abundente. Determinarea colesterolului total se realizează prin metoda internațională unificată a Abel sau Ilk. Determinarea fracțiunilor realizate prin metode de depunere și fotometrie, care este destul de laborioasă, dar precisă, specifică și destul de sensibilă.

Autorul avertizează că valorile normale sunt date în medie și pot varia în fiecare laborator. Materialul articolului trebuie utilizat ca referință și nu trebuie să încerce să diagnosticheze și să înceapă tratamentul în mod independent.

Lipidograma - ce este?
Astăzi, concentrația următoarelor lipoproteine ​​din sânge este determinată:

1. Colesterol total
2. Lipoproteinele cu densitate mare (HDL sau α-colesterol),
3. Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL beta colesterol).
4. Trigliceridele (TG)

Combinația acestor indicatori (colesterol, LDL, HDL, TG) se numește lipidogramă. Un criteriu de diagnostic mai important pentru riscul de ateroscleroză este o creștere a fracțiunii LDL, care se numește aterogenă, adică contribuie la dezvoltarea aterosclerozei.

HDL - dimpotrivă, sunt fracțiuni anti-aterogene, deoarece reduc riscul de ateroscleroză.

Trigliceridele sunt o formă de transport a grăsimilor, astfel încât conținutul lor ridicat în sânge poate conduce la riscul de ateroscleroză. Toți acești indicatori, împreună sau separat, sunt utilizați pentru a diagnostica ateroscleroza, IHD și, de asemenea, pentru a determina grupul de risc pentru dezvoltarea acestor boli. De asemenea, folosit ca un control al tratamentului.

Citiți mai multe despre boala coronariană în articol: Angina

Colesterolul "rău" și "bun" - ce este?

Să analizăm mai detaliat mecanismul de acțiune al fracțiunilor de colesterol. LDL se numește colesterol "dăunător", deoarece aceasta duce la formarea de plăci aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge, care interferează cu fluxul sanguin. Ca rezultat, deformarea vasului apare datorită acestor plăci, lumenul său îngust și sângele nu poate trece liber la toate organele, ducând la insuficiență cardiovasculară.

HDL, pe de altă parte, este colesterolul "bun", care îndepărtează plăcile aterosclerotice de pereții vaselor. Prin urmare, este mai informativ și corect să se determine fracțiile de colesterol, și nu doar colesterolul total. La urma urmei, colesterolul total este alcătuit din toate fracțiunile. De exemplu, concentrația de colesterol la două persoane este de 6 mmol / l, dar una are 4 mmol / l de HDL, iar cealaltă are același LDL 4 mmol / l. Desigur, o persoană care are o concentrație mai mare de HDL poate fi calmă și o persoană care are LDL mai mare ar trebui să aibă grijă de sănătatea lor. Că o astfel de diferență este posibilă, cu, se pare, același nivel al colesterolului total.

Citiți despre boala coronariană, infarctul miocardic în articol: Boala coronariană

Standardele lipidogramelor - colesterol, LDL, HDL, trigliceride, coeficient aterogen

Luați în considerare indicatorii lipidogramei - colesterol total, LDL, HDL, TG.
Valoarea crescută a colesterolului din sânge se numește hipercolesterolemie.

Hipercolesterolemia apare ca urmare a alimentației neechilibrate la persoanele sănătoase (consum excesiv de alimente grase - carne grasă, nucă de cocos, ulei de palmier) sau ca patologie ereditară.

Test de sânge pentru LPVP și LPNP

Cauza aterosclerozei este un dezechilibru al derivaților de colesterol din sânge. Colesterolul este implicat în metabolismul lipidic și este de asemenea indispensabil ca element structural al membranelor celulare și ca o componentă a sintezei vitaminei D, a hormonilor steroidieni, a hormonilor sexuali etc. Colesterolul este ingerat cu alimente și se formează și în ficat.

Pentru ca această substanță să participe la metabolism, este necesară livrarea ei în timp util în celule. Procesul de eliberare a colesterolului prin fluxul sanguin este asigurat de lipoproteine, care sunt particule microscopice constând din proteine ​​din exterior și lipide cu colesterol din interior. O astfel de structură de lipoproteine ​​le permite să se miște liber prin vasele de sânge. Există mai multe tipuri de lipoproteine ​​care pot fi numite purtători de colesterol.

Cauza aterosclerozei nu este numai o creștere a nivelului de colesterol din sânge, ci și o încălcare a unui raport echilibrat între acești vectori. Lipoproteine ​​cu densitate foarte joasă (VLDL), care se formează în ficat, transportă grăsimi din ficat în țesutul adipos. Lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL), formate din VLDL, sunt distribuite în sânge și sunt responsabile pentru administrarea colesterolului în țesuturi. Și excesul de colesterol din țesuturi înapoi la ficat este transferat datorită lipoproteinelor cu densitate mare (HDL). Apoi excesul de colesterol este îndepărtat din ficat împreună cu bila. Dacă concentrația de VLDL și LDL este crescută, excesul de colesterol începe să se așeze pe pereții vaselor de sânge, formând plăci aterosclerotice.

Dacă ați efectuat un test de sânge pentru colesterol, LDL, HDL sau un profil lipidic complet dezvoltat, puteți obține o transcriere a acestor analize biochimice pe site-ul nostru online. Astfel, dacă sunteți preocupat de problema colesterolului (care este norma în sânge?), Puteți obține un răspuns introducând datele analizelor în fereastra corespunzătoare din această pagină. Rețineți că interpretarea rezultatelor testelor de sânge (colesterolul din sânge) de pe site-ul nostru nu poate fi o bază pentru a face un diagnostic independent.

LDL - ceea ce este în analiza biochimică a sângelui, motivele pentru creșterea

Lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) sunt fracțiuni de colesterol cu ​​niveluri ridicate de aterogenitate. Nivelurile ridicate ale colesterolului LDL și VLDL indică prezența sau riscul ridicat de a dezvolta leziuni aterosclerotice ale pereților vasculare, boli cardiace coronariene, infarct miocardic acut și accidente vasculare cerebrale.

Trebuie remarcat că în ultima vreme a existat o tendință pronunțată de întinerire a patologiilor cardiovasculare. Dacă ateroscleroza severă severă și complicațiile acesteia s-au dezvoltat la pacienții cu vârste mai mari de 55-60 de ani, acum această patologie apare la vârsta de 25-30 de ani.

Ce este LDL în analiza biochimică a sângelui?

Lipsoproteinele cu densitate scăzută se numesc fracțiuni de colesterol "rău", care au un nivel ridicat de aterogenitate și duc la apariția leziunilor aterosclerotice ale pereților vasculari. În stadiile incipiente ale dezechilibrului lipidic, când lipoproteinele cu densitate scăzută încep să se acumuleze în intima vasculară, HDL este "capturat" și transportat în ficat, unde se transformă în acizi biliari.

Astfel, organismul menține un echilibru natural al lipidelor. Totuși, cu o creștere prelungită a nivelului de LDL și o scădere a cantității de HDL, lipoproteinele cu densitate mică nu se acumulează numai în peretele vaselor, ci provoacă și dezvoltarea unei reacții inflamatorii, însoțită de distrugerea fibrelor elastină, urmată de înlocuirea lor cu țesut conjunctiv rigid.

Care este nivelul ridicat de LDL periculos?

Progresia aterosclerozei este însoțită de o scădere semnificativă a elasticității peretelui vascular, de capacitatea vasului de a întinde fluxul sanguin, precum și de îngustarea lumenului vasului datorită creșterii mărimii plăcii aterosclerotice (LDL, VLDL, trigliceride etc.). Toate acestea conduc la scăderea fluxului sanguin, la formarea microtrombotică crescută și la microcirculația afectată.

În funcție de localizarea focalizării leziunilor vasculare aterosclerotice, simptomele se dezvoltă:

• IHD (ateroscleroza vaselor coronare);
• INC (ischemia membrelor inferioare datorită leziunii vasculare aterosclerotice a picioarelor și aortei abdominale);
• ischemie cerebrală (îngustarea lumenului gâtului și creierului), etc.

În ce cazuri este prescris diagnosticul de LDL?

Nivelul LDL și riscul dezvoltării bolilor de inimă și a vaselor de sânge au o relație directă. Cu cât este mai mare nivelul de sânge al lipoproteinelor cu densitate scăzută, cu atât este mai mare probabilitatea ca pacientul să dezvolte patologii severe ale sistemului cardiovascular.

Analiza periodică a sângelui pentru LDL vă permite să detectați tulburările de echilibru a lipidelor în timp și să selectați dieta de scădere a lipidelor de către pacient și, dacă este necesar, o schemă pentru corecția medicală a nivelului de colesterol.

Această analiză este recomandată o dată pe an pentru toate persoanele de peste 35 de ani. Dacă există factori de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare, examenele profilactice pot fi efectuate mai des. Analiza este de asemenea prezentată atunci când pacientul are:

• obezitate;
• diabet;
• boli hepatice;
• anomalii ale tiroidei;
• pancreatită cronică și colecistită;
• tulburări de respirație, slăbiciune constantă a mușchilor, oboseală, amețeli, pierderea memoriei;
• plângeri de durere în picioare, agravate atunci când mersul pe jos, tulburări de mișcare, chilliness constant al picioarelor și mâinilor, paloare sau roșeață a picioarelor etc.

Lipoproteinele cu densitate scăzută în testul de sânge sunt, de asemenea, evaluate în timpul sarcinii. Trebuie remarcat faptul că o creștere moderată a nivelului de colesterol în timpul nașterii este normală și nu necesită tratament. Cu toate acestea, cu o creștere semnificativă a nivelurilor de lipoproteine ​​cu densitate scăzută, crește riscul avortului spontan, afectarea fluxului sanguin feto-placentar, scăderea sarcinii, creșterea intrauterină a fătului, nașterea prematură etc.

Nivelurile reduse de colesterol LDL și HDL în timpul sarcinii pot indica, de asemenea, riscuri ridicate de dezvoltare a toxicozei târzii, precum și sângerări în timpul nașterii.

Factorii de risc pentru ateroscleroza și patologia sistemului cardiovascular

Ca regulă, colesterolul LDL este crescut în:

• fumatori;
• pacienții care abuzează de băuturi alcoolice, alimente grase, prajite și afumate, dulciuri, făină etc.;
• pacienți cu obezitate, diabet;
• persoanele care conduc un stil de viață sedentar;
• pacienții care suferă de insomnie și de stresul frecvent;
• pacienți cu antecedente familiale (rude cu patologii cardiovasculare precoce).

De asemenea, LDL în sânge crește în prezența patologiilor cronice ale ficatului, pancreasului, deficiențelor de vitamină, echilibrului ereditar al lipidelor etc.

Indicații pentru testarea lipoproteinelor cu densitate scăzută

Rata profilului lipidic:

• pentru confirmarea sau respingerea prezenței leziunilor vasculare aterosclerotice;
• examinarea complexă a pacienților cu afecțiuni ale ficatului, pancreasului, icterului, precum și a patologiilor sistemului endocrin;
• la examinarea pacienților cu suspiciune de dezechilibru ereditar al lipidelor;
• pentru evaluarea riscului de apariție a CHD și determinarea aterogenității.

Calculul coeficientului aterogen este utilizat pentru a estima raportul dintre colesterolul total (OH) și lipoproteinele cu densitate mare, precum și riscul de a dezvolta leziuni vasculare aterosclerotice severe. Cu cât este mai mare rata, cu atât este mai mare riscul.

Coeficientul aterogen = (OH-HDL) / HDL.

În mod normal, raportul dintre HDL și colesterolul total (LDL + VLDL și HDL) variază de la 2 la 2,5 (indicatorii maximi pentru femei sunt -3,2, iar pentru bărbați - 3,5).

Norma lipoproteinelor cu densitate scăzută

Normele privind conținutul de LDL depind de sexul pacientului și de vârsta acestuia. Rata LDL în sângele femeilor în timpul sarcinii crește în funcție de termenul de purtare a copilului. De asemenea, este posibilă o ușoară diferență de performanță la momentul testării în laboratoare diferite (acest lucru se datorează diferenței dintre echipamente și reactivi utilizați). În acest sens, evaluarea nivelului de LDL în sânge trebuie efectuată exclusiv de către un specialist.

Cum se face o analiză a colesterolului LDL?

Prelevarea de probe de sânge trebuie făcută dimineața, pe stomacul gol. Cu jumătate de oră înainte de analiză este interzis să fumezi. De asemenea, elimină stresul fizic și emoțional.

Cu o săptămână înainte de studiu, este necesar să se elimine consumul de alcool și alimente bogate în colesterol.

LDL este norma la bărbați și femei

Diferențele sexuale în analize sunt cauzate de diferențele în fondul hormonal. La femeile inainte de menopauza, nivelurile ridicate de estrogen scad colesterolul LDL in sange. Aceasta contribuie la formarea protecției hormonale naturale împotriva aterosclerozei și patologiilor cardiovasculare. La bărbați, datorită prevalenței androgenelor, nivelul LDL în sânge este ușor mai mare decât la femei. Prin urmare, au o ateroscleroză semnificativ mai pronunțată la o vârstă fragedă.

Nivelul colesterolului LDL în funcție de vârstă pentru bărbați și femei: