Ce arată un număr complet de sânge: transcriere, normal

Numărul total de sânge este probabil cea mai obișnuită metodă de diagnostic de laborator. În societatea civilizată modernă, practic nu există nici o persoană care să nu trebuiască să doneze în mod repetat sânge pentru o analiză generală.

La urma urmei, acest studiu este efectuat nu numai bolnavi, dar, de asemenea, oameni sănătoși cu examene medicale planificate la locul de muncă, în instituțiile de învățământ, serviciul militar.

Acest test de sânge include determinarea concentrației de hemoglobină, a numărului de leucocite și a numărului de leucocite, determinarea numărului de eritrocite, plachete, rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) și alți indicatori.

Datorită interpretării corecte a rezultatelor testului general de sânge, este posibil să se stabilească cauza anumitor simptome la adulți, să se determine tipul de boală de sânge, organele interne, să se aleagă regimul corect de tratament.

Ce este?

Testele de sânge generale (dezvoltate) includ:

1. Hemoglobina și hematocritul.
2. Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR), denumită anterior reacția (ROE).
3. Indicele de culoare calculat prin formula, dacă studiul a fost efectuat manual, fără participarea echipamentului de laborator;
4. De aceea, celulele albe din sânge (neutrofilele, eozinofilele, bazofilele, limfocitele, monocitele) se determină prin determinarea conținutului de elemente sanguine celulare: celulele roșii din sânge, hemoglobina care conține pigmentul, care determină culoarea sângelui și celulele albe.

După cum puteți vedea, numărul total de sânge arată răspunsul acestui fluid biologic valoros la orice proces care apare în organism. În ceea ce privește furnizarea corectă a analizei, nu există instrucțiuni complicate și stricte cu privire la această testare, dar există anumite limitări:

1. Analiza efectuată dimineața. Pacientul este interzis să mănânce alimente și apă timp de 4 ore înainte de a se lua o probă de sânge.
2. Principalele bunuri medicale utilizate pentru colectarea sângelui sunt scarificatorul, vata de bumbac și alcoolul.
3. Pentru această examinare, utilizarea sângelui capilar, care este luat de pe deget. Mai puțin frecvent, la instrucțiunile medicului, se poate folosi sânge dintr-o venă.

După primirea rezultatelor, se efectuează o transcriere detaliată a testului de sânge. Există, de asemenea, analize hematologice speciale, cu ajutorul cărora puteți determina automat până la 24 de parametri sanguini. Aceste dispozitive sunt capabile să afișeze o imprimantă cu transcrierea testului de sânge aproape imediat după colectarea sângelui.

Numărul total de sânge: valorile normale din tabel

Tabelul prezintă indicatorii numărului normal de elemente sanguine. În laboratoarele diferite, aceste valori pot să difere, prin urmare, pentru a determina dacă parametrii testelor de sânge sunt exact normali, trebuie să cunoașteți valorile de referință ale laboratorului în care a fost efectuat testul de sânge.

Tabel de valori normale ale sângelui la adulți:

Tabelul indicatorilor normali ai testelor de sânge la adulți

Normele testelor de sânge la adulți pot depinde de mulți factori diferiți: greutate, sex, sezon, prezența bolilor cronice, dieta și multe altele. Pentru evaluarea inițială se poate folosi un tabel de teste de sânge - norma în acesta este prezentată sub formă de valori medii. Prin urmare, este necesară o ajustare în funcție de parametrii individuali. Așadar, luând în considerare numărul total de sânge și normele sale din tabel, se poate constata că nivelul hemoglobinei este ușor crescut. Acest lucru se poate datora fumatului sau sportului activ. Trebuie luată în considerare masa musculară. Dar normele de bază ale indicatorilor de testare a sângelui din tabel corespund normei statistice medii, prin urmare, dacă abaterile nu constituie mai mult de 5% într-o direcție sau alta, ele sunt tratate ca o variantă a normei.

Tabel de norme pentru analiza clinică generală a sângelui

Tabelul normei analizei clinice a sângelui va ajuta la determinarea deviației probabile într-o direcție sau alta. Cu toate acestea, doar o comparație a câtorva indicatori va evalua în mod fiabil starea de sănătate. Aceasta este una dintre cele mai comune metode de examinare, care permite medicului să afle cauzele unor simptome și să identifice unele boli ale sângelui și ale altor organe. Pentru un test de sânge general, sângele capilar este de obicei luat dintr-un deget sau sânge dintr-o venă. Nicio preparare specială nu necesită un test de sânge general, dar se recomandă donarea de sânge pentru această examinare dimineața pe stomacul gol. Tabelul următor prezintă rata normală de teste de sânge pentru un adult cu o greutate corporală medie.

Indicatori, unități

Sânge

Principala funcție a sângelui în corpul uman este transportul de oxigen și substanțe nutritive către organe, țesuturi și celule. Furnizând următoarea porțiune de substanțe și oxigen necesar funcționării normale, sângele preia produsele de schimb și dioxidul de carbon. Sângele conține plasmă, leucocite, eritrocite, trombocite și altele, raportul și numărul cărora pot spune multe despre funcționarea organismului în ansamblu. Acesta este motivul pentru care un test de sânge este o parte integrantă a oricărei examinări și nici un medic nu va face un diagnostic pentru un pacient fără a cere să fie testat înainte. În acest articol vom examina decodificarea testului general de sânge la adulți și valorile normale din tabel.

Pentru ce este prescris un test de sânge general?

Un test de sânge general efectuat la pacienți pentru a detecta infecții, procese inflamatorii, acest studiu ajută, de asemenea, să se determine dacă există tumori maligne sau infecții virale în organism. Folosind un test clinic general de sânge, medicul evaluează eficacitatea tratamentului prescris.

Acest studiu este obligatoriu prescris femeilor gravide pentru a determina nivelul de hemoglobină, celule roșii din sânge, trombocite și indicator de culoare.

Decodarea și normele unui test clinic general de sânge la adulți

Atunci când studiază un test de sânge cu degetul, se acordă atenție nivelului și numărului de elemente formate după cum urmează:

• celule roșii din sânge;
• hemoglobinei;
• hematocritului;
• reticulocite;
• numărul mediu și% din concentrația hemoglobinei în celulele roșii din sânge;
• leucocite;
• trombocite.

În plus, se calculează ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor), timpul de protrombină și indicele de culoare.

La emiterea rezultatelor analizei către medic, tehnicianul de laborator descrie în detaliu formula leucocitelor, care include valorile a șase tipuri de leucocite: eozinofile, limfocite, monocite, celule de înjunghiere, neutrofile segmentate.

Tabelul 1 prezintă normele de indicatori ai analizei generale a sângelui la femei și bărbați.

Numărul tabelului 1

Indicatori de analiză

După cum este indicat în laborator

Normă la femei

Normă la bărbați

Volumul mediu de celule roșii din sânge (fl sau μm3)

Nivelul mediu de HGB în eritrocite (pg)

Hematocrit (raportul%)

Concentrația medie de globule roșii în hemoglobină (%)

Volumul mediu al trombocitelor (fl sau μm3)

În tabelul nr. 2 sunt prezentate normele formulei leucocitelor

Tabelul nr. 2

Ce influențează creșterea sau scăderea unui anumit element sau indicator în analiza clinică generală a sângelui? Gândiți-vă mai mult.

Celulele roșii din sânge

Creșterea nivelului de globule roșii în analiza generală a sângelui apare cel mai adesea în astfel de condiții:

• înfometarea de oxigen a corpului;
• transferat deshidratarea și încălcarea echilibrului apă-sare;
• defecte cardiace dobândite, de exemplu, după ce suferă o boală infecțioasă gravă;
• disfuncția cortexului suprarenale;
• supradozajul de medicamente din grupul de glucocorticosteroizi;
• erythremia.

Scăderea nivelului de globule roșii din norma descrisă este observată în astfel de condiții:

• anemie de deficit de fier;
• sarcina în trimestrele II și III;
• pierderea de sânge transferată și reducerea BCC (volumul circulant al sângelui);
• boli ale măduvei osoase roșii;
• boli cronice inflamatorii în organism.

hemoglobină

Un conținut crescut de hemoglobină în testul de sânge indică:

• creșterea numărului de trombocite în sânge;
• încălcarea echilibrului apă-sare în organism ca urmare a diareei prelungite sau a vărsăturilor;
• îngroșarea sângelui din cauza funcției de coagulare afectată;
• supradozaj cu medicamente antianemice;
• erythremia.

Scăderea nivelului de hemoglobină în testul de sânge indică următoarele condiții:

• anemie de deficit de fier;
• sângerare internă;
• tumori oncologice;
• afectarea măduvei osoase;
• boală de rinichi, caracterizată de o încălcare a funcției lor.

hematocritului

Hematocritul este numărul de celule roșii din sânge din plasmă, iar pentru acest indicator este stabilită severitatea anemiei de deficit de fier. O creștere a hematocritului indică următoarele condiții:

• deshidratare;
• peritonită;
• arsuri grave;
• policitemia.

O scădere a hematocritului indică astfel de afecțiuni:

• anemia asociată cu deficit de fier în organism;
• boli de inima;
• boli vasculare și boli de rinichi;
• hiperazotemia cronică (niveluri crescute ale azotului din sânge)

Indicator de culoare

Raportul dintre cantitatea de hemoglobină dintr-o singură eritrocite în funcție de parametrii normali și un indicator de culoare. Creșterea CPU arată:

• lipsa de cianocobalamină;
• deficit de vitamina B9;
• polipi în stomac;
• malign tumori.

Scăderea indicelui de culoare se găsește în astfel de condiții:

• anemia la femeile gravide;
• creșterea CBC (în timpul sarcinii, când se adaugă cel de-al treilea cerc placentar de circulație a sângelui);
• otrăvire cu plumb.

trombocite

Trombocitele sunt responsabile de coagularea sanguină normală. O scădere a nivelului plachetar este observată atunci când:

• leucemie;
• SIDA;
• intoxicatii cu alcool, medicamente, produse chimice;
• terapie pe termen lung cu antibiotice, estrogeni, agenți hormonali, nitroglicerină, antihistaminice;
• anemie aplastică;
• boli ale măduvei osoase.

O creștere a numărului de trombocite într-un test de sânge indică următoarele condiții posibile:

• colită;
• tuberculoza;
• osteomielită;
• bolile articulare;
• maladii neoplasme;
• ciroza hepatică;
• mielofibroză;
• perioadă de reabilitare după intervenții chirurgicale.

O scădere a ratei de sedimentare a eritrocitelor se observă în următoarele condiții:

• șoc anafilactic;
• boli de inima;
• vascular patologie.

ESR crescută este tipic pentru:

• sarcinii;
• exacerbarea bolilor cronice;
• otrăvire;
• anemie;
• boli de țesut conjunctiv;
• boli infecțioase și inflamatorii;
• ficat și rinichi.

Numărul mediu de trombocite

Trombocitele tinere și mature sunt prezente în sânge, primele fiind mai mari și cele două fiind ușor reduse. Durata de viață a trombocitelor în medie este de aproximativ 10 zile, după care sunt înlocuite cu celule tinere noi. Cu cât este mai scăzută MPV, cu atât este mai mică maturitatea trombocitelor din sânge și viceversa.

O creștere a MPV este caracteristică pentru astfel de condiții:

• diabet;
• lupus eritematos sistemic;
• perioada de reabilitare după îndepărtarea chirurgicală a splnei;
• alcoolism;
• înfundarea vaselor de sânge cu plăci aterosclerotice;
• talasemie (patologie genetică caracterizată de o încălcare a structurii hemoglobinei);
• trombotsitodistrofiya.

O scădere a nivelului MPV se găsește în astfel de condiții:

• ciroza hepatică;
• anemie (megaloblastică și plastică);
• perioada de reabilitare după radioterapie;
• Sindromul sindromului Aldritch.

Celulele sanguine albe

O creștere a nivelului leucocitelor din sânge se numește leucocitoză, iar scăderea numărului de celule albe din sânge se numește leucopenie. Leucocitele îndeplinesc un rol dificil - atunci când virusurile sau agenții patogeni intră în organism, aceste celule absorb un obiect străin și dau un semnal sistemului imunitar pentru a începe să producă anticorpi care, în viitor, vor recunoaște imediat un obiect străin și îl vor distruge. Leucocitoza poate fi fiziologică și patologică.

Leucocitoza fiziologică este caracteristică pentru:

• sarcinii;
• naștere;
• perioada în ajunul menstruației;
• activitate fizică crescută;
• supraîncălzirea sau supraîncălzirea;
• creșterea suprasolicitării psiho-emoționale.

Leucocitoza patologică apare atunci când:

• boli inflamatorii purulente;
• a primit arsuri grave;
• utilizarea insulinei hormonale;
• tumori maligne în organism;
• epilepsie;
• intoxicații severe;
• reacții alergice.

Leucopenia este caracteristică pentru:

• ciroza hepatică;
• lupus eritematos sistemic;
• limfogranulomatoz;
• leucemie;
• hipoplazia măduvei osoase;
• luând anumite medicamente;
• boala prin radiații;
• hepatita;
• malarie;
• acromegalie;
• rujeolă.

Cum să modificați numărul total de sânge în timpul sarcinii?

La femeile în timpul sarcinii există schimbări majore în întregul organism, iar sistemul sanguin nu se află la o parte. Se adaugă un al treilea cerc de circulație a sângelui, placenta, ca urmare a modificării numărului și nivelului elementelor formate. Tabelul de mai jos arată numărul sanguin normal al unei femei însărcinate.

Numărul total de sânge (KLA): ce indică, rata și abaterile, tabele cu rezultate

Completarea sângelui complet se referă la cercetarea de rutină a oricărui laborator clinic - acesta este primul test pe care îl oferă o persoană atunci când urmează examenul medical sau când se îmbolnăvește. În laborator, KLA este clasificat ca o metodă generală de cercetare clinică (analiză clinică a sângelui).

Chiar și oamenii departe de toate înțelepciile de laborator, orbiți cu mulțimea de termeni dificili, au fost bine orientați în norme, sensuri, nume și alți parametri până când celulele de nivel leucocitar (formula leucocitelor), eritrocite și hemoglobină cu un indicator de culoare au apărut în forma de răspuns. Decontarea pe scară largă a instituțiilor medicale cu tot felul de echipamente nu a trecut de serviciul de laborator, mulți pacienți cu experiență se aflau într-un impas: un fel de abreviere incomprehensibilă a literelor latine, numeroase numere diferite, caracteristici diferite ale eritrocitelor și trombocitelor...

Decriptați pe cont propriu

Dificultățile pentru pacienți sunt un număr total de sânge, produs de un analizor automat și rescris cu meticulozitate în formă de către un tehnician de laborator responsabil. Apropo, "standardul de aur" al studiilor clinice (microscopul și ochii medicului) nu a fost anulat, deci orice analiză făcută pentru diagnostic trebuie aplicată pe sticlă, colorată și scanată pentru a identifica modificările morfologice ale celulelor sanguine. Dispozitivul, în cazul unei scăderi sau creșteri semnificative a unei anumite populații de celule, nu poate face față și "protestă" (refuză să lucreze), indiferent cât de bine este.

Uneori oamenii încearcă să găsească diferențe între testele de sânge generale și clinice, dar nu trebuie căutate, deoarece analiza clinică implică aceeași cercetare, care pentru conveniență se numește generală (atât de scurtă și mai ușor de înțeles), dar esența nu se schimbă.

Testele de sânge generale (dezvoltate) includ:

• Determinarea conținutului elementelor celulare ale sângelui: celulele roșii din sânge - celulele roșii din sânge, pigmentul conținând hemoglobină, care determină culoarea sângelui și leucocitele care nu conțin acest pigment, se numesc astfel celule albe (neutrofile, eozinofile, bazofile, limfocite, monocite);
• Nivelul hemoglobinei;
• Hematocrit (într-un analizor de hematologie, deși poate fi determinat aproximativ prin ochi după ce celulele roșii din sânge se deplasează spontan la fund);
• Indicele de culoare calculat prin formula, dacă studiul a fost efectuat manual, fără participarea echipamentului de laborator;
• Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR), denumită anterior reacția (ROE).

Numărul total de sânge arată răspunsul acestui fluid biologic valoros la orice proces din organism. Cât de multe celule roșii și hemoglobină care îndeplinesc funcția de respirație (transferul de oxigen și îndepărtarea dioxidului de carbon din ele), leucocitele protejează organismul de infecție, trombocitele implicate în procesul de coagulare, modul în care organismul răspunde proceselor patologice, într-un cuvânt, OAK reflectă starea organismul însuși în diferite perioade de viață. Termenul "număr total de sânge" înseamnă că, pe lângă principalii indicatori (leucocite, hemoglobină, eritrocite), este studiată în detaliu formula leucocitelor (granulocite și celule agranulocite).

Este mai bine să încredințezi decriptarea testului de sânge unui medic, dar dacă există o dorință specială, pacientul poate încerca să studieze independent rezultatul dat în laboratorul clinic și îl vom ajuta cu acest lucru combinând numele obișnuit cu abrevierea analizorului automat.

Tabelul este mai ușor de înțeles

De regulă, rezultatele studiului sunt înregistrate într-o formă specială, care este trimisă medicului sau eliberată pacientului. Pentru a facilita navigarea, vom încerca să prezentăm o analiză detaliată sub forma unui tabel, în care vom adăuga rata parametrilor de sânge. Cititorul din tabel va vedea, de asemenea, astfel de celule ca reticulocitele. Ele nu fac parte din indicatorii obligatorii ai testului general de sânge și sunt forme tinere de celule roșii din sânge, adică sunt precursori ai celulelor roșii din sânge. Reticulocitele sunt examinate pentru a identifica cauzele anemiei. În sângele periferic al unei persoane sănătoase adulte, există destul de puține (norma este prezentată în tabel), iar la nou-născuți aceste celule pot fi de 10 ori mai mari.

Neutrofile (NEUT),%
mielocite,%
tineri,%

neutrofile neutrofile,%
în valori absolute, 10 9 / l

segmente de neutrofile,%
în valori absolute, 10 9 / l

Și o masă separată pentru copii

Adaptarea la noile condiții de viață a tuturor sistemelor corpului nou-născuților, dezvoltarea lor ulterioară la copii după un an și formarea finală în adolescență face ca numărul de sânge să fie diferit de cel al adulților. Nu este surprinzător faptul că normele unui copil mic și ale unei persoane care a depășit vârsta majoratului pot uneori să difere considerabil, prin urmare, există un tabel cu valori normale pentru copii.

Trebuie remarcat faptul că valorile normale pot să difere în diferite surse medicale și în laboratoare diferite. Acest lucru nu se datorează faptului că cineva nu știe câte celule ar trebui să fie sau care este nivelul normal al hemoglobinei. Pur și simplu, folosind diferite sisteme și tehnici analitice, fiecare laborator are propriile valori de referință. Cu toate acestea, aceste subtilități sunt puțin probabil să fie interesante pentru cititor...

În continuare, analizăm mai în detaliu principalii indicatori ai numărului total de sânge și își dau seama de rolul lor.

Celulele roșii din sânge în analiza generală a sângelui și a caracteristicilor acestuia

Eritrocitele sau eritrocitele (Er, Er) sunt cele mai numeroase grupuri de elemente celulare ale sângelui, reprezentate de discuri non-nucleare în formă biconcave (norma pentru femei și bărbați este diferită și este de 3,8 - 4,5 x 10 12 / l și 4,4 - 5, 0 x 1012 / l, respectiv). Celulele roșii din sânge capă numărul complet de sânge. Având numeroase funcții (respirația țesuturilor, reglarea echilibrului apă-sare, transferul anticorpilor și imunocomplexelor pe suprafețele acestora, participarea la procesul de coagulare etc.), aceste celule au capacitatea de a penetra cele mai inaccesibile locuri (capilare înguste și convoluate). Pentru a îndeplini aceste sarcini, celulele roșii din sânge trebuie să aibă anumite calități: dimensiunea, forma și plasticitatea ridicată. Orice modificări ale acestor parametri care depășesc norma sunt arătate printr-un test de sânge general (examinarea părții roșii).

Celulele roșii din sânge conțin o componentă importantă pentru organism, constând din proteine ​​și fier. Acesta este un pigment de sânge roșu numit hemoglobină. Scăderea numărului de celule roșii din sânge determină, de obicei, o scădere a nivelului de Hb, deși există o altă imagine: există destule celule roșii sanguine, dar multe dintre ele sunt goale, atunci în KLA va exista un conținut redus de pigment roșu. Pentru a învăța și a evalua toți acești indicatori, există formule speciale pe care medicii le-au folosit înainte de apariția analizoarelor automate. Acum, echipamentul este angajat în cazuri similare, iar coloanele suplimentare cu o abreviere incomprehensibilă și noi unități de măsură au apărut pe formularul general de analiză a sângelui:

1. RBC reprezintă numărul total de celule roșii din sânge (eritrocite). Oamenii vechi își amintesc că înainte de a fi numărați în camera lui Goryaev la milioane de oameni într-un microlitru (4,0 - 5,0 milioane - era o asemenea regulă). Acum cantitatea este măsurată în unități SI - tera pe litru (10 12 celule / l). Creșterea numărului de Er - eritrocitoză poate fi asociată cu activitatea psiho - emoțională și fizică, care ar trebui luată în considerare la efectuarea unui test de sânge general. Creșterea patologică a celulelor roșii - eritremia, de regulă, este asociată cu formarea de sânge afectată. Valorile scăzute ale indicelui (eritropenie) apar la pierderea sângelui, hemoliza, anemia și scăderea producției de globule roșii.
2. HGB - este hemoglobina, este o proteină care conține fier și se măsoară în grame per litru (g / l), cu toate că este puțin probabil să locuiască pe o descriere detaliată a indexului, pentru că, probabil, nu există nici un om care nu știe despre hemoglobina normală (120-140 g / l la femei, 130-160 g / l la bărbați) și are ca scop principal transportul oxigenului (oxihemoglobinei) în țesuturi, dioxidul de carbon (carbohemoglobina) și menținerea echilibrului acido-bazic. Ca o regulă, cu o scădere a acestui indicator, gândiți-vă la anemie. Căderea hemoglobinei sub nivelul admisibil necesită o examinare cuprinzătoare a pacientului (căutarea cauzei).

HCT - hematocrit, rata este exprimată ca procent. Se poate observa dacă este lăsat flacon singur de sânge conservat, pentru sedimentare spontană a celulelor sanguine: porțiunea saturată roșie așezat pe fundul - hemocyte, gălbui stratul superior de lichid - plasma, raportul dintre eritrocite căzute și volumul sanguin total este hematocritul. O creștere a ratei este observată la eritremie, eritrocitoză, șoc, poliurie, scăderea nivelului anemiei și creșterea volumului circulant al sângelui (BCC) datorită creșterii plasmei (de exemplu, în timpul sarcinii).

Indicator de boală multiplă - ESR

ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor) este considerată a fi un indicator (nespecific) al unei largi varietăți de modificări patologice în organism, prin urmare acest test nu este aproape niciodată ocolit în căutarea diagnostică. Norma ESR depinde de sex și vârstă - la femeile absolut sănătoase poate fi de 1,5 ori mai mare decât acest indicator la copii și bărbați adulți.

De regulă, un astfel de indicator ca ESR este înregistrat în partea de jos a formularului, adică completează numărul total de sânge. În cele mai multe cazuri, ESR este măsurată în trepte Panchenkov în 60 de minute (1 oră), care este de neînlocuit până în prezent, deși în timpul nostru de înaltă tehnologie există dispozitive care pot reduce timpul de detectare, dar nu toate laboratoarele le au.

Formula leucocitelor

Leucocitele (Le) sunt un grup de celule pline de "sânge alb". Numărul de leucocite nu este la fel de ridicat ca conținutul de globule roșii (eritrocite), valoarea lor normală la un adult este cuprinsă între 4,0 și 9,0 x 109 / l.

În KLA, aceste celule sunt reprezentate ca două populații:

1. Celulele de granulocite (leucocite granulare) conținând granule care sunt umplute cu substanțe biologic active (BAS): neutrofile (bastoane, segmente, adolescenți, mielocite), bazofile, eozinofile;
2. Reprezentanți ai seriei de agranulocite, care, totuși, pot avea și granule, dar cu o origine și un scop diferit: celulele imunocompetente (limfocitele) și "ordonanții" corpului - monocite (macrofage).

Cea mai frecventa cauza a leucocitelor crescute in sange (leucocitoza) este un proces inflamator-inflamator:

• În faza acută, grupul de neutrofile este activat și, prin urmare, crește (până la eliberarea de forme tinere);
• Monocitele (macrofagele) sunt implicate în proces mai târziu;
• Etapa de recuperare poate fi determinată de numărul crescut de eozinofile și limfocite.

Calculul formulei de leucocite, așa cum sa menționat mai sus, nu are încredere totală nici asupra celui mai performant echipament, deși nu poate fi suspectat de erori - dispozitivele funcționează bine și cu precizie, furnizează o cantitate mare de informații, mult mai mare decât atunci când lucrează manual. Cu toate acestea, există o nuanță minusculă - automatul nu poate vedea încă pe deplin modificările morfologice din citoplasmă și aparatul nuclear al celulei leucocitare și înlocuiește ochii medicului. În acest sens, identificarea formelor patologice este încă supusă unui vizual și analizor sugerează numărul total de celule albe din sânge și pentru a separa celulele albe din sânge la 5 parametri (neutrofile, bazofile, eozinofile, monocite și limfocite), dacă sunt disponibile în laborator are de înaltă precizie sistem analitic 3 clasă.

Prin ochii omului și a mașinii

Hemtologic analizoare de ultimă generație nu numai că sunt în măsură să efectueze o analiză complexă a reprezentanților granulocite, dar, de asemenea, celule diferențiate agranulotsitarnoy serie (limfocite) în cadrul populației (un subset de celule T, limfocite B). Medicii folosesc cu succes serviciile lor, dar, din păcate, un astfel de echipament este totuși privilegiul clinicilor specializate și centrelor medicale mari. În absența oricărui analizor hematologic, numărul de leucocite poate fi calculat prin metoda veche antichizată (în camera Goryaev). Între timp, cititorul nu ar trebui să creadă că această metodă (manuală sau automată) este în mod necesar mai bună, medicii care lucrează în laborator monitorizează acest lucru, controlând ei înșiși și mașina și dacă au cea mai mică îndoială, vor cere pacientului să repete studiul. Deci, leucocitele:

1. WBC este numărul de celule albe din sânge (leucocite). Numărarea formulei de leucocite nu are încredere în nici un dispozitiv, nici măcar în cea mai înaltă tehnologie (clasa a III-a), deoarece este dificil pentru el să distingă tinerii de trupa și neutrofilele; pentru mașină totul este granulocitele neutrofile. Calculul raportului dintre diferiții reprezentanți ai legăturii leucocitelor este asumat de medic, care vede cu ochii săi ce se întâmplă în nucleul și citoplasma celulelor.
2. GR - granulocite (în analizor). Atunci când se lucrează manual: = toate seriile de celule granulocite leucocite - (monocite + limfocite) - creșterea ratei poate fi un indiciu al fazei acute a infecției (creșterea populației de granulocite neutrofilice pentru piscina). Granulocitele în analiza generală de sânge sunt prezentate sub forma a trei subpopulatii: eozinofile, bazofile, neutrofile și neutrofile, la rândul lor, sunt sub formă de tije și segmente, sau pot apărea fără completarea maturație lor (mielocite, tineri), când procesul de hematopoieza rupte sau se usuce capacitatea de rezervă a organismului (infecții severe):
   • NEUT, neutrofile (mielocite, adolescenți, tije, segmente) - aceste celule, care posedă bune abilități fagocitare, sunt primele care se grăbesc să protejeze organismul de infecție;
   • BASO, bazofile (creștere - o reacție alergică);
   • EO, eozinofile (creșterea - alergie, infestarea cu vierme, perioada de recuperare).
3. MON, Mo (monocite) - cele mai mari celule care fac parte din MHC (sistem fagocitar mononuclear). Ele sunt prezente sub formă de macrofage în toate focarele inflamatorii și nu se grăbesc să le lase timp de ceva timp după ce procesul a încetat.
4. LYM, Ly (limfocite) - atribuite clasei celulelor imune, diferitele lor populații și subpopulații (limfocitele T și B) sunt implicate în implementarea imunității celulare și umorale. Valorile crescute ale indicelui indică trecerea procesului acut la o cronică sau la stadiul de recuperare.

Platelet link

Următoarea abreviere din testul general de sânge se referă la celule numite trombocite sau trombocite din sânge. Studiul trombocitelor fără analizor de hematologie este destul de laborios, celulele necesită o abordare specială a colorării, prin urmare, fără un sistem analitic, acest test este efectuat după cum este necesar și nu este o analiză implicită.

Analizorul, distribuind celulele, cum ar fi eritrocitele, calculează numărul total de trombocite și indicii plachetare (MPV, PDW, PCT):

• PLT este un indicator al numărului de trombocite (trombocite). Un număr crescut de trombocite din sânge se numește trombocitoză, un nivel redus fiind numit trombocitopenie.
• MPV este volumul mediu al trombocitelor, uniformitatea dimensiunii populației plachetare, exprimată în femtolit;
• PDW - lățimea distribuției acestor celule în volum -%, cantitativ - gradul de anisocitoză al trombocitelor;
• PCT (trombocrit) este un analog al hematocritului, exprimat ca procent și indică proporția trombocitelor din sângele întreg.

Nivelurile crescute ale trombocitelor și schimbările în unul sau altul dintre indicii plachetare pot indica prezența unei patologii destul de grave: bolile mieloproliferative, procesele inflamatorii infecțioase localizate în diferite organe, precum și dezvoltarea neoplasmelor maligne. Între timp, numărul trombocitelor poate crește: activitatea fizică, nașterea, intervenția chirurgicală.

Scăderea conținutului acestor celule este observată în procesele autoimune, purpura trombocitopenică, ateroscleroza, angiopatia, infecțiile, transfuziile masive. O scădere mică a valorilor trombocitelor observate înainte de menstruație și în timpul sarcinii, totuși, reducerea numărului acestora la 140,0 x 109 / l și mai puțin ar trebui să fie un motiv de îngrijorare.

Toată lumea știe cum să se pregătească pentru analiză?

Se știe că mulți indicatori (în special leucocitele și celulele roșii din sânge) variază în funcție de circumstanțele precedente:

1. Stresul emoțional;
2. Activitate fizică intensă (leucocitoză miogenică);
3. Alimente (leucocitoza digestivă);
4. Obiceiuri proaste în formă de fumat sau utilizarea fără minte a băuturilor tari;
5. Utilizarea anumitor medicamente;
6. Radiația solară (înainte de a trece de teste este de dorit să mergeți la plajă).

Nimeni nu vrea să obțină rezultate nesigure, deci trebuie să faceți o analiză pe stomacul gol, pe un cap sobru și fără o țigară de dimineață, să se calmeze în 30 de minute, să nu alergeți sau să nu faceți salt. Oamenii sunt obligați să știe că după-amiaza, după ce se află la soare și în timpul efortului fizic greu, se va observa o anumită leucocitoză în sânge.

Sexul feminin are și mai multe restricții, prin urmare, reprezentanții sexului echitabil trebuie să-și amintească faptul că:

• Faza de ovulație crește numărul total de leucocite, dar reduce nivelul de eozinofile;
• Neutrofilia este observată în timpul sarcinii (înainte de naștere și în timpul cursului);
• Durerea asociată cu menstruația și menstruația în sine poate provoca, de asemenea, anumite modificări ale rezultatelor analizei - va trebui să dați sânge din nou.

Sângele pentru un test complet de sânge, cu condiția ca acesta să fie efectuat într-un analizor de hematologie, este în majoritatea cazurilor preluat dintr-o venă, împreună cu alte teste (biochimie), dar într-un tub separat (vacutainer cu anticoagulantul plasat în el). Există, de asemenea, mici microcontainere (cu EDTA) destinate colectării sângelui de la un deget (lobul urechii, călcâiul), care sunt adesea folosite pentru a lua teste de la copii.

Numărul de sânge dintr-o venă este oarecum diferit de rezultatele obținute în studiul sângelui capilar - în hemoglobina venoasă este mai mare, mai multe celule roșii din sânge. Între timp, se consideră că luarea KLA este mai bună din venă: celulele sunt mai puțin vătămate, contactul cu pielea este redus la minimum, iar volumul de sânge venos, dacă este necesar, vă permite să repetați analiza dacă rezultatele sunt discutabile sau să extindeți gama de studii (și brusc se pare ce trebuie făcut și reticulocitele?).

În plus, mulți oameni (de altfel, majoritatea adulților), nu este ca răspuns la venipunctură, de panica frica de intepaturi, care străpunge un deget, și degetele sunt, uneori, albastru și rece - sânge este extras cu dificultate. Sistemul analitic, care produce o analiză detaliată a sângelui, "știe" cum să lucreze cu sânge venos și capilar, este programat la diferite opțiuni, astfel încât să poată "da seama" cu ușurință ce este. Dacă dispozitivul nu reușește, acesta va fi înlocuit de un specialist înalt calificat, care va verifica, verifica și va lua o decizie, bazându-se nu numai pe capacitatea mașinii, ci și pe propriile sale ochi.

Număr total de sânge la adulți, transcriere și rată în tabel

Sângele îndeplinește funcția de transport - furnizează celulelor oxigen și alte substanțe necesare, ia dioxid de carbon și produse metabolice. Acesta include elemente de plasmă și de formă, raportul și numărul cărora pot spune multe despre starea de sănătate.

Mai jos vom descrie în detaliu indicațiile și caracteristicile testului general de sânge - o tabel de norme la adulți, o transcriere a rezultatelor și a valorilor abaterilor în sus sau în jos.

Pentru ce este analiza?

Se efectuează un test clinic general de sânge pentru a identifica majoritatea patologiilor unei boli infecțioase, inflamatorii și maligne.

Cu ajutorul acestuia, se evaluează eficacitatea tratamentului, este o parte obligatorie a examinării atunci când un pacient este admis la spital și în timpul unui examen de rutină.

Este necesară o analiză de sânge complet pentru a determina cantitatea de eritrocite, concentrația de hemoglobină în aceasta și rata, numărul și compoziția de globule albe și plachete, raportul componentelor celulare și lichide sedimentare.

Acești indicatori pot spune multe despre starea corpului și pot ajuta la diagnosticarea patologiei în stadiile incipiente.

Decodificarea și rata de teste de sânge la adulți

În analiza clinică generală a sângelui, se determină nivelul următoarelor elemente:

• eritrocite și volumul mediu al acestora;
• hemoglobinei;
• hematocritului;
• numărul mediu și procentul de hemoglobină din celulele roșii din sânge;
• reticulocite;
• anisocitoza eritrocitară;
• plachetele și volumul mediu al acestora;
• leucocite;
• ESR.

Formula leucocitelor este scrisă în detaliu, incluzând valori pentru șase tipuri de celule albe din sânge: eozinofile, monocite, limfocite, bazofile, neutrofilele și ganglionii segmentați.

Tabelul 1. Rata rezultatelor testelor clinice generale de sânge

Tabelul 2. Formula leucocitelor (normă)

Următoarea secțiune descrie interpretarea rezultatelor unui test clinic de sânge - care sunt condițiile și bolile care conduc la o abatere de la normă.

Celulele roșii din sânge

Nivelurile lor ridicate sunt detectate în timpul hipoxiei, deshidratării, defectelor cardiace, excesului de hormoni steroizi și disfuncției cortexului suprarenale și eritremiei.

Scăderea anemiei, scăderea acută a sângelui, în trimestrul II-III al sarcinii, inflamația cronică, precum și în patologiile măduvei osoase.

hemoglobină

Multe boli sunt asociate cu tulburări în volumul și structura hemoglobinei. O scădere a nivelului său este detectată cu anemie, sângerare, tumori, leziuni renale și măduvă osoasă. Creșterea poate indica o îngroșare a sângelui datorată deshidratării, eritremiei, suplimentelor de fier.

hematocritului

Acest indicator este raportul dintre eritrocite și plasmă, determină gradul de dezvoltare a anemiei. Hematocritul este ridicat cu deshidratare, policitemie, peritonită, arsuri extensive.

Scăderea este însoțită de anemie, cancer, inflamație cronică, sarcină târzie, post, hiperazotemie cronică și patologii ale inimii, vasele de sânge și rinichii.

Cs

Raportul dintre hemoglobină într-un eritrocit și valoarea normală reflectă indicatorul de culoare (sau culoare). Declinul său este detectat în cazurile de otrăvire cu plumb, anemie la femeile gravide și anemie cu deficit de fier.

Mai presus de normal, CP creste cu deficit de vitamine B12 si B9, polipoza gastrica si cancer.

Anisocitoza eritrocitară

Aceasta este prezența în sânge a diferitelor celule roșii (mature - 7-8 microni și microcite - până la 6,7 ​​microni), ceea ce indică dezvoltarea anemiei. În funcție de raportul lor, determină diferite condiții patologice.

Anemia cu deficit de fier, otrăvire cu plumb, talasemie, nivelul microcitelor este de 30-50%, lipsa acidului folic, afectarea difuză a ficatului, anemia macrocitară, alcoolismul, metastazele măduvei osoase - mai mult de 50%.

trombocite

Aceste celule sunt responsabile pentru coagularea sângelui. Numărul lor scade cu leucemie, SIDA și alte boli virale, unele patologii genetice, anemie aplastică, leziuni ale măduvei osoase, infecții bacteriene, otrăviri medicamentoase, chimice, alcoolice.

Trombocitele în sânge devine mai puțin, ca urmare a tratamentului cu antibiotice, analgezice, estrogeni, prednison, nitroglicerină, medicamente anti-alergice, și vitamina K. Numărul tot mai mare a acestor celule se observă în următoarele cazuri:

• osteomielită;
• colită;
• tuberculoza;
• erythremia;
• bolile articulare;
• mielofibroză;
• sângerare;
• cancere;
• ciroza hepatică;
• terapia cu corticosteroizi;
• anemie hemolitică;
• după operațiuni.

ESR

În timpul sarcinii, menstruație, în perioada postpartum, rata la care s-au stabilit eritrocitele este mai mare decât de obicei. Acest indicator este de asemenea ridicat în afecțiunile ficatului, rinichilor, țesutului conjunctiv, leziunilor, patologiilor infecțioase în formă acută și cronică, proceselor inflamatorii, anemiei, intoxicațiilor și bolilor oncologice.

Reducerea ESR are loc cu afectarea circulației sanguine, șocul anafilactic, bolile inimii și vasele de sânge.

Volumul mediu al trombocitelor

În sânge există trombocite tinere și vechi, primul este întotdeauna mai mare, al doilea scade în dimensiune. Durata vieții lor este de 10 zile. Cu cât valoarea MPV este mai mică, cu atât sunt mai mici maturele, trombocite în vârstă din sânge și viceversa. Abaterile în raportul dintre astfel de celule de vârste diferite ajută la diagnosticarea multor boli.

Creșterea MPV poate provoca diabet zaharat, trombotsitodistrofiya, boli de sânge (lupus sistemic), splenectomie, alcoolism, leucemie mieloidă, ateroscleroza, talasemia (structura hemoglobinei tulburare genetica) sindromul Mey-Hegglina, hemoragica anemie.

Sub această normă, acest indicator se datorează radioterapiei, în cazul cirozei hepatice, anemiei (plastic și megaloblastic), sindromului Wiscott-Aldrich.

Celulele sanguine albe

Leucocitoza se numește o creștere și leucopenia este o scădere a numărului de leucocite din plasmă. Celulele albe leagă bacteriile patogene, virușii și alte obiecte străine și produc anticorpi care recunosc agenții patogeni. Leucocitoza este fiziologică și patologică.

În primul caz, motivele creșterii sunt aportul alimentar, sarcina și nașterea, sindromul premenstrual, efortul fizic și stresul mental, hipotermia sau supraîncălzirea.

Din patologiilor rata de creștere de leucocite poate provoca hipoxie, supurație, pierderi de sânge severe, intoxicație sau alergie, o boală de sânge, arsuri, epilepsie, hormoni de insulina sau epinefrina, tumori maligne.

Leucopenia apare cu boli de iradiere, lupus eritematos sistemic, intoxicații, ciroza hepatica, metastazele cancerului in maduva osoasa, chlamydia, tulburări neurologice functionale, leucemie, acromegalia, hipoplazia măduvei osoase datorită ingestiei anumitor medicamente.

Nivelul de celule albe din sânge este, de asemenea, redus în patologii infecțioase și inflamatorii - gripă, hepatită, malarie, pojar, colită și altele.

Caracteristici în timpul sarcinii

La femeile care așteaptă un copil, volumul sângelui care circulă în organism crește, iar nivelul elementelor formate variază într-o oarecare măsură. În timpul sarcinii, studiul este efectuat de cel puțin patru ori. Tabelul de mai jos este norma testului general de sânge în timpul sarcinii.

hemogramă completă

CBC (AS) (analiză detaliată a sângelui, hemoleucograma (UAC)) - asistență medicală sau de analize medicale, care să permită să se estimeze conținutul de hemoglobină din sistemul de roșii din sânge, numărul de eritrocite, indicele de culoare, numărul de leucocite, trombocite. Un test de sânge permite examinarea leucogramei și rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR).

Folosind această analiză, puteți identifica anemia (scăderea formulei de hemoglobină - leucocite), procesele inflamatorii (leucocite, formula leucocitelor) etc.

Sânge

În prezent, majoritatea indicatorilor sunt efectuate pe analizoare automate de hematologie, care pot determina simultan între 5 și 24 de parametri. Principalele caracteristici sunt numărul leucocitelor, concentrația hemoglobinei, hematocritul, numărul celulelor roșii din sânge, volumul mediu al globulelor roșii din sânge, concentrația medie a hemoglobinei în globulele roșii, conținutul mediu de hemoglobină din celulele roșii din sânge, distribuția mărimii celulelor roșii în sânge, numărul de trombocite și volumul mediu al trombocitelor.

• WBC (celulele albe din sânge) este conținutul absolut al leucocitelor (norma este 4-9 10 9 > celule / l) - celulele sanguine - responsabile de recunoașterea și neutralizarea componentelor străine, apărarea imună a organismului împotriva virușilor și bacteriilor, eliminarea propriilor celule moarte.
• RBC (celule roșii sanguine - globule roșii) - conținutul absolut al celulelor roșii din sânge (norma de 4,3-5,5 10 12 celule / l) - celule sanguine - conținând hemoglobină, transportând oxigen și dioxid de carbon.
• HGB (Hb, hemoglobină) este concentrația de hemoglobină în sângele întreg (norma este de 120-140 g / l). Pentru analiză, se utilizează reactivi cu complex cianhidric sau cu uncancer (ca înlocuitor pentru cianura toxică). Măsurat în cariere sau grame pe litru sau decilitru.
• HCT (hematocrit) - hematocrit (normal 0,39-0,49), parte (% = l / l) din volumul total de sânge pe unitate de elemente de sânge. Sângele este de 40-45% compus din elemente formate (eritrocite, trombocite, leucocite) și 60-55% din plasmă. Hematocritul este raportul dintre volumul de celule sanguine și plasma. Se crede că hematocritul reflectă raportul volumului de eritrocite la volumul de plasmă din sânge, deoarece în principal eritrocitele constituie volumul celulelor sanguine. Hematocritul depinde de cantitatea de RBC și de valoarea MCV și corespunde produsului produs de RBC * MCV.
• PLT (plachete - plăci de sânge) - conținutul absolut al trombocitelor (norma 150-400 10 9 > celule / l) - celule sanguine - participă la hemostază.

Indicatori de eritrocite (MCV, MCH, MCHC):

• MCV este volumul mediu al eritrocitelor în micrometri cubi (μm) sau femtolitri (fl) (norma 80-95 fl). În vechile analize indicate: microcitoză, normocitoză, macrocitoză.
• MCH este conținutul mediu de hemoglobină într-un singur eritrocite în unități absolute (norma este de 27-31 pg), proporțional cu raportul hemoglobină / celula roșie. Indicator de culoare al sângelui în teste vechi. CPU = MCH * 0,03
• MCHC - concentrația medie de hemoglobină în masa globulelor roșii și nu în sângele integral (vezi HGB de mai sus) (norma este 300-380 g / l, reflectă gradul de saturație al celulelor roșii din sânge cu hemoglobină.) O scădere a MCHC se observă la bolile cu sinteză a hemoglobinei depreciate. indicele hematologic cel mai stabil. Orice inexactitate asociată cu determinarea hemoglobinei, hematocritului, MCV conduce la o creștere a MCHC, astfel încât acest parametru este utilizat ca indicator al unei erori de dispozitiv sau a unei erori în pregătirea eșantionului pentru studiu.

Indicele trombocitelor (MPV, PDW, PCT):

• MPV (volumul mediu al trombocitelor) - volumul mediu al plachetelor (norma de 7-10 fl).
• PDW este lățimea relativă a distribuției trombocitelor în volum, un indicator al eterogenității plachetare.
• PCT (plachetă crit) - trombocrit (norma este 0.108-0.282), proporția (%) din volumul total de sânge ocupată de trombocite.

• LYM% (LY%) (limfocite) - conținut relativ (%) (normale 25-40%) de limfocite.
• LYM # (LY #) (limfocite) - conținut absolut (norma 1.2-3.0x10 9 > / l (sau 1,2-3,0 x 103 > / μl) limfocite.
• MXD% (MID%) este conținutul relativ (%) al amestecului (norma este de 5-10%) de monocite, bazofile și eozinofile.
• MXD # (MID #) - conținutul absolut al amestecului (norma este de 0,2-0,8 x 109 > / l) monocite, bazofile și eozinofile.
• NEUT% (NE%) (neutrofile) - conținut relativ (%) de neutrofile.
• NEUT # (NE #) (neutrofile) este conținutul absolut de neutrofile.
• MON% (MO%) (monocite) - conținut relativ (%) al monocitelor (normale 4-11%).
• MON # (MO #) (monocite) - conținutul absolut al monocitelor (norma este de 0,1-0,6 10 9 > celule / l).
• EO% - conținut relativ (%) de eozinofil.
• EO # este conținutul absolut al eozinofilelor.
• BA% - conținut relativ (%) de bazofil.
• BA # - conținutul de bazofil absolut.
• IMM% este conținutul relativ (%) al granulocitelor imature.
• IMM # ​​este conținutul absolut al granulocitelor imature.
• Conținutul ATL% - relativ (%) al limfocitelor atipice.
• ATL # este conținutul absolut al limfocitelor atipice.
• GR% (GRAN%) - conținut relativ (%) (normală 47-72%) de granulocite.
• GR # (GRAN #) - conținut absolut (norma este de 1,2-6,8 x 10 9 > / l (sau 1,2-6,8 x 10 3 > / μl)) granulocite.

• HCT / RBC este volumul mediu al celulelor roșii din sânge.
• HGB / RBC este conținutul mediu de hemoglobină în eritrocite.
• HGB / HCT - concentrația medie de hemoglobină în eritrocite.
• RDW - Lățimea de distribuție a celulelor roșii - "Lățimea distribuției celulelor roșii din sânge", așa-numita "anisocitoză cu celule roșii" - este un indicator al eterogenității celulelor roșii din sânge, calculat ca coeficient de variație a volumului mediu al celulelor roșii din sânge.
• RDW-SD este lățimea relativă a distribuției globulelor roșii în sânge în funcție de volum, deviație standard.
• RDW-CV este lățimea relativă a distribuției globulelor roșii în sânge, coeficientul de variație.
• P-LCR - raportul trombocitelor mari.
• ESR (ESR) (rata de sedimentare a eritrocitelor) este un indicator nespecific al stării patologice a corpului.

De regulă, analizoarele hematologice automate construiesc, de asemenea, histograme pentru celulele roșii din sânge, trombocite și leucocite.

hemoglobină

Hemoglobina (Hb, Hgb) în testul de sânge este componenta principală a celulelor roșii din sânge care transportă oxigenul în organe și țesuturi. Pentru analiză, se utilizează reactivi cu complex cianhidric sau cu uncancer (ca înlocuitor pentru cianura toxică). Măsurat în cariere sau grame pe litru sau decilitru. Definiția sa nu are doar o importanță diagnostică, dar și prognostică, deoarece condițiile patologice care conduc la o scădere a conținutului hemoglobinei conduc la foametea oxigenului la țesuturi.

Conținutul normal de hemoglobină din sânge [3]:

• bărbați, 135-160 g / l (gigamol pe litru);
• femei - 120-140 g / l.

Creșterea hemoglobinei este observată atunci când:

• eritremia primară și secundară;
• deshidratare (efect fals datorat hemoconcentrației);
• fumatul excesiv (formarea HbCO inactiv).

O scădere a hemoglobinei este detectată atunci când:

• anemie;
• hiperhidratare (efect fals datorat hemodiluției - "diluarea" sângelui, creșterea volumului plasmatic față de volumul setului de elemente formate).

Celulele roșii din sânge

Eritrocitele (E) din testul de sânge sunt celulele roșii din sânge care sunt implicate în transportul oxigenului în țesuturi și susțin procesele biologice de oxidare din organism.

În mod normal, conținutul de celule roșii din sânge [4]:

Creșterea (eritrocitoza) în numărul de eritrocite are loc atunci când:

• tumori;
• picioarele renale;
• efectele corticosteroizilor;
• Boala și sindromul lui Cushing;
• Adevărata boală de policitemie;
• tratamentul cu steroizi.

O creștere relativă mică a numărului de eritrocite poate fi asociată cu îngroșarea sângelui datorită arsurilor, diareei, aportului diuretic.

O scădere a conținutului de globule roșii este observată atunci când:

• pierdere de sânge;
• anemie;
• sarcinii;
• hidremia (administrarea intravenoasă a unei cantități mari de lichid, adică, terapia prin perfuzie)
• cu fluxul de lichid de țesut în sânge, cu o scădere a edemului (terapie diuretică).
• reducerea intensității globulelor roșii din măduva osoasă;
• distrugerea accelerată a celulelor roșii din sânge;

Celulele sanguine albe

Leucocitele (L) - celulele sanguine formate în măduva osoasă și ganglionii limfatici. Există 5 tipuri de leucocite: granulocite (neutrofile, eozinofile, bazofile), monocite și limfocite. Principala funcție a leucocitelor este aceea de a proteja corpul de antigeni străini (inclusiv microorganismele, celulele tumorale, efectul se manifestă și în direcția celulelor grefei).

În mod normal, conținutul de leucocite din sânge: (4-9) x 109 > / l

O creștere (leucocitoză) apare atunci când:

• procese inflamatorii acute;
• procese purulente, sepsis;
• multe boli infecțioase de etiologie virale, bacteriene, fungice și alte;
• maladii neoplasme;
• leziuni tisulare;
• infarct miocardic;
• în timpul sarcinii (ultimul trimestru);
• după naștere - în perioada în care copilul este alăptat;
• după efort fizic greu (leucocitoză fiziologică).

Pentru a reduce rezultatele (leucopenie):

• aplazia, hipoplazia măduvei osoase;
• expunerea la radiații ionizante, boala prin radiații;
• febra tifoidă;
• boli virale;
• șoc anafilactic;
• Boala lui Addison - Birmer;
• colagen;
• sub influența anumitor medicamente (sulfonamide și unele antibiotice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, tireostatice, medicamente antiepileptice, medicamente orale antispasmodice);
• afectarea măduvei osoase de substanțe chimice, medicamente;
• hipersplenism (primar, secundar);
• leucemie acută;
• mielofibroză;
• sindroame mielodisplastice;
• plasmocitom;
• tumori ale măduvei osoase;
• anemie pernicioasă;
• febra tifoidă și paratifoidă;
• colagen.

Formula leucocitelor

Formula leucocitelor (leucograma) este raportul procentual al diferitelor tipuri de celule albe din sânge, determinate prin numărarea acestora într-un frotiu de sânge colorat sub microscop.

Pe lângă indicii de leucocite enumerați mai sus, se propun, de asemenea, indicii leucocitelor sau hematologice, calculat ca raportul dintre procentul diferitelor tipuri de leucocite, de exemplu, raportul limfocite / monocite, raportul eozinofil și indicele limfocitelor etc.

Indicator de culoare

Indicator de culoare (CP) - gradul de saturație a eritrocitelor cu hemoglobină:

• 0,85-1,05 este norma;
• mai puțin de 0,80 - anemie hipocromă;
• 0,80-1,05 - celulele rosii sunt considerate normocromice;
• mai mult de 1.10 - anemie hiperchromică.

În condiții patologice, există o paralelă și aproximativ aceeași scădere atât a numărului de globule roșii și a hemoglobinei.

O scădere a CPU (0,50-0,70) se întâmplă atunci când:

• anemie de deficit de fier;
• anemia cauzată de intoxicația cu plumb.

CPU-ul crescut (de 1,10 sau mai mult) apare atunci când:

• deficit de vitamina B12 în organism;
• deficiența de acid folic;
• cancer;
• polipoza stomacului.

Pentru o evaluare corectă a indicelui de culoare, este necesar să se țină seama nu numai de numărul de globule roșii, ci și de volumul acestora.

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este un indicator nespecific al stării patologice a organismului. În mod normal:

• nou-născuți - 0-2 mm / h;
• copii sub 6 ani - 12-17 mm / h;
• bărbați cu vârsta sub 60 de ani - până la 8 mm / h;
• femei sub 60 de ani - până la 12 mm / h;
• bărbați cu vârsta peste 60 de ani - până la 15 mm / h;
• femei peste 60 de ani - până la 20 mm / h.

ESR crescute apar atunci când:

• boli infecțioase și inflamatorii;
• bolile colagenului;
• rinichi, ficat, tulburări endocrine;
• sarcina, postpartum, menstruație;
• fracturi osoase;
• intervenții chirurgicale;
• anemie;
• boli oncologice.

De asemenea, poate crește în condiții fiziologice precum consumul de alimente (până la 25 mm / h), sarcina (până la 45 mm / h).

Reducerea ESR se întâmplă atunci când:

• hiperbilirubinemie;
• niveluri crescute de acid biliar;
• insuficiență circulatorie cronică;
• eritremii;
• hypofibrinogenaemia.

Compararea rezultatelor analizei generale a sângelui capilar și venos

Testele de sânge dintr-o venă sunt recunoscute "standardul de aur" al diagnosticării de laborator pentru mulți indicatori. Cu toate acestea, sânge capilar este un tip frecvent utilizat de biomaterial pentru efectuarea unui test de sânge general. În acest sens, se pune întrebarea cu privire la echivalența rezultatelor obținute în studiul sângelui capilar (K) și venos (B).

O evaluare comparativă a 25 de indicatori ai numărului total de sânge pentru diferite tipuri de biomateriale este prezentată în tabel ca valoare medie a analizei [CI 95%]: