ESR (ROE, rata de sedimentare a eritrocitelor): rata și deviațiile, de ce crește și scade

Anterior, a fost numit ROE, deși unii folosesc încă această abreviere din obișnuință, acum se numește ESR, dar în cele mai multe cazuri se aplică genul mijlociu (ESR crescut sau accelerat). Autorul, cu permisiunea cititorilor, va folosi abrevierea moderna (ESR) si sexul feminin (viteza).

ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor), împreună cu alte teste de laborator de rutină, se numără printre principalii indicatori de diagnosticare în primele etape ale căutării. ESR este un indicator nespecific care se ridică în multe condiții patologice de origine complet diferită. Oamenii care trebuiau să intre în camera de urgență cu suspiciune de o boală inflamatorie (apendicită, pancreatită, adnexită) își vor aminti cu siguranță că primul lucru pe care îl primesc este un "deuce" (ESR și leucocite), care după o oră face posibilă clarificarea imaginea. Este adevărat că noul echipament de laborator poate face analiza în mai puțin timp.

Rata ESR depinde de sex și vârstă.

Rata ESR în sânge (și unde trebuie încă să fie?) Depinde în primul rând de sex și de vârstă, dar nu diferă în funcție de diversitate particulară:

• La copiii de până la o lună (copiii nou-născuți sănătoși) ESR este de 1 sau 2 mm / oră, alte valori sunt rare. Cel mai probabil, acest lucru se datorează hematocritului ridicat, concentrației scăzute de proteine, în special a fracției de globulină, hipercolesterolemiei, acidozelor. Rata de sedimentare a eritrocitelor la sugari înainte de jumătate de an începe să difere brusc - 12-17 mm / oră.
• La copiii mai în vârstă, ESR este oarecum echilibrat și se ridică la 1-8 mm / h, ceea ce corespunde aproximativ ESR normal al unui adult masculin.
• La bărbați, ESR nu trebuie să depășească 1-10 mm / oră.
• Norma pentru femei - 2-15 mm / oră, gama sa mai largă de valori datorită influenței hormonilor androgeni. În plus, în timpul diferitelor perioade de viață, ESR la femei are tendința să se schimbe, de exemplu, în timpul sarcinii de la începutul celui de-al doilea trimestru (4 luni), începe să crească constant și să atingă maximul în timpul nașterii (până la 55 mm / h, considerat absolut normal). Rata de sedimentare a eritrocitelor revine la indicii anteriori după naștere în aproximativ trei săptămâni. Probabil, ESR crescută în acest caz se datorează creșterii volumului plasmatic în timpul sarcinii, creșterii conținutului globulinelor, colesterolului, scăderii nivelului de Ca2 ++ (calciu).

ESR accelerată nu este întotdeauna o consecință a modificărilor patologice, printre motivele pentru creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor, se pot observa și alți factori care nu sunt legați de patologie:

1. Eforturile dietetice, limitând consumul de lichide, vor determina probabil distrugerea proteinelor tisulare și, în consecință, o creștere a fibrinogenului sanguin, a fracțiilor de globulină și, în consecință, a ESR. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că consumul de alimente va accelera, de asemenea, ESR fiziologic (până la 25 mm / oră), deci este mai bine să mergeți la analiză pe stomacul gol, pentru a nu vă îngrijorați și să dați sânge din nou.
2. Unele medicamente (dextranele moleculare înalte, contraceptive) pot accelera rata de sedimentare a eritrocitelor.
3. Activitatea fizică intensă, care crește toate procesele metabolice din organism, este probabil să crească ESR.

Aceasta este aproximativ modificarea ESR în funcție de vârstă și sex:

Rata de sedimentare a eritrocitelor este accelerată, în primul rând datorită creșterii nivelurilor de fibrinogen și globulină, adică principalul motiv al creșterii este schimbarea proteinelor în organism, ceea ce poate indica evoluția proceselor inflamatorii, modificări distructive ale țesutului conjunctiv, formarea necrozei, apariția unui neoplasm malign, tulburări imune. O creștere prelungită nejustificată a ESR cu până la 40 mm / oră și mai mult deja dobândește nu numai o valoare diagnostică, ci și o valoare diagnostică diferențială, deoarece, împreună cu alți parametri hematologici, ajută la găsirea adevăratei cauze de ESR înalt.

Cum se determină ESR?

Dacă luați sângele cu un anticoagulant și lăsați-l să stea, după o anumită perioadă de timp puteți vedea că celulele roșii din sânge au scăzut și un lichid transparent (galben) lichid (plasmă) a rămas pe partea de sus. Ce distanta va trece celulele rosii din sange intr-o ora - si rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR). Acest indicator este folosit pe scară largă în diagnosticul de laborator, care depinde de raza eritrocitelor, densitatea și viscozitatea plasmei. Formula de calcul este o complot răsuciți, care este puțin probabil să fie interesat de cititor, cu atât mai mult cu cât, în realitate, totul este mult mai simplu și, probabil, pacientul însuși poate reproduce ordinea acțiunilor.

Asistentul de laborator preia sângele dintr-un deget într-un tub de sticlă special, numit capilar, îl plasează pe un diapozitiv de sticlă și apoi îl formează din nou într-un capilar și îl pune pe Panchenkov într-un trepied pentru a fixa rezultatul într-o oră. Coloana de plasmă care urmează eritrocitelor care s-au stabilit va fi viteza de sedimentare a acestora, măsurată în milimetri pe oră (mm / oră). Această metodă veche este numită ESR în conformitate cu Panchenkov și este încă utilizată de majoritatea laboratoarelor din spațiul post-sovietic.

Definiția acestui indicator pe Westergren, versiunea inițială a cărora se deosebea foarte puțin de analiza noastră tradițională, este mai răspândită pe planetă. Modificările automate moderne ale definiției ESR conform Westergren sunt considerate mai exacte și permit obținerea unui rezultat într-o jumătate de oră.

Creșterea ESR necesită examinare

Factorul principal de accelerare a ESR este în mod corect considerat că modifică proprietățile fizico-chimice și compoziția sângelui: o schimbare a raportului protein-A / G (albumină-globulină) în jos, o creștere a pH-ului, o saturație activă a hematiilor hematice de celule roșii sanguine (eritrocite). Proteinele plasmatice care efectuează procesul de sedimentare a eritrocitelor se numesc aglomerine.

O creștere a nivelului fracțiunii de globulină, a fibrinogenului, a colesterolului, o creștere a capacităților de agregare a celulelor roșii din sânge are loc în numeroase condiții patologice, care sunt considerate cauzele ESR ridicate în testul general de sânge:

1. Procese inflamatorii acute și cronice de origine infecțioasă (pneumonie, reumatism, sifilis, tuberculoză, sepsis). Conform acestui test de laborator, se poate judeca stadiul bolii, declinul procesului, eficacitatea terapiei. Sinteza proteinelor "în fază acută" în perioada acută și creșterea producției de imunoglobuline în mijlocul "ostilităților" măresc semnificativ abilitățile de agregare ale eritrocitelor și formarea coloanelor lor de monede. Trebuie remarcat faptul că infecțiile bacteriene dau un număr mai mare decât leziunile virale.
2. Collagenoză (artrită reumatoidă).
3. Insuficiența cardiacă (infarct miocardic - afectarea mușchiului cardiac, inflamația, sinteza proteinelor "fazei acute", inclusiv fibrinogen, agregarea crescută a globulelor roșii, formarea coloanelor de monede - ESR crescut).
4. Boli hepatice (hepatită), pancreas (pancreatită distructivă), intestine (boala Crohn, colită ulcerativă), rinichi (sindrom nefrotic).
5. Endocrine patologice (diabet zaharat, tirotoxicoză).
6. Afecțiuni hematologice (anemie, limfogranulomatoză, mielom).
7. Leziuni ale organelor și țesuturilor (intervenții chirurgicale, leziuni și fracturi osoase) - orice deteriorare crește capacitatea celulelor roșii din sânge de a se agrega.
8. Plumbul sau otrăvirea cu arsen.
9. Statele însoțite de intoxicații severe.
10. Neoplasme maligne. Desigur, este puțin probabil ca testul să se poată pretinde a fi principala caracteristică de diagnosticare în oncologie, dar ridicarea acestuia într-un fel va crea multe întrebări care trebuie să răspundă.
11. Gamapatia monoclonală (macroglobulinemia Waldenstrom, procese imunoproliferative).
12. Colesterol ridicat (hipercolesterolemie).
13. Efectele anumitor medicamente (morfina, dextranul, vitamina D, metildopa).

Cu toate acestea, în diferite perioade ale aceluiași proces sau în condiții patologice diferite, ESR nu se schimbă în același mod:

• O creștere foarte accentuată a ESR de până la 60-80 mm / oră este caracteristică mielomului, limfosarcomului și altor tumori.
• Tuberculoza la etapele inițiale nu modifică rata de sedimentare a eritrocitelor, dar dacă nu se oprește sau se unește o complicație, indicatorul se va târî rapid în sus.
• În perioada acută de infecție, ESR va începe să crească doar de la 2-3 zile, dar nu poate scădea de prea mult timp, de exemplu, în cazul pneumoniei lobare, criza a trecut, boala se retrage și ESR durează.
• Este puțin probabil ca acest test de laborator să poată ajuta în primele zile de apendicită acută, deoarece va fi în limite normale.
• Reumatismul activ poate dura o lungă perioadă de timp cu o creștere a ESR, dar fără număr înspăimântător, dar reducerea acestuia ar trebui să fie avertizată în ceea ce privește dezvoltarea insuficienței cardiace (cheaguri de sânge, acidoză).
• În mod obișnuit, atunci când procesul de infectare moare, numărul total de leucocite este primul (eozinofilele și limfocitele rămân pentru a finaliza reacția), ESR se situează oarecum și scade mai târziu.

Între timp, conservarea pe termen lung a valorilor ridicate ale ESR (20-40 sau chiar 75 mm / oră și mai mult) în boli infecțioase și inflamatorii de orice fel ar putea sugera ideea de complicații și în absența unor infecții evidente - apoi bolile ascunse și eventual foarte grave. Și, deși nu toți pacienții oncologici, boala începe cu o creștere a ESR, totuși, nivelul său ridicat (70 mm / oră și mai mult) în absența unui proces inflamator apare cel mai frecvent în timpul oncologiei, deoarece tumora va provoca mai devreme sau mai târziu leziuni ale țesuturilor, în cele din urmă va începe să crească rata de sedimentare a eritrocitelor.

Ce poate însemna o scădere a ESR?

Probabil, cititorul va fi de acord că nu acordăm valoare prea mare ESR dacă numărul este în limitele normale, însă o scădere a indicatorului ținând cont de vârstă și sex la 1-2 mm / oră va cauza încă o serie de întrebări la pacienți deosebit de curioși. De exemplu, un număr întreg de sânge al unei femei de vârstă reproductivă, cu cercetare repetată, "distruge" nivelul ratei de sedimentare a eritrocitelor, care nu se încadrează în parametrii fiziologici. De ce se întâmplă acest lucru? Ca și în cazul unei creșteri, scăderea ESR are și propriile motive, datorită unei scăderi sau lipsei agregării eritrocitelor și formării coloanelor de monede.

în timp ce reducerea ESR nu este în ordinea unei (sau mai multor) componente a sedimentării corecte a eritrocitelor

Factorii care conduc la astfel de abateri includ:

1. Creșterea vâscozității sângelui, care, cu o creștere a numărului de eritrocite (eritem), poate opri, în general, procesul de sedimentare;
2. Schimbarea formei de celule roșii din sânge, care, în principiu, datorită formei neregulate, nu se poate încadra în barele de monede (semiluna, sferocitoza etc.);
3. Modificări ale parametrilor fizico-chimici ai sângelui cu o scădere a pH-ului în jos.

Astfel de modificări ale sângelui sunt caracteristice următoarelor stări ale corpului:

• Bilirubina înaltă (hiperbilirubinemie);
• Icterul mecanic și, ca o consecință, eliberarea unor cantități mari de acizi biliari;
• Eritremia și eritrocitoza reactivă;
• Anemia celulelor sebale;
• Insuficiență circulatorie cronică;
• Nivel redus de fibrinogen (hipofibrinogenemie).

Cu toate acestea, scăderea ratei de sedimentare a eritrocitelor de către clinicieni nu este considerată a fi un indicator important de diagnosticare, prin urmare, datele sunt date persoanelor deosebit de curioase. Este evident că la bărbați această scădere nu este în general posibil de observat.

Este cu siguranță imposibil să se determine o creștere a ESR fără o puncție în deget, dar este destul de posibil să se presupună un rezultat accelerat. Palpitațiile (tahicardie), febra (febră), alte simptome care indică o abordare a bolii infecțio-inflamatorii pot fi semne indirecte ale modificărilor în mulți parametri hematologici, inclusiv rata de sedimentare a eritrocitelor.

Ce este ESR într-un test de sânge?

Ce este ESR într-un test de sânge? Rata de sedimentare a eritrocitelor sau ESR abreviat este un test de laborator nespecific, care poate indica un proces inflamator, alergic sau alt proces patologic în organism.

Sângele reacționează la aproape orice schimbare în activitatea corpului uman. Acesta este motivul pentru care un test de sânge general (clinic) este atribuit pacienților în aproape orice boală, precum și în timpul unui examen de urmărire. Această analiză examinează o serie de indicatori, inclusiv ESR.

Ce înseamnă ESR în cadrul unui test de sânge?

Densitatea plasmei este mai mică decât densitatea eritrocitelor. Prin urmare, celulele roșii din sânge in vitro sub acțiunea gravitației se așează în fund și, după un timp, sângele este împărțit în două părți: o plasmă transparentă și un sediment roșu. Viteza acestui proces depinde, de asemenea, de rata de adeziune a celulelor roșii din sânge (procesul de agregare a globulelor roșii din sânge). Celulele cimentate sunt mai grele și, prin urmare, se scufundă mai rapid în fund.

Agregarea eritrocitelor este influențată de multe substanțe care alcătuiesc sângele, de exemplu fibrinogen, albumină, globuline. Acestea schimbă sarcina membranei eritrocite, ceea ce contribuie la creșterea capacității lor de a se lipi împreună și, ca rezultat, crește ESR.

Utilizarea indicatorului ESR în testul de sânge a fost propusă în 1918 de către omul de știință suedez Faro. Acesta a fost cel care a stabilit că la femeile în timpul sarcinii rata de sedimentare a eritrocitelor crește. Mai târziu, el a arătat că ESR răspunde la o creștere a altor afecțiuni și boli. Cu toate acestea, acest test de laborator a intrat în practica clinică largă mult mai târziu. Acest lucru sa întâmplat în 1926, când un alt doctor suedez, Westergren, și-a propus propria metodă de determinare a ESR, care este folosită în prezent astăzi.

În instituțiile medicale și diagnostice ale URSS, ESR a fost determinată folosind metoda Panchenkov, care este folosită astăzi în multe clinici din țările CSI. Rezultatele determinării ESR prin aceste două metode, situate în intervalul normal, coincid una cu cealaltă. Cu toate acestea, studiul Westergren este mai sensibil la o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor, prin urmare, în zona valorilor ridicate, rezultă un rezultat mai precis.

ESR se datorează atât cauzelor patologice, cât și fiziologice, eliminarea cărora duce la normalizarea indicatorului.

ESR nu poate fi considerat un simptom specific al unei boli. Cu toate acestea, dacă acest indicator este ridicat, este un fel de semnal pentru medic cu privire la necesitatea unei examinări mai aprofundate a pacientului (analiză biochimică, analiză clinică detaliată cu o formulă de leucocite, ultrasunete, radiografie etc.).

Rata de sedimentare a eritrocitelor în formele de analiză moderne are denumirea "ESR" și este măsurată în mm / h.

Valorile ESR normale

Rata vitezei de sedimentare a eritrocitelor depinde de vârsta și sexul pacientului.

Fete și băieți

Fete și băieți

Fete și băieți

Fete și băieți

Fete și băieți

Fete și băieți

31 de ani și peste

61 de ani și peste

În unele laboratoare, pentru a determina norma ESR la pacienții cu vârsta de 50 de ani sau mai mult, datele care nu sunt prezentate în tabel sunt utilizate, dar formula conform căreia limita superioară a normei ESR la bărbați este vârsta lor împărțită în două. Pentru femei, formula este diferită: B / 2 + 10, unde "B" înseamnă vârsta. Cu toate acestea, această metodă nu a fost utilizată pe scară largă, deoarece tratează deseori un ESR înalt, care necesită o examinare suplimentară a pacientului ca în mod normal.

La femeile gravide, rata de sedimentare a eritrocitelor poate atinge 40-50 mm / h, ceea ce nu este o patologie și nu necesită tratament.

Decriptarea ESR

Motivul creșterii ESR poate fi o varietate de boli și condiții. De aceea, decodificarea ESR se efectuează luând în considerare și alte teste de laborator, precum și date din examinarea instrumentală și semnele clinice ale bolii.

În cele mai multe cazuri, ESR începe să crească nu din primele ore ale bolii, ci numai după 2-3 zile. După recuperare, această cifră revine la normal numai după câteva săptămâni.

Cel mai adesea, o creștere a ESR rezultă din:

Potrivit statisticilor medicale, în 40% din cazuri, un ESR înalt arată un proces infecțios. În 23% din cazuri, neoplasmele maligne au condus la o creștere a ratei și la 17% la bolile reumatice. Anemiile, leziunile, diabetul zaharat, bolile inflamatorii ale tractului respirator superior, precum și organele pelvine și tractul gastro-intestinal determină creșterea ESR în 8% din cazuri. În mai puțin de 3% din cazuri, sa observat o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor în cazul bolii renale.

În ciuda statisticilor disponibile, este imposibil să se facă un diagnostic bazat numai pe creșterea ESR. În plus față de patologică, există cauze fiziologice care afectează ESR (sarcină, tip de dietă, exerciții fizice, reacții alergice, luarea anumitor medicamente).

În cele mai multe cazuri, ESR începe să crească nu din primele ore ale bolii, ci numai după 2-3 zile. După recuperare, această cifră revine la normal numai după câteva săptămâni.

Cazuri de ESR reduse în practica clinică sunt rareori observate. Motivele pot fi:

• încălcări ale echilibrului apă și electrolitic cu simptome de suprahidratare;
• insuficiență hepatică acută și cronică;
• degenerarea musculară;
• terapie cu doze mari de corticosteroizi;
• fumat;
• începutul sarcinii;
• prelungirea postului;
• vegetarianismul.

Cauzele ESR crescute la copii

Corpul copiilor din cauza imaturității sistemului imunitar reacționează violent la orice boală și alte stări modificate.

La femeile gravide, rata de sedimentare a eritrocitelor poate atinge 40-50 mm / h, ceea ce nu este o patologie și nu necesită tratament.

Cel mai adesea, bolile somatice infecțioase și neinfecțioase determină creșterea ESR în acestea:

La copiii din primul an de viață, creșterea ESR poate fi cauzată de dentiție, precum și de administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Paracetamol, Ibuklin, Ibufen). Prin urmare, în practica pediatrică, fără examinare suplimentară, este imposibil să spunem exact ce cauză este creșterea ESR.

Cum de a normaliza ESR?

Trebuie înțeles că valoarea mare a ESR nu este o patologie independentă. Aceasta se poate datora atât cauzelor patologice, cât și fiziologice, eliminarea cărora duce la normalizarea indicatorului. De exemplu, la femeile gravide după naștere, ESR revine la limitele normale. Dacă cauza ESR crescută a devenit o boală infecțioasă, atunci normalizarea indicatorului are loc o dată după tratamentul antiinfecțios. Atunci când anemia cu deficit de fier, pacienții sunt prescrise cu suplimente de fier și multivitamine, iar în diabet zaharat, se prescriu insulină sau medicamente care scad nivelul de zahăr.

Clipuri YouTube legate de articol:

Educație: A absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent cu diplomă în medicină în 1991. În mod repetat, au luat cursuri de pregătire avansată.

Experiență de lucru: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate urbană, resuscitator al departamentului de hemodializă.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

La 5% dintre pacienți, clomipramina antidepresivă provoacă orgasm.

Făcut de la un măgar, este mai probabil să vă rupeți gâtul decât să cădeți de la un cal. Doar nu încercați să respingeți această afirmație.

Conform unui studiu al OMS, o conversație zilnică de jumătate de oră pe un telefon mobil crește probabilitatea unei tumori cerebrale cu 40%.

Majoritatea femeilor sunt în stare să obțină mai multă plăcere de a-și contempla corpul frumos în oglindă decât de la sex. Deci, femeile, se străduiesc pentru armonie.

Boala cea mai rară este boala lui Kourou. Numai reprezentanții tribului Fur din Noua Guinee sunt bolnavi. Pacientul moare de râs. Se crede că cauza bolii este mâncarea creierului uman.

În timpul funcționării, creierul nostru cheltuiește o cantitate de energie egală cu un bec de 10 wați. Deci imaginea unui bulb deasupra capului în momentul apariției unui gând interesant nu este atât de departe de adevăr.

Medicamentele alergice din Statele Unite cheltuiesc mai mult de 500 de milioane de dolari pe an. Încă mai credeți că o modalitate de a înfrânge în final o alergie va fi găsită?

Tuse medicina "Terpinkod" este unul dintre vânzătorii de top, nu deloc din cauza proprietăților sale medicinale.

Oamenii de știință americani au efectuat experimente pe șoareci și au ajuns la concluzia că sucul pepene verde împiedică dezvoltarea aterosclerozei. Un grup de șoareci au băut apă curată, iar al doilea - pepene verde. Ca rezultat, vasele din al doilea grup au fost lipsite de plăci de colesterol.

Potrivit statisticilor, în zilele de luni, riscul de leziuni la spate este crescut cu 25%, iar riscul unui atac de cord - cu 33%. Fii atent.

Toată lumea are nu numai amprente unice, ci și o limbă.

Munca care nu este pentru persoana care-i place este mult mai dăunătoare pentru psihicul său decât lipsa de muncă deloc.

Oasele umane sunt de patru ori mai puternice decât betonul.

Medicamentul bine cunoscut "Viagra" a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Greutatea creierului uman este de aproximativ 2% din întreaga masă corporală, dar consumă aproximativ 20% din oxigenul care intră în sânge. Acest fapt face ca creierul uman să fie extrem de susceptibil la daune cauzate de lipsa de oxigen.

Glaucomul aparține categoriei bolilor care duc la consecințe ireversibile. Dacă nu tratați boala, atunci persoana poate merge orb fără a se reface.

Interpretarea indicatorilor ESR în analiza sângelui

ESR test detaliat de sânge ce este? Afișează rata de sedimentare a eritrocitelor. Decodificarea rezultatelor vă permite să determinați starea organelor și sistemelor interne ale corpului uman, pentru a diagnostica în timp util anumite patologii. Indicatorul nespecific de laborator al ESR - unul dintre primele la care medicul participant atrage atenția atunci când primește răspunsuri. Pentru o conștientizare deplină în această chestiune, va fi interesant să analizăm ce este ESR într-un test de sânge.

Informații ESR

Completarea numărului de sânge este o metodă dovedită pentru stabilirea proceselor interne care apar în corpul uman. Decodificarea testului de sânge evidențiază saturația hemoglobinei, valoarea hematocritului, parametrii indexului de eritrocite și numărul de celule sanguine. Pe lângă aceste date, rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) sau rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este detectată. De fapt, ambele abrevieri denotă același proces.

Ce înseamnă ESR și ce indică acest indicator? Valoarea ESR crescută sau scăzută poate diagnostica dezvoltarea inflamației. Fiecare proces inflamator este insotit in mod necesar de o crestere a numarului de imunoglobuline si fibrinogen in sange - proteine ​​care contribuie la functiile imunitatii.

În cazul în care patologia este prezentă, eritrocitele se rețin între ele și precipită în sânge. În general, analiza ratei de sânge a ESR în acest caz crește pe prima, maximă în a doua zi și indică dezvoltarea inflamației. Pentru a stabili localizarea bolii vor fi necesare cercetări suplimentare. Deoarece analiza ESR poate indica doar prezența patologiei, dar nu diagnostichează care organ sau sistem specific este afectat de procesul inflamator și de cauză.

Ceea ce este ROE devine clar din informațiile de mai sus, deoarece conceptul este identic cu ESR. Abrevierea ESR a fost utilizată până la apariția unei noi interpretări a procesului de sedimentare a eritrocitelor. Valoarea ESR în testul de sânge demonstrează rata, nu reacția, așa cum sa presupus anterior, așa cum este indicat de definiția ESR ca răspuns al sedimentării eritrocitare.

Opțiuni pentru detectarea ESR sau ROE

Un test de sânge detaliat pentru ESR se realizează în mai multe moduri:

Panchenkova. Metoda constă în umplerea capilarului cu cinci procente de citrat de sodiu tri-substituit la marca "P", urmată de transferul acestuia într-o sticlă specială. Mai mult, acelasi capilar Panchenkov clasificat de doua ori cu sangele pacientului la marcajul "K", urmat de suflare pe sticla de ceas in ambele cazuri. Apoi, sângele, amestecat cu trisubstituiți cu citrat de sodiu, este plasat din nou în capilar până la marcajul "K" și este așezat pe un trepied într-o poziție verticală timp de o oră. Apoi evaluați rezultatul în milimetri.

Westergren și variațiile sale. Această abordare este utilizată în întreaga lume, așa cum recomandă uniunea internațională pentru standardizare în hematologie, analiza ESR. În prezent, metoda este automatizată, ceea ce îi conferă un avantaj fără îndoială printre alte metode. Tehnologia se realizează utilizând tuburi de testare și se calibrează scala rezultatelor.

Metoda Westergren este mai susceptibilă la ESR crescut, iar rezultatele sunt mai exacte decât metoda lui Panchenkov. Pentru a obține un test de sânge pentru ROE, veți avea nevoie de sânge venos luat cu citrat de sodiu trisodic în combinația necesară. Sângele venos poate fi, de asemenea, utilizat în combinație cu etilendiaminotetraacetat și apoi diluat cu soluție salină sau citrat de sodiu în raportul necesar.

ESR se calculează pe oră, rezultatul fiind luat în considerare în milimetri.

Calcularea mișcării de agregare a globulelor roșii din sânge. Efectul agregării anormale este măsurat automat folosind un dispozitiv special Alifax care simulează un microcapilar al vaselor de sânge. Sângele venos sau capilar poate fi folosit ca obiect al investigației.

Detectarea ESR utilizând analizoare. Pentru a stabili rata de sedimentare a eritrocitelor prin măsurarea densității optice, contoarele ESR sunt utilizate de Alifax. Cel mai recent model din acest domeniu TEST1 THL este echipat cu un software modern care permite utilizarea unor controale latex avansate.

Interpretarea rezultatelor testelor

Pentru a identifica indicațiile ESR trebuie să descifreze testele de laborator de către un specialist calificat. Ca urmare a studiului compoziției sângelui pentru a determina ESR, pot fi obținute trei opțiuni de răspuns. Cel mai favorabil rezultat pentru stejar este când ESR este normal.

Normă ESR

Datorită diferențelor specifice în compoziția chimică și gradul de vâscozitate a sângelui la bărbați și femei, rata ESR la diferite sexe este diferită. Mărimea ratei de sedimentare a globulelor roșii din sângele unei persoane sănătoase afectează, de asemenea, vârsta. La adulți, pragul superior al indicațiilor ESR tind să crească nu datorită patologiilor, ci datorită modificărilor legate de vârstă din organism. Ce arată elocvent datele din tabel.

Depistarea ESR în testele de sânge

Cea mai informativă și mai accesibilă metodă de diagnostic de laborator a stării umane este un număr întreg de sânge. ESR este unul dintre principalii indicatori ai acestui studiu. Este important să se stabilească diagnosticul și să se determine metoda de tratament. Luați în considerare ce înseamnă ESR într-un test de sânge și care sunt diferențele față de norma ESR în sondajul general de sânge.

ESR în numărul total de sânge

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) indică cât de rapid are loc sedimentarea eritrocitară. Cu alte cuvinte, acest proces se numește aglomerare (lipire) a celulelor roșii din sânge.

În timpul acestui studiu, o probă de sânge este examinată in vitro. În același timp, stratul superior de sânge și anticoagulant este o plasmă transparentă, stratul inferior este depus de eritrocite. Rata de sedimentare a eritrocitelor este determinată în milimetri de-a lungul înălțimii stratului de plasmă într-o oră. Deoarece masa eritrocitelor este mai mare decât masa plasmei, acestea se află sub influența gravitației și prin utilizarea coagulantului la fund.

ESR este un indicator nespecific. Nu există o afecțiune patologică clară sau boală în care crește sau scade. Dar definiția acestui indicator are o valoare importantă de diagnostic, ajută la prezicerea dezvoltării bolii și a dinamicii sale.

Factorii asupra cărora depinde creșterea ESR în cadrul unui test de sânge:

• hipoalbuminemia - reducerea albuminei în sânge;
• creșterea pH-ului sângelui, determinând alcalinizarea sângelui și dezvoltarea alcalozei (încălcarea echilibrului acido-bazic);
• înrăutățirea sângelui și, prin urmare, scăderea vâscozității acestuia;
• reducerea numărului de celule roșii din sânge;
• dezvoltarea hiperglobulinemiei - o creștere a conținutului de sânge al globulinelor clasa A și G;
• dezvoltarea hiperfibrinogenemiei - o creștere a conținutului sanguin al fibrinogenului (proteina din faza acută de inflamație).

Motivele care duc la scăderea ESR în sânge:

• hiperalbuminemia - o creștere a conținutului de albumină din sânge;
• scăderea pH-ului sanguin, dezvoltarea acidificării și acidoză;
• o creștere a conținutului de acizi biliari și pigmenți biliari în sânge;
• creșterea vâscozității sângelui;
• creșterea conținutului de globule roșii din sânge;
• modificarea formei roșii a celulelor sanguine.

Decodarea testului de sânge pentru ESR

Norma ESR la un test de sânge este de 3-15 mm / h la femei și de 2-10 mm / h la bărbați. La femeile gravide, această cifră poate fi semnificativ mai mare, până la 40 mm / h. Acest lucru se datorează faptului că la femeile din această perioadă se modifică compoziția proteinică a sângelui, ceea ce duce la o astfel de creștere a ESR.

Rata ESR depinde de vârstă. Pentru nou-născuți, este de 0-2 mm / h, pentru un copil sub șase luni, este de 12-17 mm / h.

ESR crește odată cu dezvoltarea următoarelor boli și condiții.

• Diferite infecții și procese inflamatorii în care producerea de globuline și proteine ​​în stadiul acut de inflamație crește.
• Boli care sunt caracterizate nu numai de procesul inflamator, ci și de necroza (dezintegrarea) țesuturilor, elementelor sangvine și defalcarea proteinelor în sânge. Astfel de boli includ patologiile septice și purulente, tuberculoza pulmonară, infarctul miocardic și neoplasmele maligne.
• Tulburări metabolice - diabet, hipotiroidism, hipertiroidism.
• Vasculită sistemică și boli de țesut conjunctiv - artrită reumatoidă, reumatism, lupus eritematos sistemic, sclerodermie, nodoză periarteritică, dermatomiozită.
• Anemia ca urmare a pierderii de sânge, hemolizei (distrugerea celulelor roșii din sânge).
• Hemoblastoză (limfogranulomatoză, leucemie) și hemoblastoză paraproteinemică (boala Waldenstrom, mielom).
• Hipoalbuminemia în afecțiunile hepatice, pierderea de sânge, epuizarea, sindromul nefrotic.
• La femei - perioada de menstruație, sarcină, perioada postpartum.

În procesele acute infecțioase și inflamatorii, o creștere a ESR în sânge este observată la o zi după creșterea temperaturii corporale generale și creșterea numărului de leucocite.

La copii, ESR în testul de sânge poate crește ușor, chiar și din motive foarte mici. Deci, la sugari, acest indicator crește atunci când mănâncă alimente prăjite, în perioada de dentiție. Pentru a provoca o crestere a ESR la un bebelus se pot viermi, luand anumite medicamente (paracetamol). În plus, chiar și o situație stresantă, de exemplu, procedura de prelevare a probelor de sânge la un copil în sine, poate duce la o mică abatere de la norma ESR în testul general de sânge.

Sub ESR sunt următoarele condiții.

• Boli în care se schimbă forma de celule roșii în sânge - anisocitoză, sferocitoză, hemoglobinopatie, anemie cu celule secerătoare.
• Eritrocitoza (creșterea numărului de globule roșii din sânge) și eritremia (o creștere accentuată a formării globulelor roșii din măduva osoasă).
• Hipoglobulinemia, hipofibrinogenemia, hiperalbuminemia.
• Boli care se dezvoltă ca urmare a creșterii acizilor biliari din sânge și a pigmenților biliari - icter mecanic cauzat de o încălcare a fluxului de bilă, diferite tipuri de hepatită.
• Neuroză, epilepsie.
• Eșecul circulator sever.
• Efectele secundare ale unor medicamente sunt medicamentele de mercur, clorura de calciu, salicilate.

Normă ESR pentru sânge

Informații generale

Noi metode de diagnosticare și determinare a cauzelor bolilor apar în mod regulat în medicina modernă. Cu toate acestea, determinarea indicatorului ESR în sângele uman este încă o metodă eficientă de diagnosticare. Se utilizează în scopul diagnosticării, atât la copii, cât și la adulți. Un astfel de studiu este, de asemenea, prescris atunci când un pacient este abordat de un medic care este preocupat de o anumită boală și în timpul examinărilor profilactice.

Orice doctor poate interpreta acest test. ESR este inclus în grupul de analize generale de sânge (OAK). Dacă acest indicator este mărit, trebuie să determinați cauza acestui fenomen.

Ce este ESR în sânge?

Cei cărora le este prescris un astfel de studiu sunt interesați de ce să facă pentru analiza ESR și ce este. Deci, abrevierea ESR este majusculele termenului "rata de sedimentare a eritrocitelor". Astfel, folosind acest test, puteți determina exact rata de sedimentare a eritrocitelor în sânge.

Celulele roșii din sânge sunt, după cum știți, celule roșii din sânge. Când anticoagulanții acționează asupra lor pentru o anumită perioadă, ei se așează pe fundul tubului capilar sau al eprubetei. Timpul în care o probă de sânge luată de la un pacient este împărțită în straturi superioare și inferioare este definită ca ESR. Se estimează prin înălțimea stratului de plasmă, obținut în timpul studiului, în milimetri timp de 1 oră. Indicatorul ESR nespecific, cu toate acestea, are o sensibilitate ridicată.

Dacă rata ESR în sânge este crescută, acest lucru poate indica dezvoltarea diferitelor tulburări în organism. Deci, uneori, este un indicator al dezvoltării patologiilor infecțioase, oncologice, reumato- gice și de altă natură înainte de manifestarea simptomelor evidente ale bolilor. În consecință, dacă nivelul ESR este normal, medicul, dacă este necesar, prescrie alte studii.

Rata ESR pentru femei este de 3 până la 15 mm / h. Dar este necesar să se ia în considerare faptul că acest indicator depinde și de vârstă - în mod normal, acesta poate fi diferit pentru femeile sub 30 ani și după 30 de ani. Dacă este necesar, se determină și rata eritrocitelor din sângele femeilor. La femeile gravide, ESR crește de la a patra lună. Trebuie avut în vedere faptul că rata ESR la femeile gravide poate varia în funcție de perioada de gestație.

Norma ESR la bărbați este de 2 până la 10 mm / h. În general, analiza sângelui determină, de asemenea, celulele roșii din sânge la bărbați.

Rata ESR din sângele copiilor depinde de vârsta pacientului.

Valoarea acestui fapt în procesul de diagnosticare este importantă pentru:

• diferențierea diagnosticului (apendicita și sarcina ectopică, stenocardia și infarctul miocardic, artrita reumatoidă și osteoartrită etc.);
• determinarea răspunsului organismului la tratamentul pacienților cu tuberculoză, boala Hodgkin, artrita reumatoidă și altele;
• definirea unei boli care apare latent (dar trebuie avut în vedere că nici valorile normale ale ESR nu exclud dezvoltarea bolii sau neoplasmului în organism).

Uneori, acest concept este denumit ROE. Indicele ESR din sânge și ESR sunt concepte identice. Vorbind despre ROE în sânge, înțelegem că aceasta este reacția sedimentării eritrocitelor. Odată ce acest concept a fost folosit în medicină, adică au determinat rata ESR în sânge pentru femei, norma ESR în sângele copiilor etc. În prezent, acest concept este considerat învechit, dar orice doctor înțelege ce este ROE într-un test de sânge, ce este ROE în oncologie etc.

Boli în care ESR crește în sânge

Dacă un pacient are un ESR crescut în sânge, ceea ce înseamnă acest lucru este determinat de medic în procesul de diagnosticare. La urma urmei, acest indicator pentru suspectarea dezvoltării unei anumite boli este foarte important pentru diagnostic. Un medic calificat în procesul de diagnosticare ia în considerare nu numai faptul că pacientul a crescut această valoare, dar, de asemenea, determină ceea ce indică prezența altor simptome. Însă acest indicator este, în multe cazuri, foarte important.

ESR: creșterea numărului de boli

Elevul ESR din sângele unui copil și al unui adult este observat dacă apare o leziune bacteriană - în timpul fazei acute a unei infecții bacteriene.

Nu contează unde sunt situate exact infecțiile: imaginea sângelui periferic va afișa încă reacția inflamatorie.

Această valoare este întotdeauna crescută la un adult dacă apar boli infecțioase virale. Din care acest indicator se ridică în mod specific, medicul determină în procesul de examinare cuprinzătoare.

Astfel, vorbim despre dezvoltarea unui anumit proces patologic, dacă ESR depășește norma. Ce înseamnă acest lucru depinde de valoarea indicatorului. Valorile foarte mari - peste 100 mm / h - apar în timpul dezvoltării bolilor infecțioase:

În cursul dezvoltării unei boli infecțioase, această valoare nu crește rapid, se observă o creștere după 1-2 zile. Dacă pacientul se recuperează, ESR va crește ușor timp de câteva săptămâni sau luni. Cauzele ESR ridicate în leucocitele normale pot indica faptul că o persoană a suferit recent o boală virală: adică numărul de leucocite a revenit deja la normal, iar rata de sedimentare a celulelor roșii nu este încă disponibilă.

Cauzele ESR crescute în sângele femeilor pot fi asociate cu sarcina, astfel încât în ​​procesul de diagnosticare, medicul ia în considerare în mod necesar aceste cauze ale ESR crescute în sângele femeilor.

ESR crescut este un simptom tipic pentru următoarele boli:

• boli ale tractului biliar și ale ficatului;
• boli inflamatorii de natură purulentă și septică (artrită reactivă etc.);
• tulburări hematologice (anemie seceră, hemoglobinopatie, anisocitoză);
• boli care distrug țesutul și necroza (accident vascular cerebral, atac de cord, tuberculoză, tumori maligne);
• patologii ale glandelor endocrine și tulburări metabolice (obezitate, diabet, fibroză chistică etc.);
• malignă a măduvei osoase, în care celulele roșii din sânge care nu sunt gata să efectueze funcții directe (mielom, leucemie, limfom) intră în sânge;
• boli autoimune (sclerodermie, lupus eritematos, reumatism etc.);
• condiții acute în care sângele devine mai vâscos (diaree, sângerare, vărsături, afecțiuni postoperatorii etc.).

Indicatorii normali și patologici ai ESR

În medicină se determină limitele fiziologice ale acestui indicator, care sunt normele pentru anumite grupuri de oameni. Indicatorii normali și maximi sunt afișați în tabel:

• nou-născuți: norma - 0-2 mm / h, rata maximă - 2,8 mm / h;
• 1 lună: normal - 2-5 mm / h;
• 2-6 luni: Normal - 4-6 mm / h;
• 6 luni - 1 an: norma - 3-10 mm / h;
• 1-5 ani: norma - 5-11 mm / h;
• 6-14 ani: norma - 4-12 mm / h;
• de la 14 ani: norma - la fete 2-15 mm / h, la baieti 1-10 mm / h.

• femei sub 30: norma - 8-15 mm / h;
• De la 30 de ani: Accelerare de până la 20 mm / h.

• bărbați cu vârsta sub 60 de ani: norma - 2-10 mm / h;
• 60 de ani: normal - până la 15 mm / h.

ESR în timpul sarcinii

Dacă această valoare crește în timpul sarcinii, este considerată o afecțiune normală. Rata ESR în timpul sarcinii - până la 45 mm / h. Cu astfel de valori, mama viitoare nu trebuie să examineze și să suspecteze evoluția patologiei.

Metodele prin care testul de sânge ESR

Înainte de a descifra ceea ce înseamnă ESR într-un test de sânge, medicul utilizează o anumită metodă pentru a determina acest indicator. Trebuie remarcat faptul că rezultatele diferitelor metode diferă între ele și nu sunt comparabile.

Este necesar să se ia în considerare, înainte de a efectua un ESR de testare a sângelui, că valoarea rezultată depinde de mai mulți factori. Analiza generală trebuie efectuată de un specialist - angajat al laboratorului, folosind numai reactivi de înaltă calitate. Analiza la copii, femei și bărbați se efectuează cu condiția ca pacientul să nu mănânce cu cel puțin 4 ore înainte de procedură.

Ce arată valoarea ESR în analiză? În primul rând, prezența și intensitatea inflamației în organism. Prin urmare, în prezența abaterilor, pacienții sunt adesea prescrise o analiză biochimică. Într-adevăr, pentru un diagnostic calitativ, este adesea necesar să se afle cât de mult este prezentă o anumită proteină în organism.

ESR pe Westergren: ce este?

Metoda descrisă pentru determinarea ESR - metoda conform Westergren - îndeplinește până în prezent cerințele Comitetului Internațional de Standardizare a Cercetării Blood. Această tehnică este utilizată pe scară largă în diagnosticarea modernă. Această analiză necesită sânge venos, care este amestecat cu citrat de sodiu. Pentru a măsura ESR, se măsoară distanța trepiedului, măsurarea fiind luată de la marginea superioară a plasmei până la marginea superioară a celulelor roșii din sânge care s-au stabilit. Măsurarea se efectuează la o oră după amestecarea componentelor.

Trebuie remarcat faptul că, dacă ESR este crescut în conformitate cu Westergren, înseamnă că acest rezultat este mai indicator pentru diagnostic, mai ales dacă reacția este accelerată.

ESR pe Vintrob

Esența metodei Vintrob este studiul sângelui nediluat, care a fost amestecat cu un anticoagulant. Interpretarea indicatorului dorit poate fi pe o scară a tubului în care există sânge. Totuși, această metodă are un dezavantaj semnificativ: dacă indicatorul este mai mare de 60 mm / h, atunci rezultatele pot fi nesigure, datorită faptului că tubul este blocat de eritrocitele sedimentate.

ESR în Panchenkov

Această metodă implică studiul sângelui capilar, diluat cu citrat de sodiu - 4: 1. Apoi, sângele este plasat într-un capilar special cu 100 diviziuni timp de o oră. Trebuie remarcat faptul că atunci când se utilizează metodele lui Westergren și Panchenkov, se obțin aceleași rezultate, dar dacă viteza este mărită, atunci metoda lui Westergren arată valori mai mari. Compararea indicatorilor - în tabelul de mai jos.

În prezent, contoarele automate speciale sunt de asemenea utilizate în mod activ pentru a determina acest indicator. Pentru a face acest lucru, tehnicianul nu mai este obligat să sângereze manual sânge și să țină evidența numerelor.

Blood ESR Indicator: Ce înseamnă anumite valori?

Așa cum am menționat mai sus, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm pe oră sunt considerați indicatori normali ai ESR pentru un bărbat sănătos; Prin urmare, pentru femei, valoarea 12, 13, 14, 15 este considerată normală. Cu toate acestea, indicatorii femeilor la vârsta adultă sunt normali și pot fi 16, 17, 18, 19, 20.

Dacă valoarea depășește norma cu mai multe unități, atunci starea sângelui poate fi considerată relativ normală. Acesta este, indicatorul, 21, 22 pentru o femeie poate fi considerat acceptabil, precum și valori de 23, 24 mm / h. Când o femeie poartă un copil, această valoare este și mai mare. Prin urmare, mamele insarcinate nu au nici un motiv sa creada la indicatorul 25 ca asta inseamna ceva neplacut. În timpul sarcinii, analiza poate arăta 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 nu este, de asemenea, dovada dezvoltării proceselor patologice la femeile gravide.

Acest indicator crește odată cu vârsta. Prin urmare, dacă un pacient în vârstă are o valoare ESR de 40, care este simptom al unei boli și ce înseamnă aceasta, medicul determină prin semne de însoțire. Valorile normale pentru persoanele în vârstă sunt de 43, 50, 52, 55 mm / h etc. Cu toate acestea, la tineri, valorile de 40-60 mm / h sunt probabil dovezi ale unor încălcări grave. Prin urmare, după primirea datelor de analiză, este necesar să se consulte în detaliu despre motivul pentru care ESR 60 ar putea fi și să se supună unor cercetări ulterioare.

Valoare scăzută

De regulă, motivele pentru valoarea scăzută a acestui indicator sunt asociate cu epuizarea corpului, scăderea în greutate, administrarea corticosteroizilor, suprahidratarea, atrofia musculară. Uneori ESR este redus la bolile inimii și vaselor de sânge.

Ce afectează rata ESR?

Un număr de factori diferiți, atât fiziologici cât și patologici, afectează nivelul ESR atât la femei, cât și la bărbați. Factorii cheie care influențează cel mai mult această analiză sunt determinați:

• Când se determină prin metode diferite - în conformitate cu Westergren et al. - rata de ESR la femeile din sânge este mai mare decât la bărbați. Deci, ESR 25 la o femeie poate fi norma. Aceasta se datorează caracteristicilor fiziologice ale sângelui la femei.
• Care este rata ESR în sângele unei femei, depinde de faptul dacă este însărcinată. Pentru mamele viitoare, rata este de la 20 la 45 mm / h.
• Rata crescută de ESR se observă la femeile care iau contraceptive. În acest caz, ESR-ul unei femei poate fi în mod normal 30. Ce înseamnă aceasta, există o patologie sau este un indicator fiziologic normal, ar trebui să fie determinată de un medic.
• În dimineața, viteza cu care cad organele roșii este mai mare decât în ​​timpul zilei și seara, iar aici diferențele de vârstă nu contează.
• Semnele de sedimentare accelerată sunt observate atunci când sunt expuse la proteinele de fază acută.
• Dacă se dezvoltă inflamația și un proces infecțios, valorile se schimbă o zi după aceea. cum începe leucocitoza hipertermiei. Adică, în prima zi a bolii, indicatorul poate fi 10, 14, 15 mm / h, într-o zi se poate ridica la 17, 18, 20, 27 etc.
• ESR a crescut în cazul în care organismul are o focalizare inflamatorie cronică.
• O valoare mai scăzută este observată la creșterea vâscozității sângelui.
• Scăderea vitezei de sedimentare are loc sub influența anizocitelor și a sferocitelor, rata devine mai mare sub influența macrocitelor.

Creșterea ESR la copii

În cazul în care rata de ESR la copii este depășită, cel mai probabil un proces inflamator infecțios se dezvoltă în organism. Dar ar trebui să fie luată în considerare la stabilirea ESR în conformitate cu Panchenkov, că alți indicatori OAK (hemoglobină și altele) sunt, de asemenea, crescut (sau schimbat) la copii. De asemenea, la copiii cu boli infecțioase, starea generală este înrăutățită semnificativ. În bolile infecțioase, ESR este ridicat la un copil deja în a doua sau a treia zi. Indicatorul poate fi de 15, 25, 30 mm / h.

Dacă celulele roșii din sânge sunt ridicate în sângele unui copil, cauzele acestei afecțiuni pot fi următoarele:

• tulburări metabolice (diabet, hipotiroidism, hiperterioză);
• boli sistemice sau autoimune (astm bronșic, artrită reumatoidă, lupus);
• boli hematologice, hemoblastoză, anemie;
• boli care cauzează distrugerea țesuturilor (tuberculoză, infarct miocardic, boli oncologice).

Este necesar să se ia în considerare: dacă chiar și după recuperare, viteza de sedimentare a eritrocitelor este crescută, aceasta înseamnă că procesul se desfășoară în mod normal. Doar normalizarea este lentă, dar după aproximativ o lună după boală, performanța normală ar trebui să se redreseze. Dar dacă există îndoieli cu privire la recuperare, atunci trebuie să faceți o reexaminare.

Părinții ar trebui să înțeleagă că, dacă un copil are celule roșii în sânge deasupra normei, aceasta înseamnă că procesul patologic din organism are loc.

Dar, uneori, dacă un copil are o cantitate mică de globule roșii în sânge, aceasta înseamnă că unii factori relativ "inofensivi" au un efect:

• la sugari, o ușoară creștere a ESR poate fi asociată cu o încălcare a dietei mamei în timpul alăptării;
• perioada de dans;
• după administrarea de medicamente (Paracetamol);
• cu lipsa de vitamine;
• cu helminthiasis.

Astfel, dacă celulele roșii din sânge sunt ridicate în sânge, aceasta înseamnă că copilul dezvoltă o anumită boală. Există, de asemenea, o statistică a frecvenței creșterii acestei valori în diferite boli:

• în 40% din cazuri, o valoare ridicată indică bolile infecțioase (boli respiratorii, tuberculoză, boli ale tractului urinar, hepatită virală, boli fungice);
• 23% - procese oncologice ale diferitelor organe;
• în 17% - reumatism, lupus sistemic;
• 8% - colelitiază, inflamație a tractului gastro-intestinal, organe pelvine, anemie, boli de ENT, leziuni, diabet, sarcină;
• 3% - boli de rinichi.

Când se poate considera o creștere a ESR considerată sigură?

După cum se știe bine, o creștere a globulelor roșii din sânge, de regulă, indică faptul că apare o anumită reacție inflamatorie în organism. Dar, uneori, cauzele creșterii globulelor roșii din sânge la femei și bărbați nu sunt atât de categorice.

Este vorba în special de alergii, când analiza la bărbați și femei ajută la evaluarea corectă a tratamentului antialergic (fluctuațiile ESR crescute inițial ar trebui luate în considerare). Adică dacă efectul clinic al medicamentului are loc, atunci treptat, rata de ESR la bărbați în sânge, ca și la femei, se va redresa.

Această cifră poate fi, de asemenea, mărită printr-un mic dejun consistent înainte de analiză, iar o dietă strictă și postul pot schimba și ea.

ROE se poate schimba în timpul menstruației, în timpul sarcinii și după naștere.

Analize fals pozitive ale ESR

În medicină, există și conceptul de analiză fals pozitivă. O astfel de analiză ESR este luată în considerare dacă există factori care depind de această valoare:

• anemie (nu apar modificări morfologice în celulele roșii din sânge);
• creșterea concentrației proteinei plasmatice, cu excepția fibrinogenului;
• hipercolesterolemie;
• insuficiență renală;
• grad ridicat de obezitate;
• sarcinii;
• persoană în vârstă;
• introducerea dextranului;
• un studiu tehnic incorect;
• luând vitamina A;
• vaccinarea recentă împotriva hepatitei B.

Ce trebuie făcut dacă motivele creșterii nu sunt definite?

În cazul în care analiza este efectuată în mod normal, dar motivele pentru rata de sedimentare crescută a eritrocitelor nu pot fi stabilite, este important să se efectueze un diagnostic detaliat. Este necesară excluderea bolilor oncologice, prin urmare limfocitele, GRA, norma leucocitelor la femei și bărbați sunt determinate. În procesul de analiză sunt luați în considerare și alți indicatori - dacă volumul mediu al globulelor sanguine este crescut (ceea ce media este explicat de medic) sau volumul mediu al globulelor sanguine este redus (ceea ce înseamnă, de asemenea, determinarea unui specialist). Testele urinare și multe alte studii sunt, de asemenea, efectuate.

Dar există cazuri în care frecvențele ridicate ale ESR sunt o caracteristică a organismului și nu pot fi reduse. În acest caz, experții recomandă examinarea medicală regulată și, dacă există un anumit simptom sau sindrom, consultați un medic.

Cum de a reduce ESR în sânge?

Medicul vă va spune în detaliu despre modalitățile de reducere a acestui indicator cu ajutorul medicamentelor. El va prescrie un regim de tratament atunci când se face un diagnostic. Nu se recomandă auto-medicamentul. Puteți încerca să o reduceți prin remedii folclorice, care vizează în principal restabilirea funcției normale a sistemului imunitar, precum și curățarea sângelui. Căile de atac eficiente pot fi considerate decocții de ierburi, ceaiuri cu zmeură și lămâie, suc de sfeclă, etc. De câte ori o zi pentru a lua aceste fonduri, cât de mult să bei, ar trebui să fie învățat de la un specialist.