logo

homocisteină

Sinonime: Homocisteina, Homocisteina

Homocisteina este cel mai important aminoacid care conține sulf, care face parte din celulele organismului. Această componentă este implicată în metabolismul global, asigură fluxul sanguin normal și sistemul cardiovascular.

Un test de sânge pentru homocisteină vă permite să identificați riscul dezvoltării patologiilor inimii și vaselor de sânge pentru a evalua gradul de asimilare a vitaminelor și a mineralelor. De asemenea, acest studiu este utilizat în diagnosticul de homocisteteinurie.

Informații generale

Homocisteina nu se găsește în niciun fel de hrană, adică nu intră în organism cu alimente, ci este produsă în procesul de divizare a metioninei (unul din cei 11 aminoacizi esențiali), care se găsește în carne, produse lactate și produse lactate, subproduse (ouă). După eliberare, homocisteina intră în plasma sanguină, în timp ce cea mai mare parte se leagă de proteine. Analiza homocisteinei sugerează evaluarea sa într-o formă liberă și legată.

În celulele sănătoase, homocisteina se descompune în glutation și cisteină. Vitaminele din grupul B (B6 și B12) și acidul folic joacă un rol activ în acest proces. Dacă pacientul are deficiențe în aceste vitamine, nivelul homocisteinei poate crește și poate duce la apariția aterosclerozei (depunerea colesterolului pe pereții vaselor de sânge), deteriorarea pereților vasculare și formarea cheagurilor de sânge.

O creștere a concentrației de homocisteină în urină și în plasma sanguină este, de asemenea, însoțită de o boală genetică rară - homocistinurie. Patologia se dezvoltă pe fundalul mutației uneia sau mai multor gene, având ca rezultat formarea unei enzime defecte care împiedică scindarea metioninei. Ca rezultat, celulele acumulează atât metionina, cât și homocisteina, care la pacienți, în principal la copii, se manifestă prin următoarele simptome:

  • schimbarea lentilelor de ochi;
  • creșterea rapidă a corpului și a membrelor;
  • slăbiciune patologică;
  • degetele degetelor și degetele degetelor;
  • scheletale patologice, împotriva cărora se poate dezvolta osteoporoza;
  • ateroscleroza timpurie;
  • tendința de a forma cheaguri de sânge;
  • tulburări cardiovasculare.

Fara terapie de sustinere, boala progreseaza: retard mental, anomalii mentale si fiziologice, sindroame convulsive (epifipatie).

O analiză a homocisteinei este necesară pentru diagnosticarea patologiilor cardiovasculare. Conform rezultatelor sale, se determină riscul de a dezvolta boli vasculare periferice, accident vascular cerebral, infarct miocardic, boala Alzheimer, osteoporoză etc.

Indicații pentru analiză

  • Determinarea deficienței în organism a vitaminelor B (B12, B6) și a acidului folic;
  • Identificați riscul de deteriorare a sistemului cardiovascular;
  • Determinarea riscului de atac de cord sau accident vascular cerebral, formarea cheagurilor de sânge etc.;
  • Examinarea nou-născuților cu înălțime și greutate patologică mică;
  • Examinarea pacienților cu predispoziție genetică la boala coronariană;
  • Diagnosticarea patologiilor sarcinii la femeile cu risc;
  • Diabetul zaharat (metabolismul glucozei depreciate) din istorie;
  • Senilă demență;
  • Examinarea pacienților cu Alzheimer (decesul cauzat de vârstă al neuronilor din creier).
  • Diagnosticul bolii genetice - homocistinurie (în special la copii);
  • Homocistinuria în istoricul familial în absența simptomelor bolii (examinare profilactică);

Rezultatele pot fi descifrate de către un endocrinolog, un ginecolog, un medic generalist și un pediatru.

Homocisteina: rolul în organism, norma în analiză, când este importantă, motivele creșterii și descreșterii

Homocisteina este un compus organic cu greutate moleculară mică, un aminoacid care nu provine de la alimente, dar care se obține ca urmare a unor procese biochimice care apar constant în organismul uman. Sinteza acestei substanțe se desfășoară în cursul procesului de metabolizare a aminoacizilor, care are loc în mai multe etape, numit metionină și denumit aminoacizi esențiali. Din moment ce corpul uman nu-l poate sintetiza independent, este obligat sa ia metionina din produse animale (carne, oua, branzeturi). Cu toate acestea, cu o cantitate suficientă de acid folic și vitamine B (B6, B12) în organism, care sunt implicate activ în metabolizarea homocisteinei, acesta din urmă este capabil să se reangajeze în procesul metabolic și să devină din nou metionină.

Fără îndoială, metionina este un aminoacid esențial și este foarte util pentru organism, dar vă puteți imagina cât de mult va crește produsul metabolismului său, homocisteina, dacă o persoană va începe să mănânce numai carne și va consuma metionină în cantități excesive? De aceea, unii pacienți, medicii recomandă cu tărie limitarea consumului de produse animale - homocisteina ridicată creează condițiile pentru formarea anumitor condiții patologice. Ce - cititorul va afla în secțiunile următoare.

Semnificația homocisteinei...

Valori medii norma homocisteina in sange sănătos cont de adult pentru 10 - 11 mol / l la copii, indiferent de gen - până la 5 mol / l, la adolescenți inițierea pubertate - 6 (feminin) - 7 (băieți) pmol / l.

În sânge, acest aminoacid fără conținut de proteine ​​(homocisteină) poate fi prezent în trei variante moleculare, dar mai des (până la 80%) poate fi găsit sub forma unui compus asociat cu proteinele plasmatice (în principal cu albumină). O patologie genetică separată, precum și unele boli dobândite care implică un defect al enzimelor și o scădere a nivelului de vitamine, cauzează o tulburare metabolică a acestui produs metabolic. Aceasta duce la acumularea excesivă în celule, fluidul intercelular și interstițial și, în final, în plasmă.

Înaltă homocisteină generează un efect citotoxic care transformă moartea celulelor, dar, de asemenea, afectează în mod negativ peretelui vascular, deoarece relaxarea suprafeței lor creează condiții pentru atragerea prejudiciului endoteliului colesterolului „nociv“ (LDL, VLDL) și sărurile de calciu, care sunt materiale adecvate pentru "construirea" plăcilor aterosclerotice. Astfel, această substanță este implicată în dezvoltarea aterosclerozei, îmbunătățește agregarea trombocitelor și promovează formarea cheagurilor de sânge. În acest sens, determinarea concentrației acestui aminoacid împreună cu alți parametri de laborator (spectrul lipidic, fibrinogenul, CRP) este utilizat pentru a evalua gradul de risc de formare a patologiei cardiovasculare.

Un test de sânge pentru homocisteină într-o examinare de rutină (examen fizic, examinare clinică), de regulă, nu este implicat, astfel încât majoritatea oamenilor nici măcar nu au auzit despre existența sa. Dar mulți vor învăța despre asta, planificând nașterea unui copil. În timpul sarcinii (într-o categorie separată de femei), un nivel crescut de homocisteină are o semnificație clinică deosebită.

Dacă gimotsisteina concentrație crescută în timpul sarcinii este un risc de avort spontan, nastere prematura, tromboembolism (venos), pre-eclampsie si eclampsie la femeile gravide, precum și diverse anomalii ale dezvoltării fetale, ca urmare a foame de oxigen a fătului.

... și rata sa în sânge, în funcție de vârstă, sex și stare

Nivelul de homocisteină din plasma unei persoane adulte se formează de-a lungul anilor. Începând din copilărie, tot timpul se ridică treptat (cu puțin), schimbându-și valorile spre o scădere numai în timpul sarcinii la femei, indicând că totul merge conform planului în sistemul hemostazei (cu alți indicatori normali). Cel mai mic conținut al acestui produs de metabolizare a metioninei este observat la copii și fără a se ține cont de sex. Diferențele vor deveni vizibile numai atunci când băieții și fetele vor ajunge la pubertate. La pubertate, băieții încep să depășească fetele în termeni de homocisteină și să mențină această "superioritate" pe tot parcursul vieții datorită masei musculare mai dezvoltate (la bărbați).

Cu toate acestea, este posibil să scrieți despre norma homocisteinei în sânge în funcție de vârstă și de sex cât doriți, dar nu satisface interesul cititorului, dacă pentru claritate valorile sale nu sunt prezentate în tabel:

* Nivelul de homocisteină în timpul sarcinii variază, de asemenea, în funcție de durata acesteia:

  • La sfârșitul primului trimestru, indicatorul este considerat normal, situat în intervalul de la 4 până la 12 μmol / l;
  • În cel de-al doilea trimestru, aminoacidul neproteic crește la 5,7-12,4 pmol / l;
  • Cel mai mare homocisteină (concentrată pe limita inferioară) se observă în al treilea trimestru și variază de la 6 la 12 pmol / l.

Când se planifică o sarcină, se ia în considerare un test de laborator, cum ar fi un test de sânge pentru homocisteină, în cazul în care femeile cu antecedente de avorturi spontane, nașteri morți, abrupții premature ale placentei etc.

Nivelurile crescute de homocisteină - hiperhomocisteinemia (HHC) în timpul sarcinii sunt direct legate de starea sistemului de coagulare a sângelui și prezintă o anumită similitudine cu sindromul antifosfolipidic. Ambele condiții patologice (HHC și APS) contribuie la îmbunătățirea agregării plachetare, asigură condiții pentru formarea cheagurilor de sânge și complică astfel sarcina, crescând riscul unor complicații și consecințe nedorite. Singura diferență dintre ele este că, în primul caz, procesul patologic declanșează homocisteina acumulată în cantități excesive, iar în al doilea caz, rolul principal îl joacă anticorpii antifosfolipidici.

Homocisteina în timpul sarcinii și planificării

Cuplurile căsătorite care planifică sosirea unei noi persoane în această lume, cu toată responsabilitatea și visând să-l vadă sănătos, inteligent și vesel, sunt examinate și trec testele necesare în prealabil. Printre alte teste de laborator, de regulă, este prezentă și homocisteina, alături de alți indicatori ai coagulogramei, care reflectă starea sistemului de hemostază.

În cazul în care homocisteina este crescută în testul de sânge, este necesar să se indice cauza acestei devieri, pentru care medicul va trebui:

  1. Consultați femeile pentru testele de laborator suplimentare: determinarea concentrației creatininei serice, hormonul stimulator tiroidian (TSH), ciancobalamina (vitamina B12), piridoxina (vitamina B6), acid folic si cere preferintele alimentare ale pacientului - poate avea un conținut crescut de aminoacizi descrisă din cauza consumului excesiv de metionină cu alimente;
  2. Aflați dacă mama însărcinată nu este prea adesea să folosească o cafea puternică pentru a-și crește vitalitatea, nu are obiceiuri atât de nesănătoase cum ar fi fumatul, este dornică la sfârșit de săptămână (și nu numai) la evenimente de agrement care implică consumul de băuturi alcoolice;
  3. Aflați dacă o femeie are suficientă exercițiu fizic pe care îl primește zilnic sau dacă vă gândiți la creșterea activității (călătoriți cu bicicleta, mergeți la patinoar, faceți drumeții sau nu uitați de plimbările de seară).

În timpul sarcinii (recent) există o ușoară scădere a nivelului de homocisteină, care se referă la răspunsurile fiziologice ale unui organism sănătos la schimbările care apar. Astfel, dacă în primul trimestru se dovedește brusc că acest indicator este redus, atunci nu este nevoie să vă îngrijorați prematur, totul se va redresa cu timpul. În plus, medicii atribuie acest simptom numărului celor pozitivi, deoarece se crede că o scădere a valorilor indicatorului indică faptul că totul este bine cu circulația placentară. Singurul lucru care se poate întâmpla în primul trimestru este vina homocisteinei - nivelul său scăzut poate agrava situația femeii însărcinate, dar acest lucru se întâmplă foarte rar.

Video: despre homocisteină și sarcină

Atunci când homocisteina este ridicată și... coborâtă?

Un test de sânge pentru homocisteină ajută la determinarea nu numai a riscului bolilor cardiovasculare și prevenirea complicațiilor în timpul sarcinii. Acest test de laborator este utilizat în alte cazuri atunci când se presupune că acest indicator este ridicat și a început deja să participe la dezvoltarea proceselor patologice în organism. Motivul pentru a verifica nivelul de homocisteină sunt următoarele stări:

  • Diabetul zaharat (hiperhomocisteinemia la diabet provoacă adesea nefropatie sau retinopatie);
  • Boala Alzheimer, demența senilă (homocisteină ridicată - risc crescut de pierdere permanentă de memorie);
  • Homocistinuria este o boală rară (autoasomal recesivă) cauzată de o tulburare a metabolismului homocisteinei asociată cu o anomalie ereditară a enzimelor individuale (va fi descrisă în cele ce urmează);
  • Lipsa folaților și a vitaminelor din grupa B în produsele alimentare (B6, B12...) sau un surplus în alimente a metioninei induse de aminoacizi (aceasta din urmă se referă la iubitorii de feluri de mâncare din carne și nu se poate aplica vegetarienilor);
  • Lipsa pe termen lung a producției de hormoni tiroidieni și scăderea funcției (hipotiroidism);
  • Psoriazis (severitate mare);
  • Insuficiență renală;
  • Procesele hiperproliferative;
  • Utilizarea anumitor medicamente: imunosupresoare (penicilamină, ciclosporină), medicamente antiepileptice (fenitoină, carbamazepină), antimetaboliți (metotrexatul este un antagonist al acidului folic);
  • Modele de viață nesănătoase fără un regim și restricții: obiceiuri proaste - fumatul și consumul de alcool în cantități mari (doze mici de alcool, dimpotrivă, oarecum reducerea nivelului acestui indicator), încărcări excesive de cafeină cu cafea frecventă, hipodinamie.

Când nivelul homocistinei este redus, medicii nu acordă o atenție deosebită acestui fapt - acest lucru se întâmplă foarte rar și nu are o semnificație clinică deosebită. Dar, de exemplu, nivelurile de homocisteină se încadrează în scleroza multiplă. Dacă se suspectează o boală demielinizantă similară, în plus față de hemostasograma, se efectuează multe alte studii de laborator (și nu numai). De asemenea, homocisteina face parte dintr-o coagulogramă, care este obligatorie prescrisă pentru diabet, dar nu este principalul test de laborator care stabilește diagnosticul.

homocistinuriei

Revenind la condițiile patologice asociate tulburării schimbului de aminoacizi cu conținut de sulf, este imposibil să ignorăm cele mai direct legate de metabolismul bolii homocisteinei - homocistinuria. Homocistinuria este o boală ereditară rară (autozomal recesivă), care este cauzată de absența uneia dintre enzimele (sintetaza) implicate în reacțiile metabolice. Datorită deteriorării semnificative a sistemelor vitale (cardiovasculare, musculoscheletale, nervoase), această boală dă o varietate de simptome:

  1. Retardarea mentală și retardul mintal;
  2. Convulsii convulsive;
  3. Diferite manifestări ale anomaliilor scheletice (creștere înaltă, deformare toracică, scolioză etc.);
  4. Tendința la tromboembolism, tromboză (atât venoasă cât și arterială);
  5. Patologie oftalmologică (atrofie a nervilor optici, subluxație de lentile, cataractă, glaucom);
  6. hipertensiune;
  7. Roșeață neomenită a pielii feței (obrajilor).

Printre testele de laborator de bază ce confirmă prezența patologiei severe asociate cu schimbul de aminoacizi care conțin sulf, nu cel din urmă rolul aparține determinarea concentrației de homocisteină în urină proaspăt izolate (compusul secretat de rinichi la 1 mg / zi pentru o persoană sănătoasă nu este detectată în condiții normale).

În concluzie

Evident, un test de laborator conceput pentru a calcula concentrația de homocisteină în fluide biologice (sânge, urină), fără să se uite la faima sa destul de îngustă, este o metodă foarte importantă de diagnosticare. Este indispensabilă în practica obstetrică la planificarea sarcinii, precum și pe toată perioada de gestație, atunci când aceasta se face pentru a preveni complicațiile grave care afectează sănătatea mamei și a copilului. În plus, acest indicator de laborator oferă o asistență semnificativă în determinarea gradului de risc de dezvoltare a patologiei cardiovasculare, care conduce lista motivelor pentru plecarea prematură a populației în vârstă de muncă într-o altă lume.

Testul de sânge pentru homocisteină nu este nimic deosebit decât alte studii biochimice. Este luat dimineața pe stomacul gol ca parte a unei coagulograme, nu necesită pregătire suplimentară. În ceea ce privește urina luate pentru diagnosticul de homocistinuriei, apoi la analiza sa ar trebui să înceapă imediat, testul trebuie efectuat cât mai curând posibil și de a lucra numai cu material proaspăt preparat, sau homocisteină, fiind instabilă în urină, rapid oxidează și transforma într-o disulfură de homocisteina și, prin urmare, nu va fi găsit. Și diagnosticul va rămâne pentru ceva timp în discuție...

Homocisteina - ce este și conținutul său în sânge, cum să faceți o analiză, cauzele abaterilor

Prin definiție, homocisteina este un aminoacid sintetizat din metionină, un aminoacid esențial. Intră în organism din proteine ​​animale, este implicată în transformarea proteinelor în energie. Un produs secundar al procesării metioninei este homocisteina. În starea sa normală, nu este suficient în organism, cu un exces de aminoacid convertit în cistathionină și excretat.

Ce arată homocisteina în sânge?

Homocisteina este metabolizată cu participarea acidului folic, a cianocobalaminei (vitamina B12) și a piridoxinei (vitamina B6). Cu o lipsa de vitamine B, nivelul aminoacizilor poate creste periculos. Dacă se întâmplă acest lucru, celulele vor suferi de un efect toxic ridicat. Pentru a preveni acest lucru, organismul neutralizează aminoacidul și îl îndepărtează în sânge. În caz de încălcare a forțelor protectoare, concentrația de homocisteină crește, ceea ce poate duce la apariția bolilor. Nivelul de aminoacizi indică prezența unor boli posibile.

normă

Nivelul de homocisteină diferă în funcție de sex și vârstă, cu o creștere a creșterilor din urmă și a concentrațiilor de aminoacizi. La bărbați, nivelul substanței din sânge va fi întotdeauna mai mare, în timp ce la femeile gravide este permisă o ușoară scădere în funcție de trimestru. Valorile probelor:

Normă, la μmol / l

Adolescenți (pubertate)

Când planificați o sarcină

Rata de homocisteină în planificarea sarcinii și în starea în sine este diferită. Cu o rată de bază de 5-12 μmol / L, nivelul se modifică apoi în trimestre: 4-12 μmol / L pentru primul trimestru, 5.7-12.4 pentru al doilea și 6-12 pentru cel de-al treilea trimestru. După naștere, nivelul aminoacizilor revine la starea sa normală în 4-5 zile. În timpul planificării sarcinii și pentru prima dată după concepție, este foarte important să monitorizăm indicatorul. Atunci când nivelul crește, se pot dezvolta patologii severe la nou-născut sau chiar și avort spontan.

Înainte de sarcină, concentrațiile de metionină trebuie normalizate. Acest lucru va ajuta la o dieta echilibrata, includerea in dieta a vitaminelor din grupul B, acid folic, exercitii simple de sport. O atenție deosebită la verificarea indicatorului este acordată femeilor cu antecedente de avort spontan, naștere mortală, abrupție prematură placentară.

Hiperhomocisteinemia poate duce la deteriorarea și activarea celulelor endoteliale (căptușirea vaselor de sânge), ceea ce crește riscul de tromboză. Acest lucru se datorează:

  • cu afectarea celulelor endoteliale;
  • supresia selectivă a sintezei de prostacyclină;
  • inhibarea activării anumitor proteine;
  • blocarea legării activatorului tisular.

Un nivel ridicat de aminoacid crește agregarea plachetară datorită scăderii producției de endoteliu a factorului de relaxare, oxidului nitric, inducerea factorului tisular, stimularea proliferării celulelor musculare netede. Formarea microtrombozei și tulburarea microcirculației conduc la deficiență de reproducere, sarcina poate duce la avort spontan, infertilitate pe fundalul unei încălcări a implantului embrionului.

Dacă în timpul sarcinii crește concentrația de homocisteină, se crează condiții pentru creșterea riscului de avort spontan, naștere prematură, tromboembolism venos, eclampsie și preeclampsie la mama insarcinată. Un nivel ridicat de metionină afectează negativ fătul: fătul poate dezvolta anomalii intrauterine, poate suferi de foame de oxigen. Hipoxia conduce la nașterea copiilor cu greutate corporală redusă.

Hiperhomocisteinemia este unul dintre motivele dezvoltării microangiopatiei generalizate în al doilea trimestru de sarcină. Acest lucru se manifestă prin toxicoza târzie (gestoza), nefropatia. Dacă se naște un copil, are o mare probabilitate de deces sau complicații neonatale, de exemplu:

  • anencefalia;
  • deschideri ale măduvei osoase;
  • intoxicarea sistemului nervos;
  • beriberi.

Testul homocisteinei

Sângele pentru homocisteină este dat așa cum este indicat. Acestea includ factori de risc pentru creșterea nivelului de aminoacizi:

  • disfuncții ale sistemului cardiovascular;
  • tromboză venoasă arterială;
  • ereditate sub formă de atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale;
  • diabet;
  • insuficiență renală;
  • endocrine, boli genetice;
  • vârsta avansată după 60 de ani;
  • sarcinii;
  • alcoolul, dependența de droguri;
  • stomac chirurgie;
  • Boala Alzheimer, demența senilă;
  • homocistinuria - o boală cauzată de o încălcare a metabolismului homocisteinei;
  • deficiențe nutriționale în folați, vitamine B, supradimensionare cu metionină;
  • deficiența prelungită a hormonilor tiroidieni, hipotiroidismul, deficiența hormonilor sexuali;
  • psoriazis;
  • procese hiperproliferative;
  • tratament cu imunosupresoare, medicamente antiepileptice, cu conținut de sulf, medicamente antifosfolipide, antimetaboliți (metotrexat, ciclosporină, fenitoină, eufilină, metformină);
  • fumatul, încărcături excesive de cafeină.

O creștere a homocisteinei în sânge poate să nu se manifeste, ci duce la apariția unor boli periculoase. Diagnosticul este efectuat pentru a verifica: o persoană dă sânge dintr-o venă:

  1. Ea ia pe stomacul gol.
  2. În ajunul pacientului prescris pentru a exclude din dieta grasă, alimente din carne, din lichid este permis să ia doar apă.
  3. Înainte de analiză, alcoolul este strict interzis.
  4. Cu 20 de minute înainte de testul cu plasmă, pacientul trebuie să beneficieze de o pace emoțională și fizică completă.

Medicul are, de asemenea, dreptul de a efectua o analiză biochimică cu o încărcătură de metionină - a doua oară când sângele este luat după masă, după care se compară cei doi indicatori. Puteți verifica și urină proaspăt izolată - la o persoană sănătoasă, nu conține homocisteină. Dacă analiza a arătat prezența unui aminoacid la niveluri de peste 1 mg / ml, aceasta indică o evoluție patologică a bolii. Este important să luați urină proaspăt izolată pentru analiză, deoarece în timp, aminoacidul este transformat în sare și nu poate fi detectat, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic.

Creșterea homocisteinei

Dacă în sânge se găsește homocisteină înaltă, această afecțiune se numește hiperhomocisteinemie. Substanța este acumulată excesiv pe pereții vaselor de sânge, are un efect toxic și dăunează celulelor. Corpul încearcă să protejeze deteriorările prin depunerile de calciu sau colesterol, ceea ce duce la vasoconstricție, blocarea plăcilor și formarea cheagurilor de sânge.

Un test de sânge ajută la determinarea riscului de apariție a bolilor cardiovasculare, prevenirea complicațiilor în timpul unei sarcini viitoare. O creștere a nivelului de homocisteină poate vorbi despre dezvoltarea homocistinurii, o boală ereditară rară asociată cu o tulburare de metabolism de aminoacizi. Cauza bolii este absența enzimei sintetazei. Boala se manifestă:

  • retard mintal, retard mental;
  • convulsii;
  • anomalii ale scheletului, scolioză, înaltă;
  • tendință la tromboembolism, tromboză;
  • atrofia nervului optic, cataracta, glaucomul;
  • hipertensiune;
  • roșeața obrazului.

motive

Creșterea nivelului de aminoacizi cu 5 μmol / l crește riscul de leziuni vasculare, ceea ce pune în pericol viața. Motivele pentru conținutul crescut de homocisteină sunt:

  • lipsa acidului folic și a vitaminelor B în dietă și corpul în ansamblu;
  • fumatul, consumul excesiv;
  • consumul excesiv de cafeină;
  • insuficiență renală;
  • homocistinuriei;
  • stilul de viață sedentar;
  • afecțiuni dependente de hormoni;
  • beriberi;
  • enzima mutații;
  • diabet;
  • leucemii;
  • boli ale inimii, vasele de sânge, pielea;
  • administrarea de anticonvulsivante, imunosupresoare, antimetaboliți și antagoniști ai acidului folic, contraceptive hormonale;
  • luând comprimate de metionină în timpul sarcinii.

Pericolul unui nivel crescut

Dacă se întâlnește hiperhomocisteinemie la copii sau adulți, pot să apară consecințe grave. Medicii avertizează despre pericolul apariției:

  • Boala Alzheimer;
  • demența senilă (demența);
  • infarct miocardic, tromboză (formarea cheagurilor de sânge);
  • insuficiență cardiacă;
  • ateroscleroza cerebrală, leziunile vasculare aterosclerotice.

Când este detectată hiperhomocisteinemia, este indicată terapia complexă și introducerea vitaminelor din grupul B și a acidului folic (mai bine din cereale, nuci, legume, legume, spanac, fructe de mare). Dacă avitaminoza este asociată cu disfuncția intestinului, se fac injecții intramusculare, se prescuiesc medicamente care diluează sângele. Este utilă angajarea în sport și abandonarea consumului mare de carne, ouă, lapte.

De ce se efectuează un test de homocisteină, cum se face corect

Testul de homocisteină poate determina cantitatea de aminoacid din sânge. Creșterea lui este periculoasă pentru o persoană, sistemul său cardiovascular suferă.

Dacă o persoană se îngrijește de sănătatea sa, ar trebui să fie testată din când în când pentru homocisteină. Desigur, nu este prescris pentru toată lumea, ci pentru acei pacienți care sunt expuși riscului. Ce fel de analiză este și de ce ar trebui să o luați? Ce este homocisteina? Cum să vă pregătiți pentru testare? Răspundeți la aceste întrebări și la multe alte întrebări.

Despre homocisteină

Homocisteina este unul dintre aminoacizii esențiali. Se formează în timpul digestiei metioninei. Și metionina intră în organism în principal cu alimente proteice, de cele mai multe ori de origine animală. Atunci când proteina este transformată în energie, ca produs secundar se formează homocisteină. În organism, nu ar trebui să fie atât de mult, excesul său se transformă în cystathionine și apoi scos din corp.

Cantitatea de homocisteină variază de-a lungul vieții, iar acest lucru este normal. La copii, nivelul său este nesemnificativ, până la 5 μmol / l, la adolescenți este deja mai mare, la fel ca la adulți. În medie, cantitatea de homocisteină de până la 12 pmol / l este considerată normă, dar dacă este un om, atunci cantitatea acestui aminoacid poate fi mai mare, până la 15 pmol / l.

Dacă nivelul său este redus, atunci nu este atât de înfricoșător. Cel mai probabil, o persoană a redus cantitatea de produse de origine animală consumată, adică a refuzat ouă, carne, lapte. În timpul sarcinii, o scădere a nivelului său este considerată normală.

Creșterea nivelului de homocisteină este periculoasă. Aceasta duce la faptul că se acumulează în vasele de sânge. O mare concentrație a acestei substanțe este toxică pentru celule, așa că o elimină în sânge. Această substanță toxică corodează pereții interiori ai vaselor de sânge și îi distruge. Pentru a se apăra cumva, corpul încearcă să "patch up" găurile cu ceea ce este la îndemână, iar acestea sunt plăci de calciu sau colesterol. Din acest motiv, vasele se pot îngusta, se înfunda, formează cheaguri de sânge. Aceasta duce la consecințe triste. Pacientul dezvoltă ateroscleroză, datorită căreia poate avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral sau tromboză, tromboflebită și, uneori, boala Alzheimer. Prin urmare, este important să treceți analiza la timp și să începeți tratamentul. Acest lucru se aplică și femeilor care intenționează să devină mamă. Dacă în această perioadă conținutul de homocisteină din sânge este semnificativ, atunci circulația sângelui în placentă se înrăutățește.

Cine este însărcinat cu analiza

Dacă doriți, oricine poate face un test de homocisteină pentru a vă asigura că totul este în ordine. Dar medicii cer să se supună examinării în următoarele cazuri:

  1. Munca sistemului cardiovascular este afectată, pacientul are tromboză.
  2. Dacă rudele apropiate au suferit un accident vascular cerebral sau atac de cord, adică ereditate rea.
  3. Pacientul are insuficiență renală, diabet zaharat, sau unele boli endocrine, genetice.
  4. Recent, pacientul a avut o intervenție chirurgicală la nivelul stomacului.
  5. Pacientul este dependent de alcool sau de droguri.
  6. Este necesară trecerea analizei asupra homocisteinei la persoanele în vârstă de peste 60 de ani. În mod particular, această substanță este afectată de femei. Când sunt în vârstă fertilă, concentrația de homocisteină din sângele lor nu este atât de mare, deoarece ajuta estrogenii. După menopauză, ele încetează să mai acționeze, iar numărul acestora crește.
  7. Acele femei care au avut o sarcină problematică înainte.

Cum să vă pregătiți pentru anchetă

Testul de homocisteină este un test de sânge. Sângele este luat dintr-o venă. Pentru acest studiu, se utilizează ser de sânge, pentru că va avea nevoie de 2 ml de sânge undeva. Cei care au donat sânge înainte de a ști cum să se pregătească în mod corespunzător pentru procedura.

  1. Înainte de a începe analiza, ar trebui să uitați de pregătirea sportivă și alte activități fizice.
  2. Ar trebui să refuze să ia medicamente.
  3. Sângele pentru homocisteină este dat pe stomacul gol dimineața. Nu este permisă micul dejun, cafeaua și ceaiul, sunt interzise și se permite să bea apă.
  4. Cina în ajun ar trebui să fie lumină, fără feluri de mâncare grase, carne. De asemenea, nu puteți bea alcool.

Ce trebuie făcut dacă homocisteina este ridicată

După cum am spus, creșterea nivelului de homocisteină este destul de periculoasă. Experții avertizează că în acest caz crește riscul leziunilor vasculare, mai ales femeile afectate. La bărbați, probabilitatea unor astfel de consecințe nefericite este de 60%, iar la femei 80%. De ce poate crește nivelul acestui aminoacid?

Avitaminoza este cel mai adesea de vina pentru acest lucru. Pentru ca metionina să fie transformată în homocisteină, sunt necesare câteva vitamine B: B6, B9, B12. Dacă există prea puține dintre ele în organism, atunci aceasta duce la o creștere a cantității de homocisteină. Prin urmare, pacientului i se prescrie o dieta, el ar trebui sa manance alimente bogate in aceste vitamine. De asemenea, vitaminele pot prick intramuscular. Și numărul de produse în care o mulțime de metionină (carne, produse lactate, ouă) ar trebui reduse.

Există și alte motive care pot provoca o creștere a cantității de homocisteină, ambele asociate cu diferite boli și cu un stil de viață necorespunzător:

  1. Omul conduce un stil de viață sedentar.
  2. Îi place cafeaua și bea 6 sau mai multe cești pe zi.
  3. Acesta este un fumător în lanț care nu este gata să se despartă de obiceiul său rău.
  4. Pacientul trebuie să ia în mod constant anumite medicamente: carbamazepină, ciclosporină, fenitoină, etc.
  5. Are probleme cu rinichii.
  6. Există anomalii hormonale.
  7. Are psoriazis.
  8. Are diabet.

Cum altfel puteți scădea nivelul de homocisteină, dacă analiza a arătat că este prea mult? Va trebui să urmăm o dietă, să ne mișcăm mai mult, să mergem, să facem exerciții fizice, să fumăm. Iubitorii de cafea trebuie să se limiteze și să limiteze cantitatea de cafea consumată pe zi. În ceea ce privește tratamentul, nu există un regim general de tratament. Este selectat individual. Ce trebuie să fie atribuit pacientului, medicul decide. Cel mai adesea acestea sunt vitamine și medicamente care împiedică formarea cheagurilor de sânge, de exemplu, aspirina. Pentru a ști exact ce și cum să faceți, trebuie să consultați un specialist.

Ce este homocisteina și ce arată indicatorii analizei sale

Analiza homocisteinei stabilește valoarea acestui indicator în plasma sanguină, vă permite să urmăriți relația dintre valoarea crescută și bolile cardiovasculare, precum și tulburările metabolice. Mai jos, cititorul va ști ce este homocisteina, ce fel de analiză este, în ce condiții este redusă sau ridicată și cum să o eviți.

Homocisteina este o substanță organică, un aminoacid care se formează în timpul sintezei metioninei, care are loc cu participarea acidului folic și a vitaminelor B. Methionina este furnizată oamenilor din produse exclusiv de origine animală (carne și produse lactate, ouă).

Homocisteina totală este formată din fracțiunea liberă și din fracția conjugată de proteină. O parte din ea se întoarce la formarea de metionină, în care sunt implicați cianocobalamina (B12) și acidul folic. Cea de-a doua parte trece prin defalcarea în glutation și cisteină, co-piridoxina vitaminei (B6) acționează ca o coenzima. Sinteza ulterioară a rezultatului final al metabolismului metionină-taurină depinde de ele.

Cu afectarea funcțională a enzimelor și deficiența vitaminelor esențiale, apare o încălcare a unuia dintre lanțurile de metabolizare a homocisteinei.

Se începe să se concentreze în interiorul celulelor, intră în fluidul extracelular și apoi în plasmă, declanșând formarea de patologii.

mărturie

  • încălcări ale sistemului cardiovascular, tromboză;
  • ereditate impovărătoare asociată cu riscul atacului de cord sau al accidentului vascular cerebral;
  • diabet;
  • OPN, insuficiență renală cronică (insuficiență renală acută și cronică);
  • anumite afecțiuni genetice endocrine;
  • senile demenței, boala Alzheimer;
  • alcoolismul și dependența de droguri;
  • istoricul intervențiilor chirurgicale pe stomac, bolile gastro-intestinale;
  • nou-născuți și grupe însărcinate la grupuri de risc;
  • fumatul, consumul frecvent de cafea;
  • post alimentar
Pentru femeile însărcinate, indicațiile sunt: ​​hrănirea necorespunzătoare, predispoziția genetică, complicațiile sarcinii, fumatul și alcoolismul unei femei, împovărat de sarcini anterioare, sarcina târzie.

În primul rând, sângele este plasat într-o centrifugă și, prin centrifugare, partea separată de plasmă și elementele formate sunt separate. Determinarea se efectuează prin imunotest chimiluminiscent. Acesta constă în faptul că aminoacidul este iluminat cu iluminare fluorescentă. Pentru aceasta, se adaugă o substanță specială la plasma separată, care este legată de fracțiile de homocisteină. Aceasta este o metodă inovatoare și precisă, rezultatele valorilor, ca regulă, sunt obținute în 5-7 zile.

Urmăriți videoclipul homocisteinei

Anna Ponyaeva. A absolvit Academia Medicală din Nizhny Novgorod (2007-2014) și de rezidență în Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Întrebați o întrebare >>

pregătire

  • Înainte de livrare, merită să se excludă pregătirile sportive și alte activități fizice;
  • În ajunul încetării consumului de medicamente;
  • În câteva zile, ar trebui să începeți să luați alimente ușoare, fără alimente grase, prajite, sărate, carne. În plus, renunțați la alcool și țigări;
  • Este imposibil să luați micul dejun, să excludeți cafeaua, ceaiul, să beți apă.

Ce poate influența rezultatul?

  • postul, dieta, postul;
  • prevalența proteinelor în dietă, o cantitate mare de carne consumată;
  • fumat, abuz de cafea;
  • lipsa de exercițiu;
  • medicamente (carbamazepină, metotrexat, fenitoină, etc.);
  • proceduri fizioterapeutice recente (radiografie, ultrasunete, scanare CT, RMN).
Rezultatele pot fi descifrate de un endocrinolog, de un ginecolog, de un terapeut și de un pediatru.

Concentrația de homocisteină crește odată cu vârsta, dar la o persoană sănătoasă nu ajunge la o valoare critică. Dacă există o încălcare a metabolismului metioninei, defectele enzimatice, deficitul de vitamine implicate în sinteză, atunci homocisteina începe să se acumuleze.

norme

Valorile cele mai scăzute sunt observate la copii, fără a lua în considerare sexul, concentrația ulterioară crește ușor pe parcursul anilor. Când copiii ajung la pubertate, băieții încep să depășească fetele în ceea ce privește indicatorul, în virtutea celei mai formate mase musculare. La femei, concentrația crește după menopauză, posibil datorită unei reduceri a producției de estrogen. Limita superioară a normei homocisteinei pentru femei este mai mică decât pentru reprezentanții sexului mai puternic.

Cu toate acestea, prezentăm datele, în funcție de vârstă și sex, în tabel:

Ratele gravide depind de trimestrul:

  • La sfârșitul trimestrului I, indicatorul stabilit în limitele de la 4,1 până la 12,1 μmol / l este luat ca normă;
  • În trimestrul II crește valoarea până la 5,5 - 12,4 μmol / l;
  • Cea mai înaltă normă relativ scăzută este determinată în trimestrul III și variază de la 6,2 până la 12,1 μmol / l.

Standarde pentru Invitro

  1. masculi: 5,43 - 16,22 micromoli pe l;
  2. femele: 4,45 - 13,57 micromoli pe l.

Valori crescute

Valorile ridicate ale acestui aminoacid din sânge se numesc hiperhomocisteinemie.

Rata ridicată are un efect citotoxic, care se reflectă în moartea celulelor și afectează, de asemenea, pereții vaselor de sânge, le slăbesc și creează condiții pentru depunerea colesterolului și a sărurilor de calciu rău în zonele de afectare a endoteliului, care este un factor în formarea plăcilor aterosclerotice. În consecință, o creștere a nivelului acestui aminoacid accelerează dezvoltarea aterosclerozei, îmbunătățește agregarea (lipirea) trombocitelor și promovează formarea cheagurilor de sânge.

Astfel, determinarea valorii homocisteinei, în combinație cu alte teste de laborator (spectrul lipidelor, CRP, fibrinogen), este utilizată pentru a evalua riscul dezvoltării patologiei cardiovasculare.

Motive pentru ridicare

  1. Avitaminoza - lipsa vitaminelor B și a acidului folic;
  2. fumatul și consumarea unor cantități semnificative de alcool; abuzul de cafea;
  3. insuficiență renală;
  4. homocistinuriei;
  5. lipsa de exercițiu;
  6. afecțiuni endocrine, diabet;
  7. boala tiroidiană;
  8. post;
  9. boli genetice;
  10. leucemii;
  11. boli de piele - psoriazis;
  12. Boli ale tractului gastrointestinal, efectuate în istoria chirurgiei gastrice.

Datorită creșterii numărului de aminoacizi, se formează boli:

  • infarct miocardic;
  • tromboză;
  • Boala Alzheimer;
  • ateroscleroza vasculară cerebrală și alte boli vasculare;
  • insuficiență cardiacă;
  • senilă demență.
Pentru femeile însărcinate, nivelurile ridicate sunt cele mai periculoase.

La femei, hiperhomocisteminemia conduce la afectarea circulației fetoplacentare, care provoacă avorturi spontane. O creștere a concentrației la 3-9 luni de sarcină (2-3 trimestre) implică amenințarea de asfixie (sufocare) a fătului sau apariția toxicozei târzii (gestație).

Există un risc de dezvoltare în fatul de boli genetice, defecte de dezvoltare. Probleme probabile cu inima și vasele de sânge, care pot duce, de asemenea, la o amenințare la adresa mamei și a fătului.

Valoarea crescută a homocisteinei în sângele unei femei însărcinate poate afecta negativ dezvoltarea fătului și chiar provoca moartea acestuia.

Homocistinuria este o boală care este moștenită într-o manieră autosomală recesivă și apare din cauza lipsei uneia dintre enzimele implicate în sinteza
.

simptome

  • Întârzierea mintală;
  • Tendința de tromboză;
  • Convulsii convulsive;
  • Întârzierea mintală;
  • Anomalii ale scheletului;
  • Hiperemia pielii feței (obrajilor);
  • Boli oculare;
  • Presiune crescută.
În diagnosticul bolii, determinarea homocisteinei în urină joacă un rol major.

Când se confirmă homocistinuria prin analiză, se efectuează o biopsie a ficatului și a țesutului pielii pentru a descoperi enzima beta-sintază de cistathionină. Lipsa ei provoacă boala. În unele cazuri, dacă pacientul are o tendință ereditară de ateroscleroză sau de homocisteteinurie, se efectuează teste genetice pentru a identifica mutații.

Reducerea nivelului

În general, o scădere a concentrației este extrem de rară. În primul trimestru de sarcină, o scădere poate fi trasată, din motive fiziologice, iar această condiție este recunoscută ca normă care afectează în mod pozitiv dezvoltarea fătului. După naștere, valoarea este restabilită.

Niveluri scăzute se găsesc cu afectarea enzimelor implicate în sinteza sa și cu scleroză multiplă. În acest caz, este nevoie de ajutorul unui specialist calificat și de consultarea acestuia.

normalizare

Un nivel ușor ridicat este eliminat de o schimbare a stilului de viață.

  1. Activitatea fizică;
  2. Renunțarea la fumat, alcool, cafea;
  3. O dieta care restrictioneaza carnea in cantitati semnificative si include alimente care contin acid folic si vitamine B. Sunt bogate in legume, cereale, nuci, leguminoase, spanac si fructe de mare.
Dacă concentrația crește semnificativ, nu este suficientă o schimbare a stilului de viață.

Un specialist înalt calificat va dezvolta în mod individual un regim de tratament și va prescrie reducerea medicamentelor. În primul rând, este necesar să influențăm cauza creșterii - o boală concomitentă și să o tratăm.

Sunt numiți vitaminele din grupa B și acidul folic. Dacă un pacient are dificultăți în absorbția vitaminelor în stomac, atunci medicamentele sunt evacuate sub formă de injecție.

În plus față de vitamine, medicul poate prescrie medicamente care diluează sângele și previne formarea cheagurilor de sânge (Heparină, Warfarin, Curantil, Cardiomagnyl, Thrombo ASS).

Analiza de la Moscova

Prețul variază de la 1350 de ruble la 2300 de ruble.

  1. Centrul de Diagnostic "INVITRO" - 1660 p.
  2. Centrul Medical "VITA" -1500 p.
  3. Medical CenterService, o rețea de clinici pentru sănătatea masculină și feminină - 1350 p.
  4. KDL, o rețea de laboratoare de diagnostic clinic - 1490 p.
  5. Miracle Doctor în Piața Ilici - 1120 p.
  6. Elegie pe Mnevniki - 1150 r.
  7. MedicalCity pe Poltava - 1470 r.
  8. MC în Marino pe Lublin - 1480 p.
  9. K + 31 Peter Gate - 980 p.
  10. Clinica de familie pe autostrada Khoroshevskoye - 1380 r.
  11. ZELT pe entuziaști Autostradă - 1000 r.
  12. Delta Clinici în Mentoring Lane - 1200 p.
  13. Medic de familie pe Miusskaya - 1250 r.
  14. Clinica de capital pe Arbat - 2100 p.
  15. Clinica de tulburări funcționale pe Gabrichevsky - 990 p.
  16. Clinica eurasiană pe Novy Arbat - 1470 r.
  17. Clinici Patero, centru de diagnostic și tratament - 1.590 r.
  18. Alpha Health Centre - 1695 r.

Analiza pentru homocisteina din Sankt Petersburg

Prețul variază de la 900 de ruble la 3132 ruble.

  1. Madis pe cel de-al 5-lea sovietic - 1220 p.
  2. Clinica Doctor Pel - 790 p.
  3. Medic de familie pe Academician Pavlov - 1250 r.
  4. Longevitatea pe Malaya Posadskaya - 1400 r.
  5. Ramsey Diagnostics la Chapaev - 1350 r.
  6. BaltMed în Galerniy passage V.O. - 1000 p.
  7. Garantmed, centru de examinare medicală - 1000 p.
  8. ABIA, clinică medicală - 1020 p.
  9. Mama și copilul, un centru medical multidisciplinar - 1200 p.
  10. ONNI Medical Center - 1570 r.
  11. VIRILIS, centru medical pentru copii - 1570 p.
  12. Tradiții, centru medical - 1745 r.
  13. Medem, o clinică multidisciplinară medicală -3132 p.
Prevenția este baza nivelelor normale de homocisteină.

Absența obiceiurilor proaste, un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată vor contribui, fără îndoială, la menținerea zidurilor vaselor de sânge pentru o lungă perioadă de timp, claritate mentală și activitate de viață sănătoasă.

Ce este homocisteina: norma decât nivelul crescut de pericol

Are homocisteina în sânge ceva pentru tine? Cel mai probabil nu. Descoperirea acestui aminoacid datează din 1932, iar cercetarea aplicată asupra bolilor cardiovasculare a început în 1976. În acel an, D. și B. Wilken au aflat că, în majoritatea cazurilor, pacienții adulți diagnosticați cu angină, în special, au probleme cu metabolismul homocisteinei.

Studii ulterioare au constatat că hipertensiunea aproape întotdeauna însoțește niveluri ridicate de homocisteină. Mai recent, s-a obținut o altă concluzie serioasă - dacă homocisteina este ridicată, atunci pacientul ar putea avea ateroscleroză. De aceea, ar trebui să luați în considerare cu atenție acest indicator în rezultatele testelor de sânge.

Aminoacizii și metabolismul acestora

Acesta este un proces complex biochimic (nu o vom înțelege în detaliu), în care sunt implicați și aminoacizi. Se crede că aproximativ 150 de aminoacizi, dar avem nevoie de cel mult 20 și corpul a învățat să producă 12 dintre ei în mod independent. Dar restul de 8 organisme secrete de la produsele alimentare primite și numite astfel de aminoacizi esențiali.

Metabolismul cuvântului se referă la o varietate de reacții chimice sau în alt mod metabolism, prin care viața este menținută în corpul nostru. Se poate spune că omul este o mașină biochimică de proteine. Aproximativ, bineînțeles, dar din punct de vedere științific este.

În legătură cu luarea în considerare a participării homocisteinei în viața noastră, vom fi interesați de doi aminoacizi:

  • cisteina este un aminoacid conținând sulf care este implicat în formarea țesuturilor pielii, unghiilor, părului. De asemenea, participă la procesele de detoxifiere.
  • metionina este, de asemenea, un aminoacid esențial care conține sulf, care este un donor de sulf în sinteza cisteinei.

Desigur, acești aminoacizi au performanțe în metabolism și în alte funcții, dar acestea sunt principalele aspecte ale noastre.

Ce este homocisteina

Homocisteina, conform definiției internaționale, este un aminoacid înlocuibil de origine non-proteică, derivat din biosinteza metioninei.

Metionina intră în corpul uman cu alimente proteice de origine animală, în timpul proceselor biochimice de la care se sintetizează homocisteina.

Homocisteina există în 3 forme:

  1. Combinația dintre forma disulfurică a homocisteinei și cisteină - 20-30%
  2. Disulfura de homocisteină pură - până la 1%
  3. Homocisteina liberă - până la 2%

Oricare dintre aceste forme poate fi asociată cu proteinele din sânge. Cantitatea totală de homocisteină asociată cu proteinele din sânge este de la 70 la 80%.

Se pune o întrebare rezonabilă: de ce este necesar acest aminoacid și chiar în trei forme. Natura a stabilit că homocisteina în aceste forme este stocată în toate celulele corpului pentru a menține cantitatea necesară de aminoacizi pentru viața cisteinei și metioninei. Pentru a face acest lucru, fie metionina este regenerată (în cazul în care nu se primește prelungit de la alimente), fie formarea directă a cisteinei.

Toate transformările de homocisteină sunt efectuate cu ajutorul vitaminelor B - B1, B6, B9 (acid folic), B12. Excesul este transformat în cistathionină, care este eliminată din organism cu urină.

În cantități normale, homocisteina nu reprezintă un pericol pentru organism, dar atunci când crește, devine o substanță foarte toxică, acumulând nu numai celule, ci și plasmă sanguină și spațiu intracelular.

Procesul de îmbătrânire al organismului duce la o creștere a conținutului de homocisteină din sânge, dar în absența unor patologii grave, nu există sări mari ale acestei substanțe în sânge și acest lucru nu afectează sănătatea umană.

Cu un metabolism echilibrat în organism nu există acumulare de homocisteină, dar în cazul încălcării proceselor prin care are loc procesul de legare și excreție a aminoacidului specificat, se observă acumularea excesivă a acestuia. Acest lucru implică dezvoltarea condițiilor patologice.

Indicații pentru efectuarea analizei homocisteinei

Conform multor studii, sa concluzionat că nivelurile ridicate de homocisteină ar trebui considerate un marker al bolilor cardiace - hipertensiune arterială, ateroscleroză, angina, boala coronariană și complicațiile acesteia, cum ar fi atac de cord, accident vascular cerebral.

Există, de asemenea, o serie de motive pentru care este extrem de important să se efectueze teste sanguine în timp util pentru concentrarea de homocisteină în acesta.

Prima analiză recomandată în următoarele cazuri:

  • Pentru a determina riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral și alte boli vasculare, precum și după astfel de evenimente teribile.
  • Hipertensiune.
  • Tromboza aortică și venoasă.
  • Când planificați o sarcină și disponibilitatea acesteia.
  • Diabetul zaharat.
  • Insuficiență renală.
  • Vârsta de la 60 de ani.
  • Dependenta.
  • Alcoolismului.
  • La copiii cu homocisteină în urină.
  • Chirurgia tractului digestiv din istorie.
  • Epuizarea.
  • Sindrom metabolic.
  • Grupul de hipovitaminoză B.
  • Boala Alzaymera.
  • Scleroza multiplă.
  • Tulburări depresive.
  • Senzația de demență.

Pentru efectuarea corectă a studiului, sângele venos este luat dimineața pe stomacul gol. Cu 24 de ore înainte de analiză, se recomandă excluderea tuturor alimentelor grase din dietă, limitarea efortului fizic. Permite, înainte de analiză, numai recepționarea apei obișnuite. În cazul determinării nivelurilor de homocisteină la fumători, cu o oră înainte de studiu fumatul este contraindicat.

Indicatori normali ai homocisteinei

  • Bărbați - de la 6,26 la 15,01 μmol / L
  • Femeile variază între 4,6 și 12,44 μmol / L.

Indicatorii normali ai homocisteinei luați în pediatrie:

  • Copiii înainte de pubertate - 5 μmol / l.
  • Adolescenți - între 6 și 7 μmol / l.

Homocisteina la persoanele sănătoase și bolnave

Homocisteina la persoanele sănătoase, de regulă, în absența unor procese patologice pronunțate și metabolism normal, variază într-un interval mic, fără a depăși indicatorii normali. Conținutul normal al acestui aminoacid joacă un rol important în procesele metabolice.

Dar dacă în organism sunt încălcate procesele asociate metabolismului aminoacizilor, atunci începe o cascadă de reacții în care homocisteina se acumulează rapid în organism și se transformă într-o substanță toxică care, în unele cazuri, duce la dezvoltarea fulgerului, de exemplu, accident vascular cerebral,.

Norma homocisteinei în timpul sarcinii

Într-un grup separat, femeile de vârstă reproductivă planifică sarcina și sunt însărcinate.

În timpul sarcinii, nivelele de homocisteină fluctuează de la 4,6 la 12,4 μmol / L La începutul sarcinii, nivelurile de aminoacizi sunt reduse. După debutul travaliului în decurs de o săptămână, nivelurile de homocisteină revin la normal.

De ce este necesară analiza pentru femeile însărcinate

Cu niveluri crescute de homocisteină în timpul sarcinii, este depus în primul rând pe pereții interiori ai vaselor de sânge, urmată de formarea de trombi.

Rezultatul acestui proces patologic poate fi:

  • Incapacitatea de a purta fructul.
  • Hipoxia fătului.
  • Insuficiența placentară.
  • Greutate mică la naștere.
  • Hipotrofie intrauterină.
  • Prezența unui număr mare de proteine ​​în urină.
  • Umflarea.
  • Creșterea tensiunii arteriale.
  • Lipsa creierului în făt.
  • Canal creier nevazut.
  • Defectele tubului neural fetal.
  • Dezvoltarea bolilor autoimune.

La planificarea unei sarcini, principalul pericol în cazul hiperhomocisteinemiei este infertilitatea.

Pentru a evita apariția unor niveluri ridicate de homocisteină, trebuie efectuate anumite manipulări:

  • Exercițiu fizic ușor.
  • Echilibrare echilibrată cu fructe de mare, spanac, cereale, nuci, leguminoase.
  • Recepția vitaminelor din grupa B.
  • Folosind acid folic.
  • Tratamentul medicamentos în cazul unei creșteri critice a performanței.

Dacă homocisteina este ridicată

Prezența hiperhomocisteinemiei poate indica prezența unor boli grave, complicația cărora duce deseori la moarte.

Pericolul unui nivel crescut

Nivelurile ridicate de homocisteină conduc în primul rând la dezvoltarea disfuncției endoteliale.

Disfuncția endotelială este un declanșator în dezvoltarea leziunilor vasculare. Încălcările apar neobservate de către organism, dar acest lucru este doar la început.

Deteriorarea treptată a căptușelii interioare a vaselor - intimă - în timp duce la formarea plăcilor și obturarea completă a vasului (închiderea lumenului). Endoteliul, care acumulează homocisteina pe sine, se transformă într-o suprafață slăbită, pe care celulele sanguine și colesterolul sunt depozitate fără obstacole.

Chiar și o creștere a indicilor de aminoacizi deja cu 5 μmol / l crește semnificativ riscul de a dezvolta leziuni vasculare, în special la bărbați.

Rezultatul acestei dezvoltări este:

  • Ateroscleroza și complicațiile acesteia.
  • Tromboza localizării variate.
  • Demența.
  • Boala Alzheimer.
  • Leziuni ale rinichilor.
  • Boli ale retinei.
  • Patologia sarcinii.
  • Infertilitate.

Din păcate, nu atribuiți suficiente niveluri de homocisteină. În cazul diagnosticării și tratării hiperhomocisteinemiei în timp util, este posibilă evitarea apariției bolilor grave, precum și prevenirea complicațiilor acestora.

Cauzele cresterii homocisteinei

Procesele dismetabolice în care este implicată homocisteina apar în cazul:

  • Insolvența genetică a enzimelor implicate în procesele metabolice.
  • Deficitul funcțional al activității enzimatice.
  • Consumul ridicat de alimente proteice.

Rezultatul tuturor acestor procese este hiperhomocisteminemia - un conținut crescut de aminoacizi în serul de sânge.

Substanța toxică acumulatoare este depusă în principal pe pereții vaselor de sânge. În acest caz, pereții vaselor de sânge se pierd, își pierd elasticitatea. Colesterolul este cel mai rapid atașat la astfel de zone cu formarea ulterioară a unei plăci aterosclerotice.

Astfel începe dezvoltarea unor condiții care pun în pericol viața, deoarece, inițial, este dificil să se determine care vase sunt afectate. Acestea pot fi vase ale inimii, creierului, uterului, membrelor inferioare etc., care uneori conduc la consecințe inevitabile, cum ar fi avortul spontan, dezvoltarea blocării vaselor piciorului, până la dezvoltarea de gangrena cu amputare.

Modalități de a normaliza homocisteina

Rețineți că creșterea nivelului de aminoacizi la un nivel critic nu se manifestă. Totuși, ar trebui să reamintiți medicului dumneavoastră că trebuie să vă controlați dacă diagnosticul dumneavoastră intră în zona de risc.

Pentru a normaliza indicatorii de aminoacizi indicați în sânge, este necesar:

  1. Monitorizarea intermediare a homocisteinei în sânge.
  2. Normalizarea alimentației cu aport redus de alimente proteice.
  3. Terapia cu vitaminele B.
  4. Folosind acid folic.
  5. Utilizarea agenților antiplachetare.

Recomandările generale pentru creșterea nivelului trebuie să includă următoarele:

  • pentru a preveni apariția cheagurilor de sânge, trebuie să întrebați medicul despre posibilitatea de a utiliza medicamente pentru a dilua sângele. Ca un exemplu, dați acid acetilsalicilic.
  • necesită o dietă cu refuzul produselor cu conținut ridicat de metionină: lapte și produse lactate, ouă, cafea, alcool.
  • cu o creștere semnificativă a nivelului, este imposibil să se administreze doar o dietă și un curs de terapie cu vitamina se aplică intramuscular.

Normalizarea nivelurilor de aminoacizi poate fi în casă, respectând regulile care nu sunt complicate.