anevrism

Anevrismul vaselor de sange ale creierului, care este adesea numit anevrism intracranian, este o formatie mica pe vasul care se umple cu sange si creste rapid in dimensiuni.

De fapt, anevrismul este o patologie a peretelui vasului cerebral, în care cea mai convexă parte a formării poate stoarce nervii sau țesutul cerebral din jur. Cu toate acestea, o astfel de boală este deosebit de periculoasă, deoarece ruptura unui anevrism poate să apară literalmente în orice moment și încălcarea duce întotdeauna la consecințe grave. Astfel, atunci când un perete vascular este rupt, sângele intră în țesuturile din jur, provocând astfel o creștere a presiunii intracraniene, ceea ce duce la complicații neurologice grave până la un rezultat fatal.

Anumite tipuri de anevrisme, mai ales dacă formarea are dimensiuni relativ mici, nu sunt capabile să ducă la complicații sau sângerări în creier. Cu toate acestea, dacă patologia zidurilor devine mare, riscul de rupere și problemele ulterioare sunt foarte mari. Anevrismul se poate dezvolta în orice segment al creierului, dar cel mai adesea o astfel de formare este detectată între baza craniului și suprafața inferioară a creierului, într-un loc în care ramurile mai mici ale vaselor se retrag din artera.

Cauzele anevrismului

Anevrismul vascular poate apărea cu anomalii congenitale ale pereților vaselor de sânge. În plus, de multe ori este diagnosticat un anevrism intracranian la persoanele care au anumite tulburări genetice - de exemplu, boli de țesut conjunctiv, tulburări ale sistemului circulator, boli de rinichi polichistice, boli arteriovenoase congenitale etc.

Printre cauzele mai rare ale anevrismului vascular, merită menționată o rănire sau un traumatism cranian, boli infecțioase, hipertensiune arterială, ateroscleroză și o tumoare. De asemenea, includ alte boli ale sistemului circulator și obiceiuri proaste - alcool, abuz de droguri și fumat. Potrivit unor cercetători, medicamentele contraceptive orale pot crește riscul de anevrism.

Patologia de acest tip poate să apară indiferent de vârsta unei persoane. Cu toate acestea, această boală se dezvoltă adesea la adulți (de la 30 la 60 de ani) decât la copii. Statisticile notează, de asemenea, că femeile au mai multe șanse de a avea anevrism mai des decât bărbații. Persoanele cu tulburări genetice prezintă un risc mai mare de a dezvolta o astfel de patologie.

Riscul ruperii peretelui vasului afectat și hemoragia ulterioară a creierului este mare pentru toate tipurile de anevrisme. Astfel, conform statisticilor, aproximativ 10 cazuri înregistrate de ruptură de anevrism apar la fiecare 100.000 de persoane pe an. De obicei, hiperemia, hipertensiunea și volumele anevrismului pot contribui la ruperea peretelui vascular și la complicațiile ulterioare, cum ar fi hemoragia.

Anevrismele care se dezvoltă pe fundalul unei leziuni infecțioase sunt numite infectate, iar patologiile pereților vasculari datorate cancerului sunt adesea asociate cu tumori primare sau metastatice. Consumul de droguri, în special cocaina, conduce deseori la leziuni vasculare, care mai târziu pot provoca anevrism.

Tipuri și forme ale bolii

Medicina moderna identifica cele trei tipuri cele mai frecvente de leziuni vasculare cerebrale:

• - Anevrismul anular, asemănător unei pungi umplute cu sânge, care este atașat de bază sau gât la artera sau la locul de separare a vaselor mai mici. Această formă de patologie este cea mai comună și apare adesea exact în arterele care circulă la baza creierului. În majoritatea cazurilor, acest tip de anevrism se dezvoltă la adulți;
• - Anevrism lateral, care este similar cu o tumoare care a apărut pe unul dintre pereții vasului;
• - Anevrism în formă de arbore - format din extensia patologică a peretelui vascular într-una din secțiunile sistemului circulator.

În plus, experții clasifică această patologie în funcție de mărimea ei: un grup de leziuni mici include formațiuni cu un diametru mai mic de 11 milimetri, anevrisme de dimensiuni medii - în limitele a 11-25 mm. În plus, atunci când dimensiunea formării patologice de peste 25 de milimetri este diagnosticat un anevrism gigantic.

Semne clinice de anevrism

Pericolul acestei patologii este că deseori are loc fără simptome și este diagnosticat numai atunci când un anevrism atinge o dimensiune deosebit de mare sau dacă se rupe. O formație mică pe peretele vasului, a cărei dimensiuni nu se schimbă, de obicei nu manifestă semne, în timp ce anevrismele mari și treptat crescătoare pot crea presiuni asupra organelor și țesuturilor din apropiere, ceea ce, la rândul lor, conduce la apariția anumitor semne de patologie la pacient.

Cele mai frecvent detectate simptome ale unui anevrism cerebral includ:

• - durere în zona oculară;
• - slăbiciune sau paralizie a nervilor pe o parte a feței;
• - vedere încețoșată;
• - copii diferiți;
• - amorțirea feței.

Dacă a apărut o ruptură a formării patologice, o persoană poate brusc avea o durere de cap bruscă foarte intensă, greață, vărsături, dublă viziune, gât rigid, pierderea conștiinței. De obicei, într-o astfel de situație, pacientul descrie durerea de cap ca "cel mai rău sentiment din viața sa", caracterizată prin intensitate și claritate. În cazuri rare, înainte de ruperea imediată a anevrismului, pacientul poate să apară dureri de cap de avertizare, care durează câteva zile sau chiar cu câteva săptămâni înainte de atacul propriu-zis.

Alte semne de rupere a anevrismului în creier includ vărsături și greață, pleoapele înfundate, sensibilitate crescută la lumina soarelui, cefalee severă, modificări ale stării mentale sau nivel de anxietate. La unii pacienți apar convulsii, este posibilă pierderea conștiinței pe termen scurt, iar în cazuri foarte rare - comă. De aceea, persoanele care suferă în mod regulat de dureri de cap, în special pe fondul tuturor celorlalte simptome descrise mai sus, ar trebui să consulte imediat un medic.

Diagnosticul patologiei

A diagnostica o astfel de boală în dezvoltarea modernă a tehnologiei medicale nu este o problemă. Cu toate acestea, deoarece un anevrism nu se manifestă în majoritatea cazurilor, până la apariția rupturii, acesta este rar diagnosticat în mod intenționat. Astfel, de obicei, această patologie a pereților vasculare este detectată întâmplător, în procesul de efectuare a examinărilor legate de alte condiții ale pacientului.

Atunci când se utilizează unele metode moderne de diagnosticare, specialistul primește informații fiabile despre starea anevrismului și, pe baza datelor obținute, determină metoda cea mai eficientă de tratament. Sondajele de acest tip sunt, de obicei, a avut loc după hemoragie subarahnoidiană, pentru a confirma diagnosticul evident - ruptura anevrism vascular cerebral.

Anevrismul vascular: tratamentul posibil

Pauzele din peretele vaselor de sânge afectate nu apar la toți pacienții cu această patologie. Pacienții cu anevrism diagnostic sunt recomandați pentru observația medicală permanentă, care permite determinarea dinamicii creșterii anevrismului și dezvoltarea simptomelor sale suplimentare. Monitorizarea constantă în acest caz face posibilă începerea unui tratament complex complex în timp util.

Fiecare caz de astfel de patologie este unic, prin urmare, este considerat de către medici individual. Alegerea metodei de tratament care este adecvată în fiecare caz în parte este influențată de mulți factori - tipul patologiei, dimensiunea și localizarea acesteia, probabilitatea ruperii acesteia, vârsta și starea generală a pacientului, istoricul bolii, factorii ereditare și riscurile asociate cu o anumită metodă de tratament.

Până în prezent, pentru tratamentul anevrismului, există două opțiuni pentru tratamentul chirurgical - ocluzia și tăierea anevrismului. Operațiile de acest tip aparțin categoriei celor mai complexe și riscante proceduri chirurgicale, deoarece în procesul de conducere a acestora este posibilă distrugerea altor vase, există riscul de re-formare a anevrismului și a atacului postoperator.

O alternativă la astfel de operațiuni periculoase poate fi numită embolizare endovasculară, care poate fi efectuată chiar mai mult decât o singură dată în timpul vieții pacientului.

Dezvoltarea preventivă

Din păcate, medicina modernă este încă metode posibile despre prevenirea dezvoltării anevrismului. Persoanele care au un astfel de diagnostic trebuie să monitorizeze cu atenție sănătatea și tensiunea arterială, să renunțe la fumat și să utilizeze medicamente.

În plus, pacienții cu anevrism trebuie să se consulte separat cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea de a lua aspirină sau alți diluanți ai sângelui. Femeile trebuie să discute separat cu furnizorul lor de servicii medicale posibilitatea de a lua contraceptive orale.

Utile pentru a vedea

Anevrismul vaselor cerebrale privind transferul Elenei Malysheva.

O transmisie interesantă despre boală.

Ce boli pot duce la anevrism?

Raspuns: Pentru dezvoltarea acestei patologii poate conduce unele ereditare boli, hipertensiune și boli ale pereților vasculari, care a apărut pe fondul unor boli infectioase precum obezitatea.

Deoarece boala este detectată foarte rar în contextul diagnosticului special și este cel mai adesea detectată întâmplător la un pacient, examenele medicale regulate trebuie efectuate în mod regulat și starea de sănătate a acesteia trebuie monitorizată îndeaproape. Numai în acest fel puteți identifica multe boli care nu dezvăluie simptome în stadiile incipiente și să înceapă tratamentul în timp util.

Anevrismul: tipuri, simptome, cauze și tratament

Anevrismul este o dilatare a vaselor de sânge, însoțită de subțierea lor. Atrofia stratului muscular, care provoacă slăbirea pereților. Alocați acest tip de boală, ca anevrism al inimii. Organul are o structură similară cu cea a vaselor și, prin urmare, modificările patologice din zona inimii se aplică și în mod specific anevrismului. Boala amenință să rupă vasele de sânge, urmată de sângerare. Crește riscul formării cheagurilor de sânge, ceea ce duce la atacuri ischemice și atacuri de cord. Anevrismul se dezvoltă datorită traumelor, infecțiilor, aterosclerozei. Uneori se datorează lipsei genetice de colagen în organism, anomaliilor de dezvoltare.

Anevrismul creierului

Anevrismul creierului

Anevrismul cerebral (tipul de boală intracraniană) este formarea pe un vas de sânge cu tendința de a crește. Educația strânge nervul și țesutul din jur. Principalul pericol este o ruptură a formării, provocând hemoragie în țesutul cerebral.

Anevrismul cerebral: simptome

Anevrismul cerebral poate să nu fie însoțit de simptome. O persoană nu observă boala până la o creștere semnificativă a educației și ruptura ei. Simptomele rezultate sunt datorate faptului că vasul dilatat strânge nervul și țesutul. Lista semnelor care însoțesc anevrismul:

• Durerea în zona ochiului.
• Amorțeală sau paralizie a feței.
• Elevii dilatați.
• Probleme de vedere.

Ruperea educației este însoțită de următoarele simptome:

• Cefalee severă.
• În ochi începe să se dubleze.
• Greață și vărsături.
• Leșin.

Principalul simptom care trebuie avertizat este o durere de cap intensă.

Anevrismul cerebral: cauze

Anevrismul cerebral se poate datora următoarelor cauze:

• Anomalii congenitale ale zidurilor.
• Boli ale țesutului conjunctiv.
• Probleme circulatorii.
• Defecțiune arteriovenoasă.
• Trauma la cap.
• Tensiune arterială crescută.
• Bolile infecțioase.
• Neoplasmelor.
• Ateroscleroza.

Anevrismul creierului, potrivit statisticilor, apare mai des la persoanele care abuzează de tutun și alcool, luând contraceptive orale.

Anevrismul cerebral: tratament

Anevrismul creierului este tratat prin intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, operațiunea poate fi periculoasă și, prin urmare, tactica așteptată este adesea folosită. De 1-2 ori pe an pacientul trebuie examinat. Odata cu cresterea anevrismului, interventia chirurgicala este prescrisa. În cazuri rare, este aplicabil un tratament conservator. Ca parte a terapiei, medicamentele pot fi prescrise:

• Analgezicele.
• Mijloace împotriva vărsăturilor.
• Medicamente care normalizează presiunea.
• Mijloace împotriva convulsiilor.
• Preparate pentru a preveni crampele.

Metodele de tratament sunt selectate individual.

Anevrismul aortei abdominale

Anevrismul aortei abdominale

Anevrismul aortei abdominale este o creștere a zonei abdominale a aortei. Peretele ei se umflă între vertebrele 12 și 4-5. Anevrismul aortic se situează pe primul loc în prevalența în rândul bolilor de acest tip. Grupul de risc este bărbați cu vârsta peste 60 de ani. Anevrismul aortic poate fi fatal.

Anevrismul aortei abdominale: simptome

Cu un curs de boală necomplicat, nu există semne evidente. Mărirea vasculară este detectată prin palpare, cu ultrasunete. Anevrismul poate fi exprimat prin următoarele simptome:

• Durere dură în abdomenul stâng.
• Durerea poate să apară în zona lombară și în zona inghinala.
• Senzație de greutate și disconfort în abdomen.
• Greață și vărsături.
• Flatulența.
• Amorțirea membrelor inferioare.

Anevrismul aortic poate fi complicat de ischemia cronică a membrelor inferioare.

Anevrismul aortei abdominale: cauze

Dilatarea vasculară poate fi declanșată de ateroscleroză. El, în 90% din cazuri, provoacă o creștere a aortei. Luați în considerare motive mai rare pentru care apare un anevrism aortic:

• Probleme cu vase provenite din sifilis, reumatism, tuberculoză.
• Displazie fibromusculară congenitală.
• Leziuni închise în abdomen sau coloana vertebrală.

Riscul ruperii anevrismului crește în prezența hipertensiunii arteriale, a bolii pulmonare.

Anevrismul aortei abdominale: tratament

Anevrismul aortic este tratat chirurgical. Forma sa radicală este rezecția. Contraindicațiile la intervenții chirurgicale sunt infarctul miocardic, insuficiența cardiopulmonară și renală în formă severă.

Anevrismul vascular periferic

Acest tip de boală se caracterizează prin scăderea fluxului sanguin, formarea mișcării inverse a sângelui. Navele treptat cresc până la un decalaj.

Anevrismul vascular periferic: simptome

Anevrismul se manifestă prin simptome care depind de locație și de mărimea acestuia. Simptomele asociate cu faptul că educația începe să preseze nervii. Luați în considerare simptomele caracteristice:

• Sentimentul de pulsatie in zona de expansiune.
• Durere și crampe care apar în timpul exercițiilor fizice.
• Amorțirea membrelor.
• Puștii de gâscă.
• Umflarea.

Anevrismul este adesea complicat de tromboză. Combinația dintre cele două boli provoacă blocarea lumenului, o încălcare a furnizării de nutrienți către țesuturi, ceea ce duce la gangrena.

Anevrismul vascular periferic: cauze

Luați în considerare motivele pentru care se poate forma anevrism:

• Ateroscleroza arterelor.
• Placi de colesterol.
• Leziuni.
• Boli de natură inflamatorie.
• Displazie musculară fibroasă.

Anevrismul poate cauza fumatul, nivelurile ridicate de colesterol din sânge, obezitatea.

Anevrismul vascular periferic: tratament

Singurul tratament pentru anevrism este chirurgia. În funcție de caracteristicile bolii, sunt selectate următoarele metode de intervenție chirurgicală:

• chirurgie de by-pass.
• Protetică.
• Îngustarea.

Pacientul este recomandat să scape de obiceiurile proaste (alcool, fumatul), pentru a monitoriza indicatorii tensiunii arteriale.

Anevrismul inimii

Anevrismul de acest tip este exprimat în proeminența patologică a pereților muschiului inimii. Boala începe, de obicei, cu subțierea zidurilor. Patologia se dezvoltă de obicei în ventriculul stâng.

Anevrismul inimii: simptome

Anevrismul inimii se manifestă prin următoarele simptome:

• Senzație de rău.
• Sentimentul de greutate în piept.
• Tahicardia.
• Senzație de sufocare.
• Probleme de respirație.
• Umflarea picioarelor.
• Tusea.
• Creșterea transpirației.
• Amețeli.

Dacă crește aorta inimii, durerea apare în lama spatelui și stânga. Boala poate deveni cronică.

Anevrismul inimii: cauze

Anevrismul este declanșat de următorii factori:

• Infarctul miocardic.
• Rănit grav.
• Boala ischemică.
• Distrugerea patologică a pereților aortei.
• Fungus.
• Bolile infecțioase.
• Complicații după intervenție chirurgicală.
• Sifilisul.
• Presiune crescută.
• Ediția ereditară.

Anevrismul inimii poate fi congenital. Boala poate fi diagnosticată chiar și la nou-născuți. Este cauzată de lipsa de elastină în organism, leziuni intrauterine, tulburări de dezvoltare. Grup de risc - bărbați peste 40 de ani, cei care au suferit un atac de cord.

Anevrismul inimii: tratament

Anevrismul inimii este tratat în mai multe moduri. Terapia este împărțită în două etape:

1. Tratamentul medicamentos. Drogurile ajută la stoparea procesului de moarte a țesuturilor, întăresc pereții muschiului cardiac. Medicul prescrie anticoagulante și injecții cu glicozide.
2. Intervenția chirurgicală. Se practică trei metode de intervenție chirurgicală: rezecția, întărirea pereților muschiului inimii, închiderea.

Recepția medicamentelor are sens numai cu un mic anevrism. Pentru o recuperare rapidă, este important să urmați recomandările pentru perioada de reabilitare. După intervenție chirurgicală, este afișată repausul patului. Medicul prescrie o examinare obișnuită utilizând ultrasunete și raze X.

Anevrismul este o problemă gravă care poate fi fatală. Boala este adesea complicată de alte probleme. Atunci când vasele se extind, pereții lor devin mai subțiri, aprovizionarea cu oxigen a țesuturilor se oprește. Posibile necroze și alte complicații. Cel mai frecvent tratament este chirurgical. Modul conservator de a vindeca boala este aproape imposibil. Medicamentele ajută numai în stadiile foarte timpurii ale bolii.

anevrism

Anevrismul este o afecțiune în care există o proeminență a peretelui arterei, în cazuri mai rare, venele. Acest lucru apare ca urmare a întinderii sau subtierii arterei. Având în vedere acest proces, apare un sac anevrismal, uneori comprimându-se țesuturile situate în apropiere. De regulă, anevrismul este un fenomen congenital. La naștere, această patologie nu este detectată, dezvoltarea copilului apare în mod normal. Anevrismul se manifestă ca urmare a bolilor în care vasele de sânge treptat devin mai subțiri. De asemenea, boala poate fi o consecință a rănilor sau rănilor vaselor de sânge și apariția cheagurilor de sânge infectate. Destul de des, un anevrism este detectat în procesul de radiografie sau ultrasunete la întâmplare. Imediat după instalarea unui astfel de diagnostic, este necesar să se ia măsuri, deoarece atunci când anevrismul se rupe, apare sângerare, ceea ce poate fi fatal. Când un anevrism se rupe, o persoană simte durere, tensiunea arterială scade brusc.

Există, de asemenea, un anevrism dobândit, însă manifestarea sa este mai caracteristică persoanelor de la o vârstă mai înaintată - după cincizeci de ani. La persoanele la o vârstă mai mică, anevrismul a apărut ca urmare a vătămării. Există mai multe tipuri de anevrism.

Anevrismul creierului

Anevrismul cerebral, denumit și anevrism intracranian, este o formare care apare pe vasul de sânge cerebral. Creșterea treptată se umple de sânge. Deseori, există o presiune a părții convexe a anevrismului asupra țesutului cerebral, asupra nervului. Dar cea mai periculoasă condiție pentru o persoană este un anevrism rupt din creier, din cauza căruia are loc hemoragie în țesutul cerebral.

Dacă mărimea anevrismului este mică, atunci nu poate duce la hemoragie. O patologie similară apare în aproape orice zonă a creierului. Totuși, acesta apare cel mai adesea în locul în care ramurile se îndepărtează de artera, adică între baza craniului și suprafața inferioară a creierului.

Adesea, anevrismul se manifestă ca o consecință a prezenței patologiei congenitale a peretelui vascular. Uneori apare un anevrism cerebral la persoane cu anumite tulburări genetice. Acestea sunt boli ale țesutului conjunctiv, tulburări circulatorii, boli de rinichi polichistice.

În plus, cauza anevrismului vaselor cerebrale poate fi o leziune a capului primită, o tensiune arterială ridicată persistentă, tumori, boli infecțioase, ateroscleroză și alte câteva afecțiuni ale sistemului vascular. Fumatul malign și dependența de droguri conduc la anevrism.

Pana in prezent, expertii identifica trei tipuri de anevrisme cerebrale. Anevrismul anular este un sac rotund, umplut cu sânge, atașat la locul unde se separă vasele de sânge. Acest tip de anevrism, denumit și anevrism "berry" din cauza structurii sale, este cel mai răspândit. Această patologie este tipică pentru adulți.

Atunci când anevrismul lateral are loc un fel de umflare a peretelui vasului de sânge. Formarea unui anevrism în formă de arbore se produce ca o consecință a expansiunii peretelui vasului într-o anumită zonă.

Există, de asemenea, o clasificare a anevrismelor în funcție de mărimea lor. Dacă mărimea anevrismului este mai mică de 11 milimetri în diametru, atunci acesta este un anevrism mic, este obișnuit să numim anevrismul mediu cu un diametru de 11-25 milimetri, cel gigant fiind mai mare de 25 mm.

Această boală poate depăși o persoană la orice vârstă. Puțin mai des, această patologie este fixată la femei.

Este important de observat că ruptura anevrismică și, în consecință, hemoragia pot să apară la fiecare tip de anevrism cerebral. Diferiți factori pot provoca o ruptură a anevrismului creierului: tensiune arterială crescută, alcoolism, consum de cocaină etc.

Datorită hemoragiei din creier, o persoană poate avea un accident vascular cerebral hemoragic, o leziune gravă a sistemului nervos și moarte. Este posibilă și ruperea repetată a anevrismului sau dezvoltarea ulterioară a anevrismelor noi în vasele cerebrale. Cel mai adesea, datorită rupturii anevrismului, apare hemoragia subarahnoidă, care, la rândul său, conduce la hidrocefalie. Cu această condiție, lichidul cefalorahidian se acumulează în ventriculele creierului, care mai târziu a pus presiune asupra țesutului cerebral.

Ca complicație a sângerării, poate apărea și vasospasm, adică îngustarea vaselor de sânge. În acest caz, fluxul sanguin în anumite zone ale creierului se agravează, ducând la afectarea țesutului sau la accident vascular cerebral.

Simptomele anevrismului cerebral

Practic, cu un anevrism cerebral, simptomele grave ale bolii nu se manifestă până când anevrismul se rup, sau această formare nu devine foarte mare. Atunci când o presiune mare anevrism pe țesuturi și nervi. Ca urmare, durerea din zona ochiului, spasmele faciale periodice, paralizia unei părți. O persoană poate încețoșa vederea, elevii dilatați. Dacă se rupe anevrismul, cefaleea severă și bruscă, vărsăturile, dubla viziune apare ca simptome. Pacientul poate să-și piardă conștiința. Trebuie remarcat faptul că natura durerii de cap în acest caz este deosebit de acută și intensă. Uneori, o persoană simte o durere de cap "de avertizare" cu câteva zile înainte de ruperea anevrismului. Atunci când anevrismul se rup, pot apărea convulsii, în cazuri rare, pacientul poate cădea într-o comă. Dacă aveți aceste simptome, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Diagnosticul anevrismului cerebral

Anevrismul cerebral este adesea detectat în procesul de examinare a diagnosticului altor afecțiuni. În anevrism, se efectuează, de obicei, o examinare după ce a apărut o hemoragie subarahnoidă pentru confirmarea diagnosticului. Studiul vaselor de sânge utilizând o metodă cu raze X se numește angiografie. Când angiograma intracerebrală poate fi văzută modificările care au loc în artera sau vena și pentru a afla dacă arterele sunt înguste sau distruse.

Cu ajutorul tomografiei computerizate, anevrismul vaselor cerebrale sau hemoragia este detectat după ce anevrismul a izbucnit.

Imagistica prin rezonanță magnetică vă permite să obțineți o imagine informativă a creierului. Anangiografia cu rezonanță magnetică oferă o imagine detaliată a vaselor de sânge ale creierului.

Dacă medicul suspectează ruptura anevrismică, pacientului i se poate prescrie analiza lichidului cefalorahidian. Folosind un ac chirurgical, lichidul cefalorahidian pentru analiză este extras din spațiul subarahnoid.

Tratamentul și prevenirea anevrismului cerebral

La pacienții cu anevrism, ruptura nu se produce întotdeauna. Prin urmare, cei care au fost diagnosticați cu un mic anevrism ar trebui să fie sub supravegherea constantă a medicilor și să monitorizeze dinamica creșterii anevrismului, precum și dacă apar alte simptome. O astfel de observație este făcută pentru a nu pierde timpul când trebuie să începeți un tratament amplu al anevrismului. Medicul ia în considerare întotdeauna că fiecare dintre cazurile de anevrism este unic, deci dimensiunea, tipul și poziția acestuia sunt determinate pentru alegerea abordării corecte a tratamentului anevrismului. De asemenea, medicul trebuie să acorde atenție vârstei pacientului, prezența anumitor boli, probabilitatea de rupere a anevrismului, ereditatea. Este important să se acorde atenție riscului pe care îl face tratamentul cu anevrism.

Până în prezent sunt utilizate două tipuri de tratament chirurgical pentru anevrismul cerebral: anevrismul este tăiat și închis. Astfel de intervenții chirurgicale sunt considerate destul de complexe și prezintă un mare risc. În procesul de comportament, este posibil să se deterioreze alte vase de sânge și există riscul unui atac după o intervenție chirurgicală.

Ca o intervenție chirurgicală alternativă, embolizarea endovasculară este posibilă. O astfel de procedură poate fi efectuată de mai multe ori pe parcursul vieții unei persoane.

Nu există metode eficiente de prevenire a anevrismului. Cei care au fost diagnosticați cu un "anevrism cerebral" ar trebui să monitorizeze foarte atent nivelul de presiune, să renunțe la fumat și să utilizeze medicamente. De asemenea, trebuie acordată atenție medicamentelor care diluează sângele, cum ar fi aspirina. Recepția acestora este posibilă numai după consultarea medicului dumneavoastră. Femeile care suferă de anevrism trebuie să consulte un medic despre posibilitatea utilizării contraceptivelor orale.

Prognosticul pentru ruptura unui anevrism depinde foarte mult de vârsta pacientului, de cât de satisfăcătoare este starea lui de sănătate, de faptul dacă are alte boli și de alți factori. Durata perioadei de la ruperea anevrismului până la asigurarea asistenței profesionale este importantă. Cu cât diagnosticul și tratamentul sunt inițiate mai devreme, cu atât prognosticul este mai favorabil.

Recuperarea de la un anevrism rupt de creier durează de la câteva săptămâni până la câteva luni.

Anevrismul inimii

Anevrismul inimii este una dintre cele mai grave complicații după miocardită, infarct miocardic, precum și după leziuni. Cu anevrismul inimii, există o umflare limitată a peretelui inimii, în care au apărut anterior anumite modificări. Cel mai adesea, anevrismul cardiac apare la persoanele care au suferit un infarct miocardic, deoarece dezvoltarea unei astfel de patologii este direct legată de malnutriție sau de integritatea mușchiului cardiac.

Dacă circulația coronariană este deranjată de mult timp, necroza apare la o anumită parte a miocardului. Mai târziu, această zonă este înlocuită cu mase plastice fibroase și are cicatrici. Există o clasificare a anevrismelor cardiace: acestea sunt de obicei împărțite în acută, subacută și cronică. Dacă luăm în considerare forma anevrismului, atunci secretă anevrisme sacou, difuz, fungoid.

Manifestarea unui anevrism acut apare în timpul infarctului miocardic în primele săptămâni. Apoi porțiunea necrotică non-contractilă a inimii se întinde din cauza efectului presiunii intraventriculare asupra ei. Ca urmare, el se retrage. Acest fenomen apare datorită prezenței unui număr de factori - tensiune arterială ridicată, concentrare extinsă a necrozei. Cu toate acestea, încălcarea modului de repaus imediat după infarctul miocardic devine decisivă.

După câteva săptămâni, fibrele musculare necrotice sunt cicatrizate, iar anevrismul devine cronic. După un timp, peretele său se îngroațește.

Anevrism subacut mult mai puțin comun, care se manifestă în zonele fragile ale țesutului cicatrician.

Când anevrismul inimii îi întrerupe activitatea. La om, starea se înrăutățește dramatic, apare insuficiența ventriculară stângă acută, care devine ulterior cronică totală. Sângele stagnează în atriul stâng, crește presiunea arterială pulmonară. Treptat, pereții ventriculilor hipertrofați, inima crește.

Adesea, cu această condiție, există dureri în inimă care pot dura câteva ore și câteva zile. Atunci când durerile de stres fizic devin mai intense, ele nu sunt ușurate de analgezice și nitroglicerină. Durerile acute sunt înlocuite cu plictiseala. Uneori, o persoană simte periodic sufocare, lipsă de aer. Pielea feței devine palidă, apare treptat edemul plămânilor, care se caracterizează prin tuse periodică și respirație zgomotoasă. Odată cu creșterea edemului, există șuierături puternice, sputa abundentă, tusea devine mai puternică. Adesea, anevrismul este însoțit de tromboendocardită, temperatură subfebrilă, tahicardie.

Există, de asemenea, un risc de insuficiență cardiacă în zona anevrismului. Acest lucru se întâmplă brusc, pacientul manifestă o paloare ascuțită, sudoare rece. Pielea de pe față devine rapid cianoasă, în vene de gât există un exces de sânge. Extremitățile reci au pierdut rapid conștiința. Moartea vine foarte repede. De regulă, un fenomen similar apare între a doua și a noua zi de boală.

De asemenea, datorită anevrismului, ritmul inimii se poate schimba, se dezvoltă pericardită fibroasă.

Atunci când anevrismul este transformat în forma cronică, pacientul are deja alte plângeri. Periodic, inima simte bufeuri sau se estompează, o persoană suferă de dificultăți de respirație și slăbiciune, devine amețit. La început, tahicardia este observată în anevrism cronic, mai târziu pereții ventriculilor se extind. Inima crește în dimensiuni, iar puțin mai târziu există semne de insuficiență ventriculară dreaptă.

Diagnosticarea anevrismului inimii se efectuează utilizând examinarea electrocardiografică și prin examinarea cu raze X a pieptului.

Tratamentul anevrismului cardiac este o sarcină foarte dificilă. Se efectuează exclusiv în spital. Principala metodă de tratament este operația de accizare și de sutură a defectului peretelui inimii. Dar ei efectuează această operație numai dacă există complicații ale bolii.

Ca o prevenire a anevrismului cardiac, este important să se diagnosticheze infarctul miocardic în timp și să se asigure o abordare competentă în tratamentul și recuperarea pacientului.

Anevrismul aortic

Cel mai adesea, anevrismul aortic se dezvoltă în regiunea abdominală, în cazuri mai rare, în regiunea toracică. De asemenea, uneori sunt diagnosticate anevrisme ale altor artere - artere popliteale, carotide, femurale, cerebrale, coronare. Cel mai adesea, anevrismul se dezvoltă în locurile de ramificare arterială, unde peretele vaselor de sânge este supus unor sarcini mai pronunțate și, în consecință, este mai des vătămat. Deoarece cauza anevrismului arterei determină cel mai adesea ateroscleroza, în cazuri mai rare, apariția acesteia este asociată cu leziuni. În arteră, fluxul sanguin este perturbat, poate să apară flux sanguin turbulent, ceea ce contribuie la formarea cheagurilor de sânge și la separarea acestora. Ca o complicație a anevrismului aortic, apare adesea insuficiența renală.

Dacă diametrul anevrismului nu depășește 5 cm, atunci anevrismul este rupt rar. Prin urmare, pentru tratamentul utilizării dureroase a instrumentelor care reduc tensiunea arterială. Ele sunt folosite pentru a reduce probabilitatea de rupere. Este important să se efectueze în mod regulat cercetări pentru a vedea dinamica dezvoltării anevrismului. Dacă crește prea repede, pacientului i se poate cere să efectueze o intervenție chirurgicală. De asemenea, chirurgia este prescrisă dacă diametrul anevrismului este mai mare de 5 centimetri.

Sunt utilizate două metode de tratament chirurgical al anevrismelor aortice abdominale. Primul este să faceți o tăietură pe abdomen și să coaseți în aorta grefei. Când se utilizează a doua metodă, un cateter este introdus prin artera femurală cu un stent. Este instalat în aorta. Ambele operațiuni sunt complexe din punct de vedere tehnic. Aceleași metode de tratament sunt utilizate pentru anevrismul aortei toracice.

anevrism

Anevrismul se numește proeminență sau expansiune locală a peretelui unui vas de sânge, care rezultă din întinderea și / sau subțierea acestuia.

Caracteristicile generale ale bolii

Anevrismul este o boală insidioasă, care, în multe cazuri, nu se manifestă simptomatic. Cel mai des întâlnite întâmplător în timpul unui examen medical al unei persoane în legătură cu alte boli.

Acesta poate fi congenital și dobândit ca urmare a dezvoltării unor boli cum ar fi arterio-sau ateroscleroza. În plus, anevrismul poate fi cauzat de leziuni vasculare, leziuni micotice sau sifilitice. Anevrismul apare cel mai adesea în zona aortică.

Există anevrisme adevărate și false. Toate straturile peretelui vasului de sânge sunt implicate în formarea celui adevărat, așa cum se întâmplă cu sifilisul și ateroscleroza. Anevrismele false apar ca urmare a leziunilor vasculare, în care sângele este turnat în țesut.

După ceva timp, în jurul acestui site cu sânge format peretele anevrism este format „șoc aneurismale“, în care pereții vasului sunt bombarea treptat, ceea ce duce la comprimarea organelor din jur.

Mulți doctori numesc anevrismul doar ca o "bomba temporală", care poate "exploda" în orice moment.

Potrivit teoriei, un anevrism poate fi localizat absolut in orice artera, dar practica arata ca aorta este cel mai adesea afectata - cea mai mare artera (boala in acest caz se numeste anevrism aortic) si arterele cerebrale (boala este un anevrism cerebral).

Aorta este împărțită în două secțiuni: respectiv abdominal și toracic, disting anevrismul aortic abdominal și anevrismul aortic toracic.

Anevrismul aortei abdominale

În aorta abdominală, sângele intră în partea inferioară a corpului. Când aorta are o zonă slăbită, începe să se îndoaie sau să se extindă. Astfel apare un anevrism aortic abdominal. Este foarte periculos și reprezintă o adevărată amenințare pentru sănătatea umană. Când se rupe, începe sângerarea internă, care poate fi fatală.

O altă "surpriză" neplăcută a anevrismului aortic abdominal este posibilitatea formării cheagurilor de sânge care pot rupe pereții vaselor și blochează lumenul vaselor mai mici. Ca urmare, se formează tromboză arterială, provocând dureri severe și complicații grave. Una dintre ele este probabilitatea de a pierde un membru.

Anevrism vascular cerebral

Boala se poate dezvolta datorită modificărilor congenitale ale pereților vaselor de sânge. În plus, anevrismul se găsește la persoanele cu tulburări genetice în organism, care includ: boli ale țesuturilor conjunctive, boli de rinichi polichistice, tulburări circulatorii.

Anevrismul vascular cerebral poate fi rezultatul unei leziuni a capului, apar în timpul unei tumori, infecție, datorită tensiunii arteriale ridicate și a altor boli vasculare. Consumul de droguri și fumatul sunt, de asemenea, cauze ale anevrismului cerebral.

Această boală este, de asemenea, periculoasă, poate fi o hemoragie în creier, o deteriorare a sistemului nervos, un accident vascular cerebral sau o moarte. Există riscul formării și dezvoltării mai multor anevrisme, ceea ce sporește în continuare riscul bolilor.

Simptomele anevrismului

Simptomele bolii depind de prezența complicațiilor anevrismului, tipul de dezvoltare și localizarea acestuia. Simptomele anevrismului pot să nu apară timp de mai mulți ani. Potrivit statisticilor, 25 la suta dintre pacientii care sufera de anevrism, initial au luat-o pentru migrena.

Anevrismul cerebral asimptomatic este de obicei detectat întâmplător. În starea neexplodată, provoacă senzații cum ar fi stoarcerea creierului și a nervilor cranieni, ceea ce, la rândul său, duce la dureri de cap constant recurente. Ca rezultat al bolii, viziunea este afectată, poate apărea strabismul, simțul mirosului este parțial pierdut și, uneori, pacienții suferă de convulsii epileptice. Atunci când anevrismul se rupe, sângerarea internă are loc cu simptomele corespunzătoare.

Anevrismul aortei abdominale poate fi, de asemenea, asimptomatic. Dar în unele cazuri apar simptomele anevrismului - pacientul simte o durere pulsantă și presantă în abdomen, piept, între lamele umărului, în partea inferioară a spatelui, în părțile laterale, în fese, picioare. Uneori există o albăstruie a degetelor și o decolorare a pielii mâinilor.

Anevrismul toracic se caracterizează printr-o durere profundă, pulsantă în piept, uneori radiind până la umăr. De asemenea, s-au observat dificultăți de respirație, durere și disconfort la înghițire, tuse. Febră posibilă și chiar pierderea în greutate.

Atunci când un anevrism rupt într-o persoană apare durere severă, conducând la o stare de șoc. Șocul se manifestă prin afectarea funcției respiratorii, palpitațiile inimii, lipsa răspunsului la întrebările cerute, pierderea capacității de mișcare.

În caz de durere bruscă în cap, abdomen sau piept, precum și apariția simptomelor de anevrism descrise mai sus, este nevoie urgentă de a consulta un medic.

Dacă diagnosticul este în timp util, un anevrism aortic răspunde bine la tratament, iar ruptura acestuia duce cel mai adesea la moarte.

Diagnosticul bolii

Înainte de tratarea anevrismului este necesar un diagnostic atent. În prezent, există mai multe metode pentru diagnosticarea anevrismului: se efectuează o examinare a contrastului cu raze X a vasului (angiografie) pentru a determina starea sa, natura fluxului sanguin și dimensiunea modificărilor patologice.

Cu ajutorul angiografiei tomografice computerizate și a angiografiei prin rezonanță magnetică, se obțin imagini ale vaselor de sânge și se evaluează caracteristicile fluxului sanguin din ele.

Ultrasound-Doppler (examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge) vă permite să vedeți o imagine a locului vasului în volum, din diferite unghiuri pentru a evalua starea sa, pentru a determina amploarea procesului patologic.

Tratamentul cu anevrism

Medicina moderna utilizeaza o singura metoda de tratare a anevrismului - interventie chirurgicala. În timpul intervenției chirurgicale, vasul afectat este îndepărtat, iar unul artificial este cusut în locul lui.

Desfășurați operațiunile deschise și închise. Când este deschisă în zona abdominală, chirurgul face o incizie prin care se îndepărtează partea mărită a aortei abdominale și se introduce o proteză.

A doua metodă de tratament a anevrismului este endoprotetica. O mică incizie se face în gâtul pacientului, prin care se introduce proteza și se plasează în cavitatea anevrismului.

Această operație se efectuează în funcție de indicații numai pentru un număr mic de pacienți. Acest lucru se datorează faptului că după aceasta există probabilitatea unei noi formări a anevrismului, iar acest lucru va duce la o re-operare.

De regulă, protezele nu sunt respinse de corpul uman, în majoritatea cazurilor nu necesită înlocuire și servesc până la sfârșitul vieții pacientului.

profilaxie

Cea mai bună prevenire a anevrismului este un stil de viață sănătos, care include activitatea fizică, alimentația adecvată, cu excluderea alimentelor care conțin cantități mari de colesterol, respingerea alcoolului și a fumatului, normalizarea greutății.

Ce este anevrism periculos și căruia îi amenință

Principala problemă a acestei patologii este că, pentru moment, nu se manifestă deloc.

Bomba cu ceas

Anevrismul aortic este diagnosticat anual de 50.000 de oameni din lume. În același timp există și alte tipuri de astfel de patologii, care nu sunt mai puțin frecvente și mortale.

Prin el însuși, un anevrism este o proeminență a peretelui arterei (în unele cazuri - a venelor) datorită subțierei sau extinderii excesive. Consecința este așa-numita. sac aneurysmal stoarcerea țesutului din apropiere. În același timp, poate fi nu numai dobândită, ci și congenitală.

Principala problemă a patologiei este că nu se manifestă deloc pentru moment. Și de multe ori întreaga situație se termină cu o ruptură a anevrismului, care duce adesea la moarte.

Ce tipuri de patologie există, ce cauzează aceasta și cine este în pericol?

Diferite tipuri

Vorbind despre anevrism, adesea înseamnă anevrism aortic. În același timp, există destul de multe tipuri diferite de această patologie.

Deci, printre primele anevrisme ale vaselor cerebrale.

Aici se remarcă atât defectele individuale cât și defectele multiple, ceea ce, desigur, agravează situația. Astfel de tumori pentru o lungă perioadă de timp nu se pot manifesta, dar pe măsură ce cresc, ele dau adesea simptome nespecifice. Recunoaște existența unei astfel de probleme prin:

• Insuficiență vizuală
• Apariția halucinațiilor
• Tulburări de coordonare și echilibru
• Eșecul unui membru
• Tulburări de vorbire
• dureri de cap

Acest lucru se datorează faptului că anevrismul stoarce țesuturile și structurile creierului. Datorită faptului că ia o parte din sânge, o persoană poate manifesta tulburări neurologice și chiar accident vascular cerebral. Când un vas se rupe, jumătate dintre victime mor de hemoragie.

Anevrismul aortei abdominale este un defect care afectează cel mai mare vas din corpul uman. Pereții săi sunt foarte densi și se pot stratifica cu ușurință în componente. În prezența unei astfel de probleme, o persoană va fi chinuită:

• Senzatie de arsura
• Dureri toracice
• Pulsarea în stomac
• Picioarele reci

Atunci când se rup astfel de anevrisme, se observă dureri abdominale acute și vărsături. Dacă sângele curge prea repede, atunci în câteva minute persoana va simți furnicături neplăcute în picioare. Complicarea în acest caz poate fi un accident vascular cerebral.

Anevrismul vascular periferic cauzează tromboză crescută. Un trombus se poate rupe de peretele anevrismului și se poate muta în vasele organelor vitale: inima, creierul, plămânii, rinichii. Simptomele de manifestare variază de la locul defectului.

Anevrismul inimii, ca regulă, devine o consecință a atacului de cord și a altor probleme cardiace. Acest lucru se datorează faptului că peretele inimii, care a supraviețuit unei astfel de sarcini puternice, nu rezistă presiunii. Ca urmare, începe să se întindă. Indicați prezența unei astfel de probleme:

• slăbiciune
• umflătură
• Spută în plămâni
• Dificultăți de respirație
• Heartbeat acceleration

Este imposibil să subestimezi patologia. De exemplu, numai în state în fiecare an, cât mai mulți oameni mor din cauza acestui defect ca aproximativ 24.000 de persoane din cauza SIDA.

Anevrismul dobândit este adesea considerat lotul vârstnicilor. Dar tinerii sunt, de asemenea, vulnerabili la aceasta: ei o dezvoltă din cauza rănilor susținute în accidente de mașină sau în timpul sporturilor extreme.

Posibile complicații

Principalul pericol de anevrism constă în faptul că se poate sparge. Adesea este fatală, dar poate da numai complicații, care vor fi extrem de grave. Astfel, la rupere, pot apărea leziuni ale sistemului nervos central și dezvoltarea unui accident vascular cerebral hemoragic.

În plus, trebuie să se înțeleagă că anevrismul reapare adesea. Deoarece nu dă niciun simptom, în majoritatea cazurilor recidiva are loc în mod neașteptat. Cel mai adesea, în creier apare o hemoragie.

Cum se detectează

Diagnosticul anevrismului este unul dintre punctele importante de prevenire. În plus, este adesea găsit destul de accidental. Una dintre opțiunile cele mai informative este tomografia computerizată, care vă permite să vedeți cu exactitate și în detaliu existența problemei. De asemenea, a fost utilizată angiografia: un studiu care utilizează contrastul. Acest lucru vă permite să stabiliți mai precis prezența unor probleme, dimensiunea și localizarea anevrismului. Adesea folosit și RMN.

Corectarea situației

Tratamentul este ales individual de către medic. De exemplu, dacă defectul este mic, medicul poate recomanda monitorizarea și urmărirea riscurilor. În plus, cei care sunt diagnosticați cu anevrism, prescriu o dietă delicată care exclude alimentele grase, de asemenea, trebuie să renunțe la alcool și la fumat.

O altă opțiune pentru corectarea situației este tăierea. În acest caz, un clip de metal este aplicat stemului anevrismului pacientului, care limitează creșterea defectului și previne ruptura.

Înlocuire pentru intervenție chirurgicală - ocluzie endovasculară. Această opțiune este considerată nouă și reprezintă utilizarea unui cateter special. În acesta puneți spirale metalice care umple anevrismul, ca urmare a faptului că sângele nu apasă pe pereții vaselor de sânge.

anevrism

1. Enciclopedii medicale mici. - M.: Enciclopedie medicală. 1991-1996. 2. Primul ajutor. - M: Marea Enciclopedie a Rusiei. 1994 3. Dicționarul encyclopedic al termenilor medicali. - M.: Enciclopedie sovietică. - 1982-1984

Vezi ce "Aneurysm" în alte dicționare:

ANEURISM - (din limba greacă Aneuryno extinde), termenul folosit pentru a se referi la expansiunea lumenului arterei. Din conceptul de A. se obișnuiește separarea aper și ectazia, care sunt o extindere uniformă a sistemului unei arte cu ramurile ei, fără...... Marea enciclopedie medicală

Anevrism - ICD 10 I72... Wikipedia

ANEURISM - (Greacă. Aneurizma de la anirynein să se extindă). Extinderea anormală a arterei, vasului de sânge. Dicționar de cuvinte străine incluse în limba rusă. Chudinov A.N., 1910. ANEURISM grech. anevrismul, de la anirein, se extinde. Extindere...... Dicționar de cuvinte străine de limbă rusă

ANEURISMUL (expansiunea anevrismului grecesc), expansiunea lumenului vasului sanguin sau a cavității inimii datorită modificărilor patologice ale zidurilor (anevrismul dobândit) sau dezvoltării anormale (anevrism congenital). Anevrismele sunt cele mai frecvente...... Enciclopedii moderne

ANEURISM - (de la expansiunea greaca, a anevrismului).1) anevrism cardiac bombardat de o zona limitata a peretelui inima subtiat, de obicei, dupa un atac de cord2)] Anevrismul vasului limitat expansiunea locala a lumenului arterei datorita intinderii si proeminentei acestuia...... Dicționar encyclopedic mare

anevrism - s, bine, anevrism a, m. anevrisme m., m. Aneurisma, lat. aneurysma <c. miere de albine. Extinderea arterei. Seq. 18. Aneurysm.. a trăit expansiune bătăi. Nast. Hir. 956. Buna, Kunitsyn, prietena mea; Că fiul tău nu este acum cu tine? Dar ceva anevrism...... Dicționarul istoric al galicismelor din limba rusă

Anevrismul (expansiunea anevrismului grecesc), expansiunea lumenului unui vas de sânge sau a unei cavități inimice datorită modificărilor patologice din pereții lor (anevrismul dobândit) sau anomaliilor de dezvoltare (anevrism congenital). Anevrismele sunt cele mai comune...... Dicționar encyclopedic ilustrat

anevrism - anevrism, proeminență Dicționar de sinonime ruse. anevrism n., număr de sinonime: 3 • anevrism (1) •... Dicționar de sinonime

Anevrismul - (greaca sau Arteriectasi a) este asa-numita expansiune patologica partiala a arterei. Există cinci tipuri de A: 1) adevărat A., atunci când în orice loc al căptușelii vasului sunt extinse în toate straturile, iar expansiunea poate cuprinde nava în jurul valorii de......... Enciclopedia lui Brockhaus și Efron

anevrism - - [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Subiecte de biotehnologie anevrism EN... Cartea de referință a traducătorului tehnic

ANEURISM - miere. Anevrismul este o expansiune locală a lumenului unui vas de sânge sau inimă datorită modificărilor patologice din perete sau dezvoltării anormale. Clasificare. Datorită varietății largi de anevrisme, nu există nici o clasificare (după tipul de boală afectată......)