logo

Anisocitoză: concept, norme în analiza sângelui, tipuri, așa cum este evidențiat

O măsură a diferenței în mărimea celulelor roșii din sânge (lărgimea distribuției în volum) este un indicator măsurat prin sisteme hematologice automate și denotat de RDW. Aceasta este anisocitoza eritrocitară (Er). O problemă similară a determinării anizocitozei în analiza generală a sângelui rezolvată (și chiar și acum rezolvă uneori, dacă este nevoie de ea) curba Price-Jones, desenul grafic al căruia este un proces consumator de timp și obositor.

Serviciul de laborator este acum aproape folosit de la folosirea curbei Price-Jones ca metodă. O evaluare vizuală a gradului de anisocidoză în timpul unei examinări morfologice a unui frotiu (examinarea medicamentului sub microscop) este adesea însoțită de o multitudine de erori, care, în general, niciodată nu sunt observate de aparatul pentru măsurarea indicilor eritrocitelor și a trombocitelor - analizorii sunt practic corecți dacă sunt corect calibrați. Dispozitivele de anisocitoză captează mult mai eficient, pe lângă acestea, permit să scape de artefactele cercetării vizuale.

Normele fiziologice ale celulelor roșii din sânge

Așa sa întâmplat că toată lumea (atât doctori, cât și pacienți) numesc eritrocite - celule, deși în realitate acest lucru nu este chiar așa, însă această definiție este înrădăcinată, astfel încât nu are nici un rost să se abată de la regulile generale nerușite și să se schimbe ceva. Celule și celule...

În plus, înainte de a trece la descrierea acestui indice de eritrocite, aș dori să răspund la una dintre întrebările frecvente - care este diagnosticul de anisocitoză la copii? Desigur, puteți înțelege anxietatea părinților care au descoperit un cuvânt necunoscut în rezultatele hemogramei copilului lor, dar acest termen medical nu este inerent diferit în ceea ce privește analiza sângelui unui copil sau a unui adult. Cu toate acestea, anizocitoza cu predominanță de microcizi este mai frecvent observată la copii, ceea ce indică dezvoltarea anemiei cu deficit de fier - este cea mai caracteristică a copiilor și a adolescenților. În caz contrar, totul este același, prin urmare, descrierea indicatorului nu se va concentra pe vârsta sau vârsta adultă a copilului.

Astfel, eritrocitele sunt elemente formate din sânge, celule sanguine libere nucleare având contururi rotunde sau ușor ovale și forma discurilor biconcave. Această formă este necesară pentru celulele roșii din sânge, astfel încât acestea să crească semnificativ suprafața pentru implementarea schimbului complet de gaze.

Valorile normale ale diametrului celulelor roșii din sânge nu părăsesc limitele de 7-8 microni, iar intervalul fiziologic al oscilațiilor acestui indice de celule roșii este de 5,5-9,5 microni (expresia grafică este curba Price-Jones). Valorile medii ale volumului de globule roșii variază de la 80 la 100 femtolitri (sau microni cubi) - aceasta este norma MCV. Celulele care au acești parametri se numesc normocite, iar marea majoritate a celulelor roșii din sânge ar trebui să aparțină acestei categorii.

Calculul indicatorilor eritrocitari inclusi in hemograma completa: MCH (concentratia medie a pigmentilor rosii - hemoglobina, Hb), MCHC (concentratia medie de hematii in celulele rosii din sange), MCV (volumul mediu al globulelor rosii), precum si heterogenitatea (heterogenitatea) celulele roșii din sânge în ceea ce privește volumul (gradul de anizocitoză a globulelor roșii din sânge (RDW)) sunt atribuite în prezent analizorilor hematologici automați. Rata de RDW (sau anisocitoza eritrocitelor) variază de la 11,5% la 14,5%.

Cauzele anizocitozei în testul general de sânge pot fi stări deficitare (lipsa vitaminei B12, acid folic, fier), un proces tumoral malign, complicații după transfuzii de sânge (reacții imune), afectarea formării sângelui în măduva osoasă, infecție cronică, patologie cardiacă.

Anisocitoza eritrocitară

Între timp, în diferite condiții anemice, în funcție de tipul de patologie, atât diametrul, cât și volumul celulelor sanguine pot varia considerabil într-o direcție sau alta - populația de celule roșii din sânge devine eterogenă (prezența unei astfel de modificări a celulelor permite diagnosticarea diferențiată a anemiilor). Astfel, în sânge, în plus față de normococi, apar anormale celule roșii din diferite volume (eterogenitatea populației de celule roșii):

  • Mărimi nesemnificative, imense, "umflate" - megaloblaste (diametrul acestor celule depășește 9,5 microni);
  • Megaloblaste puțin mai mici, dar mai multe normococi - macrocite;
  • Elementele cu formă mică (celulele lilliput) sunt microcite.

Majoritatea dispozitivelor de analiză hematologică, concepute pentru a studia caracteristicile de bază ale compoziției celulare a sângelui periferic, calculează gradul de anizocitoză a eritrocitelor prin formula ca coeficient de variație a volumului mediu de celule roșii din sânge (MCV):

SD este deviația standard a volumului Er, MCV este volumul mediu Er.

Odată cu sosirea sistemelor de analiză hematologică în serviciul de laborator, a devenit clar faptul că pur și simplu nu existau state în care indicatorul să fie redus. Ei bine, daca este inca coborata, inseamna ca ceva este in neregula cu analizorul masinii, care a facut calculul, astfel incat personalul va trebui sa faca calibrarea pentru a obtine anizocitoza corecta intr-un test de sange si pacientul va vizita din nou laboratorul nu vă faceți griji în zadar.

Ochii unui doctor sunt de neînlocuit

Orice analizor "cel mai inteligent", între timp, nu anulează activitatea medicilor de diagnosticare de laborator, ale căror atribuții funcționale includ examinări hematologice. Punerea unei probe în aparat, tehnicianul de laborator pregătește simultan (vopsele și uscate) un frotiu destinat vizualizării vizuale (microscopul + ochii medicului) și determinând gradul de anisocitoză a celulelor roșii din sânge.

anizocitoză în sânge, celule roșii din sânge - diferite mărimi

Dacă în preparat întregul câmp este acoperit cu celule de aproximativ același volum (normococi), atunci nu se fac semne de anisocitoză pe forma hemogramei. Reflectă această cifră în analiza generală a sângelui, dacă celulele anormale ale globulelor sanguine pretind a fi răspândite în frotiu. În mod clar, dacă medicul vede celule mici, el indică o anizocitoză, cu o predominanță de microcizi, dacă este importantă, note de macrocitoză.

Cu toate acestea, împreună cu micro și macrocitoza separat, există o altă opțiune - anisocitoza mixtă. Pe anizocitoză tip mixt spune, atunci când în formulare la 50% din câmpul ocupat de celulele anormale și nu înțelege care dintre ele predomina: megaloblasts, macrocite (pot fi suspectate de deficienta de vitamina B12, acid folic sau anemie pernicioasă) sau murdări predominant „coloniza“ Lilliputians - microcite (apoi o presupunere privind dezvoltarea unei stări de deficit de fier - IDA va urma). În astfel de cazuri, medicul raportează un tip de anisocitoză mixtă cu o amprentă în forma de analiză și, astfel, accentuează atenția medicului curant care, la rândul său, va prescrie o examinare suplimentară pentru pacient.

Trebuie remarcat faptul că astfel de circumstanțe fac uneori forța medicului de diagnostic de laborator să se întoarcă la utilizarea expresiei grafice a acestor parametri (sau a curbei Price-Jones).

În plus, termenul "grad de anizocitoză al globulelor roșii în sânge" nu este deloc folosit, este într-adevăr deosebit de grade, subliniind:

  1. Anizocitoza anormală - celulele anormale au o pondere de până la 1/4 (până la 25%) într-un frotiu de sânge, rezultatul poate fi exprimat cu un plus (+);
  2. Celule anormale - anormale în jumătate din întreaga comunitate într-o frotiu (până la 50%), sau rezultatul: ++;
  3. Exprimată - 3/4 din toate celulele roșii sunt luate de celule cu un volum modificat (până la 75%) sau rezultatul: +++;
  4. Nivelul ridicat (acut) de anizocitoză - celulele anormale ocupă practic întregul câmp (până la 100%), rezultatul poate fi exprimat în 4 plusuri (++++).

În același timp, fără a uita la complexitatea situației, nu încercați să se potrivească curba preț-Jones, din moment ce încă a trebuit să „tragă“, iar histograma produsă de instrument, pentru că primele reflectă distribuția valorii diametrului, iar al doilea - pe volum, astfel încât cele două metoda au un număr de diferențe și caracteristici.

Anisocitoza anticorpi și diagnosticul anemiei

Estimarea mărimii globulelor roșii și calcularea indicilor celulelor roșii sanguine joacă un rol semnificativ în diagnosticul anemiei, deoarece reflectă starea hematopoiezei măduvei osoase (eritropoieza). Indicatorul gradului de anisocitoză face posibilă identificarea următoarelor variante ale stării anemice, adică pentru a indica tipurile de anemie:

  • O schimbare spre macrocite indică întinerirea celulelor roșii și maturarea incompletă a acestora, care este de obicei asociată cu lipsa vitaminei B12, a acidului folic sau a altor factori hematopoietici implicați în formarea sângelui. În acest caz, putem vorbi despre anemie megaloblastică sau macrocitară;
  • Un mare număr de celule mici - microcytes (sau anizocitoză cu microcytes Predominanța) poate indica direcția spre mikronormoblastov eritropoiezei care apare în conținut scăzut de fier din organism (anemie deficit de fier) ​​sau alte componente specifice - anemie microcitară;
  • În ceea ce privește norma, totul nu este atât de simplu. Un nivel normal de anisocitoză nu înseamnă absența patologiei, care apare, de exemplu, în cazul anemiei aplastice sau a stărilor anemice asociate cu patologia cronică.

În plus, pentru a obține o imagine completă a sângelui roșu, anizocitoza eritrocitară, emisă de analizor în termeni numerici, este comparată cu datele histogramei care reflectă frecvența apariției celulelor cu volume diferite.

Anisocitoza plachetară

Posibilitățile de sisteme automate de hematologici moderne, împreună cu determinarea diverșilor parametri de sânge (roșu și celule albe, nivelul hemoglobinei și hematocritului, indici eritrocitari și WBC) permit să contorizați trombocite - trombocite (care, atunci când manipularea hemogramei necesită manual o altă culoare), precum și indicii de trombocite și indicele de anisocitoză a trombocitelor - PDW.

exemple de histograme plachetare: normal, trombocitopenie, hipercrombocitoză (prezența macrotrombocitelor)

Într-un analizor automat, numărătoarea trombocitelor utilizează un canal cu eritrocite, prin urmare aceste instrumente sunt echipate cu un sistem special de discriminare electronică, care diferențiază:

  1. Macro trombocite;
  2. Mikroeritrotsity;
  3. Schizocite (fragmente de celule roșii din sânge);
  4. Resturile celulare (fragmente din citoplasma celulelor albe - leucocite).

PDW este un indicator al anizocitozei plachetare, rata care variază de la 14 la 20%, împreună cu alți indicatori de trombocite (PCT, P-LCP) nu au o valoare specială de diagnosticare. Cea mai mare cantitate de informații în astfel de cazuri poate fi așteptată din histograma distribuției trombocitelor.

Modificările în anisocitoză a trombocitelor în direcția creșterii sunt caracteristice proceselor mieloproliferative, în direcția scăderii - pentru anumite forme de leucemie, anemie aplastică, DIC, leziuni hepatice severe și alte condiții.

anizocitoză

Anisocitoză - apariția în analiza generală a sângelui celulelor cu o dimensiune mai mare sau mai mică decât cea normală. O creștere sau scădere a diametrului în diferite condiții patologice este caracteristică eritrocitelor.

Un eritrocite uman normal este o celulă rotundă, fără formă nucleară, biconcave, cu diametrul de 6,8-7,7 μm (mai des - 7,2-7,5). Celulele roșii din sânge cu dimensiuni standard reprezintă 70% din total; Procentul maxim admisibil al celulelor roșii din sânge de dimensiune modificată este de 30%.

Anisocitoza trombocitelor este mult mai puțin frecventă. Trombocitele sunt formațiuni non-nucleare cu formă rotundă (rotundă), așa-numitele plăci de sânge. Dimensiunea medie a trombocitelor este de 1-3 um. Gradul de deviere a mărimii trombocitelor de la valorile normale variază între 14-17%, prezența unui număr mai mare de trombocite de dimensiune modificată indică o patologie.

motive

Cel mai adesea, anizocitoza însoțește următoarele stări:

  • anemie de deficit de fier;
  • anemie sideroblastică;
  • B12-anemie de deficit de acid folic;
  • hipovitaminoza A;
  • scăderea masivă a sângelui;
  • transfuzia de sânge;
  • deteriorarea măduvei osoase roșii cu modificări ale celulelor stem polipotetice;
  • boli oncologice;
  • boli hepatice cronice;
  • sarcinii;
  • hipotiroidism;
  • câteva intoxicații acute; și altele
Un eritrocite uman normal este o celulă rotundă, fără formă nucleară, biconcave, cu diametrul de 6,8-7,7 μm (mai des - 7,2-7,5). Procentul maxim admisibil al celulelor roșii din sânge de dimensiune modificată este de 30%.

Anizocitoza eritrocitară este clasificată în funcție de mărimea celulelor sanguine după cum urmează:

  • microcitoza (dimensiunea celulelor sangvine este mai mică de 6,7 microni);
  • macrocitoză (diametru mai mare de 7,8 microni);
  • megalocitoza (eritrocite cu diametrul mai mare de 12 microni);
  • anisocitoza mixtă (prezența în sânge a eritrocitelor de diferite mărimi).

Pe baza procentului de celule modificate din numărul total de anizocitoze din celulele roșii din sânge este împărțită după severitate după cum urmează:

  • nesemnificativă (micro-, macro- și megalocitele nu reprezintă mai mult de 25% din masa totală a globulelor roșii din sânge), în forme de laborator este desemnată ca "+";
  • moderat (conținutul de celule modificat atinge 50%) - "++";
  • pronunțată (numărul de globule roșii modificate predomină semnificativ peste normal - de la 50 la 75%) - "+++";
  • Anisocitoza critică - "++++" (există o înlocuire completă a celulelor normale cu cele modificate).

În mod separat, se disting astfel de modificări ale parametrilor de laborator ca schizocitoza (prezența în sângele periferic a unui număr mare de fragmente de eritrocite cu dimensiunea de 2-3 μm) și microsferecitozei (celulele roșii sanguine au o formă sferică, diametrul 4-6 μm).

Semne de

Deoarece funcția principală a eritrocitelor este transportul gazelor, simptomele anizocitozei sunt determinate, în principal, de foametea de organe și țesuturi la oxigen și se manifestă ca:

  • slăbiciune progresivă;
  • scăderea capacității de muncă;
  • oboseală;
  • capacitatea redusă de concentrare;
  • incapacitatea de a efectua activitatea fizică obișnuită;
  • inima palpitații;
  • dificultăți de respirație;
  • paloare a pielii și membranelor mucoase;
  • frecvente dureri de cap, episoade de amețeli;
  • încălcări ale modului de "somn - veghe" (somnolență, insomnie).
Anisocitoza este un marker al procesului patologic și nu o boală independentă.

În plus, imaginea clinică a anizocitozei este completată de manifestările bolii de bază.

Caracteristicile fluxului la copii și gravide

O macrocitoză fiziologică pronunțată este observată la nou-născuți în primele 2 săptămâni de viață, formula de sânge se normalizează în 1-2 luni.

După ce suferă boli infecțioase la copiii mici, este observată o anizocitoză moderată reactivă.

În timpul sarcinii și alăptării, femeile prezintă, uneori, microcitoză ușoară sau, dimpotrivă, megalocitoză, care poate semnala evoluția anemiei.

diagnosticare

Principalul criteriu de diagnosticare pentru anisocitoză este prezența celulelor de mărime necharacter în testul general de sânge.

În cazuri rare, sunt necesare diagnostice suplimentare - compilarea histogramei Pret - Jones (distribuția globulelor roșii în diametru). Curba eritrocitometrică la persoanele sănătoase are o formă triunghiulară regulată, cu vârf înalt și bază îngustă, predomină eritrocitele cu diametrul de 6-8 μm, care constituie 70-75% din toate eritrocitele. Micro și macrocite se găsesc în aproximativ aceeași cantitate (12-15%). Lățimea curbei eritrocitometrice reflectă gradul de anisocitoză și poziția maximului - diametrul mediu al eritrocitelor. Cu microcitoza, curba se deplasează spre stânga, devine asimetrică, lățimea crește. În macrocitoză, curba Price-Jones se deplasează spre dreapta, se aplatizează, iar baza se extinde.

tratament

Deoarece anizocitoza este un marker al unui proces patologic, și nu o boală independentă, tratamentul său special nu este efectuat.

Atunci când un număr mare de celule de mărime necharacter se găsește într-un test de sânge general, pacientul este recomandat să consulte specialiști, teste instrumentale și de laborator pentru a clarifica diagnosticul.

După ce suferă boli infecțioase la copiii mici, este observată o anizocitoză moderată reactivă.

După identificarea cauzei anisocitozei și efectuarea diagnosticului corect, este prescrisă o terapie specifică:

  • vitamine și suplimente de fier pentru anemie;
  • terapie de detoxifiere;
  • chemo sau radioterapie - în timpul proceselor oncologice;
  • medicamente tiroidiene;
  • preparate din vitamine; și așa mai departe

După tratamentul cu succes al bolii de bază, anizocitoza este eliminată.

profilaxie

Este posibil să se prevină dezvoltarea anizocitozei prin aderarea la măsuri de prevenire a bolii care a condus la aceasta.

Clipuri YouTube legate de articol:

Educație: mai mare, 2004 (GOU VPO "Universitatea de Stat din Kursk"), specialitatea "Medicină generală", calificarea "Doctor". 2008-2012. - Student postuniversitar la Facultatea de Farmacologie Clinică a Colegiului de Studii Universitare de Urgență "KSMU", candidat la Științe Medicale (2013, specialitatea "Farmacologie, farmacologie clinică"). 2014-2015 gg. - recalificare profesională, specializarea "Management în educație", FSBEI HPE "KSU".

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Speranța medie de viață a stăpânilor de stânga este mai mică decât dreptacii.

În Marea Britanie, există o lege potrivit căreia un chirurg poate refuza să efectueze o operație asupra unui pacient dacă fumează sau este supraponderal. O persoană ar trebui să renunțe la obiceiurile proaste și apoi, poate, nu va avea nevoie de intervenții chirurgicale.

Munca care nu este pentru persoana care-i place este mult mai dăunătoare pentru psihicul său decât lipsa de muncă deloc.

Medicamentele alergice din Statele Unite cheltuiesc mai mult de 500 de milioane de dolari pe an. Încă mai credeți că o modalitate de a înfrânge în final o alergie va fi găsită?

Stomacul uman se descurcă bine cu obiectele străine și fără intervenția medicală. Se știe că sucul gastric poate chiar să dizolve monedele.

Oamenii care sunt obișnuiți să ia micul dejun în mod regulat sunt mult mai puțin probabil să fie obezi.

Pentru a spune chiar și cuvintele cele mai scurte și mai simple, vom folosi 72 de mușchi.

Greutatea creierului uman este de aproximativ 2% din întreaga masă corporală, dar consumă aproximativ 20% din oxigenul care intră în sânge. Acest fapt face ca creierul uman să fie extrem de susceptibil la daune cauzate de lipsa de oxigen.

Făcut de la un măgar, este mai probabil să vă rupeți gâtul decât să cădeți de la un cal. Doar nu încercați să respingeți această afirmație.

În timpul strănutului, corpul nostru se oprește complet. Chiar și inima se oprește.

Potrivit multor oameni de știință, complexele de vitamine sunt practic inutile pentru oameni.

Sângele uman "trece" prin vase sub presiune enormă și, încălcând integritatea lor, este capabil să tragă la o distanță de până la 10 metri.

Multe medicamente au fost comercializate inițial ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost inițial comercializată ca un remediu pentru tusea copilului. Și cocaina a fost recomandată de medici ca anestezie și ca un mijloc de a crește rezistența.

Medicamentul bine cunoscut "Viagra" a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Caria este cea mai frecventă boală infecțioasă din lume, pe care chiar și gripa nu o poate concura.

Sentimentul neplăcut de umflare acoperă în mod semnificativ o perioadă de așteptare frumoasă a copilului? Să vedem de ce mucoasa nazală este umflată și cum o puteți elibera.

Anisocitoza în testul general de sânge: cauze crescute, scăzute

Sângele este baza tuturor sistemelor corpului nostru. Starea noastră de sănătate este evaluată prin condiția de sânge prin analiza generală a componentei serice. În mod tradițional, se consideră că numai o compoziție cantitativă a enzimelor poate indica diferite anomalii ale corpului. Joacă un rol important și mărimea elementelor. De multe ori vă puteți întâlni cu un anizocitoză în analiza generală a sângelui. Ce este și cât de periculos este acest fenomen, vom afla în articolul nostru.

Conceptul de anisocitoză

Văzând un diagnostic ciudat într-o înregistrare medicală, este important să înțelegem ce anisocitoză este. Fiecare element de sânge, fie el eritrocite, leucocite sau trombocite, are dimensiunea proprie. Aceasta, împreună cu apariția particulei, pot indica probleme de sănătate.

Medicii spun, pentru o lungă perioadă de timp, că doar 30% (15 + 15) de elemente de mărime non-standard sunt acceptabile în testul de sânge: unele sunt mai mari, altele sunt mai mici. Dacă numărul elementelor eterogene începe să crească, atunci procesul patologic se dezvoltă în organism. Cât de greu este, medicul va determina gradul de dezechilibru între celulele normale și celulele care sunt mărite.

Astfel, anisocitoza este un proces patologic de schimbare a celulelor în mărime. Anizocitoza eritrocitară și anizocitoza plachetară sunt cele mai frecvente.

Modificarea celulelor nu este un diagnostic. Acesta este un ghid pentru medic și un semnal pentru acțiuni ulterioare.

Dacă se detectează chiar o mică abatere de la normă, medicul poate prescrie un examen suplimentar pentru a exclude probleme grave de sănătate. Se crede că cea mai comună consecință a modificărilor dimensionale ale celulelor este anemia.

Tipuri și tipuri de anisocitoză

Severitatea depinde de forma patologiei și de numărul de celule sanguine modificate.

Desemnarea medicală a elementelor modificate

Această terminologie se bazează pe dimensiunile standard ale celulelor roșii din sânge.

Diviziunea principală a anizocitozei prin tipul de celule modificate

  • Anisocitoza plachetară

Se caracterizează prin creșterea numărului de trombocite - celulele sanguine, care sunt responsabile pentru coagularea sângelui.

Când anizocitoză a trombocitelor este atribuită o examinare suplimentară pentru a exclude bolile cum ar fi leucemia, bolile virale severe, anemia, boala radiologică.

Acest tip de abatere este asociat cu o modificare a dimensiunii standard acceptate a eritrocitelor - celulele sangvine, care sunt implicate activ în aprovizionarea cu oxigen a organelor și producția de dioxid de carbon. Corpurile rosii transportă în mod activ substanțe nutritive.

Poate indica boala ficatului sau lipsa de vitamina B12.

La rândul său, acest tip de modificări patologice este împărțit în trei tipuri:

  1. Microanisocitoza, caracterizată prin predominanța celulelor cu diametru mai mic (microcite).
  2. Macrocitoza, caracterizată prin macrocite, adică celule care sunt mai mari decât dimensiunea admisibilă de mai multe ori.
  3. Anisocitoză de tip mixt. Acesta poate fi atât cu o predominanță de microcite și macrocite. Să vorbim despre acest tip de abatere în detaliu.

Caracteristicile anizocitozei de tip mixt

Acest tip de patologie a elementelor formate se caracterizează prin prezența simultană a celulelor lărgite și reduse în sânge, adică macrocite și macrocite sunt aproximativ în aceleași proporții. Cel mai frecvent tip de anisocitoză mixtă, cu o predominanță de microcite.

Există 4 grade de severitate. Le numim în mod condițional prin pluses. Cu cât sunt mai multe avantaje, cu atât sunt mai grave semnele patologice.

De ce apare anizocitoza

Aflând că acesta este fenomenul de anisocitoză, este important să înțelegeți motivele apariției acestuia în organism.

  • O alimentație greșită sau inadecvată. Ca regulă, acest factor nu aduce schimbări serioase în elementele formularului. Cu toate acestea, discounted nu merită. Alimentația slabă, abuzul anumitor tipuri de alimente provoacă o lipsă de vitamine A și B, deficiență de fier, care poate duce la apariția anemiei. Acest lucru este întâlnit în special la copiii cu apetit scăzut. Pentru a normaliza indicatorii, este necesar să se mănânce carne, fructe proaspete, legume, pește. Vitamina B12 va crește numărul de celule roșii, iar vitaminele din grupa A vor restabili dimensiunile normale ale componentelor serice.
  • Efectele transfuziilor de sânge. Înainte ca sângele donatorului să treacă la transfuzie, este necesar să se efectueze un studiu al biomaterialului pentru anisocitoză. Dacă acest lucru nu este făcut, atunci există riscuri pentru a obține celule sanguine nestandardice moștenite de la fostul proprietar. Sistemul nostru imunitar nu poate normaliza anomaliile într-o clipă, este nevoie de timp. În acest caz, după un interval mic, toate elementele vor fi identice în dimensiune.
  • Cancer tumoral. Se știe că partea leului din celulele canceroase este sintetizată în măduva osoasă. Aceasta se reflectă în starea sângelui, în special în ceea ce privește dezvoltarea anizocitozei.
  • Patologiile hepatice, inclusiv oncologia cu metastaze la nivelul ficatului (cel mai adesea este cauza macrocitozelor)

Simptomele bolii

Există o serie de simptome, a căror apariție nu trebuie să amâne vizita la medic și să treacă imediat un număr complet de sânge.

Deci, cel mai probabil aveți anizocitoză, dacă:

  • constanta apatie și oboseală, care nu trec peste o perioadă considerabilă de timp;
  • sindromul depresiv pe fundalul bunăstării generale;
  • observați scurtarea respirației pe care nu ați avut-o înainte;
  • palpitațiile devin frecvente chiar și într-o stare de odihnă absolută; Condiția apare brusc, la fel de brusc. Reamintește distanțele de distonie vegetativ-vasculară.
  • periodic pielea palidă a mâinilor, feței, apare unghiile cianotice;
  • frecvente dureri de cap însoțite de tinitus;
  • a apărut insomnia, apetitul a dispărut

Copilul poate fi văzut un declin în activitate, respingerea jocurilor în aer liber.

Toate acestea se întâmplă deoarece celulele care au fost modificate în mărime nu permit circulația sângelui în mod normal și își îndeplinesc responsabilitățile directe pentru transportul nutrienților.

Pentru tratament, medicul prescrie medicamente care reduc nivelul de anisocitoză și îmbunătățesc calitatea sângelui.

Anisocitoză la copii și la mamele în așteptare

La fiecare vârstă, prezența elementelor deformate în sângele copilului indică lucruri diferite.

De exemplu, anisocitoza la un bebeluș este considerată normală. Aceasta este caracteristica sa fiziologică. Patologia va dispărea la două luni după naștere.

La copiii absolut de orice vârstă, anisocitoza poate fi detectată în sânge după o infecție. Acesta nu este, de asemenea, un caz dificil, și nu merită să sune alarma. Se întâmplă pe fondul anemiei după boală. Recepția preparatelor necesare și a vitaminelor curând normalizează valorile.

Pentru femeile gravide, diametrul eritrocitelor egal cu 11,5 - 14,5 este considerat normă. Pentru orice tip de anisocitoză, nivelul de fier este redus, ceea ce duce la anemia de deficit de fier. Cel mai probabil, viitorul mama va fi prescris un număr de suplimente de fier și un întreg complex de vitamine.

Pentru a nu deveni victimă a circumstanțelor, aveți grijă de sănătatea dumneavoastră în avans. Amintiți-vă că anisocitoza poate fi prevenită printr-o serie de măsuri preventive.

Anisocitoză în testul general de sânge

✓ Articolul verificat de un medic

Sângele este cel mai important element al sistemului hematopoietic care asigură activitatea vitală a organismului și este implicat în procesele metabolice. Sânge este un fluid care circulă în mod constant și constă din plasmă și celule sanguine (particule în suspensie): eritrocite, leucocite și trombocite. Sângele este un țesut conjunctiv și îndeplinește funcția de hrănire și de furnizare a tuturor organelor și sistemelor cu molecule de oxigen și, de asemenea, transferă dioxidul de carbon reciclat în alveole, de unde apoi iese în afară.

Anisocitoză în testul general de sânge

Numărul total de sânge este un tip de test de laborator care numără toate celulele sangvine, precum și dimensiunea și forma acestora. KLA este inclus în lista testelor obligatorii de diagnostic pentru tratamentul oricăror boli și face posibilă detectarea semnelor unui proces inflamator dacă indicatorii celulelor sanguine diferă de normă.

Cancerul general este normal

Unul dintre acești parametri este dimensiunea particulelor. Dacă nu corespunde valorilor normale, semnul "anisocitoză" este pus pe formularul de cercetare.

Anisocitoză: forme și tipuri

Schimbarea dimensiunii și a formei componentelor sanguine nu indică întotdeauna procese patologice în organism. Se consideră o normă dacă abaterea nu depășește 30% din numărul total de eritrocite și leucocite, prin urmare este necesar să se țină seama de raportul lor procentual unul față de celălalt - ar trebui să fie aproximativ același. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, anizocitoza se produce simultan cu poikilocitoză, o condiție în care structura eritrocitelor este deformată și munca lor este perturbată.

Poikilocitoză în testul de sânge

Dimensiunea standard a celulelor roșii din sânge (celulele hemoglobinei care asigură hemoglobină și schimbul de gaze în organism) poate varia de la 7 la 9 micrometri. Dacă aceste numere sunt mai mici sau mai mari decât rata normală, persoana este diagnosticată cu anisocitoză, care poate să apară în mai multe forme care sunt clasificate în funcție de mărimea celulelor roșii sanguine predominante.

Anisocitoză de tip combinat

Celule roșii normale din sânge sub microscopul electronic

Când vine vorba de anisocitoză, în majoritatea cazurilor se înțelege excesul de eritrocite de dimensiuni neregulate cu mai mult de 30% din numărul total al masei eritrocite, dar uneori modificările se referă la mici plăci sferice roșii - trombocite. Trombocitele sunt responsabile de coagularea sângelui, iar modificarea mărimii acestora este aproape întotdeauna cauzată de procesele patologice din organism care pot avea un debit lent și sunt detectate întâmplător la examinarea unui test de sânge general.

Dacă un pacient este diagnosticat cu anizocitoză a masei plachetare, medicul va ordona cu siguranță o examinare suplimentară pentru a exclude bolile sistemului hematopoietic (inclusiv procesele oncologice), patologiile virale severe și bolile însoțite de forme latente de inflamație. În diagnostic, medicul ia în considerare în mod necesar gradul de patologie, care depinde de cât de mult abaterile depășesc rata permisă.

Este necesar să știți! În descifrarea rezultatelor unui număr întreg de sânge, anisocitoza eritrocitară și anisocitoza plachetară sunt denumite RDW și, respectiv, PDW.

Valorile RDW în testul de sânge

Sânge capilar pentru analiză generală

De ce apare anizocitoza?

Ambii factori inadecvați ușor de corectat (de exemplu, alimentația monotonă, dezechilibrată) și bolile grave, inclusiv leziunile maligne ale sângelui, pot duce la dezvoltarea patologiei. Dacă o persoană mănâncă necorespunzător, consumă produse semifabricate, conserve, produse cu un număr mare de aditivi chimici (arome, coloranți, conservanți), globule roșii și trombocite pot schimba ușor dimensiunile, dar de obicei nu există abateri grave.

Dieta necorespunzătoare poate duce la tulburări de sânge.

Diferitele forme de anemie pot afecta negativ structura și aspectul componentelor sanguine, în special anemia cu deficit de fier, în care există o scădere a nivelului de hemoglobină - o proteină complexă conținând fier, principala componentă a celulei eritrocite.

Lipsa de caroten, retinol, vitaminele B12 și B6 poate provoca, de asemenea, modificarea componentelor sanguine.

Cauzele patologice ale anisocitozei includ:

    leucemia - un tip de leucemie, o leziune malignă a sistemului hematopoietic;

Cancerul măduvei osoase

Anizocitoza crescută poate fi cauzată de expunerea sistematică la radiații radioactive. Această situație poate fi observată la pacienții cu cancer supuși radioterapiei și la lucrătorii din domeniul construcțiilor de mașini și al construcțiilor navale, ale căror activități se referă la fabricarea pieselor pentru submarine, echipament militar și echipament rachetă.

Fiți atenți! În unele cazuri, anizocitoza ușoară poate fi prezentă în infecțiile virale, cum ar fi mononucleoza infecțioasă, gripa, infecția cu rotavirus, hepatita virală și alte boli care sunt cauzate de diferite grupuri de virusuri.

Este posibil să se recunoască anisocitoza fără un test de sânge?

Pentru a diagnostica patologia, este necesară efectuarea unui test complet de sânge pentru care se utilizează sânge capilar (de pe deget). Aceasta este singura metodă sigură, deoarece nu apar simptome specifice în timpul anisocitozei.

Test de sânge general

Pacientul poate observa o anumită deteriorare a sănătății, dar nu este tipic pentru această patologie și poate indica alte tulburări în organism.

Semnele principale și permanente ale anizocitozei sunt:

  • slăbiciune constantă, care nu trece chiar și după o odihnă corespunzătoare și un somn de noapte;
  • scăderea capacității de muncă;
  • ușoare dureri de cap localizate în partea superioară a capului și în gât;
  • somnolență crescută;
  • slăbiciune musculară la trezire dimineața.

Slăbiciune ca simptom al anisocitozei

Dacă tulburările nu sunt tratate mult timp, problemele mai grave se pot alătura manifestărilor existente - așa-numitul "sindrom cardialgic". La om, pulsul se înrăutățește, ritmul cardiac crește și problemele de respirație par să nu sufere. Sentimentul de lipsă de aer poate apărea în orice moment al zilei, indiferent de efortul fizic și poziția corpului. Numărul de atacuri de dispnee necontrolată variază de obicei de la 2 la 8 pe zi.

Pielea la oameni cu diferite forme de anisocitoză este de obicei palidă. Același lucru se aplică membranelor mucoase ale buzelor și gurii.

Este important! Dacă pacientul suferă de dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii, dureri de cap frecvente de etiologie necunoscută, trebuie să consultați un medic. În absența patologiilor în timpul examinării de către un cardiolog, sângele ar trebui să fie donat pentru analiză - posibil datorită anisocitozei sau a altor tulburări ale sistemului hematopoietic, de exemplu, o schimbare a formulei leucocitelor sau devierea hematocritului.

Dacă suferiți de dureri de cap, ar trebui să dați sânge pentru analiză.

Ce indică anisocitoza la femeile gravide?

Numărul permis de eritrocite și trombocite modificate în timpul sarcinii nu trebuie să depășească 14,5%. Dacă acest indicator este mult mai mare decât aceste valori, cauza poate fi anemia cu deficiență de fier - o patologie frecventă a femeilor însărcinate, care poate duce la malformații și complicații grave ale fătului în timpul purtării unui copil.

Este foarte important să aveți un număr întreg de sânge în al treilea trimestru (de preferință 2-4 săptămâni înainte de nașterea preconizată). Anisocitoza trombocitelor poate să provoace sângerări crescute în timpul nașterii și în perioada postpartum, deoarece trombocitele roșii sunt responsabile pentru capacitatea de coagulare a sângelui.

Este foarte important să aveți un număr întreg de sânge în al treilea trimestru de sarcină.

Este important! Pentru a minimiza probabilitatea de complicații în timpul nașterii și în perioada postpartum, femeia trebuie să mănânce corect și în timp util tratarea bolilor infecțioase (în special virale).

Dieta zilnică trebuie să includă alimente bogate în fier: suc de rodie, abur de vițel, piure de mere, hrișcă, roșii. Dacă anizocitoza este diagnosticată la nou-născut în primele zile de viață, nu este nevoie să vă faceți griji - această condiție este considerată normală pentru sugari în primele 3-7 zile după naștere.

Anizocitoza poate fi diagnosticată la nou-născuți

Tratamentul și prevenirea

Nu există un tratament specific pentru anisocitoză. Corectarea încălcărilor vizează tratarea bolii subiacente și prevenirea reapariției acesteia. Dacă cauza anomaliilor este anemia, pacientului îi sunt prescrise suplimente de fier și o dietă bogată în alimente care conțin fier. Este util să includeți în meniu roșu tipuri de carne (miel, carne de vită, carne de porc, carne de vită), suc de mere și rodii, semințe de floarea-soarelui și dovleac, ficat.

Suc natural de rodie

Pentru a elimina sau preveni beriberi, puteți lua suplimente minerale sau complexe vitamin-minerale, de exemplu:

În mod special, atenția la propria sănătate este necesară pentru femeile care suferă de menoragie - menstruație abundentă și prelungită. Pierderea mare de sânge duce la creșterea pierderilor de fier și la dezvoltarea anemiei, astfel încât în ​​această perioadă este important să se maximizeze dieta cu alimente cu conținut ridicat de fier.

Produse din fier

În cazul sângerării uterine (de exemplu, pe fondul anulare a contraceptivelor orale), este necesar să se monitorizeze nivelul hemoglobinei și compoziția chimică a sângelui, pentru a observa abaterile existente în timp și pentru a lua măsuri.

După oprirea atacului, sunt prescrise o dietă specială și medicamente care compensează lipsa de fier în organism și un regim benign.

Anisocitoza nu este o boală, dar poate indica o perturbare gravă a funcționării organismului. Pentru a evita patologia, este important să mănânci bine, să te miști mai mult și să mergi pe aerul curat. Mișcarea ajută celulele să asimileze și să transporte mai bine moleculele de oxigen implicate în absorbția fierului.

Drumeții sunt foarte utile.

În infecțiile virale, chiar dacă este o infecție respiratorie acută comună, nu este necesar să se auto-medichezeze, deoarece tratamentul necorespunzător poate provoca complicații și poate cauza o încălcare a structurii și aspectului componentelor sanguine.

Anisocitoza: descriere și cauze

Universitatea de Stat din Samara (SamSMU, KMI)

Nivelul de educație - Specialist
1993-1999

Academia Medicală Română de Educație Postuniversitară

La unii pacienți, istoricul medical al anizocitozelor se găsește uneori în istoria cazului despre ceea ce este, dar nu toată lumea știe. Termenul în sine este din domeniul hematologiei și derivă din cuvântul grecesc anisotropie (inegal) și cit (celulă). Anisocitoza este un proces patologic în sânge în care elementele formate (trombocite, leucocite și globule roșii) diferă în funcție de dimensiune. În același timp, numărul de elemente mărit sau redus depășește un anumit nivel ca procent.

Informații generale despre sânge

Sângele se deplasează prin vasele și arterele, leagă țesuturile și organele, le eliberează oxigenul necesar pentru procesele redox ale corpului, substanțele nutritive. De asemenea, are funcții protectoare și termoregulatoare, controlează nivelul de aciditate (pH) al țesuturilor și al organelor. Este o substanță lichidă formată din elemente celulare formate (trombocite, leucocite și globule roșii) și plasmă, substanță intercelulară. Celulele sanguine se formează într-o persoană în măduva osoasă a coastelor, craniului, coloanei vertebrale și la copii, de asemenea, în extremitățile extremităților. La fel ca ceilalți participanți la metabolismul și susținerea vieții organismului, sângele poate avea propriile boli, abateri de la normă, patologie. O anumită stare a sângelui indică o bună stare de sănătate sau prezența unei boli.

Trombocitele sunt celule sanguine care nu au nuclee proprii și sunt responsabile pentru coagularea sângelui. În absența trombocitelor, orice rană ar fi fatală corpului, deoarece tot sângele ar trece prin el. Datorită trombocitelor, se formează un trombus la locul afectării vaselor, blocând lumenul pentru a curge sângele.

Leucocite - celule sanguine sferice care nu au auto-colorare. Efectuați funcții de protecție ale corpului. Se deplasează nu numai prin vasele de sânge, ci pot pătrunde prin pereții vaselor de sânge în locurile de localizare a microorganismelor ostile, viruși, către un corp străin. Atingerea obiectivului, leucocitele îl înconjoară și creează un obstacol pentru răspândirea acestuia pe tot corpul. De exemplu, supurația pielii la locul unei spărturi este rezultatul muncii leucocitelor. Un splinter îi înconjoară, creând o barieră pentru microbii care au intrat în organism împreună cu el, pentru a continua să progreseze prin corp. Pus se formează din leucocite moarte.

Celulele roșii din sânge - celulele roșii din sânge, cunoscute sub numele de celule roșii din sânge, sunt implicate în transportarea oxigenului în țesuturi și organe, precum și în participarea la procesele redox ale întregului corp.

Descrierea medicală a patologiei

În medicină, este clar indicată ce este anisocitoza și ce nu este. Anizocitoza nu este o nosologie independentă, deoarece acest fenomen, procesul de schimbare a mărimii diametrului celulelor sanguine, indică prezența tulburărilor în organism.

Anisocitoza este detectată printr-un test de sânge general prin examinare microscopică. Laboratoarele moderne de hematologie ale echipamentului permit evaluarea cantitativă a anizocitozei. Celulele sanguine enumerate mai sus trebuie să aibă o anumită dimensiune. Diametrul eritrocitelor este în mod normal 7,1-9,1 pm (micrometri), diametrul leucocitelor este de 15-16 pm și diametrul trombocitelor este de 3-4 pm. Este acceptabil dacă 30% din celulele sanguine au alți parametri: 15% mai mult față de normă și 15% mai puțin. Cu alte cuvinte, la o persoană sănătoasă, cel puțin 70% din celulele sanguine au dimensiuni standard.

Specificitatea manifestării clinice și a severității depind în mod direct de tipul și tipul de anisocitoză. Celule modificate patologic au primit numele lor în medicină.

Pe exemplul eritrocitelor, în care diametrul normal este de 7,1-9,1 μm, putem distinge:

  • normocite - celule, dimensiunea lor corespund normei;
  • microcite - celule cu un diametru mai mic de 7,1 microni;
  • macrocite - celule care depășesc diametrul de 9 microni;
  • megalocitele sunt celule care sunt mult mai mari decât dimensiunea normei (diametrul lor începe la 12 microni).

Predominanța microcitelor din sânge, macrocite și mai ales megalocite este un indicator clar al anizocitozei unui anumit tip de celule, care este împărțită în:

  • microanisocitoză (microcitoză) - predominanța microcitelor din sânge, adică celule cu un diametru mai mic decât cel normal;
  • macroanizocitoza (macrocitoză) - predominanța în sânge a macrocitelor - celulele cu un diametru mărit.

Procesul de anisocitoză este împărțit în etape:

  • în stadiul I, numărul celulelor patologice din sânge nu depășește 50% din total;
  • în etapa II, această cifră se situează între 50% și 70%;
  • în stadiul III, numărul celulelor patologice depășește 70%.

Astfel, dacă o analiză microscopică a unui frotiu de sânge arată aproximativ 60% din eritrocite cu diametrul de 6,5 μm, atunci în cardul de ambulator, medicul va înregistra că pacientul are microcitază de eritrocite în stadiul II.

Tip mixt de anisocitoză

Există încă un tip mixt de anisocitoză, când micro- și macrocitele sunt detectate simultan în sânge. Acest fenomen este mai puțin frecvent în prezența a două sau mai multe boli în același timp sau pur și simplu datorită lipsei de acid folic în organism.

Tipul mixt de anisocitoză poate fi împărțit în 4 grade de severitate, fiecare dintre ele fiind exprimat în funcție de numărul de plusuri, ceea ce determină mai clar gradul procesului patologic comparativ cu împărțirea în etape:

  • 1 plus un (+) - anisocitoză de un grad mic, în care celulele modificate sunt prezente în sânge într-o cantitate de până la 25%;
  • (++) - anizocitoză moderată, atunci când numărul de celule cu dimensiuni dincolo de normă atinge jumătate din toate cele disponibile;
  • desemnarea +++ - grad pronunțat, atunci când diametrul de 75% din toate celulele diferă de valorile admise;
  • 4 plyus (++++) - grad sever de anizocitoză mixtă, adică mai mult de 75% din celulele sanguine au diametre inacceptabile pentru normal.

Cauze și semne de anisocitoză

Unele boli cauzează creșterea sau scăderea dimensiunii celulelor sanguine. În funcție de schimbarea celulelor sanguine, se poate suspecta o posibilă boală. Dar numai pe baza anisocitozei, nu se poate face nici un diagnostic. Diagnosticul bolilor se face pe baza unui set de simptome și sindroame, combinându-le într-o unitate nosologică. Procesul de anisocitoză are loc cu atât de multe patologii, încât practic nu este folosit ca factor de diagnostic, ci este considerat unul dintre ele.

Microcitoza afectează sinteza hemoglobinei și suspectează următorii factori și boli adverse:

  • lipsa vitaminelor A și B12;
  • lipsa de fier în organism, care duce la diferite tipuri de anemie: hemolitic, sideroblastic, deficit de fier.
  • talasemie (încălcarea procesului de sinteză a hemoglobinei);
  • cu unele tipuri de tumori maligne.

Macrocitoza este o cauză a încălcării sintezei ADN. Are o listă mult mai mare și se observă cu următoarele boli și factori adversi:

  1. Boala cronică de ficat și metastazarea cancerului la ficat.
  2. Sindromul mielodisplazic (MDS) este un sindrom în care numărul de celule produse de organism este mai mic decât cel al celulelor moarte. Persoanele în vârstă suferă de acest sindrom.
  3. Afecțiuni oncologice cu penetrarea metastazelor în măduva osoasă. Aproape întotdeauna celulele roșii din sânge, cu un diametru mărit, pot să prevaleze în sânge.
  4. Transfuzia de sânge patologic sau transfuzie de sânge, atunci când procesul de anisocitoză are loc în sângele donatorului. Acesta este singurul caz în care este aleasă tactica de așteptare, dimensiunile celulelor sunt restabilite la normal fără tratament.
  5. Alcoolismul și fumatul.
  6. Și din nou, anemie hemolitică, sideroblastică și deficit de fier, precum și tipuri de anemie asociate cu hemoragii cronice cu hemoroizi, ulcere, fisuri, menstruație grea.
  7. Procesele infectate și inflamatorii în organism.
  8. Helminți.
  9. Intoxicația cu.
  10. Ectopia splinei.
  11. Ca efect secundar atunci când luați anumite medicamente, în special corticosteroizi și alți hormoni.

Date suplimentare

Atunci când se schimbă parametrii de analiză de laborator, inclusiv această modificare a mărimii trombocitelor, leucocitelor sau eritrocitelor, sângele circulă cu o mai mică eficiență, pierzând puterea funcționalității sale. În acest caz, pacientul are o mulțime de senzații neplăcute, indiferent de ce celule au suferit modificări. Din partea sistemului nervos central: depresia pe fondul bunăstării și a stresului, amețeli, oboseală, incapacitatea de a efectua o muncă monotonă pentru o perioadă lungă de timp. Deoarece procesul patologic are loc în sânge, există nereguli în sistemul cardiovascular: respirație rapidă și puls, dificultăți de respirație și palpitații după alergare. Condiția apare spontan, ca și cum fără un motiv, durează pentru o perioadă scurtă de timp și trece de la sine. Pielea, bulinele și unghiile pacientului dobândesc o culoare nesănătoasă, palidă cu nuanțe gri.

Anisocitoza este eliminată prin tratarea bolii care a cauzat aceasta. În cazul unor afecțiuni cronice incurabile, cum ar fi oncologia, eliminarea ei este absolut imposibilă. În astfel de cazuri, medicul curant prescrie medicamente care îmbunătățesc calitatea sângelui, reducând gradul de anizocitoză.

Dacă anizocitoza este cauzată de lipsa de fier în organism, lipsa vitaminelor A și B12, apoi o dietă bogată în aceste componente și preparatele farmaceutice. Sub influența anumitor factori, organismul folosește mai mult fier și vitamine: consumul de alcool, fumatul, lactația, intoxicația, vârsta înaintată și anumite boli.

Anisocitoza - ce este?

Anisocitoza este procesul prin care se modifică dimensiunea unei celule din sânge. Ca parte a sângelui sunt întotdeauna diferite elemente într-un mediu lichid.

Ca parte a sângelui există întotdeauna celule roșii sanguine, celulele care trebuie să transporte oxigen și alte substanțe nutritive organelor, în plus, ele se ocupă de transportul dioxidului de carbon.

În plus față de eritrocitele din sânge, trombocitele joacă un rol important, care sunt responsabile de procesul de coagulare a sângelui, precum și de leucocite, pe care se află funcțiile protectoare ale corpului.

Unitățile de sânge roșu au dimensiuni diferite, ceea ce se reflectă în numele lor:

  • Normocitele sunt numite celule a căror dimensiune nu depășește 7,1 - 9 microni.
  • Microcite până la 6,9 microni.
  • Macrocite de la 8 microni.
  • Megalocite de la 12 microni.

Este important! În sângele unei persoane sănătoase, conținutul de normococi nu trebuie să depășească 70% din volumul total. În ceea ce privește microcitele și macrocitele, acestea reprezintă până la 15%.

Astfel, dacă în analiza sângelui se dovedește că nivelul celulelor mari și mici depășește valorile maxime admise, aceasta indică o creștere a valorii RDW. Pur și simplu, celulele roșii din sânge vor avea dimensiuni diferite în frotiurile de sânge.

Tipuri de anisocitoză

Problema poate fi împărțită condiționat în mai multe nivele, fiecare dintre ele fiind caracterizată în funcție de gravitatea ei:

  • În prima etapă, putem spune că macro și microcirculații reprezintă între 30 și 50% din volumul total de celule de salcie roșie.
  • În cea de-a doua etapă, se poate observa că, în procente, numărul de celule roșii crește la 70%, iar acest lucru se aplică Taurului cu un diametru schimbat.
  • Și a treia etapă este gradul patologic la care celulele roșii modificate alcătuiesc mai mult de 70%.

motive

Cauzele care duc la o schimbare a diametrului celulelor roșii din sângele unei persoane pot avea o origine diferită. Destul de des, această schimbare este asociată cu dezvoltarea anemiei cu deficit de fier.

RWD elevat poate fi, de asemenea, diagnosticat în stadiile inițiale ale anemiei sau chiar la începutul tratamentului bolii cu preparate de fier. Aici, motivul este foarte rapid detectat, deoarece în tratamentul cu preparate din fier, eritrocitele se umple rapid cu hemoglobină, ceea ce duce la o schimbare în dimensiune.

Anisocitoza, de regulă, este ridicată în stadiul inițial al anemiei și, în funcție de starea ei, medicul poate, în general, să judece severitatea patologiei. În plus, menționăm următoarele puncte:

  • Rata de anizocitoză scade imediat ce tratamentul cu terapie cu fier trece prin stadiul inițial, iar nivelul hemoglobinei este normalizat în sânge.
  • Rar, dar astfel de cazuri sunt înregistrate în dezvoltarea complicată a unei răceli.
  • În infecțiile cronice, există, de asemenea, o schimbare în anisocitoză.

Unii medici cred că este posibil să se găsească un motiv pentru schimbarea mărimii celulelor sanguine într-o predispoziție genetică, mai ales dacă duce la apariția cancerului.

Este important! De îndată ce există o schimbare în mărimea componentelor formate în sânge, este posibil, cu un grad ridicat de probabilitate de a prezice boala coronariană și de a începe procedurile de prevenire a acesteia în timp util.

Anisocitoză mixtă

Tipul mixt de modificare a mărimii celulelor sanguine este un proces în care numărul total de macro și microcizi din sânge nu crește cu peste 50%. În timpul testului de frotiu de sânge, se poate utiliza metoda calculului - curba Price-Jones. Această abordare face posibilă reflectarea corectă a procentului tuturor tipurilor de globule roșii din sânge.

Dacă vorbim despre un tip mixt, macrociturile predomină în sânge. În acest caz, este diagnosticată fie anemia pernicioasă, fie anemia cauzată de deficitul de vitamina B12.

În consecință, dacă vorbim de predominanța microcitelor, atunci ar trebui să acordați atenție conținutului de fier din sânge, care, cel mai probabil, va lipsi.

Anisocitoza plachetară

În acest caz, anisocitoza trombocitelor ne permite să luăm în considerare lățimea distribuției celulelor pe întregul volum al sângelui și face posibilă estimarea raportului cantitativ al heterogenității plachetare.

Modificarea trombocitelor poate fi atribuită:

  • Trombocitopatie, sindroame hipoplazice și trombocitopenie.
  • Cu trombocitopenie crescută de origine imunitară.
  • Procesele mieloneoplazice.

tratament

Tratamentul anizocitozei se reduce întotdeauna la eliminarea cauzei apariției diferitelor schimburi de celule, deoarece anizocitoza însăși nu este o boală în sine.

În consecință, dacă cauza este anemie, atunci deficitul de fier este eliminat, sau pierderea de sânge poate fi eliminată, ceea ce duce, de asemenea, la dezvoltarea anemiei. În general, totul se reduce la eliminarea anemiei, după care celulele roșii sanguine revin la normal.

În absența unor boli grave, sfaturile normale pentru alegerea unei diete sau pentru anularea anumitor medicamente care pot provoca o scădere a B12 pot restabili dimensiunea normală a celulelor.

În cazul unor patologii mai severe, se efectuează un tratament complex, care se normalizează după îndepărtarea cauzei principale și a dimensiunilor atipice ale celulelor roșii din sânge.