Anisocitoza: descriere și cauze

Universitatea de Stat din Samara (SamSMU, KMI)

Nivelul de educație - Specialist
1993-1999

Academia Medicală Română de Educație Postuniversitară

La unii pacienți, istoricul medical al anizocitozelor se găsește uneori în istoria cazului despre ceea ce este, dar nu toată lumea știe. Termenul în sine este din domeniul hematologiei și derivă din cuvântul grecesc anisotropie (inegal) și cit (celulă). Anisocitoza este un proces patologic în sânge în care elementele formate (trombocite, leucocite și globule roșii) diferă în funcție de dimensiune. În același timp, numărul de elemente mărit sau redus depășește un anumit nivel ca procent.

Informații generale despre sânge

Sângele se deplasează prin vasele și arterele, leagă țesuturile și organele, le eliberează oxigenul necesar pentru procesele redox ale corpului, substanțele nutritive. De asemenea, are funcții protectoare și termoregulatoare, controlează nivelul de aciditate (pH) al țesuturilor și al organelor. Este o substanță lichidă formată din elemente celulare formate (trombocite, leucocite și globule roșii) și plasmă, substanță intercelulară. Celulele sanguine se formează într-o persoană în măduva osoasă a coastelor, craniului, coloanei vertebrale și la copii, de asemenea, în extremitățile extremităților. La fel ca ceilalți participanți la metabolismul și susținerea vieții organismului, sângele poate avea propriile boli, abateri de la normă, patologie. O anumită stare a sângelui indică o bună stare de sănătate sau prezența unei boli.

Trombocitele sunt celule sanguine care nu au nuclee proprii și sunt responsabile pentru coagularea sângelui. În absența trombocitelor, orice rană ar fi fatală corpului, deoarece tot sângele ar trece prin el. Datorită trombocitelor, se formează un trombus la locul afectării vaselor, blocând lumenul pentru a curge sângele.

Leucocite - celule sanguine sferice care nu au auto-colorare. Efectuați funcții de protecție ale corpului. Se deplasează nu numai prin vasele de sânge, ci pot pătrunde prin pereții vaselor de sânge în locurile de localizare a microorganismelor ostile, viruși, către un corp străin. Atingerea obiectivului, leucocitele îl înconjoară și creează un obstacol pentru răspândirea acestuia pe tot corpul. De exemplu, supurația pielii la locul unei spărturi este rezultatul muncii leucocitelor. Un splinter îi înconjoară, creând o barieră pentru microbii care au intrat în organism împreună cu el, pentru a continua să progreseze prin corp. Pus se formează din leucocite moarte.

Celulele roșii din sânge - celulele roșii din sânge, cunoscute sub numele de celule roșii din sânge, sunt implicate în transportarea oxigenului în țesuturi și organe, precum și în participarea la procesele redox ale întregului corp.

Descrierea medicală a patologiei

În medicină, este clar indicată ce este anisocitoza și ce nu este. Anizocitoza nu este o nosologie independentă, deoarece acest fenomen, procesul de schimbare a mărimii diametrului celulelor sanguine, indică prezența tulburărilor în organism.

Anisocitoza este detectată printr-un test de sânge general prin examinare microscopică. Laboratoarele moderne de hematologie ale echipamentului permit evaluarea cantitativă a anizocitozei. Celulele sanguine enumerate mai sus trebuie să aibă o anumită dimensiune. Diametrul eritrocitelor este în mod normal 7,1-9,1 pm (micrometri), diametrul leucocitelor este de 15-16 pm și diametrul trombocitelor este de 3-4 pm. Este acceptabil dacă 30% din celulele sanguine au alți parametri: 15% mai mult față de normă și 15% mai puțin. Cu alte cuvinte, la o persoană sănătoasă, cel puțin 70% din celulele sanguine au dimensiuni standard.

Specificitatea manifestării clinice și a severității depind în mod direct de tipul și tipul de anisocitoză. Celule modificate patologic au primit numele lor în medicină.

Pe exemplul eritrocitelor, în care diametrul normal este de 7,1-9,1 μm, putem distinge:

• normocite - celule, dimensiunea lor corespund normei;
• microcite - celule cu un diametru mai mic de 7,1 microni;
• macrocite - celule care depășesc diametrul de 9 microni;
• megalocitele sunt celule care sunt mult mai mari decât dimensiunea normei (diametrul lor începe la 12 microni).

Predominanța microcitelor din sânge, macrocite și mai ales megalocite este un indicator clar al anizocitozei unui anumit tip de celule, care este împărțită în:

• microanisocitoză (microcitoză) - predominanța microcitelor din sânge, adică celule cu un diametru mai mic decât cel normal;
• macroanizocitoza (macrocitoză) - predominanța în sânge a macrocitelor - celulele cu un diametru mărit.

Procesul de anisocitoză este împărțit în etape:

• în stadiul I, numărul celulelor patologice din sânge nu depășește 50% din total;
• în etapa II, această cifră se situează între 50% și 70%;
• în stadiul III, numărul celulelor patologice depășește 70%.

Astfel, dacă o analiză microscopică a unui frotiu de sânge arată aproximativ 60% din eritrocite cu diametrul de 6,5 μm, atunci în cardul de ambulator, medicul va înregistra că pacientul are microcitază de eritrocite în stadiul II.

Tip mixt de anisocitoză

Există încă un tip mixt de anisocitoză, când micro- și macrocitele sunt detectate simultan în sânge. Acest fenomen este mai puțin frecvent în prezența a două sau mai multe boli în același timp sau pur și simplu datorită lipsei de acid folic în organism.

Tipul mixt de anisocitoză poate fi împărțit în 4 grade de severitate, fiecare dintre ele fiind exprimat în funcție de numărul de plusuri, ceea ce determină mai clar gradul procesului patologic comparativ cu împărțirea în etape:

• 1 plus un (+) - anisocitoză de un grad mic, în care celulele modificate sunt prezente în sânge într-o cantitate de până la 25%;
• (++) - anizocitoză moderată, atunci când numărul de celule cu dimensiuni dincolo de normă atinge jumătate din toate cele disponibile;
• desemnarea +++ - grad pronunțat, atunci când diametrul de 75% din toate celulele diferă de valorile admise;
• 4 plyus (++++) - grad sever de anizocitoză mixtă, adică mai mult de 75% din celulele sanguine au diametre inacceptabile pentru normal.

Cauze și semne de anisocitoză

Unele boli cauzează creșterea sau scăderea dimensiunii celulelor sanguine. În funcție de schimbarea celulelor sanguine, se poate suspecta o posibilă boală. Dar numai pe baza anisocitozei, nu se poate face nici un diagnostic. Diagnosticul bolilor se face pe baza unui set de simptome și sindroame, combinându-le într-o unitate nosologică. Procesul de anisocitoză are loc cu atât de multe patologii, încât practic nu este folosit ca factor de diagnostic, ci este considerat unul dintre ele.

Microcitoza afectează sinteza hemoglobinei și suspectează următorii factori și boli adverse:

• lipsa vitaminelor A și B12;
• lipsa de fier în organism, care duce la diferite tipuri de anemie: hemolitic, sideroblastic, deficit de fier.
• talasemie (încălcarea procesului de sinteză a hemoglobinei);
• cu unele tipuri de tumori maligne.

Macrocitoza este o cauză a încălcării sintezei ADN. Are o listă mult mai mare și se observă cu următoarele boli și factori adversi:

1. Boala cronică de ficat și metastazarea cancerului la ficat.
2. Sindromul mielodisplazic (MDS) este un sindrom în care numărul de celule produse de organism este mai mic decât cel al celulelor moarte. Persoanele în vârstă suferă de acest sindrom.
3. Afecțiuni oncologice cu penetrarea metastazelor în măduva osoasă. Aproape întotdeauna celulele roșii din sânge, cu un diametru mărit, pot să prevaleze în sânge.
4. Transfuzia de sânge patologic sau transfuzie de sânge, atunci când procesul de anisocitoză are loc în sângele donatorului. Acesta este singurul caz în care este aleasă tactica de așteptare, dimensiunile celulelor sunt restabilite la normal fără tratament.
5. Alcoolismul și fumatul.
6. Și din nou, anemie hemolitică, sideroblastică și deficit de fier, precum și tipuri de anemie asociate cu hemoragii cronice cu hemoroizi, ulcere, fisuri, menstruație grea.
7. Procesele infectate și inflamatorii în organism.
8. Helminți.
9. Intoxicația cu.
10. Ectopia splinei.
11. Ca efect secundar atunci când luați anumite medicamente, în special corticosteroizi și alți hormoni.

Date suplimentare

Atunci când se schimbă parametrii de analiză de laborator, inclusiv această modificare a mărimii trombocitelor, leucocitelor sau eritrocitelor, sângele circulă cu o mai mică eficiență, pierzând puterea funcționalității sale. În acest caz, pacientul are o mulțime de senzații neplăcute, indiferent de ce celule au suferit modificări. Din partea sistemului nervos central: depresia pe fondul bunăstării și a stresului, amețeli, oboseală, incapacitatea de a efectua o muncă monotonă pentru o perioadă lungă de timp. Deoarece procesul patologic are loc în sânge, există nereguli în sistemul cardiovascular: respirație rapidă și puls, dificultăți de respirație și palpitații după alergare. Condiția apare spontan, ca și cum fără un motiv, durează pentru o perioadă scurtă de timp și trece de la sine. Pielea, bulinele și unghiile pacientului dobândesc o culoare nesănătoasă, palidă cu nuanțe gri.

Anisocitoza este eliminată prin tratarea bolii care a cauzat aceasta. În cazul unor afecțiuni cronice incurabile, cum ar fi oncologia, eliminarea ei este absolut imposibilă. În astfel de cazuri, medicul curant prescrie medicamente care îmbunătățesc calitatea sângelui, reducând gradul de anizocitoză.

Dacă anizocitoza este cauzată de lipsa de fier în organism, lipsa vitaminelor A și B12, apoi o dietă bogată în aceste componente și preparatele farmaceutice. Sub influența anumitor factori, organismul folosește mai mult fier și vitamine: consumul de alcool, fumatul, lactația, intoxicația, vârsta înaintată și anumite boli.

Anisocitoză: concept, norme în analiza sângelui, tipuri, așa cum este evidențiat

O măsură a diferenței în mărimea celulelor roșii din sânge (lărgimea distribuției în volum) este un indicator măsurat prin sisteme hematologice automate și denotat de RDW. Aceasta este anisocitoza eritrocitară (Er). O problemă similară a determinării anizocitozei în analiza generală a sângelui rezolvată (și chiar și acum rezolvă uneori, dacă este nevoie de ea) curba Price-Jones, desenul grafic al căruia este un proces consumator de timp și obositor.

Serviciul de laborator este acum aproape folosit de la folosirea curbei Price-Jones ca metodă. O evaluare vizuală a gradului de anisocidoză în timpul unei examinări morfologice a unui frotiu (examinarea medicamentului sub microscop) este adesea însoțită de o multitudine de erori, care, în general, niciodată nu sunt observate de aparatul pentru măsurarea indicilor eritrocitelor și a trombocitelor - analizorii sunt practic corecți dacă sunt corect calibrați. Dispozitivele de anisocitoză captează mult mai eficient, pe lângă acestea, permit să scape de artefactele cercetării vizuale.

Normele fiziologice ale celulelor roșii din sânge

Așa sa întâmplat că toată lumea (atât doctori, cât și pacienți) numesc eritrocite - celule, deși în realitate acest lucru nu este chiar așa, însă această definiție este înrădăcinată, astfel încât nu are nici un rost să se abată de la regulile generale nerușite și să se schimbe ceva. Celule și celule...

În plus, înainte de a trece la descrierea acestui indice de eritrocite, aș dori să răspund la una dintre întrebările frecvente - care este diagnosticul de anisocitoză la copii? Desigur, puteți înțelege anxietatea părinților care au descoperit un cuvânt necunoscut în rezultatele hemogramei copilului lor, dar acest termen medical nu este inerent diferit în ceea ce privește analiza sângelui unui copil sau a unui adult. Cu toate acestea, anizocitoza cu predominanță de microcizi este mai frecvent observată la copii, ceea ce indică dezvoltarea anemiei cu deficit de fier - este cea mai caracteristică a copiilor și a adolescenților. În caz contrar, totul este același, prin urmare, descrierea indicatorului nu se va concentra pe vârsta sau vârsta adultă a copilului.

Astfel, eritrocitele sunt elemente formate din sânge, celule sanguine libere nucleare având contururi rotunde sau ușor ovale și forma discurilor biconcave. Această formă este necesară pentru celulele roșii din sânge, astfel încât acestea să crească semnificativ suprafața pentru implementarea schimbului complet de gaze.

Valorile normale ale diametrului celulelor roșii din sânge nu părăsesc limitele de 7-8 microni, iar intervalul fiziologic al oscilațiilor acestui indice de celule roșii este de 5,5-9,5 microni (expresia grafică este curba Price-Jones). Valorile medii ale volumului de globule roșii variază de la 80 la 100 femtolitri (sau microni cubi) - aceasta este norma MCV. Celulele care au acești parametri se numesc normocite, iar marea majoritate a celulelor roșii din sânge ar trebui să aparțină acestei categorii.

Calculul indicatorilor eritrocitari inclusi in hemograma completa: MCH (concentratia medie a pigmentilor rosii - hemoglobina, Hb), MCHC (concentratia medie de hematii in celulele rosii din sange), MCV (volumul mediu al globulelor rosii), precum si heterogenitatea (heterogenitatea) celulele roșii din sânge în ceea ce privește volumul (gradul de anizocitoză a globulelor roșii din sânge (RDW)) sunt atribuite în prezent analizorilor hematologici automați. Rata de RDW (sau anisocitoza eritrocitelor) variază de la 11,5% la 14,5%.

Cauzele anizocitozei în testul general de sânge pot fi stări deficitare (lipsa vitaminei B12, acid folic, fier), un proces tumoral malign, complicații după transfuzii de sânge (reacții imune), afectarea formării sângelui în măduva osoasă, infecție cronică, patologie cardiacă.

Anisocitoza eritrocitară

Între timp, în diferite condiții anemice, în funcție de tipul de patologie, atât diametrul, cât și volumul celulelor sanguine pot varia considerabil într-o direcție sau alta - populația de celule roșii din sânge devine eterogenă (prezența unei astfel de modificări a celulelor permite diagnosticarea diferențiată a anemiilor). Astfel, în sânge, în plus față de normococi, apar anormale celule roșii din diferite volume (eterogenitatea populației de celule roșii):

• Mărimi nesemnificative, imense, "umflate" - megaloblaste (diametrul acestor celule depășește 9,5 microni);
• Megaloblaste puțin mai mici, dar mai multe normococi - macrocite;
• Elementele cu formă mică (celulele lilliput) sunt microcite.

Majoritatea dispozitivelor de analiză hematologică, concepute pentru a studia caracteristicile de bază ale compoziției celulare a sângelui periferic, calculează gradul de anizocitoză a eritrocitelor prin formula ca coeficient de variație a volumului mediu de celule roșii din sânge (MCV):

SD este deviația standard a volumului Er, MCV este volumul mediu Er.

Odată cu sosirea sistemelor de analiză hematologică în serviciul de laborator, a devenit clar faptul că pur și simplu nu existau state în care indicatorul să fie redus. Ei bine, daca este inca coborata, inseamna ca ceva este in neregula cu analizorul masinii, care a facut calculul, astfel incat personalul va trebui sa faca calibrarea pentru a obtine anizocitoza corecta intr-un test de sange si pacientul va vizita din nou laboratorul nu vă faceți griji în zadar.

Ochii unui doctor sunt de neînlocuit

Orice analizor "cel mai inteligent", între timp, nu anulează activitatea medicilor de diagnosticare de laborator, ale căror atribuții funcționale includ examinări hematologice. Punerea unei probe în aparat, tehnicianul de laborator pregătește simultan (vopsele și uscate) un frotiu destinat vizualizării vizuale (microscopul + ochii medicului) și determinând gradul de anisocitoză a celulelor roșii din sânge.

anizocitoză în sânge, celule roșii din sânge - diferite mărimi

Dacă în preparat întregul câmp este acoperit cu celule de aproximativ același volum (normococi), atunci nu se fac semne de anisocitoză pe forma hemogramei. Reflectă această cifră în analiza generală a sângelui, dacă celulele anormale ale globulelor sanguine pretind a fi răspândite în frotiu. În mod clar, dacă medicul vede celule mici, el indică o anizocitoză, cu o predominanță de microcizi, dacă este importantă, note de macrocitoză.

Cu toate acestea, împreună cu micro și macrocitoza separat, există o altă opțiune - anisocitoza mixtă. Pe anizocitoză tip mixt spune, atunci când în formulare la 50% din câmpul ocupat de celulele anormale și nu înțelege care dintre ele predomina: megaloblasts, macrocite (pot fi suspectate de deficienta de vitamina B12, acid folic sau anemie pernicioasă) sau murdări predominant „coloniza“ Lilliputians - microcite (apoi o presupunere privind dezvoltarea unei stări de deficit de fier - IDA va urma). În astfel de cazuri, medicul raportează un tip de anisocitoză mixtă cu o amprentă în forma de analiză și, astfel, accentuează atenția medicului curant care, la rândul său, va prescrie o examinare suplimentară pentru pacient.

Trebuie remarcat faptul că astfel de circumstanțe fac uneori forța medicului de diagnostic de laborator să se întoarcă la utilizarea expresiei grafice a acestor parametri (sau a curbei Price-Jones).

În plus, termenul "grad de anizocitoză al globulelor roșii în sânge" nu este deloc folosit, este într-adevăr deosebit de grade, subliniind:

1. Anizocitoza anormală - celulele anormale au o pondere de până la 1/4 (până la 25%) într-un frotiu de sânge, rezultatul poate fi exprimat cu un plus (+);
2. Celule anormale - anormale în jumătate din întreaga comunitate într-o frotiu (până la 50%), sau rezultatul: ++;
3. Exprimată - 3/4 din toate celulele roșii sunt luate de celule cu un volum modificat (până la 75%) sau rezultatul: +++;
4. Nivelul ridicat (acut) de anizocitoză - celulele anormale ocupă practic întregul câmp (până la 100%), rezultatul poate fi exprimat în 4 plusuri (++++).

În același timp, fără a uita la complexitatea situației, nu încercați să se potrivească curba preț-Jones, din moment ce încă a trebuit să „tragă“, iar histograma produsă de instrument, pentru că primele reflectă distribuția valorii diametrului, iar al doilea - pe volum, astfel încât cele două metoda au un număr de diferențe și caracteristici.

Anisocitoza anticorpi și diagnosticul anemiei

Estimarea mărimii globulelor roșii și calcularea indicilor celulelor roșii sanguine joacă un rol semnificativ în diagnosticul anemiei, deoarece reflectă starea hematopoiezei măduvei osoase (eritropoieza). Indicatorul gradului de anisocitoză face posibilă identificarea următoarelor variante ale stării anemice, adică pentru a indica tipurile de anemie:

• O schimbare spre macrocite indică întinerirea celulelor roșii și maturarea incompletă a acestora, care este de obicei asociată cu lipsa vitaminei B12, a acidului folic sau a altor factori hematopoietici implicați în formarea sângelui. În acest caz, putem vorbi despre anemie megaloblastică sau macrocitară;
• Un mare număr de celule mici - microcytes (sau anizocitoză cu microcytes Predominanța) poate indica direcția spre mikronormoblastov eritropoiezei care apare în conținut scăzut de fier din organism (anemie deficit de fier) ​​sau alte componente specifice - anemie microcitară;
• În ceea ce privește norma, totul nu este atât de simplu. Un nivel normal de anisocitoză nu înseamnă absența patologiei, care apare, de exemplu, în cazul anemiei aplastice sau a stărilor anemice asociate cu patologia cronică.

În plus, pentru a obține o imagine completă a sângelui roșu, anizocitoza eritrocitară, emisă de analizor în termeni numerici, este comparată cu datele histogramei care reflectă frecvența apariției celulelor cu volume diferite.

Anisocitoza plachetară

Posibilitățile de sisteme automate de hematologici moderne, împreună cu determinarea diverșilor parametri de sânge (roșu și celule albe, nivelul hemoglobinei și hematocritului, indici eritrocitari și WBC) permit să contorizați trombocite - trombocite (care, atunci când manipularea hemogramei necesită manual o altă culoare), precum și indicii de trombocite și indicele de anisocitoză a trombocitelor - PDW.

exemple de histograme plachetare: normal, trombocitopenie, hipercrombocitoză (prezența macrotrombocitelor)

Într-un analizor automat, numărătoarea trombocitelor utilizează un canal cu eritrocite, prin urmare aceste instrumente sunt echipate cu un sistem special de discriminare electronică, care diferențiază:

1. Macro trombocite;
2. Mikroeritrotsity;
3. Schizocite (fragmente de celule roșii din sânge);
4. Resturile celulare (fragmente din citoplasma celulelor albe - leucocite).

PDW este un indicator al anizocitozei plachetare, rata care variază de la 14 la 20%, împreună cu alți indicatori de trombocite (PCT, P-LCP) nu au o valoare specială de diagnosticare. Cea mai mare cantitate de informații în astfel de cazuri poate fi așteptată din histograma distribuției trombocitelor.

Modificările în anisocitoză a trombocitelor în direcția creșterii sunt caracteristice proceselor mieloproliferative, în direcția scăderii - pentru anumite forme de leucemie, anemie aplastică, DIC, leziuni hepatice severe și alte condiții.

anizocitoză

Anisocitoză - apariția în analiza generală a sângelui celulelor cu o dimensiune mai mare sau mai mică decât cea normală. O creștere sau scădere a diametrului în diferite condiții patologice este caracteristică eritrocitelor.

Un eritrocite uman normal este o celulă rotundă, fără formă nucleară, biconcave, cu diametrul de 6,8-7,7 μm (mai des - 7,2-7,5). Celulele roșii din sânge cu dimensiuni standard reprezintă 70% din total; Procentul maxim admisibil al celulelor roșii din sânge de dimensiune modificată este de 30%.

Anisocitoza trombocitelor este mult mai puțin frecventă. Trombocitele sunt formațiuni non-nucleare cu formă rotundă (rotundă), așa-numitele plăci de sânge. Dimensiunea medie a trombocitelor este de 1-3 um. Gradul de deviere a mărimii trombocitelor de la valorile normale variază între 14-17%, prezența unui număr mai mare de trombocite de dimensiune modificată indică o patologie.

motive

Cel mai adesea, anizocitoza însoțește următoarele stări:

• anemie de deficit de fier;
• anemie sideroblastică;
• B12-anemie de deficit de acid folic;
• hipovitaminoza A;
• scăderea masivă a sângelui;
• transfuzia de sânge;
• deteriorarea măduvei osoase roșii cu modificări ale celulelor stem polipotetice;
• boli oncologice;
• boli hepatice cronice;
• sarcinii;
• hipotiroidism;
• câteva intoxicații acute; și altele

Un eritrocite uman normal este o celulă rotundă, fără formă nucleară, biconcave, cu diametrul de 6,8-7,7 μm (mai des - 7,2-7,5). Procentul maxim admisibil al celulelor roșii din sânge de dimensiune modificată este de 30%.

Anizocitoza eritrocitară este clasificată în funcție de mărimea celulelor sanguine după cum urmează:

• microcitoza (dimensiunea celulelor sangvine este mai mică de 6,7 microni);
• macrocitoză (diametru mai mare de 7,8 microni);
• megalocitoza (eritrocite cu diametrul mai mare de 12 microni);
• anisocitoza mixtă (prezența în sânge a eritrocitelor de diferite mărimi).

Pe baza procentului de celule modificate din numărul total de anizocitoze din celulele roșii din sânge este împărțită după severitate după cum urmează:

• nesemnificativă (micro-, macro- și megalocitele nu reprezintă mai mult de 25% din masa totală a globulelor roșii din sânge), în forme de laborator este desemnată ca "+";
• moderat (conținutul de celule modificat atinge 50%) - "++";
• pronunțată (numărul de globule roșii modificate predomină semnificativ peste normal - de la 50 la 75%) - "+++";
• Anisocitoza critică - "++++" (există o înlocuire completă a celulelor normale cu cele modificate).

În mod separat, se disting astfel de modificări ale parametrilor de laborator ca schizocitoza (prezența în sângele periferic a unui număr mare de fragmente de eritrocite cu dimensiunea de 2-3 μm) și microsferecitozei (celulele roșii sanguine au o formă sferică, diametrul 4-6 μm).

Semne de

Deoarece funcția principală a eritrocitelor este transportul gazelor, simptomele anizocitozei sunt determinate, în principal, de foametea de organe și țesuturi la oxigen și se manifestă ca:

• slăbiciune progresivă;
• scăderea capacității de muncă;
• oboseală;
• capacitatea redusă de concentrare;
• incapacitatea de a efectua activitatea fizică obișnuită;
• inima palpitații;
• dificultăți de respirație;
• paloare a pielii și membranelor mucoase;
• frecvente dureri de cap, episoade de amețeli;
• încălcări ale modului de "somn - veghe" (somnolență, insomnie).

Anisocitoza este un marker al procesului patologic și nu o boală independentă.

În plus, imaginea clinică a anizocitozei este completată de manifestările bolii de bază.

Caracteristicile fluxului la copii și gravide

O macrocitoză fiziologică pronunțată este observată la nou-născuți în primele 2 săptămâni de viață, formula de sânge se normalizează în 1-2 luni.

După ce suferă boli infecțioase la copiii mici, este observată o anizocitoză moderată reactivă.

În timpul sarcinii și alăptării, femeile prezintă, uneori, microcitoză ușoară sau, dimpotrivă, megalocitoză, care poate semnala evoluția anemiei.

diagnosticare

Principalul criteriu de diagnosticare pentru anisocitoză este prezența celulelor de mărime necharacter în testul general de sânge.

În cazuri rare, sunt necesare diagnostice suplimentare - compilarea histogramei Pret - Jones (distribuția globulelor roșii în diametru). Curba eritrocitometrică la persoanele sănătoase are o formă triunghiulară regulată, cu vârf înalt și bază îngustă, predomină eritrocitele cu diametrul de 6-8 μm, care constituie 70-75% din toate eritrocitele. Micro și macrocite se găsesc în aproximativ aceeași cantitate (12-15%). Lățimea curbei eritrocitometrice reflectă gradul de anisocitoză și poziția maximului - diametrul mediu al eritrocitelor. Cu microcitoza, curba se deplasează spre stânga, devine asimetrică, lățimea crește. În macrocitoză, curba Price-Jones se deplasează spre dreapta, se aplatizează, iar baza se extinde.

tratament

Deoarece anizocitoza este un marker al unui proces patologic, și nu o boală independentă, tratamentul său special nu este efectuat.

Atunci când un număr mare de celule de mărime necharacter se găsește într-un test de sânge general, pacientul este recomandat să consulte specialiști, teste instrumentale și de laborator pentru a clarifica diagnosticul.

După ce suferă boli infecțioase la copiii mici, este observată o anizocitoză moderată reactivă.

După identificarea cauzei anisocitozei și efectuarea diagnosticului corect, este prescrisă o terapie specifică:

• vitamine și suplimente de fier pentru anemie;
• terapie de detoxifiere;
• chemo sau radioterapie - în timpul proceselor oncologice;
• medicamente tiroidiene;
• preparate din vitamine; și așa mai departe

După tratamentul cu succes al bolii de bază, anizocitoza este eliminată.

profilaxie

Este posibil să se prevină dezvoltarea anizocitozei prin aderarea la măsuri de prevenire a bolii care a condus la aceasta.

Clipuri YouTube legate de articol:

Educație: mai mare, 2004 (GOU VPO "Universitatea de Stat din Kursk"), specialitatea "Medicină generală", calificarea "Doctor". 2008-2012. - Student postuniversitar la Facultatea de Farmacologie Clinică a Colegiului de Studii Universitare de Urgență "KSMU", candidat la Științe Medicale (2013, specialitatea "Farmacologie, farmacologie clinică"). 2014-2015 gg. - recalificare profesională, specializarea "Management în educație", FSBEI HPE "KSU".

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Speranța medie de viață a stăpânilor de stânga este mai mică decât dreptacii.

În Marea Britanie, există o lege potrivit căreia un chirurg poate refuza să efectueze o operație asupra unui pacient dacă fumează sau este supraponderal. O persoană ar trebui să renunțe la obiceiurile proaste și apoi, poate, nu va avea nevoie de intervenții chirurgicale.

Munca care nu este pentru persoana care-i place este mult mai dăunătoare pentru psihicul său decât lipsa de muncă deloc.

Medicamentele alergice din Statele Unite cheltuiesc mai mult de 500 de milioane de dolari pe an. Încă mai credeți că o modalitate de a înfrânge în final o alergie va fi găsită?

Stomacul uman se descurcă bine cu obiectele străine și fără intervenția medicală. Se știe că sucul gastric poate chiar să dizolve monedele.

Oamenii care sunt obișnuiți să ia micul dejun în mod regulat sunt mult mai puțin probabil să fie obezi.

Pentru a spune chiar și cuvintele cele mai scurte și mai simple, vom folosi 72 de mușchi.

Greutatea creierului uman este de aproximativ 2% din întreaga masă corporală, dar consumă aproximativ 20% din oxigenul care intră în sânge. Acest fapt face ca creierul uman să fie extrem de susceptibil la daune cauzate de lipsa de oxigen.

Făcut de la un măgar, este mai probabil să vă rupeți gâtul decât să cădeți de la un cal. Doar nu încercați să respingeți această afirmație.

În timpul strănutului, corpul nostru se oprește complet. Chiar și inima se oprește.

Potrivit multor oameni de știință, complexele de vitamine sunt practic inutile pentru oameni.

Sângele uman "trece" prin vase sub presiune enormă și, încălcând integritatea lor, este capabil să tragă la o distanță de până la 10 metri.

Multe medicamente au fost comercializate inițial ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost inițial comercializată ca un remediu pentru tusea copilului. Și cocaina a fost recomandată de medici ca anestezie și ca un mijloc de a crește rezistența.

Medicamentul bine cunoscut "Viagra" a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Caria este cea mai frecventă boală infecțioasă din lume, pe care chiar și gripa nu o poate concura.

Sentimentul neplăcut de umflare acoperă în mod semnificativ o perioadă de așteptare frumoasă a copilului? Să vedem de ce mucoasa nazală este umflată și cum o puteți elibera.

Anisocitoză în testul general de sânge

Sistemul circulator este baza corpului uman. Unul dintre criteriile de evaluare a stării de sănătate este determinarea stării sângelui prin luarea în considerare a componentelor serice. Ca regulă generală, se poate distinge numai patologia și anomaliile numai cu o compoziție enzimatică cantitativă.

Un rol important este dat dimensiunii elementelor. În analiza generală, anizocitoza este vizibilă - o modificare a mărimii celulelor sanguine, care poate deveni anemie. Aceasta este una dintre bolile care, atunci când este lansată, poate duce la probleme serioase.

Anisocitoza - ce este?

În fiecare element al sângelui, indiferent dacă celulele roșii din sânge, celulele albe sau trombocitele sunt, există dimensiuni clare. Cu o vedere cumulativă a aspectului părților este determinată de tipul de boală.

În practica medicală, 30% (15 + 15) de particule care au o dimensiune nestandardă sunt considerate rata admisibilă: aproape jumătate mai mult, a doua jumătate mai mică. Cu o creștere a elementelor eterogene în organism, dezvoltarea proceselor patologice.

Severitatea este determinată de dezechilibrele celulelor normale și celulelor lărgite.

Modificate celule nu indică un diagnostic. Specialistul este îndrumat în acțiuni ulterioare. Dacă se constată o ușoară abatere de la normă, medicul prescrie un examen suplimentar, astfel încât să fie excluse eventualele încălcări.

Anisocitoză în sângele unui copil

Diferitele tipuri de anisocitoză se manifestă la nou-născuți, sugari, precum și la prescolari și elevi. Microcitele în nivele crescute sunt observate după bolile infecțioase din trecut.

Macrocitoza este normală, sub forma unui proces fiziologic constatat la sugari, în special în primele două săptămâni de viață. Prin 60 de zile de viață, această patologie dispare singură.

La diagnosticarea anisocitozei oricărei specii la copii, aceasta indică astfel de boli:

• neuroblastom;
• anemie hipocromă;
• cloroza.

Anisocitoză normală în sânge

O persoană sănătoasă are 70% din globulele roșii normale, cu un test de sânge general. În acest caz, raportul dintre micro și macro trebuie să ofere un raport egal.

• La un adult, intervalul nu este niciodată mai mic de 12 și nu mai mare de 14%.
• Copiii cu vârsta sub șase luni sunt chestionați cu un indice RDW în intervalul normal de la 15 la 19%.
• Începând cu șase luni, acești parametri încep să scadă, apropiindu-se de ratele generale - 11,5-14,7%.

la conținutul ↑

Cauzele bolii

Orice schimbare a sângelui are o bază, prin urmare, ei află. Cauzele anizocitozelor sunt diverse.

Cele mai frecvente deviații:

• grasime, picant, hrana calorica, rezultatul caruia corpul nu are fier, vitamina B12 (prevaleaza megacariocitele), vitamina A, care este responsabila pentru formarea unui corp de sange;
• boli oncologice;
• donarea de sânge - înainte de transfuzie, donatorul trebuie să verifice materialul pentru această patologie, deoarece este transmis celui de-al doilea om;
• sindromul mielodisplazic, provocând modificări ale mărimii celulelor sanguine.

la conținutul ↑

Ce se întâmplă dacă anisocitoza este scăzută într-un test de sânge?

În cazuri rare, se constată o scădere a RDS, astfel încât pacientul este trimis pentru re-predare. Cu un indicator similar al anizocitozei eritrocitare, dacă nu există alte modificări semnificative, un astfel de rezultat de analiză este determinat satisfăcător și nu se repetă nici o repetare.

În 20% din cazuri, dacă există anumite boli, rezultatul RDW nu este variabil. Cu un rezultat redus nu este determinată valoarea diagnosticului.

microcytosis

Microcitoza se referă la starea în care o proporție mare (aproximativ 30%) de eritrocite este modificată într-o minoritate. Numărul lor este mărit, însă norma în mărime diferă de mai multe ori.

Microscopicele eritrocite nu transportă pe deplin oxigenul prin țesuturi și organe în modul în care produc normococite sănătoase și de înaltă calitate.

Cu un diametru normal, diametrul mediu al globulelor roșii din sânge la adulți, se găsesc 6,8 și 7,5 microni.

Cu discul corect biconvex, celulele roșii din sânge sunt în diametru, volum, culoare și formă normale, acest lucru este denumit normocic. În clinicile private indicat rata, oscilând în magnitudinea 6 la 8,5 microni. Un copil sau adolescent, în funcție de vârstă, este supus unei norme de 7 până la 8,1 microni.

Dacă microcitoza este detectată în analiză, este posibil să se diagnosticheze în continuare anemia cu deficit de fier.

Anisocitoză mixtă

În această patologie, nivelul conținutului total al dimensiunilor celulelor mărită și scăderi reduse. Pentru determinarea corectă a procentului din procesul de cercetare folosind metoda Price-Jones.

Curba de tip Jones: faceți clic pentru a mări

Acest tip de anisocitoză indică predominanța macrocitelor. Sursa schimbărilor este lipsa vitaminei A, B12, care implică formarea anemiei.

De asemenea, problema se poate referi la insuficiența renală. Dacă o macrocitoză este detectată mai mult decât norma stabilită, înseamnă deficit de fier.

Anisocitoză a trombocitelor din sânge

Funcția de protecție care previne sângerarea acută, efectuată de elementele sanguine - trombocite, este una dintre cele mai importante din sistemul circulator. Aceasta este o componentă importantă a corpului uman, responsabilă de coagulare.

În timpul analizei, rata numărului de piese cu deformare dimensională este de 14,1 până la 18,2%. Când anizocitoza plachetară este detectată, acest indicator se modifică.

Această patologie are propriile condiții prealabile, care se explică prin diferite boli, prin urmare, o astfel de modificare în analiza generală este definită ca un simptom.

În organism, apar schimbări fiziologice. Omul se simte mai rău. Anisocitoza plachetară se găsește în prezența hemoroizilor (în anusul unei fisuri), dacă femeia are o menstruație grea.

Printre posibilele premise pentru patologie:

• procesul mieloneoplazic;
• cancer de sânge;
• probleme la rinichi și ficat, hepatită;
• virus daune;
• boli de radiații;
• stadiul inițial al anemiei aplastice;
• deficiența substanțelor biologic active;
• DIC patologie.

Hipochromia în testul de sânge

Detectat după trimitere pentru a determina numărul total de celule. Cu pierderea luminozității de către celulele roșii (nu sunt atât de cărămizoși), se dezvoltă hipochromia.

Tipuri de hipochromie:

1. cu deficit de fier în celulele sanguine;
2. cu conținut normal;
3. cu redistribuire redusă.

Specialiștii au remarcat o varietate mixtă.

Această încălcare apare după încălcarea sintezei hemoglobinei. Cauzele hipocromiei sunt multe. Una dintre cele mai frecvente este lipsa de fier în sânge.

microplania

Poikilocitoza este o modificare patologică a celulelor roșii din sânge. În acest caz, apare deformarea celulară și funcționarea defectuoasă.

Prezența celulelor înseamnă prezența în organism a unui anumit tip de anemie, care în cele mai multe cazuri are o etapă moderată sau severă.

Pentru a detecta poikilocitoza eritrocitelor, se efectuează un număr întreg de sânge. În cazul în care, pe baza formularului, este scrisă prezența "anisocitozei" sau a "poicilocitozei", va fi necesară o verificare ulterioară.

Cu primul concept de anemie posibilă a stadiului inițial. că pacientul suferă de anemie care are loc în stadiul uscat. Poikilocitoza poate indica o etapă moderată și severă.

Pronunțată anisocitoză în testul de sânge

Principala metodă de diagnostic este furnizarea unui număr total de sânge. Acesta indică principalul indicator al compoziției sângelui. Trombocitele și globulele roșii trebuie evaluate pentru a detecta anisocitoza. Indicele de anisocitoză a eritrocitelor este determinat de RDW-CV.

Analiza generală vă permite să vedeți aceste tipuri de patologie:

• microcitoza - celulele sunt reduse;
• macrocitoza - celulele sunt lărgite;
• tipul mixt - prezența simultană a unei scăderi și o creștere în proporție egală.

În funcție de severitatea anizocitozelor, există mai multe tipuri diferite, în care se prescriu pluses într-o anumită cantitate:

• rezultatul cu încălcări minore, cu un plus - schimbarea celulelor roșii din sânge la frontieră până la 25%;
• rezultatul cu un grad moderat, cu două plusuri - celulele modificate ating 50%;
• rezultatul cu un grad pronunțat, cu trei plusuri - celulele modificate ating 75%;
• rezultatul cu un grad acut sau critic, maximum patru plus - numărul total de celule roșii sanguine cu deviații.

Determinarea cauzei exacte a abaterilor și severitatea lor ar trebui să fie efectuate de un tehnician calificat. Interpretarea independentă a rezultatelor analizei nu este recomandată. Patologia poate indica prezența unor boli grave care trebuie vindecate.

Sosudinfo.com

Anizocitoza în analiza generală a sângelui ca boală nu este recunoscută. Pe baza numelui stabilit, dezvoltarea în care există o încălcare a dimensiunii celulelor sanguine se numește anisocitoză. O astfel de modificare a limitei stabilite este considerată normală. Totuși, o tulburare necontrolată poate provoca boală de sânge - poikilocitoză.

Informații generale despre anisocitoză

Sângele este componenta principală a corpului, care este sub formă de țesut lichid. Se compune din plasmă și elemente:

Datorită circulației sângelui, toate organele sunt conectate și alimentate. Prin urmare, este necesar să se monitorizeze starea, să se efectueze sistematic un test de sânge general. Potrivit rezultatelor, este posibil să se stabilească modificările probabile ale activității organismului.

Realizați un test complet de sânge, examinați culoarea, dimensiunea, forma globulelor roșii. Dacă acestea din urmă nu corespund structurii naturale, putem presupune prezența diferitelor boli în organism. Inițial, aceasta este o manifestare a anizocitozei.

O boală de sânge, precum cea a altui organ, se dezvoltă și trece în prezența anumitor condiții. Prin această ordine de activitate este posibil să se determine stadiul inițial de anisocitoză.

Celulele roșii din sânge au o valoare fixă, indiferent de funcția lor. Datorită celulelor roșii din sânge, celulele sunt alimentate cu oxigen, fără dioxid de carbon. Trombocitele sunt responsabile pentru coagularea sângelui, iar leucocitele realizează funcția de protecție.

Aceste componente sunt clasificate după dimensiuni:

• Microcite - până la 6,9 microni.
• Macrocite - mai mult de 7,7 microni.
• Megalocitele - diametrul ajunge la 9,5 microni.
• Normocitele - 7 până la 9 microni.

Anizocitoza eritrocitară apare dacă compoziția cantitativă a celulelor roșii din sânge cu valori nenaturale depășește 30% din rata admisibilă.

Tipuri de anisocitoză

Pentru a identifica modificările pozitive din sânge, trebuie să efectuați un studiu complet.

Anisocitoza nu reprezintă o amenințare pentru organismul în sine, ci ca un motiv pentru apariția unor boli mai grave. Poikilocitoza este una dintre ele.

Boala este diagnosticată atunci când celulele roșii sanguine se schimbă semnificativ în exterior și suferă deformări, iar concentrația lor depășește un indicator critic.

Etapele formării bolii sunt determinate de următorii parametri:

• grad nesemnificativ - sub 30%;
• moderată - 30-50%;
• pronunțată - 50 - 70%;
• pronunțate - mai mult de 70%.

Chiar și cu o rată redusă de anisocitoză, în special la copii, trebuie luate teste auxiliare pentru încălcările care au avut loc în organism, pentru a exclude alte patologii severe.

Atunci când numărul de celule sanguine sănătoase este redus foarte mult, procesele metabolice încetinesc. Aceasta indică o întârziere în eliberarea oxigenului în celulele țesutului, din cauza cărora apare anemia. Anisocitoza este primul semn al dezvoltării anemiei din stadiul inițial.

În cazul tratamentului prescris în prealabil, patologia continuă până la a doua etapă, la care se dezvoltă poicilocitoză.

Anizocitoza este determinată nu numai cu o valoare a eritrocitelor modificată. Distresia dimensiunii plachetare este, de asemenea, un risc semnificativ pentru sănătate. Aceste abateri pot să apară din diverse motive.

Factori de dezvoltare a bolii

Componentele formale pot distorsiona forma, mărimea lor, sub influența diferitelor tipuri de spații. Când se efectuează un studiu complet al anizocitozei sanguine, se detectează imediat. Poikilocitoza necesită o analiză mai profundă.

Principalii factori care cauzează anisocitoză includ o serie de motive:

1. Mâncare irațională.
2. Transfuzia de sânge.
3. Sindromul mielodisplazic.
4. Bolile oncologice.
5. Lipsa de fier, vitaminele A, B12.
6. Boala hepatică.
7. Diferite tipuri de anemie.
8. Perturbarea glandei tiroide.

În plus, la sugari din primele zile de viață, pot fi detectate perturbații fiziologice în diametrul celulelor roșii din sânge, ceea ce nu este un simptom al unei afecțiuni.

Factorii care cauzează o creștere a anizocitozei sunt:

• microcitoză - anemie cu deficit de fier;
• megacariocite - lipsa de vitamina B12.

Când anizocitoza este detectată într-un test complet de sânge, nutriția trebuie revizuită. Organismul necesită elemente implicate în construcția celulelor sanguine.

Semne de

Pentru toate anisocitozele caracteristice acestor semne, un set din care depinde de durata bolii principale și de categoria de vârstă a pacientului:

1. Performanță redusă.
2. Slăbiciune în corp, oboseală.
3. Concentrație redusă.
4. Limba uscată, înroșită, cu furnicături pronunțate. Gusturile sunt pervertite.
5. Înghițirea este întreruptă.
6. Greață, emetic.
7. Sensibilitatea pielii este afectată.
8. Pielea, buzele devin palide, placa de unghii devine albastră.
9. Frecvența bătăilor inimii.
10. Dificultăți de respirație.
11. Dizzy și dureri de cap.
12. Zgomot în urechi.
13. Modelul de somn se schimbă.
14. Durerea în cavitatea abdominală.
15. Splină crescută, ficat.

În cazul detectării simptomelor prezentate, trebuie să contactați imediat un specialist care va prescrie un test complet de sânge. După ce ați diagnosticat boala în timp, este posibil să scăpați rapid de ea sau să eliminați inflamațiile care provoacă anisocitoză.

Anisocitoză în timpul sarcinii

Când copilul se naște sau când alăptează, se manifestă adesea o condiție de anizocitoză moderată a eritrocitelor, care poate fi corectată cu ușurință cu alimentația alimentară, cu vitamine și cu consumul de droguri.

Adesea, o femeie însărcinată dezvoltă anemie cu deficit de fier și crește rata microcitelor. Motivul este lipsa de fier, care este cauzată de formarea embrionului.

Este important să se monitorizeze rezultatele testelor de sânge și, dacă există anomalii, urmați imediat toate instrucțiunile medicului pentru a le elimina. Ignorarea acestui fapt duce la:

• hipoxie fetală;
• umflarea, formarea necorespunzătoare a copilului;
• pericolele de a pierde un copil;
• nașterea prematură.

Dacă anizocitoza este diagnosticată în timpul planificării sarcinii, atunci în combinație cu poikilocitoză, patologia indică o contraindicație directă la FIV, necesitând tratamentul necesar.

Anisocitoza la copil

Diferite tipuri de anisocitoză se pot manifesta la nou-născuți, copii și copii mai mari. Nivelurile ridicate de microcizi în sângele unui copil pot fi observate după orice boală infecțioasă.

Macrocitoza este norma și modul în care procesul fiziologic poate fi urmărit la sugari, în special în primele 14 zile de viață. În a doua lună de viață, macrocitoza la sugari trece independent.

Diagnosticul de anisocitoză a diferitelor forme la un copil poate indica, de asemenea, o dezvoltare nefavorabilă a unor astfel de afecțiuni:

• neuroblastom;
• anemie hipocromă;
• cloroza.

tratament

Pentru a elimina această patologie, este necesar să se vindece boala care a provocat-o. După ce au fost descoperite anisocitoză într-un test de sânge, specialiștii sunt capabili să identifice cu precizie factorul de dezvoltare și să prescrie tratamentul necesar.

Dacă rezultatele testului indică anisocitoză cu celule roșii, atunci pacientul prezintă anemie cu deficit de fier. Pacientul va trebui să ajusteze sistemul alimentar, adăugând alimentele dieta care cresc hemoglobina.

Dacă anemia ușoară și indicele proteic sunt de 100 - 105, ei prescriu o dietă care o va crește. Pacientului i se recomandă să umple dieta cu alimente cu conținut ridicat de fier:

1. Ficat.
2. Hrișcă.
3. Carne roșie.
4. Produse lactate.
5. Nucile.

Dacă dieta este ineficientă pentru anisocitoză, este necesar tratamentul cu preparate de fier, precum și complexe de vitamine.

În prezența formațiunilor tumorale, pacientul trebuie supus chimioterapiei și elimină problema chirurgical.

Pentru a elimina cauzele anisocitozei, este necesar să se ia măsuri preventive, inclusiv alimentația, sportul și testele de sânge regulate. Când sănătatea este normală, celulele sanguine vor avea o dimensiune naturală.

Anisocitoză în testul general de sânge

✓ Articolul verificat de un medic

Sângele este cel mai important element al sistemului hematopoietic care asigură activitatea vitală a organismului și este implicat în procesele metabolice. Sânge este un fluid care circulă în mod constant și constă din plasmă și celule sanguine (particule în suspensie): eritrocite, leucocite și trombocite. Sângele este un țesut conjunctiv și îndeplinește funcția de hrănire și de furnizare a tuturor organelor și sistemelor cu molecule de oxigen și, de asemenea, transferă dioxidul de carbon reciclat în alveole, de unde apoi iese în afară.

Anisocitoză în testul general de sânge

Numărul total de sânge este un tip de test de laborator care numără toate celulele sangvine, precum și dimensiunea și forma acestora. KLA este inclus în lista testelor obligatorii de diagnostic pentru tratamentul oricăror boli și face posibilă detectarea semnelor unui proces inflamator dacă indicatorii celulelor sanguine diferă de normă.

Cancerul general este normal

Unul dintre acești parametri este dimensiunea particulelor. Dacă nu corespunde valorilor normale, semnul "anisocitoză" este pus pe formularul de cercetare.

Anisocitoză: forme și tipuri

Schimbarea dimensiunii și a formei componentelor sanguine nu indică întotdeauna procese patologice în organism. Se consideră o normă dacă abaterea nu depășește 30% din numărul total de eritrocite și leucocite, prin urmare este necesar să se țină seama de raportul lor procentual unul față de celălalt - ar trebui să fie aproximativ același. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, anizocitoza se produce simultan cu poikilocitoză, o condiție în care structura eritrocitelor este deformată și munca lor este perturbată.

Poikilocitoză în testul de sânge

Dimensiunea standard a celulelor roșii din sânge (celulele hemoglobinei care asigură hemoglobină și schimbul de gaze în organism) poate varia de la 7 la 9 micrometri. Dacă aceste numere sunt mai mici sau mai mari decât rata normală, persoana este diagnosticată cu anisocitoză, care poate să apară în mai multe forme care sunt clasificate în funcție de mărimea celulelor roșii sanguine predominante.

Anisocitoză de tip combinat

Celule roșii normale din sânge sub microscopul electronic

Când vine vorba de anisocitoză, în majoritatea cazurilor se înțelege excesul de eritrocite de dimensiuni neregulate cu mai mult de 30% din numărul total al masei eritrocite, dar uneori modificările se referă la mici plăci sferice roșii - trombocite. Trombocitele sunt responsabile de coagularea sângelui, iar modificarea mărimii acestora este aproape întotdeauna cauzată de procesele patologice din organism care pot avea un debit lent și sunt detectate întâmplător la examinarea unui test de sânge general.

Dacă un pacient este diagnosticat cu anizocitoză a masei plachetare, medicul va ordona cu siguranță o examinare suplimentară pentru a exclude bolile sistemului hematopoietic (inclusiv procesele oncologice), patologiile virale severe și bolile însoțite de forme latente de inflamație. În diagnostic, medicul ia în considerare în mod necesar gradul de patologie, care depinde de cât de mult abaterile depășesc rata permisă.

Este necesar să știți! În descifrarea rezultatelor unui număr întreg de sânge, anisocitoza eritrocitară și anisocitoza plachetară sunt denumite RDW și, respectiv, PDW.

Valorile RDW în testul de sânge

Sânge capilar pentru analiză generală

De ce apare anizocitoza?

Ambii factori inadecvați ușor de corectat (de exemplu, alimentația monotonă, dezechilibrată) și bolile grave, inclusiv leziunile maligne ale sângelui, pot duce la dezvoltarea patologiei. Dacă o persoană mănâncă necorespunzător, consumă produse semifabricate, conserve, produse cu un număr mare de aditivi chimici (arome, coloranți, conservanți), globule roșii și trombocite pot schimba ușor dimensiunile, dar de obicei nu există abateri grave.

Dieta necorespunzătoare poate duce la tulburări de sânge.

Diferitele forme de anemie pot afecta negativ structura și aspectul componentelor sanguine, în special anemia cu deficit de fier, în care există o scădere a nivelului de hemoglobină - o proteină complexă conținând fier, principala componentă a celulei eritrocite.

Lipsa de caroten, retinol, vitaminele B12 și B6 poate provoca, de asemenea, modificarea componentelor sanguine.

Cauzele patologice ale anisocitozei includ:

leucemia - un tip de leucemie, o leziune malignă a sistemului hematopoietic;

Cancerul măduvei osoase

Anizocitoza crescută poate fi cauzată de expunerea sistematică la radiații radioactive. Această situație poate fi observată la pacienții cu cancer supuși radioterapiei și la lucrătorii din domeniul construcțiilor de mașini și al construcțiilor navale, ale căror activități se referă la fabricarea pieselor pentru submarine, echipament militar și echipament rachetă.

Fiți atenți! În unele cazuri, anizocitoza ușoară poate fi prezentă în infecțiile virale, cum ar fi mononucleoza infecțioasă, gripa, infecția cu rotavirus, hepatita virală și alte boli care sunt cauzate de diferite grupuri de virusuri.

Este posibil să se recunoască anisocitoza fără un test de sânge?

Pentru a diagnostica patologia, este necesară efectuarea unui test complet de sânge pentru care se utilizează sânge capilar (de pe deget). Aceasta este singura metodă sigură, deoarece nu apar simptome specifice în timpul anisocitozei.

Test de sânge general

Pacientul poate observa o anumită deteriorare a sănătății, dar nu este tipic pentru această patologie și poate indica alte tulburări în organism.

Semnele principale și permanente ale anizocitozei sunt:

• slăbiciune constantă, care nu trece chiar și după o odihnă corespunzătoare și un somn de noapte;
• scăderea capacității de muncă;
• ușoare dureri de cap localizate în partea superioară a capului și în gât;
• somnolență crescută;
• slăbiciune musculară la trezire dimineața.

Slăbiciune ca simptom al anisocitozei

Dacă tulburările nu sunt tratate mult timp, problemele mai grave se pot alătura manifestărilor existente - așa-numitul "sindrom cardialgic". La om, pulsul se înrăutățește, ritmul cardiac crește și problemele de respirație par să nu sufere. Sentimentul de lipsă de aer poate apărea în orice moment al zilei, indiferent de efortul fizic și poziția corpului. Numărul de atacuri de dispnee necontrolată variază de obicei de la 2 la 8 pe zi.

Pielea la oameni cu diferite forme de anisocitoză este de obicei palidă. Același lucru se aplică membranelor mucoase ale buzelor și gurii.

Este important! Dacă pacientul suferă de dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii, dureri de cap frecvente de etiologie necunoscută, trebuie să consultați un medic. În absența patologiilor în timpul examinării de către un cardiolog, sângele ar trebui să fie donat pentru analiză - posibil datorită anisocitozei sau a altor tulburări ale sistemului hematopoietic, de exemplu, o schimbare a formulei leucocitelor sau devierea hematocritului.

Dacă suferiți de dureri de cap, ar trebui să dați sânge pentru analiză.

Ce indică anisocitoza la femeile gravide?

Numărul permis de eritrocite și trombocite modificate în timpul sarcinii nu trebuie să depășească 14,5%. Dacă acest indicator este mult mai mare decât aceste valori, cauza poate fi anemia cu deficiență de fier - o patologie frecventă a femeilor însărcinate, care poate duce la malformații și complicații grave ale fătului în timpul purtării unui copil.

Este foarte important să aveți un număr întreg de sânge în al treilea trimestru (de preferință 2-4 săptămâni înainte de nașterea preconizată). Anisocitoza trombocitelor poate să provoace sângerări crescute în timpul nașterii și în perioada postpartum, deoarece trombocitele roșii sunt responsabile pentru capacitatea de coagulare a sângelui.

Este foarte important să aveți un număr întreg de sânge în al treilea trimestru de sarcină.

Este important! Pentru a minimiza probabilitatea de complicații în timpul nașterii și în perioada postpartum, femeia trebuie să mănânce corect și în timp util tratarea bolilor infecțioase (în special virale).

Dieta zilnică trebuie să includă alimente bogate în fier: suc de rodie, abur de vițel, piure de mere, hrișcă, roșii. Dacă anizocitoza este diagnosticată la nou-născut în primele zile de viață, nu este nevoie să vă faceți griji - această condiție este considerată normală pentru sugari în primele 3-7 zile după naștere.

Anizocitoza poate fi diagnosticată la nou-născuți

Tratamentul și prevenirea

Nu există un tratament specific pentru anisocitoză. Corectarea încălcărilor vizează tratarea bolii subiacente și prevenirea reapariției acesteia. Dacă cauza anomaliilor este anemia, pacientului îi sunt prescrise suplimente de fier și o dietă bogată în alimente care conțin fier. Este util să includeți în meniu roșu tipuri de carne (miel, carne de vită, carne de porc, carne de vită), suc de mere și rodii, semințe de floarea-soarelui și dovleac, ficat.

Suc natural de rodie

Pentru a elimina sau preveni beriberi, puteți lua suplimente minerale sau complexe vitamin-minerale, de exemplu:

În mod special, atenția la propria sănătate este necesară pentru femeile care suferă de menoragie - menstruație abundentă și prelungită. Pierderea mare de sânge duce la creșterea pierderilor de fier și la dezvoltarea anemiei, astfel încât în ​​această perioadă este important să se maximizeze dieta cu alimente cu conținut ridicat de fier.

Produse din fier

În cazul sângerării uterine (de exemplu, pe fondul anulare a contraceptivelor orale), este necesar să se monitorizeze nivelul hemoglobinei și compoziția chimică a sângelui, pentru a observa abaterile existente în timp și pentru a lua măsuri.

După oprirea atacului, sunt prescrise o dietă specială și medicamente care compensează lipsa de fier în organism și un regim benign.

Anisocitoza nu este o boală, dar poate indica o perturbare gravă a funcționării organismului. Pentru a evita patologia, este important să mănânci bine, să te miști mai mult și să mergi pe aerul curat. Mișcarea ajută celulele să asimileze și să transporte mai bine moleculele de oxigen implicate în absorbția fierului.

Drumeții sunt foarte utile.

În infecțiile virale, chiar dacă este o infecție respiratorie acută comună, nu este necesar să se auto-medichezeze, deoarece tratamentul necorespunzător poate provoca complicații și poate cauza o încălcare a structurii și aspectului componentelor sanguine.