Anizochromia eritrocitară

Anizochromia eritrocitară este un grad diferit de colorare a celulelor eritrocite. Culoarea eritrocitelor depinde de concentrația de hemoglobină în ele, de forma celulei și de prezența substanței bazofile. Celulele roșii din sânge, în mod normal saturate cu hemoglobină, într-o frotiu de sânge au o intensitate medie uniformă de culoare roz, cu o iluminare mică în centru - celulele roșii normocromice.

Hipochromia eritrocitară

Erotiocitare eritrocitare - eritrocite cu o culoare roz pal și pronunțată (într-o măsură mai mare sau mai mică) a iluminării în centru. Hipochromia este cauzată de saturația scăzută a eritrocitelor cu hemoglobină, adesea combinată cu microcitoza. Hipochromia este caracteristică anemiilor cu deficiență de fier și apare și în intoxicația cu plumb, talasemie și alte anemii ereditare asociate cu sinteza degradată a părții globin a hemoglobinei. În formă de analiză, se observă nu numai prezența hipocromiei, ci și gradul ei:

• hipocromia 1 - iluminarea în centrul eritrocitelor este marcată în mod clar și mai mare decât în ​​mod normal,
• hipocromia 2 - numai partea periferică a eritrocitelor este colorată sub forma unei benzi,
• hipochromia 3 - numai membrana eritrocitelor este colorată. Eroticulul este sub forma unui inel (ananocit).

Fotografii ale eritrocitelor hipocromice

Hiperchromia eritrocitară

Eritrocite eritrocite - eritrocite cu intensitate mai mare decât culoarea normală; lumenul lor central este redus sau absent. Hipercromia este asociată cu o creștere a grosimii celulelor roșii din sânge, adesea combinată cu macrocitoza. Hipercromie, de obicei, megalocite și microsferecite.

Culoarea diferită a celulelor roșii în sânge este denumită anisochromie.

În mod normal, într-o frotiu de sânge sau în măduva osoasă pot fi găsite celule roșii singulare, vopsite într-o culoare violet, liliac. Acestea sunt policromatofile - eritrocite cu substanță bazofilă (cu o colorare supravitală specială, acestea fiind reticulocite). O creștere a numărului acestora se numește policromatică sau policromatofilie. Prezența sa trebuie să fie înregistrată în formularul de analiză, iar gradul său este indicat și:

• policromatic 1 - polichromatofili unici la fiecare 2-3 campuri de vedere;
• policromatic 2 - apare de la 1 la 10 policromatofili în fiecare câmp vizual;
• policromatic 3 - în fiecare câmp vizual mai mult de 10 policromatofili.

Polichromatofilia și reticulocitoza sunt de obicei detectate în paralel și au aceeași semnificație clinică.

Referințe:

• L. V. Kozlovskaya, A. Yu Nikolaev. Manual privind metodele de cercetare clinică în laborator. Moscova, Medicina, 1985
• Ghid pentru exerciții practice în diagnosticul clinic de laborator. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kiev, "Școala Vishcha", 1988
• Manual de metode clinice de cercetare în laborator. Ed. E. A. Kost. Moscova "Medicina" 1975

Articole înrudite

Forme patologice ale eritrocitelor

Formele patologice ale eritrocitelor sunt detectate sub forma unor modificări ale mărimii, culorii, formei eritrocitelor, precum și apariția incluziunilor în ele.

Secțiunea: Hemocitologie

Morfologia celulară a eritrocitului

Celulele identificabile morfologic ale germenilor de eritrocite includ eritroblast, pronormocite, normoblaști (bazofili, policromatofili și oxifili), reticulocite și eritrocite.

Secțiunea: Hemocitologie

Incluziuni patologice în celulele roșii din sânge

Jolly Taurus (Insulele Howell-Jolly) - mici incluziuni rotunde purpurii-rosii cu o dimensiune de 1-2 microni, apar 1 (mai putin deseori 2-3) intr-o singura eritrocita. Ei reprezintă restul nucleului după îndepărtarea SRE. Ele sunt detectate în timpul hemolizei intense și "preîncărcarea" SRE, după splenectomie, cu anemie megaloblastică.

Secțiunea: Hemocitologie

Morfologia celulelor germinale monocitare

Monoblast - celula mamă a seriei monocitare. Dimensiunea este de 12 - 20 microni. Nucleul este mare, adesea rotund, delicat, de culoare violet de culoare și conține 2 până la 3 nucleoli. Citoplasma monoblastiei este relativ mica, fara grau, vopsita in tonuri albastre.

Secțiunea: Hemocitologie

microplania

Poikilocitoza reprezintă o modificare a formei globulelor roșii din sânge. Celulele roșii sanguine normale au o formă rotundă sau ușor ovală. O modificare a formei de globule roșii este numită poikilocitoză. La o persoană sănătoasă, o mică parte din globulele roșii poate avea o formă diferită de cea obișnuită. Poicilocitoza, spre deosebire de anisocitoză, se observă cu anemie marcată și este un simptom mai nefavorabil.

Secțiunea: Hemocitologie

Aflăm ce este Anisocromia

Un test de sange este atribuit unui pacient pentru a-si evalua starea de sanatate. Anisochromia este destul de frecventă în testele de sânge. Aceasta nu este o boală independentă, ci o afecțiune care poate indica diverse patologii. La o persoană sănătoasă, anizochromia este de asemenea prezentă, dar într-o dimensiune foarte mică.

Ce este?

Anisochromia este o afecțiune a sângelui în care celulele roșii din sânge au o culoare diferită. Gradul de colorare depinde de conținutul de hemoglobină. Dacă conținutul de hemoglobină este crescut sau scăzut, atunci celulele roșii din sânge (eritrocite) sunt colorate neuniform, adică ele pot fi mai palide sau mai luminoase decât în ​​mod normal.

Este eritrocitele, datorită formei rotunjite și dimensiunii mari, dă oxigen țesuturilor. Cu cât mai mult hemoglobină este conținută în celulele roșii din sânge, cu atât mai repede țesutul este saturat cu oxigen. Cantitatea de hemoglobină din celulele roșii este numită indicator de culoare.

În mod normal, indicele de culoare (CP) la o persoană sănătoasă este în intervalul de 0,86-1,04, acesta fiind definit de termenul "normochromie". În același timp, eritrocitele au o culoare luminată uniformă, cu o mică iluminare în mijlocul celulei.

Dacă CPU-ul nu atinge 0,79, atunci se numește "hipochromie", globulele roșii au o culoare roz deschisă, iar dimensiunea acestora scade simultan. Excesul este, de asemenea, o abatere de la normă. Dacă CPU este mai mare de 1,5, atunci vorbiți despre hiperchromie. În acest caz, partea centrală strălucitoare a eritrocitelor va fi mai mică sau absentă în totalitate.

În același timp, se observă o creștere a grosimii celulare.

motive

Cea mai frecventă cauză a anizochromiei sunt diferitele tipuri de anemie asociate cu lipsa de fier în organism. Anisochromia este prezentă și în sângele unei persoane sănătoase, dar procentul de celule roșii din sânge neregulat este atât de mic încât nu este determinat de analiza generală.

Este posibil să se vorbească despre prezența anemiei la un pacient dacă hipochromia din sânge este prezentă împreună cu alte anomalii. Principalele cauze ale hipocromiei:

Anna Ponyaeva. A absolvit Academia Medicală din Nizhny Novgorod (2007-2014) și de rezidență în Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Întrebați o întrebare >>

• Anemie de deficit de fier. Aceasta este cea mai frecventă anemie, caracterizată prin următorii indicatori: hipochromie, microcitoză, nivel scăzut de fier al serului. Când se tratează cu suplimente de fier, indicii revin la normal.
• Anemia de fier. Concentrația fierului seric este în intervalul normal, dar este slab absorbită de celule și nu atinge țesuturile. De obicei, această afecțiune se dezvoltă datorită consumului prelungit de anumite medicamente sau expunerii la substanțe chimice agresive (plumb). În același timp, pacientul are hipocromie, hemoglobină scăzută și conținut de fier normal. Preparatele pe bază de fier nu au niciun efect asupra stării celulelor roșii din sânge.
• Anemia de fier. Se dezvoltă ca urmare a distrugerii globulelor roșii în tuberculoză sau a proceselor inflamatorii din inimă (pericardită). Pacientul se găsește în hipocromia sângelui, o scădere a hemoglobinei, un nivel normal al serului de fier.

Cel mai mare pericol este hipercromia.

Cauzele hiperhromiei se află în hemoglobina ridicată. Eritrocitele datorate suprasaturării cu hemoglobină cresc în dimensiune și nu pot efectua funcții de transport. Această condiție indică, mai presus de toate, procesele patologice din măduva osoasă.

De asemenea, cauzele hiperhromiei pot fi:

• Tumorile oncologice ale stomacului sau ale plămânilor.
• Lipsă de acid folic.
• Afecțiuni intestinale.

Dacă se detectează hiperchromie, trebuie să vă adresați imediat unui medic și să faceți o examinare completă, deoarece o astfel de afecțiune reprezintă o amenințare imediată pentru sănătatea pacientului.

Cum se determină anizochromia

Anisochromia este detectată în testul general de sânge.

Indicatorul cantitativ al mașinii cu celule roșii din sânge consideră.

Dar asistentul de laborator calculează manual indicatorul de culoare utilizând formula:

CP = (hemoglobina x 3) / primele trei cifre ale conținutului de globule roșii din sânge.

Rate și abateri

Pentru a face un diagnostic și a determina cauza anizochromiei, se estimează nu numai indicele de culoare, dar și numărul de eritrocite, dimensiunea acestora și nivelul hemoglobinei.

Nivelul hemoglobinei este estimat prin următoarele cifre:

• femei - 120-140 g / l;
• bărbați - 135-160 g / l.

O scădere a nivelului indică anemia:

• 90 g / l - ușoară;
• 70-85 g / l - media;
• mai puțin de 65 de ani este severă atunci când sunt necesare transfuzii de sânge.

CPU-ul este măsurat în unități și are următoarele semnificații:

• 0,86-1 - normocromie;
• mai puțin de 0,82 - hipochromie;
• mai mult de 1 - hipercromie.

Cu anemia, se observă o modificare a dimensiunii eritrocitelor.

În medicină, următorii indicatori:

• 7-8 microni - celule roșii sanguine normale (normocite);
• mai mult de 8 microni - exces de indicatori (macrocite);
• mai puțin de 7 microni - o scădere a performanței (microcite).

În funcție de care celule predomină, putem vorbi despre diferite tipuri de anemie.

Scăderea performanței

Hipochromia indică prezența anemiei. Există trei grade de hipocromie:

• Primul. Miezul celulei este mai ușor decât în ​​mod normal.
• Al doilea. Culoarea roșie se observă numai la periferia eritrocitelor.
• În al treilea rând. Numai membrana celulară este vopsită, eritrocita însăși rămâne ușoară.

Creșterea performanței

În cazul hipercromiei, celulele roșii din sânge au o culoare roșie saturată. Există două grade:

• Primul. Centrul luminos al celulei este redus în dimensiune.
• Al doilea. Mediul strălucitor al celulei este absent, eritrocitele sunt complet vopsite în roșu.

Hipercromia este de obicei însoțită de o creștere a dimensiunii celulare (macrocitoză).

Cauzele declinului fierului

Anisochromia se dezvoltă din cauza lipsei de fier în sânge. Cauzele declinului fierului pot fi:

• Pierderea de sânge datorată sângerării prelungite sau cronice. Această afecțiune survine cu leziuni, sângerări uterine sau gastrice.
• Procese inflamatorii extensive în tractul gastrointestinal, care interferează cu absorbția fierului (enterita, ulcer), gastrectomia.
• Tumori oncologice ale tractului digestiv.
• Sarcina, adolescența, când organismul are nevoie de o cantitate mai mare de fier.
• Alimentație slabă asociată cu consum insuficient de proteine ​​animale, de exemplu, diete vegetariene.
• Bolile cronice provoacă hipoxie (boli de inimă, bronșită).
• Inflamații inflamatorii cronice (abcese, sepsis).
• Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente (antibiotice, hormoni, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene).

Cauza hiperchromiei este anemia hiperchromatică.

Este asociat cu o deficiență de vitamina B12 și acid folic.

• O condiție similară poate fi declanșată de următorii factori:
• Funcția afectată a măduvei osoase.
• Inflamația tractului digestiv, care interferează cu absorbția vitaminelor din alimente (colită, ulcere).
• Leziunile infecțioase ale ficatului (hepatită).
• Invazia viermilor.
• Sarcina cu o nutriție maternă slabă.
• Sindromul de mielodisplasie, care se dezvoltă după utilizarea chimioterapiei sau radioterapiei în tratamentul leucemiei.

Tratamentul anizochromiei implică eliminarea cauzei principale.

Diferitele tipuri de anemie sunt tratate cu suplimente de fier și complexe vitaminico-minerale. Dacă pacientul are probleme de stomac care interferează cu absorbția vitaminelor, medicamentele sunt injectate picurând printr-o venă. Pentru anemie severă, sunt necesare transfuzii de sânge. De asemenea, pacientul trebuie să ajusteze alimentele, să abandoneze dieta.

Anisochromia este o întâmplare destul de frecventă. Combinația de indicatori în testul de sânge este importantă. Pe baza acestui lucru, medicul va face o imagine clară a bolii și va prescrie un tratament adecvat.

Cu o terapie corect selectată, prognosticul este favorabil.

hemogramă completă

hemogramă completă

Rezultatele testelor de sânge sunt, de obicei, înregistrate pe o formă specială, a cărei formă este, probabil, bine cunoscută tuturor. Ce spun numerele din liniile acestui formular?

Normal: 4,0-5,5? 1012 / l pentru bărbați, 3,5-5,0 1012 / l pentru femei.

În teste, un număr redus de celule roșii este mai des determinat decât unul crescut, ceea ce se numește eritropenie. Poate fi absolut sau relativ.

Eritropenia absolută reprezintă o scădere a numărului total de celule roșii din sânge, datorită fie formării reduse a celulelor roșii din sânge, fie distrugerii lor sporite sau pierderii de sânge. Eritropenia absolută indică cel mai adesea anemia, dar spune puțin despre natura ei. Pentru a determina cauza anemiei (și, în consecință, pentru a găsi tratamentul potrivit), sunt adesea necesare alte teste în plus față de cele clinice. Desi practica arata ca cea mai comuna cauza a anemiei este deficitul de fier in organism (conform OMS, 700-800 milioane de oameni din lume sufera de anemie cu deficit de fier).

Eritropenia relativă este o scădere a numărului de globule roșii pe unitatea de volum de sânge datorită "lichefierii" ei. "Subțierea sângelui" apare atunci când din anumite motive o cantitate mare de lichid intră rapid în sânge. Numărul total de celule roșii din sânge din organism cu eritropenie relativă rămâne normal.

Eritrociteza absolută - o creștere a numărului de eritrocite din organism - este observată la pacienții cu boli pulmonare și cardiace cronice, precum și la persoanele sănătoase din zonele înalte. În toate aceste cazuri, o creștere a numărului de celule roșii din sânge are loc din cauza hipoxiei (înfometarea cu oxigen). Pentru a face față hipoxiei, măduva osoasă începe să producă mai multe celule roșii din sânge. În plus, eritrocitoza absolută poate fi în cazul leucemiei eritroide - o boală neoplazică a sângelui.

Cu eritrocitoză relativă, numărul total de eritrocite din organism nu este crescut, dar datorită îngroșării sângelui, conținutul de eritrocite într-o unitate de volum de sânge crește. Cheagurile de sânge pot fi cauzate de orice condiție în care organismul își pierde o mulțime de fluide: cu transpirație excesivă, arsuri, cu boli cum ar fi, de exemplu, holera și dizenteria, care sunt însoțite de diaree profundă. Erotiocitoza relativă poate fi de asemenea observată în cazul muncii musculare grele, deoarece în acest caz eritrocitele sunt eliberate în sânge din splină (depozitul de sânge).

În sângele unei persoane sănătoase, numărul de reticulocite nu depășește 1,2% din toate celulele roșii din sânge. În general, numărul de reticulocite din sânge este un indicator al evoluției activă a eritropoiezei.

În sângele unei persoane sănătoase, eritrocitele au o formă rotunjită, uneori ovală, sunt de aproximativ aceeași mărime și într-un preparat colorat - o culoare roz uniformă, cu o mică zonă mai ușoară în centru. Astfel de celule roșii se numesc normocite. În unele boli, în sânge apar eritrocite de diferite forme (poikilocitoză), mărimi diferite (anisocitoză), diferite culori (anisochromie) și uneori cu diferite incluziuni intracelulare.

Poikilocitoză. Alungate, stelate, în formă de pară și alte celule roșii din sânge apar în sânge. Poikilocitoza apare în toate formele de anemie, iar unele forme de anemie se caracterizează printr-o anumită formă de globule roșii. De exemplu, eritrocitele în formă de seceră se găsesc în sângele pacienților cu anemie de celule secerătoare, cu țintă (cu un centru intens colorat) - cu talasemie, anemie severă cu deficiență de fier etc.

Eritrocitele cu formă ovală se găsesc într-o cantitate mică (până la 10%) în sângele persoanelor sănătoase, dar dacă numărul acestora atinge 80-90%, atunci aceasta indică ovalocitoză ereditară, anemie de celule elipsoide.

Anizocitoză. Celulele normale (eritrocite normale) au diametrul de 7,2-8,0 μm. Celulele cu un diametru mai mic de 7,0 microni sunt numite microcite, mai mult de 8,0 microni - macrocite și mai mult de 11 microni - megalocite.

Microcitoza se dezvoltă cel mai adesea cu anemie cu deficit de fier și hemoglobinopatii.

Macrocitoza este caracteristică anemiilor gravide, anemiilor asociate cu deficiența de vitamina B12 și acidului folic, precum și pentru unele (sau mai degrabă, câteva) alte boli: hepatită, hipotiroidism și tumori maligne.

Megalocitoza, de cele mai multe ori, indică o deficiență a vitaminei B12 și a acidului folic (și a anemiei asociate), anemia femeilor însărcinate și poate apărea și cu invaziile helmintice.

Anizocitoza "în sensul literal al cuvântului" - adică apariția în sânge a globulelor roșii din diferite mărimi - este observată în toate tipurile de anemie.

Anizohromiya. Hipochromia - colorarea slabă a celulelor roșii din sânge - este asociată cu o saturație scăzută a globulelor roșii din sânge cu hemoglobină și este caracteristică numeroaselor anemii, dar uneori poate fi observată în cazul hemoglobinei și al numărului de celule roșii. Hiperchromia - colorarea crescută a celulelor roșii din sânge - este caracteristică condițiilor cauzate de deficiența vitaminei B12 și a acidului folic.

Cantitatea normală de hemoglobină este de 132-164 g / l la bărbați, 115-145 g / l la femei. În același timp, există fluctuații zilnice în conținutul de hemoglobină: este cea mai mare dimineața, iar seara poate fi cu 15% mai mică.

O cantitate redusă de hemoglobină aproape întotdeauna indică anemie. Pentru a clarifica natura (cauza), ar trebui să se țină seama de numărul de eritrocite, de indicele de culoare, de volumul mediu de eritrocite și de alți parametri, care necesită adesea analize suplimentare.

Hemoglobina crescută se poate datora policitemiei (boală de sânge) sau eritrocitoză reactivă - creșterea creșterii normale a sângelui în măduva osoasă datorată anumitor boli (bronșită cronică, astm bronșic, defecte cardiace congenitale sau dobândite, boală rinichi polichistică etc.) legătură cu luarea anumitor medicamente, în special hormoni steroizi.

Cantitatea crescută de hemoglobină (nu este mult) este adesea determinată de locuitorii din zonele montane înalte.

În analiza clinică a sângelui este de obicei determinată de așa-numitul indicator de culoare - gradul de saturație a eritrocitelor cu hemoglobină. Se presupune condițional faptul că valoarea ideală a hemoglobinei este de 16,7 g%, iar numărul ideal de celule roșii este de 5 milioane, iar în acest caz indicele de culoare este de 1,0. În ceea ce privește acest indice de culoare ideal, în fiecare caz specific se calculează un indice de culoare.

În mod normal, este egal cu 0,86-1,05. Celulele roșii din sânge care au un astfel de indicator se numesc normocrom (adică colorate în mod normal). Dacă indicele de culoare este mai mare de 1,0, atunci astfel de eritrocite se numesc hiperchromi (prea colorați) și, dacă sunt mai mici de 0,8, se numesc hipocromi (nu sunt suficient de colorați).

Norm: bărbați - 40-48%; femei - 36-42%.

Hematocritul arată ce relație de volum dintre plasmă și elementele formate ale sângelui. Acest indicator este determinat folosind un capilar special din sticlă, împărțit în 100 de părți egale, în care sângele este centrifugat. În mod normal, proporția de celule sanguine reprezintă o medie de 40-45%, plasma - 55-60%.

O creștere a hematocritului este observată în primul rând în timpul deshidratării (datorită vărsăturilor repetate, diareei, transpirației excesive), în condiții atât de grave, cum ar fi arsuri extinse, șocuri, peritonite, în care volumul de plasmă circulant scade, precum și eritrocitoza de orice natură și secundar).

O scădere a hematocritului este caracteristică condițiilor însoțite de o creștere a volumului de plasmă circulantă (aceasta include, în special, sarcina târzie); hematocritul poate fi redus prin edeme (înainte de convergență), prin introducerea unor cantități mari de lichid în sânge, precum și prin anemie.

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR)

Dacă sângele este colectat într-o eprubetă și este lăsat timp de ceva timp, atunci, în general, acesta trebuie să fie coagulat. Dar, dacă adăugați substanțe care împiedică coagularea (anticoagulante), atunci celulele roșii din sânge se așează în jos - se precipită.

Pentru a determina ESR, sângele colectat este amestecat cu soluție de citrat de sodiu (pentru a preveni coagularea) și se introduce într-un tub de sticlă cu diviziuni milimetrice. După o oră, măsurați înălțimea stratului transparent superior.

Rata de sedimentare a eritrocitelor este în mod normal egală cu: la bărbați - 2-10 mm pe oră, la femele - 4-15 mm pe oră.

Creșterea ESR apare întotdeauna cu un proces inflamator activ în organism. ESR crește odată cu scăderea numărului de eritrocite, adică cu anemie de orice fel, precum și cu multe boli sistemice de țesut conjunctiv (de exemplu cu lupus eritematos sistemic), cu arterită de celule gigantice etc.

O scădere a ESR se observă la eritrocitoză (o creștere a numărului de celule roșii din sânge).

Acest indicator depinde de conținutul de proteine ​​co-moleculare din plasmă - globuline și fibrinogen. Și în timpul proceselor inflamatorii, concentrația acestor proteine ​​crește. Conținutul de fibrinogen, în plus, aproape se dublează în ultimele săptămâni de sarcină, atât timp cât înainte de naștere, ESR la o femeie poate ajunge la 40-50 mm pe oră.

Leucocitele sau celulele albe din sânge joacă un rol crucial în protejarea organismului împotriva diferiților agenți infecțioși - bacterii, viruși, protozoare, precum și din orice substanțe străine.

La un adult, între 4 și 9 mii de celule albe din sânge sunt în mod normal conținute în 1 μl de sânge (4-9 - 109 / l). Astfel, numărul de leucocite este de 500-1000 de ori mai mic decât numărul de eritrocite.

Anisochromia în testul general de sânge

Fenomenul anizochromiei în analiza generală a sângelui poate fi găsit atât la adulți, cât și la copii.

La baza sa, însăși conceptul de anisochromie implică o eterogenitate a culorii.

În studiul sângelui, acest termen se referă la o culoare neregulată, insuficient pigmentată sau invers, prea luminoasă a celulelor roșii din sânge.

Cauzele acestui fenomen sunt asociate cu schimbări în saturația corpului celular cu hemoglobină, care poate fi cauzată de procese patologice sau poate fi un răspuns normal al organismului la mediul înconjurător.

Funcțiile și structura eritrocitelor

Eritrocitele umane sunt structuri elicoidale elicoidale post-celulare (fără nuclee) cu structură sanguină de 7-10 microni, conținând hemoglobină în citoplasma lor.

Datorită biconcavei, suprafața de lucru a suprafeței eritrocitelor crește, iar structura sa devine mai mobilă și elastică, ceea ce îi permite să se descurce mai bine cu funcțiile sale, penetrandu-se în cele mai mici vase și capilare (până la 2-3 microni).

La bărbați, celula de eritrocite este puțin mai mică decât în ​​cazul femeilor. De asemenea, mărimea acestor celule este influențată de saturația corpului cu apă - atunci când deshidratate acestea scad, cantitatea de hemoglobină din compoziția lor scade.

Hemoglobina, ca pigment, conferă corpului eritrocitar o culoare roșie. Dar funcția principală a acestui element este de a ajuta la transferul de oxigen în țesuturi și organe.

Hemoglobina conține elemente de fier, care îi ajută să lege și să rețină oxigenul. Fiecare moleculă de hemoglobină este formată din 4 atomi de fier și 10 3 atomi de S, N, O, H și C.

Organele roșii din sânge sunt saturate cu oxigen în plămâni, după care sunt purtate prin sânge în întreg corpul.

Cu cât mai mult hemoglobină în ele, cu atât mai bogată este colorarea corpului de globule roșii și cu atât mai bine își pot îndeplini funcția de transport.

Dar totul este bun cu moderatie. Există standarde pentru conținutul elementelor sale în sânge, care asigură funcționarea cea mai eficientă a corpului și interacțiunea dintre sistemele de organe.

Cantitatea de hemoglobină conținută în eritrocite este reflectată de așa-numitul indice de culoare al sângelui. În mod normal, este 1.

Acest indicator implică faptul că celula roșie din sânge trebuie să conțină 33,34 pg de hemoglobină. Sa descoperit că o celulă roșie este umplută cu aproximativ 340 milioane de molecule de hemoglobină.

Celulele roșii din sânge reprezintă aproximativ 25% din celulele întregului corp. Acestea sunt produse de măduva osoasă a craniului, coastelor și coloanei vertebrale, după care ciclul de lucru al celulelor roșii este de 100-120 de zile.

După această perioadă, ele sunt utilizate de macrofage. Barbatii, femeile si copiii au diferite niveluri de corpuri rosii si hemoglobina in sange.

Un bărbat adult este suficient de normal (4 - 5,1) x 10 12 / l de eritrocite pe litru de sânge, în timp ce o femeie are nevoie de puțin mai puțin - (3,7 - 4,7) x 10 12 / l.

La copii, acești indicatori se modifică odată cu vârsta, iar la adolescenți se apropie treptat valorile adulților. Valoarea medie a corpului roșu din sânge la copii va fi (3,8 - 4,9) x 10 12 pe litru.

În același timp, modificarea hemoglobinei nu poate depinde de indicatorii numărului de globule roșii (cu lipsa de fier, anemie sau talasemie).

Manifestări de anisochromie

După cum sa afirmat mai sus, fenomenul de anisochromie descrie diferite grade de colorare a celulelor eritrocite într-un singur test de sânge.

Celulele roșii din sânge cu un conținut normal de hemoglobină trebuie să fie uniform colorate în roz, cu o dimensiune mică în centru. Celulele colorate normal sunt numite normochromice.

O altă variantă a normei va fi prezența în analiza celulelor roșii singulare singulare colorate într-o culoare violet palidă.

Ele sunt numite policromofile și sunt eritrocite cu substanță bazofilă. Dacă culoarea lor are un model specific, atunci aceste celule roșii sanguine sunt reticulocite.

Numărul crescut de astfel de celule din sânge se numește policromatofilie sau policromie. Forma de analiză va indica în mod necesar prezența acestui fenomen și gradul de manifestare a acestuia:

• Policromatica de gradul I indică conținutul în sânge a policromatofilului unic în fiecare 3-4 câmpuri de vedere;
• Policromatica de gradul 2 implică prezența a 1 - 10 policromatofili într-un singur câmp vizual;
• Policromatica de gradul 3 indică faptul că fiecare câmp vizual conține mai mult de 10 astfel de celule roșii din sânge.

În mod normal, celulele roșii din sânge imature au o culoare diferită de cea a adulților. Toate celulele tinere din testul de sânge vor fi albastre.

Pe măsură ce se dezvoltă, ele adaugă hemoglobină, dobândind treptat o culoare roz.

La început, eritrocitele devin liliac - policromatofil, care în testul de sânge îi vor spune tinerilor, iar apoi, după ce au colectat cantitatea necesară de hemoglobină, aceștia dobândesc coloritul obișnuit normocromic.

Celulele roșii din sânge, a căror culoare generală este palidă și lumenul din centru este pronunțat, se numesc hipocrom.

Acest lucru este cauzat de scăderea hemoglobinei și este adesea observat în legătură cu scăderea generală a volumului celulelor.

Hipochromia este unul dintre semnele de anemie a deficitului de fier și se găsește de asemenea în otrăvirea cu plumb, tămasmia (boli de origine genetică) și alte boli care sunt asociate cu sinteza afectată a globinului de hemoglobină.

Există mai multe grade de dezvoltare a hipocromiei eritrocitare:

1. Hipocromia gradului I este exprimată într-un mod mai distinct, în comparație cu norma, manifestarea lumenului în centrul celulei;
2. Hipochromia gradului 2 se exprimă prin faptul că numai zona periferică a celulei este colorată;
3. În cazul unei hipocromii de gradul 3, numai membrana corpului roșu este colorată, iar eritrocitele arata ca un inel.

O schimbare a culorii eritrocitelor se poate manifesta și sub forma unei culori mai saturate și mai luminoase, apoi vom vorbi despre hiperchromie.

Lumenul central al eritrocitelor cu hipercromie în comparație cu norma va fi mai mic în volum sau chiar poate fi complet absent.

Motivele pentru o culoare mai saturată a celulelor constau în creșterea grosimii acesteia, care este, de asemenea, adesea însoțită de macrocitoză. Hipercromia se găsește de obicei în megalocite și microsferecite.

Cauzele anizochromiei nu sunt întotdeauna cauzate de procesele patologice, dar în combinație cu alte simptome asociate, acestea pot avea o mare importanță diagnostică.

Cel mai adesea, anizochromia implică o lipsă de fier în organism, însă decizia finală cu privire la valoarea acestui indicator trebuie făcută de către un specialist.

Motivele pentru schimbarea indicelui de culoare a eritrocitelor - anisochromie și policromatofilie

Anisochromia este o stare a sistemului sanguin în care se observă apariția de globule roșii în diferite grade de culoare.

Teoretic, anizochromia normală este prezentă și la o persoană sănătoasă, totuși acel procentaj al celulelor roșii din sânge, care diferă în funcție de culoarea de masă mai mare, este atât de mic încât practic nu este detectat în timpul testelor standard.

O formă separată de anizochromie este polichromatofilia - apariția globulelor roșii din sânge în analiza sângelui sau similară în structura celulelor cu celule care diferă semnificativ de culoare. Sunt predominante culori cum ar fi albastru, violet și portocaliu.

Policromatofilia se dezvoltă atunci când o creștere a numărului de celule roșii imature este observată în sânge (un semn de sinteză insuficientă), care, datorită imaturității hemoglobinei, reacționează diferit la utilizarea anumitor coloranți.

În mod normal, culoarea celulelor roșii din sânge poate fi evaluată după nivelul indicelui de culoare al sângelui. La o persoană sănătoasă, este de 0,85-1. Calculul acestuia se efectuează pe un nivel de hemoglobină de trei ori, împărțit în primele trei cifre ale nivelului celulelor roșii din sânge. Dacă scade, adică devine mai mică de 0,85, aceasta indică evoluția hipocromiei la pacient. Dacă crește, iar indicele de culoare este mai mare de 1, se dezvoltă hiperchromie.

Reducerea culorilor

Hipochromia este o scădere a indicelui de culoare al sângelui, ceea ce indică o scădere a conținutului de hemoglobină în eritrocite. Ca rezultat, potențialul de transport al acestor celule scade, ceea ce duce la o deteriorare a saturației oxigenului a țesuturilor și la întreruperea activității lor funcționale.

Motivul pentru dezvoltarea acestei condiții este, în primul rând, o scădere a concentrației de fier în sânge. Datorită lipsei sale reduse și a cantității de hemoglobină în celulele roșii din sânge, ceea ce duce la scăderea indicelui de culoare.

Există trei severități ale bolii, fiecare dintre acestea fiind stabilită pe baza descrierii morfologice a celulelor roșii din sânge, ia în considerare nivelul de culoare roșie și așa-numita zonă de iluminare.

Această afecțiune apare cel mai frecvent la pacienții care suferă de boli ale sângelui sau ale tractului digestiv. În schimb, există o stare în care indicele de culoare este crescut semnificativ, adică depășește 1.

Creșterea culorii

Hipercromia este o afecțiune în care celulele roșii din sânge sunt excesiv saturate cu hemoglobină, ceea ce duce la o creștere a indicelui lor de culoare. Din punct de vedere vizual, eritrocitele dobândesc o culoare roșie intensă fără o curățare caracteristică în centrul celulei.

În paralel cu creșterea concentrației de hemoglobină în ele, apare o creștere a dimensiunii celulelor, adică se observă macrocitoză.

Hipercromia se dezvoltă de obicei ca rezultat al:

• lipsa vitaminelor necesare formării sângelui - acidul folic și cianocobalamina;
• mai rar apariția sa este observată ca rezultat al dezvoltării tumori maligne ale stomacului sau ale țesutului pulmonar;
• cu unii boli intestinale;
• hiperchromia este, de asemenea, un semn al unora boli congenitale.

Hipercromia conduce la faptul că celulele roșii din sânge, în ciuda saturației abundente a hemoglobinei, nu își pot îndeplini funcția de transport. În plus, aceste celule își pierd capacitatea de a trece prin bariera hemato-alveolară, ducând astfel la dezvoltarea ischemiei de organe. Dezvoltarea sa este un semn al insuficienței sau deteriorării măduvei osoase (neoplasmele sale nu pot fi excluse).

Ambele stări de mai sus sugerează că există un proces patologic în organism care afectează direct sau indirect măduva osoasă și activitatea sa funcțională.

Când sunt identificați, este necesar să se contacteze cât mai curând posibil un medic sau un hematolog calificat, astfel încât acesta să poată determina care este cauza producerii unei astfel de anemii, ce poate duce și cum trebuie tratată.

În nici un caz nu ar trebui să le executați, deoarece oricare dintre aceste afecțiuni poate provoca vătămări corporale semnificative ale corpului, poate afecta activitatea celulelor și țesuturilor sale, precum și să le perturbe activitatea.

Cauzele anizochromiei în analiza generală a sângelui, varietățile sale

Anisochromia în testul general de sânge poate să apară la toți pacienții, indiferent de sex și vârstă. Conceptul de anisochromie în sine determină eterogenitatea culorii biomaterialului obținut.

În studiul serului de sânge, acest termen înseamnă o culoare neregulată, insuficient pigmentată sau, dimpotrivă, excesiv de strălucitoare a sângelui.

Unul dintre motivele acestei deviații este modificarea concentrației de hemoglobină în celulele roșii din sânge. Cel mai adesea acest lucru este provocat de un proces de natură patologică sau este considerat ca un răspuns admisibil al organismului la un stimul.

Structura și funcția eritrocitară

Un eritrocit este o structură post-celulară elastică biconcavă de sânge, de dimensiuni de 6-11 microni, care conține hemoglobină. Este produsă de măduva osoasă a coastelor, oasele craniului și coloanei vertebrale. Durata funcționalității compușilor variază de la 95 la 125 de zile.

Datorită concavității sale specifice, eritrocitele au o suprafață mare. Acest lucru are un efect pozitiv asupra structurii formării, deoarece devine elastic și mobil, își îndeplinește funcțiile de bază mai rapid și ușor penetrează cele mai mici capilare.

Dimensiunea acestuia este influențată de sexul unei persoane: celulă roșie din sânge este mai mică decât cea feminină. Volumul său depinde de conținutul de apă din organism - cu o creștere a presiunii osmotice, mărimea celulelor scade și invers.

Numărul moleculelor de hemoglobină depinde de roșeața celulelor. Principala sarcină a acestei substanțe este transportul oxigenului prin corpul uman.

Hemoglobina conține atomi de fier care atrag oxigenul și îl împiedică să plece. Eritrocitele sunt îmbogățite în plămâni, apoi se răspândesc prin sânge în tot corpul. Cu cât concentrația hemoglobinei este mai mare în acestea, cu atât mai repede funcționează și eliberează oxigenul.

Dar în orice ar trebui să existe o măsură, iar nivelul hemoglobinei în sânge nu este o excepție. Oamenii de știință au calculat nivelul optim al acestei substanțe, care asigură buna funcționare a corpului nostru.

Indicatori valabili

Concentrația de hemoglobină în celulele roșii este convențional menționată ca "indicator de culoare". Conform standardului general acceptat, acesta este egal cu unul. Unitatea implică faptul că hemoglobina trebuie să fie egală cu valoarea de 33,35 pg în eritrocite.

După terminarea vieții celulelor roșii din sânge, ele sunt eliminate de macrofage. Pentru un bărbat, o femeie și un copil, concentrația acestor compuși și hemoglobina este individuală:

• Masculi - (3.9 - 5.3) × 10 în 12 grade pe 1 litru de sânge.
• Femeie - (3,6 - 4,5) × 10 în 12 grade de celule roșii pe 1 litru de sânge.
• Copii - (3.6 - 4.5) × 10 la 12 grade pe 1 litru.

În același timp, concentrația modificată a moleculelor de hemoglobină poate să nu fie legată de nivelul globulelor roșii din sânge (acest lucru este caracteristic deficitului de fier, talasemiei sau anemiei). De regulă, anisochromia în analiza generală a sângelui la un copil semnalează stadiul inițial al anemiei.

Anisochromia: cauze

După cum sa menționat deja, anizochromia caracterizează saturația culorii celulelor roșii din sânge în studiul serului. Celulele sanguine cu concentrația corectă de hemoglobină au o culoare roz uniformă, cu un punct slab luminos în mijloc. În lumea medicală, aceste substanțe sunt numite normochromice.

Un compus cu o culoare purpurie palidă se numește policromatofil și este considerat un fenomen valabil. Se caracterizează prin substanță bazofilă. Dacă un policromofil are un model non-standard, atunci acesta va fi deja numit reticulocite.

Dacă concentrația acestor celule în sânge crește, această abatere este definită ca policromatofilie sau policromatică. Formularul de analiză va înregistra această abatere a normei și stadiul dezvoltării acesteia. Există trei grade de policromie:

• Primul. Manifestată de prezența unui singur policromofil în fiecare câmp de vedere al cincilea.
• Al doilea. Se caracterizează prin prezența mai multor policromatofili per câmp vizual.
• În al treilea rând. În fiecare loc, există mai mult de zece celule roșii purpurii purpuriu.

Este important! Celulele roșii sanguine tinere diferă în funcție de culoarea adulților. Acestea se caracterizează printr-o culoare albastră bogată.

Treptat, "tânărul" este saturat cu hemoglobină și se transformă într-o culoare standard roz.

Dacă celulele noi pe fundalul general sunt evidențiate cu paloare, această afecțiune se numește hipocromie. Dacă au o culoare saturată pronunțată, atunci acest lucru poate fi considerat un simptom al hiperchromiei. A fost diagnosticată la plus 1 sau minus 1 la rata permisă.

Hipochromie: cauze ale dezvoltării

Hipochromia este deficitul de hemoglobină al celulelor roșii din sânge. Din acest motiv, celulele roșii din sânge nu pot transporta complet oxigenul prin corp, ceea ce provoacă hipoxia tuturor organelor.

Una dintre principalele cauze ale hipocromiei este deficitul de fier. Acest lucru reduce în mod semnificativ concentrația de molecule de hemoglobină și paloare de celule roșii din sânge.

Există trei faze ale evoluției bolii. Fiecare dintre ele se caracterizează printr-un indicator individual al globulelor roșii, gradul de culoare și dimensiunea zonei de iluminare.

Hipochromia este diagnosticată la pacienții care suferă de tulburări de sânge sau boli ale tractului gastro-intestinal. Dacă această condiție este determinată în timp util, tratamentul nu va fi dificil. Un pacient cu o fază severă a bolii este prescris o dietă și medicamente.

Sub rezerva tuturor recomandărilor, starea pacientului se stabilizează după o lună și jumătate. Pentru tratamentul anemiei în timpul sarcinii, se utilizează medicamente care conțin fier, care sunt selectate în funcție de caracteristicile individuale ale mamei viitoare. Numai în acest caz, copilul nu va fi înregistrat anizochromie de celule roșii din sânge.

Hiperchromia: cauze ale dezvoltării

Hipercromia este saturația excesivă a globulelor roșii din sânge cu hemoglobină. Din punct de vedere vizual, acest lucru se manifestă prin culoarea roșie aprinsă a celulelor și prin lipsa de iluminare în centrul ei. Aceasta duce la anizocitoza celulei.

Celulele roșii sunt supuse anisochromiei de această natură din următoarele motive:

1. Deficit de acid folic și cianocobalamină.
2. Maladii neoplazice ale plămânilor și stomacului.
3. Intestinală intestinală.
4. Dependența genetică.
5. Tulburări congenitale.

Acid folic

Datorită dimensiunii mari a celulelor roșii din sânge nu se poate mișca în mod corespunzător în jurul corpului și poate furniza oxigen. Ca urmare, o persoană crește rapid riscul de ischemie de organe.

Anisochromia în testul general de sânge

Anisochromia în testul general de sânge - ce este?

Fenomenul anizochromiei în analiza generală a sângelui poate fi găsit atât la adulți, cât și la copii.

La baza sa, însăși conceptul de anisochromie implică o eterogenitate a culorii.

În studiul sângelui, acest termen se referă la o culoare neregulată, insuficient pigmentată sau invers, prea luminoasă a celulelor roșii din sânge.

Cauzele acestui fenomen sunt asociate cu schimbări în saturația corpului celular cu hemoglobină, care poate fi cauzată de procese patologice sau poate fi un răspuns normal al organismului la mediul înconjurător.

• Funcțiile și structura eritrocitelor
• Manifestări de anisochromie

Funcțiile și structura eritrocitelor

Eritrocitele umane sunt structuri elicoidale elicoidale post-celulare (fără nuclee) cu structură sanguină de 7-10 microni, conținând hemoglobină în citoplasma lor.

Datorită biconcavei, suprafața de lucru a suprafeței eritrocitelor crește, iar structura sa devine mai mobilă și elastică, ceea ce îi permite să se descurce mai bine cu funcțiile sale, penetrandu-se în cele mai mici vase și capilare (până la 2-3 microni).

La bărbați, celula de eritrocite este puțin mai mică decât în ​​cazul femeilor. De asemenea, mărimea acestor celule este influențată de saturația corpului cu apă - atunci când deshidratate acestea scad, cantitatea de hemoglobină din compoziția lor scade.

Hemoglobina, ca pigment, conferă corpului eritrocitar o culoare roșie. Dar funcția principală a acestui element este de a ajuta la transferul de oxigen în țesuturi și organe.

Hemoglobina conține elemente de fier, care îi ajută să lege și să rețină oxigenul. Fiecare moleculă de hemoglobină este formată din 4 atomi de fier și 103 atomi de S, N, O, H și C.

Organele roșii din sânge sunt saturate cu oxigen în plămâni, după care sunt purtate prin sânge în întreg corpul.

Cu cât mai mult hemoglobină în ele, cu atât mai bogată este colorarea corpului de globule roșii și cu atât mai bine își pot îndeplini funcția de transport.

Dar totul este bun cu moderatie. Există standarde pentru conținutul elementelor sale în sânge, care asigură funcționarea cea mai eficientă a corpului și interacțiunea dintre sistemele de organe.

Cantitatea de hemoglobină conținută în eritrocite este reflectată de așa-numitul indice de culoare al sângelui. În mod normal, este 1.

Acest indicator implică faptul că celula roșie din sânge trebuie să conțină 33,34 pg de hemoglobină. Sa descoperit că o celulă roșie este umplută cu aproximativ 340 milioane de molecule de hemoglobină.

Celulele roșii din sânge reprezintă aproximativ 25% din celulele întregului corp. Acestea sunt produse de măduva osoasă a craniului, coastelor și coloanei vertebrale, după care ciclul de lucru al celulelor roșii este de 100-120 de zile.

După această perioadă, ele sunt utilizate de macrofage. Barbatii, femeile si copiii au diferite niveluri de corpuri rosii si hemoglobina in sange.

Un bărbat adult este suficient de normal (4 - 5,1) x 1012 / l de eritrocite pe litru de sânge, o femeie are nevoie de puțin mai puțin - (3,7 - 4,7) x 1012 / l.

La copii, acești indicatori se modifică odată cu vârsta, iar la adolescenți se apropie treptat valorile adulților. Conținutul mediu de sânge roșu la copii va fi (3,8 - 4,9) x 1012 pe litru.

În același timp, modificarea hemoglobinei nu poate depinde de indicatorii numărului de globule roșii (cu lipsa de fier, anemie sau talasemie).

Manifestări de anisochromie

După cum sa afirmat mai sus, fenomenul de anisochromie descrie diferite grade de colorare a celulelor eritrocite într-un singur test de sânge.

Celulele roșii din sânge cu un conținut normal de hemoglobină trebuie să fie uniform colorate în roz, cu o dimensiune mică în centru. Celulele colorate normal sunt numite normochromice.

O altă variantă a normei va fi prezența în analiza celulelor roșii singulare singulare colorate într-o culoare violet palidă.

Ele sunt numite policromofile și sunt eritrocite cu substanță bazofilă. Dacă culoarea lor are un model specific, atunci aceste celule roșii sanguine sunt reticulocite.

Numărul crescut de astfel de celule din sânge se numește policromatofilie sau policromie. Forma de analiză va indica în mod necesar prezența acestui fenomen și gradul de manifestare a acestuia:

• Policromatica de gradul I indică conținutul în sânge a policromatofilului unic în fiecare 3-4 câmpuri de vedere;
• Policromatica de gradul 2 implică prezența a 1 - 10 policromatofili într-un singur câmp vizual;
• Policromatica de gradul 3 indică faptul că fiecare câmp vizual conține mai mult de 10 astfel de celule roșii din sânge.

În mod normal, celulele roșii din sânge imature au o culoare diferită de cea a adulților. Toate celulele tinere din testul de sânge vor fi albastre.

Pe măsură ce se dezvoltă, ele adaugă hemoglobină, dobândind treptat o culoare roz.

La început, eritrocitele devin liliac - policromatofil, care în testul de sânge îi vor spune tinerilor, iar apoi, după ce au colectat cantitatea necesară de hemoglobină, aceștia dobândesc coloritul obișnuit normocromic.

Celulele roșii din sânge, a căror culoare generală este palidă și lumenul din centru este pronunțat, se numesc hipocrom.

Acest lucru este cauzat de scăderea hemoglobinei și este adesea observat în legătură cu scăderea generală a volumului celulelor.

Hipochromia este unul dintre semnele de anemie a deficitului de fier și se găsește de asemenea în otrăvirea cu plumb, tămasmia (boli de origine genetică) și alte boli care sunt asociate cu sinteza afectată a globinului de hemoglobină.

Există mai multe grade de dezvoltare a hipocromiei eritrocitare:

1. Hipocromia gradului I este exprimată într-un mod mai distinct, în comparație cu norma, manifestarea lumenului în centrul celulei;
2. Hipochromia gradului 2 se exprimă prin faptul că numai zona periferică a celulei este colorată;
3. În cazul unei hipocromii de gradul 3, numai membrana corpului roșu este colorată, iar eritrocitele arata ca un inel.

O schimbare a culorii eritrocitelor se poate manifesta și sub forma unei culori mai saturate și mai luminoase, apoi vom vorbi despre hiperchromie.

Lumenul central al eritrocitelor cu hipercromie în comparație cu norma va fi mai mic în volum sau chiar poate fi complet absent.

Motivele pentru o culoare mai saturată a celulelor constau în creșterea grosimii acesteia, care este, de asemenea, adesea însoțită de macrocitoză. Hipercromia se găsește de obicei în megalocite și microsferecite.

Cauzele anizochromiei nu sunt întotdeauna cauzate de procesele patologice, dar în combinație cu alte simptome asociate, acestea pot avea o mare importanță diagnostică.

Cel mai adesea, anizochromia implică o lipsă de fier în organism, însă decizia finală cu privire la valoarea acestui indicator trebuie făcută de către un specialist.

Motivele pentru schimbarea indicelui de culoare a eritrocitelor - anisochromie și policromatofilie

Anisochromia este o stare a sistemului sanguin în care se observă apariția de globule roșii în diferite grade de culoare.

Teoretic, anizochromia normală este prezentă și la o persoană sănătoasă, totuși acel procentaj al celulelor roșii din sânge, care diferă în funcție de culoarea de masă mai mare, este atât de mic încât practic nu este detectat în timpul testelor standard.

O formă separată de anizochromie este polichromatofilia - apariția globulelor roșii din sânge în analiza sângelui sau similară în structura celulelor cu celule care diferă semnificativ de culoare. Sunt predominante culori cum ar fi albastru, violet și portocaliu.

Policromatofilia se dezvoltă atunci când o creștere a numărului de celule roșii imature este observată în sânge (un semn de sinteză insuficientă), care, datorită imaturității hemoglobinei, reacționează diferit la utilizarea anumitor coloranți.

În mod normal, culoarea celulelor roșii din sânge poate fi evaluată după nivelul indicelui de culoare al sângelui. La o persoană sănătoasă, este de 0,85-1. Calculul acestuia se efectuează pe un nivel de hemoglobină de trei ori, împărțit în primele trei cifre ale nivelului celulelor roșii din sânge. Dacă scade, adică devine mai mică de 0,85, aceasta indică evoluția hipocromiei la pacient. Dacă crește, iar indicele de culoare este mai mare de 1, se dezvoltă hiperchromie.

Reducerea culorilor

Hipochromia este o scădere a indicelui de culoare al sângelui, ceea ce indică o scădere a conținutului de hemoglobină în eritrocite. Ca rezultat, potențialul de transport al acestor celule scade, ceea ce duce la o deteriorare a saturației oxigenului a țesuturilor și la întreruperea activității lor funcționale.

Motivul pentru dezvoltarea acestei condiții este, în primul rând, o scădere a concentrației de fier în sânge. Datorită lipsei sale reduse și a cantității de hemoglobină în celulele roșii din sânge, ceea ce duce la scăderea indicelui de culoare.

Există trei severități ale bolii, fiecare dintre acestea fiind stabilită pe baza descrierii morfologice a celulelor roșii din sânge, ia în considerare nivelul de culoare roșie și așa-numita zonă de iluminare.

Această afecțiune apare cel mai frecvent la pacienții care suferă de boli ale sângelui sau ale tractului digestiv. În schimb, există o stare în care indicele de culoare este crescut semnificativ, adică depășește 1.

Creșterea culorii

Hipercromia este o afecțiune în care celulele roșii din sânge sunt excesiv saturate cu hemoglobină, ceea ce duce la o creștere a indicelui lor de culoare. Din punct de vedere vizual, eritrocitele dobândesc o culoare roșie intensă fără o curățare caracteristică în centrul celulei.

În paralel cu creșterea concentrației de hemoglobină în ele, apare o creștere a dimensiunii celulelor, adică se observă macrocitoză.

Hipercromia se dezvoltă de obicei ca rezultat al:

• lipsa necesară pentru formarea de sânge a vitaminelor - acid folic și cianocobalamină;
• mai rar, aspectul său este observat ca urmare a dezvoltării tumorilor maligne ale stomacului sau ale țesutului pulmonar;
• în unele boli intestinale;
• hipercromia este de asemenea un simptom al unor boli congenitale.

Hipercromia conduce la faptul că celulele roșii din sânge, în ciuda saturației abundente a hemoglobinei, nu își pot îndeplini funcția de transport. În plus, aceste celule își pierd capacitatea de a trece prin bariera hemato-alveolară, ducând astfel la dezvoltarea ischemiei de organe. Dezvoltarea sa este un semn al insuficienței sau deteriorării măduvei osoase (neoplasmele sale nu pot fi excluse).

Ambele stări de mai sus sugerează că există un proces patologic în organism care afectează direct sau indirect măduva osoasă și activitatea sa funcțională.

Când sunt identificați, este necesar să se contacteze cât mai curând posibil un medic sau un hematolog calificat, astfel încât acesta să poată determina care este cauza producerii unei astfel de anemii, ce poate duce și cum trebuie tratată.

În nici un caz nu ar trebui să le executați, deoarece oricare dintre aceste afecțiuni poate provoca vătămări corporale semnificative ale corpului, poate afecta activitatea celulelor și țesuturilor sale, precum și să le perturbe activitatea.

Cauzele anizochromiei în analiza generală a sângelui, varietățile sale

Anisochromia în testul general de sânge poate să apară la toți pacienții, indiferent de sex și vârstă. Conceptul de anisochromie în sine determină eterogenitatea culorii biomaterialului obținut.

În studiul serului de sânge, acest termen înseamnă o culoare neregulată, insuficient pigmentată sau, dimpotrivă, excesiv de strălucitoare a sângelui.

Unul dintre motivele acestei deviații este modificarea concentrației de hemoglobină în celulele roșii din sânge. Cel mai adesea acest lucru este provocat de un proces de natură patologică sau este considerat ca un răspuns admisibil al organismului la un stimul.

Structura și funcția eritrocitară

Un eritrocit este o structură post-celulară elastică biconcavă de sânge, de dimensiuni de 6-11 microni, care conține hemoglobină. Este produsă de măduva osoasă a coastelor, oasele craniului și coloanei vertebrale. Durata funcționalității compușilor variază de la 95 la 125 de zile.

Datorită concavității sale specifice, eritrocitele au o suprafață mare. Acest lucru are un efect pozitiv asupra structurii formării, deoarece devine elastic și mobil, își îndeplinește funcțiile de bază mai rapid și ușor penetrează cele mai mici capilare.

Dimensiunea acestuia este influențată de sexul unei persoane: celulă roșie din sânge este mai mică decât cea feminină. Volumul său depinde de conținutul de apă din organism - cu o creștere a presiunii osmotice, mărimea celulelor scade și invers.

Numărul moleculelor de hemoglobină depinde de roșeața celulelor. Principala sarcină a acestei substanțe este transportul oxigenului prin corpul uman.

Hemoglobina conține atomi de fier care atrag oxigenul și îl împiedică să plece. Eritrocitele sunt îmbogățite în plămâni, apoi se răspândesc prin sânge în tot corpul. Cu cât concentrația hemoglobinei este mai mare în acestea, cu atât mai repede funcționează și eliberează oxigenul.

Dar în orice ar trebui să existe o măsură, iar nivelul hemoglobinei în sânge nu este o excepție. Oamenii de știință au calculat nivelul optim al acestei substanțe, care asigură buna funcționare a corpului nostru.

Indicatori valabili

Concentrația de hemoglobină în celulele roșii este convențional menționată ca "indicator de culoare". Conform standardului general acceptat, acesta este egal cu unul. Unitatea implică faptul că hemoglobina trebuie să fie egală cu valoarea de 33,35 pg în eritrocite.

Este important! Oamenii de știință au stabilit că celula roșie din sânge trebuie umplută cu 342 milioane de molecule de hemoglobină.

După terminarea vieții celulelor roșii din sânge, ele sunt eliminate de macrofage. Pentru un bărbat, o femeie și un copil, concentrația acestor compuși și hemoglobina este individuală:

• Masculi - (3.9 - 5.3) × 10 în 12 grade pe 1 litru de sânge.
• Femeie - (3,6 - 4,5) × 10 în 12 grade de celule roșii pe 1 litru de sânge.
• Copii - (3.6 - 4.5) × 10 la 12 grade pe 1 litru.

În același timp, concentrația modificată a moleculelor de hemoglobină poate să nu fie legată de nivelul globulelor roșii din sânge (acest lucru este caracteristic deficitului de fier, talasemiei sau anemiei). De regulă, anisochromia în analiza generală a sângelui la un copil semnalează stadiul inițial al anemiei.

Anisochromia: cauze

După cum sa menționat deja, anizochromia caracterizează saturația culorii celulelor roșii din sânge în studiul serului. Celulele sanguine cu concentrația corectă de hemoglobină au o culoare roz uniformă, cu un punct slab luminos în mijloc. În lumea medicală, aceste substanțe sunt numite normochromice.

Un compus cu o culoare purpurie palidă se numește policromatofil și este considerat un fenomen valabil. Se caracterizează prin substanță bazofilă. Dacă un policromofil are un model non-standard, atunci acesta va fi deja numit reticulocite.

Dacă concentrația acestor celule în sânge crește, această abatere este definită ca policromatofilie sau policromatică. Formularul de analiză va înregistra această abatere a normei și stadiul dezvoltării acesteia. Există trei grade de policromie:

• Primul. Manifestată de prezența unui singur policromofil în fiecare câmp de vedere al cincilea.
• Al doilea. Se caracterizează prin prezența mai multor policromatofili per câmp vizual.
• În al treilea rând. În fiecare loc, există mai mult de zece celule roșii purpurii purpuriu.

Este important! Celulele roșii sanguine tinere diferă în funcție de culoarea adulților. Acestea se caracterizează printr-o culoare albastră bogată.

Treptat, "tânărul" este saturat cu hemoglobină și se transformă într-o culoare standard roz.

Dacă celulele noi pe fundalul general sunt evidențiate cu paloare, această afecțiune se numește hipocromie. Dacă au o culoare saturată pronunțată, atunci acest lucru poate fi considerat un simptom al hiperchromiei. A fost diagnosticată la plus 1 sau minus 1 la rata permisă.

Hipochromie: cauze ale dezvoltării

Hipochromia este deficitul de hemoglobină al celulelor roșii din sânge. Din acest motiv, celulele roșii din sânge nu pot transporta complet oxigenul prin corp, ceea ce provoacă hipoxia tuturor organelor.

Una dintre principalele cauze ale hipocromiei este deficitul de fier. Acest lucru reduce în mod semnificativ concentrația de molecule de hemoglobină și paloare de celule roșii din sânge.

Există trei faze ale evoluției bolii. Fiecare dintre ele se caracterizează printr-un indicator individual al globulelor roșii, gradul de culoare și dimensiunea zonei de iluminare.

Hipochromia este diagnosticată la pacienții care suferă de tulburări de sânge sau boli ale tractului gastro-intestinal. Dacă această condiție este determinată în timp util, tratamentul nu va fi dificil. Un pacient cu o fază severă a bolii este prescris o dietă și medicamente.

Sub rezerva tuturor recomandărilor, starea pacientului se stabilizează după o lună și jumătate. Pentru tratamentul anemiei în timpul sarcinii, se utilizează medicamente care conțin fier, care sunt selectate în funcție de caracteristicile individuale ale mamei viitoare. Numai în acest caz, copilul nu va fi înregistrat anizochromie de celule roșii din sânge.

Hiperchromia: cauze ale dezvoltării

Hipercromia este saturația excesivă a globulelor roșii din sânge cu hemoglobină. Din punct de vedere vizual, acest lucru se manifestă prin culoarea roșie aprinsă a celulelor și prin lipsa de iluminare în centrul ei. Aceasta duce la anizocitoza celulei.

Celulele roșii sunt supuse anisochromiei de această natură din următoarele motive:

1. Deficit de acid folic și cianocobalamină.
2. Maladii neoplazice ale plămânilor și stomacului.
3. Intestinală intestinală.
4. Dependența genetică.
5. Tulburări congenitale.

Datorită dimensiunii mari a celulelor roșii din sânge nu se poate mișca în mod corespunzător în jurul corpului și poate furniza oxigen. Ca urmare, o persoană crește rapid riscul de ischemie de organe.

CBC (număr total de sânge) Director medical

Unul dintre cele mai frecvent utilizate teste de sânge pentru diagnosticarea diferitelor boli. Numărul total de sânge arată: numărul de eritrocite și hemoglobină, rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR), numărul de leucocite și formula leucocitelor. După examinarea informațiilor de mai jos, puteți descifra cu ușurință rezultatul complet din sânge.

Cantități normale de sânge (luând în considerare vârsta și sexul).

Nou-nascuti. 1 zi

• Hemoglobina 180-240 g / l.
• Elementele roșii din sângele 4.3-7.6 * 1012 / l.
• Indicator de culoare 0.85-1.15.
• Reticulocitele 3-51%.
• Trombocite 180-490 * 109 / l.
• ESR 2-4 mm / h.
• Leucocite 8.5-24.5 * 109 / l.
• Formula de sânge: neutrofilele de înjunghiere 1-17%, neutrofile segmentate 45-80%, eozinofilele 0,5-6%, bazofilele 0-1%, limfocitele 12-36%, monocitele 2-12%.

De la sfârșitul primului - începutul celei de-a doua zile a vieții copilului, hemoglobina și celulele roșii sângelui scad. În plus, numărul de neutrofile începe să scadă și crește numărul de limfocite. În a 5-a zi a vieții, numărul lor este comparat (așa-numitul prim punct de trecere), reprezentând aproximativ 40-44% în formula de sânge alb, cu un raport 1: 1 de neutrofile și limfocite. Apoi, există o creștere suplimentară a numărului de limfocite (în ziua 10 până la 55-60%) pe fondul scăderii numărului de neutrofile (aproximativ 30%). Raportul dintre neutrofile și limfocite va fi de 1: 2. Treptat, până la sfârșitul primei luni de viață, trecerea formulei la stânga dispare, conținutul formelor de bandă scade la 4-5%.

Sânii în 1 lună.

• Hemoglobina 115-175 g / l.
• Celulele roșii din sânge sunt 3.8-5.6 * 1012 / l.
• Indicator de culoare 0.85-1.15.
• Reticulocitele 3-15%.
• Trombocite 180-400 * 109 / l.
• ESR 4-8 mm / h.
• Celulele sanguine albe 6.5-13.8 * 109 / l.
• Formula de sânge: neutrofilele de înjunghiere 0,5-4%, neutrofile segmentate 15-45%, eozinofile 0,5-7%, bazofile 0-1%, limfocitele 40-76%, monocitele 2-12%.

Copiii 6 luni.

• Hemoglobina 110-140 g / l.
• Elementele roșii din sânge sunt 3,5-4,8 * 1012 / l.
• Indicator de culoare 0.85-1.15.
• Reticulocitele 3-15%.
• Trombocite 180-400 * 109 / l.
• ESR 4-10 mm / h.
• Leucocite 5,5-12,5 x 109 / l.
• Formula de sânge: neutrofilele de înjunghiere 0,5-4%, neutrofilele segmentate 15-45%, eozinofilele 0,5-7%, bazofilele 0-1%, limfocitele 42-74%, monocitele 2-12%.

• Hemoglobina 110-135 g / l.
• Eritrocite 3,6 - 4,9 * 1012 / l.
• Indicator de culoare 0.85-1.15.
• Reticulocitele 3-15%.
• Trombocite 180-400 * 109 / l.
• ESR 4-12 mm / h.
• Leucocite 6-12 * 109 / l.
• Formula de sânge: neutrofilele de înțărcare 0,5-4%, segmentările neutrofile 15-45%, eozinofilele 0,5-7%, bazofilele 0-1%, limfocitele 38-72%, monocitele 2-12%.

Copii de la 1 an la 6 ani.

• Hemoglobina 110-140 g / l.
• Elementele roșii din sânge sunt 3,5-4,5 * 1012 / l.
• Indicator de culoare 0.85-1.15.
• Reticulocite 3-12%.
• Trombocite 160-390 * 109 / l.
• ESR 4-12 mm / h.
• Leucocite 5-12 * 109 / l.
• Formula de sânge: neutrofilele de înjunghiere 0,5-5%, neutrofile segmentate 25-60%, eozinofile 0,5-7%, bazofile 0-1%, limfocite 26-60%, monocite 2-10%.

La începutul celui de-al doilea an de viață, numărul de limfocite începe să scadă și numărul de neutrofile crește, respectiv, cu 3-4% pe an, iar la 5 ani există o "a doua trecere", în care numărul de neutrofile și limfocite este comparat din nou (raport 1: 1). După 5 ani, procentul de neutrofile crește treptat cu 2-3% pe an, iar cu 10-12 ani atinge valori, ca la un adult, aproximativ 60%. Raportul dintre neutrofile și limfocite este din nou 2: 1.

• Hemoglobina 110-145 g / l.
• Celulele roșii din sânge sunt 3,5-4,7 * 1012 / l.
• Indicator de culoare 0.85-1.15.
• Reticulocitele 3 - 12%.
• Trombocite 160-380 * 109 / l.
• ESR 4-12 mm / h.
• Leucocite 4,5-10 * 109 / l.
• Formula de sânge: neutrofilele de înjunghiere 0,5-5%, neutrofile segmentate 35-65%, eozinofile 0,5-7%, bazofile 0-1%, limfocite 24-54%, monocite 2-10%.

Adolescenți 13-15 ani.

• Hemoglobina 115-150 g / l.
• Eritrocite 3.6-5.1 * 1012 / l.
• Indicator de culoare 0,85 - 1,15.
• Reticulocitele 2-11%.
• Trombocite 160-360 * 109 / l.
• ESR 4-15 mm / h.
• Leucocitele 4.3-9.5 * 109 / l.
• Formula de sânge: neutrofilele de șoareci 0,5-6%, neutrofile segmentate 40-65%, eozinofilele 0,5-6%, bazofilele 0-1%, limfocitele 25-50%, monocitele 2-10%.

• Hemoglobina 130-160 g / l.
• Celulele roșii sanguine 4-5,1 * 1012 / l.
• Indicator de culoare 0.85-1.15.
• Reticulocite 0,2-1,2%.
• Trombocite 180-320 * 109 / l.
• ESR 1-10 mm / h.
• Leucocite 4-9 * 109 / l.
• Formulele de sânge: neutrofilele de șoareci 1-6%, neutrofile segmentate 47-72%, eozinofile 0-5%, bazofilele 0-1%, limfocitele 18-40%, monocitele 2-9%.

• Hemoglobina este de 120-140 g / l.
• Eritrocite 3.7-4.7 * 1012 / l.
• Indicator de culoare 0.85-1.15.
• Reticulocite 0,2-1,2%.
• Trombocite 180-320 * 109 / l.
• ESR 2-15 mm / h.
• Leucocite 4-9 * 109 / l.
• Formulele de sânge: neutrofilele de șoareci 1-6%, neutrofile segmentate 47-72%, eozinofile 0-5%, bazofilele 0-1%, limfocitele 18-40%, monocitele 2-9%.

Ce poate indica modificarea parametrilor sanguini:

hemoglobină

O scădere a nivelului hemoglobinei indică anemia. Se poate dezvolta ca rezultat al pierderii hemoglobinei în sângerare, în boli de sânge care sunt însoțite de distrugerea celulelor roșii din sânge.

Hemoglobina scăzută apare și datorită transfuziilor de sânge.

Motivul scăderii hemoglobinei poate fi lipsa de fier sau vitamine (B12, acid folic), necesare pentru sinteza hemoglobinei și a globulelor roșii.

Un test de sânge pentru hemoglobină poate prezenta hemoglobină redusă din cauza diferitelor boli cronice (talasemie etc.).

Anemia poate fi ușoară, moderată și severă.

• Anemie ușoară: hemoglobina este redusă la 90 de grame pe litru și mai mult, fără plângeri.
• Anemia medie: hemoglobina este redusă la 70-90 grame pe litru, plângeri de bunăstare.
• Anemie severă: un nivel al hemoglobinei mai mic de 70 grame pe litru. Sunt necesare transfuzii de sânge sau celule roșii sanguine.

Simptomele anemiei sunt vizibile cu un aspect neînarmat - persoana care suferă de anemie este destul de slabă. Pacientul se plânge de slăbiciune, oboseală, somnolență, amețeli. Dacă în aceste etape tratamentul anemiei nu este abordat, condiția se va agrava. Va exista tinitus, scurtarea respiratiei, tensiunea va scadea si persoana va fi inactiva. Părul se va rupe și se va prăbuși. Unghiile unui pacient cu anemie devin libere, fragile. Există, de asemenea, răni și fisuri în colțurile gurii.

De asemenea, în timpul anemiei, există încălcări ale organelor interne. Pacienții au constipație, tulburări digestive; există plângeri despre un sentiment de greutate în stomac, durere abdominală, râs. Înghițirea alimentelor uscate și solide este afectată.

Un grad ușor de anemie este de obicei tratat cu alimentație și regim de zi cu zi, cu plimbări în aerul proaspăt. Pacienților li se prescrie o dietă care conține cantități mari de proteine ​​și fier. Acestea sunt carne, organe comestibile (în special ficatul și limba), legume, pește, ouă. Se recomandă limitarea întregului lapte de vacă: împiedică absorbția glandei.

Dacă cauza anemiei nu este legată de deficitul de fier, atunci tratamentul va avea nevoie de altul. Dar trebuie amintit că, dacă anemia nu are deficit de fier, valorile hemoglobinei vor fi normale.

Cu un grad moderat de anemie, se utilizează suplimente de fier. În timpul tratamentului, pacientul efectuează în mod regulat teste de sânge. Dar, chiar dacă nivelul hemoglobinei a crescut la normal, va fi necesar să beți medicamentele timp de încă două săptămâni pentru a restabili rezervele de fier în organism.

Nivelurile ridicate ale hemoglobinei sunt mult mai puțin frecvente, dar se întâmplă totuși. Acest lucru se poate întâmpla și în mod normal, atunci când o persoană se află într-o zonă montană, unde, din cauza lipsei de oxigen, cantitatea de hemoglobină din eritrocite crește, pentru a transfera cantitatea necesară de oxigen în țesuturi. Acest lucru se întâmplă atunci când sângele este îngroșat, de exemplu, dacă în timpul unei boli, căldura o persoană bea puțin lichid. Sau poate fi un semn de boală a măduvei osoase, caz în care hematologul prescrie un examen suplimentar.

Nivelul de hemoglobină crește după efort fizic, printre alpiniști în timpul ascensiunii și în rândul piloților în timpul zborului.

Celulele roșii din sânge

Celulele roșii din sânge conțin hemoglobină, transporta oxigen și dioxid de carbon. Când numărul lor scade, se poate presupune că persoana este bolnavă de anemie. Anemia poate fi cauzată de stres, efort sporit fizic sau înfometare.

O creștere semnificativă a conținutului de globule roșii poate vorbi despre eritremia. În plus, se observă o creștere a numărului de eritrocite (eritocitoză, policitemie) dacă aveți:

• otrăvire (când din cauza vărsăturilor și a diareei există un deficit de lichid în organism);
• acidoza (datorită tulburărilor metabolice în exacerbarea anumitor boli);
• pierderea de lichide (febră, boală, efort mare fizic);
• boli cardiovasculare sau pulmonare prelungite;
• sunt în zonele înalte (cu o lipsă de oxigen).

Uneori se întâmplă ca rezultatele analizei să scrie cuvintele "anisocitoză", "poikilocitoză", "anisochromie". Aceasta se întâmplă de obicei cu anemia și este combinată cu numere reduse de hemoglobină.

Anisocitoza este dimensiunea diferită a celulelor roșii din sânge, care poate fi văzută clar sub microscop. Acesta este unul dintre primele semne ale anemiei.

Poikilocitoza - o schimbare a formei de celule roșii din sânge, apare deja cu anemie pronunțată.

Anisochromia - o schimbare a culorii celulelor roșii din sânge, este un semn de acută sau exacerbare a anemiei cronice.

Indicator de culoare

Valoarea normală la toate vârstele unei persoane este de 0,85-1,15.

Indicatorul de culoare al sângelui este un indicator al gradului de saturație a globulelor roșii din sânge cu hemoglobină și reflectă raportul dintre numărul de globule roșii și hemoglobina din sânge. Atunci când valorile sale diferă de normă, aceasta indică, în esență, prezența anemiei. Și în acest caz, ele sunt împărțite în:

• indicatorul de culoare hipocromatic este mai mic de 0,85;
• indicatorul de culoare hiperchromatic este mai mare de 1,15.

Cu toate acestea, anemia poate fi normocromică - când indicatorul de culoare rămâne în limitele normale.

reticulocite

Acestea sunt forme tinere de celule roșii din sânge. La copii, există mai mult, la adulți, mai puțin, deoarece formarea și creșterea corpului au fost deja finalizate. O creștere a numărului de reticulocite poate fi observată cu anemie sau malarie. Reducerea numărului de reticulocite poate fi un semn de anemie.

trombocite

Aceste celule sunt, de asemenea, numite plăci de sânge. Rolul principal al trombocitelor este participarea la procesele de coagulare a sângelui.

Numărul de trombocite scade în timpul menstruației și în timpul sarcinii normale și crește după exercițiu. De asemenea, numărul de trombocite din sânge are fluctuații sezoniere și zilnice.

Controlul trombocitelor este prescris pentru a lua anumite medicamente, pentru fragilitatea capilară, sângerări frecvente la nas pentru examinare pentru diferite afecțiuni.

Trombocitoza (o creștere a numărului de trombocite din sânge) se întâmplă atunci când:

• procese inflamatorii (reumatism acut, tuberculoză, colită ulcerativă);
• pierderea acută de sânge;
• anemie hemolitică (atunci când celulele roșii sunt distruse);
• afecțiuni după îndepărtarea splinei;
• observată în tratamentul corticosteroizilor.

Trombocitopenia (o scădere a numărului de trombocite) se observă într-o serie de afecțiuni ereditare, dar se manifestă mult mai frecvent în cazurile de boli dobândite. Numărul trombocitelor scade cu:

• anemie severă de deficit de fier;
• unele infecții bacteriene și virale;
• boli hepatice;
• boli ale tiroidei;
• utilizarea unui număr de medicamente (vinblastină, cloramfenicol, sulfonamide, etc.);
• lupus eritematos sistemic;
• boala hemolitică a nou-născutului.

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR)

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) - acest indicator este unul dintre cele mai importante și mai frecvente teste de sânge de laborator, uneori ESR este scris în loc de ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor). Acesta determină cât de repede celulele roșii din sânge se așează în eprubeta, separându-se de plasmă din sânge.

La femei, rata de ESR este puțin mai mare decât cea a bărbaților, în timpul sarcinii ESR este chiar mai mare.

Creșterea ESR se întâmplă când

• boli infecțioase sau inflamatorii;
• otrăvire;
• boli de rinichi și ficat;
• infarct miocardic;
• leziuni, anemie;
• cu tumori;
• după operație;
• datorită administrării anumitor medicamente.

În general, cu boli cu dezvoltare rapidă, ESR pare să rămână în urmă: crește încet, dar când o persoană sa recuperat deja, ea se întoarce încet la normal. Dacă ESR este crescută mult timp, aceasta indică prezența unor boli cronice.

În bolile sistemului cardiovascular, ESR este adesea încetinită pe măsură ce se apropie de limita inferioară a normalului. De asemenea, această cifră scade odată cu postul, reducând în același timp masa musculară, în timp ce luați corticosteroizi.

Celulele sanguine albe

Celulele albe din sânge sunt celule albe care luptă împotriva virușilor și bacteriilor și purifică sângele din celulele moarte. Există mai multe tipuri de celule albe sanguine (eozinofile, bazofile, neutrofile, limfocite, monocite). Formula leucocitelor permite calcularea conținutului acestor forme de leucocite în sânge.

Dacă rezultatele testelor de sânge determină leucocitoza - o creștere a numărului de leucocite, atunci aceasta poate însemna: infecții virale, fungice sau bacteriene (pneumonie, amigdalită, sepsis, meningită, apendicită, abces, poliartrită, pielonefrită, peritonită etc.); arsuri și leziuni, sângerări, afecțiuni postoperatorii; infarct miocardic, plămân, rinichi sau splină, anemie acută și cronică.

De asemenea, leucocitele cresc ca urmare a:

• introducerea anumitor medicamente (camfor, adrenalină, insulină);
• la femei înainte de menstruație;
• în a doua jumătate a sarcinii;
• în timpul nașterii.

O scădere a numărului de leucocite (leucopenie) poate fi o dovadă a: infecțiilor virale și bacteriene (gripă, febră tifoidă, hepatită virală, sepsis, rujeolă, malarie, rubeolă, parotidă epidemică, SIDA); boli severe septice inflamatorii și purulente (leucocitoza este înlocuită cu leucopenie); poliartrita reumatoidă; insuficiență renală; luând anumite medicamente (analgezice, medicamente antiinflamatoare, barbiturice, citostatice etc.); epuizare și anemie; gastrită, colită, colecistoangiolită, endometrită - datorită eliminării crescute a leucocitelor din organism; afecțiuni endocrine; unele forme de leucemie, boală de radiații, boli ale măduvei osoase.

Formula de sânge

Studiul formulării leucocitelor are o valoare importantă de diagnosticare, care arată modificări caracteristice ale unui număr de boli.

În cazul diferitelor boli, se observă următoarele caracteristici:

• numărul total de leucocite;
• prezența unei schimbări nucleare neutrofile (adică apariția în sânge a unor forme tinere de neutrofile care nu s-au maturizat);
• procentul de leucocite individuale;
• prezența sau absența modificărilor perturbatoare ale celulelor.

Neutrofilele distrug bacteriile și virușii, purifică sângele de la substanțele nocive.

Neutrofilia (o creștere a numărului de neutrofile) este cel mai adesea combinată cu o creștere a numărului total de leucocite. Neutrofilia este observată în: procese inflamatorii acute (reumatism, pneumonie, guta, afecțiuni renale); unele boli fungice; diverse otrăviri corporale (intoxicație); boli ale sistemului sanguin, pierderi acute de sânge.

În unele boli, apar în sânge celule tinere (imature) neutrofile (sepsis, amigdalită, otrăvire, boli ale sistemului sanguin, abcese etc.). În acest caz, este obișnuit să se vorbească despre o "deplasare a formulei leucocitelor la stânga". O creștere a numărului de neutrofile hipersigmentate (mature) în combinație cu o scădere a numărului de elemente de torsiune (tinere) este denumită "schimbarea formulei la dreapta" (anemii cu deficit de B12, boli hepatice și renale, hipersegmentarea ereditară a neutrofilelor, boala radiologică).

Creșterea fiziologică a numărului de neutrofile poate să apară în timpul excitației emoționale, efort fizic, în timpul nașterii.

Neutropenia (reducerea numărului de neutrofile) se observă la: unele boli infecțioase (febră tifoidă, gripa, rujeolă, rubeolă etc.); boli ale sistemului sanguin; tratamentul cu citostatice; boli ale tiroidei; ciroza hepatică; boli ale sistemului imunitar.

Eozinofilele luptă împotriva alergenilor din organism.

Eozinofilia - o creștere a numărului de eozinofile din sânge este o reacție specifică a organismului la intrarea proteinelor străine. Cel mai adesea, aceasta indică prezența oricărui alergen în organism.

Eozinofilia are loc atunci când: boli parazitare (invazii helmintice, giardiasis); alergii (astm bronșic, dermatoză); colagenozelor (reumatism, nodoză periarteritică, dermatomiozită); tratamentul cu antibiotice, sulfonamide, ACTH (hormonul adrenocorticotropic); boli ale sistemului sanguin; arde boala, degeraturi; unele afecțiuni endocrine (hipotiroidism, cașexie hipofizară cerebrală); unele tumori; stacojiu, tuberculoză, sifilis.

Bazofilele sunt implicate în reacțiile alergice, precum și în procesul de coagulare a sângelui.

Basophilia - o creștere a numărului de bazofile. Este cunoscut pentru: hipotiroidism (funcția tiroidiană scăzută); condiții alergice; ulcerativ; variola; hipersensibilitate la anumite alimente și medicamente.

Bazopenia (o scădere a numărului de bazofili) este observată în infecțiile acute, hipertiroidismul și stresul.

Limfocitele sunt asociate cu imunitatea.

Limfocitoza - o creștere a numărului de limfocite din sânge, este împărțită în:

a) limfocitoză fiziologică: norma de vârstă pentru copii; locuitorii unor zone din Asia Centrală și din zonele înalte; după exercițiu; cu consumul de alimente bogate în carbohidrați; în timpul menstruației;

b) limfocitoza patologică: în boli infecțioase: tuberculoză cronică, sifilis secundar, în perioada de recuperare după infecție acută (limfocitoză post-infecțioasă), astm bronșic, unele boli mai rare; postul, anemia cu deficit de B12; cu afecțiuni endocrine (tirotoxicoză, hipotiroidism, hipofuncție ovariană).

Limfopenie - o scădere a numărului de limfocite din sânge, observată în bolile infecțioase, inflamatorii și septice severe; tumori ale măduvei osoase sau boală prin radiații.

Monocitele distrug celulele străine și reziduurile lor.

Monocitoză - o creștere a numărului de monocite din sânge, observată în: boli infecțioase acute; infecție cu mononucleoză; infecție cronică (malarie, bruceloză, leishmaniană viscerală, tuberculoză); hipersensibilitate la medicamente anti-TB (PAS); unele tumori.

Monocitopenia - o scădere a numărului de monocite din sânge, observată în: procese septice grave; boli infecțioase.