Cum se manifestă arahnoidita: simptome și tratamentul bolii

Arahnoidita se referă la categoria inflamației seroase, însoțită de o scurgere mai lentă a sângelui și o creștere a permeabilității pereților capilare. Ca urmare a acestei inflamații, partea lichidă a sângelui penetrează prin pereți în țesuturile moi din jur și stagnează în ele.

Edemul provoacă o ușoară durere și o ușoară creștere a temperaturii, afectează moderat funcțiile organului inflamat.

Cel mai mare pericol îl reprezintă proliferarea semnificativă persistentă a țesutului conjunctiv în timp ce se ignoră boala sau lipsa tratamentului. Aceasta din urmă este cauza unei perturbări grave a organelor.

Mecanismul bolilor

Arahnoidita a creierului sau a măduvei spinării este o inflamație seroasă a unei structuri particulare situată între cochilia superioară și moale. Are aspectul unei benzi subțiri, pentru care a primit numele membranei arahnoide. Structura este formată din țesutul conjunctiv și formează o astfel de legătură strânsă cu membrana moale a creierului că acestea sunt considerate împreună.

Membrana de arahnoid este separată de spațiul subarahnoidic moale care conține lichidul cefalorahidian. Aici sunt plasate vasele de sânge care alimentează structura.

Datorită acestei structuri, inflamarea membranei arahnoide nu este niciodată locală și se extinde la întregul sistem. Infecția ajunge aici printr-o coajă tare sau moale.

Inflamația în arahnoidită pare a fi îngroșată și învelitoare a cochiliei. Se formează aderențe între vase și structura arahnoidă, care împiedică circulația fluidului cefalorahidian. În timp, se formează chisturi arahnoide.

Arahnoidita determină o creștere a presiunii intracraniene, care provoacă formarea hidrocefaliei prin două mecanisme:

• fluxul insuficient de lichid din ventriculele creierului;
• dificultate în absorbția lichidului cefalorahidian prin mantaua exterioară.

Simptomele bolii

Acestea reprezintă o combinație de simptome de tulburare cerebrală, cu unele simptome care indică locul principal al leziunii.

Pentru orice tip de arahnoidită, sunt prezente următoarele tulburări:

• durerea de cap - de obicei cea mai intensă dimineața, poate fi însoțită de vărsături și greață. Poate fi local în natură și apare în timpul eforturilor - tensionarea, încercarea de a sări, mișcarea nereușită, în care există un sprijin solid sub toc;
• amețeli;
• tulburările de somn sunt adesea observate;
• iritabilitate, tulburări de memorie, slăbiciune generală, anxietate etc.

Întrucât membrana arahnoidă este inflamată, este imposibil să vorbim despre localizarea bolii. Prin arahnoidita limitată implică încălcări grave pronunțate în unele zone pe fondul inflamației generale.

Localizarea focalizării bolii determină următoarele simptome:

• arahnoidita convexitală oferă o predominanță de semne de iritare a creierului peste încălcarea funcționalității. Aceasta se manifestă în convulsii convulsive, similare cu cele epileptice;
• când edemul este localizat în principal în partea occipitală, viziunea și căderea auzului. Există o pierdere a câmpului vizual, în timp ce starea fundului indică nevrită optică;
• Se produce o suprasensibilitate la schimbările meteorologice, însoțită de frisoane sau transpirații excesive. Uneori există o creștere a greutății, câteodată sete;
• arahnoidita din unghiul cerebelos este insotita de dureri paroxistice in partea din spate a capului, zgomotul tinitus si vertij. În acest caz, soldul este perceput semnificativ;
• cu arahnoidită occipital rezervor simptome de leziuni ale nervului facial apar. Acest tip de boală se dezvoltă acut și este însoțit de o creștere accentuată a temperaturii.

Tratamentul bolii se efectuează numai după determinarea focalizării inflamației și evaluării daunelor.

Cauzele bolii

Inflamația și formarea ulterioară a chisturilor arachnoide sunt asociate cu leziuni primare, proprietăți mecanice sau cu caracter infecțios. Cu toate acestea, în multe cazuri, cauza principală a inflamației și acum rămâne necunoscută.

Principalii factori sunt următorii:

• infecție acută sau cronică - pneumonie, inflamație a sinusurilor maxilare, durere în gât, meningită etc.
• intoxicație cronică - otrăvire cu alcool, otrăvire cu plumb și așa mai departe;
• leziuni - arahnoidita cerebrală post-traumatică este adesea rezultatul rănilor spinării și leziunilor capului, chiar și închise;
• ocazional, sistemul endocrin este afectat.

Tipuri de boli

În diagnosticul bolii folosind mai multe metode de clasificare asociate localizării și cursului bolii.

Curs de inflamație

În cele mai multe cazuri, tulburarea nu duce la apariția unor dureri ascuțite sau la febră, ceea ce face dificilă diagnosticarea și se dovedește a fi cauza unei vizite prealabile la un medic. Dar există și excepții.

• Cursa acută se observă, de exemplu, cu arahnoidită a unui rezervor mare, însoțită de vărsături, o creștere a temperaturii și o durere de cap severă. O astfel de inflamație poate fi vindecată fără consecințe.
• Subacute - observate cel mai adesea. Aceasta combină simptome ușoare cu o tulburare generală - amețeli, insomnie, slăbiciune și semne de suprimare a funcționalității anumitor zone ale creierului - auz, viziune, echilibru și așa mai departe.
• Cronică - în timp ce ignoră boala, inflamația se transformă rapid într-o etapă cronică. În același timp, semnele de tulburare cerebrală devin din ce în ce mai stabile, iar simptomele asociate cu accentul bolii se măresc treptat.

Localizarea arainoiditei

Toate bolile de acest fel sunt împărțite în două grupuri principale - arahnoidita cerebrală, adică inflamația membranei arahnoide a creierului și inflamația spinală - inflamația membranei măduvei spinării. În funcție de localizarea bolii creierului sunt împărțite în convexitale și bazale.

Deoarece tratamentul implică impactul în primul rând asupra celor mai afectate zone, clasificarea asociată zonei celor mai mari daune este mai detaliată.

• Arahnoidita cerebrală este localizată pe bază, pe o suprafață convexă, și în fosa craniană posterioară. Simptomele combină semnele unei tulburări generale și inflamația asociată cu focalizarea.
• Când arahnoidita convexitală afectează suprafața emisferelor mari și a gyrusului. Deoarece aceste zone sunt asociate cu funcții motorii și senzoriale, presiunea chistului format duce la perturbarea sensibilității pielii: fie înfundarea, fie o puternică exacerbare și reacție dureroasă la efectele frigului și căldură. Iritarea în aceste zone duce la convulsii epileptice.
• Arahnoidita cerebrală adezivă diagnosticată extrem de dificilă. În absența localizării, se observă numai simptome comune și sunt inerente în multe boli.
• Chirurgia arahnoidită chiasmatică se referă la inflamația bazei. Cel mai caracteristic simptom pe fondul simptomelor cerebrale este scăderea vederii. Boala se dezvoltă încet, se caracterizează prin deteriorarea alternativă a ochilor: vederea scade datorită stoarcerii nervului optic în timpul formării aderențelor. În diagnosticul acestei forme de boală este o examinare foarte importantă a fondului și a câmpului vizual. Există o dependență de gradul de încălcare a stării bolii.
• Inflamația membranei de pânză a fosei craniene posterioare - un tip de răspândire a bolii. Forma sa acută se caracterizează printr-o creștere a presiunii intracraniene, adică dureri de cap, vărsături și greață. În cazul unui curs subacut, aceste simptome sunt atenuate, iar tulburările aparatului vestibular și sincronicitatea mișcărilor vin în primul rând. Pacientul își pierde echilibrul atunci când își dă capul, de exemplu. În timpul mersului, mișcările piciorului nu sunt sincronizate cu unghiul de mișcare și a trunchiului, care formează un mers neuniform.

Arahnoidita chistică în această zonă prezintă simptome diferite, în funcție de natura aderențelor. Dacă presiunea nu crește, boala poate dura ani întregi, manifestându-se ca o pierdere temporară a sincronizării sau un echilibru gradual deteriorat.

Cea mai gravă consecință a arahnoiditei este tromboza sau obstrucția bruscă în zona afectată, care poate duce la circulație insuficientă și ischemie cerebrală.

Ischemia creierului.

Arahnoidita spinală este clasificată în funcție de tipul de chistic, adeziv și adeziv-chistic.

• Adezivul continuă deseori fără semne de durată. Se observă nevralgie intercostală, sciatică și altele asemenea.
• Arahnoidita chistică provoacă o durere severă în spate, de obicei pe de o parte, care apoi captează cealaltă parte. Mișcarea este dificilă.
• Arahnoidita adezivă chistică se manifestă ca o pierdere a sensibilității pielii și a dificultății de mișcare. Cursul bolii este foarte diversificat și necesită un diagnostic atent.

Diagnosticarea afecțiunii

Chiar și cele mai pronunțate simptome ale arahnoiditei - amețeli, dureri de cap, însoțite de greață și vărsături, adesea nu provoacă anxietate suficientă la pacienți. Atacurile apar de la 1 la 4 ori pe lună, iar numai cele mai severe dintre ele durează suficient timp pentru a-i face pe bolnav să-și acorde atenție.

Deoarece simptomele bolii coincid cu un număr mare de alte tulburări cerebrale, pentru a face diagnosticul corect este necesar să se recurgă la o serie de metode de cercetare. Alegeți-le neurologului.

• Examinarea de către un oftalmolog - arahnoidita optic-chiasmatic se referă la cele mai frecvente tipuri de boală. La 50% dintre pacienții cu inflamație a fosei posterioare a fosei craniene se înregistrează stagnarea în zona nervului optic.
• IRM - acuratețea metodei atinge 99%. RMN vă permite să stabiliți gradul de schimbare a membranei arahnoide, să fixați locația chistului și, de asemenea, să excludeți alte afecțiuni care au simptome similare - tumori, abcese.
• Radiografia - folosirea acesteia dezvăluie hipertensiunea intracraniană.
• Un test de sânge se efectuează în mod necesar pentru a stabili absența sau prezența infecțiilor, a stărilor de imunodeficiență și a altor lucruri. Astfel determina cauza principală a arahnoiditei.

Numai după examinare, specialistul și, eventual, mai mult de unul, prescriu tratamentul adecvat. Cursul necesită de obicei o repetare în 4-5 luni.

tratament

Tratamentul inflamației dura mater se realizează în mai multe etape.

• Primul pas este eliminarea bolii primare - sinuzită, meningită. Antibioticele, antihistaminicele și desensibilizatoarele sunt folosite pentru aceasta - de exemplu, difenhidramina sau diazolina.
• În cea de-a doua etapă, sunt prescrise agenți de absorbție care ajută la normalizarea presiunii intracraniene și îmbunătățesc metabolismul creierului. Acestea pot fi stimulatoare biologice și preparate de iod - iodură de potasiu. Sub formă de preparate injectabile, se aplică cremă și pirogenică.
• Se utilizează decongestive și medicamente diuretice - furasemidul, glicerina, care împiedică acumularea de lichide.
• În cazul apariției convulsiilor se prescriu medicamente antiepileptice.

În cazul arahnoiditei adezive chistice, dacă circulația fluidului cefalorahidian este foarte dificilă și tratamentul conservator nu dă rezultate, operațiile neurochirurgice sunt efectuate pentru a elimina aderențele și chisturile.

Arahnoidita este tratată cu succes și, dacă este vizată în timp util de un medic, mai ales în stadiul inflamației acute, dispare fără sechele. În ceea ce privește viața, prognosticul este aproape întotdeauna favorabil. Atunci când o boală intră într-o stare cronică cu recidive frecvente, capacitatea de lucru se deteriorează, ceea ce necesită o trecere la o muncă mai ușoară.

arahnoidită

Arahnoidita este o inflamație seroasă (non-purulentă) a arahnoidului măduvei spinării sau a creierului.

Membrana de arahnoid este o căptușeală subțire a țesutului conjunctiv, situată între solidul exterior și piața interioară. Între cochiliile arahnoide și cele moi din spațiul subarahnoid (subarahnoid) există un fluid cefalorahidian - lichidul cefalorahidian, care menține constanța mediului intern al creierului, îl protejează de leziuni și asigură un curs fiziologic al proceselor metabolice.

Cu arahnoidita, arahnoidul se lărgește, pierde transparența, dobândește o culoare alb-gri. Între ea și cochilie moale se formează aderențele și chisturile care încalcă mișcarea CSF în spațiul subarahnoid. Limitarea circulației fluidului cefalorahidian conduce la o creștere a presiunii intracraniene, la deplasare și la o creștere a ventriculelor creierului.

Arahnoidul nu are propriile vase de sânge, deci inflamația izolată nu este posibilă formal; proces inflamator - o consecință a tranziției patologiei de la cochilii adiacente. În această privință, recent a fost pusă la îndoială legalitatea utilizării termenului "arahnoidită" în medicina practică: unii autori propun să considere arachnoidita un tip de meningită seroasă.

Sinonim: leptomeningită, meningopatie adezivă.

Cauze și factori de risc

Arahnoidita se referă la bolile polietiologice, adică în stare să apară sub influența diverșilor factori.

Rolul de lider în dezvoltarea arahnoiditei este atribuit reacțiilor autoimune (autoalgice) la celulele pial, plexurile vasculare și țesuturile care alcătuiesc ventriculele creierului, care apar independent sau ca urmare a proceselor inflamatorii.

Cel mai adesea arahnoidita se dezvoltă ca urmare a următoarelor boli:

• infecții acute (gripă, pojar, scarlată etc.);
• reumatism;
• amigdalita (inflamația amigdalelor);
• inflamația sinusurilor paranazale (antritis, sinuzită, etmoidită);
• inflamația urechii medii;
• inflamația țesuturilor sau a membranelor creierului (meningită, encefalită).

• traumatism (arahnoidită post-traumatică);
• intoxicație cronică (alcool, săruri de metale grele);
• riscuri profesionale;
• procese inflamatorii cronice ale tractului respirator superior;
• munca fizică dificilă în condiții climatice nefavorabile.

Cu o criză progresivă a arahnoiditei, convulsii epileptice, insuficiență vizuală progresivă, pacienții sunt recunoscuți ca fiind handicapați în grupurile I - III, în funcție de severitatea afecțiunii.

Boala se dezvoltă de obicei la o vârstă fragedă (până la 40 de ani), mai frecvent la copii și la cei expuși la factori de risc. Oamenii se îmbolnăvesc de două ori mai des decât femeile. Nu este posibilă aflarea cauzei bolii la 10-15% dintre pacienți.

Formele bolii

În funcție de factorul cauzal, arahnoidita este:

• adevărat (autoimun);
• reziduale (secundare), care apar ca o complicație a bolilor din trecut.

Despre implicarea sistemului nervos central:

• cerebral (creier implicat);
• coloana vertebrală (maduva spinării implicată).

Prin localizarea predominantă a procesului inflamator în creier:

• convexital (pe suprafața convexă a emisferelor cerebrale);
• bazilar sau bazal (opto-chiasmatic sau interpeduncular);
• posterior fosa craniana (unghi Mostzole sau cisternă mare).

Prin natura debitului:

Prevalența arahnoiditei poate fi vărsată și limitată.

În ceea ce privește caracteristicile patologice:

simptome

Arahnoidita apare, de regulă, subacut, cu trecerea la forma cronică.

Manifestările bolii sunt formate din simptome cerebrale și locale, prezentate în diferite rapoarte, în funcție de localizarea procesului inflamator.

Dezvoltarea simptomelor cerebrale este fenomenul hipertensiunii intracraniene și inflamația căptușelii interioare a ventriculilor creierului:

• dureri de cap arcând natura, adesea dimineața, durere în timpul mișcării oaselor, efort fizic, tuse, pot fi însoțite de greață;
• episoade de vertij;
• zgomot, sunet în urechi;
• intoleranță la expunerea la stimuli excesivi (lumină puternică, sunete puternice);
• meteosensitivity.

Crizele criochimice (tulburări acute în circulația lichidului cefalorahidian) sunt caracteristice ale arahnoiditei, care se manifestă prin creșterea simptomelor cerebrale. În funcție de frecvență, există crize rare (1 dată pe lună sau mai puțin), frecvență medie (de 2-4 ori pe lună), frecvente (săptămânal, uneori de mai multe ori pe săptămână). În severitate, crizele lichorodinamice variază de la ușoară la severă.

Explicațiile locale ale arachnoiditei sunt specifice pentru localizarea specifică a procesului patologic.

Simptomele focale ale inflamației convexitei:

• tremurând și tensiune în membre;
• modificarea mersului;
• limitarea mobilității într-un singur membru sau jumătate a corpului;
• sensibilitate redusă;
• crize epileptice și jacksonice.

Simptome locale ale arahnoiditei bazilare (cea mai frecventă arahnoidită chiasmatică optică):

• apariția imaginilor străine în fața ochilor;
• scăderea progresivă a acuității vizuale (mai frecvent - bilaterală, cu durată de până la șase luni);
• pierderea concentrică (mai rar - bitemporală) a câmpurilor vizuale;
• scotoame centrale unice sau bilaterale.

Simptome locale de deteriorare a arahnoidului în fosa craniană posterioară:

• instabilitate și mers instabil;
• incapacitatea de a produce mișcări sincrone combinate;
• pierderea capacității de a efectua repede mișcări opuse (flexiune și extensie, întoarcere spre interior și spre exterior);
• instabilitate în poziția Romberg;
• tremurând ochi;
• încălcarea testului amprentei digitale;
• pareza nervilor cranieni (mai des - răpitor, facial, auditiv și glossopharyngeal).

În plus față de simptomele specifice ale bolii, manifestările sindromului astenic au o severitate semnificativă:

• slăbiciune generală nemotivată;
• încălcarea modului de "somn - veghe" (somnolență în timpul zilei și insomnie noaptea);
• tulburări de memorie, scăderea concentrației;
• scăderea capacității de muncă;
• oboseală crescută;
• labilitatea emoțională.

Vezi și:

diagnosticare

Inflamația membranei arahnoide a creierului este diagnosticată prin compararea imaginii clinice a bolii și a datelor din studii suplimentare:

• o radiografie de examinare a craniului (semne de hipertensiune intracraniană);
• electroencefalografia (modificarea indicatorilor bioelectrici);
• testul lichidului cefalorahidian (numărul moderat de limfocite, uneori disocierea cu proteine ​​mici, scurgerea fluidelor sub presiune ridicată);
• tomografie (rezonanță computerizată sau magnetică) a creierului (expansiunea spațiului subarahnoid, ventricule și cisterne ale creierului, uneori chisturi în spațiul intrathecal, aderențe și procese atrofice în absența schimbărilor focale în substanța creierului).

tratament

Terapia complexă a arahnoiditei include:

• agenți antibacterieni pentru a elimina sursa de infecție (otită, amigdalită, sinuzită etc.);
• desensibilizante și antihistaminice;
• mijloace absorbabile;
• medicamente nootropice;
• metaboliți;
• agenți de reducere a presiunii intracraniene (diuretice);
• medicamente anticonvulsivante (dacă este necesar);
• terapia simptomatică (dacă este indicată).

Posibile complicații și consecințe

Arahnoidita poate avea următoarele complicații teribile:

• hidrocefalie persistentă;
• deteriorarea progresivă a vederii, până la pierderea completă;
• crize epileptice;
• paralizie, pareză;
• tulburări cerebeloase.

Limitarea circulației lichidului cefalorahidian cu arahnoidită conduce la creșterea presiunii intracraniene, deplasarea și creșterea ventriculelor creierului.

perspectivă

Prognosticul pentru viață este de obicei favorabil.

Prognosticul pentru muncă este nefavorabil pentru un curs de criză progresivă, convulsii epileptice și insuficiență vizuală progresivă. Pacienții sunt recunoscuți ca fiind cu handicap în grupurile I - III, în funcție de gravitatea afecțiunii.

Pacienții cu arahnoidită sunt contraindicați în condiții meteorologice nefavorabile, în medii zgomotoase, în contact cu substanțe toxice și în condiții de presiune atmosferică modificată, precum și în timpul travaliului asociate cu vibrații constante și modificări ale poziției capului.

profilaxie

Pentru a preveni următoarele:

• reabilitarea în timp util a focarelor de infecție cronică (dinți carieni, sinuzită cronică, amigdalită, etc.);
• îngrijirea completă a bolilor infecțioase și inflamatorii;
• controlul stării funcționale a structurilor creierului după leziuni cerebrale traumatice.

Brahnoidita cerebrală: cauze, tipuri, simptome, tratament, prognostic

Arahnoidita - inflamația membranei arahnoide a creierului și măduvei spinării. Scopul funcțional al membranei arahnoide este de a asigura fluidul coloanei vertebrale cu fluidul cefalorahidian și de a compensa presiunea asupra creierului din partea solidă a creierului.

Cauzele arahnoiditei cerebrale

Copii și persoane sub 40 de ani - pacienți diagnosticați cu arahnoidită. Slăbiciunea corpului contribuie la inflamarea seroasă a membranei arahnoide a creierului.

Lucrările în condiții de temperaturi scăzute, în producția chimică cu substanțe toxice, lipsa vitaminelor și a luminii solare, dependența de alcool predispune la această boală. Combinația de factori de origine diferită influențează evoluția procesului patologic.

Patogenie de arahnoidită

Clasificarea cauzelor de arahnoidită:

• alergice;
• Boli infecțioase;
• traumatice;
• Cancer.

În plus, distingeți între adevărat și rezidual (sub formă de complicații).

Infecția bacteriană din focarele cronice din apropierea creierului (amigdalită, otită medie, parodontită, stenoidită cronică), complicațiile cauzate de bolile infecțioase din trecut ale membranelor provoacă inflamarea țesutului conjunctiv.

Blocurile, contuzii încalcă structura arahnoidului, provoacă un proces patologic. Neoplasmele (benigne și maligne) distrug celulele creierului, care se manifestă ca o încălcare a circulației fluidului cefalorahidian.

Cauza adevăratei arahnoidite este o reacție alergică a corpului la transportul de alcool. Un atac autoimun este însoțit de o reacție de răspuns: îngroșarea și lipirea membranelor. Frecvența manifestărilor nu depășește câteva procente.

Toate celelalte cauze cauzează o formă reziduală a procesului patologic.

Simptomele de arahnoidită

Încălcarea funcției de circulație a membranelor duce la acumularea de CSF în ventricul, formarea chisturilor. Astfel de fenomene determină o creștere a presiunii intracraniene și a simptomelor corespunzătoare:

• dureri de cap cu greață și vărsături;
• tulburări vegetative-vasculare;
• disfuncția nervului optic;
• oboseală;
• amețeli;
• convulsii.

Încălcarea primirii lichidului nu este imediat evidentă, cu o întârziere în timp, de exemplu:

• după o infecție virală - în câteva luni;
• după TBI - un an și jumătate.

În funcție de localizarea patologiei în cortexul emisferelor mari, boala are caracteristici speciale:

• sensibilitate scăzută și mobilitate în membre;
• convulsii, inclusiv convulsii epileptice;
• inflamația nervilor vizuali, auditivi, faciali;
• slăbirea memoriei;
• deteriorarea coordonării motorului.

Edemul cerebral poate suprapune reglajul neuro-simpatic al organismului, ducând la încetarea respirației și bătăilor inimii.

Diagnosticul de arahnoidită

Diagnosticul unei leziuni suspectate a membranei arahnoide este efectuat într-un spital, folosind radiografie, CT, RMN, EEG.

Semne diagnostice de arahnoidită a creierului

În timpul examinării, se atrage atenția asupra relației dintre bolile infecțioase din trecut (gripa, rujeola), inflamația meningelor, traumatismele capului și a măduvei spinării și semnele neurologice.

Diagnosticul simptomelor de arahanoidită determină:

• prezența presiunii intracraniene (raze X);
• valoarea presiunii intracraniene (aportul de lichid cefalorahidian);
• prezența chisturilor și a aderențelor (CT și RMN);
• hidrocefalie (echoelectrografie).

Conținutul crescut de proteine, celule și serotonină din lichior ne permite să distingem această patologie de alte boli neurologice.

Simptomele diferențiate ale bolii

Focarele de inflamație aranocidică au propriile simptome, care pot fi identificate în timpul examinării.

Convocarea arahnoidită (bazată pe EEG):

• creșterea excitabilității cortexului cerebral;
• crize epileptice.

Îngustarea câmpului vizual este tipică pentru pacienții cu leziuni ale stratului bazal. Arahnoidita bazală este diagnosticată după examinarea de către oftalmolog, care detectează umflarea și comprimarea țesutului cerebral în regiunea nervului optic.

Un otolaringolog determină gradul de deteriorare a nervului auditiv (pierderea auzului, zgomotul în pat), care este tipic patologiei fosei craniene posterioare.

Simptome ale diferitelor etape

În arahnoidita adevărată, deteriorarea meningelor este difuză și, prin urmare, nu are manifestări pronunțate. Consecințele neuroinfecției, traumei, oncologiei, cu localizare, apar într-o formă mai severă.

Dezvoltarea bolii poate avea loc într-una din următoarele trei opțiuni:

Semne de curs acut:

• vărsături;
• durere de cap severă;
• temperatură.

• slăbiciune;
• insomnie;
• auzirea si pierderea vederii;
• lipsa de coordonare;
• amețeli;
• încălcarea sensibilității pielii la nivelul membrelor.

Cursa cronică se exprimă prin intensificarea tuturor simptomelor:

• apariția crizelor și crizelor;
• surditate;
• orbire;
• slăbirea capacităților mentale;
• paralizie și pareză.

Cel mai adesea, boala apare sub formă subacută, odată cu trecerea la cronică. Cefaleea are simptome diferite: dimineața, agravată de tensiune, care apare atunci când sari cu o aterizare tare (pe tocuri). În plus, simptomatologia este amețeli, slăbirea memoriei, atenție, insomnie, iritabilitate și slăbiciune.

Tipurile de arahnoidită și simptomele acestora

Conform localizării focarului inflamator, arahnoidita este împărțită în mai multe tipuri.

Arahnoidita cerebrală este o inflamație a membranei arahnoide și a stratului cortical al emisferei cerebrale. În funcție de locație, poate fi convexual sau bazal. Se caracterizează printr-o creștere accentuată a presiunii intracraniene, în special după suprasolicitarea mentală, efortul fizic, expunerea la frig. Însoțit de convulsii epileptice, tulburări de memorie.

Arahnoidita cerebrală post-traumatică determină formarea aderențelor și a chisturilor în stratul bazal. Strivirea și malnutriția nervului optic și auditiv determină atrofia lor, ceea ce duce la scăderea acuității și îngustării câmpului vizual, la dezvoltarea pierderii auzului. Sinuzita, angina, sifilisul pot determina arahnoidita optic-chiasmatica.

Sifenoidita cronică (inflamația membranei mucoase a sinusului nazal) - focalizarea infecției, situată lângă nervul optic. Această boală este dificil de diagnosticat, este adesea cauza procesului inflamator al membranelor creierului.

• spinal

Leziunea traumatică a coloanei vertebrale, precum și focarele purulente (furunculoză, abces) conduc la inflamarea membranei arahnoide a măduvei spinării. Locurile de distrugere - părți toracice, lombare, sacre. Stoarcerea proceselor nervoase este însoțită de durere, scăderea conductivității, afectarea circulației sângelui în membre.

Arahnoidita adezivă înseamnă apariția numeroaselor aderențe datorate inflamației purulente a țesutului cerebral. Circulația lichidului cefalorahidian este afectată, se dezvoltă hidrocefalie. Durerile de cap la trezire cu greață și vărsături, depresia funcției vizuale, somnolența constantă, apatia sunt semne caracteristice ale aderențelor.

Arahnoidita chistică este formarea de cavități umplute cu lichid cefalorahidian care modifică structura creierului datorită comprimării țesuturilor din apropiere. Presiunea constantă asupra carcasei dure a creierului provoacă dureri de cap rupte persistente. Cea mai comună cauză a formărilor chistice este contuzia. Consecințele se manifestă sub forma convulsiilor convulsive fără pierderea conștienței, mersul instabil, nistagmusul (mișcările involuntare ale ochilor).

Arahnoidita adezivă chistică se caracterizează prin formarea de zone chistice în teaca adezivă. Ca rezultat al procesului distructiv constant, se observă următoarele:

• dureri de cap cu concentrație;
• amețeli;
• leșin;
• meteosensitivity;
• tulburări metabolice;
• modificări ale sensibilității pielii;
• crize epileptice.

Ca urmare, epuizarea nervoasă, starea depresivă se dezvoltă.

Complicațiile și consecințele arahnoiditei

Procesul patologic conduce la dezvoltarea picăturilor cerebrale, la creșterea presiunii intracraniene. Ca rezultat, sistemul vegetativ-vascular, aparatul vestibular, nervul optic și auditiv suferă și se dezvoltă epilepsia.

• scăderi ale tensiunii arteriale;
• furnicături și arsuri la vârful degetelor;
• hipersensibilitate la piele.

• intermitență claudicare;
• dezechilibru pe un picior;
• cad la aterizare pe călcâi;
• incapacitatea de a conecta degetele cu vârful nasului.

Nistagmus, reducerea vederii la orbire, pierderea auzului - complicații ale arahnoiditei.

Reducerea capacității de muncă - principala consecință a arahnoiditei cerebrale. În funcție de severitatea bolii, pacientul devine fie parțial dezactivat din punct de vedere al performanței, fie în deplin handicap. Ratele ridicate de ICP la un nivel constant pot duce la decesul pacientului.

Tratamentul cu arahnidită

Tratamentul arahnoiditei creierului se desfășoară într-un complex:

• terapie pentru cauza inflamației;
• dizolvarea aderențelor;
• reducerea presiunii intracraniene;
• suprimarea iritabilității convulsive;
• tratamentul tulburărilor mentale și nervoase.

Terapiile anti-bacteriene sunt folosite pentru a suprima focarele de infecție, inclusiv neuroinfecția. În formă difuză, sunt prescrise medicamente antialergice și glucocorticoizi.

Medicamentele de absorbție contribuie la normalizarea lichidului cerebrospinal în creier și măduva spinării. Diureticele sunt folosite pentru a reduce presiunea.

Tratamentul anticonvulsivant vizează inhibarea centrelor cu metode medicale. Sunt prescrise neuroprotectorii pentru a restabili conducerea nervului.

Toate tipurile de arahnoidită necesită tratament pe termen lung.

Intervenția chirurgicală se aplică în cazul unei amenințări de orbire și a vieții pacientului. Se urmărește asigurarea debitului de lichior. În acest scop, disecția aderențelor, manevrarea (ieșirea lichidului cefalorahidian pentru redistribuirea craniului), îndepărtarea chisturilor.

Prevenirea arahnoiditei

Diagnosticarea în timp util a arachnoiditei cu primele simptome de anomalii neurologice va împiedica dezvoltarea bolii. Examinarea după bolile infecțioase, leziunile cerebrale ar trebui să fie efectuate în mod necesar dacă în timp au existat dureri de cap. Focile de infecție, în special purulent, trebuie tratate până la recuperarea completă, împiedicându-le să devină cronice.

Arahnoidita: cauze, forme, semne, tratament, prognostic

Arahnoidita este o inflamație în membrana arahnoidală a creierului sau a măduvei spinării pe fondul unei infecții virale, bacteriene, a unui proces autoimun sau alergic, care este mai frecventă în rândul tinerilor.

Boala a fost descrisă pentru prima dată la sfârșitul secolului al XIX-lea, dar discuțiile continuă până în prezent. Mulți oameni cu dureri de cap cronice și semne de sindrom hipertensiv sunt tratați în mod repetat în spitalele neurologice, dar terapia nepatogenetică nu aduce rezultatul dorit, îmbunătățind doar pe scurt starea pacientului.

Între timp, arahnoidita poate provoca o dizabilitate, iar în cazuri grave, pacienții trebuie să devină un grup de dizabilități, astfel încât problema unei abordări competente în această boală rămâne extrem de urgentă.

Creierul este înconjurat de trei cochilii: dur, moale și arahnoid. Pâlnia de păianjen este sub solid și acoperă creierul din afară, conectându-se cu coroidul, ale cărui elemente pătrund între convoluții. Deoarece arahnoidă este strâns legată de moale și nu are propriul sânge de aprovizionare, conceptul arahnoiditei astăzi criticat, și inflamația arahnoidici luate în considerare în meningita.

Numeroase studii până în prezent au fost împrăștiate, pe baza observațiilor multor pacienți, a analizelor diferitelor modificări ale meningelor, a datelor examinărilor suplimentare, dar a apărut claritate prin utilizarea tehnicilor de neuroimagizare.

Astăzi, cei mai mulți experți sunt de acord că este în centrul arahnoiditei combinate inflamatie a meningelui arachnoida si moi, dezvoltarea adeziunilor și chisturi în încălcarea traficului de băuturi alcoolice, sindromul hipertensiv, deteriorarea structurilor nervoase ale creierului, nervilor cranieni sau rădăcinilor spinale.

În cazul bolilor autoimune, producția izolată de anticorpi împotriva elementelor membranei arahnoide este posibilă, apoi procesul inflamator poate fi limitat la o membrană și poate vorbi despre arahnoidită adevărată. Inflamația după leziuni sau infecții este menționată ca condiții reziduale.

În rândul pacienților cu arahnoidită, tinerii (până la 40 de ani), copiii predomină, patologii se pot dezvolta în persoanele slabite cu alcoolism și tulburări metabolice. Există o prevalență ridicată a patologiei la bărbații diagnosticați cu arahnoidită de până la de două ori mai frecvent decât femeile.

De ce apare arahnoidita?

După cum se știe, cele mai multe procese inflamatorii apar prin vina microbilor, dar există și cauze "interne", atunci când corpul însuși contribuie la deteriorarea propriilor țesuturi. În unele cazuri, rolul principal este jucat de reacțiile alergice.

Cauzele arahnoiditei pot fi:

• Afecțiuni virale - gripă, varicelă, citomegalovirus, pojar;
• Meningita transmisă, meningoencefalita;
• Patologia organelor ORL - otită, amigdalită, sinuzită;
• Miscarea leziunilor craniocerebrale - contuzii creierului, hemoragii sub membrana arahnoidala;
• Neoplasme în interiorul craniului, abcese.

Se știe că arahnoidita afectează adesea pacienții slăbiți, persoanele care lucrează în condiții climatice dificile, unde hipotermia poate fi un factor provocator al inflamației. Intoxicarea cu arsenic, plumb, alcool, oboseală prelungită, deficit de vitamine poate fi, de asemenea, un context predispozitiv.

Mai mult de jumătate din cazurile de arahnoidită sunt asociate cu infecții virale, când boala devine generalizată cu implicarea mucoasei creierului.

Aproximativ o treime asociată cu leziuni ale creierului sau măduvei spinării - arahnoidita post-traumatică. Cele mai importante sunt contusia creierului și hemoragiile sub membranele sale, riscul crescând cu leziuni repetate ale sistemului nervos.

Patologia tractului respirator superior joacă un rol semnificativ în geneza arahnoiditei. Nu este o coincidență, pentru că structurile urechii, sinusuri, amigdale, faringe de multe ori inflamate in oameni de toate vârstele, și imediata apropiere a creierului si a membranelor sale creează condițiile prealabile pentru pătrunderea infecției în cavitatea craniană. Longitudinea existentă, amigdalita netratată, otita, patologia parodontală poate provoca arahnoidită.

În ciuda posibilităților suficiente în diagnosticare, se mai întâmplă ca cauza arahnoiditei să rămână neclară, iar acești pacienți sunt de aproximativ 10-15%. Dacă, după o examinare atentă, nu este posibil să găsiți cauza inflamației în membranele creierului, atunci procesul va fi numit idiopatic.

Cum se dezvoltă arahnoidita și care sunt formele ei

Deci, sa stabilit că membrana arahnoidă nu poate fi deteriorată în mod izolat. Datorită adaptării stricte la coroid, ultima modalitate sau alta este implicată în inflamație și vorbim, de obicei, despre arachnomansită (meningită). Există diferite tipuri de această boală:

1. Arahnoidita adevărată;
2. Procesul inflamator rezidual.

Despre adevărata arahnoidită spun când cauza - autoimunizare, alergii. Inflamația are loc cu formarea de anticorpi la structurile de coajă, crește reacția inflamatorie productivă, membranele se îngroașă, devin tulbure, formează aderențe între ele, împiedicând circulația normală a lichidului cefalorahidian. De obicei, procesul este larg răspândit, posibil implicând stratul celular superior al cortexului cerebral, plexul coroidian, mucoasa ependimală a ventriculelor cerebrale.

Aravnoidita adevărată este considerată a fi o patologie extrem de rară, care apare în nu mai mult de 3-5% din cazurile de deteriorare a meningelor. O frecvență mai mare în diagnostice este, de obicei, rezultatul supradiagnostic.

arahnoidită reziduală urmează neuroinfection sau un prejudiciu, însă aceasta va fi principala componentă a spațiului intershell proces adeziv, formarea de aderențe dense și, în consecință, chisturi umplute cu lichior.

Arahnoidita cerebrală este izolată prin localizare atunci când are loc inflamație în creier și arahnoidită a măduvei spinării, de asemenea prevăzută cu membrane moi și arahnoide. Arahnoidita cerebrală dă toată gama simptomelor cerebrale, iar spinalul are semne de afectare a motorului și a rădăcinilor senzoriale.

arahnoidita spinală

Schimbarea predominantă a spațiului subarahnoid predetermină selecția:

• chistică;
• adeziv;
• Arahnoidita mixtă.

Procesul chistic este însoțit de formarea de cavități (chisturi) datorită creșterilor fibroase dintre membrane. Chisturile sunt umplute cu lichior. Cu arahnoidita adezivă, efuziunea inflamatorie fibrină duce la apariția aderențelor libere care împiedică curgerea fluidului cefalorahidian. În unele cazuri, se produce o combinație de componente adezive și chistice, apoi se vorbește despre arahnoidită mixtă.

Conform localizării predominante, arahnoidita este:

1. difuze;
2. limitată;
3. bazale;
4. convexital;
5. Fosa craniană posterioară.

Arahnoidita limitată este extrem de rară, deoarece, ca atare, limitele mucoasei creierului nu au, iar inflamația devine obișnuită. Dacă, în același timp, predomină simptomele leziunilor locale ale structurilor cerebrale, atunci se spune despre arahnoidita limitată a unei locații specifice.

Arahnoidita convexită predomină în partea membranelor care acoperă exteriorul creierului. Ea avansează mai ușor decât bazalul, care apare în regiunea bazei creierului și care implică nervii cranieni, masa creierului, cerebelul și chiasmul optic.

Manifestări ale arahnoiditei

Semnele de arahnoidită nu apar acut. Boala se dezvoltă după o perioadă destul de lungă: de la câteva luni până la un an după ARVI, până la doi ani pentru leziuni craniene. Fluxul este continuu progresiv, cu faze alternante de exacerbare și remisie.

Pornind de subacut, patologia are un caracter cronic. Debutul poate manifesta simptome de astenizare, iar pacientul se va plânge de slăbiciune, oboseală severă, dureri de cap, fundal emoțional scăzut și iritabilitate. Pe măsură ce procesul inflamator crește, apar simptome cerebrale și focale.

Ca și în cazul arachnoiditei, apar aderențele și aderențele între membranele creierului, nu este posibilă evitarea încălcărilor lichorodinamicii. Litiu cefalorahidian se acumulează în chisturi, în spațiul subarahnoid, ducând la expansiunea cavităților cerebrale și la obstrucția lor. Violarea fluxului de lichid cefalorahidian este combinată în unele cazuri cu încetinirea recaptării excesului de lichid. În paralel cu creșterea volumului lichidului cefalorahidian, presiunea din interiorul craniului crește, astfel încât sindromul hipertensiv poate fi considerat una dintre manifestările cheie ale arahnoiditei.

Simptomele cerebrale asociate cu sindromul hipertensiv hidrocefalic, care însoțește în mod inevitabil procesul adeziv, atunci când este disfuncțioasă scurgerea și reabsorbția lichidului cefalorahidian, care este însoțită de:

• Dureri de cap severă predominant dimineața devreme;
• Greață și vărsături;
• Durere în ochi.

Adesea, printre simptome apar tinitus, amețeli, fenomene autonome sub formă de transpirație, cianoză a degetelor, sete, sensibilitate excesivă la lumină puternică, sunete puternice sunt posibile.

Fluctuațiile periodice ale presiunii intracraniene manifestă crize lichorodinamice, când hipertensiunea bruscă crescută duce la o durere intensă a capului cu greață și vărsături. Această afecțiune poate fi repetată la fiecare două luni cu formă severă și durează până la două zile.

Simptomele neurologice focale sunt cauzate de implicarea structurilor cerebrale și diferă cu localizarea diferită a inflamației. Cea mai frecventă manifestare este convulsiile, care pot fi generalizate.

Brahnoidita cerebrală este însoțită de deteriorarea suprafețelor convexitale ale membranelor, baza creierului și formarea fosei craniene posterioare. Fenomenele neurologice focale în arahnoidita convexitală includ:

• epipripadki;
• Parareză și paralizie;
• Tulburări zone sensibile;

Localizarea inflamației în zona chiasmului optic, bazată pe creier, are loc cu afectarea vizuală, până la pierderea completă, pierderea câmpurilor sale, iar procesul este bilateral. Aproape de glanda pituitară pot de asemenea suferi, iar apoi clinica va avea simptome de tulburări endocrine.

Atunci când deteriorarea părților frontale ale creierului poate scădea memoria și atenția, anomaliile mentale, sindromul convulsiv, o încălcare a sferei emoționale.

Arahnoidita din fosa craniana posterioara sugereaza o conditie grava. Simptomele se reduc la:

• Leziuni nervoase craniene (pierderea auzului, nevralgie trigeminală);
• Simptome cerebeloase - patologia echilibrului, motilitatea și coordonarea afectate;
• Vedere încețoșată;
• Sindrom hipertensiv sever.

Spațiul limitat al spatelui cavității craniene, căile limitate ale lichidului cefalorahidian predispun la o formă închisă de hidrocefalie, o creștere accentuată a presiunii intracraniene, cu apariția unor dureri de cap severe, greață, vărsături. Pericolul acestei localizări a inflamației nu este numai implicarea nervilor cranieni, ci și probabilitatea ca structurile nervoase să intre în forjatul occipital și acest lucru poate costa viața pacientului.

În plus față de leziunile cerebrale, este posibilă arahnoidita a măduvei spinării. Inflamația apare mai frecvent în regiunile toracice, lombare sau sacrale, manifestate ca simptome radiculare, cu durere și schimbări în sensibilitate și mișcare. Clinica de arahnoidită a măduvei spinării este foarte asemănătoare cu o tumoare, stoarcerea rădăcinilor nervoase. Patologia este cronică, însoțită de procese chistice și adezive.

Principii de diagnostic și terapie

Tratamentul de arahnoidită este întotdeauna efectuat într-un spital și poate fi medical sau chirurgical. Persoanele cu suspiciune de inflamare a arahnoidului sunt spitalizate în departamentele neurologice, unde este necesară o examinare detaliată pentru stabilirea diagnosticului, incluzând:

1. X-ray a craniului:
2. Echo și electroencefalografie;
3. Consultarea unui oftalmolog și a unui specialist în ORL;
4. CT și RMN ale creierului;
5. Puncție lombară pentru a clarifica figurile de presiune intracraniană, prelevarea de probe de CSF pentru proteine, compoziția celulară.

imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) a creierului

Terapia cu medicamente se desfășoară pe o perioadă lungă de timp, ținând cont de factorul etiologic și include:

• Medicamente antibacteriene sau antivirale;
• Antihistaminice (pipolfen, difenhidramină, suprastin, claritină, etc.);
• Tratamentul de absorbție îndreptat împotriva aderențelor în spațiul intershell (lidaza, rumalon, pirogen);
• Diuretice pentru sindromul hipertensiunii (manitol, diacarb, furosemid);
• Terapie anticonvulsivantă (carbamazepină, finlepsină);
• Medicamente antiinflamatorii; - glucocorticoizi (în special, cu natura alergică și autoimună a inflamației);
• Tratamentul neuroprotector (mildronat, cerebrolysin, nootropil, vitaminele B).

Deoarece boala este prelungită, este însoțită de manifestări de astenie și afecțiuni emoționale, un număr de pacienți trebuie să fie prescrise antidepresive, sedative, tranchilizante.

În toate cazurile de arahnoidită, se caută și se tratează alte focare cu o infecție bacteriană sau virală, deoarece acestea pot fi o sursă de re-inflamare a mucoasei creierului. În plus față de antibiotice, sunt prezentate medicamente antivirale, măsuri fortificatoare, complexe multivitaminice, alimentație bună și regim alimentar adecvat.

Cu un sindrom hipertensiv puternic, semnele de tensiune arterială ridicată în interiorul craniului nu sunt întotdeauna posibile pentru îndepărtarea cu ajutorul medicamentelor, iar medicii trebuie să recurgă la intervenții chirurgicale. Cele mai frecvente dintre acestea sunt operațiile de manevră care asigură ieșirea lichidului cefalorahidian din craniu, precum și operațiile de disecție a aderențelor și aderențelor, îndepărtarea chisturilor lichidului cefalorahidian, care se efectuează în departamentele neurochirurgicale.

Prognosticul pentru arahnoidită este favorabil pentru viață, dar boala poate duce la dizabilitate. Convulsive convulsive, vedere redusă, recurențe frecvente de arahnoidită pot face imposibilă îndeplinirea sarcinilor obișnuite de lucru pentru pacient și devin un motiv pentru stabilirea grupului de handicap. Orbirea completă determină atribuirea primului grup, iar pacientul are nevoie de îngrijire și ajutor extern în viața de zi cu zi.

Dacă un pacient cu arahnoidită își păstrează activitatea la locul de muncă, atunci vor fi contraindicate tipurile de muncă asociate cu creșterea la înălțime, conducerea vehiculelor, apropierea focului și mecanismele de mișcare. Producție exclusă, printre factorii nocivi - vibrații, zgomot puternic, temperaturi scăzute, condiții climatice severe, acțiunea toxinelor.

Pentru prevenirea proceselor inflamatorii în membranele creierului, toate focarele existente ale infecțiilor trebuie tratate cu promptitudine, în special în ureche, sinusurile paranasale și leziunile capului trebuie evitate. Pentru durerile de cap prelungite după infecții sau leziuni cerebrale, trebuie să mergeți la un medic pentru o examinare amănunțită și excluderea arahnoiditei.

Sosudinfo.com

Brahnoidita cerebrală, simptomele care nu sunt specifice, este o boală inflamatorie complexă a membranei arahnoide a unui organ care se dezvoltă pe fundalul unei alergii, a unui proces autoimun sau a unei infecții virale (bacteriene). Cel mai adesea apare la pacienții tineri. Formele dificile ale bolii sunt însoțite de dizabilități ale unei persoane și duc la dizabilități.

Descrierea generală

Există câteva membrane creierului: moale, arahnoide și solide. Este mijlocul lor care nu merge în părți ale convoluțiilor. Sub această cochilie sunt formate spații umplute cu lichid cefalorahidian. Pentru unificarea lor servește cavitatea celui de-al patrulea ventricul.

Membrana de arahnoid nu este furnizată cu vase de sânge. Mulțumită ei, creierul este fixat în cavitatea craniului. Această cochilie are un grad ridicat de permeabilitate. Dacă o infecție apare într-un corp uman, un virus, creierul este deteriorat din cauza traumelor, apoi membrana arahnoidă devine inflamată și se dezvoltă arahnoidita creierului. Ea devine grăsime, noroios.

Însoțită de formarea chistică a arahnoiditei. De asemenea, între vase și coajă sunt aderențe fixe care interferează cu circulația CSF. Simptomele bolii sunt comune și focale. Deseori depind de tipul bolii.

Arahnoidul nu suferă niciodată singur, deoarece nu are vase de sânge. Procesul inflamator se deplasează de multe ori aici din alte părți ale creierului. Arahnoidita contribuie la o creștere a presiunii intracraniene, ca urmare a căderii creierului. Aceasta complică diagnosticul și tratamentul patologiei.

Cauzele bolii

Arahnoidita cerebrală este cel mai adesea declanșată de o infecție bacteriană sau virală. Cu toate acestea, cauza dezvoltării sale poate fi un leziuni cerebrale. În general, putem distinge următoarele cauze ale bolii:

• viral patologii: varicela, pojar, gripa;
• abcesul sau neoplasmul din creier;
• procese inflamatorii: meningită, encefalită;
• boli ale urechii, nasului și gâtului: sinuzită, amigdalită, otită medie;
• hemoragie sub arahnoid;
• contuzii sau leziuni ale creierului (și arahnoidita în acest caz se dezvoltă câteva luni mai târziu, când apar aderențe în zona afectată);
• intoxicația cronică a organismului din cauza abuzului de alcool, otrăvirii cu metale grele;
• întreruperea endocrină;
• o scădere puternică a imunității;
• mielita (complicațiile sale).

Alți factori sunt, de asemenea, capabili să provoace arahnoidită cerebrală: suprasolicitarea permanentă, condiții dificile de lucru. În unele cazuri, etiologia bolii rămâne neclară.

Clasificarea și simptomele bolii

Există mai multe tipuri de arahnoidită:

1. Adevărat. Cauza acestei patologii este un proces autoimun sau o reacție alergică. De obicei, această formă de arahnoidită este considerată obișnuită, deoarece poate afecta stratul celular superior al cortexului cerebral. Această leziune este destul de rară, doar în 5% din cazurile de toate afecțiunile meningelor.
2. Arahnoidita reziduală este declanșată de leziuni sau infecții care au afectat sistemul nervos. Rezultatul acestei patologii este apariția aderențelor și a chisturilor pline cu lichidul cefalorahidian.

Boala poate fi clasificată în funcție de schimbările predominante în spațiul subarahnoid:

1. Arahnoidita chistică. Țesuturile fibroase cresc între membrane, ceea ce provoacă procesul de formare a cavităților umplute cu lichior.
2. Adeziv. În acest caz se formează efuziune, datorită cărora se dezvoltă aderențe libere. Acestea intervin în circulația lichidului cefalorahidian.
3. Mixt. Aceasta este o combinație de simptome și caracteristici ale cursului celor două tipuri anterioare de arahnoidită.

Dacă localizarea patologiei este luată ca bază pentru clasificare, se întâmplă:

1. Difuză (extensivă). Este diagnosticat în majoritatea cazurilor, deoarece procesul inflamator se extinde la aproape întreaga cochilie și afectează, de asemenea, țesuturile adiacente. Simptomatologia nu este luminată. Există simptome cerebrale provocate de o încălcare a circulației lichidului cefalorahidian.
2. Limited. Această arahnoidită este rară, deoarece membrana arahnoidă nu are limite clare, astfel încât inflamația afectează cea mai mare parte a acesteia.
3. Convexital. Arahnoidita se răspândește în partea membranelor, care se află pe suprafața exterioară a creierului. Cursul său este considerat mai ușor. Cu toate acestea, este însoțită de convulsii epileptice, tulburări ale sferei emoționale, paralizie și pareză.
4. Bazalul. Este localizat la baza craniului și afectează tulpina creierului, nervii și cerebelul. Aici viziunea este deranjată și din două părți. Mai întâi, schimbați câmpul vizual al unor culori (roșu și verde). În plus, apare o durere de cap intensă, funcțiile nervilor oculomotorii fiind perturbate. Când examinăm fundul pe acesta, atrofia vizibilă a nervului optic.
5. Fosa craniană posterioară. Există o mare varietate de simptome. Odată cu înfrângerea nervilor craniului este posibilă pierderea auzului, deteriorarea nervului trigeminal. Dacă inflamația afectează cerebelul, atunci există o tulburare în coordonarea și motilitatea mișcărilor. Pacientul are, de asemenea, un sindrom hipertensiv pronunțat.

Ultimul parametru de clasificare este rata de dezvoltare a procesului patologic. Aici puteți selecta următoarele tipuri:

1. Sharp. Dacă arahnoidita se dezvoltă foarte repede, atunci temperatura pacientului crește puternic, există vărsături abundente. Cu toate acestea, această formă de patologie poate fi vindecată rapid, fără consecințe grave.
2. Subacută. Patologia progresează în mod constant, apoi crește, acum se estompează. Cu arahnoidita creierului, simptomele cresc lent. În primul rând, apare astenie, slăbiciune severă și oboseală, dureri de cap moderate, probleme cu fondul emoțional și iritabilitate crescută.
3. Cronică. În timp, procesul inflamator progresează și persoana dezvoltă simptome focale și cerebrale. De exemplu, se amplifică durerea de cap, se observă greață și vărsături, ochii încep să rănească. Pacientul dezvoltă tinitus, vârful degetelor devine albastru. El vrea în mod constant să bea, există o sensibilitate ridicată la lumină puternică și sunete puternice.

Pacientul de multe ori a tulburat somnul, memoria, apare anxietatea. Există și alte simptome: sensibilitatea la schimbările meteorologice, transpirația excesivă, urinarea excesivă, pierderea mirosului (totală sau parțială).

Caracteristici de diagnosticare

Înainte de a începe tratamentul pentru arahnoidită, pacientul trebuie examinat cu atenție pentru a determina cu exactitate tipul de proces patologic. Pentru aceasta este necesar să se realizeze următoarele studii:

• radiografia capului (permite determinarea presiunii intracraniene, dar nu este considerată o metodă foarte eficientă);
• electroencefalograf;
• echoencephalography;
• RMN sau CT (fiabilitatea acestor metode este foarte mare, deoarece permite nu numai determinarea prezenței și localizării chisturilor, ci și a structurii acestora);
• puncție lombară (face posibilă determinarea nivelului de presiune al lichidului cefalorahidian);
• test de sânge (arată prezența inflamației în organism).

Pacientul va trebui, de asemenea, să consulte un otolaringolog și oftalmolog. Medicul care urmează este obligat să colecteze un istoric complet, care ar trebui să indice dacă pacientul a suferit leziuni în trecutul recent, ce patologie cronică are. Diagnosticul trebuie să fie diferențiat, deoarece simptomele de mai sus pot provoca și alte boli (tumori cerebrale).

Tratament tradițional

Arahnoidita tratată în departamentul neurologic al spitalului. Nu sunt folosite numai metode medicale, ci și metode chirurgicale de terapie. Luați pastile pe care pacientul le are nevoie de mult timp. Următoarele medicamente sunt prescrise pentru pacient:

1. Antibacterian: "Kanamycin". Cel mai bine este să luați medicamente noi care pot penetra bariera hemato-encefalică. Antibioticele sunt utilizate nu numai sub formă de tablete. Acestea pot fi inserate în ganglionii limfatici aflați în partea din spate a gâtului.
2. Antivirala.
3. Antiallergic: "Dimedrol", "Claritin", "Suprastin".
4. Mijloace de resorbție a aderențelor: "Rumalon", "Lidaza".
5. Diuretice: "Furosemid", "Diacarb" - sunt necesare cu o creștere puternică a presiunii intracraniene pentru a reduce cantitatea de lichid din organism.
6. Antiepileptice: Finlepsin, carbamazepină. Este posibil să nu puteți elimina complet această complicație, însă calitatea vieții pacientului va fi îmbunătățită.
7. Medicamente antiinflamatoare steroidice: "Dexamethasone", "Prednisolone" - sunt utilizate pentru forme acute de arahnoidită. Cursurile de tratament cu astfel de medicamente sunt scurte.
8. Protectori neuroprotectori: Cerebrolysin, Nootropil.
9. Antidepresive și tranchilizante.
10. Medicamentele vasodilatatoare: Cerebrolysin, Trental, Curantil va oferi o oportunitate de a îmbunătăți circulația sângelui în creier.

Cu creșterea presiunii intracraniene, pacientul este injectat cu o soluție de sulfat de magneziu. Se utilizează, de asemenea, administrarea intravenoasă de iodură de potasiu. Pentru a elimina aderențele și pentru a îmbunătăți circulația lichidului, este posibil să suflați aerul în spațiul subarahnoid. Se recomandă, de asemenea, utilizarea antioxidanților.

Înainte de a utiliza orice medicament, este necesar să găsiți sursa de infecție. În timpul tratamentului cu arahnoidită a creierului, este necesar să se utilizeze mijloace care să consolideze imunitatea pacientului. Va fi nevoie de un complex de multivitamine, precum și de un meniu complet.

Dacă terapia conservatoare nu ajută, chirurgia este prescrisă de medicul curant. De cele mai multe ori efectuate bypass creier, eliminarea aderente si chisturi.

Caracteristicile terapiei populare

Tratamentul arahnoiditei poate fi acasă, dar înainte de aceasta trebuie să vă adresați medicului. În mod firesc, etapele de funcționare a remediilor folclorice nu vor funcționa. Dacă patologia nu a trecut încă prea mult, atunci astfel de rețete vor fi de ajutor:

1. Brosura de brusture. Trebuie să fie legată de cap și să se schimbe la fiecare 24 de ore. Această plantă va elimina excesul de lichid din craniu.
2. Florile seriei. După colectarea materiilor prime, acesta trebuie uscat. Următoarea 1 lingură. l. plantele prepară un litru de apă clocotită. Să insistăm să luăm o jumătate de oră. Bea un astfel de ceai ar trebui să fie în timpul zilei. În a doua zi el nu va fi atât de util.
3. Rădăcinile agrimoniei. După colectarea acestora, clătiți bine și uscați în aer curat. Apoi, materia primă trebuie să se frece printr-o mașină de măcinat cu carne și să se macină în pudră. Luați-o de trei ori pe zi înainte de mese pentru o jumătate de linguriță. Cursul de tratament al bolii durează 3 luni.

Tratamentul remediilor populare nu dă un efect instantaneu. Ar trebui să fie lung și curat.

Prognoză, complicații și prevenirea bolii

Dacă tratamentul cu arahnoidită a fost ales corect, atunci prognosticul pentru viață și sănătate este favorabil. Totuși, acest lucru nu este întotdeauna cazul. Cu tratamentul necorespunzător al arahnoiditei creierului sau tratamentul cu întârziere la un medic, patologia poate lipsi o persoană de capacitatea de muncă, făcându-l invalid. Pentru un pacient, sferele de activitate sunt limitate semnificativ: nu se poate ridica la înălțime, nu lucrează cu mecanisme mobile, nu conduce un vehicul, nu lucrează în întreprinderi unde există mult zgomot, toxine, temperaturi scăzute.

Arahnoidita poate avea consecinte grave:

• persistența pierderii vederii;
• crize epileptice;
• orbire totală;

În ceea ce privește prevenirea arahnoiditei creierului, atunci ar trebui respectate toate recomandările specialiștilor:

• timp pentru a elimina toate focarele inflamatorii și infecțioase din organism;
• în timpul epidemiilor de gripă sau ARVI, asigurați-vă că sunteți avertizat;
• vătămarea creierului ar trebui evitată;
• Este important să nu întârzieți vizita la medic dacă persoana are o durere de cap mai mult de o săptămână și starea generală a sănătății se înrăutățește;
• nu supercool;
• Este important să vă întăriți imunitatea cu ajutorul complexelor de vitamine;
• trebuie să mănânci bine.

Brahnoidita cerebrală este o inflamație severă a membranei arahnoide, care se răspândește în țesuturile înconjurătoare, este însoțită de o deteriorare a fluxului de sânge, o modificare a stării pereților vasculare (ele devin permeabile).