Stadiul de hipertensiune

Termenul "hipertensiune arterială", "hipertensiune arterială" se referă la sindromul de creștere a tensiunii arteriale (BP) în hipertensiune arterială și hipertensiune arterială simptomatică.

Trebuie subliniat faptul că în practică nu există nici o diferență semantică în termenii "hipertensiune" și "hipertensiune". După cum reiese din etimologie, hiper - din greacă. de mai sus - prefixul care indică un exces al normei; tensio - de la lat. - tensiune; tonos - din limba greacă. - tensiune. Astfel, termenii "hipertensiune" și "hipertensiune arterială" înseamnă în esență același lucru - "suprasolicitare".

Din punct de vedere istoric (din vremea lui GF Lang), termenul "hipertensiune arterială" și, în consecință, "hipertensiune arterială" sunt folosite în Rusia, termenul "hipertensiune arterială" este folosit în literatura străină.

Boala hipertensivă (GB) este în mod obișnuit înțeleasă ca o boală care cronică cronică, a cărei manifestare principală este sindromul hipertensiunii, care nu este asociat cu prezența proceselor patologice în care o creștere a presiunii sanguine (BP) se datorează unor cauze cunoscute, în multe cazuri evitabile (hipertensiune arterială simptomatică) (Recomandări VNOK, 2004).

Clasificarea hipertensiunii arteriale

I. Etapele hipertensiunii:

• Stadiul I al bolii cardiace hipertensive (GB) implică absența modificărilor în "organele țintă".
• Hipertensiunea (stadiul II) este stabilită în prezența schimbărilor de la unul sau mai multe "organe țintă".
• Stadiul III al bolii cardiace hipertensive (GB) este stabilit în prezența condițiilor clinice asociate.

II. Gradele hipertensiunii arteriale:

În tabelul nr. 1 sunt prezentate gradele hipertensiunii arteriale (tensiunea arterială (BP)). Dacă valorile tensiunii arteriale sistolice (BP) și ale tensiunii arteriale diastolice (BP) se încadrează în diferite categorii, atunci se stabilește un grad mai ridicat de hipertensiune arterială (AH). În mod mai precis, gradul de hipertensiune arterială (AH) poate fi stabilit în cazul nou-diagnosticat hipertensiune arterială (AH) și la pacienții care nu iau medicamente antihipertensive.

Dezvoltarea hipertensiunii 1, 2, 3 etape

Tensiunea arterială ridicată, ca patologie cronică, are propriile etape de flux. Care sunt principalele etape ale hipertensiunii cel mai periculoase?

Sângele oxigenat, cu fiecare bătăi cardiace, este împins prin artere și trimis la organe. În această perioadă, tensiunea arterială crește, iar după fiecare accident vascular cerebral, presiunea din vase scade. Eșecul în funcționarea corectă a vaselor de sânge și a inimii conduce la riscul apariției hipertensiunii.

Ca și în cazul oricărei boli, hipertensiunea arterială are propriile etape de dezvoltare, care se disting în medicina modernă de trei. Dacă stadiul inițial este tratat cu succes, atunci 2 și 3 grade ale bolii pot deveni o problemă cronică pentru viață.

Pentru orice medic, indicatorii de tensiune arterială servesc ca un semnal pentru diagnosticarea și stabilirea stadiului de dezvoltare a bolii hipertensive.

Este important să se identifice evoluția bolii în primele etape, pentru a evita complicațiile sub formă de atac de cord sau accident vascular cerebral.

Tabel: Clasificarea tensiunii arteriale pentru adulți

Etapa hipertensiune

Hipertensiunea arterială este o creștere constantă a tensiunii arteriale în artere și simptomul principal prin care se manifestă hipertensiunea arterială. La început, persoana nu observă schimbările și dă vina pe simptome indistincte de indispoziție la oboseală obișnuită sau la rece rece. Între timp, mecanismele distructive au fost deja puse în acțiune în organism. Organele încep să se deterioreze, funcțiile lor sunt deranjate. Boala progresează, simptomele sale devin tot mai pronunțate. Există diferite etape ale hipertensiunii arteriale, fiecare având propriile caracteristici distinctive și reflectă schimbările care apar în interiorul persoanei.

Etapa de clasificare

Diagnosticul corect asigură succesul tratamentului. La diagnosticarea hipertensiunii arteriale, este important să se stabilească exact la ce stadiu de dezvoltare este boala. Clasificarea hipertensiunii arteriale în etape ia în considerare natura leziunilor la nivelul organelor interne. Cu o creștere prelungită a presiunii, întregul corp suferă modificări patologice. Dar există un grup de organe numite în mod obișnuit ținte de hipertensiune. Este pe ele că lovitura cea mai puternică cade. Organele țintă sunt inima, vasele de sânge, rinichii, creierul, ochii.

Atunci când se selectează anumite etape ale hipertensiunii arteriale, în primul rând ele sunt ghidate de starea organelor țintă.

Prima etapă a hipertensiunii

Perioada timpurie a bolii este caracterizată de absența oricăror anomalii ale țintelor. De obicei, în această etapă oamenii nu merg la doctor, pur și simplu nu observă că sunt bolnavi. Nu există semne care să semnaleze evoluția patologiei. Uneori o persoană se simte:

• oboseală crescută;
• dureri de cap care nu sunt foarte intense și trec repede;
• excitabilitatea excesivă a sistemului nervos, incontinența, agresiunea nerezonabilă;
• disconfort în zona inimii;
• insomnie;
• amețeli;
• sângerare nazală.

În prima etapă a hipertensiunii arteriale, nu este exclusă posibilitatea unei crize hipertensive, deoarece presiunea este instabilă. Poate varia de la valori normale la valori crescute.

Este recomandabil să începeți tratamentul hipertensiunii arteriale în această etapă, când boala poate fi oprită. În acest caz, nu trebuie să luați pastile. Este suficient să vă schimbați stilul de viață:

• refuza consumul nelimitat de sare;
• renunțe la obiceiurile proaste;
• acordați atenție greutății dvs.;
• mai puțin întins pe canapea;
• o privire mai pozitivă asupra lumii.

Dar, de multe ori, oamenii ratează stadiul bolii și caută ajutor în a doua etapă a dezvoltării acesteia.

Hipertensiune în stadiul II

Acesta este deja un motiv serios pentru îngrijirea sănătății. În cea de-a doua etapă a hipertensiunii arteriale, corpul își pierde încet poziția înaintea presiunii bolii. Hipertensiunea arterială prelungită afectează negativ funcționarea organelor țintă.

1. Ventriculul stâng al inimii devine mai mare datorită îngroșării pereților. Datorită presiunii crescute, inima funcționează mai intens. În același timp, sarcina cea mai mare cade pe ventriculul stâng, astfel încât stratul său muscular este îngroșat treptat.
2. Procesul de filtrare glomerulară în rinichi încetinește, circulația sângelui în vasele renale se înrăutățește. Un nivel crescut de creatină poate fi detectat în sânge, proteinele sunt detectate în urină.
3. Retina este afectată: vasele mici de sânge sunt îngustate.
4. Modificările apar în structura vaselor de sânge, pereții lor sunt compactați, devenind mai puțin elastici. Reducerea decalajului dintre pereți creează un obstacol în calea circulației normale a sângelui. Ateroscleroza progresează, formează cheaguri de sânge.
5. Deteriorarea creierului este asociată cu deteriorarea vaselor mici. Tonalitatea crescuta a capilarelor cerebrale duce la o circulatie afectata a sangelui in ele. Diferite părți ale creierului suferă, se dezvoltă encefalopatia hipertensivă.

Manifestările bolii sunt deja vizibile în mod clar, ele depind în mod direct de starea organelor afectate:

1. Din partea inimii, sunt posibile următoarele simptome: creșterea frecvenței cardiace, greutate și durere toracică, scurtarea respirației.
2. Din partea creierului, apar astfel de manifestări: probleme de concentrare, memorie slabă, cefalee, amețeli, grețuri, leșin, insomnie, nevroză.
3. Tulburări renale se simte edem, senzații dureroase, o scădere a volumului zilnic de urină, vânătăi sub ochi, letargie, oboseală, apetit scăzut.
4. Organele de viziune încep să funcționeze mai rău, durerea apare în zona globilor oculari, persoana începe să vadă mai rău.
5. Tulburările vasculare se manifestă prin afectarea organelor țintă. Există amorțeală în vârfurile degetelor, pierderea senzației în membre, durerea în picioare în timpul mersului pe jos. Aceasta se datorează unei alimentări insuficiente a sângelui la nivelul vaselor periferice ale extremităților.

Crizele hipertensive în a doua etapă sunt în creștere, apar în formă severă. Tratamentul hipertensiunii arteriale în acest stadiu necesită nu numai corecția stilului de viață, ci și medicația constantă.

A treia etapă a hipertensiunii

În această etapă, leziunile organelor interne sunt agravate. Ratele ridicate ale presiunii sunt menținute constant, ceea ce se reflectă în fluxul sanguin general și aprovizionarea cu sânge a organelor individuale. Obiectivele de hipertensiune arterială suferă cele mai multe, modificările patologice în ele duc la complicații grave, dintre care unele pun în pericol viața:

• insuficiență cardiacă;
• atacurile de angina pectorală;
• ischemia inimii;
• infarct miocardic;
• creierul cerebral;
• tromboză;
• ateroscleroza;
• insuficiență renală;
• anevrism;
• pierderea vederii.

Gradul III se manifestă prin semne care însoțesc complicațiile dezvoltate. Iată câteva dintre ele:

• o deteriorare accentuată a vederii;
• demență;
• dureri de cap severe;
• pierderea parțială sau completă a funcțiilor motoarelor;
• heartaches;
• aritmie;
• umflare;
• sindromul convulsiv;
• confuzie;
• leșin.

În acest stadiu al hipertensiunii arteriale, starea persoanei se deteriorează foarte mult, în multe cazuri apare invaliditate, se dezvoltă dizabilități, pacientul are dificultăți în auto-îngrijire. Tratamentul hipertensiunii arteriale în stadiul sever al bolii constă în menținerea activității vitale a organelor vitale, stabilizarea nivelului de presiune, atenuarea stării de bine și prevenirea condițiilor fatale.

Etape după nivelul de presiune

Clasificarea hipertensiunii arteriale se bazează pe modificări ale nivelului de presiune.

1. Semnele tonometrului în intervalul de la 120 / 80-139 / 89 pot fi considerate ca un nivel de presiune ridicat-normal. Aceasta este etapa pre-hipertensiunii. Un om cu o astfel de mărturie nu este hipertensiv, ci deja aproape de el. În acest caz, este imperativ să monitorizați orice schimbări de presiune, să nu neglijeze măsurile preventive.
2. Tensiunea arterială 140 / 90-159 / 99 - aceasta este prima etapă a hipertensiunii. Acești indicatori pot fluctua: presiunea revine la normal, apoi crește ușor. Pentru a reduce nivelul de presiune nu trebuie să beți pastile, corpul însuși normalizează situația în absența factorilor provocatori.
3. În a doua etapă, nivelul minim de presiune este de 160/100 mm Hg. Art., Iar maximul ajunge la 179/109. Aceste cifre sunt reduse la un nivel normal numai după expunerea la medicație. Hipertensiunea arterială este stabilă, apar adesea supratensiuni de presiune. Pentru hipertensiune arterială a fost sub control, trebuie să luați pastile în mod constant.
4. A treia etapă este caracterizată de cele mai ridicate rate de tonometru: de la 180/110 și mai mare. Aceasta este etapa cea mai severă a dezvoltării hipertensiunii. Presiunea scade chiar și după administrarea medicamentului. Organismul se adaptează la efectul crescut al sângelui asupra sistemului vascular, reducând presiunea la niveluri normale în a treia etapă va fi stresantă pentru el. Este necesar să se mențină aceste valori la un nivel optim ridicat.

Tabel: Riscurile bolilor

Complicațiile care se dezvoltă sub presiune ridicată scurtează semnificativ viața unei persoane. Pentru a determina nivelul riscului de apariție a patologiilor cardiovasculare pe o perioadă de 10 ani înainte, se iau în considerare prezența factorilor de risc, nivelul presiunii, afectarea organelor țintă și bolile suplimentare.

• Cel mai mare risc - posibilitatea de a dezvolta complicații periculoase este mai mare de 30%.
• Nivel crescut de risc - probabilitatea complicațiilor de la 20 la 30%.
• Riscul mediu este de 15-20%.
• Risc minor - mai puțin de 15%.

Factori de risc (lista aproximativă):

• diabet;
• obezitate;
• colesterol ridicat;
• ereditate;
• obiceiuri proaste;
• vârstă.

Conform tabelului de mai jos, este ușor să determinăm în ce condiții se dezvoltă un anumit risc de complicații.

Hipertensiunea arterială, gradul și riscurile acesteia

Hipertensiunea se referă la cele mai frecvente boli ale inimii și vaselor de sânge, care afectează aproximativ 25% din populația adultă. Nu este de mirare că uneori este menționată ca o epidemie neinfecțioasă. Hipertensiunea arterială cu complicațiile sale afectează în mod semnificativ mortalitatea populației. Estimările arată că până la 25% din decesele persoanelor cu vârste de peste 40 de ani sunt cauzate direct sau indirect de hipertensiune arterială. Probabilitatea complicațiilor este determinată de stadiile de hipertensiune. Câte etape ale hipertensiunii arteriale, cum sunt acestea clasificate? Vezi mai jos.

Este important! Conform ultimelor estimări ale Organizației Mondiale a Sănătății din 1993, o hipertensiune arterială la adulți este considerată o creștere constantă a tensiunii arteriale la 140/90 mm Hg. Art.

Clasificarea hipertensiunii arteriale, determinând gradul de risc al bolii

Conform OMS, în funcție de etiologie, boala hipertensivă este clasificată în primar și secundar.

În hipertensiunea primară (esențială) (GB), principala cauză organică a creșterii tensiunii arteriale (BP) nu este cunoscută. O combinație de factori genetici, influențe externe și tulburări ale mecanismelor interne de reglementare este luată în considerare.

• mediul;
• consumul excesiv de calorii, dezvoltarea obezității;
• creșterea aportului de sare;
• lipsa de potasiu, calciu, magneziu;
• consumul excesiv;
• situații stresante recurente.

Hipertensiunea primară este cea mai frecventă hipertensiune arterială, în aproximativ 95% din cazuri.

3 etape ale hipertensiunii arteriale sunt împărțite:

• Etapa I - tensiune arterială ridicată fără schimbarea organelor;
• Etapa II - creșterea tensiunii arteriale cu modificări ale organelor, dar fără a afecta funcția lor (hipertrofie ventriculară stângă, proteinurie, angiopatie);
• Etapa III - modificări ale organelor, însoțite de o încălcare a funcției lor (insuficiență cardiacă stângă, encefalopatie hipertensivă, accident vascular cerebral, retinopatie hipertensivă, insuficiență renală).

Hipertensiunea arterială secundară (simptomatică) este o creștere a tensiunii arteriale ca simptom al afecțiunii subiacente, cu o cauză identificabilă. Clasificarea hipertensiunii secundare este după cum urmează:

• hipertensiunea renoparenchimală - este cauzată de boala renală; cauze: boala parenchimatoasă renală (glomerulonefrita, pielonefrita), tumori, leziuni renale;
• hipertensiunea renasculară - îngustarea arterelor renale prin displazie fibromusculară sau ateroscleroză, tromboză venoasă renală;
• hipertensiunea endocrină - hiperaldosteronismul primar (sindromul Conn), hipertiroidismul, feocromocitomul, sindromul Cushing;
• hipertensivă cauzată de medicamente;
• hipertensiune arterială gravă - presiune ridicată în timpul sarcinii, starea de după naștere revine adesea la normal;
• coarctarea aortei.

Hipertensiunea gestationala poate duce la boli congenitale ale copilului, in special la retinopatie. Se separă 2 faze ale retinopatiei (copii premature și pe termen lung):

• activă - constă în 5 etape de dezvoltare, poate duce la pierderea vederii;
• cicatricial - conduce la obturarea corneei.

Este important! Ambele stadii de retinopatie a copiilor prematur și pe termen lung conduc la tulburări anatomice!

Boala hipertensivă în conformitate cu sistemul internațional (ICD-10):

• forma primară - I10;
• forma secundară - I15.

De asemenea, gradul de hipertensiune arterială predetermină gradul de deshidratare - deshidratare. În acest caz, clasificatorul este o lipsă de apă în organism.

Împărtășește 3 grade de deshidratare:

• gradul 1 - ușoară - lipsa de 3,5%; Simptome - gură uscată, sete mare;
• gradul 2 - deficit mediu - 3-6%; simptome - fluctuații puternice ale presiunii sau scăderii presiunii, tahicardie, oligurie;
• gradul 3 - cel de-al treilea grad este cel mai greu, caracterizat printr-o deficiență de 7-14% apă; manifestată prin halucinații, iluzii; clinic - comă, șoc hipovolemic.

În funcție de gradul și stadiul de deshidratare, decompensarea se realizează prin introducerea de soluții:

• 5% glucoză + NaCI izotonică (ușoară);
• 5% NaCI (grad mediu);
• 4,2% NaHCO₃ (Severă).

Etapa GB

Simptomele subiective, în special în stadiile ușoare și moderate ale hipertensiunii arteriale, sunt adesea absente, astfel încât creșterea tensiunii arteriale se găsește adesea la nivelul indicatorilor periculoși. Imaginea clinică este împărțită în 3 etape. Fiecare etapă a hipertensiunii arteriale are simptome tipice, din care derivă clasificarea GB.

Etapa I

În stadiul 1 al hipertensiunii, pacientul se plânge de cefalee, oboseală, palpitații ale inimii, dezorientare, tulburări de somn. În stadiul 1, GB, constatările obiective privind inima, ECG, fundul ocular, în testele de laborator sunt prezente în intervalul normal.

Etapa a II-a

În stadiul 2 al hipertensiunii, afecțiunile subiective sunt similare, în același timp există semne de hipertrofie ventriculară stângă, pe retină sunt prezente semne de angiopatie hipertensivă și microalbuminurie sau proteinurie sunt prezente în urină. Uneori există o înmulțire de celule roșii în urină. În stadiul 2 al hipertensiunii arteriale, simptomele insuficienței renale sunt absente.

Etapa III

În stadiul III de hipertensiune arterială, sunt diagnosticate tulburări funcționale ale organelor legate de un grad crescut de risc în hipertensiune arterială:

• leziuni ale inimii - simptome scurte de respirație, apoi - simptome de astm cardiac sau edem pulmonar;
• complicații vasculare - deteriorarea arterelor periferice și coronare, riscul de ateroscleroză a creierului;
• modificări ale fondului - au natura retinopatiei hipertensive, neuroretinopatiei;
• modificări ale vaselor de sânge cerebrale - manifestate prin atacuri ischemice tranzitorii, accident vascular cerebral trombotic sau hemoragic;
• în stadiul III, accident vascular cerebral cerebral, leziunile cerebrale sunt diagnosticate la aproape toți pacienții;
• nephroscleroza benigna a vaselor renale - conduce la o restrictie a filtratiei glomerulare, la o crestere a proteinuriei, eritrocitelor, hiperuricemiei si, ulterior, la insuficienta renala cronica.

Care este stadiul sau gradul cel mai periculos de hipertensiune? În ciuda diferitelor simptome, toate etapele și gradele de hipertensiune arterială sunt periculoase, necesită un tratament sistemic sau simptomatic adecvat.

grade

În funcție de tensiunea arterială (tensiunea arterială), determinată la momentul diagnosticării, există 3 grade de hipertensiune:

Există și al patrulea concept - definirea hipertensiunii rezistente (persistente), în care, chiar și cu alegerea corectă a unei combinații de medicamente antihipertensive, indicatorii de tensiune arterială nu scad sub 140/90 mm Hg. Art.

O imagine mai clară a gradelor de hipertensiune arterială este prezentată în tabel.

Clasificarea hipertensiunii arteriale și stratificării tensiunii arteriale normale în conformitate cu Orientările ESH / ESC din 2007.

Etapele hipertensiunii arteriale: simptome și tratament

Printre patologiile cardiovasculare, hipertensiunea arterială este adesea diagnosticată, o afecțiune în care se observă o creștere a tensiunii arteriale persistente. Această afecțiune este numită și "ucigaș tăcut", deoarece simptomele nu pot apărea pentru o lungă perioadă de timp, deși schimbările au loc deja în nave. Alte nume pentru boală sunt hipertensiunea arterială, hipertensiunea arterială. Patologia are loc în mai multe etape, fiecare dintre acestea putând fi recunoscute de anumite simptome.

Ce este hipertensiunea

Această boală reprezintă o creștere persistentă a tensiunii arteriale de peste 140/90 mm Hg. Art. Această patologie este tipică pentru persoanele de peste 55 de ani, însă în lumea modernă se confruntă și tinerii. Orice persoană are două tipuri de presiune:

• sistolic sau superior - reflectă forța cu care sângele presează împotriva vaselor arteriale mari în timpul comprimării inimii;
• diastolic - arată nivelul tensiunii arteriale pe pereții vaselor de sânge în timp ce relaxează mușchiul inimii.

Majoritatea pacienților sunt diagnosticați cu o creștere a ambilor indicatori ai presiunii, cu toate că se observă uneori hipertensiune izolată - sistolică sau diastolică. Hipertensiunea arterială primară se dezvoltă ca o boală independentă datorată eredității, performanței renale scăzute și stresului sever. Forma secundară de hipertensiune arterială este asociată cu patologiile organelor interne sau cu expunerea la factori externi. Principalele sale motive sunt:

• suprasarcină psiho-emoțională;
• tulburări de sânge;
• boli de rinichi;
• accident vascular cerebral;
• insuficiență cardiacă;
• efectele secundare ale anumitor medicamente;
• anomalii ale sistemului nervos autonom.

etapă

Clasificarea principală a hipertensiunii arteriale o împarte în mai multe etape, în funcție de gradul de creștere a presiunii. Pe oricare dintre ele, valorile sale vor fi mai mari de 140/90 mm Hg. Art. În timp ce progresează, hipertensiunea provoacă o creștere a parametrilor sistolici și diastolici, până la valori critice care amenință viața umană. Pentru a determina stadiul de hipertensiune poate fi conform tabelului următor:

Etapa hipertensiune / indicator de presiune

Sistolică, mm Hg Art.

Diastolică, mm Hg Art.

simptome

Clasificarea hipertensiunii arteriale în etape este necesară pentru numirea unui tratament adecvat. În plus, îi ajută pe medici să ghicească cât de mult este afectat un organ țintă și să determine riscul de a dezvolta complicații grave. Criteriul principal pentru etapele de selecție a hipertensiunii arteriale sunt indicatorii de presiune. Diagnosticul bolii ajută la confirmarea diagnosticului. La fiecare etapă, se observă anumite manifestări ale hipertensiunii arteriale. Suspectat de ajutorul ei și semnele generale de hipertensiune arterială:

• amețeli;
• dureri de cap;
• amorțirea degetelor;
• degradarea performanței;
• iritabilitate;
• tinitus;
• transpirație;
• dureri de inimă;
• sângerări nazale;
• tulburări de somn;
• insuficiență vizuală;
• edemul periferic.

Aceste simptome la o anumită etapă a hipertensiunii arteriale sunt observate în diferite combinații. Afecțiunea vizuală se manifestă sub forma unui văl sau "muște" înaintea ochilor. Cefaleea este mai frecventă la sfârșitul zilei, când tensiunea arterială este la vârf. Adesea, apare imediat după trezire. Din acest motiv, o durere de cap este uneori învinuită de lipsa obișnuită de somn. Unele dintre trăsăturile distinctive ale sindromului de durere:

• pot fi însoțite de un sentiment de presiune sau greutate în partea din spate a capului;
• uneori agravate prin înclinare, întoarcerea capului sau efectuarea unor mișcări bruște;
• poate provoca umflarea feței;
• Ea nu este în nici un fel legată de nivelul tensiunii arteriale, dar uneori indică un salt în ea.

Etapa 1

Hipertensiunea din prima etapă este diagnosticată dacă presiunea este în limita a 140 / 90-159 / 99 mm Hg. Art. Acesta poate rămâne la acest nivel timp de mai multe zile sau săptămâni consecutive. Presiunea scade la valorile normale în condiții favorabile, de exemplu, după odihna sau șederea într-un sanatoriu. Simptomele din prima etapă a hipertensiunii arteriale sunt practic absente. Pacienții au numai plângeri legate de:

• tulburări de somn;
• durere in cap si in inima;
• crescând tonul arterelor din fundul ochiului.

2 etape

Dacă prima etapă a hipertensiunii arteriale nu a fost tratată, presiunea începe să crească și mai mult și este deja în intervalul de 160 / 100-179 / 109 mm Hg. Art. Statul nu este normalizat fără droguri, chiar după odihnă. Printre simptomele hipertensiunii arteriale în etapa a doua apar:

• scurtarea respiratiei in urma efortului;
• dureri de cap;
• amețeli;
• somn sărac;
• angina pectorală

Criza hipertensivă nu este un fenomen atât de rar ca în prima etapă a hipertensiunii. Din acest motiv, riscul de accident vascular cerebral și alte complicații grave crește. În plus, stadiul de hipertensiune arterială 2 cauzează primele simptome ale leziunilor organelor țintă, care sunt detectate pe ECG și ultrasunete. În timpul diagnosticării pacientului sunt detectate:

• proteinele din urină;
• îngustarea arterelor din retină;
• creșterea creatininei urinare;
• hipertrofie ventriculară stângă.

3 etape

Nivelul tensiunii arteriale excedentare este de 180/110 mm Hg. Art. vorbește despre a treia etapă a hipertensiunii. Este considerat cel mai greu dintre toate - chiar și administrarea de pastile nu dă întotdeauna un rezultat pozitiv. Hipertensiunea la această etapă determină următoarele simptome:

• tulburări de memorie;
• viziune redusă;
• tulburări de ritm cardiac;
• dureri de cap;
• scurtarea respirației în timpul efortului fizic;
• angina pectorală;
• amețeli.

Organele țintă, în special inima, creierul, rinichii și ochii, suferă de asemenea foarte mult. Pacientul poate dezvolta insuficiență cardiacă sau renală. Contractilitatea inimii și conductivitatea impulsurilor în miocard sunt, de asemenea, reduse. Crizele hipertensive apar frecvent, astfel încât riscul de atac de cord și accident vascular cerebral crește dramatic. Pentru a normaliza presiunea, uneori trebuie să luați mai multe medicamente simultan.

Riscul de stratificare pentru hipertensiune

În plus față de etape, medicii disting gradul de hipertensiune arterială. În acest caz, este aplicată stratificarea riscului, adică împărțirea lor în grupuri în funcție de încălcările existente în organism, modificări ale muncii sau structura organelor țintă. Pentru fiecare grad de risc, anumite complicații ale hipertensiunii arteriale sunt caracteristice:

1. Primul. Acesta este un grup cu risc scăzut în care hipertensiunea nu este detectată. Un atac de cord sau un accident vascular cerebral în următorii 10 ani apare numai la 15% dintre pacienți.
2. Al doilea. Un grup cu risc mediu în care o persoană are un factor extern negativ, de exemplu, fumatul. Probabilitatea unui accident vascular cerebral sau atac de cord crește până la 15-20%.
3. În al treilea rând. Grupa cu risc crescut, când pacientul are maximum 3 factori negativi. Un atac de cord sau un accident vascular cerebral este diagnosticat la 20-30% dintre pacienții hipertensivi.
4. În al patrulea rând. Acesta este un grad foarte ridicat de risc în care pacientul este afectat de mai mult de 3 factori negativi. Mai multe organe țintă sunt deja implicate în procesul patologic. Un accident vascular cerebral sau atac de cord are loc cu o șansă de 30%.

Pentru a evalua gradul de risc, medicul ia în considerare numărul de factori negativi prezenți la pacient, afectarea organelor țintă (POM) și condițiile clinice asociate (ACS). Acestea din urmă includ boli ale sistemului cardiovascular. Tabel pentru a determina riscul:

Tipul și cantitatea de factori de risc prezenți / Stadiul hipertensiunii arteriale

Nu există factori de risc, POM și AKC

Mai puțin de 1-2 factori de risc

3 sau mai mulți factori de risc, POM sau AKC

tratament

Terapeut, cardiolog, neuropatolog poate fi implicat în diagnosticarea bolii. În prima etapă, hipertensiunea poate fi tratată acasă. Pentru a normaliza presiunea, se recomandă eliminarea factorilor externi negativi și a odihnei bune, dar nu trebuie să vă culcați pe canapea toată ziua. Deplasările regulate vor contribui la întărirea sistemului cardiovascular. Medicatia nu este necesara aici. În schimb, pacientul este recomandat:

• normalizați greutatea dvs.;
• renunțe la obiceiurile proaste;
• elimina experiențele și stresul;
• să respecte modul de lucru și odihnă;
• mănâncă bine.

Dieta este o condiție importantă pentru tratamentul oricărui stadiu al hipertensiunii. Pentru a reduce presiunea, este necesar să limitați admisia de sare la 5-6 g pe zi. Excesul său cauzează o creștere a volumului sanguin circulant, ceea ce provoacă o creștere a presiunii. În ceea ce privește regimul de băut, este necesar să consumăm aproximativ 1,5 litri pe zi. Dieta trebuie să includă următoarele produse alimentare și mâncăruri:

• omele de proteine ​​și ouăle fierte;
• uleiuri vegetale;
• salate de legume proaspete;
• fructe uscate;
• fructe acru și fructe de pădure (capsuni, mere, prune, smochine);
• frunze verzi;
• fructe și jeleuri;
• marmeladă;
• pâine de ieri sau uscate;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• cicoare;
• fasole;
• soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pește, inclusiv biban, cod, șobolan, crap;
• carne de vită, carne de pui, curcan.

Cu hipertensiune arterială, toate tipurile de gătit sunt permise, cu excepția prăjirii. Este permis să gătească, să coaceți, abur. Produsele de panificație nu sunt recomandate foarte des. Este necesar să se mănânce până la 4-5 ori pe zi în porții mici, cântărind aproximativ 200 g. Alimentele nu trebuie să fie prea fierbinți, deoarece excitează sistemul nervos. Temperatura optimă este de 15-65 de grade. Produsele interzise includ:

• smântână, lapte gras, brânză de vaci și smântână;
• paine proaspata din faina de calitate superioara;
• supă și supe bogate pe acestea;
• brânzeturi ascuțite și grase;
• margarină și ulei de gătit;
• gem, miere;
• alcool;
• produse din carne;
• usturoi, spanac, ridichi, daikon, struguri;
• dulciuri;
• hrean, mustar, piper;
• carne afumată;
• cârnați;
• ceai și cafea puternice;
• oua fierte si tari;
• pești de grăsime;
• miel, gâscă, carne de porc, rață.

Cu hipertensiune arterială a celei de-a doua etape deja face față medicației. Motivul este că, fără medicație, presiunea nu revine la normal. Medicamentele hipertensive sunt cauza principală a hipertensiunii. Acestea includ medicamente din diferite grupuri farmacologice. Reduce presiunea, dar în moduri diferite. În stadiul 2 al hipertensiunii, se utilizează următoarele medicamente:

• Dezagregare: Aspirina, Clopidogrelul, tiklodipina, dipiridamolul. Acestea sunt medicamente care diluează fluxul sanguin. Acestea sunt necesare pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge, a căror risc există cu hipertensiune.
• Agenți hipolipidemici și hipoglicemici: Gliclazidă, levotiroxină sodică, Crestor. Primul scade colesterolul, al doilea - glucoza. Se utilizează frecvent dacă cauza hipertensiunii arteriale este supraponderală și diabet.
• Blocante ale canalelor de calciu: Amlodipină, Cordipin, Verapami, Dialtizem. Acestea sunt antagoniști ai calciului, determină o expansiune a lumenului vaselor, datorită căreia presiunea scade.
• Diuretice: Furosemid, Veroshpiron, Indapamid. Acestea sunt diuretice, care elimină excesul de lichid din organism, reducând astfel volumul sângelui circulant. Ca rezultat, tensiunea arterială scade.

Episoadele acute de hipertensiune arterială etapa 3 sunt tratate într-un spital. Deja acasă, pacientul trebuie să ia medicamente, uneori mai multe simultan. Medicamentele sunt selectate individual pentru fiecare pacient. Medicul poate prescrie:

• Alfa și beta-blocante: Anaprilin, Bisoprolol, Terazosin, Clonidină. Acestea inhibă receptorii alfa sau beta, care ajută la relaxarea pereților vasculare.
• Antagoniști ai angiotensinei 2: Teveten, Mikardis, Atakand, Valsakor. Nu dați acestei enzime să provoace tensiunea vaselor de sânge, pe fundalul căruia există sânge în presiunea sângelui.
• Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE): Zocardis, Captopril, Prestarium. Blocați substanța specificată, care elimină spasmele vasculare.
• Preparate sedative: Diazepam, Novo-Passit, Fenazepam. Se utilizează dacă cauza hipertensiunii arteriale este stresul și supraîncărcarea psiho-emoțională.

Posibile complicații și consecințe

Boala cardiacă hipertensivă afectează aproape toate sistemele de organe, dar inima, rinichii și creierul sunt afectate în mod special. Ele sunt primele care vor fi atacate atunci când presiunea crește. Eventualele complicații ale acestor organe includ următoarele patologii:

• infarct miocardic;
• deficiența ventriculului stâng;
• ischemic sau accident vascular cerebral hemoragic;
• hipertensivă encefalopatie;
• glomerulonefrita;
• ateroscleroza arterelor renale;
• insuficiență renală;
• nefroscleroza;
• reducerea acuității vizuale.

Etapa hipertensiune

Astăzi, hipertensiunea arterială este una dintre cele mai frecvente boli - aproape fiecare primă persoană după 40-50 de ani suferă de aceasta, acest lucru se aplică atât bărbaților, cât și femeilor.

Mai mult decât atât, este periculos pentru sănătate, ca boala în sine (dureri de cap persistente, amețeli, greață, slăbiciune și alte simptome) și complicațiile pe care le poate provoca (accident vascular cerebral, infarct miocardic, anevrism sacral). Și dacă în primul caz toate aceste manifestări nu sunt altceva decât o tulburare a stării generale, atunci în al doilea există o mare probabilitate de deces în absența unei îngrijiri medicale în timp util.

În funcție de intensitatea manifestărilor, este obișnuit să se clasifice hipertensiunea arterială în grade și etape - o astfel de abordare are o semnificație clinică importantă, deoarece determină tactica managementului pacientului.

Conceptul de hipertensiune arterială

Hipertensiunea arterială (prescurtarea acestei patologii este AH) este creșterea sistematică a tensiunii arteriale la 140/90 și mai mare. După cum sa menționat mai sus, această boală reprezintă, în primul rând, un pericol pentru viața umană prin diverse complicații. Cauza lor patogenetică poate fi fie o creștere a tensiunii arteriale, fie o deteriorare a arterelor de calibru diferit care transporta sânge din inimă la toate organele și țesuturile periferice ale corpului uman.

În acest caz, presiunea ideală (medie) pentru o persoană sănătoasă este de 120/80 mm Hg. În unele cazuri, rata este ușor mai mică BP - 100/70 - 100/60 mm Hg. sau crescută - dar nu mai mare de 139/100 - 110 mm Hg.

Indicatorii tensiunii arteriale superioare și inferioare corespund: reducerii miocardului inimii - presiunea sistolică, relaxarea pereților - presiune diastolică (valoare mai mică). Principala cauză a hipertensiunii arteriale este îngustarea lumenului vaselor mici (acestea sunt de asemenea denumite pat hemato-microcirculator), ceea ce duce la obstrucția fluxului sanguin. Mecanismul fiziopatologic al acestui fenomen poate fi ușor explicat după cum urmează: deoarece presiunea asupra pereților vaselor de sânge crește de mai multe ori, există o creștere a numărului de tensiune arterială, care, la rândul său, rezultă din faptul că inima are nevoie de mai mult efort pentru a împinge sângele prin sânge.

clasificare

Se obișnuiește să se elaboreze mai multe opțiuni de clasificare, dar cele principale sunt clasificarea după origine și numărul de tensiune arterială. Având în vedere separarea acestei patologii după origine, este necesar să se facă distincția între hipertensiunea primară (idiopatică), care altfel se numește hipertensiune, și formele secundare (așa-numitele simptome). Dacă prima variantă a nosologiei apare fără un motiv aparent, al doilea este în sine un simptom al altor boli și reprezintă aproximativ 10% din numărul total de hipertensiune arterială. În cele mai multe cazuri, există o creștere a tensiunii arteriale în prezența tulburărilor renale, cardiace, endocrine, neurologice și, de asemenea, ca urmare a administrării sistematice a anumitor medicamente (în acest caz, este obișnuit să se vorbească despre cauzele iatrogenice ale bolii).

Acordați atenție faptului că există un concept al riscului de hipertensiune arterială - în acest caz nu înțelegem atât severitatea imaginii clinice în prezent, cât și riscul apariției anumitor complicații în viitor.

Extensia bolii

Medicii practicieni folosesc cel mai adesea clasificarea, care a fost elaborată de OMS și de Societatea Internațională pentru Hipertensiune (MOAG), în 1999. Pentru OMS, GB este clasificat pe baza gradului de creștere a tensiunii arteriale și a leziunilor organelor țintă:

• Primul - de la 140-159 DAE și de la 90-99 tați.
• Al doilea - de la 160 la 179 GARDEN și de la 100-109 tata.
• Al treilea - de la 180 și mai sus GARDEN și de la 110 și peste DBP.

În ceea ce privește etapa - clasificarea se bazează exclusiv pe caracteristicile afectării organelor țintă. Dacă în prima etapă nu sunt observate deloc, în etapa a doua se observă tulburări organice și funcționale ale organelor țintă (hipertrofie ventriculară stângă, angiopatie, retinopatie), iar în cea de-a treia etapă se constată catastrofele cardiovasculare (ONMK, infarctul miocardic, anevrisme etc.).

Se întâmplă, de asemenea, că unul și cel de-al doilea grad de hipertensiune arterială se observă la aceeași persoană - acest lucru se datorează salturilor în nivelul tensiunii arteriale și este destul de ușor de înțeles, deși extrem de nedorit, deoarece aceste salturi de sănătate sunt mai rănite în cele din urmă decât crizele hipertensive unice și creșterea tensiunii arteriale în mod constant.

Stadiul GB poate progresa numai, ceea ce este asociat cu înfrângerea organelor țintă.

În funcție de stadiul și gradul hipertensiunii arteriale, se determină numărul și doza de medicamente care vor fi alocate pacientului (adică numărul reprezentanților diferitelor grupuri farmacologice).

Primul grad

În mod diferit, hipertensiunea arterială de 1 grad este numită forma ușoară a acestei nosologii. Indicatorul GARDEN variază de la 140 la 159, iar fundul este de 90 - 99 mm Hg. În același timp, orice anomalie a activității inimii apare brusc, dar toate convulsiile manifestă, în cele mai multe cazuri, trec fără consecințe. Momentele de exacerbare alternează cu remisia clinică a bolii - în acest caz, cifrele de presiune ale pacientului sunt normale.

Simptomele tipice sunt:

1. Durerea de cap dureroasă, progresând cu stres fizic și psiho-emoțional.
2. Amețeli, și până la un leșin.
3. Durerile de durere sau cusătură din pieptul stâng, care radiază până la umăr și braț.
4. Tahicardia.
5. Insomnie.
6. Tinitus.
7. Emergând puncte negre înaintea ochilor.

Gradul II

Este o manifestare hipertensivă în formă moderată. În acest stadiu, timpul de creștere a tensiunii arteriale se observă pe o perioadă mai lungă de timp și, fără a lua medicamente antihipertensive, aproape niciodată nu revine la normal.

În ceea ce privește manifestările, următoarele simptome vor fi caracteristice:

1. Persistență, severă, oboseală cronică.
2. Senzația de pulsație pronunțată în cap.
3. Insuficiență cardiovasculară.
4. Reducerea lumenului vaselor hemato-microcirculatorii.
5. Hiperemia arterială a pielii feței și a gâtului.

În plus față de toate acestea, atacul hipertensiv dezvoltat poate fi însoțit de tulburări dispeptice, dispnee de inspirație sau expirație și lacrimare. Există situații în care acest tip de afecțiune durează câteva ore. În absența unei asistențe medicale de urgență acordate în timp util și în mod corespunzător, probabilitatea complicațiilor grave ale unei crize hipertensive, cum ar fi infarctul miocardic și edemul pulmonar sau cerebral, este mare.

La pacienții hipertensivi cu oftalmoscopie, se determină o arteră retiniană modificată patologic. Acest lucru indică faptul că în cel mai scurt timp posibil va fi posibil să se aștepte probleme de vedere.

Gradul III

Cele mai caracteristice, simptome semnificative din punct de vedere clinic ale gradului 3 de hipertensiune arterială includ:

• Aritmie (până la fibrilația atrială).
• Încălcarea mersului și coordonarea mișcărilor.
• Deteriorarea semnificativă a acuității vizuale la pierderea parcelelor din partea leziunii.
• Pareza și paralizia cu încălcarea circulației cerebrale.
• Crize hipertensive prelungite cu insuficiență marcată de vorbire, conștiență și cardialgie severă.

Adesea, datorită presiunii înalte, bolile cardiovasculare sunt caracterizate nu numai prin deteriorarea organică a structurilor țesutului, ci și prin dezvoltarea de catastrofe cardiovasculare reale, care, adesea, duc la dizabilitate și atât de mult încât o persoană devine incapabilă să se slujească.

etapă

Cardiologii disting trei etape ale hipertensiunii arteriale, care, după cum sa menționat mai sus, caracterizează severitatea afectării organelor. Deci, aici este această clasificare:

• Stau eu. Creșterea nivelului tensiunii arteriale este nesemnificativă și inconstantă, funcționarea sistemului cardiovascular nu este afectată. În această etapă, plângerile la pacienți, de regulă, sunt absente.
• Etapa a II-a SAD și DBP au crescut în mod stabil, și fără a lua compuși medicamente antihipertensive nu se încadrează. Există o hipertrofie a ventriculului stâng. În unele situații, apare vasoconstricția retinală locală sau generalizată.
• Etapa III. Există numeroase semne de deteriorare a structurii histologice a organelor, și anume: CH, AMI sau alte forme de IHD, CRF, dar cel mai nefavorabil în termeni prognostici este AHMC.

Prima etapă

Marea majoritate a pacienților din stadiul 1 din GB (conform ICD 10 această boală este denumită I 25.1), nu există simptome semnificative din punct de vedere clinic. Uneori există plângeri de dureri de cap recurente, tulburări de somn, cardiacgie pe termen scurt.

În acest stadiu, este timpul să începeți tratarea GB fără a utiliza medicamente sintetice, numai cu ajutorul unor remedii pe bază de plante, medicină tradițională și trecerea la un stil de viață sănătos. În țările dezvoltate, un număr mai mare de populație cu vârsta peste 50 de ani aparține acestui grup de hipertensiune arterială, dar ceea ce este cel mai interesant este faptul că, datorită corecției optime a stării și nivelului tensiunii arteriale, este posibilă menținerea unor valori stabile ale acestui indicator.

A doua etapă

Starea patologică este considerată o boală de severitate moderată și se manifestă pe fundalul aterosclerozei vaselor coronariene cu atacuri cardiace grave. Patologia este considerată un teren fertil pentru dezvoltarea crizelor hipertensive complicate și necomplicate. Pe baza exact în care se produce înfrângerea, este obișnuit să se facă distincția între următoarele tipuri de criză:

1. Edematos, în care pleoapele se umflă și crește somnolența;
2. Neurovegetativ, însoțit de numeroase tulburări autonome;
3. Convulsiv, în care există o tremurături a mușchilor.

În cazul în care pacienții cu hipertensiune arterială stadiul 1 exercitarea moderată va fi adecvată, atunci în acest caz, restricția maximă recomandată a sportului. Afectarea în absența unei terapii adecvate este adesea complicată de umflarea țesuturilor moi, AMI, accident vascular cerebral și, în absența spitalizării la un pacient cu o criză hipertensivă complicată, poate să apară moartea.

Boala este deosebit de periculoasă dacă există factori de risc - creșterea greutății corporale (obezitatea alimentară), fumatul, abuzul de alcool, efort fizic semnificativ.

A treia etapă

Această etapă de hipertensiune arterială corespunde unei creșteri semnificative și susținute a numărului de tensiune arterială: MAP - până la 180 mm. Hg. Art. și mai sus, DBP - până la 110 mm. Hg. Art. și mai sus. În stadiul 3 al hipertensiunii la toți pacienții există o leziune a organelor și sistemelor interne. Există tulburări circulatorii frecvente ale cerebralului (consecința - accident vascular cerebral), coronariană (consecință - AMI) și renală, cu o probabilitate ridicată de a dezvolta insuficiență multiplă de organe.

După ce suferă AMI sau accident vascular cerebral, precum și progresia HF, valorile tensiunii arteriale pot scădea, în special - indicatorul CAD. Aceasta se numește hipertensiune arterială "decapitată". La persoanele cu afecțiuni hipertensive, există atacuri frecvente de angina pectorală, tulburări de ritm cardiac de diferite tipuri (în principal supraventriculare), dureri de cap severe, amețeli severe, tulburări de somn și tulburări de memorie și viziune. Atunci când se efectuează examinări instrumentale și de laborator într-un spital cardiologic, este posibil să se găsească dovezi de leziuni semnificative ale organelor interne. Conductivitatea impulsurilor nervoase la miocard se deteriorează, motiv pentru care contractilitatea mușchiului cardiac este grav afectată. În plus, rezultatele oftalmoscopiei indică o îngustare semnificativă a arterelor retinale, modificări ale capului nervului optic, constricție a venelor oculare.

Odată cu punerea în aplicare a unor regimuri terapeutice (care includ nitrații), există un sindrom "jaf", în care aprovizionarea sângelui miocardic este tulburată datorită slăbicirii PR (cu alte cuvinte, efectul este opusul a ceea ce se dorește).

Principalele riscuri

Riscul de manifestare a crizei hipertensive sau progresia nosologiei în sine este format dintr-o serie de factori, dintre care principalele sunt următoarele:

1. Istorie ereditară.
2. Vârsta. Grupul de risc este format din bărbați cu vârsta peste 55 de ani și femei de peste 65 de ani. Sarcina - un pericol deosebit este dezvoltarea grupurilor de crimă organizată - gestație.
3. Stresul.
4. Recepția contraceptivelor orale și a unor suplimente alimentare.
5. Aportul sistemic de nicotină și alcool, precum și alte substanțe toxice.
6. Obturarea aterosclerotică a vaselor de sânge prin plăci. Nivelul total al colesterolului din sânge nu trebuie să depășească 6,5 mmol / l.
7. Diverse patologii somatice de natură endocrină și neurologică.

A fost elaborat un tabel special al riscurilor, analizând care, este posibil să se determine cât de mult este expus un anumit pacient factorilor de declanșare și în ce măsură îi pot amenința în ceea ce privește dezvoltarea unei crize hipertensive.

diagnosticare

În orice stadiu al hipertensiunii arteriale, pentru orice grad, implementarea algoritmului de diagnostic se realizează prin măsurarea nivelului tensiunii arteriale, după care medicul efectuează o examinare fizică a pacientului și apoi îndepărtează electrocardiograma. În cazul în care toți indicatorii sunt normali, atunci în acest stadiu se termină lucrarea. Pentru a evita progresia severității bolii, este suficient să vă arătați de 1-2 ori pe an la o întâlnire cu medicul dumneavoastră.

Dacă tratamentul pacientului a fost angajat în faza activă a bolii sau dacă este încărcat, anumite nereguli sunt detectate în timpul examinării inițiale. Pentru a obține o imagine mai fiabilă, este necesar un studiu mai aprofundat, care va include:

• Analize clinice generale (OAK, OAM).
• Teste biochimice de sânge și urină (un complex renal-hepatic este determinat pe bază obligatorie.
• Ecografia inimii și a rinichilor, ecocardiografie.
• Doppler vaselor de sânge.

Tratamentul hipertensiunii arteriale

Tratamentul complex al bolii este efectuat:

• Corectarea stilului de viață, eliminarea factorilor, care sunt expuse în tabelul de risc.
• Tratamentul medicamentos folosește medicamente antihipertensive pentru prima și a doua linie. În plus, este prezentată numirea agenților sedentari - efectul sedativ este, de asemenea, de mare importanță pentru normalizarea valorilor tensiunii arteriale.
• Terapia netradițională - tratamentul cu medicamente pe bază de plante, diverse exerciții de respirație, tehnici și așa mai departe.

Acordați atenție faptului că un pacient cu hipertensiune ar trebui să fie condus numai de către medicul său care îl urmează. Cel puțin, ar trebui să prescrie terapia potrivită pentru el, iar apoi numai examenele periodice vor fi suficiente.

Pacientul trebuie să monitorizeze cu siguranță nu numai nivelul tensiunii arteriale, ci și viabilitatea funcționării tractului biliar, a pancreasului și a rinichilor, din cauza întreruperii sistemului de alimentare cu sânge, apar defecțiuni la nivelul organelor și sistemelor interne.

profilaxie

Optimizarea regimului de zi (somn și veghe). Pentru a normaliza activitatea sistemului cardiovascular, este necesară absența provocării sintezei și eliberării hormonilor contra-insulari, și anume adrenalina și noradrenalina. Pentru a face acest lucru, durata somnului ar trebui să fie de cel puțin 7-8 ore pe zi.

1. Nutriție și dietă adecvate. Excluderea alimentelor grase și prajite, consumul fracționar al alimentelor în porții mici, nu este cu 4 ore înainte de culcare etc.
2. Mutarea stilului de viață. Este necesar să cheltuiți maximum de calorii primite, astfel încât acestea să nu fie depozitate în grăsimi.
3. Evitați stresul. Suprasolicitarea psihologică ajută la activarea sistemului simpaticadrenal.
4. Respingerea obiceiurilor proaste. Fumatul duce la distrugerea vaselor de sânge, care afectează negativ activitatea sistemului cardiovascular, alcoolul provoacă apariția de plăci aterosclerotice.

Singurul motiv pentru care tensiunea arterială a copilului poate crește este o creștere a presiunii din cutia intracraniană (cu alte cuvinte, presiunea intracraniană). La rândul său, acest lucru se întâmplă dacă există o hiperproducție a fluidului cefalorahidian la un copil sau o altă opțiune - este un fapt de încălcare a ieșirii acestuia dintr-un motiv sau altul.

Singura modalitate de a identifica această problemă într-un stadiu incipient este contactarea în timp util a unui neuropatolog, care va detecta supratensiunea fontanelilor la un copil. Apropo, lichidul hiperproductiv este o boală care poate fi scutită de serviciul militar.

Prognoze și complicații

Pentru majoritatea covârșitoare a bolilor cardiovasculare, care sunt fatale ca rezultat al manifestării căruia apare în mai mult de jumătate din cazurile de mortalitate totală, hipertensiunea este factorul de risc dominant. Deși, în general, prognosticul depinde în mod semnificativ de gradul de adecvare a terapiei recomandate și de respectarea de către medic a prescripțiilor medicului. În plus, este necesar să se acorde atenție corecției stilului de viață - eliminarea factorilor de risc nu este mai puțin semnificativă în lupta împotriva hipertensiunii, decât tratamentul medicamentos.

Dacă o persoană ignoră recomandările medicului curant, va trebui să vă confruntați cu probleme precum hipertrofia miocardică (cea mai mare parte a ventriculului stâng), plângerile cerebrale, manifestarea crizelor hipertensive și alte probleme cardiologice, inclusiv AMI și ONMK.