Normă și alat în sângele femeilor

Celulele din ficat, inimă și alte organe produc enzime speciale implicate în procesele metabolice. În mod normal, ele practic nu intră în sânge și nu sunt detectate în analiză sau sunt conținute în cantități foarte mici. Cu toate acestea, bolile care provoacă distrugerea structurii celulare a țesuturilor, contribuie la eliberarea acestor enzime în sânge. Cele mai importante în diagnosticul proceselor patologice sunt substanțele abreviate ca AlAt și AsAt.

Alat în testul de sânge - ce este?

Deci, abreviată ca una dintre principalele enzime care asigură metabolismul aminoacizilor - aminotransferaza alaninei. Este produsă în principal de hepatocite - celule hepatice. În cantități mai mici, se sintetizează în țesutul muscular scheletic și cardiac, pancreasul. De obicei, în sângele unei persoane sănătoase în timpul studiului biochimic de laborator, alanin aminotransferaza nu este detectată sau se găsește în cantități foarte mici. În același timp, AlAt este crescut la bărbați datorită metabolismului accelerat al aminoacizilor (la femei, se face mai puțin intensiv).

Cel mai adesea, se efectuează o analiză complexă de laborator pentru a determina concentrația unei alte substanțe - aspartat aminotransferază (AsAt abreviat). Este produsă de aceleași celule și participă, de asemenea, la metabolizarea aminoacizilor. Conținutul enzimei din plasma sanguină se modifică și cu anumite boli ale ficatului și ale mușchilor inimii, ceea ce indică procese necrotice.

Dar valoarea principală a diagnosticului este raportul dintre aceste două enzime, valoarea cărora se numește coeficientul de ris și vă permite să stabiliți în mod fiabil localizarea procesului patologic. Dacă indicatorii de referință (admisibili) sunt depășiți și valoarea coeficientului este mai mică de 0,91 sau mai mare de 1,75, se poate presupune că există probleme cu ficatul în primul caz sau cu patologia inimii - în al doilea.

Norma AsAt și AlAt în analiza biochimică a sângelui

Concentrația acestor enzime se schimbă în timp, care este norma în copilărie. De exemplu, la sugari nivelul este mai mare decât la adulți din cauza caracteristicilor perioadei de naștere. Datorită eliberării masive de globule roșii în sânge și transformării lor ulterioare în bilirubină, se dezvoltă icterul caracteristic nou-născuților și, prin urmare, o creștere a numărului de Alat.

Pentru normele AsAt și AlAt la copii de diferite vârste și adulți, puteți învăța de la masă:

vârstă

Valorile maxime admisibile de AlAt, U / l

După cum se poate observa din tabel, ratele normale fluctuează în mod constant în copilărie și adolescență, iar de la vârsta de 12 ani diferă și în funcție de sexul subiectului. În plus, o ușoară creștere a nivelului de Alat este norma la femeile din sânge în timpul sarcinii în stadiile incipiente. Cu toate acestea, în ultimul trimestru, o creștere a concentrației enzimei indică preeclampsia, amenințând sănătatea mamei și a fătului.

Aspirat aminotransferaza este, de asemenea, determinată în cantități diferite, în funcție de sex și vârstă. La bărbații adulți, limita superioară a normei este de 37 U pe litru, la femele - 31. Cel mai înalt nivel este observat la copiii din primele zile ale vieții (până la 97 U / l), care scade la 82 pe an și la șase la șase. -17 ani sunt considerați valori normale care nu depășesc 29 și 25 U / l, respectiv pentru băieți și fete.

În analiza sângelui, AlAt și AsAt sunt ridicate - ce înseamnă aceasta, care sunt motivele?

Creșterea indică distrugerea patologică a hepatocitelor, celulelor inimii, pancreasului. În mod normal, ele intră în sânge într-o cantitate minimă, ca urmare a reînnoirii naturale a țesuturilor și a decesului celulelor vechi. Distrugerea extensivă a organelor și moartea masivă a celulelor conduc la o creștere accentuată a volumului lor în sânge. Astfel, creșterea ALA serică este caracteristică următoarelor boli și condiții:

• hepatită, ciroză hepatică, degenerare grasă;
• pancreatită acută;
• arsuri extensive, șocuri;
• infecții virale;
• leucemie limfoblastică;
• șocuri de diverse etiologii;
• tulburări de hematopoieză;
• distrofie musculară;
• mononucleoza.

Elevul Asat în sânge sau aspartat aminotransferază apare în plasma sanguină în cantități mari în timpul proceselor necrotice din organism. Depășirea valorilor maxime admise de câteva ori (de la 2 la 20) este un semn de boală în următoarele organe:

• Insuficiență cardiacă, infarct miocardic, tromboză arterială pulmonară, accidente vasculare cerebrale, afecțiuni postoperatorii, boli renale de inimă.
• Vezicule vezicale și hepatice - colestază, colangită, amebiasis, cancer hepatic, hepatită, ciroză.
• Pancreas - inflamație acută sau flegmon.
• Afectare musculară scheletică sau distrofie;

Concentrația plasmatică crește în cantitatea enzimei și în patologiile sistemice și infecțioase cum ar fi vasculita, mononucleoza, sindromul hemolitic.

Poate o creștere a conținutului de alanin aminotransferază și aspartat aminotransferază să fie cauzată de alte cauze care nu sunt legate de boli? Da, nivelul enzimelor crește în cazul femeilor la începutul sarcinii, ceea ce este normal. Același fenomen poate fi observat și prin utilizarea anumitor medicamente: antibiotice, medicamente anticanceroase și sedative, barbiturice, contraceptive orale și altele. Creșterea indicatorilor afectează, de asemenea, nivelul activității fizice, consumul de alimentație sportivă, băuturile alcoolice.

Cine are nevoie de cercetare

Referirea la analiza biochimică a sângelui AsAt și AlAt este obligatorie pentru toți donatorii înainte de procedura de colectare a sângelui, precum și pentru persoanele cu patologii identificate ale ficatului, inimii, pancreasului.

Rezultatele acestui studiu sunt, de asemenea, utilizate pentru hepatită, ciroză, deoarece permit determinarea gradului de afectare a organelor. În plus, este necesar să se controleze cantitatea de enzime în tratamentul anumitor antibiotice, precum și după ingerarea compușilor toxici.

Baza pentru analiza biochimică a sângelui servește și ca o deteriorare a bunăstării generale, sub formă de slăbiciune constantă, oboseală, pierderea apetitului. Simptomele frecvente, cum ar fi durerea abdominală, greața și vărsăturile, îngălbenirea albului ochilor, întunecarea urinei și problemele digestive reprezintă un motiv pentru a consulta imediat medicul pentru a vă consulta imediat.

Cum să vă pregătiți pentru analiza AlAt, AsAt

Trebuie să donați sânge dintr-o venă pentru examinare, care se efectuează în clinici publice în direcția sau pe bază de taxe în laboratoarele private. Testul pentru AlAt și AsAt din sânge este luat dimineața și strict pe stomacul gol: după ultima masă trebuie să treacă cel puțin 12 ore. În ziua vizitei dvs. în laborator, nu trebuie să fumați și să beți decât alte lichide decât apă. Cu o săptămână înainte de a face analiza, este absolut imposibil să beți alcool.

În plus, rezultatul poate distorsiona aportul oricăror medicamente - antimicrobiene, contraceptive, coleretice, sedative și altele. Deci, problema anularii lor sau suspendarea temporară a tratamentului trebuie discutată în prealabil cu medicul dumneavoastră. Perioada de analiză este o zi, adică a doua zi puteți urmări rezultatele. Pentru o taxă suplimentară, procesul poate fi accelerat: un test rapid se face în doar 2 ore.

Analiza decodificării

Rezultatele studiului trebuie furnizate medicului dumneavoastră. Specialistul atrage atenția asupra indicatorilor cantitativi ai conținutului ambelor enzime, asupra gradului de depășire a valorii maxime admisibile și a raportului lor. De exemplu, concentrația de AlAt permite să se tragă concluzii cu privire la natura bolilor hepatice. Deci, hepatita A, B, C provoacă un exces de 20 de ori al normei și alcoolic - de 6 ori. În cazul distrofiei grase, se observă o creștere de 2 sau 3 ori.

În ceea ce privește bolile oncologice (cancer de ficat, în special), atunci ar trebui să acorde atenție aspartat aminotransferazei și concentrația acesteia.

Cu carcinomul, crește de mai multe ori și progresează în timp. În același timp, valorile alanin aminotransferazei cresc ușor. La sfârșitul stadiilor inoperabile de ciroză, contrariul este adevărat.

O importanță deosebită este așa-numitul coeficient de Rytis - raportul numeric al valorilor crescute ale AlAt și AsAt, mai ales dacă localizarea procesului patologic nu a fost încă determinată cu precizie. În cazul leziunilor hepatice, în sânge există, de obicei, o ALA crescută, iar conținutul de aspartat aminotransferază scade. Dacă miocardul este deteriorat, se obține o proporție inversă. În mod normal, coeficientul de Rytis are o valoare de la 0,91 la 1,75, adică cu distrugerea hepatocitelor, este semnificativ mai mică de 1 și cu un atac de cord - mai mult de 2.

În plus, concentrația de enzime este redusă. Pentru AlAt și AsAt în testul de sânge, acest lucru este tipic în cazul sesiunilor repetate de hemodializă, ruptură a ficatului, necroză sau ciroză, precum și în cazul unei lipse pronunțate de vitamine din grupul B sau al administrării de anticoagulante. În orice caz, specialistul ar trebui să se ocupe de decodare, ținând cont de factorii terți care ar putea afecta rezultatul final al studiului, deoarece nu este întotdeauna determinat din motive patologice. Independent de a trage concluzii și de a face diagnostice fără educație specială este inacceptabilă.

Cum de a scădea ALT în sânge?

Dacă s-au identificat abateri cantitative ale indicatorilor din normă, în primul rând este necesar să excludem influența unor factori cum ar fi suplimentele alimentare și alcoolul, exerciții excesive. Dieta, care include prea multe alimente grase și "grele", trebuie, de asemenea, să fie ajustată. Adesea, alimentele provoacă inflamația pancreasului, iar dieta contribuie la recuperare.

Când medicamentul devine cauza, medicul trebuie să ajusteze cursul sau să înlocuiască medicamentul cu unul mai puțin toxic. În acest caz, eficacitatea unei astfel de măsuri ar trebui monitorizată în mod continuu prin analize periodice. Dacă concentrația enzimelor s-a modificat din cauza bolii hepatice sau a altui proces patologic, trebuie identificată și vindecată. Pentru aceasta, o examinare completă este de obicei atribuită spitalizării.

Încredeți-vă pe cadrele medicale! Faceți o întâlnire pentru a vedea cel mai bun doctor din orașul dvs. chiar acum!

ALT și AST sunt normale în sângele femeilor

Alanin aminotransferaza (ALT, AlAT) și aspartat aminotransferaza (AST, AsAT) sunt enzime care aparțin grupului de transaminaze (aminotransferaze). Concentrația ALT și AST este determinată prin analiza biochimică a sângelui pentru diagnosticarea bolilor ficatului, inimii și altor organe interne. În sângele unei femei, conținutul de enzime se modifică în timpul sarcinii, luând anumite medicamente și stres fizic și mental intens. Analiza transaminazelor permite detectarea în timp util a bolii, determinarea severității bolii, prescrierea unui tratament adecvat înainte de apariția complicațiilor.

Aminotransferaza - enzime intracelulare

ALT și AST sunt enzime intracelulare, prin structura chimică sunt substanțe de origine proteică. Aminotransferazele sunt implicate în metabolismul aminoacizilor din care sunt sintetizate proteine ​​specifice speciilor - materialul de construcție pentru celulele corpului. Enzima ALT este implicată în metabolizarea alaninei, acidul AST - aspartic. ALT și AST se formează în celulele organelor interne și ale mușchilor scheletici cu participarea vitaminei B6 (piridoxină). Vitamina B6 este considerată un cofactor (accelerator) al sintezei transaminazelor.

Lipsa de piridoxină în organism duce la o schimbare în performanța normală a enzimelor. Vitamina B6 nu este furnizată numai cu alimente, ci este, de asemenea, secretă într-o mai mare măsură de bacteriile benefice ale intestinului subțire. Adesea, hipovitaminoza B6 apare la bolile intestinale. Dysbacteriozele sunt însoțite de moartea microbioterapiei normale și de înmulțirea microflorei patogene, care cauzează sinteza insuficientă a piridoxinei.

ALT și AST sunt parte a celulelor organelor interne: ficat, rinichi, plămâni, inimă, pancreas. Aminotransferazele se găsesc în mușchii scheletici, în țesutul nervos și în celulele roșii din sânge. Acestea sunt enzime intracelulare care, la o persoană sănătoasă, intră în sânge în cantități mici. Concentrațiile ridicate de ALT se găsesc în celulele hepatice. Enzima este un indicator al afectării organelor și este unul dintre principalele criterii de diagnostic pentru patologia sistemului hepatobilar. AST predomină în celulele miocardice - o creștere semnificativă a enzimei în sânge indică afectarea țesuturilor inimii.

Diagnosticul aminotransferazei la femei

Detectarea concentrației de aminotransferază se realizează utilizând o metodă de diagnostic de laborator - un test de sânge biochimic. În plus față de AST și ALT, sunt determinate fracțiunile de bilirubină (totală, directă, indirectă), conținutul de proteine, aminoacizi, fosfatază alcalină etc. Analiza cuprinzătoare ne permite să diferențiem bolile care sunt însoțite de o creștere a transaminazelor în sângele periferic.

Pentru examinare, faceți sânge venos dimineața pe stomacul gol. După ultima masă, ar trebui să treacă cel puțin 8-10 ore. În ajunul diagnosticului nu trebuie să beți alcool, alimente grase și picante. Cu o zi înainte de analiză, se recomandă să se abțină de la muncă fizică și de suprasolicitare mentală. În ziua de prelevare a probelor de sânge cu o oră înainte de procedură, este necesar să renunțați la fumat. Rezultatele studiului sunt emise a doua zi. Pentru diagnosticarea urgentă, folosind metode exprese, cu emiterea rezultatului analizei într-o oră.

Norm ALT și AST la femei

Concentrația normală a aminotransferazelor la femei este mai mică decât la bărbați. Aceasta se datorează masei mai mici a mușchilor scheletici și cardiace, o sarcină mai mică pe ficat. Rezultatele ALT și AST în sânge pot fi înregistrate în diferite unități de măsură. Aceasta depinde de metoda de determinare a transaminazelor utilizată de laborator.

Normele ALT la femei:

Normele AST pentru femei:

Semnificația diagnosticului are atât o creștere, cât și o scădere a concentrației aminotransferazelor în sângele periferic.

Cauze ale enzimei anormale ALT

O concentrație mare de ALT se găsește în hepatocite - celulele hepatice. În alte organe, enzima este în aproximativ aceleași cantități ca și AST. Excepția este miocardul, enzima AST prevalează în cardiomiocite.

Diagnosticul de laborator al ALT este utilizat în următoarele cazuri:

• detectarea precoce a patologiei sistemului hepatobiliar (ficat, vezica biliară, conducte biliari);
  
• determinarea stadiului bolii și severitatea bolii;
  
• evaluarea prognosticului pentru recuperarea sau dezvoltarea complicațiilor;
  
• monitorizarea eficacității terapiei.
  

Cantități mari de ALT sunt eliberate în sânge cu distrugerea masivă a hepatocitelor sau a altor celule din organism. În stadiul acut al bolii hepatice, concentrația de tranșaminază din sângele periferic poate depăși nivelurile normale cu 10-40 ori. Forma cronică a patologiei este însoțită de o ușoară creștere a enzimei de 2-5 ori.

Boli în care concentrația de ALT în sânge crește:

• boală hepatică genetică;
  
• hepatită virală (leziuni hepatice cu hepatită A, B, C, E, D);
  
• hepatită toxică (leziuni hepatice cu otrăviri hepatotrope și medicamente);
  
• hepatita autoimună (respingerea celulelor hepatice care încalcă sistemul imunitar);
  
• hepatita alcoolică (distrugerea ficatului prin aportul regulat de băuturi alcoolice, utilizarea substituenților de alcool);
  
• colestază intrahepatică (stagnarea bilei în canalele hepatice);
  
• ciroza hepatică în faza inițială;
  
• tumori primare și metastatice ale ficatului;
  
• pancreatită acută și cronică;
  
• leziuni cu distrugerea unui volum mare de mușchi (sindrom de zdrobire prelungită);
  
• arde boala;
  
• inflamația musculară (miozita);
  
• endotrină (obezitate, hipotiroidism, diabet);
  
• afecțiuni miocardice (miocardită, infarct miocardic);
  
• condiții de șoc.
  

ALT poate crește ușor cu efort intens fizic, după o situație stresantă sau în cazul oboselii cronice. Nivelurile ridicate de aminotransferază sunt detectate cu utilizarea regulată a alimentelor rapide.

La femei, ALT poate să depășească rata de sarcină la sfârșitul sarcinii atunci când apare gestația (cu alte cuvinte, toxicoza târzie). Boala este însoțită de creșterea tensiunii arteriale, greață, deteriorarea acuității vizuale, apariția proteinelor în urină. Preeclampsia apare în încălcarea rinichilor datorită încărcării mari a sistemului urinar în timpul gestației.

Unele medicamente, desigur, determină o creștere a conținutului de ALT în sânge. Înainte de a efectua o analiză biochimică, este necesar să discutați cu medicul dumneavoastră posibilitatea încetării temporare a tratamentului.

1. Antibiotice cu spectru larg.

6. Medicamente contraceptive.

Orice medicamente cu prescripție necorespunzătoare pot cauza întreruperea ficatului și distrugerea hepatocitelor.

Boli în care ALT este redus în sânge:

• intestinale patologice;
  
• dibacterioză medicală (antibiotice);
  
• nutriție necorespunzătoare;
  
• epuizarea corpului;
  
• ciroza hepatică.
  

Distrugerea ficatului și eliberarea aminotrasaminazelor în sângele femeilor are loc cu dependența de alcool mult mai rapidă decât bărbații.

Cauze ale enzimei AST anormale și coeficientului Rittis

Transaminaza AST se găsește în concentrații ridicate în celulele miocardice. În celulele rămase ale corpului, enzima este de aproximativ aceeași cantitate ca ALT, cu excepția ficatului. În scopul diagnosticării, examinați concentrația de AST pentru a identifica bolile cardiace: miocardita, distrofia miocardică, infarctul miocardic. În infarctul miocardic, nivelul transaminazelor crește de zeci de ori în primele zile după un atac de cord. În cazul anginei, care prezintă semne clinice similare cu un infarct miocardic, nu prezintă un exces de AST normal.

În plus față de bolile sistemului cardiovascular, aminotransferaza intră în sânge cu aceleași boli ca ALT. Patologia hepatică are loc cu un exces semnificativ al concentrației de ALT, iar deteriorarea miocardică - AST. În alte cazuri, conținutul de transaminaze din sângele periferic crește aproximativ egal.

Pentru diagnosticul diferențial al bolilor care apar cu o creștere a aminotransferazei, se aplică coeficientul Rittis - raportul dintre enzimele ALT și AST. Rata normală este de 0,9-1,7 (în medie 1,3). Deplasarea indicatorului în sus indică un exces de nivel AST, respectiv, indicând o leziune miocardică. Deplasarea indicatorului în direcția scăderii indică o creștere a conținutului de ALT și distrugerea celulelor hepatice.

Analiza ASAT

Analiza analizelor - ce este?

Analiza pentru AsAT este un test de sânge, prescris în principal pentru mușchi cardiac suspectat sau boală hepatică.

Asat, aspartat aminotransferaza, este o enzimă intracelulară care participă la metabolismul aminoacizilor și se găsește în țesuturile organelor aparținând diferitelor sisteme ale corpului. În același timp, în unele organe conținutul său este deosebit de ridicat - acestea sunt țesuturile inimii (mușchi al inimii sau miocard) și ficatul. De asemenea, o cantitate semnificativă de AsAt este prezentă în țesuturile rinichilor, mușchilor scheletici și țesutului nervos. În cele mai mici - în pancreas, splină, plămâni.

Este important ca AsAT să fie prezent în ser în cantități mici. În eritrocite (globule roșii), concentrația de AST este de 10 ori mai mare. Și în interiorul celulelor, de exemplu, mușchiul inimii, concentrația AcAT este de 10.000 de ori mai mare decât în ​​ser! Când miocardul sau ficatul este deteriorat, AsAT este eliberat în sânge, astfel că o creștere a concentrației acestuia este un indicator al dezvoltării patologiei.

Testul de sânge ASC: normal

Pentru bărbați, o activitate enzimatică mai mare este caracteristică.

Pentru femei, rata de AsAT este de până la 31 U / l, pentru bărbați - până la 41 U / l.

Când este determinat un test de analiză

Analiza pentru ASAT este atribuită:

• în cazul infarctului miocardic suspectat, inclusiv pentru diagnosticul diferențial al infarctului miocardic și a altor afecțiuni ale mușchiului inimii;
• cu patologii hepatice;
• cu patologia mușchilor scheletici.

Analiza AssAT: valori ridicate

Analiza ASAT poate prezenta o valoare crescută în cazul următoarelor boli:

• infarctul miocardic (apariția centrului de necroză a mușchiului cardiac cauzat de circulația coronariană deteriorată). Odată cu dezvoltarea necrozei în miocard, analiza pentru AsAT poate arăta excesul normei de mai multe ori (de la 2 la 20). În plus, modificările rezultatelor analizei pe AsAT pot precede apariția semnelor tipice de infarct pe un ECG;
• alte boli ale sistemului cardiovascular (boli cardiace reumatice acute, tromboză pulmonară, angina severă);
• hepatită de diverse etiologii (infecțioase, toxice, alcoolice). Pentru a determina ce cauzează o creștere a problemelor de ficat sau inimă AcAT, se utilizează raportul AcAT / AlAT (AlAT este o altă enzimă - alanin aminotransferază, care este prezentă în cantități semnificative în ficat). În mod normal, raportul AST / AlAT este 1,33 ± 0,43. Cu afecțiuni hepatice, această cifră este mai mică decât cea normală, cu boli de inimă, dimpotrivă, mai mult;
• alte afecțiuni hepatice: colestază (excreție biliară), cancer hepatic;
• leziuni ale mușchilor scheletici;
• pancreatită acută;
• miopatii (distrofii musculare).

Pregătirea pentru analiză pe AsAT

Materialul biologic pentru analiza AsAT este sânge venos. Donați sânge trebuie să fie pe stomacul gol, cel mai bine dimineața. Dacă testul pentru AsAT este luat după-amiaza, ar trebui să treacă cel puțin 4-6 ore din momentul ultimei mese. În această perioadă, puteți bea doar apă (suc, ceai, cafea etc. nu sunt permise).

În cazul în care trece analiza pe AsAT la Moscova

Puteți lua testul pentru AsAT la Doctor Family JSC. În oricare dintre clinicile noastre, puteți face o analiză pe AsAT nu numai în zilele lucrătoare, ci și în weekenduri și sărbători.

Ce sunt ALT și AST? Ce înseamnă nivelul enzimelor hepatice și care sunt valorile normale pentru femei?

AST și ALT sunt enzime markere necesare pentru determinarea patologiilor hepatice. Ast și Alt sunt în celulele diferitelor organe și intră în sânge numai atunci când sunt distruse. Ratele de transferază cresc în timpul sarcinii, cu boală hepatică, după un anumit curs de medicamente sau după o activitate fizică. Transferasele sunt determinate prin analiza biochimică a sângelui, care este considerată cea mai informativă pentru detectarea bolilor hepatice în stadiul inițial.

Particularitatea dezvoltării bolilor hepatice este că acestea se dezvoltă fără durere. Ficatul nu doare, pentru că nu există terminații nervoase în el. Durerile din hipocondrul drept, după apariția căreia o persoană se duce de obicei la medic pentru prima dată, sunt cauzate de patologiile vezicii biliare. Doar regulate în cursul examinării clinice, biochimia sângelui va permite identificarea patologiilor hepatice înainte de a ajunge la punctul de ireversibilitate.

Ce este ALT (Alt)?

ALT acționează predominant în citoplasma hepatocitelor, în epiteliul glomerulilor renale, puțin mai puțin în inimă. În timpul proceselor de distrugere în curs de dezvoltare la nivel celular, Alt este eliberat de ele și pătrunde în fluxul sanguin, unde se detectează creșterea acestuia. Creșterea ALT depinde de gradul de deteriorare a organului și este un indicator important al modificărilor necrotice în țesuturile organului.

În hepatita virală, gradul de creștere în Alt este proporțional cu durata bolii. În cursul acut al bolii, activitatea enzimatică depășește norma cu un factor de zece și mai mult. O altă creștere a formei virale este detectată foarte devreme - chiar înainte de manifestarea icterului. Activitatea sa este în creștere în cazul pacienților cu formă anicterică. Cu un curs eficient de terapie, ALT scade treptat. Totuși, o scădere rapidă a lui Alt cu creșterea hiperbilirubinemiei este un simptom al unui curs nefavorabil al bolii.

În unele cazuri, Alt se poate ridica fără niciun motiv aparent. De asemenea, valorile ALT se schimbă într-o persoană sănătoasă în timpul zilei: concentrațiile mai mici sunt înregistrate devreme dimineața, mari - după-amiaza.

Ce este AST?

AST este prezent în ficat, în inimă, puțin mai puțin în rinichi. Determinarea Ast este, de asemenea, necesară pentru detectarea proceselor inflamatorii în organele de mai sus. O creștere simultană a transferazelor indică întotdeauna leziunile hepatocitelor, celulele hepatice principale. AST este mai puțin sensibil în comparație cu ALT pentru patologia organelor.

Alt și Ast este norma la femei (tabel după vârstă)

Pentru studiu, sângele venos este luat dimineața pe stomacul gol. În laborator, serul și plasma sunt investigate.
norma:

• ALT la femei este mai mic de 35 U / l;
• AST la femei este mai mică de 31 U / l.

După tabelul de vârstă:

Odată cu vârsta, nivelul de transferază scade treptat. De exemplu, limita superioară a ALT la femeile sănătoase după 50 ajunge la 28 U / l, iar vârsta variază în intervalul de la 5 până la 24 U / l.

Există anumiți factori care pot afecta transferasele unei femei sănătoase, determinând fluctuațiile lor în intervalul de 30%. Care sunt acești factori:

• 1 trimestru de sarcină;
• excesul de indice de masă corporală;
• alcoolul și consumul de droguri;
• luând anumite medicamente;
• sarcina fizică, suprasolicitarea, lipsa de somn;
• stresul, excitația emoțională.

Impactul tuturor acestor factori (cu excepția sarcinii, desigur, și a obezității) trebuie minimizat înainte de efectuarea testului, astfel încât să nu trebuie să îl reluați a doua oară. În plus, este necesar să se ia în considerare faptul că laboratoarele diferite pot folosi alte teste pentru cercetare, cu alte norme. În acest caz, pacientului i se dă un formular care conține norme într-un alt sistem de măsurare.

Izolată schimbarea ALT

ALT este de asemenea activat atunci când este eliberat din celule distructive modificate. De obicei, creșterea ALT conduce la:

• boli hepatice - hepatită virală și alcoolică, hepatoză grasă, ciroză, cancer;
• boli de inima - infarct (ușor), miocardită și alte boli care apar cu distrugerea celulelor miocardice;
• intoxicații severe și arsuri extensive, precum și leziuni cu deteriorarea țesutului muscular;
• pancreatită acută;
• tiroidită autoimună;
• colestază intrahepatică:
• miozita.

ALT crescute sunt înregistrate cu obezitate (de 2-3 ori), cu leucemie progresivă, cancer.

Modificări izolate AST

AST afișează cea mai mare activitate (de 100 de ori mai mare decât norma) în caz de daune toxice (în caz de intoxicare cu substanțe chimice de uz casnic, toadstool palid etc.). Ast este crescut în cancerul de ficat și metastaze la acest organ, inflamații de origine virală și autoimună.

De asemenea, AST se ridică cu:

• boli cardiace - atac de cord și cardită reumatică acută, operații cardiace și angiografie, miocardită, cardită reumatică, angină pectorală;
• boli hepatice - hepatită, ciroză, oncopatologie;
• embolie pulmonară;
• colestază;
• leziuni, arsuri, distrofie musculară;
• insuficiență renală;
• pancreatită.

În general, la femei, activitatea acestei enzime este mai scăzută decât la bărbați. În grupul de vârstă mai mare de 40-50 de ani și în 60 de ani, dezvoltarea patologiilor cardiace reprezintă o cauză comună a creșterii AST.

Cu un atac de cord, AST crește de 2-20 ori, chiar înainte ca semnele să apară pe electrocardiogramă. Dacă în a 3-a zi de infarct AST nu este redusă, prognosticul este rău. Creșterea astului poate indica atât expansiunea inimii unui atac de cord cât și implicarea altor organe. Cu un atac de cord, cantitatea de ALT crește puțin.

Creșterea simultană a nivelului

Determinarea simultană a ALT și AST este considerată mai informativă. Există un așa-numit coeficient Rytis (DRr): AST / ALT. În mod normal, acest indicator este de 1,33 (această cifră ar trebui să fie obținută dacă o persoană sănătoasă are o AST divizată prin ALT: indicatorul scade în patologiile hepatice și creșteri ale bolilor cardiovasculare.) Eroarea sănătoasă nu ar trebui să fie mai mare de 0,42. nu îndeplinește standardul:

• este egal cu 1 - patologiile cronice și distrofice ale ficatului;
• mai puțin de 1 - hepatită virală;
• mai mult de 2 - atac de cord dacă albumina normală sau leziunile hepatice alcoolice, dacă albumina este ridicată.

Indicatii pentru analizele ALT si AST

Medicul prescrie un studiu al nivelului de transaminaze în patologia suspectă a ficatului. Ce simptome ar trebui să aibă o femeie să acorde atenție pentru a vizita un medic:

• durere în partea dreaptă sau senzație de greutate în acest domeniu;
• pielea icterică;
• mâncărime (spate, picioare, palme);
• frecvente grețuri și vărsături;
• tulburări de sângerare;
• eșecul ciclului menstrual;
• somn scăzut, iritabilitate, reacții frecvente alergice.

O dată pe an trebuie să donezi sânge pentru AST / ALT pentru persoanele expuse riscului:

• alcoolici și dependenți de droguri;
• în contact cu purtătorii de hepatită;
• care lucrează în industriile periculoase;
• cu ereditate împovărată.

Screening-ul necesar pentru enzimele hepatice este donator înainte de circulația sângelui.

Ce teste sunt recomandate pentru examinarea ficatului?

Analizele pentru AsAT și AlAT sunt de obicei luate în considerare împreună cu: