logo

Care este pericolul bilirubinei indirecte în sânge?

Bilirubina este un pigment format prin distrugerea celulelor roșii din sânge. Corpurile roșii sănătoase au o durată de viață de aproximativ 110 zile, apoi sunt transformate în produse de dezintegrare. Practic, acest proces afectează splina, ficatul și măduva osoasă. De aceea, atunci când devin instabile, poate apărea o modificare a cantității de pigment.

Bilirubina indirectă în sânge se distinge prin toxicitatea sa și, dacă procesul de transformare a acesteia în linie dreaptă este perturbat, organismul începe să otrăvească produsele de descompunere a substanțelor.

Cea mai obișnuită cauză a bolii este boala hepatică, astfel încât tratamentul principal este de a normaliza funcționalitatea corpului, precum și de a menține alte structuri ale corpului, cum ar fi vezica biliară, pancreas și așa mai departe.

Prezentare bilirubină

Se produce în ficat, splină și măduvă osoasă, face parte din bilă. Dacă aceste procese sunt perturbate, culoarea fecalelor și a urinei se poate schimba. Când se testează, se identifică de obicei trei forme de bilirubină:

  • Indirect, manifestat în formă liberă, neasociat cu acidul glucuronic și insolubil în apă. O astfel de substanță este destul de toxică. Cu acumularea sa lungă în celulele creierului, apar încălcări semnificative.
  • Direct. Apare atunci când se produce procesul de legare bilirubină indirectă cu acid glucuronic, pentru care ficatul este în primul rând responsabil. Acest fenomen se numește conjugare. O parte a bilirubinei directe este returnată în sânge și prin ea se duce la rinichi, aici începe procesul de filtrare și excreție cu urină. Cantitatea rămasă este trimisă la bilă și excretată în fecale.
  • În general. Se exprimă în suma indicatorilor de pigment direct și indirect.

Depistarea testului de sânge ajută la aflarea prezenței patologiei atunci când indicatorul este peste sau sub valorile optime.

normă

La copil și la adult, rata de bilirubină va fi complet diferită. Dar la femei și bărbați sunt la fel. La copii, se produce mult mai mult din acest pigment decât în ​​cazul adulților.

Pentru a afla nivelul bilirubinei indirecte, se deduce o formulă simplă. Se calculează ca diferența dintre pigmentul total și cel direct.

Dacă pacientul este sănătos, atunci valorile bilirubinei vor fi în următoarele limite:

Norma la copii la naștere poate atinge 150 μmol / l. Puțin mai târziu crește până la 15,3 μmol / l.

Motivele pentru schimbarea indicatorului într-un mod mare

Motivele pentru valorile ridicate se găsesc adesea în instabilitatea organelor interne.

Toți factorii provocatori sunt clasificați în categorii:

  • Sistemul circulator Cu anemie sau anemie în organism, există o scădere semnificativă a hemoglobinei, iar corpul pentru a umple deficitul de substanțe începe o defalcare rapidă a celulelor roșii din sânge. În acest proces, proteina heme este eliberată activ, care ulterior se transformă într-un pigment insolubil. În același timp, organele excretoare lucrează stabil, dar rata de bilirubină detașată este semnificativ depășită. El nu este în stare să părăsească corpul în timpul alocat, ceea ce implică modificări patologice.
  • Vezica vezicii urinare și canalele acesteia. Atunci când există diskinezie, colecistită, tumori pe organ, aceasta duce la o încălcare a fluxului și stagnării bilei, ceea ce duce la o creștere a ratei.
  • Ficat. Gilbert, Lucy-Driscoll, sindromul Crigler-Nayar, cancerul sau ciroza, patologiile congenitale și genetice duc la o muncă instabilă a organului principal, unde bilirubina indirectă este prelucrată în linie dreaptă. Procesul se oprește, iar cantitatea de pigment neexprimat crește în mod activ și toxinele încep să se formeze în mod activ.

În plus, un factor care provoacă dezvoltarea patologiei poate fi un curs lung de antibiotice, alcool în doze mari sau prea des, o tumoare pancreatică, lipsa de vitamina B 12 și infestarea cu vierme.

La nou-născuți, situația este oarecum diferită: dacă organele copilului nu sunt încă capabile să facă față acestei cantități de pigment, acesta din urmă provoacă icter fiziologic. Poate merge singură în decurs de 7-14 zile, tratamentul fiind prescris numai atunci când indicatorul este foarte mare.

Manifestări ale bolii

Simptomele pot varia în funcție de gradul de patologie, motivele creșterii indicatorului, cantitatea de pigment.

  • Când anemia și anemia încep slabiciune, oboseală, paloare a pielii, spline crescută și amețeli cu migrenă.
  • În bolile ficatului, se schimbă culoarea urinei, disconfortul este observat în zona hipocondrului din dreapta, colica hepatică, gust amar în gură și lipsa poftei de mâncare poate deranja.
  • Cu o problemă cu vezica biliară și căile sale, o persoană se simte umflată, apetit scăzut, flatulență, aversiune la hrană, greață.

În plus, pielea galbenă se observă la toți pacienții cu bilirubină crescută. Greața, vărsăturile, febra, scaunul deranjat pot fi o preocupare.

diagnosticare

Icterul este de obicei vizibil cu ochiul liber, cu toate acestea, pentru a determina nivelul exact al bilirubinei, testul biochimic de sange este prescris. Identificarea cauzei poate necesita o analiză a fecalelor și a urinei. Din diagnosticul instrumental cel mai eficient ultrasunetele abdominale.

Anemia hemolitică sau anemia pot fi diagnosticate dacă analiza este hemoglobină scăzută, valoarea normală a unei simptome directe și o creștere a indicatorului indirect. De asemenea, un test de sânge arată o creștere a reticulocitelor.

Modalități de reducere a bilirubinei

Prin efectuarea unui diagnostic precis, medicul prescrie tratament. Poate include:

  • Luând medicamente pentru a elimina anemia, hepatita.
  • Utilizarea de agenți coleretici, accelerarea producerii și excreția bilei.
  • Recepția hepaprotectorilor pentru normalizarea ficatului.
  • Dieta.
  • Curățarea intestinelor și a vezicii biliare.
  • Metode de terapie acasă.

Tratamentul medicamentos

De obicei, pentru a reduce rata, prescrie:

  • Toxinele care îndepărtează adsorbanții: Enterosgel, Atoxyl, carbon activat.
  • Medicamente cu efect coleretic: Allohol, Hofitol.
  • Antibioticele sunt necesare atunci când agenții patogeni sunt implicați în acest proces. Aplicați Diazepam și alții.
  • Enzimă: Festal, Mezim, Creon.
  • Hepatoprotectorii, de exemplu, Pancreatin.
  • Preparate pentru ficat (Kars).

Atunci când bilirubina indirectă este ridicată, selecția medicamentelor se efectuează ținând cont de cauza problemei:

  1. Când funcția de scurgere a bilei este afectată, este nevoie de colagog
  2. Când inflamația și slăbirea sistemului imunitar necesită agenți antivirali, imunomodulatori, enzime, antibiotice, hepatoprotectori.
  3. În sindromul Gilbert, fenobarbital, zixorin, enzime, agenți pentru ficat, de exemplu, Essentiale, Karsil, sunt prescrise.
  4. Cu intoxicație severă ia Absorbent, Enterosgel. Pacientul trebuie să organizeze consumul de vitamine și fluide.

Beneficiile unei alimentații adecvate la rate ridicate

Pentru a organiza calea cea bună din substanță și a reduce influența factorilor negativi asupra canalelor biliare, vezicii urinare și a ficatului, atunci când pacientul are o rată ridicată, trebuie să mâncați bine. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să abandoneze alimentele prăjite, afumate, grase, alimente convenționale, alcool, alimente bogate în proteine.

Alimentația pacientului ar trebui să fie de înaltă calorie și echilibrată, cantitatea de fluid ar trebui crescută pentru a îmbunătăți eliberarea produselor de degradare.

Pacientului i se recomandă să refuze:

  • Alcoolul.
  • Carne de grasime.
  • Millet.
  • Ciuperci.
  • Pâine neagră.
  • Toate fructele citrice.
  • Ridichi.
  • Produse acide.

În meniul zilnic ar trebui să apară:

  • Kashi: hrișcă, orez, ovăz laminat.
  • Ouă.
  • Legume.
  • Produse lactate.
  • Fructe, dar numai dulce.

fototerapie

În boala hemolitică, terapia cu lumină este indicată. Este suficient de bun pentru a ajuta la scăderea bolii la nou-născuți. Iradierea cu lumină albastră ajută la legarea pigmentului liber și indirect, transformându-l într-o formă directă de bilirubină. Cu toate acestea, metoda nu afectează procesul de îndepărtare a acesteia din urmă.

Tratamentul la domiciliu

Ceaiurile din plante sunt utile. Se prepară din mămăligă, mușețel, sunătoare, frunze de mesteacăn. Acestea sunt utilizate ca un ajutor în îndepărtarea pigmentului, ajută la reducerea inflamației organelor interne. În același scop, pacienții sunt sfătuiți să ia suc de sfeclă.

De obicei, aceste instrumente nu interferează cu tratamentul medical, dar trebuie să fie de acord cu medicul dumneavoastră.

Ce ar trebui să vă tem de creșterea bilirubinei?

Dacă boala este asociată cu o funcționare defectuoasă a splinei, atunci este plină nu numai cu apariția durerii, severității, ci și cu o creștere a organului. Anemia hemolitică tipică poate duce la faptul că organele interne încep să devină instabile, ca urmare - eșecul lor complet.

Există și un alt pericol - apariția hepatitei sau cirozei, insuficiență renală. În unele cazuri, dacă nu este tratată prompt, se poate dezvolta cancerul organelor interne.

Cu un nivel ridicat de bilirubină, creierul și întregul corp suferă de intoxicație severă, ceea ce cauzează o încălcare a funcționalității lor cu manifestări caracteristice.

Motive pentru valori scăzute

Acest fenomen este destul de rar. De obicei, o scădere a bilirubinei apare atunci când există un nivel insuficient de celule roșii din sânge.

Astfel de indicatori se pot observa dacă organismul este prezent:

  • Insuficiență renală.
  • Tuberculoza.
  • Leucemie.
  • Epuizare severă.

Dacă bilirubina este scăzută, se recomandă repetarea analizei într-o altă clinică înainte de începerea tratamentului. Este de dorit să se producă aportul de material pe stomacul gol, excluzând tot felul de suprasolicitare fizică și emoțională.

Pentru a normaliza indicatorul, trebuie să vindecați boala subiacente.

Mulți nu înțeleg ce înseamnă atunci când bilirubina este ridicată și periculoasă. Este un pigment cu o compoziție toxică, iar cantitatea sa în exces față de normă este plină de intoxicație severă a organismului și de deteriorare a organelor interne.

Tratamentul patologiei include utilizarea de colagogue, enzime, hepatoprotectori, medicamente pentru îmbunătățirea funcționării ficatului și eliminarea intoxicației, imunomodulatoare. Bilirubina crescută este frecventă, în special la nou-născuți, iar o rată scăzută, dimpotrivă, este extrem de rară la orice vârstă.

Tabel de bilirubină normală la o persoană sănătoasă

Ce este bilirubina? Cum este testul pentru determinarea acestui indice de sânge? Care ar trebui să fie norma bilirubinei și care ar putea fi abaterile de la aceasta? Cum să vă pregătiți pentru urmărire și să acționați după primirea rezultatelor vor vorbi în acest articol.

Ce este bilirubina în sânge și care sunt funcțiile sale? Bilirubina se formează ca urmare a distrugerii hemoglobinei și a altor componente ale sângelui nostru. Hemoglobina este o substanță foarte importantă găsită în globulele roșii (celulele roșii din sânge) care transportă oxigenul de la plămâni la organe și țesuturi. Atunci când eritrocitele ating vârsta "veche" (de regulă, este de 3 luni) sau sunt deteriorate, începe procesul de defalcare. Apare în celulele măduvei osoase, ficatul și splina. Frecvent, hemoglobina se transformă în bilirubină - un pigment de culoare galben-roșie sau chiar de culoare galben-maronie.

De ce organismul are nevoie de bilirubină

Dacă mai devreme se credea că rolul bilirubinei este limitat doar la distrugerea hemoglobinei consumate, rezultatele cercetărilor științifice din ultimii ani atribuie un rol foarte important acestui pigment modest. Faptul este că nu cu mult timp în urmă proprietățile antioxidante puternice ale pigmentului au fost dovedite. Acest lucru a deschis noi oportunități pentru oamenii de știință de a dezvolta metode mai eficiente, comparativ cu cele existente, de tratare a cancerului, inimii și a altor boli complexe.

Când se prevede o analiză

Definiția bilirubinei din ser este atribuită din diferite motive. În primul rând, medicul dumneavoastră poate suspecta boala hepatică, inclusiv patologia cauzată de ciroză și hepatită, precum și neoplasmele acestui organ. În diagnosticul bolilor pancreasului și ale tractului biliar este de asemenea necesar să cunoaștem nivelul de bilirubină.

Adesea, un test de sânge pentru bilirubină este inclus într-o examinare biochimică cuprinzătoare a probelor de sânge în timpul examinărilor preventive, precum și în timpul tratamentului în spitalizare pentru a efectua funcții de control, pentru detectarea icterului și a bolii hemolitice a nou-născutului și a diferitelor tipuri de intoxicații.

Cum se pregătește pentru analiză

Dacă un test de sânge pentru bilirubină este atribuit unui adult, atunci trebuie să veniți la laborator pentru prelevarea de probe de sânge pe stomacul gol (este mai bine să nu mănânci cu cel puțin 4 ore înainte de donarea de sânge). Cu jumătate de oră înainte de donarea de sânge nu este recomandat să fumezi. De asemenea, încărcările fizice și psihoemoționale în ajunul sondajului sunt, de asemenea, nedorite, deoarece pot "împleti" oarecum imaginea adevărată.

Dacă faceți un test pentru copii, atunci în general, nu există restricții aici.

Cum se face sângele

În condițiile noastre policlinice standard, analiza biochimică a sângelui este luată dintr-o venă. La sugari, materialul este luat din călcâi sau venă pe cap.

Cu toate acestea, progresele științifice moderne fac posibilă recunoașterea nivelului de bilirubină în sânge fără sânge, prin măsurarea intensității de colorare a pielii în cazul icterului detectabil vizual. Din păcate, aceste tehnologii sunt disponibile în prezent numai clienților unor clinici private. Până în prezent, rezultatele testelor de sânge sunt considerate mai exacte și mai informative.

Direct-indirect și comun

Bilirubina liberă sau liberă se formează mai întâi ca rezultat al reacțiilor biochimice. Nu se dizolvă în apă și se transferă în ficat prin proteine ​​speciale de transport. Aici, fiind eliberat de proteinele purtătoare și contactând în schimb acidul glucuronic, pigmentul este transformat într-o formă solubilă, care poate fi ușor îndepărtată din corp cu bilă.

Acum că știm despre lanțul de conversie a bilirubinei de la indirect la cel direct și principala diferență dintre aceste două forme existente, putem vorbi despre un astfel de indicator ca hemoglobina totală a sângelui. Acesta este definit ca suma bilirubinei directe și indirecte.

Valorile de reglementare

Valoarea de referință a bilirubinei totale din sângele unei persoane sănătoase este de 8-20,5 μmol / l, conform lui Iendrașic.

Valoarea bilirubinei libere (indirecte) cu o rată de până la 16,5 μmol / l sau până la 75% din total. În consecință, numărul de limite superioare bilirubinei directe la un adult nu trebuie să depășească 5,1 μmol / litru, adică nu mai mult de 25%.

După cum reiese din tabel, normele de bilirubină din sânge la copii diferă de indicatorii normativi ai unui adult:

În primul an, analiza trebuie făcută la 1, 2 luni și ulterior la recomandarea medicilor. Într-un an, analiza este necesară.

Care este nivelul normal al bilirubinei din sânge la femeile gravide? Rata bilirubinei din sânge la femeile gravide poate fi ușor mai mică sau mai mare decât valorile de referință și acest lucru este considerat normal. Nivelul pigmentului crește treptat odată cu creșterea fătului în uter.

Dacă aceste abateri de la normă sunt într-adevăr nesemnificative, atunci ele nu reprezintă o amenințare pentru viața mamei și a copilului.

Când studiază materialul furnizat pentru analiză, ele pot fi chiar invizibile. Cu toate acestea, dacă există o creștere semnificativă a pigmentului, acesta este un motiv pentru a vă gândi la probleme grave (anemie, colecistită, hepatită) și continuați examinările.

Ce poate afecta rezultatele?

Indicatorii de analiză biochimică a sângelui, inclusiv bilirubina, pot fi neadevăruți și inutili în mod diagnostic dacă există factori capabili să "pată" adevărata imagine. Acestea includ:

  • pe fondul consumului de alimente grase, indicatorul bilirubinei în sânge poate fi ușor redus;
  • în prezența unui agent de contrast în sânge, bilirubina poate fi diferită de cea normală, prin urmare, testul trebuie efectuat nu mai devreme de o zi sau două după introducerea unui pigment de colorare extern;
  • terapia cu atazinovir și acidul nicotinic conduce la o distorsionare a rezultatelor;
  • post pentru o perioadă lungă de timp;
  • intens stres fizic și emoțional în ajunul analizei;
  • Expunerea la radiații ultraviolete (expunerea la soare, vizitarea unui salon de bronzare) poate duce la o performanță sporită.

De asemenea, trebuie să știți despre droguri, care afectează conținutul de bilirubină în sânge. În special, performanța sa va fi îmbunătățită dacă acceptați:

  • anabolice;
  • askorbinku;
  • Vitamina A;
  • morfină;
  • contraceptive orale;
  • deuretiki;
  • holinergetiki;
  • precum și codeină, teofilină, levodopa, streptomicină, tirozină și anumite alte medicamente.

Valorile indicatorilor pot fi mai mici decât cele normale în cazul admiterii:

  • barbiturice;
  • medicamente care conțin alcool;
  • medicamente corticosteroide;
  • sulfonamide;
  • uree;
  • anticonvulsivante;
  • cofeina și alte medicamente.

Ce vor spune rezultatele analizei

Indicatorii bilirubinei totale, după cum deja știm, sunt în esență suma directă și indirectă. De aici - 3 grupe ale motivelor pentru care bilirubina poate crește.

1. Datorită creșterii nivelului de bilirubină indirectă. O astfel de deviere a bilirubinei este posibilă cu:

  • lipsa de vitamina B12;
  • hemolitic, celulă seceră sau anemie pernicioasă;
  • Sindroame Gilbert sau Crigler-Nayar;
  • infarct miocardic sau pulmonar hemoragic sever;
  • transfuzia de tipuri de sânge incompatibile;
  • hemoliza autoimună (aici hemoliza este procesul de distrugere a celulelor roșii din sânge);
  • reacțiile la introducerea internă a sângelui;
  • intoxicarea cu sânge (sepsis);
  • hemoragii în țesut;
  • tulburări genetice care afectează procesul normal de sinteză a hemoglobinei (talasemie);
  • precum și malarie, microsferecoză congenitală, tip embrionar de formare a sângelui.

2. Ca o regulă, o creștere a bilirubinei totale, datorită unei creșteri directe, indică posibilitatea unor patologii precum:

  • lipsa tractului biliar;
  • colecistita;
  • boala biliară;
  • Sindroamele Rotor și Dabin-Johnson;
  • boala autoimună cronică inflamator-distructivă a conductelor biliare;
  • inflamația sclerozantă a conductelor biliare (colangită), care se produce, de obicei, pe fondul proceselor inflamatorii în vezicule și vezicule ale vezicii biliare;
  • prezența pietrelor în conducta biliară comună;
  • afectarea hepatică datorată infecției cu citomegalovirus, sifilisului secundar și terțiar;
  • precum și hepatită virală, boală alcoolică la adulți, cancer pancreatic.

În plus, această creștere a cantității de pigment (atunci când ambele componente sunt ridicate) se poate manifesta în icter la femeile gravide, hipotiroidie la nou-născuți.

3. În cazul în care ambii indici ai bilirubinei (directe și indirecte) sunt crescuți, aceasta poate constitui baza pentru sugerarea proceselor patologice grave în ficat:

  • virusul hepatitic și toxic;
  • ciroza;
  • abcese;
  • infecție cu mononucleoză;
  • precum și bolile alcoolice, echinococoza și procesele oncologice în ficat.

Atunci când rezultatele provoacă îngrijorare

Adesea, după ce au primit un gol cu ​​o analiză și au văzut o abatere de la normă în indicatorii lor, oamenii încep să facă diagnostice pe cont propriu, cu convulsii "google" în căutarea unor "ieșiri" din situație, citeau articole pe teme relevante (de exemplu, ). Ne îndrăznim să vă asigurăm că, indiferent cât de mult ați citit, rezultatul cercetării dvs. nu poate fi decât o creștere a nivelului de cunoaștere generală în domeniul medicinei, nu mai mult.

Pentru a afla adevăratele cauze de supraestimare sau subestimare a nivelului de bilirubină la om, este adesea necesar să se supună unei întregi serii de examinări în care un test de sânge biochimic poate deveni doar primul apel.

Ai testat? Excelent! Cu toate acestea, pasul următor va fi cu siguranță o vizită la un specialist care va descrie starea reală a corpului și va recomanda o strategie eficientă. Puteți să normalizați nivelul eliminând cauza deviației, dar medicul ar trebui să vă spună acest lucru. Medicamente care vizează eliminarea patologiei principale și normalizarea nivelului de pigment.

Creșterea bilirubinei totale, directă sau indirectă - cauzează la copii și adulți simptome și metode de tratament

Odată cu defalcarea proteinelor care conțin heme în eritrocite, se formează bilirubina - un pigment natural de culoare galben-verde. Acesta este un proces fiziologic asociat cu distrugerea celulelor roșii din sânge care au servit timpul lor. Bilirubina se găsește în sânge și bilă, iar nivelul acesteia este un indicator important al analizei biochimice. Procesul de schimb al enzimei în cauză are loc constant în organism. Utilitatea ficatului depinde de nivelul acestui pigment. Bilirubina crescută poate indica disfuncția celulelor roșii din sânge sau scurgerea bilei.

Ce este bilirubina

Acesta este produsul distrugerii hemoglobinei, a citocromului și a proteinelor care conțin hemoglobină. Formarea acestui pigment biliar are loc în ficat. Întregul proces al metabolismului său include mai multe etape:

  1. Cu fluxul sanguin, pigmentul este transferat în ficat prin intermediul unui purtător, proteină albumină, care leagă acest compus toxic.
  2. Pe suprafața hepatocitelor, bilirubina este separată. Aici intră în celulele hepatice, unde se leagă de acidul glucuronic. Toxicitatea enzimei dispare și poate fi deja dizolvată în apă și excretată cu bilă din organism.
  3. Apoi, pigmentul intră în intestin, se transformă în urobilinogen, apoi se excretă în mod natural împreună cu fecalele.
  4. O mică parte a enzimei este absorbită și pătrunde în sânge. Aceste reziduuri sunt filtrate prin ficat și excretate în urină.

Dacă unele dintre etape nu reușesc, atunci sângele începe să acumuleze acest pigment. Ea prezintă proprietățile sale toxice, motiv pentru care organele interne suferă. Având în vedere caracteristicile procesului de metabolizare, bilirubina este împărțită în:

  1. Indirect (nelegat, gratuit). Acesta este produsul de dezintegrare al substanțelor heme. Este toxic, trece ușor prin membrana celulară. Responsabil pentru eliberarea bilirubinei în ficat, unde este neutralizată.
  2. Direct (conectat). Acesta este deja netoxic bilirubina, care se formează în ficat și apoi se excretă în fecale. Acest tip de enzimă este implicată în formarea bilei.

Fără a ține cont de fracțiunile indicate la om, nivelul bilirubinei totale este determinat, deoarece crește cu o creștere a oricăror componente. În general, acest pigment acționează ca principalul antioxidant celular - o substanță care leagă radicalii liberi. Astfel, bilirubina încetinește procesul de oxidare. În plus, ajută la recuperarea celulelor roșii sanguine deteriorate.

Rata totală a bilirubinei

Cantitatea de bilirubină din sânge este măsurată în μmol / l. Pentru a determina anomalii, medicii au stabilit limitele valorilor normale ale acestei enzime. Indicatorii variază pentru fiecare tip de pigment (indirect, direct, general), vârsta și sexul unei persoane. La femei, nivelul este ușor mai mic comparativ cu bărbații, datorită numărului redus de celule roșii din sânge. Indicatorii generali ai bilirubinei în mod normal reflectă tabelul:

Bilirubina totală în ser, μmol / l

Copii mai mari de o lună

Copii cu vârsta până la 2 săptămâni

Rata bilirubinei directe și indirecte în sânge

Cantitatea de fracție directă ar trebui să fie de aproximativ 25% din totalul bilirubinei și, indirect, de aproximativ 75%. Valorile normelor din laboratoarele individuale diferă uneori. Acest lucru se explică prin faptul că se utilizează reactivi cu alte caracteristici sau se modifică metodele de analiză. Diferențele pot fi de la zeci la 1 μmol / l. Standardele acceptate în general reflectă tabelul:

Copii mai mari de o lună

Copii cu vârsta până la 2 săptămâni

Scăderea bilirubinei din sânge

Determinarea cantității de bilirubină este necesară deoarece, atunci când valorile normale sunt depășite, acest pigment biliar provoacă intoxicarea organismului. Aceasta duce la disfuncții ale organelor importante: creier, ficat, inimă, rinichi. Primul este cel mai sensibil la acțiunea pigmentului biliar. O afecțiune în care nivelul bilirubinei depășește nivelul normal cu 50 sau mai mulți μmol / l se numește hiperbilirubinemie.

motive

Luând în considerare ce indicator al pigmentului de bilirubină este ridicat, se disting icterul hemolitic, mecanic, parenchimal și icterul mixt. Deseori diagnosticați primele trei tipuri. În plus, există o pseudo-îngălbenire în care pielea acumulează caroten, care este asociată cu utilizarea prelungită de portocale, morcovi sau dovleci. Diferența dintre icterul adevărat este că nu numai pielea devine galbenă, ci și membranele mucoase. O creștere a anumitor indicatori ai pigmentului bilirubinic indică un anumit tip de icter:

  • general - parenchimat (hepatic);
  • direct - mecanic (subhepatic);
  • indirect - hemolitic (suprahepatic).

Creșterea bilirubinei totale

Normele acestui pigment biliar au limite foarte largi, deoarece nivelul său poate fluctua sub acțiunea diverselor factori patologici și fiziologici externi și interni. Hiperbilirubinemia apare adesea în următoarele cazuri:

  • după efort intens fizic;
  • mancatul in exces;
  • postul lung.

Dacă bilirubina totală este crescută, atunci aceasta indică afectarea ficatului, ceea ce cauzează icterul hepatic. Pielea devine saturată portocalie sau galben strălucitor. Hiperbilirubinemia apare în următoarele boli sau afecțiuni:

  • hepatita;
  • gepatozah;
  • ciroza biliară primară;
  • leptospiroza;
  • Sindromul rotor - icter familial;
  • tumori în ficat;
  • mononucleoza;
  • pylephlebitis;
  • utilizarea sistematică a alcoolului.

drept

Dacă fracția directă crește, cauza este un proces inflamator în vezica biliară sau o încălcare a procesului de scurgere a bilei, care în loc de intestin intră în sânge. Această afecțiune se numește icter subepatic (obstructiv, mecanic). Culoarea pielii și a membranelor mucoase devine galben cu o nuanță verde sau gri. Dacă bilirubina directă este ridicată, atunci următoarele boli sau afecțiuni pot fi diagnosticate la o persoană:

  • coledocholitiaza - calcul sau calculi biliari;
  • infecții helminți;
  • colangită;
  • spasme și anomalii ale tractului biliar;
  • Sindromul Mirizzi, Dabin-Johnson;
  • atrezia tractului biliar;
  • pancreatită cronică;
  • leziuni ale vezicii biliare;
  • stricturi post-inflamatorii sau postoperatorii;
  • bile ductului biliar;

indirect

O creștere a fracției indirecte se observă odată cu dezintegrarea accelerată a eritrocitelor în hemoliza patologică a splinei, ficatului sau măduvei osoase, caracteristică nou-născuților. Un alt motiv este micoliza (distrugerea țesutului muscular) din cauza rănilor sau miozitelor. Ca și hemoliza, nu este asociat cu ficatul și apare deasupra acestuia, chiar și în sistemul circulator, prin urmare icterul în dezvoltare se numește suprahepatic.

Dacă bilirubina indirectă este ridicată, atunci pielea devine galben strălucitor, cu o nuanță albăstrui. Cauzele acestui tip de hiperbilirubinemie sunt următoarele patologii sau condiții:

  • anemie ereditară (deficiență de fier);
  • otrăvire prin otrăvuri hemolitice (plumb, mercur, toadstool palid);
  • transfuzia de sânge, incompatibilă cu factorul Rh sau de grup;
  • rhesus conflictul de sarcină;
  • contraceptive hormonale, AINS, anti-tuberculoză, analgezice, medicamente anticanceroase;
  • boli autoimune - artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic;
  • sepsis, febră tifoidă, malarie;
  • Sindromul lui Gilbert, Crigler-Nayar.

De ce este crescut la femei

Motivele creșterii bilirubinei în sânge nu depind de sex. La femei, icterul poate apărea din cauza bolilor sau afecțiunilor enumerate mai sus. Sarcina poate fi adăugată la lista cauzelor hiperbilirubinemiei la femei. La purtarea unui copil, rata pigmentului biliar este de 5,0-21,2 μmol / l. Aceste cifre nu sunt foarte diferite de cele pe care femeile non-gravide ar trebui să le aibă - 3,5-17,2 μmol / l.

Abaterile minore sunt permise dacă, înainte de concepție, mama însărcinată nu a avut probleme de sănătate. În caz contrar, hiperbilirubinemia poate indica posibile afecțiuni ale sistemului cardiovascular. Înainte de asta, nu se puteau arăta, dar sarcina le-a provocat, deoarece inima a început să pompeze mai mult sânge. Vezica biliară și rinichii unei femei prezintă aceleași sarcini grele în timp ce poartă un copil. Următoarele patologii pot fi cauze ale hiperbilirubinemiei în timpul sarcinii:

  • toxicoza timpurie;
  • boala biliară;
  • colestază intrahepatică a femeilor însărcinate;
  • eclampsie și preeclampsie;
  • ficat gras acut.

La bărbați

Hiperbilirubinemia la bărbați se poate dezvolta din aceleași motive ca și la femei, cu excepția factorilor de risc asociați cu sarcina. În reprezentanții sexului mai puternic, există și alți provocatori ai icterului. Acestea sunt asociate cu următorii factori caracteristici pentru bărbați:

  • fumează mai mult;
  • mai multe femei consumă alcool;
  • mai puțin îngrijire pentru igiena personală;
  • tatuajele sunt adesea umplute;
  • incalca dieta.

La bărbați, de 2-3 ori mai des decât la femei, se observă sindromul Gilbert. În această patologie, hiperbilirubinemia atinge 80-100 μmol / l, fracțiunea indirectă prevalează. Cauzele rămase de icter la bărbați nu diferă de cele caracteristice femeilor:

  • intoxicații cu medicamente;
  • boli hepatice cronice;
  • lipsa vitaminelor B12;
  • ciroza hepatică;
  • boala biliară;
  • Alcoolismul cronic;
  • virus hepatitic.

nou-născuți

Ratele de pigment de bilirubină la copii nu coincid cu cele pentru adulți. Imediat după naștere, cantitatea acestei enzime este aproape la fel ca la persoanele mature, însă în cea de-a 4-a zi a vieții sale nivelul crește dramatic. Acest lucru poate fi văzut pe pielea unui copil care se transformă în galben. Nu este necesar să se teamă de o astfel de stare, deoarece icterul fiziologic se formează la nou-născuți.

Hiperbilirubinemia la nou-născuți se datorează faptului că un anumit număr de celule roșii din sânge este distrus pentru a face loc unei noi hemoglobine, deja "adulte", și fetale (fetale) - pentru a da ocazia de a ieși din organism. Acesta este un fel de reacție a adaptării copilului la noile condiții de viață. O săptămână mai târziu, pielea copilului dobândește o umbră normală, deoarece nivelul pigmentului de bilirubină este redus la 90 μmol / l.

Apoi indicatorii și ajung la normele specifice unui adult. În plus față de icterul fiziologic, hiperbilirubinemia la nou-născuți poate apărea în următoarele cazuri:

  • la nou-născuții slabi;
  • la copiii prematuri;
  • la copiii născuți cu patologie;
  • în timpul conflictului rhesus dintre mamă și copil;
  • dacă copilul anterior avea boală hemolitică care necesită fototerapie;
  • cu vânătăi sau hematoame semnificative ale creierului;
  • împotriva pierderii a peste 10% din greutatea de la naștere, care este asociată cu lipsa de lapte la mamă;
  • la copii mari;
  • cu sindromul Crigler-Nayar;
  • dacă mama are diabet zaharat;
  • cu infecții ale tractului urinar.

simptome

Un semn clar al hiperbilirubinemiei este pielea icterică, sclera și membranele mucoase. Acest lucru se datorează faptului că pigmentul biliar intră în sângele și țesuturile corpului, iar acest lucru le dă acea culoare. În plus, acționează asupra terminațiilor nervoase, provocând mâncărime severe la o persoană. În contextul acestor semne, pot apărea următoarele simptome:

  • greață;
  • amărăciunea în gură și râsul;
  • apetit scăzut;
  • disconfort, greutate în hipocondrul drept;
  • întunecarea urinei până la umbra ceaiului;
  • culoarea albă a fecalelor;
  • slăbiciune generală;
  • amețeli;
  • oboseală;
  • iritabilitate;
  • flatulență;
  • inima palpitații;
  • dureri de cap;
  • tulburări de memorie;
  • o creștere a mărimii ficatului.

Pericolul cresterii bilirubinei in sange

Consecințele hiperbilirubinemiei se referă la activitatea ficatului, a vezicii biliare, a sistemului nervos și a sistemului digestiv. Datorită unei încălcări a procesului de digestie, o persoană dezvoltă hipovitaminoză. Datorită funcționării defectuoase a ficatului, toxinele și zgurii nu sunt excretați din organism, ceea ce duce la intoxicare. În vezica biliară se formează pietre, după care se dezvoltă colecistită. Hiperbilirubinemia este periculoasă datorită dezvoltării următoarelor patologii:

  • encefalopatia, însoțită de tulburări de memorie, conștiență confuză, slăbiciune fizică;
  • pierderea conștiinței și, în cazuri grave, coma datorată deteriorării țesutului cerebral.

Hiperbilirubinemia este împărțită în mai multe grade de gravitate, în funcție de cât nivelurile de bilirubină depășesc valorile normale:

  1. Nesemnificativ. Pigmentul biliar a crescut la 50-70 μmol / l. Nu există nici o amenințare la adresa vieții, nu se observă intoxicații grave și nu se observă leziuni ale organelor interne. O persoană poate trăi într-o astfel de stare de multă vreme, dar cauza hiperbilirubinemiei ar trebui clarificată.
  2. Exprimat. Aici, concentrația crește la 150-170 μmol / l. Condiția este periculoasă, dar nu critică. Cu progresie prelungită, hiperbilirubinemia provoacă intoxicații severe.
  3. Heavy. Nivelul bilirubinei crește până la 300 μmol / l. Există o amenințare la adresa vieții pacientului datorită intoxicației severe și perturbării organelor interne.
  4. Extrem de greu. Indicatorii depășesc nivelul de 300 μmol / l. Ele sunt incompatibile cu viața. Dacă cauza nu este corectată în câteva zile, va fi fatală.

Cum se trateaza

Hiperbilirubinemia nu este o patologie separată, prin urmare, boala care a devenit cauza principală a acestei afecțiuni trebuie tratată. Singura modalitate de a normaliza nivelul pigmentului biliar și de a scăpa de icter. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să treacă o serie de teste: sânge (general și biochimic), teste funcționale hepatice, hepatită virală. În plus, puteți prescrie un ultrasunete al ficatului.

După determinarea cauzei hiperbilirubinemiei, medicul selectează un regim de tratament în funcție de boala identificată. În plus față de terapia etiotropică, pacientului i se prescrie o dietă specială. Tratamentul medicamentos depinde de cauza identificată a icterului:

  • dacă debitul bilei este afectat, se utilizează agenți coleretici;
  • cu defecte congenitale ale celulelor roșii din sânge elimină doar manifestările externe ale bolii;
  • în cazul naturii infecțioase a bilirubinei, se recomandă tratamentul cu antibiotice, medicamente imunomodulatoare, antiinflamatorii și hepatoprotectoare;
  • în hemoliza eritrocitelor, este indicată terapia prin perfuzie cu administrarea albuminei, a glucozei și a plasmeferezei;
  • icter neonatal tratate cu fototerapia, în care pielea datorită iradierii cu ultraviolete, se leaga liber de bilirubină toxice și excretat.

Preparate

Tratamentul medicamentos al hiperbilirubinemiei vizează eliminarea cauzelor sale. Prima etapă a tratamentului este efectuată în spital, astfel încât medicul să poată observa pacientul. În plus, cu icterul parenchimat, se poate dezvolta sângerare, astfel încât pacientul poate avea nevoie și de ajutor specializat. În funcție de cauza hiperbilirubinemiei, sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:

  • Sorbenți și antioxidanți. Prezentat pentru tratamentul icterului pe fondul intoxicării. Aceste medicamente ajută la eliminarea toxinelor din organism și îmbunătățirea metabolismului. În această categorie de medicamente au fost utilizate cărbune activ și Enterosgel.
  • Soluții de dezintoxicare. Infuzată intravenos cu intoxicație. Adesea utilizat în combinație cu sorbenți, glucoză și antioxidanți pentru a elimina pigmentul biliar excesiv.
  • Bilă. Se utilizează pentru încălcări ale fluxului de bilă (cu icter hepatic). Efectul choleretic are medicamente Hovitol și Allohol.
  • Antibiotice. Necesită de natura bacteriană a icterului, de exemplu, în cazul sepsisului. Medicul poate prescrie un antibiotic din grupul de peniciline, macrolide sau cefalosporine.
  • Hepatoprotectoare. Ele au un efect pozitiv asupra funcționării ficatului. Folosit cu colestază non-obstructivă, atunci când stagnarea bilei nu este însoțită de formarea pietrelor biliari. Un exemplu este medicamentul Ursofalk, care se utilizează în bolile hepatice și ale vezicii biliare. În cazul hepatitei, se recomandă administrarea Essentiale, Hofitol sau Kars.
  • Enzime. Este necesară pentru ameliorarea inflamației și lichefierea bilei. Astfel de medicamente includ Festal, Panzinorm, Mezim.

dietă

În timp ce luați medicamente pentru hiperbilirubinemie, este necesară o dietă specială. Acesta vizează atenuarea stării ficatului, a vezicii biliare și a corpului în ansamblu. Trebuie să mănânci frecvent - de până la 6 ori pe zi în porții mici, ceea ce lasă o senzație de foame după masă. Dieta trebuie să cuprindă în principal alimente bogate în pectină și fibre: cenușă de munte, coacăze, trandafir, sfecla, caise.

Zilnic ar trebui să includă în meniu unul dintre tipurile de cereale. Când hiperbilirubinemia hrișcă util, ovaz și orez. Următoarele produse au, de asemenea, un efect pozitiv în cazul icterului:

  • legume aburite și fierte;
  • proteine ​​din ouă de pui;
  • ceaiuri din plante;
  • fructe dulci;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • carne slabă;
  • legume și supe de lapte de desert;
  • carne de vită mică, carne de vită, iepure;
  • fără pâine fără sare;
  • râu cu conținut scăzut de grăsime (crucian, șopârlă, șobolan, crap) și pește (codul de merluciu, codul, navaga, pollock);
  • apă fără gaz;
  • marmalade, miere

Nu este permisă utilizarea produselor care conțin conservanți și coloranți. Grăsimile, prăjiturile și fripturile, conservele, carnea afumată, cârnații, untura, ficatul și creierul nu sunt, de asemenea, permise în dieta cu icter. Lista produselor interzise include următoarele:

  • hrean, oțet, mustar, condimente;
  • usturoi, struguri, ridiche, ridichi, ceapa verde;
  • smântână, grăsime și brânză de vaci;
  • cacao, cafea;
  • fructe acru - prune, citrice;
  • legume, mei, varza alba (creste fermentarea in stomac).

Care ar trebui să fie rata de bilirubină

O examinare importantă a sănătății umane este un număr întreg de sânge. Pe baza acestei analize, este posibil să se stabilească rata conținutului unei substanțe atât de importante ca bilirubina. Rata ridicată a acesteia indică dezvoltarea oricărei boli grave care apare în organismul uman.

Ce este bilirubina

Pigmentul care conține pământ, care se formează în timpul defalcării substanțelor hemoglobinei în celulele roșii din sânge, se numește bilirubină. Formarea bilirubinei are loc ca urmare a defalcării celulelor roșii din sânge. Când celulele roșii sunt distruse, hemoglobina este eliberată și este prelucrată de măduvă osoasă și splină. Această bilirubină este suficient de otrăvitoare pentru organism, după formarea sa, intră în ficat, unde are loc prelucrarea ulterioară.

Galbenirea pielii și a sclerei ochilor ca urmare a tulburărilor asociate cu bilirubina se numește icter. Citiți mai multe despre el în acest articol.

Ca urmare a prelucrării bilirubinei primare în ficat, aceasta devine în siguranță și în condiții de siguranță lasă corpul uman cu urină și fecale. Cel mai adesea, colorarea masei fecale într-o culoare închisă indică eliminarea bilirubinei purificate din organism. Foarte des, o persoană formează noi celule roșii sanguine, iar cele vechi sunt distruse, cu ajutorul bilirubinei, organismul este eliberat din celulele roșii din sânge "inutile" rapid și în siguranță.

Bilirubina poate fi împărțită în trei tipuri:

Bilirubina totală înseamnă cantitatea de bilirubină indirectă și directă din organism.

  • Bilirubina indirectă (neconjugată) este foarte toxică pentru organism, deoarece a fost recent izolată din hemoglobină din sânge și ficatul nu a avut timp să-l neutralizeze. Acest tip de substanță nu se dizolvă deloc în apă, dar este perfect solubil în grăsimi. În cazul penetrării bilirubinei indirecte în celulele sănătoase, ele perturbe funcționarea normală
  • Bilirubina directă sau conjugată este o substanță biliară care a fost procesată de ficat și nu este acum toxică, deoarece este considerată legată. Această bilirubină este foarte solubilă în apă și excretată din corp cu fecale.

Pentru a face un diagnostic corect, este necesar să aflați ce tip de bilirubină este ridicat, deoarece multe motive diferite afectează creșterea pigmentului direct și indirect.

Bilirubina normală pentru adulți și copii

Valoarea normei bilirubinei diferă la bărbați și femei. La femei, de regulă, bilirubina este produsă în cantități mai mici decât la bărbați. În timpul sarcinii, producția de bilirubină a femeii crește semnificativ, deoarece corpul femeii este sub o sarcină grea. Este necesar să se monitorizeze constant nivelul pigmentului din sângele unei femei gravide, deoarece o cantitate mare de bilirubină poate indica evoluția bolilor grave: colecistită, hepatită virală, anemie hemolitică. Normele privind cantitatea de bilirubină sunt prezentate în tabelul nr. 1 și tabelul nr. 2.

Tabelul 1. Rata bilirubinei în sângele bărbaților și femeilor.

Terminați

III trimestru

Tabelul 2. Rata bilirubinei în sânge a copiilor de vârste diferite.

La copii, bilirubina joacă un rol la fel de important în organism decât în ​​cazul unui adult. Această substanță este responsabilă de funcționarea calitativă a ficatului și a altor organe. La un copil, ca la un adult, există 3 tipuri de bilirubină: generale, directe și indirecte. Ultima bilirubină în cantități mari este considerată periculoasă pentru sănătatea bebelușului, deoarece provoacă intoxicație severă a corpului (în principal, celulele și țesutul cerebral sunt afectate).

Nivelurile ridicate de bilirubină sunt considerate normale numai pentru nou-născuții care au așa numitul icter fiziologic (vezi tabelul nr. 2). Corpul bebelușului devine gălbui, dar imediat ce ficatul începe să funcționeze normal, icterul dispare. Copii nou-născuți ar trebui să fie totuși sub supravegherea strictă a medicului pediatru, în special în primele zile după naștere.

Dacă icterul fiziologic nu trece de vârsta copilului de o lună și jumătate, acest lucru este considerat anormal și se referă la perturbări în funcționarea ficatului și a vezicii biliare a copilului.

În acest videoclip veți afla mai multe despre normele de bilirubină din sânge.

De ce crește bilirubina

Medicii identifică mai multe motive principale pentru care crește nivelul bilirubinei în organismul uman:

  1. Afecțiuni ale sângelui cu distrugerea crescută a celulelor roșii din sânge (hemoliza), având ca rezultat formarea excesivă de bilirubină.
  2. Modificări patologice în ficat, datorită cărora există o încălcare a procesării pigmentului indirect pe linie dreaptă.
  3. Suprapunerea canalelor din tractul biliar, ducând la întreruperea fluxului normal de bilă.

Atenție! Creșterea decăderii celulelor roșii din sânge indică astfel de patologii precum malaria, otrăvirea corpului cu diferite substanțe toxice, unele tipuri de anemie și poate fi prezentă și în timpul transfuziei de sânge, care diferă după tipul de sânge și factorul Rh din sângele cerut de copil cu sângele mamei (această patologie se găsește doar la nou-născuți) și după ce a suferit operații cardiace și cu un diagnostic de insuficiență cardiacă.

Pentru modificările patologice ale ficatului, în urma cărora nu este capabil să proceseze bilirubina indirectă într-o linie dreaptă:

  • hepatită acută de origine toxică și infecțioasă;
  • hepatită hepatită;
  • insuficiență congenitală a substanțelor enzimatice ale ficatului (sindromul Gilbert);
  • ciroza hepatică;
  • oncologie în ficat;
  • lipsa de vitamina B 12;
  • expunerea celulelor hepatice la diferite substanțe toxice, de origine chimică sau vegetală;
  • boală hepatică grasă (care nu se datorează consumului de alcool);
  • alimentarea sanguină slabă și conținutul scăzut de oxigen în celulele sanguine.

În patologiile vezicii biliare, crește bilirubina directă, ceea ce este, de asemenea, nefavorabil pentru organism. O creștere a pigmentului direct poate să apară ca urmare a:

  • infecțiile vezicii biliare care determină modificări patologice în țesuturile organului;
  • procese inflamatorii în tractul biliar;
  • îngustarea conductelor, care este excreția de bilă;
  • cholangită, colecistită și pancreatită;
  • luând anumite medicamente care reduc producerea de bilă, de exemplu, contraceptive orale care conțin estrogeni;
  • când pietrele ajung în canalele biliare;
  • helminthiasis și giardiasis;
  • neoplasme în vezica biliară.

Atenție! Ca urmare a anomaliilor biliari, fecalele umane dobândesc o umbra de lut (lumină), acest lucru se întâmplă atunci când nu există o procesare insuficientă a bilirubinei.

Tehnici de reducere a bilirubinei

Pentru a începe reducerea indicilor de pigment, este necesar să se stabilească cauza exactă, motiv pentru care nivelul bilirubinei a crescut. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți diverse examinări ale ficatului, sistemului circulator și ale vezicii biliare. Nu se recomandă implicarea în auto-tratare, altfel puteți obține complicații grave pentru sănătatea dumneavoastră, astfel încât, imediat după efectuarea unui diagnostic precis, medicul va prescrie un tratament eficient pentru a reduce nivelul de bilirubină.

Tratamentul medicamentos

Atunci când bilirubina este crescută din cauza unei încălcări a fluxului de bilă, agenții coleretici sunt prescrisi de către un medic, ceea ce duce la creșterea secreției enzimei în veziculul biliar, ceea ce înseamnă că bilirubina va scădea odată cu eliminarea acesteia. Dacă sunt diagnosticate boli ereditare care afectează formarea bilirubinei, sunt prescrise diferite tipuri de complexe vitamino-minerale, agenți coleretici, sorbenți ca tratament.

Dacă bilirubina este crescută datorită bolilor infecțioase ale ficatului, precum și după apariția proceselor inflamatorii, se recomandă prescrierea hepato-protectorilor, terapiei antivirale și antibacteriene. Puteți lua un medicament pentru ficat, ca "Kars". Dacă creșterea pigmentului este asociată cu otrăvirea corpului, puteți lua diverse antioxidanți și sorbenți, de exemplu, Enterosgel, Polysorb, cărbune activat.

Tratament cu dietă

Pentru a scădea nivelul de bilirubină în organism, trebuie să respectați întotdeauna o nutriție adecvată. Se recomandă să beți zilnic peste 2,5 litri de apă necarbonată, sucuri proaspete, băuturi din fructe de fructe, ceaiuri din plante. Ceaiul puternic, cafeaua și limonada carbogazoasă trebuie aruncate. Este imposibil să consumați alcool în oricare, chiar și în cele mai mici cantități, cu bilirubină crescută. Alimentele trebuie să fie echilibrate și ușor de digerat. Din alimente grase, picante și prajite va trebui să fie complet abandonate. Este bine să consumați diverse cereale atunci când dietați: orez, hrișcă, ovăz laminat.

fototerapie

Acest tip de tratament poate fi utilizat dacă alte terapii nu funcționează sau nu pot fi utilizate din nici un motiv (de exemplu, în timpul sarcinii). Fototerapia este, de asemenea, utilizată pentru a reduce bilirubina la nou-născuți. Sub acțiunea lămpilor foto speciale pigmentul indirect devine direct și lasă corpul uman fără probleme.

Medicamente din plante

Bilirubina poate fi redusă cu ajutorul terapiei folclorice. Decocțiile de plante și extractele din plante, cum ar fi: stigmatele de porumb, musetelul, mămăliga, sunătoarele și frunzele de mesteacăn sunt considerate mijloace foarte eficiente. Pentru a pregăti perfuzie nevoie de 1 lingura. o lingură de amestec din aceste plante se toarnă 200 ml apă clocotită și se lasă să stea cel puțin 30 de minute. Medicamentul se administrează de 2 ori pe zi înainte de a lua o masă. Este întotdeauna necesar să beți o băutură proaspătă.

Pentru a controla nivelul bilirubinei în sânge, este necesar să treceți în mod regulat testele adecvate, să diagnosticați în timp util și să tratați diferite boli care cauzează formarea crescută a pigmentului. Pentru a menține un nivel normal al bilirubinei, trebuie să aderați la o nutriție adecvată, să renunțați la obiceiurile proaste. Este important să ne amintim că conținutul ridicat de bilirubină este foarte periculos pentru corpul uman.