logo

Boala Alzheimer - ce este? Simptome, tratament și prevenire

Boala Alzheimer este una dintre cele mai frecvente cauze ale demenței (demență) la vârstă și bătrânețe. Demența se caracterizează prin declinul pronunțat al funcțiilor intelectuale ale unei persoane, care încalcă capacitatea de a înțelege în mod adecvat mediul și acțiunile independente.

Boala este numită după A. Alzheimer, care a descris această formă a bolii în 1906. Dacă nu este tratată, boala progresează în mod constant și duce la distrugerea tuturor funcțiilor mentale.

Cauzele bolii Alzheimer nu sunt pe deplin înțelese. Există multe dovezi ale naturii ereditare a bolii. Cu toate acestea, există cazuri care nu sunt asociate cu o predispoziție ereditară, mai ales cu debutul ulterior al bolii. Boala Alzheimer poate începe la vârsta de peste 50 de ani, dar mai des se produce după 70 de ani și mai ales după 80 de ani.

Ce este?

Boala Alzheimer este o boală neurologică care este cea mai frecventă cauză a demenței, reprezentând mai mult de 65% din demența la persoanele în vârstă. Boala este de două ori mai frecventă la femei decât la bărbați, ceea ce se datorează în parte speranței de viață mai lungi pentru femei.

statistică

Boala Alzheimer este considerată cea mai frecventă cauză de demență la vârste înaintate. Deci, mai mult de 65% din cazurile de demență la vârstnici sunt asociate cu această boală. Trebuie spus că este mai des diagnosticată la femei decât la bărbați. Adesea, acest lucru se datorează faptului că femeile au o speranță de viață mai lungă.

Aproximativ 4% dintre persoanele cu vârsta cuprinsă între 65 și 74 de ani suferă de această tulburare. La persoanele mai în vârstă de 85 de ani, această boală este diagnosticată mult mai des - aproximativ 30%. În același timp, numărul pacienților predomină în țările dezvoltate, deoarece oamenii trăiesc mai mult timp.

Speranța de viață a persoanelor cu această boală este de 8-10 ani. În cazuri rare, o persoană poate trăi până la 14 ani. În același timp, în Rusia, aproximativ 90% din cazurile de patologie nu sunt diagnosticate, deoarece mulți oameni consideră simptomele sale ca fiind caracteristicile schimbărilor legate de vârstă.

cauzele

Boala Alzheimer că rămâne un mister, chiar și pentru un astfel de medicament dezvoltat. Din păcate, tehnologia modernă nu a influențat foarte mult explicația originii acestei boli teribile.

Pe acest subiect, cei mai mulți cercetători continuă să argumenteze și singurul răspuns adevărat nu există. Cu toate acestea, sa dovedit a se retrage până acum trei ipoteze cu privire la cauzele bolii Alzheimer:

  1. Cea mai nouă ipoteză TAU este o presupunere radical diferită, care ne spune că proteina TAU, care face parte din neuroni, este capabilă să formeze în celulele nervoase așa-numitele conglomerate care le perturbează funcționarea normală și pot duce la moartea neuronilor.
  2. Amigoidul amiloid - consideră cauza simptomelor de boală Alzheimer acumularea de amiloid în țesutul cerebral. Oamenii de știință au experimentat pe șoareci cu un medicament capabil să "dizolve" depozitele de amiloid în creier, care au arătat rezultate reușite, dar nu au avut un efect prea mare asupra tratamentului oamenilor.
  3. Ipoteza colinergică învechită - se bazează pe reducerea în funcție de vârstă a nivelului de acetilcolină din corpul uman. Acetilcolina este o substanță neurotransmițător, prin care transmiterea impulsurilor nervoase între neuroni. Această ipoteză nu este relevantă deoarece medicamentele corective au fost administrate de mai multe ori pacienților cu Alzheimer care pot compensa deficiența acestei substanțe și acest tratament nu a ajutat deloc.

Un deceniu de cercetare efectuată de oamenii de știință americani asupra bolii Alzheimer a condus la concluzia că, pentru a diagnostica mai devreme boala Alzheimer, un oftalmolog ar trebui să fie vizitat periodic. Boala are un precursor - Cataracta. După ce au aflat despre învelișul lentilei, se poate presupune un risc posibil și, cu ajutorul unui specialist, încercați să întârziați primele manifestări ale simptomelor Alzheimer.

Primele simptome ale predementiei stadiului Alzheimer

Semnele inițiale ale bolii Alzheimer sunt adesea asociate cu vârsta, cu o altă patologie vasculară sau pur și simplu cu o situație stresantă care sa întâmplat ceva timp înainte de declanșarea manifestărilor clinice.

La început, o persoană prezintă doar unele ciudățenii care nu sunt specifice pentru el, deci este puțin probabil ca oamenii apropiați să creadă că stadiul inițial al demenței senile de tip Alzheimer este pre-amentia.

O puteți recunoaște prin următoarele simptome:

  1. În primul rând, există o pierdere a capacității de a efectua o activitate care necesită o atenție deosebită, o concentrare și anumite abilități;
  2. Pacientul nu-și amintește ce a făcut ieri și, mai cu seamă, cu o zi înainte de ieri, dacă a luat medicamentul (deși mulți oameni sănătoși au și astfel de momente, trec) - acest lucru se repetă din ce în ce mai mult, deci devine evident că nu trebuie să aibă încredere în asemenea lucruri ;
  3. Încercarea de a învăța un verset dintr-o melodie sau parte dintr-un poem nu aduce mult succes, iar orice altă informație nouă nu poate fi stocată în cap la momentul potrivit, ceea ce devine o problemă insurmontabilă;
  4. Este dificil pentru pacient să se concentreze, să planifice ceva și să producă unele acțiuni complicate în conformitate cu acest lucru;
  5. "Nu auziți nimic (nu percepeți), nimic nu vă poate fi spus..." - astfel de fraze se adresează tot mai des unei persoane cu care "ceva nu este corect" - pierderea gândurilor, lipsa flexibilității gândirii și comunicarea cu un adversar fac imposibilă continuarea dialogul productiv al pacienților. O astfel de persoană cu greu poate fi numită un interlocutor interesant, care surprinde oameni care îl cunosc inteligenți și rezonabili;
  6. Ea devine o problemă pentru pacient și pentru îngrijirea de sine: uită să spele, să schimbe hainele, să-l înlăture. Nu este clar unde neglijența unei persoane care a iubit anterior ordinea și curățenia se aplică, de asemenea, semnele de demență care se apropie.

Se crede că simptomele enumerate la etapa de pre-inițiere pot fi recunoscute cu 8 ani înainte de declanșarea acestor manifestări ale bolii Alzheimer.

Dementa precoce

Deteriorarea progresivă a memoriei duce la simptome atât de pronunțate ale încălcării sale încât este imposibil să le atribuiți proceselor de îmbătrânire normală. De regulă, acesta este motivul pentru asumarea diagnosticului de boală Alzheimer. În același timp, diferite tipuri de memorie sunt încălcate în grade diferite.

Memoria pe termen scurt suferă cel mai mult - capacitatea de memorare a informațiilor noi sau a evenimentelor recente. Asemenea aspecte ale memoriei precum memoria inconștientă a acțiunilor învățate anterior (memorie implicită), amintirile evenimentelor de viață îndepărtate (memoria episodică) și faptele învățate de mult (memoria semantică) suferă puțin. Tulburările de memorie sunt adesea însoțite de simptome de agnosie - auzul afectat, percepția vizuală și tactilă.

La unii pacienți, tulburările funcțiilor executive, apraxia, agnosia sau tulburările de vorbire ajung în fruntea clinicii pentru demența precoce. Acestea din urmă sunt caracterizate în principal de o scădere a ratei de vorbire, epuizarea vocabularului, o slăbire a abilității de a scrie și de a-și exprima oral gândurile. Cu toate acestea, în această etapă în timpul comunicării, pacientul funcționează destul de adecvat cu concepte simple.

Din cauza tulburărilor de practică și a planificării mișcărilor atunci când îndeplinesc sarcini folosind abilități motorii fine (desen, coasere, scris, dressing), pacientul are un aspect stângace. În stadiul de demență, pacientul este în continuare capabil să îndeplinească independent multe sarcini simple. Dar în situații care necesită efort cognitiv complex, are nevoie de ajutor.

Stadiul moderat al demenței

Boala Alzheimer progresivă prezintă astfel de simptome ale bolii ca tulburări de vorbire pronunțate și vocabular minim. Pacientul își pierde capacitatea de a citi și de a scrie. Progresia lipsei de coordonare duce la complicarea punerii în aplicare a acțiunilor obișnuite (schimbarea hainei, reglarea temperaturii apei, deschiderea ușilor cu o cheie). Statul de memorie pe termen scurt se înrăutățește, dar pe termen lung începe să sufere. În acest stadiu, boala Alzheimer poate fi manifestarea unor astfel de simptome, încât pacientul să nu recunoască rudele și să uite complet momentele de tineret, pe care le-a amintit în mod clar mai devreme.

Afecțiunea psiho-emoțională crește, manifestată prin vagabondență, labilitate emoțională, iritabilitate, sensibilitate, mai ales odată cu debutul seara. Un pacient cu Alzheimer poate deveni inutil de agresiv sau chinuit, unii chiar au o stare delirantă, încep rezistență la orice încercare de a ajuta.

Poate că incontinența urinară, la care o persoană este indiferentă, pentru că conceptul de igienă personală devine străin pentru el.

Dementa severă

În această etapă a bolii Alzheimer, pacienții sunt complet dependenți de ajutorul altora, îngrijirea lor este vitală. Vorbirea este aproape complet pierdută, câteodată cuvinte separate sau fraze scurte sunt salvate.

  1. Pacienții înțeleg discursul adresat lor, pot răspunde, dacă nu cu cuvinte, apoi cu manifestarea emoțiilor. Uneori comportamentul agresiv poate persista, dar apatia și epuizarea emoțională tind să prevaleze.
  2. O persoană practic nu se mișcă, din acest motiv mușchii lui atrofie și acest lucru duce la imposibilitatea acțiunilor arbitrare, pacienții nu pot nici măcar să iasă din pat.

Chiar și pentru cele mai simple sarcini au nevoie de ajutorul unui străin. Astfel de oameni nu mor din cauza bolii Alzheimer în sine, ci din cauza complicațiilor care se dezvoltă odată cu odihna patului constant, cum ar fi pneumonia sau somniferele.

Tratamentul cu Alzheimer

Tratamentul acestei boli este foarte dificil, deoarece boala Alzheimer afectează regiunea occipitală a creierului, unde sunt localizate centrele de viziune, atingere și auz, care sunt responsabile pentru luarea deciziilor.

Aceleași schimbări au loc în lobii frontali, care sunt responsabili pentru abilitatea de a face muzică, limbi, calcule. Tot ceea ce experimentăm, gândim, simțim în cortexul entorhinal. Ceea ce ne îngrijorează adânc și, de asemenea, ne pare nefericit sau plictisitor, provocând bucurie sau tristețe - se întâmplă aici. Nu există niciun medicament care să poată vindeca o persoană. În tratamentul insuficienței cognitive, se utilizează inhibitori de colinesterază - Rivastigimn, Donepezil, Galantamină și antagonistul NMDA - Memantină.

Cum să tratăm boala Alzheimer? În tratamentul complex al substanțelor active și al antioxidanților care îmbunătățesc microcirculația, alimentarea cu sânge a creierului, hemodinamica, precum și reducerea colesterolului. Preparatele medicale sunt prescrise de neurologi și psihiatri. Psihiatrii tratează o persoană pe baza simptomelor.

Rudele au cel mai greu, trebuie să înțeleagă că comportamentul pacientului este declanșat de boală. La rândul lor, răbdarea și îngrijirea sunt importante pentru pacient. Ultima etapă a bolii Alzheimer este cea mai dificilă în îngrijire: pacientul trebuie să creeze siguranță, să asigure alimentația, să prevină infecțiile și rănile de presiune. Este important să se eficientizeze rutina zilnică, se recomandă să se facă etichete de reamintire pentru pacient și în viața de zi cu zi pentru al proteja de situații stresante.

Metodele de stimulare a tratamentului sunt: ​​terapia artistică, terapia muzicală, rezolvarea cuvintelor încrucișate, comunicarea cu animalele, exercițiile fizice. Rudele trebuie să mențină cât mai mult timp activitatea fizică a unei persoane bolnave.

Îngrijirea pacientului

Preocuparea principală pentru pacient este de obicei luată de soț sau de o rudă apropiată, punându-i astfel sarcini grele, deoarece îngrijirea necesită efort fizic, cheltuieli financiare, afectează aspectul social al vieții și este foarte dureros din punct de vedere psihologic. Atât pacienții, cât și rudele preferă de obicei îngrijirea la domiciliu. În același timp, este posibilă amânarea sau evitarea totală a necesității unei îngrijiri mai profesioniste și mai costisitoare, cu toate acestea, două treimi dintre locuitorii din casele de îngrijire medicală suferă încă de demență.

  1. Printre cei care au grija de pacientii cu dementa, exista un nivel ridicat de boli somatice si tulburari mentale. Dacă aceștia trăiesc sub același acoperiș cu pacientul, în cazul în care pacientul este un soț, dacă pacientul este deprimat, se comportă inadecvat, halucinații, suferă de tulburări de somn și nu poate să se miște în mod normal - toți acești factori sunt, conform studiilor, numărul de probleme psihosociale.
  2. Îngrijirea bolnavilor este, de asemenea, obligată să-și petreacă cu el o medie de 47 de ore pe săptămână, adesea în detrimentul timpului de lucru, în timp ce costul îngrijirii este ridicat. Costurile directe și indirecte ale îngrijirii pacienților în SUA sunt în medie de la 18.000 dolari la 77500 de dolari pe an, potrivit diferitelor studii.

Potrivit cercetării, sănătatea psihologică a persoanelor care se ocupă de pacienți poate fi consolidată prin terapia comportamentală cognitivă și strategii de formare pentru a contracara stresul, atât individual, cât și în grupuri.

Nutriția corectă

Dieta pentru o persoană afectată de boala Alzheimer este aproape la fel de importantă ca și medicamentele farmacologice. Alegerea corectă a componentelor meniului vă permite să activați memoria, să creșteți capacitatea de concentrare, să aveți un efect pozitiv asupra activității creierului.

Hrana adecvată, a cărei bază este sugerată mai jos, poate fi, de asemenea, considerată un instrument pentru prevenirea demenței:

  • Omega-3 - cele mai eficiente lipide pentru a restabili formarea de sânge. De asemenea, aceste substanțe au un efect pozitiv asupra stării de memorie și suspendă distrugerea intelectului. Puteți obține elemente valoroase din ulei de măsline, nuc, fructe de mare. Va fi utilă menținerea periodică a dietei mediteraneene bazate pe fructe de mare.
  • Antioxidanții sunt incluse în dieta sub formă de porumb, telina, spanac, miere este, de asemenea, util. Efect puternic (antioxidant, imunostimulant, antiinflamator) are curcumina, care este extrasă din condimente indiene de curcumă.
  • Produsele concepute pentru a normaliza activitatea intestinului sunt, de asemenea, foarte importante. Meniul trebuie să includă cu siguranță carne slabă, ouă, ficat și cereale.
  • Aminoacizii ajută la restabilirea funcției cerebrale și îmbunătățesc starea celulelor nervoase. O importanță deosebită este furnizarea regulată a organismului cu triptofan și fenilalanină. Furnizorii lor sunt fructe și legume proaspete, nuci, ierburi și produse lactate.

Există, de asemenea, produse care este de dorit să se elimine complet din meniul unei persoane care suferă de boala Alzheimer sau cel puțin să le reducă numărul:

  • Carne grasă;
  • făină;
  • zahăr;
  • Condimente picante și sosuri.

De asemenea, un regim de hrană adecvat joacă un rol. Lipsa de lichid afectează în mod negativ starea creierului. O persoană cu boala Alzheimer ar trebui să consume cel puțin 2 litri de apă curată pe zi. Este recomandabil să adăugați la ceaiul verde dieta, sucuri proaspete sunt utile.

perspectivă

În stadiile incipiente, boala Alzheimer este dificil de diagnosticat. Un diagnostic determinat se face de obicei atunci când tulburările cognitive încep să afecteze activitățile zilnice ale unei persoane, deși pacientul însuși poate fi în continuare în stare să trăiască o viață independentă. Treptat, problemele ușoare din sfera cognitivă sunt înlocuite de abaterile crescânde, atât cele cognitive, cât și celelalte, iar acest proces traduce inexorabil o persoană într-un stat dependent de ajutorul altor persoane.

  • Speranța de viață în grupul de pacienți este redusă, iar după un diagnostic, ei trăiesc în medie în jur de șapte ani. Mai puțin de 3% dintre pacienți supraviețuiesc mai mult de paisprezece ani. Astfel de semne precum creșterea severității afectării cognitive, scăderea nivelului de funcționare, scăderea, abaterile în timpul examinării neurologice sunt asociate cu creșterea mortalității. Alte afecțiuni asociate, cum ar fi probleme cardiace, diabet, un istoric al abuzului de alcool, sunt, de asemenea, asociate cu supraviețuirea redusă. Boala Alzheimer a început mai devreme, cu cât mai mulți pacienți au putut să trăiască în medie după diagnosticare, dar în comparație cu cei sănătoși, speranța de viață globală a unei astfel de persoane este deosebit de scăzută. Prognozele de supraviețuire pentru femei sunt mai favorabile decât cele pentru bărbați.

Mortalitatea la pacienți în 70% din cazuri se datorează bolii însăși, cu pneumonie și deshidratare, cel mai adesea cauzele imediate. Cancerul în boala Alzheimer este mai puțin frecvent decât în ​​populația generală.

profilaxie

Mulți oameni care au auzit despre boala Alzheimer, după ce și-au găsit semnele (sau problemele cu memorarea celor învățate și văzute recent) în sine (sau într-o rudă), încearcă să prevină sau să oprească procesul.

În primul rând, în astfel de cazuri, trebuie să știți că aceasta este într-adevăr o boală și, în al doilea rând, nu există o măsură specială pentru prevenirea demenței senile de tip Alzheimer.

  1. Între timp, unii susțin că intensificarea activității intelectuale va ajuta la salvarea situației: trebuie să începeți urgent jocul de șah, să rezolvați puzzle-uri încrucișate, să memorați poezii și cântece, să învățați să jucați instrumente muzicale, să învățați limbi străine.
  2. Alții tind să adere la o dietă specială menită să reducă riscul și să atenueze simptomele demenței și constă din legume, fructe, cereale, pește, vin roșu (în doze moderate) și ulei de măsline.

Se poate presupune că amândouă au dreptate, deoarece instruirea pentru minte și anumite alimente poate avea efectiv un efect pozitiv asupra activității mentale. De ce să nu încercați, sigur că nu va fi mai rău?

Asta este exact ceea ce atenția oamenilor care la bătrânețe se tem foarte mult de "nu își amintește ei înșiși" și încercând să prevină demența descrisă de Alzheimer ar trebui să fie atenționată este de a preveni patologia vasculară. Faptul este că astfel de factori de risc pentru bolile cardiovasculare, cum ar fi colesterolimia, diabetul zaharat, hipertensiunea, obiceiurile proaste cresc în același timp atât riscul de a dezvolta boala însăși, cât și probabilitatea cursului său mai sever.

Boala Alzheimer - ceea ce este, simptome și semne, cauze, tratament, etape

Boala Alzheimer este una dintre formele comune de demență legate de o boală neurodegenerativă. Se întâlnește la vârstnici, dar există cazuri de apariție la o vârstă fragedă. În fiecare an, boala Alzheimer este diagnosticată într-un număr tot mai mare de persoane. Aceasta este o boală destul de gravă, cauza care este o încălcare a activității creierului. Se dezvoltă ca urmare a distrugerii celulelor nervoase și se caracterizează prin simptome foarte specifice. Adesea oamenii ignoră aceste semne, luându-le pentru caracteristicile de vârstă.

Articolul va analiza ceea ce este, care sunt principalele cauze ale bolii Alzheimer, primele semne și simptome și câți ani au trăit oamenii cu această boală.

Boala Alzheimer: ce este?

Boala Alzheimer este o boală neurodegenerativă care aparține categoriei incurabile de care suferă creierul. Distrugerea celulelor nervoase responsabile de transmiterea impulsurilor între structurile creierului determină o degradare ireversibilă a memoriei. O persoană care suferă de boala Alzheimer este lipsită de competențe de bază și își pierde capacitatea de a se autoservi.

Această formă de demență își datorează actualul nume psihiatrului Alois Alzheimer din Germania, cu mai mult de o sută de ani în urmă (1907), care a descris pentru prima dată această patologie. Cu toate acestea, în acele zile, boala Alzheimer (demența senilă de tip Alzheimer) nu a fost la fel de răspândită ca acum, când incidența este în continuă creștere, iar lista pacienților uitați este adăugată la tot mai multe cazuri noi.

  • În grupul de persoane în vârstă de 65-85 ani, 20-22% dintre persoane vor avea această boală.
  • Printre persoanele mai în vârstă de 85 de ani, frecvența apariției va crește la 40%.

Potrivit cercetătorilor, în prezent există peste 27 de milioane de pacienți cu această boală în lume. Conform previziunilor, în 40 de ani această cifră va crește de trei ori.

cauzele

Care este cauza bolii? Până în prezent, nu există un răspuns clar, dar cea mai potrivită explicație poate fi considerată formarea plăcilor amiloid (senile) pe pereții vaselor de sânge și în substanța creierului, ceea ce duce la distrugerea și moartea neuronilor.

Cauzele posibile ale bolii Alzheimer:

  • Experții spun că cel mai adesea dezvoltarea bolii Alzheimer se manifestă la persoanele cu un nivel intelectual scăzut de dezvoltare, care desfășoară activități necalificate. Prezența unui intelect dezvoltat reduce probabilitatea acestei boli, deoarece în acest caz există un număr mai mare de legături între celulele nervoase. În acest caz, funcțiile efectuate de celulele moarte sunt transferate către altele, anterior nefolosite.
  • Există dovezi că riscul de a dezvolta această boală crește în fiecare an după 60 de ani. La o vârstă mai devreme, această boală apare la persoanele cu sindrom Down.
  • Femeile sunt, de asemenea, mai predispuse la demență decât bărbații, motivul pentru care aceasta este speranța de viață mai lungă a sexului mai slab.

Formele de Alzheimer:

  • Senile (sporadice) - debutul bolii după 65 de ani, simptomele progresează lent, de regulă, antecedentele familiale sunt absente, caracteristice pentru 90% dintre pacienții cu astfel de diagnostice.
  • Presenilnaya (familială) - debutul bolii înainte de 65 de ani, simptomele se dezvoltă rapid, există un istoric familial împovărat.

Factori de risc

Cauzele necorectate sunt patologii anatomice sau fiziologice congenitale sau dobândite, care nu mai pot fi vindecate sau modificate. Acești factori includ:

  • vârsta înaintată (mai mult de 80 de ani);
  • aparținând sexului feminin;
  • leziuni craniene;
  • depresie severă, stres;
  • lipsa de "pregătire" pentru intelect.

Factorii parțial corectabili constituie un grup de boli care provoacă o deficiență de oxigen acută sau cronică în celulele cortexului cerebral:

  • hipertensiune;
  • ateroscleroza vaselor gâtului, capului, creierului;
  • metabolismul lipidic;
  • diabet;
  • boli de inima.

Unii oameni de stiinta de cercetare sugereaza ca aceiasi factori de risc care cresc sansele de a dezvolta patologii cardiovasculare pot creste, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta boala Alzheimer. De exemplu:

  • Lipsa de activitate fizica.
  • Obezitatea.
  • Fumatul sau fumatul pasiv.
  • Hipertensiune.
  • Hipercolesterolemia și trigliceridemia.
  • Diabetul de tip 2.
  • Alimente cu cantități insuficiente de fructe și legume.

Primele semne ale bolii Alzheimer

Semnele bolii Alzheimer indică prezența modificărilor patologice în creier care se dezvoltă în timp și progresează treptat.

Celulele creierului mor treptat, iar o persoană își pierde încet memoria, devine absent, coordonarea este deranjată. Toate aceste și alte simptome duc la demență. Acest lucru este numit adesea marasmus senil.

Într-un stadiu incipient de dezvoltare la pacienții cu Alzheimer pot să apară următoarele simptome:

  • Agresivitate nemotivată, iritabilitate, instabilitate de dispoziție;
  • Scăderea activității vitale, pierderea interesului pentru evenimentele din jur;
  • "Ceva cu memoria mea a devenit..." - incapacitatea de a reaminti atât ceea ce a fost învățat ieri, cât și evenimentele "zilelor trecute";
  • Dificultăți în înțelegerea expresiilor simple exprimate de interlocutor, lipsa unui proces de înțelegere și formarea unui răspuns adecvat la întrebările obișnuite;
  • Atenuarea abilităților funcționale ale pacientului.

Deși primele semne ale bolii au trecut mult timp de neobservate, procesul din cap este în plină desfășurare, iar diversitatea patogenezei face ca oamenii de știință să prezinte diferite ipoteze privind evoluția bolii.

etapă

Alzheimerul există în două variante: cel obișnuit, care începe după vârsta de 65 de ani și forma timpurie, care este mult mai puțin comună.

În funcție de cât de pronunțate sunt sindroamele, se disting următoarele etape ale bolii Alzheimer:

Preddementsiya

În stadiul pre-minor, apar dificultăți cognitive subtile, deseori descoperite numai în timpul testelor neurocognitive detaliate. Din momentul apariției lor până la verificarea diagnosticului, de regulă, se trece 7-8 ani. În marea majoritate a cazurilor, tulburările de memorie ajung în fruntea evenimentelor recente sau a informațiilor primite cu o zi înainte, dificultăți semnificative când vine vorba de amintirea ceva nou.

Stadiul precoce sau precoce al bolii Alzheimer

Dementa precoce - există o ușoară tulburare a sferei intelectuale, menținând în același timp atitudinea critică a pacientului față de problemă. În plus, atenția este deranjată, o persoană devine iritabilă și nervoasă. Adesea există dureri de cap severe, amețeli. Cu toate acestea, cu astfel de încălcări, nu este întotdeauna o inspecție care poate detecta modificări.

Tip moderat

Dementa moderată - însoțită de o pierdere parțială a memoriei pe termen lung și a unor abilități obișnuite de zi cu zi.

Boala Alzheimer severă

Dementa severă - implică dezintegrarea individului cu pierderea întregului spectru de abilități cognitive. Pacienții sunt epuizați atât mental cât și fizic. Ei nu sunt în măsură să facă chiar și cele mai simple acțiuni pe cont propriu, se mișcă cu dificultate și în cele din urmă nu se mai ridică din pat. Există o pierdere a masei musculare. Datorită imobiliului apar complicații cum ar fi pneumonia congestivă, rănile de presiune etc.

Sprijinul pentru pacient în ultima etapă de dezvoltare a patologiei constă în următoarele activități:

  • asigurarea alimentării regulate;
  • proceduri de igienă;
  • asistență în administrarea nevoilor fiziologice ale corpului;
  • asigurarea unui microclimat confortabil în camera pacientului;
  • organizarea regimului;
  • sprijin psihologic;
  • tratamentul simptomatic.

Simptomele Alzheimer

Din păcate, simptomele bolii Alzheimer la persoanele în vârstă încep să apară în mod activ atunci când majoritatea conexiunilor sinaptice sunt distruse. Ca rezultat al răspândirii modificărilor organice la alte țesuturi cerebrale, experiența persoanelor în vârstă a prezentat următoarele condiții:

Simptomele stadiului incipient al bolii Alzheimer sunt:

  • incapacitatea de a-și aminti evenimentele din ultimii ani, uitare;
  • lipsa recunoașterii obiectelor familiare;
  • dezorientare;
  • tulburări emoționale, depresie, anxietate;
  • indiferență (apatie).

Pentru stadiul final al bolii Alzheimer se caracterizează prin astfel de simptome:

  • idei nebune, halucinații;
  • incapacitatea de a recunoaște rudele, oamenii apropiați;
  • probleme de mers pe jos, transformându-se într-un mers amestecat;
  • în cazuri rare, convulsii;
  • pierderea capacității de a se deplasa și de a gândi independent.
  • probleme cu amintirea oricăror informații;
  • tulburări de comportament;
  • nerealizarea celor mai simple activități;
  • depresie;
  • tearfulness;
  • apatie;
  • agedoniya.
  • iritabilitate;
  • pierderea memoriei;
  • apatie;
  • agresiune nejustificată;
  • comportament sexual inacceptabil;
  • pugnacity.

Consolidarea simptomelor bolii Alzheimer poate:

  • singurătatea pentru o lungă perioadă de timp;
  • o mulțime de străini;
  • obiecte și medii necunoscute;
  • întuneric;
  • febră;
  • infecție;
  • medicamente în cantități mari.

complicații

Alzheimer Complicațiile bolii:

  • leziuni infecțioase, cel mai adesea apariția pneumoniei la pacienții adulți;
  • formarea rănilor sub presiune sub formă de ulcerații și răni ude;
  • tulburarea abilităților familiale;
  • răniri, accidente;
  • epuizarea completa a corpului cu atrofie musculara, pana la moarte.

diagnosticare

Diagnosticarea bolii Alzheimer este destul de dificilă. Prin urmare, este foarte important pentru descrierea detaliată a modificărilor și starea comportamentului uman, de multe ori de către rude sau angajați. Tratamentul mai devreme este început, vă mai poate mentine functia cognitiva a creierului.

Trebuie să contactați un neurolog (pentru a exclude alte boli neurologice) și un psihiatru.

Semnele bolii Alzheimer joacă un rol important în diagnosticarea acestei boli. Dacă identificați patologia într-o fază incipientă, puteți afecta în mod semnificativ evoluția ei. Prin urmare, nici un simptom asociat cu o tulburare mentală nu poate fi ignorat.

Alte afecțiuni neurologice pot fi asociate cu simptome similare, de exemplu:

prin urmare, diagnosticul diferențial se efectuează utilizând următoarele metode:

  • Testarea pe scara MMSE pentru a studia funcțiile cognitive și deficiențele acestora.
  • Studii de laborator - analiza biochimică a sângelui, studiul funcțiilor endocrine ale corpului.
  • CT și RMN - tomografie computerizată cu rezonanță magnetică nucleară.

Imaginea arată atrofia creierului în boala Alzheimer (dreapta)

O sarcină importantă a medicilor, împreună cu diagnosticarea precoce, determină stadiul unei anumite afecțiuni. Dacă distingem cursul bolii în funcție de gradul de încălcare, boala este împărțită în trei etape și fiecare segment este egal cu trei ani. Dar durata dezvoltării bolii este pur individuală și poate fi diferită.

Ce poate ajuta specialistul:

  • Examinează pacientul.
  • El îi va sfătui pe rude cu privire la regulile de îngrijire pentru el.
  • Prescrii tratamentul cu medicamente care încetinesc dezvoltarea bolii.
  • Vă va trimite la un psihiatru, gerontolog și alți medici pentru examinări suplimentare.

tratament

Din păcate, este extrem de dificil de tratat boala Alzheimer, pentru că până acum nimeni nu sa recuperat din ea. În plus, există o altă întrebare: este merită deloc? Desigur, aceste probleme sunt rezolvate împreună cu medicul dumneavoastră.

Medicamente care pot încetini dezvoltarea bolii Alzheimer în stadiul inițial:

  1. Medicamente anticholinesterazice (rivastigmină, galantamină). Reprezentant caracteristic - "Ekselon", "Donepezil". Creșterea concentrației de acetilcolină încetinește progresia și formarea proteinei amiloide patologice care se formează în creierul pacienților cu Alzheimer;
  2. Blocante ale receptorilor de glutamat NMDA. Acesta este "Akatinol Memantine", care încetinește atrofia materiei cenușii;
  3. Antidepresive (fluoxetină "Prozac", sertralină, lorazepam).

Pentru a îmbunătăți viața de zi cu zi a persoanelor care suferă de boala Alzheimer, aceste metode sunt utilizate:

  • orientare în realitate (pacientului îi sunt furnizate informații despre personalitate, locație, timp...);
  • recalificarea cognitivă (care vizează îmbunătățirea abilităților depreciate ale pacientului);
  • arterapie;
  • terapia animalelor;
  • muzica terapie, etc

Este important ca rudele să înțeleagă că boala este vina pacientului, nu a persoanei și să fie tolerantă, să învețe cum să aibă grijă de bolnavi, să asigure siguranța, nutriția, prevenirea rănilor și infecțiilor.

Este necesar să simplificați rutina zilnică, puteți face inscripții - memento-uri despre ce trebuie să faceți, cum să folosiți aparate de uz casnic, să semnați fotografii cu rude nerecunoscute, să evitați situațiile stresante pentru pacient.

Prognoză pentru pacienții cu Alzheimer

Din păcate, Alzheimer are un prognostic dezamăgitor. Pierderea progresivă progresivă a celor mai importante funcții ale corpului este fatală în 100% din cazuri. După diagnosticare, speranța de viață este în medie de 7 ani. Mai mult de 14 ani trăiesc mai puțin de 3% dintre pacienți.

Câți trăiesc în ultima etapă a bolii Alzheimer? Demența severă începe atunci când pacientul nu se poate mișca. De-a lungul timpului, boala este complicată, există o pierdere de vorbire și capacitatea de a fi conștienți de ceea ce se întâmplă.

Din momentul lipsei complete a activității mentale și al încălcării reflexului înghițitor până la moarte, este nevoie de câteva luni până la șase luni. Moartea survine ca urmare a infecției.

profilaxie

Din păcate, nu există măsuri anunțate oficial pentru prevenirea bolii Alzheimer. Se crede că este posibil să se prevină sau să se încetinească progresia bolii prin efectuarea regulată a sarcinilor intelectuale, precum și corectarea unora dintre factorii care cauzează boala:

  • alimente (dieta mediteraneană - fructe, legume, pește, vin roșu, cereale și pâine);
  • controlul tensiunii arteriale, nivelurilor de lipide și a zahărului din sânge;
  • renunțarea la fumat.

În legătură cu cele de mai sus, pentru a evita boala Alzheimer și pentru a încetini cursul acesteia, se recomandă menținerea unui stil de viață sănătos, stimularea gândirii și efectuarea exercițiilor fizice la orice vârstă.

Boala Alzheimer: simptome, etape, tratament, prevenire

Boala Alzheimer este o boală neurodegenerativă, una dintre cele mai comune forme de demență, "demență senilă". Cel mai adesea, boala Alzheimer se dezvoltă după 50 de ani, deși există cazuri de diagnostic în perioadele mai vechi. Numit pentru psihiatrul german Alois Alzheimer, boala este în prezent diagnosticată la 46 de milioane de oameni din lume și, potrivit oamenilor de știință, această cifră s-ar putea tripla în următorii 30 de ani. Cauzele bolii Alzheimer nu au fost încă stabilite, la fel ca un medicament eficace nu a fost creat pentru a trata această boală. Terapia simptomatică în boala Alzheimer poate atenua manifestările, dar este imposibil să se oprească progresia unei boli incurabile.

Boala Alzheimer: cauzele bolii

Se susține cu un grad înalt de încredere că cauza principală a bolii Alzheimer este depozitele de amiloid în țesuturile cerebrale care cauzează întreruperea conexiunilor neuronale și moartea celulelor, ceea ce duce la degenerarea maduvei.

Depunerile de amiloid se formează în două variante. Plăcile de amiloid care se formează mai întâi în țesuturile hipocampului și apoi se răspândesc în întregul creier împiedică organul să-și îndeplinească funcțiile. Amiloidul crește concentrația de calciu în celulele creierului, ceea ce provoacă moartea acestora.
Cel de-al doilea tip de sediment este încurcările neurofibrilare, una dintre descoperirile lui Alois Alzheimer. Încurcările găsite în studiul creierului unui pacient decedat constau în proteine ​​tau insolubile, care, de asemenea, perturbă funcția normală a creierului.

Cauzele depozitelor care duc la dezvoltarea bolii Alzheimer nu au fost stabilite cu precizie. Bolile neurodegenerative ale creierului au fost cunoscute de mult timp, cu toate acestea, boala Alzheimer a fost izolată de o serie de demențe în 1906, datorită lui A. Alzheimer, care a observat de mai mulți ani un pacient cu simptome progresive. În 1977, la o conferință privind bolile degenerative ale creierului și ale tulburărilor cognitive, boala Alzheimer a fost izolată ca un diagnostic independent datorită prevalenței bolii și nevoii de a găsi cauzele dezvoltării și metodelor sale de tratament. În prezent există o serie de ipoteze și ipoteze privind mecanismul de apariție a disfuncției cerebrale caracteristice acestei boli, iar principiile terapiei de întreținere a pacienților au fost dezvoltate.

Ipoteza bolii choliniergice de Alzheimer

Primele studii efectuate pentru studierea cauzelor bolii au evidențiat o deficiență a acetilcolinei neurotransmitatorilor la pacienți. Acetilcolina este principalul neurotransmițător al sistemului nervos parasympatic și este implicat în transmiterea impulsurilor nervoase între celule.
Această ipoteză a dus la crearea de medicamente care să restabilească nivelul de acetilcolină în organism. Cu toate acestea, în tratamentul bolii Alzheimer, medicamentele au fost ineficiente, deși au redus severitatea simptomelor, dar nu au încetinit progresia bolii. În prezent, medicamentele din acest grup sunt utilizate în cursul terapiei de întreținere a pacienților.

Ipoteza amiloidă

Ipoteza amiloidului, bazată pe efectul distructiv al depunerilor de beta-amiloid asupra celulelor creierului, este în prezent cea principală. În ciuda fiabilității datelor privind acțiunea beta-amiloidului, motivul acumulării sale în țesutul cerebral nu este cunoscut. De asemenea, nu se creează un medicament care să prevină acumularea acestuia sau să promoveze resorbția plăcilor amiloid (senile). Creat vaccinuri experimentale și medicamente care au ca scop curățarea țesutului cerebral din exces de beta-amiloid, nu au trecut studiile clinice.

Tau ipoteza

Ipoteza Tau se bazează pe identificarea încurcărilor neurofibrilare în țesuturile creierului care decurg din tulburările structurii proteinei tau. Această ipoteză cu privire la cauzele bolii Alzheimer este recunoscută ca fiind relevantă, împreună cu ipoteza privind depozitele de amiloid. De asemenea, cauzele încălcărilor nu sunt identificate.

Ipoteze ereditare

Datorită anilor de cercetare, a fost identificată o predispoziție genetică pentru boala Alzheimer: incidența acesteia este mult mai mare la persoanele ale căror rude au suferit de această boală. Dezvoltarea bolii Alzheimer este "blamată" pe cromozomii 1, 14, 19 și 21. Mutațiile de pe cromozomul 21 conduc, de asemenea, la boala lui Down, care are fenomene degenerative similare în structurile creierului.

Cel mai adesea, o specie de boală Alzheimer "târzie" care se dezvoltă la vârsta de 65 de ani și peste este moștenită genetic, dar forma "timpurie" are, de asemenea, tulburări genetice în etiologie. Anomaliile cromozomiale, moștenirea defectelor genomului nu conduc neapărat la dezvoltarea bolii Alzheimer. Predispoziția genetică crește riscul bolii, dar nu o provoacă.

Dacă există un grup de risc ereditar, se recomandă măsuri preventive, legate în principal de menținerea unui stil de viață sănătos și de activitate intelectuală viguroasă: activitatea mentală contribuie la crearea mai multor conexiuni neuronale, care ajută creierul să redistribuie funcțiile în alte zone atunci când o parte a celulelor moare, ceea ce reduce probabilitatea apariției simptomelor senilă demență.

Boala Alzheimer: Simptome în diferite etape

Boala Alzheimer este o boală neurodegenerativă în care celulele creierului mor. Acest proces este însoțit în primul rând de funcțiile cognitive afectate, în etapele ulterioare prin inhibarea funcțiilor întregului organism.
În ciuda variabilității simptomelor în funcție de personalitatea pacientului, manifestările generale ale patologiei sunt aceleași pentru toată lumea.

Primele semne ale bolii

În primul rând, memoria pe termen scurt suferă de o siguranță pe termen lung. Reclamațiile persoanelor în vârstă despre uitare, care încearcă să primească aceleași informații de mai multe ori, sunt destul de tipice atât pentru particularitățile de vârstă ale funcționării creierului, cât și pentru primele etape ale bolii Alzheimer. În prezența bolii, creșterea uitării crește, devine dificilă procesarea informațiilor noi, amintiți nu numai locurile de lucruri familiare, ci și numele rudelor, vârsta, informațiile de bază.

Cel de-al doilea simptom al unei etape timpurii a bolii este apatia. Interesul față de formele obișnuite de distracție scade, devine mai dificil să practică hobby-ul preferat, să ieșiți la plimbare, să vă întâlniți cu prietenii. Apatia provoacă pierderea abilităților igienice: pacienții nu mai perie dinții, nu se spală, nu își schimbă hainele.
Simptomele comune includ, de asemenea, tulburări de vorbire, începând cu o încercare de a reaminti un cuvânt familiar și care se încheie cu o incapacitate totală de a înțelege ceea ce sa auzit, citit și discursul în sine, izolarea, separarea de cei dragi, tulburările orientării spațiale: dificultatea recunoașterii locurilor,.

La bărbați, starea de apatie este adesea înlocuită sau alternată cu agresivitate crescută, comportament provocator și tulburări de comportament sexual.
Adesea, diagnosticarea precoce a bolii este imposibilă, deoarece pacienții înșiși nu își dau seama de simptomele procesului patologic care le-a început sau se leagă de manifestări de oboseală și stres. Una dintre greșelile comune în acest stadiu este încercarea de a "ușura tensiunea și relaxa" cu ajutorul alcoolului: băuturile alcoolice accelerează semnificativ moartea celulelor cerebrale și provoacă o creștere a simptomelor.

Etapele bolii Alzheimer

Boala Alzheimer afectează țesutul cerebral, ceea ce duce la moartea progresivă a celulelor. Procesul începe în hipocamp, responsabil pentru stocarea și utilizarea informațiilor acumulate, și se extinde la alte departamente. Deteriorarea cortexului cerebral provoacă tulburări cognitive: gândirea logică suferă, abilitatea de a planifica.

Moartea celulelor moarte duce la "uscarea" creierului, reducând dimensiunea sa. Odată cu evoluția bolii Alzheimer, boala conduce la o degradare completă a funcției cerebrale: pacientul nu este capabil de auto-îngrijire, nu poate să meargă, să stea, să mănânce singur, în etapele ulterioare să mestece și să înghită alimente. Există mai multe clasificări ale stadiilor de boală Alzheimer. Cele mai frecvente sunt cele patru etape ale bolii.

Stadiu incipient: predecesor

Această etapă precede imaginea clinică pronunțată a bolii. Atunci când fac un diagnostic pe baza simptomatologiei deschise, pacienții înșiși și rudele lor reamintesc că primele semne ale bolii Alzheimer s-au manifestat timp de câțiva ani (în medie, 8), dar au fost atribuite efectelor oboselii, stresului, declinului în procesele de memorie legate de vârstă etc.
Principalul simptom al acestei etape este o încălcare a memoriei pe termen scurt: incapacitatea de a-și aminti o scurtă listă de produse pentru a cumpăra în magazin, o listă de clase pentru această zi etc. Nevoia din ce în ce mai mare pentru înregistrările din jurnal, smartphone, uitarea progresivă a gospodăriei, precum și scăderea numărului de interese, creșterea apatiei, dorința de închidere.

Dementa precoce

În acest stadiu, diagnosticul clinic apare cel mai adesea. Distrugerea celulelor creierului și a conexiunilor neurale se răspândește de la hipocampus la alte părți ale creierului, simptomele cresc, devine imposibil să le atribuiți efectelor oboselii sau suprasolicitării, pacienții înșiși sau cu ajutorul rudelor lor merg la un doctor.
Simptomele noi se alătură tulburărilor de memorie și apatie, cel mai adesea în prima etapă, asociate cu vorbirea: pacientul uită numele obiectelor și / sau confundă cuvintele care sună în aceeași, dar diferite, în sarcină semantică. Se adaugă perturbații motorii: scrierile de mână se deteriorează, devine dificilă punerea lucrurilor pe raft, în sac, pentru a găti alimente. Impresia generală a încetinirii și a stării de neputință se datorează distrofiei și moartea celulelor din hotelul creierului, care este responsabilă de abilitățile motorii fine.
De regulă, în acest stadiu, majoritatea oamenilor se confruntă cu majoritatea sarcinilor de zi cu zi și nu își pierd abilitățile de auto-servicii, cu toate acestea, din când în când pot avea nevoie de ajutor în îndeplinirea sarcinilor obișnuite.

Etapa de demență moderată

Stadiul de demență moderată în boala Alzheimer se caracterizează printr-o creștere a simptomelor bolii. Există semne marcate de demență senilă, tulburări ale proceselor mentale: dificultăți în construirea conexiunilor logice, planificare (de exemplu, incapacitatea de a se îmbrăca în funcție de vreme). Orientarea spațială este afectată, pacienții aflați în afara casei nu înțeleg unde sunt, ceea ce, împreună cu tulburările de memorie pe termen scurt și lung caracteristice acestei etape, face imposibil să ne amintim cum a ajuns o persoană la acest loc și unde locuiește, cum numele rudelor sale și al lui însuși.
Încălcarea memoriei pe termen lung duce la uitarea denumirilor și a fețelor datelor de origine, pașapoarte personale. Memoria pe termen scurt este redusă atât de mult încât pacienții nu-și amintesc să mănânce cu câteva minute în urmă, uită să oprească lumina, apa, gazul.
Abilitățile de vorbire sunt pierdute, este dificil pentru pacienți să-și amintească, să selecteze cuvinte pentru vorbirea de zi cu zi, abilitatea de a citi și de a scrie este redusă sau dispare.
Există fluctuații marcate ale dispoziției: apatia este înlocuită de iritare, agresiune.
Pacienții din această etapă necesită o supraveghere constantă, deși unele abilități de auto-îngrijire rămân.

Dementa severă

Boala Alzheimer în stadiul de demență severă se caracterizează printr-o pierdere completă a îngrijirii de sine, capacitatea de auto-hrănire, incapacitatea de a controla procesele fiziologice (incontinența urinară, masele fecale), pierderea aproape totală a vorbirii, progresul spre o pierdere completă a capacității de mișcare, înghițire.
Pacienții au nevoie de îngrijire constantă, în stadiul final alimentele sunt furnizate printr-un tub gastric.
Boala Alzheimer în sine nu este fatală. Cea mai frecventă cauză de deces este pneumonia, procesele septice, necrotice datorate apariției leziunilor de presiune, aderarea la boala Alzheimer cu o etiologie diferită, în funcție de caracteristicile individuale ale unei persoane.

Metode de diagnosticare a bolii Alzheimer

Măsurile de diagnosticare timpurii ajută la compensarea tulburărilor existente și la încetinirea dezvoltării procesului neurodegenerativ. La detectarea semnelor neurologice caracteristice, este necesar să se consulte un specialist pentru a identifica cauzele apariției acestora și pentru a corecta afecțiunea.

Probleme de diagnostic precoce al bolii

Principalul motiv pentru diagnosticarea bolii nu este într-o etapă timpurie a preementiei, este într-o atitudine neglijentă față de manifestarea simptomelor primare, precum și în reducerea capacității pacientului de a avea o stima de sine adecvată a stării sale, care se manifestă, de asemenea, la începutul bolii.
Uitarea, distragerea atenției, stânjenirea motrică, scăderea capacității de lucru, care nu sunt compensate prin odihnă, ar trebui să devină motivul pentru o examinare completă de către un specialist. În ciuda faptului că vârsta medie de debut a bolii Alzheimer este de 50-65 de ani, forma inițială începe la vârsta de 40 de ani, iar medicina are o istorie de apariție a patologiei la vârsta de 28 de ani.

Manifestări clinice tipice ale bolii

Atunci când se colectează anamneza și se analizează plângerile pacientului, specialistul le diferențiază în funcție de imaginea clinică a bolii: afectarea progresivă a funcțiilor de memorie, apatie, pe termen scurt și lung, pierderea intereselor, scăderea performanței, activitatea, schimbările de dispoziție. Adesea, aceste simptome descoperă simptomele depresiei, cauzate de conștientizarea unei scăderi a funcției creierului, nemulțumiri față de abilitățile, starea și atitudinea celorlalți.

Testul lui Alzheimer

Boala Alzheimer este o boală care, în manifestările sale externe, poate fi similară ambelor condiții temporare cauzate de tulburări tranzitorii și alte patologii. Pentru confirmarea inițială a diagnosticului, specialistul nu se poate baza doar pe rezultatele colectării informațiilor de la pacient și de la rudele sale, prin urmare, testele și chestionarele din diverse surse sunt folosite pentru a clarifica.
Când se testează, pacientul este rugat să memoreze și să repete mai multe cuvinte, să citească și să redea text necunoscut, să efectueze calcule matematice simple, să reproducă modele, să găsească o caracteristică comună, să se orienteze în indicatori temporali, spațiali și așa mai departe. Toate acțiunile sunt efectuate cu ușurință cu funcții neurologice intacte ale creierului, totuși, cauzează dificultăți în timpul procesului patologic în țesuturile creierului.
Aceste chestionare sunt recomandate pentru interpretare de către experți, dar pot fi utilizate independent la domiciliu. Unele teste de interpretare a rezultatelor sunt disponibile pe Internet.

Metode neuroimagistice

Imaginea clinică și simptomele neurologice ale diferitelor neuro-boli sunt similare, astfel încât boala Alzheimer necesită o diferențiere a diagnosticului de tulburările cerebrale vasculare, dezvoltarea incluziunilor chistice, tumorilor, efectelor accidentului vascular cerebral.
Pentru diagnosticarea corectă se recurg la metodele instrumentale de examinare: RMN și CT.

Imagistica prin rezonanță magnetică

Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului este metoda preferată de cercetare pentru boala Alzheimer suspectată. Această metodă de neuroimagrare permite identificarea simptomelor caracteristice ale bolii, cum ar fi:

  • scăderea cantității de substanță a creierului;
  • prezența incluziunilor;
  • tulburări metabolice în țesuturile cerebrale;
  • mărirea ventriculelor creierului.

RMN se realizează cel puțin de două ori pe lună pentru a evalua prezența și dinamica procesului degenerativ.

Tomografia computerizată a creierului

Tomografia computerizată este o altă tehnică neuroimagistică utilizată în diagnosticare. Cu toate acestea, în comparație cu IRM, sensibilitatea dispozitivului ne permite să îi recomandăm să diagnosticheze starea țesutului cerebral în stadiile tardive ale bolii, când leziunile cerebrale sunt destul de semnificative.

Metode de diagnosticare suplimentare

Posologia cu emisie de pozitroni este considerată cea mai modernă metodă de diagnosticare, permițând să se determine boala chiar și în primele etape. Această tehnică are limite pentru pacienții cu concentrație mare de zahăr în sânge, deoarece se administrează un medicament farmacologic pacientului pentru a determina cu precizie prezența neregulilor în metabolismul intracelular al țesutului cerebral. Nu s-au identificat alte contraindicații pentru PET.
Pentru diagnosticarea suplimentară în cazurile de boală Alzheimer suspectată, se poate efectua diferențierea față de alte afecțiuni și evaluarea stării pacientului, EEG, testele de laborator ale sângelui, plasmei (testul NuroPro), analiza lichidului spinal.

Tratamentul cu Alzheimer

Boala Alzheimer este o boală incurabilă, astfel încât terapia vizează combaterea simptomelor și a manifestărilor procesului patologic și, dacă este posibil, încetinirea acesteia.

Terapia de droguri

În concordanță cu cercetarea efectuată, au fost găsite grupuri de medicamente care reduc formarea de depozite care distrug celulele creierului, precum și medicamente care ajută la îmbunătățirea calității vieții pacienților. Acestea includ:

  • grupul anticholinesterazic: Rivastimina, Galantamina, Donezipina în diverse forme de eliberare;
  • Akatinol memantină și analogi, contracarând efectul glutamatului asupra celulelor creierului;
  • medicamente simptomatice: aminoacizi, medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală, reduc stresul psiho-emoțional crescut, manifestările tulburărilor psihice în stadiile târzii ale demenței etc.

Boala Alzheimer: metode de prevenire

Boala Alzheimer este o boală în care creierul își pierde funcția datorită morții celulare și întreruperii conexiunilor neuronale. Cu toate acestea, sa dovedit că creierul uman este suficient de plastic, celulele și părți ale creierului pot înlocui parțial zonele afectate, efectuând funcții suplimentare.

Pentru a oferi creierului o oportunitate pentru o astfel de auto-compensare, numărul de conexiuni neuronale ar trebui să fie suficient de ridicat care apare la persoanele cu activitate mentală, hobby-uri intelectuale, o varietate de interese. Studiile arată că boala Alzheimer este direct corelată cu nivelul IQ: cu cât inteligența este mai mare, ceea ce înseamnă numărul de conexiuni neuronale stabile în creier, cu atât mai des se manifestă boala.

De asemenea, se cunoaște relația dintre învățarea limbilor străine și dezvoltarea demenței senile: cu cât sunt mai multe cunoștințe, cu atât riscurile de îmbolnăvire sunt mai mici. Chiar și în stadiul inițial al bolii, este posibilă încetinirea dezvoltării simptomelor, dacă începeți activ să antrenați memoria, citiți și relatați informații, rezolvați puzzle-uri încrucișate. Boala Alzheimer este o boală care distruge conexiunile neuronale, iar impactul acesteia poate fi contracarat prin crearea de noi.

Metodele de prevenire includ, de asemenea, un stil de viață sănătos, activitate fizică, o dietă echilibrată, evitarea alcoolului. Nu se știe încă ce mecanisme provoacă boala Alzheimer, dar există dovezi că leziunile capului pot provoca, de asemenea, debutul bolii. Prevenirea accidentelor servește, de asemenea, la prevenirea bolii Alzheimer, o boală care încalcă calitatea vieții nu numai a pacienților înșiși, ci și a rudelor și prietenilor lor.