bradysystole

Nu întotdeauna pacientul poate interpreta în mod independent termenii medicali citiți în protocolul electrocardiogramei. Desigur, numai medicul poate descifra cardiograma în sine și concluzia primită, dar ce trebuie făcut înainte de numirea unui medic? Pentru a începe, decideți cu privire la terminologie și încercați să înțelegeți-vă, indiferent dacă aveți o cardiogramă normală sau nu.

Ce înseamnă normosistolia?

În conformitate cu normisistul înțelege ritmul cardiac sinusal, însoțit de o frecvență cardiacă normală de la 55-60 la 80-90 pe minut. Este această rată a inimii care permite mușchiul inimii să funcționeze fără o creștere a încărcăturii pe miocard, asigurând totodată eliberarea cardiacă necesară, care asigură sânge organelor interne.

Cu alte cuvinte, termenul utilizat în mod obișnuit "ritm sinusal, normozistol" din protocolul ECG indică faptul că inima funcționează corect și rezultatul examinării este bun.

ECG normysytolie

Bradysthist și tahistystol, la rândul lor, vorbesc despre încetinirea și accelerarea ritmului cardiac, respectiv. Citiți despre aceste abateri pe ECG în materiale separate - bradystholia, tahistystol.

Ritmul cardiac normal

inima este normala - cu ritm sinusal

Conceptul de normozistol înseamnă, de obicei, de asemenea faptul că semnalele electrice care contribuie la excitația electrică secvențială a tuturor părților inimii sunt generate în nodul sinusal, care în mod normal este un generator de ritm de ordinul I. În toate celelalte cazuri, vorbiți despre migrarea stimulatorului cardiac sau a ritmului non-sinus. Aceste procese sunt unite de conceptul de tulburări ale ritmului cardiac sau aritmii.

Prin urmare, de obicei, în concluzia ECG în plus față de caracteristicile ritmului cardiac (HR), în primul rând este menționarea dacă pacientul are ritm sinusal sau nu. În cazul în care pacientul vede în raport, termenul „normosistoliya“, atunci cel mai probabil, aceasta înseamnă că el are nu numai dreptul, rata normală cardiacă de frecvență, dar, de asemenea, sinusului - adică, bazată pe nodul sinusal, așa cum ar fi normal. (Cu toate acestea, formularea "normosystoliya" se găsește cu o frecvență cardiacă uniformă, dar ritmul non-sinus - acesta este la sfârșitul articolului).

Anomaliile uzuale (chin și tahistol)

Uneori, în concluzia ECG poate fi o combinație de normozistol și ritm sinusal neregulat - "normosystoliya, ritm neregulat". Acestea din urmă pot apărea, de exemplu, în aritmii respiratorii sau sinusale. În acest caz, în funcție de ritmul sinusal (așa cum ar trebui să fie normală), dar există fluctuații minore funcționale ale ritmului cardiac, datorită fazelor Inspirația și expirația (inspirare bataie normala a inimii ușor accelerat, expirati - ușor încetinit). Prin urmare, dacă pacientul vede o concluzie despre normozistolie cu un ritm neregulat, dar sinusoidal, nu are nici un motiv să se panică.

În cazul în care pacientul înregistrează o creștere sau scădere a frecvenței cardiace, medicul îl descrie ca tahicardie sau bradicardie. Dar, uneori, el poate scrie despre tahisistezia sau bradystolia, care înseamnă literalmente bătăi inimii frecvente sau rare, respectiv. În acest context (sub rezerva ritmului sinusal), termenii "cardia" și "systole" sunt sinonime.

Din nou, tahistolistul și bradisyolia pot să apară atât într-o persoană absolut sănătoasă, cât și în diverse boli ale inimii sau ale altor organe. Totul depinde de alte nuanțe obținute prin ECG. Dar dacă o persoană are un ritm sinusal cu un ritm cardiac ușor mai lent (cel puțin 50 pe minut) sau o accelerare (90-100) - în special din emoție, atunci putem vorbi despre indicatori normali.

Normozistolii la fibrilația atrială

Dintre toate aritmii numai acest tip de aritmie ca flicker (fibrilatie) sau flutter atrial divizat în normo- și variante de tahi bradisistolichesky. În acest caz, diagnosticul de fibrilație atrială, normozistol, vorbește despre patologie sub formă de aritmii, dar cu o frecvență cardiacă totală normală.

forma normosistolică a fibrilației atriale - în ciuda "valurilor" flutterului / fibrilației atriale, contracția ventriculilor inimii are loc cu o frecvență normală

Astfel, acesta vine ca o formă permanentă de fibrilatie atriala, atunci când o persoană pentru o lungă perioadă de timp (luni sau ani) care trăiesc cu ritmul greșit sau nesinusovym și a paroxistică (paroxism - atac), atunci când ritmul nesinusovy apare brusc, și s-ar putea recupera în mod spontan sau cu ajutorul drogurilor. Criteriile de diagnosticare sunt similare cu cele pentru normo-, brady- și tahistystoles cu ritm sinusal - de la 60 la 80, mai puțin de 60 și mai mult de 80 de bătăi pe minut, respectiv.

Atunci când o formă permanentă de fibrilatie atriala, de obicei, normosistoliya ușor de tolerat în termeni de întreruperi de senzație de inima, ca bradysystole plină cu putere redusă cardiac și lesin în consecință, și ritmul cardiac la tachysystole ajunge uneori la 200 de bătăi pe minut, poate provoca tulburări circulatorii severe.

Este necesar să se trateze o variantă normosistolică a fibrilației atriale?

Tratamentul fibrilației atriale paroxistice cu normostole este strict necesar, deoarece paroxismul, chiar și cu o frecvență cardiacă normală, necesită o recuperare a ritmului de urgență. De obicei, medicamente intravenoase, cum ar fi cordarona, procainamida, polarizarea amestecului.

Un pacient cu normozistol la o formă constantă de fibrilație atrială trebuie să ia medicamente precum digoxina, aspirina pentru a preveni tromboza și, uneori, warfarină cu același scop. Prin terapia ritmourezhayuschey în normosistolii trebuie tratați cu prudență extremă, ca metoprolol, bisoprolol, verapamil și medicamente similare pot provoca o încetinire semnificativă a frecvenței cardiace și a provoca bradicardie cu pierderea conștienței.

În concluzie, ar trebui să spunem din nou că normosystoliya cu un ritm sinusoidal corect este un semn al funcționării normale a unei inimi sănătoase, prin urmare acest termen doar indică faptul că totul este în ordine pe un anumit ECG.

bradysystole

Glosar de termeni privind fiziologia animalelor de fermă. Bolgarchuk Roman. 2009.

Vedeți ce este "Bradystyle" în alte dicționare:

Bradysystoliya - (bradysystolia; brady + systole) frecvența redusă a contracțiilor ventriculare ale inimii; observate cu o scădere a activității automate a nodului sinusal, automatism pasiv heterotopic, bloc inelar transversal II grad IV și sinoauriculară...... Wikipedia

bradysystolia - (bradysystolia; brady + systole) frecvența redusă a contracțiilor ventriculare ale inimii; observată cu o scădere a activității automate a nodului sinusal, automatism heterotopic pasiv, bloc inelar transversal II grad IV și sinoauricular...... Dicționar medical mare

Aritmie - Acest articol este despre diagnosticul medical. Articol despre metoda creativa in domeniul artei, a se vedea Aritmia in art. Aritmie... Wikipedia

PULSE - arterial (de la latin. Pulsus bate, împinge), artere jerky datorită eliberării de sânge din inimă în timpul contracției sale. La cr. corn. P. bovine sunt examinate pe artere: artera facial transversală a safen și caudal mijlociu; la micul...... Dicționar enciclopedic agricol

Aritmii cardiace - aritmii cardiace. Conținut: Tulburări ale ritmului sinusal Tahicardie. Bradicardie. 217 Aritmii sinusale. 217 Aritmie extrasystolică. 218 Arhythmia perpetua. 224...... Big Medical Encyclopedia

puls - arterial (de la pulsul lat, bate, jolt) oscilație asemănătoare arterelor datorită eliberării de sânge din inimă în timpul contracției sale. La bovine, P. sunt examinate pe artere: artera faciala transversala a safenei si caudalului mijlociu;... Agricultura. Dictionar encyclopedic mare

Enciclopedie medicală

(Bradysystolia, Brady- + Systole)
frecvența redusă a contracțiilor ventriculare ale inimii; observată cu o scădere a activității automate a nodului sinusal, a automatismului heterotopic pasiv, a blocului transversal al blocului II-IV și a blocadei sinoauriculare.

Vedeți valoarea lui Bradystyle în alte dicționare.

Bradysystoliya - (bradysystolia; brady- + systole) frecvența redusă a contracțiilor ventriculare ale inimii; observată cu o scădere a activității automate a nodului sinusal, heterotopic pasiv.
Big Medical Dictionary

bradysystole

Sugestii corelate și recomandate

6 răspunsuri

Căutați site-ul

Dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile necesare între răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este puțin diferită de cea prezentată, încercați să întrebați medicul o întrebare suplimentară pe această pagină dacă se află la întrebarea principală. Puteți, de asemenea, să adresați o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratuit. De asemenea, puteți căuta informațiile necesare în întrebări similare pe această pagină sau pe pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne veți recomanda prietenilor dvs. în rețelele sociale.

Medportal 03online.com efectuează consultări medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicienii din domeniu. În prezent, site-ul poate primi consultări pe 45 domenii: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie si genetica, ginecolog, homeopate, ginecolog copii dermatologic, neurolog pentru copii, chirurgie pediatrică, endocrinolog pediatru, nutritionist, imunologie, boli infecțioase, cardiologie, cosmetică, logopedist, oncolog, oncolog, chirurg ortoped, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, proctolog, psiholog, Psihiatru, psiholog, pulmonolog, reumatolog, sexolog-androlog, dentist, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 95,24% din întrebări.

bradysystole

Normosystoliya: conceptul de modul în care se reflectă pe ECG, norma și abaterile

Nu întotdeauna pacientul poate interpreta în mod independent termenii medicali citiți în protocolul electrocardiogramei. Desigur, numai medicul poate descifra cardiograma în sine și concluzia primită, dar ce trebuie făcut înainte de numirea unui medic? Pentru a începe, decideți cu privire la terminologie și încercați să înțelegeți-vă, indiferent dacă aveți o cardiogramă normală sau nu.

Ce înseamnă normosistolia?

În conformitate cu normisistul înțelege ritmul cardiac sinusal, însoțit de o frecvență cardiacă normală de la 55-60 la 80-90 pe minut. Este această rată a inimii care permite mușchiul inimii să funcționeze fără o creștere a încărcăturii pe miocard, asigurând totodată eliberarea cardiacă necesară, care asigură sânge organelor interne.

Cu alte cuvinte, termenul utilizat în mod obișnuit "ritm sinusal, normozistol" din protocolul ECG indică faptul că inima funcționează corect și rezultatul examinării este bun.

ECG normysytolie

Bradysthist și tahistystol, la rândul lor, vorbesc despre încetinirea și accelerarea ritmului cardiac, respectiv. Citiți despre aceste abateri pe ECG în materiale separate - bradystholia, tahistystol.

Ritmul cardiac normal

inima este normala - cu ritm sinusal

Conceptul de normozistol înseamnă, de obicei, de asemenea faptul că semnalele electrice care contribuie la excitația electrică secvențială a tuturor părților inimii sunt generate în nodul sinusal, care în mod normal este un generator de ritm de ordinul I. În toate celelalte cazuri, vorbiți despre migrarea stimulatorului cardiac sau a ritmului non-sinus. Aceste procese sunt unite de conceptul de tulburări ale ritmului cardiac sau aritmii.

Prin urmare, de obicei, în concluzia ECG în plus față de caracteristicile ritmului cardiac (HR), în primul rând este menționarea dacă pacientul are ritm sinusal sau nu.

În cazul în care pacientul vede în raport, termenul „normosistoliya“, atunci cel mai probabil, aceasta înseamnă că el are nu numai dreptul, rata normală cardiacă de frecvență, dar, de asemenea, sinusului - adică, bazată pe nodul sinusal, așa cum ar fi normal.

(Cu toate acestea, formularea "normosystoliya" se găsește cu o frecvență cardiacă uniformă, dar ritmul non-sinus - acesta este la sfârșitul articolului).

Anomaliile uzuale (chin și tahistol)

Uneori, în concluzia ECG poate fi o combinație de normozistol și ritm sinusal neregulat - "normosystoliya, ritm neregulat". Acestea din urmă pot apărea, de exemplu, în aritmii respiratorii sau sinusale.

În acest caz, în funcție de ritmul sinusal (așa cum ar trebui să fie normală), dar există fluctuații minore funcționale ale ritmului cardiac, datorită fazelor Inspirația și expirația (inspirare bataie normala a inimii ușor accelerat, expirati - ușor încetinit).

Prin urmare, dacă pacientul vede o concluzie despre normozistolie cu un ritm neregulat, dar sinusoidal, nu are nici un motiv să se panică.

În cazul în care pacientul înregistrează o creștere sau scădere a frecvenței cardiace, medicul îl descrie ca tahicardie sau bradicardie. Dar, uneori, el poate scrie despre tahisistezia sau bradystolia, care înseamnă literalmente bătăi inimii frecvente sau rare, respectiv. În acest context (sub rezerva ritmului sinusal), termenii "cardia" și "systole" sunt sinonime.

Din nou, tahistolistul și bradisyolia pot să apară atât într-o persoană absolut sănătoasă, cât și în diverse boli ale inimii sau ale altor organe.

Totul depinde de alte nuanțe obținute prin ECG.

Dar dacă o persoană are un ritm sinusal cu un ritm cardiac ușor mai lent (cel puțin 50 pe minut) sau o accelerare (90-100) - în special din emoție, atunci putem vorbi despre indicatori normali.

Normozistolii la fibrilația atrială

Dintre toate aritmii numai acest tip de aritmie ca flicker (fibrilatie) sau flutter atrial divizat în normo- și variante de tahi bradisistolichesky. În acest caz, diagnosticul de fibrilație atrială, normozistol, vorbește despre patologie sub formă de aritmii, dar cu o frecvență cardiacă totală normală.

forma normosistolică a fibrilației atriale - în ciuda "valurilor" flutterului / fibrilației atriale, contracția ventriculilor inimii are loc cu o frecvență normală

Astfel, acesta vine ca o formă permanentă de fibrilatie atriala, atunci când o persoană pentru o lungă perioadă de timp (luni sau ani) care trăiesc cu ritmul greșit sau nesinusovym și a paroxistică (paroxism - atac), atunci când ritmul nesinusovy apare brusc, și s-ar putea recupera în mod spontan sau cu ajutorul drogurilor. Criteriile de diagnosticare sunt similare cu cele pentru normo-, brady- și tahistystoles cu ritm sinusal - de la 60 la 80, mai puțin de 60 și mai mult de 80 de bătăi pe minut, respectiv.

Atunci când o formă permanentă de fibrilatie atriala, de obicei, normosistoliya ușor de tolerat în termeni de întreruperi de senzație de inima, ca bradysystole plină cu putere redusă cardiac și lesin în consecință, și ritmul cardiac la tachysystole ajunge uneori la 200 de bătăi pe minut, poate provoca tulburări circulatorii severe.

Este necesar să se trateze o variantă normosistolică a fibrilației atriale?

Tratamentul fibrilației atriale paroxistice cu normostole este strict necesar, deoarece paroxismul, chiar și cu o frecvență cardiacă normală, necesită o recuperare a ritmului de urgență. De obicei, medicamente intravenoase, cum ar fi cordarona, procainamida, polarizarea amestecului.

Un pacient cu normozistol la o formă constantă de fibrilație atrială trebuie să ia medicamente precum digoxina, aspirina pentru a preveni tromboza și, uneori, warfarină cu același scop.

Prin terapia ritmourezhayuschey în normosistolii trebuie tratați cu prudență extremă, ca metoprolol, bisoprolol, verapamil și medicamente similare pot provoca o încetinire semnificativă a frecvenței cardiace și a provoca bradicardie cu pierderea conștienței.

În concluzie, ar trebui să spunem din nou că normosystoliya cu un ritm sinusoidal corect este un semn al funcționării normale a unei inimi sănătoase, prin urmare acest termen doar indică faptul că totul este în ordine pe un anumit ECG.

bradicardie

Bradicardia este un tip de aritmie, cu o frecvență cardiacă de mai puțin de 60 de bătăi pe minut. Ea apare ca o variantă a normei la sportivii instruiți, dar mai des însoțește diferite patologii cardiace.

Se manifestă prin slăbiciune, leșin și pierdere de conștiință pe termen scurt, transpirație rece, durere în regiunea inimii, amețeli, instabilitate a tensiunii arteriale.

La pacienții cu bradicardie severă (frecvența cardiacă mai mică de 40 bătăi pe minut), care duce la apariția insuficienței cardiace, poate fi necesară o operație de implantare a stimulatorului cardiac.

Indiferent de cauză, bradicardia se bazează pe capacitatea de afectare a nodului sinusal de a produce impulsuri electrice cu o frecvență de peste 60 pe minut sau o propagare inadecvată pe căile conductive.

Un grad moderat de bradicardie nu poate determina tulburări hemodinamice.

Ritmul cardiac rar în bradicardie duce la o lipsă de aprovizionare cu sânge și înroșirea oxigenului de organe și țesuturi, perturbând funcționarea completă a acestora.

Persoanele cu pregătire fizică au bradicardie fiziologică, considerată o variantă a normei: la un sfert de bărbați tineri sănătoși, ritmul cardiac este de 50-60 pe minut; în timpul somnului, sub influența fluctuațiilor fiziologice ale reglementării vegetative, ritmul cardiac scade cu 30%. Cu toate acestea, frecvent bradicardia se dezvoltă pe fundalul proceselor patologice existente.

Clasificarea bradicardiei

Prin localizând încălcările identificate distinge bradicardie sinusală asociată cu tulburări în nodul sinusal caracterul automat, bradicardie și bloc cardiac la (sinoatrial sau atrioventricular) la care impulsurile de prindere rupte între nodul sinusal și atrii și ventricule sau atrii. Ritmul cardiac poate scădea în condiții fiziologice (la sportivi, în timpul somnului, în repaus) - aceasta este bradicardie funcțională sau fiziologică; bradicardia patologică însoțește cursul diferitelor boli.

bradicardie patologica poate să apară în formă acută (infarct miocardic, miocardita, intoxicațiile și t. D.) și dispar după tratament provocând o boală sau o formă cronică (la vârsta de boli cardiace sclerotice).

Din motivele dezvoltării bradicardiei sinusale, se disting următoarele forme: extracardia (neurogenică), organica (cu leziuni cardiace), bradicardia toxică și sinusală a atleților.

Uneori, în funcție de etiologia bradicardiei este împărțită în toxice, centrale, degenerative și idiopatice.

Forma extracardică a bradycardiei se poate dezvolta cu distonie neurocirculativă, nevroză cu disfuncție vegetativă, nevroză cu disfuncție vegetativă, presiune asupra sinusului carotidic (presiune asupra ochiului) sau presiune asupra ochilor (reflexul lui Ashner). sau tumori cerebrale), ulcer gastric și ulcer 12 de duodenal. Bradycardia care se dezvoltă în mixedem este proporțională cu severitatea hipotiroidismului.

Cauzele formei organice de bradicardie pot fi infarctul miocardic, distrofia miocardică, miocardita, cardioscleroza. Aceste boli duc la modificări degenerative și fibrotice în nodul sinusal sau tulburări de conducere în miocard, însoțite de dezvoltarea bradicardiei.

Cu leziunea organică a stimulatorului cardiac, sindromul de slăbiciune a nodului sinusal se dezvoltă și frecvența generării impulsurilor în el scade dramatic.

Această condiție este însoțită de bradicardie sinusală - contracții ritmice, foarte rare ale inimii; schimbarea chinului și a tahicardiei sau a stimulatoarelor spontane alternante.

Gradul extrem de deteriorare a nodului sinusal se manifestă prin eșecul funcției automatism, ca urmare a faptului că acestea nu mai produc impulsuri electrice ale inimii.

Odată cu înfrângerea căilor miocardice, se dezvoltă o blocare a conducerii impulsurilor, rezultând că o parte din semnalele generate de nodul sinusal sunt blocate și nu pot ajunge la ventricule - se dezvoltă bradicardie.

Dezvoltarea formelor de dozare pot facilita recepția bradicardia glicozide cardiace, chinidina, beta-blocante, medicamente simpatolitice (de exemplu, rezerpina), blocante ale canalelor de calciu (de exemplu, verapamil, nifedipina), morfină.

forma Toxic bradicardia se dezvoltă atunci când și-a exprimat sepsis envenomation, hepatită, uremie, febra tifoidă, intoxicații organophosphate, și încetinește procesul și automatismul a mușchiului inimii. Acest grup este, uneori, denumit și bradicardie cauzată de hipercalcemie sau hiperkaliemie severă.

Așa-numita bradicardie a atleților este caracterizată de o frecvență cardiacă de până la 35-40 pe minut chiar și în timpul zilei.

Este cauzată de particularitățile reglementării vegetative a ritmului cardiac la persoanele care se implică profesional în sport.

De asemenea, procesele de îmbătrânire naturală din organism pot duce la bradicardie; uneori cauzele bradicardiei rămân inexplicabile - în aceste cazuri vorbesc despre forma sa idiopatică.

Bradicardia pronunțată moderat nu este, de obicei, însoțită de tulburări circulatorii și nu duce la apariția simptomelor clinice.

Apariția amețeli, slăbiciune, leșin și leșin este observată la bradicardie cu ritm cardiac mai mic de 40 de bătăi pe minut, precum și pe fundalul deteriorării cardiace organice.

De asemenea, atunci când bradicardia apare oboseală, dificultăți de respirație, dureri în piept, fluctuații ale tensiunii arteriale, concentrare și memorie afectată, tulburări vizuale pe termen scurt, episoade de gândire confuză.

În general, manifestările de bradicardie corespund severității tulburărilor hemodinamice care se dezvoltă în trecut.

Creierul răspunde mai întâi la slăbirea funcției contractile a miocardului și încetinește circulația sângelui, prezentând hipoxie.

Prin urmare, bradicardia conduce adesea la tulburări de conștiență, convulsii (convulsii sau prodromul lui Morgagni-Adems-Stokes), care poate dura de la câteva secunde până la un minut.

Aceasta este cea mai periculoasă condiție a bradicardiei, care necesită măsuri medicale de urgență, deoarece, cu un atac prelungit, activitatea respiratorie se poate opri.

Diagnosticul bradicardiei

Caracteristica simptomelor bradicardiei este detectată la colectarea plângerilor pacientului și la o examinare obiectivă. La examinare se determină un puls rar, care, cu bradicardie sinusală, are un ritm regulat, se auzită tonuri de inimă sonoră normală, iar aritmia respiratorie este adesea detectată. Consultarea unui cardiolog este recomandată pacienților cu bradicardie identificată.

Studiul electrocardiografic în bradicardie permite fixarea unei frecvențe cardiace rare, prezența unei blocade sinoatriale sau atrioventricucleare. Dacă la momentul înregistrării unei electrocardiograme nu sunt detectate episoade de bradicardie, recurgeți la efectuarea monitorizării zilnice a ECG.

Cu o formă organică de bradicardie, se efectuează o ultrasunete a inimii. Metoda ecografiei ecografice este utilizată pentru a determina o scădere a fracției de ejecție cu mai puțin de 45%, o creștere a dimensiunii inimii, modificări sclerotice și degenerative ale miocardului. Cu ajutorul ergometriei bicicletelor de exerciții fizice, creșterea frecvenței cardiace este estimată în legătură cu o sarcină fizică dată.

Atunci când este imposibil să se detecteze blocarea tranzitorie prin monitorizarea ECG și Holter, se efectuează un studiu electro-fiziologic transesofagian al căilor cardiace. Cu ajutorul CPEFI, este posibil să se determine caracterul organic sau funcțional al bradicardiei.

Tratamentul bradicardiei

Bradicardia funcțională și moderată, care nu este însoțită de manifestări clinice, nu necesită tratament. În cazul formelor organice, extracardiace, toxice de bradicardie, boala de bază este tratată. Bradicardia medicamentului necesită ajustarea dozei sau întreruperea tratamentului cu medicamente care încetinesc ritmul cardiac.

Când manifestări tulburări hemodinamice (slăbiciune, amețeală) este de atribuire a preparatelor beladonă ginseng, extract de Eleutherococcus, izoprenalina, efedrina, cafeina si alte doze selectate individual. Indicațiile pentru tratamentul activ al bradicardiei sunt dezvoltarea anginei pectorale, hipotensiune arterială, leșin, insuficiență cardiacă, aritmii ventriculare.

Apariția unui atac Morgagni-Adams-Stokes necesită consultație cu un chirurg cardiac și o decizie privind implantarea unui stimulator cardiac - un stimulator cardiac artificial care produce impulsuri electrice cu o frecvență fiziologică. Viteza cardiacă adecvată și constantă ajută la restabilirea hemodinamicii normale.

Prognoza și prevenirea bradicardiei

Efectul advers asupra prognosticului cursului de bradicardie este prezența leziunilor organice ale inimii. Se agravează semnificativ posibilele consecințe ale bradicardiei, apariția atacurilor Morgagni-Adams-Stokes fără a rezolva problema electrostimulării.

Combinația dintre bradicardie și tahiaritmiile heterotopice crește probabilitatea complicațiilor tromboembolice. În contextul unei scăderi persistente a ritmului, dezvoltarea handicapului unui pacient este posibilă.

Cu forma fiziologică a bradicardiei sau a naturii sale moderate, prognosticul este satisfăcător.

Eliminarea în timp util a cauzelor extracardiace, leziunile organice ale inimii, efectele toxice asupra miocardului, selectarea corectă a dozei de medicamente va împiedica dezvoltarea bradicardiei.

Bradicardie moderată: ce este și cum să o tratați

Diagnosticul de bradicardie moderată înseamnă o anumită eșec al inimii. Ce este, în ce cazuri apare, care este pericolul unei astfel de afecțiuni și ce măsuri pot fi luate pentru a normaliza bătăile inimii?

Bradicardie moderată: ceea ce este și ce este periculos

Termenul medical "bradicardie" derivă din fuziunea denumirilor grecești: bradis și kardia (adică inima lentă). Pur și simplu puneți-vă, este lent (sub normal) bătăile inimii. Dacă pentru o persoană sănătoasă este normal frecvența bătăilor inimii în intervalul de 60-100 de bătăi, atunci cu bradicardie, inima face mai puțin de 60 de bătăi.

Diagnosticul de "bradicardie" nu trebuie considerat o boală independentă, deoarece este doar un simptom al diferitelor eșecuri ale inimii (bradicardie patologică).

În unele cazuri, această condiție poate fi observată la practic sănătoși și tineri (de exemplu, sportivi). Aceasta se numește bradicardie fiziologică. Această condiție este considerată normală pentru persoanele puternice dezvoltate fizic.

Există, de asemenea, o bradicardie de droguri, care este o consecință a administrării anumitor medicamente.

Doctorii împart bradicardia la trei grade de severitate (în funcție de frecvența bătăilor inimii):

• ușor (50-60);
• moderată (40-50);
• exprimat (mai puțin de 40).

Cu bradicardie ușoară sau moderată, de regulă, sistemul circulator nu suferă.

În cazurile severe ale bolii, se pot produce numeroase defecțiuni ale sistemului circulator.

Boala se poate dezvolta în două tipuri:

Diagnosticul bradicardiei sinusale se face atunci când activitatea nodului sinusal este redusă.

Al doilea tip - bradicardia non-sinusală, înseamnă o blocadă de impulsuri.

Bradicardia (dacă, bineînțeles, nu este un grad pronunțat) nu este de obicei periculoasă pentru sănătatea umană. Totuși, această condiție nu trebuie ignorată. Acesta este un semnal clar că există anumite tulburări în organism.

Este necesar să cunoașteți principalul lucru decât bardikardiya periculos. În unele cazuri, poate fi însoțită de leșin brusc. Aceasta reprezintă un pericol major pentru viață, deoarece există o probabilitate mare de stopare bruscă a cardiacei și, ca o consecință, apariția morții.

Cauze și tratament pentru bradicardie moderată

Doctorii consideră bradicardia ca fiind una dintre tipurile de aritmii. Doar dacă intervalele de timp dintre bătăile inimii sunt prezente în cazul unei aritmii clasice, în cazul diagnosticului de "bradicardie", ritmul poate rămâne uniform, dar inutil de lent.

Cauzele bradicardiei

Doctorii disting două grupuri de cauze externe ale dezvoltării bradicardiei: cardiace și extracardiace.

Grupul cardiac include astfel de afecțiuni cardiace:

• cardio;
• atac de cord;
• boala ischemică;
• miocardită și altele, inclusiv patologii legate de vârstă.

Cauzele extracardiace sunt:

• diverse boli ale creierului (vânătăi, hemoragii, hematoame, edem, meningită etc.);
• defecțiuni ale glandei tiroide;
• boli infecțioase;
• diverse tumori;
• afecțiuni ulceroase peptice;
• hipotermie;
• otrăvire;
• hipertensiune;
• prelungirea postului;
• colici renale și altele.

Lista cauzelor de bradicardie este destul de extensivă datorită faptului că nu este o boală separată, ci apare ca urmare a apariției diferitelor patologii.

Tratamentul bradicardiei

Practica arată că, în majoritatea cazurilor, bradycardia moderată (precum și lumina) nu necesită tratament special.

Nevoia de terapie apare atunci când este însoțită de leșin, insuficiență cardiacă, presiune prea scăzută sau aritmii severe.

Mai mult decât atât, tratamentul este ales numai în funcție de adevărul motivului care a provocat apariția unei astfel de patologii.

Bradicardia moderată răspunde bine recăderilor populare.

Foarte eficiente, cu rezultate durabile pentru eliminarea bradicardiei sunt:

1. Consum zilnic (mai bine în dimineața) nuci.
2. Primirea inainte de masa a unui amestec (4 lingurite) de miere naturala, lamaie si usturoi obisnuit. Pentru a pregăti compoziția trebuie să luați 1 litru de miere, 2 lămâie medie și 8-10 capete (mediu) de usturoi. Toate componentele trebuie zdrobite cu grijă, amestecate și infuzate în frigider timp de 10 zile.
3. Recepție decoction de șarpe și 1 lingură de 3 ori pe zi. Se prepară 50 grame de materii prime uscate pe 500 ml de lichid.

În plus, pentru a reduce manifestarea de bradicardie ar trebui să renunțe la fumat, precum și alcool, exercițiu, urmați o dietă cu conținut scăzut de calorii.

Bradicardia poate apărea din mai multe motive, la orice vârstă. Și, în ciuda faptului că în unele cazuri acest fenomen este considerat normal, este imposibil să ignorăm ritmul cardiac încetinit.

Aflați mai multe despre bradicardie de la un cardiolog pediatru, puteți afla din videoclip.

Videoclipul spune principalele informații despre bradicardie, dar numai medicul poate furniza informații exacte pentru cazul dumneavoastră.

Bradicardia inimii - cauze, simptome și tratament

Bradicardia este o condiție a inimii în care activitatea sa contractilă este redusă și este necesară tratarea acesteia cu medicație dacă o scădere a ratei pulsului duce la o astfel de tulburare ca insuficiența cardiacă.

Există bradicardie cardiacă patologică, care este cauzată de boli ale inimii, sistemului nervos, otrăvire și fiziologice.

Se observă bradicardie fiziologică:

• sportivi bine pregătiți, al căror puls în repaus este de 35-40 bătăi pe minut;
• în traverse, pulsul scade în somn cu 30%.

Reducerea patologică a frecvenței cardiace se dezvoltă:

• cu încălcarea funcției nodului sinusal - stimulatorul principal;
• când blochează impulsul nodului atrioventricular, picioarele lui.

Prin natura fluxului de patologie a ritmului cardiac sunt:

• ascuțite, care apar în cazul:
  • atac de cord;
  • otrăvire;
  • miocardită;
• cronice, cauzate de:
  • modificări vasculare sclerotice.

Bradicardia acută după tratamentul sau eliminarea cauzei care a provocat dispariția.

motive

Printre cauzele bradicardiei cardiace sunt evidențiate:

• neurogenic (extracardiac);
  • tulburări ale circulației cerebrale;
  • boli neurotice;
  • creșterea presiunii intracraniene;
• organice, cauzate de boli de inima;
  • insuficiență cardiacă;
  • endocardită;
  • miocardită;
  • hipertensiune;
  • ateroscleroza;
  • atac de cord;
• toxice;
  • sepsis;
  • hepatita;
  • acțiunea medicamentelor - glicozide cardiace, beta-blocante, rezerpină, morfină, verapamil, chinidină;
  • Sindromul Meniere;
  • uremie;
  • tulburări de stomac;
  • insuficiență hepatică;
  • otrăvire cu compuși ai fosforului;
  • febra tifoidă;
• sinus fiziologic, cauzat de starea de miocard a sportivilor;
• idiopatică - cu cauze necunoscute.

Cauzele bradicardiei la adulți în vârstă înaintată pot fi scăderea funcționalității miocardice, întărirea pereților vaselor coronare ale inimii, boala ischemică.

simptome

Înclinarea pulsului la 60 de bătăi pe minut la începutul bolii, pacienții, de regulă, nu se simt. Simptomele clinice ale unei scăderi a activității contractile a miocardului apar atunci când pulsul scade la 50 bătăi pe minut.

Simptomele inițiale ale bradicardiei sunt modificări care nu sunt prea deranjante pentru pacient, dar necesită tratament și corecție a stilului de viață.

Semnele unei scăderi a ritmului contracțiilor cardiace constau în senzația:

• somnolență;
• disconfort, durere in inima;
• tinitus;
• slăbiciune, oboseală;
• amețeli.

Pacientul are dificultăți de respirație, umflarea extremităților, se observă paloare a pielii. Dacă sunt netratate, se dezvoltă simptomele insuficienței cardiace și a foametei de oxigen a organismului.

Indicatiile bradicardiei includ:

• transpirație excesivă;
• apariția "muștelor" în vedere;
• dificultate de concentrare, absență;
• senzație de stoarcere în piept.

Cu un impuls de până la 40 de batai pe minut, se poate dezvolta o potrivire Morgagni-Adams-Stokes. Perturbarea inimii duce la scăderea cantității de sânge care intră în creier și primul simptom al acestei afecțiuni poate fi o pierdere bruscă de conștiență.

În timpul unei convulsii, se pot produce convulsii, convulsii, asemănătoare unei convulsii de epilepsie. Dar, spre deosebire de epilepsie, debutul bradicardiei nu este precedat de apariția unei aure caracteristice unei crize epileptice.

Atacul Morgagni-Adams-Stokes se caracterizează prin dezvoltarea următoarelor simptome:

• emoție, frică, atac de panică;
• cianoza de triunghi nasolabial, buze;
• rare respirație profundă;
• copii diferiți;
• umflarea venelor gâtului;
• spasme, crampe membrelor;
• lipsa conștienței;
• urinare necontrolată, defecare.

Adesea, bradicardia pentru o perioadă foarte lungă nu prezintă simptome clinice și este detectată în timpul unei examinări de rutină pe un ECG.

Într-un astfel de caz, pacientul este prescris o examinare a inimii pentru diagnosticarea și prescrierea tratamentului:

• efectuarea monitorizării zilnice;
• investighează funcția contractilă a miocardului prin ultrasunete;
• prescrie angiografia coronariană pentru a evalua gradul de boală vasculară coronariană;
• RMN poate fi prescris pentru a exclude leziunile organice ale mușchiului cardiac.

tratament

Care este pericolul bradicardiei, ce poate provoca și de ce este tratată această afecțiune cardiacă?

O condiție deosebit de periculoasă a pacientului, care amenință stopul cardiac, se dezvoltă în timpul unui atac Morgagni-Adams-Stokes. Această încălcare apare brusc și poate duce la moarte dacă victima nu este tratată.

Pacientului i se administrează un masaj de inimă, punând victima pe o suprafață plană. Sub cap, au pus o pernă mică, o pungă pentru a ridica capul și o apasă cu palmele pe partea inferioară a sternului într-un ritm de 60 de împingeri pe minut.

În cazul opririi respiratorii, pentru fiecare 3 prese pe stern, pacientului i se dă o lovitură în gură, vindecarea nasului pacientului în timpul expirării cu degetele.

Ce medicamente în injecții și comprimate sunt prescrise pentru tratamentul bradicardiei cu apariția simptomelor de plinătățire slabă și rata scăzută a impulsurilor caracteristice acestei afecțiuni:

• atropină;
• adrenalina;
• izoprenalina;
• izadrin;
• aminofilină;
• adaptogeni - tinctură de ginseng;
• preparate din belladonna.

Dacă bradicardia este cauzată de cauze neurogenice, tratamentul nu se efectuează cu medicație, ci doar pentru a bea ceai dulce puternic, cafea, pentru a lua picături de Zelenin. Remediile populare ajută la îmbunătățirea funcției contractile a inimii.

După consultarea unui cardiolog, pacienții pot folosi metode tradiționale de tratament pentru bradicardie, luând:

• Tinctură de lemonă din China;
• infuzie de apă imortellă;
• ciulin bulion.

Cu o scădere constantă a ratei pulsului sub 40 de bătăi pe minut, apare bradicardia pronunțată - aceasta este o condiție în care se creează riscul de a dezvolta insuficiență cardiacă, ceea ce amenință stoparea cardiacă. Cu o scădere accentuată a frecvenței ritmului contracțiilor cardiace, pentru pacient este apelată o ambulanță.

In aceasta conditie, chirurgia poate fi necesara, in timpul caruia un stimulator cardiac este implantat in inima. Dispozitivul este conceput pentru a menține inima în modul normal, în zona pulsului de 60-80 de bătăi pe minut.

Bradicardia este un fenomen destul de comun și se găsește în 20% din populație, observată la copii și adulți. Insuficiența cardiacă, stagnarea sângelui în inimă din cauza scăderii activității contractile a miocardului sunt consecințe periculoase ale bradicardiei.

Bradicardia prelungită poate duce la complicații precum:

• ischemia inimii;
• atac de cord;
• angină de odihnă și tensiune;
• scaderea brusca a tensiunii arteriale;
• stop cardiac.

Ce trebuie făcut atunci când apar simptomele de bradicardie pentru a restabili ritmul normal al inimii și ce este imposibil și chiar periculos în această stare?

La adulții cu bradicardie cardiacă, pentru a preveni, ele reduc în mod semnificativ efortul fizic, dar aceasta nu înseamnă că este complet exclusă.

Cu o rată scăzută a impulsurilor, încărcăturile cu un efort ascuțit sunt periculoase, dar mersul pe jos într-un ritm mediu, ciclismul are un efect benefic asupra sistemului circulator ca un întreg.

Afectează pozitiv starea inimii:

• mersul nordic;
• proceduri de apă - înot, exerciții fizice, mers pe jos în piscină;
• schiurile merg într-un ritm liniștit.

Atunci când bradicardia impune restricții asupra dietei - reduce cantitatea de sare din dietă, reduce aportul caloric, reduce volumul zilnic de lichid.

Respectarea regimului alimentar, evitarea alcoolului și a fumatului îmbunătățește semnificativ prognosticul bradicardiei, evită formarea cheagurilor de sânge, apariția atacurilor cronice de bradicardie, dezvoltarea bolii coronariene, angină pectorală.

bradicardie

Cauzele bradicardiei
Simptomele și diagnosticul
tratament
Modul de viață
Complicații și prognoză

Bătăile ritmice bune, cu o frecvență de cel puțin 60 și nu mai mult de 90 de bătăi pe minut, sunt cheia pentru o bună alimentare cu sânge a organelor interne. Aceste caracteristici ale ritmului inimii sunt susținute de o influență echilibrată a sistemului nervos autonom asupra activității contractile a mușchiului cardiac.

Imediat, contracția miocardului depinde de viteza impulsului electric prin sistemul de conducere cardiac - cu cât impulsurile sunt mai rapide, cu atât mai repede se bate inima și viceversa.

Calea impulsului de a fi normal într-o singură direcție - de la nodul sinusal în atriul pentru atrial - ventricular (atrioventricular) nod, bloc de ramură în continuare între ventriculi prin fibrele Purkinje în pereții ventriculelor.

Uneori, în organism, ca urmare a oricărei boli, apar dezechilibre între influența părților simpatic și parasimpatic ale sistemului nervos autonom sau procesele din țesuturile inimii interferează cu apariția și răspândirea normală a impulsului.

Acest lucru poate duce la faptul că impulsurile apar mai des sau mai puțin frecvent, uneori nu în acele părți ale sistemului de conducere, sunt efectuate în direcția opusă sau nu printr-un blocat de cicatrice, de exemplu zona în general.

Astfel de afecțiuni se numesc tulburări de ritm și de conducere, iar una dintre acestea este bradicardie.

Bradicardia este un simptom care însoțește multe boli cardiace și unele afecțiuni extracardice și se caracterizează printr-o scădere a ratei contracțiilor cardiace de mai puțin de 60 pe minut.

Poate să apară ca și în bolile (bradicardie patologică) și pe fundalul sănătății complete (fiziologice).

Pericolul bradicardiei patologice este că, dacă inima este contractată cu o frecvență mai mică de 40 pe minut, alimentarea cu sânge a creierului și a altor organe este întreruptă, ceea ce poate fi fatal.

În funcție de ce parte a sistemului de conducție este afectată și interferează cu comportamentul normal al impulsului, se disting următoarele:

1. Bradicardia sinusală apare atunci când formarea impulsului depreciat în nodul sinusal (sindromul sinusului bolnav) 2. Bradicardie cu bloc de inimă - cu bloc sinoatrial, cu bloc intra-atrial, cu bloc atrioventricular.

- la blocarea unui pachet al lui

În funcție de severitate, se disting următoarele tipuri de bradicardie: - severitate ușoară (ritm cardiac 50-60 pe minut) - moderat pronunțat (40-50 pe minut)

- bradicardie pronunțată (mai mică de 40 bătăi pe minut)

Cauzele bradicardiei

La oameni sănătoși, bradicardia fiziologică este adesea înregistrată. De exemplu, în ritm lent în timpul somnului până la 30 - 40 minute este normal, și se datorează nu numai influența predominantă a nervului vag asupra organelor interne în timpul nopții, dar, de asemenea, apariția de bloc atrioventricular 1 lingura. Acest lucru este adesea observat la copii, adolescenți și adulți sub 40 de ani.

Un alt tip de bradicardie fiziologică este aritmia respiratorie (sinus), caracterizată prin creșterea frecvenței contracțiilor inimii în timpul inhalării și decelerării în timpul expirării. Aceasta se datorează fluctuațiilor normale ale presiunii din piept în timpul inhalării și expirării, precum și caracteristicilor fluxului sanguin prin camerele inimii asociate cu fazele respiratorii.

De asemenea, încetinirea funcțională a ritmului se întâlnește la sportivi și la cei cu mușchi bine pregătiți.

O persoană obișnuită cu sarcină crește necesitatea consumului de oxigen de către țesuturile corpului, pentru că inima ar trebui să se contracte mai des decât de obicei, adică se dezvoltă tahicardia.

Atletul este instruit nu numai scheletic, ci și musculatura inimii, care permite inimii să furnizeze fără efort organismului oxigen.

În absența oricărei boli, tipurile de bradicardie enumerate nu prezintă semnificație clinică semnificativă. Dar, ca și alte tulburări de ritm, bradicardia se poate dezvolta nu numai la persoanele sănătoase, ci și în cazurile de încălcare a efectului reflex asupra inimii din partea sistemului nervos sau a altor organe sau cu afectarea organică directă a țesutului cardiac.

Principalele boli care pot provoca bradicardie:

Boală de inimă
- infarct miocardic în stadiul acut și în stadiul de cicatrizare (cardioscleroză)
- insuficiență cardiacă cronică
- boli cardiace reumatice
- miocardită
- endocardita bacteriană
- hipertensiune arterială
- defecte cardiace
- ateroscleroza aortei și a arterelor coronare
- cardiomiopatie - leziuni cardiace

2. Boli ale sistemului nervos

- leziuni și tumori cerebrale

- creșterea presiunii intracraniene

- tulburări de circulație cerebrală
- stările neurotice3. Bolile endocrine

- hipotiroidism - insuficiență funcțională a tiroidei

- insuficiența funcției suprarenale (boala lui Addison) 4. Boli ale organelor interne

- insuficiență renală și hepatică în stadiu final

- ulcer peptic și 12 ulcer duodenal
- gastrita5. Supradozarea beta preparatov- medicinal - blocante (bisoprolol, carvedilol, etc.) - blocante ale canalelor de calciu produse- antiaritmice (verapamil, diltiazem) - glicozide cardiace (digoxină Korglikon) 6. Procesele patologice din corp

- abuzul de alcool cronic

- boli infecțioase (febră tifoidă, hepatită, infecție meningococică) - tulburări electrolitice datorate deshidratării, febră (dezechilibru al potasiului, calciului și sodiului în sânge)

- șocuri de diferite origini (cardiogene, aritmogene, traumatice și altele)

Simptome clinice ale bradicardiei

Ca o regulă, pacienții nu simt subiectiv fiziologia și bradicardia ușoară. Simptomele bradicardiei patologice sunt determinate de boala care a condus la o lentă cardiacă lentă. Din partea inimii există plângeri de durere toracică, scurtarea respirației, umflarea membrelor. Există somnolență, oboseală, tinitus, amețeli persistente, paloare a pielii.

Dacă ritmul cardiac este de 50 bate pe minut și mai puțin, pacientul poate fi deranjat de neliniștea inconștientului. Acestea sunt situații foarte periculoase numite atacuri Morgagni-Edems-Stokes (atacuri MES). Datorită hipoxiei acute a creierului, deoarece emisia sanguină arterială cardiacă nu poate furniza în mod adecvat celulele creierului cu oxigen.

Pacientul pe fondul bunăstării complete sau al disconfortului subiectiv precedent, își pierde conștiința și cade. Pierderea conștiinței poate fi însoțită de convulsii datorate ischemiei cerebrale tranzitorii, dar, spre deosebire de epilepsie, înainte de atacul unui MEA, nu există o aură caracteristică unui atac epileptic.

Pierderea conștienței în bradicardie nu durează mai mult de 1 până la 2 minute, după care pacientul își aduce simțurile, iar pielea devine roz. Atacurile pot apărea cu o frecvență variabilă - de la una la o durată de viață până la câteva în timpul zilei.

Dacă un pacient a dezvoltat cel puțin o dată un episod de inconștiență însoțit de bradicardie ECG, trebuie să facă întotdeauna cercetările și tratamentele necesare, prescrise de un medic.

Diagnosticul bolii

Bradicardia, care nu se manifestă clinic, este detectată, de regulă, în timpul trecerii unui ECG planificat.
Dacă există plângeri caracteristice, diagnosticul de bradicardie poate fi suspectat chiar și atunci când intervievarea și examinarea pacientului și pentru a clarifica tipul și cauza care a determinat încetinirea ritmului, sunt prevăzute următoarele metode de diagnosticare:

1. ECG. Semne de bradicardie la ECG - o scădere a frecvenței cardiace mai mică de 60 pe minut, combinată cu sindromul de slăbiciune a nodului sinusal sau a unei conduceri defectuoase (blocadă).
Bradicardie sinusală - ritm cardiac 40 - 60 pe minut, ritm sinusal, corect.

Sindromul de slăbiciune a nodului sinusal prezentat în figură este bradicardia sinusală persistentă, blocul sinoatrial, cu un ritm rar al fibrilației atriale sau tahicardia ectopică

Semnele de bradicardie pot fi combinate cu ischemia miocardică, hipertrofia atrială sau ventriculară.

2. Monitorizarea ECG zilnică trebuie să fie atribuită în mod necesar unui pacient cu plângeri de insuficiență cardiacă, indiferent dacă episoadele de bradicardie au fost înregistrate pe un singur ECG sau nu.

Vă permite să evaluați prezența bradicardiei pe tot parcursul zilei, precum și să stabiliți relația acestora cu activitatea fizică și activitatea familială a pacientului.
3. Ultrasunetele inimii permit evaluarea funcției contractile a miocardului și identificarea modificărilor structurale ale țesuturilor cardiace care au provocat tulburări de ritm.
4.

Exercițiile fizice pot identifica capacitatea adaptivă a organismului în raport cu activitatea fizică. Folosiți testul de alergare sau ergometria de bicicletă.
5. Examenul electrofiziologic transesofagian transesofagian al inimii este prescris mai frecvent decât endocardul.

Permite provocarea bradicardiei dacă nu a fost posibilă înregistrarea acesteia cu ajutorul ECG și monitorizarea zilnică, iar pacientul face plângeri specifice.
6. Angiografia coronariană este prescrisă pentru a confirma sau a exclude natura coronariană a aritmiilor.

Vă permite să vizualizați arterele coronare și să evaluați patența lor sau gradul de ateroscleroză.
7. RMN-ul inimii poate fi prescris pentru indicații pentru a detecta boala cardiacă organică și pentru a clarifica localizarea acesteia.

Tratamentul bradicardiei

Terapia pentru bradicardia asimptomatică și în absența bolii subiacente nu este indicată.
Cu bradicardie moderată și severă, însoțită de manifestări clinice și, în special, de episoade de MEA, este prescris tratamentul bolii subiacente. Cu eliminarea cu succes a factorului cauzal, bradicardia dispare.

ajutor de urgență pentru bradicardie atac, însoțită de manifestări ale bolii (amețeală, slăbiciune, somnolență, amețeală) - pacientul poate lua sub jumătatea limbii sau întregul comprimat izadrina 0.005, sau un sfert sau jumătate comprimate teofedrina.

Îngrijirea de urgență într-un atac al MEA este după cum urmează:

- puneți pacientul cu picioare ridicate pentru a asigura fluxul sanguin către creier și inimă; măsurați tensiunea arterială și calculați pulsul la arterele carotidei (gâtului) sau radiațiilor (încheieturii mâinii);

- în absența conștiinței pentru mai mult de două minute, însoțită de lipsa bătăilor inimii și a respirației, începe cardio - resuscitare pulmonară conform schemei 15 lovituri pe sternului doua suflare de aer in plamani prin gura la gura până la respirație spontană sau echipa de resuscitare sosire, dar nu mai mult timp de 30 de minute

medic de urgenta se va efectua următoarele acțiuni: - stimularea temporară folosind defibrillyatora- atropină 0,1% - 1 ml intravenos (până la 4 ml pe zi) - dopaminici 200 mg per 200 ml de soluție salină kapelno- intravenos epinefrină 1% - 1 ml per 200 ml soluție perfuzabilă intravenoasă salină eufilină 2,4% - 5 - 10 ml bolus intravenos

- prednison 50 mg bolus intravenos

În cazul bradicardiei ușoare sau moderate, care nu este însoțită de semne de infarct miocardic, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă acută, pacientul, după oprirea unui atac de bradicardie, poate fi lăsat acasă sub supravegherea unui medic local de la un policlinic.

Bradicardia severă, în special însoțită de un atac al MEA, semne de infarct miocardic, edem pulmonar sau alte complicații iminente, este o indicație pentru spitalizarea într-un spital de aritologie sau de cardiologie.

În absența efectului de tratare a bolii subiacente, în prezența blocului atrioventricular de 2-3 grade, blocarea completă a pachetului său, în special pe fundalul infarctului miocardic acut, precum și atunci când este combinată cu tahiaritmiile ventriculare (extrasistol ventricular frecvent, tahicardie ventriculară paroxistică) implantarea unui pacemaker în funcție de indicațiile determinate de un aritmolog și de un chirurg cardiac.

Figura arată un stimulator cardiac artificial, cusut sub piele deasupra pieptului, cu electrozi ținute în inimă.

Bradicardie stil de viață

Bradicardia ușoară și moderată nu necesită o schimbare radicală în activitățile fizice obișnuite sau activitatea zilnică. Este suficient să urmați principiile unui stil de viață sănătos, elementele de bază ale unei alimentații echilibrate și să dezvoltați un mod adecvat de muncă și odihnă.

În cazul bradicardiei severe cu atacuri de MEA, pacientul trebuie să evite situațiile traumatice excesive, efort fizic semnificativ.

Este util pentru ambele categorii de pacienți să învețe că, în bradicardie, este recomandabil să se mănânce alimente precum nucile, un amestec de miere, lămâie și usturoi, precum și un decoct de șarpe, deoarece aceste alimente au un efect benefic asupra contractilității mușchiului cardiac. Toate persoanele cu boli ale sistemului cardiovascular trebuie să scape de obiceiurile proaste, să urmeze o dietă cu consumul de alimente cu conținut scăzut de calorii și, de cele mai multe ori, să se relaxeze în aerul proaspăt.

Dacă se produce bradicardie la o femeie însărcinată, capacitatea de a purta un copil depinde de boala de bază. De regulă, bradicardia ușoară și moderată nu afectează alimentarea cu oxigen a fătului. Dacă mama însărcinată ia orice medicamente, trebuie să convină asupra posibilității de a le lua cu obstetricianul care urmează.

Complicațiile bradicardiei

Bradicardia fiziologică, ușoară și moderată, de regulă, nu duc la complicații.
Principalele complicații ale bradicardiei severe și convulsiilor MEA sunt asistol (stop cardiac) și moarte clinică datorată ischemiei cerebrale.

În plus, probabilitatea complicațiilor tromboembolice - tromboembolism pulmonar, accident vascular cerebral ischemic sau infarct miocardic.

Datorită unei conduceri de impuls defectuoase în bradicardie, se pot dezvolta bătăi premature ventriculare frecvente sau tahicardie ventriculară paroxistică, care este plină de apariția fibrilației ventriculare și a decesului.

perspectivă

Prognosticul pentru bradicardie fiziologică și ușoară este favorabil.

Dacă pacientul are o boală care duce la apariția unei bradicardii moderate și severe, atunci prognosticul este determinat de stadiul bolii cardiace sau de natura bolii extracardiace care a provocat bradicardia.

De exemplu, dacă un pacient are hipotiroidism, dar cu ajutorul terapiei de substituție hormonală organismul menține un nivel adecvat al hormonilor tiroidieni, atunci prognosticul din inimă este favorabil.

Dacă cauza a fost insuficiența cardiacă cronică în stadiul terminal (final), atunci prognosticul va fi nefavorabil, mai ales că un astfel de pacient este puțin probabil să fie expus intervenției pentru instalarea unui stimulator cardiac datorită epuizării generale a corpului și prezenței contraindicațiilor pentru intervenții chirurgicale.