logo

Proteină C-reactivă în sânge: norma în analiză, motivul pentru care crește, rolul în diagnostic

Proteina C reactivă (CRP, proteina C-reactivă - CRP) este un test destul de vechi de laborator, care, la fel ca ESR, arată că are loc un proces inflamator acut în organism. Metodele obișnuite ale CRP nu pot fi detectate; în testele de sânge biochimice, o creștere a concentrației sale se manifestă printr-o creștere a a-globulinelor, care, împreună cu alte proteine ​​de fază acută, reprezintă.

Cauza principală a apariției și creșterii concentrației de proteină C reactivă sunt bolile inflamatorii acute care dau o creștere de până la de 100 ori a acestei proteine ​​cu fază acută, după 6 până la 12 ore de la începutul procesului.

CRP din sânge și o moleculă de proteină separată

Pe lângă sensibilitatea ridicată a CRP la diferite evenimente apărute în organism, pentru mai bine sau pentru rău, acesta răspunde bine intervențiilor terapeutice și, prin urmare, poate fi folosit pentru a controla cursul și tratamentul diferitelor stări patologice, însoțite de o creștere a acestui indicator. Toate acestea explică interesul deosebit al clinicienilor, de către care această proteină în fază acută se numește "marker de aur" și este desemnată ca fiind componenta centrală a fazei acute a procesului inflamator. Cu toate acestea, detectarea CRP în sângele pacientului la sfârșitul secolului trecut a fost plină de anumite dificultăți.

Problemele secolului trecut

Descoperirea proteinei C reactive aproape până la sfârșitul secolului trecut a fost problematică datorită faptului că CRP nu a răspuns la testele de laborator tradiționale care compun testul biochimic de sânge. Metoda semi-cantitativă a precipitațiilor inelului în capilare folosind antiser a fost destul de calitativă, deoarece a fost exprimată în "plusuri" în funcție de cantitatea (în milimetri) de fulgi precipitați (precipitate). Cel mai mare dezavantaj al analizei a fost timpul petrecut pentru obținerea rezultatelor - răspunsul a fost gata doar într-o zi și ar putea avea următoarele semnificații:

  • Niciun sediment - rezultatul este negativ;
  • 1 mm sediment - + (reacție slab pozitivă);
  • 2 mm - ++ (reacție pozitivă);
  • 3mm - +++ (pronunțat pozitiv);
  • 4 mm - ++++ (reacție puternică pozitivă).

Desigur, așteptând o analiză atât de importantă, 24 de ore a fost extrem de incomodă, pentru că într-o zi s-ar putea schimba mult starea pacientului și adesea nu spre bine, astfel încât medicii de multe ori trebuiau să se bazeze în primul rând pe ESR. Rata de sedimentare a eritrocitelor, care este, de asemenea, un indicator nespecific al inflamației, spre deosebire de CRP, a fost determinată într-o oră.

În prezent, criteriul de laborator descris mai sus și ESR și leucocitele - indicatori ai analizei generale a sângelui. Proteina C reactivă, care apare înaintea creșterii ESR, dispare de îndată ce procesul va dispare sau tratamentul va avea efect (după 1-1,5 săptămâni), în timp ce rata de sedimentare a eritrocitelor va depăși valorile normale de până la o lună.

Cum se determină CRP în laborator și ce necesită cardiologii?

Proteina C reactivă este un criteriu de diagnostic foarte important, astfel încât dezvoltarea de metode noi pentru determinarea ei nu a scăzut niciodată în fundal și în prezent testele care detectează CRP nu mai reprezintă o problemă.

Proteina C reactivă, care nu este inclusă în testul de sânge biochimic, este ușor de determinat cu kiturile de testare a latexului, care se bazează pe aglutinarea latexului (analiză calitativă și semi-cantitativă). Datorită acestei tehnici, nu va dura o jumătate de oră, deoarece răspunsul, care este atât de important pentru medic, va fi gata. Un astfel de studiu rapid sa dovedit a fi etapa inițială a căutării diagnostice a afecțiunilor acute, tehnica se corelează bine cu metodele turbidimetrice și nefelometrice, prin urmare este adecvată nu numai pentru screening, ci și pentru decizia finală privind diagnosticele și tacticile de tratament.

Concentrația acestui indicator de laborator este recunoscută prin turbidimetrie intensificată cu latex, ELISA și radioimunoanaliză.

Trebuie remarcat faptul că, de cele mai multe ori, criteriul descris este utilizat pentru diagnosticarea condițiilor patologice ale sistemului cardiovascular, unde CRP ajută la identificarea posibilelor riscuri de complicații, monitorizează evoluția procesului și eficacitatea măsurilor luate. Se știe că CRP participă și la formarea aterosclerozei chiar și la valori relativ scăzute ale indexului (vom reveni la întrebarea cum se întâmplă acest lucru). Pentru a rezolva astfel de probleme, metodele tradiționale de diagnosticare de laborator a cardiologilor nu satisfac, prin urmare, în aceste cazuri, măsurarea hsCRP de înaltă precizie este utilizată în combinație cu spectrul lipidic.

În plus, această analiză este utilizată pentru a calcula riscul de apariție a bolilor cardiovasculare la nivelul diabetului, a bolilor sistemului excretor și a sarcinii adverse.

Norma CRP? Unul pentru toți, dar...

În sângele unei persoane sănătoase, nivelul CRP este foarte scăzut sau această proteină este complet absentă (într-un studiu de laborator, dar acest lucru nu înseamnă că nu este prezent deloc - doar testul nu captează cantități mici).

Următoarele limite de valori sunt considerate normale, în plus, ele nu depind de vârstă și sex: la copii, bărbați și femei este de până la 5 mg / l, cu excepția nou-născuților - li se permite să aibă până la 15 mg / l din această proteină acută (după cum reiese din cărțile de referință). Cu toate acestea, situația se schimbă atunci când se suspectează sepsis: neonatologii încep măsuri urgente (terapie cu antibiotice) cu o creștere a CRP la un copil la 12 mg / l, în timp ce medicii observă că o infecție bacteriană în primele zile de viață nu poate duce la o creștere accentuată a acestei proteine.

Se identifică un test de laborator care identifică proteina C-reactivă în cazul multor stări patologice însoțite de inflamație cauzată de infecția sau distrugerea structurii normale (distrugerea) țesuturilor:

  • Perioada acută a diferitelor procese inflamatorii;
  • Activarea bolilor inflamatorii cronice;
  • Infecții de origine virală și bacteriană;
  • Reacții alergice ale corpului;
  • Faza activă a reumatismului;
  • Infarctul miocardic.

Pentru a prezenta mai bine valoarea diagnostică a acestei analize, este necesar să se înțeleagă care sunt proteinele fazei acute, să înveți despre motivele apariției lor în sângele pacientului, să analizeze mai detaliat mecanismul reacțiilor imunologice în procesul inflamator acut. Ce vom încerca să facem în secțiunea următoare.

Cum și de ce apare proteina C-reactivă în inflamație?

CRP și legarea sa la membrana celulară în caz de leziune (de exemplu, în timpul inflamației)

CRP, care participă la procesele imunologice acute, promovează fagocitoza în prima etapă a răspunsului organismului (imunitate celulară) și sunt una dintre componentele-cheie ale celei de-a doua faze a răspunsului imun - imunitate umorală. Acest lucru se întâmplă după cum urmează:

  1. Distrugerea membranelor celulare de către un agent patogen sau alt factor duce la distrugerea celulelor în sine, care pentru organism nu trece neobservate. Semnalele trimise de agentul patogen sau de leucocite situate în apropierea locului "accident" atrag elemente fagocitare în zona afectată, care pot absorbi și digera particule străine corpului (bacterii și celule moarte).
  2. Răspunsul local la îndepărtarea celulelor moarte determină un răspuns inflamator. La locul scurgeri de neutrofile din sângele periferic cu cea mai mare capacitate fagocitară. Puțin mai târziu, monocitele (macrofagele) ajung acolo pentru a ajuta la formarea mediatorilor care stimulează producerea de proteine ​​în fază acută (CRP), dacă este necesar, și pentru a îndeplini funcția de "îngrijitori" atunci când este necesar să "curețe" focalizarea inflamației (macrofagele sunt capabile să absoarbă depășind dimensiunile lor).
  3. Pentru a pune în aplicare procesele de absorbție și digestie a factorilor străini în centrul inflamației stimulează producerea propriilor proteine ​​(proteine ​​C reactive și alte proteine ​​din faza acută), capabile să reziste inamicului invizibil, crescând apariția activității fagocitare leucocitare a celulelor și atrăgând noi componente ale imunității pentru combaterea infecției. Rolul inductorilor acestei stimulente este asumat de substanțele (mediatorii) sintetizate "gata de luptă" de către macrofagele care se concentrează și ajung în zona inflamației. În plus, alți factori de reglementare ai sintezei proteinelor de fază acută (citokine, glucocorticoizi, anafilotoxine, mediatori formați de limfocite activate) sunt implicați în formarea CRP. Este produsă de CRP în principal prin celule hepatice (hepatocite).
  4. Macrofagele, după ce au efectuat sarcinile principale în zona inflamației, părăsesc, profite de antigenul străin și se duc la ganglionii limfatici acolo pentru ai prezenta (prezentarea antigenului) celulelor imune - limfocite T (ajutoare), care o recunosc și dau comanda celulelor B pentru a proceda la formarea anticorpilor (imunitate umorală). În prezența proteinei C reactive, activitatea limfocitelor cu abilități citotoxice este semnificativ crescută. CRP de la începutul procesului și în toate etapele acestuia și este implicat activ în recunoașterea și prezentarea antigenului, ceea ce este posibil datorită altor factori de imunitate cu care se află în relație strânsă.
  5. Jumătate de zi (aproximativ 12 ore) de la începutul distrugerii celulelor nu va trece, deoarece concentrația de proteine ​​C reactive serice va crește de mai multe ori. Aceasta oferă motive să o considerăm una dintre cele două proteine ​​principale ale fazei acute (cea de-a doua este proteina amiloidă serică A), care poartă principalele funcții antiinflamatorii și protectoare (alte proteine ​​în fază acută îndeplinesc în principal sarcini de reglementare în timpul inflamației).

Astfel, un nivel crescut de CRP indică începutul unui proces infecțios într-un stadiu incipient al dezvoltării sale, iar utilizarea medicamentelor antibacteriene și antiinflamatorii dimpotrivă diminuează concentrația acestuia, ceea ce face posibilă indicarea acestui indicator de laborator a unei valori speciale de diagnostic, numindu-l un "marker de aur" al diagnosticului clinic de laborator.

Cauza și efectul

Pentru calitățile care asigură îndeplinirea numeroaselor funcții, proteina C-reactivă a fost poreclită "Janus cu două fețe" de către autorul de investigație. Porecla a fost de succes pentru o proteină care îndeplinește o mulțime de sarcini în organism. Versatilitatea sa se află în rolurile pe care le joacă în dezvoltarea proceselor inflamatorii, autoimune și necrotice: abilitatea de a se lega cu multe liganzi, de a recunoaște agenții străini implică prompt apărarea organismului în distrugerea "dușmanului".

Probabil, fiecare dintre noi a experimentat o fază acută de boală inflamatorie, unde proteina C reactivă este centrală. Chiar și fără cunoașterea tuturor mecanismelor de formare a CRP, se poate suspecta în mod independent că întregul corp este implicat în proces: inima, vasele, capul, sistemul endocrin (creșterea temperaturii, durerile corpului, durerea de cap, bătăile inimii se accelerează). Într-adevăr, febra în sine deja indică faptul că procesul a început, iar modificările proceselor metabolice în diferite organe și sisteme întregi au început în organism, datorită creșterii concentrației markerilor de fază acută, activării sistemului imunitar și scăderii permeabilității pereților vasculari. Aceste evenimente nu sunt vizibile pentru ochi, dar sunt determinate utilizând indicatori de laborator (CRP, ESR).

Proteina C reactivă va fi crescută deja în primele 6-8 ore de la debutul bolii și valorile acesteia vor corespunde gravității procesului (cu cât este mai mare curentul, cu atât este mai mare cu CRP). Astfel de proprietăți ale CRP permit ca acesta să fie folosit ca indicator în timpul debutului sau cursului diferitelor procese inflamatorii și necrotice, care vor fi motivele pentru creșterea indicatorului:

  1. Infecții bacteriene și virale;
  2. Patologie cardiacă acută (infarct miocardic);
  3. Boli oncologice (inclusiv metastaze ale tumorilor);
  4. Procese inflamatorii cronice localizate în diferite organe;
  5. Chirurgie (încălcarea integrității țesuturilor);
  6. Răniri și arsuri;
  7. Complicații ale perioadei postoperatorii;
  8. Patologie ginecologică;
  9. Infecții generalizate, sepsis.

CRP crescute sunt adesea asociate cu:

Trebuie remarcat faptul că valorile indicatorilor pentru diferite grupuri de boli pot diferi semnificativ, de exemplu:

  1. Infecția virală, metastazarea tumorilor, bolile reumatice care apar lent, fără simptome severe, dau o creștere moderată a concentrației de CRP - până la 30 mg / l;
  2. Exacerbarea proceselor inflamatorii cronice, infecțiile cauzate de flora bacteriană, intervențiile chirurgicale, infarctul miocardic acut pot crește nivelul markerului de fază acută cu 20 sau chiar de 40 de ori, dar în cele mai multe cazuri din astfel de condiții se poate aștepta o creștere a concentrației la 40-100 mg / l ;
  3. Infecțiile generalizate severe, arsurile extinse, afecțiunile septice pot surprinde foarte neplacut clinicienii cu numere care indică conținutul de proteină C reactivă, pot depăși limitele (300 mg / l și mult mai mari).

Și totuși: fără a avea dorința de a speria pe cineva, vreau să ating o întrebare foarte importantă privind numărul crescut de CRP la persoanele sănătoase. O concentrație ridicată de proteină C reactivă cu bunăstare completă exterioară și absența semnelor de cel puțin unele patologii sugerează un proces oncologic. Astfel de pacienți trebuie supuși unei examinări aprofundate!

Partea inversă a monedei

În general, în proprietățile și capacitățile sale de CRP, este foarte asemănător cu imunoglobulinele: "știe cum să facă distincția între propria persoană și alta, să comunice cu componente ale unei celule bacteriene, cu liganzi ai sistemului complement, cu antigeni nucleari. Dar astăzi sunt cunoscute două tipuri de proteine ​​C reactive și modul în care acestea diferă una de cealaltă, adăugând astfel noi funcții ale proteinelor C-reactive, pot oferi un bun exemplu:

  • Proteina nativă (pentamer) din faza acută, descoperită în 1930 și formată din 5 subunități inelare interconectate, situate pe o suprafață (de aceea se numește pentamer și se referă la familia de pentraxine) - acesta este CRP pe care îl știm și despre care ne certăm. Pentraxinele sunt compuse din două zone responsabile pentru anumite sarcini: una recunoaște un "străin", de exemplu un antigen al celulelor bacteriene, iar celălalt "solicită ajutor" acelor substanțe care au capacitatea de a distruge "dușmanul", deoarece CRP în sine nu posedă astfel de capacități;
  • "Noi" (neoSRB), reprezentate de monomeri liberi (SRB monomeric, denumit mSRB), au alte proprietăți caracteristice pentru varianta nativă (mobilitate rapidă, solubilitate scăzută, agregare trombocitară accelerată, stimulare producție și sinteză substanțe biologic active). O nouă formă de proteină C reactivă a fost descoperită în 1983.

CRP crescute este implicat în formarea aterosclerozei.

Răspunsul organismului la procesul inflamator crește în mod dramatic concentrația de CRP, care este însoțită de o tranziție îmbunătățită a formei pentamer a proteinei C reactive la cea monomerică - aceasta este necesară pentru a induce procesul invers (antiinflamator). Un nivel crescut de mSBR conduce la producerea de mediatori inflamatori (citokine), aderența neutrofilelor la peretele vascular, activarea endoteliului cu eliberarea factorilor care cauzează spasm, formarea de microtrombus și tulburări circulatorii în microvasculatură, adică formarea aterosclerozei vaselor arteriale.

Acest lucru trebuie luat în considerare în cursul latent al bolilor cronice, cu o ușoară creștere a nivelului de CRP (până la 10-15 mg / l). Persoana continuă să se considere sănătoasă, iar procesul se dezvoltă încet, ceea ce poate conduce mai întâi la ateroscleroză și apoi la infarctul miocardic (primul) sau la alte complicații tromboembolice. Ne putem imagina cât de mult riscă un pacient să aibă proteină C reactivă în concentrații crescute, o predominanță a unei fracții de lipoproteine ​​cu densitate mică în spectrul lipidic și valori ridicate ale coeficientului aterogen (CA)?

Pentru a evita consecințele tristă, pacienții cu risc nu trebuie să uite să treacă testele necesare pentru ei înșiși, CRP-ul lor este măsurat prin metode extrem de sensibile, iar LDL este investigat în spectrul lipidic prin calculul aterogenității.

Principalele sarcini ale SRB sunt determinate de "multe fețe".

Este posibil ca cititorul să nu fi primit răspunsuri la toate întrebările legate de componenta centrală a fazei acute, proteina C reactivă. Considerând că reacțiile imunologice complexe de stimulare, reglementarea sintezei CRP și interacțiunea cu alți factori de imunitate nu pot fi de interes pentru o persoană care este departe de acești termeni științifici și observați, articolul sa axat pe proprietățile și rolul important al acestei proteine ​​în fază acută în medicina practică.

Iar importanța CRP este într-adevăr dificil de supraestimat: este indispensabil pentru controlul cursului bolii și a eficacității măsurilor terapeutice, precum și în diagnosticarea condițiilor inflamatorii acute și a proceselor necrotice, în care aceasta prezintă o specificitate ridicată. În același timp, ca și alte proteine ​​cu fază acută, este de asemenea caracterizată prin nespecificitate (o varietate de motive pentru creșterea CRP, proteină C reactivă multifuncțională datorită capacității sale de a se lega cu mulți liganzi), ceea ce nu permite utilizarea acestui indicator pentru diferențierea diferitelor stări și stabilirea unui diagnostic precis nu pentru nimic că a fost numit "Janus cu două fețe"?). Și apoi, se pare, participă la formarea aterosclerozei...

Pe de altă parte, multe teste de laborator și metode de diagnostic instrumentale sunt implicate în căutarea diagnostică, care va ajuta la CRP, iar boala va fi stabilită.

Proteina C reactivă: rata indicatorului și motivele creșterii

Proteina C reactivă este proteina dominantă din plasmă care este implicată activ în răspunsul imun al organismului la diferite leziuni și tulburări. Această proteină este considerată a fi un indicator al prezenței proceselor inflamatorii, care permite utilizarea acesteia în diagnosticul medical, dacă este necesar, numirea antibioticelor etc.

În cazurile în care concentrația de bază a proteinei C reactive în sânge este depășită pentru o lungă perioadă de timp, sunt posibile ateroscleroza, boli ale sistemului cardiovascular și tot felul de complicații. În acest articol, vom analiza întrebările despre ce este.

Ce este CRP

Proteina C reactivă (CRP) este o glicoproteină care este sintetizată în ficat. Într-o anumită concentrare, este prezentă în corpul oricărei persoane, indiferent de vârstă și sex. Atunci când este afectat epiteliul, nervii sau țesutul muscular, sistemul imunitar declanșează o producție îmbunătățită de interleukine, care acționează ca elemente care rezistă efectiv la începutul procesului inflamator.

La câteva ore după declanșarea procesului inflamator, cantitatea de proteină C reactivă crește semnificativ datorită sintezei sporite și după 24 de ore concentrația sa în sânge poate crește de 100 de ori.

Cel mai înalt nivel de CRP este de obicei înregistrat cu diferite leziuni infecțioase de tip bacterian. În cazul infecțiilor virale, cantitatea de CRP din sânge rar depășește 20 mg / l.

Această proteină este atașată direct la coaja microorganismelor dăunătoare, acționând ca un fel de indicator și făcându-le mai vizibile pentru apărarea organismului. CRP este, de asemenea, un activator al unei varietăți de reacții de imunitate necesare pentru eliberarea rapidă a agentului cauzator patogen al procesului inflamator. Numele său este proteina C reactivă pentru a forma un sediment special, în care este implicată polizaharida C pneumococică.

Motive pentru creșterea proteinei C-reactive

Creșterea proteinei C reactive are loc deja în primele ore după declanșarea procesului inflamator, iar severitatea acestuia depinde în mod direct de valoarea obținută ca urmare a unui studiu de diagnosticare (cu cât este mai mare rata CRP în mg / l, cu atât mai gravă este defecțiunea organismului). Cele mai frecvente cauze ale ratelor ridicate sunt următorii factori:

  • sepsis sau infecție;
  • diverse patologii ginecologice;
  • arsuri și răniri;
  • afectarea integrității țesuturilor și a complicațiilor postoperatorii;
  • un număr de procese inflamatorii cronice localizate în diferite organe;
  • infarctul miocardic și boala cardiacă acută.

În plus, proteina C reactivă crescută este adesea un semn al artritei reumatoide, pancreatitei acute, a unui proces reumatic activ, necrozei pancreatice și a diferitelor boli ale sistemului cardiovascular.

Tumorile și metastazele maligne, tuberculoza, nefrita cronică, leucemia limfoblastică acută și SLE (lupusul eritematos sistemic) pot provoca o creștere puternică a concentrației CRP în corpul pacientului.

Este de remarcat faptul că valorile acestui indicator pot varia semnificativ în funcție de o anumită boală:

  1. Diferitele infecții virale și bolile reumatice care sunt letargice și nu prezintă simptome severe pot crește concentrația de CRP la 30 mg / l.
  2. Infarctul miocardic în formă acută, intervențiile chirurgicale, precum și infecțiile și procesele inflamatorii cronice în stadiul acut cauzate de bacterii pot crește nivelul CRP al sângelui până la 100 mg / l.
  3. Sepsisul, arsurile extinse și infecțiile severe generalizate pot declanșa rate foarte mari de CRP - până la 300 mg / l sau mai mult.

Boli, cum ar fi diabetul zaharat, obezitatea, hipertensiunea arterială, fumatul, scăderea critică a nivelului de colesterol (cunoscut sub denumirea de dislipidemie aterogenă) pot fi cauzele unor niveluri ridicate de proteină C reactivă în sânge.

Exercițiile intense, sarcina, terapia hormonală și contraceptivele orale acționează adesea ca factori responsabili de creșterea proteinei C reactive.

Acceptarea diferiților beta-blocanți, a medicamentelor corticosteroizi, precum și a medicamentelor antiinflamatorii poate, dimpotrivă, să reducă valorile CRP de laborator.

Simptome ale proteinei C reactive crescute

Dacă definiția proteinei C reactive nu mai provoacă întrebări, atunci este foarte dificil să identificăm simptomele acestui proces pe cont propriu. O creștere a CRP în ser este doar un marker care indică prezența unui proces inflamator acut într-o fază sau alta. Prin urmare, este posibil să se determine excesul acestei proteine ​​numai prin rezultatele analizelor. Pe lângă simptomele tipice ale unei boli virale, pot fi identificate:

  • transpirație excesivă;
  • scurtarea respirației și tusea;
  • creșterea temperaturii corporale cu frisoane.

Astăzi, pentru a stabili cantitatea exactă de proteină C-reactivă, trebuie să contactați departamentul de diagnostic al spitalului.

De ce avem nevoie de teste

Analiza proteinei C reactive este efectuată pentru a evalua riscul posibil de apariție a patologiilor cardiovasculare, pentru a prezice complicațiile hipertensiunii arteriale, infarctul miocardic și accident vascular cerebral, precum și pentru a preveni complicațiile și a evalua eficacitatea metodei terapeutice selectate.

Deoarece această proteină este produsă exclusiv în ficat, testele pentru CRP sunt de obicei efectuate împreună cu funcția hepatică.

Analiza pentru proteina C reactivă este prezentată în următoarele cazuri:

  • prezența bolilor cronice reumatice, autoimune și neoplazice;
  • tromboflebită sau infarct miocardic sub formă acută;
  • perioada înainte și după operație;
  • necesitatea identificării diferitelor procese inflamatorii;
  • umflarea ganglionilor limfatici.

Toți pacienții mai în vârstă sunt de obicei trimiși să efectueze astfel de teste, deoarece sunt expuși unui risc ridicat. Rezultatele testelor arată medicilor imaginea clinică, conform căreia sunt prescrise anumite medicamente terapeutice.

La nou-născuți, cantitatea de proteină C-reactivă din sânge poate ajunge la 15 mg / l, dar la adulții normali acest indicator ar trebui să fie semnificativ mai mic:

  1. Concentrația de proteine ​​reactive în intervalul de la 1 la 3 mg / l indică un risc scăzut de boli inflamatorii și probleme cu sistemul cardiovascular.
  2. În cazul în care rezultatele studiului arată mai mult de 10 mg / l, merită efectuată o serie de analize suplimentare, deoarece există o mare probabilitate de prezență a proceselor inflamatorii în formă acută.
  3. La fumători și sportivi, după o intensă efort fizic, rata de CRP poate varia de la 20 la 60 mg / l.

Este necesar să se știe că în prezent nu există standarde internaționale pentru concentrarea CRP în organismul uman, prin urmare, rata sa este încă o problemă foarte controversată.

Ce trebuie să știți înainte de a trece la teste

A dona sânge pentru CRP este necesar dintr-o venă pe stomacul gol. Dacă această posibilitate este absentă, este necesar să nu mănânci cu cel puțin câteva ore înainte de analiză. Ceaiul, cafeaua și băuturile alcoolice afectează acuratețea indicatorilor.

Se recomandă evitarea efortului fizic cu o zi înainte. Dacă aceste recomandări sunt neglijate, rezultatele testului pot fi incorecte.

Se supun în mod regulat examinării medicale și se monitorizează starea lor de sănătate. Dacă vă aflați într-un anumit grup de risc, atunci atenția la propria bunăstare ar trebui dublată. Amintiți-vă că o boală este mai bine de prevenit decât de a vindeca.

Ce este proteina C-reactivă (CRP), de ce se mărește și ce arată în cadrul unui test de sânge?

Proteina C reactivă (CRP) este un marker de aur care este responsabil pentru prezența proceselor inflamatorii în organism.

Analiza acestui element vă permite să identificați o infecție sau un virus în organism într-un stadiu incipient.

Creșterea sa apare deja după 6 ore de la începutul procesului inflamator, însă pot fi necesare cercetări suplimentare pentru a face un diagnostic corect.

Ce este?

Proteina C reactivă (proteina C reactivă, CRP) este un indicator al inflamației acute. Este produsă de ficat, iar acest lucru se face în timpul proceselor necrotice și inflamatorii în orice parte a corpului. În diagnosticul clinic, este utilizat împreună cu ESR, dar are o sensibilitate mai mare.

Pentru a detecta proteinele reactive este posibilă numai cu ajutorul analizei biochimice a sângelui. Aceasta crește în sânge după 6-12 ore de la începutul procesului patologic. CRP răspunde bine la metodele terapeutice, ceea ce permite utilizarea unei analize simple pentru a monitoriza cursul tratamentului.

Spre deosebire de ESR, proteina C-reactivă preia valorile normale imediat după eliminarea proceselor inflamatorii și normalizarea stării pacientului. Valorile ridicate ale ESR chiar și după tratamentul reușit pot persista o lună sau mai mult.

Acțiunea C - proteină reactivă (proteină)

Indicații pentru

Cel mai des, determinarea cantității de proteine ​​reactive este atribuită atunci când:

  • Calculul riscului de patologii ale inimii și vaselor de sânge.
  • După examinarea medicală a pacienților vârstnici.
  • Perioada postoperatorie.
  • Evaluarea eficacității terapiei medicamentoase.
  • Diagnosticul bolilor de natură autoimună și reumatică.
  • Tumori suspectate.
  • Bolile infecțioase.

Studiile de laborator privind CRP sunt de obicei prescrise pentru boli inflamatorii acute de natură infecțioasă. De asemenea, ajută la identificarea patologiilor de natură autoimună și reumatismală. Este prescris pentru tumori suspectate și pentru cancer.

Cum se determină proteina C reactivă?

Determinarea proteinei C reactive are loc printr-o analiză biochimică a sângelui. Pentru a face acest lucru, utilizați testul de latex pe baza aglutinării latexului, ceea ce permite obținerea unui rezultat în mai puțin de o jumătate de oră.

recomandat:

  • Pentru a trece biochimia este necesară dimineața pe stomacul gol.
  • Să mănânci înainte de studiu nu poate fi în termen de 12 ore, și puteți bea numai apă simplă.
  • Înainte de procedură și cu o zi înainte de a fi necesară evitarea situațiilor stresante și a eforturilor fizice grele.
  • Nu fumați înainte de a da sânge.

Puteți efectua analiza în aproape orice laborator. Unul dintre cele mai populare laboratoare din toate orașele din Rusia este Invitro, unde experții vă vor ajuta să obțineți rezultate în câteva ore după colectarea sângelui.

Concentrația de proteine ​​reactive joacă un rol important în diagnosticarea patologiilor cardiovasculare.

În acest caz, metode convenționale de detectare a proteinei reactive a cardiologilor nu sunt satisfăcute și este necesară utilizarea măsurătorilor de înaltă precizie a hs-CRP, care este combinată cu spectrul de lipide.

Un studiu similar este realizat atunci când:

  • Patologiile sistemului excretor.
  • Sarcina dificila.
  • Diabetul zaharat.
  • Lupus eritematos.

funcții

Proteina reactivă este un stimulent al imunității, care este produsă în timpul proceselor inflamatorii acute.

În procesul inflamației, apare o barieră specială care localizează microbii în locurile invaziei lor.

Acest lucru îi împiedică să intre în sânge și să provoace o nouă infecție. În acest moment, agenții patogeni încep să fie produși, ceea ce distruge infecția, timp în care se eliberează proteine ​​reactive.

Creșterea proteinei reactive are loc după 6 ore de la apariția inflamației și la a 3-a zi atinge valoarea maximă. În timpul patologiilor infecțioase acute, nivelul poate depăși valoarea permisă de 10.000 ori.

După întreruperea reacției inflamatorii, producția de proteine ​​reactive se oprește și concentrația acesteia în sânge scade.

SRB efectuează următoarele funcții:

  • Accelera mobilitatea leucocitelor.
  • Activați sistemul de completare.
  • Se produc interleukine.
  • Accelerați fagocitoza.
  • Interacționează cu limfocitele B și T.
Funcții C - proteină reactivă

Norma C-reactivă a proteinei

Modificarea indicatorilor se efectuează în mg. pe litru. Dacă nu există un proces inflamator în corpul unui adult, proteina reactivă nu este detectată în sângele acestuia. Dar aceasta nu înseamnă că nu există deloc în organism - concentrația sa este atât de scăzută încât testele nu o pot determina.

Standardele la adulți și copii sunt prezentate în tabel:

CRP în sânge ceea ce este și capacitățile sale în diagnostic

Proteina C reactivă în testele de sânge este adesea urmărită de medic împreună cu un ESR pentru a determina dacă există un proces inflamator în organism în faza acută. Analiza prezenței proteinei C-reactive în sânge a început să fie utilizată încă din anii 30 ai secolului al XX-lea. O caracteristică distinctivă a acestei proteine ​​este un răspuns rapid la debutul bolii. Nivelul crește deja între 6 și 12 ore după declanșarea bolii, când nu există încă simptome.

"Marcatorul de aur" este numele de clinicieni de proteină C-reactivă care fac apel la capacitatea sa de a detecta faza acută a procesului inflamator. Pentru bucuria acelorași medici, în loc de o zi, rezultatele analizelor pot fi obținute acum o jumătate de oră datorită introducerii unor tehnici moderne (în unele cazuri, într-o oră). Cu o astfel de viteză de procesare a unui test de sânge, pe lângă diagnosticarea bolii, este posibilă monitorizarea procesului de tratament.

Ce este proteina C reactivă

Sinteza proteinei C reactive este activată în timpul dezvoltării procesului inflamator al oricărei localizări în corpul uman. Principalul mecanism de acțiune al acestui marker este reacția precipitării cu polizaharidă C a pneumococilor și a altor bacterii, fungi în stadiile foarte timpurii ale stării patologice.

Principalele caracteristici ale CRP sunt:

  • Sensibilitate mai mare la inflamație în contrast cu ESR - rata de sedimentare a eritrocitelor.
  • Reacționează după 4 - 6 ore după expunerea la agentul patogen sau la dezvoltarea unei stări patologice (adică starea genezei non-infecțioase).
  • Modificările indicatorilor pot fi diagnosticate deja în primele zile ale bolii.

În literatura medicală modernă există date că există două tipuri de proteine ​​C reactive:

  • Nativ (pentamer, constă din 5 subunități) proteină - acest marker, cunoscut tuturor, ca direct la CRP.
  • O proteină nouă (monomerică, constă din 1 subunitate) se distinge prin mobilitate mai rapidă, o scădere a timpului de agregare a trombocitelor, capacitatea de a activa și sintetiza substanțe biologice.

Antigenii monomeri de proteine ​​sunt localizați pe suprafața celulelor limfocitare și plasmatice, celulele ucigașe. Odata cu dezvoltarea acuta a inflamatiei, proteina C-reactiva obisnuita este transformata intr-o monomerica, care are deja toate efectele inerente in CRP.

Funcțiile proteinei C reactive

Deoarece acest marker este inclus în complexul principalilor indicatori ai fazei acute de inflamație, se caracterizează prin următoarele funcții:

  • Principala datorie a CRP este de a participa la punerea în aplicare a imunității umorale înnăscute. Acest efect este realizat prin reacții imunitare secvențiale complexe, care asigură o legătură puternică între imunitatea înnăscută și cea dobândită:
    • Distrugerea membranelor celulelor sănătoase de către agentul patogen, alți factori patologici. Aceasta duce la moartea celulelor. Leucocitele și fagocitele migrează în astfel de focare.
    • Acum începe o reacție locală la eliminarea celulelor moarte, ceea ce provoacă o reacție inflamatorie. În locuri astfel de reacții este primul neutrofile, monocite acumulate apoi pentru a absorbi elemente străine, contribuie la sinteza mediatorilor prin care începe generate intensiv RRD.
    • După aceasta, începe formarea accelerată a tuturor componentelor de fază acută.
    • În această etapă, reacția dintre a limfocitelor T, care, ca răspuns la livrarea antigenului de către macrofage în ganglionii limfatici recunosc structurile antigenice și transmit limfocitele B informație. Din acest moment începe formarea activă a anticorpilor, care este un element-cheie al imunității umorale. În toate aceste etape, proteina C reactivă participă la reacții.
    • Deja în interval de 10-12 ore, ratele CRP ale sângelui cresc rapid, ceea ce confirmă principalele sale funcții - antiinflamatorii și protectori.
  • Are proprietăți, cum ar fi imunoglobulina G, care se manifestă în capacitatea de a activa sistemul de completare cu agregat plachetar.
  • Cauzează hemoliza eritrocitelor în inflamație, care sunt asociate cu unitățile patologice.
  • În centrul procesului infecțios se inhibă efectele produselor de dezintegrare ale agenților patogeni.

Cum se efectuează analiza

Trebuie remarcat faptul că un test de sânge pentru a determina CRP nu este obligatoriu pentru toți. O astfel de încercare se efectuează conform unor indicații.

Indicații pentru analiză

În ceea ce privește fiecare marker, pentru a determina CRP, condițiile proprii sunt caracteristice în care este necesară cercetarea:

  • Evaluarea riscului bolilor cardiovasculare la persoanele sănătoase și bolnave.
  • În prezența pacienților cu boală coronariană, hipertensiune arterială este estimat prognoza de complicatii, cum ar fi moartea subită cardiacă, sindrom coronarian acut, infarct miocardic, accident vascular cerebral.
  • Evaluarea vastității zonei de ischemie și necroză în infarct.
  • Analiza eficacității tratamentului.
  • Prevenirea complicațiilor.
  • Diagnosticul infecțiilor acute.
  • Controlul evoluției reacției grefă versus gazdă.
  • Diagnosticul neoplasmelor.
  • Definiția complicațiilor în perioada postoperatorie.
  • Monitorizarea dinamicii bolilor de țesut conjunctiv difuz și evaluarea tratamentului acestora.
  • Diagnostic diferențial între daunele virale și bacteriene.
  • Cu plângeri de durere prelungită în articulații, febră, dureri la spate, mușchi, precum și o creștere a ganglionilor limfatici.

Atunci când se evaluează datele obținute, este necesar să se valorifice valorile normale pentru diferite categorii de persoane.

Norma C-reactivă a proteinei

La un adult sănătos, proteina C-reactivă din sânge nu este detectată printr-un test de sânge biochimic sau dacă indicele său nu este permis să fie mai mare de 5-10 mg / l (în funcție de date diferite).

Pentru a interpreta corect datele obținute, trebuie luați în considerare următorii factori:

  • Vârsta.
  • Starea fiziologică a unei persoane.
  • Prezența bolilor.
  • Bărbați și femei adulți - nu mai mult de 10 mg / l.
  • Femeile gravide - nu mai mult de 20 mg / l.
  • Nou-născuți - indicatorul nu trebuie să depășească 15 mg / l
  • Copii - până la 10 mg / l.
  • Fumatori - concentrație de până la 20 mg / l.
  • Atleții, în special după exerciții fizice grave - nu mai mult de 60 mg / l.

Pe lângă luarea în considerare a numerelor normale ale testului, este necesar să se țină seama de unele motive care ar putea afecta analiza datelor.

Factorii care afectează nivelul CRP

Deoarece proteina C reactivă este un indicator al fazei acute a inflamației și a tulburărilor patologice din organism, este necesar să se identifice sursa care a determinat modificarea nivelelor de test.

Motive pentru ridicare

Există o mulțime de factori care duc la creșterea numărului de sânge în fază acută. Cu cât severitatea bolii este mai severă, cu atât mai mare vor fi indicatorii care reflectă severitatea stării pacientului.

Cele mai frecvente motive pentru o creștere a CRP sunt:

  • Leziuni infecțioase acute ale genezei bacteriene, virale, fungice. Diferența dintre date va depinde de factorul etiologic - cu infecții bacteriene, numărul de proteine ​​reactive va fi extrem de ridicat, iar cu patologie virală - va crește ușor.
  • Sepsis.
  • Artrita reumatoidă, vasculita, boala Crohn și alte boli autoimune.
  • Infarctul miocardic.
  • intervenții chirurgicale.
  • Transplantul de organe și țesuturi.
  • Leziuni.
  • Burns.
  • Neoplasme maligne ale tuturor localizărilor.
  • Pancreatită acută, pielonefrită, pneumonie, proctitis, necroza pancreasului și toate afecțiunile organelor interne în care există inflamație acută.
  • Exacerbări ale bolilor cronice.
  • Boli ale tractului gastro-intestinal.
  • Diabetul zaharat.
  • Hipertensiunea arterială, ateroscleroza, boala cardiacă ischemică.
  • Obezitatea.
  • Disfuncție hormonală.
  • Alcoolismul cronic.

În fiecare dintre aceste condiții, corpul reacționează în grade diferite, sub forma unei creșteri a nivelului de proteină C reactivă în sânge în grade diferite. Severitatea afecțiunii trebuie evaluată pe baza parametrilor de evaluare general acceptați.

Criterii de evaluare

  • Infecțiile letale, bolile reumatice care se caracterizează prin prezența minimă a simptomelor, de regulă, nu dau o creștere a CRP la efectuarea unui test de peste 30 mg / l.
  • Exacerbările bolilor cronice, intervențiile chirurgicale, infarctul pot determina niveluri de la 40 la 100 mg / l.
  • Procesele infecțioase severe, arderea bolilor, sepsisul, formele severe de boli ale țesutului conjunctiv și procesele autoimune pot prezenta valori de 100 mg / l și mult mai mari.

Importanța determinării CRP în patologia sistemului cardiovascular

Studiul CRP în cardiologie determină:

  • Riscul de tromboză cu / fără dezvoltarea accident vascular cerebral, infarct miocardic.
  • Prognoza după un infarct miocardic.
  • Riscul de a dezvolta ischemie și necroză fatală și necroză a mușchiului cardiac.
  • Marker de stenoză recurentă după o intervenție chirurgicală datorită eliminării stenozei.

Chiar și într-o persoană sănătoasă cu predispoziție la boli ale inimii și vaselor sanguine, cu ajutorul definiției proteinei reactive, puteți face o predicție a dezvoltării ulterioare sau a lipsei acesteia:

  • Risc scăzut de dezvoltare - indicatori mai mici de 1 mg / l.
  • Mediu - concentrație de la 1 la 3 mg / l.
  • Înalt - de la 3 mg / l.

Deja cu un atac de cord dezvoltat, în 18-20 de zile de la îmbolnăvire, nivelurile de proteină C reactivă scad. Cu 40 - 45 de zile în absența complicațiilor, indicatorii sunt normalizați. Și în cazul unei creșteri lungi și persistente, acest fenomen este considerat extrem de nefavorabil.

Proteina C reactivă (CRP): tot ce trebuie să știți

Proteina C reactivă joacă un rol important în infecții atunci când se leagă de o polizaharidă bacteriană. Cu toate acestea, creșterea acestei proteine ​​este de asemenea observată cu inflamație de fond scăzut în organism, ceea ce poate duce la o creștere a riscului de boli cardiovasculare. In acest articol vei afla cum aceasta proteina este asociata cu stresul, provocările emoționale și socio-economice, cu tulburări fiziologice în organism, precum și modul de a menține nivelul de nivelul proteinei C-reactive, în intervalul normal.

Articolul se bazează pe rezultatele a 97 de studii științifice.

Articolul citează astfel de autori ca:

  • Departamentul de Parodontologie, Swami Vivekanand Subharti University, India
  • Departamentul de Științe Medicale și Chirurgie, Universitatea din Catanzaro, Grecia
  • Institutul de imbatranire cerebrala si dementa, Universitatea din California, SUA
  • Departamentul de Chirurgie și Imunologie a Tumorilor, Royal Adelaide Hospital, Australia
  • Facultatea de Medicina, Universitatea din Melbourne, Australia
  • Clinica Mayo, Cancer Center, SUA
  • Departamentul de Cardiologie, Spitalul Universitar, Geneva, Elveția
  • și alți autori.

Pentru cunoașterea cercetărilor - urmați legăturile din text [Și]

Proteina C reactivă (CRP) își crește nivelul ca răspuns la inflamație, de aceea este considerat în prezent ca un biomarker cheie al inflamației sistemice. Acesta joacă un rol cheie în protejarea împotriva infecțiilor. CRP este asociat cu suprafața celulară a multor microbi patogeni, activând astfel sistemul imunitar (mai precis, calea clasică a complementului). [I] CRP se leagă, de asemenea, la celule moarte sau moarte. Celulele sau bacteriile legate de proteine ​​sunt apoi consumate de o altă parte a sistemului imunitar - celulele sanguine vechi. [Și]

Proteina C reactivă este produsă în principal în ficat ca răspuns la inflamația și deteriorarea țesuturilor organismului în orice parte a corpului, de exemplu, în artere, plămâni sau rinichi. Producția sa este reglată de citokine cum ar fi interleukina-6 (IL-6), interleukina-1β (IL-1β), interleukina-17 (IL-17) și o necroză tumorală-factor α (TNF-α / TNF-α).

Producerea de proteine ​​C-reactive (CRP) ca răspuns la inflamarea sau deteriorarea țesuturilor corporale.

Acest proces este denumit și "faza de reacție / răspuns acut" și este primul răspuns al organismului la diverse leziuni cum ar fi infecțiile bacteriene, virale sau parazitare, leziuni mecanice sau termice, necroza ischemică sau creșterea malignă. [Și]

Astfel de modificări ale activității organismului se numesc "acute", deoarece cele mai multe dintre ele sunt observate în câteva ore sau zile după declanșarea infecției sau a leziunilor. Scopul acestor măsuri este de a restabili echilibrul în corpul nostru și de a elimina cauza încălcării acestuia.

De ce sunt proaste nivelurile ridicate de proteină C reactivă?

În plus față de o infecție sau un prejudiciu acut, o creștere a valorilor proteinei C reactive este un semn al inflamației cronice / sistemice. Creșterea CRP face parte dintr-un răspuns biologic la stresul cronic.

Creșterea valorilor proteinei C reactive au fost găsite într-o serie de boli cronice, cum ar fi prehypertenzia (hipertensiunea arterială), obezitatea, diabetul, hipertensiunea și bolile cardiovasculare. [Și] De asemenea, nivelurile CRP sunt asociate cu fumatul și boala gingiilor (boala parodontală). [Și]

Cu rate crescute de CRP, poate fi suspectată dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2 și a tulburărilor de insuficiență a glucozei (rezistența la insulină). [Și] Studiile arată o asociere statistic semnificativă a proteinei C reactive cu debutul bolilor cardiovasculare, iar riscurile de boli cardiace viitoare la bărbați și femei sănătoși pot fi prezise. [Și]

Când valorile CRP și colesterolul prezintă simultan valori crescute, riscul de a dezvolta boli cardiace grave crește cu un factor de 9 în comparație cu persoanele care au valori scăzute ale CRP și colesterolului. [Și]

Formarea plăcii aterosclerotice sub influența creșterii proteinei C reactive

Nivelurile de proteină C reactivă sunt corelate pozitiv (legate) cu nivelurile de rezistență la insulină, gradul de obezitate și trigliceridele circulante, precum și corelate negativ cu lipoproteinele lipoproteinice cu densitate mare. [Și]

Pe lângă faptul că CRP este un marker al inflamației, are un efect pro-inflamator direct. În celulele endoteliale, proteina C reactivă reduce oxidul nitric și producerea de prostacyclină, crescând în același timp nivelurile de proteine-1 (CCL2) chemoattractante monocitare, interleukină-8 (IL-8) și inhibitor 1 de activator de plasminogen. [Și]

În macrofagele de monocite, proteina C reactivă crește numărul de specii reactive de oxigen și eliberarea citokinelor proinflamatorii. [Și] În vasele de sânge, CRP crește și speciile reactive de oxigen și accelerează proliferarea celulelor. [Și]

CRP este capabil să suprime direct semnalele de insulină și acțiunea sa în mușchii scheletici, ceea ce duce la înfometarea musculară în bolile inflamatorii.

Gama optimă de proteină C reactivă

CRP este considerat nesemnificativ în cazul persoanelor aparent sănătoase. [Și] Nivelurile normale ale proteinei C reactive diferă între populațiile de oameni, cu valori medii cuprinse între 1,0 și 3,0 mg / l. Valoarea CRP medie sanguină generalizată este de 0,8 mg / l, cu un interval de modificări de la 0,3 la 1,7 mg / l. [Și]

Concentrația de CRP crește de la 4 la 6 ore după afectarea sau inflamația acută a țesutului și scade rapid odată cu sfârșitul procesului inflamator. Nivelul CRP poate crește până la 1000 de ori sau chiar mai mult, atingând un maxim după 48 de ore. [] Are un timp de înjumătățire constant de 18-19 ore în orice condiții de sănătate și boli.

Comparativ cu creșterea acută a nivelurilor de proteină C reactivă, inflamația cronică scăzută care stă la baza rezistenței la insulină și asociată cu boli cardiovasculare sau diabetul de tip 2, prezintă nivele nesemnificative de CRP în intervalul 3-10 mg / l. [Și]

Participarea proteinei C-reactive la formarea aterosclerozei

Pentru a măsura cu mai multă precizie nivelurile de CRP, este mai bine să utilizați o analiză extrem de sensibilă a CRP. Faptul este că testul obișnuit al proteinelor C reactive este conceput pentru persoanele cu simptome de infecție bacteriană gravă sau cu o boală inflamatorie cronică activă. Această analiză funcționează bine în intervalul de la 10 la 1000 mg / l CRP, în timp ce testul foarte sensibil măsoară CRP în intervalul de la 0,5 la 10 mg / l.

Valorile proteinei C reactive de peste 3 mg / l sunt asociate cu risc crescut de afecțiune cardiovasculară. Aceste riscuri sunt determinate de următoarele criterii:

  • Risc scăzut: nivelul CRP sub 1 mg / l
  • Risc mediu: nivelul CRP între 1 și 3 mg / l
  • Risc ridicat: peste 3 mg / l
  • Risc foarte ridicat: 5-10 mg / l
  • Peste 10 mg / l - procese inflamatorii care necesită o ușurare imediată.

Valorile CRP cresc odată cu vârsta [AND] CRP poate crește în timpul sarcinii (mediană de 4,8 mg / l) [AND] Infecțiile virale și orice inflamație mică determină modificări ale CRP în intervalul 10 - 40 mg / l, în timp ce infecțiile bacteriene, precum și un proces inflamator puternic poate crește CRP în intervalul 40 - 200 mg / l, iar cu infecții bacteriene grave și arsuri, CRP crește cu peste 200 mg / l. [Și]

Vârful creșterii proteinei C reactive este la ora 15.00 după-amiaza, cu o posibilă schimbare de 1% față de influențele sezoniere externe. Modificările foarte mici ale CRP apar în timpul ciclului menstrual la femei. [Și]

Lipsa neobișnuită de creștere a CRP și găsirea acesteia la valori scăzute la infecțiile bacteriene poate fi un indicator al insuficienței funcției hepatice. În plus, ratele scăzute de CRP sunt observate în timpul unui focar de boală autoimună - lupus eritematos. [Și] O creștere a proteinei C reactive, în absența unei inflamații semnificative, poate să apară în insuficiența renală. [Și]

Proteine ​​C-reactive și boli

CRP pentru infecții

Proteina C reactivă joacă un rol protector în infecții, activează răspunsul imun și ajută organismul să se apere împotriva virușilor și bacteriilor.

Infecțiile virale determină o creștere mai mică a CRP (10-40 mg / l), în timp ce o infecție bacteriană poate provoca o creștere mult mai mare de 40-200 mg / l, iar în cazuri severe cu mult peste 200 mg / l.

Proteină C-reactivă în diferite infecții

CRP în bolile cardiovasculare

Proteina C reactivă nu este doar un marker inflamator sistemic. Este, de asemenea, un factor local pro-aterosclerotic care contribuie la dezvoltarea aterosclerozei. Efectul inflamator al CRP asupra vaselor de sânge și a celulelor lor poate fi cauza dezvoltării unor probleme cu vasele de sânge. [I] CRP poate activa celule care linia peretii interiori ai vaselor de sange, si poate duce la disfunctia lor.

CRP reduce producția de oxid nitric (nr) prin celule arteriale și venoase. [Și] Oxidul nitric este important deoarece slăbește constricția vaselor de sânge, creșterea cantității de oxigen și fluxul sanguin. [Și]

Studiile au stabilit că proteina C reactivă provoacă dezvoltarea aterosclerozei. În plus, acumularea plăcilor în artere poate crește, de asemenea, CRP în sânge, care continuă ciclul de întărire și blocare a arterelor de către plăci. [Și]

În mod similar, creșterea nivelului lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL) la pacienții cu risc cardiovascular stimulează vasele de sânge să crească CRP, ceea ce, la rândul său, crește absorbția LDL din sânge în vasele de sânge ale celulelor. [Și]

La persoanele sănătoase, proteina C reactivă poate prezice mortalitatea datorată infarctului miocardic, incidența vaselor de sânge periferic, dezvoltarea insuficienței cardiace și a aritmiilor, inclusiv moartea subită. [Și]

Proteina C-reactivă în bolile cardiovasculare

Un studiu scandalos numit Jupiter, în care statinele au fost prescrise persoanelor sănătoase la nivelul CRP > 2 mg / l (vezi intervalele optime de mai sus), a condus la o reducere semnificativă de 44% a riscului de infarct miocardic, accident vascular cerebral, spitalizare pentru angina instabilă, deces din cauza bolilor cardiovasculare. [Și] Acest studiu, cu toate acestea, a primit multă critică și ar trebui privit cu mare suspiciune. [Și]

CRP la tensiune arterială crescută

Proteina C reactivă poate schimba sistemul vaselor de sânge în direcția unei inflamații mai mari și a îngustării vaselor de sânge cu rigiditate crescută până la modificări ale tensiunii arteriale, ceea ce duce la o creștere a acestei presiuni (hipertensiune). [Și]

Valorile crescute ale CRP precede primul diagnostic al hipertensiunii arteriale într-un stadiu incipient la vârstnici. [Și]

Persoanele cu un nivel ridicat de CRP sunt de două ori mai susceptibile de a-și crește riscul de a dezvolta hipertensiune arterială, în comparație cu persoanele care au CRP la valori scăzute. [Și]

CRP în sindromul metabolic

Sindromul metabolic este o afecțiune inflamatorie caracterizată prin creșterea nivelului de CRP. Există o relație liniară între numărul de tulburări metabolice prezente și creșterea proteinei C reactive. [Și]

CRP este, de asemenea, asociat pozitiv cu creșterea indicele de masă corporală (IMC), circumferința taliei, tensiunea arterială, nivelurile trigliceridelor, nivelurile de colesterol, lipoproteinele LDL, glucoza din sânge și insulina. CRP înapoi (negativ) este asociat cu lipoproteine ​​HDL și sensibilitate la insulină. [Și]

Risc crescut de boli cardiovasculare, în funcție de nivelurile de proteină C-reactivă și LDL (colesterol LDL)

Se observă legături puternice între nivelurile de proteină C-reactivă, obezitatea centrală și rezistența la insulină. [Și]

CRP pentru obezitate

Nivelurile crescute de proteine ​​C reactive sunt observate în obezitate și în metabolismul anormal al grăsimilor la adulți și copii. [I] Există o legătură semnificativă între CRP și indicele de masă corporală (IMC), precum și între CRP și aportul total de calorii din alimente. [Și]

Copiii școlari care sunt supraponderali sau obezi prezintă niveluri mai ridicate de CRP și de citokină IL-6. [Și] În plus, concentrația de proteine ​​C reactive poate prezice schimbarea în greutate corporală la copii în viitorul apropiat. [Și]

Concentrațiile crescute de CRP sunt asociate cu o concentrație scăzută de adiponectină, o proteină care crește sensibilitatea la insulină și previne ateroscleroza (întărirea arterelor). [Și]

CRP în accident vascular cerebral

Nivelurile ridicate de CRP sunt asociate cu dezvoltarea accidentului vascular cerebral. Nivelurile CRP au fost asociate cu severitatea accidentului vascular cerebral, precum și cu o creștere a mortalității și a hemoragiei cerebrale după un accident vascular cerebral. [Și]

Un indicator al proteinei C reactive> 3 mg / ml crește riscul de accident vascular cerebral cu 40% comparativ cu nivelul CRP. Efectul microflorei benefice asupra prevenirii dezvoltării bolilor cardiovasculare

Intr-un alt studiu, cercetatorii au putut CRP asociat cu gradul de dezvoltare a bolii la pacientii cu colita ulcerativa, dar creșterea valorilor proteinei C reactive nu a avut nici un efect asupra progresiei bolii Crohn. [Și]

Într-un alt studiu, sa constatat că nivelul de CRP nu este asociat cu o creștere a inflamației în intestinul gros. [Și]

Cu rate ale CRP mai mici de 0,5 mg / l, este sigur să excludem boala inflamatorie intestinală la persoanele cu simptome de intestin iritabil. [Și]

CRP cu oboseală

Inflamația mică dar prelungită joacă un rol important în dezvoltarea oboselii. [Și]

Diagnosticul oboselii a fost asociat cu o concentrație crescută de CRP la persoanele sănătoase și la femeile care au fost tratate pentru cancer la sân. [Și] Valorile crescute ale proteinei C reactive sunt, de asemenea, asociate cu oboseala nou diagnosticată. [Și]

CRP pentru depresie

Inflamație minoră prelungită asociată cu depresia. O serie de studii au arătat o relație semnificativă între CRP crescută și dezvoltarea simptomelor depresive. [Și]

CRP crescute a fost mai frecvent diagnosticată la persoanele cu tulburări depresive și a fost de asemenea detectată la persoanele supraponderale sau obezi sau la lipoproteinele cu densitate scăzută cu densitate scăzută HDL. [Și]

Rolul inflamației în dezvoltarea depresiei

Creșterea CRP este asociată cu o creștere a tentativelor de suicid la pacienții cu depresie. [Și] Un nivel crescut de ostilitate și agresivitate este, de asemenea, asociat cu un nivel crescut de CRP. [Și]

CRP pentru degenerescența maculară

Degenerarea maculară este o afecțiune care poate duce la estomparea sau la lipsa vederii în centrul câmpului de vedere.

Mai multe studii au sugerat o relație strânsă între creșterea CRP și anomaliile vaselor de sânge ale ochiului. Există o corelație semnificativă între incidența degenerării maculare legate de vârstă și valorile CRP ridicate, în special pentru valori mai mari de 3 mg / l. [Și]

Creșterea nivelului de CRP> 3 mg / l creștere de 2,5 ori probabilitatea de a dezvolta degenerescenta maculara, comparativ cu un nivel scazut (10 mg / l de o reducere puternică criteriu de supraviețuire a pacienților diagnosticați cu cancer de colon si metastaze hepatice. [Si]

Factorii care cresc nivelul proteinei C reactive

Somn tulburare

Există o relație complexă între CRP și durata somnului. Deficitul de exces sau de somn, somnul frecvente în timpul zilei poate fi asociat cu niveluri crescute de proteină C reactivă. [Și]

Lipsa de somn (tulburări ale ritmului circadian) este cunoscută ca provoacă sau este asociată cu inflamația. De exemplu, valorile CRP cresc atunci când nu există suficient somn și când calitatea somnului este slabă, în funcție de nivelul acestor tulburări. [Și] În timpul experimentului, unii subiecți nu au dormit timp de 88 de ore, în timp ce alții au dormit doar 4,2 ore timp de 10 zile consecutive. În ambele grupuri, a fost detectată o creștere semnificativă a CRP. [Și]

Limitarea duratei somnului în timpul sarcinii crește semnificativ nivelul CRP. [Și]

Schema de creștere a proteinei C reactive în tulburările de somn (ritmul circadian)

Concentrația de proteină C reactivă crește imediat după restrângerea somnului. Se știe că CRP are un timp de înjumătățire de 19 ore, deci valori crescute ale CRP sunt observate chiar și timp de 2 zile după lipsa somnului. [Și]

Pe de altă parte, un număr de studii au asociat somn lung (≥9 ore) cu valori crescute ale CRP la persoanele cu apnee în somn și diabet de tip 2. [Și] În plus, o creștere a CRP> 3,0 mg / l a fost observată la persoanele în vârstă care au dormit mai puțin de 6 ore sau mai mult de 10 ore pe zi. [Și]

Întunericul în timpul somnului poate crește, de asemenea, nivelurile CRP la persoanele în vârstă, care adesea practică somnul în timpul zilei, precum și la tineri, prin creșterea valorilor citokinei pro-inflamatorii IL-6. [Și]

Un alt studiu a examinat relația dintre alinierea somnului la cupluri de bărbați și femei. Cea mai consistentă (împreună în același timp) a fost somnul, valorile mai scăzute demonstrat de proteina C reactivă.

fumat

Fumatul de țigară crește ratele CRP. [Și] CRP crește imediat după fumat și este implicat în dezvoltarea bolii pulmonare obstructive cronice. [Și]

Studiile au arătat că o creștere a CRP este un efect secundar al fumatului și reflectă nivelul de afectare a țesuturilor corporale. [Și]

Acizi grași saturați și grăsimi trans

Există o relație potențială între cantitatea de acizi grași saturați din dietă și creșterea nivelurilor de CRP. [And] Acizii Lauric și myristic, precum și raportul dintre acizii grași foarte saturați / polinesaturați (HFA / PUFA) sunt asociate cu concentrații crescute de CRP la bărbați. [Și] Acest lucru indică în mod direct că o dietă "occidentală" cu multă fast-food și lipsa alimentelor sănătoase contribuie la creșterea inflamației generale.

Efectele grăsimilor saturate asupra țesutului adipos albe și o creștere a inflamației (proteină C reactivă)

Un studiu care a implicat mai mult de 700 de asistente medicale a arătat că femeile care au consumat cele mai multe trans-grăsimi au prezentat o creștere cu 73% a CRP comparativ cu cei care au consumat nivelul minim de trans-grăsimi din alimente. [Și]

Deficitul de vitamine

Creșterea valorilor proteinei C reactive este asociată cu o deficiență a vitaminei D și a vitaminei A în locuitorii din mediul urban. [Și] Valorile mai mari ale copiilor retinol (vitamina A) au arătat că valorile mai scăzute au fost în analiza CRP. [Și]

În plus, o creștere a nivelului de vitamină K în sângele bărbaților și femeilor în vârstă, precum și la femeile tinere, a condus la o scădere a valorilor CRP. [Și]

stres

Valorile proteinei C reactive sunt ridicate în timpul stresului cronic, care poate fi o legătură între acest stres și bolile asociate cu inflamația scăzută pe termen lung.

Stresul psihologic și social afectează în mod semnificativ creșterea CRP. [ȘI] Într-un studiu care a examinat nivelurile de stres de lucru și CRP în rândul muncitorilor chinezi, a crescut CRP în absența unei recompense pentru munca depusă a fost înregistrată, și obținerea de atribuire, dimpotrivă, a redus valoarea CRP. [Și]

interacțiunea pozitivă dintre om a fost asociat cu o reducere a CRP în contextul stresului interpersonale (de exemplu, argumentele cu părinții sau frații, conflictul dintre adulții din familie, la sfârșitul prieteniei). [Și]

Familiile cu un număr mare de copii au demonstrat niveluri semnificativ mai mari de CRP decât persoanele fără copii sau cu un număr mic de copii. Aceste rezultate pot reflecta o legătură bine cunoscută între nivelurile ridicate de CRP și nivelurile ridicate de stres economic, oboseală, stres episodic și cronic. [Și]

Factori socio-economici

Valorile în creștere ale CRP au fost asociate cu mulți factori socio-economici care au condus la stres cronic. Copiii ale căror părinți aveau doar o educație primară (școala secundară) au prezentat o creștere cu 35% a CRP comparativ cu copiii ai căror părinți aveau o educație superioară. În plus, copiii din familii sărace au avut o CRP cu 24% mai mare comparativ cu copiii proveniți din familii cu venituri mari. [Și]

Copiii care locuiesc în zone cu niveluri ridicate de sărăcie și criminalitate arată o creștere a DRR în comparație cu copiii din zonele mai prospere. [Și] În plus, creșterea CRP este asociată cu excluziunea socială a copiilor (lipsa de prieteni). [Și]

Cu cât vecinii erau mai buni și mai prietenoși, iar statutul social al familiei era mai mare, valorile mai mici arătau proteine ​​C-reactive. [Și]

În majoritatea cazurilor, femeile prezintă un nivel mai ridicat de CRP decât bărbații. [Și] Cu toate acestea, bărbații din minoritățile sexuale au un nivel mai ridicat de CRP decât bărbații și femeile heterosexuale din minoritățile sexuale. Lesbienele au CRP mai mic decât femeile heterosexuale. [Și]

Abuzul de substanțe (dependența)

Nivelurile de proteine ​​C reactive ale persoanelor sunt întotdeauna mai mari după consumul de alcool sau fumatul și, de asemenea, la persoanele dependente de nicotină și marijuana. [Și]

Relația în formă de U între CRP și consumul de alcool este cunoscută. Deși alcoolul cu moderatie este util, chiar și o mică cantitate, cum ar fi abuzul de alcool, duce la o creștere a CRP. [Și]

altitudine

În timpul unei șederi scurte la o altitudine medie (2590 m), valorile CRP pot scădea. [Și] Vizitarea altitudinii mari contribuie la creșterea CRP și a inflamației sistemice. Proteina C reactivă care circulă în sânge scade ca urmare a scăderii presiunii atmosferice și a scăderii conținutului de oxigen din aer. [Și]

Cu toate acestea, hipoxia dezvoltată (o scădere a concentrației de oxigen în organism) la altitudine mare contribuie la o creștere a CRP. [Și]

Frigul extrem

La temperaturi sub 0 ° C, nivelul CRP crește proporțional cu scăderea temperaturii. O scădere a CRP este observată atunci când temperatura ambiantă este mai mare de 0 ° C. [Și]

Factorii care afectează creșterea proteinei C reactive (CRP)

Hormonii care afectează CRP

leptină

Leptina hormonală este capabilă să stimuleze producerea CRP de către celulele hepatice și celulele care alcătuiesc vasele de sânge. [I] Există o legătură directă între nivelurile sanguine de leptină, o creștere a obezității și o creștere a proteinei C reactive. Introducerea leptinei contribuie la creșterea CRP-ului din sânge. [Și]

Pe de altă parte, CRP poate lega leptina hormon în sânge, care este capabil de a provoca eșecul de leptina in hipotalamus a creierului, care, la rândul său, stimulează acumularea de grăsime corporală și creșterea obezității. Prin urmare, creșterea greutății corporale apare adesea cu inflamație prelungită. [Și]

estrogen

Acceptarea estrogenului contribuie la creșterea nivelului de CRP la femei. [Și] În perioada postmenopauză și când se utilizează terapia de substituție hormonală, femeile sunt diagnosticate cu valori ale CRP mai mari. [Și]

melatonină

Administrarea melatoninei la pacienții cu diabet zaharat și boala parodontală duce la o scădere semnificativă a valorilor proteinei C reactive. [Și] Obținerea de melatonină suplimentară ajută la reducerea CRP la șobolanii obezi. [Și]

TNF, IL-1b, IL-6, IL-17 citokine

Este cunoscut faptul că dezvoltarea proteinei C-reactive este reglată de citokine interleukina-6 (IL-6), interleukina-1β (IL-1β), interleukina-17 (IL-17) și factor de necroză tumorală α (TNF-α). [Și]

Factorul de necroză tumorală-alfa (TNF-a) crește nivelurile de proteină C reactivă (CRP)

Aceste citokine sunt produse ca răspuns la, de exemplu, hormoni steroizi, trombină, alte citokine, expunerea la lumină UV, neuropeptide și bacterii. [Și]

Stil de viață pentru a reduce CRP

Dat fiind că proteina C reactivă reflectă stresul cronic, nu este surprinzător faptul că un stil de viață echilibrat poate contribui la reducerea stresului, ceea ce va avea un efect benefic asupra nivelurilor CRP.

Activitatea fizică

Un număr de studii au arătat că activitatea fizică regulată ajută la reducerea CRP. [Și]

Când au fost analizate 20 de studii care au inclus 1466 de pacienți cu boală cardiacă coronariană, nivelul CRP a scăzut după exercițiu. În aceste studii, s-a observat, de asemenea, că, la un nivel ridicat de CRP sau cu o creștere a greutății corporale (obezitatea), scăderea CRP a fost mai intensă. [Și]

Cantitatea exercițiilor necesare pentru a reduce nivelul CRP este relativ mică, costurile totale de energie ale exercițiilor necesare au fost de numai 368-1050 kcal / săptămână. [Și]

Nivelurile CRP la persoanele sănătoase și la bolnavii cu boli cardiovasculare vor scădea după 20 de săptămâni de ciclism cu 75% din intensitatea consumului maxim de oxigen. [Și]

Efectul activității fizice intense asupra producerii și nivelului diferitelor citokine

Cu toate acestea, nivelurile de proteine ​​C-reactive pot crește după exerciții fizice, dacă exercițiile au fost prea tensionate sau au fost obținute leziuni musculare sau tendon. Cantitatea de CRP produsă depinde de durata, intensitatea, tipul de antrenament și distanța de mers pe jos sau jogging. Valorile SRB cresc pe distanțe lungi. [Și] În același timp, nivelul proteinei C reactive crește cu exercițiile aerobe (mersul pe jos, jogging, înotul, mersul pe schiuri) decât cu exercițiile anaerobe. [Și]

Cu intensitatea maximă a antrenamentului fizic și indiferent de tipul acestui antrenament, valorile CRP revin la normal în 1-5 ore de repaus după exercițiu. [Și]

Imediat după maraton (42.195 km), nivelul SRB nu sa schimbat, dar a crescut cu 80% a doua zi, iar după 4 zile a revenit la nivelul anterior. [Și] Pe de altă parte, nivelul CRP după ultramarathon (200 km) a crescut de 40 de ori și a rămas la aceste valori ridicate până la 6 zile după competiție. [Și]

Pierdere în Greutate

O scădere generală a greutății corporale și o scădere a proporției de grăsime a arătat o scădere a proteinei C reactive. [Și] O scădere similară a CRP a apărut cu pierderea în greutate la persoanele cu greutate crescută și osteoartrită. [Și]

Șanse de atingere a unui nivel CRP de 3 mg / l.

Piramida dietă antiinflamatoare

Într-un studiu, participanții la experiment au trecut la două diete diferite (mediteraneene și occidentale) cu același conținut de calorii de 1000 kcal și 45% grăsimi. În cazul dietei mediteraneene, 45% din grăsimi conțin 61% din grăsimile mononesaturate, iar în cazul dietei occidentale au fost 57% din grăsimile saturate. Ca rezultat al experimentului, sa constatat că dieta mediteraneană a condus la o scădere a nivelului de FRY 2 ore după masă. [Și]

Se remarcă faptul că frecvente, dar mici în cantitate, mâncând împreună cu restricție calorică după 15.00 (nu mai mult de 15% din conținutul caloric total) și prelungit peste noapte postponare (foamete periodice) duce la o scădere a inflamației globale. [Și]

Limitarea alcoolului

După cum sa dovedit, consumul moderat de alcool, mai degrabă decât abstinența completă sau abuzul de alcool, duce la o scădere a nivelurilor CRP. [Și] Nu este surprinzător, deoarece există dovezi că vin roșu uscat ajută la reducerea proteinei C reactive. [Și]

Femeile care au consumat moderat vin au prezentat valori semnificativ mai scăzute ale CRP comparativ cu femeile care nu consumau deloc alcool (pentru toate valorile egale ale organismelor lor). [Și] În plus, se știe că alcoolul are proprietăți care limitează coagularea sângelui, ceea ce face ca trombocitele să fie mai puțin probabil să rămână. Pe lângă alcool, strugurii, sucul de struguri și extractul de struguri de struguri au un efect similar.

Utilizarea simultană a vinului alb și a uleiului de măsline ar putea reduce nivelul CRP de la 4,1 la 2,4 mg / l la persoanele cu afecțiuni renale cronice, iar la voluntarii sănătoși CRP a scăzut de la 2,6 până la 1,9 mg / l. [Și]

În același timp, oamenii de știință consideră că relația dintre alcool și concentrația de proteine ​​C reactive în sânge, aparent, nu depinde de tipul de băuturi alcoolice (vin sau altceva), ci de etanol (alcool etilic). [Și]

Yoga, tai chi, qigong, meditație și formare autogenă

Yoga, tai chi, qigong, meditație și formare autogenă sunt terapii multidimensionale care combină exercitarea moderată, respirația profundă și relaxarea mentală pentru a reduce stresul și relaxarea generală, ceea ce are un efect benefic asupra sistemului imunitar și asupra sănătății generale. [Și] Când se practică aceste așa-numite "terapii mintale-corp", timp de 7-16 săptămâni (cu o frecvență de 1 până la 3 ori pe săptămână și un timp total de antrenament de 60 până la 180 de minute) determină o scădere moderată a nivelurilor de proteine ​​C reactive. și o scădere mică a valorii citokinelor IL-6 și TNF, în special la persoanele cu boli. [Și]

Exercițiile Tai Chi sau Qigong reduc inflamația

Unele studii arată o scădere a mediatorilor inflamați, inclusiv CRP, în practicarea yoga. [Și] Când s-au comparat nivelurile de CRP la maeștrii hatha yoga și la începători în experimente, niveluri mai scăzute ale CRP au fost înregistrate la acei oameni care practicau yoga mai mult. [Și]

Cursul de yoga timp de 8 săptămâni în plus față de terapia standard a redus semnificativ nivelul CRP la pacienții cu insuficiență cardiacă. [I] Forma simplificată, care economisește Taijiquan la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, care au fost, de asemenea, diagnosticați cu obezitate, a contribuit la reducerea proteinei C reactive. [Și] O scădere a CRP se observă, de asemenea, la persoanele în vârstă cu simptome depresive care au primit escitalopram și au practicat tai-chi. [Și]

La persoanele cu diagnostic oncologic, practica formei medicale a qigongului a contribuit la îmbunătățirea nivelului de CRP, la reducerea efectelor secundare ale cancerului și la îmbunătățirea calității vieții. [Și]

Practica "conștientizării" (relaxare psihologică și fizică) la locul de muncă timp de 2 luni a contribuit la scăderea ratelor CRP de cel puțin 1 mg / l față de valorile anterioare. Cu toate acestea, nu a existat o reducere semnificativă a citokinei IL-6, deși producția de CRP depinde în mod semnificativ de producerea de IL-6 de către ficat. Aparent, scăderea ratelor CRP sa bazat pe scăderea altor citokine proinflamatorii - IL-1, IL-17 și TNF-beta. [Și]

Atunci când se compară amploarea reducerii CRP pentru obezitate (BMI> 30) și greutatea crescută (BMI Foods rich in vitamin E

Niacin (acid nicotinic)

Studiile care utilizează doze suplimentare de niacină (acid nicotinic) au arătat o scădere a nivelurilor de CRP și a riscurilor de boli cardiovasculare la persoanele cu colesterol înalt și trigliceride în sânge. [Și] Cu toate acestea, nu toate studiile au putut să arate astfel de îmbunătățiri.

Dozele mici de niacină, care au intrat încet și continuu în sângele subiecților, au putut reduce CRP la persoanele cu sindrom coronarian. După 3 zile de la primirea niacinei, nivelurile de CRP au fost similare la persoanele din grupul de acid nicotinic și în grupul martor. Dar, după prima lună de administrare a niacinei, valorile CRP au fost deja reduse considerabil. [Și]

Alimente bogate în niacină (acid nicotinic)

Niacin a redus valorile CRP atunci când a fost adăugat la tratamentul cu simvastatină, în comparație cu persoanele care au primit numai simvastatină. [Și]

Acid folic

Acidul folic poate reduce nivelurile de CRP. [Și] Nivelurile mai mari de acid folic din sânge la femeile gravide au arătat o scădere a proteinei C reactive. [Și]

Acidul folic are un efect benefic asupra nivelului de CRP la bărbații cu sindrom metabolic dezvoltat (obezitate, diabet) și ajută la reducerea CRP la femeile supraponderale sau obezi. [Și]

Alimente bogate în acid folic

carotenoide

Nivelurile ridicate de beta-caroten din sânge sunt asociate cu proteina C reactivă scăzută. [Și] Într-un studiu, sa arătat o relație în care a apărut o creștere a CRP de 2 mg / l cu o scădere de beta-caroten de 1,3% la femeile de vârstă mijlocie. [Și] Valorile crescute ale alfa-carotenului și beta-carotenului la bărbații japonezi au fost asociate cu valori CRP mai mici. [Și]

Copiii prematuri care au primit în plus carotenoide au prezentat valori scăzute ale CRP. [Și]

Obținerea de astaxantină a contribuit la reducerea CRP după a 8-a săptămână de administrare. [Și]

Alimente bogate în β-caroten

seleniu

Producția suplimentară de seleniu de către pacienții cu greutate corporală crescută sau obezitate a contribuit la scăderea CRP. [Și] Suplimentele cu seleniu au redus semnificativ nivelul insulinei și CRP la pacienții cu diabet zaharat și bolile cardiovasculare. [Și]

Obținerea de seleniu a contribuit la reducerea CRP la femeile cu sindrom ovarian polichistic. [Și] Seleniul suplimentar pentru femeile gravide cu diabet zaharat a contribuit la îmbunătățirea metabolismului glucozei, scăderea proteinelor C-reactive și a biomarkerilor de stres oxidativ. [Și]

Utilizarea combinată a suplimentelor de seleniu și coenzima Q10 a contribuit la reducerea proteinei C reactive și la reducerea riscului de deces din cauza bolilor cardiovasculare la vârstnici. [Și]

magneziu

O revizuire sistematică a unui număr mare de studii arată că aportul unei cantități mai mari de magneziu scade semnificativ valorile CRP. Efectul pozitiv al magneziului asupra cursului bolilor cronice poate fi asociat, cel puțin parțial, prin suprimarea inflamației prin scăderea proteinei C reactive. [Și] Studiile au studiat diferite doze de aport de magneziu - de la 50 la 450 mg pe zi. Valorile cele mai scăzute ale CRP au fost observate la administrarea a 350-450 mg pe zi.

Cu toate acestea, este de remarcat faptul că fumatul crește în mod semnificativ concentrația de CRP, care este asociată cu o scădere puternică a nivelului de magneziu în organism în timpul fumatului. [Și]

crom

Intrarea cromului timp de 8 săptămâni la femeile cu sindrom ovarian polichistic a condus la o reducere semnificativă a CRP. [Și]

Aspirina + Calciu

Obținerea suplimentelor de calciu împreună cu doze mici de aspirină (acid acetilsalicilic) a determinat o scădere semnificativă a proteinei C reactive la femeile gravide cu risc de dezvoltare a pre-clampsiei. [Și]

Acizi grași polinesaturați

Creșterea producției de acizi grași polinesaturați (PUFA) cu alimente a fost asociată cu o scădere a proteinei C reactive și a inflamației sistemice generale. În acest studiu s-au izolat n-6 PUFA, cu excepția acidului arahidonic, care contribuie la inflamație. [Și]

Într-o serie de studii, sa constatat că acizii grași Omega-3 reduc concentrația de CRP, în special la vârstnici. [Și] În plus, acizii grași Omega-3 cu catenă lungă au prezentat o scădere bună a proteinei C reactive. [Și]

celuloză

Nivelurile crescute de fibre dietetice demonstrează o scădere a nivelurilor CRP [I], iar consumul de cereale cu o cantitate semnificativă de fibre scade semnificativ CRP la femei. [Și]

Mâncăruri bogate în fibre

În timpul experimentului, cu o durată de 5 săptămâni, sa demonstrat că fibrele din fulgi de ovăz, tărâțe de secară și fibre din sfecla ajută la reducerea inflamației globale scăzute în organism, împreună cu o scădere a CRP. [Și] O similară, dar ușoară, scădere a CRP a fost observat la persoanele cu excesul de greutate sau de obezitate, prin creșterea cantității de fibre in dieta. [Și]

probiotice

Unele probiotice (bacterii) și 100 mg de fructo-oligozaharide contribuie la scăderea valorilor CRP atunci când pacienții cu diabet zaharat primesc timp de 8 săptămâni. [Și]

Aceste tulpini includ:

cafea

Cafeaua, beți în cantități medii, ajută la reducerea valorii proteinei C reactive. [Și] Un astfel de declin apare la persoanele supraponderale (obezi) și la femeile aflate în postmenopauză. [Și]

Într-un studiu, sa constatat că concentrația CRP a scăzut treptat, împreună cu o creștere a cantității de cafea beată, dar aceasta a funcționat numai pentru bărbați. [Și]

Într-un alt studiu cu femei japoneze, sa constatat că nivelurile CRP au fost mai scăzute dacă femeile au băut 1 sau mai multe cești de cafea pe zi, comparativ cu cei care au băut o medie de mai puțin de o ceașcă de cafea pe zi. [Și]

Ceai verde

Cercetările au arătat că extractul de ceai verde ajută la reducerea biomarkerilor inflamatorii, inclusiv a proteinei C reactive. [Și] Într-un studiu mai amplu, sa constatat că populația din regiunea asiatică a prezentat concentrații mai scăzute de CRP împreună cu utilizarea ceaiului verde. [Și]

În același timp, sa constatat că consumul de ceai verde în formă caldă ajută la reducerea nivelului de CRP în comparație cu persoanele care nu beau ceaiul deloc. Dar utilizarea ceaiului verde cu gheață, dimpotrivă, crește semnificativ valorile proteinei C reactive în comparație cu persoanele care beau ceai fierbinte. [Și]

resveratrolul

Vinurile polifenoli din băuturi (resveratrol și quercetin) inhibă producția de CRP direct, în funcție de doza lor. [AND] La experimentarea vinului din Sicilia, sa observat o scădere a valorilor CRP. [Și] Este demn de remarcat faptul că quercetinul, în cantități mult mai mari, se găsește în hrisca sau în buric.

cacao

Flavonolele de cacao contribuie la reducerea nivelului CRP la persoanele obeze cu rezistență îmbunătățită la insulină. [Și] Ciocolata amară arată o scădere a concentrației CRP la pacienții cu diabet zaharat și hipertensiune arterială. [Și]

Există o relație în formă de J între consumul de valori de ciocolata si CRP intunecate: (. 20 g) în utilizarea primul lot de ciocolata neagra la fiecare 3 zile, astfel de persoane au fost determinate valori mai mici ale CRP, comparativ cu cei care nu au primit ciocolata neagra. Aceasta înseamnă că administrarea regulată de doze mici de ciocolată poate reduce nivelul inflamației generale. [Și] Trebuie amintit că ciocolata în plăci pot conține grăsimi și zahăr nesănătoase, astfel încât cea mai bună alegere poate fi o ciocolată neagră solubilă.

Alte substanțe care reduc proteina C reactivă

  • Câine de lapte [Și] cu diabet de tip 2
  • Extract de rodie [Și] pentru obezitate
  • Extract de usturoi [Și]
  • Portocală de India [I] după 12 săptămâni de administrare
  • Ginkgo biloba [I] după 2 luni de tratament cu sindrom metabolic
  • Extract de citrice [AND] (portocaliu roșu și obișnuit, grapefruit)
  • Acid alfa-lipoic [i]
  • Coenzima Q10 [și]
  • Uleiul de pește [Și]
  • Uleiul din semințe oleaginoase [Și] la pacienții cu hemodializă
  • Extract de urzică [I] împreună cu o scădere a citokinei IL-6
  • Extract de frunze de afine [AND]
  • Rădăcină de brusture [And]
  • Ceai negru [And] cu o recepție lungă
  • Uleiul de măsline [And]
  • Nuci [și] cu utilizare frecventă
  • Extras de semințe de struguri [AND]
  • Ginger [i] mai ales cu artrita
  • Ceai verde [And]
  • Antioxidanții din alimente [Și]
  • Krill oil [Și], de asemenea, pentru artrită
  • L-carnitina [And]
  • Cranberries [And]
  • Zinc [And]
  • Cherry [And]
  • Extract din frunze de mulberry [AND]
  • Dragă [Și]
  • Noni Juice [Și]
  • Cartofii violeți [Și]
  • Puerarium (din rădăcina Pueraria Lobato) [Și]
  • Acidul palmitoleic [AND]
  • Pycnogenol [And]
  • Sageata rosie [I]
  • Orez roșu de drojdie [i]
  • Radiola roz [And]
  • Căpșuni fructe de mare [AND]
  • Sesame [Și] în special cu osteoartrita
  • Soia [And]
  • Negru chimen (nib) [Și] pentru artrita reumatoidă
  • Lycopene [And]
  • Curcumina [And]
  • Apple Peel [Și]
  • Pepene verde [And]

Medicamente pentru reducerea CRP

Lista medicamentelor care reduc nivelul proteinei C reactive [I]:

  • Inhibitorii ciclooxigenazei (aspirină, rofecoksib, celecoxib)
  • Inhibitorii de agregare a plachetelor (clopidogrel, abciximab)
  • Medicamente care reduc colesterolul (statine, ezetimib, fenofibrat, acid nicotinic)
  • Antagoniștii beta-adrenoreceptori și inhibitorii ACE (ramipril, captopril, fosinopril)
  • Preparate împotriva diabetului zaharat (rosiglitazonă, pioglitazonă)

Surse de informare

Informațiile de pe acest site nu au fost evaluate de nici o organizație medicală. Nu căutăm să diagnosticăm și să tratăm orice boală. Informațiile de pe acest site sunt furnizate numai în scopuri educaționale. Trebuie să consultați medicul înainte de a acționa pe baza informațiilor obținute de pe acest site, mai ales dacă sunteți gravidă, alăptați o mamă, luați medicamente sau aveți orice altă afecțiune.