Creșterea proteinei C reactive în sânge

În plasma sanguină există o proteină numită C-reactivă (CRP). Reacționează cel mai repede la apariția proceselor inflamatorii. Proteina aparține glicoproteinelor de fază acută. Concentrația sa crește dramatic atunci când se produce leziuni tisulare în organism.

Într-o stare sănătoasă, în sânge nu există proteină C-reactivă. Prezența sa în lichidul care dă viață vieții roșii este un semn al pătrunderii în organism a bacteriilor dăunătoare, a paraziților și a ciupercilor.

Semnificația proteinei C reactive pentru organism

CRP este proteina dominantă care activează sistemul imunitar, concepută pentru a răspunde la afectarea țesutului (mușchi, nerv sau epiteliu). Prin urmare, nivelul CRP împreună cu ESR este utilizat în diagnostic ca indicator al inflamației.

În cazul încălcării structurii și integrității țesuturilor, procesul inflamator începe. Leucocitele încep să secrete interleukine, care fac parte din sistemul imunitar. Ele stimulează sinteza CRP în ficat. Mai mult, proteina îndeplinește următoarele funcții:

• CRP se atașează la suprafața agenților patogeni, ca și cum le-ar marca. Agenții patogeni devin mai "vizibili" pentru sistemul imunitar.
• Datorită proteinei C reactive, reacțiile sale consecutive sunt declanșate, contribuind la eliminarea rapidă a agentului patogen.
• În centrul inflamației, CRP se leagă de dezintegrarea produselor și protejează organismul de efectele negative ale acestora. Astfel se activează fagocitoza - procesul de absorbție și eliminare a agenților patogeni.

La patru ore după declanșarea inflamației, concentrația CRP crește de mai multe ori. Și după două zile, CRP depășește deja norma de o mie de ori.

Rezultatele analizei solicită medicului să prescrie antibiotice. Dacă CRP este ridicată, răspunsul este da. În caz contrar, aceste medicamente nu sunt utilizate.

Motive pentru creșterea proteinei C-reactive

Cel mai mare CRP se observă odată cu penetrarea infecțiilor bacteriene. Când invadează organismul, conținutul de proteine ​​crește de zece ori. La o rată de 5 mg / l, cantitatea sa poate ajunge la 100 mg / litru.

În plus față de infecțiile bacteriene, există și alte motive pentru creșterea CRP. Nivelul său crește odată cu dezvoltarea în organism:

• infecții virale. Conținutul de CRP poate ajunge până la 20 mg / l;
• necroză și leziuni tisulare ca urmare a: atacului de cord, dezintegrarea tumorilor, leziuni, arsuri, degerături;
• boală vasculară aterosclerotică. Inflamația lentă în pereții lor contribuie la dezvoltarea bolii;
• artrita reumatoida si psoriazica;
• - polimialgie reumatică - dureri musculare cronice;
• neoplasme;
• amirogenemie, inclusiv o triadă de tulburări metabolice;
• hipertensiune;
• diabet;
• tulburări hormonale, atunci când conținutul de estrogen și progesteron depășește numărul optim;
• afecțiuni ale tractului gastro-intestinal;
• virală, meningită bacteriană sau tuberculoasă;
• astm bronșic supus insuficienței respiratorii.

Creșterea nivelului de proteină C-reactivă este de asemenea posibilă:

• în perioada postoperatorie. Creșterea sa semnalează dezvoltarea complicațiilor;
• la femeile gravide, când există o amenințare de naștere prematură.

Există și factori subiectivi:

• exercitarea semnificativă imediat înainte de trecerea testului;
• utilizarea contraceptivelor hormonale;
• obezitate;
• după o dietă cu o cantitate semnificativă de proteine ​​(cel mai adesea, aceasta se aplică sportivilor);
• depresie și probleme de somn;
• dependența de fumat.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că există medicamente care reduc în mod artificial cantitatea de proteină C reactivă, care este de fapt ridicată. Acestea includ:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• glucocorticoizi (glucocorticoizi).

Separat este necesar să se evidențieze cauzele creșterii proteinei C reactive la copii.

Caracteristicile creșterii proteinei C reactive la copii

La un bebeluș care se naște, cantitatea de proteină C reactivă poate să nu crească, chiar și cu sepsis. Motivul constă în faptul că ficatul fript în timp ce nu lucrează la putere maximă.

Atunci când creșterea CRP este încă înregistrată în sângele sugarilor, tratamentul antimicrobian ar trebui efectuat imediat.

Uneori, o creștere a concentrației acestui tip de proteine ​​poate fi singurul semn al infecției care penetrează corpul copilului după o intervenție chirurgicală.

Nivelul CRP crește odată cu apariția unor astfel de afecțiuni pentru copii:

Cantitatea de CRP sare în primele zile ale bolii atunci când copilul se rătăcește de la o schimbare a temperaturii corpului. După recuperare, concentrația de proteine ​​scade de asemenea rapid la nivelurile normale.

Semne de creștere a proteinei C reactive și indicații pentru test

Simptomele indirecte indică creșterea concentrațiilor de CRP:

• creșterea temperaturii;
• ușoară răcire;
• tuse recurente și dispnee;
• creșterea transpirației totale;
• în general, un test de sânge înregistrează o creștere a numărului ESR și a leucocitelor.

Mai recent, a fost administrat un test de proteină C-reactivă pentru a detecta procesele inflamatorii ascunse. Astăzi, acesta poate fi folosit pentru a evalua riscul bolilor cardiovasculare la persoanele care sunt practic sănătoase. În primul rând, se referă la pacienții vârstnici.

Principalele indicații pentru studiu sunt următoarele:

• Dezvoltarea bolii coronariene și a altor afecțiuni care se desfășoară pe fundalul aterosclerozei.
• Fixarea în timp util a exacerbarilor după operații chirurgicale, cum ar fi intervenția chirurgicală by-pass sau angioplastia.
• Identificați riscul de atac de cord repetat sau accident vascular cerebral.
• Evaluarea eficacității tratamentului cu medicamente antibacteriene de infecție bacteriană.
• Perioada de tratament a bolilor cardiovasculare.
• Suspoziție de neoplasm.
• Apariția semnelor de lupus eritematos.
• Diagnosticul bolii Crohn și colită ulcerativă.

Pentru a asigura acuratețea rezultatelor, testul se efectuează dimineața. În plus, nu trebuie să mănânci cu 12 ore înainte de procedură, să abandonezi temporar activitatea fizică și să eviți stresul.

Prin stabilirea nivelului crescut de proteine ​​și eliminarea efectului asupra indicatorului de factori subiectivi, medicul este determinat cu terapie.

Luarea de medicamente poate bloca fiabilitatea datelor obținute la nivelul CRP. Pentru a asigura acuratețea rezultatelor, testul trebuie efectuat din nou după paisprezece zile.

Proteină C-reactivă îmbunătățită: terapie

O cantitate crescută de CRP nu este o boală, ci un semn indirect al unei posibile patologii. Numele exact este determinat de medic după o examinare suplimentară. Este boala identificată și trebuie tratată.

Dacă tratamentul este prescris corect, nivelul CRP revine la normal în decurs de o zi. Când nu se întâmplă acest lucru, tratamentul trebuie ajustat.

În cazul creșterii numărului de CRP și a absenței semnelor de infecție în organism, trebuie consultat un oncolog.

Pentru ca terapia să devină mai eficace, nu se face rău pentru a se conforma unor astfel de recomandări:

• lucrează la scăderea colesterolului;
• nu uitați de activitatea fizică și păstrați greutatea normală;
• împiedică creșterea zahărului din sânge;
• vă convingeți de daunele cauzate de fumat și de alcool, reducându-le la minimum consumul;
• țineți sfatul nutrițional.

Acestea sunt reguli standard pentru toți cei care doresc să își păstreze sănătatea și calitatea vieții mai mult timp.

Este de dorit să se estimeze concentrația proteinei C reactive nu mai devreme de două săptămâni după ce simptomele oricărei boli acute sau exacerbarea unei boli cronice dispar. Dacă creșteți numărul de CRP de două ori sau mai mult, trebuie să urmați teste suplimentare pentru a clarifica posibilele cauze ale declanșării procesului inflamator.

Cauzele creșterii proteinei C reactive

Când proteina C reactivă este ridicată, trebuie să căutați cauze. Acest nume se referă la o glicoproteină, care este responsabilă pentru producerea ficatului. CRP de sânge peste normal indică faptul că un tip de sistem este puternic inflamat.

Informații generale

Deja la șase ore de la începerea procesului inflamator apare o creștere a sintezei proteinei C reactive. În același timp, după o zi sau două, CRP din sânge va fi de 10-100 ori mai mare decât concentrația normală. Cel mai adesea, un nivel ridicat de CRP poate fi observat în timpul infecției cu o natură bacteriană, în special în ceea ce privește copilul. Dacă vorbim de o infecție virală, testul de sânge nu depășește de obicei 20 mg / l în ceea ce privește proteina. Un rezultat pozitiv al testului va fi obținut în cazul necrozei tisulare, care se manifestă în infarct miocardic sau necroză ca urmare a unei tumori.

Cel mai adesea, este prescris un test de sânge pentru CRP dacă este necesar pentru a diagnostica:

• diverse inflamații infecțioase, procese autoimune;
• infecții bacteriene și virale;
• activitate inflamatorie;
• complicații după intervenție chirurgicală sau infecție;
• infecții ascunse;
• cât de eficient este tratamentul.

În plus, un astfel de test de sânge este prescris și cu indicații suficient de grave. De exemplu, atunci când pancreatonecroza este necesară pentru a evalua posibila moarte. Cu aceasta puteți urmări progresia tumorilor maligne. Desigur, o creștere a CRP este o consecință, astfel încât tratamentul trebuie să se bazeze pe găsirea cauzei.

De ce proteinele sunt ridicate

Dacă testul de sânge a arătat un nivel crescut de CRP, cauzele acestui fenomen pot fi diferite. Destul de des, o astfel de analiză pozitivă este observată după o infecție acută, în special pentru un copil. Dacă aveți o boală într-un curs cronic, inclusiv alergii, atunci un astfel de test de sânge supraestimat poate fi un semnal la începutul formei sale acute.

Nu poate fi exclusă deteriorarea țesuturilor. Tratamentul nu este întotdeauna necesar. La urma urmei, este vorba chiar de leziuni primitive, de arsuri, precum și de perioada postoperatorie.

Motivele creșterii sunt adesea probleme cu tensiunea arterială și, în special, cu creșterea acesteia. Dacă în organism sunt prezente patologii endocrine, cum ar fi diabetul zaharat, obezitatea sau o cantitate excesivă de hormoni feminini, analiza va demonstra de asemenea creșterea CRP.

Motivele pentru creștere, de asemenea, adesea se află într-un stil de viață nesănătoasă. În special, fumatul are un astfel de efect. CRP crescute apare la femei în timpul sarcinii. Tratamentul, desigur, în acest caz nu este necesar. În timpul sarcinii, această creștere se datorează unor motive fiziologice.

Pot exista și alte motive inofensive. De exemplu, folosirea semnificativă a antrenamentelor sau a contraceptivelor hormonale conduce, de asemenea, la creșterea CRP. Există, de asemenea, un nivel redus de CRP. Este asociat cu administrarea anumitor medicamente, inclusiv medicamente împotriva inflamațiilor nesteroidiene. Referindu-se la teste, majoritatea medicilor preferă analiza cantitativă pentru CRP. În cadrul său, se vor prezenta modificări ale indicatorilor, iar în termeni calitativi o creștere este indicată de un sistem de plusuri.

Elemente de testare

Mulți cred că orice anomalii ale corpului se manifestă sub forma unui simptom specific. Din păcate, nu este. Acest lucru este valabil pentru creșterea CRP. Absența simptomelor specifice se datorează în primul rând faptului că, în general, o creștere a CRP este doar o consecință și nu o boală separată. Prin urmare, este posibil să se determine că aveți o creștere a CRP numai după trecerea analizei.

Cu toate acestea, medicii se referă în mod tradițional la reprezentanții grupului de vârstă mai în vârstă într-un astfel de studiu, chiar și în cadrul unei examinări de rutină, la pacienții supuși hemodializei. Grupul de risc pentru CRP mare include persoanele care suferă de hipertensiune arterială, boală cardiacă coronariană.

Operația by-pass arterei coronare este, de asemenea, o indicație pentru testarea, deoarece pot exista complicații după aceasta. Analiza este necesară în tratarea complicațiilor cardiovasculare la pacienții cu afecțiuni cardiovasculare.

Analiza CRP permite evaluarea eficacității tratamentului infecțiilor de natură bacteriană, bolilor cronice. Neoplasmele și infecțiile acute sunt, de asemenea, un motiv pentru a verifica nivelurile CRP.

Trebuie remarcat că în timpul sarcinii la femeile care au preeclampsie, nivelul CRP este mai mare decât la femeile sănătoase în timpul sarcinii. În același timp, în primele zile de sarcină, va fi imposibil să se stabilească. La 16 săptămâni, rata normală pentru femei este de 2,9 mg / l.

Metode de tratament

Devirarea CRP de normă, atunci când nu există condiții fiziologice necesare pentru aceasta, necesită tratament. Acest lucru se datorează faptului că CRP crescut poate fi un semn al riscului de boli cardiovasculare.

Desigur, numirea unui tratament specific este efectuată numai de către un specialist după trecerea tuturor testelor și cercetărilor. Reducerea nivelului unei astfel de proteine ​​este posibilă numai dacă se stabilește cauza principală a creșterii. Tratamentul este prescris individual pentru fiecare pacient.

Pentru a spori eficiența tratamentului, este de dorit să se includă o dietă suplimentară față de medicamente. Este necesar să alegeți produse care să consolideze în continuare sistemul cardiovascular. În plus, va fi necesară o reducere a colesterolului din sânge. Pentru a mentine corpul in forma buna, va trebui sa exersati in mod regulat, precum si sa urmariti greutatea, mai ales daca aveti probleme cu ea.

Pentru cei care suferă de diabet, este obligatoriu să verificați nivelul zahărului, precum și tensiunea arterială. Trebuie să renunți la fumat și să elimini complet băuturile alcoolice. Numai toate aceste activități din complex vor reduce rapid și eficient nivelul CRP.

Cauze și semne de creștere a proteinei c-reactive în sânge (CRP)

Proteina C-reactivă, sau CRP, este un important test imunologic de laborator care poate detecta multe procese patologice. El este primul care semnalează probleme și lansează mecanisme de protecție.

Proteina reactivă crescută din sânge nu este specifică pentru nici o boală, însă testul în sine este universal datorită sensibilității sale ridicate.

În acest articol, veți afla despre creșterea concentrației de proteine ​​reactive în sânge, ce înseamnă, care sunt cauzele și semnele la adulți și copii.

Ce este CRP într-un test de sânge?

În mod tradițional, se consideră că se utilizează un test de sânge pentru proteina C reactivă (CRP) pentru a diagnostica reumatismul. Într-adevăr, este inclus în complexul de teste imunologice pentru a detecta activitatea reumatismului, dar nu numai. Această proteină poate fi numită un indicator universal și foarte sensibil al oricărui proces inflamator din organism.

Medicina modernă oferă o analiză a CRP o importanță mai mare decât determinarea ESR sau detectarea leucocitozei în diagnosticul procesului inflamator.

Cauza procesului inflamator este că analiza proteinelor C reactive este mult mai sensibilă: literalmente mai multe ore după declanșarea inflamației, conținutul de CRP din sânge crește și, pe măsură ce procesul scade, nivelul său imediat scade, ceea ce nu se poate spune despre ESR sau leucocitoza, performanța lor este mult mai lentă, "târziu".

Faptul este că proteina C reactivă este un produs al sistemului imunitar al organismului, care este mereu în alertă, trimite semnale către ficat, produce albumină, reprezentantul căruia este CRP. În mod normal, este, de asemenea, produs în anumite cantități și este implicat în utilizarea acizilor grași și a fosfolipidelor.

În plus, proteina C reactivă reacționează la apariția unui proces malign în organism, nivelul său crește de multe ori în cancer, leucemie, limfoame, precum și după leziuni și operații și în diabet zaharat.

Norma C-reactivă a proteinei

Cantitatea de CRP din sângele unei persoane sănătoase este neglijabilă, indiferent de vârstă și sex. Prin urmare, când, ca urmare a analizei, se observă că CRP este negativă, acest lucru nu înseamnă deloc că nu există. Doar o cantitate foarte mică nu este determinată de laborator, dar este prezentă în cantitatea necesară pentru a participa la metabolizarea grăsimilor.

Excepțiile sunt nou-născuții care au crescut serul în sânge până la 15 mg / l și scade în primele zile ale vieții copilului. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci neonatologii (pediatrii care se ocupă de nou-născuți) sună alarma și examinează copilul pentru un proces inflamator, o infecție în organism.

Diagnosticul modern este condus de conținutul de CRP în mg pe 1 litru de ser, adică prin analiză cantitativă, este mai precis. Proteina reactivă este crescută în timpul sarcinii dacă o femeie ia contraceptive hormonale sau fumează. La evaluarea unui test de sânge trebuie luată în considerare. CRP crescut este norma pentru femeile gravide care iau contraceptive hormonale la fumători.

Medicamentele antiinflamatorii, corticosteroizii, beta-blocantele (medicamente pentru tensiunii arteriale) reduc concentrația de proteine. Prin urmare, în diagnosticul tuturor acestor lucruri trebuie să fie luate în considerare.

Puteți afla mai multe despre standardele de proteine ​​C-reactive aici.

Motivele pentru nivelul crescut

Deoarece proteina C-reactivă din sânge este aproape un indicator universal al bolii în organism, o creștere a conținutului acesteia este caracteristică pentru multe boli. Motivul este că funcția proteinei este de a se lega de membrana celulară deteriorată, pentru ao proteja.

CRP este fixat la coaja de bacterii, viruși, marcându-i pentru sistemul imunitar. Prin urmare, în bolile care apar cu deteriorarea membranelor celulare și cu intrarea agenților patogeni, producția de CRP în ficat crește.

Boli cu afectarea membranei celulare:

• Infecții (bacteriene, virale).
• Procesul inflamator este acut și cronic.
• Tuberculoza.
• Infecții parazitare (helminthiasis, giardiasis, leishmaniasis).
• Boli autoimune inflamatorii (reumatism, lupus eritematos, artrita reumatoidă, boala Crohn).
• Leziuni (răni, fracturi, arsuri).
• Operații.
• Bolile oncologice (cancer, sarcom, limfogranulomatoză, leucemie).
• Afecțiuni endocrine (diabet, boala lui Cushing, obezitate).
• Patologia cardiovasculară (ateroscleroza, hipertensiunea, boala coronariană, infarctul miocardic).

Ce se poate face dacă o creștere a CRP este detectată în sânge? Analiza însăși nu este specifică și nu poate constitui baza pentru un diagnostic.

Prin urmare, anomaliile proteinei C reactive sunt evaluate luând în considerare alți parametri sanguini, plângerile pacienților, rezultatele examinării și studiile suplimentare. Toate acestea sunt în competența medicului care va programa examinarea și va da evaluarea corectă.

Are nivele ridicate la copii

Creșterea acceptabilă a CRP la nou-născuți la 12-15 mg / l. Acest lucru se datorează faptului că concentrația hormonilor transmiși mamei prin placentă este încă ridicată în corpul copilului. Pe măsură ce sunt excretați, CRP va scădea. Dacă nu se încadrează în normă (5 mg / l) sau crește, acest lucru indică un proces inflamator în corpul copilului și necesită tratament.

În infecțiile acute din copilărie (rujeolă, varicelă, rubeolă) se poate ajunge la 100 mg / l, iar această abatere apare în prima zi de creștere a temperaturii corporale. Dacă nu scade în decurs de 4-5 zile, aceasta indică dezvoltarea complicațiilor care dau adesea aceeași scarlată, pojar și rubeolă.

CRP la copii este de asemenea întotdeauna prescris pentru infecții bacteriene acute, pneumonie, meningită și o afecțiune septică pentru monitorizarea tratamentului și monitorizarea dinamicii inflamației. O scădere a nivelului de proteine ​​indică recuperarea.

Semne de

Cum să învățați despre creșterea nivelului de CRP din sânge, pentru ce simptome și semne? De fapt, acest marker de proteine ​​(indicator) este un simptom sau simptom al multor boli. Iar creșterea acesteia se va manifesta prin simptomele bolii, ca urmare a creșterii conținutului de proteine.

De exemplu, febra mare, erupții cutanate, dureri de cap, tuse, nas curbat, balonare și scaune libere, ganglioni limfatici umflați și alte simptome sunt întotdeauna însoțite de o creștere a CRP, sunt tovarășii lui, dar nu semne.

Indicațiile pentru prescrierea unui test de sânge pentru proteina C reactivă sunt:

• Infecție suspectată în organism, inflamație.
• Tratamentul inflamației acute și cronice - pentru a controla eficacitatea.
• Tumori, leucemie - pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.
• Tulburări endocrine (hiperglicemie, semne de sindrom Itsenko-Cushing).
• Boli autoimune sistemice - reumatism, lupus, artrită reumatoidă.
• Ateroscleroza navelor.
• Afecțiuni cardiace hipertensive.
• Boala cardiacă ischemică.
• Accidentări și intervenții chirurgicale.

Ca urmare a faptului că bolile de inimă pot fi determinate de fluctuațiile CRP, se constată o creștere a utilizării în cardiologie.

De asemenea, analiza proteinelor C reactive este inclusă în programul de examinări medicale ale persoanelor în vârstă pentru depistarea precoce a aterosclerozei sau a cancerului.

tratament

Cum poate fi redusă CRP? Există tratamente? Desigur, este destul de posibil să se normalizeze nivelul acestui marker de proteine, iar diferite remedii medicale sunt suficiente pentru acest lucru în arsenalul de medicină. Numai nu există o singură rețetă și un singur program de tratament, deoarece CRP nu este un diagnostic.

Doar după ce acest tratament este posibil. Dacă este un proces infecțios sau inflamator, sunt prescrise terapii antibiotice, antiinflamatoare și agenți imunomodulatori. Dacă cauza este un proces malign, este prescrisă o terapie complexă împotriva cancerului și, dacă scleroza vasculară progresează, sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc metabolismul grăsimilor, circulația sângelui și așa mai departe.

Pe scurt, nu există o singură prescripție pentru tratament, este individuală în fiecare caz. Și dacă tratamentul este efectuat în mod adecvat, atunci proteina C reactivă va răspunde rapid la aceasta prin reducerea și normalizarea nivelului, revenind la "responsabilitățile" fiziologice - participarea la procesele metabolice.

În ceea ce privește pacientul însuși, el poate contribui, de asemenea, la reducerea CRP, despărțirea de dependența de tutun, ajustarea dietei și urmarea recomandărilor medicale.

Acum știi totul despre CRP, de ce într-o analiză biochimică cu proteine ​​reactive este crescută, cauzele concentrațiilor mari la copii sau copii mici, precum și metodele de tratament.

Ca acest articol? Împărtășește-l cu prietenii tăi pe rețelele sociale:

În sânge, creșterea proteinei C reactive: cauze

Adesea, în ser, se detectează proteine ​​anormale care sunt indicatori ai diferitelor boli. Una dintre ele este proteina C reactivă și, dacă este crescută în sânge, înseamnă că există un proces inflamator acut în organism, iar cauzele sale pot fi foarte diverse. Pentru a afla ce anume indică o creștere a concentrației sale în sânge, să vedem ce fel de proteină este și de ce începe să fie sintetizată.

Ce este proteina C-reactivă?

Această peptidă aparține proteinelor "fazei acute". Aceasta înseamnă că CRP este unul dintre primele care urmează să fie sintetizate în ficat ca răspuns la deteriorarea țesutului și efectuează următoarele funcții:

• activează răspunsurile imune;
• promovează fagocitoza;
• crește motilitatea leucocitelor;
• îmbunătățește activitatea funcțională a limfocitelor T;
• se leagă de C-polizaharidele bacteriilor și fosfolipidele țesuturilor deteriorate.

De fapt, el este activ implicat în protecția imună. Concentrația sa în sânge crește semnificativ în primele zile după declanșarea inflamației și scade în timp ce pacientul se recuperează. Este produs ca răspuns la apariția bacteriilor polizaharide din organism. Aceasta se datorează capacității sale de a precipita membranele pneumococice cu C-polizaharidă din cojile pneumococilor. În plus, CRP este sintetizat dacă apar procese necrotice în organism, deoarece reacționează la fosfolipidele țesuturilor deteriorate.

Creșterea CRP este un semn precoce:

Nu numai proteina C reactivă este un indicator al unui proces inflamator acut. Indică aceleași patologii și ESR. Ambii acești indicatori cresc brusc de îndată ce boala a apărut, dar au și diferențe:

1. CRP apare mult mai devreme și apoi dispare mai repede decât modificările ESR. Aceasta este, în stadiile incipiente ale diagnosticului, detectarea proteinei C reactive este mult mai eficientă.
2. Dacă terapia este eficientă, în funcție de CRP, aceasta poate fi determinată la 6-10 zile (nivelul acesteia va scădea semnificativ). Rata de sedimentare a eritrocitelor scade după 2-4 săptămâni.
3. CRP nu depinde de sex, timpul zilei, numărul de celule roșii din sânge, compoziția plasmei și acești factori au un efect semnificativ asupra ESR.

De aceea, nivelul CRP din sânge este un criteriu important de diagnostic în determinarea cauzei bolii. Determinarea concentrației sale este metoda cea mai sensibilă pentru evaluarea activității proceselor inflamatorii cronice și acute. El este examinat în caz de suspiciune de diverse boli și în funcție de cât de mult crește nivelul CRP din sânge, specialistul va face un diagnostic corect și în timp util.

Motive pentru creșterea proteinei C reactive

Laboratoarele folosesc diferite metode de determinare. Identificați concentrația CRP folosind:

• imunodifuzie radială;
• nefelometrie;
• ELISA.

Dacă efectuați un test de sânge în diferite centre de diagnosticare, atunci totalurile pot să difere ușor. De aceea este mai bine să repetați testul în același laborator ca primul.

Dacă există un proces inflamator, în primele ore ale bolii concentrația acestei proteine ​​începe să crească. Cantitatea sa depășește norma de 100 de ori și mai mult și crește în mod constant. După o zi, se atinge concentrația maximă.

Cantitatea sa în sânge crește datorită operațiilor grele. După transplant, o creștere a concentrației de proteine ​​indică respingerea transplantului.

Investigând cantitatea de CRP din sânge, medicul determină eficacitatea tratamentului. Dacă nivelul acestuia este semnificativ crescut, atunci prognosticul evoluției bolii este nefavorabil. Iar el indică astfel de boli:

Fezabilitatea studierii nivelului de proteină C-reactivă va determina doar un medic. Într-adevăr, diagnosticul bolilor la un nivel ridicat al CRP are multe caracteristici. De exemplu:

1. Creșterea proteinei C reactive este însoțită de artrita reumatoidă. Determinarea nivelului de CRP este recomandată nu numai pentru a diagnostica această boală, ci și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului. Cu toate acestea, doar pentru acest indicator, este imposibil să se distingă artrita reumatoidă de poliartrita reumatoidă.
2. Cantitatea de CRP depinde de activitatea spondilitei anchilozante.
3. În cazul lupusului eritematos sistemic (SLE), dacă nu există serozită, nivelul acestuia va fi în limitele normale.
4. La pacienții cu SLE, o creștere a concentrației de proteine ​​C reactive indică dezvoltarea trombozei arteriale.
5. Infarctul miocardic este însoțit de o creștere a CRP după 18-36 de ore. Nivelul său începe să scadă de la 18-20 de zile, iar într-o lună sau o jumătate și jumătate revine la normal. Atunci când apare o recădere, apare o creștere a proteinei C reactive.
6. Nivelul său crește adesea la pacienții cu angină instabilă. Și cu un stabilizator - această cifră se încadrează în limitele normale.
7. Sinteza CRP din cauza tumorilor maligne crește. Și din moment ce această proteină "fază acută" este nespecifică, este studiată în combinație cu alți markeri tumorali pentru diagnosticare precisă.
8. Cu o infecție bacteriană, concentrația proteinei C reactive este semnificativ mai mare decât cu bolile provocate de viruși.

CRP este sintetizată intens în următoarele boli cronice:

• poliartrita reumatoidă;
• spondyloarthropathy;
• vasculita sistemică;
• miopatiile inflamatorii idiopatice.

În aceste boli, concentrația de proteine ​​depinde de activitatea procesului, astfel încât studiul cantitativ este necesar pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului. O creștere constantă indică un prognostic slab. Și în infarctul miocardic, activitatea proteinei C reactive este asociată cu o probabilitate mare de deces.

O serie de studii științifice au arătat că chiar și o ușoară creștere a CRP de până la 10 mg / l indică riscul de:

Dar pentru diagnosticul bolilor cronice, indicatorii de proteine ​​C-reactive nu sunt fiabili. În plus, cantitatea excesivă este înregistrată în diferite boli autoimune, infecțioase, alergice, procese necrotice, după leziuni, arsuri și operații chirurgicale. Prin urmare, medicul va efectua un diagnostic corect pe baza unei creșteri a CRP din sânge după efectuarea unor examinări suplimentare.

concluzie

Deoarece proteina C-reactivă este sintetizată ca răspuns la modificările necrotice ale țesuturilor, apariția unei boli infecțioase, determinarea acesteia este necesară pentru diagnosticarea precoce precisă. Studiați-l și monitorizați cât de eficient este terapia. Este mai bine să nu dați un diagnostic de creștere a nivelului de proteină C-reactivă din sânge, ci să-l încredințați specialiștilor - unui reumatolog, unui cardiolog, unui oncolog, unui chirurg. La urma urmei, pentru a determina cauza bolii, însoțită de o creștere a concentrației de CRP, este necesar să se efectueze o examinare suplimentară a pacientului.

Proteină C-reactivă în sânge: norma în analiză, motivul pentru care crește, rolul în diagnostic

Proteina C reactivă (CRP, proteina C-reactivă - CRP) este un test destul de vechi de laborator, care, la fel ca ESR, arată că are loc un proces inflamator acut în organism. Metodele obișnuite ale CRP nu pot fi detectate; în testele de sânge biochimice, o creștere a concentrației sale se manifestă printr-o creștere a a-globulinelor, care, împreună cu alte proteine ​​de fază acută, reprezintă.

Cauza principală a apariției și creșterii concentrației de proteină C reactivă sunt bolile inflamatorii acute care dau o creștere de până la de 100 ori a acestei proteine ​​cu fază acută, după 6 până la 12 ore de la începutul procesului.

CRP din sânge și o moleculă de proteină separată

Pe lângă sensibilitatea ridicată a CRP la diferite evenimente apărute în organism, pentru mai bine sau pentru rău, acesta răspunde bine intervențiilor terapeutice și, prin urmare, poate fi folosit pentru a controla cursul și tratamentul diferitelor stări patologice, însoțite de o creștere a acestui indicator. Toate acestea explică interesul deosebit al clinicienilor, de către care această proteină în fază acută se numește "marker de aur" și este desemnată ca fiind componenta centrală a fazei acute a procesului inflamator. Cu toate acestea, detectarea CRP în sângele pacientului la sfârșitul secolului trecut a fost plină de anumite dificultăți.

Problemele secolului trecut

Descoperirea proteinei C reactive aproape până la sfârșitul secolului trecut a fost problematică datorită faptului că CRP nu a răspuns la testele de laborator tradiționale care compun testul biochimic de sânge. Metoda semi-cantitativă a precipitațiilor inelului în capilare folosind antiser a fost destul de calitativă, deoarece a fost exprimată în "plusuri" în funcție de cantitatea (în milimetri) de fulgi precipitați (precipitate). Cel mai mare dezavantaj al analizei a fost timpul petrecut pentru obținerea rezultatelor - răspunsul a fost gata doar într-o zi și ar putea avea următoarele semnificații:

• Niciun sediment - rezultatul este negativ;
• 1 mm sediment - + (reacție slab pozitivă);
• 2 mm - ++ (reacție pozitivă);
• 3mm - +++ (pronunțat pozitiv);
• 4 mm - ++++ (reacție puternică pozitivă).

Desigur, așteptând o analiză atât de importantă, 24 de ore a fost extrem de incomodă, pentru că într-o zi s-ar putea schimba mult starea pacientului și adesea nu spre bine, astfel încât medicii de multe ori trebuiau să se bazeze în primul rând pe ESR. Rata de sedimentare a eritrocitelor, care este, de asemenea, un indicator nespecific al inflamației, spre deosebire de CRP, a fost determinată într-o oră.

În prezent, criteriul de laborator descris mai sus și ESR și leucocitele - indicatori ai analizei generale a sângelui. Proteina C reactivă, care apare înaintea creșterii ESR, dispare de îndată ce procesul va dispare sau tratamentul va avea efect (după 1-1,5 săptămâni), în timp ce rata de sedimentare a eritrocitelor va depăși valorile normale de până la o lună.

Cum se determină CRP în laborator și ce necesită cardiologii?

Proteina C reactivă este un criteriu de diagnostic foarte important, astfel încât dezvoltarea de metode noi pentru determinarea ei nu a scăzut niciodată în fundal și în prezent testele care detectează CRP nu mai reprezintă o problemă.

Proteina C reactivă, care nu este inclusă în testul de sânge biochimic, este ușor de determinat cu kiturile de testare a latexului, care se bazează pe aglutinarea latexului (analiză calitativă și semi-cantitativă). Datorită acestei tehnici, nu va dura o jumătate de oră, deoarece răspunsul, care este atât de important pentru medic, va fi gata. Un astfel de studiu rapid sa dovedit a fi etapa inițială a căutării diagnostice a afecțiunilor acute, tehnica se corelează bine cu metodele turbidimetrice și nefelometrice, prin urmare este adecvată nu numai pentru screening, ci și pentru decizia finală privind diagnosticele și tacticile de tratament.

Concentrația acestui indicator de laborator este recunoscută prin turbidimetrie intensificată cu latex, ELISA și radioimunoanaliză.

Trebuie remarcat faptul că, de cele mai multe ori, criteriul descris este utilizat pentru diagnosticarea condițiilor patologice ale sistemului cardiovascular, unde CRP ajută la identificarea posibilelor riscuri de complicații, monitorizează evoluția procesului și eficacitatea măsurilor luate. Se știe că CRP participă și la formarea aterosclerozei chiar și la valori relativ scăzute ale indexului (vom reveni la întrebarea cum se întâmplă acest lucru). Pentru a rezolva astfel de probleme, metodele tradiționale de diagnosticare de laborator a cardiologilor nu satisfac, prin urmare, în aceste cazuri, măsurarea hsCRP de înaltă precizie este utilizată în combinație cu spectrul lipidic.

În plus, această analiză este utilizată pentru a calcula riscul de apariție a bolilor cardiovasculare la nivelul diabetului, a bolilor sistemului excretor și a sarcinii adverse.

Norma CRP? Unul pentru toți, dar...

În sângele unei persoane sănătoase, nivelul CRP este foarte scăzut sau această proteină este complet absentă (într-un studiu de laborator, dar acest lucru nu înseamnă că nu este prezent deloc - doar testul nu captează cantități mici).

Următoarele limite de valori sunt considerate normale, în plus, ele nu depind de vârstă și sex: la copii, bărbați și femei este de până la 5 mg / l, cu excepția nou-născuților - li se permite să aibă până la 15 mg / l din această proteină acută (după cum reiese din cărțile de referință). Cu toate acestea, situația se schimbă atunci când se suspectează sepsis: neonatologii încep măsuri urgente (terapie cu antibiotice) cu o creștere a CRP la un copil la 12 mg / l, în timp ce medicii observă că o infecție bacteriană în primele zile de viață nu poate duce la o creștere accentuată a acestei proteine.

Se identifică un test de laborator care identifică proteina C-reactivă în cazul multor stări patologice însoțite de inflamație cauzată de infecția sau distrugerea structurii normale (distrugerea) țesuturilor:

• Perioada acută a diferitelor procese inflamatorii;
• Activarea bolilor inflamatorii cronice;
• Infecții de origine virală și bacteriană;
• Reacții alergice ale corpului;
• Faza activă a reumatismului;
• Infarctul miocardic.

Pentru a prezenta mai bine valoarea diagnostică a acestei analize, este necesar să se înțeleagă care sunt proteinele fazei acute, să înveți despre motivele apariției lor în sângele pacientului, să analizeze mai detaliat mecanismul reacțiilor imunologice în procesul inflamator acut. Ce vom încerca să facem în secțiunea următoare.

Cum și de ce apare proteina C-reactivă în inflamație?

CRP și legarea sa la membrana celulară în caz de leziune (de exemplu, în timpul inflamației)

CRP, care participă la procesele imunologice acute, promovează fagocitoza în prima etapă a răspunsului organismului (imunitate celulară) și sunt una dintre componentele-cheie ale celei de-a doua faze a răspunsului imun - imunitate umorală. Acest lucru se întâmplă după cum urmează:

1. Distrugerea membranelor celulare de către un agent patogen sau alt factor duce la distrugerea celulelor în sine, care pentru organism nu trece neobservate. Semnalele trimise de agentul patogen sau de leucocite situate în apropierea locului "accident" atrag elemente fagocitare în zona afectată, care pot absorbi și digera particule străine corpului (bacterii și celule moarte).
2. Răspunsul local la îndepărtarea celulelor moarte determină un răspuns inflamator. La locul scurgeri de neutrofile din sângele periferic cu cea mai mare capacitate fagocitară. Puțin mai târziu, monocitele (macrofagele) ajung acolo pentru a ajuta la formarea mediatorilor care stimulează producerea de proteine ​​în fază acută (CRP), dacă este necesar, și pentru a îndeplini funcția de "îngrijitori" atunci când este necesar să "curețe" focalizarea inflamației (macrofagele sunt capabile să absoarbă depășind dimensiunile lor).
3. Pentru a pune în aplicare procesele de absorbție și digestie a factorilor străini în centrul inflamației stimulează producerea propriilor proteine ​​(proteine ​​C reactive și alte proteine ​​din faza acută), capabile să reziste inamicului invizibil, crescând apariția activității fagocitare leucocitare a celulelor și atrăgând noi componente ale imunității pentru combaterea infecției. Rolul inductorilor acestei stimulente este asumat de substanțele (mediatorii) sintetizate "gata de luptă" de către macrofagele care se concentrează și ajung în zona inflamației. În plus, alți factori de reglementare ai sintezei proteinelor de fază acută (citokine, glucocorticoizi, anafilotoxine, mediatori formați de limfocite activate) sunt implicați în formarea CRP. Este produsă de CRP în principal prin celule hepatice (hepatocite).
4. Macrofagele, după ce au efectuat sarcinile principale în zona inflamației, părăsesc, profite de antigenul străin și se duc la ganglionii limfatici acolo pentru ai prezenta (prezentarea antigenului) celulelor imune - limfocite T (ajutoare), care o recunosc și dau comanda celulelor B pentru a proceda la formarea anticorpilor (imunitate umorală). În prezența proteinei C reactive, activitatea limfocitelor cu abilități citotoxice este semnificativ crescută. CRP de la începutul procesului și în toate etapele acestuia și este implicat activ în recunoașterea și prezentarea antigenului, ceea ce este posibil datorită altor factori de imunitate cu care se află în relație strânsă.
5. Jumătate de zi (aproximativ 12 ore) de la începutul distrugerii celulelor nu va trece, deoarece concentrația de proteine ​​C reactive serice va crește de mai multe ori. Aceasta oferă motive să o considerăm una dintre cele două proteine ​​principale ale fazei acute (cea de-a doua este proteina amiloidă serică A), care poartă principalele funcții antiinflamatorii și protectoare (alte proteine ​​în fază acută îndeplinesc în principal sarcini de reglementare în timpul inflamației).

Astfel, un nivel crescut de CRP indică începutul unui proces infecțios într-un stadiu incipient al dezvoltării sale, iar utilizarea medicamentelor antibacteriene și antiinflamatorii dimpotrivă diminuează concentrația acestuia, ceea ce face posibilă indicarea acestui indicator de laborator a unei valori speciale de diagnostic, numindu-l un "marker de aur" al diagnosticului clinic de laborator.

Cauza și efectul

Pentru calitățile care asigură îndeplinirea numeroaselor funcții, proteina C-reactivă a fost poreclită "Janus cu două fețe" de către autorul de investigație. Porecla a fost de succes pentru o proteină care îndeplinește o mulțime de sarcini în organism. Versatilitatea sa se află în rolurile pe care le joacă în dezvoltarea proceselor inflamatorii, autoimune și necrotice: abilitatea de a se lega cu multe liganzi, de a recunoaște agenții străini implică prompt apărarea organismului în distrugerea "dușmanului".

Probabil, fiecare dintre noi a experimentat o fază acută de boală inflamatorie, unde proteina C reactivă este centrală. Chiar și fără cunoașterea tuturor mecanismelor de formare a CRP, se poate suspecta în mod independent că întregul corp este implicat în proces: inima, vasele, capul, sistemul endocrin (creșterea temperaturii, durerile corpului, durerea de cap, bătăile inimii se accelerează). Într-adevăr, febra în sine deja indică faptul că procesul a început, iar modificările proceselor metabolice în diferite organe și sisteme întregi au început în organism, datorită creșterii concentrației markerilor de fază acută, activării sistemului imunitar și scăderii permeabilității pereților vasculari. Aceste evenimente nu sunt vizibile pentru ochi, dar sunt determinate utilizând indicatori de laborator (CRP, ESR).

Proteina C reactivă va fi crescută deja în primele 6-8 ore de la debutul bolii și valorile acesteia vor corespunde gravității procesului (cu cât este mai mare curentul, cu atât este mai mare cu CRP). Astfel de proprietăți ale CRP permit ca acesta să fie folosit ca indicator în timpul debutului sau cursului diferitelor procese inflamatorii și necrotice, care vor fi motivele pentru creșterea indicatorului:

1. Infecții bacteriene și virale;
2. Patologie cardiacă acută (infarct miocardic);
3. Boli oncologice (inclusiv metastaze ale tumorilor);
4. Procese inflamatorii cronice localizate în diferite organe;
5. Chirurgie (încălcarea integrității țesuturilor);
6. Răniri și arsuri;
7. Complicații ale perioadei postoperatorii;
8. Patologie ginecologică;
9. Infecții generalizate, sepsis.

CRP crescute sunt adesea asociate cu:

Trebuie remarcat faptul că valorile indicatorilor pentru diferite grupuri de boli pot diferi semnificativ, de exemplu:

1. Infecția virală, metastazarea tumorilor, bolile reumatice care apar lent, fără simptome severe, dau o creștere moderată a concentrației de CRP - până la 30 mg / l;
2. Exacerbarea proceselor inflamatorii cronice, infecțiile cauzate de flora bacteriană, intervențiile chirurgicale, infarctul miocardic acut pot crește nivelul markerului de fază acută cu 20 sau chiar de 40 de ori, dar în cele mai multe cazuri din astfel de condiții se poate aștepta o creștere a concentrației la 40-100 mg / l ;
3. Infecțiile generalizate severe, arsurile extinse, afecțiunile septice pot surprinde foarte neplacut clinicienii cu numere care indică conținutul de proteină C reactivă, pot depăși limitele (300 mg / l și mult mai mari).

Și totuși: fără a avea dorința de a speria pe cineva, vreau să ating o întrebare foarte importantă privind numărul crescut de CRP la persoanele sănătoase. O concentrație ridicată de proteină C reactivă cu bunăstare completă exterioară și absența semnelor de cel puțin unele patologii sugerează un proces oncologic. Astfel de pacienți trebuie supuși unei examinări aprofundate!

Partea inversă a monedei

În general, în proprietățile și capacitățile sale de CRP, este foarte asemănător cu imunoglobulinele: "știe cum să facă distincția între propria persoană și alta, să comunice cu componente ale unei celule bacteriene, cu liganzi ai sistemului complement, cu antigeni nucleari. Dar astăzi sunt cunoscute două tipuri de proteine ​​C reactive și modul în care acestea diferă una de cealaltă, adăugând astfel noi funcții ale proteinelor C-reactive, pot oferi un bun exemplu:

• Proteina nativă (pentamer) din faza acută, descoperită în 1930 și formată din 5 subunități inelare interconectate, situate pe o suprafață (de aceea se numește pentamer și se referă la familia de pentraxine) - acesta este CRP pe care îl știm și despre care ne certăm. Pentraxinele sunt compuse din două zone responsabile pentru anumite sarcini: una recunoaște un "străin", de exemplu un antigen al celulelor bacteriene, iar celălalt "solicită ajutor" acelor substanțe care au capacitatea de a distruge "dușmanul", deoarece CRP în sine nu posedă astfel de capacități;
• "Noi" (neoSRB), reprezentate de monomeri liberi (SRB monomeric, denumit mSRB), au alte proprietăți caracteristice pentru varianta nativă (mobilitate rapidă, solubilitate scăzută, agregare trombocitară accelerată, stimulare producție și sinteză substanțe biologic active). O nouă formă de proteină C reactivă a fost descoperită în 1983.

CRP crescute este implicat în formarea aterosclerozei.

Răspunsul organismului la procesul inflamator crește în mod dramatic concentrația de CRP, care este însoțită de o tranziție îmbunătățită a formei pentamer a proteinei C reactive la cea monomerică - aceasta este necesară pentru a induce procesul invers (antiinflamator). Un nivel crescut de mSBR conduce la producerea de mediatori inflamatori (citokine), aderența neutrofilelor la peretele vascular, activarea endoteliului cu eliberarea factorilor care cauzează spasm, formarea de microtrombus și tulburări circulatorii în microvasculatură, adică formarea aterosclerozei vaselor arteriale.

Acest lucru trebuie luat în considerare în cursul latent al bolilor cronice, cu o ușoară creștere a nivelului de CRP (până la 10-15 mg / l). Persoana continuă să se considere sănătoasă, iar procesul se dezvoltă încet, ceea ce poate conduce mai întâi la ateroscleroză și apoi la infarctul miocardic (primul) sau la alte complicații tromboembolice. Ne putem imagina cât de mult riscă un pacient să aibă proteină C reactivă în concentrații crescute, o predominanță a unei fracții de lipoproteine ​​cu densitate mică în spectrul lipidic și valori ridicate ale coeficientului aterogen (CA)?

Pentru a evita consecințele tristă, pacienții cu risc nu trebuie să uite să treacă testele necesare pentru ei înșiși, CRP-ul lor este măsurat prin metode extrem de sensibile, iar LDL este investigat în spectrul lipidic prin calculul aterogenității.

Principalele sarcini ale SRB sunt determinate de "multe fețe".

Este posibil ca cititorul să nu fi primit răspunsuri la toate întrebările legate de componenta centrală a fazei acute, proteina C reactivă. Considerând că reacțiile imunologice complexe de stimulare, reglementarea sintezei CRP și interacțiunea cu alți factori de imunitate nu pot fi de interes pentru o persoană care este departe de acești termeni științifici și observați, articolul sa axat pe proprietățile și rolul important al acestei proteine ​​în fază acută în medicina practică.

Iar importanța CRP este într-adevăr dificil de supraestimat: este indispensabil pentru controlul cursului bolii și a eficacității măsurilor terapeutice, precum și în diagnosticarea condițiilor inflamatorii acute și a proceselor necrotice, în care aceasta prezintă o specificitate ridicată. În același timp, ca și alte proteine ​​cu fază acută, este de asemenea caracterizată prin nespecificitate (o varietate de motive pentru creșterea CRP, proteină C reactivă multifuncțională datorită capacității sale de a se lega cu mulți liganzi), ceea ce nu permite utilizarea acestui indicator pentru diferențierea diferitelor stări și stabilirea unui diagnostic precis nu pentru nimic că a fost numit "Janus cu două fețe"?). Și apoi, se pare, participă la formarea aterosclerozei...

Pe de altă parte, multe teste de laborator și metode de diagnostic instrumentale sunt implicate în căutarea diagnostică, care va ajuta la CRP, iar boala va fi stabilită.

Proteina C reactivă (CRP): tot ce trebuie să știți

Proteina C reactivă joacă un rol important în infecții atunci când se leagă de o polizaharidă bacteriană. Cu toate acestea, creșterea acestei proteine ​​este de asemenea observată cu inflamație de fond scăzut în organism, ceea ce poate duce la o creștere a riscului de boli cardiovasculare. In acest articol vei afla cum aceasta proteina este asociata cu stresul, provocările emoționale și socio-economice, cu tulburări fiziologice în organism, precum și modul de a menține nivelul de nivelul proteinei C-reactive, în intervalul normal.

Articolul se bazează pe rezultatele a 97 de studii științifice.

Articolul citează astfel de autori ca:

• Departamentul de Parodontologie, Swami Vivekanand Subharti University, India
• Departamentul de Științe Medicale și Chirurgie, Universitatea din Catanzaro, Grecia
• Institutul de imbatranire cerebrala si dementa, Universitatea din California, SUA
• Departamentul de Chirurgie și Imunologie a Tumorilor, Royal Adelaide Hospital, Australia
• Facultatea de Medicina, Universitatea din Melbourne, Australia
• Clinica Mayo, Cancer Center, SUA
• Departamentul de Cardiologie, Spitalul Universitar, Geneva, Elveția
• și alți autori.

Pentru cunoașterea cercetărilor - urmați legăturile din text [Și]

Proteina C reactivă (CRP) își crește nivelul ca răspuns la inflamație, de aceea este considerat în prezent ca un biomarker cheie al inflamației sistemice. Acesta joacă un rol cheie în protejarea împotriva infecțiilor. CRP este asociat cu suprafața celulară a multor microbi patogeni, activând astfel sistemul imunitar (mai precis, calea clasică a complementului). [I] CRP se leagă, de asemenea, la celule moarte sau moarte. Celulele sau bacteriile legate de proteine ​​sunt apoi consumate de o altă parte a sistemului imunitar - celulele sanguine vechi. [Și]

Proteina C reactivă este produsă în principal în ficat ca răspuns la inflamația și deteriorarea țesuturilor organismului în orice parte a corpului, de exemplu, în artere, plămâni sau rinichi. Producția sa este reglată de citokine cum ar fi interleukina-6 (IL-6), interleukina-1β (IL-1β), interleukina-17 (IL-17) și o necroză tumorală-factor α (TNF-α / TNF-α).

Producerea de proteine ​​C-reactive (CRP) ca răspuns la inflamarea sau deteriorarea țesuturilor corporale.

Acest proces este denumit și "faza de reacție / răspuns acut" și este primul răspuns al organismului la diverse leziuni cum ar fi infecțiile bacteriene, virale sau parazitare, leziuni mecanice sau termice, necroza ischemică sau creșterea malignă. [Și]

Astfel de modificări ale activității organismului se numesc "acute", deoarece cele mai multe dintre ele sunt observate în câteva ore sau zile după declanșarea infecției sau a leziunilor. Scopul acestor măsuri este de a restabili echilibrul în corpul nostru și de a elimina cauza încălcării acestuia.

De ce sunt proaste nivelurile ridicate de proteină C reactivă?

În plus față de o infecție sau un prejudiciu acut, o creștere a valorilor proteinei C reactive este un semn al inflamației cronice / sistemice. Creșterea CRP face parte dintr-un răspuns biologic la stresul cronic.

Creșterea valorilor proteinei C reactive au fost găsite într-o serie de boli cronice, cum ar fi prehypertenzia (hipertensiunea arterială), obezitatea, diabetul, hipertensiunea și bolile cardiovasculare. [Și] De asemenea, nivelurile CRP sunt asociate cu fumatul și boala gingiilor (boala parodontală). [Și]

Cu rate crescute de CRP, poate fi suspectată dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2 și a tulburărilor de insuficiență a glucozei (rezistența la insulină). [Și] Studiile arată o asociere statistic semnificativă a proteinei C reactive cu debutul bolilor cardiovasculare, iar riscurile de boli cardiace viitoare la bărbați și femei sănătoși pot fi prezise. [Și]

Când valorile CRP și colesterolul prezintă simultan valori crescute, riscul de a dezvolta boli cardiace grave crește cu un factor de 9 în comparație cu persoanele care au valori scăzute ale CRP și colesterolului. [Și]

Formarea plăcii aterosclerotice sub influența creșterii proteinei C reactive

Nivelurile de proteină C reactivă sunt corelate pozitiv (legate) cu nivelurile de rezistență la insulină, gradul de obezitate și trigliceridele circulante, precum și corelate negativ cu lipoproteinele lipoproteinice cu densitate mare. [Și]

Pe lângă faptul că CRP este un marker al inflamației, are un efect pro-inflamator direct. În celulele endoteliale, proteina C reactivă reduce oxidul nitric și producerea de prostacyclină, crescând în același timp nivelurile de proteine-1 (CCL2) chemoattractante monocitare, interleukină-8 (IL-8) și inhibitor 1 de activator de plasminogen. [Și]

În macrofagele de monocite, proteina C reactivă crește numărul de specii reactive de oxigen și eliberarea citokinelor proinflamatorii. [Și] În vasele de sânge, CRP crește și speciile reactive de oxigen și accelerează proliferarea celulelor. [Și]

CRP este capabil să suprime direct semnalele de insulină și acțiunea sa în mușchii scheletici, ceea ce duce la înfometarea musculară în bolile inflamatorii.

Gama optimă de proteină C reactivă

CRP este considerat nesemnificativ în cazul persoanelor aparent sănătoase. [Și] Nivelurile normale ale proteinei C reactive diferă între populațiile de oameni, cu valori medii cuprinse între 1,0 și 3,0 mg / l. Valoarea CRP medie sanguină generalizată este de 0,8 mg / l, cu un interval de modificări de la 0,3 la 1,7 mg / l. [Și]

Concentrația de CRP crește de la 4 la 6 ore după afectarea sau inflamația acută a țesutului și scade rapid odată cu sfârșitul procesului inflamator. Nivelul CRP poate crește până la 1000 de ori sau chiar mai mult, atingând un maxim după 48 de ore. [] Are un timp de înjumătățire constant de 18-19 ore în orice condiții de sănătate și boli.

Comparativ cu creșterea acută a nivelurilor de proteină C reactivă, inflamația cronică scăzută care stă la baza rezistenței la insulină și asociată cu boli cardiovasculare sau diabetul de tip 2, prezintă nivele nesemnificative de CRP în intervalul 3-10 mg / l. [Și]

Participarea proteinei C-reactive la formarea aterosclerozei

Pentru a măsura cu mai multă precizie nivelurile de CRP, este mai bine să utilizați o analiză extrem de sensibilă a CRP. Faptul este că testul obișnuit al proteinelor C reactive este conceput pentru persoanele cu simptome de infecție bacteriană gravă sau cu o boală inflamatorie cronică activă. Această analiză funcționează bine în intervalul de la 10 la 1000 mg / l CRP, în timp ce testul foarte sensibil măsoară CRP în intervalul de la 0,5 la 10 mg / l.

Valorile proteinei C reactive de peste 3 mg / l sunt asociate cu risc crescut de afecțiune cardiovasculară. Aceste riscuri sunt determinate de următoarele criterii:

• Risc scăzut: nivelul CRP sub 1 mg / l
• Risc mediu: nivelul CRP între 1 și 3 mg / l
• Risc ridicat: peste 3 mg / l
• Risc foarte ridicat: 5-10 mg / l
• Peste 10 mg / l - procese inflamatorii care necesită o ușurare imediată.

Valorile CRP cresc odată cu vârsta [AND] CRP poate crește în timpul sarcinii (mediană de 4,8 mg / l) [AND] Infecțiile virale și orice inflamație mică determină modificări ale CRP în intervalul 10 - 40 mg / l, în timp ce infecțiile bacteriene, precum și un proces inflamator puternic poate crește CRP în intervalul 40 - 200 mg / l, iar cu infecții bacteriene grave și arsuri, CRP crește cu peste 200 mg / l. [Și]

Vârful creșterii proteinei C reactive este la ora 15.00 după-amiaza, cu o posibilă schimbare de 1% față de influențele sezoniere externe. Modificările foarte mici ale CRP apar în timpul ciclului menstrual la femei. [Și]

Lipsa neobișnuită de creștere a CRP și găsirea acesteia la valori scăzute la infecțiile bacteriene poate fi un indicator al insuficienței funcției hepatice. În plus, ratele scăzute de CRP sunt observate în timpul unui focar de boală autoimună - lupus eritematos. [Și] O creștere a proteinei C reactive, în absența unei inflamații semnificative, poate să apară în insuficiența renală. [Și]

Proteine ​​C-reactive și boli

CRP pentru infecții

Proteina C reactivă joacă un rol protector în infecții, activează răspunsul imun și ajută organismul să se apere împotriva virușilor și bacteriilor.

Infecțiile virale determină o creștere mai mică a CRP (10-40 mg / l), în timp ce o infecție bacteriană poate provoca o creștere mult mai mare de 40-200 mg / l, iar în cazuri severe cu mult peste 200 mg / l.

Proteină C-reactivă în diferite infecții

CRP în bolile cardiovasculare

Proteina C reactivă nu este doar un marker inflamator sistemic. Este, de asemenea, un factor local pro-aterosclerotic care contribuie la dezvoltarea aterosclerozei. Efectul inflamator al CRP asupra vaselor de sânge și a celulelor lor poate fi cauza dezvoltării unor probleme cu vasele de sânge. [I] CRP poate activa celule care linia peretii interiori ai vaselor de sange, si poate duce la disfunctia lor.

CRP reduce producția de oxid nitric (nr) prin celule arteriale și venoase. [Și] Oxidul nitric este important deoarece slăbește constricția vaselor de sânge, creșterea cantității de oxigen și fluxul sanguin. [Și]

Studiile au stabilit că proteina C reactivă provoacă dezvoltarea aterosclerozei. În plus, acumularea plăcilor în artere poate crește, de asemenea, CRP în sânge, care continuă ciclul de întărire și blocare a arterelor de către plăci. [Și]

În mod similar, creșterea nivelului lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL) la pacienții cu risc cardiovascular stimulează vasele de sânge să crească CRP, ceea ce, la rândul său, crește absorbția LDL din sânge în vasele de sânge ale celulelor. [Și]

La persoanele sănătoase, proteina C reactivă poate prezice mortalitatea datorată infarctului miocardic, incidența vaselor de sânge periferic, dezvoltarea insuficienței cardiace și a aritmiilor, inclusiv moartea subită. [Și]

Proteina C-reactivă în bolile cardiovasculare

Un studiu scandalos numit Jupiter, în care statinele au fost prescrise persoanelor sănătoase la nivelul CRP > 2 mg / l (vezi intervalele optime de mai sus), a condus la o reducere semnificativă de 44% a riscului de infarct miocardic, accident vascular cerebral, spitalizare pentru angina instabilă, deces din cauza bolilor cardiovasculare. [Și] Acest studiu, cu toate acestea, a primit multă critică și ar trebui privit cu mare suspiciune. [Și]

CRP la tensiune arterială crescută

Proteina C reactivă poate schimba sistemul vaselor de sânge în direcția unei inflamații mai mari și a îngustării vaselor de sânge cu rigiditate crescută până la modificări ale tensiunii arteriale, ceea ce duce la o creștere a acestei presiuni (hipertensiune). [Și]

Valorile crescute ale CRP precede primul diagnostic al hipertensiunii arteriale într-un stadiu incipient la vârstnici. [Și]

Persoanele cu un nivel ridicat de CRP sunt de două ori mai susceptibile de a-și crește riscul de a dezvolta hipertensiune arterială, în comparație cu persoanele care au CRP la valori scăzute. [Și]

CRP în sindromul metabolic

Sindromul metabolic este o afecțiune inflamatorie caracterizată prin creșterea nivelului de CRP. Există o relație liniară între numărul de tulburări metabolice prezente și creșterea proteinei C reactive. [Și]

CRP este, de asemenea, asociat pozitiv cu creșterea indicele de masă corporală (IMC), circumferința taliei, tensiunea arterială, nivelurile trigliceridelor, nivelurile de colesterol, lipoproteinele LDL, glucoza din sânge și insulina. CRP înapoi (negativ) este asociat cu lipoproteine ​​HDL și sensibilitate la insulină. [Și]

Risc crescut de boli cardiovasculare, în funcție de nivelurile de proteină C-reactivă și LDL (colesterol LDL)

Se observă legături puternice între nivelurile de proteină C-reactivă, obezitatea centrală și rezistența la insulină. [Și]

CRP pentru obezitate

Nivelurile crescute de proteine ​​C reactive sunt observate în obezitate și în metabolismul anormal al grăsimilor la adulți și copii. [I] Există o legătură semnificativă între CRP și indicele de masă corporală (IMC), precum și între CRP și aportul total de calorii din alimente. [Și]

Copiii școlari care sunt supraponderali sau obezi prezintă niveluri mai ridicate de CRP și de citokină IL-6. [Și] În plus, concentrația de proteine ​​C reactive poate prezice schimbarea în greutate corporală la copii în viitorul apropiat. [Și]

Concentrațiile crescute de CRP sunt asociate cu o concentrație scăzută de adiponectină, o proteină care crește sensibilitatea la insulină și previne ateroscleroza (întărirea arterelor). [Și]

CRP în accident vascular cerebral

Nivelurile ridicate de CRP sunt asociate cu dezvoltarea accidentului vascular cerebral. Nivelurile CRP au fost asociate cu severitatea accidentului vascular cerebral, precum și cu o creștere a mortalității și a hemoragiei cerebrale după un accident vascular cerebral. [Și]

Un indicator al proteinei C reactive> 3 mg / ml crește riscul de accident vascular cerebral cu 40% comparativ cu nivelul CRP. Efectul microflorei benefice asupra prevenirii dezvoltării bolilor cardiovasculare

Intr-un alt studiu, cercetatorii au putut CRP asociat cu gradul de dezvoltare a bolii la pacientii cu colita ulcerativa, dar creșterea valorilor proteinei C reactive nu a avut nici un efect asupra progresiei bolii Crohn. [Și]

Într-un alt studiu, sa constatat că nivelul de CRP nu este asociat cu o creștere a inflamației în intestinul gros. [Și]

Cu rate ale CRP mai mici de 0,5 mg / l, este sigur să excludem boala inflamatorie intestinală la persoanele cu simptome de intestin iritabil. [Și]

CRP cu oboseală

Inflamația mică dar prelungită joacă un rol important în dezvoltarea oboselii. [Și]

Diagnosticul oboselii a fost asociat cu o concentrație crescută de CRP la persoanele sănătoase și la femeile care au fost tratate pentru cancer la sân. [Și] Valorile crescute ale proteinei C reactive sunt, de asemenea, asociate cu oboseala nou diagnosticată. [Și]

CRP pentru depresie

Inflamație minoră prelungită asociată cu depresia. O serie de studii au arătat o relație semnificativă între CRP crescută și dezvoltarea simptomelor depresive. [Și]

CRP crescute a fost mai frecvent diagnosticată la persoanele cu tulburări depresive și a fost de asemenea detectată la persoanele supraponderale sau obezi sau la lipoproteinele cu densitate scăzută cu densitate scăzută HDL. [Și]

Rolul inflamației în dezvoltarea depresiei

Creșterea CRP este asociată cu o creștere a tentativelor de suicid la pacienții cu depresie. [Și] Un nivel crescut de ostilitate și agresivitate este, de asemenea, asociat cu un nivel crescut de CRP. [Și]

CRP pentru degenerescența maculară

Degenerarea maculară este o afecțiune care poate duce la estomparea sau la lipsa vederii în centrul câmpului de vedere.

Mai multe studii au sugerat o relație strânsă între creșterea CRP și anomaliile vaselor de sânge ale ochiului. Există o corelație semnificativă între incidența degenerării maculare legate de vârstă și valorile CRP ridicate, în special pentru valori mai mari de 3 mg / l. [Și]

Creșterea nivelului de CRP> 3 mg / l creștere de 2,5 ori probabilitatea de a dezvolta degenerescenta maculara, comparativ cu un nivel scazut (10 mg / l de o reducere puternică criteriu de supraviețuire a pacienților diagnosticați cu cancer de colon si metastaze hepatice. [Si]

Factorii care cresc nivelul proteinei C reactive

Somn tulburare

Există o relație complexă între CRP și durata somnului. Deficitul de exces sau de somn, somnul frecvente în timpul zilei poate fi asociat cu niveluri crescute de proteină C reactivă. [Și]

Lipsa de somn (tulburări ale ritmului circadian) este cunoscută ca provoacă sau este asociată cu inflamația. De exemplu, valorile CRP cresc atunci când nu există suficient somn și când calitatea somnului este slabă, în funcție de nivelul acestor tulburări. [Și] În timpul experimentului, unii subiecți nu au dormit timp de 88 de ore, în timp ce alții au dormit doar 4,2 ore timp de 10 zile consecutive. În ambele grupuri, a fost detectată o creștere semnificativă a CRP. [Și]

Limitarea duratei somnului în timpul sarcinii crește semnificativ nivelul CRP. [Și]

Schema de creștere a proteinei C reactive în tulburările de somn (ritmul circadian)

Concentrația de proteină C reactivă crește imediat după restrângerea somnului. Se știe că CRP are un timp de înjumătățire de 19 ore, deci valori crescute ale CRP sunt observate chiar și timp de 2 zile după lipsa somnului. [Și]

Pe de altă parte, un număr de studii au asociat somn lung (≥9 ore) cu valori crescute ale CRP la persoanele cu apnee în somn și diabet de tip 2. [Și] În plus, o creștere a CRP> 3,0 mg / l a fost observată la persoanele în vârstă care au dormit mai puțin de 6 ore sau mai mult de 10 ore pe zi. [Și]

Întunericul în timpul somnului poate crește, de asemenea, nivelurile CRP la persoanele în vârstă, care adesea practică somnul în timpul zilei, precum și la tineri, prin creșterea valorilor citokinei pro-inflamatorii IL-6. [Și]

Un alt studiu a examinat relația dintre alinierea somnului la cupluri de bărbați și femei. Cea mai consistentă (împreună în același timp) a fost somnul, valorile mai scăzute demonstrat de proteina C reactivă.

fumat

Fumatul de țigară crește ratele CRP. [Și] CRP crește imediat după fumat și este implicat în dezvoltarea bolii pulmonare obstructive cronice. [Și]

Studiile au arătat că o creștere a CRP este un efect secundar al fumatului și reflectă nivelul de afectare a țesuturilor corporale. [Și]

Acizi grași saturați și grăsimi trans

Există o relație potențială între cantitatea de acizi grași saturați din dietă și creșterea nivelurilor de CRP. [And] Acizii Lauric și myristic, precum și raportul dintre acizii grași foarte saturați / polinesaturați (HFA / PUFA) sunt asociate cu concentrații crescute de CRP la bărbați. [Și] Acest lucru indică în mod direct că o dietă "occidentală" cu multă fast-food și lipsa alimentelor sănătoase contribuie la creșterea inflamației generale.

Efectele grăsimilor saturate asupra țesutului adipos albe și o creștere a inflamației (proteină C reactivă)

Un studiu care a implicat mai mult de 700 de asistente medicale a arătat că femeile care au consumat cele mai multe trans-grăsimi au prezentat o creștere cu 73% a CRP comparativ cu cei care au consumat nivelul minim de trans-grăsimi din alimente. [Și]

Deficitul de vitamine

Creșterea valorilor proteinei C reactive este asociată cu o deficiență a vitaminei D și a vitaminei A în locuitorii din mediul urban. [Și] Valorile mai mari ale copiilor retinol (vitamina A) au arătat că valorile mai scăzute au fost în analiza CRP. [Și]

În plus, o creștere a nivelului de vitamină K în sângele bărbaților și femeilor în vârstă, precum și la femeile tinere, a condus la o scădere a valorilor CRP. [Și]

stres

Valorile proteinei C reactive sunt ridicate în timpul stresului cronic, care poate fi o legătură între acest stres și bolile asociate cu inflamația scăzută pe termen lung.

Stresul psihologic și social afectează în mod semnificativ creșterea CRP. [ȘI] Într-un studiu care a examinat nivelurile de stres de lucru și CRP în rândul muncitorilor chinezi, a crescut CRP în absența unei recompense pentru munca depusă a fost înregistrată, și obținerea de atribuire, dimpotrivă, a redus valoarea CRP. [Și]

interacțiunea pozitivă dintre om a fost asociat cu o reducere a CRP în contextul stresului interpersonale (de exemplu, argumentele cu părinții sau frații, conflictul dintre adulții din familie, la sfârșitul prieteniei). [Și]

Familiile cu un număr mare de copii au demonstrat niveluri semnificativ mai mari de CRP decât persoanele fără copii sau cu un număr mic de copii. Aceste rezultate pot reflecta o legătură bine cunoscută între nivelurile ridicate de CRP și nivelurile ridicate de stres economic, oboseală, stres episodic și cronic. [Și]

Factori socio-economici

Valorile în creștere ale CRP au fost asociate cu mulți factori socio-economici care au condus la stres cronic. Copiii ale căror părinți aveau doar o educație primară (școala secundară) au prezentat o creștere cu 35% a CRP comparativ cu copiii ai căror părinți aveau o educație superioară. În plus, copiii din familii sărace au avut o CRP cu 24% mai mare comparativ cu copiii proveniți din familii cu venituri mari. [Și]

Copiii care locuiesc în zone cu niveluri ridicate de sărăcie și criminalitate arată o creștere a DRR în comparație cu copiii din zonele mai prospere. [Și] În plus, creșterea CRP este asociată cu excluziunea socială a copiilor (lipsa de prieteni). [Și]

Cu cât vecinii erau mai buni și mai prietenoși, iar statutul social al familiei era mai mare, valorile mai mici arătau proteine ​​C-reactive. [Și]

În majoritatea cazurilor, femeile prezintă un nivel mai ridicat de CRP decât bărbații. [Și] Cu toate acestea, bărbații din minoritățile sexuale au un nivel mai ridicat de CRP decât bărbații și femeile heterosexuale din minoritățile sexuale. Lesbienele au CRP mai mic decât femeile heterosexuale. [Și]

Abuzul de substanțe (dependența)

Nivelurile de proteine ​​C reactive ale persoanelor sunt întotdeauna mai mari după consumul de alcool sau fumatul și, de asemenea, la persoanele dependente de nicotină și marijuana. [Și]

Relația în formă de U între CRP și consumul de alcool este cunoscută. Deși alcoolul cu moderatie este util, chiar și o mică cantitate, cum ar fi abuzul de alcool, duce la o creștere a CRP. [Și]

altitudine

În timpul unei șederi scurte la o altitudine medie (2590 m), valorile CRP pot scădea. [Și] Vizitarea altitudinii mari contribuie la creșterea CRP și a inflamației sistemice. Proteina C reactivă care circulă în sânge scade ca urmare a scăderii presiunii atmosferice și a scăderii conținutului de oxigen din aer. [Și]

Cu toate acestea, hipoxia dezvoltată (o scădere a concentrației de oxigen în organism) la altitudine mare contribuie la o creștere a CRP. [Și]

Frigul extrem

La temperaturi sub 0 ° C, nivelul CRP crește proporțional cu scăderea temperaturii. O scădere a CRP este observată atunci când temperatura ambiantă este mai mare de 0 ° C. [Și]

Factorii care afectează creșterea proteinei C reactive (CRP)

Hormonii care afectează CRP

leptină

Leptina hormonală este capabilă să stimuleze producerea CRP de către celulele hepatice și celulele care alcătuiesc vasele de sânge. [I] Există o legătură directă între nivelurile sanguine de leptină, o creștere a obezității și o creștere a proteinei C reactive. Introducerea leptinei contribuie la creșterea CRP-ului din sânge. [Și]

Pe de altă parte, CRP poate lega leptina hormon în sânge, care este capabil de a provoca eșecul de leptina in hipotalamus a creierului, care, la rândul său, stimulează acumularea de grăsime corporală și creșterea obezității. Prin urmare, creșterea greutății corporale apare adesea cu inflamație prelungită. [Și]

estrogen

Acceptarea estrogenului contribuie la creșterea nivelului de CRP la femei. [Și] În perioada postmenopauză și când se utilizează terapia de substituție hormonală, femeile sunt diagnosticate cu valori ale CRP mai mari. [Și]

melatonină

Administrarea melatoninei la pacienții cu diabet zaharat și boala parodontală duce la o scădere semnificativă a valorilor proteinei C reactive. [Și] Obținerea de melatonină suplimentară ajută la reducerea CRP la șobolanii obezi. [Și]

TNF, IL-1b, IL-6, IL-17 citokine

Este cunoscut faptul că dezvoltarea proteinei C-reactive este reglată de citokine interleukina-6 (IL-6), interleukina-1β (IL-1β), interleukina-17 (IL-17) și factor de necroză tumorală α (TNF-α). [Și]

Factorul de necroză tumorală-alfa (TNF-a) crește nivelurile de proteină C reactivă (CRP)

Aceste citokine sunt produse ca răspuns la, de exemplu, hormoni steroizi, trombină, alte citokine, expunerea la lumină UV, neuropeptide și bacterii. [Și]

Stil de viață pentru a reduce CRP

Dat fiind că proteina C reactivă reflectă stresul cronic, nu este surprinzător faptul că un stil de viață echilibrat poate contribui la reducerea stresului, ceea ce va avea un efect benefic asupra nivelurilor CRP.

Activitatea fizică

Un număr de studii au arătat că activitatea fizică regulată ajută la reducerea CRP. [Și]

Când au fost analizate 20 de studii care au inclus 1466 de pacienți cu boală cardiacă coronariană, nivelul CRP a scăzut după exercițiu. În aceste studii, s-a observat, de asemenea, că, la un nivel ridicat de CRP sau cu o creștere a greutății corporale (obezitatea), scăderea CRP a fost mai intensă. [Și]

Cantitatea exercițiilor necesare pentru a reduce nivelul CRP este relativ mică, costurile totale de energie ale exercițiilor necesare au fost de numai 368-1050 kcal / săptămână. [Și]

Nivelurile CRP la persoanele sănătoase și la bolnavii cu boli cardiovasculare vor scădea după 20 de săptămâni de ciclism cu 75% din intensitatea consumului maxim de oxigen. [Și]

Efectul activității fizice intense asupra producerii și nivelului diferitelor citokine

Cu toate acestea, nivelurile de proteine ​​C-reactive pot crește după exerciții fizice, dacă exercițiile au fost prea tensionate sau au fost obținute leziuni musculare sau tendon. Cantitatea de CRP produsă depinde de durata, intensitatea, tipul de antrenament și distanța de mers pe jos sau jogging. Valorile SRB cresc pe distanțe lungi. [Și] În același timp, nivelul proteinei C reactive crește cu exercițiile aerobe (mersul pe jos, jogging, înotul, mersul pe schiuri) decât cu exercițiile anaerobe. [Și]

Cu intensitatea maximă a antrenamentului fizic și indiferent de tipul acestui antrenament, valorile CRP revin la normal în 1-5 ore de repaus după exercițiu. [Și]

Imediat după maraton (42.195 km), nivelul SRB nu sa schimbat, dar a crescut cu 80% a doua zi, iar după 4 zile a revenit la nivelul anterior. [Și] Pe de altă parte, nivelul CRP după ultramarathon (200 km) a crescut de 40 de ori și a rămas la aceste valori ridicate până la 6 zile după competiție. [Și]

Pierdere în Greutate

O scădere generală a greutății corporale și o scădere a proporției de grăsime a arătat o scădere a proteinei C reactive. [Și] O scădere similară a CRP a apărut cu pierderea în greutate la persoanele cu greutate crescută și osteoartrită. [Și]

Șanse de atingere a unui nivel CRP de 3 mg / l.

Piramida dietă antiinflamatoare

Într-un studiu, participanții la experiment au trecut la două diete diferite (mediteraneene și occidentale) cu același conținut de calorii de 1000 kcal și 45% grăsimi. În cazul dietei mediteraneene, 45% din grăsimi conțin 61% din grăsimile mononesaturate, iar în cazul dietei occidentale au fost 57% din grăsimile saturate. Ca rezultat al experimentului, sa constatat că dieta mediteraneană a condus la o scădere a nivelului de FRY 2 ore după masă. [Și]

Se remarcă faptul că frecvente, dar mici în cantitate, mâncând împreună cu restricție calorică după 15.00 (nu mai mult de 15% din conținutul caloric total) și prelungit peste noapte postponare (foamete periodice) duce la o scădere a inflamației globale. [Și]

Limitarea alcoolului

După cum sa dovedit, consumul moderat de alcool, mai degrabă decât abstinența completă sau abuzul de alcool, duce la o scădere a nivelurilor CRP. [Și] Nu este surprinzător, deoarece există dovezi că vin roșu uscat ajută la reducerea proteinei C reactive. [Și]

Femeile care au consumat moderat vin au prezentat valori semnificativ mai scăzute ale CRP comparativ cu femeile care nu consumau deloc alcool (pentru toate valorile egale ale organismelor lor). [Și] În plus, se știe că alcoolul are proprietăți care limitează coagularea sângelui, ceea ce face ca trombocitele să fie mai puțin probabil să rămână. Pe lângă alcool, strugurii, sucul de struguri și extractul de struguri de struguri au un efect similar.

Utilizarea simultană a vinului alb și a uleiului de măsline ar putea reduce nivelul CRP de la 4,1 la 2,4 mg / l la persoanele cu afecțiuni renale cronice, iar la voluntarii sănătoși CRP a scăzut de la 2,6 până la 1,9 mg / l. [Și]

În același timp, oamenii de știință consideră că relația dintre alcool și concentrația de proteine ​​C reactive în sânge, aparent, nu depinde de tipul de băuturi alcoolice (vin sau altceva), ci de etanol (alcool etilic). [Și]

Yoga, tai chi, qigong, meditație și formare autogenă

Yoga, tai chi, qigong, meditație și formare autogenă sunt terapii multidimensionale care combină exercitarea moderată, respirația profundă și relaxarea mentală pentru a reduce stresul și relaxarea generală, ceea ce are un efect benefic asupra sistemului imunitar și asupra sănătății generale. [Și] Când se practică aceste așa-numite "terapii mintale-corp", timp de 7-16 săptămâni (cu o frecvență de 1 până la 3 ori pe săptămână și un timp total de antrenament de 60 până la 180 de minute) determină o scădere moderată a nivelurilor de proteine ​​C reactive. și o scădere mică a valorii citokinelor IL-6 și TNF, în special la persoanele cu boli. [Și]

Exercițiile Tai Chi sau Qigong reduc inflamația

Unele studii arată o scădere a mediatorilor inflamați, inclusiv CRP, în practicarea yoga. [Și] Când s-au comparat nivelurile de CRP la maeștrii hatha yoga și la începători în experimente, niveluri mai scăzute ale CRP au fost înregistrate la acei oameni care practicau yoga mai mult. [Și]

Cursul de yoga timp de 8 săptămâni în plus față de terapia standard a redus semnificativ nivelul CRP la pacienții cu insuficiență cardiacă. [I] Forma simplificată, care economisește Taijiquan la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, care au fost, de asemenea, diagnosticați cu obezitate, a contribuit la reducerea proteinei C reactive. [Și] O scădere a CRP se observă, de asemenea, la persoanele în vârstă cu simptome depresive care au primit escitalopram și au practicat tai-chi. [Și]

La persoanele cu diagnostic oncologic, practica formei medicale a qigongului a contribuit la îmbunătățirea nivelului de CRP, la reducerea efectelor secundare ale cancerului și la îmbunătățirea calității vieții. [Și]

Practica "conștientizării" (relaxare psihologică și fizică) la locul de muncă timp de 2 luni a contribuit la scăderea ratelor CRP de cel puțin 1 mg / l față de valorile anterioare. Cu toate acestea, nu a existat o reducere semnificativă a citokinei IL-6, deși producția de CRP depinde în mod semnificativ de producerea de IL-6 de către ficat. Aparent, scăderea ratelor CRP sa bazat pe scăderea altor citokine proinflamatorii - IL-1, IL-17 și TNF-beta. [Și]

Atunci când se compară amploarea reducerii CRP pentru obezitate (BMI> 30) și greutatea crescută (BMI Foods rich in vitamin E

Niacin (acid nicotinic)

Studiile care utilizează doze suplimentare de niacină (acid nicotinic) au arătat o scădere a nivelurilor de CRP și a riscurilor de boli cardiovasculare la persoanele cu colesterol înalt și trigliceride în sânge. [Și] Cu toate acestea, nu toate studiile au putut să arate astfel de îmbunătățiri.

Dozele mici de niacină, care au intrat încet și continuu în sângele subiecților, au putut reduce CRP la persoanele cu sindrom coronarian. După 3 zile de la primirea niacinei, nivelurile de CRP au fost similare la persoanele din grupul de acid nicotinic și în grupul martor. Dar, după prima lună de administrare a niacinei, valorile CRP au fost deja reduse considerabil. [Și]

Alimente bogate în niacină (acid nicotinic)

Niacin a redus valorile CRP atunci când a fost adăugat la tratamentul cu simvastatină, în comparație cu persoanele care au primit numai simvastatină. [Și]

Acid folic

Acidul folic poate reduce nivelurile de CRP. [Și] Nivelurile mai mari de acid folic din sânge la femeile gravide au arătat o scădere a proteinei C reactive. [Și]

Acidul folic are un efect benefic asupra nivelului de CRP la bărbații cu sindrom metabolic dezvoltat (obezitate, diabet) și ajută la reducerea CRP la femeile supraponderale sau obezi. [Și]

Alimente bogate în acid folic

carotenoide

Nivelurile ridicate de beta-caroten din sânge sunt asociate cu proteina C reactivă scăzută. [Și] Într-un studiu, sa arătat o relație în care a apărut o creștere a CRP de 2 mg / l cu o scădere de beta-caroten de 1,3% la femeile de vârstă mijlocie. [Și] Valorile crescute ale alfa-carotenului și beta-carotenului la bărbații japonezi au fost asociate cu valori CRP mai mici. [Și]

Copiii prematuri care au primit în plus carotenoide au prezentat valori scăzute ale CRP. [Și]

Obținerea de astaxantină a contribuit la reducerea CRP după a 8-a săptămână de administrare. [Și]

Alimente bogate în β-caroten

seleniu

Producția suplimentară de seleniu de către pacienții cu greutate corporală crescută sau obezitate a contribuit la scăderea CRP. [Și] Suplimentele cu seleniu au redus semnificativ nivelul insulinei și CRP la pacienții cu diabet zaharat și bolile cardiovasculare. [Și]

Obținerea de seleniu a contribuit la reducerea CRP la femeile cu sindrom ovarian polichistic. [Și] Seleniul suplimentar pentru femeile gravide cu diabet zaharat a contribuit la îmbunătățirea metabolismului glucozei, scăderea proteinelor C-reactive și a biomarkerilor de stres oxidativ. [Și]

Utilizarea combinată a suplimentelor de seleniu și coenzima Q10 a contribuit la reducerea proteinei C reactive și la reducerea riscului de deces din cauza bolilor cardiovasculare la vârstnici. [Și]

magneziu

O revizuire sistematică a unui număr mare de studii arată că aportul unei cantități mai mari de magneziu scade semnificativ valorile CRP. Efectul pozitiv al magneziului asupra cursului bolilor cronice poate fi asociat, cel puțin parțial, prin suprimarea inflamației prin scăderea proteinei C reactive. [Și] Studiile au studiat diferite doze de aport de magneziu - de la 50 la 450 mg pe zi. Valorile cele mai scăzute ale CRP au fost observate la administrarea a 350-450 mg pe zi.

Cu toate acestea, este de remarcat faptul că fumatul crește în mod semnificativ concentrația de CRP, care este asociată cu o scădere puternică a nivelului de magneziu în organism în timpul fumatului. [Și]

crom

Intrarea cromului timp de 8 săptămâni la femeile cu sindrom ovarian polichistic a condus la o reducere semnificativă a CRP. [Și]

Aspirina + Calciu

Obținerea suplimentelor de calciu împreună cu doze mici de aspirină (acid acetilsalicilic) a determinat o scădere semnificativă a proteinei C reactive la femeile gravide cu risc de dezvoltare a pre-clampsiei. [Și]

Acizi grași polinesaturați

Creșterea producției de acizi grași polinesaturați (PUFA) cu alimente a fost asociată cu o scădere a proteinei C reactive și a inflamației sistemice generale. În acest studiu s-au izolat n-6 PUFA, cu excepția acidului arahidonic, care contribuie la inflamație. [Și]

Într-o serie de studii, sa constatat că acizii grași Omega-3 reduc concentrația de CRP, în special la vârstnici. [Și] În plus, acizii grași Omega-3 cu catenă lungă au prezentat o scădere bună a proteinei C reactive. [Și]

celuloză

Nivelurile crescute de fibre dietetice demonstrează o scădere a nivelurilor CRP [I], iar consumul de cereale cu o cantitate semnificativă de fibre scade semnificativ CRP la femei. [Și]

Mâncăruri bogate în fibre

În timpul experimentului, cu o durată de 5 săptămâni, sa demonstrat că fibrele din fulgi de ovăz, tărâțe de secară și fibre din sfecla ajută la reducerea inflamației globale scăzute în organism, împreună cu o scădere a CRP. [Și] O similară, dar ușoară, scădere a CRP a fost observat la persoanele cu excesul de greutate sau de obezitate, prin creșterea cantității de fibre in dieta. [Și]

probiotice

Unele probiotice (bacterii) și 100 mg de fructo-oligozaharide contribuie la scăderea valorilor CRP atunci când pacienții cu diabet zaharat primesc timp de 8 săptămâni. [Și]

Aceste tulpini includ:

cafea

Cafeaua, beți în cantități medii, ajută la reducerea valorii proteinei C reactive. [Și] Un astfel de declin apare la persoanele supraponderale (obezi) și la femeile aflate în postmenopauză. [Și]

Într-un studiu, sa constatat că concentrația CRP a scăzut treptat, împreună cu o creștere a cantității de cafea beată, dar aceasta a funcționat numai pentru bărbați. [Și]

Într-un alt studiu cu femei japoneze, sa constatat că nivelurile CRP au fost mai scăzute dacă femeile au băut 1 sau mai multe cești de cafea pe zi, comparativ cu cei care au băut o medie de mai puțin de o ceașcă de cafea pe zi. [Și]

Ceai verde

Cercetările au arătat că extractul de ceai verde ajută la reducerea biomarkerilor inflamatorii, inclusiv a proteinei C reactive. [Și] Într-un studiu mai amplu, sa constatat că populația din regiunea asiatică a prezentat concentrații mai scăzute de CRP împreună cu utilizarea ceaiului verde. [Și]

În același timp, sa constatat că consumul de ceai verde în formă caldă ajută la reducerea nivelului de CRP în comparație cu persoanele care nu beau ceaiul deloc. Dar utilizarea ceaiului verde cu gheață, dimpotrivă, crește semnificativ valorile proteinei C reactive în comparație cu persoanele care beau ceai fierbinte. [Și]

resveratrolul

Vinurile polifenoli din băuturi (resveratrol și quercetin) inhibă producția de CRP direct, în funcție de doza lor. [AND] La experimentarea vinului din Sicilia, sa observat o scădere a valorilor CRP. [Și] Este demn de remarcat faptul că quercetinul, în cantități mult mai mari, se găsește în hrisca sau în buric.

cacao

Flavonolele de cacao contribuie la reducerea nivelului CRP la persoanele obeze cu rezistență îmbunătățită la insulină. [Și] Ciocolata amară arată o scădere a concentrației CRP la pacienții cu diabet zaharat și hipertensiune arterială. [Și]

Există o relație în formă de J între consumul de valori de ciocolata si CRP intunecate: (. 20 g) în utilizarea primul lot de ciocolata neagra la fiecare 3 zile, astfel de persoane au fost determinate valori mai mici ale CRP, comparativ cu cei care nu au primit ciocolata neagra. Aceasta înseamnă că administrarea regulată de doze mici de ciocolată poate reduce nivelul inflamației generale. [Și] Trebuie amintit că ciocolata în plăci pot conține grăsimi și zahăr nesănătoase, astfel încât cea mai bună alegere poate fi o ciocolată neagră solubilă.

Alte substanțe care reduc proteina C reactivă

• Câine de lapte [Și] cu diabet de tip 2
• Extract de rodie [Și] pentru obezitate
• Extract de usturoi [Și]
• Portocală de India [I] după 12 săptămâni de administrare
• Ginkgo biloba [I] după 2 luni de tratament cu sindrom metabolic
• Extract de citrice [AND] (portocaliu roșu și obișnuit, grapefruit)
• Acid alfa-lipoic [i]
• Coenzima Q10 [și]
• Uleiul de pește [Și]
• Uleiul din semințe oleaginoase [Și] la pacienții cu hemodializă
• Extract de urzică [I] împreună cu o scădere a citokinei IL-6
• Extract de frunze de afine [AND]
• Rădăcină de brusture [And]
• Ceai negru [And] cu o recepție lungă
• Uleiul de măsline [And]
• Nuci [și] cu utilizare frecventă
• Extras de semințe de struguri [AND]
• Ginger [i] mai ales cu artrita
• Ceai verde [And]
• Antioxidanții din alimente [Și]
• Krill oil [Și], de asemenea, pentru artrită
• L-carnitina [And]
• Cranberries [And]
• Zinc [And]
• Cherry [And]
• Extract din frunze de mulberry [AND]
• Dragă [Și]
• Noni Juice [Și]
• Cartofii violeți [Și]
• Puerarium (din rădăcina Pueraria Lobato) [Și]
• Acidul palmitoleic [AND]
• Pycnogenol [And]
• Sageata rosie [I]
• Orez roșu de drojdie [i]
• Radiola roz [And]
• Căpșuni fructe de mare [AND]
• Sesame [Și] în special cu osteoartrita
• Soia [And]
• Negru chimen (nib) [Și] pentru artrita reumatoidă
• Lycopene [And]
• Curcumina [And]
• Apple Peel [Și]
• Pepene verde [And]

Medicamente pentru reducerea CRP

Lista medicamentelor care reduc nivelul proteinei C reactive [I]:

• Inhibitorii ciclooxigenazei (aspirină, rofecoksib, celecoxib)
• Inhibitorii de agregare a plachetelor (clopidogrel, abciximab)
• Medicamente care reduc colesterolul (statine, ezetimib, fenofibrat, acid nicotinic)
• Antagoniștii beta-adrenoreceptori și inhibitorii ACE (ramipril, captopril, fosinopril)
• Preparate împotriva diabetului zaharat (rosiglitazonă, pioglitazonă)

Surse de informare

Informațiile de pe acest site nu au fost evaluate de nici o organizație medicală. Nu căutăm să diagnosticăm și să tratăm orice boală. Informațiile de pe acest site sunt furnizate numai în scopuri educaționale. Trebuie să consultați medicul înainte de a acționa pe baza informațiilor obținute de pe acest site, mai ales dacă sunteți gravidă, alăptați o mamă, luați medicamente sau aveți orice altă afecțiune.