Rezultate ECG cardiace și valori normale

ECG al inimii este un studiu care se bazează pe impulsuri electrice care decurg din contracția unui organ. Aparatul ECG este compact și ieftin, ceea ce face posibilă dotarea echipajelor cu ambulanță de resuscitare. Acesta vă permite să diagnosticați rapid infarctul miocardic și să luați măsurile adecvate pentru a salva viața umană. Există și alte patologii care arată acest studiu.

Electrocardiograma - o metodă de studiere a funcționalității sistemului cardiovascular. Se bazează pe înregistrarea impulsurilor care apar în inimă și înregistrările lor sub formă de dinți pe o bandă de hârtie specială. Cu ajutorul ECG, pot fi recunoscute diferite boli ale sistemului cardiovascular.

O inimă umană produce o cantitate mică de curent electric. Se formează datorită mișcării ciclice a ionilor din celule și a fluidului miocardic extracelular. Schimbarea amplorii oscilației diferenței de sarcină modifică magnitudinea curentului electric în circuit. Electrocardiograful este capabil să înregistreze diferențele potențiale ale câmpului electric al inimii și să le înregistreze. Rezultatele sunt interpretate de un medic, terapeut sau cardiolog de diagnosticare funcțională.

Dacă este imposibilă evaluarea completă a stării musculare a inimii la un ECG, se folosesc alte tipuri de cercetare:

• ECG cu sarcină - studiul este realizat pe o bicicletă de exerciții, destinată să determine activitatea inimii în timpul exercițiilor fizice. Vă permite să identificați patologii care nu se manifestă în pace.
• Teste de droguri - studiul se desfășoară sub acțiunea medicamentului, care este luat înainte de începerea procedurii.
• Monitorizarea holterului - un aparat este conectat la pacient, care înregistrează în timpul zilei activitatea electrică a inimii.

ECG se efectuează în clinică sau în spital, în biroul ECG - diagnostic. Nu este necesară pregătirea specială: ultima masă ar trebui să fie de câteva ore, trebuie să renunțați la fumat, să beți cafea și alcool înainte de procedură.

Înainte de începerea studiului, o persoană este recomandată să stea liniștit timp de 15-20 de minute. Pacientul se strivește la talie, expune piciorul și antebrațul inferior, se așează pe canapea. Medicul aplică un gel special pe piept, zona încheieturii mâinii și a gleznei, unde sunt atașați electrozi - câte un bolț pe fiecare braț și picior și șase frați pe piept în proiecția inimii.

După pornirea dispozitivului, începe citirea impulsurilor electrice. Rezultatul este vizibil pe ecranul calculatorului și este dat pe un film termic sub forma unei curbe grafice. Studiul durează 5-10 minute și nu provoacă disconfort, la final un cardiolog apreciază cardiograma și raportează rezultatul pacientului.

Decodificarea ECG este de a măsura dimensiunea, lungimea dinților și degradarea, evaluarea formei și direcției lor. Acești dinți sunt denumiți cu majusculele latine litere P, Q, R, S și T.

Evaluarea rezultatelor se realizează în funcție de câțiva parametri:

• Determinarea indicatorilor frecvenței cardiace. Distanța dintre dinții R trebuie să fie aceeași.
• Frecvența contracțiilor inimii. Indicatorul nu trebuie să depășească 90 batai pe minut. În mod normal, pacientul ar trebui să aibă un ritm sinusal.
• Dimensiunea adâncimii undei Q. Nu trebuie să depășească 0,25% din R și o lățime de 30 ms.
• Lățimea înălțimii "R". Trebuie să fie în intervalul de 0,5 - 2,5 mV. Timpul de activare a excitației deasupra zonei camerei din inima dreaptă este de 30 ms, iar stânga - 50 ms.
• Lungimea maximă a dinților. Normal nu depășește 2,5 mV.
• Amplitudinea oscilațiilor este R. Aceasta poate varia de la 100 la 250 ms.
• Indicele lățimii excitației complexe a ventriculelor. Normal este de 100 ms.

Pacientul nu este recomandat să descifreze independent cardiaograma. Numai un medic poate evalua cu exactitate rezultatul ECG și poate decide tratamentul ulterior.

În timpul sarcinii, este recomandat un ECG. Acest studiu este singura metodă pentru diagnosticarea funcționalității mușchiului cardiac al mamei însărcinate. Mulți oameni observă o manifestare a scurgerii respirației și a palpitațiilor inimii, deși nu au existat astfel de probleme înainte. ECG este absolut sigur pentru viitorul făt.

Starea fiziologică a inimii se modifică în timpul sarcinii, ceea ce duce la astfel de modificări ale parametrilor ECG:

• Ritmul cardiac Permite să crească ritmul cardiac la 100 bate pe minut. Motivul pentru aceasta este o creștere a volumului sanguin în organism și o scădere a tonusului vascular.
• Schimbați axa electrică a inimii. Uterul în creștere pune presiune asupra diafragmei și inima trebuie să fie orizontală până la sfârșitul sarcinii. După naștere, se va întoarce la locul său original.
• Aritmie respiratorie. Se caracterizează printr-o scurtă inhalare și o expirație lungă. Este considerat normal la femeile gravide.

Multe dintre aceste modificări pot fi legate de sarcină, iar pacientul nu va fi deranjat după naștere. Dar medicii recomandă să fie siguri și examinați pentru a elimina riscul apariției bolilor cardiovasculare.

În ultimele luni de sarcină, este efectuată o cardiotogramă fetală (CTG) pentru a identifica posibile patologii pentru dezvoltarea unui copil. O femeie ocupă poziția cea mai confortabilă: șederea pe jumătate sau situată pe partea stângă. Un senzor este plasat pe stomacul mamei în zona de audibilitate maximă a frecvenței cardiace a bebelușului. Procedura durează 20-40 de minute, în funcție de activitatea fătului. Uneori înregistrarea ritmului cardiac fetal se efectuează până când copilul se mișcă de 2 ori. Ritmul cardiac este de 120-160 batai / min.

Electrocardiograma ajută la detectarea diferitelor patologii ale inimii: atac de cord acut, anevrism și prezența cicatricilor.

Se recomandă efectuarea anuală a unei cardiograme.

Boala se caracterizează prin moartea unor zone de țesut viu din inimă din cauza unei alimentări insuficiente a sângelui. Există infarct miocardic extins și microinfarcție. Cauza principală este considerată înfundarea vaselor cu plăci aterosclerotice.

O persoană poate suspecta primele semne ale unui infarct miocardic de început în câteva zile. Începe cu durere în regiunea inimii, care se extinde până la gât sau pe brațul stâng. Această durere este ușurată de medicamente. Contactând un medic în această etapă, puteți reduce riscul de atac de cord.

Este necesar să se acorde atenție principalelor simptome:

• durere acută, arzătoare în regiunea inimii;
• iradierea durerii în partea stângă: piept, braț sau sub scapul;
• manifestarea unui atac de panică cu o teamă acută de moarte.

Sosirea medicilor la pacient într-o oră și jumătate îi va salva viața.

Precursor al atacului de cord și al accidentului vascular cerebral. Este dificil de diagnosticat, deoarece aceste deviații se manifestă în alte boli de inimă. Atacuri de durere în stern sau în mâna stângă, care durează de la câteva secunde până la 20 de minute.

Creșterea durerii apare atunci când se ridică, când se răcește. Pielea palida, pulsul devine neuniform. După ce a luat medicamentul, condiția revine la normal.

Palpitații cardiace în repaus, în care pulsul atinge 100-150 batai / min. Boala se manifestă la orice vârstă.

Frecventa contractie a muschiului cardiac duce la o scadere a eliberarii sangelui si a starii de oxigen a organismului. Dacă nu tratezi tahicardia, aceasta va duce la eșecuri în inimă și la mărirea dimensiunii acesteia. Tahicardia se manifestă printr-o senzație de bătăi cardiace crescute, atac de panică, dificultăți de respirație.

Tahicardie sinusală. Este diagnosticat când pulsul depășește 90 bli / min. Se întâmplă fiziologic (după încărcături, băuturi de cafea, băuturi energizante). Nu este o boală, pulsul revine la normal pe cont propriu. Și patologic, care se produce în repaus, cu infecții, deshidratare, toxicoză.

ECG anomalii ale ritmului

Este o tulburare de ritm cardiac. Pulsul pacientului se intensifică atunci când se inhalează și se încetinește când expiră. Aritmia poate fi însoțită de sufocare, amețeli, leșin.

Aritmie sinusală. În mod obișnuit la copii și adolescenți. Inima se contractează la intervale diferite de timp.

Rezultatul decodificării ECG nu este un diagnostic, ci doar o idee despre activitatea mușchiului cardiac. Conducerea în timp util a electrocardiogramei ajută la prevenirea apariției unor boli grave. Studiu foarte informativ, sigur și potrivit pentru copii, femeile însărcinate și adulții.

Ce poate spune o electrocardiogramă?

Electrocardiograma (ECG) - înregistrarea activității electrice a celulelor musculare cardiace în repaus. Analiza profesională a ECG vă permite să evaluați starea funcțională a inimii și să identificați majoritatea patologiilor cardiace. Dar unii dintre ei nu arată acest studiu. În astfel de cazuri, sunt stabilite studii suplimentare. Astfel, patologia latentă poate fi detectată prin eliminarea cardiogramei pe fundalul unui test de stres. Monitorizarea Holter este și mai informativă - eliminarea unei cardiograme de 24 de ore, precum și a ecocardiografiei.

Când este atribuită ECG

Cardiologul emite o sesizare dacă pacientul are următoarele plângeri primare:

• durere in inima, spate, piept, abdomen, gat;
• umflarea picioarelor;
• dificultăți de respirație;
• leșin;
• întreruperi în lucrarea inimii.

În cazul unor astfel de boli diagnosticate este necesară îndepărtarea periodică a cardiogramelor:

• un atac de cord sau un accident vascular cerebral;
• hipertensiune;
• diabet;
• reumatism.

ECG obligatoriu se efectuează în timpul pregătirii pentru operații, monitorizarea sarcinii, în timpul unui examen medical al piloților, șoferilor, marinarilor. Rezultatul cardiogramei este adesea necesar atunci când se face un voucher pentru tratament sanatoriu și eliberarea permiselor pentru activitățile sportive active. În scopuri profilactice, chiar și în absența plângerilor, se recomandă ca în fiecare an să fie efectuată o scanare ECG pentru toată lumea, în special persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Adesea ajută la diagnosticarea bolilor cardiace asimptomatice.

Inima funcționează neobosit toată viața mea. Aveți grijă de acest corp uimitor, fără a aștepta plângerile sale!

Ce arată ECG

Din punct de vedere vizual, cardiograma arată un set de dinți și picături. Dinții sunt numiți consecutiv prin literele P, Q, R, S, T. Analizând înălțimea, lățimea, profunzimea acestor dinți și durata intervalelor dintre acestea, cardiologul primește o idee despre starea diferitelor părți ale mușchiului inimii. Deci, primul vârf P conține informații despre activitatea atriilor. Următoarele 3 vârfuri arată procesul de excitație a ventriculilor. După valul T, există o perioadă de relaxare a inimii.

Cardiograma permite determinarea:

• frecvența cardiacă (HR);
• ritmul inimii;
• diferite tipuri de aritmii;
• diverse tipuri de blocade de conducere;
• infarct miocardic;
• modificări ischemice și cardio-distrofice;
• Wolf-Parkinson-Sindromul alb (WPW);
• hipertrofie ventriculară;
• poziția axei electrice a inimii (EOS).

Valoarea diagnosticului parametrilor ECG

Inima unui adult este în mod normal redusă de la 60 la 90 de ori pe minut. Cu o valoare mai mică, bradicardia este determinată, iar cu cea mai mare este determinată tahicardia, care nu este neapărat o patologie. Astfel, bradicardia semnificativă este caracteristică sportivilor instruiți, în special alergătorilor și schiorilor, iar tahicardia tranzitorie este destul de normală cu experiențele emoționale.

Heart ritm

Ritmul cardiac normal este denumit sinus normal, adică generat în nodul sinusal al inimii. Generația non-sinusală este patologică, iar neregularitatea indică un tip de aritmie.

În timpul eliminării EKG, pacientul este rugat să-și mențină respirația pentru a identifica posibilele aritmii patologice non-respiratorii. O problemă gravă este fibrilația atrială (fibrilația atrială). Atunci când generarea de impulsuri cardiace apare nu în nodul sinusal și în celulele Atria. Din acest motiv, atria și ventriculii se contractă haotic. Acest lucru contribuie la cheagurile de sânge și creează o amenințare reală de atac de cord și accident vascular cerebral. Pentru a le preveni, este prescrisă terapia antiaritmică și antitrombotică de-a lungul vieții.

Fibrilația atrială este o boală destul de frecventă la vârste înaintate. Poate fi asimptomatic, dar poate reprezenta o adevărată amenințare pentru sănătate și viață. Urmăriți-vă inima!

Aritmia include, de asemenea, extrasistol. Extrasystolul se numește contracție anormală a mușchiului cardiac sub influența unui impuls electric suplimentar care nu emană din nodul sinusal. Există extrasistole atriale, ventriculare și atrioventriculare. Ce tipuri de extrasistoli necesită intervenție? Extrasystolele singulare funcționale (de obicei, atriale) apar adesea cu o inimă sănătoasă în fața stresului sau a eforturilor fizice excesive. Grupul și extrasistolele ventriculare frecvente sunt potențial periculoase.

blocadă

Blocarea atrioventriculară (A-V) este o încălcare a conductivității impulsurilor electrice de la atriu la ventricule. Ca urmare, acestea sunt reduse asincron. În cazul blocării AV, tratamentul este de obicei necesar, iar în cazuri grave, instalarea unui stimulator cardiac.

Încălcarea conducerii în interiorul miocardului este numită blocarea pachetului ramurii sale. Poate fi localizat pe piciorul stâng sau drept sau ambele împreună și poate fi parțial sau complet. Cu această patologie, este indicat tratamentul conservator.

Blocajul sinoatrial este un defect de conducere de la nodul sinusal la miocard. Acest tip de blocaj apare cu alte boli cardiace sau supradozaj de medicamente. Necesită un tratament conservator.

Infarctul miocardic

Uneori, un ECG detectează un infarct miocardic - necroza unei regiuni a mușchiului cardiac datorită încetării circulației sângelui. Cauza poate fi placi aterosclerotice mari sau vasospasm ascuțit. Tipul de infarct se distinge prin gradul de deteriorare - tipuri de focalizare mică (non-Q-infarct) și extinse (transmural, Q-infarct), precum și prin localizare. Detectarea semnelor de atac de cord implică spitalizarea urgentă a pacientului.

Detectarea cicatricilor pe cardiogramă indică un infarct miocardic o dată suferit, posibil un pacient nedureroasă și neobservată.

Modificări ischemice și distrofice

Ischemia inimii este numită înfometare prin oxigen a diverselor sale părți din cauza alimentării insuficiente a sângelui. Detectarea unei astfel de patologii necesită numirea medicamentelor anti-ischemice.

Dystrophic numit tulburări metabolice în miocard, care nu sunt asociate cu tulburări circulatorii.

Wolff - Parkinson - Sindrom alb

Aceasta este o boală congenitală, constând în existența căilor anormale de conducere în miocard. Dacă această patologie provoacă atacuri aritmice, atunci tratamentul este necesar, iar în cazuri grave, intervenția chirurgicală.

Hipertrofia ventriculară - o creștere a dimensiunii sau îngroșării peretelui. Cel mai adesea, hipertrofia este un rezultat al defectelor cardiace, hipertensiunii arteriale, bolilor pulmonare. Nu există nici o valoare independentă de diagnostic și poziția EOS. În particular, hipertensiunea este determinată de poziția orizontală sau abaterea de la stânga. Materie și fizic. În cazul oamenilor slabi, de regulă, poziția EOS este verticală.

Caracteristicile ECG la copii

Pentru copiii sub un an, tahicardia este considerată normală până la 140 bătăi pe minut, fluctuațiile frecvenței cardiace în timpul eliminării ECG, blocarea incompletă a pachetului drept al lui EOS verticale. La vârsta de 6 ani, frecvența cardiacă admisă este de până la 128 batai pe minut. Aritmia respiratorie este tipică pentru vârste cuprinse între 6 și 15 ani.

Ce va arata cardiograma inimii?

Electrocardiografia este o procedură în care activitatea mușchiului cardiac este studiată pe baza semnalelor electrice. Astăzi este una dintre cele mai populare metode pentru determinarea patologiilor cardiace. Practic, în fiecare brigadă de ambulanță există un dispozitiv portabil modern denumit electrocardiograf mobil. Utilizarea sa în timp util a salvat multe vieți, permițând o ușurare de urgență pentru pacient în câteva minute.

Informații generale

Care este cardiograma inimii? Prin intermediul unui ECG, este posibil să se detecteze cu precizie un număr de patologii cardiace acute, cum ar fi embolia pulmonară, infarct miocardic cu focalizare mare. Pe baza rezultatelor ECG, un specialist experimentat poate determina următorul curs de terapie.

Primul aparat pentru înregistrarea activității electrice a inimii a fost inventat în anii 1870. A fost folosită pentru prima oară de către A. Waller - inventatorul englez. Astăzi, 150 de ani mai târziu, ECG a păstrat principiul original de funcționare, bazat pe înregistrarea impulsurilor electrice.

Fixarea lor are loc pe benzi speciale de hârtie. Rezultatul studiului este o electrocardiogramă, a cărei decodare ar trebui făcută de un diagnosticist, care utilizează în lucrarea sa un set de indicatori standard care îi permit să determine cu exactitate devieri în activitatea inimii. Electrocardiograma modernă prezintă următoarele date:

• intervale de timp între bătăile inimii;
• înălțimea vârfului ascendent;
• informații despre vârsta pacientului;
• prezența / absența momentelor agravante.

Anumite modificări ale EKG sunt observate la femeile gravide. Acest lucru se datorează faptului că în această perioadă există o deplasare a organelor interne în corpul feminin. Acest proces afectează inima, reflectând datele electrocardiogramei. Prin urmare, pentru a descifra electrocardiograma inimii, este necesar să se țină seama de schimbările care apar în timpul sarcinii. Dacă este detectată o cardiogramă proastă în perioadele de gestație târzii, se efectuează monitorizarea zilnică, datorită specialiștilor care pot împiedica apariția complicațiilor.

Cum să vă pregătiți pentru ECG

Scriind o trimitere pentru o cardiogramă, medicul este obligat să instruiască pacientul cu privire la toate nuanțele de pregătire pentru acest studiu. Este foarte important să urmați recomandările medicale, deoarece altfel este posibil să primiți mărturie incorectă. Deci, pentru trecerea procedurii necesită următoarea pregătire:

• cu o zi înainte de studiu nu pot bea alcool și băuturi energizante;
• Fumatul trebuie oprit cu cel puțin 3 ore înainte de procedură;
• evitați activitatea fizică gravă înainte de a trece printr-un ECG;
• nu aveți stres;
• să nu utilizeze medicamente care afectează activitatea inimii;

• Nu beți cafea cu cel puțin 2 ore înainte de test;
• Cel mai bine este să efectuați o cardiogramă pe stomacul gol.

Trebuie reținut faptul că ECG poate prezenta prezența eronată a patologiilor în cazul în care pacientul se confruntă cu experiențe sau suprasolicitare emoțională în ajunul procedurii. Prin urmare, înainte de a face acest studiu, trebuie să vă liniștiți, să vă relaxați și să stați pe coridor în această stare timp de aproximativ 10-15 minute.

Cum se face o cardiogramă a inimii

Un electrocardiograf este prezent în fiecare clinică și spital și, prin urmare, nu este dificil să se supună acestei proceduri. Pentru a efectua studiul poate doar cu experiență și special instruit de lucrător în domeniul sănătății. Următoarele etape sunt efectuate:

1. Pacientul se dezbraca la talie, isi scoate pantofii si se afla pe spate, pe canapea.
2. Asistentul lubretează anumite locuri pe corpul pacientului cu o soluție specială.
3. Apoi, setați electrozii cu fire de diferite culori. Precizia rezultatelor depinde în mare măsură de precizia localizării acestora.
4. Aparatul se aprinde și începe să citească indicatorii senzorilor. În acest caz, pacientul nu ar trebui să se miște și să respire măsurat.

Caracteristicile decodificării profesionale a cardiogramelor

Mulți pacienți doresc să aibă cel puțin cea mai mică idee despre caracteristicile decodării rezultatelor ECG. Dar, pentru a înțelege toate nuanțele cardiogramei, este nevoie de o educație specială. Cardiologul stabilește durata intervalelor dintre indicatori, ceea ce face posibilă determinarea cu precizie a stării de sănătate a pacientului. Acest lucru ține cont de o serie de puncte:

1. Inițial, este necesar să se determine vârsta și sexul pacientului, deoarece fiecare grup de vârstă are propriile indicatoare ECG. Bărbații și femeile au, de asemenea, diferențe în sistemul cardiovascular.
2. Datele privind ritmul cardiac sunt determinate de intervalul care se produce între punctele superioare ale R (așa-numitul "interval R-R").
3. Durata fiecărei bătăi inimii este determinată. Pentru a face acest lucru, utilizați mai mulți dinți ai cardiogramei, care sunt marcate cu litere latine. Cele care sunt situate sub linia mediană sunt considerate negative, iar cele deasupra ei sunt considerate pozitive. Un total de 6 dinți se disting și fiecare reflectă funcționarea unui anumit departament cardiac:

• P - vă permite să urmăriți dinamic procesul de dezvoltare a semnalelor electrice în mușchii Atria. Diagnosticul acestui dinte are drept scop studierea amplitudinii, formei, polarității și duratei sale (lungimea intervalului P-Q).
• Q. Este necesar să se determine diferența potențială care rezultă din contracția mușchilor septului interventricular.
• Odată cu contracția mușchilor ventriculului stâng, pot fi observate modificări ale activității electrice a țesuturilor. Urmăriți gradul de patologie poate fi pe valul R.
• Începutul procesului de restaurare și revenirea la valorile inițiale ale potențialelor electrice este indicată de poziția undei T.
• Valoarea valului U nu este de obicei luată în considerare la descifrarea cardiogramei. Acest indicator indică o etapă ulterioară de recuperare a potențialelor electrice inițiale ale mușchiului cardiac.

1. Pentru a identifica boala arterei coronare, este utilizat intervalul QT. Când se prelungește, un specialist poate suspecta miocardită, ischemie sau reumatism.
2. Unghiul alfa vă permite să identificați poziția axei electrice a corpului. Prin aceasta, este posibil să se evalueze gradul de schimbare a caracterului bioelectric care apare în mușchii inimii.
3. În ultima etapă, se ia în considerare intervalul ST. Acest segment este necesar pentru a măsura gradul de depolarizare a mușchiului cardiac.

Pentru a determina dinamica bolii, se efectuează o comparație a ECG a mai multor pacienți efectuate în timpul unei anumite perioade. Această abordare este, de asemenea, utilizată pentru a determina eficacitatea anumitor medicamente în tratamentul bolilor de inimă în stadii avansate.

Rate și abateri

La o persoană sănătoasă, cardiograma are următorii indicatori:

• unghiul alfa, care arată poziția axei electrice a organului, este în intervalul de la 40 la 70 de grade;
• puls în intervalul de 60-80 șocuri pe minut;
• ritmul inimii menținut nod sinusal;
• vârfurile dinților S și Q sunt situate sub linia neutră;
• R este întotdeauna mai mare decât S;
• Intervalul QT nu se încadrează în intervalul de 380-450 ms;
• vârfurile dinților R, T, P sunt deasupra nivelului liniei obișnuite;

• complexul punct QRS are o lungime mai mare de 120 ms;
• intervalul ST nu depășește limitele liniei obișnuite.

Astfel, înainte de descifrarea cardiogramei inimii în mod independent, este necesar să avem nu numai cunoștințe, ci și o experiență considerabilă. Specialistul va fi capabil să detecteze cele mai mici devieri în activitatea organismului pe baza cardiogramei și să determine gradul procesului patologic.

Patologii care pot fi identificate independent

În ciuda complexității decodificării cardiogramei, există o serie de nuanțe pe care un nespecialist le poate observa. Dar pentru asta trebuie să știți cum indicatorii arată normal. În acest caz, procesul patologic poate fi identificat prin următoarele date:

1. Modificarea formei și a înălțimii valului Q indică o funcționare defectuoasă a miocardului.
2. Dacă valul R are un vârf prea înălțat sau o înălțime crescută, atunci aceasta indică o hipertrofie a ventriculului drept.
3. Un semn al hipertrofiei atriale este un val R extins.
4. Dacă segmentul R-ST are abateri semnificative de la contur, este diagnosticată ischemia.
5. Dacă intervalul de PQ este crescut, atunci se poate dezvolta blocul atrioventricular.
6. Cu o ST crescută relativ la isolină, apare riscul unui atac de cord. O cifră mică indică o boală coronariană.

Pentru a obține o varietate de indicații, este necesară o riglă electrocardiografică. Acest instrument vă permite să măsurați intervalele, determinând cel mai mic deranj în ritmul cardiac.

Cum arată un atac de cord pe o cardiogramă?

Apariția infarctului miocardic se produce pe fondul bolii ischemice. Cu această boală există o îngustare semnificativă a cavității interne a arterei coronare. Și dacă nu este eliminat în douăzeci de minute, mușchiul inimii moare pur și simplu, din cauza lipsei de oxigen și alimentație.

În astfel de situații, există o amenințare semnificativă la adresa vieții pacientului. Prin urmare, dacă suspectați un atac de cord, pacientul este trimis la un ECG, în timpul căruia puteți determina locul decesului de țesut. Pe rezultatele cardiogramelor, infarctul este afișat după cum urmează:

• există o intensitate crescută a pulsației inimii;
• undele R ia forme netede pe fundalul altitudinii segmentului ST (altitudinea totală seamănă cu o pisică curbată în spate);
• formarea unui val T, care apare sub linia mediană.

Heartbeat Disruptions

Această patologie este detectată pe cardiogramă sub forma următoarelor abateri:

• intensitatea pulsatiei corpului creste, trecand linia de 100 batai pe minut sau incetineste pana la 40-50;
• apar tulburări în mișcarea impulsurilor bioelectrice.

Hipertrofia cardiacă

Când schimbați condițiile de funcționare a inimii, acesta crește în volum. Pe ECG, acest proces este detectat de o creștere a indicatorilor bioelectrici, pe fondul simptomelor de înfometare a oxigenului.

Descrierea ritmului cardiac la rezultatele EKG

Cardiograma conține deseori note de medic cu privire la interpretarea ritmului cardiac. Acesta este un indicator foarte important care vă permite să identificați o serie de patologii. Prin urmare, fiecare pacient ar trebui să fie conștient de principalele tipuri de ritm. În cardiologia modernă se disting următoarele tipuri de indicatori:

1. Sinus. Cel mai comun și este diagnosticul cel mai de succes (dacă nu există alte semne pe cardiogramă). Ritmul sinusal indică o bună performanță a organelor cu sănătatea generală a sistemului conducător și a nodului sinusal. Alte înregistrări indică anomalii.
2. Aritmie sinusală. Este prezent în mod obișnuit la copii și tineri. Acest ritm indică ieșirea nodului sinusal din cauza tulburărilor fiziologice. De aceea, persoanele începând de la vârsta medie, cu un diagnostic similar, ar trebui să fie vizitate în mod sistematic de un cardiolog, care va împiedica dezvoltarea bolilor grave. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care sunt susceptibili de a dezvolta boli de inima sau au fost recent bolnavi cu o boala infectioasa.
3. Bradicardie sinusală. Cu această patologie, apare comprimarea ritmică a inimii, având o frecvență de aproximativ 50 de bătăi. În mod normal, această condiție apare în timpul somnului. În timpul zilei, un astfel de ritm este caracteristic atleților profesioniști. Datorită încărcărilor sistematice, sistemul lor cardiovascular prezintă rezultate ușor diferite față de ECG decât în ​​cazul persoanelor obișnuite. Dacă există întreruperi semnificative între contracții, pacientul are nevoie de un stimulator cardiac.
4. Aritmia. Aceasta implică un defect de ritm, în care există contracții extraordinare ale mușchiului inimii în afara nodului sinusal. După aceasta, există o pauză compensatorie. Cu această patologie, pacienții se plâng de ritm cardiac neuniform, haotic, rapid sau lent. În unele cazuri, pacientul poate prezenta pauze semnificative în activitatea inimii. Amețelile și tremurul neplăcut din zona toracică sunt, de asemenea, posibile cu un sentiment de gol în stomac.
5. Tahicardia sinusală, în care inima bate mai des 90 bătăi pe minut. Pot exista două tipuri: fizice și patogene. Primul apare pe fondul oricăror eșecuri fizice sau emoționale și trece rapid într-o stare de odihnă. Cel de-al doilea poate să apară indiferent de activitate sau stres, vorbind rezultatul infecțiilor, anemiei, pierderii unei cantități mari de sânge, temperatură ridicată etc.
6. Tahicardie paroxistică. Se caracterizează prin apariția unei frecvențe cardiace crescute și poate dura de la câteva minute până la câteva zile. Pulsul poate crește până la 250 de batai. Această patologie este tratată cu medicamente adecvate. Pentru a ușura un atac acasă, puteți să vă țineți respirația, să provocați tuse sau să vă răsturnați fața în apă rece.
7. Sindromul WPW. Este un tip de tahicardie supraventriculară. Un atac apare atunci când un pachet de nervi suplimentar este localizat între ventricule și atriu. Pentru a normaliza starea pacientului, este necesar să avem un tratament medical, iar în cele mai avansate condiții - tratament chirurgical.
8. CLC - simptomatologia este similară cu patologia speciei anterioare. Inducerarea timpurie a ventriculilor este provocată de un pachet de nervi suplimentar. Acest sindrom are, cel mai adesea, o natură congenitală și se manifestă printr-un ritm accelerat al inimii, determinat pe un ECG sub formă de intervale între dinți.
9. Fibrilația atrială. Această boală se poate manifesta la un pacient în mod constant sau în același mod. În același timp, flutterul atrial are o severitate severă.

Ce este metoda Holter?

Această tehnică este înregistrată ca "ECG XM" și implică implementarea înregistrării continue pe termen lung a electrocardiogramei. Pentru a face acest lucru, utilizați un magnetofon portabil, înregistrând rezultatele pe o bandă magnetică. Procedura vă permite să urmăriți încălcările cu apariția periodică. Datorită prezenței lor inconstante, un ECG standard nu poate detecta patologia.

În plus, abaterile pot depinde de o anumită perioadă de timp și de condiții. Prin urmare, un pacient purtând un monitor Holter este obligat să păstreze un jurnal în care sunt înregistrate toate senzațiile, trezirea și timpul de odihnă. Orice activitate este înregistrată aici, precum și manifestări ale bolii.

Durata studiului depinde de o serie de factori. Dar de cele mai multe ori continuă în timpul zilei (zilnic). Dispozitivele moderne permit diagnosticarea continuă timp de trei zile. Dacă dispozitivul este implantat sub piele, timpul său de funcționare crește semnificativ.

Cum să vă pregătiți?

Scopul acestei proceduri este folosit pe scară largă pentru încălcări ale ritmului și conducerii cardiace, ischemiei nedureroase și anginei. Un monitor Holter este adesea instalat la pacienții cu un stimulator cardiac, permițându-vă să monitorizați performanțele acestuia.

Utilizarea instrumentului necesită respectarea următoarelor condiții:

1. Bărbații ar trebui să se rade în locuri unde se vor atașa electrozii.
2. Este interzis să faceți duș la momentul studiului, deoarece echipamentul electronic nu tolerează contactul cu apa.
3. Magneții, electrozii, liniile de înaltă tensiune și detectorii de metale pot distorsiona toate rezultatele cercetării.
4. Purtarea de sintetice și bijuterii metalice la momentul studiului ar trebui abandonată. Prioritatea ar trebui să fie îmbrăcămintea din bumbac, iar bijuteriile vor trebui să uite pentru un timp.

Cicluri de teste ergometrice

Mulți au auzit despre bicicleta conectată la aparatul ECG, dar nu toate au fost examinate utilizând acest design. Această tehnică este utilizată pentru forme ascunse de deficiență, atunci când tulburările de conducere și excitabilitate nu sunt detectate pe un ECG normal.

Pentru a verifica activitatea inimii sub stres, se aplică un test de exercițiu. În acest caz, sarcina poate fi atât crescătoare, cât și constantă. În același timp, dispozitivul înregistrează în mod continuu date privind tensiunea arterială, pulsul și reacția generală.

Viteza maximă a inimii depinde de vârsta și starea de sănătate a pacientului. De exemplu, dacă pentru tineri este permis un puls de 180 de bătăi pe minut, atunci pentru persoanele în vârstă vor fi limita între 120 și 130 de bătăi.

Numirea testului de exercițiu se efectuează în astfel de cazuri:

• dacă este necesar, să clarifice diagnosticul de ischemie a inimii, a tulburărilor de conducere și a ritmului (în forme ascunse);
• pentru a evalua eficacitatea tratamentului bolii ischemice;
• pentru selectarea încărcăturilor admise în reabilitarea pacienților după infarctul miocardic;
• pentru a alege cel mai eficient curs de terapie pentru tratamentul diferitelor patologii cardiace.

Un ECG cu sarcină poate include și un număr de contraindicații, incluzând: angină, suspiciune de atac de cord, anevrism aortic.

Electrocardiograma inimii este una dintre principalele metode de identificare a unui număr de boli de inimă. Acesta a fost folosit în cardiologie de peste 150 de ani, păstrând principiul original al cercetării.

Rezultatele ECG de decodare ar trebui să fie efectuate de un specialist care a fost supus unei pregătiri specifice. Dar unele tipuri de deviații pot fi detectate de o persoană obișnuită familiarizată cu caracteristicile înregistrării ECG. Chiar dacă există suspiciuni legate de un ECG rău, trebuie să consultați un cardiolog despre experiențele dumneavoastră.

Ce arată ECG - electrocardiografie

Ce arată un ECG? Aceasta este o metodă pentru studierea stării musculare a inimii.

Indicii cardiace sunt înregistrați de aparat cu ajutorul potențialelor electrice, care sunt înregistrate pe monitor sau în formă grafică.

Ce arată ECG

• Ritmul cardiac trebuie să fie între 60 și 90.
• Ritmul sinusal trebuie să respecte ritmul cardiac, cu performanțe corecte, acesta este ideal.
• R - depolarizarea atrială.
• QRS - acești dinți în depolarizarea ventriculară complexă arată.
• T - repolarizarea ventriculară.
• U - acest indicator mai puțin pronunțat vorbește despre repolarizarea sistemului ventricular.

1. Dinții care privesc în sus sunt considerați pozitivi;
2. Dinții care privesc în jos sunt considerați negativi.

Pentru a decoda în mod corect rezultatele obținute, măsurați cât timp intervalele ajută la identificarea frecvenței ritmului. În acest ritm, mărimea și forma dintelui, care arată cât de bine funcționează bine și fără probleme, joacă un rol foarte important.

Vizionați videoclipul

În ce cazuri trebuie să fii examinat

• Când este necesară verificarea lucrărilor electrice ale inimii;
• Dacă există durere în piept și este necesar să se stabilească cauza lor, deoarece aceste simptome pot amenința cu un atac de cord;
• Dacă pacientul se plânge de dificultăți constante de respirație, palpitații cardiace, leșin sau amețeli frecvente;
• Examinați pereții camerelor musculare ale inimii pentru mărimea lor;
• Există efecte secundare de la administrarea de medicamente și cât de bine funcționează;
• Dacă există stimulatoare cardiace sau alte mijloace mecanice înglobate în inimă, atunci un ECG ajută la monitorizarea utilității muncii lor;
• Pentru diagnosticarea stării musculare a inimii în diferite boli cum ar fi hipertensiunea arterială sau hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, nivelurile ridicate ale colesterolului, precum și diverse patologii congenitale asociate cu sistemul cardiovascular.

Cel mai adesea, această procedură se desfășoară fără o pregătire specială. De asemenea, nu provoacă dureri neplăcute.

Cum se efectuează electrocardiografia Holter?

Există cazuri când monitorizați-vă inima pentru a efectua în mod adecvat un diagnostic pentru o perioadă mai lungă decât rezultatele intermediare pe care le oferă o simplă ECG.

În astfel de cazuri, se utilizează holter ECG. Studiul ajută la înregistrarea performanței inimii pe parcursul zilei, în acest scop, echipament special este atașat corpului pacientului.

Acest dispozitiv scrie indicatoare pe cartela de memorie tot timpul, după decodarea datelor acumulate, specialistul poate diagnostica cu exactitate ritmul, pauzele și diverse tipuri de schimbări.

Ce arată Holter ECG? Această metodă permite înregistrarea următoarelor rezultate:

• Ritmul și contracțiile musculare ale inimii;
• Tulburări ritmice;
• Schimbările ECG ischemice;
• Unele dispozitive prezintă variabilitate a frecvenței cardiace.

Indicatii si contraindicatii pentru cercetarea medicala

Procedura este prescrisă în cazul:

1. Dacă pacientul se plânge în mod constant de bătăile inimii, de scurtarea respirației, de leșin și de amețeală;
2. Dacă a existat un infarct miocardic sau alte boli cardiace complexe au fost diagnosticate;
3. Sindrom WPW;
4. Dacă există premise pentru ischemia miocardică sau sindromul de apnee în somn, pentru care se efectuează un tip special de examinare;
5. Pentru a monitoriza stimulatorul cardiac.

Nu există alte contraindicații. Această monitorizare este recomandată persoanelor de orice vârstă și pentru orice stare de sănătate.

Videoclipuri pe acest subiect

Ce să citească

• ➤ De ce apar inflamațiile muschilor din spate?
• ➤ Ce alimente sunt interzise în dieta nr. 9 pentru diabet?

Descrierea procedurii de ultrasunete a inimii

Ecografia inimii este o procedură sigură care ajută la diagnosticarea mușchiului cardiac. Cu ajutorul undelor ultrasonice, un specialist are posibilitatea de a evalua anatomia și patologia reflecției inimii de pe monitor.

Realizarea acestei proceduri are două moduri:

1. Transtoracică. Această metodă este procedura obișnuită pentru fiecare, când inima este translucidă prin partea exterioară a pieptului.
2. Transesofagiană. Această metodă permite examinarea organelor din toate părțile prin esofag.

Această metodă permite examinarea:

• În ce condiții sunt camerele inimii;
• Care sunt dimensiunile lor?
• În ceea ce privește camerele care se află într-o stare nedeteriorată;
• Puteți estima grosimea pereților ventricolelor și atriilor;
• Cum functioneaza vanele si in ce stare sunt acestea;
• În ce stare sunt vasele și diametrul lor;
• Circulația sanguină, volumul și conținutul acesteia;
• Munca muschilor inimii în diferite state, atunci când se contractă și se relaxează;
• Există lichid în pericard și în ce stare este?

Adică, conform rezultatelor studiului, este posibil să se stabilească modul în care funcționează inima și componentele acesteia, dacă există semne de boli sau posibilitatea lor, ce dimensiune are organul, grosimea peretelui și frecvența șocului. De asemenea, această metodă poate arăta dacă există cheaguri de sânge și cicatrici asupra mușchiului cardiac.

Diferențele dintre aceste metode pot fi caracterizate după cum urmează:

• Ei au diferite metode de examinare;
• De asemenea, detectarea încălcărilor are un tip complet diferit;
• Eficacitatea diferită a monitorizării fluxului sanguin și a circulației sanguine.

Cardiograma este afișată pe hârtie și poate indica activitatea electrostatică a mușchiului cardiac, acesta este ritmul pulsului, există o aritmie, care sunt indicatorii numerici ai ritmului.

Ecografia se face printr-un senzor ultrasonic special și toate informațiile sunt afișate pe monitor atunci când undele iau toți indicatorii și îi arătau. Care dintre aceste proceduri este foarte greu de spus, uneori sunt reciproc complementare.

Tehnica unei cercetări a unui ECG cu încărcare

O electrocardiogramă cu sarcină este atunci când cardiograma este extrasă în timpul exercitării corpului. Cel mai adesea, pentru a crea o astfel de încărcătură folosind o bicicletă de exerciții pe care pacientul lucrează.

Acest tip de procedură este prescrisă în cazurile în care o simplă cardiogramă nu dă rezultate pe care poate fi diagnosticată boala.

Pacientul are încă plângeri cu privire la starea sa de sănătate și trebuie examinat.

În ce cazuri este atribuită o sarcină în timpul ECG:

• Atunci când este necesar să se determine cu precizie gradul de CHD și severitatea acestuia;
• Cu tulburări de ritm la unele specii;
• Dacă există o boală cardiacă valvulară;
• Dacă este nevoie de un test, pentru cei care au suferit un infarct miocardic.

• ➤ Care sunt simptomele caracteristice bolii coronariene și ce medicamente sunt utilizate pentru a trata această patologie!
• ➤ Ce efect are Cremă nazală Preobrazhensky?

Care sunt semnele de atac de cord?

ECG arată un atac de cord dacă există cel puțin două meciuri din lista de mai jos:

1. ST este deasupra liniei izoelectrice a electrocardiogramei;
2. ST este sub linia izoelectrică a electrocardiogramei;
3. Există o patologie a dinților Q, QS;
4. Reversibilitate invizibilă sau dinți T bifazici;
5. Valul R are o scădere a amplitudinii;
6. Piciorul inferior al mănunchiului lui are o blocadă acută, observată pe electrocardiogramă.

Pentru a diagnostica infarctul miocardic trebuie avut în vedere:

• Diagnoza enzimelor;
• Imaginea clinică a bolii;
• Dinamica ECG.

Nu merită să faceți o diagnoză, acest lucru poate fi realizat în mod adecvat numai de un specialist calificat, care ar trebui să facă referire la primele semne de durere în piept, leșin, dificultăți de respirație și amețeli persistente.

Pregătirea procedurii

Procedura ECG este absolut sigură și fără durere, nu este nevoie să se pregătească pentru aceasta în mod special.

Singurele reguli recomandate pentru a obține date nedistorsionate sunt:

• în ajun și imediat înaintea examenului, nu beți cafea și alte băuturi energetice;
• dormi bine și nu efectuează exerciții fizice active;
• încercați să evitați situațiile stresante;
• nu consumați băuturi alcoolice;
• opri fumatul;
• Înainte de a vizita clinica, se recomandă să faceți o duș fără a aplica corpului creme, loțiuni și alte produse cosmetice pentru a evita deteriorarea interacțiunii pielii cu electrozii;
• reduceți cantitatea de apă și de alimente cu două ore înainte de procedură, pentru a nu avea un efect vizibil asupra muncii inimii;
• înainte de procedura de 15-20 de minute trebuie să vă eficientizați respirația și să vă relaxați.

Ce boli le va spune ECG

Patologiile sistemului cardiovascular pe un ECG se disting prin cinci deviații de la contur, denotate de dinții PQRST, având polaritatea, lățimea și înălțimea. Fiecare dintre ele se corelează cu un proces specific care apare în mușchiul inimii.

Doar un specialist poate interpreta corect o imagine obținută prin intermediul unui electrocardiograf și poate determina posibile sau diagnosticarea bolilor evidente prin devierea dinților principali ai PQRST, și anume:

1. Infarctul miocardic (în comparație cu țesuturile sănătoase ale zonei leziunilor musculare cardiace sub formă de necroză, leziuni sau ischemie se caracterizează printr-o scădere locală a potențialului electric, care se reflectă pe ECG).
2. Angina pectorală (folosind ECG este determinată de o tulburare de conducere în inimă, iar ischemia miocardică este detectată în momentul atacului).
3. Aritmia (ECG determină frecvența, ritmul și secvența contracțiilor musculare cardiace și tipul bolii).
4. Tahicardia (un electrocardiograf captează frecvența contracțiilor inimii, depășind 90 de bătăi pe minut, prezintă posibile complicații).
5. Bradicardia (o mașină ECG, adesea portabilă, determină contracția inimii, atingând o frecvență mai mică de 60 de bătăi pe minut).
6. Anevrismul inimii (ECG stabilește o linie "înghețată" timp de mulți ani, asemănătoare cu o electrocardiogramă în stadiul acut de infarct miocardic).
7. Extrasistolul (ECG determină depolarizarea precoce a inimii sau a camerelor sale individuale și alte semne).
8. Tromboembolismul arterei pulmonare (ECG poate înregistra patologii asociate cu tulburări de ritm, conducere, repolarizare, suprasarcină în inima dreaptă, etc.).
9. Pericardita (ECG prezintă date similare cu modificările inimii în cazurile de subepicardial - extern - infarct miocardic).
10. Myocardita (proces de inflamație focală sau difuză a ECG miocardic prezintă tahicardie sinusală, tulburări de ritm, modificări focale ale miocardului, disfuncție a nodului sinusal și alte caracteristici).
11. Distrofia miocardică (reducerea sintezei energiei în celulele miocardice din cauza tulburărilor metabolice se determină utilizând un ECG, fixând hipertrofia mușchiului cardiac, aritmia și alte semne de tipuri și tipuri de boală).

Modificări false în cercetarea indusă de droguri.

Pentru unii oameni, din diverse motive, este caracteristică deteriorării intenționate a propriei sănătăți pentru a obține rezultate care sunt semnificativ diferite de normă.

Cineva vrea să "se așeze" pe lista bolnavilor și, pentru aceasta, încearcă să inducă în eroare nu numai medici, ci și un electrocardiograf. În acest scop, oamenii sănătoși înainte de anchetă încep să ia doze mari de medicamente pentru a crește sau scădea tensiunea arterială, medicamente care conțin cofeină, nu fac muncă grea, ignoră somnul pe timp de noapte, se duc la pierderea completă a puterii, beau băuturi energizante, cafea, alcool, a arătat o creștere a frecvenței cardiace.

Desigur, aparatul ECG poate fi înșelat, însă este puțin probabil ca acesta să fie posibil să vă întoarceți propriul trup, care a primit un astfel de "scut" în starea absolută de sănătate. Un medic experimentat și atent poate refuza să efectueze o procedură de examinare cardiacă, deși a văzut pacientul epuizat și epuizat într-o stare atât de deplorabilă. Și luarea de medicamente, cum ar fi grupul alfa-beta-adrenomimetic, va declanșa o anomalie patologică în activitatea inimii - sindromul de repolarizare ventriculară timpurie (RVH).

Creșterea ritmului cardiac ca urmare a încercărilor de a stimula acest proces va duce la o încărcare enormă a inimii, care nu va trece fără urmă la sănătate.

Este necesar să se țină seama de faptul că medicul care a utilizat ECG pentru a monitoriza inima și care a observat abateri semnificative de la normă va trimite pacientul în mod explicit la examinări suplimentare legate de ultrasunete, utilizând metoda Holter, testul ergometric de bicicletă etc. Rezultatul general va fi principalul "verdict" în efectuarea unui diagnostic precis și determinarea gradului de sănătate umană.

Pregătirea pentru ultrasunete a inimii

Pacientul poate prescrie o ecocardiogramă (ultrasunete a inimii), deoarece această metodă de examinare are statutul de lider în diagnosticarea diferitelor patologii ale bolilor cardiovasculare.

Ecografia inimii este obligatorie:

• sportivii profesioniști care efectuează zilnic greu efort fizic;
• lucrătorilor a căror muncă implică muncă grea;
• femeile gravide, deoarece în timpul perioadei de fertilitate sarcina asupra inimii crește semnificativ, precum și în funcție de indicațiile identificate de medic în legătură cu ereditatea, epilepsia, diabetul și alte boli;
• copii după naștere și sub vârsta de un an pentru a exclude diferite tulburări și boli de inimă suspectate;
• adolescenți de 14 ani și peste datorită perioadei de vârstă "periculoasă" asociată cu o creștere fiziologică intensă care poate provoca diferite patologii ale activității cardiace.

Pregătirea procedurii nu necesită limitări serioase de la pacient, însă înainte de examinare este necesar să se respecte anumite reguli:

• să nu se angajeze în muncă grea, sport, să evite efortul fizic;
• Nu beți băuturi care conțin cafeină;
• nu luați sedative și stimulente;
• ia hrana cu moderatie;
• cu o creștere a ritmului cardiac și a presiunii, consultați-vă medicul pentru o scădere a performanței;
• în cazul unei ultrasunete a inimii prin metoda transesofagiană, nu mâncați cu 2-3 ore înainte de procedură.

Echo-KG este o procedură accesibilă, fără durere și inofensivă, în timpul căreia are loc o analiză aprofundată a tuturor structurilor inimii: camerele și supapele, pereții atriilor și ventriculilor, pericardul, vasele și mușchii.

Ce arată ECG-ul inimii, decodificând la adulți

Una dintre cauzele principale de deces în rândul populației din întreaga lume sunt bolile cardiovasculare. În ultimele decenii, această cifră a scăzut semnificativ datorită apariției unor metode mai moderne de examinare, tratament și, desigur, noi medicamente.

Electrocardiografia (ECG) este o metodă de înregistrare a activității electrice a inimii, una dintre primele metode de cercetare care, de mult timp, a rămas practic singura în acest domeniu de medicină. Aproximativ un secol în urmă, în 1924, Willem Einthoven a primit Premiul Nobel pentru Medicină, a proiectat dispozitivul cu care a fost înregistrat ECG, și-a denumit dinții și a determinat semnele electrocardiografice ale unor boli de inimă.

Odată cu apariția unor evoluții mai moderne, multe metode de cercetare își pierd relevanța, dar acest lucru nu se aplică la electrocardiografie. Chiar și odată cu apariția tehnicilor imagistice (ecocardiografie, CT, RMN etc.), ECG de zeci de ani continuă să fie cea mai comună, foarte informativă și, în unele locuri, singura metodă disponibilă pentru studierea inimii. Mai ales în secolul de existență, nici dispozitivul în sine, nici metoda de utilizare nu s-au schimbat semnificativ.

Indicatii si contraindicatii

Electrocardiografia este o metodă unică de examinare, care ajută la stabilirea unui diagnostic sau devine punctul de plecare pentru elaborarea unui plan de examinare ulterioară a pacientului. În orice caz, diagnosticul și tratamentul oricărei boli cardiace începe cu un ECG.

ECG este un mod absolut sigur și fără durere de examinare pentru persoanele de toate vârstele, nu există contraindicații la electrocardiografia convențională. Studiul durează doar câteva minute și nu necesită instruire specială.

Dar există atât de multe indicații pentru electrocardiografia că este pur și simplu imposibil să le enumerăm pe toate. Cele mai importante sunt următoarele:

• examinare generală în timpul examenului medical sau al comisiei medicale;
• evaluarea stării inimii în diferite boli (boli cardiace ischemice, hipertensiune arterială, ateroscleroză, boală pulmonară etc.);
• diagnosticul diferențial al durerii toracice și a scurgerii respirației (durerea din zona inimii are adesea un motiv non-cardiac);
• suspectat de infarct miocardic, precum și monitorizarea cursului acestei boli;
• diagnosticul de aritmii cardiace (monitorizarea Holter ECG de 24 de ore);
• încălcarea metabolismului electroliților (hiper- sau hipokaliemie, etc.);
• supradozele de medicamente (de exemplu, glicozide cardiace sau medicamente antiaritmice);
• diagnosticul bolilor extracardice (tromboembolism pulmonar), etc.

Principalul avantaj al ECG este că studiul poate fi efectuat în afara spitalului, multe ambulanțe fiind echipate cu electrocardiografe. Acest lucru permite pacientului să identifice infarctul miocardic chiar la începutul pacientului, atunci când distrugerea mușchiului cardiac este doar începutul și parțial reversibilă. La urma urmei, tratamentul în astfel de cazuri începe în timpul transportului pacientului la spital.

Chiar și în cazurile în care ambulanța nu este echipată cu acest dispozitiv și medicul de ambulanță nu este capabil să efectueze studiul în stadiul pre-sanitar, prima metodă de diagnosticare în camera de urgență a unei instituții medicale va fi un ECG.

ECG decodificarea la adulți

În majoritatea cazurilor, cardiologii, practicienii de medicină generală, medicii de urgență lucrează cu electrocardiograme, dar specialistul în diagnosticarea funcțională este un specialist în acest domeniu. Decodificarea ECG nu este o sarcină ușoară pe care o persoană care nu are calificările corespunzătoare nu o poate face.

De obicei, pe un ECG al unei persoane sănătoase, se pot distinge cinci dinți, înregistrați într-o anumită secvență: P, Q, R, S și T, uneori undele U sunt înregistrate (natura lor nu este cunoscută exact astăzi). Fiecare dintre ele reflectă activitatea electrică a miocardului din diferite părți ale inimii.

Atunci când se înregistrează un ECG, sunt de obicei înregistrate mai multe complexe care corespund contracțiilor inimii. Într-o persoană sănătoasă, toți dinții din aceste complexe se află la aceeași distanță. Diferența dintre intervalele dintre complexe indică o încălcare a ritmului inimii.

În acest caz, poate fi necesară monitorizarea ECG Holter pentru a determina cu exactitate forma de aritmie. Utilizând un dispozitiv portabil special, cardiograma este înregistrată continuu timp de 1-7 zile, după care înregistrarea rezultată este procesată utilizând un program de calculator.

• Primul vârf P reflectă procesul de depolarizare (acoperirea excitației) a atriilor. Prin lărgimea, amplitudinea și forma, medicul poate suspecta hipertrofia acestor camere de inimă, conducerea impulsului lezată asupra lor, sugerează prezența unui pacient cu defecte ale organelor și alte patologii.
• Complexul QRS reflectă procesul de acoperire a excitației ventricolelor inimii. Deformarea formei complexului, scăderea bruscă sau creșterea amplitudinii acestuia, dispariția unuia dintre dinți poate indica o varietate de afecțiuni: infarctul miocardic (utilizând ECG, localizarea și prescrierea acestuia), cicatrici, hipertrofie ventriculară, conducere defectuoasă (blocarea mănunchiului mănunchiului său) procese etc.
• Ultimul val T este determinat de repolarizarea ventriculilor (relativ vorbind de relaxare), deformarea acestui element poate indica tulburări electrolitice, modificări ischemice și alte patologii ale inimii.

Site-urile de electrocardiogramă care leagă diferite dinți, au primit numele de "segmente". În mod normal, acestea se află pe contur, sau abaterea lor nu este semnificativă. Există intervale între dinți (de exemplu, PQ sau QT), care reflectă timpul de trecere a unui impuls electric prin inimă, au o anumită durată la o persoană sănătoasă. Prelungirea sau scurtarea acestor intervale este de asemenea o caracteristică semnificativă de diagnosticare. Numai un medic calificat poate vedea și evalua toate modificările pe ECG.

În decodarea ECG, fiecare milimetru este important, uneori chiar jumătate de milimetru sunt esențiale în alegerea tacticii de tratament. Foarte des, un medic cu experiență poate efectua un diagnostic exact utilizând o electrocardiogramă fără a utiliza metode suplimentare de cercetare și, în unele cazuri, conținutul său de informații este superior datelor din alte tipuri de cercetare. De fapt, aceasta este o metodă de screening de examinare în cardiologie, care permite detectarea sau cel puțin suspectarea bolilor de inimă în stadiile incipiente. Acesta este motivul pentru care electrocardiograma pentru mulți ani va rămâne una dintre cele mai populare metode de diagnosticare în medicină.

Ce doctor să contactezi

Pentru instrucțiuni privind ECG, trebuie să contactați un terapeut sau un cardiolog. Analiza cardiogramei și încheierea acesteia oferă medicului un diagnostic funcțional. Concluzia ECG în sine nu este un diagnostic și ar trebui să fie luată în considerare de un medic în asociere cu alte date ale pacientului.

Bazele electrocardiografiei în video-ul educațional: