Revizuirea completă a angiopatiei vaselor: cauze, tipuri, tratament și prognostic

Din acest articol veți afla: ce fel de boală - angiopatia, tipurile acesteia, ce schimbări în corpul provoacă și cât de periculoase sunt acestea. Simptome și tratamente eficiente.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Angiopatia este o boală a vaselor mici, caracterizată printr-o încălcare a structurii pereților, îngustarea sau blocarea completă a lumenului, ceea ce duce la aprovizionarea insuficientă a sângelui cu organele și țesuturile. În această boală, vasele (în principal capilarele) devin îngroșate, îndoite, fragile, pierd elasticitatea și lumenul în unul sau mai multe organe sau părți ale corpului. Aceasta afectează circulația sângelui, distruge structura și funcția țesuturilor afectate (rinichi, ochi, membre inferioare).

Riscul de dispariție depinde de gradul de modificări vasculare și de durata bolii. Cu cât sunt mai mari, cu atât sunt mai grave consecințele: de la simptome ușoare (acuitate vizuală redusă, amorțeală la nivelul picioarelor) până la dizabilități severe (orbire, gangrena membrelor, insuficiență renală).

Tratamentul complet al bolii este imposibil. Acest lucru se datorează faptului că este secundar - este o complicație a altor boli și afecțiuni patologice. Dar este posibil să se reducă rata progresiei, pentru a îmbunătăți starea vaselor și a țesuturilor din zona afectată.

În funcție de localizarea angiopatiei, trebuie să contactați specialistul potrivit:

• în caz de lezare a ochilor - la medicul oculist-oftalmolog;
• în caz de rănire a mâinilor și picioarelor, unui chirurg sau unui chirurg vascular;
• cu leziuni ale creierului - unui neurolog;
• cu afectarea rinichilor și a altor organe interne - nefrologului, terapeutului.

Esența bolii

Medicii greci antice, sub termenul de angiopatie, însemnau doar îngustarea (spasmului) de artere de calibru mic (capilare). Experții moderni în acest grup de afecțiuni vasculare includ, de asemenea, înfrângerea arterelor mari ale extremităților inferioare în diabet și schimbări secundare în vene mici ale fundusului ochiului.

Localizare preferată - locuri de acumulare masivă de capilare (rinichi, retină, membre inferioare, creier).

Capilarele zonei afectate treptat:

• îngroșa peretele;
• reduce clearance-ul care distruge circulația sângelui;
• devin impermeabile la sânge, oxigen și substanțe nutritive, ceea ce perturbă procesele metabolice din țesuturi;
• pierd elasticitatea, devin dense, fragile și nu se pot adapta schimbărilor în condițiile de mediu și în sarcină, sunt predispuse la ruptură spontană.

Principalele mecanisme de declanșare a modificărilor patologice ale vaselor în timpul angiopatiei:

1. înmuierea pereților capilare cu proteine ​​sanguine anormale;
2. creșterea constantă a presiunii asupra peretelui vascular (hipertensiune);
3. proces inflamator lent;
4. încălcarea reglării nervoase a tonului capilar - spasm excesiv (contracție) sau dilatare persistentă (expansiune, relaxare).

Rezultatul tuturor reorganizărilor vasculare descrise este insuficiența circulației sângelui în țesuturi. Capilarele modificate patologic nu sunt capabile să asigure nevoile organelor pentru oxigen și alți nutrienți. În acest context, ele schimbă structura, nu sunt capabile să efectueze funcția, sau are loc umflarea acestora.

Cauze, factori de risc

În 90% angiopatia este o boală secundară. Aceasta înseamnă că este o consecință, o complicație sau o manifestare a unui număr de alte boli. Ca o patologie independentă, este rareori constatată - în 10% din cazuri.

Principalele cauze ale angiopatiei:

• diabet;
• hipertensiune arterială;
• rănire și hipotermie;
• intoxicația cronică a organismului, însoțită de acumularea de proteine ​​anormale (amiloidoză);
• boli ale creierului, măduvei spinării, nervilor periferici și sistemului nervos autonom;
• leziuni sistemice ale țesutului conjunctiv (pentru artrita reumatoidă, lupus);
• boli ale sistemului sanguin, manifestate printr-un exces de celule sanguine (leucemie, trombocitoză, policitemie).

• vârsta după 50 de ani;
• abuzul de alcool;
• fumatul tutunului;
• anomalii vasculare congenitale;
• lucrul în condiții de pericol profesional;
• tulburări metabolice - colesterol ridicat și ateroscleroză.

Acestea apar în 70-80% din angiopatii.

Tipuri de angiopatii și simptomele acestora

Cele mai frecvente tipuri de angiopatie sunt descrise în tabel:

Angiopatia - baza multor boli

Angiopatia nu este o boală specifică, este un simptom care însoțește multe boli. Navele au o sensibilitate extremă. Acțiunea oricăror factori adversari reflectă imediat starea zidului.

Are multe funcții: hormonală, contractilă, nutritivă, metabolică, anti-coagulare...

Cea mai importantă este difuză, care asigură nutriția organelor. Oxigenul și glucoza sunt vitale.

Conceptul de angiopatie

Pe scurt, ceea ce este angiopatia - este literalmente tradus din latină ca angiovascular, patia este o boală (boală vasculară).

Leziunile vasculare sunt împărțite în:

1. microangiopatie
2. macroangiopatia

Microangiopatii - o boală a vaselor de calibru mic (capilare, arteriole, venule). Se va simți prin afectarea ochilor (retinopatiei) și a rinichilor (nefropatie).

Macroangiopatia este o boală a vaselor mari și medii. Confirmarea înfrângerii vaselor de acest calibru - sunt atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și gangrena picioarelor. Aceasta este o patologie mai severă și mai periculoasă. În limba medicală, o astfel de angiopatie a vaselor se numește "catastrofă vasculară". Prognosticul este nefavorabil, de multe ori se termină cu spitalizarea de urgență.

Mecanismul de apariție a angiopatiei are un model:

• Zidul vascular este afectat de un factor advers - pot fi niveluri ridicate de zahăr (hiperglicemie), niveluri ridicate de grăsimi dăunătoare (lipoproteine ​​cu densitate scăzută), hipertensiune arterială, pericole industriale (vibrații, toxine), nicotină și alcool, organism ca rezultat al bolii. Trebuie îndeplinită o condiție: efectul patologic trebuie prelungit de la 5 la 10 ani.

• În plus, peretele răspunde efectelor prelungite și nocive prin creșterea tonului. Ea, așa cum era, "semnalează" - nu-mi place. Starea de tensiune prelungită tonic inevitabil duce la "foamea" (hipoxia) a celulelor peretelui vascular însuși.

• "Foamea" face ca celulele vasculare să fie reconstruite. Țesutul conjunctiv este format în perete, care este fragil și mai puțin funcțional. Treptat, acest țesut este întins, iar peretele vascular formează proeminențe (anevrisme). Astfel de proeminențe de la cea mai mică tensiune sunt rupte și se formează hemoragii (vânătăi, infarcturi, strope). Zidul modificat patologic nu are terminații nervoase. Există o încălcare a inervației, care este plină de pareze ale vaselor de sânge.

Când se diagnostichează o angiopatie a unui organ, înseamnă că funcția sa este distrusă și mai mult, ceea ce, la rândul său, îmbunătățește angiopatia. Deci, se formează un cerc vicios.

Concluzie: angiopatia cronică neglijată duce la ruperea și hemoragia vaselor.

Angiopatia retinei

Locul în care patologia vaselor mici este vizibilă, consideră fundul ochiului. Adesea, primele semne de diferite boli sunt căutate pe ea. Aceste modificări vor confirma debutul următoarelor boli:

• boala hipertensivă;
• Boala hipotonică;
• Diabetul;
• Creșterea presiunii intracraniene (cu leziuni, tremor, anomalii congenitale, afecțiuni ale creierului).

Ce este angiopatia retinei și cum arată ea. Examinarea fundului efectuează un specialist - medic oculist. La o anumită creștere, el vede edem și vase mici retiniene modificate patologic. Ele sunt deranjante, au extensii, zone vizibile de hemoragie. Acesta este un semn de patologie.

La nou-născuții cu presiune intracraniană crescută, se detectează vase modificate. În acest caz, este necesar să se caute cauza creșterii presiunii intracraniene. Un astfel de concept ca angiopatia retinei nou-născuților nu este destul de corect. Angiopatia este un proces multifactorial și de lungă durată, caracterizat prin restructurarea peretelui vascular care încalcă funcția și inervația sa. Și acest lucru nu se potrivește perfect patologiei vaselor de sânge la nou-născuți.

Angiopatia diabetică

Glucoza din diabet dintr-o substanță vitală se transformă într-un "criminal". Din abundență, acumulând în sânge, servește ca cea mai puternică toxină pentru pereții capilarelor mici. Prin urmare, angiopatia diabetică este cea mai frecventă și mai periculoasă complicație a diabetului zaharat. În primul rând, cele mai mici vase sunt implicate în procesul patologic. Acestea se găsesc în organele mici cu o cantitate abundentă de sânge. Complicația imediată de la debutul bolii este angiopatia retiniană. Vine după 7-10 ani. În timpul acestei perioade latente se acumulează toți factorii care determină angiopatia retiniană.

Mecanismul de dezvoltare

Mecanismul de dezvoltare a microangiopatiei diabetice are mai multe cauze. Există două principale: interne și externe. Predispoziția genetică este o cauză internă. Este combinația a doi factori ai predispoziției ereditare și a zahărului din sânge ridicat conducând la apariția angiopatiei în diabetul zaharat.

La nivelul celular, angiopatia vaselor retinale include aceleași semne ca și angiopatia oricărui alt organ: peretele vaselor se schimbă și se îngroațează, funcția și supraviețuirea celulei vasculare scade, iar țesutul străin crește. Angiopatia diabetică determină o funcționare defectuoasă a celulelor sanguine - trombocite, ceea ce afectează circulația sângelui în interiorul vasului. Cu cât funcția acestor celule este mai mare, cu atât este mai mare riscul formării cheagurilor de sânge și severitatea angiopatiei retiniene.

O persoană cu microangiopatie diabetică în fundusuri prezintă semne caracteristice - microaneurizme. Acest tip de dilatare cilindrică și proeminență a peretelui capilar. Astfel de modificări sunt caracteristice angiopatiei hipertensive. Dar schimbările vaselor de sânge în hipertensiune arterială se pot regresa, ceea ce nu se poate spune despre schimbările vaselor de sânge în patologia diabetică. Aceste schimbări sunt doar în creștere!

În plus față de anevrisme și dilatarea vaselor retiniene, fundul gol și capilarele și hemoragiile îngroșate sunt vizibile în fundul ochiului. Angiopatia retinei duce la înfometarea celulelor și stimulează procesele patologice inutile. În fundus începe să se formeze noi capilare imperfecte, care sunt chiar mai susceptibile la hemoragii în corpul vitros. Hemoragiile permanente duc la formarea și compactarea cheagurilor de sânge, proliferarea suplimentară a țesuturilor străine și, în cele din urmă, detașarea retinei și orbirea. Se poate întâmpla brusc și, de regulă, într-un singur ochi.

simptome

Angiopatia retinei demonstreaza simptome scazute. Viziunea, de obicei, cade treptat, imperceptibil. Acest curs asimptomatic poate dura mai mulți ani. Atunci când există plângeri privind scăderea acuității vizuale, aceasta indică o etapă neglijată și avansată a bolii.

Cu cât o persoană are mai mult diabet, cu atât mai gravă este microangiopatia diabetică și crește riscul de pierdere a vederii pe parcursul anilor.

Tratamentul retinopatiei diabetice

Pentru a păstra vederea în angiopatia retinei, tratamentul se bazează pe trei domenii:

• farmacoterapie;
• Coagularea cu laser;
• Metoda de tratament chirurgical.

Terapia medicamentoasă se bazează pe medicamente pentru tratamentul diabetului. Scopul acestui tratament este de a controla zahărul din sânge, ar trebui să oprească progresia angiopatiei vaselor fundusului. În stadiul proliferării vaselor noi (proliferative), coagularea cu laser nu va mai avea efect. Există speranță pentru operație (vitrectomie), care va salva viziunea.

Boala vasculară în hipertensiune arterială și ateroscleroză

La hipertensiune arterială și ateroscleroză, vasele mari și medii sunt afectate. Hidrogenopatia hipertensivă în natura leziunii peretelui vascular nu este diferită de cea a aterosclerozei și a diabetului.

Inamicul vaselor mari în hipertensiune arterială este o presiune excesivă asupra peretelui.
Angiopatia angiotenshipală este caracterizată printr-o cascadă de procese complexe interdependente. Combinația dintre hipertensiune arterială și ateroscleroză îmbunătățește angiopatia hipertensivă.

În ateroscleroza, un alt dușman apare în peretele vascular - lipoproteine ​​dăunătoare (grăsimi), care infiltrează peretele și formează sigiliile. Ele sunt libere și predispuse la ulcerații, un astfel de perete este dublu predispus la rupere. În fundul hipertensiunii arteriale își lasă amprenta. Vasele retinale mici suferă, se extind, formează anevrisme și apar hemoragii. Astfel apare angiopatia hipertensivă a retinei.

Angiopatia cerebrală

Una dintre principalele condiții pentru funcționarea normală a creierului este nivelul adecvat al alimentării cu sânge. Este prevăzută cu nave de trei nivele:

• Arterele principale ale capului (carotidă și vertebrală);
• Arterele superficiale ale creierului furnizează sânge anumitor regiuni ale creierului;
• Capilari responsabili cu microcirculația și metabolismul (schimbul de oxigen și nutrienți).

Destul de multe boli care duc la hipoxie cerebrală (lipsa de oxigen). Cele mai importante sunt: ​​ateroscleroza și hipertensiunea arterială, precum și altele: diabet zaharat, boli hipotonice, boli de sânge și inimă, boli ale venelor și amiloidoză cerebrală.

Formarea angiopatiei cerebrale începe cu înfrângerea vaselor mici. Aceste boli duc la lipsa cronică de glucoză și oxigen în creier - aceasta afectează mai întâi arterele cerebrale mici și apare microangiopatia creierului. O persoană are insuficiență cerebrală cronică, care este exprimată prin dureri de cap, amețeli și mers tremurător. Pe măsură ce boala progresează, procesul afectează vasele mari și apare macroangiopatia vaselor cerebrale. Rezultatul căruia au fost accidente vasculare cerebrale.

Angiopatia extremelor inferioare

Există o anumită secvență de afectare a organelor în ateroscleroza: aorta inițiază bastonul, preia arterele coronare, continuă vasele cerebrale și completează stadiul leziunii - angiopatia vaselor de extremitate inferioară.

Principalele cauze ale leziunilor vasculare ale extremităților inferioare sunt considerate ateroscleroză și diabet. Progresia bolii contribuie la fumat, care provoacă un spasm al vaselor picioarelor și agravează foarte mult prognosticul.

Angiopatia diabetică a extremităților inferioare este un tratament complex. Principalele medicamente sunt angioprotectorii și agenții antiplachetari.

Înfrângerea extremităților inferioare ale diabetului se termină adesea cu tratament chirurgical. Cel mai mare procent din amputări reprezintă leziunile diabetice ale extremităților. Acesta este un eveniment trist și frecvent.

angiopatie

Angiopatiile sunt un grup de boli specifice care afectează pereții vaselor de sânge.

Pentru o astfel de patologie, încălcarea tonului peretelui vascular, care apare pe fondul unei încălcări a funcției neurohumorale, este cea mai caracteristică. În bolile din această categorie se pot dezvolta pareze temporare și spasme vasculare, având ca rezultat permeabilitatea crescută a pereților vasculari, ceea ce duce adesea la hemoragii.

În forma diabetică a angiopatiei, deteriorarea pereților vaselor de sânge din cauza metabolizării depreciate. Astfel, în această situație, membranele bazale ale zidurilor vasculare sunt îngroșate, precum și proliferarea endoteliului lor. Posibila ingustare a lumenului arterei. În același timp, există o lipsă de oxigen (ischemie) în țesuturile care furnizează sânge, deoarece apar tulburări de microcirculare. Ca urmare, pe fundalul unor astfel de procese patologice, există condiții foarte favorabile pentru leziunea aterosclerotică a pereților vaselor de sânge - apariția angiopatiei.

Tipuri de angiopatie

În funcție de diametrul capilarelor afectate de procesul patologic, medicina modernă distinge între aceste tipuri de angiopatie:

• - Macroangiopatia - apare cu leziuni aterosclerotice ale pereților vasculare și se caracterizează printr-un curs sever. De obicei, acest tip de afecțiune afectează vasele de sânge ale inimii și ale extremităților inferioare;
• - microangiopatia - un tip de boală în care o leziune este dezvăluită prin modificări patologice în vasele mici de sânge. De regulă, o astfel de leziune se dezvoltă datorită necrozei, trombozei și altor condiții. Bolile de rinichi, precum și leziunile vasculare situate în retina ochiului, sunt boli de acest tip.

În plus față de cele două boli descrise mai sus, experții cel mai adesea diagnostichează așa-numita angiopatie diabetică, care apare la pacienții cu diabet zaharat. În acest caz, leziunile vasculare pot să apară în diferite părți ale corpului. Cele mai des întâlnite:

• - diabetică nefropatie, în care boala întrerupe funcționarea vaselor renale;
• - retinopatia diabetică care afectează vasele retinei;
• - înfrângerea vaselor situate în extremitățile inferioare.

În plus, angiopatia hipertensivă, care se dezvoltă pe fondul progresiei hipertensiunii arteriale, este izolată. Acest tip de patologie se manifestă cel mai clar în fundus. Când survine hipotensiunea arterială, apare așa-numita angiopatie hipotonică a retinei.

Cu demența senilă și boala Alzheimer, care este caracteristică persoanelor în vârstă, apare adesea angioedem disfuncțional al lui Morel. O combinație de amiloidoză a pereților arteriolari și a arterelor cu formarea plăcilor senile este cea mai caracteristică a unei astfel de boli. Experții disting între două tipuri de patologie - druzidnuyu și kongofilnuyu.

Există, de asemenea, o formă a bolii care afectează în mod predominant tineri - retinita proliferantă sau, așa cum se numește adesea, boala Ela. În acest caz, experții observă dezvoltarea caracteristică a cataractei, hemoragii multiple în vitro și retină. Odată cu progresia acestei afecțiuni și a absenței tratamentului necesar, se poate produce apariția glaucomului și a detașării retinei.

Principalele cauze ale angiopatiei

În majoritatea cazurilor, următorii factori conduc la apariția angiopatiei de o formă sau alta:

• - răniți din cauza rănirii;
• - încălcarea reglementării nervoase a tonului peretelui vascular;
• - diverse boli de sânge;
• - hipertensiune;
• - intoxicație și nocivitate la locul de muncă;
• - vârstă avansată;
• - fumat;
• - vasculita sistemică având un caracter autoimun;
• - diabet;
• - obiceiuri proaste, în special - fumatul;
• - caracteristicile congenitale ale structurii pereților vasculari.

Semne clinice ale bolii

Mai întâi, unul sau alte simptome ale angiopatiei depind de locul în care se află procesul patologic. Deci, cu diferite tipuri de angiopatie, pot apărea următoarele simptome:

• - pierderea completă a vederii sau o reducere semnificativă a acuității sale;
• - senzație de mâncărime și arsură în picioare;
• - durere la nivelul membrelor inferioare cu apariția claudicării intermitente, atunci când durerea survine la mers și dispare treptat în timpul perioadei de odihnă;
• - sângerări nazale frecvente și intense;
• - sângerare în tractul gastro-intestinal;
• - apariția sângelui în urină - hematurie;
• - petetea, teleangiectazia apar pe suprafața pielii;
• - tuse cu sânge;
• - Tulburări trofice de diferite tipuri - de la uscăciune și degajare a pielii pe mâini și picioare până la apariția de gangrena piciorului.

Metode pentru diagnosticarea patologiei

Atunci când o persoană care are o formă suspectată de angiopatie este adresată unui medic, se colectează un examen extern, palparea zonelor afectate, plângerile pacientului și antecedentele bolii. În plus, pentru a obține un diagnostic precis, medicul poate prescrie mai multe examinări suplimentare la pacient:

• - Ecografia vaselor de sânge, care oferă informații despre starea actuală a pereților vasculare și viteza fluxului sanguin;
• - un studiu specific numit fundus-graf, oferind date despre starea vaselor retinei din globul ocular;
• - angiografie - evaluarea permeabilității vasculare utilizând examinarea cu raze X și introducerea în sânge a unui agent de contrast;
• - RMN este o procedură care permite vizualizarea pe ecranul computerului a stării și structurii țesuturilor moi ale corpului;
• - CT este o procedură care vizează obținerea unor imagini detaliate strat-cu-strat în domeniul procesului patologic, permițând evaluarea gradului său.

Tratamentul cu angiopatie

Tratamentul acestei medicamente moderne este adecvat într-o ordine individuală strictă. Astfel, specialistul prescrie o opțiune specială de tratament, ținând cont în mod necesar de natura bolii într-un caz particular și de severitatea procesului, precum și de starea generală a pacientului.

Terapia medicamentoasă, care vizează în principal îmbunătățirea microcirculației în țesuturile organismului. În acest caz, pacientul este prescris medicamente pentru a normaliza coagularea sângelui, pentru a îmbunătăți circulația sângelui în vasele cerebrale, antispasmodice, anticoagulante, dezagregante, angioprotectori. În plus, în scopul corectării nivelurilor de zahăr din sânge, se poate prescrie terapia cu insulină;

Tratamentul chirurgical poate fi efectuat în mai multe direcții, în funcție de stadiul bolii și de localizarea acesteia. Astfel, în stadiile incipiente ale angiopatiei, simpatectomia lombară este considerată relativ eficientă, efectuată în principal utilizând metoda endoscopică de operare. În acest caz, slăbirea efectului simpatic asupra pereților arteriali vă permite să eliminați componenta spastică a bolii.

De asemenea, se efectuează diverse operații pe vase, având un caracter reconstructiv, în timpul căreia medicii restaurează lumenul vaselor de sânge, ceea ce îmbunătățește microcirculația sângelui în țesuturile corpului.

Atunci când forma diabetică a angiopatiei vaselor de extremitate inferioară este neglijată, atunci când pacientul a detectat gangrena umedă sau există semne de intoxicare a organismului, amputarea extremităților se face la un nivel diferit, în funcție de starea fiecărui pacient. După terminarea unei astfel de proceduri traumatice, dar în acest caz necesar pentru viitoarea viață a pacientului, pacientul poate fi luat sau o proteză individuală poate fi făcută individual, ceea ce îi va permite să efectueze o cantitate suficientă de mișcări active.

Dacă pacientul suferă de retinopatie, poate fi folosită electrocoagularea criochirurgicală sau cu laser. În plus, pentru corecția stării generale a pacientului în diferite forme de angiopatie, sunt arătate metode de tratament fizioterapeutic - schimb de plasmă, electroterapie sau tratament cu nămol.

Prevenirea angiopatiei

Menținerea unui stil de viață sănătos, evitarea obiceiurilor proaste și eforturile fizice grele, menținerea unei diete cu conținut scăzut de sare și, eventual, evitarea unor situații stresante vă vor ajuta să vă protejați corpul de o boală atât de gravă.

video

Tratamentul angiopatiei diabetice.

Când poate cauza angiopatie amputarea?

Răspuns: Din păcate, amputarea este adesea necesară pentru această boală. Această procedură traumatică pentru pacient este efectuată în cazul în care boala se află în ultimele etape de dezvoltare și vasele extremităților inferioare sunt afectate sever, în urma cărora pacientul are gangrena. Deoarece, dacă sunt lăsate netratate, astfel de complicații pot duce la intoxicații grave și chiar moarte, amputarea țesuturilor afectate este singurul tratament posibil într-o astfel de situație.

Trebuie amintit faptul că angiopatia este o boală gravă care necesită tratament în timp util și adecvat. Îngrijirea corpului dumneavoastră, monitorizarea atentă a sănătății dumneavoastră și examinarea medicală obișnuită permite unei persoane să evite o astfel de boală sau să o identifice într-un stadiu incipient, când este posibilă recuperarea completă.

Angiopatia retiniană - ceea ce este, cauze, simptome, tratament

Angiopatia retiniană - ceea ce este, ce înseamnă, fotografie

Angiopatia retinei este o patologie care apare ca urmare a altor boli de natură diferită și se manifestă ca o schimbare funcțională a vaselor de sânge, ducând la o afectare vizuală semnificativă sau o orbire, dacă nu este tratată.

Această patologie nu poate apărea singură, prin urmare, în cercurile medicale științifice nu este numită o boală, ci un simptom.

Mecanismul de acțiune al bolii este subțierea treptată a pereților vaselor de sânge care pătrund în fundul ochiului. În timp, țesutul afectat acoperă necroza. Alimentația țesuturilor membranelor oculare se deteriorează și se produce foamete de oxigen.

Celulele moarte sau o zonă detașată a retinei nu pot fi returnate în stare sănătoasă inițială. Dar, cu un tratament și o prevenire adecvată, este posibil să opriți procesul, prevenind răspândirea acestuia. În timpul examenului, oftalmologul vede că vasele sunt îngustate sau lărgite, îndoite sau înfășurate în bucle. Aceasta depinde de cauza principală a angiopatiei ochiului.

Cauzele angiopatiei vaselor retiniene

Ritmul modern al vieții conduce în mod constant la dezvoltarea diferitelor boli ale sistemului cardiovascular. Practic ei sunt precursorii angiopatiei vaselor fundusului.

1. Prezența sau tendința la tromboză.
2. Tensiunea arterială mică sau ridicată sau presiunea intracraniană.
3. Vasculită (inflamația vaselor de sânge).
4. Diabetul zaharat.
5. Curbura posturii.
6. Conținut ridicat de colesterol, care duce la blocarea plăcilor aterosclerotice ale lumenului vascular.
7. Boli cardiace sau vasculare ereditare.
8. Modificări naturale observate la vârstnici sau tineri. În cele din urmă, angiopatia apare din cauza rearanjării fondului hormonal și a modificărilor în toate sistemele corpului.
9. Leziuni ale ochiului, leziuni ale capului sau compresie bruscă puternică a zonei toracice.
10. Obezitatea.
11. Perioada de gestație
12. Osteocondroză cervicală.

Factori predispozanți

În plus față de cauzele diferitelor răniri și boli, există o serie de factori care sporesc șansa de a dezvolta patologia.

Acestea includ lucrul în ocupații periculoase, radiațiile, poluarea severă a mediului, stresul excesiv regulat asupra organelor de vedere, utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente care au un efect toxic asupra vaselor de sânge și fumatul.

Această categorie de populație ar trebui să fie supusă în mod regulat examinărilor preventive de către un oftalmolog pentru a detecta angiopatia într-o fază incipientă.

În funcție de afecțiunea care determină angiopatia, există șapte tipuri principale de patologie.

1. Hipertensiunea angiopatică se observă la pacienții care suferă de hipertensiune arterială. Adesea boala se dezvoltă atunci când nu se tratează hipertensiunea arterială. În timpul examinării, medicul vede o îngustare arterială vizibilă și o dilatare venoasă. Dacă, sub influența crizelor hipertensive, ruptura vaselor, atunci deja vorbim de retinopatie hipertensivă.
2. Hipotonic, respectiv, cu presiune redusă cronică. Vasele sanguine devin convolute. Există o pulsație a venelor, amețeli, dependența bunăstării de vreme.
3. Retinopatia diabetică este tipică pentru persoanele diagnosticate cu diabet zaharat. Modificările vaselor de sânge se datorează "otrăvirii" lor de metaboliții excesului de glucoză. Această specie include două subspecii - microangiopatice (leziuni ale capilarelor) și macroangiopatice (nave mari). Diabetul are de 20 de ori mai multe șanse să meargă orb decât cei care nu au această patologie endocrină.
4. Tipul traumatic de patologie este o consecință a diferitelor leziuni.
5. Afecțiunea angioasă (boala ILZA) este detectată înainte de vârsta de 30 de ani și apare din cauza infecțiilor din trecut. De exemplu, toxoplasmoza, tuberculoza, reumatism și altele. Contribuie la dezvoltarea angiopatiei la copii și adolescenți răni oculare, curbură spinării, boli renale existente, diabet zaharat și hipertensiune arterială.
6. La copiii prematuri. Posibile daune la ambii ochi. Patologia este cauzată de trauma primită la naștere sau de factorii adversi în perioada prenatală.
7. Angiopatia la femeile gravide în timpul gestației. În primul trimestru, boala este extrem de rară. Cauza este adesea hipertensiunea, preeclampsia, exacerbarea bolilor cronice sau dobândirea de noi. Dacă simptomul se manifestă într-o formă ușoară, acesta nu necesită tratament și trece singur după o livrare reușită în decurs de 2-3 luni. Dacă angiopatia progresează rapid, se recomandă chiar încetarea sarcinii din motive medicale, în perioadele ulterioare, o secțiune cezariană este indicată pentru extracția fetală sigură și pentru conservarea vederii mamei.

Simptomele angiopatiei

Angiopatia retiniană este în principal urmărită în stadiile târzii. Deoarece la începutul bolii, persoana nu simte deloc manifestările bolii sau le scrie ca oboseală banală după ziua de lucru.

1. Dureri de cap frecvente sau frecvente.
2. Ochii bolnavi.
3. Discomfort în bulgări, senzație de presiune asupra lor, tăiere, furnicături, vibrații.
4. Insuficiența vizuală, manifestată prin slăbirea vederii laterale, estomparea, pierderea zonelor individuale, obiectele situate la o distanță îndepărtată devin greu de distins.
5. Apariția de pete strălucitoare sau albe, cercuri, străluciri și muște.
6. Sângerări nazale.
7. Senzație de creștere a globului ocular.
8. Unii pacienți au hematurie și sensibilitate la nivelul membrelor inferioare.

Manifestările clinice sunt observate atât periodic, cât și periodic. Depinde de gradul de neglijare al bolii și de caracteristicile individuale.

Etapa dezvoltării simptomelor

În stadiul de dezvoltare, patologia cauzată de boala hipertensivă este împărtășită. Când examenul extern al gradului de ochi nu poate fi determinat. Acest lucru se poate face numai de către un optometrist atunci când examina fundus.

1. Vasele de sânge dobândesc tortuozitate și diferențe vizibile una de cealaltă - unele devin restrânse, în timp ce altele devin dilatate. Diametrul vasului de sânge de-a lungul întregii lungimi variază.
2. Fundul ochiului se estompează, iar înfrângerea vaselor de sânge progresează, tortuozitatea lor crescând în mod semnificativ.
3. Diametrul se îngustează atât de mult încât seamănă cu firul de cupru. Se observă cheaguri de sânge și hemoragii.
4. Cea mai gravă afecțiune a angiopatiei. Pe fundal, pete albe vizibile. Nervul optic este umflat, retina este acoperită cu o rețea de hemoragii.

Diagnosticul angiopatiei, cod ICD 10

Pentru a face acest diagnostic, trebuie:

• Istoricul.
• Examinarea vizuală și instrumentală a fundului de către un oculist sub microscop. Picături pre-picurare pentru expansiunea rezistentă a insignei.
• Scanarea cu ultrasunete într-o combinație de Doppler sau examen vascular duplex, măsurarea vitezei fluxului sanguin.
• Raze X utilizând un agent de contrast pentru a detecta permeabilitatea vasculară.
• MR.

Codul ICD 10 angiopatia retinei este H35.

Pentru un succes mai mare al tratamentului, este necesară identificarea cauzei principale a simptomului descris și tratarea simultană a bolii.

Tratamentul angiopatiei retiniene la adulți și copii

Tratamentul angiopatiei implică o abordare individuală pentru fiecare pacient. Terapia este prescrisă ținând cont de caracteristicile personale și este inițial destinată eliminării factorilor care au cauzat această complicație. De aceea nu numai un oftalmolog, ci și alți specialiști necesari participă la tratamentul pacientului.

Terapia de droguri

1. Mijloace de îmbunătățire a fluxului sanguin, creșterea microcirculației, întărirea membranelor vaselor de sânge și reducerea permeabilității acestora. Actovegin, Kavinton, Parmidin, Vazonit, Pentoksifilină, Piracetam, Arbifleks, Dobezilat calciu.
2. Complexe de vitamine cu conținut ridicat de B, E, P, C.
3. Medicamente care reduc riscul de tromboză. Lospirină, Dipiridamol, Ticlopidină, Acid acetilsalicilic.
4. Medicamente sub formă de picături pentru ochi, prescrise pentru a suplimenta vitaminele sau pentru a îmbunătăți microcirculația sângelui și pentru a întări vasele de sânge. Taufon, fortă Anthocyan, Emoksipin.
5. Tratamentul obligatoriu al leziunilor, creșterea sau scăderea presiunii, osteocondroza, diabetul, normalizarea greutății și alte cauze inițiale.
6. Cursul de tratament al medicamentelor se efectuează ca standard de cel puțin două ori pe an, dar, conform indicațiilor individuale, este posibilă o mai frecventă administrare a medicamentelor.
7. Fizioterapie.
8. Acupunctura.
9. Laser.
10. Magnitolechenie.

Tratamentul de remedii folclorice pentru angiopatie

Terapia non-tradițională, medicina tradițională este destul de activă în tratamentul angiopatiei și din acest motiv este folosită pe scară largă. Plantele medicinale sunt utilizate sub formă de infuzii și decoctări. Dar, înainte de a utiliza un remediu special, se recomandă să consultați medicul pentru a preveni deteriorarea.

Plăcile pe bază de plante sunt utilizate:

Albăstrea.
Avianul Highlander.
Muguri de mesteacan.
Semințele de mărar și de chimen.
Immortelle.
Valerian.
Melissa.
Coada-calului.
Musetel.
Hawthorn.
Yarrow.
Currant.
Rowan.
sunătoare.

De asemenea, este foarte important în diabet, hipertensiune arterială - cele mai frecvente cauze ale patologiei oftalmice, dieta cu scăderea carbohidraților, controlul zahărului din sânge, excesul de greutate.

Tratamentul angiopatiei retiniene cu laser

Utilizarea laserului este destul de frecventă în tratamentul bolilor oculare. Coagularea prin laser implică două tipuri - pan-retinal și focal.

1. Panretinal înseamnă a atrage puncte speciale în retină (cu excepția zonei galbene) în mărime de până la două mii. Datorită acestui fapt, retina devine mai puțin solicitantă pentru oxigen, iar vasele afectate de boală nu duc la detașarea acesteia. În același timp, aportul de oxigen la spotul galben crește și se îmbunătățește vizibilitatea pacientului.
2. Focal este folosit pentru deteriorarea mai severă a organelor de viziune, atunci când există umflarea locului galben. Esența metodei constă în etanșarea vaselor deteriorate.

Cum să tratați angiopatia retiniană cu injecții

Injectarea medicamentelor în zona oculară este metoda predominantă prin care angiopatia în anumite forme poate fi vindecată. Datorită tehnicilor moderne, această procedură este caracterizată de traume minime și de durere.

Dexametazona, Ranibizumabul este injectat în vitro. Acestea elimină umflarea și creează condiții favorabile pentru formarea de noi vase de sânge.

Angiopatia retinei ochiului poate lăsa permanent o persoană fără capacitatea de a vedea, dacă este netratată, duce la dezvoltarea de cataractă, glaucom, dar dacă solicitați asistență medicală în timp util, specialiștii medicali pot elimina toate simptomele neplăcute și pot restabili complet viziunea.

Angiopatia: simptome și tratament

Angiopatia - principalele simptome:

• Mâncărime în picioare
• Arderea picioarelor
• Deficiențe de memorie
• dezorientare
• Sângerarea intestinală
• Viziune redusă
• Tulburare de concentrare
• Durere în membrele inferioare
• halucinații
• Schimbarea comportamentului
• șchiopătat
• Insuficiență cardiacă
• Pierderea vederii
• Lumină înaintea ochilor
• Exfolierea pielii pe membre
• Disconfort în globul ocular
• Pielea uscată pe membre

Angiopatia - înfrângerea vaselor de sânge cu diferite afecțiuni, datorită cărora funcționarea completă este întreruptă și pereții sunt distruși. Procesul patologic poate afecta diferite părți ale corpului și vase de diferite mărimi - de la capilare mici la vase mari. Dacă angiopatia progresează pe o perioadă lungă de timp, aceasta este plină de evoluția ireversibilă a organelor din corpul uman (din cauza întreruperii cronice a aportului de sânge).

Patogenia impactului asupra vaselor în fiecare formă de patologie este diferită, dar rezultatul acestei influențe este întotdeauna același - necroza țesuturilor pe care vasul de sânge afectat le-a susținut. În sistemul internațional de clasificare a bolilor (ICD 10), angiopatia are propriul cod și o listă de boli care pot provoca aceasta.

etiologie

Principalele motive pentru apariția angiopatiei de orice tip includ:

• vârstă avansată;
• diabet zaharat sever;
• caracteristicile structurii anatomice a vaselor;
• boli autoimune;
• riscurile profesionale, toxinele și radiațiile;
• intoxicatii cu sange;
• tulburări metabolice;
• fumatul și alcoolul;
• depășirea normei de greutate corporală;
• absența exercițiilor moderate în viața de zi cu zi a pacientului;
• consumul de alimente sarate;
• diverse leziuni;
• lipsa anumitor elemente nutritive sau minerale în organism;
• intoxicarea corpului.

specie

Există mai multe tipuri de această boală (în funcție de cauza progresiei și localizarea leziunii):

• diabetice;
• hipertensiune;
• angiopatia extremelor inferioare și superioare;
• retinei;
• hipotone;
• cerebral (creier);
• arterial (inima);
• traumatice;
• tineresc.

Statisticile medicale sunt astfel încât pacienții sunt cel mai adesea diagnosticați cu forma diabetică a bolii (aceasta se datorează prevalenței incidenței diabetului). De asemenea, de multe ori pe fundalul diabetului dezvoltă angiopatie a extremităților inferioare. Cu acest tip de boală, există o îngroșare a pereților vaselor de sânge și o îngustare a lumenului arterelor în picioare. Aceste procese împreună constituie un teren fertil pentru progresia aterosclerozei. Angiopatia diabetică poate afecta nu numai vasele inferioare. Ea afectează negativ funcționarea rinichilor, a retinei și a inimii. Dacă acest tip de boală nu este tratată pentru o perioadă lungă de timp, atunci aceasta poate duce la consecințe grave, dintre care cea mai tristă este handicapul.

Cauzele angiopatiei hipertensive includ: predispoziția genetică, consumul excesiv de alcool și hipertensiunea arterială. Presiunea ridicată afectează în mod negativ circulația sângelui, precum și activitatea organelor interne și a sistemelor în general.

simptome

Simptomele angiopatiei depind în mod direct de tipul ei, iar severitatea simptomelor depinde de gradul de afectare a vaselor de sânge și de localizarea procesului patologic.

• scăderea acuității vizuale;
• senzație de mâncărime și arsură în picioare;
• limp în timpul mersului (după o scurtă odihnă - dispare, dar reapare cu plimbări lungi);
• sângerare în tractul digestiv;
• dezorientare (numai cu angiopatia creierului);
• diminuarea memoriei și a atenției;
• schimbări în comportamentul uman;
• pielea uscată și peelingă pe mâini și picioare;
• pierderea completă a vederii;
• halucinații.

Simptomele angiopatiei hipertensive nu apar întotdeauna în stadiile inițiale ale bolii. Pacientul simte mai degrabă disconfort sub forma unei mici pierderi de vedere și aparență aparentă în fața ochilor. Dar dacă nu detectați boala în acest moment, alte simptome vor fi exprimate mai acut, nu numai în raport cu viziunea pacientului. Vor fi semne de încălcare a circulației sângelui. În stadiile incipiente ale progresiei, boala poate fi încă vindecată, însă în etapele ulterioare va fi foarte dificil de realizat, în măsura în care aceasta rămâne incurabilă.

Simptomele angiopatiei diabetice, în special a extremităților inferioare, depind de volumul vaselor afectate și de gradul de dezvoltare a procesului patologic. Microangiopatia este împărțită în șase grade - de la cea inițială, în care plângerile de la pacient nu ajung și în măsura în care este deja imposibil să se evite amputarea piciorului. În cazul macroangiopatiei, pacientul simte mai întâi o ușoară durere la picioare, dar treptat crește sindromul de durere, iar clinica este completată cu alte simptome. Dacă tratamentul nu se efectuează, angiopatia se va transforma într-o formă severă, care va duce la decesul degetelor.

Aproape întotdeauna, orice tulburări de vedere sau disconfort în ochi sunt simptome ale debutului și dezvoltării angiopatiei nervoase optice. Angiopatia cerebrală este localizată în creier și poate duce adesea la penetrarea sângelui în țesutul său. Datorită subțierea pereților vaselor de sânge și incapacității de a-și restrânge sângele, acestea sunt rupte, provocând hemoragie în creier.

Angiopatia arterială perturbă inima. Poate duce la formarea de cheaguri de sânge, la dezvoltarea de atacuri de cord, infarct miocardic. Acest lucru se întâmplă deoarece pereții vaselor de sânge (în stare normală sunt elastici) când boala se îngroațează și se înrăutățește.

diagnosticare

Diagnosticarea fiecărui tip de angiopatie trebuie efectuată de specialiști cu înaltă calificare. În primul rând, medicul face o examinare detaliată și pune la îndoială pacientul, ascultând plângerile sale. După examinarea inițială, o persoană este prescrisă următoarele tehnici de diagnosticare instrumentală:

Raze X (ambele cu și fără contrast);

tratament

Tratamentul are ca scop în primul rând eliminarea simptomelor, precum și a bolilor asociate. Angiopatia terapiei vasculare constă în:

• tratamente medicamentoase;
• fizioterapie;
• intervenție chirurgicală.

Tratamentul medicamentos poate fi variat, deoarece pentru diferite tipuri de angiopatie, medicamente complet diferite sunt necesare. De exemplu, pacienții cu diabet zaharat trebuie să ia medicamente care să stabilizeze nivelul zahărului din sânge. Cu vasodilatatoare hipertonice, scăderea ratei contracțiilor inimii și a medicamentelor diuretice. Angiopatia extremelor inferioare este tratată cu medicamente pentru a subțiri sângele și pentru a accelera microcirculația. Adesea, cu această boală, medicul poate prescrie o dietă specială.

Tratamentul de fizioterapie pentru angiopatie include:

• recuperarea vederii laser;
• acupunctura;
• procedee cu namol terapeutic;
• electroterapie.

Intervenția chirurgicală este aplicabilă numai în cazuri grave, când este urgent necesară eliminarea presiunii asupra arterei, pentru a elimina focalizarea bolii. În angiopatia diabetică, amputările sunt efectuate pe membrele care sunt predispuse la gangrena.

De asemenea, ar trebui să acordăm atenție tratamentului femeilor gravide și copiilor mici. În astfel de cazuri, tratamentul de orice natură este prescris strict individual.

profilaxie

Unele reguli simple vă vor ajuta să vă protejați de progresia angiopatiei și a bolilor care pot determina apariția acesteia:

• conduce un stil de viață sănătos;
• menținerea igienei;
• țineți-vă de o dietă;
• ori de câte ori este posibil pentru a evita activitățile fizice mari;
• încercați să limitați situațiile de stres;
• consultați medicul de mai multe ori pe an.

Dacă credeți că aveți Angiopatie și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: chirurg vascular, oculist.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Angiopatia diabetică este un proces patologic care este o complicație a diabetului zaharat și se caracterizează prin faptul că vasele mici sunt deteriorate pe tot corpul. Restricții privind vârsta și sexul, această boală nu are.

Demența definește o formă de demență dobândită, în care pacienții se confruntă cu pierderea aptitudinilor practice dobândite și a cunoștințelor dobândite (care pot apărea în grade diferite de intensitate a manifestării), în timp ce activitatea lor cognitivă scade constant. Demența, a cărei simptome, cu alte cuvinte, se manifestă sub forma descompunerii funcțiilor mentale, este cel mai adesea diagnosticată la vârste înaintate, dar nu exclude posibilitatea dezvoltării sale la o vârstă fragedă.

Angiopatia vaselor retiniene este o afecțiune patologică, manifestată printr-o încălcare a tonusului vaselor de sânge și a capilarelor mici ale fundului ochiului. Ca rezultat al progresiei acestei patologii, ele se pot îngusta, se pot extinde sau pot deveni mai crud. Pe fondul tuturor schimbărilor, există o încălcare a fluxului sanguin în vasele afectate, precum și o încălcare a reglementării nervoase.

Microangiopatia este o afecțiune patologică caracterizată prin afectarea vaselor mici de sânge din corpul uman. În primul rând, capilariile suferă o distrugere. Cel mai adesea, această patologie nu este o unitate nosologică independentă, ci acționează ca un simptom al altor boli care progresează în corpul uman.

Neurosilul este o boală de natură venerală care perturbă performanțele unor organe interne, iar în cazul unui tratament târziu, într-o perioadă scurtă de timp, se poate răspândi în sistemul nervos. Se întâmplă frecvent în orice stadiu al sifilisului. Progresia neurosifilisului se manifestă prin simptome cum ar fi amețeli severe, slăbiciune musculară, convulsii și paralizie a membrelor și demență.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Angiopatia: cauze, tipuri și tratamentul patologiei vasculare

Orice variante de modificări patologice în vasele mici se manifestă prin afecțiuni acute sau cronice ale organelor interne, modificări ale sistemului nervos central și probleme la nivelul extremităților. Angiopatia angiosterotică este unul dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni vasculare cu dezvoltarea patologiei tipice din interiorul peretelui arterial și un risc ridicat de complicații. Boala arterelor și capilarelor mici poate fi identificată prin prezența microangiopatiei la nivelul picioarelor sau a stării vaselor fundusului. Tratamentul pentru angiopatie depinde de factorii cauzali ai bolii și de severitatea modificărilor vasculare.

Angiopatia - ce este?

Angiopatia (sau vasopatia) este o modificare patologică a peretelui vascular al arterelor și venelor asociate cu tulburarea de reglare a nervilor, inflamație, blocarea cu un tromb sau placă. Acesta nu este un diagnostic, ci numele generalizat al oricărei variante de boli ale patului arterial, în care fluxul sanguin din zona afectată este perturbat. Este important să înțelegem ce este angiopatia, care ar putea fi consecințele circulației sanguine locale și care este riscul pentru organele care primesc nutriție și oxigen în arterele bolnave. La examinarea și identificarea cauzei bolii, medicul după diagnosticul principal va indica un tip de angiopatie în vase.

Opțiuni pentru modificări vasculare

În centrul oricărei vasopatii există întotdeauna o afecțiune generală sau boală care afectează procesele patologice din sânge. Se disting următoarele patologii comune:

• angiopatie hipertensivă;
• hipotonie vasopatie;
• afectarea diabetică a patului capilar;
• angiopatie arterială traumatică;
• metabolică (ateroscleroză, amiloidoză), care duce la inflamație și distrofie vasculară.

În plus, în funcție de mărimea vaselor bolnave, angiopatiile sunt împărțite în următoarele tipuri:

• microangiopatia (modificări patologice în arterele mici și capilare);
• macroangiopatia vaselor (deteriorarea arterelor de mare calibru).

Sindromul vasopatic tipic apare în diabet zaharat, când, pe fundalul efectelor dăunătoare pe termen lung ale concentrațiilor mari de zahăr, apar în patul capilar al organelor interne și ale extremităților inferioare numeroase modificări patologice. Combinația dintre ateroscleroza și diabetul zaharat este deosebit de nefavorabilă atunci când angiopatia periferică conduce la formarea ulcerului picioarelor.

Factorii cauzali ai vasopatiei

Afecțiunea angiopatică focală sau difuză apare cel mai adesea pe fundalul următorilor factori cauzali:

• predispoziție genetică;
• hipertensiune;
• ateroscleroza;
• diabet complicat;
• boli autoimune (poliartrita, vasopatie în scleroza multiplă, sclerodermie);
• intoxicare (fumat, alcool, pericole profesionale);
• afecțiuni circulatorii;
• leziuni traumatice.

Există situații în care problemele din vasele mici sunt temporare, tranzitorii și nu necesită tratament. Este necesar să se monitorizeze starea capilarelor în următoarele cazuri:

• atunci când detectează angiopatia la copiii care alăptează (după o muncă severă sau complicată);
• la femeile gravide pe fundalul creșterii vasculare (angiopatie în timpul sarcinii);
• cu deficit de oxigen (modificări posthypoxice).

Angiopatia asimptomatică de gradul I, când medicul vede că au apărut modificări inițiale asupra retinei ochilor, implică elucidarea obligatorie a cauzei tulburărilor vasculare apărute.

Simptome ale problemelor arteriale

Toate manifestările externe și simptomele patologiei arteriale depind de localizarea vaselor bolnave. Tulburările tipice pentru angiopatia ochiului includ:

• vedere încețoșată;
• turbiditatea imaginii;
• stelele strălucesc în ochi;
• deteriorarea percepției culorilor.

Simptomele rămase indică modificări patologice în circulația sanguină a extremităților și a organelor interne:

• dureri tranzitorii și crampe la nivelul membrelor inferioare;
• claudicarea intermitentă pe fundalul efortului fizic;
• furnicături și parestezii la nivelul mâinilor și picioarelor;
• ulcerele și eroziunea pe piele din cauza microtrombozei și a distrofiei tisulare (microangiopatia trombotică)
• sângerări minore de la nas, de la gât la tuse;
• sânge în urină și scaun.

Orice tip de tulburări de flux sanguin necesită o examinare completă, prin care puteți confirma sau respinge versiunea periculoasă a bolii și riscul ridicat de complicații arteriale.

Diagnosticul vascular

Semnele de microangiopatie a arterelor cerebrale sunt evaluate în mod optim în funcție de starea retinei ochiului atunci când oculistul vede următoarele manifestări în timpul examinării:

• capsulare;
• tortuozitatea arterelor și venelor mici, cu formarea frecventă a chiasmului și compresia reciprocă a vaselor;
• creșterea compensatorie a rețelei vasculare;
• focare punct de hemoragie;
• formarea microtrombozei.

Probleme din capilare care alimenteaza muschiul inimii vor crea conditii pentru boala coronariana. Patologia sistemului circulator al organelor interne va manifesta schimbări în sistemul excretor și în activitatea tractului gastro-intestinal. Angiopatia picioarelor - există numeroase plângeri legate de problemele motorii și semnele de piele externe. Pentru diagnosticare, trebuie să efectuați următoarele studii:

• duplex cu ultrasunete de scanare;
• vascular dopplerometry;
• MR-diagnosticare;
• angiografie de contrast.

Detectarea modificărilor vasculare cu un risc ridicat de complicații pentru organe și sisteme corporale este o indicație pentru măsurile terapeutice, selectate individual și ținând seama de boala de bază.

Tactica terapeutică

Tratamentul microangiopatiei implică efectul medical obligatoriu asupra factorului cauzal al bolii. Cu hipertensiune arterială, trebuie să luați în mod constant pastile antihipertensive și presiunea de control. În contextul diabetului, trebuie menținut în mod constant un nivel normal al zahărului din sânge și să se evalueze în mod regulat starea retinei pentru a se observa în timp apariția de fond a angiopatiei. În cazul aterosclerozei, trebuie să urmați recomandările medicului privind dieta, tratamentul și prevenirea patologiei metabolice. În aproape toate cazurile, specialistul va prescrie următoarele grupuri de medicamente:

• anticoagulante (pentru a reduce riscul de tromboză);
• angioprotectori (medicamente care protejează peretele vascular);
• mijloace vasculare care îmbunătățesc fluxul sanguin.

O abordare integrată a terapiei va ajuta la prevenirea complicațiilor periculoase cauzate de fluxul sanguin redus în zona centrelor vitale. Dacă este necesar și în funcție de indicații, tratamentul chirurgical este utilizat pe fundalul unei tulburări circulatorii pronunțate la nivelul extremităților.

O condiție prealabilă pentru tratamentul cu succes a oricărei angiopatii este eliminarea factorilor de risc care contribuie la bolile și afecțiunile patologice ale sistemului vascular.

Prevenirea patologiei arteriale

În plus față de terapia cu medicamente, trebuie să ne amintim următoarele măsuri preventive:

• hrana dietetica cu o reducere semnificativa a grasimilor si carbohidratilor in dieta;
• încetarea fumatului și abuzul de alcool;
• combaterea excesului de greutate și a tulburărilor metabolice;
• exercitarea rezonabilă.

Cu respectarea exactă și strictă a recomandărilor medicului, prognosticul pentru sănătate este favorabil: microangiopatia nu va avea un impact negativ asupra speranței de viață. Detectarea și tratamentul în timp util a macroangiopatiei va ajuta la prevenirea complicațiilor care duc la dizabilitate și poate fi un factor cauzal pentru stoparea bruscă a cardiacei.