Hipertrofia ventriculară stângă a inimii: ceea ce este, simptome, tratament

Din acest articol veți afla: ce se întâmplă în patologia hipertrofiei ventriculare stângi (LVH pe scurt), de ce apare. Metode moderne de diagnostic și tratament. Cum să preveniți această boală.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Când hipertrofia ventriculului stâng are loc îngroșarea peretelui muscular al ventriculului stâng.

În mod normal, grosimea acestuia ar trebui să fie cuprinsă între 7 și 11 mm. Un indicator egal cu mai mult de 12 mm poate fi numit deja hipertrofie.

Aceasta este o patologie comună care apare atât la tinerii, cât și la cei de vârstă mijlocie.

Tratarea completă a bolii este posibilă numai cu ajutorul intervenției chirurgicale, dar cel mai adesea efectuează un tratament conservator, deoarece această patologie nu este atât de periculoasă încât să prescrie operația tuturor pacienților.

Tratamentul acestei anomalii este efectuat de un cardiolog sau de un chirurg cardiac.

Cauzele bolii

O astfel de patologie poate apărea datorită unor factori care cauzează intensificarea contracției ventriculului stâng și creșterea peretelui muscular datorită acestui fapt. Acestea pot fi anumite boli sau stres excesiv asupra inimii.

Hipertrofia ventriculară stângă a inimii este adesea întâlnită la sportivii profesioniști care primesc un exercițiu aerobic excesiv (aerobic - adică "cu oxigen"): aceștia sunt sportivi, jucători de fotbal, jucători de hochei. Datorită modului îmbunătățit de funcționare, peretele muscular al ventriculului stâng este "pompat în sus".

De asemenea, boala poate apărea din cauza excesului de greutate. Masa mare a corpului creează o sarcină suplimentară pentru inimă, din cauza căreia mușchiul este forțat să lucreze mai intens.

Dar bolile care provoacă o îngroșare a pereților camerei inimii:

• hipertensiune arterială cronică (presiune peste 145 la 100 mm Hg);
• îngustarea valvei aortice;
• ateroscleroza aortei.

Boala este de asemenea congenitală. Dacă peretele nu este puternic îngroșat (valoarea nu depășește 18 mm) - tratamentul nu este necesar.

Simptome caracteristice

Nu există manifestări specifice ale bolii. La 50% dintre pacienți, patologia este asimptomatică.

În cealaltă jumătate a pacienților, anomalia se manifestă prin simptome de insuficiență cardiacă. Iată semne de hipertrofie ventriculară stângă în acest caz:

1. slăbiciune
2. amețeli,
3. dificultăți de respirație
4. umflare,
5. bruste de durere in inima,
6. aritmie.

La mulți pacienți, simptomele apar numai după exerciții fizice sau stres.

Manifestările bolii sunt mult îmbunătățite în timpul sarcinii.

diagnosticare

O astfel de boală poate fi detectată în timpul unui examen medical de rutină. Este cel mai adesea diagnosticat la sportivi care se supun unui examen amănunțit cel puțin o dată pe an.

O anomalie poate fi observată atunci când se efectuează Echo KG - studiul tuturor camerelor inimii folosind o mașină cu ultrasunete. Această procedură de diagnosticare este prescrisă pentru pacienții cu hipertensiune arterială, precum și pentru cei care prezintă plângeri de respirație scurtă, amețeli, slăbiciune și durere în piept.

Dacă un ecou al CG a evidențiat o îngroșare a peretelui ventriculului stâng - pacientului i se prescrie o examinare suplimentară pentru a stabili cauza bolii:

• măsurarea tensiunii arteriale și a pulsului;
• ECG;
• scanarea duplex a aortei (examinarea cu ultrasunete a vasului);
• Doppler ecocardiografie (un fel de Echo CG, care vă permite să aflați viteza fluxului sanguin și turbulența acestuia).

După identificarea cauzei hipertrofiei, este prescris tratamentul bolii de bază.

Metode de tratament

În ciuda faptului că îngroșarea peretelui ventriculului stâng poate fi complet eliminată numai prin intervenție chirurgicală, se efectuează cel mai adesea terapie conservatoare, deoarece această patologie nu este atât de periculoasă încât să prescrie operația tuturor pacienților.

Tactica tratamentului depinde de boala care a provocat problema.

Conservator Terapie: Medicatie

Cu hipertensiune

Aplicați unul dintre următoarele medicamente, nu toate în același timp.

Hipertrofia ventriculului stâng al inimii - pericolul patologiei, cum să-l identificăm și să-l tratăm?

Hipertrofia ventriculară stângă a inimii este o afecțiune patologică periculoasă, care este adesea diagnosticată la persoane de diferite vârste, inclusiv tineri, adolescenți și copii. Este considerată o manifestare și un precursor al bolilor grave asociate cu funcționarea inimii, deci este important să știm cum să identificăm o abatere și ce să facem în continuare.

Hipertrofia ventriculară stângă a inimii - ce înseamnă aceasta?

Pentru a înțelege natura problemei și cauzele apariției ei, să ne întoarcem mai întâi la anatomie și fiziologie. Ventriculul stâng este una dintre cele patru camere cardiace din care începe o mare circulație. Datorită contracțiilor din ventriculul stâng, partea principală a sângelui este împinsă către creier, alte organe, membre și hrănind inima în sine. Cea mai mare responsabilitate și sarcină este pusă pe acest aparat foto, motiv pentru care începe să sufere mai întâi cu diverse disfuncționalități.

Hipertrofia este o îngroșare a pereților inimii ca răspuns la sarcini crescute pe miocard sub influența diverșilor factori, iar în zona ventriculului stâng, acest fenomen este observat în majoritatea cazurilor. Adaptarea la noi condiții complicate, celulele musculare cardiace (cardiomiocite) încep să crească, în timp ce pereții ventriculului stâng devin mai densi, își pierd elasticitatea și devin mai groși. Îngroșarea este uniformă sau localizată în anumite zone. Limitele inimii în hipertrofia ventriculară stângă sunt extinse de secțiunile din stânga.

Spatiul interior al camerei ramane neschimbat, dar partitia dintre ventriculii drepti si stangi se poate extinde (egal sau neuniform), ceea ce poate provoca o violare a valvelor mitrale si aortice. Datorită proceselor patologice, vasele care alimentează miocardul sunt comprimate, care, în condițiile create, necesită o cantitate mai mare de oxigen și nutrienți.

Hipertrofia ventriculului stâng - cauze

Cauzele îngroșării peretelui ventriculului stâng al inimii sunt asociate cu sarcini regulate, forțând miocardul să lucreze mai mult. Factorii care pot provoca hipertrofie ventriculară stângă pot include:

• hipertensiunea arterială (detectată la 90% dintre pacienții cu tulburare considerată);
• ateroscleroza aortei;
• obezitate;
• boala cardiacă ischemică;
• diabet;
• prelungirea stresului;
• alcoolism, fumat;
• glomerulonefrita;
• exercitarea fizică excesivă (asociată cu ocuparea forței de muncă, sport).

Aceste motive cauzează dezvoltarea hipertrofiei ventriculare stângi dobândite a inimii. În plus, există o serie de anomalii, congenitale și moștenite, datorită creșterii stratului muscular din ventriculul stâng:

• mutații ale genelor responsabile pentru sinteza proteinelor inimii;
• diametrul aortic redus;
• fuziunea sau absența arterei pulmonare;
• defectul septului interventricular;
• stenoza congenitală a valvei aortice;
• insuficiență mitrală.

Ce este hipertrofia ventriculului stâng periculoasă?

Atunci când se dezvoltă hipertrofia ventriculului stâng al inimii, nutriția organului este perturbată, se formează zone de hiperactivitate anormală și conducere circumferențială. Ca urmare, se observă o aritmie, iar ischemia și necroza tisulară apar datorită creșterii volumului mușchiului inimii și a fluxului sanguin afectat în vase. Cu toate acestea, dacă din alte motive există o lipsă de oxigen, situația este exacerbată.

Hipertrofia ventriculului stâng al inimii poate fi critică pentru o presiune severă intensă asupra miocardului, în special pentru persoanele inactive și pentru cei care fumează și consumă băuturi alcoolice. Riscul apariției bolii ischemice, infarct miocardic, insuficiență cardiacă congestivă, accident vascular cerebral cerebral, stop cardiac brusc este ridicat.

Hipertrofie ventriculară stângă - simptome

Pentru o perioadă lungă de timp, hipertrofia miocardică a ventriculului stâng al inimii nu este capabilă să se simtă, deoarece mușchiul poate compensa un defect în perioada inițială de proliferare a cardiomiocitelor, când circulația sângelui nu este perturbată. Semnele de avertizare care nu trebuie ignorate și care pot fi primele simptome de îngroșare a țesutului inimii:

• insuficiență respiratorie, dificultăți de respirație;
• a crescut oboseala pe fondul activității fizice anterioare;
• dureri intermitente în inimă, mai ales după exerciții fizice (presiune, presiune, arsură);
• frecvente amețeli;
• apariția de sincopă;
• sentimentul unei inimi scufundate;
• tensiunii arteriale;
• umflarea picioarelor.

Hipertrofia ventriculului stâng al inimii pe un ECG

Unul dintre primele studii care se referă la pacienții cu hipertrofie suspectată este electrocardiografia cardiacă. Această procedură ajută la stabilirea cauzei deviației, pentru a identifica riscul de insuficiență cardiacă. La pacienții care sunt examinați cu un diagnostic preliminar de hipertrofie ventriculară stângă, ritmul sinusal al inimii este perturbat și, pentru a verifica acest lucru, se recomandă în plus să se efectueze monitorizarea zilnică a ECG. La descifrarea cardiogramei, printre semnele care indică îngroșarea probabilă a pereților ventriculului stâng, se disting următoarele:

• devierii din stânga a axei electrice a inimii;
• creșterea amplitudinii și a duratei complexului QRS
• schimbarea formei și direcției segmentului ST și a valului T și altele.

Ecografia inimii în hipertrofia ventriculară stângă

Diagnosticul nu se poate baza numai pe indicatorii ECG, prin urmare, ecocardiografia se face fără întârziere, ceea ce permite detectarea prezenței hipertrofiei, gradul și efectul asupra fluxului sanguin. În patologie, se observă următoarele simptome:

• îngroșarea peretelui inimii - pentru femei mai mari de 1 cm, pentru bărbați - mai mult de 1,1 cm;
• indexul grosimii pereților relativ mai mare de 0,42;
• raportul dintre masa miocardică și masa corporală este pentru bărbați de peste 125 g / cm2, pentru femei peste 95 g / cm2.

Hipertrofia ventriculară stângă a inimii - ce trebuie făcut?

Dacă este detectată hipertrofia ventriculului stâng al inimii, tratamentul trebuie administrat în funcție de cauza tulburării. Scopul principal al tratamentului este normalizarea funcției miocardice și prevenirea complicațiilor, care se realizează în principal prin tehnici medicale sau chirurgicale. În plus, tratamentul complex include:

• normalizarea stilului de viață, odihna și somnul;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• respectarea unei diete raționale;
• controlul greutății corporale;
• dozarea activității fizice;
• corectarea dezechilibrului hormonal;
• eliminarea situațiilor stresante.

Se poate vindeca hipertrofia ventriculară stângă?

Pacienții care au primit un diagnostic dezamăgitor sunt îngrijorați dacă este tratată hipertrofia ventriculară stângă, dacă este posibilă vindecarea completă. Este imposibil să se reducă grosimea miocardului și să se restabilească complet funcționarea acestuia cu ajutorul metodelor existente în momentul de față, cu tratamentul în timp util, se obțin rezultate bune și pacienții pot trăi o viață întreagă de mulți ani.

Tratamentul hipertrofiei ventriculare stângi - medicamente

Vom enumera medicamentele pentru hipertrofia ventriculară stângă în majoritatea cazurilor:

1. Blocanții canalelor de calciu (Verapamil, Diltiazem, Procardia, Kardizem) - reduc contractilitatea miocardică, relaxează țesutul pereților vasculari, reduc tensiunea arterială.
2. Beta-blocante (Concor, Bisoprolol, Carvedilol, Betalok) - reducerea frecvenței cardiace, reducerea tensiunii arteriale, prevenirea efectelor dăunătoare ale hormonilor de stres.
3. Medicamente antihipertensive, în special din grupul inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei (Ramipril, Enalapril, Captopril, Lisinopril) - pentru scăderea tensiunii arteriale, reducerea încărcăturii miocardului și îmbunătățirea fluxului sanguin.
4. Reacții metabolice cardiace (Cardonat, Preductal, Inosine) - pentru a îmbunătăți nutriția mușchiului cardiac, a normaliza procesele metabolice în el, pentru a crește rezistența tisulară la ischemie.
5. Medicamente antiaritmice (disopiramidă, amiodaronă, chinidină) - dacă există complicații sub forma unei tulburări de ritm cardiac.
6. Preparate de nitroglicerină - pentru extinderea vaselor coronare.

În funcție de gravitatea stării pacientului, tratamentul poate fi efectuat în ambulatoriu sau într-un spital. Dacă terapia medicamentoasă nu aduce rezultate pozitive, recurgeți la tratamentul chirurgical, așa cum este arătat cu defectele cardiace congenitale care au cauzat hipertrofie miocardică. Astfel, se poate efectua o operație pe aparatul supapelor, eliminarea stenozei și intervențiile chirurgicale antiaritmice.

Hipertrofia ventriculară stângă a inimii - tratament al medicamentelor populare

După ce a primit recomandările medicului cu privire la modul de tratare a hipertrofiei ventriculului stâng al inimii, cu permisiunea acestuia, este posibil să se completeze terapia cu tehnici folclorice, cele mai multe fiind destinate eliminării hipertensiunii arteriale. Dacă hipertrofia ventriculului stâng al inimii este asociată cu creșterea tensiunii arteriale, luarea decoctului va ajuta.

• motherwort - 1.5 tabel. linguri;
• rozmarin sălbatic - 1 tabel. lingură;
• Susenița - 1 tabel. lingură;
• apă - 1 l.

Pregătirea și utilizarea

1. Conectați plantele, turnați apă.
2. Se aduce la fierbere și se fierbe timp de cinci minute la căldură scăzută.
3. Insistați timp de 4 ore sub un capac într-un loc cald.
4. Beți jumătate de pahar de trei ori pe zi cu câteva minute înainte de mese.

Dieta pentru hipertrofia ventriculară stângă

Atunci când îngroșarea pereților ventriculului stâng al inimii este fixată, este foarte important să se acorde atenție nutriției. Porții ar trebui să fie mici, numărul de mese - 5-6 pe zi. Ar trebui să reducă utilizarea de sare, produse din făină, dulciuri, alimente grase. Opriți complet nevoia de muraturi, afumate, alimente prăjite, mâncăruri prea fierbinți. Legume utile, fructe, fructe de mare, produse lactate. În plus, trebuie să vă conformați regimului de hrană suficient.

Sport cu hipertrofie ventriculară stângă

Diagnosticul hipertrofiei ventriculare stângi a inimii pune sub interdicție multe sporturi asociate cu suprasolicitarea, sarcini de putere, formare intensivă. Activitatea fizică moderată care vizează întărirea mușchiului cardiac este acceptabilă: jogging, înot, aerobic și exerciții pe o bicicletă staționară. În stadiul sever de hipertrofie ventriculară stângă se recomandă plimbări lente în aerul proaspăt.

Hipertrofia ventriculului stâng al inimii - prognostic

În cazul diagnosticării hipertrofiei ventriculare stângi moderate și minore, prognosticul este favorabil în timpul tratamentului și observării medicale regulate: pacienții rămân capabili, calitatea vieții nu este afectată, sarcina și nașterea nu sunt excluse pentru femei. Patologia severă poate duce la dizabilitate, mortalitatea fiind de 4-5%.

Simptomele hipertrofiei ventriculare stângi și posibilele consecințe

Cea mai mare sarcină cade pe ventriculul stâng al inimii, deoarece trebuie să împingă sângele cu o forță care ajunge la toate țesuturile periferice. Acest lucru este asociat cu o dezvoltare mai frecventă a leziunilor hipertrofice ale peretelui muscular al inimii. Hipertrofia normală poate fi numai la persoanele care se angajează într-o exercitare fizică sistematică - așa-numita inimă a unui atlet. În alte cazuri, îngroșarea miocardică indică prezența unor modificări patologice în corpul uman.

Hipertrofie ventriculară stângă

Hipertrofia ventriculară stângă a inimii (LVH) este una dintre patologiile comune ale inimii. Cel mai mare risc de a dezvolta boala sunt pacienții cu hipertensiune arterială. Boala se caracterizează printr-o îngroșare a mușchiului cardiac din ventriculul stâng.

În stadiul inițial, boala nu se manifestă, ci se dezvoltă și alte simptome ale insuficienței cardiace cronice. În funcție de etiologie, se disting următoarele tipuri de hipertrofie:

• Secundar. Se produce ca urmare a unui număr de boli - hipertensiune arterială, defecte cardiace și altele.
• Primar. Hipertrofia idiopatică sau cardiomiopatia hipertrofică sunt necunoscute.
• Fiziologice. Are loc la persoanele implicate în sportul profesional.

Baza mecanismului de dezvoltare a bolii este o creștere a încărcăturii pe peretele muscular - datorită presiunii crescute, a prezenței unui obstacol în calea expulzării sângelui, a creșterii efortului miocardului și a altor cauze. Inima este un organ muscular. Și, ca orice mușchi, răspunde la o creștere a volumului său. Dar dacă este acceptabil și chiar bun pentru mușchii scheletici, în majoritatea cazurilor, pentru inimă, o creștere a grosimii peretelui este o patologie care duce la diferite tulburări.

În stadiile inițiale, când sarcina este moderată, hipertrofia este nesemnificativă, iar pacienții nu simt nici o schimbare a stării lor. Aceasta durează până la defalcarea mecanismelor compensatorii. Datorită faptului că peretele crește, cavitatea ventriculului scade și nu există loc de acumulare a sângelui în timpul perioadei de relaxare. Și, pe măsură ce sângele apasă asupra inimii din interior, structura organului începe să se schimbe. Și cu cât este mai mare volumul camerei, cu atât mai mult se va schimba configurația inimii.

Următoarea etapă după îngroșarea mușchiului cardiac devine extensia cavității ventriculare și formarea hipertrofiei concentrice. Pentru a permite un volum suficient, camera inimii își scoate structura sub formă de con și astfel crește capacitatea sângelui.

Dar, în acest stadiu, schimbările nu se termină. Fără tratarea patologiei care provoacă sarcina, fibrele musculare încep să se întindă nu numai în lungime, ci și în lățime. Și ultima etapă este dezvoltarea hipertrofiei excentrice. Inima are o formă de sac, camerele sale sunt întinse și au un perete muscular subțire. Un astfel de organism nu-și mai poate îndeplini funcția, iar această condiție este periculoasă deoarece dezvoltă insuficiență cardiacă congestivă. Ca urmare, pacienților le este atribuită o dizabilitate.

a) norma; b) hipertrofia concentrată; c) excentric

Cauzele care conduc la creșterea încărcăturii inimii pot fi împărțite în două grupe mari - dobândite și congenitale.

Congenital includ condiții cum ar fi:

• Coarctarea aortei - îngustarea aortei în orice zonă.
• Stenoza congenitală a valvei aortice.
• Având doar un ventricul.

Există o mulțime de motive dobândite, dar cele mai frecvente sunt următoarele:

• Hipertensiune. Creșterea presiunii creează o supraîncărcare a muncii miocardice.
• Stenoza valvei aortice. Datorită leziunilor aterosclerotice, supapele aortice se îngroașă, cresc volumul și își pierd elasticitatea. În consecință, ele nu se pot deschide normal în timpul sistolului și pot crea un obstacol în calea fluxului sanguin. Inima trebuie să aplice mai multă forță pentru a împinge sângele prin deschiderea îngustă.
• Insuficiența valvei aortice. Acesta este opusul stenozei. După sistol, fișele cu valvă aortică ar trebui să se închidă astfel încât sângele să nu curgă înapoi în ventricul prin gravitate. Dar, în caz de insuficiență, valvele nu închid întregul lumen al aortei și sângele se întoarce în camera stângă. Datorită excesului de sânge, miocardul în următoarea sistolă (contracția) trebuie să-și mărească puterea pentru a împinge un volum mai mare.

De asemenea, următoarele patologii pot duce la hipertrofie ventriculară stângă:

• boala cardiacă ischemică;
• aritmie;
• obezitate;
• diabet;
• obiceiuri proaste.

Principalul simptom este faptul că există o îngroșare a peretelui miocardic, cel mai adesea fiind detectată prin ultrasunete și examinare electrocardiografică. Hipertrofia afectează de obicei pereții nu numai a ventriculului, ci și septul interventricular. Toate acestea conduc la extinderea limitelor inimii la stânga. Acest lucru este ușor de determinat prin efectuarea de percuție (atingere) și auscultare (ascultare).

Destul de des, pentru o lungă perioadă de timp, boala nu dă niciun simptom și este detectată întâmplător în timpul controalelor de rutină privind electrocardiografia.

Există situații în care pacienții aflați deja în stadiile inițiale încep să facă plângeri specifice și vin la medic. Cele mai frecvente semne ale bolii sunt:

• Palpitații.
• Apariția durerii în piept.
• Senzație de presiune în piept.
• Apariția edemelor.
• Apariția scurgerii respirației.
• Apariția întreruperilor în lucrarea inimii.

În plus față de cele de mai sus, există simptome care apar cu alte boli, dar în combinație cu cele principale, ele pot indica prezența îngroșării miocardice. Aceste simptome indirecte includ:

• Creșterea lungă și persistentă a tensiunii arteriale.
• Dureri de cap.
• Somn tulburare
• Slăbiciune generală și stare generală de rău.
• Durere în inimă.

În cazul insuficienței cardiace congestive, apar următoarele simptome:

• Scăderea ușoară a respirației.
• Edemul membrelor, care cresc seara.
• Se dezvoltă edeme pulmonare, ceea ce sporește în continuare insuficiența respiratorie.
• Durerea din inimă este mai rea.
• Acrocianoza se observă - vârful nasului, plăcuța de unghii, degetele ating o nuanță albăstrui.

Copiii dezvoltă cel mai adesea hipertrofie ventriculară stângă idiopatică, care este asociată cu mutații genetice. Copilul începe să crească difuziv peretele miocardului, iar acest proces poate fi suspendat numai cu ajutorul operațiilor chirurgicale.

Curățați complet hipertrofia ventriculului stâng este imposibilă. Metodele moderne de terapie pot opri progresia bolii și pot reduce simptomele.

În funcție de cauza bolii, metodele de tratament vor varia. Dacă există defecte valvulare sau cardiace congenitale sau dobândite, se efectuează proceduri chirurgicale:

• înlocuirea valvei aortice;
• închiderea defectelor ventriculare sau septale interatreale;
• în cazul cardiomiopatiei hipertrofice idiopatice, excizia țesuturilor hipertrofice și învelirea inimii cu o plasă specială care împiedică creșterea ulterioară a țesutului muscular al inimii.

Tratamentul medicamentos este utilizat pentru diferite boli dobândite. De exemplu, în boala ischemică și hipertensiunea arterială, deoarece aceste patologii sunt aproape întotdeauna combinate una cu alta și cel mai adesea conduc la hipertrofie ventriculară stângă. Pentru tratamentul acestor boli, pentru a reduce sarcina pe inima prescrie diferite medicamente:

• Beta-blocantele - reduc semnificativ tensiunea arterială și reduc puritatea contracțiilor cardiace. Extindeți diastola (relaxarea inimii) și, prin urmare, reduceți povara asupra inimii.
• Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei. Utilizate cu hipertensiune arterială pentru a reduce presiunea, ele sunt, de asemenea, incluse în tratamentul complex al insuficienței cardiace congestive.
• Medicamentele antiaritmice vă permit să tratați încălcările sistemului de conducere. Folosiți unelte precum Cordarone, Aritmil etc.
• Blocanții canalului de calciu reduc tensiunea arterială dilatărea vaselor de sânge și reducerea încărcării ulterioare a mușchiului cardiac.
• Diureticele sunt utilizate în hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă, ele reduc post-sarcina și inimă. Acest lucru se datorează faptului că elimină excesul de lichid din organism și reduce volumul de sânge circulant.

Tactica terapeutică trebuie să fie complexă, deoarece este inutil să tratați hipertrofia însăși fără a aborda cauza. Remediile populare pentru a scăpa de această boală nu vor funcționa. Unele plante medicinale sunt utilizate în complex ca terapie de întreținere, dar nu în mod independent. În acest scop, utilizați preparate sedative - tinctură de valeriană, mămăligă, menta. Ele calmează sistemul nervos, reduc manifestările de stres, reducând astfel sarcina externă a inimii (din sistemul nervos central). În bolile inimii se utilizează și tinctura de păducel. Are capacitatea de a reduce tensiunea arterială și de a normaliza activitatea inimii.

Prognosticul hipertrofiei miocardice a ventriculului stâng depinde în primul rând de stadiul bolii. Cu cât tratamentul bolii este detectat și inițiat mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. Dacă apare insuficiență cardiacă severă, este indicat un transplant de inimă.

Hipertrofia ventriculară stângă a inimii: tratament, cauze, simptome

Hipertrofia ventriculară stângă este un sindrom caracteristic majorității bolilor sistemului cardiovascular, care constă în creșterea masei musculare a inimii.

Din păcate, astăzi există mai multe cazuri de hipertrofie ventriculară stângă la tineri. Pericolul acestui lucru este completat de un procent mai mare de deces decât în ​​cazul persoanelor în vârstă. Barbatii cu hipertrofie ventriculara stanga mor de 7 ori mai des decat femeile.

Mecanismul de dezvoltare

În condiții fiziologice normale, inima, împingând sângele în aorta, îndeplinește funcția unei pompe. Din aorta, sângele curge spre toate organele. Când ventriculul stâng se relaxează, primește o parte din sânge din atriul stâng. Cantitatea sa este constantă și suficientă pentru a asigura la nivelul optim de schimb de gaze și alte funcții ale metabolismului în întregul organism.

Ca urmare a formării modificărilor patologice în sistemul cardiovascular, mușchiul inimii devine mai greu de îndeplinit această funcție. Pentru a finaliza volumul de lucru anterior, este nevoie de mai multă energie. Apoi se activează mecanismul compensator natural - o creștere a încărcăturii duce la o creștere a masei musculare a inimii. Acest lucru poate fi comparat cu creșterea sarcinii asupra mușchilor din sala de gimnastică, creșterea masei musculare și a volumului.

De ce este ventriculului stâng nu se poate „construi“ masa musculara si nu deranjez cu cea a proprietarului. Ideea este că numai cardiomiocitele cresc în țesutul cardiac. Și ele reprezintă doar aproximativ un sfert din țesutul inimii. Partea țesutului conjunctiv nu se schimbă.

LV hipertrofia nu are timp pentru a dezvolta o rețea capilară, astfel încât un țesut hipertrofic rapid poate suferi de foame de oxigen. Care duce la modificări ischemice ale miocardului. În plus, sistemul de conducere al inimii rămâne același, ceea ce duce la o încălcare a conducerii impulsurilor și diferitelor aritmii.

Țesutul ventriculului stâng, în special septul interventricular, este cel mai expus la hipertrofie.

Cu o intensă efort fizic, inima trebuie să pompeze mai mult sânge, să muncească mai mult. Prin urmare, o hipertrofie ventriculară stângă moderată, care este fiziologică sau compensatorie, se poate forma la sportivi profesioniști.

Etiologia hipertrofiei

În aproape toate bolile cardiovasculare pe termen lung, hipertrofia ventriculară stângă este o consecință necesară.

Hipertrofia ventriculară stângă este observată la:

• boala hipertensivă;
• stenoza valvei aortice;
• cardiomiopatie hipertrofică;
• intensă efort fizic prelungit;
• obezitate;
• fumatul, consumul de alcool.

Astfel, în orice boală de inimă, hipertrofia ventriculară stângă este un sindrom obligatoriu.

Hipertensiunea arterială, în special persistentă, tratată prost, este principalul vinovat. Dacă pacientul spune că numerele de înaltă presiune sunt obișnuite pentru el și pentru "muncitori", dacă hipertensiunea a fost corectată doar sporadic sau nu a fost tratată deloc, atunci cu siguranță are o hipertrofie marcată ventriculară stângă.

Supraponderiul este un factor de risc pentru hipertensiune, în care se formează hipertrofie ventriculară stângă. În plus, în obezitate, aprovizionarea cu sânge a unui corp mărit necesită multă muncă pentru a asigura aprovizionarea cu sânge a tuturor țesuturilor, ceea ce duce și la o schimbare a miocardului.

Din bolile congenitale, principalul loc pentru defectele inimii cu scurgeri de sange din ventricul.

Cu toate acestea, simptomele hipertrofiei ventriculare stângi vor fi aceleași pentru orice etiologie.

Tipuri de hipertrofie

În funcție de gradul de modificare a formei ventriculului stâng al inimii și a grosimii acesteia, se disting hipertrofia excentrică și concentrică a miocardului ventriculului stâng.

Hipertrofia concentrică a ventriculului stâng se caracterizează prin îngroșarea pereților. Cavitatea în acest caz nu se schimbă. Se formează atunci când o sarcină excesivă a tensiunii arteriale ventriculare. Această formă este caracteristică hipertensiunii. Această etiologie este de cel puțin 90% și prezintă un risc ridicat de complicații cardiovasculare care pun în pericol viața - mai mult de 35%.

Excentric hipertrofie ventriculară stângă este caracterizată de conservarea relativă a grosimii pereților ventriculului, creșterea masei sale și mărimea cavității. Riscul complicațiilor severe este de aproximativ 25%. Această specie se dezvoltă cu un volum excesiv de sânge.

Cum să suspectați o boală

Pentru o lungă perioadă de timp, hipertrofia ventriculară stângă a inimii prezintă simptome nesemnificative sau inima nu știe că funcționează prin forță. Când capacitățile compensatorii sunt epuizate și o persoană începe să se plângă, modificările miocardului sunt deja semnificative.

Următoarele semne de hipertrofie ventriculară stângă apar în grade diferite de severitate:

• dificultăți de respirație;
• tahicardie;
• dureri cardiace;
• senzație de slăbiciune și leșin;
• oboseală.

Detectarea rapidă la timp reduce riscul complicațiilor severe. Semnele ECG de hipertrofie ventriculară stângă sunt ușor de determinat de orice terapeut. Această metodă este ieftină și informativă.

Hipercrofia ventriculară stângă la ECG se manifestă prin creșterea timpului de tranzit al pulsului, modificări ischemice la nivelul ECG, conducerea impulsului afectat, devierea axei în zona hipertrofică, schimbarea poziției electrice a inimii, localizarea zonei de tranziție.

tratament

Dacă există dificultăți de respirație, există dorința de a opri și de a respira la încărcătura obișnuită, dacă apasă în piept, există slăbiciune nerezonabilă, atunci ar trebui să consultați un medic.

Cardiologul va prescrie un examen clinic complet, biochimic și instrumental. La examinare, pot fi detectate mușchii de inimă specifice și o creștere a limitelor sale. Examinarea cu raze X va arăta cât de mare este inima, în care departamentele. O ecocardiogramă va ajuta la determinarea localizării anomaliilor, a gradului de scădere a activității cardiace.

După stabilirea diagnosticului de hipertrofie miocardică a ventriculului stâng, tratamentul depinde de gravitatea și de severitatea afecțiunii generale a pacientului.

Modificarea dimensiunii inimii este o consecință a altor boli. Când se tratează un pacient cu un diagnostic de hipertrofie ventriculară stângă a inimii, cauzele care au condus la acesta sunt de importanță primară.

În funcție de gravitatea stării pacientului și de gradul de hipertrofie a ventriculului stâng, tratamentul poate fi efectuat în spital sau acasă.

O condiție prealabilă pentru succesul tratamentului este stilul de viață corect. Dacă ignorați această recomandare, orice terapie este inutilă.

În dieta, aportul de sare este redus. Produse recomandate pentru întărirea mușchiului cardiac.

Controlul constant al electrocardiogramei și a nivelului de presiune, supravegherea periodică a cardiologului este obligatorie.

În condiții satisfăcătoare, plimbările bune în aerul proaspăt sunt bune. De asemenea, hipertrofia ventriculară stângă moderată nu exclude practicarea mersului și a înotării într-un ritm blând. Activitatea fizică excesivă este exclusă.

Medicamentele sunt luate de-a lungul vieții. Acestea sunt blocante ale canalelor de calciu, beta-blocante, medicamente antihipertensive, medicamente metabolice cardiace.

În unele cazuri, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală. În timpul operației, zonele din mușchiul îngroșat sunt excluse.

complicații

Complicațiile sunt mai mult decât periculoase. Această insuficiență circulatorie și tulburări de ritm și modificări ischemice și infarct miocardic.

Insuficiența cardiovasculară se manifestă prin incapacitatea inimii de a-și îndeplini funcția de pompare și de a asigura organismului sânge.

Tulburările de ritm apar ca urmare a faptului că sistemul de conducere cardiacă nu are capacitatea de a hipertrofia. Modifică timpul și calitatea impulsurilor. Pot exista zone în care impulsurile nu trec.

Manifestările ischemice (lipsa de oxigen în țesut) apar datorită dezvoltării relativ lent a rețelei capilare în țesutul cardiac hipertrofic. Ca urmare, acesta pierde oxigen. Pe de altă parte, lucrul cu sarcină crescută, cererea de oxigen la miocard crește semnificativ.

Cu hipertrofia ventriculului stâng al inimii, tratamentul continuă o perioadă lungă de timp. Se demonstrează că tratamentul precoce și atitudinea responsabilă a pacientului față de acesta pot îmbunătăți semnificativ calitatea și longevitatea pacienților.

Hipertrofia ventriculară stângă (LVH): cauze, semne și diagnostice, cum se tratează, prognostic

Hipertrofia ventriculară stângă (LVH) este un concept care reflectă îngroșarea pereților ventriculului stâng cu sau fără expansiunea cavității ventriculului stâng (LV). O astfel de afecțiune poate apărea din diferite motive, dar în cele mai multe cazuri acestea indică o patologie a mușchiului inimii, uneori destul de gravă. Pericolul LVH este că insuficiența cardiacă cronică (CHF) se dezvoltă mai devreme sau mai târziu, deoarece miocardul nu poate funcționa întotdeauna cu o sarcină așa cum se întâmplă în LVH.

Conform statisticilor, LVH este mai frecventă la pacienții vârstnici (peste 60 de ani), dar cu unele boli de inimă, se observă la adulți, la copii și chiar și în perioada neonatală.

Cauze ale hipertrofiei ventriculare stângi

1. "Inima sportului"

Formarea hipertrofiei pereților ventriculului stâng al inimii este o variantă a normei doar într-o singură situație - într-o persoană care este angajată îndelung și profesionist în sport. Datorită faptului că camera ventriculară stângă efectuează activitatea principală de expulzare a unui volum suficient de sânge pentru întreg organismul și trebuie să suporte mai multă presiune decât alte camere. În cazul în care o persoană se antrenează mult timp și greu, mușchii scheletici necesită mai mult flux sanguin și, pe măsura creșterii masei musculare, cantitatea de creștere a fluxului sanguin în mușchi devine constantă. Cu alte cuvinte, dacă la începutul antrenamentului inima doar trăiește periodic o sarcină tot mai mare, atunci după o vreme încărcătura asupra mușchiului inimii devine constantă. Prin urmare, miocardul LV își mărește greutatea, iar pereții VS devin mai groși și mai puternici.

exemplu de inimă sportivă

În ciuda faptului că, în principiu, "inima sportivă" este un indicator al bunăstării și rezistenței unui atlet, este foarte important să nu pierdem momentul în care LVH fiziologic se poate transforma în LVH patologic. În această privință, sportivii sunt observați de medici de medicină sportivă, care știu în mod clar în ce sport LVH este permis și în care nu ar trebui să fie. Astfel, LVH este dezvoltat în special la sportivii implicați în sporturi ciclice (alergare, înot, canotaj, schi, mersul pe jos, biatlon, etc.). LVH se dezvoltă moderat la sportivi cu calități de rezistență dezvoltate (lupte, box, etc.). Persoanele implicate în sporturile de echipă dezvoltă în mod normal LVH foarte puțin sau deloc.

2. Hipertensiunea arterială

La pacienții cu număr mare de tensiune arterială se formează un spasm lung și persistent al arterelor periferice. În acest sens, ventriculul stâng trebuie să împingă sângele cu o forță mai mare decât cu tensiunea arterială normală. Acest mecanism se datorează unei creșteri a rezistenței vasculare periferice totale (OPS), iar atunci când este suprasolicitat presiunea inimii. După câțiva ani, peretele VS se îngroațează, ceea ce duce la deteriorarea rapidă a mușchiului cardiac - CHF începe.

3. Boala cardiacă ischemică

În ischemie, miocardul suferă de o lipsă tranzitorie sau permanentă de oxigen. Bineînțeles, celulele musculare fără substraturi suplimentare de energie nu funcționează la fel de eficient ca cele normale, deci cardiomiocitele rămase trebuie să lucreze cu o încărcătură mai mare. O îngroșare compensatorie a mușchiului cardiac - hipertrofia este formată treptat.

4. Cardioscleroza, distrofia miocardică

Proliferarea țesutului conjunctiv în miocard poate să apară după ce a suferit un atac de cord (cardioscleroză post-infarct) sau după procesele inflamatorii (cardiocicrită post-miocardită). Distrofia miocardică, cunoscută și sub denumirea de epuizare a mușchiului cardiac, poate să apară în diferite condiții patologice - anemie, anorexie, otrăvire, infecție, intoxicație. Ca rezultat al proceselor descrise, o parte din celulele mușchiului cardiac încetează să-și exercite funcția contractilă, iar această funcție este preluată de celulele normale rămase. Din nou, pentru o muncă deplină, au nevoie de o îngroșare compensatorie.

5. Cardiomiopatia dilatativă

Această boală se caracterizează prin suprasolicitarea mușchiului cardiac și creșterea volumului camerelor inimii. Ca urmare, ventriculul stâng trebuie să împingă un volum mai mare de sânge decât în ​​mod obișnuit, iar acest lucru necesită o muncă suplimentară. Există o suprasolicitare a volumului inimii și se formează hipertrofia miocardică.

6. Defectele cardiace

Datorită întreruperii anatomiei normale a inimii, există fie o suprasarcină a presiunii LV (în cazul stenozei aortice), fie o supraîncărcare în volum (în cazul insuficienței aortice a valvei). În cazul defectelor altor supape, cardiomiopatia hipertrofică a ventriculului stâng se dezvoltă, de asemenea, mai devreme sau mai târziu.

7. LVH idiopatic

Această formă de LVH este indicată dacă în timpul examinării complete a pacientului nu sunt identificate cauze ale bolii. Cu toate acestea, în această formă de LVH, se poate vorbi de premisele genetice pentru formarea cardiomiopatiei hipertrofice.

8. LVH congenital

În această formă, boala începe în perioada prenatală și se manifestă în primele luni după nașterea copilului. Baza acestei forme sunt tulburările genetice care au condus la funcționarea necorespunzătoare a celulelor musculare ale inimii.

9. Hipertrofia ventriculară stângă și dreaptă simultană

O astfel de combinație se găsește în defectele cardiace grave - în stenoza pulmonară, tetradul lui Fallot, defectul septal ventricular etc.

Hipertrofia pereților ventriculului stâng al inimii la copii

În copilărie, LVH poate fi congenitală sau dobândită. LVH obținut se datorează în principal defectelor cardiace, carditei, hipertensiunii pulmonare.

Simptomele la copii pot fi diferite. Un bebeluș nou-născut poate fi letargic sau, dimpotrivă, neliniștit și tare, suge pieptul sau flaconul cu rău, în timp ce triunghiul nazolabial devine albastru atunci când este nenorocit și țipete.

Un copil mai în vârstă poate vorbi deja despre plângerile lor. El este îngrijorat de durere în regiunea inimii, oboseală, letargie, paloare, dificultăți de respirație cu o sarcină ușoară.

Cardiologul pediatru sau chirurgul cardiac aleg tactica tratamentului hipertrofiei la copii după o examinare amănunțită și o observație a copilului.

Ce tipuri de hipertrofie VH există?

În funcție de natura îngroșării mușchiului cardiac, LVH de tip concentric și excentric este izolat.

Un tip concentric (hipertrofie simetrică) se formează atunci când apare creșterea unui mușchi îngroșat fără creșterea cavității camerei cardiace. În unele cazuri, cavitatea LV poate, dimpotrivă, să scadă. Hipertrofia concentrică a ventriculului stâng este cea mai caracteristică a bolii hipertensive.

Hipertrofia ventriculară stângă excentrică (asimetrică) implică nu numai îngroșarea și creșterea masei peretelui VS, ci și extinderea cavității. Acest tip este mai frecvent la defecte cardiace, cardiomiopatie și ischemie miocardică.

În funcție de gradul de grosime a peretelui VS, ele produc hipertrofie moderată și severă.

În plus, hipertrofia este izolată cu și fără obstrucție a tractului LV de ieșire. În primul tip, hipertrofia captează și septul interventricular, ca urmare a faptului că zona LV mai aproape de rădăcina aortică dobândește o îngustare pronunțată. Cu cel de-al doilea tip de suprapunere în zona de tranziție a LV la aorta nu se observă. A doua opțiune este mai favorabilă.

Este hipertrofia ventriculară stângă manifestată clinic?

Dacă vorbim despre simptomele și orice semne specifice ale LVH, atunci este necesar să clarificăm măsura în care a ajuns la îngroșarea peretelui muscular al inimii. Astfel, în stadiile inițiale, LVH nu se poate manifesta, iar principalele simptome vor fi observate din partea bolii cardiace principale, de exemplu dureri de cap cu presiune ridicată, dureri toracice în timpul ischemiei etc.

Pe măsură ce masele miocardice cresc, apar și alte plângeri. Datorită faptului că zonele îngroșate ale mușchiului cardiac din ventriculul stâng strâng arterele coronare, precum și miocardul îngroșat necesită o cantitate mai mare de oxigen, apar dureri de piept de tip angina pectorală (arsură, stoarcere).

În legătură cu decompensarea graduală și scăderea rezervelor miocardice, se dezvoltă insuficiența cardiacă, care se manifestă prin scurtarea respirației, umflarea feței și a membrelor inferioare, precum și o scădere a toleranței la activitatea fizică obișnuită.

Dacă apar oricare dintre simptomele descrise, chiar dacă acestea sunt ușoare și rareori vă faceți griji, este totuși necesar să consultați un medic pentru a afla cauzele acestei afecțiuni. Într-adevăr, cu cât este diagnosticată mai devreme LVH, cu atât este mai mare succesul tratamentului și cu atât riscul de complicații este mai mic.

Cum să confirmați diagnosticul?

Pentru a suspecta hipertrofia ventriculului stâng, este suficient să se efectueze o electrocardiogramă standard. Criteriile principale pentru hipertrofia ventriculului stâng pe un ECG sunt încălcările proceselor de repolarizare (uneori până la ischemie) în piept, conducând la o înălțare a segmentului ST înclinată sau oblică la conductele V5, V6, ST în conductele III și aVF, iar undele T negative pot fi. În plus, electrocardiograma identifică cu ușurință semnele de tensiune - o creștere a amplitudinii undei R în coloanele pieptului stâng - I, aVL, V5 și V6.

În cazul în care pacientul are semne de hipertrofie a miocardului și supraîncărcării cu VH pe ECG, medicul îl prescrie pentru o examinare ulterioară. Standardul de aur este o ultrasunete a inimii sau ecocardioscopia. La EchoKS, medicul va vedea gradul de hipertrofie, starea cavității LV și va identifica, de asemenea, o posibilă cauză a LVH. Grosimea pereților normali ai VS este stabilită la mai puțin de 10 mm pentru femei și la mai puțin de 11 mm pentru bărbați.

Adesea, modificările în mărimea inimii pot fi evaluate prin efectuarea unei radiografii toracice obișnuite în două proiecții. Dacă se evaluează anumiți parametri (talia inimii, arcurile inimii etc.), radiologul poate suspecta, de asemenea, schimbări în configurația camerelor cardiace și dimensiunile acestora.

Video: semne ECG de hipertrofie ventriculară stângă și alte camere de inimă

Este posibilă vindecarea hipertrofiei ventriculare stângi pentru totdeauna?

Terapia hipertrofiei VS este redusă la eliminarea factorilor cauzali. Deci, în cazul defectelor cardiace, singura metodă radicală de tratament este corecția chirurgicală a defectului.

În cele mai multe situații (hipertensiune, ischemie, kardiomiodistrofiya etc.), pentru a trata hipertrofia ventriculară stângă este necesar, folosind utilizarea continuă a medicamentelor, care nu numai că influențează mecanismele bolii de bază, dar, de asemenea, pentru a proteja muschiului inimii de remodelare, adică posedă efecte cardioprotectoare.

Astfel de medicamente ca enalapril, quadripril, lisinopril, normalizează tensiunea arterială. În procesul de studii multi-scara demonstrat în mod convingător că acest grup de medicamente (inhibitori ECA) în termen de șase luni de la inițierea terapiei conduce la normalizarea grosimii peretelui LV.

Medicamente din grupul de beta-blocante (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) nu reduce numai frecvența cardiacă și „relaxa“, mușchiul cardiac, dar, de asemenea, reduce pre- și postsarcina asupra inimii.

Preparatele de nitroglicerină sau nitrații au capacitatea de a extinde vastele (efect vasodilatator), care, de asemenea, reduce semnificativ încărcătura musculară a inimii.

In cazul bolilor de inima concomitente și dezvoltarea ICC este sculptata primesc diuretice (indapamida, hidroclorotiazidă, diuver etc.). Când sunt luate, volumul sanguin circulant (BCC) scade, rezultând o scădere a volumului inimii.

Orice tratament, fie că luați unul dintre medicamente (pentru hipertensiune arterială - monoterapie), fie câteva (pentru ischemie, ateroscleroză, CHF - terapie complexă) este prescris numai de un medic. Auto-tratamentul, precum și auto-diagnosticarea pot provoca vătămări ireparabile pentru sănătate.

Vorbind despre tratamentul LVH pentru toți, trebuie remarcat faptul că procesele patologice în mușchiul inimii sunt reversibile numai atunci când sarcina tratamentului la timp, în stadiile incipiente ale bolii, precum și administrarea de medicamente se face în mod constant, iar în unele cazuri - pentru viață.

Ce este LVH periculos?

În cazul în care hipertrofia LV minore este diagnosticată în stadiile incipiente și cauza principală este supusă terapiei, tratamentul complet al hipertrofiei are toate șansele de succes. Cu toate acestea, în cazul afecțiunilor cardiace grave (infarct miocardic, cardioscleroză generalizată, defecte cardiace), se pot dezvolta complicații. Acești pacienți pot prezenta atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. Hipercrofia îndelungată duce la apariția CHF severă, cu umflături pe tot corpul până la anasarca, cu intoleranță totală la încărcăturile obișnuite în uz casnic. Pacienții cu CHF severă nu se pot mișca în mod normal în jurul casei datorită dificultății severe de respirație, nu pot lega șireturile, nu pot mânca alimente. În etapele ulterioare ale CHF, pacientul nu poate părăsi casa.

Prevenirea efectelor adverse este supravegherea medicală obișnuită cu o ultrasunete a inimii la fiecare șase luni, precum și medicamente regulate.

perspectivă

Prognosticul LVH este determinat de boala care a condus la aceasta. Deci, cu hipertensiune, corectată cu succes cu medicamente antihipertensive, prognosticul este favorabil, CHF se dezvoltă încet, iar o persoană trăiește de zeci de ani, calitatea vieții sale nu suferă. În grupul de vârstă mai înaintat cu ischemie miocardică, precum și cu istoric de atac de cord, nimeni nu poate prezice evoluția CHF. Se poate dezvolta atât încet și destul de rapid, ceea ce duce la dizabilitatea pacientului și la dizabilitate.

Ce este hipertrofia ventriculară stângă?

Hipertrofia ventriculară stângă sau cardiomiopatia este o boală cardiacă foarte frecventă la pacienții cu diagnostic de hipertensiune arterială. Aceasta este o boală destul de periculoasă, întrucât stadiul final în 4% din toate cazurile este deseori fatal.

Ce este?

Hipertrofia implică îngroșarea pereților ventriculului stâng și acest lucru nu se datorează particularităților spațiului intern. Partiția dintre ventricule se schimbă, elasticitatea țesuturilor se pierde.

În același timp, îngroșarea nu este neapărat uniformă, dar poate apărea numai în anumite zone de localizare.

În sine, hipertrofia nu este un diagnostic, ci este unul dintre simptomele oricărei boli a sistemului cardiovascular. Practic este hipertensiune. În plus, se pot distinge diferite variante de defecte cardiace, încărcări frecvente și înalte asupra mușchiului inimii.

Pentru ca mușchiul inimii să crească în mărime, sunt necesare următoarele condiții pentru aceasta:

• O sarcină mare, care în volum duce la expansiunea cavității interne a inimii. În același timp, în timpul sistolului, miocardul începe să se contracte mai puternic.
• Presiunea asupra inimii prin presiune, caracterizată prin faptul că, pentru expulzarea sângelui, contracția musculară ar trebui să se producă mult mai des și mai puternică.

Ambii acești factori provocatori vor contribui la îngroșarea fibrelor contractile - miofibrili ale cardiomiocitelor. În paralel, lansarea de mecanisme pentru creșterea țesutului conjunctiv. Inima trebuie să își sporească abilitatea de a se extinde din ce în ce mai mult, astfel încât dezvoltarea colagenului va avea loc mai rapid.

Prin urmare, se pare că hipertrofia, în aproape toate cazurile, duce la întreruperea structurii miocardului. Cu cât este mai intens procesul de hipertrofie, cu atât mai repede se diminuează raportul dintre colagen și miocită.

Cea mai periculoasă situație este activitatea fizică intensă și abruptă. Acest lucru se aplică fumătorilor, consumatorilor de alcool sau persoanelor sedentare care au o creștere accentuată a activității fizice. Dacă modificarea ventriculului stâng nu a condus la moarte, aceasta nu înseamnă siguranța pentru sănătate. Poate să aibă încălcări grave - ar putea fi un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral.

Hipertrofia ventriculului stâng este un semnal care indică deteriorarea condițiilor în care este localizat miocardul la momentul respectiv. Acesta este un avertisment care indică persoanei necesitatea stabilizării tensiunii arteriale și distribuirea corectă a încărcăturii.

Cauzele hipertrofiei

Una dintre principalele cauze ale hipertrofiei ventriculare stângi este ereditatea. Predispoziția genetică a fost observată la acei oameni care au avut cazuri de boli de inimă în familie. Îngroșarea pereților ventriculului stâng la astfel de oameni este observată destul de des.

Printre motivele prezentate sunt următoarele:

• hipertensiune;
• ischemia inimii;
• diabet;
• fibrilație atrială;
• ateroscleroza;
• stenoza valvei aortice;
• greutate mare;
• boli periferice;
• mare efort fizic;
• instabilitate emoțională;
• anxietate, anxietate, stres;
• distrofie musculară;
• lipsa de somn și odihnă;
• rigiditate;
• fumat;
• alcoolism;
• Boala lui Farby.

Exerciții lungi și intense, formarea frecventă poate provoca, de asemenea, hipertrofie ventriculară stângă. Toți factorii de mai sus contribuie la creșterea pulsației sanguine, ducând la îngroșarea mușchiului cardiac. Și aceasta duce la compactarea pereților ventriculului stâng.

Un simptom

Hipertrofia provoacă modificări nu numai în zona pereților ventriculului stâng. Expansiunea similară se extinde și în exterior. Foarte des, împreună cu o îngroșare a peretelui interior, septul dintre ventricule este îngroșat.

Simptomele bolii sunt eterogene. În unele cazuri, pacienții, chiar și timp de câțiva ani, nu cunosc existența hipertrofiei ventriculare stângi. Această opțiune nu este exclusă, atunci când starea de sănătate la începutul bolii devine pur și simplu insuportabilă.

Angina este cel mai frecvent simptom care indică hipertrofie ventriculară. Dezvoltarea sa apare datorită comprimării vaselor de sânge, care asigură hrănirea musculaturii inimii. De asemenea, se observă fibrilația atrială, fibrilația atrială și foametea miocardică.

Foarte des, o persoană are o stare în care inima pare să se oprească pentru un moment și nu bate deloc. Aceasta duce la pierderea conștiinței. Uneori, apariția scurgerii poate indica hipertrofie.

Există o serie de simptome suplimentare ale hipertrofiei ventriculare stângi:

• hipertensiune arterială;
• pierderi de presiune;
• dureri în cap;
• aritmie;
• somn sărac;
• slăbiciune generală și senzație de rău;
• dureri de inimă;
• durere toracică.

Lista bolilor în care hipertrofia este unul dintre simptome este după cum urmează:

• boli cardiace congenitale;
• edem pulmonar;
• glomerulonefrita în stadiul acut;
• infarct miocardic;
• ateroscleroza;
• insuficiență cardiacă.

tratament

Pentru a efectua un tratament calificat, este necesar nu numai să se diagnosticheze boala, ci și să se determine natura ei de apariție și de caracteristică a fluxului. Pe baza datelor obținute prin sondaj, se alege cea mai optimă metodă de tratare a hipertrofiei, scopul căruia este de a normaliza funcția miocardului și de a efectua un tratament medical sau chirurgical adecvat.

Tratamentul hipertrofiei este utilizarea medicamentului verapila cu beta-blocante. Utilizarea lor complexă reduce simptomele bolii și îmbunătățește starea generală a pacientului. Ca terapie suplimentară, se recomandă să urmați o anumită dietă și să respingeți obiceiurile nesănătoase. Exercitarea trebuie să fie moderată.

Nu este necesar să se excludă posibilitatea intervenției chirurgicale. Esența sa este eliminarea zonei musculare a inimii, care a fost hipertrofată.

Dacă simptomele sunt relevante pentru această boală, trebuie să consultați un cardiolog pentru sfaturi. Nu trebuie să ezitați cu tratament, deoarece boala amenință cu complicații grave și cu moartea.

Preparate

Terapia bine prescrisă include medicamente care normalizează tensiunea arterială și reduc frecvența cardiacă. Inhibitorii ACE sunt, de asemenea, utilizați pentru a preveni progresia hipertrofiei. Datorită acestora, simptomele bolii scad treptat.

Toate medicamentele, destinate în primul rând îmbunătățirii nutriției miocardice și restabilirea ritmului cardiac normal. Acestea includ: Verapamil, beta-blocante și medicamente antihipertensive (Ramipril, Enalaprim și altele).

Tratamentul remediilor populare

Sunt utilizate metode tradiționale de tratare a medicamentelor tradiționale în tratamentul hipertrofiei, dar nu deseori. Excepțiile sunt acele substanțe care au proprietăți antioxidante, precum și unele plante care au un efect calmant.

Aplicați și plante care pot întări pereții vaselor de sânge și sângele clar din plăcile aterosclerotice. Consumul util de vitamine, suplimente alimentare care conțin potasiu, omega, calciu, magneziu și seleniu.

Ca agenți suplimentari pentru hipertrofie, sunt utilizate decocții și infuzii din următoarele plante medicinale:

• Se amestecă 3 linguri de iarbă de mamă, 2 linguri de untură și rozmarin sălbatic, 1 lingură de ceai de rinichi. Se toarnă o lingură mare de acest amestec cu o jumătate de cești de apă rece și se fierbe timp de 5 minute. Înveliți un bulion într-o cârpă caldă și insistați 4 ore. Tulpina, ia caldura de trei ori pe zi inainte de mese pentru o jumatate de sticla. Intervalul dintre luarea suplimentelor și alimentele ar trebui să fie de un sfert de oră.
• Cranberries pasarit cu zahăr pe o lingură mică de trei ori pe zi după mese este considerat foarte util.

dietă

Dieta terapeutică este o parte integrantă a tratamentului hipertrofiei. Ar trebui să mănânci de până la 6 ori pe zi în porții mici.

Este necesar să refuzați sare, prăjituri, grăsimi și mâncăruri afumate. În dieta ar trebui să fie întotdeauna produse lactate și lapte fermentat, fructe și legume proaspete, fructe de mare, carne slabă. Produsele din făină trebuie să fie limitate și să minimizeze consumul de alimente dulci, pentru a limita grăsimile animale.

Ce este hipertrofia miocardică? Descrierea și istoricul bolii.

Algoritmul articol (link) pentru îngrijirea de urgență în cazul unui atac de cord al astmului.

profilaxie

Principalele acțiuni preventive pentru prevenirea apariției hipertrofiei ventriculare stângi includ:

1. Schimbarea stilului de viata:
   • renunțarea la fumat;
   • abuzul de alcool;
   • o dieta care include doar 300 mg colesterol pe zi si un consum minim de grasime;
   • moderat stil de viață activ.
2. Combaterea factorilor de risc:
   • reducerea greutății corporale la normal;
   • normalizarea tensiunii arteriale.
3. Controlul medicamentelor pentru hipertensiune arterială și hiperlipidemie este necesar dacă corecția stilului de viață nu aduce rezultate:
   • menținerea unui nivel normal al zahărului;
   • controlul altor factori de risc pentru diabet;
   • reducerea tendinței de formare a cheagurilor de sânge;
   • Femeile în vârstă fertilă sunt sfătuite să evite utilizarea contraceptivelor orale.

Respectarea tuturor măsurilor preventive din complex va evita apariția hipertrofiei ventriculului stâng. Și, de asemenea, să îmbunătățească sănătatea generală, să îmbunătățească calitatea vieții.