Angiografie coronariană. Ce este angiografia coronariană, indicații care dezvăluie o boală

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Angiografia coronariană este o metodă radiopatică pentru studierea arterei coronare pentru diagnosticarea bolii coronariene. Studiul permite determinarea localizării și gradului de îngustare a arterei coronare.

Boala coronariană apare în principal la bărbații cu vârsta peste 40 de ani. Se manifestă prin atacuri de stenocardie (durere în spatele sternului) și este principala cauză a decesului la oameni din întreaga lume. Barbatii au mai multe sanse de a avea nevoie de angiografie coronariana, prin urmare, in randul pacientilor care au suferit cercetari, raportul dintre barbati si femei este de 6: 4.

În Statele Unite, angiografia coronariană este cea de-a doua procedură invazivă cea mai comună. Se efectuează anual la 1,5 milioane de pacienți. Acest număr crește în fiecare an datorită creșterii populației de peste 45 de ani. Pe teritoriul spațiului post-sovietic, această metodă de diagnosticare nu este distribuită pe scară largă, ceea ce se explică prin costul ridicat al procedurii și prin lipsa calificărilor necesare ale medicilor.

Istoricul angiografiei coronariene. Fondatorul angiografiei coronariene este Werner Fortsman. În 1929, acest tânăr om de știință a făcut un experiment îndrăzneț. Sub controlul razei X, a inserat un cateter urinar în venă cubitală stângă. Echipamentul cu raze X a înregistrat că tubul de cateter a pătruns în inima dreaptă.

Inițial, acest studiu a fost considerat absurd și inutil, dar entuziaștii au dezvoltat tehnici neobișnuite pentru a fi utilizate în practică. Rezultatul muncii lor a fost recompensat cu Premiul Nobel pentru Fiziologie și Medicină în 1965.

Primul studiu al arterei coronare a inimii a fost efectuat în 1958. De atunci, a fost considerat "standardul de aur" pentru diagnosticarea bolilor coronariene.

Tipuri de angiografie coronariană:

• angiografia coronariană angiografică este utilizată în majoritatea cazurilor în țările CSI. Această tehnică va fi discutată mai detaliat mai jos.
• CT angiografie coronariană. Studiul permite să se evalueze nu numai lumenul vasului, ci și grosimea zidurilor sale, siturile de calcifiere. Agenții contrastanți sunt injectați în venă și nu este nevoie de cateterizare cardiacă. Informativitatea este mai mare cu 10% comparativ cu angiografia coronariană intervențională.
• Angiografia coronariană cu ultrasunete este utilizată în cazuri rare în cercetarea științifică. Are mult în comun cu angiografia coronariană intervențională, dar la capătul cateterului este atașat un senzor ultrasonic, ceea ce face posibilă evaluarea stării peretelui vascular.

Ce este angiografia coronariană?

Angiografia coronariană este o examinare radiologică invazivă a vaselor inimii pentru diagnosticul bolii coronariene. Să ne referim la semnificația termenilor.

Angiografia coronariană este o metodă invazivă de cercetare. Aceasta înseamnă că în timpul procedurii integritatea pielii va fi afectată. Un cateter este inserat printr-o puncție în venă și îl propulsează spre inimă sub controlul televiziunii cu raze X. O cameră specială cu raze X vă permite să vedeți cum se mișcă cateterul în timp real.

Angiografia coronariană - metoda radiopatică de cercetare. Când cateterul ajunge la arterele coronare, un agent de contrast este introdus în lumenul lor. Cu fluxul de sânge se răspândește prin vasele inimii. Un angiograf aparat special captează mișcarea unui agent de contrast.

Ce este un agent de contrast pentru angiografia coronariană? Acesta absoarbe razele X și creează o imagine a vaselor pe ecranul monitorului. Fără utilizarea contrastului, mușchiul inimii și vasele coronare absorb în mod egal razele X și vedem numai contururile inimii.

Scopul angiografiei coronariene este de a identifica o îngustare sau blocare a vaselor coronare. Studiul vă permite să vedeți arterele coronare stânga și dreaptă care se extind din aorta. Aceste vase furnizează sânge la mușchiul inimii, care necesită cel mai mult nutriție și oxigen. Dacă, datorită spasmului, depozitelor de plăci aterosclerotice sau anomaliilor congenitale, aceste vase se îngustează, apoi se dezvoltă boala coronariană.

Angiografie coronariană:

• pregătirea chirurgiei cardiace pentru operații cardiace și efectuarea de operații cu impact redus
• terapie pentru diagnostic corect
• cardiologie pentru a selecta un tratament adecvat

Cum se efectuează angiografia coronariană

Angiografia coronariană este efectuată într-un spital. Pacientul este spitalizat timp de 2-3 zile, datorită faptului că pregătirea necesară pentru procedură și observarea după studiu. Astfel de precauții sunt necesare pentru a evita complicațiile. Cu toate acestea, centrele de diagnostic moderne oferă angiografie coronariană în ambulatoriu. După care vă puteți întoarce acasă în aceeași zi.

Procedura se efectuează într-o cameră specială - cameră de operare cu raze X, dotată cu toate echipamentele necesare.

Angiografia coronariană include următorii pași:

• Pacientul semnează un consimțământ scris în legătură cu angiografia coronariană. Aceasta este o procedură standard care se desfășoară înainte de toate studiile invazive.
• Pacientul este plasat pe o masă angiografică și fixat astfel încât o mișcare aleatorie să nu provoace o deplasare a cateterului.
• Anestezia locală este utilizată: pacientul este conștient, dar nu simte durerea.
• Conectați-vă la un monitor inimii pentru a monitoriza tensiunea arterială și frecvența cardiacă.
• Prin cateterul venos au fost injectate medicamente antialergice, analgezice și tranchilizante.
• Un cateter este inserat în coapsa superioară în artera femurală, care este localizată la o adâncime de 2-3 cm sub piele, în zona inghinală. Recent, o altă cale de acces a devenit larg răspândită - prin artera brațului la locul coastei cotului.
• Prin lumenul cateterului din gura arterelor coronare intrați 30-40 ml dintr-un agent de contrast bazat pe iod.
• Pentru câteva minute, faceți raze X sau o serie de fotografii. Studiul se desfășoară în 2-5 proiecții pentru a studia starea vaselor pe toată suprafața inimii.
• Pe ecranul monitorului apare o umbră corespunzătoare vaselor coronare ale inimii. Aceste date sunt înregistrate pe un transportator digital, astfel încât cardiologii să poată evalua în continuare starea navelor.
• Imediat după studiu, cu consimțământul pacientului, se poate efectua dilatarea balonului (expansiune) sau poate fi instalat un stent (cadru de plasă) în interiorul vasului. Aceste manipulări permit restabilirea permeabilității vasculare și eliminarea cauzei bolii coronariene.
• Pentru a preveni sângerarea și infecția, un bandaj de presiune este aplicat pe zona de perforare pentru o zi. Această perioadă este recomandată pentru a se conforma cu odihnă în pat. Dacă studiul a fost efectuat prin artera radială pe braț, atunci este suficient să vă relaxați timp de 4-5 ore și vă puteți întoarce acasă.
  Durata totală a procedurii este de 20-60 de minute.

Indicatii pentru angiografia coronariana

• Angina pectorală cu manifestări clinice, în special după infarctul miocardic
• Forma asimptomatică a bolii coronariene
• Insuficiență cardiacă
• Atipice dureri în piept
• Pentru a aborda nevoia de intervenție chirurgicală by-pass arterei coronare
• Pentru a clarifica diagnosticul cu date cardiografice discutabile
• Când se pregătește pentru o intervenție chirurgicală pentru defecte cardiace
• Pentru a evalua eficacitatea tratamentului medicamentos și chirurgical al bolilor inimii și aortei

Angiografia coronariană este vitală în astfel de cazuri:

• primele 6 ore după declanșarea durerii la infarctul miocardic acut
• angina instabilă insensibilă la terapia cu medicamente

Imediat după diagnostic, se realizează restaurarea circulației sângelui - intervenția chirurgicală endovasculară. Se efectuează utilizând același cateter care a fost utilizat pentru studiu. În astfel de situații, angiografia coronariană de urgență se efectuează fără pregătire, întârzierea pune în pericol viața.

Coronarografia inimii - ceea ce este, examenul coronarian și coronarul vascular

Angiografia coronariană a inimii este "standardul de aur" pentru diagnosticarea patologiei cardiace. Conform statisticilor, principala cauză a decesului este boala cardiovasculară. Tot mai mulți oameni sunt expuși unui risc crescut de boli de inimă.

Este posibil să se prevină creșterea bolilor cardiace prin detectarea precoce a cauzelor bolii.

Medicina moderna are un arsenal intreg de metode pentru studierea inimii si vaselor de sange, care permit efectuarea unui sondaj in orice stadiu al bolii si a caracteristicilor individuale ale unei persoane.

Coronarografia inimii sau angiografia este o metodă cu raze X care stabilește permeabilitatea arterei coronare a inimii.

Valoarea diagnosticului constă în a vedea problema din interior: evaluarea obiectivă a stării interioare a vaselor de sânge și identificarea defectelor congenitale.

Esența procedurii este aceea că cardiografia vaselor de inimă este efectuată cu un agent de contrast care umple vasele și proiectează ceea ce se întâmplă pe monitorul cu angiograf.

Vasele coronariene sunt arterele subțiri care asigură sânge și oxigen pentru miocard. Aceasta este singura sursă de aprovizionare a mușchiului cardiac, este foarte vulnerabilă și predispusă la deteriorări. Ateroscleroza, infarctul miocardic, ischemia - o consecință a îngustării lumenului, blocarea vaselor coronare.

Coronarografia inimii va permite:

• să evalueze starea vaselor coronare;
• identificarea centrului de spasm sau ocluzie (blocaj);
• diagnosticarea anomaliilor în structura arterelor;
• pentru a investiga starea fluxului sanguin colateral (lateral și bypass).

Numai un cardiolog poate trimite pacientului la examinarea coronariană a inimii pacientului.

O indicație pentru un studiu planificat al vaselor coronare poate fi o clarificare a diagnosticului la ischemie, angină și alte patologii ale inimii sau confirmarea descoperirilor recent descoperite. Angiografia coronariană obligatorie înainte de tratamentul chirurgical al defectelor cardiace.

Cardiologii disting următoarele indicații pentru angiografia coronariană a inimii:

• durere prelungită în regiunea toracică, însoțită de dificultăți de respirație;
• deteriorarea pacientului în timpul tratamentului intensiv;
• chirurgie electivă pentru proteze (înlocuire) a valvei cardiace;
• analiza eficienței șuntului;
• anomalii congenitale ale inimii;
• boli ale inimii și vaselor de sânge;
• tratamentul ineficient al ischemiei;
• complicații ale infarctului miocardic;
• studiul patologiilor cardiace ale reprezentanților profesiilor foarte responsabile (cosmonauți, piloți, mecanici);
• Boala Kawasaki;
• leziuni traumatice ale pieptului.

Angiografia coronariană permite detectarea în timp util a patologiilor arterelor cardiace, face posibilă prescrierea tratamentului corect, previne apariția bolilor cardiace.

Medicina mondială are patru metode moderne de diagnosticare a stării vaselor coronare:

1. Ecografia intravasculară (IVUS) este un examen vascular invaziv care specifică poziția patului coronarian. Metoda endovasculară cu ultrasunete este rar utilizată.
2. Angiografie coronariană intervențională - introducerea unui agent de contrast prin cateter. Procedura este fixată pe angiograf, este prezentată în mai multe proiecții. Această tehnică este periculoasă din cauza complicațiilor de anevrism aortic, separarea cheagului de sânge, atac de cord. Stratul de repaus este indicat pentru 12 ore după diagnosticare.
3. Angiografia coronariană CT este cel mai popular și clinic semnificativ studiu. Se efectuează pe un tomograf computerizat cu sincronizare ECG, care rearanjează imaginile obținute în faza diastolică a ciclului cardiac, atunci când arterele coronare nu se mișcă. Ea se efectuează în ambulatoriu și nu necesită internarea pacientului.
4. Regiografia coronariană de rezonanță magnetică este o procedură rară, de obicei efectuată în scopul cercetării științifice. Din punct de vedere tehnic, o metodă complexă care nu oferă suficiente informații suplimentare pentru a evalua patologia arterelor coronare.

Coronarografia vaselor de inimă - ce este și cum să pregătiți

Angiografia coronariană a vaselor inimii este un diagnostic grav care necesită pregătire preliminară. De cele mai multe ori efectuate în conformitate cu planul, mai puțin frecvent efectuate pe indicații de urgență.

Pregătirea angiografiei coronare necesită efectuarea de către pacient a mai multor activități:

• numărul complet de sânge cu o formulă obligatorie de leucocite și numărul de trombocite;
• analiză sanguină biochimică;
• determinarea grupului de sânge și a factorului Rh;
• coagulare;
• teste care exclud hepatita C și B, infecția HIV;
• radiografia toracică;
• 12 electrocardiograme cu plumb;
• ergometria de biciclete;
• inima ultrasunete;
• ecografie de stres;
• scintigrafia miocardică în repaus și dinamică.

Este recomandabil ca pacientul să urmeze un curs de terapie antiinflamatorie pentru a exclude răcelile și bolile virale și pentru a stabiliza patologiile cronice existente.

Cu o zi înainte de angiografia coronariană a vaselor de inimă, este mai bine să vă abțineți de la alimente și să depilați zona perforării.

Am dat seama ce este angiografia coronariană a inimii. Acum hai să vorbim despre modul în care se desfășoară. Există mai multe metode.

Primul este selectiv. Pacientul este spitalizat (de obicei pe zi). Medicul evaluează starea actuală a pacientului, avertizează asupra eventualelor riscuri și consecințe. În absența contraindicațiilor trimise în sala de operație. Angiografia este nedureroasă, pacientul este conștient și comunică cu medicul.

Angiografia coronariană selectivă a vaselor de inimă include următoarele etape:

1. Novo-anestezia sau anestezia cu lidocaina.
2. Realizarea unui cateter prin artera coapsei și partea superioară a aortei la gura vaselor coronare (posibila introducere prin artera antebrațului).
3. Administrarea unui preparat radiopatic (adesea utilizat Lipiodol Ultra Fluid).
4. Fixarea procesului cu un angiograf, vizualizarea a ceea ce se întâmplă pe monitor și înregistrarea rezultatelor. Impuscarea arterelor se face în mai multe proiecții și în diferite planuri.

CT angiografia coronariană nu necesită proceduri pregătitoare.

Ar trebui să urmeze doar câteva recomandări:

• să nu utilizeze medicamente și produse care măresc frecvența cardiacă;
• opri fumatul și alcoolul;
• în ajunul unei diete;
• nu mânca.

Scanarea CT - angiografia este efectuată în mai multe etape.

Primul - studiul calciului coronarian (CaScore) - etapa inițială, care dezvăluie prezența aterosclerozei vaselor coronare. Se efectuează fără introducerea unei substanțe speciale, este de a calcula cantitatea de calciu din plăcile arterelor coronare. Determină necesitatea cercetării CT.

Al doilea - scanarea CT - angiografie este efectuată întins pe spate cu brațele ridicate peste cap.

Timpul total al procedurii durează între 40 și 60 de minute și include următoarele etape:

• luând Isoketa sau nitroglicerina;
• introducerea de substanțe care conțin iod radioactiv cu ajutorul unui perfuzor automat și în soluție salină;
• tomografia scanării arterelor coronare, menținerea de către pacient a comenzilor care dețin respirația;
• achiziționarea de imagini în planul axial.

În timpul sesiunii, pacientul este în permanentă comunicare cu medicul, primind instrucțiuni și explicații clare. La 10 minute după angiografia CT, pacientul va putea reveni la modul obișnuit de viață. Deoarece rezultatele necesită decodificare detaliată, pacientul le primește a doua zi.

Angiografia coronariană a vaselor de inimă și contraindicații pentru implementarea acesteia

Angiografia coronariană este o tehnică medicală care include nu numai diagnosticul, ci și specificul tratamentului și nu există numai indicații separate, dar și contraindicații, angiografia coronariană a vaselor cardiace nu este o excepție.

Ca atare, absentele contraindicatii pentru efectuarea acestui tip de cercetare sunt absente.

În același timp, există o listă de restricții deosebit de semnificative, care au capacitatea de a influența eliminarea angiografiei coronariene.

Acestea includ:

• apariția unei reacții alergice la o substanță specială care este administrată pacientului înainte de începerea examinării;
• insuficiență renală sau cardiacă - datorită tratamentului medicamentos starea generală a pacientului este stabilizată, prin urmare, studiul devine posibil;
• prezența schimbărilor asociate cu coagularea celulelor sanguine sau așa-numita anemie - studiul poate fi efectuat numai după pregătirea atentă a pacientului;
• nivelul zahărului din sânge depășește norma;
• prezența diferitelor tipuri de boli infecțioase;
• inflamarea căptușelii interioare a inimii;
• perioada de stadiu acut de ulcer peptic;
• prezența tensiunii arteriale persistente, care nu poate fi supusă unui tratament medical.

Înainte de efectuarea angiografiei vaselor de inimă, specialistul dă pacientului o consultație pentru examinare, care include electrocardiografia, ecocardiografia, testul de sânge pentru a determina grupul, consultarea cu un număr de specialiști și eșantioane pentru detectarea virușilor posibili.

Nu uitați că pacientul trebuie să notifice medicul curant despre toate bolile existente, precum și despre eventualele reacții alergice.

Pregătirea directă pentru angiografia vaselor de inimă se realizează în mai multe etape:

• deoarece diagnosticul se face pe stomacul gol, pacientul trebuie să înceteze să mai ia seara;
• locul de cercetare pentru a se rade la nevoie;
• se dezvoltă o tehnică specială de aplicare a preparatelor medicinale nu numai înaintea procedurii, ci și în avans.

Pentru a efectua angiografia coronariană, se efectuează o analiză pentru a determina accesul venos la zona inimii, pentru a asigura suficient mișcarea necesară și pătrunderea ulterioară a substanței în arterele coronare. Acest lucru se face pentru a obține în continuare cele mai precise și adevărate rezultate de calitate corespunzătoare. De asemenea, medicul evaluează starea generală a pacientului pentru a stabili posibilitatea contactului cu un specialist în timpul procedurii.

Desigur, există cazuri când este necesară o angiografie de urgență sau planificare a vaselor de inimă.

Angiografia coronariană de urgență este recomandată persoanelor aflate într-o perioadă de deteriorare imediată a stării de sănătate după intervenția chirurgicală endovasculară. Principalele caracteristici în acest caz includ modificări negative ale electrocardiogramei, deteriorarea stării generale, precum și o creștere semnificativă a nivelului enzimelor din sânge.

Această formă are loc în cazul persoanelor spitalizate în perioada unei schimbări dramatice, și anume, o creștere a intensității unui atac de angină pectorală.

Examinarea coronariană a vaselor cardiace - rezultate de decodificare

Examinarea coronariană a vaselor cardiace nu durează mult și, după această procedură, se recomandă o schemă ușoară, care să ofere restricții asupra flexiei membrelor folosite în timpul tratamentului chirurgical, pentru a împiedica deschiderea ulterioară a sângerărilor în zona de perforare. Pentru a preveni apariția diferitelor tulburări ale rinichilor, pacientul este recomandat să bea cât mai mult posibil.

S-ar putea să existe cazuri când, la locul de puncție, există dureri de natură ascuțită, umflături semnificative cu o vânătă pronunțată, un sentiment de slăbiciune, o scădere a tensiunii arteriale sau scurtarea respirației. În acest caz, trebuie să informați imediat medicul dumneavoastră.

Este posibil să existe un risc de complicații datorate unei astfel de proceduri ca coronarea vaselor inimii.

Adesea întâlnite de la ei:

• apariția sângelui în locul în care sa efectuat puncția;
• aritmie;
• apariția alergiilor;
• desprinderea severă a intimiei arterei;
• dezvoltarea infarctului miocardic.

O examinare aprofundată a mai multor specialiști face posibilă reducerea riscului de dezvoltare a unor astfel de afecțiuni.

În ceea ce privește rezultatele CAG în cardiologie, acestea reprezintă o combinație de numeroase concluzii despre starea generală a vaselor din zona inimii, aici nivelul de îngustare a acestora, precum și caracterul adecvat al aportului de sânge miocardic.

Atunci când se detectează o reducere a jumătății lumenului la jumătate, nu se produc modificări care implică consecințe grave. Dacă o examinare coronariană a vaselor inimii a arătat un exces de parametri necesari, atunci aceasta indică o încălcare semnificativă. Tratamentul chirurgical este necesar pentru recuperare.

Imaginile obținute permit determinarea tipurilor de stenoză:

• local - să cuprindă o suprafață relativ mică a navei;
• difuze - se referă la o zonă destul de mare.

Separarea stenozei este implicată și în privința pereților:

• netedă și netedă;
• subminat și neuniform.

Forma complicată este destul de frecventă și apare datorită ulcerației unei plăci aterosclerotice.

Ca urmare a unei examinări coronariene a vaselor cardiace, poate fi detectată o blocare completă a lumenului vaselor cardiace. În acest caz, regiunea miocardică este supusă restrângerii oxigenului și a multor substanțe nutritive.

De asemenea, vasele coronariene vor ajuta la identificarea severității și prevalenței aterosclerozei. Pentru a face acest lucru, este suficient să se evalueze prezența stenozei și plachetelor aterosclerotice în arterele principale ale zonei inimii.

Astfel, în concluzie, trebuie indicată prezența a două, trei sau trei leziuni vasculare ale sistemului. De asemenea, menționăm că această procedură este destul de costisitoare.

Ce este angiografia coronariană a inimii?

Angiografia coronariană a vaselor inimii, utilizată în mod activ în Statele Unite și într-o serie de alte țări dezvoltate, a devenit doar o parte a procedurilor medicale necesare în spațiul post-sovietic, inclusiv în Federația Rusă. În acest sens, nu fiecare persoană care se confruntă cu acest tip de diagnostic, știe ce este în joc.

În acest articol, veți găsi răspunsuri la cele mai populare întrebări referitoare la subiectul vizat, și anume, ce este angiografia coronariană și cum este efectuată? Pe lângă informațiile de bază, vor fi prezentate recenzii ale pacienților care au făcut deja această procedură, precum și un videoclip cognitiv care descrie fiecare etapă a operației.

Ce este angiografia coronariană?

Angiografia coronariană este un tip invaziv (intern) de examinare a stării vaselor musculare ale inimii, cu ajutorul cărora puteți diagnostica boala ischemică. La momentul manipulării pacientului în artera inghinală sau radială se injectează agent de contrast, recunoscut prin raze X. Vederea generală a vaselor investigate pe durata raze X este afișată pe monitorul unui echipament informatic special.

Există două tipuri de coronografie CT: generală și selectivă.

Cum se face angiografia coronariană?

Ar trebui să se facă distincția între urgență și procedurile planificate reciproc: al doilea tip de implică o lungă etapă de pregătire și de urgență, la rândul său, nu permite cea mai mare parte a testului inainte de diagnostic, deoarece fiecare secundă contează - greutatea lor în aur. Etapa inițială a unei inspecții de rutină este un studiu cuprinzător:

• un test cuprinzător de sânge, inclusiv analiza generală și biochimică, stabilirea factorului Rh și a grupului sangvin, testul pentru hepatita B și C, HIV și sifilis;
• ultrasunetele inimii (cu ultrasunete);
• electrocardiogramă (ECG) în 12 conductori;
• examinarea de către un cardiolog.

Dacă un pacient are concomitent boli cronice, este necesar pentru el să viziteze specialiști din zonele relevante. Următorul pas este următoarea secvență:

• dacă este necesar, se administrează medicamente anti-alergice și sedative;
• sunt conectați electrozi, cu ajutorul cărora medicii vor putea să monitorizeze indicatorii cardiaci într-un studiu ECG
• pregătirea locului de cateterizare se efectuează, de regulă, se efectuează puncție în artera femurală și, în cazul contraindicațiilor, în artera brahială, radială sau axilară;
• pacientul este anesteziat cu anestezie locală și apoi sunt introduși sedative pentru a favoriza relaxarea și somnolența;
• locul potrivit este tratat cu un antiseptic, iar corpul este acoperit cu o cârpă sterilă;
• după cateterizare, în vas se introduc un introductor (tub de plastic), iar cateterul de diagnosticare trece prin el în sânge;
• arterele sunt umplute cu cantitatea necesară de substanță contrastantă, angiografia se efectuează în paralel utilizând raze X;
• la sfârșitul procedurii medicale, medicul îndepărtează cateterul și oprește sângerarea;
• un bandaj special de presiune este aplicat la locul de puncție;
• pacientul este livrat la salon.

Unii oameni doresc să știe cât durează procesul de cercetare. Răspunsul la întrebarea lor este destul de simplu: în medie, procedura durează 10-20 minute, dar cazuri speciale necesită o prelungire a perioadei de timp. Caracteristicile specifice ale procedurii sunt rezumate în acest videoclip.

Ce încălcări pot dezvălui angiografia coronariană?

Metoda de diagnostic invazivă, spre deosebire de speciile mai sigure, se caracterizează printr-un grad ridicat de vizualizare și indicatori exacți. Bolile diagnosticate prin angiografia coronariană a inimii includ:

• ateroscleroza (plăci de colesterol) și tromboză;
• hipercalcemia (depozite de săruri de calciu în zona pereților vaselor de sânge);
• endocardită (inflamația membranei cardiace interne);
• boala cardiacă ischemică;
• arterită (inflamația pereților arteriali);
• vasculare sau efectele traumatismului toracic;
• diabet;
• anomalii congenitale;
• displazie fibromusculară.

Indicatii si contraindicatii

Adesea, diagnosticarea este prescrisă pentru persoanele care au deja anumite probleme cardiace. În unele situații, este necesar să se clarifice diagnosticul sau respingerea acestuia.

După angiografia coronariană, rezultatul obținut este corelat cu datele deja disponibile, iar imaginea reală a anamnezei este restabilită pe baza concluziei.

Angiografia este adesea prescris în cazul în care pacientul a: transferat un prejudiciu mai devreme în piept, boala Kawasaki, angină pectorală, endocardită infecțioasă (inflamație a mucoasei mușchiului inimii cauzate de infecție), infarct miocardic, durere în inimă, scurtare pronunțată de respirație, suspectate coronariană boli cardiace (CHD).

De asemenea, angiografia coronariană este efectuată pentru a clarifica cauzele ineficienței preparatelor medicamentoase pentru aritmii maligne, boală coronariană și angină pectorală.

Este important să ne amintim că angiografia coronariană nu este recomandat pentru persoanele cu boli cronice severe, ulcere acute, cardiace, insuficiență renală și pulmonară, diabet zaharat decompensat, tulburări de coagulare, cum ar fi anemia.

Avantajele și dezavantajele manipulării

Poate că singurul dezavantaj al terapiei sunt posibile efecte secundare sau complicații. Deși consecințele periculoase sunt observate la aproximativ 1 persoană din 100.000, dar se întâmplă în practica medicală.

Uneori oamenii clasifică și costul ridicat al diagnosticării. În mod corect, trebuie remarcat faptul că prețul angiografiei pentru majoritatea covârșitoare a rușilor este foarte mare, variază de la 10.000 la 30.000 de ruble. Dintre avantaje se poate identifica siguranța relativă, un grad ridicat de vizualizare a rețelei vasculare, lipsa durerii și o perioadă scurtă de timp.

Posibile complicații

Deoarece coronagrafia se realizează prin introducerea directă a anumitor medicamente și dispozitive în corpul uman, consecințele procedurii pot fi destul de periculoase pentru sănătate. La coronografie, în cazuri rare, se poate produce trombocitopenie - o scădere critică a trombocitelor din sânge, asociată, de regulă, cu introducerea heparinei în organism.

Printre cele mai frecvente amenințări se numără:

• infecție sau infecție;
• insuficiență respiratorie;
• trombocitopenie indusă de heparină (scăderea numărului de trombocite din sânge);
• afectarea rinichilor;
• reacție alergică;
• scăderea tensiunii arteriale;
• atac de cord și accident vascular cerebral;
• artera disecție;
• hematoamele la locul de puncție;
• afectarea vasculară locală.

Mai multe informații despre complicații sunt conținute în acest articol.

Recomandări pentru pregătirea pentru viitorul studiu

Pentru a reduce probabilitatea unei amenințări la adresa vieții la un minim posibil, trebuie să acordați o atenție deosebită etapei pregătitoare.

Medicii recomandă cu insistență ca în momentul consultării cu medicul curant să-l informeze despre toate formele posibile de alergie atât la produse, cât și la medicamente și substanțe, pentru a coordona utilizarea medicamentelor cu un specialist. Cu 24 de ore înainte de studiu, crește cantitatea de apă curată consumată la 2,5-3 litri, mănâncă alimente pentru ultima oară până la 10-12 dimineața chiar înainte de diagnosticare.

Angiografie coronariană a pacienților

Dacă persoana care urmează să fie angiografia vaselor este supusă unei anxietate și anxietate considerabile, este recomandat să citească scurtele recenzii ale persoanelor care au trecut prin acest test.

Dacă tratați diagnosticul viitoare cu toată responsabilitatea și seriozitatea, procedura este foarte probabil să fie foarte reușită.

Ce este angiografia coronariană, cum este efectuată, argumentele pro și contra ei

Din acest articol veți afla: ce este angiografia arterelor coronare, în funcție de ce indicații se efectuează această examinare. Pregătirea pentru angiografia coronariană, perioada de implementare și perioada de recuperare.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Angiografia coronariană (KG abreviată, alt nume este angiografia arterială coronariană) este o metodă minim invaziva pentru examinarea arterelor coronare (coronare) (vasele care alimentează mușchiul inimii), permițându-le să fie înguste sau complet blocate.

CG este "standardul de aur" al examinării vaselor cardiace, depășind toate celelalte metode de diagnostic în exactitate. Pentru punerea sa în aplicare, medicii puncturează artera femurală sau radială prin care un cateter lung duce în arterele coronare. Contrastul este apoi injectat prin acest cateter pentru a permite vizualizarea arterelor cu raze X. Contrastarea vă permite să identificați locurile de suprapunere parțială sau completă.

CG frecvent utilizate in cardiologie si chirurgie cardiaca pentru a identifica leziunile aterosclerotice ale arterelor coronare si diagnosticul diferitelor forme de boli cardiace ischemice, incluzând infarctul miocardic (IM) și angina.

Cardiologii sau chirurgii cardiologici efectuează acest examen.

Indicații pentru CG

Angiografia coronariană oferă medicilor informații importante despre starea vaselor care furnizează inima. Acest lucru poate ajuta la diagnosticarea diferitelor afectiuni ale inimii, planificarea unui tratament ulterior si efectuarea anumitor proceduri.

Rezultatul CG este o imagine video (angiografie), care arată locurile de îngustare sau suprapunere a arterelor coronare.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Această metodă de examinare poate fi utilizată pentru a diagnostica multe afecțiuni ale inimii, incluzând:

• Boala ischemică a inimii (CHD) este o boală în care plăcile aterosclerotice din arterele coronare perturbă alimentarea cu sânge a miocardului. Boala arterei coronare poate duce la infarct miocardic și angina pectorală.
• Infarctul miocardic este o boală periculoasă cauzată de încetarea bruscă a aportului de sânge la o parte din miocard datorită suprapunerii totale a lumenului arterei coronare.
• Angina pectorală este o boală care se manifestă ca o durere apăsătoare sau plictisitoare în inimă cauzată de o restricție a alimentării cu sânge a mușchiului cardiac.

De asemenea, CG este uneori efectuată în conformitate cu următoarele indicații:

• Prezența bolii cardiace congenitale sau dobândite înainte de operație.
• Rezultatele patologice ale testelor neinvazive pentru evaluarea toleranței la efort (teste de stres).
• Insuficiență cardiacă.

După primirea datelor CG, medicul poate efectua un diagnostic precis, poate identifica cauza simptomelor bolii și poate oferi pacientului o soluție la această problemă.

Contraindicații

Coronarografia vaselor cardiace în condiții de urgență nu are contraindicații absolute.

Contraindicații relative la CG:

1. Insuficiență renală acută.
2. Insuficiență renală cronică la diabet zaharat.
3. Continuarea sângerării în tractul gastro-intestinal.
4. O febră inexplicabilă care poate fi asociată cu o infecție.
5. Infecție netratată.
6. Accident vascular cerebral în perioada acută.
7. Anemie severă.
8. Hipertensiunea arterială de un grad înalt, care nu poate fi supusă tratamentului medicamentos.
9. Încălcarea echilibrului de apă și electrolitică.
10. Lipsa de cooperare cu pacientul din cauza patologiei mentale sau sistemice.
11. Prezența unei boli comorbide care scurtează dramatic durata de viață preconizată sau crește riscul intervențiilor medicale.
12. Refuzul pacientului de a efectua un tratament ulterior, care poate include stenting, manevră sau înlocuirea valvei.
13. Supradozaj de glicozide cardiace.
14. Prezența alergiilor severe la contrast.
15. Leziuni severe ale arterelor periferice, limitând accesul vascular.
16. Decompensată insuficiență cardiacă sau edem pulmonar acut.
17. Deteriorarea coagulării sângelui.
18. Leziune infecțioasă a valvei aortice (endocardită).

Angiografie coronariană

Angiografia arterelor coronare se efectuează în condiții staționare într-o cameră de operare cu raze X. Un chirurg cardiac sau cardiolog interventional, un anestezist, o asistentă medicală de operare și un anestezist sunt implicați în implementarea sa. Această examinare poate fi efectuată în funcție de indicațiile planificate, atunci când medicii pot spune în detaliu ce este angiografia coronariană și, de urgență, atunci când nu există timp pentru o explicație.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Pregătirea procedurii

În cazuri urgente, pregătirea pentru procedură este minimă, include o înregistrare electrocardiogramă, prelevarea de probe de sânge (nu se așteaptă rezultate, fiind necesară o operație imediată), o examinare scurtată de către un medic.

Înainte de CG, pacientul trebuie să-i spună medicului despre:

• prezența oricăror reacții alergice;
• luând medicamente.

Înainte de CG planificată, pregătirea pentru examinare este efectuată mai detaliat, include o examinare completă de către medicul care prescrie examenul minim de laborator sau instrumental necesar, pe baza stării pacientului și a bolilor asociate existente.

Recomandări generale în pregătirea angiografiei vasculare:

• Luați toate medicamentele pe care le luați cu dumneavoastră la spital. Adresați-vă medicului dumneavoastră care dintre acestea să continue să luați și care dintre ele trebuie să anulați înainte de angiografia coronariană.
• Dacă aveți diabet zaharat, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți nevoie să injectați insulină sau să luați medicamente pe cale orală înainte de CG.
• După miezul nopții, nu mâncați și nu beți nimic înainte de anchetă.
• Dimineața înainte de examinare, faceți un duș igienic.

anestezie

CG se efectuează de obicei sub anestezie locală, astfel încât pacientul este conștient în timpul punerii sale în aplicare, dar locul de introducere a cateterului este anesteziat.

Destul de des, pacienții sunt sedați, ceea ce îi face să fie somnoleți și relaxați. Cu toate acestea, pacienții rămân în continuare conștienți și pot urma instrucțiunile medicilor, care, uneori, în timpul examenului sunt rugați să respire adânc și să își țină respirația.

Uneori, la copiii mici, anestezia generală este utilizată pentru CG, deoarece în timpul procedurii trebuie să stați nemișcat.

monitorizarea

În timpul procedurii, pacientul este monitorizat, inima este activă. Un anestezist este de obicei responsabil pentru această parte a examenului. Electrozii sunt atașați la pacient, ceea ce îi permite să monitorizeze electrocardiograma în timp real, precum și senzorii care măsoară tensiunea arterială și saturația oxigenului din sânge.

Cursul anchetei

Angiografia coronariană durează aproximativ 30-60 de minute. Mai jos este o secvență pas cu pas a acestei proceduri:

1. După ce intri în camera de operare cu raze X, vi se va cere să stați pe o masă specială. În cazul în care cateterul este inserat prin artera femurală în zona abdominală, această zonă este rasă și tratată cu un antiseptic.
2. Un cateter intravenos este plasat în antebraț, electrozi de electrocardiogramă sunt lipiți pe corp și o manșetă arterială de tensiune arterială este așezată pe umăr.
3. Sunteți acoperit cu rufe sterile, după care locul puncției arterei este anesteziat cu o injecție cu un anestezic local.
4. În zona abdominală sau antebraț, artera femurală sau radială este perforată, respectiv, cu un ac. Un conductor subțire este introdus prin ac (seamănă cu un fir lung) prin care un introductor special intră în lumenul vasului.
5. Un cateter de diagnostic este plasat prin acest introductor, care se deplasează prin vase către arterele coronare.
6. După ce vârful cateterului intră în gura arterei coronare dorite, medicul injectează o cantitate mică de contrast și efectuează simultan fluoroscopie (examinarea cu raze X continuă, care permite obținerea unei imagini video cu răspândirea contrastului prin vas).
7. Introducerea contrastului poate fi repetată de mai multe ori, deoarece medicii trebuie să se uite la vasele inimii din diferite unghiuri.
8. Apoi, vârful cateterului este introdus într-o altă arteră coronariană, iar procedura de examinare se repetă.
9. După vizualizarea ambelor artere coronare la unghiuri diferite, examinarea este finalizată, cateterul și introducătorul de diagnostic sunt îndepărtate din organism.
10. Dacă accesul vascular a fost efectuat prin artera femurală, medicul, după îndepărtarea introducerii, apasă puternic pe locul introducerii sale timp de aproximativ 10 minute pentru a opri sângerarea. Ca alternativă la această presiune, dispozitive speciale pot fi utilizate pentru a etanșa sau cusuta gaura din peretele arterei.
11. Dacă introducerea a fost introdusă în artera radială, se aplică un bandaj strâns sau o manșetă specială de umflare, care poate fi îndepărtată după 2-3 ore.

Această secvență de acțiuni poate varia în funcție de condițiile clinice. De exemplu, acesta poate fi suplimentat cu angioplastie și stenting, în care zonele detectate de constricție sau blocare a arterelor coronare sunt extinse prin umflarea unui balon sau a unui stent. Uneori, la sfârșitul angiografiei coronare, introducătorul nu este îndepărtat din artera perforată, deoarece intenționează să se supună angioplastiei sau stentului în a doua zi.

Recuperare după CG

După examinare, pacientul este transferat în secția postoperatorie, unde se efectuează monitorizarea medicală a stării sale. Dacă procedura a fost efectuată prin intermediul arterei radiale, imediat după transferul din sala de operație, persoana se poate așeza și el are voie să meargă câteva ore mai târziu. Dacă CG a fost efectuată prin artera femurală, pacientul trebuie să stea pe spate, fără a îndoi piciorul corespunzător, pentru timpul indicat de medic. În același timp, se recomandă să beți multă apă, astfel încât contrastul injectat în organism să fie eliminat prin rinichi. Dacă nu există greață, puteți mânca ceva lizibil.

Majoritatea pacienților, după ce CG planificată, se întorc acasă a doua zi. În timpul săptămânii, acestea pot fi deranjate de oboseală generală, durere la locul puncției vasului și prezența unui hematom în aceeași zonă.

Exemple de recomandări după externare din spital:

• Timp de 1-2 săptămâni, nu faceți baie, nu utilizați sauna, baia sau piscina. În acest moment puteți face un duș.
• Dacă există un plasture la locul de puncție al vasului, acesta poate fi înlăturat a doua zi după examinare.
• Nu conduceți mașina timp de o săptămână.
• Nu ridicați greutățile, nu vă exercitați timp de 1-2 săptămâni.

În plus față de aceste recomandări, medicul poate prescrie anumite medicamente. Aceste instrucțiuni trebuie urmate cu atenție de către pacient.

Posibile complicații

Angiografia coronariană este considerată o procedură sigură. Dar, ca orice metodă medicală, implementarea acesteia poate fi însoțită de anumite complicații.

Riscul de complicații grave este estimat ca 1 caz la 1000 de proceduri angiografice coronariene.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Coronarografia vaselor inimii: esența procedurii, indicații și contraindicații

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Angiografia coronariană este o metodă foarte informativă, modernă și fiabilă pentru diagnosticarea leziunilor (îngustarea, stenoza) patului coronarian. Studiul se bazează pe vizualizarea trecerii unui agent de contrast prin vasele inimii. Materialul de contrast vă permite să vedeți procesul în timp real pe ecranul unui dispozitiv special.

Arterele coronare (arterele coronare, inima) sunt vasele care furnizează sânge inimii.

Angiografia coronariană a vaselor de inimă este "standardul de aur" pentru studiul arterei coronare. Efectuați procedura în cazul terapiei cu roentgen. Chirurgia chirurgicală se dezvoltă rapid și se află în competiție cu "chirurgia mare" în tratamentul bolilor coronariene.

Doctorii acestei specialități sunt chirurgi cardiovasculare care au suferit o pregătire extensivă. Acestea sunt numite acum chirurgi interventionali sau chirurgi endovasculare.

O operație cu raze X este o cameră în care, în condiții sterile, folosind echipamente cu raze X, medicii efectuează examinări intracardiace și tratament. Este radiografia care permite medicului să vadă inima și arterele coronare pe parcursul întregii proceduri.

În continuare, veți afla: când se arată angiografia coronariană, vom trăi în cel mai important punct pentru pacient - modul în care se desfășoară procedura și când puteți ajunge să lucrați după aceasta. Care sunt indicațiile, posibilele complicații.

Indicatii pentru angiografia coronariana

Cine trebuie să facă cercetare? Citirile sunt foarte largi, devin tot mai mari. Considerăm că cele mai frecvente cazuri în care cercetarea este indispensabilă.

1. În timpul dezvoltării sindromului coronarian acut (ACS) - acesta este chiar începutul unui posibil infarct miocardic. Faptul este că infarctul miocardic (mușchiul cardiac) are mai multe etape de dezvoltare. Dacă la începutul acestui eveniment încearcă să restabilească fluxul sanguin, ACS nu se va termina cu necroza (moartea) unei părți a miocardului.
2. Suspiciuni de înfrângere a patului coronarian. Dacă pacientul are simptome de stenocardie, atunci dacă există o îngustare în funcție de angiografia coronariană, fluxul sanguin din arterele inimii trebuie restaurat înainte de apariția ischemiei sau a unui atac de cord.
3. Când se știe că există stenoză arterială coronariană (îngustarea lumenului prin plăci aterosclerotice), dar trebuie să aflați cât de exprimată este. Chirurgii cu raze X cu ochi (adică, vizual) evaluează cantitatea de stenoză. Pe ecran puteți vedea "clepsidra, când în locul stenozei, contrastul de trecere formează o constricție. Dacă această îngustare este foarte mică, atunci rata la care se spală contrastul este evaluată (după ce fluxul sanguin normal urmează contrastul).
4. În cazurile în care pacientul are nevoie de o intervenție chirurgicală cardiacă: înlocuirea a una sau mai multe supape sau o operație pentru anevrism (expansiune) a aortei. În toate aceste cazuri, medicii trebuie să determine dacă există o patologie a arterelor cardiace. Cât durează o intervenție chirurgicală? Doar o corectare a viciului sau a manevrării?
5. Este bine cunoscut faptul că boala coronariană (boala coronariană) se dezvoltă de trei ori mai frecvent la pacienții cu rinichi transplantați decât la o populație normală de oameni de aceeași vârstă. Datorită numărului tot mai mare de transplanturi din lume, această problemă devine destul de urgentă, iar angiografia coronariană este efectuată și pentru astfel de pacienți.
6. Nu mai este o raritate atunci când se efectuează un studiu la pacienți cu o inimă transplantată pentru a diagnostica angină.

Angiografia coronariană este necesară pentru sincronizare (ca urgență) și pentru tratamentul leziunilor stenote ale arterei coronare. În cazul în care o îngustare critică (mai mult de 50% din lumenului arterial), că o nevoie urgentă de a decide dacă un pacient are nevoie de o intervenție chirurgicală de bypass coronarian sau angioplastie arterei coronariene. Dacă contracția nu este critică - pot exista medicamente suficiente.

Contraindicații

Nu există contraindicații absolute. Dacă un pacient ia medicamente subțierea sângelui timp îndelungat și nu există urgență pentru angiografia coronariană, procedura poate fi amânată timp de 7-10 zile. În acest caz, se recomandă anularea medicamentelor. Este necesar ca, după procedură, sângele să se oprească rapid și nu a existat riscul de sângerare.

Cum este procedura?

Vom revizui cursul întregii proceduri de angiografie coronariană a vaselor inimii "din partea pacientului".

Spitalizare și pregătire

Pacientul sosește seara în departament sau dimineața vine la ora stabilită pentru examen. El trebuie să aibă teste de sânge în mâinile sale (medicul va preciza care dintre ele), o electrocardiografie și rezultatele unei ultrasunete a inimii.

În camera de urgență sau în sală, pacientul va primi un consimțământ informativ, care trebuie semnat (dacă nu vă schimbați opinia despre studiu). Angiografia coronariană se efectuează pe stomacul gol, durata întregii proceduri fiind de la 30 de minute la 2 ore. Descărcați pacientul a doua zi. În dimineața anterioară descărcării, se vor efectua toate testele.

Această procedură poate fi efectuată în două moduri (vorbim despre metoda standard de diagnostic planificată): prin vasele brațului și prin artera femurală.

Metode de inserție a unui cateter pentru angiografia coronariană a vaselor cardiace

Înainte de angiografia coronariană pentru ameliorarea tensiunii nervoase se va injecta (premedicație).

De obicei, pacientul este conștient în timpul studiului și comunică cu medicul. În cazuri rare, este necesar să se scufunde pacientul într-o stare de somn de droguri - atunci anestezistul va fi în studiu.

Ce se întâmplă în camera de operare în sine?

1. În ambele cazuri, anestezia locală este inițial realizată (cu lidocaină și alte mijloace).
2. Un vas este perforat la sold sau braț, un cateter sau un tub este introdus în interiorul vasului. Inițial, trebuie să ajungeți la gura arterei coronare (aici artera coronară părăsește aorta). Chirurgul introduce un tub în vasul mâinii drepte a pacientului.
3. Cateterul doctor se ridică direct în gura arterelor coronare. La celălalt capăt (unde au intrat prin piele) o seringă cu contrast a fost atașată la cateter. Aici este introdus. Contrastul umple arterele inimii și se spală cu sânge. În timpul întregii proceduri este înregistrată video. Medicul urmărește procesul de pe ecran. Monitorul poate fi rotit astfel încât pacientul să-și vadă și arterele proprii. Poți vorbi cu doctorul. Chirurgul introduce contrastul de la seringă prin cateter. Medicul observă procesul de pe ecran.
4. După finalizarea procedurii pe zona de perforare, medicul exercită presiune fizică cu mâinile. Aceasta este de a opri sângerarea.
5. Apoi aplicați un bandaj steril de presiune (foarte strâns) și pacientul este transferat în salon. După procedură, chirurgul pune un bandaj strâns pentru pacient.

După angiografie coronariană

Pacientul nu este recomandat să iasă din pat timp de 5 până la 10 ore. Această diferență este clară - la urma urmei, unii pacienți iau medicamente care subțierează sângele. Și nu în toate cazurile este posibil să le anulați înainte de procedură.

Puteți mânca imediat după procedură. Un chirurg va veni la secție pentru a discuta toate detaliile studiului.

Înregistrarea procedurii de angiografie coronariană este studiată și analizată în profunzime și analizată de către medici. O copie a videoclipului vă va da imediat mâinile în camera de operație.

Descărcați pacientul dacă nu există complicații a doua zi. Puteți începe munca într-o zi.

Complicațiile procedurii

În practică, complicațiile sunt extrem de rare - nu mai mult de 1%. De la 0,19 la 0,99% din complicațiile după acest studiu sunt raportate în literatură.

• Sângerarea și reaplicarea unui bandaj sub presiune. După studiu, este imperios necesar ca medicul care a procedat să vă atingă. El va intra cât de des pe cât este nevoie de situație.
• Reacții alergice la contrast. Poate exista greață, vărsături, erupție cutanată. Problemele dispar de la sine sau se fac fotografii alergice.
• Infarctul miocardic, aritmii, durere în inimă - nu mai mult de 0,05%. În secția de lângă pacient i sa permis să găsească o persoană iubită. Doi doctori vor observa cu siguranță: medicul departamentului și medicul care a făcut angiografia coronariană. Astfel de complicații la momentul respectiv vor fi diagnosticate.
• Contraindicația nefropatiei (afectarea renală acută) este însoțită de o creștere pe termen scurt a creatininei în sânge datorită contrastului. Creatinina este un produs al metabolismului proteic, un indicator important al funcției renale. Contrastul este afișat în decurs de 24 de ore, fără a afecta rinichii.
• Perforația și ruptura arterei coronare. Apare la 0,22% dintre pacienți. Această complicație apare la pacienții cu ateroscleroză avansată a arterelor coronare. (Jurnalul "Practica asistenței medicale de urgență", 2014). La mai mult de 99% dintre pacienți, complicația poate fi eliminată pe masa de operație.

constatări

Angiografia coronariană este necesară pentru ca medicul să evalueze cu ochii săi cum, unde și de ce arterele coronare sunt afectate. După examinare, pacientul va primi un diagnostic precis.

Poate că în timpul angiografiei coronariene, veți fi corectat imediat prin arterele înguste (umflați balonul sub presiune la locul stenozei).

Procentajul complicațiilor după studiu este scăzut, iar conținutul informațional al metodei este fiabil și important pentru tratamentul ulterior.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".