logo

Leucemie. Cauzele, factorii de risc, simptomele, diagnosticul și tratamentul bolii.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Tipuri de leucemie - acută și cronică

  • Leucemiile acute sunt afecțiuni progresive rapide care se dezvoltă ca urmare a întreruperii maturării celulelor sanguine (corpuri albe, leucocite) în măduva osoasă, donarea precursorilor lor (celule imature (celule blastice)), formarea unei tumori din acestea și creșterea acesteia în măduva osoasă, metastaze (răspândirea celulelor sanguine sau a celulelor limfatice în organele sănătoase).
  • Leucemiile cronice diferă de cele acute prin aceea că boala durează mult timp, apare patologia celulelor progenitoare și leucocitele mature, perturbând formarea altor linii celulare (linia eritrocitelor și a trombocitelor). O tumoră este formată din celulele sanguine mature și tinere.
Leucemiile sunt, de asemenea, împărțite în diferite tipuri, iar numele lor se formează în funcție de tipul de celule care le stau la baza. Unele tipuri de leucemie sunt: ​​leucemie acută (limfoblastică, mieloblastică, monoblastică, megakaryoblastică, eritromieloblastică, plasmablastică etc.), leucemie cronică (megacariocitică, monocitică, limfocitară, mielom etc.).
Leucemia poate provoca atât adulți, cât și copii. Bărbații și femeile suferă în același raport. La diferite grupe de vârstă există diferite tipuri de leucemie. În copilărie, leucemia limfoblastică acută este mai frecventă, la vârsta de 20-30 ani - mieloblastică acută, la vârsta de 40-50 de ani - mai frecvent este mieloblastica cronică, la vârstă înaintată - leucemie limfocitară cronică.

Anatomia și fiziologia măduvei osoase

Măduva osoasă este un țesut situat în interiorul oaselor, în principal în oasele pelvisului. Acesta este cel mai important organ implicat în procesul de formare a sângelui (nașterea unor noi celule sanguine: celule roșii, leucocite, trombocite). Acest proces este necesar ca organismul să înlocuiască celulele sanguine moarte cu cele noi. Mădua osoasă constă din țesut fibros (formează baza) și țesut hematopoietic (celule sanguine în diferite etape de maturare). Tensiunea hematopoietică include 3 linii celulare (eritrocite, leucocite și plachete), care formează, respectiv, 3 grupe de celule (eritrocite, leucocite și trombocite). Un strămoș comun al acestor celule este celula stem, care începe procesul de formare a sângelui. Dacă procesul de formare a celulelor stem sau mutația lor este perturbat, procesul de formare a celulelor de-a lungul celor 3 linii celulare este perturbat.

Celulele roșii din sânge sunt celulele roșii din sânge care conțin hemoglobină, fixează oxigenul cu care se hrănesc celulele corpului. Cu o lipsă de celule roșii în sânge, există o saturație insuficientă a celulelor și țesuturilor organismului cu oxigen, ca urmare a faptului că se manifestă prin diferite simptome clinice.

Leucocitele includ: limfocite, monocite, neutrofile, eozinofile, bazofile. Acestea sunt celule albe din sânge, ele joacă un rol în protecția corpului și dezvoltarea imunității. Deficiența lor cauzează scăderea imunității și dezvoltarea diferitelor boli infecțioase.
Trombocitele sunt plăci de sânge care sunt implicate în formarea unui cheag de sânge. Lipsa trombocitelor conduce la o varietate de hemoragii.
Citiți mai multe despre tipurile de celule sanguine dintr-un articol separat care urmează legătura.

Cauzele leucemiei, factori de risc

Simptomele diferitelor tipuri de leucemie

  1. În leucemia acută, sunt observate 4 sindroame clinice:
  • Sindromul anemic: datorită lipsei de producție de celule roșii în sânge, multe sau unele dintre simptome pot fi prezente. Manifestate sub formă de oboseală, paloare a pielii și a sclerei, amețeli, greață, bătăi rapide ale inimii, unghii fragile, căderea părului, percepția anormală a mirosului;
  • Sindromul hemoragic: se dezvoltă ca urmare a lipsei de trombocite. Manifestată de următoarele simptome: prima sângerare a gingiilor, vânătăi, hemoragii în membranele mucoase (limbă și altele) sau în piele, sub formă de puncte mici sau pete. Ulterior, cu evoluția leucemiei, sângerările masive se dezvoltă ca urmare a sindromului DIC (coagularea intravasculară diseminată);
  • Sindromul de complicații infecțioase cu simptome de intoxicație: se dezvoltă ca urmare a lipsei de celule albe din sânge și cu o scădere ulterioară a imunității, o creștere a temperaturii corpului la 39 0 С, greață, vărsături, pierderea apetitului, o scădere bruscă a greutății, dureri de cap și slăbiciune generală. Un pacient se îmbină cu diferite infecții: gripă, pneumonie, pielonefrită, abcese și altele;
  • Metastazele - prin fluxul de sânge sau limf, celulele tumorale intră în organele sănătoase, perturbând structura lor, funcționând și mărind dimensiunea lor. Mai întâi, metastazele cad în ganglioni limfatici, splină, ficat și apoi în alte organe.
Leucemia acută mieloblastică, maturarea perturbată a celulei mieloide, din care eozinofile, neutrofilele, bazofilele mature. Boala se dezvoltă rapid, caracterizată printr-un sindrom hemoragic pronunțat, simptome de intoxicație și complicații infecțioase. O creștere a dimensiunii ficatului, splinei, ganglionilor limfatici. În sângele periferic, un număr redus de celule roșii din sânge, o scădere pronunțată a leucocitelor și a trombocitelor, sunt prezente celulele tinere (mieloblastice).
Leucemia acută eritroblazică, celulele progenitoare sunt afectate, din care eritrocitele trebuie să se dezvolte în continuare. Este mai frecventă la vârste înaintate, caracterizată de un sindrom anemic pronunțat, nu există o creștere a splinei, a ganglionilor limfatici. În sângele periferic, numărul de eritrocite, leucocite și trombocite, prezența celulelor tinere (eritroblaști) este redusă.
Leucemia acută monoblastică, producția afectată a limfocitelor și, respectiv, monocitelor, va fi redusă în sângele periferic. Prezentat clinic prin febră și prin adăugarea de diverse infecții.
Leucemie acută megakariooblastică, producția de trombocite întreruptă. Microscopia electronică dezvăluie megacariooblaste în măduva osoasă (celulele tinere din care se formează trombocite) și numărul crescut de trombocite. Rare opțiune, dar mai frecvent în copilărie și are un prognostic proastă.
Leucemia mieloidă cronică, formarea îmbunătățită a celulelor mieloide din care se formează leucocitele (neutrofile, eozinofile, bazofile), ca rezultat, nivelul acestor grupuri de celule va fi crescut. De mult timp poate fi asimptomatic. Mai târziu, apar simptome de intoxicație (febră, slăbiciune generală, amețeli, greață) și adaos de simptome de anemie, o splină mărită și ficat.
Leucemia limfocitară cronică, formarea crescută a celulelor - precursorul limfocitelor, ca rezultat, nivelul limfocitelor din sânge crește. Astfel de limfocite nu își pot îndeplini funcția (dezvoltarea imunității), prin urmare, pacienții se alătură diferitelor tipuri de infecții cu simptome de intoxicație.

Diagnosticul leucemiei

  • Lactat dehidrogenază crescută (normală 250 U / l);
  • ASAT înalt (normal până la 39 U / l);
  • Uree înaltă (normal 7,5 mmol / l);
  • Acid uric crescut (normal până la 400 μmol / l);
  • Bilirubina crescută ˃20 μmol / l;
  • Fibrinogen scăzut 30%;
  • Niveluri scăzute de celule roșii din sânge, leucocite, trombocite.
  1. Trepanobiopsy (examen histologic al biopsiei osului iliac): nu permite diagnosticarea exactă, ci determină numai creșterea celulelor tumorale, cu înlocuirea celulelor normale.
  2. Studiul cicito-chimic al punctatei măduvei osoase: dezvăluie enzime specifice de blaști (reacție la peroxidază, lipide, glicogen, esteraz nespecific), determină varianta leucemiei acute.
  3. Metoda de cercetare imunologică: identifică antigene de suprafață specifice celulelor, determină varianta leucemiei acute.
  4. Ecografia organelor interne: metoda nespecifică, arată ficatul mărit, splină și alte organe interne cu metastază a celulelor tumorale.
  5. Radiografia toracică: este o metodă nespecifică care detectează prezența inflamației în plămâni după infectare și ganglionii limfatici extinse.

Tratamentul cu leucemie

Tratamentul medicamentos

  1. Polihemoterapia este folosită în scopul acțiunii antitumorale:
Pentru tratamentul leucemiei acute, sunt prescrise mai multe medicamente anticanceroase: Mercaptopurine, Leicrane, Cyclophosphamide, Fluorouracil și altele. Mercaptopurina se administrează la o doză de 2,5 mg / kg din greutatea corporală a pacientului (doza terapeutică), Leikaran se administrează în doză de 10 mg pe zi. Tratamentul leucemiei acute cu medicamente anticanceroase, durează 2-5 ani la dozele de întreținere (mai mici);
  1. Terapia prin transfuzie: masa eritrocitelor, masa plachetară, soluțiile izotonice, pentru a corecta sindromul anemic pronunțat, sindromul hemoragic și detoxifierea;
  2. Terapie retrovizoare:
  • folosit pentru a consolida sistemul imunitar. Duovit 1 comprimat 1 dată pe zi.
  • Preparate de fier pentru corectarea deficitului de fier. Sorbifer 1 comprimat de 2 ori pe zi.
  • Imunomodulatoarele sporesc reactivitatea organismului. Timalin, intramuscular pe 10-20 mg o dată pe zi, 5 zile, T-activin, intramuscular la 100 mcg 1 dată pe zi, 5 zile;
  1. Terapia hormonală: Prednisolon la o doză de 50 g pe zi.
  2. Spectrul de antibiotice cu spectru larg sunt prescrise pentru tratamentul infecțiilor asociate. Imipenem 1-2 g pe zi.
  3. Radioterapia este folosită pentru a trata leucemia cronică. Iradierea splinei mărită, a ganglionilor limfatici.

Tratamentul chirurgical

Metode tradiționale de tratament

Utilizați pansamente de sare cu soluție salină 10% (100 g de sare pe 1 litru de apă). Umeziți țesătura de in, într-o soluție fierbinte, stoarceți puțin materialul, pliați-l în patru și aplicați-l pe o suprafață sau o tumoră, fixați-o cu bandă adezivă.

Infuzarea acelor de pin mărunțite, pielea uscată a cepei, săpunurile, amestecați toate ingredientele, adăugați apă și aduceți la fierbere. Insistați zi, tulpina și băutură în loc de apă.

Mancati sfeclă roșie, rodii, sucuri de morcovi. Mănâncă dovleac.

Infuzarea de flori de castane: luati 1 lingura de flori de castane, turnati 200 g de apa in ele, fierbeti si lasati sa se infuzeze cateva ore. Beți o gură la un moment dat, trebuie să beți 1 litru pe zi.
Ajută bine la întărirea corpului, un decoct de frunze și fructe de afine. Aproximativ 1 litru de apă clocotită, se toarnă 5 linguri de frunze și fructe de afine, insistă câteva ore, beți totul într-o singură zi, durează aproximativ 3 luni.

Leucemia de sânge - ceea ce este la copii și adulți, cauze și simptome ale bolii, tratament și prognostic

Anemia, leucemia, leucemia sau leucemia sanguină este o boală malignă a măduvei osoase cauzată de o încălcare a funcțiilor de formare a sângelui. Cu acest tip de patologie, blasturile se formează din celulele imature care înlocuiesc celulele sanguine sănătoase. Leucemia poate fi determinată prin simptome caracteristice și cu ajutorul unor teste speciale. Boala este considerată foarte periculoasă, dar cu un tratament prompt, medicii reușesc să obțină o remisiune stabilă și să prelungească viața pacientului.

motive

Ceea ce mulți oameni numesc cancer de sânge, hematologi și oncologi consideră hemoblastoza - un grup de boli tumorale hematopoietice. Toate acestea se caracterizează prin modificarea unui anumit tip de celule sanguine în celule maligne. În acest caz, locul inițial al localizării procesului patologic este măduva osoasă, dar în timp, diviziunea celulară anormală apare în întregul sistem circulator.

Medicina modernă a făcut un mare pas înainte: a învățat cum să identifice diferitele patologii în timp util, să le diagnosticheze corect și să le trateze. În același timp, experții încă nu pot da un răspuns fiabil la întrebarea despre ce cauzează leucemia. Printre numeroasele posibile teorii ale mutației cromozomiale, oamenii de știință dintr-o categorie separată disting următorii factori de risc:

  • Expunerea la radiații ionizante și radiații. Experții au constatat că numărul de cazuri a crescut rapid după războiul atomic din Japonia și accidentul de la centrala nucleară de la Cernobâl.
  • Ereditatea. În familiile în care s-au înregistrat cazuri de leucemie acută, riscul tulburărilor genetice crește de 3-4 ori. În acest caz, se crede că cancerul de sânge în sine nu este moștenit, ci capacitatea de a muta celulele.
  • Cancerigene. Acestea includ diferite substanțe chimice, benzină, pesticide, distilate de petrol și anumite tipuri de medicamente (citostatice anticanceroase, butadionă, cloramfenicol).
  • Viruși. Când un organism este infectat, materialul genetic al bacteriilor patologice este înglobat în ADN uman, în anumite circumstanțe, provocând transformarea cromozomilor sănătoși în celule maligne.
  • Boli hematologice. Acestea includ - sindromul mielodisplazic, limfomul Hodgkin, mielomul multiplu, boala von Willebrand.
  • De asemenea, fumatul crește riscul de a dezvolta leucemie mieloblastică acută.
  • Boli autoimune (sindromul Bloom), patologii genomice (sindromul Down), imunodeficiențe (sindromul Wiskott-Aldrich), patologii genetice (anemie Fanconi).
  • Într-o anumită măsură, apariția cancerului de sânge depinde de vârsta, rasa unei persoane și de aria geografică a reședinței sale.
  • Chimioterapia înainte. Pacienții cu cancer care au primit deja tratament cu substanțe chimice sunt mai predispuși la risc de cancer de sânge decât alți pacienți.

În funcție de tipul cursului bolii și complexitatea tratamentului său, toate tipurile de leucemie sunt împărțite în mai multe tipuri:

  • Leucemie acută. Se caracterizează prin leziuni ale celulelor imature (blast). Acestea se înmulțesc și se dezvoltă rapid, prin urmare, în absența unui tratament adecvat, probabilitatea decesului este foarte mare.
  • Anemie cronică. În această formă de patologie, mutațiile sunt susceptibile la celulele albe din sânge mature sau la celule care sunt deja în faza de maturizare. Schimbările în organism se produc încet, simptomele sunt ușoare, astfel încât boala este adesea diagnosticată din întâmplare.
  • Tip de boală de sânge nediferențiat. Aceasta este o formă foarte rară de leucemie care nu se supune nici unei clasificări. Oamenii de știință nu au reușit să determine care parte din celule suferă modificări. În prezent, cancerul de sân nediferențiat este considerat cel mai nefavorabil.

Leucemia de sânge este singura boală în care termenii enumerați mai sus nu implică etape, ci schimbări genetice fundamental diferite. Forma acută nu devine cronică sau invers. În plus față de clasificarea generală, tipurile de anemie se disting în funcție de celulele care suferă mutații. Mai des, limfocitele și mielocitele suferă transformări, provocând dezvoltarea leucemiei limfocitare și a leucemiei mieloide. În practica clinică, există ocazional:

  • leucemie megacariooblastică acută;
  • eritremia / policitemia vera;
  • mieloskleroz;
  • eritemul eritromioblastic;
  • leucemie neutrofilă sau eozinofilă cronică;
  • mielom multiplu;
  • Histiocitoza X.

Simptomele leucemiei sanguine

Datorită faptului că leucemia nu este o boală specifică, localizată într-o zonă, iar un număr mare de celule mutante se răspândesc în mod constant pe tot corpul, simptomele sale sunt multiple. Primele semne pot fi complet nespecifice și nu sunt percepute de către pacienți ca semne de încălcări grave. Debutul leucemiei se aseamănă, de obicei, cu o gripă rece sau prelungită. Simptomele comune ale bolii sunt:

  • migrenă;
  • piele palidă;
  • frecvente răceli;
  • sângerări nazale;
  • slăbiciune;
  • oboseală;
  • epuizare, pierdere în greutate;
  • febră, frisoane;
  • umflarea ganglionilor limfatici;
  • durere la nivelul articulațiilor și tonus muscular redus.

În plus față de simptomele de mai sus, unii pacienți au o erupție cutanată sau pete roșii mici pe piele, transpirație crescută, anemie și un ficat sau splină mărită. În funcție de tipul de celule supuse transformării, semnele de leucemie pot să difere ușor. Debutul acut este caracterizat de un debut rapid al bolii, un tip cronic de anemie poate să apară fără semne evidente de ani de zile.

Leucemie acută

Simptomele unei forme acute de leucemie se manifestă adesea sub formă de ARVI (boală virală respiratorie acută) - stare generală de rău, slăbiciune, amețeli, durere în gât, stomac, articulații dureroase. Pe măsură ce se dezvoltă procesul patologic, semnele externe vor crește:

  1. Există o deteriorare a apetitului, o pierdere accentuată în greutate. Datorită unui ficat sau a splinei mărită, pot apărea dureri dureroase în hipocondru. Ganglionii limfatici ai pacienților cresc adesea, iar palparea lor devine extrem de dureroasă.
  2. Leucemia acută din sânge duce la o scădere a producției de trombocite, care este plină de sângerări cauzate de leziunile cutanate - vânătăi, tăieturi, abraziuni, zgârieturi. În același timp opriți sângerarea poate fi foarte dificilă. De-a lungul timpului, hemoragiile încep să apară din efectele minore asupra corpului - datorită frecării de îmbrăcăminte, atingerii ușoare. Există sângerări din nas, gingii, tractul urinar, metroragie.
  3. Pe măsură ce progresează cancerul, apar vătămări ale vederii și auzului și vărsături, se dezvoltă dificultăți de respirație. Unii pacienți se plâng de atacuri puternice, care nu trec de tuse uscată.
  4. Simptomele leucemiei acute completează tulburările vestibulare - incapacitatea de a controla mișcările, convulsiile, pierderea orientării în spațiu

Toți pacienții au dureri de cap, greață, vărsături, confuzie. În funcție de organul afectat, pot apărea alte semne - o frecvență cardiacă rapidă, simptome de afectare a tractului digestiv, plămâni, rinichi și organe genitale. Cu timpul, anemia se dezvoltă. La cea mai mică deteriorare a stării de sănătate, a gripei prelungite, a unei răceli sau ARVI, este nevoie urgentă de a consulta un medic și de a trece teste de sânge.

cronic

Leucemia acută de sânge se caracterizează prin dezvoltarea rapidă, în același timp, forma cronică a oncologiei poate fi diagnosticată în etapele ulterioare datorită simptomelor ușoare. Singurele semne fiabile ale anemiei cronice sunt nivelele limfocitelor crescute în sânge, creșterea ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor) și detectarea bolilor. Dintre simptomele comune emite:

  • Imunodeficiența (apare ca urmare a unei scăderi a nivelului globulelor gamma - celulele responsabile pentru menținerea imunității).
  • Sângerarea care este dificil de întrerupt cu instrumentele standard la îndemână.
  • Noduri limfatice lărgite, ficat, splină. Prezența unui sentiment de distensie în stomac.
  • Pierderea sau pierderea apetitului complet, saturarea rapidă.
  • Pierdere în greutate nerezonabilă și rapidă.
  • Creșterea ușoară, dar constantă a temperaturii corporale.
  • Durere în articulații, mușchii picioarelor sau brațelor.
  • Tulburări de somn - insomnie sau, dimpotrivă, slăbiciune și somnolență.
  • Impiedicarea memoriei, concentrarea.

Leucemia mieloblastică la adulți se caracterizează prin manifestarea simptomelor târzii. Simptomele descrise mai sus includ adesea durerile de cap, paloarele pielii, transpirația crescută (mai ales noaptea). Pe măsură ce progresează leucemia, se alătură anemiei și trombocitopeniei. Un număr mare de celule albe din sânge duce la tinitus, accident vascular cerebral și modificări neurologice.

La copii

Leucemia este mai des diagnosticată la băieți decât la fete. La copii, leucemia reprezintă o treime din toate cancerele maligne. Potrivit Ministerului Sănătății, incidența maximă apare la copii 2-5 ani. Pentru a începe tratamentul la timp, medicii sfătuiesc părinții să acorde atenție următoarelor simptome sau modificări ale bunăstării copilului:

  • apariția fără cauze a unei mici erupții cutanate hemoragice pe corp, vânătăi;
  • paloare a pielii;
  • o creștere a dimensiunii abdomenului;
  • apariția de formațiuni ciudate pe corp sub formă de conuri, o creștere a ganglionilor limfatici;
  • dureri nerezonabile - dureri de cap, în stomac, membre;
  • pierderea apetitului, vărsături, greață.

Copiii cu leucemie sunt foarte susceptibili la diferite boli infecțioase, tratamentul cărora nu este îmbunătățit prin medicamente antibacteriene sau antivirale. Pacienții mici sunt mai greu decât adulții să tolereze chiar abraziuni sau zgârieturi minore. Sângele lor practic nu se coagulează, ceea ce duce adesea la sângerări prelungite și pierderi serioase grave.

complicații

Răceliile frecvente cu leucemie de sânge reprezintă o încălcare a funcției celulelor albe din sânge. Celulele imunitar non-funcționale sunt produse de organism în cantități mari, dar nu sunt capabile să reziste la viruși și bacterii. Acumularea de anticorpi imuni în sânge duce la o scădere a nivelului trombocitelor, ceea ce duce la creșterea sângerării, erupții cutanate petete. Sindromul hemoragic sever poate duce la complicații periculoase - sângerare masivă internă, sângerare în creier sau în tractul gastro-intestinal.

Pentru toate formele de cancer de sânge se caracterizează printr-o creștere a organelor interne, în special a ficatului și a splinei. Pacienții pot simți un sentiment constant de greutate în abdomen, care nu are legătură cu aportul alimentar. Formele severe de leucemie duc la intoxicarea generală a organismului, insuficiența cardiacă, insuficiența respiratorie (datorită comprimării plămânilor cu ganglioni limfatici intrathoracici).

Când infiltrarea leucemică a membranelor mucoase ale gurii sau amigdalelor apare amigdalită necrotică, gingivită. Uneori se le unește o infecție secundară, sepsisul se dezvoltă. Formele severe de cancer sunt incurabile și adesea devin cauza morții. Pacienții care au suferit un tratament de succes primesc un grup de dizabilități și sunt forțați să-și urmeze pe toată durata vieții o schemă de tratament de susținere.

diagnosticare

Diagnosticul de "cancer de sânge" se face pe baza rezultatelor de laborator. Posibilele procese patologice din organism indică ESR crescută, trombocitopenie, anemie, detectarea blastelor în teste de sânge în profunzime. La identificarea acestor semne, medicul prescrie metode de diagnostic suplimentare. Experții se concentrează pe realizarea:

  • Analiza citogenetică - analiză ajută la identificarea cromozomilor atipici.
  • Analize imunofenotipice și citochimice - metode de diagnostic care vizează studierea interacțiunilor dintre anticorpii antigeni. Analizele sunt efectuate pentru a diferenția formele de leucemie mieloidă sau limfoblastică.
  • Myelogramele sunt un eșantion de sânge ale cărui rezultate reflectă numărul de celule leucemice în raport cu cromozomii sănătoși. Studiul ajută medicul să facă o concluzie cu privire la gravitatea cancerului.
  • Debutul măduvei osoase - colectarea fluidului cerebrospinal pentru a determina forma bolii, cum ar fi mutația celulară, sensibilitatea la cancer la chimioterapie.

Dacă este necesar, oncologul poate prescrie metode suplimentare de diagnostic instrumental:

  • Pentru a exclude metastazarea tumorilor, este efectuată tomografia computerizată a întregului organism. În plus, se recomandă o examinare histologică a țesuturilor moi ale organelor țintă.
  • Examinarea cu raze X a organelor abdominale este atribuită pacienților care au o tuse uscată persistentă cu eliberarea de cheaguri de sânge.
  • În caz de încălcare a sensibilității pielii, amețeli, tulburări de auz sau viziune, confuzie, imagistica prin rezonanță magnetică a creierului.

Tratamentul cu leucemie

Pacienții cu un curs asimptomatic de leucemie cronică nu necesită tratament urgent cu utilizarea de medicamente sau operații agresive. Astfel de pacienți sunt prescris terapie de susținere, monitorizează în mod constant dinamica progresiei patologiei, monitorizează starea generală a corpului. Terapia intensivă este recursă numai dacă există o evoluție clară a mutației cromozomiale sau deteriorarea stării de bine a pacientului.

Tratamentul leucemiei acute începe imediat după diagnosticare. Se desfășoară în centre speciale de cancer sub supravegherea specialiștilor calificați. Scopul tratamentului este de a obține o remisiune de durată. Pentru a face acest lucru, utilizați următoarele metode de terapie:

  • chimioterapie;
  • metoda de tratare biologică;
  • radioterapie;
  • o operație de transplant a măduvei osoase sau a celulelor stem din sângele ombilical.

Cel mai popular tratament este chimioterapia. Aceasta implică utilizarea de medicamente speciale care inhibă creșterea celulelor sanguine maligne, distrug leucocitele canceroase. În funcție de stadiul și tipul de patologie, aceștia pot folosi un medicament sau pot prefera chimioterapia multicomponentă. Introducerea drogurilor se realizează în două moduri:

  1. Cu ajutorul puncției coloanei vertebrale. Medicamentul este injectat printr-un ac special în regiunea lombară.
  2. Prin rezervorul Ommaya - un cateter mic, al cărui capăt este instalat în canalul spinal, iar al doilea este fixat pe scalp. Datorită acestei abordări, medicii pot administra doza potrivită de medicamente fără piercinguri repetate.

Chimioterapia se desfășoară prin cursuri, oferind corpului timp pentru odihnă și recuperare. În primele etape de tratament, este posibilă înlocuirea injecției cu o pilulă. După terminarea unui curs de chimioterapie pentru prevenirea anemiei și pentru eliminarea completă a metastazelor, pacientul poate primi radioterapie. Metoda implică utilizarea unui echipament radio special de înaltă frecvență. Radiația totală este efectuată înainte de transplantul de măduvă osoasă.

În ultimii ani, terapia (biologică) orientată a devenit populară în tratamentul cancerului de sânge. Avantajele sale fata de chimioterapie sunt faptul ca ajuta la rezolvarea stadiilor incipiente ale cancerului fara a afecta sanatatea. La detectarea leucemiei este adesea folosită:

  • Anticorpii monoclonali sunt proteine ​​specifice care sunt produse de celule sănătoase. Ele ajută la începerea și ajustarea activității sistemului imunitar, blocarea moleculelor care suspendă activitatea sistemului imunitar, prevenirea re-divizării celulelor canceroase.
  • Interferonul și interleukina sunt proteine ​​care aparțin grupului de substanțe chimice numite citokine. Ei acționează pe principiul imunoterapiei: împiedică divizarea exploziilor, fac celulele T și alte organisme să atace tumorile maligne.

După ce toate celulele maligne au fost distruse, celulele stem sănătoase sunt transplantate în măduva osoasă. Astfel de operații se efectuează exclusiv în clinici specializate cu un donator de măduvă osoasă adecvată. Odata cu succesul operatiei, celulele noi, sanatoase se dezvolta din proba transplantata si apare remisia. Pentru copiii mici fără un donator adecvat, se efectuează o transfuzie de sânge ombilical, cu condiția să fie păstrată după naștere.

Efectele secundare ale tratamentului

Orice abordare a tratamentului este asociată cu anumite riscuri pentru pacient. În plus, dacă pentru toate medicamentele, cu excepția chimioterapiei, efecte secundare pronunțate - un motiv pentru a anula tratamentul, terapia antitumorală nu este suspendată. În funcție de forma aleasă de tratament, pot apărea diferite reacții negative:

  • chimioterapie - chelie, anemie, sângerare, greață, vărsături, ulcere în gură și mucoasă intestinală;
  • cu tratament biologic, apar simptome asemănătoare gripei (erupție cutanată, febră, prurit);
  • în timpul radioterapiei - oboseală, somnolență, roșeață a pielii, chelie, piele uscată;
  • după transplantul de măduvă osoasă - respingerea eșantionului donator (boala grefă versus gazdă), afectarea ficatului, tractul gastrointestinal.

perspectivă

Leucemia umană este o boală complet incurabilă. În cel mai bun caz, medicii reușesc să obțină o remisiune stabilă, în timpul căreia pacientul va trebui să bea pastile de susținere, dacă este necesar, să urmeze cursuri repetate de radioterapie sau chimioterapie. Dacă boala a fost detectată în primele etape, rata de supraviețuire a pacienților în primii cinci ani este de 58-86%, în funcție de forma patologiei.

profilaxie

În stadiile incipiente de detectare, leucemia este tratată cu succes, medicii reușesc să obțină o remisiune stabilă fără a afecta grav organismul. Prin urmare, nu ar trebui să ignorăm examinările preventive de la specialiști specializați. Deoarece cauzele fiabile ale leucemiei sunt neclare. Deoarece prevenirea ar trebui să fie:

  • Respectați regulile de lucru cu substanțe potențial periculoase - otrăvuri, toxine, benzină, alți agenți cancerigeni.
  • Urmăriți cu strictețe instrucțiunile medicului după tratamentul pentru boli autoimune sau hematologice.
  • Reglați stilul de viață - mâncați bine, opriți consumul de alimente modificate genetic, fumatul, abuzul de alcool.

Leucemia (leucemie): tipuri, semne, prognoză, tratament, cauze

Leucemia este o tulburare serioasă a sângelui care este neoplazică (malignă). În medicină, are încă două nume - leucemie sau leucemie. Această boală nu cunoaște limită de vârstă. Ei suferă de copii de la vârste diferite, inclusiv copiii. Poate să apară la tineri, la vârstă mijlocie și la vârste înaintate. Leucemia afectează atât bărbații, cât și femeile în mod egal. Deși, potrivit statisticilor, persoanele cu piele albă le-au îmbolnăvit mult mai des decât persoanele negre.

Tipuri de leucemie

Odată cu dezvoltarea leucemiei apare o degenerare a unui anumit tip de celule sanguine în malign. Pe baza acestei clasificări a bolii.

  1. Când se deplasează în celulele leucemice ale limfocitelor (celulele sangvine ale ganglionilor limfatici, splinei și ficatului), se numește LYMFOLEUCOZĂ.
  2. Renasterea mielocitelor (celulele sangvine produse in maduva osoasa) duce la leucemie mieloida.

Degenerarea altor tipuri de leucocite, care duce la leucemie, deși apare, dar cu mult mai puțin. Fiecare dintre aceste specii este împărțită în subspecii, care sunt destul de multe. Numai un specialist, înarmat cu echipamente moderne de diagnosticare și laboratoare echipate cu tot ce este necesar, le poate înțelege.

Diviziunea leucemiei în două tipuri fundamentale se explică prin tulburări de transformare a diferitelor celule - mieloblaste și limfoblaste. În ambele cazuri, în loc de leucocite sănătoase, celulele leucemice apar în sânge.

În plus față de clasificarea după tipul de leziune, există leucemie acută și cronică. Spre deosebire de toate celelalte boli, aceste două forme de leucemie nu au nimic de a face cu natura cursului bolii. Particularitatea lor este că forma cronică aproape nu devine niciodată acută și, invers, forma acută nu poate deveni în nici un caz cronică. Numai în cazuri izolate, leucemia cronică poate fi complicată de un curs acut.

Acest lucru se datorează faptului că leucemia acută apare în timpul transformării celulelor imature (blasturi). Atunci când aceasta începe reproducerea lor rapidă și crește creșterea. Acest proces nu poate fi controlat, astfel încât probabilitatea de deces în această formă a bolii este suficient de mare.

Leucemia cronică se dezvoltă atunci când crește progresia celulelor sanguine mutate complet maturate sau în stadiul de maturare. Diferă în durata fluxului. Pacientul are suficientă terapie de întreținere pentru a-și menține starea stabilă.

Cauzele leucemiei

Ceea ce determină exact mutația celulelor sanguine nu este pe deplin înțeles. Dar se dovedește că unul dintre factorii care cauzează leucemie este expunerea la radiații. Riscul apariției bolii apare chiar și în cazul unor doze minore de radiații. În plus, există și alte cauze de leucemie:

  • În particular, leucemia poate provoca medicamente leucemice și unele substanțe chimice de uz casnic, cum ar fi benzenul, pesticidele și altele asemenea. Medicamentele leucemice includ antibiotice din grupul de penicilină, citostatice, butadionă, levomicină, precum și medicamentele utilizate în chimioterapie.
  • Cele mai multe boli virale infecțioase sunt însoțite de invazia virușilor în organism la nivel celular. Ele determină degenerarea mutațională a celulelor sănătoase în cele patologice. Cu anumiți factori, aceste celule mutante se pot transforma în malign, ducând la leucemie. Cel mai mare număr de boli leucemice se găsește printre persoanele infectate cu HIV.
  • Una dintre cauzele leucemiei cronice este un factor ereditar care se poate manifesta chiar și după mai multe generații. Aceasta este cea mai frecventă cauză de leucemie la copii.

Etiologie și patogeneză

Principalele semne hematologice ale leucemiei sunt modificări ale calității sângelui și o creștere a numărului de celule sanguine tinere. În același timp, ESR crește sau scade. Trombocitopenie marcată, leucopenie și anemie. Leucemia se caracterizează prin anomalii ale setului de celule cromozomiale. Pe baza acestora, medicul poate face o prognoză a bolii și poate alege metoda optimă de tratament.

Simptome comune de leucemie

Cu leucemie, diagnosticul corect și tratamentul la timp sunt de o mare importanță. În stadiul inițial, simptomele oricărui tip de leucemie sanguină sunt mai mult ca răcelile și alte boli. Ascultați-vă bunăstarea. Primele manifestări ale leucemiei se manifestă prin următoarele simptome:

  1. O persoană simte slăbiciune, stare de rău. El vrea în mod constant să doarmă sau, dimpotrivă, să dispară somnul.
  2. Activitatea creierului este deranjată: o persoană abia își amintește ce se întâmplă în jur și nu se poate concentra asupra lucrurilor elementare.
  3. Pielea devine palidă, vânătăile apar sub ochi.
  4. Rănile nu se vindecă mult timp. S-ar putea sângera nasul și gingiile.
  5. Pentru nici un motiv aparent, temperatura crește. Acesta poate sta la 37.6º pentru o lungã perioadã de timp.
  6. Există dureri osoase minore.
  7. Ficatul, splina și ganglionii limfatici sunt lărgite treptat.
  8. Boala este însoțită de transpirație crescută, palpitațiile devin mai frecvente. Amețeli și leșin sunt posibile.
  9. Receile apar mai des și durează mai mult decât de obicei, exacerbate de bolile cronice.
  10. Dorința de a mânca dispare, astfel încât persoana începe să piardă brusc greutatea.

Dacă ați observat următoarele semne, nu amânați vizita la hematolog. Mai bine să fii în siguranță mai mult decât să vindeci o boală atunci când rulează.

Acestea sunt simptome comune caracteristice tuturor tipurilor de leucemie. Dar, pentru fiecare specie există trăsături caracteristice, caracteristici ale cursului și tratament. Luați în considerare.

Video: prezentarea leucemiei (eng)

Limfoblastică leucemie acută

Acest tip de leucemie este cel mai frecvent la copii și tineri. Leucemia limfoblastică acută se caracterizează prin formarea de sânge afectată. Se produce o cantitate excesivă de celule imature modificate patologic - blaste. Acestea precede apariția limfocitelor. Blasturile încep să se înmulțească rapid. Se acumulează în ganglionii limfatici și splină, împiedicând formarea și funcționarea normală a celulelor sanguine normale.

Boala începe cu o perioadă prodromală (ascunsă). Aceasta poate dura de la o săptămână la câteva luni. O persoană bolnavă nu are plângeri specifice. Are doar un sentiment constant de oboseală. El devine rău din cauza temperaturii ridicate la 37,6 °. Unii oameni observă că au ganglioni limfatici extinși în zona gâtului, a axelor, a înghinților. Există dureri osoase minore. Dar, în același timp, persoana continuă să își îndeplinească îndatoririle de serviciu. După ceva timp (este diferit pentru toată lumea), începe o perioadă de manifestări pronunțate. Se întâmplă brusc, cu o creștere accentuată a tuturor manifestărilor. În acest caz, există diferite opțiuni pentru leucemie acută, a cărei apariție este indicată de următoarele simptome de leucemie acută:

  • Anginală (necrotică ulceroasă), însoțită de angina în formă severă. Aceasta este una dintre cele mai periculoase manifestări în boala malignă.
  • Anemic. Cu această manifestare, anemia de natură hipocromă începe să progreseze. Numărul de leucocite din sânge crește dramatic (de la câteva sute la mm 3 până la câteva sute de mii pe mm 3). Despre leucemie indică faptul că mai mult de 90% din sânge constă în celule progenitoare: limfo-blasturi, hemogistoblaste, mieloblaste, hemocitoblaste. Celulele la care depinde trecerea la neutrofile mature (tineri, mielocite, promieelocite) sunt absente. Ca urmare, numărul de monocite și limfocite este redus la 1%. Număr scăzut de trombocite.

Anemie anchimică cu leucemie

  • Hemoragic sub formă de hemoragii pe mucus, piele deschisă. Există sângerări din gingii și nas, posibile sângerări uterine, renale, gastrice și intestinale. În ultima fază, pleurezia și pneumonia pot apărea odată cu eliberarea exudatului hemoragic.
  • Splenomegalicheskie - o creștere caracteristică a splinei, cauzată de distrugerea crescută a leucocitelor mutante. În acest caz, pacientul are un sentiment de greutate în abdomenul din stânga.
  • Există cazuri în care infiltrarea leucemică pătrunde în oasele coastelor, claviculei, craniului etc. Poate afecta oasele prizei ochiului. Această formă de leucemie acută este cunoscută sub denumirea de clorlaucemie.

Manifestările clinice pot combina diferite simptome. De exemplu, leucemia mieloblastică acută este rareori însoțită de o creștere a ganglionilor limfatici. Acest lucru nu este tipic pentru leucemia limfoblastică acută. Ganglionii limfatici devin mai sensibili numai cu manifestari ulcero-necrotice ale leucemiei limfoblastice cronice. Dar toate formele bolii sunt caracterizate prin faptul că splina devine mare în dimensiune, presiunea arterială scade, iar pulsul crește.

Leucemie acută în copilărie

Leucemia acută afectează cel mai adesea organismele pentru copii. Procentul cel mai mare al bolii este cuprins între vârsta de trei și șase ani. Leucemia acută la copii se manifestă prin următoarele simptome:

  1. Splinea și ficatul sunt lărgite, astfel încât bebelușul are o burtă mare.
  2. Dimensiunea ganglionilor limfatici este, de asemenea, peste normal. În cazul în care nodurile lărgite sunt situate în piept, copilul suferă de o tuse uscată, debilitantă, în timpul mersului se produce scurtarea respirației.
  3. Odată cu înfrângerea nodurilor mezenterice apar dureri în abdomen și picioare inferioare.
  4. Există leucopenie moderată și anemie normochromică.
  5. Copilul devine repede obosit, pielea este palidă.
  6. Există simptome pronunțate ale infecțiilor virale respiratorii acute cu febră, care poate fi însoțită de vărsături, cefalee severă. Deseori există crize convulsive.
  7. Dacă leucemia atinge maduva spinării și creierul, atunci copilul poate pierde echilibrul în timp ce merge și deseori cădea.

Tratamentul leucemiei acute

Tratamentul leucemiei acute se efectuează în trei etape:

  • Etapa 1. Cursul terapiei intensive (inducție), menit să reducă numărul celulelor blastice din măduva osoasă la 5%. În același timp, în fluxul sanguin normal, acestea trebuie să fie complet absente. Acest lucru se realizează prin chimioterapie cu utilizarea de medicamente citostatice multicomponente. Pe baza diagnosticului, pot fi utilizate și antracicline, glucocorticosteroizi și alte medicamente. Terapia intensivă oferă remisie la copii - în 95 cazuri din 100, la adulți - în 75%.
  • Etapa 2. Remiterea fixării (consolidare). Realizat pentru a evita probabilitatea reapariției. Această etapă poate dura între patru și șase luni. Când este efectuată, hematologul trebuie monitorizat cu atenție. Tratamentul se efectuează într-un cadru clinic sau într-un spital de zi. Sunt utilizate medicamente chimioterapeutice (6-mercaptopurină, metotrexat, prednison, etc.), care sunt administrate intravenos.
  • Etapa 3. Terapia de întreținere. Acest tratament continuă de doi până la trei ani la domiciliu. 6-mercaptopurină și metotrexat sub formă de tablete. Pacientul se află pe dispensarul hematologic. Ar trebui să fie examinat periodic (medicul numește data vizitelor), pentru a controla calitatea sângelui

Dacă este imposibil să se efectueze chimioterapie din cauza complicațiilor severe de natură infecțioasă, leucemia acută de sânge este tratată cu o transfuzie de masă a celulelor roșii din sânge donator - de la 100 la 200 ml de trei ori în două până la trei până la cinci zile. În cazurile critice, se efectuează transplantul de măduvă osoasă sau de celule stem.

Mulți încearcă să trateze remedii leucemice populare și homeopate. Ele sunt destul de acceptabile în forme cronice ale bolii, ca o terapie suplimentară de restaurare. Dar, cu leucemie acută, se efectuează terapia intensivă de droguri intensivă, cu atât mai mare este șansa de remisie și cu atât este mai favorabil prognosticul.

perspectivă

Dacă începutul tratamentului este foarte târziu, atunci moartea unui pacient cu leucemie poate să apară în câteva săptămâni. Aceasta este o formă acută periculoasă. Cu toate acestea, tehnicile medicale moderne oferă un procent ridicat de îmbunătățire a pacientului. În același timp, 40% dintre adulți ating o remisiune stabilă, fără recăderi mai mari de 5-7 ani. Prognosticul pentru leucemia acută la copii este mai favorabil. Îmbunătățirea condiției în vârstă de 15 ani este de 94%. La adolescenții cu vârsta mai mare de 15 ani, această cifră este ușor mai mică - doar 80%. Recuperarea copiilor apare în 50 de cazuri din 100.

Un prognostic nefavorabil este posibil la sugari (până la un an) și la cei care au împlinit vârsta de zece ani (și mai în vârstă) în următoarele cazuri:

  1. Un grad ridicat de răspândire a bolii în momentul diagnosticării corecte.
  2. Creșterea puternică a splinei.
  3. Procesul a ajuns la site-urile mediastinului.
  4. Sistem nervos central perturbat.

Leucemia limfoblastică cronică

Leucemia cronică este împărțită în două tipuri: limfoblastică (leucemie limfocitară, leucemie limfatică) și mieloblastică (leucemie mieloidă). Au simptome diferite. În acest sens, pentru fiecare dintre ele este necesară o metodă specifică de tratament.

Leucemia limfatică

Următoarele simptome sunt caracteristice leucemiei limfatice:

  1. Pierderea apetitului, scăderea drastică a greutății. Slăbiciune, amețeli, dureri de cap severe. Creșterea transpirației.
  2. Umflarea ganglionilor limfatici (de la mărimea de la un mazăre mic la un ou de pui). Ele nu sunt asociate cu pielea și se rostogolesc ușor pe palpare. Acestea pot fi cercetate în zona inghinală, pe gât, în armpits, uneori în abdomen.
  3. Când ganglionii limfatici ai mediastinului sunt lărgiți, venele sunt stoarse și umflarea feței, a gâtului și a mâinilor. Poate albastrul lor.
  4. Splinea mărită se extinde la 2-6 cm de sub coaste. Aproximativ aceeași cantitate depășește marginile coastelor și crește ficatul.
  5. Există bătăi frecvente ale inimii și tulburări de somn. În timp ce progresează, leucemia limfoblastică cronică determină o scădere a funcției sexuale la bărbați, la femei - amenoreea.

Un test de sânge pentru această leucemie arată că numărul de limfocite din formula leucocitelor este în mod dramatic crescut. Acesta variază de la 80 la 95%. Numărul de leucocite poate ajunge la 400.000 în 1 mm³. Plăcile de sânge - normale (sau puțin subestimate). Cantitatea de hemoglobină și globule roșii este semnificativ redusă. Cursa cronică a bolii poate fi prelungită pentru o perioadă de trei până la șase sau șapte ani.

Tratamentul leucemiei limfocitare

Particularitatea oricărui tip de leucemie cronică este aceea că poate dura ani de zile, menținând stabilitatea. În acest caz, tratamentul leucemiei în spital nu poate fi efectuat, doar verificați periodic starea sângelui, dacă este necesar, se angajează în consolidarea terapiei la domiciliu. Principalul lucru este să urmați toate instrucțiunile medicului și să mâncați bine. Urmărirea regulată este o oportunitate de a evita un curs dificil și sigur de terapie intensivă.

Foto: număr crescut de leucocite din sânge (în acest caz - limfocite) cu leucemie

Dacă există o creștere accentuată a leucocitelor în sânge și starea pacientului se înrăutățește, atunci este nevoie de chimioterapie cu utilizarea medicamentelor Chlorambucil (Leukeran), Cyclophosphanum etc. Cursul terapeutic include, de asemenea, anticorpii-monocloane Campas și Rituximab.

Singura modalitate prin care se poate vindeca complet leucemia limfatică cronică este transplantul de măduvă osoasă. Cu toate acestea, această procedură este foarte toxică. Este utilizat în cazuri rare, de exemplu, pentru persoanele de la o vârstă fragedă, dacă sora sau fratele pacientului acționează ca donator. Trebuie remarcat faptul că recuperarea completă asigură doar transplantul de alopecie alogenă (de la o altă persoană) pentru leucemie. Această metodă este utilizată pentru a elimina recidivele, care tind să fie mult mai dificile și mai dificil de tratat.

Leucemie mieloblastică cronică

Pentru leucemia cronică mieloblastică se caracterizează prin dezvoltarea treptată a bolii. Următoarele simptome sunt observate:

  1. Greutate redusă, amețeli și slăbiciune, febră și transpirație crescută.
  2. În această formă a bolii, gingivalul, epistaxisul și paliditatea pielii sunt adesea observate.
  3. Oasele încep să rănească.
  4. Ganglionii limfatici, de regulă, nu sunt extinse.
  5. Splinea depășește în mod semnificativ dimensiunea normală și ocupă aproape întreaga jumătate a cavității abdominale interne pe partea stângă. De asemenea, ficatul are o dimensiune crescută.

Leucemia mieloblastică cronică este caracterizată de un număr crescut de celule albe din sânge - până la 500.000 în 1 mm3, hemoglobină redusă și număr redus de celule roșii. Boala se dezvoltă în decurs de doi până la cinci ani.

Tratamentul cu mieloză

Terapia terapeutică a leucemiei mieloide cronice este selectată în funcție de stadiul bolii. Dacă se află într-o stare stabilă, se efectuează numai terapia generală de întărire. Pacientului i se recomandă hrănirea și examenul de urmărire regulat. Cursul terapiei de restaurare este realizat de medicamentul Mielosan.

În cazul în care celulele albe din sânge au început să se multiplice viguros, iar numărul acestora depășește în mod semnificativ norma, radioterapia se efectuează. Scopul său este de a iradia splinei. Monochemoterapia este utilizată ca tratament primar (tratamentul cu medicamente Myelobromol, Dopan, Hexafosfamidă). Acestea sunt administrate intravenos. Polihemoterapia într-unul din programele TsVAMP sau AVAMP oferă un efect bun. Cel mai eficient tratament pentru leucemia de astăzi este măduva osoasă și transplantul de celule stem.

Leucemia mielomonocitară juvenilă

Copiii cu vârsta cuprinsă între două și patru ani suferă adesea de o formă particulară de leucemie cronică numită leucemie mielomonocitară juvenilă. Acesta aparține celor mai rare tipuri de leucemie. De cele mai multe ori se îmbolnăvesc. Cauza apariției acesteia sunt bolile ereditare: sindromul Noonan și neurofibromatoza de tip I.

Cu privire la dezvoltarea bolii indica:

  • Anemie (paloare a pielii, oboseală);
  • Trombocitopenie, manifestată prin sângerare nazală și gingivală;
  • Copilul nu câștigă în greutate, rămâne în urmă în creștere.

Spre deosebire de toate celelalte tipuri de leucemie, acest soi apare brusc și necesită asistență medicală imediată. Leucemia juvenilă mielomonocitară nu este practic tratată prin agenți terapeutici convenționali. Singura modalitate de a oferi speranță pentru recuperare este transplantul de măduvă osoasă alogenă, care este de dorit să fie efectuată cât mai curând posibil după diagnosticare. Înainte de a efectua această procedură, copilul este supus chimioterapiei. În unele cazuri, există o nevoie de splenectomie.

Leucemia non-limfoblastică mieloidă

Strămoșii celulelor sangvine care se formează în măduva osoasă sunt celulele stem. În anumite condiții, procesul de maturizare a celulelor stem este perturbat. Ei încep să se sperie. Acest proces se numește leucemie mieloidă. Cel mai adesea această boală afectează adulții. La copii, este extrem de rar. Cauza leucemiei mieloide este un defect cromozomial (mutație a unui cromozom), numit "cromozomul Philadelphia Rh".

Boala este lentă. Simptomele sunt neclare. Cel mai adesea, boala este diagnosticată întâmplător, când se efectuează un test de sânge în timpul următoarei examinări fizice etc. Dacă există suspiciuni de leucemie la adulți, atunci se face o trimitere pentru efectuarea unei biopsii a măduvei osoase.

Foto: biopsie pentru diagnosticul de leucemie

Există mai multe etape ale bolii:

  1. Stabil (cronică). În acest stadiu al măduvei osoase și fluxul sanguin general numărul celulelor blastică nu depășește 5%. În cele mai multe cazuri, pacientul nu necesită spitalizare. El poate continua să lucreze, efectuând un tratament de susținere acasă cu medicamente anticanceroase sub formă de tablete.
  2. Accelerarea dezvoltării bolii, în timpul căreia numărul celulelor blastice crește la 30%. Simptomele se manifestă ca oboseală. Pacientul are sângerare nazală și gingivală. Tratamentul se efectuează într-un spital, administrarea intravenoasă a medicamentelor anticanceroase.
  3. Criza blastică. Debutul acestei etape se caracterizează printr-o creștere accentuată a celulelor blastice. Pentru distrugerea lor necesită terapie intensivă.

După tratament, există o remisiune - o perioadă în care numărul celulelor blastice revine la normal. Diagnosticarea PCR arată că cromozomul Philadelphia nu mai există.

Majoritatea tipurilor de leucemie cronică sunt tratate cu succes. Pentru aceasta, un grup de experți din Israel, SUA, Rusia și Germania au dezvoltat protocoale speciale de tratament (programe), inclusiv radioterapia, tratamentul chimioterapeutic, terapia cu celule stem și transplantul de măduvă osoasă. Persoanele diagnosticate cu leucemie cronică pot trăi destul de mult. Dar în leucemie acută trăiesc foarte puțin. Dar, în acest caz, totul depinde de momentul inițierii tratamentului, eficiența acestuia, caracteristicile individuale ale corpului și alți factori. Există multe cazuri când oamenii au "ars" în câteva săptămâni. În ultimii ani, cu tratamentul corect, în timp util și terapia de întreținere ulterioară, speranța de viață pentru leucemia acută crește.

Video: o lecție despre leucemia mieloidă la copii

Leucemia limfocitară a celulelor paroase

O boală oncologică a sângelui care, atunci când este dezvoltată de măduva osoasă, produce un număr excesiv de celule limfocitare, se numește leucemie de celule păroase. Se întâmplă în cazuri foarte rare. Se caracterizează prin dezvoltarea lentă și evoluția bolii. Celulele leucemice în această boală cu o creștere multiplă au aspectul de viței mici, îngroșați cu "păr". De aici numele bolii. Această formă de leucemie apare în special la bărbații mai în vârstă (după 50 de ani). Potrivit statisticilor, femeile reprezintă doar 25% din numărul total de cazuri.

Există trei tipuri de leucemie celulară păroasă: refractară, progresivă și netratată. Formele progresive și netratate sunt cele mai frecvente, deoarece principalele simptome ale bolii, majoritatea pacienților se asociază cu semne de avansare a vârstei înaintate. Din acest motiv, ei merg la medic foarte târziu, atunci când boala progresează. Forma refractară a leucemiei cu celule păroase este cea mai complexă. Apare ca o recidivă după remisie și practic nu poate fi tratată.

Celulele albe din sânge cu "părul" în leucemia celulară păroasă

Simptomele acestei boli nu diferă de alte tipuri de leucemie. Această formă poate fi identificată numai după o biopsie, test de sânge, imunofenotipare, tomografie computerizată și aspirație a măduvei osoase. Un test de sânge pentru leucemie arată că leucocitele sunt zeci de sute de ori mai mari decât în ​​mod normal. Numărul de trombocite și celule roșii din sânge, precum și hemoglobina sunt reduse la minim. Toate acestea sunt criteriile caracteristice acestei boli.

  • Chimioterapie cu cladribină și pentosatină (medicamente anticanceroase);
  • Terapia biologică (imunoterapie) cu interferon alfa și rituximab;
  • Metoda chirurgicală (splenectomie) - excizia splinei;
  • Transplant de celule stem;
  • Terapie restabilire.

Efectul leucemiei asupra vaci pe persoană

Leucemia este o boală comună a bovinelor (bovine). Există o presupunere că virusul leucemiei poate fi transmis prin lapte. Acest lucru este evidențiat prin experimente efectuate pe mieii. Cu toate acestea, nu s-au efectuat studii privind efectele laptelui provenit de la animale infectate cu leucemie asupra omului. Nu este agentul cauzator al leucemiei bovine în sine (moare când laptele este încălzit la 80 ° C) este considerat periculos, dar substanțe cancerigene care nu pot fi distruse prin fierbere. În plus, laptele unui animal bolnav cu leucemie contribuie la scăderea imunității umane, provoacă reacții alergice.

Laptele de la vaci cu leucemie este strict interzis a fi administrat copiilor, chiar și după tratament termic. Adulții pot mânca lapte și carne de animale cu leucemie numai după tratamentul cu temperaturi ridicate. Se utilizează numai organe interne (ficat), în care celulele leucemice proliferează în principal.