Factorul de sânge de rhesus: ce este și rolul său în viața umană

Știința transfuziei de sânge a primit transfuziologia numelui. De secole, vindecătorii au încercat să trateze persoanele cu înlocuirea sângelui. Sa crezut că în acest fel o persoană poate reveni la sănătate, tinerețe. Uneori a fost posibilă îmbunătățirea stării pacientului, dar mai des au murit.

Sistemul de grupuri de sânge pentru antigenele AB0 a fost descoperit și acceptat de către medici abia în 1900. În acel moment nu știau ce a fost factorul Rh, dar au ghicit că în timpul transfuziei de sânge era important să verificăm nu numai compatibilitatea grupului, ci și compatibilitatea individuală.

Ce este

Doar în 1940, a fost posibil să se obțină un ser special din sângele iepurilor, care anterior au fost injectate cu eritrocite de maimuță - rhesus. După cum au arătat cercetătorii, aceasta a cauzat aglutinarea (lipirea) eritrocitelor în 85% din cazurile de legătură cu sângele unor oameni diferiți. Deci, serul a început să fie numit Rh-pozitiv datorită prezenței în el a unui anumit factor, numit Rh factor.

Mai târziu sa constatat că factorul Rh este o proteină specială localizată pe peretele celular al eritrocitelor, care are proprietăți antigenice. Factorul de sânge din rhesus este prezent în 85% dintre europeni, în 99% din populația din India și din țările asiatice. Acei oameni care nu au această proteină se numesc Rh-negativi.

Interesant este faptul că factorii Rhesus pozitivi și negativi depind de localizarea geografică a unei persoane și de o naționalitate: dacă în rândul europenilor europeni, în medie, 15% nu au un factor Rh, atunci cei din Basc, oamenii din Spania, în 1/3 dau o reacție negativă. Populația neagră a planetei are o rată semnificativ mai mică, aproximativ 7% nu au această proteină.

Ceea ce înseamnă aceasta pentru naționalitate nu este încă clar. Studiul bazic chiar și pe ufologi, suspectându-i că sunt descendenți ai imigranților de pe alte planete. Sa stabilit că persoanele cu Rhesus negativ sunt mai predispuse la abilități neobișnuite.

Până în prezent, numele a asociat 50 formate de proteine. Cei mai importanți factori sunt considerați a fi D, C, c, E și e. Se utilizează termenii "factor Rh negativ" și "factor Rh pozitiv". Înseamnă doar antigenul D.

Cum este determinat factorul Rh

Factorul Rh poate fi determinat prin metoda de laborator în sângele venos. Principalele indicații pentru analiză:

• donație;
• intervenția chirurgicală viitoare;
• înainte de transfuzia de sânge;
• planificată sarcina.

Factorul de rhesus și grupul de sânge trebuie să fie indicate pe jetoanele de militari care participă la ostilități. Este necesar ca, în caz de necesitate, transfuziile de urgență să nu piardă timp la testele de laborator.

Se crede că indicatorul este transmis la nivel genetic și nu se poate schimba în timpul vieții. Dar, cu succesul în transplantul de organe și țesuturi, mai multe cazuri au fost primite în lume până în momentul în care a avut loc o schimbare a rhesusului sângelui către un donator.

Definiția accesoriilor Rh se realizează cu seruri standard de două tipuri (pentru control). Pe vasul Petri picurați o picătură mare de ser în locuri diferite, apoi puneți o picătură de sânge de testare de lângă el și amestecați ușor cu bețișoare de sticlă. Timp de 10 minute, paharul este plasat într-o baie de apă.

Apoi, rezultatul este citit: dacă fulgi de eritrocite sunt vizibili în ambele picături, atunci este dată fără îndoială o analiză pozitivă a Rhesus. Dar, dacă apar îndoieli sau dacă eritrocitele pot fi văzute doar într-o singură picătură, rezultatul nu poate fi considerat definitiv. Analiza se repetă cu serii suplimentare de seruri sau cu altă metodă.

Legenda în decodificarea testului de sânge

Prezența sau absența factorului Rh este indicată de semnele plus (+) și minus (-). Rezultatele posibile în combinație cu grupul de sânge din sistemul AB0 sunt prezentate în tabel:

Factorul Rh - ce este și ce afectează o anumită proteină?

Numele proteinei Rh (antigen) a fost obținut din sângele maimuțelor rhesus. Atunci când serul cu această proteină a fost combinat cu sângele donatorilor diferiți, în aproximativ 85% din cazuri, celulele roșii din sânge au început să rămână împreună - astfel de sânge a fost numit Rh-pozitiv.

Care este factorul Rh?

Înainte de a răspunde la întrebarea despre ceea ce este sângele Rh, trebuie menționat că există 50 de tipuri de proteine ​​în compoziția celulelor roșii din sânge. Factorul rhesus este o proteină D, localizată în carcasa celulelor sanguine și având proprietăți antigenice. Sistemul lui Rh, pe lângă factorul D principal (care este denumit Rh), care, în unele situații, provoacă conflictul Rh, are încă cinci antigene, denotate d, C, c, E, e. Combinațiile acestor antigene determină genotipul de rhesus, care numără 18 combinații diferite.

Dificultatea determinării și studierii factorului Rh este, de asemenea, în faptul că fiecare antigen D, C și E are mai multe opțiuni care au valori diferite de rezistență. De exemplu, antigenul Du are o activitate mai slabă decât D. În prezența antigenului D, factorul Rh poate fi considerat 100% pozitiv, acesta este așa numitul factor Rh standard. Antigenul Du poate fi determinat în analiză ca Rh negativ, ceea ce poate duce la o eroare tragică într-o situație dificilă.

Sistemul Rh include multe genotipuri foarte rare. De exemplu, așa-numitul "factor Rh Rh" este un fenomen foarte rar când toate antigenele sunt complet absente. Persoanele cu astfel de sânge suferă adesea de anemie hemolitică de natură ereditară, care indică importanța antigenelor pentru rezistența membranei eritrocite. Sângele cu un "factor Rh zero" a avut Charles de Gaulle.

De când a fost descoperit factorul Rh, sa considerat de foarte mult timp că acest indicator nu sa schimbat - cu ceea ce Rh sa născut cu această persoană și a trăit viața. Nu cu mult timp în urmă, un fapt interesant a fost stabilit de medici - după un transplant de ficat, pacientul a schimbat factorul Rh al sângelui. Studiile efectuate după aceasta au arătat că un astfel de rezultat este posibil în aproximativ 20% din cazuri după o operație de transplant de organe. Mai des, schimbarea Rh apare la pacienții tineri.

Factor pozitiv de rhesus

În cazul în care o persoană are un factor Rh pozitiv în înregistrarea medicală, aceasta înseamnă că în sângele său există antigenul D. Un semn internațional Rh (+) este plasat pe capacul cărții de lângă denumirea grupului de sânge. Potrivit statisticilor, aproximativ 85% din populația lumii are un factor Rh pozitiv, iar printre locuitorii din Asia și Africa această cifră atinge 93-99%.

Factor negativ de rhesus

Factorul Rh pozitiv sau negativ al unui pacient nu afectează rezultatele de sănătate - aceasta este doar o caracteristică care trebuie luată în considerare la transfuzarea sângelui (transfuzia sângelui) și la purtarea unui copil. Factorul Rh negativ al sângelui este stabilit în absența antigenului D din sângele acestuia. Desemnarea interna a factorului Rh negativ este Rh (-). Un procent foarte mare de persoane cu Rh (-) (aproape 30%) dintre basci sunt spanioli.

Factorul Rh - moștenire

Persoanele cu genotip pentru antigenul principal DD și Dd sunt indivizi cu factor Rh pozitiv, cei cu genotipul dd cu unul negativ. Moștenirea unui astfel de indicator ca genetica factorului Rh descrie, pe baza legilor lui Mendel:

• părinții cu Rh plus (DD sau Dd) se nasc fie 100% cu Rh (+), fie 75% dintre copii se nasc cu Rh (+) și 25% cu Rh (-), sau probabilitatea de 50% până la 50%;
• pentru părinții cu factori Rh plus și minus (DD și dd), probabilitatea este 50% Rh (+) și 50% Rh (-);
• parintii cu Rh minus (dd) copiii se nasc cu Rh (-).

Care este factorul Rh?

Toată lumea ar trebui să știe ce tip de sânge și factorul Rh ar trebui să fie în dosarul medical, iar dacă persoana este donator, în pașaportul său. Deoarece sângele Rh negativ este mai rar, pacienții cu Rh (-) pot avea dificultăți din cauza lipsei de sânge necesare în spital. Medicii încearcă să furnizeze sânge din primul grup cu Rh (-), deoarece în cazuri de urgență pot fi injectați în orice victimă.

Determinarea Rh

Pentru a afla Rh, trebuie să faceți o analiză a factorului Rh. Există mai multe metode pentru determinarea Rh, dar cea mai comună este metoda de lipire a celulelor roșii din sânge. În această analiză, sângele de la pacient este plasat într-o singură picătură în cavitățile din vasul Petri și se adaugă două seruri diferite. Apoi, totul este amestecat cu o tijă de sticlă și amestecul este încălzit. Când apar fulgii albe, care sunt celulele roșii sângelui lipite, factorul Rh este pozitiv, dacă nu există urme de lipire - negativă.

Acest lucru și testele rapide similare nu sunt 100% exacte. Pe cât de cât posibil, genotipul Rh poate fi constatat folosind seruri variate, dintre care multe sunt rare. În cazuri dificile, când este necesară identificarea reacțiilor imunologice, se efectuează un test antiglobulinic - un test Coombs. Acuratețea rezultatului poate fi afectată de comportamentul necorespunzător al unei persoane înainte de donarea de sânge: o analiză a factorului Rh trebuie efectuată pe stomacul gol, iar în ajunul procedurii alcoolul, alimentele grase, unele medicamente, efortul fizic și supraîncălzirea corpului pot fi excluse.

Factorul Rh negativ - particularitățile oamenilor

Experții spun că Rh (-) nu afectează sistemul imunitar, abilitățile intelectuale și alți indicatori ai sănătății umane. Nu există date obiective care să nu aibă încredere în acest aviz, dar există oameni care cred în exclusivitatea personalităților negative ale Rh. De exemplu, poporul basc, care deține un număr mare de persoane care au un factor Rh negativ, respinge anumiți parametri. Deși, din cauza diferenței dintre limba bască și cea europeană, această națiune este suspectată de origine străină.

Rh negativ pentru un bărbat

Orice factor de sânge Rh la un om nu este un motiv pentru nici o restricție în domeniul nașterii. Dacă un bărbat Rh negativ are o soție cu Rh (-), ei au copii cu același factor Rh. Dacă soția are un factor Rh pozitiv - nu va cauza conflictul Rh, periculos atât pentru copil, cât și pentru mamă. Un om cu orice tip de sânge și Rh (-) va fi un donator bun venit, deoarece astfel de sânge este întotdeauna în cantități mici.

Rh factor la o femeie

Spre deosebire de bărbați, factorul Rh negativ la femei poate fi periculos dacă vrea să nască un copil de la un bărbat Rh pozitiv. Din acest motiv, determinarea tipului de sânge și a factorului Rh în timpul sarcinii este unul dintre primele teste pentru viitorii părinți. Cu Rh (+), un bărbat și Rh (-) o femeie au o mare probabilitate de conflict Rh, ceea ce poate duce la consecințe dezastruoase.

Rh factor - compatibilitate

Odată cu transfuzia de sânge, diferiți factori Rh ai donatorului și beneficiarului pot provoca o tragedie, dar acest lucru nu înseamnă că rezultatul transfuziei este cu siguranță rău. O persoană cu un factor Rh pozitiv poate infuza în siguranță sângele unui donator Rh-negativ. În situația inversă este mai dificilă. Prima transfuzie de sânge a donatorului Rh-pozitiv la receptorul Rh-negativ va trece fără complicații, deoarece în absența antigenilor nu există nici o respingere. Dar atunci corpul receptorului va începe să producă anticorpi care vor avea consecințe grave în timpul următoarelor transfuzii.

Riseus Conflict

Analiza factorului Rh în timpul sarcinii - acesta este studiul pe care medicii îl conduc în mod necesar. Femeile cu Rh (-) necesită o atenție deosebită. Un factor Rh negativ în timpul sarcinii poate duce la un conflict de factori Rh, periculoși de următoarele rezultate:

• boala hemolitică a nou-născutului;
• avort spontan;
• desprinderea placentară;
• anomalii ale dezvoltării organelor și sistemului nervos al fătului;
• retard mintal si surditate la un copil.

O situație periculoasă a conflictului de rhesus are loc atunci când o femeie Rh (-) rămâne gravidă de un bărbat Rh (+). Cea de-a treia condiție cea mai importantă este că copilul moștenește factorul Rh al omului. În timpul primei sarcini, practic nu există nici un pericol pentru copil - deoarece nu există anticorpi în corpul mamei, corpul ei nu respinge copilul. Dar, în timpul celei de-a doua și ulterioare sarcini, chiar dacă cele anterioare au încetat întreruperea, anticorpii mamei de protecție atacă fătul, distrug sângele din spate și pot distruge copilul sau îi pot afecta grav starea de sănătate.

Pentru a evita acest lucru, după prima naștere, sarcină ectopică, avort spontan, transfuzie de sânge sau avort, o femeie cu Rh (-) primește un vaccin specializat - imunoglobulina anti-rhesus. În timpul perioadei în care copilul este născut la femeia Rh-negativă, este adesea necesar să se doneze sânge pentru anticorpi, astfel încât atunci când începe conflictul Rhesus, medicul poate lua măsuri în timp și îl poate salva.

Caracteristicile factorului Rh - sânge

Proteina găsită în corpul uman în 1939 este numită factorul Rh. Această proteină are un subspeciat negativ și pozitiv, care va fi descris mai detaliat în materialul nostru. În plus, vom vorbi despre costul, procedura de analiză și alți factori ai rhesului de sânge.

Ce înseamnă factorul Rh?

Sângele constă din plasmă și celule, în timp ce celulele sunt alcătuite din celule roșii sau celule roșii din sânge, a căror funcție este de a elibera oxigen din plămâni în țesuturi. Corpuscul roșu conține 50 de tipuri de proteine, dintre care unul este factorul Rh, cunoscut și ca proteina Rh.

Deci, factorul Rh (în continuare P / F) - o proteină localizată pe peretele celular al celulelor roșii din sânge, care are proprietăți antigenice.

Este important! Rhesus este moștenit și nu se schimbă în timpul vieții.

În plus, proteina depinde de locul de reședință al pacientului. Astfel, 15% dintre europeni și 7% din populația neagră a Pământului nu au factorul Rh. În același timp, 99% dintre asiatici și 85% dintre europeni au un Rh pozitiv.

În viața normală, R / F va fi necesar pentru transfuzia de sânge, precum și în timpul sarcinii, când există riscul de a dezvolta factor Rh - fetal pozitiv în sângele mamei care are un R / F negativ.

De asemenea, valoarea R / F este necesară pentru: donare; perioada preoperatorie; pierdere semnificativă de sânge.

Tipuri de factor Rh

Proteina încorporată în celulele eritrocitelor indică un factor Rh pozitiv - Rh (+). În absența acestei proteine, medicul notează un P / F - Rh (-) negativ. Potrivit statisticilor, 80% dintre cetățeni au Rh (+), iar restul - Rh (-).

Este important! Terminologia este negativă sau factorul Rh pozitiv implică antigenul D, care este prezent la 85% dintre pacienți.

Parintii cu copii Rh - pozitivi se nasc cu orice Rh. În același timp, este important să țineți cont de Rh în timpul transfuziei de sânge, deoarece instalarea incorectă a rhesus duce la moartea pacientului.

Este important! Informații complete despre rhesus pozitiv pot fi obținute la această legătură.

Cu Rh - negativ, pacientul nu dezvoltă boala, iar sistemul imunitar nu este slăbit. Rhesusul negativ este o caracteristică a corpului, pe care medicii îl ia în considerare în timpul sarcinii și înainte de intervenția chirurgicală. Astfel, Rh (-) este mai puțin obișnuit în aportul de sânge donor decât rhesusul pozitiv. În procent, minus este egal cu 5%, plus + 95%.

Atunci când duce un făt în 1 familie de 10, apare rhesus - un conflict care provoacă dezvoltarea problemelor cu auzul, vorbirea și, de asemenea, copilul poate dezvolta patologii cerebrale.

Cum este desemnat?

În practica internațională, factorul rhesus este denumit Rh. În absența acestei proteine ​​în sânge, medicii adaugă un minus literelor de mai sus și, dacă există, un plus. Rezultatele rhesus pozitive și negative arată în felul următor: Rh (+) și Rh (-).

În timpul analizei pentru detectarea rhesusului, medicul indică aceste informații pe pagina de titlu a dosarului medical al pacientului.

Este important! Rare este al patrulea grup sanguin în combinație cu rhesus negativ.

În plus, Rh - pozitiv este notat ca DD, și negativ - dd. Deci, atunci când DD prevalează în cupluri, atunci generația viitoare va avea Rh - pozitiv în 75% din cazuri.

Cum să aflăm factorul Rh?

Pentru informații despre Rh, pacientul donează sânge venos sau capilar într-un cadru spitalicesc. Dar este important să se pregătească corespunzător pentru analiză. Deci, gardul este făcut pe stomacul gol până la ora 12 după-amiaza. În același timp, cu o zi înainte de procedură, acestea exclud alimentul alimentar gras și alte substanțe nedorite, medicamentele, supraîncălzirea corpului, efortul fizic și utilizarea băuturilor alcoolice.

Doctorii identifică 5 metode pentru detectarea factorului Rh. Dar cea mai frecventa dintre acestea este metoda de lipire a globulelor rosii pe cutii Petri speciale. Procesul arată astfel:

1. Primit 2 picături de sânge sunt plasate separat pe un vas Petri.
2. Se adaugă ser de probe, apoi se amestecă 2 picături împreună cu un baston de sticlă.
3. Masa rezultată este încălzită timp de 10 minute într-o baie de apă.
4. Doctorul contorizează rezultatele: când se detectează lipirea celulelor roșii din sânge, se observă clar fulgi de eritrocite - doctorul stabilește Rh - pozitiv, în absența lui - Rh (-).

Pentru a obține rezultate timp de o zi, medicii folosesc o metodă expresă care diferă de cea precedentă: 1 picătură de sânge și ser se plasează într-o eprubetă. După 3 minute de agitare a soluției, medicul adaugă 4 ml de clorură de sodiu. Apoi, tehnicianul de laborator transformă amestecul de 3 ori și detectează rezultatul cu ajutorul luminii care reflectă. Atunci când se detectează aglomerarea celulelor care sunt sub influența aglutininelor în plasma sanguină, se stabilește Rh (+).

Costul analizei

Prețul depinde de o serie de factori:

1. Locul de reședință - la Moscova, analiza costă 700-2500 ruble, iar în Krasnodar - până la 1.500 de ruble.
2. Timp de producție - metoda expres va fi mai scump decât 1000 de ruble, mai degrabă decât rezultatele obținute în termen de 3-7 zile - până la 700 de ruble.
3. Locul de desfășurare - în spitalul public o analiză similară va fi gratuită.
4. Analiza cuprinzătoare - cu cât mai multe puncte examinează un medic, cu atât este mai costisitoare analiza. Deci, pacientul poate solicita informații nu numai despre factorii Rh, ci și despre alți indicatori, de exemplu, despre nivelul leucocitelor, eritrocitelor, ESR, hemoglobinei.

Factorul rhesus și sarcina

La începutul termenului sau în faza de planificare a sarcinii, medicii stabilesc un factor Rh pentru a identifica conflictul Rh. Acest fenomen este caracteristic femeilor cu Rh - negativ și Rh - pozitiv cu un partener. În această stare, femeia gravidă este sub supravegherea unui medic, deoarece sângele copilului este perceput de corpul femeii ca substanță străină care trebuie eliminată. Dar este de remarcat faptul că doar 2% dintre femei au un conflict Rh în livrarea fătului.

În alte cazuri:

• O femeie și un bărbat cu Rh (-) - fătul va avea un indicator similar.
• Femeia Rh (+), omul Rh (-) - nu există riscul de avort. Copilul mosteneste unul din Rh - 50% la 50%.
• Tatăl este Rh (+), mama este Rh (-) - 75% dintre copiii moștenesc Rh (+), celelalte femei sunt sub controlul ginecologului.
• O femeie și un bărbat cu Rh (-) - există o probabilitate de moștenire de la Rh - negativ - 35%.

Este important! În timpul primei sarcini, Rhesus - conflictul nu afectează sarcina. Complicațiile apar în timpul celei de-a doua și ulterioare nașteri.

Rhesus - conflictul conduce la o serie de consecințe:

1. Sângerări interne.
2. Apariția unui hematom în buric.
3. Avort spontan.
4. Abruparea placentei.
5. Înfometarea de către copil a copilului.
6. Anomalii fizice sau mentale în dezvoltarea fătului.
7. Ectopic sarcinii.
8. Cezariană în timpul nașterii.

Pentru a monitoriza starea fătului și a femeii însărcinate, medicul prescrie o ultrasunete planificată și neprogramată. Dacă se constată anomalii, ginecologul prescrie una sau mai multe din următoarele măsuri:

• Cardiotocografia - urmărirea bătăilor inimii bebelușului.
• Amniocenteza - analiza lichidului amniotic.
• Doplerometria - determinarea vitezei fluxului sanguin în placentă.
• Cordocenoza - test de sânge la nivelul fătului prin cordonul ombilical.
• Introducerea imunoglobulinei - se face în a 28-a săptămână a termenului.
• Introducerea Rh - negativă în sângele fătului prin cordonul ombilical.

Nașterea depinde de starea gravidă. În administrarea normală a sarcinii cu Rh - nașterea negativă a copilului este efectuată în mod natural. În același timp, medicii pentru naștere pregătesc o porțiune de sânge în cazul unei pierderi semnificative de sânge.

Imagini: Rh - conflict în timpul sarcinii

Dacă vă simțiți rău în timpul sarcinii, medicii produc o secțiune cezariană. Operațiunea este programată pentru a 38-a săptămână de termen. După nașterea bebelușului, femeii i se administrează o injecție de imunoglobulină anti-rhesus timp de 3 zile pentru a evita o situație similară la nașterile ulterioare.

Este important! Când rhesus - apar conflicte: postura nefiresc a copilului; umflare; creșterea presiunii; convulsii; îngroșarea placentei.

Se poate schimba?

În timpul vieții, Rh rămâne neschimbată. Dacă analiza sa schimbat, a fost stabilit rezultatul greșit.

Dar este important să observăm un fapt: în Australia, după un transplant de ficat, sa schimbat Rh pacientului. După efectuarea cercetărilor, medicii au descoperit că 20% dintre pacienți după transplant pot modifica polaritatea rhesusului. În același timp, pacienții tineri sunt mai predispuși să modifice Rh decât în ​​rândul cetățenilor în vârstă.

Vrei să afli mai multe despre Rh negative? Apoi citiți materialul nostru pe link.

Există o altă ipoteză: în prezența infecției, oncologiei, iar pacientul poartă fatul, parametrii rhesus se pot schimba temporar. Principalul motiv este creșterea producției de celule roșii din sânge, dar după recuperarea sau nașterea unui copil în lume, Rh se stabilizează.

Factorul Rhesus joacă un rol semnificativ în procesul de sarcină, precum și în transfuzia de sânge. Mai mult de 80% dintre cetățeni au un P / F pozitiv, iar 20% au un rezultat negativ. Ca rezultat, factorul Rh - o caracteristică individuală a fiecărui pacient. Citiți mai multe despre factorii rhesus din articolul nostru.

Krasnjur.net portal medical Krasgmu.net

Factorul de rhesus este o lipoproteină, situată pe cochiliile celulelor roșii din sânge. Majoritatea oamenilor au un factor Rh pozitiv.

Factorul Rh (Rh) este o caracteristică importantă a sângelui. Dacă antigenul proteic corespunzător este prezent pe eritrocitele sângelui, atunci se spune că persoana este Rh-pozitiv (Rh +), dacă nu - apoi Rh-negativ (Rh-). În timpul transfuziei de sânge, este foarte important ca celulele roșii din sângele donatorului Rh-pozitiv să nu transfecteze receptorul Rh-negativ. Acest lucru este extrem de periculos, deoarece poate provoca hemoliza - distrugerea celulelor roșii din sânge.

Rh factor - este un antigen (proteine), care este situat pe suprafața globulelor roșii din sânge, celulele roșii din sânge. Potrivit statisticilor, 15% dintre oameni nu au factor Rh. Ele sunt numite Rh negative. Restul de 85% îl au - aceștia sunt persoane cu Rh pozitiv.

De obicei, un factor Rh negativ nu aduce probleme proprietarului. Numai femeile însărcinate Rh-negative au nevoie de o atenție deosebită și de îngrijire. Compatibilitatea factorilor Rh în timpul sarcinii - unul dintre testele efectuate în clinica antenatală când se înregistrează o femeie.

Dacă viitoarea mamă are un Rh negativ și viitorul tată are un rezultat pozitiv, există un pericol de conflict Rh. Dar poate începe doar dacă copilul moștenește rhesusul tatălui. Apoi sângele lui va fi slab compatibil cu sângele mamei. Ce este conflictul de rhesus? Factorul Rh al fătului depășește bariera placentară și intră în sângele mamei, iar corpul ei, percepând fetusul ca fiind ceva extraterestric, începe să producă anticorpi de protecție. Prin protejarea mamei, acești anticorpi prezintă o amenințare gravă pentru copilul ei. În cazul unui conflict sever cu rhesus, moartea intrauterină fetală și avortul spontan sunt posibile în orice stadiu al sarcinii.

Anticorpii mamei traversează placenta și distrug celulele roșii ale copilului. O cantitate mare de substanță numită bilirubină apare în sânge. Bilirubina pictează pielea copilului galben. Deoarece celulele roșii ale fătului sunt distruse în mod continuu, ficatul și splina încearcă să accelereze producția de celule roșii în sânge, crescând în același timp. În cele din urmă, și nu se pot confrunta cu finalizarea pierderii globulelor roșii din sânge. Există o stare de anemie (niveluri scăzute ale globulelor roșii din sânge, hemoglobină). Rhesus conflictul poate fi cauza unor leziuni ale creierului, afectarea auzului și vorbirea. În cazurile cele mai grave ale conflictului Rh se manifestă căderea congenitală (edem) a fătului, care poate duce la moartea sa.

În cazurile severe, un bărbat mic poate fi ajutat de o transfuzie de sânge de înlocuire. Se administrează sânge Rh-negativ cu o singură grupare și se desfășoară resuscitarea. Această operație trebuie efectuată în decurs de 36 de ore de la nașterea bebelușului - numai atunci este cea mai eficientă.

Asigurarea unui copil împotriva unor astfel de probleme nu poate fi făcută chiar înainte de naștere, dar înainte de sarcina planificată. În primul rând, trebuie să cunoașteți tipul de sânge și factorul Rh. În plus față de factorul Rh, conflictul se poate dezvolta dacă sângele mamei și copilului este incompatibil în grup. Incompatibilitatea de grup se dezvoltă dacă mama are primul grup sanguin - 0 (I), iar copilul are al doilea A (II) sau al treilea B (III) (pentru mai multe detalii, consultați articolul "Blood Conflict" pe site-ul nostru).

Deci, de îndată ce decideți să aveți un copil, faceți un test de sânge pentru a determina factorul Rh. Și nu numai dvs., ci și partenerul dvs. ar trebui să facă acest lucru. Dacă aveți atât rhesus pozitiv, totul este bine. Cu prezența de rhesus negativ la ambii parteneri, toți copiii lor vor fi și Rh negativi, iar conflictul nu va apărea. Dacă viitorul tată are un factor Rh pozitiv, iar mama lui are un negativ, rhesusul probabil al fătului este definit ca 50% până la 50%. În acest caz, un cuplu care intenționează să devină părinți ar trebui să consulte un medic: el va spune mamei care așteaptă ce măsuri preventive pot împiedica dezvoltarea conflictului Rhesus.

Incompatibilitatea partenerilor în factorul Rh nu este un motiv de frustrare sau abandonare a visului unui copil. Cele 15% dintre femeile al căror factor Rh se dovedește a fi negativ, pot, de asemenea, să devină mame de copii fermecători. Și adesea sarcina lor nu se realizează în nici un fel mai grav decât în ​​cazul femeilor cu rhesus pozitiv. Ei nu pot uita de monitorizarea cea mai atentă și regulată a sănătății lor. O mamă așteptată cu un factor Rh negativ va trebui să doneze sânge dintr-o venă suficient de des pentru prezența anticorpilor. Până la treizeci și două de săptămâni de sarcină, această analiză se efectuează o dată pe lună, de la 32 de săptămâni la 35 de săptămâni - de două ori pe lună, apoi până la săptămânalul de naștere. Această procedură, desigur, nu este cea mai plăcută, dar absolut necesară. În plus, durează atât de puțin timp încât nici măcar nu ai timp să te superi. La nivelul anticorpilor din sângele unei femei însărcinate, medicul poate să tragă concluzii despre presupusul factor Rh în copil și să determine începutul conflictului Rh.

De regulă, conflictul cu Rhesus se dezvoltă rar în timpul primei sarcini, deoarece sistemul imunitar al mamei întâlnește mai întâi eritrocitele altcuiva (celulele roșii din sânge) și, prin urmare, anticorpii fatali ai fătului din sângele mamei sunt încă puțin produși. În cazul sarcinilor repetate, probabilitatea apariției problemelor crește. Într-adevăr, în sângele femeii care a dat naștere, încă mai rămân anticorpi de protecție ("celule de memorie") rămase din timpul sarcinii anterioare. Ei trec prin bariera placentară și încep să distrugă celulele roșii ale unui copil nenăscut.

Tratamentul adecvat sau măsurile preventive pot fi prescrise numai de un specialist calificat. În unele cazuri, este necesar să se recurgă la livrarea timpurie și la înlocuirea sângelui cu nou-născutul descris mai sus. În prezent, dezvoltarea conflictului Rh poate fi prevenită prin introducerea unui vaccin special - imunoglobulină anti-Rh - imediat după prima naștere sau terminarea sarcinii. Acest medicament leagă anticorpii agresivi formați în sângele mamei și amenință copilul nenăscut și le îndepărtează din corp. Dacă anticorpii Rh nu au fost administrați profilactic, aceștia pot fi, de asemenea, administrați în timpul sarcinii. Trebuie efectuată profilaxia cu imunoglobulină pentru femeile Rh-negative în decurs de 72 de ore după naștere, abrupția placentară, amniocetoză, avortul spontan, avortul, sarcina ectopică, transfuzia de sânge.

Tratamentul conflictului Rh este cel mai izbitor exemplu al succesului imunologiei clinice. Deci, chiar dacă medicul, analizând rezultatele testelor, a spus: "Rhesus este negativ", nu vă faceți griji - dacă sunteți o mamă vigilentă și responsabilă, totul va fi bine cu copilul dumneavoastră.

Dacă o femeie are un Rh negativ, atunci ar fi bine să treci următoarele examene:

• determinarea tipului de sânge și a accesoriilor rhesus ale probei de sânge a unui individ;
• examinarea serului matern pentru prezența anticorpilor eritrocitelor imune la antigene ale sistemului ABO al eritrocitelor tatălui;
• examinarea serului matern pentru prezența anticorpilor de eritrocite imune la antigene ale sistemului Rh de eritrocite al tatălui;
• examinarea sângelui matern pentru prezența anticorpilor eritrocitelor imune la antigenele ABO și Rh sisteme ale grupurilor de sânge utilizând un set de eritrocite donor.

Tratamentul adecvat sau măsurile preventive pot fi prescrise numai de un specialist calificat. În unele cazuri, este necesar să se recurgă atât la livrarea timpurie cât și la transfuzia de schimb deja descrisă mai sus unui nou-născut. În prezent, dezvoltarea conflictului Rh poate fi prevenită prin introducerea unui vaccin special - imunoglobulină anti-Rh - imediat după prima naștere sau terminarea sarcinii. Acest medicament leagă anticorpii agresivi formați în sângele mamei și amenință copilul nenăscut și le îndepărtează din corp. Dacă anticorpii Rh nu au fost administrați profilactic, aceștia pot fi, de asemenea, administrați în timpul sarcinii. Trebuie efectuată profilaxia imunoglobulină pentru femeile Rh-negative în decurs de 72 de ore după naștere, abrupția placentară, amniocenteza, avortul spontan, avortul, sarcina ectopică, transfuzia de sânge.

Până în prezent, tratamentul cu privire la conflictul de rhesus în marea majoritate a cazurilor are succes.

Ce înseamnă sângele Rh?

De la vârste foarte înaintate, oamenii au încercat să trateze diverse boli cu ajutorul transfuziilor de sânge. Cu toate acestea, acest lucru a condus adesea la rezultate destul de deplorabile - mulți au murit pur și simplu. Uneori, condiția unei persoane sa îmbunătățit cu adevărat, ceea ce a făcut posibilă promisiunea altora de a le readuce la sănătate și frumusețe. Apoi nu a existat o astfel de știință ca transfusiologia. La începutul secolului al XX-lea, oamenii de știință au aflat informații despre împărțirea sângelui în grupuri și l-au acceptat. Cu toate acestea, nu exista încă date privind factorul Rh. Deși majoritatea a înțeles că procedura de transfuzie a sângelui trebuie luată în considerare nu numai cu grupul, ci și cu caracteristicile frecvente ale fiecărui pacient.

descoperire

Patru ani mai târziu, doi medici, Karl Landsteiner și Alexander Wiener, au reușit să creeze un ser special, un antigen conținut în eritrocite umane și maimuțe rhesus, din care a venit numele. În timpul experimentelor, serul a fost combinat cu sângele donatorilor diferiți și a făcut ca celulele roșii să rămână împreună în 85% din datele obținute. Apoi serul a fost denumit Rh pozitiv.

Deci, 85% din persoanele ale căror sânge este numit Rh-pozitiv au acest factor. Restul nu are factorul Rh, iar sângele lor este numit Rh negativ. Este curios că, în funcție de țară, acest procent poate varia. Deci, în Asia poate crește până la 99%.

Cea mai mare proporție a populației cu rhesus "minus", printre basca spaniolă - aproape 30%. Și 60% dintre aceștia au o genă negativă de rhesus. Este curios că chiar și limba lor este foarte diferită de cea din Europa. Unii consideră că descendenții Baschet ai străinilor din spațiu. De asemenea, este interesant faptul că, în rândul persoanelor cu piele neagră, nivelul de Rh-negativ este de 2 ori mai mic decât în ​​rândul caucazienilor. Se crede că oamenii cu rhesus negativ de sânge au abilități unice, cum ar fi clarviziunea.

Astăzi, sunt descoperite cincizeci de formate de proteine, care sunt combinate de numele factorului Rh. Se presupune că rolul principal este jucat de D, C, c, E și e. Doar antigenul D este subdivizat în Rh plus și Rh minus.

Procedura de determinare

Ce tip de rhesus de sânge aveți, puteți afla, pur și simplu - să faceți un test de sânge dintr-o venă. Cel mai adesea, această procedură ia oamenii care doresc să doneze sânge înainte de operație, dacă o persoană are nevoie de o transfuzie sau aveți de gând să aveți un copil. Soldații în război au întotdeauna un semn cu ei, care, dacă sunt răniți, medicii pot să determine rapid tipul de sânge al victimei, factorul Rh, și să-i salveze viața.

Determinarea tipului de sânge și a factorului Rh

Este obișnuit să credem că factorul Rh este transmis prin utilizarea informațiilor genetice și nu se schimbă. Cu toate acestea, astăzi există date când, în timpul unui transplant de inimă și alte organe, pacientul a schimbat Rh la cel pe care la avut donatorul.

Cum este procedura de determinare a factorului Rh? Tehnicianul de laborator ia două seruri diferite folosite pentru o mai mare acuratețe. Apoi adaugă cu grijă o picătură de sânge la fiecare dintre ele și împiedică eșantioanele deasupra aburului fierbinte. Și evaluează datele rezultate. Dacă în ambele eșantioane fulgi de eritrocite sunt clar vizibile, atunci acesta este un rhesus de sânge pozitiv. Dacă rezultatul este neclar sau dacă picăturile sunt diferite, sunt efectuate teste suplimentare de sânge.

copie

Să înțelegem cum sunt indicate tipul de sânge și factorul Rh? Rhesus negativ este de obicei marcat cu un semn minus, plus pozitiv - plus.

Combinațiile de grupuri sanguine și factorul Rh pot fi văzute în tabelul de mai jos:

În timpul donării de sânge, în calitate de donator, aveți posibilitatea să solicitați date privind tipul de sânge și factorul Rh pentru a vă aduce în pașaport.

Ce este conflictul de rhesus

Riscul conflictului este atunci când o persoană cu Rh negativ este transfuzată cu sânge pozitiv, determinând corpul să se protejeze. Dacă o mamă negativă este însărcinată cu un copil pozitiv Rhesus, sunt posibile complicații negative. Care este cauza conflictului de rhesus în timpul sarcinii? Pentru că atunci corpul femeii percepe copilul ca un străin periculos și începe să lupte cu el.

De asemenea, dacă este necesar, se verifică introducerea sângelui străin și parametrii individuali.

Există un sânge special care poate fi transfuzat tuturor și acest lucru nu va avea consecințe negative. Acesta este primul grup sanguin negativ. Oamenii care posedă o astfel de combinație în băncile de sânge sunt rugați să o predea pentru cazuri de urgență.

Dacă aveți un factor Rh negativ, acest lucru nu înseamnă că ceva nu este în regulă cu dumneavoastră. Cu toate acestea, dacă acestea sunt opuse pentru viitorii părinți, este necesar să se verifice compatibilitatea grupurilor de sânge în planificarea concepției.

Luați în considerare posibilele opțiuni:

• Tata și mama au atât rhesus negativ - totul este bine
• Tatăl are un Rh pozitiv, iar mama este negativă, iar varianta papii este determinată de făt. Atunci corpul mamei va respinge copilul.
• Dacă situația este aceeași ca în cazul a două, dar mama a moștenit fătul de la mama mea, atunci totul este în regulă.

Pericol în timpul sarcinii

Dacă sarcina este prima, atunci corpul femeii începe să reacționeze la diferența de rhesus doar până la sfârșitul termenului. Acest lucru poate duce la astfel de boli la un copil ca icter hemolitic și eritroblastoză. În această situație, chiar și în uter, anticorpii mamei distrug ficatul, splina și creierul fetal. Poate cauza nemulțumire sau surzenie.

Dar cu următoarele sarcini, situația este mai gravă. Deoarece corpul femeii are deja anticorpi la factorul Rh și începe să omoare imediat fătul din momentul apariției acestuia. Unii nu țin cont de avorturile anterioare, dar chiar și în acest caz, organismul are timp să acumuleze o cantitate suficientă de anticorpi.

Pătrunderea antigenei fetale în sângele mamei

Cum să evitați conflictul de rhesus

Astăzi, medicii au posibilitatea de a ajuta o femeie să evite problemele datorită diferenței de rhesus. Dacă o femeie are un factor Rh negativ, atunci nu puteți avea un avort înainte de comanda primului copil. În plus, aceasta este cea mai bună ocazie pentru un copil sănătos.

Este imposibil să obțineți o previziune exactă a factorului Rh în sângele copilului nenăscut, apoi medicii să monitorizeze în mod constant cantitatea de anticorpi într-o femeie însărcinată. La începutul termenului este în fiecare lună, mai aproape de mijloc la fiecare două săptămâni și la sfârșitul termenului în fiecare săptămână. Pentru a preveni conflictul, o femeie este injectată cu un medicament special - imunoglobulină. Nu permite o situație periculoasă să se dezvolte.

Dacă circumstanțele sunt de așa natură încât este imposibil să conservați fătul, atunci imunoglobulina trebuie introdusă în interval de trei zile după avort. Medicii vă recomandă să treceți prin această procedură înainte de a șaptea săptămână de sarcină, deoarece atunci anticorpii încep să se acumuleze, deoarece puteți simți consecințele sarcinilor viitoare.

Astăzi, medicina este capabilă să minimizeze efectele negative datorate diferenței de Rh între copil și mamă și să păstreze sănătatea ambelor. Cunoașterea interacțiunii grupurilor de sânge și a factorilor Rh contribuie la salvarea unui număr imens de vieți omenești. Dacă aruncați o rhesus negativ, verificați-vă, dintr-o dată nu știați despre posibilitățile extraordinare ascunse.

Definirea și compatibilitatea grupurilor de sânge

În funcție de tipurile de antigeni care alcătuiesc celulele sanguine (eritrocite), se determină un anumit grup de sânge. Pentru fiecare persoană, este constantă și nu se schimbă de la naștere la moarte.

Numărul de celule roșii determină tipul de sânge

Cine a descoperit tipul de sânge la om

Imunologul australian Karl Landsteiner în 1900 a reușit să identifice clasa materialului biologic uman. În acest moment au fost identificate numai 3 tipuri de antigen în membranele eritrocitare - A, B și C. În 1902, sa constatat identificarea a 4 categorii de eritrocite.

Karl Landsteiner a descoperit pentru prima dată tipurile de sânge

Karl Landsteiner a reușit să facă o altă realizare importantă în medicină. În 1930, un om de știință în tandem cu Alexander Wiener a descoperit factorul Rh al sângelui (negativ și pozitiv).

Clasificarea și caracterizarea grupurilor de sânge și a factorului Rh

Antagoniștii de grup sunt clasificați conform unui sistem AB0 unic (a, b, zero). Conceptul stabilit împarte compoziția celulelor sanguine în patru tipuri principale. Diferențele lor în aglutininele alfa și beta din plasmă, precum și prezența antigenilor specifici pe membrana eritrocitară, care sunt marcate cu literele A și B.

Tabelul "Caracteristicile clasei de sânge"

Rh factor

În plus față de sistemul AB0, materialul biologic este clasificat în funcție de fenotipul sângelui - prezența sau absența unui antigen specific D în el, numit Rh factor (Rh). În plus față de proteina D, sistemul Rh acoperă încă 5 antigene majore - C, c, d, E, e. Acestea sunt conținute în carcasa exterioară a celulelor roșii din sânge.

Factorul Rh și clasa celulelor sangvine sunt așezate în copil în pântece și transferate de el de la părinți pentru viață.

Metodă de determinare a grupului de sânge și a factorului Rh

Pentru a calcula calitatea de membru al grupului și factorul Rh, este suficient să treci materialul biologic dintr-o venă sau un deget. Analiza este efectuată în laborator. Rezultatele pot fi găsite în 5-10 minute.

Metode pentru identificarea afilierii grupului

Sunt utilizate mai multe metode pentru a detecta antigene specifice în eritrocite:

• simpla reacție - se ia serul standard de clase 1, 2 și 3, cu care se compară materialul biologic al pacientului;
• reacție dublă - o caracteristică a acestei tehnici este folosirea nu numai a serurilor standard (comparativ cu corpurile de sânge studiate), ci și a globulelor roșii standard (în comparație cu serul pacientului), care sunt preparate anterior în centrele de transfuzie a sângelui;
• anticorpi monoclonali - sunt utilizați cicloanele anti-A și anti-B (preparate prin ingineria genetică din sângele șoarecilor sterile) cu care materialul biologic studiat este comparat.

Metodă pentru detectarea grupului sanguin prin anticorpi monoclinali

Foarte specificitatea testelor de plasmă pentru apartenența la grupul său constă în compararea unei mostre a materialului biologic al pacientului cu serul standard sau celulele roșii din sânge standard.

Secvența acestui proces este după cum urmează:

• administrarea de lichid venos pe stomacul gol în cantitate de 5 ml;
• distribuirea eșantioanelor standard pe un diapozitiv sau pe o placă specială (fiecare clasă este semnată);
• în paralel cu eșantioanele, este plasat sângele pacientului (cantitatea de material trebuie să fie de câteva ori mai mică decât volumul picăturilor serice standard);
• amestecă fluidul sanguin cu probele preparate (reacție unică sau dublă) sau cicloane (anticorpi monoclonali);
• după 2,5 minute, se adaugă o soluție salină specială la picăturile în care a apărut aglutinarea (s-au format proteine ​​din grupa A, B sau AB).

Cum se determină factorul Rh

Există mai multe metode de detectare a accesoriilor Rh - utilizarea serurilor anti-rhesus și a reactivului monoclinic (proteine ​​din grupa D).

În primul caz, procedura este după cum urmează:

• materialul este colectat de pe deget (se permite să se folosească sângele conservat sau celulele roșii din sânge, care s-au format după ce serul s-a stabilizat);
• 1 picătură de proba anti-rhesus este plasată în tub;
• o picătură de plasmă investigată este turnată în materialul recoltat;
• agitarea ușoară permite serului să se stabilească uniform într-un recipient din sticlă;
• După 3 minute, se adaugă o soluție de clorură de sodiu într-un container cu celule serice și de sânge.

După mai multe inversiuni ale tubului, specialistul efectuează decodificarea. Dacă aglutininele apar pe fundalul unui lichid clarificat, vorbim despre Rh + - un factor Rh pozitiv. Absența modificărilor în culoarea și consistența serului indică un Rh negativ.

Gruparea sangelui prin sistemul rhesus

Studiul rhesusului folosind un reactiv monoclinic implică utilizarea anti-D super tsiklon (soluție specială). Ordinea de analiză include mai multe etape.

1. Se aplică reactiv (0,1 ml) pe suprafața pregătită (placă, sticlă).
2. Lângă soluție se pune o picătură de sânge a pacientului (nu mai mult de 0,01 ml).
3. Două picături de material sunt amestecate.
4. Decriptarea are loc după 3 minute de la începerea studiului.

Cei mai mulți oameni de pe planetă sunt prezenți în rhesusul sistemului aglutinogen al eritrocitelor. Dacă o considerăm în procente, atunci 85% dintre beneficiari au proteină D și sunt Rh-pozitivi, iar 15% nu au aceasta - acesta este factorul Rh negativ.

compatibilitate

Compatibilitatea sângelui este o potrivire pentru grup și factorul Rh. Un astfel de criteriu este foarte important în transfuzia unui fluid vital, precum și în timpul planificării sarcinii și al gestației.

Ce tip de sânge are copilul?

Știința geneticii prevede ca copiii să moștenească afilierea grupului și rhesus de la părinți. Genele transmit informații despre compoziția celulelor sanguine (aglutinină alfa și beta, antigeni A, B), precum și despre Rh.

Despre factorul Rh: ce este, ce este diferența pozitivă de negativ?

Comunitatea internațională de transfuziologi distinge 29 de sisteme de sânge. Toată lumea știe despre sistemul AB0, care include 4 grupuri principale de sânge. Unii donatori ar fi putut auzi despre sistemul Kell, care afectează capacitatea de a le dona sau de a le interzice. Un alt sistem comun este factorul Rh. Care este și de ce factorul Rh este important în timpul transfuziei sângelui și în timpul gestației?

Ce este?

Cine a deschis sistemul Rh? La sfârșitul anilor 30. Secolul al XX-lea. A fost publicat un raport în care oamenii de știință au descris aglutinarea în timpul transfuziei de sânge. Serul din sângele pacientului a intrat într-o reacție de lipire cu 80% din probele de celule roșii din sânge, iar acest lucru nu depinde de grupul de sânge ABO.

În anul următor, un alt raport a fost publicat pe rezultate similare. Studiul a utilizat serul care conținea eritrocite de maimuțe rhesus și a interacționat cu 85% celule roșii umane. Pentru a desemna faptul că acest ser a fost preparat din sângele unei maimuțe, antigenul care a cauzat lipirea a fost numit "rhesus" de către tipul de animal, deoarece numele sa înrădăcinat în literatura științifică. Așa că au deschis Rh și au asociat descoperirea cu numele oamenilor de știință Karl Landsteiner și Alexander Wiener.

Rhesus pozitiv și negativ

Mulți oameni după testul grupului de sânge au văzut în referințele lor, pe lângă numărul grupului, o altă marcă - Rh + sau Rh-. Ce înseamnă aceste personaje? Vorbesc despre un factor Rh pozitiv sau negativ.

Cum diferă și de ce depind valorile? Pentru a determina factorul pozitiv sau negativ, doar una din cele 54 de proteine ​​are importanță - antigenul D. Dacă este prezent pe membrana eritrocitelor, atunci sângele este considerat +, dar dacă nu este, atunci -.

Ce va fi Rh al copilului este determinat de regulile de moștenire. Negativ - o trăsătură recesivă și se manifestă în copil doar dacă este homozigotă. Pozitiv este o trăsătură dominantă și o persoană va avea antigenul D, chiar dacă este heterozygos pentru această trăsătură, ceea ce explică de ce oamenii au cel mai adesea factorul Rh.

Raportul dintre persoanele Rh + și Rh- depinde de naționalitate. Majoritatea persoanelor cu sânge negativ printre basci, naționalitatea în munții Pirinei - 30%. Acest lucru este de interes pentru oamenii de știință, având în vedere că bascii sunt unici nu numai cu sângele lor, ci și cu o limbă care nu este legată de nici una dintre limbile existente sau disparute ale lumii. Pentru europeni, transportatorii Rh + 85%, și Rh-15%. Dintre asiatici și reprezentanți ai timpului negativ, prevalența factorului Rh negativ este mai mică de 5%.

Cum se determină rhesusul persoanei? Picăturile de sânge sunt amestecate cu un ser special. Dacă se constată aglutinarea și se distrug celulele roșii din sânge, factorul Rh al sângelui este pozitiv. Dacă aglutinarea nu apare, atunci rezultatul este un factor Rh negativ. Cum este definiția, puteți vedea videoclipul de mai jos.

Conceptul de conflict rhesus: ce înseamnă acest lucru?

Amestecarea sângelui cu diferite Rh determină o reacție de splicare a celulelor roșii din sânge. Ce se întâmplă dacă mama Rh-negativă poartă embrionul Rh +?

Riseus conflict - reacția imunității mamei Rh la antigenele fetale ale eritrocitelor, care este concepută pentru a proteja corpul ei. În sângele matern, se dezvoltă anticorpi antirheși specifici care vizează distrugerea proteinei D. Acestea scurg prin bariera hemoplacentală în fluxul sanguin al embrionului și provoacă hemoliza eritrocitelor care se dezintegrează în sângele unui copil cu eliberare de hemoglobină - așa se dezvoltă icterul hemolitic al nou-născuților.

În ciuda faptului că sângele negativ nu este o astfel de raritate - apare la 1-2 persoane din zece, conflictul Rhesus apare mult mai rar. Există o explicație pentru aceasta: în timpul gestației, sângele maternal și pediatric nu este în contact între ele, prin urmare nu se produc anticorpi de protecție. În prima gestație, nu există practic nici un conflict Rhesus.

Pericolul crește atunci când, în timpul procesului de muncă, sângele femeii și al copilului este amestecat și sistemul imunitar începe să producă aglutinine. Dacă următorul copil are și Rh +, atunci fără a lua măsuri suplimentare, se formează conflictul Rh. De asemenea, riscul apariției anticorpilor crește după gestația tubală, avorturile artificiale și spontane.

Impactul unui factor Rh negativ asupra sarcinii

Ruseul provoacă patologia în făt. Boala hemolitică a nou-născutului - o afecțiune în care eritrocitele se descompun masiv datorită aglutinării aglutininelor - anticorpilor materni și aglutinogenilor - antigenelor factorului rhesus.

HDN cauzează următoarele simptome:

• hipertrofia de organe;
• număr crescut de reticulocite - precursori ai eritrocitelor;
• eritroblastoza - proliferarea celulelor roșii din sânge în afara măduvei osoase;
• icter hemolitic datorită conținutului crescut de bilirubină.

În cele mai severe cazuri, embrionul dezvoltă sindromul picăturilor și edemelor, care determină moartea sau moartea fetală imediat după naștere. În plus, conflictul cu Rhesus provoacă adesea sângerări interne, exfolierea placentei, hipoxia embrionului. În stadiile inițiale de gestație, poate să apară avort spontan, copilul va avea anomalii fizice și mentale.

Se întâmplă un conflict dacă mama are Rh + și copilul are Rh? În acest caz, nu vă puteți îngrijora cursul de gestație, nici o amenințare la adresa sănătății mamei sau a fătului nu va apărea.

Efectul factorului Rh asupra sănătății umane

Cuvintele "pozitive" și "negative" nu înseamnă că un rhesus este mai rău decât celălalt. Oamenii de știință nu au găsit relația sângelui negativ Rh cu orice afecțiuni. Rh - este o caracteristică a unei persoane, exact la fel ca tipul de sânge sau culoarea irisului. Este imposibil să spunem care Rh este cel mai bun, la fel cum este imposibil de spus care este grupul AB0 cel mai bun, deoarece diferențele în prezența proteinei D pe membrana celulelor sanguine nu afectează sănătatea.

Cu toate acestea, factorul Rh negativ are propriile caracteristici. Acum 10 ani, au fost publicate rezultatele unui studiu privind modul în care protopoxul parazitar al Toxoplasma afectează persoanele cu factori Rhesus diferiți. Sa constatat că, la persoanele cu Rh, contrast agravează rata de reacție, de exemplu, acestea sunt de 6 ori mai multe șanse să fie implicate în accidente rutiere decât persoanele cu Rh +, care sunt, de asemenea, infectate cu un contrast. Se crede că antigenul D ajută să facă față efectului Toxoplasma.

Prevenirea conflictului de rhesus la planificarea sarcinii

Este posibil să se evite conflictul de rhesus? În medicina modernă, există modalități care ajută la evitarea apariției patologiilor în a doua gestație. După prima naștere, un medicament care conține imunoglobulină antiinflamatoare este administrat la o femeie timp de 72 de ore. Împiedică producerea de antigeni, ceea ce înseamnă că nu va exista un conflict în timpul celei de-a doua sarcini.

Același ser trebuie injectat după avort și avort spontan - în cazurile în care sângele mamei și fătului poate intra în contact între ele. Dacă avortul este inevitabil, este bine să faceți acest lucru până la 7 săptămâni, până când antigenul nu este produs în acest moment.

În timpul gestației, medicii observă îndeaproape femeia. Dacă este necesar, prescrieți ultrasunete suplimentare, care vor ajuta la identificarea creșterii organelor fătului în stadiile incipiente. De câteva ori în timpul perioadei de gestație, se prelevează o probă pentru a controla titrul de anticorpi. Până la 32 de săptămâni, analiza este efectuată o dată pe lună, de la 32 la 36 - de două ori, iar începând cu săptămâna 36, ​​testul se efectuează săptămânal.

Valoarea Rh a transfuziei de sânge

Înainte de detectarea diferitelor grupuri de sânge și a factorilor de reșec, au apărut adesea conflicte de transfuzie de sânge. Ce a simțit pacientul când la transfuzat cu sânge necorespunzător?

La început, respirația a fost dificilă, în spatele sternului au apărut spasme. Apoi a existat o scădere bruscă a presiunii și a fost febră în tot corpul. Pacientul a fost chinuit de o durere de cap severă, grețuri și vărsături. Datorită afectării țesutului renal și a reducerii spastice a vaselor renale, a apărut acidoză, echilibrul electrolitic al apei sa modificat, iar conținutul de azot din sânge a crescut. Moartea a venit la sfârșitul primei zile. Motivul pentru aceasta a fost adeziunea rapidă și dezintegrarea celulelor roșii din sânge. Această afecțiune se numește șoc post-transfuzie.

Transfuzia de sânge este complicată de faptul că unii pacienți au combinații extrem de rare de antigeni care fac parte din factorul Rh. De exemplu, persoanele cu RhNULL produc anticorpi la antigenul comun Rh29, care este prezent în majoritatea covârșitoare, indiferent de originea rhesus.

Transfuzia de sânge la astfel de pacienți duce la șoc post-transfuzie datorită producerii de anticorpi. Datorită faptului că acest fenotip este foarte rar, în banca de sânge nu poate fi pur și simplu materialul potrivit. Pentru a rezolva această problemă, transfuziologii din întreaga lume susțin donarea de sânge.