logo

Concussion: semne la copii și adulți, ce trebuie făcut, consecințe

TBI de toate tipurile de leziuni este probabil cea mai frecventă, mai ales în copilărie, când proporțiile "adulților" nu au fost încă determinate și capul scoate corpul jos și suferă mai întâi când cade. Orice lovitură a capului este percepută ca o vătămare gravă, chiar dacă la prima vedere totul este în ordine. Persoanele care se află lângă copilul căzut încep să caute semne de contuzie la copil, astfel încât, dacă este necesar, pot apela rapid o ambulanță.

Concussionul poate fi obținut prin aterizare pe fese, astfel încât trauma capului este adesea însoțită de alte leziuni ale corpului (piept, picior inferior, pelvis) și mai puțin deseori izolate. Singura întrebare aici este care organism trebuie să fie salvat în primul rând? Dar capul este întotdeauna important, prin urmare:

Chiar și o ușoară contuzie necesită o examinare atentă într-un spital pentru a determina daunele reale pentru sănătate și pentru a preveni posibilele consecințe.

Concussionul este una dintre formele TBI

În mod obișnuit, persoanele care suferă de mișcări cerebrale implică orice leziune traumatică a creierului și, desigur, acest lucru nu poate fi reproșat, deoarece toate aceste TBI-uri sunt competența medicilor. În cercurile medicale, o contuzie a creierului se numește un grad ușor de leziuni cerebrale traumatice, care nu se caracterizează prin simptome neurologice focale, nu există semne de afectare vasculară, iar tulburările funcționale după traumă sunt reversibile. Cu toate acestea, ținând seama de interesul cititorilor nu numai pentru această formă de patologie, vom încerca să oprim și să clarificăm esența leziunilor capului, care sunt considerate în mod obișnuit contuzii la oameni, deoarece fiecare interpretează acest termen în felul său propriu și adesea se confundă cu conceptul de contuzie cerebrală sau hematom intracranian de compresie.

După cum arată experiența, fiecare dintre noi se află într-o situație în care determinarea gradului de deteriorare devine foarte importantă, deoarece nu numai viața unei persoane depinde adesea de aceasta, ci și de calitatea ei mai departe. Simptomele de comoție a creierului sunt atât limitate, cât și foarte diverse, toate depind de forța impactului sau a forței capului persoanei.

Astfel, o contuzie a creierului este rezultatul agitării unei substanțe moi și al loviturii acesteia împotriva craniului dur în interiorul căruia se află. În procesul de mișcare a creierului către oasele craniului, celulele (procesele lor) se întind și se confruntă cu un anumit disconfort, care afectează abilitățile lor funcționale, care sunt pierdute temporar.

Doctorii încă nu au ajuns la o opinie comună despre ceea ce se întâmplă de fapt în cap în momentul impactului, deci există mai multe variante de posibile evenimente care bat praful sistemului nervos central din rutina obișnuită:

  • Neuronii pierd contactul între ei.
  • Tulburările în țesutul nervos al creierului apar la nivel molecular.
  • Spasmul spontan al vaselor de microvasculatură împiedică hrănirea creierului.
  • Dezechilibrul interacțiunii dintre cortex și alte structuri ale creierului.
  • Schimbări în compoziția chimică a fluidului cefalorahidian.
  • Creșterea pe termen scurt a presiunii intracraniene datorată tulburărilor fizico-chimice și dezechilibrului coloidal.
  • Încălcarea mișcării lichidului cefalorahidian, care, la impact, părăsește cavitatea ventriculelor creierului și este trimis în spațiul interventricular.

Nu este de până la noi să judecăm care dintre aceste ipoteze este corectă, dar ceea ce este important este că toți aceștia sunt de acord cu privire la un singur lucru: în CMB apar tulburări funcționale reversibile, dar structurile creierului nu suferă, modificări morfologice nu sunt observate în ele. Despre veridicitatea unei astfel de afirmații și a dovezilor de tomografie computerizată, care este, de obicei, prescrisă pentru rănirea capului.

Pericolul poate fi prins la fiecare întoarcere.

La adulți, comoția cerebrală apare adesea pe fondul intoxicării cu alcool: fie că și-a pierdut echilibrul, sa implicat activ într-o luptă, apoi a intrat într-un accident. Alcoolul în astfel de cazuri devine un factor care agravează starea pacientului și face dificilă diagnosticarea precoce, deoarece ascunde semnele clinice ale patologiei de bază. Este greu de înțeles: letargia și alte manifestări sunt rezultatul intoxicației sau indică dezvoltarea simptomelor de comoție. Adevărat, există și alte opțiuni atunci când un adult, o persoană absolut sobra devine TBI în transport, pe drum, la locul de muncă din cauza unor circumstanțe care nu pot fi controlate de acesta.

Vânătăile capului adesea bântuie copiii în jocuri și adolescenți din cauza neglijenței (împușcând o carte sau servieta pe cap, alte distracții) sau reevaluând oportunitățile în timpul activităților de agrement, pentru că dorești să dai dovadă de pricepere la adulți, călărind un cal de fier sau sărit pe acoperișuri și garduri.

Între timp, vreau să vă reamintesc că comoția poate fi fără lovitură. Frânarea puternică a vehiculului sau încercarea de a menține echilibrul în gheața de iarnă se termină uneori și cu un diagnostic cunoscut.

Toată lumea știe că nu este neobișnuit să provociți răniți capului și să vă răniți alte părți ale corpului printre cei ale căror "sport este viața". Șahul nu distruge o figură atletică și nu adaugă o forță fizică, ci "o persoană se străduiește pentru perfecțiune", de aceea caută noi tipuri de exerciții sportive, împrumutându-le de la colegii de peste hotare. Ce poate duce la - următorul.

Semnele de comoție la un copil care deja știe să vorbească și îl cunoaște pe "eu" sunt aproape la fel ca adulții. Dar recunoașterea simptomelor comoției la sugari este foarte dificilă chiar și pentru un lucrător în domeniul sănătății dacă nu este un neurolog pediatru, prin urmare, dacă suspectați această patologie, părinții ar trebui să nu încerce mai bine să-și asume responsabilitatea și să facă un diagnostic pe cont propriu. Copilul trebuie arătat imediat medicului care este capabil să distingă comportamentul normal al copilului de comportamentul copilului bolnav.

Cum să recunoaștem contuzia copiilor mici?

În general, comoția la sugari este un fenomen rar, totul este atât de moale și elastic, încât riscul unei comoții este destul de mic și, așa cum se spune: "Copilul cădea - Dumnezeu întinde paiul". Cu toate acestea, nu este nevoie să vă relaxați în mod inutil, părinții ar trebui să fie permanent atenți și să cunoască principalele semne ale contuziei copilului:

  1. Frecvența regurgitării, refuzul de a mânca, care totuși poate fi cauzată de alte cauze (colici intestinale, schimbări de vreme, ARVI).
  2. Creșterea iritabilității, anxietății sau, dimpotrivă, letargia și somnolența nu prea vorbesc.
  3. Întoarcerea muschilor membrelor.
  4. Fără paloare sau umflare a feței.

Mai ales este necesar să se acorde atenție aspectului unor semne neobișnuite, dacă copilul a lovit capul cu o zi înainte. Mai des se întâmplă acest lucru cu copiii care au învățat să se răstoarne, să se așeze și să se târască, dar nu au dobândit încă un sentiment de pericol. Pentru o astfel de furie, sunt necesare un ochi și un ochi, dar el are deja mai multe simptome de comoție decât cele foarte mici, de exemplu:

  • Copilul a lovit, a tăcut și apoi a început să plângă cu amărăciune (poate că și-a pierdut cunoștința timp de câteva secunde).
  • La astfel de copii "mari", este mai ușor să se distingă voma de regurgitare și să se observe o perturbare a somnului, din moment ce timpul de joc și starea de veghe s-au prelungit.

Într-un cuvânt, este deja posibil să "se pună de acord" cu copiii care au ieșit dintr-un nou-născut și să înțeleagă cauza îngrijorării.

Din păcate, există cazuri frecvente atunci când un apel către medic este amânat sau anulat cu totul, timpul trece și totul pare să fie normalizat, dar daunele cauzate de un impact aparent nesemnificativ pot fi semnificative și consecințele nu sunt încurajatoare:

  1. Dureri de cap intense, după o comoție care a avut loc acum mulți ani, poate să vă chinuiască toată viața.
  2. Tulburări vegetative-vasculare.
  3. Perturbarea proceselor de gândire, slaba stăpânire a curriculumului școlar.
  4. Sindromul convulsiv.

Imagine clinică a leziunilor cerebrale ușoare traumatice

Semnele TBI nu sunt întotdeauna prezente împreună și oferă o imagine clinică vii. În general, simptomele comoției depind de severitatea afecțiunii și se manifestă:

  • Inhibiție, confuzie, uimire, lipsă de concentrare.
  • Posibila (dar nu obligatorie) pierderea conștiinței, care durează de la câteva secunde până la ore și zile. Mai mult, conform experților occidentali, durata comă nu trebuie să depășească 6 ore, doar atunci putem aștepta la un prognostic favorabil. În caz contrar, devine evident că nu a fost făcută deteriorarea țesutului cerebral, iar acesta este un alt diagnostic și alte consecințe.
  • Greața, care este adesea însoțită de vărsături.
  • Amețeli, dureri de cap, tinitus, afectarea coordonării mișcărilor.
  • Paloare a pielii feței, înlocuită de hiperemie ("jocomotorov").
  • Brady - sau tahicardie.
  • Durerea in ochi, mai ales atunci cand se misca bulinele oculare, disconfort in zonele temporale.
  • Amnezie (pierderea de memorie), atunci când o persoană nu își poate aminti evenimentele care precedă impactul, a cărui forță depinde de durata perioadei care a căzut din memorie. Această caracteristică nu este foarte frecventă, mai mult decât atât, uneori necesită o recuperare lungă.

Având în vedere că un astfel de diagnostic ca comoția este deja primul și cel mai ușor grad de patologie gravă, unite prin denumirea comună "vătămarea capului", clasificarea modernă nu prevede divizarea acestei forme în grade de gravitate. Cu toate acestea, se poate conveni că nu toate accidentele vasculare cerebrale și vânătăile apar în același mod, de aceea există câteva soiuri care permit determinarea și transmiterea (mai degrabă oral) a afectării decât medicii și destul de des pacienții folosesc:

  1. Comoția ușoară se face fără pierderea conștienței și a amneziei, semnele de probleme în cap (letargie, greață, cefalee severă) dispar, de obicei, într-un sfert de oră.
  2. Cu 2 grade de pierdere a conștiinței, de regulă, nu există, ci prostie, pierderea memoriei și alte simptome.
  3. Pierderea memoriei și pierderea conștiinței în combinație cu întregul set de manifestări clinice obiective ale patologiei poate fi caracteristică unor contuzii severe, deoarece pacientul se poate plânge numai despre revenirea la viața reală (restaurarea conștiinței).

Deteriorarea sănătății cauzată de vătămarea capului poate fi semnificativă și depinde de tipul de vătămare pe care persoana a suferit-o: o ușoară comoție a creierului la un adult cu prim ajutor în timp util și un tratament adecvat ulterior poate trece și poate fi uitat. Cu toate acestea, pare doar. Atacurile de dureri de cap după comoție sunt un fenomen comun și ușor de înțeles, însă pacientul însuși leagă rareori aceste evenimente împreună, având în vedere că a trecut prea mult timp. În ceea ce privește contuzarea creierului, atunci, în funcție de severitate, poate lăsa cele mai grave consecințe.

Ce efecte pot fi așteptate la rănirea capului?

De ce, atunci când faceți o istorie pentru a stabili orice diagnostic care nu are legătură cu creierul, medicul nu uită niciodată să întrebe despre rănile de cap din trecut? Și totuși, pentru că TBI, sub orice formă și gravitate, dă adesea consecințe importante:

  • Hipersensibilitate la alcool sau agenți cauzatori ai bolilor infecțioase, care, la rândul lor, pot duce la tulburări psihice, cum ar fi dezvoltarea psihozei cu intoxicație cu gripă sau alcool.
  • Tulburări severe vegetale vasculare, manifestate prin tensiune arterială neregulată, amețeli și cefalee, înroșirea feței, transpirație și oboseală.
  • Iritabilitate, instabilitate psihoemoțională, excitabilitate crescută, agresivitate, dar receptivitate rapidă (o persoană înțelege, dar nu poate face nimic, de aceea cere iertare pentru acțiunile sale și apoi le face din nou).
  • Sindrom convulsivant, asemănător cu epilepsia, lipsind dreptul de a conduce o mașină și admiterea la anumite profesii (la înălțime, lângă apă, prin incendiu etc.).
  • Stări depresive, nevroze, temeri și fobii, tulburări de somn.
  • Cea mai obișnuită și severă consecință a contuziei este considerată sindromul post-comoție, care se dezvoltă după o anumită perioadă de timp (zile, săptămâni, luni) după TBI și torturează o persoană toată viața cu dureri de cap intense, amețeli, nervozitate, insomnie. Adesea, pacienții pierd capacitatea de a efectua chiar și munca simplă și de a primi un grup de dizabilități. Cu toate acestea, cel mai rău lucru este că analgezicele convenționale, psihoterapia, fizioterapia și tratamentul spa sunt, în acest caz, ineficiente, iar numirea de stupefiante amenință formarea dependenței.

Consecințele oricărei forme de TBI, chiar și cele mai ușoare, pot fi foarte grave, știind astfel ce să facă cu o contuzie a creierului, fiind capabile să furnizeze primul ajutor, vor fi utile tuturor.

Așezați-vă, priviți și așteptați

Este puțin probabil ca victima aflată într-o stare de inhibiție să poată naviga rapid și să evalueze independent situația. Trebuie remarcat faptul că primele simptome ale TBI și în cazul contuziei și în cazul contuzării creierului sau hemoragiei pot fi identice, astfel încât primul ajutor în situația care a apărut este de a monitoriza comportamentul pacientului care trebuie pus, deoarece activitatea excesivă poate provoca daune suplimentare sănătății.

Ce să faci cu contuzia? Pentru aceasta, trebuie să fii sigur că este încă o contuzie și nu o altă formă mai severă de TBI, prin urmare, cu cele mai puține semne de leziuni traumatice ale creierului (clinica este descrisă mai sus), o persoană ar trebui să fie prezentată unui medic. Dacă accidentul a avut loc acasă, pacientul nu și-a pierdut cunoștința, statul nu sa schimbat din ce în ce mai rău timp de o jumătate de oră și a fost evaluat ca fiind destul de satisfăcător, atunci ar trebui să consultați un neurolog la locul de reședință. Din nefericire, pacienții adesea lasă lucrurile să meargă "pe frâne" și nu merg nicăieri și apoi se întreabă de unde provin durerile de cap exagerate? După o comoție, desigur, care nu a fost diagnosticată la timp.
Pierderea conștiinței sau lipsa acesteia, grețurile și vărsăturile, deteriorarea afecțiunii, care inițial nu a provocat o preocupare deosebită - simptome alarmante care necesită intervenția imediată a medicamentului. Astfel de pacienți au nevoie de spitalizare, dar nu ar trebui să încercați să transportați pacientul pe cont propriu, dacă nu este nevoie urgentă de acest lucru (lipsa de comunicare, zone îndepărtate). Între timp, dacă nu există altă cale de ieșire, trebuie să țineți cont de faptul că victima, pe lângă cap, poate fi afectată de alte organe (de exemplu, coloana vertebrală), astfel încât toate acțiunile ar trebui să fie cât mai stricte, dar mai rapide.

Nu trebuie să oferiți o persoană medicamente la nivelul său sau (chiar mai rău) discreția sa dacă este conștient. Trebuie doar să puneți pacientul jos, să oferiți primul ajutor, să apelați o ambulanță și să așteptați sosirea ei.

Acțiunile unui martor casual din apropiere și încercarea de a ajuta într-un fel ar trebui să arate astfel:

  1. Așezați cu grijă într-o poziție orizontală, dar dacă o persoană este inconștientă, vărsăturile nu pot fi excluse cu un traumatism cranian, deci este mai bine să întoarceți pacientul spre flancul drept, îndoind brațul și piciorul din stânga.
  2. Deschideți gulerul, slăbiți cravată, în general, îndepărtați accesoriile inutile și lăsați victima să respire liber.
  3. Puneți frigul într-un loc rănit, tratați rănile, faceți bandaje, opriți sângele.
  4. Urmați pulsul (frecvența, umplerea, tensiunea) și tensiunea arterială, dacă este posibil.
  5. În cazul opririi respiratorii, procedați la implementarea resuscitării cardiopulmonare (respirație artificială, masaj indirect la nivelul inimii).

Din păcate, viața este plină de surprize, uneori foarte neplăcute, și de situații în care uneori o contuzie a creierului poate fi atât de diferită...

Diagnosticul și tratamentul - sarcina spitalului

De regulă, un neurolog va suspecta un grad ușor de leziuni cerebrale traumatice, adică o contuzie a creierului, chiar și în funcție de 2-3 semne.

Cu toate acestea, pentru a trata în mod corespunzător un pacient, este necesar să se stabilească un diagnostic precis prin efectuarea unei serii de studii:

  • Craniografie (prezentare generală a craniului) pentru a exclude fracturile oaselor craniene;
  • Examinarea vaselor de sânge ale fundului (consultare cu oftalmolog);
  • Puncție lombară (spinală) pentru a studia compoziția lichidului cefalorahidian;
  • Rezonanța magnetică (RMN) sau tomografia computerizată (CT);
  • Electroencefalografie (EEG);
  • Sonografia Doppler a vaselor capului (USDG, ultrasunete).

În spital, pacientul este în principal în scopul monitorizării acestuia, unde îi este administrat un tratament profilactic și simptomatic:

  1. Analgezice (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Agenți de calmare (tincturi de valerian și mumă, tranchilizante - Relanium, fenazepam, etc.).
  3. Cu vertij, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine sunt prescrise.
  4. Sulfatul de magneziu ajută la ameliorarea tensiunii generale, iar diureticele ajută la prevenirea edemelor cerebrale.
  5. Este recomandabil să se utilizeze preparate vasculare (trental, cavinton), nootropi (nootropil, piracetam) și vitamine din grupa B.

În spital, victima, dacă totul este bine și costă doar o contuzie, va petrece aproximativ o săptămână, dar acest lucru nu înseamnă că toate întrebările sunt închise și se poate considera că este complet sănătos. El va fi monitorizat de un neurolog pentru un an întreg, vizitând clinica în fiecare trimestru și primind tratament, pe care medicul îl va prescrie.

Astfel, nu se recomandă tratarea contuziei pe cont propriu, luarea oricărei medicamente, mai ales că pacienții care reacționează deseori la toate influențele externe (vocile, lumina oamenilor, etc.) sunt chiar mai iritați și își pierd capacitatea de a-și evalua corespunzător starea. Ei au o atitudine negativă față de spitalizare și cred că ei înșiși știu cum să facă față cel mai bine unei probleme neașteptate. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare de rude sau de oameni din întâmplare, care sunt apropiați.

Leziuni cerebrale și alte leziuni ale capului

La începutul articolului sa observat că nu toate TBI-urile sunt o contuzie, dar toate loviturile sunt un prejudiciu traumatic al creierului. Cum să înțelegeți acest lucru? Oamenii atribuie adesea conceptului de "contuzie a creierului" toate leziunile, inclusiv vânătăi, comprimarea creierului, hematomul intracranian. Traumatismul cerebral traumatic este un termen colectiv. În TBI, cu excepția contuziei, structurilor creierului, nervilor cranieni, căilor prin care se mișcă fluidul cefalorahidian, precum și a vaselor care furnizează substanțe nutritive și oxigen în sânge pot fi deteriorate.

În plus, ar trebui să se țină cont de faptul că nu numai accidentul vascular cerebral în sine poate fi periculos pentru victima atunci când creierul este deteriorat la locul de aplicare, ci și un contra-șoc care rezultă din fluctuația lichidului cefalorahidian sau impactul asupra proceselor dura mater. Astfel, nu pot suferi numai emisferele mari, ci și portbagajul, în care sunt localizate centrele responsabile pentru activitățile multor organe și sisteme importante, iar procesele de schimb sunt perturbate. Pentru a ajuta cititorul să evalueze corect situația și să navigheze în astfel de diagnostice, dacă este necesar, vom încerca să evidențiem pe scurt alte titluri TBI:

  • Contuzia creierului, care, spre deosebire de comoție, în plus față de simptomele cerebrale, dă simptome locale și focale, în funcție de localizarea contuziei. Contuzarea creierului are 3 grade de severitate, victimele cu grade ușoare și moderate sunt trimise departamentelor neurochirurgicale și cu 3 grade sunt spitalizate în spitale cu departamente de terapie intensivă, resuscitare și neurochirurgie.
  • Compresia creierului, ca regulă, apare pe fundalul unei contuzii severe a GM și este de obicei o consecință a formării unui hematom intracranian. Manifestată de agitația psihomotorie, creșterea simptomelor cerebrale, dezvoltarea sindromului convulsiv.
  • Hematomul intracranian necesită o intervenție chirurgicală urgentă în departamentul de neurochirurgie. Ea se poate dovedi ceva timp după rănire, de ce bunăstarea aparentă după TBI nu oferă cu adevărat temei pentru calm. Este acest simptom, numit decalajul luminos, care sunt considerate semne importante și insidioase de hematom, iar subestimarea lui este plină de evoluția consecințelor care amenință viața.

Desigur, o abordare terapeutică a unor astfel de afecțiuni diferă semnificativ de tratarea contuziei cerebrale:

Victima necesită nu numai spitalizare de urgență, ci și începerea imediată a tuturor activităților, inclusiv intervenția chirurgicală, dacă este diagnosticat un hematom intracranian, capabil să "înșeală" pe cei din jurul lui și pe medicul echipei de ambulanță care a sosit.

Este adesea înșelătoare introducerea unei perioade de lumină care a survenit imediat după rănire (persoana a ajuns la simțurile sale și susține că se simte normal). Faptul este ca hematomul intracranian post-traumatic poate incepe fara prea multa suferinta a creierului, mai ales daca sursa de sangerare este venoasa (la sangerare dintr-un vas arterial, intervalul de lumina dureaza minute). O creștere intensă a simptomelor tulburărilor respiratorii și vasculare, dezvoltarea tulburărilor psihice, scăderea ritmului cardiac în contextul creșterii tensiunii arteriale crește suspiciunea în favoarea hematomului intracranian, astfel încât pacientul să nu rămână niciodată fără spitalizare.

zonele tipice de hemoragii și hematoame datorate leziunilor capului sau a accidentelor hemoragice

Traumatismul cerebral traumatic este un fenomen frecvent în viața noastră, deoarece există atât de multe pericole în jur. Adesea se limitează la un grad ușor - o contuzie a creierului, care, totuși, nu permite să se relaxeze. Trebuie să țineți cont întotdeauna de posibilitatea unor deteriorări ascunse și de apariție a unor complicații grave. Ignoranța și subestimarea tuturor rănilor înșelătoare ale capului pot fi o greșeală tragică care a întrerupt viața cuiva, astfel că în toate cazurile de leziuni ale capului, pacientul nu trebuie lăsat fără atenție și ajutor, chiar dacă afirmă cu încredere că totul este în ordine.

Contuzii ale creierului

Concussionul creierului (latin commocio cerebri) este o leziune cerebrală traumatică închisă (TBI) cu un grad ușor, care nu implică abateri semnificative în funcționarea creierului și este însoțită de simptome tranzitorii.

În structura neurotraumelor, comoția reprezintă 70 până la 90% din toate cazurile. Stabilirea unui diagnostic este destul de problematică, există cazuri frecvente de hiper și subdiagnostic.

Hipodiagnosisul comuzei cerebrale este de obicei asociat cu spitalizarea pacienților din spitalele de pediatrie, departamentele chirurgicale, unitățile de terapie intensivă etc., atunci când personalul nu poate verifica, cu un grad înalt de probabilitate, boala de la neurotrauma. În plus, este necesar să se ia în considerare faptul că aproximativ o treime dintre pacienți primesc leziuni, fiind sub influența unor doze excesive de alcool, care nu evaluează în mod adecvat gravitatea stării lor și nu caută asistență medicală specializată. Frecvența erorilor de diagnosticare în acest caz poate atinge 50%.

Supradiagnosticarea contuziei creierului se datorează, într-o mai mare măsură, agravării și încercării de a simula o stare dureroasă din cauza lipsei unor criterii obiective de diagnostic neechivoce.

Deteriorarea țesutului cerebral în această patologie este difuză, larg răspândită. Modificările macrostructurale în timpul contuziei cerebrale sunt absente, integritatea țesutului nu este perturbată. Se observă o deteriorare temporară a interacțiunii interneuronale datorată schimbărilor în funcționarea la nivel celular și molecular.

Cauze și factori de risc

Concussionul ca stare patologică este o consecință a stresului mecanic intens:

  • direct (rănirea capului de șoc);
  • mediată (traumă inerțială sau accelerată).

Deoarece traumatice ale creierului de expunere matrice brusc deplasări în raport cu cavitatea craniului și axa corpului, se produce daune și un fluid țesut sinaptice unitate de redistribuire, care este caracteristica substrat morfologic tablou clinic.

Cele mai frecvente cauze ale comoției sunt:

  • accidente rutiere (un antet direct sau o schimbare inerțială ascuțită în poziția capului și a gâtului);
  • vătămări corporale;
  • vătămări la locul de muncă;
  • leziuni sportive;
  • cazuri penale.

Formele bolii

Convulsia creierului este în mod tradițional considerată ca fiind cea mai ușoară formă de TBI și nu se califică în funcție de gradele de gravitate. Formele și tipurile de boli nu sunt de asemenea divizate.

O clasificare de trei grade care a fost utilizată pe scară largă în trecut nu este utilizată în prezent, deoarece, în conformitate cu criteriile propuse, contuzarea creierului a fost adesea diagnosticată greșit ca o contuzie.

etapă

În cursul bolii, este comună distingerea a 3 etape de bază (perioade):

  1. Perioada acută, care durează de la momentul influenței traumatice, cu dezvoltarea simptomelor caracteristice până când starea pacientului se stabilizează la adulți în medie de la 1 la 2 săptămâni.
  2. Intermediar - timpul de la stabilizarea funcțiilor deranjate ale organismului în general și în special a creierului, înainte de compensarea sau normalizarea acestora, durata acestuia este de obicei 1-2 luni.
  3. Perioada îndepărtată (reziduală) în care pacientul se recuperează sau debutul sau progresia bolilor neurologice nou apărute cauzate de o leziune anterioară (durează 1,5-2,5 ani, deși în cazul formării progresive a simptomelor caracteristice durata acesteia poate fi nelimitată).

În perioada acută, rata proceselor metabolice (așa-numitul schimb de foc) în țesuturile deteriorate crește semnificativ, iar reacțiile autoimune sunt declanșate în raport cu neuronii și celulele satelit. Intensificarea metabolismului conduce în curând la formarea unui deficit energetic și la dezvoltarea tulburărilor secundare ale funcțiilor cerebrale.

Mortalitatea cu contuzie a creierului nu este fixă, simptomele active se rezolvă în siguranță în 2-3 săptămâni, după care pacientul revine la modul obișnuit de muncă și activitate socială.

Perioada intermediară se caracterizează prin restaurarea homeostaziei fie într-un mod stabil, care este o condiție prealabilă pentru recuperarea clinică completă, fie datorită tensiunii excesive, ceea ce creează probabilitatea formării unor noi stări patologice.

Bunăstarea perioadei îndepărtate este pur individuală și este determinată de capacitățile de rezervă ale sistemului nervos central, de prezența patologiei neurologice pre-traumatice, a caracteristicilor imunologice, de prezența bolilor concomitente și a altor factori.

Simptomele contuziei creierului

Semnele de comoție a creierului sunt reprezentate de o combinație de simptome cerebrale, simptome neurologice focale și manifestări autonome:

  • deficiențe ale conștiinței care durează de la câteva secunde până la câteva minute, a căror severitate variază foarte mult;
  • pierderea parțială sau totală de amintiri;
  • tulburări de durere de cap răspândite, amețeli (asociate cu dureri de cap sau care apar în izolare), tonifiere, tinitus și senzație de căldură;
  • greață, vărsături;
  • fenomenul oculostatic al lui Gurevici (încălcarea staticii cu anumite mișcări ale ochilor);
  • distonia vaselor faciale ("jocul vasomotorilor"), manifestată prin alternarea paloarelor și hiperemiei pielii și a membranelor vizibile ale mucoaselor;
  • transpirație crescută a palmelor, picioarelor;
  • semne neurologice moi -, care trec rapid asimetrie falduri și colțuri ale gurii nasolabiale ușor, testul paltsenosovaya pozitiv, o ușoară constricție sau dilatarea pupilelor, de palmier-bărbie reflex;
  • nistagmus;
  • mișcarea tulbure.

Distorsiunile conștiinței au manifestări diferite - de la asomare la stupoare - și se manifestă prin absența completă sau dificultatea contactului. De multe ori răspunsuri-un singur cuvânt, scurte, urmate de o pauză, după un anumit timp întrebarea adresată, uneori necesară repetarea întrebării sau stimularea suplimentară (tactilă, de vorbire), uneori marcate perseverație (și repetarea persistentă de fraze sau cuvinte). Depleția facială, victima este apatică, letargică (uneori, dimpotrivă, se observă emoție exagerată a motorului și a vorbirii), orientarea în timp și loc este dificilă sau imposibilă. În unele cazuri, victimele nu își amintesc nici nu neagă pierderea conștiinței.

Pierderea parțială sau totală a amintirilor (amnezie), care adesea provoacă o comoție, poate varia în timp de apariție:

  • retrograde - pierderea amintirilor de circumstanțe și evenimente care au avut loc înainte de rănire;
  • kongradnaya - perioada de timp corespunzătoare prejudiciului este pierdută;
  • anterograd - nu există amintiri care au avut loc imediat după rănire.

Adesea există amnezie concomitentă, atunci când pacientul nu poate reproduce nici comoția anterioară, nici evenimentele care au urmat.

Simptomele active ale contuziei creierului (dureri de cap, greață, amețeală, asimetrie a reflexelor, durere în mișcarea globulelor oculare, tulburări de somn etc.) la pacienții adulți persistă până la 7 zile.

Caracteristicile contuziei creierului la copii

Semnele de contuzie a creierului la copii sunt mai indicative, imaginea clinică este furtunoasă și impetuoasă.

Caracteristicile bolii în acest caz se datorează capacităților compensatorii pronunțate ale sistemului nervos central, elasticității elementelor structurale ale craniului, calcificării incomplete a cusăturilor.

comoție cerebrală la copii cu vârsta preșcolară și școlară în jumătate din cazuri are loc fără pierderea conștienței (sau este restabilită în câteva secunde), predomină simptome vegetative: schimbarea culorii pielii, tahicardie, dispnee, marcate autographism roșu. Cefaleea este adesea localizată direct la locul leziunii, greața și vărsăturile apar imediat sau în prima oră după leziune. Perioada acută la copii este scurtă, nu durează mai mult de 10 zile, plângerile active sunt oprite timp de câteva zile.

La copiii din primul an de viață, semnele caracteristice ale leziunilor cerebrale ușoare traumatice sunt regurgitarea sau vărsăturile, atât în ​​timpul alimentației, cât și în ceea ce privește aportul alimentar, anxietatea, tulburările în modul somn-somn și plâns când se schimbă poziția capului. Datorită diferențierii nesemnificative a sistemului nervos central, este posibil un curs asimptomatic.

diagnosticare

Diagnosticarea contuziei cerebrale este dificilă datorită sărăciei datelor obiective, absenței semnelor specifice și se bazează în primul rând pe plângerile pacientului.

Unul dintre principalele criterii de diagnostic pentru boală este regresia simptomelor în decurs de 3-7 zile.

Pentru a diferenția posibilele leziuni cerebrale, se efectuează următoarele examinări instrumentale:

  • radiografie a oaselor craniului (fără fracturi);
  • electroencefalografie (modificări cerebrale difuze în activitatea bioelectrică);
  • computerizată sau tomografie cu rezonanță magnetică (nu se schimbă densitatea de materie cenușie și albă a creierului și structura spațiilor intracraniene care conțin lichior).

Efectuarea puncției lombare în cazurile de vătămare suspectă a creierului este contraindicată din cauza lipsei de informații și a unei amenințări la adresa sănătății pacientului datorită posibilei dislocări a tulpinii creierului; singura indicație pentru aceasta este suspiciunea dezvoltării meningitei post-traumatice.

Tratamentul contuziei cerebrale

Pacienții cu comoție ar trebui spitalizați într-un departament specializat, în principal pentru a clarifica diagnosticul și observația dinamică (perioadele de spitalizare sunt de 1-14 zile sau mai mult, în funcție de severitatea afecțiunii). Cea mai mare atenție este acordată pacienților cu următoarele simptome:

  • pierderea conștiinței timp de 10 minute și mai mult;
  • pacientul neagă inconștiența, însă există date de susținere;
  • simptome neurologice focale care complică leziunile craniene;
  • sindromul convulsiv;
  • suspectată încălcare a integrității oaselor craniului, semne de leziuni penetrante;
  • distrugerea susținută a conștiinței;
  • suspectată fractură a fundului craniului.

Condiția principală pentru o rezolvare favorabilă a bolii este o odihnă psiho-emoțională: vizionarea TV, ascultând muzică puternică (mai ales prin căști), nu se recomandă jocuri video înainte de recuperare.

În cele mai multe cazuri, tratamentul agresiv al comușiilor nu este necesar; farmacoterapia este simptomatică:

  • analgezice;
  • sedative;
  • hipnoticele;
  • medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin cerebral;
  • nootropics;
  • tonice.
Deteriorarea țesutului cerebral cu contuzie a creierului este difuză, răspândită. Modificările macrostructurale sunt absente, integritatea țesutului nu este perturbată.

Numirea teofilinei, a sulfatului de magneziu, a diureticelor, a vitaminelor din grupul B nu este justificată, deoarece aceste medicamente nu au o eficacitate dovedită în tratarea contuziei cerebrale.

Posibile complicații și consecințe ale contuziei cerebrale

Consecința cel mai frecvent diagnosticată de comoție este sindromul post-comunitar. Aceasta este o afecțiune care se dezvoltă pe fondul TBI amânată și se manifestă într-un spectru de plângeri subiective ale pacientului în absența unor tulburări obiective (în decurs de șase luni de la comuziune face aproximativ 15-30% din debutul pacienților).

Principalele simptome postkommotsionnogo sindrom sunt dureri de cap și amețeli, somnolență, stare depresivă, amorțeală, parestezii, labilitate emoțională, scăderea memoriei și de concentrare, iritabilitate, nervozitate, sensibilitate crescută la lumină, zgomot.

Următoarele condiții pot fi, de asemenea, o consecință a rănirii ușoare a leziunilor cerebrale ușoare traumatice, de obicei reținute în câteva luni după rezolvarea bolii:

  • sindromul astenic;
  • disfuncție autonomă somatoformă;
  • pierderea memoriei;
  • tulburări emoționale și comportamentale;
  • tulburări de somn.

perspectivă

Pacienții care sufereau de comoție, pe parcursul anului au recomandat observarea dispensară de către un neurolog.

Mortalitatea în această patologie nu este fixă, simptomele active se rezolvă în siguranță în 2-3 săptămâni, după care pacientul revine la modul obișnuit de muncă și activitate socială.

Concussion: cum să recunoști și ce să faci

Concussion este cel mai frecvent leziuni ale capului. Este destul de greu ca o persoană obișnuită să distingă o contuzie de o contuzie. Pentru orice deteriorare a capului, este important să furnizați un prim ajutor și să consultați medicul în timp util.

Concussionul este o formă ușoară de leziuni cerebrale și este primul în structura rănirii capului în ceea ce privește frecvența apariției. Principalul lucru în tratarea contuziei este odihna și somnul. Dar comoția este ușor de confundat cu o leziune mai gravă - o contuzie a creierului. Acest prejudiciu necesită tratament medical și spitalizare obligatorie.

În orice caz, după un impact considerabil al capului, trebuie să consultați un doctor, să luați o radiografie, să excludeți prezența crăpăturilor în craniu, să faceți hemoragii și să îl consultați cu un neurolog.

Primul ajutor

Pentru vătămări minore ale capului (când cădea de la o înălțime care nu depășește înălțimea unei persoane) fără a pierde conștiința, oferiți un prim ajutor persoanei vătămate și urmăriți simptomele. Dacă cădeți de la o înălțime mai mare, sângerare și pierderea conștiinței, ar trebui să apelați imediat o ambulanță.

Primul ajutor pentru comoție:

- În prezența rănilor - pentru a le procesa și bandajate;

- Dacă există simptome, contactați un medic;

- Acordați odihnă. Așezați victima într-o poziție confortabilă și nu lăsați-o să doarmă timp de 30-60 de minute sau până când doctorul ajunge;

- Monitorizați constant starea victimei;

- Dacă victima este inconștientă, puneți-o pe lateral cu genunchii îndoiți, cu mâinile sub cap;

- În cazul în care victima se simte bine, nu trebuie să lăsați incidentul fără atenție și să li se permită să se mute activ.

Simptomele contuziei creierului

Suspectate greșit poate fi imediat după vătămare.

simptome:

• Paloare, transpirație, slăbiciune.

• Victima este slab concentrată.

• Cefalee, greață și vărsături.

• Inhibarea reacțiilor, răspunsuri neașteptate.

• Victima este slab orientată în spațiu și în timp.

• Pierderea conștiinței pe termen scurt.

• Senzație de "ceață în cap" sau de șoc în picioare.

• Tulburări de somn (apar mai târziu)

• Oboseală, senzație de oboseală

• Daune vizibile, sânge din nas.

Gradul de contuzie

✔ Concussion de gradul 1 - stare ușoară ușoară, starea normală de sănătate la 20 de minute de la rănire.

✔ Concussion de gradul 2 - dezorientarea durează mai mult de 20 de minute.

✔ Concussion de gradul 3 - pierderea conștiinței pentru o perioadă scurtă de timp. Victima nu-și amintește ce sa întâmplat.

tratament

Tratamentul comoției durează de la 10 zile la o lună.

Tratamentul la domiciliu este posibil numai cu o ușoară rănire a capului cu permisiunea medicului. La tratarea casei:

- așezarea în pat și somnul lung;

Casca ajută la reducerea riscului și a severității impactului, poate salva din fracturile craniului.

- ascultați muzică (dar nu prin căști), nu se recomandă citirea;

- utilizați sedative sau infuzii de plante ușoare;

- o dieta lunga de legume-lactate cu restrictie de aport de sare.

NU

- Vizionarea TV, video, redarea unui computer, jocul sau Tetris - pâlpâirea cadrelor deranjează creierul;

efecte

De obicei, în 24-48 de ore, semnele și simptomele de comoție dispar. Cu leziuni cerebrale repetate, impactul lor este rezumat.

Citiți în rețelele sociale!

  • Frontiere acută: simptome și tratament 4
  • Traumatisme cerebrale traumatice: cum se furnizează primul ajutor pentru contuzii și vânătăi 0
  • Otita: cauze de inflamație, simptome, tratament 2
  • Pumnul nervos. De ce apar dureri neuropatice? 0
  • Cum să vă salvați inima? Primele semne ale unui atac de cord 0

Probleme actuale

"În SUA, puteți pune o cruce." Expertul privind anularea ședinței Trump și Putin

La orice preț, se îndepărtează de "în aer liber". Cum ai prins spioni în anii 1980?

Aruncați topul zece. Lucruri care să te ajute să arăți mai tânăr decât vârsta ta

popular

a comentat

2018 Argumenty i Fakty SA Director General Ruslan Novikov. Redactor-șef al revistei săptămânale "Argumente și fapte" Igor Chernyak. Director de dezvoltare digitală și noi medii AiF.ru Denis Khalaimov. Redactor șef AIF.ru Vladimir Shushkin.

Concussion - semne și tratament home

Concussionul creierului este una dintre cele mai ușoare forme de leziuni cerebrale traumatice, ca rezultat al deteriorării vaselor cerebrale. Toate tulburările de activitate ale creierului sunt periculoase și necesită atenție sporită și tratament.

Concussionul are loc numai cu efecte mecanice agresive asupra capului - de exemplu, acest lucru se poate întâmpla când o persoană cade și lovește capul pe podea. Medicii încă nu pot da o definiție precisă a mecanismului de apariție a simptomelor comoției creierului, deoarece chiar și în timpul tomografiei computerizate, medicii nu văd nici o modificare patologică a țesuturilor și a cortexului organului.

Este important să rețineți că tratarea contuziei nu este recomandată la domiciliu. În primul rând, este necesar să se contacteze un specialist într-o instituție medicală și numai după diagnosticarea fiabilă a leziunilor și severitatea lor, este posibil, în consultare cu medicul, să utilizeze metodele de tratament la domiciliu.

Ce este?

Concussionul este o leziune a oaselor craniului sau a țesuturilor moi, cum ar fi țesutul cerebral, vasele de sânge, nervii și meningele. O persoană poate avea un accident în care să-și lovească capul pe o suprafață tare, ceea ce implică un fenomen ca o comoție. În același timp, există unele încălcări ale creierului care nu duc la consecințe ireversibile.

Așa cum am menționat deja, o lovitură poate fi obținută cu o cădere, o lovitură a capului sau a gâtului, o încetinire accentuată a mișcării capului în astfel de situații:

  • în viața de zi cu zi;
  • în producție;
  • în echipa copiilor;
  • la ocupații în secțiile sportive;
  • în accidente rutiere;
  • în conflictele interne cu asaltul;
  • în conflicte militare;
  • cu barotrauma;
  • cu răniri cu rotație (rotație) a capului.

Ca urmare a unei leziuni la nivelul capului, creierul își schimbă locația pentru o perioadă scurtă de timp și aproape imediat revine la el. În acest caz, mecanismul de inerție și particularitățile de fixare a structurilor creierului din craniu intră în vigoare - nu țin pasul cu mișcarea bruscă, o parte a proceselor nervoase se poate întinde și pierde legătura cu alte celule.

Schimbările de presiune în diferite părți ale craniului, alimentarea cu sânge poate fi întreruptă temporar și, prin urmare, puterea celulelor nervoase. Un fapt important cu comoția este că toate modificările sunt reversibile. Nu există pauze, hemoragii, edem.

Semne de

Cele mai caracteristice semne ale unei comoții sunt:

  • confuzie, inhibare;
  • dureri de cap, amețeli, sunete în urechi;
  • incoerent vorbire inhibată;
  • greață sau vărsături;
  • lipsa coordonării mișcărilor;
  • diplopia (viziune dublă);
  • incapacitatea de a concentra atenția;
  • lumină și fitofază;
  • pierderea memoriei.

Concussion are trei grade de gravitate, de la cea mai ușoară prima până la cea de-a treia. Cu privire la ce simptome de contuzie cerebrală apar cel mai frecvent, vom lua în considerare în continuare.

Contuzie ușoară a creierului

În cazul unei contuzii ușoare la un adult, apar următoarele simptome:

  • vânătăi severe ale capului sau gâtului (detonarea loviturilor de pe vertebrele cervicale din cap);
  • pe termen scurt - câteva secunde - pierderea conștiinței, adesea contuzii și fără pierderea conștiinței;
  • efectul "scanteii din ochi";
  • amețeli, agravate prin întoarcerea capului și înclinarea;
  • efectul "filmului vechi" înaintea ochilor mei.

Simptomele contuziei creierului

Imediat după leziune, se remarcă simptomele contuziei creierului cerebral:

  1. Greață și gag reflex în cazul în care nu se știe despre ce sa întâmplat cu persoana și el este inconștient.
  2. Unul dintre cele mai importante simptome este pierderea conștiinței. Timpul de pierdere a conștiinței poate fi lung sau, dimpotrivă, scurt.
  3. Durerea de cap și coordonarea depreciată demonstrează o leziune cerebrală, iar persoana este, de asemenea, amețită.
  4. Cu o contuzie, sunt posibili copii de diferite forme.
  5. Persoana dorește să doarmă sau, dimpotrivă, este hiperactivă.
  6. Confirmarea directă a convulsiilor - convulsii.
  7. Dacă victima a ajuns la simțurile sale, el poate simți disconfort în lumină puternică sau în sunet puternic.
  8. Când vorbim cu o persoană, el poate avea confuzie. Poate că nu poate să-și amintească ce sa întâmplat înainte de accident.
  9. Uneori este posibil să nu fie conectat.

În primele zile după rănire, o persoană poate prezenta următoarele semne ale unei contuzii cerebrale:

  • greață;
  • amețeli;
  • dureri de cap;
  • tulburări de somn;
  • încălcarea orientării în timp și spațiu;
  • paloare a pielii;
  • transpirație;
  • lipsa apetitului;
  • slăbiciune;
  • incapacitatea de a se concentra;
  • disconfort;
  • oboseală;
  • sentiment de instabilitate la picioare;
  • spălarea feței;
  • tinitus.

Trebuie amintit că pacientul nu va găsi întotdeauna toate simptomele caracteristice ale contuziei creierului - totul depinde de gravitatea leziunilor și de starea generală a corpului uman. De aceea, un specialist cu experiență ar trebui să determine severitatea leziunilor cerebrale.

Ce să faci cu comoția la domiciliu

Înainte de sosirea medicilor, primul ajutor acordat victimei la domiciliu trebuie să constea în imobilizarea și asigurarea odihnei complete. Sub cap, puteți pune ceva moale, aplicați o compresă rece sau gheață în cap.

Dacă comoția continuă să fie într-o stare inconștientă, se preferă așa-numita poziție de salvare:

  • pe partea dreaptă,
  • capul aruncat înapoi, fața întoarsă spre pământ,
  • brațul și piciorul stâng sunt îndoite la un unghi drept la articulațiile cotului și genunchiului (fracturile membrelor și coloanei vertebrale ar trebui să fie mai întâi excluse).

Această poziție, asigurând trecerea liberă a aerului în plămâni și fluxul neobstrucționat de lichid din gură în afară, împiedică înfrângerea respiratorie datorată lipirii limbii, scurgând în tractul respirator al saliva, sânge și vărsături. Dacă există răni sângerând pe cap, bandaj.

Pentru tratamentul contuziei victimei trebuie spitalizată. Spațiul de odihnă pentru acești pacienți este de cel puțin 12 zile. În acest timp, pacientul este interzis de orice stres intelectual și psiho-emoțional (citit, vizionat TV, ascultând muzică etc.).

Grade de severitate

Diviziunea contuziei creierului pe severitate este destul de arbitrară - principalul criteriu pentru aceasta este perioada în care victima își petrece fără conștiință:

  • Gradul 1 - contuzie ușoară, în care pierderea conștiinței durează până la 5 minute sau este absentă. Starea generală a persoanei este satisfăcătoare, simptomele neurologice (deplasare, vorbire, organe senzoriale) sunt practic absente.
  • 2 grade - conștiința poate fi absentă până la 15 minute. Condiția generală este moderată, există vărsături, greață, simptome neurologice.
  • Gradul 3 - afectarea țesutului exprimată prin volum sau adâncime, conștiența absentă timp de mai mult de 15 minute (uneori, o persoană nu își recapătă conștiența până la ora 6 din momentul rănirii), starea generală este severă, cu afectare severă a tuturor organelor.

Trebuie reținut faptul că orice victimă care a suferit o rănire a capului ar trebui să fie examinată de un medic - chiar și cu o vătămare aparent nesemnificativă, se poate dezvolta un hematom intracranian, simptomele care vor progresa după o anumită perioadă de timp ("gap gap") și vor crește în mod constant. Cu o contuzie a creierului, aproape toate simptomele dispar sub influența tratamentului - este nevoie de timp.

efecte

În cazul unui tratament adecvat și al respectării de către pacient a recomandărilor medicilor după o contuzie a creierului, în majoritatea cazurilor există o recuperare și restaurare completă a capacității de lucru. Cu toate acestea, unii pacienți pot prezenta anumite complicații.

  1. Cea mai severă consecință a contuziei este considerată sindromul post-comoție, care se dezvoltă după o anumită perioadă de timp (zile, săptămâni, luni) după TBI și îi chinuiește toată viața cu dureri de cap intense, amețeli, nervozitate, insomnie.
  2. Iritabilitate, instabilitate psihoemoțională, hiperexcitabilitate, agresivitate, dar risipă rapidă.
  3. Sindromul convulsivant, asemănător cu epilepsia, lipsind dreptul de a conduce o mașină și de a fi admis la anumite profesii.
  4. Tulburări severe vegetale vasculare, manifestate prin tensiune arterială neregulată, amețeli și cefalee, înroșirea feței, transpirație și oboseală.
  5. Hipersensibilitate la băuturile alcoolice.
  6. Stări depresive, nevroze, temeri și fobii, tulburări de somn.

Un tratament în timp util, de înaltă calitate, va ajuta la reducerea efectelor unei comoții.

Tratamentul contuziei

Ca orice leziune și boli cerebrale, comoția ar trebui tratată sub supravegherea unui neurolog, a unui traumatolog, a unui chirurg care controlează orice semne și progresia bolii. Tratamentul implică odihnă obligatorie la pat - 2-3 săptămâni pentru un adult, 3-4 săptămâni pentru cel puțin un copil.

Se întâmplă adesea ca pacientul, după o contuzie a creierului, să aibă o sensibilitate clară la lumină puternică, sunete puternice. Este necesar să o izolați de aceasta pentru a nu agrava simptomele.

În spital, pacientul este în principal în scopul monitorizării acestuia, unde îi este administrat un tratament profilactic și simptomatic:

  1. Analgezice (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Agenți de calmare (tincturi de valerian și mumă, tranchilizante - Relanium, fenazepam, etc.).
  3. Cu vertij, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine sunt prescrise.
  4. Sulfatul de magneziu ajută la ameliorarea tensiunii generale, iar diureticele ajută la prevenirea edemelor cerebrale.
  5. Este recomandabil să se utilizeze preparate vasculare (trental, cavinton), nootropi (nootropil, piracetam) și vitamine din grupa B.

În plus față de tratamentul simptomatic, tratamentul este de obicei prescris pentru a restabili funcția creierului afectat și pentru a preveni complicațiile. Numirea unei astfel de terapii este posibilă nu mai devreme de 5-7 zile după accidentare.

Pacienții sunt sfătuiți să ia medicamente nootropice (Nootropil, Piracetam) și vasotropice (Cavinton, Theonikol). Ele au un efect benefic asupra circulației cerebrale și îmbunătățesc activitatea creierului. Admiterea lor este prezentată pentru câteva luni după externarea din spital.

reabilitare

Întreaga perioadă de reabilitare, care durează în funcție de gravitatea condițiilor de la 2 la 5 săptămâni, victima trebuie să urmeze toate recomandările medicului și să urmeze cu strictețe repausul de pat. De asemenea, este strict interzis orice stres fizic și mental. Pe parcursul anului, este necesar să se observe un neurolog pentru a preveni complicațiile.

Amintiți-vă, după suferința unei comoții, chiar și într-o formă ușoară, pot apărea diverse complicații sub formă de sindrom post-traumatic și la persoanele care au epilepsie abuzivă de alcool. Pentru a evita aceste probleme, ar trebui să fie observate în timpul unui an la medic.