logo

Semne, simptome și tratamentul trombozei

Din articol veți afla ce este tromboza. Cum este periculoasă, ce consecințe poate duce la asta? Cauzele bolii, principalele sale manifestări clinice, în funcție de procesul de localizare. Modalități de identificare a patologiei și a metodelor de tratare a acesteia.

Autorul articolului: Alina Yachnaya, chirurg chirurg oncolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.

Tromboza este procesul de formare a unui conglomerat de elemente de sânge (trombocite, eritrocite, leucocite) și filamente fibrinoase pe peretele interior al vasului, care îngustă sau blochează complet lumenul vascular.

Un astfel de conglomerat se numește tromb. Dacă este separat complet sau parțial de peretele vasului, se formează un embolus - o particulă mobilă, patologică care se deplasează cu fluxul sanguin și se poate așeza în alte vase.

Procesul de tromboză este un mecanism normal de apărare al corpului în cazul deteriorării structurilor vasculare, menit să oprească sângerarea. Dar dacă își pierde natura restrictivă locală și (sau) devine redundantă, atunci această condiție este patologică.

Cu această boală, formarea unui cheag în interiorul vasului conduce la întreruperea fluxului (în artere) sau a ieșirii (în venă) a sângelui. În funcție de gradul de blocare a fluxului sanguin, patologia se dezvoltă:

  • reducerea oxigenului și a nutrienților la țesuturile din varianta arterială,
  • încălcarea eliminării fluidelor și a produselor metabolice din organe sub formă venoasă.

Ambele variante sunt periculoase, deoarece în zona afectată de fluxul sanguin sunt activate procesele de dezintegrare celulară și se formează zone de necroză (necroză) a țesuturilor.

În blocul arterial, acest proces are loc mai repede decât în ​​vene. Prin urmare, fluxul sanguin afectat în arteră este o patologie mai periculoasă care poate determina rapid moartea dacă cheagul de sânge este localizat în vase mari de inimă, pulmonară sau cerebrală.

Posibilitatea de vindecare a bolii este determinată de:

  • tipul vasului - arterial sau venos;
  • diametrul lumenului - cu cât vasul este mai mare, cu atât este mai mare riscul unor consecințe grave, inclusiv moartea;
  • timpul de inițiere a tratamentului este deosebit de important pentru tulburările arteriale și trunchiurile venoase largi;
  • capacitățile tehnice ale instituției medicale - cu cât este mai mare centrul, cu metodele mai moderne de tratament și eliminarea blocajului vaselor;
  • vârsta, prezența unei patologii comorbide la un pacient - cu cât persoana în vârstă se îmbolnăvește, cu atât forțele de recuperare și de protecție ale corpului sunt mai scăzute, iar bolile cardiovasculare severe afectează în mod semnificativ posibilitățile de corecție.

Chirurgii vasculari și generali se ocupă de problema detectării și tratării cheagurilor de sânge. Când procesul este localizat în creier, neurologii se conectează, iar în cazul în care vasele cardiace sunt blocate, cardiologi.

Tromboza venelor. Cauze, simptome, diagnostic și tratamentul trombozei

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Tromboza venoasă este formarea unui cheag de sânge (tromb) în lumenul vasului, ceea ce duce la afectarea circulației sângelui în această zonă. Boala se manifestă prin arderea durerii, înroșirea și umflarea. Starea generală a unei persoane nu este mult mai gravă. În 80% din cazuri, boala este asimptomatică, dar un tromb poate provoca o complicație mortală - embolie pulmonară.

Potrivit statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, fiecare a patra persoană de pe planetă este expusă riscului unui cheag de sânge. Tromboza este diagnosticată anual la 160 de persoane pentru fiecare 100 mii de oameni. Numai în Rusia, 240.000 de persoane se îmbolnăvesc pe an.

Tromboza venelor este considerată o boală mai "feminină". Femeia frumoasă suferă de această patologie de 5-6 ori mai des decât bărbații. Motivul pentru aceasta este un nivel ridicat de hormoni feminini, contraceptive hormonale și sarcină.

Persoanele supraponderale sunt, de asemenea, foarte expuse riscului. Medicii spun că după 40 de ani, cu 3-4 grade de obezitate, probabilitatea unui cheag de sânge crește de 5 ori.

Cheagurile de sânge pot apărea în arterele, vene și capilare ale oricărui organ. Dar cel mai adesea afectează venele inferioare, în special picioarele. În majoritatea cazurilor, cheagurile de sânge se află lângă perete (aproape de perete), dar pot bloca complet lumenul (cheaguri ocluzive de sânge).

Trebuie amintit faptul că procesul de formare a cheagului de sânge este un mecanism de protecție. Fără aceasta, am fi murit de pierderea de sânge, chiar și după o mică leziune. Cheagurile de sânge formează cheaguri de trombocite și colagen. Ei blochează vasele deteriorate, oprind sângerarea. Când rănile vindecă, astfel de cheaguri se dizolvă singure. Problemele apar atunci când echilibrul sistemului de coagulare și anticoagulare este perturbat.

Anatomia venei

Viena este vasul prin care sângele curge de la organe la inimă. Sângele intră într-o venă din capilare care colectează sânge din organe și țesuturi. Venele formează o rețea venoasă ramificată. Adesea navele sunt interconectate (anastomizate). Acest lucru permite sângelui să curgă în jurul zonei înfundate cu un cheag de sânge. Dar pentru o astfel de anastomoză, un cheag de sânge poate pătrunde din venele superficiale în venele adânci și de acolo în inimă și în creier.

Zidul unei vene are mai multe straturi:

  1. Garnitura interioară a venelor (intima):
    • un strat de celule endoteliale care intră în contact cu sângele. Funcția lor este de a preveni apariția cheagurilor de sânge și de a preveni atașarea cheagurilor de sânge la peretele venei. Pentru aceasta, celulele produc o substanță specială - prostaciclina.
    • un strat de membrană elastică subțire a fibrelor țesutului conjunctiv.
  2. Cochilia intermediară a venelor este formată din mușchi neted. Există puține fibre musculare în venă și sunt amplasate mai degrabă în fascicule decât într-un strat continuu. Din acest motiv, venele se prăbușesc dacă există sânge mic în ele și este ușor să se întindă și să se extindă atunci când se revarsă sânge. În venele oaselor, ficatului, splinei, creierului și retinei, stratul muscular este absent.
  3. Cochilia exterioară (adventițială) este cea mai groasă. Funcția sa este de a proteja venele de leziuni. Se compune dintr-un strat dens de fibre elastice și de colagen din țesutul conjunctiv în care trec nervii și vasele. În exterior, venă este acoperită cu un strat de țesut conjunctiv liber, cu care este fixat la mușchi și organe.
Supapele sunt depășiri ale căptușelii interioare a venei. Ele joacă un rol important în mișcarea sângelui spre inimă, dar de cele mai multe ori este aproape că apar cheaguri de sânge. În funcție de structura supapelor seamănă cu cercevele sau buzunarele pereche.

Factorii care previne formarea cheagurilor de sânge

13 factori (substanțe sau enzime) sunt responsabile pentru coagularea sângelui. Pentru fiecare dintre ele există o contragreutate (inhibitor), o substanță care oprește acțiunea factorului de coagulare. Acești inhibitori sunt cei care alcătuiesc sistemul anticoagulant din sânge. Funcția sa este de a menține sângele în formă lichidă și de a proteja vasele de formarea cheagurilor de sânge.

Componente ale sistemului anticoagulant:

  1. Anticoagulante - substanțe care inhibă producerea de fibrină în organism
    • Anticoagulante primare care sunt conținute în mod constant în sânge, care nu permit trombocitelor să rămână împreună. Aceasta este antitrombina III, heparina, a1-antitripsină, a2-macroglobulina, proteina C, proteina S, trombomodulina etc.
    • Anticoagulante secundare. Aceste substanțe se formează atunci când sângele a început deja să se coaguleze. Opresc acest proces. Acestea includ: antitrombina I (fibrina), antitrombina IX, auto-II-anticoagulant etc.
  2. Sistem de fibrinoliză. Componenta sa principală este plasmină. El este responsabil pentru despicarea fibrelor fibrinului, care este baza trombului.
Principalul luptător al sistemului anticoagulant este antitrombina III. Această substanță circulă constant în sânge. Acesta găsește trombina (principala enzimă care declanșează formarea unui cheag de sânge) și o neutralizează. Heparina produsă de ficat joacă, de asemenea, un rol important. De asemenea, reduce activitatea trombinei.

Fibrin S tratează venele din interior. Sarcina sa este de a preveni lipirea celulelor sanguine de peretele venos, prevenirea deteriorării acestuia și îmbunătățirea fluxului sanguin.

Tromboza venoasă profundă a extremităților inferioare

Tromboza venoasă profundă a extremităților inferioare este o boală în care apar cheaguri de sânge în vene profunde situate sub mușchi. Ocluzia vaselor adânci apare în 10-15% din cazurile de tromboză.

Trombul este cel mai adesea format în vasele profunde ale piciorului. În primele 3-4 zile, cheagul este atașat de peretele vasului. În această perioadă, el se poate desprinde ușor.

Aproximativ o săptămână mai târziu, începe o inflamație a peretelui venos în jurul cheagului de sânge - tromboflebită. În această perioadă, cheagul de sânge se întărește și se atașează la peretele vasului. Inflamația provoacă apariția unor cheaguri de sânge noi de-a lungul venelor. În ciuda leziunilor în zonele mari ale venei, boala este adesea asimptomatică.

Cauzele trombozei venoase profunde ale extremităților inferioare

  1. Anomalii vasculare congenitale:
    • congenitale sau dobândite insuficiență venoasă venoasă,
    • subdezvoltarea membranei musculare sau elastice a peretelui venei;
    • vene varicoase congenitale;
    • fistula congenitala intre venele adanci si artere.
    Aceste trăsături ale dezvoltării venelor duc la un flux sanguin mai lent și o stagnare a venelor. În acest caz, plachetele se lipesc ușor pentru a forma un tromb.
  2. Bolile oncologice
    • cancer de stomac;
    • cancer pancreatic;
    • cancer pulmonar;
    • tumori maligne ale bazinului.
    La persoanele cu cancer, metabolismul este perturbat și coagularea sângelui crește. Chimioterapia cauzează deteriorarea căptușelii interioare a vaselor de sânge, în timp ce activează substanțe care îngroșă sângele. Și agravează situația, faptul că pacienții cu cancer se mișcă puțin, adesea complet în pat.
  3. Tulburări hormonale
    • întreruperea gonadelor;
    • utilizarea contraceptivelor orale combinate (OCC);
    • insuficiență hormonală în timpul sarcinii.
    Nivelurile ridicate de hormoni sexuali feminini provoacă cheaguri de sânge. Progesteronul, care oprește sângerarea în timpul menstruației, poate cauza formarea de cheaguri de sânge. Și estrogenul este capabil să activeze fibrinogenul și protrombina, al căror rol în formarea cheagurilor de sânge este foarte mare.
  4. Obezitatea. Celulele de grasime produc leptina hormonului, care este similar hormonilor sexuali feminini. Leptina acționează asupra receptorilor sensibili de pe suprafața trombocitelor, determinându-i să rămână împreună.
  5. Consecințele intervenției chirurgicale. După operație, tromboza venoasă profundă se găsește la 30% dintre persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Multe tromboplastine de țesut intră în sânge. Această substanță cauzează coagularea sângelui.
  6. Fracturile. Tromboplastina tisulară (unul dintre factorii de coagulare a sângelui) intră în sânge și declanșează o serie de reacții care conduc la formarea de cheaguri de sânge.
  7. Paralizia membrelor inferioare. Încălcarea mișcării extremităților inferioare poate fi o consecință a rănirii sau accidentului vascular cerebral. Ca rezultat, inervarea și hrănirea zidurilor venei se înrăutățește, ceea ce îi perturbă activitatea. În plus, mișcarea sângelui prin vene depinde în mare măsură de activitatea mușchilor. Prin urmare, dacă mușchii nu împing sângele și stagnează, întinzând venele.
  8. infecție
    • sepsis;
    • pneumonie;
    • rani purulente, abcese.
    Bacteriile fac ca sângele să fie mai vâscos și să deterioreze căptușeala interioară a venelor. Ele determină eliberarea de substanțe care conduc la formarea unui cheag de sânge.
Factorii de risc pentru tromboza venoasă profundă a extremităților inferioare includ:
  • vârsta peste 40 de ani;
  • zboruri frecvente sau călătorii care durează mai mult de 4 ore;
  • Lucrări "permanente" sau "sedentare";
  • exerciții grele, sport;
  • fumatul.

Mecanismul cheagului de sânge

Simptomele trombozei venoase profunde

diagnosticare

Teste funcționale

Probele - aceste studii ajută medicul să stabilească prezența unui cheag de sânge în timpul unei examinări obiective chiar și fără echipament.

Simptomul lui Lovenberg

Medicul face o manșetă de probă din dispozitiv pentru măsurarea tensiunii arteriale. Manșeta se impune deasupra genunchiului. Semne de obstrucție a venei: cu o valoare de 80-100 mm Hg durerea apare sub genunchi. Pe un picior sănătos, chiar comprimare până la 150-180 mm Hg. nu provoacă durere.

Test de încercare

Un bandaj elastic este așezat pe picior de la degetele de la picioare până la coapse. Vi se va cere să mergeți câteva minute, apoi bandajele vor fi îndepărtate.

Simptomele trombozei:

  • arsuri dureri in picioare;
  • nu s-au prăbușit vene dilatate saphenous.

Exemplu Pratt-1

Vi se va cere să vă culcați, să măsurați circumferința piciorului inferior și, cu ajutorul unui masaj, să vă goliți venele superficiale. După aceea, medicul pune un bandaj elastic, începând de la degete. În acest fel, stoarce vasele hipodermice și direcționează sângele în venele adânci. Vi se va cere să meargă timp de 10 minute, apoi să scoateți bandajul.

Semne de tromboză venoasă profundă

  • există disconfort, durere la nivelul picioarelor - semne de încălcare a exodului prin venele profunde;
  • volumul piciorului crește datorită sângelui stagnat.
Exemplu Homans.

Te culci pe spate, genunchii tăi sunt îndoiți. Doctorul vă va cere să îndoiți piciorul. Semne de tromboză venoasă profundă:

  • apariția unei paloare ascuțite pe vițel;
  • durere severă în mușchiul gastrocnemius.
Proba Mayo-Pratt.

Te culci pe canapea, sub cilindrul bolnav. Miscari de masaj, medicul indeparteaza venele superficiale si pune un turniu pe treimea superioara a coapsei. Vi se va cere să mergeți cu un ham de 30-40 de minute.

Semne de tromboză venoasă profundă:

  • senzație crescută de durere la picioare;
  • durerea în tibie apare.

Doppler

Metoda de cercetare bazată pe proprietatea de ultrasunete reflectată de celulele sanguine în mișcare, cu o frecvență modificată. Ca urmare, medicul primește o imagine care descrie caracteristicile mișcării sângelui prin vase.

Dopplerografia este de 90% fiabilă în examinarea venei femurale, dar studiul venelor profunde ale piciorului inferior este mai puțin informativ.

Dopplerografia evidențiază astfel de semne de tromboză venoasă profundă:

  • nu există modificări ale mișcării sângelui în artera femurală în timpul inhalării. Acest lucru spune că un cheag de sânge se află între vena coapsei și inima;
  • fluxul de sânge în vena femurală nu crește după ce medicul a expulzat sângele din venele piciorului. Aceasta este o dovadă că există un cheag de sânge în zona dintre piciorul inferior și coapsa;
  • viteza fluxului sanguin este lentă în venele tibiale popliteale, femurale și anterioare. Aceasta înseamnă că, pe drum, sângele întâmpină un obstacol sub forma unui cheag de sânge;
  • există diferențe în mișcarea sângelui prin venele picioarelor din dreapta și din stânga.
angiografia

Un test de vena numit phlebography. Această metodă se bazează pe introducerea în vena a unui agent de contrast bazat pe iod. Acest compus este complet inofensiv pentru sănătate. Aceasta face ca venele să fie bine vizibile pe scanări cu raze X sau CT. Pentru cercetare folosiți un aparat special - angiograf.

Simptomele trombozei:

  • un agent de contrast nu penetrează venă, înfundat cu un tromb - efectul unei "vene tăiate";
  • strângerea ascuțită a lumenului vasului;
  • contururi neregulate ale vaselor de sânge vorbesc despre venele varicoase și depunerea plăcilor aterosclerotice pe peretele interior al vaselor de sânge;
  • trombii parietali arata ca formatiuni rotunjite atașate la peretele venei, fără pete cu un agent de contrast.

Tromboza venelor superficiale ale extremităților inferioare

Cauzele trombozei venoase superficiale

  1. Vartele varice ale extremităților inferioare.

O cantitate mare de sânge stagnează în vene, în timp ce vasele se întind și se transformă în rezervoare pline de sânge. Fără mișcare, celulele din sânge se lipesc împreună și germinează cu fibrină.

  • Boli de sânge
    • Eritrina este o boală în care numărul de celule sanguine crește și devine mai gros.
    • Trombofilia este o boală în care crește numărul de trombocite și crește tendința de a dezvolta cheaguri de sânge.
      Aceste patologii pot fi congenitale sau se pot dezvolta ca urmare a hipertensiunii și a bolilor autoimune.
  • Bolile infecțioase.
    • stacojiu;
    • durere în gât;
    • pneumonie;
    • sepsis;
    • oreion.
    Bacteriile și virușii pot deteriora căptușeala interioară a venelor, activând substanțe care cauzează cheaguri de sânge.
  • leziuni
    • echimoze;
    • fracturi;
    • arsuri;
    • degerături;
    • o intervenție chirurgicală.
    În acest caz, trei factori acționează simultan: în timpul rănirii, peretele vasului poate suferi, coagularea sângelui crește, iar o turnare de tencuială sau odihnă în pat duce la un flux sanguin mai lent.
  • Boli autoimune sistemice
    • sindromul antifosfolipidic (APS);
    • poliartrita reumatoidă;
    • vasculita sistemică;
    • lupus eritematos sistemic.
    În bolile sistemice din organism, se eliberează anticorpi care atacă trombocitele și membranele celulare ale endoteliului, căptușind vene, provocând apariția cheagurilor de sânge.
  • Reacții alergice. În timpul unei alergii, procesele complexe au loc în organism, ca urmare a eliberării substanțelor care activează trombocitele. Și cu deteriorarea căptușelii interioare a vaselor de sânge există și alte componente care accelerează producția de fibrină.
  • Bolile metabolice
    • obezitate;
    • diabet zaharat.
    Fibrina și fibrinogenul sunt proteine ​​care leagă celulele sanguine într-un cheag de sânge. O tulburare metabolică conduce la o creștere a nivelului lor. În plus, celulele țesutului adipos produc leptina hormonală, care cauzează aderarea trombocitelor.
  • Bolile cardiovasculare
    • boala cardiacă ischemică;
    • varice;
    • hipertensiune;
    • ateroscleroza;
    • tulburări de ritm cardiac.
    Aceste boli conduc la fluxul sanguin mai lent în venele și staza venoasă. Aceasta creează condițiile pentru apariția cheagurilor de sânge. Platele aterosclerotice aderă la pereții vaselor și își limitează lumenul. Ca urmare, turbulența apare în fluxul sanguin, care reține celulele sanguine și se află pe partea superioară a plăcilor.
  • Boli pulmonare
    • astm bronșic;
    • bronșita obstructivă cronică.
    O cantitate insuficientă de oxigen cauzează tulburări de funcționare a inimii, afectează circulația sângelui. Aceasta duce la stagnarea sângelui în vene și la creșterea numărului de celule sanguine.
  • Bolile oncologice. Tumorile canceroase determină creșterea producției de celule responsabile pentru coagularea sângelui. Și chimioterapia activează activitatea sistemului de coagulare a sângelui.
  • Factorii care accelerează dezvoltarea trombozei venoase superficiale

    • stoarcerea venelor;
    • deshidratarea corpului dacă beți mai puțin de 1,5-2 litri de lichid pe zi;
    • medicamente diuretice necontrolate;
    • o odihnă lungă de pat;
    • vârsta peste 50 de ani;
    • lipsa activității fizice;
    • contraceptive: Diane-35, Jess, Yarin, Janine, Novinet.
    • fumatul.

    Mecanismul cheagului de sânge

    1. Deteriorarea peretelui navei. În acest loc se formează turbulențe, ceea ce determină o întârziere a celulelor sanguine în apropierea peretelui venos.
    2. În zona afectată a venei apar picături lichide. Trombocite și alte elemente ale sângelui se lipesc de ele.
    3. Peretele venoaselor intact și celulele sanguine au aceeași încărcătură și, prin urmare, se resping reciproc. Dar dacă vena este deteriorată, atunci își pierde încărcătura și trombocitele se pot consolida în această zonă.
    4. Tromboplastina este secretă din vena rănită. Începe procesul de formare a altor factori de coagulare a sângelui. Tromboplastina determină formarea trombilor.
    5. Sângele curge în jurul trombului, iar suprafața acestuia dobândește treptat straturi de trombocite noi.

    simptome

    Vasele superficiale se află în țesutul gras subcutanat la o adâncime de 0,5-2 cm sub suprafața pielii. Datorită acestui aranjament al vaselor, simptomele trombozei venoase superficiale sunt imediat vizibile. Boala începe, de obicei, acut. Aceasta înseamnă că dimineața totul era bine, iar prin seară au apărut semne de tromboză.

    Simptome subiective pe care le simte pacientul

    1. Durerea de-a lungul venelor, care crește odată cu efortul fizic.
    2. Senzație de greutate în picior.
    3. Umflarea picioarelor și picioarelor.
    4. Roșeața pielii peste tromb.
    5. Sensibilitate sporită a pielii, senzație de "alergări".
    6. Crampele muschilor gastrocnemius.
    Simptome obiective pe care le vede medicul în timpul examinării
    1. Varicele (dar, uneori, un cheag de sânge poate apărea în venă neplanificată).
    2. Plasa venoasă este vizibilă în mod clar datorită excesului de sânge.
    3. Când este presată, venele nu se prăbușesc, nu se îndoaie, ci rămân umplute cu sânge.
    4. Consolidarea de-a lungul venei. Acesta poate fi în formă de minge sau se poate întinde de-a lungul unei vene.

    Diagnosticul trombozei venoase sapheno

    Testele funcționale sunt utilizate pentru a determina starea venei saphenoase. Ele vă permit să evaluați funcționarea supapelor, dar nu indică localizarea trombului.

    Sample Brody-Troyanova-Trendelenburg.

    Voi stati pe spate, piciorul vostru este ridicat. Din vene masaj, sângele de la degete la înghițire cu mișcări de masaj. În mijlocul coapsei se impune o bandă de cauciuc. După asta, vi se va cere să vă ridicați.

    Umplerea rapidă a venelor sub hamul vorbește despre întreruperea venelor.

    Testul lui Gakkenbruch

    Doctorul strânge locul unde vena mare saphenă cade în vena femurală și vă cere să tuse. Despre încălcarea muncii spune împinge, ceea ce creează un val invers al sângelui, reflectat de un cheag de sânge. Doctorul simte această împingere sub degete.

    Doppler ultrasunete sau ultrasunete Doppler

    Un studiu nedureros care se poate face de multe ori. Pentru a evalua eficacitatea tratamentului, se face o dată pe săptămână. Un medic cu experiență poate determina caracteristicile fluxului sanguin, starea pereților venelor și supapele acestora, precum și prezența unui cheag de sânge cu o precizie de până la 90%.

    Studiul permite identificarea unor astfel de semne de tromboză a venelor saphenoase:

    • o venă în care există un tromb nu se prăbușește sub presiunea unei sonde cu ultrasunete;
    • densitatea formată a cheagului de sânge poate fi văzută pe monitor sub forma unei formări sau a unui cordon rotunjit;
    • fluxul de sânge este perturbat în vena trombosată, se observă o îngustare a pereților vaselor;
    • supapele venoase din zona afectată nu se mișcă;
    • zona înaintea trombului este mărită și umplută cu sânge;
    • fluxul de sânge este lent în comparație cu un picior sănătos.
    Angiografie sau flebografie

    Se face o puncție mică în vena și un agent de contrast este injectat prin cateter, care păstrează bine razele X. Apoi fac o scanare cu raze X sau CT. Ca urmare, este posibil să se obțină o imagine foarte clară a venei trombite și să se evidențieze semne de prezență a unui tromb. Principalul avantaj al procedurii este acela că dezvăluie chiar cheaguri de sânge proaspete care nu sunt vizibile în timpul examinării cu ultrasunete.

    Cu tromboza, angiografia releva astfel de schimbari:

    • pereții venelor sunt neuniforme, aspre;
    • lumenul venei se îngustează brusc. Se poate observa ca un agent de contrast curge printr-o deschidere ingusta si curge in jurul unui cheag de sange;
    • în apropierea peretelui venei există o formare rotunjită "nevăzută" - un trombus parietal;
    • Vena "tăiată" atunci când agentul de contrast nu trece prin zona afectată. Acest lucru sugerează că trombii au blocat complet vena.

    Tratamentul trombozei venoase

    Tratamentul trombozei venoase profunde necesită odihnă în pat. Dacă se formează cheaguri de sânge în piciorul inferior, este necesar să rămâneți în pat timp de 3-4 zile, iar dacă este în vena femurală, atunci este de 10-12 zile.

    La prima vizită, medicul determină tactica tratamentului și decide dacă trebuie să fiți tratat într-un spital sau dacă îl puteți face acasă. Dacă există un pericol ca un tromb să se desprindă și să blocheze artera pulmonară, atunci este necesară intervenția chirurgicală.

    Tratamentul medicamentos

    Anticoagulante directe: heparină

    Medicamentul este conceput pentru a reduce activitatea trombinei în sânge și pentru a accelera producerea de antitrombină III, care ajută la menținerea sângelui în stare lichidă.

    La începutul tratamentului, heparina se administrează intravenos în doze de 5000 UI. După 3 zile, doza este redusă la 30000-40000 U / zi. Această cantitate de medicament este împărțită în 3-6 ori și injectată subcutanat.

    La fiecare 4 ore se controlează nivelul coagulării sângelui pentru a evita sângerarea sau hemoragia în organele interne.

    Heparinele moderne cu greutate moleculară ridicată sunt mai convenabile de utilizat, fiind injectate subcutanat în stomac. Ei sunt bine absorbiți și sunt mai puțin susceptibili să provoace sângerări. În tromboza acută, se utilizează Clexane, Fragmin, Fraxiparin. Ajungeți 1 injecție 1 dată pe zi.

    Anticoagulante indirecte: Warfarină, Coumadin

    Aceste medicamente inhibă formarea de protrombină, din care se formează în continuare trombină. De asemenea, acestea reduc efectele altor factori de coagulare a sângelui care depind de vitamina K. Numai un medic poate prescrie aceste medicamente și poate stabili doza. Pentru a evita complicațiile, va fi necesar să se monitorizeze periodic parametrii de coagulare a sângelui.

    Luați în funcție de nivelul de coagulare a sângelui în 2-10 mg pe zi (1-3 comprimate). Medicamentul se administrează 1 dată pe zi în același timp. Rețineți că, dacă luați heparină, aspirină sau alți diluanți în sânge în același timp, riscul de sângerare crește semnificativ.

    Trombolitice sau preparate enzimatice legate de anticoagulante: Streptokinaza, Urokinaza

    Aceste medicamente sunt concepute pentru a dizolva cheagurile de sânge. Enzimele dizolvă fibrele fibrinice în cheagurile de sânge și ajută la reducerea cheagurilor. De asemenea, acestea inhibă acțiunea substanțelor care determină coagularea sângelui.
    Doza de medicament este determinată de medic în funcție de situație. Tromboliticele sunt amestecate cu soluție salină sau glucoză și se administrează intravenos. Doza inițială de 500.000 KIE, apoi - 50000-100000 KIE / oră.

    Produse medicamentoase hemoragologic active: Refortan, Reosorbilakt, Reopoliglyukin

    Îmbunătățirea circulației sanguine prin capilare, reducerea vâscozității sângelui și prevenirea colectării trombocitelor în cheaguri. Aceste medicamente fac sângele mai subțire, "diluat".

    Rheopoliguilina se administrează intravenos la 400-1000 ml / zi. Durata tratamentului este de 5-10 zile.

    Medicamente antiinflamatorii nespecifice (AINS) Diclofenac și ketoprofen

    Mijloacele ușurează inflamația în peretele venos și ajută la scăderea durerii în membrul afectat. În plus, acestea reduc ușor riscul lipirii trombocitelor.

    Medicamentul este luat de 1 capsulă (tabletă) de 2-3 ori pe zi, de preferință după masă, pentru a nu irita mucoasa din tractul digestiv. Cursul tratamentului nu trebuie să depășească 10-14 zile.

    Tratament non-drog

    Pentru a scapa de umflaturi, dureri si de a imbunatati activitatea venelor, bandajeaza piciorul bolnav cu un bandaj elastic. Acest lucru ar trebui să se facă dimineața înainte de a ieși din pat. Utilizați un bandaj de 3 m lungime și până la 10 cm lățime.

    Începeți să bandați cu degetele, întinzând mediul bandajului. Fiecare urmă rundă ar trebui să meargă la cea precedentă cu câțiva centimetri. Noaptea, bandajul poate fi înlăturat.

    În locul unui bandaj este convenabil să folosiți șosete sau ciorapi de compresie speciali. Acestea trebuie să fie alese strict în funcție de dimensiune și îmbrăcate înainte să ieși din pat.

    Tratamentul chirurgical

    Tipuri de operațiuni

    Operațiunea Troyanova - Trendellenburg

    Chirurgul spulberă trunchiul venei mari de saphenă cu cleme metalice sau fixează o clipă specială pe ea, astfel încât sângele să poată trece prin deschiderile rămase. Acest lucru este necesar pentru ca cheagul să nu se răspândească în continuare la vena femurală.

    Instalați filtrul kava

    În vena cava inferioară se fixează capcana de filtrare, asemănătoare cu un cadru dintr-o umbrelă. Îi lipsește sângele, dar întârzie formarea cheagurilor de sânge, împiedicându-i să intre în inimă, creier și plămâni. Dezavantajul metodei: dacă un trombus mare intră în filtru, fluxul de sânge al venei va fi blocat și filtrul va trebui eliminat imediat.

    Trombectomie - intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unui cheag de sânge din vene

    Realizat în primele 7 zile după formarea cheagului de sânge, în timp ce acesta nu este înrădăcinat pe pereții vasului. O mică gaură este făcută în zona abdominală, prin care chirurgul introduce un cateter (un tub subțire gol). Cu ajutorul acestuia este posibil să se extragă un cheag de sânge. Lipsa funcționării: un cheag de sânge se poate reprofila în același loc datorită deteriorării pe căptușeala interioară a venei.

    Dieta pentru tromboza venoasă

    Metode tradiționale de tratare a trombozei venoase

    Medicamentul Verbena conține glicozide verbenalină și verbenin, precum și uleiuri esențiale și săruri ale acidului silicic. Aceste substanțe împiedică apariția cheagurilor de sânge și contribuie la resorbția cheagurilor de sânge.

    Infuzie de flori de vervain. 1 lingură de flori uscate se toarnă 2 cesti de apă fiartă și se aduce la fierbere. După aceea, scoateți-l din căldură și lăsați-l să se infuzeze timp de o oră. Luați 2 linguri de perfuzie de 3 ori pe zi înainte de mese. Beți perfuzia este necesară timp de 2-3 luni.

    Acacia conține mulți esteri ai acidului salicilic, ceea ce reduce coagularea sângelui. Uleiurile esențiale și taninurile contribuie la îmbunătățirea tonusului venelor.

    Pentru a pregăti tinctura, luați flori de salcam proaspete sau uscate și le tăiați. Umpleți borcanul la 1/5 și umpleți cu vodcă sau 60% alcool. Lăsați să se infuzeze într-un loc întunecat timp de 7 zile. Tinctura șterge pielea de-a lungul venelor de 2 ori pe zi. În interior, luați 5 picături de 3-4 ori pe zi. Durata tratamentului este de 2-4 săptămâni.

    Conurile de hamei conțin fitonicide, polifenoli, acizi organici, gumă și uleiuri esențiale. Această plantă calmează perfect și îmbunătățește funcționarea sistemului cardiovascular.

    Pentru a pregăti bulionul, luați 2 linguri. inflorescențe hamei, se toarnă 0,5 litri de apă, se aduce la fierbere și se fierbe timp de 5 minute. Lăsați într-un loc cald timp de 2 ore. Luați 1/2 cană de 4 ori pe zi pe stomacul gol. Cursul de tratament este de 3-4 săptămâni.

    Suc de ceapă și miere. Ceapa conține anticoagulante naturale care împiedică formarea cheagurilor de sânge. Oamenii de stiinta au dovedit ca sunt mai eficienti decat aspirina.

    Zdrobiti ceapa si stoarceti un pahar de suc. Se amestecă cu un pahar de miere și se lasă să se infuzeze timp de 3 zile la temperatura camerei și apoi 10 zile în frigider. Luați o lingură. De 3 ori pe zi. După ce medicamentul este complet, faceți o pauză de 5 zile și repetați cursul.

    Ce este tromboza venoasă acută?

    Tromboza venoasă acută este o boală cauzată de apariția unui cheag de sânge în lumenul venei. Tromboza poate fi însoțită de inflamația veno - tromboflebitei.

    Cel mai adesea apare tromboza acută în venele inferioare. Cheagurile de sânge pot apărea în venele profunde sau safene. În același timp, fluxul sanguin prin vas este blocat parțial sau complet.

    Tromboza venoasă acută apare atunci când trei factori acționează simultan asupra corpului: deteriorarea peretelui venei, diminuarea fluxului sanguin și creșterea coagulării.

    Semne de tromboză venoasă acută:

    • arderea durerii;
    • greutate în picior;
    • cresterea rapida a edemului limbii;
    • dacă un cheag de sânge este localizat în venele superficiale, atunci pielea de deasupra devine roșie și, dacă este adâncă, atunci piciorul devine palid și dobândește o nuanță albăstrui.
    Pentru tratamentul trombozei venoase acute, heparina se utilizează timp de 7-10 zile, dezagreganți (acid acetilsalicilic, Curantil) și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac și ketoprofen). Dacă tratamentul medicamentos a eșuat, trombul este îndepărtat chirurgical sau este introdus un filtru cava în vena, proiectat pentru a menține cheagul de curgere în plămâni și în vasele cerebrale.

    Cum arată piciorul în timpul trombozei venoase?

    Cu tromboza venelor saphenoase, simptomele bolii sunt vizibile:

    • sub piele este văzută umflarea venei înnodate;
    • un cheag de sânge are aspectul unei garnituri rotunde sau sinuoase de culoare albastră;
    • pielea din jurul trombului este înroșită și edemată;
    • micile vene din jur înconjoară cu sânge și sunt ușor vizibile sub piele sub formă de linii albastre, tortoase.

    Tromboză vasculară - vene și artere: tipuri, semne, diagnostic, tratament

    Tromboza este o patologie cauzată de formarea unui cheag de sânge în interiorul venelor și arterelor, blocarea acestora și afectarea circulației sanguine în sistemul sanguin.

    Un tromb este o acumulare de fibrină proteică și celule sanguine speciale - trombocite, care asigură hemostază. La oamenii sănătoși, dacă un vas de sânge este deteriorat, un cheag de sânge previne pierderea de sânge.

    Sub influența factorilor interni și externi adversi, cheagurile de sânge se pot forma independent și circulă liber în sânge. Dacă un cheag de sânge blochează cea mai mare parte a lumenului vasului, fluxul de sânge și alimentarea cu oxigen a țesuturilor sunt perturbate, se dezvoltă hipoxia. Cheagurile mari provoacă schimbări periculoase în organism, ceea ce duce, în cazuri severe, la moartea celulelor.

    Tromboza este o boală destul de comună și foarte gravă. Poate duce la disfuncții ale inimii și vaselor de sânge, la afectarea proprietăților reologice ale sângelui. Odată cu suprapunerea completă a lumenului, vasul poate dezvolta consecințe grave, ducând la moartea pacientului.

    Tromboza și tromboembolismul (separarea trombilor) pe exemplul venelor piciorului

    Tromboza venoasă a vaselor inferioare este cea mai frecventă în practica medicală. Această patologie este periculoasă pentru sănătatea umană și necesită furnizarea de îngrijiri medicale urgente. Flebotromboza superficială este rareori o cauză de perturbări grave ale alimentării cu sânge.

    motive

    Formarea trombilor este un proces complex care include etapele principale: defectul peretelui vascular, staza sanguină, modificări ale proprietăților reologice ale sângelui.

      Hipercoagularea este o manifestare a unor boli ereditare și autoimune. Chimioterapia, radioterapia, terapia hormonală accelerează procesul de coagulare a sângelui.

    congestie venoasă în membrele inferioare - un factor de risc pentru tromboză

    Deteriorarea vaselor de sânge se produce ca urmare a leziunilor, intervențiilor chirurgicale, bolilor infecțioase, alergiilor, reacțiilor imune. Deformarea peretelui vascular apare adesea în timpul sarcinii, la naștere și în perioada postpartum.

  • Staza de sânge are loc în timpul insuficienței cardiace, a unui stil de viață sedentar, în timpul călătoriilor frecvente și zborurilor lungi, după anestezie.
  • Bolile care contribuie la dezvoltarea trombozei vaselor de sânge:

    Tromboza vasculară se dezvoltă cel mai adesea la persoanele în vârstă de peste 60 de ani, la persoanele supraponderale, la femeile însărcinate și la pacienții adulți. Modificările abrupte ale gradului de mobilitate, utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente, deshidratarea corpului, suprasolicitarea fizică severă, tratamentul cu picături de picături contribuie, de asemenea, la dezvoltarea patologiei.

    Tromboza este venoasă și arterială, acută și cronică. Ateromulboza, care apare atunci când o arteră este blocată de o placă aterosclerotică și conduce la un atac de cord al organelor interne sau un accident cerebral, este separat într-un grup separat.

    Simptome de tromboză venoasă

    Dacă lumenul trunchiului venoascular este blocat de un trombus, este întreruptă activitatea întregului sistem venos. Phlebothromboza este, de obicei, însoțită de sindrom de intoxicație severă. Boala se manifestă prin edeme, umflături ale venelor și cianoză a pielii la locul leziunii, mialgie, cardialgie, amorțeală și greutate în picioare. Tromboza asimptomatică este cea mai periculoasă formă de patologie, care duce la deces.

    • Tromboza venelor din extremitățile inferioare este o boală vasculară, adesea însoțită de dezvoltarea de complicații severe. Tromboza venoasă profundă a picioarelor afectează în mod obișnuit vena femurală și se manifestă prin durerea la locul cheagului de sânge, hiperemia și hipertermia pielii și umflarea membrelor. Durerile de la picioare încep de multe ori ca crampe sau amorțeală. Intensitatea sindromului de durere crește în timp ce mersul pe jos sau când urcați pe scări. În cazurile severe și avansate, există un sentiment de distensie la picioare, apariția cianoză a pielii și expansiunea venelor de suprafață pe partea interioară a coapsei.

    tromboza venoasă profundă a picioarelor - cea mai comună formă de patologie cu simptome vii

    • Tromboza tromboembolară este o patologie venoasă cauzată de blocarea venei femurale și iliace printr-un tromb. Se manifestă prin edeme ale membrelor, piele albăstrui sau violet-roșu, apariția de pete maronii pe ea, febră, durere la nivelul piciorului, radiație la nivelul căței și creștere treptată. Starea generală a pacientului rămâne satisfăcătoare.
    • Tromboza hemoroidală apare adesea la femei după sarcină și naștere. Următorii factori contribuie la apariția trombozei hemoroidale: abuzul de alcool, hipotermia prelungită, constipația cronică, suprasolicitarea excesivă. Simptomele patologiei sunt: ​​durerea, mâncărimea, arsura și umflarea în anus, spasmul sfincterului, traumatismul hemoroizilor și infecția lor ulterioară. Dacă apar febră, descărcări rectale și sângerări hemoroidale, trebuie să vă adresați imediat unui medic.
    • Tromboza sinusului cavernos este o patologie care pune viața în pericol, cauzată de blocarea sinusului cavernos de cheag. Cauza bolii este bolile infecțioase și inflamatorii ale ochilor și ale nasului cu răspândirea infecției în creier. Boala se manifestă prin cefalee severă, vedere încețoșată, proeminență a ochilor, convulsii, dispepsie, confuzie, febră. Semnele de tromboză sinusurilor cavernoase sunt de asemenea: tulburări ale sistemului nervos, dureri la nivelul gâtului în timpul flexiei, umflarea pleoapelor, pierderea sensibilității facială. Fără tratament, pacienții cu tromboză sinusală cavernosă pot cădea într-o comă. Adesea, boala conduce la apariția complicațiilor cum ar fi orbirea, accidentul vascular cerebral, disfuncția epifizei. Prognosticul bolii este deseori nefavorabil.
    • Tromboza venei subclavice apare la sportivi și la cei implicați în muncă fizică grea. Boala are un prognostic favorabil și se limitează la înfrângerea mâinilor. Pacienții se plâng de furnicături și arsuri în membrul afectat, durere pulsantă și arcândă și umflarea brațului. Tromboza venei subclavice, datorită cateterizării sale pe termen lung, trece adesea în vena jugulară internă și se manifestă prin semne clinice adecvate.
    • Tromboza retiniană - retinopatia hemoragică provocată de ocluzia CVS și a ramurilor acesteia, în special la persoanele care suferă de hipertensiune arterială, ateroscleroză, diabet, vasculită sistemică și boli de sânge. Închiderea completă se manifestă printr-o scădere bruscă a acuității vizuale până la orbire, incompletă - prin deteriorarea lentă a vederii. Pacienții se plâng de pete întunecate și văl în fața ochilor lor, distorsionate viziune a obiectelor. Tratamentul patologic are scopul de a restabili fluxul sanguin în retină și de a îmbunătăți procesele trofice în el.

    Simptomele trombozei arteriale

    tromboza arterei cerebrale, ischemie

    Tromboza arterelor cerebrale duce la un accident vascular cerebral, care se manifestă printr-o încălcare rapidă a funcțiilor cerebrale. Un accident vascular cerebral trombotic se dezvoltă când un vas mare este blocat - artera carotidă sau vasele din cercul lui Willis, precum și ramurile lor mici. Pacienții noaptea au hemipareză. Dimineața nu găsesc nici o mișcare în braț și picior pe o parte. În cazurile severe, pe fondul deteriorării stării generale, se produc simptome neurologice: tulburări de vorbire, conștiență defectuoasă, pierderea parțială a câmpurilor vizuale, hemiplegie, hemianesthesia, fața distorsionată, mobilitate scăzută și sensibilitatea jumătății corpului.

  • Tromboza arterelor coronare ale inimii are loc ca urmare a unei ingustari a lumenului vaselor care alimenteaza muschiul inimii. Patologia în absența tratamentului conduce la infarct miocardic, care deseori se termină cu moartea pacientului. Dacă tromboza se dezvoltă încet, apare boala cronică a inimii - angină de efort. Sindromul coronarian se manifestă printr-o durere ascuțită, bruscă în inimă, lipsă de aer, piele palidă. Tromboza coronariană acută are un prognostic nefavorabil, iar evoluția cronică a patologiei este bine tratabilă.
  • Tromboza arterei hepatice se dezvoltă rapid și într-o zi poate duce la moartea pacientului. Aceasta este o complicație a bolilor sistemului cardiovascular - infarct, endocardită, boli de inimă. Insuficiența hepatică a ficatului se manifestă prin durere acută în hipocondrul drept, dispepsie, febră și icter. Din punct de vedere clinic, boala poate să semene cu un atac al bolii de biliară. În cazurile severe, ascita, anuria și peritonita se alătură principalelor simptome. Hepatica tromboza arteriala apare dupa transplantul de ficat si duce la necroza extinsa si coma, care de obicei se termina cu moartea.
  • Tromboza intestinală apare atunci când un tromb închide lumenul vaselor mezenterice. În același timp, nutriția intestinală este perturbată, se dezvoltă ischemia și necroza peretelui. Patologia se dezvoltă de obicei la persoanele în vârstă care suferă de boli ale sistemului cardiovascular. Tromboza vaselor mezenterice se manifestă prin cramperea durerii abdominale, tenesmus fără descărcare fecală, simptome pozitive ale abdomenului acut, lipsa motilității, tensiunea peretelui abdominal anterior. La pacienții cu vărsături sângeroase și fecale amestecate cu sânge, tahicardie, paloare a pielii, febră.
  • Tromboza arterei femurale apare după leziune, precum și în locurile de plachete de colesterol. Masele trombotice se acumulează în apropierea lor, care formează un cheag care înfundă un vas de sânge. Tromboza arterei femurale se manifestă prin durere la nivelul membrelor, care crește odată cu mersul pe jos și afectează în principal mușchii și picioarele vițelului.
  • diagnosticare

    Un flebolog face un diagnostic și prescrie un tratament pentru pacienți. Proceduri de diagnosticare de bază:

    • Metode de laborator pentru determinarea gradului de coagulare a sângelui.
    • Scanarea duplex detectează o îngustare a venelor și prezența unui tromb plutitor în lumenul vasului.
    • Rezonanță magnetică.
    • Creșterea flebografiei utilizând un agent de contrast.
    • Angiografia computerizată.
    • Thromboelastography.
    • O scanare cu radionuclizi determină localizarea unui cheag de sânge.

    tratament

    Pacienții cu tromboză acută sunt prezentați în spitalizare în spital și odihnă la pat cu o poziție înălțată a picioarelor. Membrele inferioare cu leziuni ale venelor trebuie să fie înfășurate cu un bandaj elastic. Datorită efectului de compresie, reduce simptomele trombozei și previne apariția complicațiilor.

    Pentru a preveni stagnarea sângelui și pentru a-și spori fluxul de sânge, este utilă îndoirea și răsturnarea picioarelor, efectuarea mersului dozat. Orice proceduri termice pentru tromboză sunt strict interzise.

    Tratamentul conservator începe întotdeauna cu dieta. Se recomandă pacienților să consume o mulțime de legume și fructe. Meniul zilnic ar trebui să includă feluri de mâncare din carne slabă, pește, cereale, legume și produse lactate. Alimentele sărate, picante, grase și feluri de mâncare din acestea ar trebui să fie excluse din dietă.

    Terapia de droguri

    Cu o boală ușoară, pacienților le sunt prescrise medicamente care diluează sângele: anticoagulante, fibrinolitice, trombolitice, dezagregante.

    1. În spital, preparatele de heparină sunt administrate intravenos pacienților. Această substanță de origine naturală previne creșterea ulterioară a cheagului de sânge și reduce secreția de sânge. "Warfarin" - un medicament care reduce coagularea sângelui și reduce riscul de tromboembolism. Este prescris după șapte zile de tratament cu heparină. O astfel de terapie se efectuează timp de șase luni sub controlul unei coagulograme.
    2. Terapia trombolitică și fibrinolitice vizează dizolvarea trombului. Pacienții sunt prescrise medicamente - "Fibrinolizin", "Streptokinase", "Trombovazim", "Plasminogen".
    3. Dezagregantul blocând reacțiile biochimice care conduc la formarea de agregate de trombocite și împiedică apariția atacurilor de inimă și a accidentelor vasculare cerebrale. Medicamentele din acest grup includ: "Aspirina", "Curantil", "Plavix".
    4. Medicamente care scad LDL: statine - levostatin, fluvastatin; Fibrați - Fenofibrat, Tsifrofibrat.
    5. Antihipertensive - Nifedipină, Fenigidină.
    6. Acidul nicotinic - "Niacin", "Niacinamidă", "Niacevit".
    7. Pentru a reduce inflamația existentă folosind glucocorticoizi și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: "Dexametazonă", "Diprospan", "Dikloberl", "Melbek", "Olfen".
    8. Pentru a reduce simptomele prescrise antispasmodice, anestezice, vitaminele C și B.

    Medicamentele care dizolvă trombii, sunt introduse în pacient nu numai parenteral și oral, ci folosind un cateter direct în leziune. Această tehnică se numește tromboliză. Se utilizează în cazuri severe în care medicamentele convenționale nu pot ajuta. Tromboliza este injectată în cheagul de sânge prin cateter, ceea ce face posibilă eliminarea cheagurilor de sânge chiar mari.

    Tratamentul chirurgical

    Cheagurile de sânge vechi sunt slab abordabile la terapia cu medicamente. Tromboza severă necesită tratament chirurgical. Chirurgul vascular decide cu privire la necesitatea și metoda de chirurgie.

    Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt: ​​flotarea și tromboza ocluzivă, un risc crescut de necroză, gangrena sau separarea trombilor.

    Modalități de desfășurare a unei operațiuni:

    instalarea filtrului kava pentru prevenirea tromboembolismului, blocarea arterelor pulmonare periculoase

    • Trombectomie - îndepărtarea unui cheag de sânge;
    • Ligarea venelor;
    • Intermiterea navei;
    • Suprapunerea șuntului arteriovenos;
    • Stentul în segmentul afectat.

    Instalarea unui filtru cava deasupra cheagului previne deplasarea acestuia prin sânge. O astfel de "capcană" protejează o persoană de migrarea particulelor de cheag de sânge. Filtru Kava este de obicei stabilit pentru mai mulți ani, și uneori - pentru viață.

    În tromboza sinusurilor cavernoase, este prezentată scurgerea acesteia, urmată de administrarea de doze de șoc de antibiotice și glucocorticoizi: oxacilină, nafcilină, dexametazonă.

    O metodă modernă și sigură de tratare a patologiei este terapia cu laser, care permite atingerea unui efect persistent de hipocoagulare și protejarea pacientului de consecințele periculoase.

    Medicina populara

    Medicina tradițională poate completa doar tratamentul tradițional de bază, dar nu poate fi folosit independent.

    1. Tincturi alcoolice pentru ingestie și pentru uz extern de salcâm, Kalanchoe și rădăcină Potentilla.
    2. Vindecarea picior de baie cu adăugarea de decorație de stejar și salcie de coajă.
    3. Un decoct de urzică pentru administrare orală.
    4. Se comprimă în zona afectată folosind decoctul de salvie, succesiune, mușețel.
    5. Se comprimă cu tinctură de alcool de cenușă de munte.
    6. Gruel de pelin și iaurt de la umflături și durere.
    7. Propolis și miere - produse naturale care au un efect benefic în tromboza vasculară. Ele sunt folosite pentru a face decocții, tincturi, unguente.

    profilaxie

    În prezent, prevenirea trombozei este de o importanță deosebită. Principalele măsuri preventive:

    • Utilizarea ciorapilor de compresie și a bandajelor elastice,
    • Mențineți un stil de viață sănătos
    • Lupta împotriva fumatului
    • Nutriția corectă
    • Normalizarea nivelului de colesterol și de glucoză din sânge,
    • Pierderea in greutate,
    • Creșterea activității motorii
    • Tratamentul în timp util al patologiei cardiace,
    • Utilizarea limitată a medicamentelor hormonale,
    • Respingerea de haine strânse și tocuri înalte,
    • Contrast duș
    • Sport,
    • Terapia cu vitamine,
    • Utilizarea periodică a heparinei cu greutate moleculară mică
    • Utilizarea regulată a medicamentelor tradiționale.

    Persoanele care au suferit intervenții chirurgicale severe și se află în odihnă strictă în pat sunt prescrise heparină cu greutate moleculară mică și comprimare mecanică a vițeilor. Filtrul Cava este plasat în vena cava inferioară.

    Tromboza, ca orice altă boală, este mai ușor de prevenit decât de vindecare. Prevenirea trombozei are drept scop eliminarea factorilor care declanșează procesul de tromboză.