Ceea ce face o ultrasunete a inimii, care boli pot fi identificate

Din acest articol veți afla: cum este ultrasunetele inimii (Echo CG), dacă aveți nevoie de pregătire specială pentru procedură. Cui i se prescrie această metodă de diagnosticare pe care o arată. Decodificarea rezultatelor ultrasunetelor inimii și normelor.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Cu ajutorul ultrasunetelor inimii, este posibil să se investigheze în detaliu structura acestui organ și să se evalueze capacitatea acestuia de a pompa sânge. Folosind Echo CG, puteți vedea dimensiunile tuturor camerelor inimii, grosimea pereților și pereților despărțitori, zona gaurilor ventilului și diametrul vaselor principale care se extind din inimă, viteza fluxului sanguin prin supape, volumul sângelui emis de camerele inimii.

Folosind această metodă, este posibilă diagnosticarea defectelor cardiace organice, anomaliilor valvei, cardiomiopatiei, tulburărilor de contractilitate miocardică, bolilor vaselor mari care se extind din inimă (aorta, trunchiul pulmonar).

Acest studiu joacă rolul principal în diagnosticarea patologiilor cardiovasculare, deoarece este foarte informativ, sigur pentru persoanele de orice vârstă, absolut nedureros, nu necesită o pregătire îndelungată a pacientului.

Referirea la o ultrasunete a inimii poate fi obținută de la un cardiolog. Efectuează procedura de ultrasunete specialist.

Indicații pentru

Echo KG se face pentru toți pacienții cu boli de inimă suspectate.

Astfel de oameni vin la cardiolog cu plângeri de palpitații cardiace, disconfort sau durere în piept, oboseală, umflare, dificultăți de respirație. Acestea sunt simptome tipice ale insuficienței cardiace cronice.

De asemenea, o ultrasunete poate fi trimisă unei persoane care are o anomalie ECG, chiar dacă nu există simptome neplăcute.

Echo KG este de dorit în scopuri profilactice:

• la fiecare 1-2 ani copii sănătoși și adulți tineri;
• o dată pe an - sportivilor;
• o dată la jumătate de an pentru persoanele peste 60 de ani;
• o dată la 6 luni pentru cei care suferă de boli cronice cardiovasculare și pentru cei cu mici defecte cardiace congenitale care sunt asimptomatice;
• toate femeile gravide (o ultrasunete a inimii mamei este necesară și, dacă este indicată, o ultrasunete a inimii fetale).

Ce boli pot fi identificate

Utilizarea diagnosticului Echo CG:

• hipertrofia sau dilatarea camerelor inimii;
• cardiomiopatie;
• stenoză aortică, tricuspidă, mitrală sau pulmonară;
• defectarea oricărei supape;
• prolapsul valvei mitrale;
• boli ale aortei toracice (disecție, anevrism, hematom, ruptură);
• insuficiența ventriculului stâng sau a altor părți ale inimii;
• defectul unui sept interatrial sau interventricular;
• tromboza inimii;
• pericardită;
• Tetra din Fallot și alte defecte cardiace rare.

Pregătirea pentru

Nu este necesară pregătirea specială complexă.

Există doar câteva recomandări:

1. Cu o zi înainte de procedura este mai bine să nu bea alcool, cafea, ceai puternic.
2. În ziua în care faceți o ultrasunete (sau cu cel puțin 2-3 ore înainte de aceasta), nu fumați.
3. Dacă luați medicamente, avertizați cardiologul, care te-a referit la o ultrasunete a inimii tale. Poate că va sfătui să renunțe la medicamente în ziua procedurii.
4. Stați și relaxați-vă pentru ultimele 10 minute înainte de examen.

Cu tine, va trebui să ai o foaie pentru a te culca pe canapea și un prosop pentru a șterge resturile gelului din corp. Puteți lua un prosop mare, va înlocui foaia.

Realizarea procedurii

Ecografia face acest lucru:

• Scoateți toate hainele de deasupra centurii.
• Lie pe canapea pe spate sau pe partea stângă.
• Medicul pune pe piept un gel special pentru ultrasunete și conduce corpul cu un senzor special.
• Imaginea inimii este afișată pe monitorul medicului și înregistrează imediat datele.
• Procedura durează 10-15 minute.
• În cele din urmă, te ridici, ștergeți pielea de la resturile de gel și rochie.
• Specialistul cu ultrasunete însuși poate descifra rezultatele obținute, dar diagnosticul final este făcut de un cardiolog care ți-a dat o sesizare.

Indicatorii Echo KG normali

În tabel oferim normele pentru adulți. Abaterile de la normă nu indică întotdeauna bolile și se pot dovedi a fi o trăsătură individuală a organismului. Nu inventați singuri bolile, dacă indicatorii dvs. cu ultrasunete pentru ritmul cardiac nu respectă pe deplin normele - numai un cardiolog poate face un diagnostic. Dacă nu sunteți sigur de diagnostic, consultați un alt cardiolog.

Cum, când și pentru ce arată ultrasunetele inimii?

Ecografia inimii este un lider în diagnosticarea bolilor sistemului cardiovascular. Ecografia inimii permite identificarea defectelor congenitale și dobândite, pentru a evalua contractilitatea pereților inimii fără intervenții traumatice invazive.

De ce ultrasunetele inimii?

Heart ultrasunete este o metodă sigură și eficientă de examinare a stării unui organ

O metodă relativ nouă și sigură vă permite să identificați semnele precoce ale schimbărilor în inimă și să evaluați eficacitatea tratamentului. Datorită ultrasunetelor, este posibil să se controleze complicațiile postoperatorii fără a se utiliza examinarea cu raze X.

Ecografia inimii este efectuată cu ajutorul unui senzor special care este presat strâns la pieptul uman și procedura se numește ecocardiografie transtoracică (EchoCG). Folosind metoda, o imagine a inimii este obținută în diferite planuri, datorită cărora se evaluează structura inimii, se calculează funcțiile acesteia și se face un diagnostic preliminar.

Studiul evaluează interpunerea și dimensiunea structurilor anatomice ale inimii.

Medicul instalează senzorul pe zona dorită a studiului și, întorcându-l încet, efectuează procedura.

Ce poate fi evaluat folosind ultrasunete:

1. Valve ale inimii: studiați numărul de supape, prezența prolapsului (deformării) și regurgitarea (fluxul sanguin invers), structura și grosimea, uniformitatea, prezența unui coardă suplimentară. O examinare atentă a fiecărei supape arată o stenoză sau o malformație și intervenția chirurgicală necesară.
2. Camerele cardiace: grosimea peretelui, forma și mărimea cavității, contractilitatea miocardică.
3. Vasele mari ale inimii: aorta, artera pulmonară și vena cava superioară. Medicul evaluează grosimea, îngustarea lumenului, eliberarea sângelui, prezența plăcilor aterosclerotice.

Ce boli trebuie să facă ultrasunetele inimii?

Examinarea cu ultrasunete a inimii este o parte importantă a diagnosticului multor boli ale sistemului cardiovascular. Ecografia este prescrisă atât în ​​scopuri de diagnostic cât și profilactic. Se poate face de multe ori, deoarece examenul este absolut sigur. Acesta este avantajul metodei, deoarece unele boli pot fi controlate în procesul de dezvoltare a acestora și să privească și să corecteze rezultatele tratamentului.

Ateroscleroza arterelor coronare - cauza principală a bolii coronariene!

În diagnosticul bolii coronariene, EchoCG joacă un rol important. Cu ajutorul acestuia, se investighează capacitatea contractilă a miocardului ventriculului stâng, se detectează prezența ischemiei.

Ischemia musculară a inimii apare când există o lipsă de oxigen care intră în inimă. Apare în majoritatea cazurilor cu o scădere a fluxului sanguin în timpul îngustării sau spasmului arterei coronare. Îngustarea vasului este adesea cauzată de procesul aterosclerotic și de stratificarea plăcilor aterosclerotice în lumenul arterei. În plus față de ateroscleroza, anomaliile congenitale ale dezvoltării, bolile metabolice, bolile de sânge, dependența de droguri și embolismul pulmonar pot cauza, de asemenea, îngustare.

La ecocardiografie în timpul ischemiei miocardice, se poate observa o încălcare a contractilității locale în peretele ventriculului stâng. Opțiuni de reducere a ruperii:

• Diskinezia este o schimbare în direcția fiziologică a mișcării peretelui în comparație cu alte structuri ale ventriculului.
• Hypokinesia este o scădere a amplitudinii mișcării peretelui în timpul contracției sistolice.
• Akinesia - absența completă a mișcării pereților.

Când ultrasunetele inimii notează grosimea miocardului în faza sistolică, rata de îngroșare și contractilitatea locală.

Dacă studiul primar al inimii nu a fost suficient de informativ, efectuați un test cu nitroglicerină. Ea se desfășoară în două etape:

1. Control ultrasunete.
2. Luând nitroglicerină și repetând ultrasunetele inimii.

Rezultatul este considerat pozitiv atunci când contractilitatea și aportul de sânge în miocard este semnificativ îmbunătățită. De asemenea, se înregistrează capacitatea contractilă generală a inimii, relaxarea și aportul de sânge al camerelor în timpul diastolului, trombii parietale.

Pentru o imagine mai exactă a ultrasunetelor efectuate singură și după testul de stres.

Ecografia inimii este efectuată în mod obligatoriu în prezența simptomelor bolilor de inimă. Indicații pentru efectuarea unui studiu în IHD:

• Durere de origine obscură în piept, pe semne similare cu ischemia miocardică acută.
• Prezența semnelor de ischemie asupra ECG.
• Angina pectorală instabilă și răspuns slab pozitiv la tratament.

Efectuarea EchoCG al inimii este cea mai semnificativă în momentul unui atac dureros și la 5-10 minute după. Datorită cercetării, este posibilă eliminarea pacienților cu IHD de la persoanele cu alte afecțiuni cardiace (anevrism, boli de inimă, pericardită).

Infarctul miocardic

Infarctul miocardic - formă acută de boală cardiacă ischemică

Datorită unei ultrasunete a inimii în infarctul miocardic, se detectează blocarea arterei coronare și scăderea fluxului sanguin total și local din inimă. În timpul studiului, s-a găsit zona de infarct și gradul de răspândire a acesteia.

În mod clar, vă permite să localizați zona de infarct în regiunea peretelui inferior al ventriculului stâng și a infarctului drept. Dacă o persoană are un microinfarct, atunci ultrasunetele nu vor fi suficient de informative și puteți să pierdeți cu ușurință boala. În timpul procedurii se observă numărul de zone afectate și se examinează funcțiile diastolice și sistolice ale inimii.

Ecografia inimii este de neprețuit pentru identificarea complicațiilor infarctului miocardic:

1. Tamponadă acută - cardiacă, ruptură a țesutului cardiac (miocard, sept, coardă de mușchi papilar.
2. Insuficiență mitrală târzie, anevrism ventricular, inflamație pericardică, tromboembolism și scăderea contractilității ventriculului stâng.

Ultrasunete în determinarea indicațiilor pentru chirurgia cardiacă

Ecografia inimii este o metodă excelentă pentru evaluarea indicațiilor și a gradului de risc în timpul operațiilor cardiace. Atunci când o persoană este însărcinată cu orice intervenție chirurgicală asupra inimii, este efectuată o ultrasunete.

Vă permite să evaluați cantitatea de intervenție, să identificați zonele de ischemie și procesele patologice. După intervenția chirurgicală, EchoCG vă permite să urmăriți hemodinamica inimii și procesele de recuperare a funcției cardiace. În timpul operațiilor de supapă, manevrarea - ultrasunetele detectează inflamația, vindecarea, mișcarea și performanța supapelor.

boala hipertonică

Hipertensiunea arterială este o boală periculoasă care este însoțită de hipertensiune arterială.

Hipertensiunea arterială este una dintre cele mai frecvente boli în rândul bolilor cardiovasculare. Hipertensiunea arterială este o indicație directă pentru ecocardiografie.

Heart ultrasunetele sunt efectuate aici pentru a examina schimbările în structura și funcția inimii anatomice și fiziologice. EchoCG se efectuează pentru a diagnostica hipertensiunea arterială.

La cercetări relevă:

• hipertrofie ventriculară stângă
• slăbiciune a umplerii sale
• reducerea dimensiunilor camerei
• prezența regurgitării

Dacă pacientul pe fundalul hipertrofiei miocardice relevă un atac de cord transferat, expuneți apoi 3 grade de hipertensiune arterială (AH).

Diagnosticul hipertrofiei ventriculare stângi este necesar pentru prevenirea și tratamentul adecvat al pacienților cu hipertensiune arterială. În cazul hipertensiunii inițiale, prezența hipertrofiei este extrem de importantă, deoarece începe tratamentul hipertensiunii arteriale depinde de aceasta.

Citiți mai multe despre ultrasunetele inimii puteți găsi în videoclip:

Bolile aortice

Ecografia inimii permite evaluarea stării aortei, a grosimii peretelui și a diametrului acesteia. Ateroscleroza este principala cauză a patologiei aortice. În acest caz, ultrasunetele se va schimba și rugozitatea peretelui vascular, îngroșarea și compactarea conturului.

Pe baza datelor, se determină gradul de deteriorare a vasului: ușoară, moderată și severă. În ateroscleroza, plăcile sunt depuse în mod constant pe perete, treptat, acestea obturesc lumenul și aportul de sânge la miocard scade.

O complicație frecventă a leziunilor atorosclerotice este anevrismul aortic.

Când se întâmplă acest lucru, o proeminență a peretelui sau o extindere locală a unei părți din aorta. Complicarea este extrem de periculoasă pentru viață, deoarece este plină de rupere și de moarte. Examenul cu ultrasunete vă permite să identificați multe patologii ale inimii rapid și fără durere pentru pacient. Singurul dezavantaj al procedurii este rezultatul direct depinde de calificările medicului.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Ce arată ultrasunetele inimii? Ce boli vor dezvălui?

Ecografia inimii este, de asemenea, numită altfel ecocardiograma. Aceasta este una dintre principalele metode de cercetare a organismului pentru prezența bolilor. Procedura are mai multe tipuri, fiecare necesitând o anumită pregătire. Metoda este absolut inofensivă, nedureroasă, potrivită chiar și pentru examinarea femeilor însărcinate și a nou-născuților. Diagnosticul și tratamentul bolii au implicat un cardiolog.

Descrierea succintă a metodei

Ecografia inimii este o procedură non-invazivă bazată pe utilizarea undelor ultrasunete. Sub influența electricității care intră în senzor, se produce un sunet de înaltă frecvență. Ea trece prin toate țesuturile inimii, împingându-le de la ele.

Aceste date sunt returnate senzorului și transmise computerului. Are un program decodor special. Convertește informația primită într-o imagine și o afișează pe ecranul monitorului.

Tipuri de ultrasunete

Cele mai multe examinări ale inimii sunt efectuate prin stern. Pentru a face acest lucru, utilizați un senzor special. Această metodă de cercetare se numește ultrasunete transtoracică a inimii. Se desfășoară în mai multe moduri:

• unidimensional (altfel M-ecocardiografie);
• bidimensional (sau B-ecografie);
• Doppler;
• contrast;
• ecocardiografie de stres.

Transmiterea ecografică ultrasonică a inimii este efectuată dacă ecocardiograma transtoracică nu poate fi efectuată datorită valvelor artificiale, a protezelor sau anomaliilor din structura sternului. Apoi, această examinare se realizează prin intestinul esofagului. Metoda se efectuează dacă este necesar pentru a efectua un sondaj al muncii și anatomiei inimii

Ecografia abdominală se face pentru a studia anatomia inimii fetale. Cu ajutorul lui Doppler, poți stabili viteza de mișcare a sângelui.

Atenție! Metoda transstoracică de ultrasunete a inimii în prezența patologiilor organului, malformațiilor congenitale sau dobândite în timp, este de dorit să se mențină anual cel puțin o dată.

Moduri de diagnosticare

Ecografia se poate face în trei moduri. Primul este modul unidimensional. Sensorul sensibil transmite o imagine în timp real. Se aseamănă cu o panoramă a inimii de sus. Această metodă ajută la calcularea lumenului valvei de organe și a dimensiunii camerei. Metoda este utilizată pentru a efectua un studiu asupra persoanelor de orice vârstă, chiar și a nou-născuților.

Diagnosticul bidimensional vă permite să vă gândiți la inimă în 2 avioane. Ajută la calcularea ariei orificiului supapelor - tricuspid-, mitr- și aortic. În același timp, se calculează lumenul vascular.

Metoda tridimensională este denumită în continuare cercetare Doppler. Acesta este folosit cel mai adesea, deoarece oferă cele mai informative informații despre anatomia spațiilor cardiace și a alimentării cu sânge. Această metodă vă permite să obțineți imediat o imagine tridimensională a corpului.

Ecocardiograma de stres (diagnosticarea cu medicamente, exerciții fizice) durează mai mult decât alte metode - aproximativ 45 de minute. În acest timp, medicul examinează camerele inimii. Stabilește modificările lor în timpul perioadei de încărcare pe corp.

Ecocardiograma de stres se face pentru a preveni sau a clarifica evoluția posibilelor complicații înainte de operațiile pe arterele mari sau inima. Această metodă este determinată de eficacitatea terapiei, permeabilitatea vasculară, prognosticul bolii coronariene. Diagnosticarea stresului este indicată atunci când este suspectată ischemia, când nu este posibilă efectuarea unui diagnostic utilizând alte metode.

De ce se face ultrasunetele?

Este necesar ultrasunetele inimii pentru a evalua dimensiunea organului, grosimea peretelui și integritatea structurii. În același timp, ventriculele și atriile sunt măsurate. Activitatea mușchiului inimii este verificată pentru numărul de contracții și datele sunt comparate cu norma. Se evaluează starea supapelor și performanța acestora.

Studiul vă permite să testați funcționarea aortei și a arterei. Dacă este prezent, identificați abaterile de presiune. În același timp, se poate vedea mișcarea fluxului sanguin și viteza acestuia. Acest lucru este, de asemenea, comparat cu normele. Se verifică starea pericardului și a membranei cardiace exterioare.

Indicații pentru examinare

Examinarea cu ultrasunete se face în mod necesar persoanelor care au deja boli cardiovasculare și anomalii în dezvoltarea unui organ. Ecografia inimii este folosită pentru diagnosticarea lor. Studiul este prezentat în:

• hipertensiune;
• determinarea tipului de cardiomiopatie;
• constanta respiratie si umflarea constanta;
• angină pectorală și pentru a evalua contracția ventriculului drept și stâng;
• plângerile asupra muncii inimii, scăderea ei pe termen scurt;
• dureri în piept, în special radiind la zona scapulei și a gâtului;
• suspiciune de defecte cardiace (de orice etiologie);
• vertijul frecvent și pierderea conștienței;
• prezența apei în pericard (determinată de absența / prezența și volumul acesteia);
• diagnosticul de anevrism cardiac;
• tumora cardiacă suspectată (prezența sau absența acesteia sunt verificate);
• efectuarea unui studiu diferențial între anevrisme pseudo și adevăr.

Ecografia inimii se face în mod necesar după un atac de cord. Se evaluează reducerea organului datorită moarței parțiale a miocardiocitelor. Studiul ar trebui efectuat ca o măsură preventivă pentru persoanele ale căror rude aveau patologii cardiace.

Pentru a se supune procedurii, pacienții sunt trimiși la care, în timpul unei examinări de rutină, s-au detectat modificări pe diagrama ECG, zgomot în organ atunci când îl ascultați. Această examinare se efectuează dacă imaginile cu raze X sunt observate la dimensiuni mari, forma neregulată, locația neobișnuită sau modificarea arterelor și aortei.

O ultrasunete transesofistică a inimii este efectuată înainte de electrocardiover pentru tratamentul aritmiilor. Cercetarea este arătată la suspiciune cu privire la:

• defecte între septul atrial;
• a anevrismului aortic;
• funcționarea defectuoasă a supapei introduse (în special mitral);
• infecție endocardită cu inele abcesale sau aorte;
• prezența trombozei în sindromul pediatric stâng.

Femeile gravide sunt incluse într-o categorie separată pentru cei care necesită ultrasunete. Ecografia sa a inimii este prezentată în cazul:

• diabetul zaharat;
• când o femeie a suferit o rubeolă în timp ce purta un copil;
• dacă printre rude au existat persoane cu boli de inimă;
• când una sau mai multe sarcini s-au încheiat cu avorturi, nașteri premature sau avorturi;
• dacă o femeie a folosit medicamente puternice pentru o perioadă lungă de timp (accentul se pune pe perioada până la a 16-a săptămână).

Ecografia poate fi efectuată și la făt, care este localizată în uter în timpul procedurii. Cel mai adesea, un astfel de studiu se efectuează în perioada de 18-22 săptămâni de sarcină. Scopul principal al studiului este depistarea precoce a defectelor cardiace congenitale.

Există o serie de simptome, în prezența cărora medicul poate trimite pacientul la ultrasunete:

• oboseală;
• letargie;
• slăbiciune constantă generală;
• paloare a pielii;
• extremitățile reci;
• creștere lentă în greutate la un copil;
• blueness al urechilor, buzelor, nasului, degetelor;
• definiție pentru palparea "inimii".

De asemenea, ultrasunetele pot fi prescrise în timpul tratamentului altor afecțiuni care pot afecta chiar și inima și sistemul său. De exemplu, patologiile creierului, vasele membrelor inferioare etc.

Ce este detectat prin ultrasunete?

În timpul procedurii, sunt detectate boli sau semnele lor. Cele mai frecvente sunt:

• reumatism;
• miocardită;
• pericardită;
• hipertensiune;
• infarctul miocardic sau starea anterioară;
• încălcarea ritmurilor bătăilor inimii;
• aortic sau arterial;
• defecte cardiace de orice etiologie;
• hipotensiune arterială;
• cardiomiopatie;
• educația intracardială;
• ischemie;
• distonie vasculară;
• insuficiență cardiacă.

Apariția tumorilor, expansiunea cavităților pot fi, de asemenea, detectate. Hypo-și hipertrofia este indicată prin subțierea sau îngroșarea pereților inimii.

Contraindicații

Cel mai utilizat tip de ultrasunete a inimii este ecocardiografia transtoracică. Nu există interdicții. Stresul este contraindicat în:

• infarct miocardic;
• insuficiență renală, inimă sau ficat severă;
• a anevrismului aortic;
• tromboembolism oriunde.

Ecografia ultrasonică a inimii este contraindicată dacă o persoană are un puternic emetic sau are varice esofagiene. Este interzisă efectuarea procedurii cu:

• sângerare în tractul digestiv;
• prezența tumorilor esofagului și a diverticulului acestuia;
• esofagită radială;
• osteochondroză puternică în gât;
• o istorie a perforării esofagului;
• hernie diafragmatică mare;
• deformarea sau slăbirea vertebrelor cervicale.

Ecografia nu provoacă efecte secundare. Singura problemă - erupții alergice la locul de aplicare a gelului. Cu toate acestea, această reacție este extrem de rară și poate fi observată numai la persoanele cu piele sensibilă. Rashesul trece independent in cateva zile.

Pregătirea anchetei

Studiul transstoracic nu necesită pregătire. Este suficient ca pacientul să ia o coală sau un scutec din casă. Se întinde pe o canapea și apoi, cu ajutorul aceleiași pânze, se îndepărtează resturile gelului.

Pentru examenul transesofagian necesită pregătire specială pentru ultrasunetele inimii. Diagnosticul se efectuează pe stomacul gol, astfel că mancarea și băutul sunt oprite cu 4-6 ore înainte de ultrasunete. Durata studiului este de aproximativ 15 minute.

Pregătirea pentru ultrasunetele abdominale este doar în curățarea intestinelor, astfel încât să nu se acumuleze nici un gaz din stomac. Pentru a face acest lucru, cu câteva zile înainte de examen, o femeie trebuie să bea carbon absorbant sau alți sorbenți prescris de un medic. Imediat înainte de efectuarea ultrasunetelor inimii, este necesară uneori umplerea vezicii urinare.

Pregătirea pentru ecocardiografia de stres nu este, de asemenea, dificilă. La acest studiu trebuie să veniți în haine libere. Cu trei ore înainte de ultrasunete, toate activitățile fizice sunt oprite, timp de 2 ore trebuie să mănânci și să bei puțin.

exploatație cu ultrasunete

Există mai multe modalități de a face o ultrasunete a inimii. Ecocardiografia transtoracică se face prin piept. Pacientul se strivește la talie, iar partea stângă este așezată pe canapea. Aceasta este poziția cea mai confortabilă, deoarece vârful corpului este cât mai aproape posibil de stern și puteți vedea toate cele patru camere ale inimii.

Medicul unge senzorul cu gel special pentru trecerea mai bună a undelor ultrasonice prin corp. Fixează dispozitivul:

• la fosa jugulară, care este situată deasupra sternului;
• la stânga, unde este bătălia superioară a inimii;
• în zona V-intercostală;
• la piept sub procesul xiphoid.

După procesarea datelor de pe monitor, o imagine apare într-una, două sau trei dimensiuni (în funcție de echipament și de metoda de diagnosticare).

Diagnosticul transesofagian

Pentru examinarea prin canalul esofagian, un senzor este plasat în el în regiunea atriului stâng. În primul rând, medicul irigă gura umană și gâtul cu lidocaină. Pacientul se potrivește într-o poziție similară ultrasunetelor transtoracice. Pentru un contact mai strâns și mai strâns, sonda este pre-lubrifiată cu gel.

În gura pacientului se introduce un muștiuc special. Endoxopul este introdus treptat în esofag. Acesta este un tub tubular lung flexibil, la capătul căruia este un senzor. Prin aceasta se livrează ultrasunetele și se primesc datele.

Diagnostic abdominal

Pentru examinarea abdominală, se aplică un gel special la abdomenul unei femei. Senzorul se mișcă de-a lungul peretelui exterior al peritoneului. Se investighează anatomia mușchiului inimii pentru posibilele anomalii.

Ecocardiograma de stres

Înainte de efectuarea ecocardiogramei de stres, pacientul primește mai întâi o ultrasunete simplă a inimii. Apoi urmează interpretarea rezultatelor. După aceea, senzorii speciali sunt atașați la corpul pacientului, care va transmite în mod continuu toate schimbările care vor apărea în timpul exercițiului. Medicul vă poate cere să răsuciți pedalele de pe bicicletă de exerciții, să mergeți de-a lungul benzii benzii de alergare.

Încărcarea este inițial setată la minim. În cazul în care pacientul se descurcă bine cu acesta, urmează o creștere treptată a ritmului. În acest caz, medicul monitorizează creșterea tensiunii arteriale și amplitudinea contracțiilor cardiace. Dacă starea pacientului se înrăutățește - studiul se oprește imediat.

Calitatea cercetării

Calitatea diagnosticului depinde de mulți factori. Supraponderabilitatea, emfizemul plămânilor, deformările severe ale sternului și alte caracteristici anatomice ale pacientului pot distorsiona imaginea. În acest caz, este dificil să vizualizați imaginea. În aceste cazuri, se recomandă efectuarea unui examen transesofagian sau a unui RMN.

Utilizarea echipamentului vechi poate eșua. Modern - mai precis, multifuncțional și mai informativ. Rezultatele depind în mare măsură de experiența diagnosticului. El ar trebui să poată pune pacientul în poziția dorită, apăsând senzorul la puncte strict definite.

Decodificarea datelor cu ultrasunete

Interpretarea rezultatelor cu ultrasunete este efectuată de un diagnosticist care a efectuat acest examen. Apoi este marcat în protocol și trimis medicului curant. Rezultatele examinărilor cu ultrasunete nu sunt factorul final în diagnosticare. Datele sunt necesare pentru a le compara cu normele, determinând intervalul de abateri și combinații cu alte analize.

Ecografia inimii

În ciuda faptului că inima este unul dintre organele cele mai studiate, iar realizările medicinei moderne pot vindeca multe dintre bolile sale, în fiecare an un număr mare de cazuri de deces prematur sunt înregistrate chiar și la o vârstă destul de fragedă. Conform observațiilor experților, acest lucru este asociat cu o vizită târzie la un medic, atunci când boala a ajuns într-o etapă ireversibilă sau complicații grave.

Prin urmare, medicii recomandă să fie supuși unui examen preventiv, iar la primele simptome minore care indică o încălcare a activității inimii, consultați un specialist. Pentru a diagnostica prezența proceselor patologice, ultrasunetele inimii sunt adesea folosite - o examinare simplă, neinvazivă și relativ ieftină.

Caracteristicile ultrasunetelor inimii

Principiul diagnosticului cu ultrasunete al mușchiului cardiac se bazează pe reflectarea oscilațiilor valurilor și transformarea lor într-o imagine afișată pe ecranul monitorului. Diferitele formațiuni structurale ale corpului transmit în mod diferit și reflectă ultrasunetele, ceea ce face posibilă evaluarea ratei și patologiei zonelor examinate. Adică procedura se bazează pe principiul formării unui efect de ecou, ​​și din acest motiv are un al doilea nume - Echo-KG (ecocardiografie).

Efectul Doppler, pe care se bazează diagnosticul inimii, oferă o imagine completă a organului cu trăsături anatomice și calitatea funcționării valvei și aparatului vascular. De asemenea, în timpul examinării, pe ecran apare o linie curbă, având forma unei electrocardiograme, care prezintă toate caracteristicile activității cardiace. Acestea includ ritmul cardiac, umplerea ventriculelor și atriilor, contractilitatea acestora.

Uneori, pacienții sunt perplexați cu privire la ce să facă o ultrasunete a inimii, dacă o ECG normală (electrocardiografie) arată, de asemenea, o bătăi de inimă și anomaliile acesteia? Aceasta este similitudinea procedurilor, dar diferența dintre ECG și ultrasunete este destul de impresionantă în ceea ce privește informațiile. De aceea, dacă un medic prescrie un Echo-KG, atunci nu ar trebui să salvați și să refuzați să diagnosticați, ci, dimpotrivă, să mergeți cât mai curând posibil pentru a începe tratamentul dacă există patologii.

Ce se studiază în timpul Echo-KG?

În majoritatea cazurilor, inițial, pacienții nu văd diferențe în sensul ECG sau ultrasunete ale inimii și numai după o explicație făcută de medic sau deja în cursul examinării înțeleg modul în care procedurile și informațiile obținute diferă. Deci, dacă în timpul ECG se evaluează indicatorii electrici ai activității cardiace - frecvența, ritmul contracțiilor, atunci Echo-KG permite determinarea și studiul:

• mărimea și volumul inimii;
• frecvența cardiacă;
• atriala si volumul ventricular;
• grosimea pereților inimii;
• supape și funcționalitatea acestora;
• compartimentare intercameră;
• vasele mari și gurile lor.

Efectul Doppler oferă ultrasunetelor inimii posibilitatea de a evalua natura și caracteristicile fluxului sanguin în camere și vase, viteza, fracția de ejecție și fluxul sanguin invers. Pacientul poate evalua frecvent diferența dintre ECG și ecocardiograma inimii, numai după ce a primit rezultatele pe mâini, care diferă mult de electrocardiograma obișnuită prin informarea lor.

Când am nevoie de ultrasunete pentru inimă?

De regulă, procedura este desemnată de terapeut sau cardiolog, dacă în timpul examinării pacientului și a anamnezei este descoperită:

• încetinirea sau accelerarea ritmului bătăilor inimii;
• durere și disconfort în stern și epigastru;
• "Fading" a inimii sau întreruperi în munca sa;
• efecte sonore când ascultați;
• scurtarea respirației în timpul efortului fizic și al odihnei;
• mărimea ficatului;
• amețeli, pierderea conștienței;
• pielea palida si umflarea membrelor;
• albastrul pielii feței;
• creșterea tensiunii arteriale;
• răceală în brațe și picioare;
• pulsarea arterelor cervicale;
• slăbiciune fizică generală.

O creștere a temperaturii în combinație cu o creștere a ritmului contracțiilor cardiace și a dificultății respiratorii va fi un motiv semnificativ pentru efectuarea diagnosticului cu ultrasunete, deoarece aceasta este adesea rezultatul unei patologii în curs de dezvoltare. O astfel de examinare se efectuează în mod obligatoriu dacă în timpul trecerii unui ECG se detectează modificări ale activității funcționale a inimii. De asemenea, procedura va fi atribuită atunci când anomaliile patologice ale mușchiului cardiac sau ale rețelei vasculare sunt detectate pe raze X - de exemplu, o modificare a formei sau mărimii unui organ.

Ecografia inimii este recomandată adolescenților de 14 ani într-o manieră planificată, deoarece creșterea rapidă poate avea un efect negativ asupra funcționării inimii, determinând dezvoltarea patologiilor acestui mecanism complex. Procedura este prescrisă pentru pacienții minori cu aceleași plângeri și simptome ca la adulți. Este necesar ca bebelușii și copiii cu vârsta de până la un an să aibă un Echo-KG, deoarece permite detectarea defectelor cardiace congenitale și a altor boli cu diverse etiologii.

Examinarea cu ultrasunete a inimii pentru copii

Din primele luni, zile sau chiar ore, un copil poate avea un semn sau o combinație de mai multe, indicând prezența posibilă a anomaliilor musculare cardiace. De aceea, în cazul în care bebelușul are probleme cu sugerea sânului, există o răcire a extremităților, triunghiul nazolabial devine albastru atunci când suge și plânge și un copil mai în vârstă are dureri dureroase, constrictive, cusătură în zona inimii, stresuri nerezonabile sau fizice, pierderea conștienței, transpirația excesivă, apoi ultrasunetele inimii vor fi una dintre primele măsuri de diagnosticare.

De asemenea, este important să verificați calitatea funcționării mușchiului cardiac la un copil cu predispoziție ereditară la boli cardiace sau vasculare. Detalii despre ultrasunetele inimii copilului pot fi găsite aici. Diagnosticarea utilizării vibrațiilor cu ultrasunete, datorită simplității, confortului și prețului accesibil, este deja atît de strâns introdusă în viața modernă, încât puteți verifica chiar și inima unui făt nenăscut.

Ea a devenit atât de familiară pentru toate femeile însărcinate ca un eveniment, și, de asemenea, foarte așteptat că aproape de la primele vizite la ginecolog sunt interesați de cât timp puteți trece printr-o ultrasunete sau în ce săptămână puteți auzi bătăile inimii bebelușului.

Ce arată ecocardiografia?

Importanța procedurii nu poate fi exagerată atât pentru copii, cât și pentru adulți, deoarece arată ultrasunete a inimii aproape tuturor patologiilor cunoscute ale mușchiului inimii și ale vaselor din apropiere de astăzi. Acestea includ:

• defecte congenitale și cardiace dobândite în timpul vieții;
• boli inflamatorii ale membranelor - miocardită, pericardită, endocardită;
• infarctul miocardic și hipertensiunea ventriculară cu complicații asociate;
• valve prolapselor și cardiomiopatie, hipertensiune pulmonară;
• patologia contractilității locale a ventriculului stâng;
• anevrismul aortei și vaselor de sânge ale mușchiului inimii;
• neoplasme și prezența cheagurilor de sânge;
• boala cardiacă ischemică.

Pregătirea, realizarea și tehnicile Echo-KG ale inimii

Ecografia musculară a inimii poate fi efectuată în mai multe moduri, iar pregătirea preliminară pentru studiu depinde de cea aleasă.

Ecografie standard a inimii

Tehnica obișnuită cea mai frecvent utilizată nu necesită nicio acțiune pregătitoare. Puteți lua împreună cu dvs. un scutec și un prosop pentru a șterge pieptul din gel și, dacă este disponibil, rezultatele examinărilor anterioare, deoarece fac ultrasunete ale inimii prin metoda standard, este destul de simplă. Pacientul se dezbraca in talie, indeparteaza toate bijuteriile astfel incat sa nu interfereze in timpul procedurii.

El este oferit să stea pe spate și, dacă este necesar, în timpul diagnosticului, este rugat să se rostogolească pe partea stângă. Nu este necesară nici o pregătire suplimentară de la examinator, singurul lucru care trebuie să se abțină de la o ultrasunete a inimii este de a lua băuturi alcoolice cu o zi înainte.

Procedura în sine nu durează mai mult de 10-15 minute, iar acest lucru este suficient pentru ca medicul să colecteze o imagine completă a datelor necesare pentru a determina normele și patologiile în descifrarea activității cardiace.

Pentru procedura, pe emițătorul cu ultrasunete se aplică un gel special pe bază de apă, care îmbunătățește calitatea contactului pacientului cu pielea pacientului. Și medicul, mișcându-l încet de-a lungul proiecției inimii, studiază imaginea transmisă pe ecranul monitorului. Atunci când se dezvăluie zone patologice, diagnosticianul își face fotografiile, ceea ce le face ulterior posibilă prezentarea mai multor specialiști sau reexaminarea celor mai mici nuanțe.

Transesofagian Echo-KG

Acest studiu este atribuit mult mai puțin frecvent datorită naturii studiului. Se efectuează în cazul unei leziuni bacteriene suspectate a supapelor de inimă, a prezenței unui defect în septul dintre camere sau când se instalează o supapă artificială. În unele cazuri, este recurs la fibrilație atrială sau după un accident vascular cerebral, dacă un ultrasunete convențional nu furnizează date suficiente. Uneori, un organism de grăsime mare cu obezitate poate determina numirea diagnosticului transesofagian.

Procedura necesită pregătirea în avans a pacientului, care include refuzul de a mânca 6-8 ore înainte de examinare și 4 ore de la luarea lichidului. Nou-născuții efectuează acest diagnostic între hrănire, încercând să aștepte cel puțin 2,5-3 ore. Înainte de începerea studiului, pacientul este pulverizat cu o gură anestezică - cel mai adesea cu lidocaină, ceea ce reduce reflexul gagului. Apoi, endoscopul este introdus în faringe și apoi în esofag, iar medicul examinează mușchiul inimii de la o distanță apropiată.

Echocardiografia stresului

În multe cazuri care nu sunt complet neglijate, simptomele apar doar în timpul efortului fizic, în timp ce în repaus o persoană se simte normal. Pentru a determina prezența unor astfel de patologii cardiace, se efectuează echoCG de stres. Banda de alergare sau bicicleta este folosită ca încărcături fizice. Procedura durează 45 de minute, iar în cursul acesteia sunt studiate schimbările în activitatea cardiacă.

În ciuda faptului că procedura nu necesită măsuri categorice de pregătire, ar trebui respectate anumite reguli:

• eliminarea activității fizice excesive;
• opriți administrarea de stimulente și sedative;
• limitati-va sa mancati si sa beti cofeina.

În plus, dacă pacientul are tensiune arterială crescută, trebuie mai întâi să consultați un cardiolog despre administrarea de medicamente pentru a reduce presiunea. Și pentru a fi gata pentru procedură este morală și aproximativ ce subtilități în implementarea ei pot fi, puteți citi recenzii ale pacienților care și-au împărtășit sentimentele.

Heart ultrasunete sau ecocardiografie: ce este și pentru ce se utilizează?

Ecocardiografia este una dintre metodele principale de diagnosticare a bolilor cardiace utilizate de cardiologi. Acest studiu este absolut inofensiv, nu are efecte toxice asupra organismului și, prin urmare, poate fi recomandat tuturor categoriilor de pacienți, inclusiv copiilor de orice vârstă și femeilor însărcinate. În plus, ultrasunetele inimii sunt complet nedureroase. Din acest articol, cititorul va ști ce este ecocardiografia, ce fel de ecocardiografie este și în ce scop este prescris, precum și să vă familiarizați cu modul în care se desfășoară această procedură și cum să vă pregătiți pentru a obține rezultatul cel mai precis. Să începem.

Ce este o ultrasunete a inimii (ecocardiografie) și pentru ce scop este efectuat?

Ecografia inimii sau ecocardiografia este o metodă neinvazivă de examinare a inimii, care se bazează pe utilizarea ultrasunetelor. Senzorul de ecocardiografie, sub influența energiei electrice, emite un sunet de înaltă frecvență care trece prin structurile inimii, se reflectă din ele, este înregistrat de același senzor, este transmis unui calculator, care, la rândul său, prelucrează informația primită și îl afișează pe monitor ca pe o imagine.

Ce permite evaluarea ecocardiografiei:

• dimensiunea inimii;
• grosimea pereților inimii;
• structura, integritatea pereților;
• dimensiunea cavităților atriilor și ventriculilor;
• gradul de contractilitate a mușchiului inimii și conformitatea acestui indicator cu norma;
• starea aparatului valvular al inimii și "performanța" acesteia;
• starea arterei pulmonare și aortei;
• nivelele de presiune în aorta, artera pulmonară, atria și ventricule;
• direcția fluxului sanguin în camerele inimii și prin vane, viteza sa;
• starea învelișului exterior al inimii, pericardul.

Prin efectuarea acestui studiu pot fi diagnosticate:

• hidropericardia (prezența fluidului liber în sacul cardiac);
• defecte cardiace congenitale și dobândite;
• trombi intracardici;
• expandat sau redus în dimensiunea camerei;
• îngroșate (hipertrofizate) sau pereți de cameră subțiri;
• acorduri suplimentare în cavitățile inimii;
• umflare;
• schimbări în direcția și viteza mișcării sângelui.

Indicații și contraindicații pentru ecocardiografie

Acest studiu poate și, în unele cazuri, ar trebui să fie recomandat pacienților care deja suferă de boli cardiovasculare și în stadiul diagnosticării lor.

Este necesar să ne gândim la efectuarea unei ultrasunete a inimii în următoarele cazuri:

• persoanele care suferă de hipertensiune arterială;
• în caz de defecte cardiace suspectate sau congenitale;
• Persoanele ale căror rude au suferit de defecte cardiace congenitale în scopul prevenirii;
• persoanele care se plâng de amețeli frecvente și, în special, leșin;
• persoanele care suferă de dificultăți de respirație și umflături;
• persoanele care se plâng de estomparea, un sentiment de perturbare a inimii;
• persoanele care se plâng de dureri în piept, în special radiind brațul stâng, lama umărului și jumătatea stângă a gâtului;
• după infarctul miocardic, pentru a evalua contractilitatea cardiacă datorată morții unei părți a miocardiocitelor;
• în scopul căutării diagnostice a stenocardiei, precum și pentru a evalua indicatorul contractilității ventriculului stâng în această boală;
• pentru a confirma sau respinge diagnosticul de "tumoră de inimă";
• pentru a diagnostica un anevrism cardiac și un diagnostic diferențial între adevărat și pseudoaneurysm;
• pentru a determina tipul de cardiomiopatie;
• pentru a diagnostica prezența lichidului în cavitatea pericardică și a determina volumul său;
• ca examen preventiv pentru persoanele al căror stil de viață este asociat cu suprasolicitare psiho-emoțională sau fizică.

Terapistul, medicul de familie sau un specialist în profil îngust - un cardiolog - va trimite un pacient la o ultrasunete a inimii când aude zgomot în acest organ, dacă se detectează o serie de modificări pe electrocardiogramă (ECG) și dacă inima este mare pe radiografia toracelui forma, este localizată atipic sau modificată aorta și artera pulmonară sunt determinate.

O categorie separată de persoane care prezintă deseori ecocardiografie, sunt însărcinate. Acestea sunt prescrise în acest studiu în cazul:

• dacă femeia are diabet;
• dacă rudele apropiate ale femeii suferă (suferă) defecte cardiace;
• dacă o femeie a avut rubeolă în timpul sarcinii sau în sângele ei se găsesc titruri mari de anticorpi la agentul cauzal al acestei boli;
• dacă o femeie a luat medicamente serioase, în special medicamente antibacteriene sau antiepileptice, în prima jumătate a sarcinii (în special înainte de săptămâna a 16-a);
• dacă o femeie este diagnosticată cu avort spontan, adică una sau mai multe sarcini anterioare s-au încheiat cu avort spontan sau cu naștere prematură;

Ecografia inimii poate fi recomandată chiar fătului din uter. De regulă, acest studiu se efectuează în perioada de la 18 până la 22 de săptămâni de sarcină, unul dintre obiectivele sale principale fiind diagnosticarea în timp util a defectelor cardiace congenitale la făt.

Contraindicațiile la cel mai frecvent tip de ultrasunete a ecocardiografiei inimii - transtoracice, așa cum sa menționat mai sus, nu există. În continuare, vom examina anumite tipuri de studiu, la care există indicații speciale, specifice, indicații și contraindicații.

Tipuri de ecocardiografie

Cele mai multe tipuri de ecocardiografie sunt efectuate prin piept, motiv pentru care se numesc colectiv transtoracice.

1. One-dimensional sau M-ecocardiografie. În prezent, este rar folosit în monoterapie. În timpul studiului, imaginea inimii nu este generată, iar înregistrarea din structurile inimii examinate este afișată pe un monitor de computer ca un grafic. Cu ajutorul acestui studiu, medicul primește date exacte privind dimensiunea atriilor și ventriculelor, precum și evaluează activitatea funcțională a acestora.
2. B-ecocardiografie (bidimensională). În timpul anchetei, informații despre structura și activitatea inimii intră în calculator, sunt convertite în ea și afișate pe monitor ca o imagine a inimii gri-alb. Imaginea se mișcă în funcție de mișcarea inimii în piept - contracția și relaxarea miocardului, închiderea și deschiderea supapelor de inimă sunt clar vizualizate. În efectuarea acestui studiu medicul măsoară mărimea inimii în ansamblu și volumul camerelor sale separat, grosimea pereților inimii și supapelor și evaluează mobilitatea acestora și gradul de contractilitate a ventriculilor.
3. Doppler ecocardiografie. Se efectuează, de regulă, în paralel cu ecocardiografia bidimensională efectuată de același specialist. Prin această metodă, medicul monitorizează fluxul sanguin în atriu și ventriculi, precum și în vasele mari. Într-o inimă sănătoasă, mișcarea sângelui este întotdeauna unidirecțională, dar, în cazul patologiei valvei, se observă și fluxul sanguin invers. În timpul studiului, fluxul de sânge este evidențiat pe monitorul computerului în albastru și roșu - în funcție de direcția sa. Pe lângă direcția fluxului sanguin, în timpul unei sonografii Doppler, medicul evaluează modul în care se exprimă invers fluxul de sânge (gradul de regurgitare), determină viteza fluxului sanguin direct și invers și măsoară și diametrul orificiului prin care trece sângele. Acest tip de studiu poate fi efectuat independent, dar mai des este folosit în același studiu cu ecocardiografie M și B.
4. Echocardiografie contrast. Realizat pentru a vizualiza mai clar structurile interne ale inimii. În sângele subiectului se adaugă o substanță cu contrast deosebit și se efectuează o ultrasunete a inimii conform tehnicii standard.
5. Ecocardiografia stresului. Efectuarea ultrasunetelor inimii nu este în repaus, iar în cursul efortului fizic, în acest fel este diagnosticată patologia latentă a inimii - boli în stadiile incipiente de dezvoltare, ale căror simptome sunt absente atunci când pacientul este în repaus. Ecocardiografia de stres se efectuează în următoarele cazuri:

• cu boală coronariană suspectată, dacă acest diagnostic nu poate fi stabilit în alte moduri;
• pentru a evalua eficacitatea tratamentului bolii coronariene;
• pentru a determina prognosticul bolii coronariene;
• pentru evaluarea dinamică a permeabilității vasculare;
• pentru a determina riscul de complicații înainte de intervenția chirurgicală la nivelul inimii și vaselor mari.

Echocardiografia de stres este contraindicată dacă are următoarele afecțiuni:

• severă insuficiență cardiacă, respiratorie, renală sau hepatică;
• tromboembolismul oricărei localizări din istorie;
• a anevrismului aortic;
• stadiul acut și acut al infarctului miocardic.

1. Transplanul ecografic transesofagian. Acest tip de ultrasunete a inimii, în care senzorul, generând ultrasunete, este coborât direct prin esofag prin gât. Desigur, senzorul are o dimensiune foarte mică și trece ușor prin tubul digestiv. Acest studiu nu se desfășoară peste tot, ci numai în centre medicale specializate, în cazul indicațiilor directe pentru acesta, care sunt:

• disfuncția suspectată a unei valve protetice anterior (în special mitral);
• examinarea valvei mitrale înainte de intervenția chirurgicală;
• endocardita infecțioasă cu abscess rădăcină aortică suspectată sau inele de supapă;
• suspectat de tromb în atriul stâng;
• suspecta de anevrism aortic;
• suspectat defect septal atrial;
• examinarea înainte de efectuarea cardioversiei electrice pentru a trata anumite tipuri de aritmii;
• necesitatea studierii structurii și funcțiilor inimii atunci când este imposibilă efectuarea ecocardiografiei transtoracice.

Contraindicațiile la efectuarea acestui tip de ultrasunete a inimii sunt:

• vene varicoase ale esofagului;
• diverticulul și bolile tumorale ale esofagului;
• hernie diafragmatică mare;
• osteocondroză severă a coloanei vertebrale cervicale;
• instabilitatea vertebrelor cervicale;
• sângerare gastrointestinală;
• etiologia radială a esofagitei;
• perforarea esofagului în istorie;
• puternic reflex gag.

Cum să vă pregătiți pentru o ultrasunete a inimii?

Pentru a efectua o ecocardiografie transtoracică standard (M-, B-, doppler-ultrasunete a inimii) nu este nevoie de pregătire specială pentru studiu.

Dacă pacientului îi este prescris un ultrasunete transesofagian al inimii, după 4-6 ore înainte de această procedură, el trebuie să se abțină de la a mânca și de a bea, iar imediat înainte de ecocardiografie, este necesară scoaterea sondei din stomac și îndepărtarea protezelor (dacă au loc aceste momente).

Metodologia cercetării

La efectuarea ecocardiografiei transtoracice, pacientul se află într-o poziție culcat pe partea stângă. În această poziție a persoanei se află vârful inimii și partea din stânga a coastei - aceasta asigură vizualizarea cea mai precisă a inimii când 4 dintre camerele sale sunt vizibile pe monitorul computerului în același timp. Medicul aplică un gel pe senzorul special care îmbunătățește contactul acustic al electrozilor sensibili cu corpul pacientului. La contactul senzorului cu corpul, o imagine a structurilor inimii este vizualizată pe ecran ca un sector. Senzorul este instalat alternativ în poziții convenționale: în fosa jugulară - deasupra sternului; în regiunea V a spațiului intercostal, 1-1,5 cm în partea stângă a sternului - în punctul în care impulsul apical al inimii este cel mai clar definit; sub procesul xiphoid al sternului.

Din păcate, în procesul de realizare a procedurii nu este întotdeauna posibilă obținerea rezultatelor sale calitative. Calitatea cercetării depinde de 3 factori:

• Caracteristicile anatomice ale subiectului (obezitate, deformații toracice severe, emfizem pulmonar și alte caracteristici creează adesea obstacole semnificative la ultrasunete, rezultând într-o imagine greu de citit; în această situație, pacientul ar trebui să fie recomandat alte metode de diagnostic, cum ar fi ecocardiografia transesofagiană sau rezonanța magnetică tomografie);
• Calitatea echipamentului (totul este clar aici: un echipament mai modern, mai precis, multifuncțional va oferi date mai complete despre structura și caracteristicile funcționale ale inimii pacientului);
• Experiența examinatorului (atât abilitățile tehnice (capacitatea de a da pacientului poziția corectă și poziționarea senzorului în punctul dorit), cât și capacitatea de a analiza datele și apoi de a examina cu exactitate structurile inimii) joacă un rol.

Ecocardiografia de stres se realizează în felul următor: în primul rând, pacientul primește o ultrasunete inimii obișnuite și rezultatele sale sunt evaluate, după care se aplică senzori speciali care înregistrează continuu schimbările imaginii pe monitor în timpul exercițiilor fizice. Apoi îi oferă pacientului să alerge pe banda de alergare sau să rotească pedalele pe ergometrul bicicletei. Inițial, sarcina minimă este setată, dacă subiectul o duce bine, sarcina crește treptat, concentrându-se asupra cantității de tensiune arterială și a frecvenței cardiace. Când starea pacientului se deteriorează, studiul este oprit.

Când efectuează ecocardiografia transesofagiană, medicul iriagă în primul rând cavitatea orală și gâtul pacientului cu soluție de lidocaină pentru a reduce reflexul gag. Apoi, pacientul se află pe partea stângă, o bucată de gură este introdusă în gură și apoi un tub flexibil flexibil, un endoscop, este introdus în esofag. Primirea și livrarea de ultrasunete are loc direct prin acest tub. Ca și în cazul ecocardiografiei transtoracice, datele din senzor sunt transmise unui calculator, care îl procesează și transmite o imagine către monitor.

Interpretarea rezultatelor ecocardiografiei

Interpretarea rezultatelor studiului se adresează direct medicului care a efectuat studiul. Apoi el transferă aceste date medicului curant sau, în unele cazuri, îi transmite pacientului. Numai în funcție de ultrasunetele inimii, diagnosticul nu poate fi stabilit. Rezultatele studiului sunt evaluate de către medicul curant al pacientului și comparate cu plângerile acestuia din urmă, rezultatele examenelor de laborator și alte examinări instrumentale. Ecocardiografia nu este o metodă independentă de diagnosticare.

Există o serie de valori ale unuia sau ale altui indicator de ultrasunete a inimii, pentru adulți valorile normale ale acestor valori sunt stabile, la copii depind direct de vârstă.

Valori normale ale mărimii structurilor inimii

Normal pentru un pacient adult, indicatorii obținuți în timpul ecocardiografiei sunt arătați în tabel.