logo

Principiul acțiunii și efectul diureticelor

În terapia complexă a multor afecțiuni se utilizează diuretice. Diureticul, ce este și cum să îl luați, trebuie să întrebați medicul dumneavoastră.

Medicamente diuretice - un grup de medicamente care au pronunțat efecte diuretice. Efectul diuretic este capacitatea substanțelor de a determina filtrarea accelerată a sângelui în canalele nefronale, îndepărtarea excesului de lichid din organism. Acest efect al medicamentelor se realizează prin diferite mecanisme de acțiune, care reprezintă baza pentru clasificarea diureticelor.

Principalele grupe de medicamente diuretice:

  1. 1. Diuretice cu buclă (furosemid, acid etacrynic).
  2. 2. Diuretice tiazidice (derivați de benzotiazină - tiazide).
  3. 3. Medicamente care economisesc potasiul.
  4. 4. Preparate osmotice.

Dar nu toți reprezentanții medicamentelor clasice diuretice utilizate în nefrologie. Unele medicamente sunt interzise datorită nefrotoxicității (diureticelor de mercur) și ineficienței (teofilină, clorură de amoniu).

Reprezentanții grupului includ diuretice: hipotiazidă, diclothiazidă, hidroclorotiazidă, ciclometiazidă. Mecanismul de acțiune se bazează pe suspensia de reabsorbție a sodiului în părțile cortical și distal ale bucla nephron. Acțiunea înseamnă a începe o oră după utilizarea lor, durata efectului de 12 ore sau mai mult, astfel încât fiecare agent de tiazidice al acestui grup este cel mai bine luată o dată pe zi dimineața.

Diureticele tiazidice includ:

  • Brinaldiks;
  • Chlorthalidona este un medicament care acționează pe termen lung;
  • Renez.

Excreția de sodiu la pacienții care primesc aceste medicamente este moderată (se eliberează până la 10% din sodiul filtrat). Drogurile sunt distribuite pe scară largă datorită următoarelor caracteristici:

  • ușurința utilizării;
  • efect hipotensiv;
  • eficacitatea în tratamentul diabetului insipid nefrogenic, hipercalciuria idiopatică.

Reacții adverse la administrarea tiazidelor:

  • creșterea excreției de potasiu datorită dezvoltării hipopotasemiei și a magneziului, este posibilă dezvoltarea alcalozei metabolice;
  • scăderea excreției de calciu în urină, crescând concentrația sa în plasma sanguină;
  • crește riscul de hiperuricemie datorită scăderii excreției de acid uric;
  • agravează evoluția diabetului, deoarece interferează cu metabolismul carbohidraților, provocând hiperglicemie;
  • creste insuficienta renala;
  • contribuie la dezvoltarea de pancreatită toxică;
  • manifestări alergice cu episoade de fotosensibilitate, angiită necrotică.

Un reprezentant proeminent al acestui grup este Furosemidul. Ea afectează depresiv asupra reabsorbției active a ionilor de clor. Locul acțiunii sale este partea ascendentă a nefronului și atunci când este consumată cu doze mari, tubul proximal.

Medicamentul are un efect rapid, pronunțat, dar pe termen scurt. Acțiunea sa începe cu mai puțin de o oră după utilizare. Efectul maxim apare în 20 de minute, durata acțiunii fiind de aproximativ 4 ore.

Cu administrare parenterală, acțiunea agentului începe imediat și durează până la 1 oră. Spre deosebire de tiazide și furosemid medicație tiazidice îmbunătățește filtrarea în glomeruli, de aceea este considerată medicamentul ales în cazul insuficienței renale.

Este bine tolerat de către pacienți, dar nu este recomandat să o luați mult timp. Există riscul dezvoltării următoarelor patologii:

  • hiperuricemie;
  • gută acută;
  • surzenie (în special cu utilizarea simultană a antibioticelor);
  • trombocitopenie;
  • tulburări ale rinichilor (cu utilizarea simultană a antibioticelor din grupul cefalosporinelor);
  • hiponatremie.

Medicamentul are un efect redus asupra metabolismului carbohidraților. Uregit (sau acid etarinic) este un reprezentant mai puțin cunoscut al grupului diuretic cu bucla. Are o structură chimică diferită, dar mecanismul său de acțiune este similar cu furosemidul. Durerea de vârf survine la două ore după administrarea medicamentului, efectul durează până la 9 ore. Este mai bine să luați medicamentul după o masă dimineața. Explicațiile negative ale lui Uregit includ:

  • hiperuricemie;
  • surditate (se dezvoltă cu utilizarea simultană a antibioticelor).

Reprezentanții acestui grup includ medicamente: Spironolactonă, Aldactone, Veroshpiron. Toate acestea sunt hormoni artificiali sintetici steroizi, antagoniști competitivi ai aldosteronului. Acestea afectează nivelul tubulilor distal, tubulele colectate, tubulii nephron proximali. Spironolactona este capabilă să inhibe direct formarea și eliberarea de aldosteron în glandele suprarenale.

Efectul diuretic al acestor medicamente este foarte slab (sunt capabili să aloce doar 2% din totalul sodiului care este filtrat în rinichi). Astfel de dispozitive medicale sunt adesea folosite în tratamentul complex al diferitelor boli. Acești agenți au capacitatea de a potența efectul altor medicamente asupra tubulii proximali, reducerea reabsorbția de sodiu, care a trecut partea proximală a nefroni.

Păstrarea dietei uzuale de sare, un aport izolat de medicamente care economisesc potasiu nu va funcționa. Pentru apariția efectului de a lua astfel de medicamente, este necesar să se limiteze aportul de sodiu. Efectul diuretic de a lua aceste fonduri vine treptat, începând cu 2-3 zile. produse unice pe care le cresc reabsorbtia de potasiu înapoi în sânge, astfel încât medicii prescriu adesea spironolactona împreună cu diuretice proximale (tiazide și preparate tiazidice). Această schemă conduce la potențarea efectului, împiedică dezvoltarea hipokaliemiei, menținând în același timp potasiu în organism.

Doza zilnică de Veroshpiron este de la 25 la 300 ml. În timpul tratamentului cu Spironolactonă, se pot dezvolta următoarele reacții nedorite:

  • creșterea potasiului în sânge;
  • oboseală;
  • somnolență constantă;
  • hirsutismul;
  • ginecomastie;
  • întreruperi în ciclul menstrual.

Medicamentul nu poate fi administrat la pacienții cu insuficiență renală în stadiile ulterioare (în special în prezența nefropatiei diabetice). Medicamentele care economisesc potasiu includ, de asemenea, Triamteren. Acționează pe locul tubulilor distal, afectează numai transportul de sodiu. Triamterenul nu este implicat în metabolizarea aldosteronului în rinichi. Medicamentul are o activitate slab diuretică, care durează până la 10 ore după administrare.

Doza de medicament Triamteren poate fi de la 50 la 300 ml pe zi. Alocați-l în două etape, combinând cu diuretice mai puternice. Efectele secundare ale medicamentului includ episoade de glucoză crescută și acid uric în sânge. Similar în structura chimică a acțiunii, experții se referă la Triamteren Amiloride. Doza zilnică este de 5-20 mg.

Reprezentanții acestui grup sunt complet metabolizabili, care nu sunt absorbiți în rinichi. Ele sunt filtrate numai în structurile nefronului, crescând osmolaritatea urinei în nefron. Aceasta explică scăderea reabsorbției în structurile nefronale.

Manitolul este adesea folosit în practica nefrologică. Acesta este utilizat pentru a preveni dezvoltarea insuficienței renale acute sau în stadiile foarte timpurii ale dezvoltării acesteia. Manitolul este utilizat pentru diureza forțată în cazurile de necroză tubulară acută suspectată. Medicamentul este utilizat numai pentru administrare parenterală, injectat încet, soluție intravenoasă de 10-20%.

Pentru a combate edemul mic, preveniți dezvoltarea acestora, puteți aplica decocții de plante medicinale care au proprietăți diuretice. Deseori folosite decocții de ierburi:

  • Bearberry;
  • ienupăr;
  • patrunjel;
  • Cranberries.

Fiecare grup de fonduri are mecanisme diferite de acțiune.

Cu ineficiența unui medicament, utilizați altul sau mergeți la combinația lor.

Regimuri de tratament diuretic aproximativ:

  1. 1. Saluretice proximale și medicamente care distrug potasiul distal. Cel mai bine este să combinați Veroshpiron, Triamteren cu tiazide. Pe piața farmaceutică modernă, sunt prezentate medicamente combinate gata preparate (Triamteren și Hypothiazide sau Triamterene și Furosemide).
  2. 2. Combinația de medicamente cu acțiune similară asupra activității de vârf de fundal tiazide furosemid administrat, acid etacrinic, administrarea Amplify tiazide, administrarea intravenoasă Eufillin îmbunătățește semnificativ efectul Natriyuretikov (furosemid, acid etacrinic).

Combinații periculoase de medicamente diuretice:

  1. 1. Acid etakrinovuyu, furosemid periculos să se combine cu kanamicină, gentamicină, streptomicină din cauza riscului de surzenie.
  2. 2. Acidul ethacrynic, furosemidul este periculos să se combine cu cefaloridina din cauza creșterii nefrotoxicității.
  3. 3. Combinația dintre diuretic și acid acetilsalicilic încalcă secreția acestuia din urmă prin rinichi.
  4. 4. Administrarea simultană de diuretice împreună cu calciu poate declanșa dezvoltarea hipercalcemiei.

Pe baza lucrărilor lui N. E. de Wardener (1973), a fost elaborată o schemă a secvenței de utilizare a medicamentelor diuretice:

  1. 1. Veroshpiron, Triamteren în primele câteva zile pentru a economisi potasiu.
  2. 2. Apoi adăugarea de tiazide.
  3. 3. În cazul eficacității lor slabe, tiazidele sunt înlocuite cu furosemid, acid etacrynic. Doza lor este dublată zilnic înainte de debutul diurezei maxime.
  4. 4. Pentru a crește efectele unei anumite doze de furosemid pot fi utilizate în formă parenterală.
  5. 5. De asemenea, puteți atașa manitol intravenos.

Pentru o mai bună înțelegere a stării balanței de apă a pacientului, se recomandă să o cântăriți în fiecare zi. Acest lucru este mai evident decât măsurarea diurezei și a lichidului consumat zilnic. După eliminarea pufului, medicamentele diuretice sunt anulate.

Ce este diureticele: descriere, listă de medicamente (tiazidă, economie de potasiu, bucla) cu diabet zaharat

Medicamentele diuretice afectează în mod specific funcția rinichilor și accelerează procesul de excreție a urinei.

Mecanismul de acțiune al majorității diuretice, în special în cazul diuretice care economisesc potasiu, se bazează pe capacitatea de a inhiba reabsorbția în rinichi, mai precis în tubii renali, electroliților.

Creșterea numărului de electroliți emise are loc simultan cu eliberarea unui anumit volum de lichid.

Primul diuretic a apărut în secolul al XIX-lea, când a fost descoperit mercurul de droguri, folosit pe scară largă pentru a trata sifilisul. Dar, în legătură cu această boală, medicamentul nu a prezentat eficacitate, dar a fost observat efectul său puternic diuretic.

După ceva timp, medicamentul cu mercur a fost înlocuit cu o substanță mai puțin toxică.

Curând modificarea structurii diureticelor a condus la formarea de medicamente diuretice foarte puternice, care au o clasificare proprie.

Pentru ce sunt diuretice?

Medicamentele diuretice sunt utilizate cel mai adesea pentru a:

  • cu insuficiență cardiovasculară;
  • edem;
  • asigurarea retragerii urinei în disfuncția renală;
  • reduce tensiunea arterială ridicată;
  • dacă este otrăvit, eliminați toxinele.

Trebuie remarcat faptul că diureticele sunt cel mai bine tratate cu hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă.
Edemul ridicat poate fi rezultatul diferitelor boli cardiace, patologiilor sistemelor urinare și vasculare. Aceste boli sunt asociate cu o întârziere a organismului sodic. Medicamentele diuretice elimină acumularea excesivă a acestei substanțe și reduc astfel pufarea.

Cu tensiune arterială ridicată, excesul de sodiu afectează tonusul muscular al vaselor, care încep să se înguste și să se contracteze. Medicamentele diuretice folosite ca medicamente antihipertensive spală sodiul din organism și contribuie la expansiunea vaselor de sânge, care la rândul lor scade tensiunea arterială.

Când se otrăvesc, unele dintre toxine elimină rinichii. Pentru a accelera acest proces, se utilizează diuretice. În medicina clinică, această metodă se numește "diureză forțată".

În primul rând, pacienții intravenos număr mare de soluții, apoi utilizați un diuretic foarte deducînd instantaneu din fluidul corpului, și cu ea, și toxine.

Medicamente diuretice și clasificarea acestora

Pentru diverse afecțiuni, sunt furnizate medicamente diuretice specifice cu un mecanism diferit de acțiune.

  1. Medicamente care afectează epiteliul tubulară renală a muncii, o listă de: amilorid triamteren, acidul etacrinic, Torsemida, Bumetamid, Flurosemid, indapamidă, Klopamid, metolazona, clortalidona, meticlotiazida, Bendroflumetiozid, Tsiklometiazid, hidroclorotiazidă.
  2. Diuretice osmotice: Monitol.
  3. Diuretice care economisesc potasiul: Veroshpiron (Spironolactona) se referă la antagoniști ai receptorilor mineralocorticoizi.

Clasificarea diureticelor asupra eficacității scurgerii de sodiu din organism:

  • Eficient - eliminați 5% sodiu.
  • Eficiență medie - eliminați 10% sodiu.
  • Foarte eficient - eliminați mai mult de 15% sodiu.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor diuretice

Mecanismul de acțiune al diureticelor poate fi studiat pe baza exemplelor efectelor lor farmacodinamice. De exemplu, o scădere a tensiunii arteriale se datorează două sisteme:

  1. Concentrație redusă de sodiu.
  2. Efect direct asupra navelor.

Astfel, hipertensiunea arterială poate fi oprită prin reducerea volumului de lichid și menținerea prelungită a tonusului vascular.

Reducerea nevoii musculare cardiace pentru oxigen la utilizarea diureticelor se datorează:

  • cu scutire de stres din celulele miocardice;
  • cu microcirculație îmbunătățită în rinichi;
  • cu o scădere a adeziunii plachetare;
  • cu o scădere a încărcăturii ventriculului stâng.

Unele diuretice, cum ar fi manitol, nu numai crește cantitatea de lichid de edem de ieșire, dar, de asemenea, poate crește osmolaritatea presiunii fluidului interstițial.

Diureticele, datorită proprietăților lor de a relaxa mușchii netezi ai arterelor, bronhiilor, tractului biliar, are efect antispastic.

Indicatii pentru prescrierea diureticelor

Indicația de bază pentru diuretic este hipertensiunea arterială, acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții vârstnici. Medicamente diuretice prescrise pentru întârzierea în organismul de sodiu. Aceste condiții includ: ascite, insuficiență renală cronică și cardiacă.

În cazul osteoporozei, pacientului i se prescriu diuretice tiazidice. Medicamentele care economisesc potasiul sunt indicate pentru sindromul Liddle congenital (eliminarea cantitatilor mari de retentie de potasiu si sodiu).

Diureticele brute au un efect asupra funcției rinichilor, sunt numite cu presiune intraoculară ridicată, glaucom, edem cardiac, ciroză.

Pentru tratamentul și prevenirea hipertensiunii arteriale, medicii prescris un medicamente tiazidice, care, în doze mici, au un efect ușor asupra pacienții cu hipertensiune arterială ușoară. Sa confirmat că diureticele tiazidice în doze profilactice pot reduce riscul de accident vascular cerebral.

Pentru a lua aceste medicamente în doze mai mari nu este recomandată, este plină de dezvoltarea hipokaliemiei.

Pentru a preveni această afecțiune, diureticele tiazidice pot fi combinate cu diuretice care economisesc potasiul.

Când se tratează diureticele, se disting terapia activă și terapia de susținere. În faza activă, sunt indicate doze moderate de medicamente diuretice puternice (furosemid). Cu terapie de întreținere - utilizarea regulată a diureticelor.

Contraindicații privind utilizarea medicamentelor diuretice

Pacienții cu ciroză decompensată, utilizarea hipokalemia de diuretice este contraindicată. Nu sunt prescrise diuretice de ansă pacienții care nu tolerează anumiți derivați sulfonamide (hipoglicemică și medicamente anti-bacteriene).

Diureticele sunt contraindicate la persoanele cu insuficiență renală respiratorie și acută. grupa tiazide Diuretic (meticlotiazida, Bendroflumetiozid, Tsiklometiazid, hidroclorotiazidă) contraindicată în diabetul zaharat de tip 2, deoarece pacientul poate crește brusc în nivelul de glucoză din sânge.

Aritmiile ventriculare sunt, de asemenea, contraindicații relative la numirea diureticelor.

Pacienții care iau săruri de litiu și glicozide cardiace, diuretice cu buclă prescrise cu mare grijă.

Diureticele osmotice nu sunt prescrise pentru insuficiența cardiacă.

Evenimente adverse

Agenții diuretici enumerați ca tiazide pot duce la creșterea nivelului de acid uric în sânge. Din acest motiv, pacienții diagnosticați cu guta pot prezenta o agravare a afecțiunii.

Diureticele tiazidice (hidroclorotiazidă, hipotiazidă) pot determina reacții adverse. Dacă a fost aleasă doza greșită sau există intoleranță la pacient, pot să apară următoarele reacții adverse:

  • dureri de cap;
  • diareea este posibilă;
  • greață;
  • slăbiciune;
  • gura uscata;
  • somnolență.

Dezechilibrul ionilor implică:

  1. scăderea libidoului la bărbați;
  2. alergii;
  3. creșterea concentrației de zahăr din sânge;
  4. spasme ale mușchilor scheletici;
  5. slăbiciune musculară;
  6. aritmie.

Efecte secundare ale furosemide:

  • reducerea potasiului, magneziului, calciului;
  • amețeli;
  • greață;
  • gura uscata;
  • urinare frecventă.

Când schimbul de ioni se schimbă, nivelul acidului uric, al glucozei și al calciului crește, ceea ce implică:

  • paresteziile;
  • erupții cutanate;
  • pierderea auzului.

Efectele secundare ale antagoniștilor de aldosteron includ:

  1. erupții cutanate;
  2. ginecomastie;
  3. convulsii;
  4. dureri de cap;
  5. diaree, vărsături.

Femeile cu numire greșită și dozare greșită sunt observate:

Diuretice populare și mecanismul lor de acțiune asupra corpului

Diureticele care afectează activitatea tuburilor renale împiedică reintrarea în sânge a corpului și eliminarea elementului împreună cu urina. Diureticele eficienta medie Bendroflumetiozid meticlotiazida, Tsiklometiazid împiedică absorbția și clor, mai degrabă decât doar de sodiu. Din cauza acestei acțiuni, ele sunt numite și saluretice, ceea ce înseamnă sare.

Diureticele tiazidice (hipotiazidă) sunt prescrise în principal pentru edem, boli de rinichi sau insuficiență cardiacă. Hypotiazida este deosebit de populară ca antihipertensivă.

Medicamentul elimină excesul de sodiu și reduce presiunea în artere. În plus, medicamentele tiazidice sporesc acțiunea medicamentelor, mecanismul de acțiune al acestora având drept scop scăderea tensiunii arteriale.

Atunci când se prescrie un supradozaj al acestor medicamente, excreția de lichid poate crește fără scăderea tensiunii arteriale. Hypotiazida este, de asemenea, prescrisă pentru insipidul diabetului zaharat și urolitiază.

Substanțele active conținute în preparat, reduc concentrația de ioni de calciu și nu permit formarea de săruri în rinichi.

Furosemidul (Lasix) este unul dintre cele mai eficiente diuretice. La administrarea intravenoasă a acestui medicament, efectul este observat după 10 minute. Medicamentul este relevant pentru;

  • insuficiență acută a ventriculului stâng al inimii, însoțită de edem pulmonar;
  • edem periferic;
  • hipertensiune;
  • eliminarea toxinelor.

Acidul ethacrynic (Uregit) este similar cu efectul lui Lasix, dar acționează puțin mai mult.

Cel mai frecvent monitori diuretic este administrat intravenos. Medicamentul crește presiunea osmotică a plasmei și scade presiunea intraoculară și intraoculară. Prin urmare, medicamentul este foarte eficace în oligurie, care este cauza arsurilor, traumei sau pierderii acute de sânge.

antagoniști de aldosteron (Aldactone, Veroshpiron) împiedică absorbția ionilor de sodiu și inhibă secreția de ioni de magneziu și potasiu. Medicamentele din acest grup sunt indicate pentru edem, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă congestivă. Diureticele care economisesc potasiul nu penetrează decât membranele.

Diureticele și diabetul de tip 2

Fiți atenți! Este necesar să se ia în considerare faptul că, în diabetul zaharat de tip 2 poate fi folosit doar unele diuretice, de exemplu, diuretice, cu excepția bolii sau auto poate duce la consecințe ireversibile în organism.

Diureticele tiazidice pentru diabetul zaharat de tip 2 sunt prescrise în principal pentru scăderea tensiunii arteriale, pentru edeme și pentru tratarea insuficienței cardiovasculare.

Diureticele tiazidice sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata majoritatea pacienților cu hipertensiune arterială care durează mult timp.

Aceste medicamente reduc semnificativ sensibilitatea celulelor la hormonul insulină, ceea ce duce la o creștere a nivelului glicemiei, a trigliceridelor și a colesterolului. Acest lucru impune restricții semnificative privind utilizarea acestor diuretice în diabetul de tip 2.

Cu toate acestea, studiile clinice recente cu privire la utilizarea medicamentelor diuretice la diabetul de tip 2 au arătat că aceste efecte negative sunt cel mai adesea observate la doze mari de medicamente. La doze de efecte secundare scăzute practic nu se întâmplă.

Este important! În cazul diabetului zaharat de tip 2, atunci când se prescrie diureticele tiazidice, pacienții trebuie să mănânce cât mai multe legume și fructe proaspete. Acest lucru va ajuta la compensarea pierderilor semnificative de potasiu, sodiu, magneziu. În plus, trebuie să luați în considerare riscul de a reduce sensibilitatea organismului la insulină.

În diabetul zaharat de tip 2, medicamentul Indapamide, sau mai degrabă derivatul său Arifon, este cel mai adesea folosit. Atât indapamida, cât și Arifonul practic nu au niciun efect asupra metabolismului carbohidraților și lipidelor, ceea ce este foarte important în diabetul de tip 2.

Alte diuretice în diabetul de tip 2 sunt prescrise mult mai puțin frecvent și numai în anumite condiții:

  1. cu diuretice de tip brute în diabetul de tip 2 sunt utilizate în principal o singură dată, în cazurile în care este necesară o normalizare rapidă a tensiunii arteriale;
  2. tiazide combinate și diuretice combinate cu potasiu combinate - când este necesar să se reducă la minimum pierderea de potasiu.

Pacienții cu insuficiență de reglare a zahărului din sânge trebuie să înțeleagă că administrarea oricărui medicament diuretic poate provoca un efect secundar grav - o scădere a sensibilității la insulină. Mai mult, tratamentul hipertensiunii arteriale nu poate fi lung.

Diuretice sau diuretice: o listă de medicamente cu rezistență diferită, viteză de expunere și efecte specifice asupra organismului

Diureticele sau diureticele sunt medicamente la care majoritatea pacienților se confruntă cu patologii ale rinichilor și vezicii urinare. Funcționarea necorespunzătoare a organelor sistemului urinar provoacă acumularea de exces de lichid în organism, edem, stres ridicat asupra inimii, presiune crescută.

În lanțurile de farmacie, este ușor să găsiți plante și diuretice sintetice. Lista de droguri include mai mult de douăzeci de articole. Ce medicament trebuie să alegi? Care sunt diferitele tipuri de diuretice? Care sunt cele mai puternice diuretice? Ce complicații apar cu auto-medicamente folosind formulări diuretice? Răspunsuri în articol.

Ce este diureticele?

Drogurile din această categorie elimină excesul de lichid din urină, curăță corpul, spală rinichii și vezica urinară. Diureticele sunt prescrise nu numai pentru patologiile renale: compușii sintetici și ai plantelor sunt necesari pentru a elimina pufarea în boli ale sistemului cardiovascular și ale ficatului.

Mecanismul de acțiune al diureticelor:

  • reducerea absorbției apei și a sărurilor în tuburile renale;
  • spori producția și viteza de excreție a urinei;
  • eliminarea excesului de lichid reduce edemul țesutului, reduce tensiunea arterială, previne stresul excesiv asupra organelor sistemului urinar și a inimii.

Efectul pozitiv al componentelor compușilor diuretici:

  • normalizarea presiunii fundului;
  • stabilizarea tensiunii arteriale la pacienții hipertensivi;
  • riscul atacurilor de epilepsie este redus;
  • presiunea intracraniană revine la normal;
  • eliminarea accelerată a toxinelor în diferite tipuri de intoxicații;
  • conținutul de calciu din sânge scade, menținând în același timp un nivel suficient de magneziu. Rezultatul - reducerea încărcăturii inimii, îmbunătățirea microcirculației în țesuturile rinichilor.

Ce este uremia și cum se tratează boala renală în stadiu terminal? Avem răspunsul!

Drenaj nefroptozei renale: ce este și cum este periculos patologia? Citiți răspunsul din acest articol.

Notă:

  • în plus față de eliminarea lichidului acumulat în țesuturi, diureticele afectează multe procese din organism, îndepărtează nu numai urina, ci și potasiul, sodiul, magneziul. Utilizarea necorespunzătoare a compușilor chimici provoacă adesea probleme grave de sănătate;
  • din acest motiv, este interzisă achiziționarea și administrarea medicamentelor diuretice înainte de a se consulta un medic. În funcție de tipul bolii, veți avea nevoie de un nefrolog, de un urolog, de un gastroenterolog sau de un cardiolog. Adesea, pacientul trebuie să facă o examinare completă.

Clasificarea și speciile

Medicii nu interzic în mod accidental pacienții să selecteze singuri diuretice: fiecare grupă de medicamente diuretice are efecte specifice, propriile contraindicații și reacții adverse. Utilizarea compușilor puternici provoacă excreție activă de potasiu sau acumularea elementului, deshidratare, dureri de cap severe, criză hipertensivă. Cu o supradoză de diuretice puternice din bucla, auto-medicamentul se poate termina în lacrimi.

kalisberegate

Diureticele care economisesc potasiul reduc tensiunea arterială sistolică (superioară), reduc pufarea, întârzie potasiul în organism, cresc efectul altor medicamente. Adesea există reacții adverse, ca și în cazul utilizării medicamentelor hormonale.

Cu acumularea excesivă de potasiu, pot să apară paralizii musculare sau stop cardiac. În cazul insuficienței renale, diabetului, acest grup de diuretice nu este potrivit. Modificarea dozei obligatorii pe bază individuală, controlul efectuat de un cardiolog și un nefrolog. Nume eficiente: Aldacton, Veroshpiron.

tiazidice

Alocați cu patologii renale, hipertensiune, glaucom, insuficiență cardiacă. Diureticele tiazidice afectează tubulii distali ai rinichilor, reduc reabsorbția sărurilor de sodiu și magneziu, reduc producția de acid uric, stimulează excreția de magneziu și potasiu.

Pentru a reduce frecvența reacțiilor adverse combinate cu diureticele cu buclă. Klopamid, Indap, Chlorthalidonă, Indapamid.

osmotic

Mecanismul de acțiune - reducerea presiunii în plasma sanguină, trecerea activă a fluidului prin glomeruli, îmbunătățirea nivelului de filtrare. Rezultatul - îndepărtarea excesului de apă, eliminând puffiness.

Diureticele osmotice sunt medicamente slabe, durează până la șase până la opt ore. Administrarea intravenoasă este recomandată. Indicații: glaucom, edem pulmonar, creier, infecție sanguină, supradozaj de droguri, arsuri grave. Formule eficiente: manitol, uree, sorbitol.

buclă

Cele mai puternice medicamente cu efect diuretic. Componentele medicamentelor afectează buclele Hengle - tubul renal direcționat spre centrul organului. Educația sub forma unei buclă înapoi suge fluid cu diferite substanțe.

Preparatele din acest grup relaxează peretele vascular, activează fluxul sanguin în rinichi, reduce treptat volumul fluidului intercelular și accelerează filtrarea glomerulară. Diureticele brute reduc reabsorbția sărurilor de magneziu, clor, sodiu și potasiu.

avantaje:

  • efect rapid (până la o jumătate de oră după ce a luat);
  • impact puternic;
  • adecvate pentru îngrijirea de urgență;
  • valabil până la șase ore.

Formule eficiente:

  • Furosemid.
  • Piretanidei.
  • Acid ectacriic.

de legume

avantaje:

  • efect vizibil diuretic;
  • Efectele "moi" asupra rinichilor, inimii, vaselor de sânge;
  • eliminați excesul de lichid, spălați vezica urinară și rinichii;
  • prezintă un efect laxativ ușor;
  • saturați corpul cu componente utile: săruri minerale, vitamine, substanțe biologic active;
  • potrivite pentru utilizarea pe termen lung (cursuri).

Plante medicinale sau diuretice naturale:

  • ursului;
  • Bearberry;
  • mentă;
  • coada calului;
  • grăsimea târâtoare;
  • fenicul;
  • căpșuni;
  • soricelului;
  • cicoare rădăcină;
  • frunze de mesteacăn și muguri;
  • frunze de frunze de frunze;
  • Cranberries.

Fructe, legume, pepeni și tărtăcuțe:

diuretice

După administrarea componentelor medicamentelor, se activează excreția bacteriilor dăunătoare împreună cu urina. Utilizarea diureticelor este un element indispensabil în tratamentul bolilor vezicii urinare. Îndepărtarea excesului de lichid nu permite acumularea de toxine în organism, microorganismele patogene nu au timp să pătrundă în părțile superioare ale sistemului urinar.

În timpul recepției este important să se observe frecvența și doza, utilizați pilulele prescrise de medic. Medicamentele diuretice la unii pacienți provoacă reacții nedorite: pe fondul excreției active a hipokalemiei urinare se dezvoltă, apar convulsii, insuficiența cardiacă este posibilă. Diureticele din plante și diureticele chimice slabe sunt potrivite pentru utilizare prelungită, în cazul în care sunt prescrise compuși sintetici puternici.

Efectul de a lua medicamente diuretice

Eșecul activ de urină are loc după o anumită perioadă de timp:

  • rapid diuretice - o jumătate de oră. Torasemida, triamterenul, furosemidul;
  • mediu - 2 ore. Amiloride, Diacarb.

Fiecare grup de compuși diuretici are o durată specifică de efecte benefice:

  • lucrați mult timp - până la 4 zile. Veroshpiron, Eplerenone;
  • durata medie - până la 14 ore. Hipotiazidă, diacarb, triamteren, indapamid;
  • valabil până la 8 ore. Torasemid, furosemid, manitol, Lasix.

Rezistența efectului diuretic se deosebește prin compoziția:

  • puternic. Trifas, Lasix, Furosemid, acid ectacrinic, bumetanid;
  • eficiența medie. Oxodolin, hipotiazidă;
  • cei slabi. Diakarb, Veroshpiron.

Indicații pentru utilizare

Diureticele prescrise pentru afecțiuni și boli care implică retenție de lichide:

  • sindrom nefrotic;
  • osteoporoza;
  • tumefierea pronunțată a extremităților inferioare la insuficiența cardiacă;
  • hipertensiune arterială (hipertensiune arterială);
  • secreția excesivă a hormonului aldosteron;
  • glaucom;
  • patologia rinichilor și a ficatului;
  • insuficiență cardiacă congestivă;
  • umflarea țesuturilor.

Aflați despre cauzele carcinomului de celule renale la femei și despre regulile pentru tratamentul educației.

Instrucțiuni pentru utilizarea colecției urologice Fitonefrol descrise în această pagină.

Accesați http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenie-u-muzhchin.html și citiți despre simptomele și tratamentul inflamației vezicii urinare la bărbați.

Contraindicații

La selectarea medicamentelor diuretice, medicii iau în considerare limitările. Fiecare medicament are o listă specifică de contraindicații (enumerate în instrucțiuni). Nu toate diureticele sintetice sunt prescrise în timpul sarcinii: în această perioadă, cu puffiness pronunțat, probleme cu urinare, hipertensiune arterială, formulări diuretice cu extracte de plante medicinale, decoctări pe bază de plante sunt prescrise.

Limitări de bază:

  • vârsta copiilor;
  • perioada de lactație;
  • sarcinii;
  • hipersensibilitate la fitoextracte sau componente ale diureticelor sintetice;
  • diabet;
  • insuficiență renală severă.

Efecte secundare

Înainte de începerea tratamentului, pacientul trebuie să știe că medicamentele diuretice provoacă uneori reacții nedorite. Problemele apar atunci când auto-selecția de instrumente, în special cele mai puternice diuretice bucla, cu o creștere într-o singură doză, extinderea neautorizată a cursului de tratament. Rezistența și durata reacțiilor adverse depind de tipul de diuretic.

Următoarele efecte secundare se dezvoltă mai frecvent decât altele:

  • excesul de potasiu;
  • hipertensivă;
  • greață;
  • dureri de cap;
  • creșterea concentrației de azot din sânge;
  • durere în stern;
  • edem pulmonar și cerebral (diuretice cu buclă);
  • ciroza hepatică;
  • insuficiență renală;
  • convulsii.

Diuretice pentru afecțiuni ale rinichilor și tractului urinar

Medicamentul optim selectează nefrologul sau urologul. Este adesea necesar să se consulte cu un cardiolog: mulți pacienți cu boală renală suferă de hipertensiune arterială, au probleme cu inima și cu vasele de sânge. Pentru utilizarea pe termen lung, prevenirea edemelor, decocturile pe bază de plante sau diureticele slabe sunt potrivite.

Este imposibil să alegeți independent un diuretic chimic pe baza recomandărilor rudelor și vecinilor: diureticele sunt prescrise numai pe bază individuală. Încălcarea regulii implică adesea consecințe grave pentru organism, provoacă o criză hipertensivă.

Medicamente eficiente cu efect diuretic:

  • Tsiston. Preparatul din plante sigur este eficient în cazul pielonefritei, urolitiazei și nefrolitiazei. Tabletele sunt prescrise chiar și pentru copii și femeile însărcinate.
  • Furosemid. Puternic diuretic cu loopback. Efect rapid, puffiness activ. Aplicați strict sub supravegherea unui medic.
  • Phytolysinum. Lipiți cu fitoextracte și uleiuri naturale pentru administrare orală. Efect bactericid, diuretic, antiinflamator. Consolidarea imunității, prevenirea riscului de recurență cu cistită, pielonefrită.
  • Monurel. Remediu natural cu acțiune diuretică, antiinflamatorie, antimicrobiană. Tabletele conțin o concentrație mare de extract de afine uscate și acid ascorbic.
  • Trifas. Modernă generație diuretică nouă. Calitatea germană, eliminarea rapidă a supresiei, efect prelungit - 1 comprimat pe zi, minim de efecte secundare.

În cazul patologiilor renale, bolile vezicii urinare ajută la decocții pe bază de plante. Medicii recomandă să bea ierburi de bere, fenicul, frunze de lingonberry, frunze de mesteacăn și muguri, menta. Ei bine rinichii spală, tractul urinar cu șolduri și suc de afine.

În continuare, un videoclip despre efectele diureticelor asupra rinichilor și a tractului urinar:

Diuretice - ceea ce este, clasificarea medicamentelor, utilizarea hipertensiunii, edemului și bolilor de inimă

Una dintre cele mai comune grupuri farmacologice de medicamente sunt diureticele sau medicamentele diuretice. Mijloacele sunt utilizate pe scară largă atât pentru tratamentul patologiilor cronice, cât și pentru ameliorarea stărilor acute (de exemplu, edem pulmonar, creier). Există mai multe grupuri de medicamente care diferă în ceea ce privește puterea și mecanismul acțiunii farmacologice. Familiarizați-vă cu indicațiile și contraindicațiile medicamentelor diuretice.

diuretice

Medicamentele diuretice sau diureticele sunt medicamente care măresc rata de filtrare a sângelui prin rinichi, îndepărtând astfel excesul de lichid, scăzând tensiunea arterială, accelerând eliminarea substanțelor toxice din organism. În funcție de localizarea acțiunii, se disting următoarele tipuri de diuretice: extrarenal și renal (bucle, care acționează asupra canaliculilor nephron proximali sau distal).

După administrarea de diuretice în organism, tensiunea arterială, absorbția apei, electroliții din tubulii renale sunt reduse, rata de excreție a urinei din organism crește. Sub acțiunea medicamentelor din sânge, concentrația de potasiu și de sodiu scade, ceea ce poate afecta negativ starea de bine a pacientului: sindromul convulsivant, tahicardia, pierderea conștiinței etc., se dezvoltă adesea, prin urmare, regimul de dozare și dozajul trebuie respectate cu strictețe.

Diuretic Clasificare

Fiecare diuretic reprezentativ are propriile caracteristici de expunere, contraindicații și efecte secundare. Utilizarea compușilor potenți provoacă excreția activă a electroliților importanți, deshidratarea rapidă, durerile de cap, hipotensiunea. Ajutoarele urinare sunt clasificate în funcție de mecanismul și localizarea acțiunii:

  1. Buclă.
  2. Tiazid și tiazid.
  3. Inhibitori ai carboanhidrazei.
  4. Potasiu-economizoare (antagoniști de aldosteron și nonadolsteron).
  5. Osmodiuretiki.

buclă

Mecanismul de acțiune al diureticelor din buclă se datorează relaxării musculaturii vaselor de sânge, accelerației fluxului sanguin în rinichi prin creșterea sintezei prostaglandinelor în celulele endoteliale. Diureticele din bucle încep să acționeze după aproximativ 20-30 de minute după administrarea orală și după 3-5 minute cu introducerea parenterală. Această proprietate permite utilizarea drogurilor în acest grup în condiții care pun în pericol viața. Prin diureticele loopback includ:

tiazidice

Medicamentele tiazidice diuretice sunt considerate a avea un impact moderat, efectul lor apare în aproximativ 1-3 ore și durează pe tot parcursul zilei. Mecanismul de acțiune al unor astfel de medicamente este direcționat către cel mai apropiat canaliculi de nephron, datorită căruia clorul și sodiul sunt reabsorbiți. În plus, medicamentele tiazidice cresc excreția de potasiu, rețin acidul uric. Efectele secundare care apar ca urmare a consumului acestor medicamente sunt exprimate prin tulburări metabolice și presiune osmotică.

Medicamentele tiazidice prescrise pentru a elimina edemele cu hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă. Nu se recomandă utilizarea diureticelor pentru afecțiuni ale articulațiilor, sarcină și alăptare. Dintre medicamentele tiazidice se emit:

kalisberegate

Acest tip de medicamente diuretice reduce tensiunea arterială sistolică, reduce tumefierea țesutului, crește concentrația de potasiu în sânge. Efectul diuretic al medicamentelor care economisesc potasiul este slab, deoarece sodiul puțin este reabsorbit în părțile distal ale nefronului renal. Medicamentele din acest grup sunt împărțite în blocanți ai canalelor de sodiu și antagoniști ai aldosteronului. Indicatii pentru utilizarea de medicamente care economisesc potasiul sunt:

  • suprafata corticosuprarenala;
  • hipertensiune;
  • deficit de potasiu;
  • intoxicarea cu litiu;
  • necesitatea normalizării presiunii oculare în glaucom;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • insuficiență cardiacă diastolică și sistolică.

Printre contraindicațiile pentru utilizarea agenților care economisesc potasiul sunt boala lui Addison, hiponatremia, hiperkaliemia, tulburări menstruale. Utilizarea prelungită a acestui grup de medicamente poate determina hiperkaliemie, boli ale tractului gastro-intestinal, paralizie, tulburări ale tonusului muscular scheletic. Printre cei mai cunoscuți agenți de economisire a potasiului sunt:

Diuretice din plante

Pentru a reduce edemele, care nu sunt rezultatul bolilor cronice, ci cauzate de utilizarea excesivă a alimentelor sărate, se recomandă utilizarea diureticelor naturale. Astfel de instrumente au mai multe avantaje:

  • au un efect diuretic semnificativ;
  • adecvate pentru utilizare prelungită;
  • nu provoacă efecte secundare renale și extrarenale;
  • potrivite pentru copii, femeile însărcinate;
  • combina bine cu alte medicamente.

Unele medicamente diuretice sunt naturale. Diureticele din plante includ multe plante medicinale, precum și unele fructe și legume. Iată câteva exemple de astfel de produse naturale:

  • căpșuni;
  • iarba de iarba;
  • cicoare rădăcină;
  • frunze, muguri de mesteacăn;
  • frunze de frunze de frunze;
  • câine a crescut;
  • pepene verde;
  • castraveți.

Indicatii pentru utilizarea diureticelor

Agenți farmacologici diuretici prescris pentru patologii care sunt însoțite de retenție de lichide, o creștere puternică a tensiunii arteriale, intoxicație. Aceste condiții includ:

  • insuficiență renală cronică;
  • insuficiență cardiacă;
  • hipertensivi;
  • glaucom;
  • funcția hepatică anormală;
  • sinteza excesivă de aldosteron.

Cu hipertensiune

Hipertensiunea arterială, necomplicată prin insuficiența renală, poate fi oprită de diuretice. Medicamentele reduc volumul de sânge circulant și ejecțiile sistolice, datorită cărora presiunea scade treptat. Terapia pe termen lung duce la scăderea efectului diuretic, stabilizarea tensiunii arteriale prin utilizarea mecanismelor compensatorii proprii (o creștere a conținutului hormonilor aldosteron, renină). Când hipertensiunea este prescrisă:

  1. Hidroclorotiazida. Ingredientul activ este hidroclorotiazida. Medicamentul aparține grupului de diuretice tiazidice cu rezistență moderată. În funcție de imaginea clinică prescrisă 25-150 mg pe zi. Acțiunea hidroclorotiazidei are loc în decurs de o oră și durează aproximativ 24 de ore. Medicamentul este potrivit pentru utilizarea pe termen lung și prevenirea crizelor hipertensive.
  2. Clortalidona. Medicamentul grupului tiazinic, ingredientul activ este chlorthalidona. Chlortalidona începe să acționeze la 40 de minute după ingestie, durata efectului fiind de 2-3 zile. Alocați o cantitate de 25-100 mg dimineața, înainte de mese. Dezavantajul chlorthalidonei este dezvoltarea frecventă a hipokaliemiei.
  3. Indapamid. Acest diuretic se referă la diuretice asemănătoare tiazidelor, crește excreția de sodiu, potasiu, clor. Efectul medicamentului apare după 1-2 ore și continuă pe tot parcursul zilei.

Cu intoxicație

Când otrăvire severă a recurs la diureza forțată cu medicamente diuretice pentru a elimina toxinele și otrăvurile din sânge. Diureticele sunt utilizate pentru intoxicație cu substanțe solubile în apă, care includ:

  • alcool;
  • săruri de metale grele;
  • substanțe narcotice;
  • substanțe inhibitoare;
  • medicamente puternice (barbiturice).

Diureza forțată se efectuează în condiții staționare. În același timp, hidratarea și deshidratarea sunt efectuate simultan cu modificări minore ale compoziției și cantității de sânge. Diureticele ajută la îmbunătățirea capacității de filtrare a nefronilor pentru eliminarea rapidă și eficientă a substanțelor toxice. Pentru a efectua diureza forțată, utilizați:

  1. Furosemid. Medicamentul are un efect diuretic rapid, dar pe termen scurt. Pentru diureza forțată, 1% soluție este prescrisă în cantitate de 8-20 ml parenteral. Efectul medicamentului începe după 5-7 minute și durează 6-8 ore.
  2. Acid ectacriic. Are activitate puțin mai mică decât furosemidul. În caz de intoxicare, este indicată administrarea parenterală a 20-30 ml de soluție. Acțiunea acidului etarinic începe după 30 de minute, durează 6-8 ore.

În bolile sistemului cardiovascular

Diureticele prescrise pentru insuficiență cardiacă cronică pentru a elimina edemul. De regulă, este prezentată doza minimă de medicamente. Terapia insuficienței cardiace este recomandată pentru a începe cu tiazide sau medicamente diuretice asemănătoare tiazidelor:

  1. Klopamid. Medicamentul are un efect pronunțat de natriuretic. În bolile inimii, o doză de 10-40 mg este indicată zilnic dimineața înainte de mese. Klopamid începe să acționeze după 1-2 ore, efectul durează o zi.
  2. Diuver. Loop diuretic, substanța activă este torasemida. Medicamentul inhibă reabsorbția ionilor de sodiu și a apei. Efectul medicamentului atinge un maxim după 2-3 ore după ingestie, efectul diuretic durează 18-20 de ore.

Boala renală

Patologiile rinichilor duc la filtrarea insuficientă a sângelui, acumularea de produse metabolice și toxine. Diureticele ajută la compensarea lipsei capacității de filtrare a nefronului. Indicatii pentru numirea diureticelor sunt insuficienta renala, leziuni cronice infectioase in stadiul acut, urolitiaza. Ca regulă, în aceste cazuri se aplică:

  1. Manitolul. Osmodiuretik, crește filtrarea și presiunea osmotică a plasmei. Medicamentul are un efect natriuretic moderat. Acțiunea diuretică începe în primele minute după administrarea parenterală (aproximativ 5-10 ml dintr-o soluție 15%) și durează 36-40 ore. Aplicați medicamente pentru diureza forțată în caz de glaucom sau edem cerebral.
  2. Oksodollin. Principalul ingredient activ este clorotolidona. Oxodoll suprimă reabsorbția de sodiu. Acțiunea începe după 2-4 ore după ingestie, durează 26-30 ore. Dozajul pentru boala renală este 0, 025 g o dată pe zi.

Cu edem

Puffiness apare deseori fără prezența bolii și este rezultatul utilizării excesive de sare, băuturi dulci și alcoolice. Pentru a elimina acest simptom neplăcut, este indicată administrarea diureticelor:

  1. Amiloride. Medicamentul este din grupul de diuretice care economisesc potasiul. Amiloridul începe să acționeze la 2 ore după ingestie, efectul durează 24 de ore. Doza unică aproximativă este de 30-40 mg.
  2. Diakarb. Ingredientul activ este acetazolamida. Diacarb are un efect slab dar de durată. După ingerare (250-500 mg), efectul apare după 60-90 de minute și durează până la 2-3 zile.

slăbire

Diureticele pentru câteva zile vor ajuta la reducerea greutății corporale cu 1-3 kg, dar nu afectează conținutul de grăsime din organism. Când opriți utilizarea medicamentelor diuretice, greutatea va reveni, astfel încât aceste medicamente nu sunt recomandate pentru scăderea în greutate mai mult de 2-3 zile. Utilizarea prelungită a diureticelor pentru scăderea în greutate poate duce la afectarea funcției renale, inclusiv la insuficiența renală. Pentru pierderea în greutate pe termen scurt, următoarele medicamente sunt potrivite:

  1. Lasix. Ingredientul activ al medicamentului este furosimida. Lasix are un efect rapid diuretic, inhibă reabsorbția de sodiu, clor și potasiu. Doza recomandată este de 40-50 mg. Acțiunea lui Lasix începe la 30-40 de minute după ingestie și durează 6-8 ore.
  2. Uregei. Actiunea rapida a diureticului, contine acidul ethacrynic, care incetineste transportul de sodiu. efectul apare la 30 de minute după ingestie, durează 10-12 ore. O singură doză este de 25-50 mg.

Interacțiuni medicamentoase

Preparatele diuretice sunt adesea prescrise ca parte a terapiei complexe de medicamente cu alte medicamente în același timp, prin urmare, ar trebui studiată interacțiunea dintre diuretice și alte medicamente:

  1. Diureticele excretate cu potasiu nu trebuie administrate cu derivați digitalici, deoarece Acest lucru crește riscul de aritmie.
  2. Diureticele care economisesc potasiul sunt puțin combinate cu preparatele de potasiu: acest lucru cauzează un exces al acestui ion, care provoacă pareză, slăbiciune musculară și insuficiență respiratorie.
  3. Medicamentele care reduc concentrația de glucoză în sânge cresc efectul hiperglicemic al diureticelor.
  4. Aminoglicozidele și antibioanele cefalosporine în combinație cu diureticele cu buclă pot duce la apariția insuficienței renale acute.
  5. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, inhibitorii pompei de protoni reduc efectul diuretic al medicamentelor diuretice.
  6. Derivații de benzotiadiazină în combinație cu diuretice pot perturba microcirculația miocardică și pot contribui la dezvoltarea cheagurilor de sânge.

Efectele secundare ale diureticelor

Diureticele, eliminând electroliții necesari pentru organism, cauzează unele efecte secundare. De regulă, acestea sunt consecințele unei încălcări a dezechilibrului. Acestea includ:

  • hipokaliemie (scăderea nivelului de potasiu);
  • hipomagneziemie (scăderea concentrației de magneziu);
  • spalarea calciului din organism;
  • aritmie;
  • alcaloză metabolică;
  • deshidratare;
  • iritabilitate;
  • întunecarea ochilor;
  • tulburări de somn;
  • pierderea performanței;
  • tahicardie;
  • dificultăți de respirație;
  • hiponatremie (sodiu redus).

Diureticele brute sunt cele mai periculoase deoarece au o acțiune puternică și rapidă. Chiar și o mică deviere de la doza recomandată de aceste medicamente poate provoca o serie de efecte secundare nedorite. Medicamentele diuretice mai puțin periculoase sunt grupul de medicamente tiazidice. Ele au un efect lung, dar ușor, fără a schimba în mod dramatic compoziția sângelui, deci adecvate pentru utilizare pe termen lung.

Contraindicații

Datorită faptului că diureticele au un efect general asupra corpului, adică provoacă schimbări în funcționarea a două sau mai multe sisteme de organe, existând unele limitări în utilizarea lor. Principalele contraindicații pentru utilizarea medicamentelor diuretice:

  • insuficiență hepatică;
  • sarcinii;
  • crize epileptice;
  • perioada de lactație;
  • diabet;
  • sindromul hipovolemic;
  • anemie severă;
  • bloc atrioventricular;
  • unele defecte cardiace congenitale severe.

Cum sa alegi diureticele

Sigure pentru auto-administrare sunt diuretice de plante, origine naturală, infuzii, decocții de ierburi. Dacă este necesar, utilizați diuretice sintetice, trebuie să consultați un medic care va determina ce medicament trebuie luat în cazul dumneavoastră, durata tratamentului medicamentos și dozajul. Când se selectează un diuretic pentru un pacient, medicul ia în considerare următorii factori: