Ciclul de inimă

O inimă umană funcționează ca o pompă. Datorită proprietăților miocardului (excitabilitatea, capacitatea de a contracta, conducerea, automatismul), acesta este capabil să forțeze sânge în arterele care intră din vene. Se mișcă fără oprire datorită faptului că la capetele sistemului vascular (arterial și venos) se formează o diferență de presiune (0 mm Hg în vene principale și 140 mm în aorta).

Munca inimii constă în cicluri cardiace - perioade alternante continuu de contracție și relaxare, care se numesc sistol și, respectiv, diastol.

durată

După cum arată tabelul, ciclul cardiac durează aproximativ 0, 8 secunde, dacă presupunem că frecvența medie a contracțiilor este de la 60 la 80 de bătăi pe minut. Sistolul atrial durează 0,1 s, sistol ventricular - 0,3 s, diastol total al inimii - întregul timp rămas, egal cu 0,4 s.

Structura fazelor

Ciclul începe cu sistol atrial, care durează 0,1 secunde. Diastolul acestora durează 0,7 secunde. Contracția ventriculilor durează 0,3 secunde, relaxarea lor fiind de 0,5 secunde. Relaxarea generală a camerelor inimii se numește o pauză generală și în acest caz durează 0,4 secunde. Astfel, există trei faze ale ciclului cardiac:

• sistol atrial - 0,1 sec;
• sistol ventricular - 0,3 secunde;
• diastol al inimii (pauză totală) - 0,4 sec.

O pauză generală care precedă începerea unui nou ciclu este foarte importantă pentru umplerea inimii cu sânge.

Înainte de începerea sistolului, miocardul se află într-o stare relaxată, iar camerele inimii sunt pline de sânge care vine de la venele.

Presiunea în toate camerele este aproximativ aceeași, deoarece supapele atrioventriculare sunt deschise. Excitarea are loc în nodul sinoatrial, ceea ce duce la o reducere a atriilor datorită diferenței de presiune la momentul sistolului, volumul ventriculelor crescând cu 15%. Când se termină sistolul atrial, presiunea din ele scade.

Sistol atrial (contracție)

Înainte de începerea sistolului, sângele se deplasează la nivelul atriului și se umple succesiv cu acesta. O parte din acesta rămâne în aceste camere, restul trece în ventricule și intră prin orificiile atrioventriculare care nu sunt închise de supape.

În acest moment începe sistola atrială. Pereții camerelor sunt tensionați, tonul lor crește, presiunea în ele crește cu 5-8 mm Hg. coloană. Lumenul venelor care transporta sânge este blocat de fasciculele miocardice inelare. Pereții ventriculilor sunt relaxați în acest moment, cavitățile lor sunt dilatate și sângele din atriu se rupe rapid acolo fără dificultate prin orificiile atrioventriculare. Durata fazei - 0,1 secunde. Sistolul este stratificat la sfârșitul fazei diastolice ventriculare. Stratul muscular al atriilor este destul de subțire, deoarece nu au nevoie de multă forță pentru a umple sângele camerelor vecine.

Sistolul (contracția) ventriculilor

Aceasta este următoarea, a doua fază a ciclului cardiac și începe cu tensiunea musculară a inimii. Faza de tensiune durează 0,08 secunde și la rândul său este împărțită în două faze:

• Tensiunea asincronă - durata 0.05 sec. Apare excitatia peretilor ventriculelor, tonul lor creste.
• Contracția isometrică - durata 0.03 sec. Presiunea din celule crește și atinge valori semnificative.

Supapele libere ale supapelor atrioventriculare care plutesc în ventricule încep să fie împinse în atriu, dar nu pot ajunge acolo din cauza tensiunii muschilor papilari care strâng firul tendonului care ține supapele și îi împiedică să intre în atriu. În momentul în care supapele se închid și comunicarea dintre camerele inimii se oprește, faza de tensiune se termină.

De îndată ce tensiunea atinge valoarea maximă, începe perioada de contracție ventriculară, care durează 0,25 secunde. Sistoul acestor camere are loc doar în acest moment. Aproximativ 0,13 sec. Faza de expulzare rapidă durează - eliberarea sângelui în lumenul aortei și trunchiului pulmonar, în timpul căruia supapele sunt adiacente pereților. Acest lucru este posibil datorită creșterii presiunii (până la 200 mm Hg în stânga și până la 60 în dreapta). Restul timpului intră în faza de expulzare lentă: sângele este eliberat sub o presiune mai mică și cu o viteză mai mică, atriile sunt relaxate și sângele începe să curgă din venele. Sistolul ventricular este suprapus pe diastol atrial.

Timp total de pauză

Se începe diastola ventriculilor și pereții lor încep să se relaxeze. Durata durează 0,45 secunde. Perioada de relaxare a acestor camere este suprapusă pe diastola atrială încă în desfășurare, astfel că aceste faze sunt combinate și numite o pauză generală. Ce se întâmplă în acest moment? Ventriculul, după ce a contractat, a expulzat sânge din cavitatea sa și sa relaxat. Ea a format un spațiu rarificat cu o presiune aproape de zero. Sângele are tendința să se întoarcă, dar valvele semilunare ale arterei pulmonare și aortei, închise, nu o permit să facă acest lucru. Apoi se îndreaptă spre vase. Faza, care începe cu relaxarea ventriculilor și se termină cu suprapunerea lumenului vaselor de către valvele semilunare, se numește protodiastolic și durează 0,04 secunde.

După aceasta începe faza de relaxare izometrică cu o durată de 0,08 s. Supapele tricuspid și mitral sunt închise și nu permit sângelui să curgă în ventricule. Dar când presiunea în ele devine mai mică decât în ​​atriu, valvele atrioventriculare se deschid. În acest timp, sângele umple atria și acum cade în mod liber în alte celule. Aceasta este o fază de umplere rapidă cu o durată de 0, 08 secunde. În decurs de 0,17 secunde faza de umplere lentă continuă, în timpul căruia sângele continuă să curgă în atriu și o mică parte din acesta trece prin orificiile atrioventriculare în ventricule. În timpul ultimului diastol, li se administrează sânge din atriu în timpul sistolului lor. Aceasta este faza presistolică a diastolului, care durează 0,1 secunde. Aceasta încheie ciclul și începe din nou.

Sunete de inima

Inima face un sunet caracteristic ca un bate. Fiecare bătălie are două tonuri principale. Primul este rezultatul contracției ventriculare sau, mai exact, a ticsirii supapelor, care, la tensiunea miocardică, blochează orificiile atrioventriculare astfel încât sângele să nu poată reveni la atriu. Sunetul caracteristic este obținut atunci când marginile libere sunt închise. În plus față de supape, miocardul, pereții trunchiului pulmonar și aorta, filamentele tendinoase participă la crearea stroke.

Se formează un al doilea ton în timpul diastolului ventricular. Acesta este rezultatul muncii valvelor semilunare, care nu permit sângelui să se întoarcă, blocându-i drumul. O batere se aude când se unesc în lumenul vaselor cu marginile lor.

În plus față de tonurile de bază, există încă două - a treia și a patra. Primele două pot fi auzite cu un fonendoscop, iar celelalte două pot fi înregistrate doar printr-un dispozitiv special.

concluzie

Rezumând analiza fazei activității cardiace, putem spune că munca sistolică durează în același timp (0,43 s) ca diastolică (0,47 s), adică, inima funcționează pe jumătate din viața sa, jumătate se odihnește și timpul total al ciclului este de 0,9 secunde.

Atunci când se calculează durata totală a ciclului, trebuie reținut faptul că fazele sale se suprapun una pe cealaltă, astfel încât acest timp nu este luat în considerare și rezultatul este că ciclul cardiac nu durează 0,9 secunde, dar 0,8.

Fazele activității cardiace

Fazele activității cardiace

Inima este redusă ritmic. Contracția inimii face ca sângele să fie pompat de la atriu la ventriculi și de la ventriculi la vasele de sânge și, de asemenea, creează o diferență de tensiune arterială și venoasă prin care sângele se mișcă. Faza de contracție a inimii este denumită sistolă, iar relaxarea se numește diastol.

Ciclul activității cardiace constă în sistol și diastol al atriilor și sistolului și al diastolului ventriculilor. Ciclul începe cu contracția atriului drept, iar atriul stâng imediat începe să se contracteze. Sistolul atrial începe cu 0,1 s înaintea sistolului ventricular. În sistolul atrial, sângele nu poate trece de la atriul drept în vena cava, deoarece atriul contractant închide deschiderile venoase. În acest moment, ventriculii sunt relaxați, astfel încât sângele venos intră în ventriculul drept prin supapa tricuspidă deschisă, iar sângele arterial din atriul stâng, care intră din plămâni, este împins prin vena bicuspidă deschisă în ventriculul stâng. În acest moment, sângele din aorta și artera pulmonară nu poate intra în inimă, deoarece valvele semilunare sunt închise de presiunea sângelui din aceste vase de sânge.

Apoi începe diastola atrială, iar pereții lor se relaxează, sângele venelor le umple cavitatea.

Imediat după terminarea sistolului atrial, ventriculurile încep să se contracte. La inceput, doar o parte din fibrele musculare ale ventriculelor se contracta, iar cealalta parte este intinsa. Aceasta schimba forma ventriculelor, iar presiunea din ele ramane aceeasi. Aceasta este faza de contracție asimetrică sau remodelare a ventriculilor, care durează aproximativ 0,05 s. După o contracție completă a tuturor fibrelor musculare ale ventriculelor, presiunea din cavitățile lor crește foarte rapid. Acest lucru face ca supapele tricuspid și bicuspid să se prăbușească și deschiderile la nivelul atriilor să se închidă. Valvulele semilunare rămân închise, deoarece presiunea în ventricule este chiar mai mică decât în ​​aorta și artera pulmonară. Această fază, în care peretele muscular al ventriculelor este tensionat, dar volumul lor nu se schimbă până când presiunea din ele depășește presiunea din aorta și artera pulmonară, se numește faza contracției izometrice. Aceasta durează aproximativ 0,03 s.

În timpul contracției izometrice a ventriculilor, presiunea în atriu în timpul diastolului ajunge la zero și chiar devine negativă, adică mai puțin decât atmosferică, prin urmare supapele atrioventriculare rămân închise, iar valvele semilunare sunt blocate de fluxul invers al sângelui din vasele arteriale.

Ambele faze ale contracțiilor asincrone și izometrice formează împreună perioada de stres a ventriculilor. La om, valvele semilunare aortice se deschid atunci când presiunea din ventriculul stâng ajunge la 65-75 mm Hg. Art., Și valvulele semilunare ale arterei pulmonare deschise, când presiunea din ventriculul drept ajunge la - 12 mm Hg. Art. Când începe acest lucru, faza de expulzare sau ejectarea sistolică a sângelui, în care tensiunea arterială în ventricule crește abrupt timp de 0,10-0,12 s (expulzare rapidă), iar după scăderea sângelui în ventricule, acumularea de presiune se termină. începe să scadă în intervalul de 0,10-0,15 s (expulzare întârziată).

După deschiderea supapelor semilunare, ventriculele se contractă, schimbându-și volumul și folosindu-se o parte din tensiune pentru a lucra la împingerea sângelui în vasele de sânge (contracția auxotonică). În timpul reducerii izometrice, tensiunea arterială în ventricule devine mai mare decât în ​​aorta și artera pulmonară, ceea ce determină deschiderea supapelor semilunare și faza de expulzare rapidă și apoi lentă a sângelui din ventriculi către vasele de sânge. După aceste faze, apare o relaxare bruscă a ventriculilor, a diastolului lor. Presiunea din aorta devine mai mare decât în ​​ventriculul stâng și, prin urmare, supapele semilunare se închid. Intervalul de timp dintre debutul diastolului ventricular și închiderea supapelor semilunare se numește perioada protodiastolică, care durează 0,04 s.

În timpul perioadei diastolice, ventriculele se relaxează timp de aproximativ 0,08 s cu valvele atrioventriculare și semilunare închise, până când presiunea în ele scade sub nivelul atriilor care sunt deja umplute cu sânge. Aceasta este o fază de relaxare izometrică. Diastolul ventriculilor este însoțit de o scădere a presiunii în acestea la zero.

O scădere bruscă a presiunii în ventricule și o creștere a presiunii în atriu la începutul contracției deschide supapele tricuspid și bicuspid. Se începe faza de umplere rapidă a ventriculilor cu sânge care durează 0,08 s, iar apoi datorită unei creșteri treptate a presiunii în ventricule atunci când acestea sunt umplute cu sânge, umflarea ventriculelor încetinește, o fază de umplere lentă are loc în decurs de 0,16 s, care coincide cu faza diastolică târzie.

La om, sistolul ventricular durează aproximativ 0,3 s, diastol ventricular - 0,53 s, sistol atrial - 0,11 s, diastol atrial - 0,69 s. Întregul ciclu cardiac continuă la om, în medie, la 0,8 s. Timpul diastoliei totale a atriilor și a ventriculilor este numit uneori o pauză. În condițiile fiziologice, nu există o pauză în lucrarea inimii omului și a animalelor mai înalte, cu excepția diastolului, care distinge activitatea inimii omului și animalelor superioare de activitatea inimilor cu sânge rece.

La un cal cu o creștere a activității cardiace, durata unui ciclu cardiac este de 0,7 s, din care sistolul atrial durează 0,1 s, ventriculile 0,25 s și sistolul inimii totale 0,35 s. Deoarece atriile sunt relaxate în timpul sistolului ventricular, relaxarea atrială durează 0,6 s sau 90% din durata ciclului cardiac și relaxarea ventriculară, 0,45 s sau 60-65%.

Această durată de relaxare restaurează performanța mușchiului cardiac.

2. Fazele activității cardiace și activitatea aparatului valvular al inimii în diferite faze ale ciclului cardiac

Prima / Curs 2 curs / Fiziologie / Întrebare 47. Caracteristicile morfologice ale inimii. Fazele activității inimii / 2. Fazele activității inimii și activitatea aparatului valvular al inimii în diferite faze ale ciclului cardiac

Întregul ciclu de inimă durează 0,8-0,86 s.

Cele două faze principale ale ciclului cardiac:

sistol - eliberarea de sânge din cavitățile inimii ca rezultat al contracției;

diastol - relaxare de odihnă și nutriție a miocardului, umplerea cavităților cu sânge.

Aceste faze principale sunt împărțite în:

1. sistol atrial - 0,1 s - sângele intră în ventricule;
2. diastol atrial - 0,7 s;
3. ventricular sistol - 0,3 s - sângele intră în aorta și trunchiul pulmonar;
4. diastol ventricular - 0,5 s;

pauza totala a inimii - 0,4 s. Ventriculele și atria în diastol. Inima se odihnește, se hrănește, atriul este umplut de sânge și ventriculele sunt 2/3 pline.

Ciclul cardiac începe în sistolia atrială. Sistolul ventricular începe cu diastol atrial simultan.

Ciclul ventriculelor (Shovo și Moreli (1861)) - constă în sistol și diastol al ventriculilor.

Sistol ventricular: o perioadă de contracție și o perioadă de expulzare.

Perioada de reducere se realizează în două faze:

contracția asincronă (0,04 s) - contracția ventriculară uniformă. Contracția musculară a septului interventricular și a mușchilor papilari. Această fază se termină cu închiderea completă a supapei atrioventriculare.

faza contracției izometrice - începe cu închiderea supapei atrioventriculare și curge când toate valvele sunt închise. Deoarece sângele este incompresibil, în această fază lungimea fibrelor musculare nu se schimbă, dar tensiunea lor crește. Ca urmare, presiunea în ventricule crește. Rezultatul - deschiderea supapelor semilunare.

Perioada exilului (0,25 s) - constă din 2 faze:

faza de expulzare rapidă (0,12 s);

fază de expulzare lentă (0,13 s);

Principalul factor este diferența de presiune, care contribuie la eliberarea sângelui. În această perioadă, apare contracția izotonică a miocardului.

Constă din următoarele faze.

Perioada protodiastolică - intervalul de timp de la sfârșitul sistolului până la închiderea supapelor semilunare (0,04 s). Sângele datorat diferenței de presiune revine la ventricule, dar umplerea buzunarelor supapelor semilunare le închide.

Faza de relaxare izometrică (0,25 s) - se efectuează cu supape complet închise. Lungimea fibrei musculare este constantă, tensiunea se modifică și presiunea în ventricule scade. Ca urmare, valvele atrioventriculare se deschid.

Faza de umplere se efectuează în pauza generală a inimii. În primul rând, umplerea rapidă, apoi lentă - inima este umplută la 2/3.

Presistola - umplerea ventriculelor cu sânge datorită sistemului atrial (volum 1/3). Datorită modificării presiunii în diferite cavități ale inimii, este prevăzută o diferență de presiune pe ambele părți ale supapelor, ceea ce asigură funcționarea aparatului de supapă al inimii.

• 1. Principalele caracteristici morfologice ale inimii

Ciclul activității cardiace, tonurile inimii

Inima (cor) este un organ mușchi gol în formă de conul. Este localizat în cavitatea toracică, în spatele sternului, în mediastinul anterior. În jumătatea stângă a pieptului sunt 2/3 din inimă și doar 1/3 se află în jumătatea dreaptă. Se crede că mărimea inimii corespunde mâinii pliate a persoanei. Bazul larg al inimii este îndreptat în sus și înapoi, iar partea îngustată este vârful în jos, anterior și spre stânga. Inima are suprafețe: anterioare, sterno-costale, inferioare sau diafragmatice. Pereții inimii constau din trei straturi.

Stratul interior - endocardul - conturează cavitatea inimii din interior, iar extinderile sale formează valve de inimă. Se compune dintr-un strat de celule endoteliale fine, netede.

Stratul mijlociu - miocardul - constă dintr-un țesut muscular special striat cardiac. Contracția musculaturii inimii, deși este striată, apare involuntar. În miocard, există mușchii atriale mai puțin pronunțate și musculatura ventriculară puternică. Legăturile musculare ale atriilor și ale ventriculilor nu sunt legate între ele. Secvența corectă de contracții a ventriculilor și a atriilor este asigurată de așa-numitul sistem de conducere cardiacă constând din fibre musculare cu o structură specială, care formează noduri și mănunchiuri în miocardul atriilor și al ventriculilor.

Stratul exterior - epicardul - acoperă suprafața exterioară a inimii și zonele aortei, trunchiului pulmonar și venelor goale care sunt cele mai apropiate de inimă. Acesta este format dintr-un strat de celule de tip epitelial și este o broșură interioară a inimii inimii. Pericardul are o frunză pericardică exterioară. Între frunza interioară a pericardului (epicardia) și a frunzei sale exterioare se află o cavitate pericardică asemănătoare unei tăieturi care conține un fluid seros. Ajută la reducerea frecării dintre frunze în timpul ritmului cardiac.

Inima omului este împărțită printr-o partiție longitudinală în două jumătăți necomunicante - dreapta și stânga. În partea superioară a fiecărei jumătăți există un atrium (atrium) (dreapta și stânga), în partea inferioară - ventriculul (ventriculul) (dreapta și stânga). Astfel, inima umană are patru camere: două atriuri și două ventricule. Fiecare atrium comunică cu ventriculul corespunzător prin deschiderea atrioventriculară. Proeminențele atriale speciale formează urechile drepte și stângi ale atriumului. Pereții ventriculului stâng sunt mult mai groși decât pereții din dreapta (datorită dezvoltării mari a miocardului). Pe suprafața interioară a ventriculelor din stânga și din dreapta se află mușchii papilari, care sunt mișcări ale miocardului.

Atriul drept primește sânge din toate părțile corpului prin vena cava superioară și inferioară. În plus, sinusul coronar al inimii curge aici, colectând sânge venoase din țesuturile inimii în sine. Patru vene pulmonare care transporta sânge arterial din plămâni curg în atriul stâng.

Din ventriculul drept vine trunchiul pulmonar, prin care sângele venos intră în plămâni. Aorta intră în ventriculul stâng și transporta sânge arterial în vasele circulației sistemice.

Supape ale inimii și vasele de sânge mari

Supapele inimii sunt pliurile endocardului (frunze) și închid deschiderile atrioventriculare. Ventilul dintre atriul drept și ventriculul drept are trei supape și se numește valva atrioventriculară (tricuspidă). Ventilul atrioventricular stâng (mitral) este o supapă dintre atriul stâng și ventriculul stâng, are două clapete. Cu ajutorul firelor de tendon, marginile supapelor supapelor sunt conectate la mușchii papilari ai pereților ventriculilor, ceea ce împiedică rotirea supapelor în direcția atriilor și previne refluxul de sânge de la ventriculi la atriu.

În apropierea deschiderilor trunchiului pulmonar și aortei sunt de asemenea supape sub forma a trei buzunare care se deschid în direcția fluxului sanguin în aceste vase. Acestea sunt vane semilunare, numite astfel pentru forma lor. Cu o scădere a presiunii în ventriculele inimii, ele sunt umplute cu sânge, marginile lor aproape, închid lumenul trunchiului pulmonar și aortei și împiedică revenirea sângelui în inimă.

Uneori supapele cardiace deteriorate în anumite boli (reumatism, sifilis) nu se pot închide suficient de strâns. În astfel de cazuri, activitatea inimii este deranjată, există defecte cardiace.

Limitele inimii sunt proiectate pe peretele pieptului anterior, după cum urmează: marginea superioară corespunde marginalului superior al cartilajelor celei de a treia perechi de coaste; frontiera stângă merge de-a lungul liniei arcuite de la cartilajul Ill al coastei stângi la proiecția vârfului inimii. Apexul inimii este determinat în spațiul intercostal din stânga a cincea, 1-2 cm medial la linia mediană stângă. Marginea dreaptă se extinde la 2 cm spre dreapta marginii drepte a sternului, cea inferioară - de la marginea superioară a cartilajului V al coastei drepte până la proiecția apexului inimii. Limitele inimii sunt supuse vârstei, sexului și schimbărilor constituționale. Astfel, la copiii sub vârsta de 1 ani, vârful inimii este proiectat nu medial, ci 1 cm lateral spre linia mediană stângă, în cel de-al patrulea spațiu intercostal. La nou-născuți, inima este aproape în întregime localizată în jumătatea stângă a pieptului și se află orizontal. În bolile inimii, de exemplu, cu defecte, există o creștere a cavităților inimii și, prin urmare, deplasarea granițelor sale.

Inima primește sânge arterial. Din cele două artere coronare (coronare) - dreapta și stânga. Ambele încep de la aorta, chiar deasupra supapelor semilunare, și trec prin sulcusul coronarian, care separă atria de ventricule. Ramurile ambelor artere se anastomă reciproc atât în ​​canalul coronarian cât și în vârful inimii. În toate straturile peretelui inimii ramurile arteriale sunt împărțite în mici și, în final, formează o rețea capilară, care asigură schimbul de gaze și hrănirea peretelui inimii. Capilarele trec în venule și apoi în vene, care curg în sinusul coronar, care se deschide în atriul drept. Doar câteva vene mici se încadrează în atriul drept sau în ventricule.

Este foarte periculoasă când un vas (unul sau mai mulți) care furnizează sânge la nivelul mușchiului cardiac se dovedește a fi înfundat cu un cheag de sânge sau depozite atcosclerotice sau când este contractat spastic. Dacă partea inimii servită de acest vas este suficient de mare, atunci moartea pacientului poate să apară în câteva minute ca urmare a unui infarct miocardic acut.

Sarcina inimii este de a crea și de a menține o diferență constantă a tensiunii arteriale în artere și vene, ceea ce asigură mișcarea sângelui. Când se blochează cardiacă, presiunea din artere și venele se oprește rapid și circulația sanguină se oprește. Prezența supapelor în inimă o asemene cu o pompă. Supapele sunt închise automat prin presiunea sângelui și astfel asigură fluxul sanguin într-o direcție.

Ciclul cardiac

Inima unei persoane sănătoase se contractează ritmic, în condiții de odihnă cu o frecvență de 60-70 pe minut. În timpul muncii musculare, cu o creștere a temperaturii corpului sau a mediului, frecvența contracțiilor poate crește, atingând în cazuri extreme 200 sau mai multe pe minut. Frecvența contracțiilor de peste 90 se numește tahicardie, iar sub 60 - bradicardie.

Cu un ritm cardiac de 70 pe minut, ciclul complet al activității cardiace durează 0,8 s. Atria și ventriculele inimii nu se contractă simultan, ci secvențial. Contracția mușchilor inimii se numește sistolă și relaxare - diastol.

Ciclul activității cardiace constă în trei faze: prima fază este sistolul atrial (0,1 s), al doilea este sistolul ventricular (0,3 s) și al treilea este o pauză generală (0,4 s). În timpul pauzei generale, atria și ventriculii sunt relaxați. În timpul ciclului cardiac, contractul de atriu 0,1 s și 0,7 s se află într-o stare de relaxare diastolică; ventriculul contractat 0,3 s, diastolul lor durează 0,5 s. I. Sechenov a calculat că ventriculele funcționează 8 ore pe zi. Când ritmul cardiac crește, de exemplu, în timpul muncii musculare, scurtarea ciclului cardiac apare datorită unei reduceri a repausului, adică pauză totală. Durata sistolului atrial și ventricular este aproape neschimbată.

În timpul pauzei generale a inimii, musculatura atriilor și a ventriculilor este relaxată, valvele clapetei sunt deschise, iar cele semilunare sunt închise. Sângele datorat diferenței de presiune curge de la venele în atriu și, deoarece valvele dintre atrium și ventricule sunt deschise, acesta curge liber în ventricule. În consecință, în timpul unei pauze generale, inima se umple treptat cu sânge și până la sfârșitul pauzei ventriculele sunt deja de 70% pline.

Sistolul atrial începe cu contracția mușchilor circulari care înconjoară gura venelor care curg în inimă. Astfel, în primul rând, se creează un obstacol pentru curgerea inversă a sângelui de la atriu la vene. În timpul sistolului atrial, presiunea în ele crește la 4-5 mm Hg. Art. și sângele este împins numai într-o singură direcție - în ventricule.

Imediat după terminarea sistolului atrial, începe sistolul ventricular. La începutul armelor sale atrioventriculare. Acest lucru este facilitat de faptul că supapele lor, ca ventriculele umple cu sânge, sunt împinse spre atriu și sunt gata să se închidă. De îndată ce presiunea din ventricule devine puțin mai mare decât în ​​atriu, supapele slam.

Sistolul ventricular constă în două faze: faza tensiunii (0,05 s) și faza de expulzare a sângelui (0,25 s).

Prima fază a sistolului ventricular - faza tensiunii - curge cu supape închise și supape semilunare. În acest moment, mușchiul inimii este tensionat în jurul conținutului incompresibil - sânge. Lungimea fibrelor musculare miocardice nu se schimbă, dar pe măsură ce crește tensiunea lor, presiunea în ventricule crește. În momentul în care tensiunea arterială în ventricule depășește presiunea din arteră, valvele semilunare se deschid și sângele este eliberat din ventricule în aorta și trunchiul pulmonar. A doua fază a sistolului ventricular începe - faza de expulzare a sângelui. Presiunea sistolică în ventriculul stâng ajunge la 120 mm Hg. Art., În dreapta 25-30 mm Hg. Art.

După faza de expulzare, începe diastolul ventriculilor, iar presiunea în ele scade.

În acel moment, când presiunea din aorta și trunchiul pulmonar devine mai mare decât în ​​ventriculi, valvele semilunare se zbură. În același timp, valvele atrioventriculare sub presiunea sângelui acumulate în atriu sunt deschise. Apare o perioadă de pauză generală - faza de odihnă și umplerea inimii cu sânge. Apoi se repetă ciclul activității cardiace.

În timpul lucrului inimii apar sunete, numite tonurile inimii. Le puteți asculta dacă atașați urechea sau fonendoscopul la peretele toracic. Există două sunete ale inimii: ton I, sau sistolic, și ton II, sau diastolic. Primul ton este mai mic, surd și lung, tonul II este scurt și mai înalt.

Motivele formării tonusului I - sistolic, care apare la începutul sistolului ventricular, sunt:

1) oscilații ale supapelor de blocare a supapelor atriale-gastrice;

2) oscilațiile mușchilor contracției izometrice ale ventriculilor;

3) oscilațiile firelor de tendon de întindere. Diastolica - tonul II apare la începutul diastolului, în momentul stingerii valvelor lunare aulor și a trunchiului pulmonar.

Există puncte pe peretele toracic unde tonurile sunt auzite mai clar. Valorile valvei mitrale sunt auzite în apexul inimii în cel de-al cincilea spațiu intercostal, 1,0-1,5 cm medial la linia mediană claviculară; aortic - în al doilea spațiu intercostal din dreapta, la marginea sternului; supapa supapă pulmonară - în cel de-al doilea spațiu intercostal din stânga, la marginea sternului; supapa tricuspidă - la joncțiunea procesului xiphoid cu corpul sternului.

În prezent, sunetele inimii nu sunt doar ascultate, ci și înregistrate pe banda unui electrocardiograf cu ajutorul unui set-top box pentru microfon care transformă vibrațiile sonore în cele electrice. Curba înregistrată se numește phonocardiogramă (PCG). Pe aceasta, cu excepția a două tonuri principale - I și II, este adesea posibil să se vadă tonurile III și IV. Acestea apar atunci când ventriculii se umple cu sânge.

Ascultarea tonurilor inimii este o metodă importantă pentru studiul clinic al activității inimii. În cazul insuficienței supapelor sau al îngustării orificiilor inimii (de exemplu, aorta), nu sunt tonuri care sunt audibile, ci zgomote. Ochii surzi mărturisesc: slăbiciunea musculaturii inimii.

Volumele sistolice și minute ale inimii

Ventilul inimii umane în repaus cu fiecare contracție eliberează aproximativ jumătate din sângele conținut în el - 60-70 ml. Această cantitate de sânge se numește volumul sistolic al inimii. Este aceeași pentru ventriculii stângi și drepți. În timpul lucrului fizic volumul sistolic crește, ajungând la 200 ml și mai mult la persoane instruite.

Volumul mic al inimii, adică cantitatea de sânge evacuată de inimă în 1 minut, singură este de aproximativ 5 litri. De exemplu, dacă volumul sistolic este egal cu 60 ml de sânge și inima este redusă de 70 de ori pe minut, atunci volumul minutelor va fi: 60 ml X 70 = 4200 ml.

Odată cu începutul muncii fizice, există o creștere și o creștere a activității cardiace, ceea ce duce la o creștere a volumului mic al inimii la 8-10 litri Cu o creștere a frecvenței cardiace, pauza totală se scurtează și, dacă inima se contractează de peste 200 de ori pe minut, devine atât de scurtă încât inima nu are timp să umple cu sânge. Aceasta duce la o scădere atât a volumului sistolic, cât și a volumului mic al sângelui. Acest lucru este observat la persoanele neinstruite. Atleții în timpul activității fizice măresc volumul minut al inimii prin creșterea rezistenței contracțiilor, adică golirea completă a inimii. Volumul mic al inimii poate ajunge la 25-40 de litri.

Hypokinesia (lipsa mișcării) are un efect negativ asupra mușchilor scheletici: ei pierd pierderea în greutate, puterea de contracție, rezistența și devin repede obosiți. Hypokinesia este în special dăunătoare pentru sistemul cardiovascular. Numărul contracțiilor cardiace la persoanele inactive este mai mare, volumul cavităților sale este mai mic, pereții sunt mai subțiri, iar volumul minute al sângelui la sarcini maxime este mic (15-20 litri). La persoanele în vârstă, acești oameni au modificări sclerotice în pereții vaselor de sânge mai devreme și mai repede, în special în vasele inimii și ale creierului, ceea ce perturbă aprovizionarea cu sânge a acestor organe.

Activitatea fizică antrenă atât mușchiul scheletic, cât și sistemul cardiovascular.

Principalele proprietăți ale mușchiului cardiac

Mușchiul inimii, precum și mușchiul scheletic, au excitabilitate, conductivitate și contractilitate, dar aceste proprietăți ale mușchiului cardiac au propriile caracteristici. Mușchiul inimii se contractează lent și funcționează într-un mod de contracție unică, mai degrabă decât titanic ca schelet. Semnificația acestui lucru este ușor de înțeles dacă vă aduceți aminte că inima în lucrarea sa pompează sângele venelor în artere și trebuie umplut cu sânge între contracții.

Dacă inima este iritată de șocuri electrice frecvente, atunci, spre deosebire de mușchii scheletici, aceasta nu intră într-o stare de contracție continuă: se constată separarea mai mult sau mai puțin a contracțiilor ritmice. Aceasta se datorează fazei lungi refractare inerente muschiului inimii.

Faza refractară este perioada de excitabilitate, când inima își pierde capacitatea de a răspunde cu emoție și contracție la o nouă iritare.

Această fază durează întreaga perioadă a sistolului ventricular. Dacă în acest moment să irități inima, atunci nu va mai urma nici un răspuns. La iritația cauzată de diastol, inima, fără timp să se relaxeze, răspunde cu o nouă contracție extra-instabilă, urmată de o pauză lungă, numită compensatorie.

Inima are un automatism. Acest lucru înseamnă că în el apar impulsuri la contracție, în timp ce aceștia vin la mușchii scheletici de-a lungul nervilor motorului din sistemul nervos central. Dacă tăiați toți nervii care se potrivesc inimii sau chiar separați-l de corp, acesta va fi în mod continuu ritmic redus.

Studiile electrofiziologice au demonstrat că depolarizarea membranei celulare apare ritmic în celulele sistemului de conducere cardiacă, provocând apariția excitării, ceea ce determină o contracție a musculaturii inimii.

Sistemul de conducere cardiacă

Sistemul de excitație din inimă constă din fibre musculare atipice cu automatism și include un nod sinusal-atrial situat în confluența venelor goale, un nod atrio-ventricular situat în atriul drept, în apropierea frontierei cu ventriculele și un atrioventricular fascicul. Acesta din urmă, pornind de la nodul cu același nume, trece prin septul interatrial și interventricular și este împărțit în două picioare - dreapta și stânga. Picioarele coboară sub endocard de-a lungul septului interventricular până la vârful inimii, unde se sugerează și sub formă de fibre individuale conducând miococi cardiaci (fibrele Purkinje) se extind sub endocard în tot ventriculul.

În inima unei persoane sănătoase, se produce excitare în nodul sinusal. Acest nod este numit stimulatorul cardiac. Prin intermediul fasciculului de fibre musculare atipice se răspândește la nodul atrioventricular și de acolo de-a lungul mănunchiului atrioventricular la miocardul ventricular. În nodul atrio-ventricular, rata de excitație este semnificativ redusă, astfel că atriile au timp să se contracte înainte de începerea sistolului ventricular. Astfel, sistemul care conduce excitația nu numai că generează impulsuri de excitație în inimă, ci reglează și secvența contracțiilor atriilor și ventriculilor.

Rolul de conducere al nodului sinusal în automatismul inimii poate fi demonstrat în experiență: cu încălzirea locală a zonei nodului, activitatea inimii accelerează și, când este răcită, încetinește. Încălzirea și răcirea altor părți ale inimii nu afectează frecvența contracțiilor sale. După distrugerea nodului sinusal, activitatea inimii poate continua, dar într-un ritm mai lent - 30-40 contracții pe minut. Nodul atrioventricular devine stimulatorul cardiac. Aceste date indică un gradient de automatism, că automatismul diferitelor părți ale sistemului care conduce excitația nu este același.

Fenomenele electrice din inimă

Fenomenele electrice observate în țesuturi la excitație se numesc curenți de acțiune. De asemenea, ele apar în inima de lucru, deoarece zona excitată devine electronegativă față de cea inexecată. Le puteți înregistra cu un electrocardiograf.

Corpul nostru este un conductor lichid, adică conductorul celui de-al doilea tip, așa-numitul ionic, prin urmare, curenții inimii se desfășoară în întregul corp și pot fi înregistrați de pe suprafața pielii. Pentru a nu interfera cu curenții acțiunii mușchilor scheletici, o persoană este așezată pe canapea, cerută să stea liniștită și să impună electrozi.

Pentru a înregistra trei conductori bipolari standard de la extremități, electrozii sunt aplicați pe pielea mâinilor din dreapta și din stânga - am răpit, brațul drept și piciorul stâng - II abstractizare și brațul stâng și piciorul stâng - răpirea III.

Atunci când se înregistrează cabluri unipolare toracice (pericardice), notate cu litera V, un electrod, care este inactiv (indiferent), este aplicat pe pielea piciorului stâng și al doilea activ - în anumite puncte de pe suprafața frontală a pieptului (V1, V2, V3, V4, V6). Acestea conduc la determinarea localizării leziunii musculare a inimii. Curba de înregistrare a biocurenților inimii se numește electrocardiogramă (ECG). ECG-ul unei persoane sănătoase are cinci dinți: P, Q, R, S, T. Dinții P, R și T sunt, de regulă, orientați în sus (dinți pozitivi), Q și S sunt în jos (dinți negativi). Dintele P reflectă entuziasmul auriculelor. În acel moment, când excitația atinge mușchii ventriculilor și se extinde prin ele, apare un dinte QRS. Valul T reflectă procesul de oprire a excitației (repolarizării) în ventricule. Astfel, valul P este partea atrială a ECG, iar complexul Q, R, S, T al dinților este partea ventriculară.

Electrocardiografia face posibilă investigarea detaliată a modificărilor ritmului inimii, perturbarea conducerii excitației de-a lungul sistemului de conducere cardiacă, apariția unui accent suplimentar de excitație atunci când apar extrasistole, ischemia și infarctul inimii.

Inima este inervată de sistemul nervos vegetativ. Din medulla oblongata, fibrele parasimpatice ale nervului vag intră în inimă, iar din cele cinci segmente toracice superioare ale măduvei spinării există nervi simpatici. Nervii au patru tipuri de efecte:

1) frecvența contracțiilor;

2) asupra forței reducerilor;

3) efectuarea excitației inimii;

4) asupra excitabilității mușchiului inimii. Efectul nervilor asupra inimii din experiment este studiat cu ajutorul transecției sau iritației lor. Când se stimulează nervul vag, se observă o încetinire a contracțiilor inimii și o scădere a puterii lor. Iritarea severă poate provoca stop cardiac. Nervul vagus reduce frecvența și intensitatea contracțiilor inimii, reduce excitabilitatea și conductivitatea mușchiului cardiac.

După transecția nervilor vagului, contracțiile cardiace cresc. Acest lucru se datorează încetării impulsurilor inhibitorii permanente din centrele nervilor vagi aflați în medulla, care se află într-o stare de excitare sau ton constant.

Atunci când stimularea nervilor simpatic crește frecvența și forța contracțiilor, excitabilitatea și conductivitatea inimii.

Astfel, nervii au un efect reglat asupra lucrării inimii, schimbând-o și adaptând astfel intensitatea circulației sângelui la nevoile corpului.

Funcția inimii contractile. Fazele activității cardiace

Mișcarea continuă a sângelui prin sistemul închis al vaselor de sânge din cercurile mici și mari de circulație a sângelui se datorează funcției contractile a inimii. Circulația sistemică asigură alimentarea cu sânge a organelor corpului cu sânge bogat în oxigen și colectează sânge venos și îl aduce în inimă. Sângele este îmbogățit cu oxigen în circulația mică (pulmonară).

Sângele venos dintr-un cerc mare prin ventriculul drept și arterele pulmonare este direcționat către plămâni, iar sângele oxigenat intră în atriul stâng prin venele pulmonare (Fig. 65). Datorită contracțiilor ritmice ale ventriculilor, sângele din ventriculul stâng este împins în aorta și din dreapta în arterele pulmonare.

Contracția muschiului cardiac are loc într-o secvență strictă, cu un ritm regulat (figura 66). În ciclul cardiac, sistolul atrial este izolat, continuând cu o frecvență de contracții de 75 de ori în 1 min 0,04-0,07 s, sistol ventricular (0,3 s), diastol ventricular (0,5 s). La 0,1 s înainte de sfârșitul diastolului ventricular, începe sistola atrială. Prin urmare, diastolul atrial durează 0,7 s.

Diastolarea comună a atriilor și a ventriculilor (pauză) durează 0,4 s. Din durata totală a ciclului cardiac, egală în cazul în cauză la 0,9 s, ventriculele se află într-o stare de contracție de 1/3 din timp, iar atriile sunt de trei ori mai mici. Atât în ​​sistol, cât și în diastol a ventriculilor există mai multe faze.

În structura contracției ventriculare se disting fazele contracției asincrone și izometrice, expulzarea rapidă și lentă. În faza de contracție asincronă a ventriculilor, o parte din fibrele minttice este redusă, iar unele - se relaxează. Presiunea din ventricule nu se modifică. Durata acestei faze la rata de impuls deja luată în considerare este de aproximativ 0,05 s.

Contracția asincronă este înlocuită de izometrie, la care apare tensiunea ventriculelor cu o schimbare a formei acestora. Tensiunea intraventriculară rămâne constantă. Durata reducerii izometrice este de aproximativ 0,03 s. De-a lungul fazei de tensiune, valvele aortice și antrioventriculare rămân închise.

Începutul fazei de expulzare este însoțit de o creștere bruscă a presiunii în ventricule (expulzare rapidă). În faza de expulzare lentă, presiunea scade, dar rămâne mai mare decât în ​​aorta. Finalizarea fazei de expulzare - intervalul protodiastolic - se caracterizează prin egalizarea presiunii în vasele de scurgere și în ventricule. Aceste trei cicluri durează 0.3-0.4 s.

Urmând faza protodiastolică a relaxării izometrice a ventriculilor este însoțită de o scădere a presiunii la zero. O scădere a presiunii în ventricule duce la deschiderea supapelor antrioventriculare ale inimii. Sângele de la nivelul atriilor se repede rapid (în intervalul 0,06 - 0,08 s) și apoi lent (în intervalul 0,15 - 0,18 s) umple ventriculele. Acestea sunt fazele rapide și lente de umplere. Apare repetarea imaginii descrise de contracție și relaxare a inimii.

Fig. 65. Diagrama structurii inimii și direcția fluxului sanguin în cavitățile inimii: 1 - arc aortic; 2 - vena cava superioară; 3 - plămânul drept; 4 - supapă semilunar; 5 - atriul drept; 6 - vena coronară; 7 - inferior vena cava; 8 - supapă tricuspidă; 9 - restul canalului arterial; 10 - artera pulmonară; 11 - plămânul stâng; 12 - vena pulmonară; 13 - auricul stâng; 14 - supapă dublă; 15 - supapă semilunar; 16 - fir tendinos; 17 - ventriculul stâng; 18 - mușchi cardiac; 19 - aorta; 20 - ventriculul drept

Fig. 66. Reprezentarea schematică a raportului dintre sistemele mecanice și electrice în repaus. Curba superioară - înregistrarea electrocardiogramei, înregistrarea de nivel inferior - fonocardiogramă

Automatizarea funcției contractile. Natura logică a alternării fazelor bătăilor inimii este cauzată de un sistem autonom de autoreglare a inimii, numit conductiv. Sistemul conductiv al inimii constă din țesut muscular atipic (fibre musculare Purkinee bogate în glicogen). Acumularea celulelor sistemului de conducere (stimulatoare cardiace) se situează în regiunea nodului sinoatrial, septul atrio-ventricular, în grosimea pereților musculare ai ventriculului stâng și drept (legăturile fibrelor lui).

Stimulatorul primar este nodul sinoatrial situat la gura venei goale. Celulele din acest sit au cea mai mare rată de depolarizare spontană (spontană). Din nodul sinoatrial, excitația se extinde de-a lungul peretelui atriumului drept la nodul atrioventricular, stimulatorul cardiac secundar.

Din nodul atrioventricular în septul ventriculelor este trimis un pachet de mușchi gros al lui. Ramificarea finală a sistemului de conducere cardiacă constă din fibrele musculare Purkinje care se anastomizează cu fibrele contractile ale mușchiului cardiac. Sistemul conducător al inimii reglează contracția ritmică a unei inimi izolate.

În condiții special create, este posibilă menținerea unei perioade lungi de timp a contracțiilor ritmice ale celulelor inimii individuale. Contracția spontană ritmică a celulelor izolate ale inimii este un argument grav în favoarea naturii miogene a automatului inimii.

Celulele musculare ale miocardului - miociste sunt interconectate prin intermediul unor discuri intercalate intercelulare - nexus. Ambalarea tare facilitează excitația în miocard, mușchiul inimii în sine este redus în ansamblu. Mușchiul inimii și sistemul de conducere cardiacă este un syncțiu funcțional. Această viziune este confirmată de experimentele electrofiziologice.

O caracteristică a activității electrice a stimulatoarelor cardiace este scăderea treptată a potențialului membranei după terminarea sistolului (polarizare diastolică). După atingerea unui nivel critic, depolarizarea este înlocuită de o schimbare bruscă a încărcăturii electrice a celulei - un potențial de acțiune, indicând excitația acesteia.

Un val de excitație se extinde la celulele vecine ale nodului - stimulatorul cardiac. Această schimbare automată a potențialului electric este caracteristică pentru toate celulele nodului sinoatrial al sistemului conductor.

Contracția musculaturii inimii este însoțită de apariția tonurilor bine auzite în diferite zone ale proiecției inimii pe piept. Primul ton - sistolic - frecvență joasă, surdă, lungă. Aceasta coincide cu distrugerea valvelor atrioventriculare. Al doilea ton - diastolic - înalt, scurt. Coincide cu închiderea supapelor semilunare după terminarea sistolului.

Excitabilitatea și refracția musculară a inimii. Excitabilitatea părților individuale nu este aceeași. Cel mai excitabil este stimulatorul cardiac sinoatrial - nodul Kate-Flac. Nodul atrioventricular și fibrele țesutului muscular atipic care fac parte din pachetul lui sunt mai puțin excitabile. Excitabilitatea mușchilor contractili ai inimii este semnificativ mai mică decât excitabilitatea sistemului său conductiv.

În timpul contracției, mușchiul inimii nu răspunde la iritație, excitabilitatea acestuia scade brusc. Aceasta este faza refractării absolute a inimii. În perioada inițială de relaxare, excitabilitatea mușchiului cardiac este restabilită, dar nu atinge valoarea inițială - aceasta este o relativă refracție. În acest moment, inima poate reacționa cu o contracție extraordinară - un extrasistol - la iritații suplimentare. Relrația relativă este înlocuită de o fază de excitabilitate crescută - exaltare.

Durata fazei absolute refractare determină frecvența cardiacă. În repaus, frecvența contracțiilor inimii la un adult este de 50-75 bătăi pe minut. Cu munca mentală musculară și intensă, cu excitare emoțională, natura refractară a inimii scade, rata pulsului crește, atingând în unele cazuri 200 sau mai multe bătăi la 1 minut.

Slabii stimuli subthreshold nu provoacă contracții ale inimii. Când se atinge rezistența critică (prag) a stimulului, inima reacționează cu un act maxim contractil. Puterea bătăilor inimii nu depinde de puterea stimulului: după atingerea valorii pragului, o creștere suplimentară a rezistenței stimulului nu afectează puterea puterii cardiace. Acest fenomen este numit legea "totul sau nimic".

Excepția evidentă a acestei legi este "legea inimii" lui Frank-Starling. Mucusul cardiac, întins de un flux sanguin crescut, contractează cu o forță mai mare (un mecanism heterometric pentru creșterea forței contracției). Aceasta se observă cu o creștere a fluxului sanguin către inimă. În fibrele întinse ale mușchiului inimii crește aria de interacțiune dintre filamente de actină și miozină. În consecință, forța contracției crește. Creșterea producției cardiace în acest caz are o mare importanță adaptivă, de exemplu, în timpul efortului fizic greu, forța contracției inimii crește de asemenea cu creșterea presiunii în arterele mari (efect homeometric).

Fig. 67. Reprezentarea schematică a legăturii dintre zonele de excitație a mușchiului inimii și dinții individuali ai electrocardiogramei: I - stimularea atriilor; II - excitarea nodului atrioventricular; III - începutul excitației ventriculilor; 1 - nod sinoatrial; 2 - nodul atrio-ventricular (conform EB Babsky și colab., 1972). Literele latine denotă dinții ECG

Faza ciclului cardiac

Ciclul cardiac este un proces complex și foarte important. Acesta include contracții periodice și relaxări, care în limba medicală sunt numite "systole" și "diastole". Cel mai important organ al persoanei (inima), care se află pe locul al doilea după creier, în lucrarea sa seamănă cu o pompă.

Datorită excitației, contracției, conducerii și automatismului, furnizează sânge arterelor, de unde se deplasează prin venele. Datorită presiunii diferite în sistemul vascular, această pompă funcționează fără întreruperi, astfel încât sângele se mișcă fără oprire.

Ce este

Medicina moderna spune in detaliu ce este un ciclu de inima. Totul începe cu munca sistolică atrială, care durează 0,1 secunde. Sângele curge spre ventricule în timp ce se află în faza de relaxare. În ceea ce privește supapele clapetă, ele se deschid, iar valvele semilunare, dimpotrivă, se închid.

Situația se schimbă atunci când atriile se relaxează. Ventriculii încep să se contracte, durează 0,3 secunde.

Când începe acest proces, toate valvele inimii rămân în poziție închisă. Fiziologia inimii este de așa natură încât, atâta timp cât musculatura ventriculilor se contractă, se creează o presiune care crește treptat. Acest indicator se ridică acolo unde se află atria.

Dacă ne amintim legile fizicii, devine clar de ce sângele tinde să se miște din cavitatea în care există o presiune ridicată într-un loc unde este mai puțin.

Pe drum există supape care nu permit sângelui să curgă în atriu, așa că umple cavitățile aortei și arterelor. Ventriciile se opresc din contract, vine un moment de relaxare timp de 0,4 s. Deocamdată, sângele fără probleme vine în ventricule.

Sarcina ciclului cardiac este de a susține activitatea organului principal al unei persoane de-a lungul vieții sale.

Secvența strictă a fazelor ciclului cardiac se situează în interval de 0,8 s. Pauza cardiacă durează 0,4 s. Pentru a restabili complet munca inimii, acest interval este suficient.

Durata muncii cordiale

Conform datelor medicale, frecvența cardiacă este între 60 și 80 în 1 minut dacă persoana este în repaus - atât din punct de vedere fizic cât și emoțional. Dupa activitatea unei persoane, inima bate creste, in functie de intensitatea sarcinii. Prin nivelul pulsului arterial, este posibil să se determine cât de multe contracții cardiace apar în 1 minut.

Pereții arterelor fluctuează, deoarece sunt afectați de tensiunea arterială crescută în vase pe fundalul lucrării sistolice a inimii. După cum sa menționat mai sus, durata ciclului cardiac nu este mai mare de 0,8 s. Procesul de contracție în regiunea atriumului durează 0,1 s, unde ventriculii - 0,3 s, timpul rămas (0,4 s) este folosit pentru relaxarea inimii.

Tabelul prezintă date despre ciclul de batere precis.

De unde și unde se deplasează sângele

Durata fazei în timp

Simptomele sistolice atriale

Afecțiuni diastolice atriale și ventriculare

Viena - Atria și ventricule

Medicina descrie 3 faze principale din care ciclul constă:

1. În primul contract atria.
2. Sistolie ventriculară.
3. Relaxarea (pauza) a atriilor si a ventriculilor.

Pentru fiecare fază este alocat timpul corespunzător. Primul durează 0,1 s, al doilea 0,3 s, ultima fază este de 0,4 s.

În fiecare etapă, apar anumite acțiuni care sunt necesare pentru buna funcționare a inimii:

• Prima fază implică relaxarea completă a ventriculilor. În ceea ce privește supapele clapetă, se deschid. Obloanele din obloane sunt închise.
• A doua fază începe cu relaxarea atriilor. Supapele semi-tubulare sunt deschise, frunzele sunt închise.
• Când există o pauză, ventilele semilunare, dimpotrivă, se deschid, iar supapele de aripă se află în poziție deschisă. Unele dintre sângele venos umple atria, iar celălalt este colectat în ventricul.

O mare importanță este pauza generală înainte de începerea noului ciclu de activitate cardiacă, mai ales când inima este plină de sânge din venele. În acest moment, presiunea în toate camerele este aproape aceeași datorită faptului că supapele atrioventriculare sunt în stare deschisă.

În zona nodului sinoatrial, se observă o excitație, ca urmare a contractului de atriu. Când apare contracția, volumul ventriculelor crește cu 15%. După terminarea sistolului, presiunea scade.

bătăi cardiace

Pentru un adult, ritmul cardiac nu depășește 90 de bătăi pe minut. La copii, bataile inimii mai des. Inima unui copil produce 120 bătăi pe minut, iar la copiii sub 13 ani această cifră este de 100. Aceștia sunt parametrii generali. Toate valorile sunt ușor diferite - mai puțin sau mai mult, ele sunt influențate de factori externi.

Inima este înfășurată cu filamente nervoase care controlează ciclul cardiac și fazele sale. Impulsul creierului crește în mușchi, ca rezultat al unei stări grave de stres sau după efort fizic. Pot fi alte schimbări în starea normală a unei persoane sub influența factorilor externi.

Cel mai important rol în activitatea inimii îl reprezintă fiziologia și, mai precis, schimbările asociate cu acesta. Dacă, de exemplu, compoziția sângelui se schimbă, cantitatea de dioxid de carbon se modifică și nivelul oxigenului scade, aceasta duce la o bătăi cardiace puternice. Procesul de stimulare a acestuia se intensifică. Dacă schimbările în fiziologie au afectat vasele, atunci ritmul cardiac, dimpotrivă, scade.

Activitatea mușchiului cardiac este determinată de diferiți factori. Același lucru este valabil și pentru fazele activității cardiace. Printre acești factori se numără sistemul nervos central.

De exemplu, indicii de temperatură corporală mărită contribuie la un ritm cardiac accelerat, în timp ce scăderea, dimpotrivă, încetinește sistemul. Hormonii afectează de asemenea bătăile inimii. Împreună cu sângele ajung la inimă, mărind astfel frecvența bătăilor.

În medicină, ciclul cardiac este considerat un proces destul de complicat. Este influențată de numeroși factori, unii direct, alții indirect. Dar împreună, toți acești factori ajută inima să funcționeze corect.

Structura contracțiilor inimii nu este mai puțin importantă pentru corpul uman. Își sprijină mijloacele de trai. Un astfel de organ ca inima este complicat. Are un generator de impulsuri electrice, o anumită fiziologie, controlează frecvența impactului. De aceea, ea funcționează pe tot parcursul vieții organismului.

Doar 3 factori principali îl pot influența:

• activitatea umană;
• predispoziție genetică;
• starea ecologică a mediului.

Sub controlul inimii sunt numeroase procese ale corpului, în special schimbul. Într-o chestiune de secunde, el poate să arate încălcări, neconcordanțe cu normele stabilite. Acesta este motivul pentru care oamenii ar trebui să știe ce este ciclul inimii, ce etape constă din acesta, ce este durata acestora și, de asemenea, fiziologia.

Eventualele încălcări pot fi identificate prin evaluarea activității inimii. Și la primul semn de eșec, contactați un specialist.

Fazele bătăilor inimii

După cum sa menționat deja, durata ciclului cardiac este de 0,8 s. Perioada de stres prevede 2 faze principale ale ciclului cardiac:

1. Când apar abrevieri asincrone. Perioada bătăilor inimii, care este însoțită de o muncă ventriculară sistolică și diastolică. În ceea ce privește presiunea în ventricule, aceasta rămâne aproape aceeași.
2. Abrevierile izometrice (isovolumice) sunt a doua fază, care începe ceva timp după abrevieri asincrone. În acest stadiu, presiunea în ventricule atinge parametrul la care are loc închiderea supapelor atrioventriculare. Dar acest lucru nu este suficient pentru deschiderea ușilor semilunare.

Indicatorii de presiune cresc, astfel încât capacul crescentă este deschis. Acest lucru ajută sângele să curgă din inimă. Întregul proces durează 0,25 s. Și are o structură de fază compusă din cicluri.

• Exilul rapid. În această etapă, presiunea crește și atinge valorile maxime.
• Exilul lent. Perioada în care parametrii de presiune scad. După terminarea tăierilor, presiunea va scădea rapid.

După terminarea activității sistolice ventriculare, începe o perioadă de activitate diastolică. Izolarea izometrică. Aceasta durează până când presiunea crește până la parametrii optimi în atrium.

În același timp, valvele atrioventriculare sunt deschise. Ventriciile sunt umplute cu sânge. Există o tranziție la faza de umplere rapidă. Circulația sanguină se datorează faptului că în atriu și ventriculi există parametri de presiune diferiți.

În alte camere ale inimii, presiunea continuă să scadă. După diastol începe faza de umplere lentă, a cărei durată este de 0,2 s. În timpul acestui proces, atriul și ventriculii sunt umpluți continuu cu sânge. În analiza activității cardiace, puteți stabili durata ciclului.

Pe munca diastolică și sistolică durează aproape același timp. Prin urmare, inima omului lucrează jumătate din viața sa, iar cealaltă jumătate se odihnește. Durata totală a timpului este de 0,9 s, dar datorită faptului că procesele se suprapun, acest timp este de 0,8 s.