Fibrilația atrială (fibrilație atrială) pe o cardiogramă - semne și descriere

În fibrilația atrială, se modifică ritmul și secvența de excitabilitate a mușchiului inimii și se dezvoltă fibrilația atrială. La ECG cu fibrilație atrială, sunt vizibile contracții frecvente ale inimii superioare, mai mult de 300 pe minut. Aceasta afectează funcția contractilă și conduce la un flux insuficient de sânge, ceea ce crește riscul formării cheagurilor de sânge. În caz de aritmie, un cheag de sânge din cavitatea inimii cu fluxul sanguin intră în vasul cerebral și provoacă blocarea acestuia. Datorită riscului de accident vascular cerebral și insuficiență cardiacă, fibrilația necesită tratament obligatoriu, medicație sau corecție cu electropuls.

Cum se diagnostichează fibrilația atrială pe ECG

Fibrilația se caracterizează prin tahiaritmie, pulsuri neregulate rapide și bătăi ale inimii. Majoritatea pacienților simt tremor și slăbiciune ale toracelui. Simptomul distinctiv este pulsul neregulat. Dar, uneori, fibrilația atrială este asimptomatică și, prin urmare, metoda standard de detectare a tulburărilor de ritm cardiac este considerată o electrocardiogramă.

Semnele principale ale fibrilației atriale pe un ECG (fotografia 1):

• în toate cele 12 conducte, dinții P nu sunt înregistrați, deoarece impulsurile trec aleatoriu prin atriu;
• unde sunt detectate valori aleatoare ale lui f, cele mai des înregistrate în conductorii V1, V2, II, III și aVF;
• ventriculul QRS devine neregulat, se observă o modificare a frecvenței și duratei intervalelor R-R, blocarea AV este detectată pe fundalul unei frecvențe scăzute a contracției ventriculare - fibrilația bradyformă;
• Complexele QRS nu se schimbă, fără deformare sau lărgire.

Foto 1: Exemplu de ECG cu fibrilație atrială.

Aritmia se manifestă prin contracție rapidă sau întârziată a inimii. Fibrilația atrială pe ECG este împărțită în două tipuri:

• când tahisistolicheskoy versiunea electrocardiografie reflectă o reducere de mai mult de 90 de bătăi ale inimii pe minut (foto 2);

Foto 2: Operația tahistrazică.

• versiunea bradisistolă - taie mai puțin de 60 de bătăi pe minut. (Figura 3);

Fotografia 3: Forma bradistystolică a OP.

Când aritmiile, contracțiile apar din diferite părți ale fibrelor musculare, focare ectopice, ca urmare a faptului că nu există o singură contracție atrială. Pe fondul eșecului hemodinamic, ventriculul din dreapta și din stânga suferă un volum insuficient de sânge, producția cardiacă este redusă, ceea ce determină severitatea bolii. Interpretarea cardiogramei ajută la stabilirea unei perturbări exacte a ritmului cardiac.

Un semn caracteristic al fibrilației pe un ECG este valurile f (valuri mari și valuri mici):

• în primul caz, fibrilația este determinată de valuri mari, fibrilația atrială ajunge la 300-500 pe minut;
• în cel de-al doilea, undele de clipi devin mici, ajungând la 500-700 pe minut.

flutter atrial - opțiunea unei contracții mai lentă a mușchiului inimii, în intervalul de 200-300 bătăi pe minut. La pacienții cu fibrilație persistentă, sunt frecvente recurențe de flutter. O astfel de urgență necesită o intervenție medicală urgentă.

Analiza cazurilor de paroxism arată că, în medie, 10% dintre pacienți prezintă o fibrilație atrială care devine flutter, care se determină pe baza unui ECG sub forma unei astfel de descrieri:

• absența dinților P și înlocuirea undelor mici f prin unde mari de fierăstrău F este principala caracteristică, care este prezentată în foto 4;
• complexe QRS ventriculare normale.

Tipuri de fibrilație atrială și un exemplu de diagnostic

Din punct de vedere clinic, fibrilația atrială se manifestă în mai multe forme:

• paroxismal, când atacul de fibrilație durează nu mai mult de 48 de ore în cazul unui tratament de succes (cardioversie) sau paroxismul este restabilit în 7 zile;
• persistenta - aritmia dureaza mai mult de o saptamana sau fibrilatia poate fi eliminata dupa 48 de ore in timpul terapiei medicamentoase si terapiei electrice;
• permanentă, când fibrilația cronică nu este eliminată prin cardioversie. Asistența pentru droguri în acest caz este ineficientă.

Având în vedere aceste semne tipice ale ritmului cardiac si fibrilatie atriala pe ECG, fibrilație atrială este determinată de trei opțiuni:

• forma normosistolică - frecvența contracției inimii în intervalul de 60-100 bătăi pe minut;
• tahisistol - ritm cardiac mai mare de 90 de batai pe minut;
• bradisistol - ritm cardiac mai mic de 60 de bătăi pe minut.

Diagnosticul clinic al pacientului include o caracteristică a aritmiilor și datelor ECG, care descifrează: fibrilația atrială, forma persistentă, varianta tahistystolică.

Principiile de bază ale tratamentului

Terapia modernă a aritmiei se bazează pe metodele de restabilire a ritmului cardiac la sinus și prevenirea crizelor noi cu prevenirea formării trombilor. Dispozițiile protocolului de îngrijire medicală includ următoarele poziții:

• medicamente antiaritmice utilizate ca cardioversie pentru a normaliza ritmul cardiac;
• beta-blocantele sunt prescrise pentru a controla frecvența cardiacă și calitatea contracției musculare cardiace (contraindicată pacienților care au implantat stimulatorul cardiac);
• anticoagulantele previne formarea cheagurilor de sânge în cavitatea inimii și reduc riscul de accident vascular cerebral;
• medicamentele metabolice acționează ca stabilizator și îmbunătățesc procesele metabolice;
• cardioversia electrică este o metodă electropulzică de stopare a unui atac de fibrilație atrială. Pentru aceasta, fibrilația atrială este înregistrată pe ECG și defibrilarea este efectuată sub controlul semnelor vitale. Singurul criteriu de interzicere a unei astfel de proceduri este pronunțarea bradicardiei și a unui tip permanent de fibrilație pentru o perioadă mai mare de doi ani.

Complicațiile bolii

Cu fibrilația atrială, părțile superioare ale inimii nu sunt complet umplut cu sânge, datorită căruia producția este redusă și se dezvoltă insuficiența cardiacă.

Sindromul WPW cu excitație precoce a ventriculilor provoacă dezvoltarea aritmiilor supraventriculare, agravând cursul bolii și făcând dificilă diagnosticarea unei tulburări de ritm cardiac.

În plus față de reducerea umplerii sângelui din cavitățile inimii, contracția haotică a atriilor formează cheaguri și cheaguri de sânge, care cu fluxul sanguin în vasele de sânge mici și mari ale creierului. Tromboembolismul este periculos prin suprapunerea completă a arteriolelor și dezvoltarea ischemiei, care necesită resuscitare și începe tratamentul cât mai curând posibil.

concluzie

Forma constantă a fibrilației atriale afectează în mod semnificativ calitatea vieții, ducând la o încălcare persistentă a hemodinamicii, hipoxiei țesuturilor inimii și creierului. Pentru aritmii este necesar un tratament obligatoriu, care necesită consultarea unui cardiolog.

O examinare anuală și o electrocardiografie obișnuită vor ajuta în timp pentru a face o concluzie despre o tulburare a ritmului cardiac și pentru a preveni consecințele nedorite.

Fibrilația atrială - ECG

Fibrilația atrială (fibrilația atrială) este o abatere a ritmului cardiac, caracterizată prin faptul că în timpul ciclului I apar excitații sau contracții haotice ale mușchilor atriului, ceea ce mai târziu provoacă absența contracțiilor active în atriu.

Numărul de greve fără discriminare, de regulă, se situează între 350 și 800 în 60 de secunde. Impulsurile electrice direcționate către nodul atrioventricular primesc grade și frecvențe diferite, unele nu reușesc să ajungă la punctul final.

Ca urmare, frecvența activității ventriculare la fibrilația atrială nu este mai mare de 200 în 60 de secunde, iar semnul de 85-135 biți este mai frecvent. Lipsa ordinii în direcțiile impulsului și calea lor prin nodul atrioventricular duce de obicei la o bătaie ventriculară neregulată, haotică.

În funcție de regularitatea bolilor cardiace, se disting anumite tipuri de fibrilație atrială:

• Bradisistolicheskaya;
• tachysystolic;
• Normosistolicheskaya.

În prima formă, numărul contracțiilor musculare nu depășește 60 în 60 de secunde, când numărul normosistolic crește la 90 de bătăi și când tipul tahistolist depășește 90 batai pe minut.

Fibrilația atrială pe ECG este afișată în doar 2 linii clare:

• În toate deschiderile, indicatorul P este absent, în locul acestuia sunt afișate valuri haotice ale excitației departamentului;
• Indicatorul QRS complex indică aritmia, ceea ce este evident datorită diferitelor intervale dintre semne (diferențele de deschidere R-R diferă).

simptomatologia

Descrierea simptomelor fibrilației atriale va depinde de ritmul cardiac al pacientului, care determină anomalii ale hemodinamicii centrale.

Majoritatea pacienților se plâng de opriri, întreruperi ale contracțiilor cardiace, dificultăți de respirație severe, care apar chiar și cu o sarcină mică. În cazuri rare - durere dureroasă și dureroasă în organ.

La examinarea pacienților, simptomele fibrilației atriale pot fi foarte diferite. Starea unei persoane poate fi clasificată ca fiind satisfăcătoare, medie-grea și grea.

Există semne caracteristice ale insuficienței cardiace care începe să se dezvolte activ cu fibrilație atrială: pielea cu o tentă palidă, cianoza mucoasei umane, umflarea venelor jugulare, umflarea unor părți ale corpului.

Simptomele obișnuite ale aritmiei includ tremurarea neregulată a mușchiului inimii, care se găsește în timpul examinării pacienților, un sunet diferit, care este afectat de durata diastolului. La început este o mică pauză, după care primul ton devine mai tare, al doilea slăbește sau dispare cu totul. După o oprire mare, primul ton dispare, celălalt începe să crească.

Presiunea din artere rămâne la valori normale, pulsul indică aritmia, având o amplitudine, o izolare și o viteză neobișnuit de diferite. Forma tahistolică a bolii este caracterizată de o deficiență pulsată - numărul de bătăi ale inimii este mai mare decât rata pulsului.

La ECG, se pot distinge următoarele semne principale ale fibrilației atriale:

1. Pe foaia electrocardiografică nu există dinți P în toate semnele;
2. Pe ECG, fibrilația atrială este caracterizată prin prezența unor frecvențe frecvente de oscilații atriale la înălțimea f, care este asociată cu excitația haotică și contracția zonei atriale. Tipul supradimensionat înseamnă că amplitudinea indexului f este mai mare de 1 milimetru, iar frecvența este în intervalul de 355-455 biți în 60 de secunde. Această formă este explicată prin hipertrofia părții țintă, atria și se găsește de obicei la pacienții cu stenoză mitrală și boală cardiacă pulmonară cronică. O altă formă, sub formă de lumină, indică faptul că amplitudinea f va fi mult mai mică (se întâmplă că nu este vizibilă pe ECG). În acest caz, frecvența crește la 600-700 de tăieri în 60 de secunde. Acest tip este cel mai frecvent la pacienții vârstnici care suferă de cardioscleroză aterosclerotică, supraviețuitori ai infarctului miocardic, miocardită, suprasaturarea cu glucozide.
3. Fibrilația atrială pe un ECG este, de asemenea, caracterizată prin aritmia complecșilor QRS, care pe ECG manifestă intervale inegale R-R. De obicei, aceste semne sunt egale.

În timpul examinării, se disting două forme de fibrilație atrială:

• Bolilor permanente - pâlpâirea departamentului rămâne o perioadă lungă de timp;
• Aritmia paroxistică - atacurile de flicker ale departamentului pot dura până la 7 zile.

Cursul bolii durează mult timp. Toate acestea pot duce la complicații suplimentare, de exemplu, abaterile în hemodinamică, care provoacă dezvoltarea insuficienței cardiace și scăderea puterii și a nivelului de trai al pacienților.

Un alt rezultat destul de complicat al cursului bolii este progresia tromboembolismului, care este cauzată de apariția cheagurilor de sânge datorită calității slabe a contracțiilor.

Se întâmplă că tromboembolismul începe să se dezvolte în vasele creierului, rinichii plămânilor etc.

De asemenea, fibrilația atrială persistentă de natură cronică poate provoca cardiomiopatie. Este de remarcat faptul că în rândul pacienților există o rată a mortalității destul de ridicată.

Acest lucru este cauzat de dezvoltarea fibrilației ventriculare, care, la rândul său, provoacă aritmii și apoi moarte neașteptată.

Fibrilația atrială pe ecg

Fibrilația atrială (AF) este caracterizată de un ritm ventricular absolut neregulat și absența dinților R. Acesta poate fi paroxismal, persistent sau permanent (în literatura rusă cu privire la AF permanent, termenii "permanent" sau "cronici" sunt mai des folosiți). Cauzele pot include hipertensiune arterială, MI, cardiomiopatie, afecțiuni cardiace valvulare, hipertiroidism, SSS și consumul de alcool. Adesea, aritmia este idiopatică. Prevalența acesteia crește odată cu vârsta, probabilitatea apariției acesteia pe toată durata vieții este de 26%.

Este necesară o abordare individuală a tratamentului, luând în considerare factorii etiologici, manifestările clinice și riscurile asociate cu aritmia în sine. Deși în majoritatea cazurilor este posibil să se restabilească ritmul sinusal utilizând cardioversia, aritmia reapare destul de des. Puteți opri și / sau preveni recurența OP folosind flekainid, amio-daron și sotalol, dar nu digoxin. Frecvența contracțiilor ventriculare la AF poate fi controlată utilizând blocante ale canalelor de calciu sau BAB; utilizarea digoxinei poate să nu fie suficientă pentru a controla ritmul, în special în timpul efortului fizic.

Stratificare a riscului de embolie sistemică utilizând scala CHA2DS2VASc vă permite să alegeți cum să preveniți aceste complicații cu AF non-valvular: luați aspirină, anticoagulante indirecte (de exemplu, warfarină sau dabigatran) sau efectuați o intervenție pentru ocluzia atriului stâng (LP) folosind un dispozitiv special.

Valuri tipice de f și ritm absolut neregulat al ventriculilor în timpul fibrilației atriale (AF).

Fibrilația atrială (AF) este cea mai frecventă aritmie. Într-adevăr, datorită creșterii speranței de viață, atât în ​​rândul populației în ansamblu, cât și în rândul pacienților cu boli de inimă, prevalența acesteia crește constant.

Este important să cunoaștem diferitele cauze și manifestări clinice ale aritmiei și să înțelegem că tactica tratamentului trebuie individualizată în funcție de etiologia asociată cu riscul de aritmie și simptomele prezente.

Atunci când fibrilația atrială (AF), atriile sunt activate cu o frecvență de 350 până la 600 imp./min. Aritmia este cauzată de existența a numeroase valuri de excitație care circulă în direcții aleatorii în cadrul miocardului atrial. O frecvență foarte mare a activității electrice duce la pierderea sistolului atrial mecanic eficient.

1) Activitatea atrială în fibrilația atrială. Activitatea electrică de înaltă frecvență și haotică a atriilor în timpul AF conduce la apariția unor valuri foarte frecvente, cu amplitudine mică și neregulate f. Amplitudinea acestor valuri variază de la diferiți pacienți și de la diferite valori ale ECG: în unele valuri, undele f pot fi imperceptibile, în timp ce în alte conduceri (în special în plumbul V1) ele pot fi atât de pronunțate încât este posibilă prezența TP; de înaltă frecvență, decât de obicei se întâmplă atunci când fluturați. Dinții P, desigur, absenți.

2) Conducta atrioventriculară în timpul fibrilației atriale. Din fericire, nodul AV nu este capabil să efectueze toate impulsurile atriale asupra ventriculilor: dacă acest lucru ar fi posibil, VF s-ar dezvolta ca rezultat! Unele impulsuri sunt complet blocate, altele doar parțial penetrează nodul AV și, prin urmare, nu excită ventriculele, dar pot bloca sau întârzia trecerea impulsurilor ulterioare. Acest proces de "exploatație latentă" este responsabil pentru ritmul neregulat al ventriculilor, care este semnul distinctiv al acestei aritmii.

Absența undelor P (chiar și în absența undelor f observabile) și a unui ritm ventricular neregulat indică prezența AF. AF cu o frecvență înaltă a contracțiilor ventriculare nu este adesea diagnosticată. Erori pot fi evitate prin reținerea faptului că o neregularitate a ritmului ventricular este o caracteristică caracteristică a aritmiei. Cu toate acestea, dacă pe fundalul AF se dezvoltă un bloc AV complet, ritmul ventricular, desigur, devine lent și regulat. Frecvența contracțiilor ventriculare la AF depinde de capacitatea conductivă a nodului AV, care, la rândul său, este afectată de sistemul nervos autonom.

Fibrilația atrială (AF): undele f se manifestă în mod clar în plumbul V1, abia vizibil în plumbul II și care nu este vizibil în plumbul V5.

Conductivitatea AV crește cu o creștere a activității simpatice și este suprimată cu o creștere a tonusului nervului vag. De obicei, în timpul perioadelor de activitate a pacientului, frecvența contracțiilor ventriculare este ridicată (până la 200 batai / min), în timp ce în repaus sau în timpul somnului scade.

Ritmul ventricular absolut neregulat indică prezența AF, indiferent cât de mică sau mare este frecvența contracțiilor ventriculare.

3) Conducta intraventriculară. Complexele ventriculare cu FP au o durată normală, cu excepția cazurilor de blocare a fasciculului de sindrom His, WPW sau conducere aberantă intraventriculară, adică blocarea dependente de frecvență a blocului de ramură a mănunchiului.

Conducție intraventriculară aberantă. Conducția aberantă este rezultatul unor lungimi diferite ale perioadei de recuperare (adică perioada de recuperare din starea de refracție) în cele două picioare ale mănunchiului Său. Impulsul atrial timpuriu poate ajunge la ventriculi în momentul în care unul dintre mănunchiurile pachetului său este încă refractar la activare după ciclul cardiac anterior, iar celălalt este deja capabil să conducă.

Fibrilația atrială (AF) cu o rată ridicată a răspunsului ventricular (ritm cardiac de 180 bp / min). Ritmul ventricular este complet neregulat. Valurile F nu sunt clar vizibile.

Ca rezultat, complexul ventricular va avea o configurație caracteristică blocării pachetului corespunzător al lui His. Deoarece piciorul drept are de obicei o perioadă mai lungă de refractare, conducerea aberantă duce de obicei la blocarea PNPG-ului. Durata perioadei refractare a picioarelor pachetului Său depinde de durata ciclului cardiac anterior. Prin urmare, este posibil să apară o aberație de conduită atunci când un ciclu scurt urmează un lung ("fenomenul Ashman"). Uneori, o serie de complexe aberante pot fi interpretate eronat ca tahicardie ventriculară paroxistică.

Cu toate acestea, chiar dacă frecvența contracțiilor ventriculare este foarte mare, este posibil să se evidențieze o neregulă distinctă a ciclului cardiac; În plus, întrebarea este legitimă: de ce, în timpul AF, trebuie să existe "jogging" pentru o altă aritmie?

Apariția fibrilației atriale. AF este de obicei inițiată de extrasistol atrial. Uneori TP sau AVRT se transformă în fibrilație.

Fibrilația atrială (AF) în combinație cu blocul AV complet. Ritmul ventricular regulat, ritm cardiac 39 bp./min.

Semne ECG de fibrilație atrială:

- Activitatea atrială:
P-dinți lipsesc
De obicei cel puțin în unele valuri f sunt vizibile valuri

- Activitatea ventriculară:
Absolut neregulate
Durata QRS este normală în absența unei blocade constante sau dependente de frecvență a mănunchiului lui.

Exemple de fibrilație atrială:
și forma normat-aritmică a fibrilației atriale. Frecvența contracțiilor ventriculare este de aproximativ 80 pe minut. CHD. Intervalele clipitoare sunt clar vizibile.
b Forma tahiaritmică a fibrilației atriale în boala cardiacă ischemică. Ventriculii se contractă cu o frecvență de 150 pe minut. Flickerul pe ECG nu este vizibil.
cu formă bradiaritmică de fibrilație atrială la un pacient cu insuficiență mitrală. Ventriculii se contractă cu o frecvență de aproximativ 35 pe minut. ECG-ul arată undele de flicker. Fibrilația atrială (AF) în combinație cu blocarea LDL. Ritmul ventricular este complet neregulat. Fibrilația atrială (AF). După 7 complexe ventriculare efectuate în mod normal, se pot observa 2 complexe cu configurația blocului PNPG (curba superioară este înregistrată în plumb V1). Extracistul atrial, "suprapus" pe valul T al celui de-al treilea complex sinusal, inițiază fibrilația atrială (AF). Complexele 2 și 3 în timpul AF se efectuează pe ventriculele cu aberație.

Fibrilația atrială pe ECG: decodificarea electrocardiogramei

Fibrilația atrială este al doilea nume pentru fibrilația atrială, una dintre cele mai frecvente condiții cardiace. Se găsește atât la vârstnici, cât și la tineri, dar cu vârsta, riscul dezvoltării bolii crește datorită leziunilor organice generale ale sistemului cardiovascular.

Potrivit statisticilor, persoanele de peste 60 de ani suferă de AF de mai multe ori mai des. Această boală nu este clasificată ca fiind periculoasă sau extrem de periculoasă, dar poate duce la o serie de complicații grave.

Cauzele bolii

Fibrilația atrială este cea mai frecventă tulburare a ritmului cardiac.

Fibrilația atrială este cel mai frecvent tip de aritmie. O inimă sănătoasă este redusă cu o frecvență de 60-90 batai pe minut. Ritmul cardiac este controlat de un impuls trimis de nodul sinusal. Cu AF, mușchiul inimii primește simultan mai multe impulsuri, ceea ce determină atriul să se contracteze cu o frecvență de până la 700 de batai pe minut. Cu o astfel de reducere a țesutului muscular, sângele nu poate intra în ventricule, de unde este distribuit în arterele și țesuturile.

Fibrilația atrială pe ECG se manifestă sub formă de aritmii și frecvență cardiacă. Diagnosticul include mai multe metode de examinare.

Cauzele acestei patologii comune pot fi multe:

1. Infarctul miocardic. Atunci când apare un atac de cord, aportul de sânge miocardic este oprit, ca urmare a faptului că o parte din țesutul muscular moare și este înlocuită cu țesut cicatricial. Complicațiile acestei patologii depind de gravitatea stării pacientului și de cantitatea de țesut deteriorat. Angina pectorală și fibrilația atrială sunt printre cele mai frecvente consecințe ale unui atac de cord.
2. Cardio. În cardioscleroză, procesele necrotice din miocard apar din diferite motive care sunt dificil de determinat. Esența acestei boli este că țesutul cicatriz crește în mușchi și reduce contractilitatea inimii. Fibrilația atrială poate fi atât un semn, cât și o consecință a cardiosclerozei.
3. Hipertensiune. Cu tensiune arterială crescută, sarcina asupra inimii și a vaselor de sânge devine mai mare, ceea ce duce la complicații precum tahicardia, angina pectorală și fibrilația atrială.
4. Tireotoxicoza. Hormonii tiroidieni reglează funcționarea tuturor organelor interne, inclusiv a inimii. Dacă nivelul hormonilor este ridicat din punct de vedere patologic, atunci capacitatea contractilă a mușchiului inimii crește.

În plus față de cauze, există factori provocatori, cum ar fi stresul, obiceiurile proaste, medicația pe termen lung, care afectează sistemul cardiovascular, abuzul de alcool, lipsa de exerciții fizice și obezitatea, diabetul zaharat.

Semne și soiuri

Atât patologiile inimii cât și cele noncardiace pot provoca dezvoltarea AF.

AF se poate manifesta în moduri diferite: sub formă de convulsii sau constante. Manifestările bolii depind în mare măsură de stadiul și de severitatea cursului.

Formele ușoare ale bolii pot fi asimptomatice. În alte cazuri, pacientul simte un atac de tahicardie, o bătăi cardiace puternice, dureroase, durere în piept, slăbiciune generală, amețeli, leșin, respirație scurtă, senzație de lipsă severă a aerului, teamă de panică.

Un atac de AF poate dura destul de mult și nu dispare fără intervenția medicală. În unele cazuri, există și urinare necontrolată.

Următoarele tipuri de fibrilație atrială se disting:

• Pe durata manifestărilor. Paroxistica AF durează de la 2 zile la o săptămână. Ea poate avea loc singură sau după un tratament medical. Persistența AF este însoțită de atacuri mai lungi (mai mult de o săptămână), boala necesită tratament. Fibrilația atrială cronică durează în mod constant, iar ritmul cardiac nu poate fi recuperat.
• După tipul de aritmie. Există flicker atrial și flutter. Atunci când clipește, impulsul este distribuit neuniform peste miocard, determinând fibrele muschiului inimii să se contracte rapid și aleator. În același timp, contracțiile ventriculare vor fi neproductive. La tremurat, contracția fibrelor este mai lentă, prin urmare această formă de AF este considerată mai ușoară, dar funcția de pompare a inimii este încă afectată.
• Amplitudinea ritmului cardiac. Există aritmii tahistystolice (ritm cardiac peste 90 bătăi pe minut), normisistol (ritmul cardiac nu crește prea mult, de la 60 la 100 de bătăi pe minut), bradystolic (ritmul cardiac este redus, nu atinge 60 de bătăi pe minut).

În unele cazuri, AF este detectat întâmplător în timpul examinării, deși pacientul nu a simțit nici un simptom caracteristic. Unul dintre semnele clare ale fibrilației atriale este pulsul privat. În cazul în care frecvența cardiacă este atât de mare încât depășește pulsul, este posibil să nu fie detectată deloc.

OP pe ECG

Dacă se suspectează fibrilația atrială, în primul rând este prescris un examen sub forma unui test de sânge și a unui ECG. Electrocardiografia este o modalitate nedureroasă și neinvazivă de a verifica funcționarea inimii, ritmul și ritmul cardiac. Procedura se efectuează folosind electrozi atașați la corpul pacientului.

Fiabilitatea rezultatului depinde de pregătirea pacientului (lipsa de stres și exercițiu înainte de examen), precum și de profesionalismul medicului care decriptează electrocardiograma. Pentru a evita rezultatele eronate, nu este recomandat să luați alcool și să mâncați alimente grase cu o zi înainte. Supraalimentarea afectează de asemenea activitatea inimii, astfel încât ECG se face după un mic dejun ușor sau pe stomacul gol.

Cofeina poate întări activitatea inimii, așa că înainte de a vizita camera ECG, ar trebui să refuzați ceaiul și cafeaua puternice.

Printre semnele de fibrilație atrială pe ECG se numără:

• Aspectul dinților F. Apariția dinților F care sunt necharacteristici pentru o persoană sănătoasă indică o întrerupere a inimii. Pe cardiogramă, acești dinți sunt afișați sub formă de unde mici, care apar cu frecvențe diferite și au diferite amplitudini.
• Absența unui val P. Dinții P sunt prezenți pe electrocardiograma unei persoane sănătoase, cu AF, absente și înlocuite cu dinți F.
• Viteza cardiacă modificată. Acest lucru se manifestă prin neregularitatea complexelor QRS, care sunt indicatori ai ritmului ventricular.
• Se ia în considerare și raportul coeficienților (numărul de valuri atriale care se pot observa pe ECG). La coeficientul de fibrilație nepotrivit.

Prognosticul bolii nu este simplu și depinde de severitatea bolii, de eficacitatea tratamentului, de caracteristicile individuale ale organismului.

În ciuda faptului că boala în sine nu este considerată fatală, istoricul acesteia crește riscul de deces din cauza patologiilor cardiovasculare.

Dacă tromboza are loc și în AF, prognosticul se agravează pe măsură ce crește riscul de infarct miocardic. Cu un tratament prompt și adecvat, instalarea unui stimulator cardiac poate îmbunătăți în mod semnificativ calitatea vieții pacientului.

Tratamentul și complicațiile posibile ale patologiei

Fibrilația atrială poate provoca infarct miocardic!

Dacă boala este asimptomatică, nu este nevoie de tratament medical. Măsuri de prevenire și monitorizare regulată. În acest caz, fibrilația atrială poate trece fără tratament și complicații.

Tratamentul pentru AF implică:

1. Preparate pentru prevenirea trombozei. Cheagurile de sânge sunt periculoase deoarece pot să se desprindă și să blocheze artera vitală. Când fibrilația atrială prestează medicamente pentru a subțiri sângele. Este, de obicei, Aspirina și Heparina. Cu toate acestea, acestea trebuie administrate cu prudență datorită riscului crescut de apariție a reacțiilor adverse sub formă de sângerări.
2. Pregătiri pentru normalizarea ritmului cardiac. Aceste medicamente ajută la normalizarea ritmului cardiac și la normalizarea ritmului. Acestea includ Propafenon și Amiodarone. Efectul medicamentului începe într-o oră după administrare.
3. Beta-blocante. Aceste medicamente reduc ritmul cardiac la nivelul dorit, precum și normalizează tensiunea arterială. Ele ajută la extinderea semnificativă a vieții pacienților care au dezvoltat deja o complicație sub formă de insuficiență cardiacă. Cu toate acestea, astmul bronșic este o contraindicație pentru admitere, deoarece beta-blocantele pot provoca bronhospasm.

Dacă medicația nu ajută, medicul va recomanda un stimulator cardiac, care, cu ajutorul impulsurilor electrice, va acționa asupra atriului și a ventriculilor, determinându-i să se contracte la viteza potrivită.

Mai multe informații despre fibrilația atrială pot fi găsite în videoclip:

În absența tratamentului, pacienții sunt expuși riscului de apariție a infarctului miocardic. Deoarece sângele din atriu stagnează datorită scăderii funcției contractile, riscul de formare a cheagurilor de sânge crește. Acest lucru poate duce la un atac de cord sau accident vascular cerebral.

Insuficiența cardiacă cronică este, de asemenea, o complicație frecventă a fibrilației atriale. Datorită întreruperii inimii, nu poate pompa sânge prin organism, ceea ce duce la creșterea simptomelor insuficienței cardiace: tusea inimii, dificultăți de respirație, edem, acumularea de lichide în plămâni.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Diagnosticul fibrilației atriale la ECG

Fibrilația atrială sau, așa cum se mai numește, fibrilația atrială este o modificare patologică a ritmului cardiac, în care impulsul electric din atriu se mișcă neregulat la o frecvență de 350-700 bătăi pe minut, datorită căruia contracția musculară atrială normală devine imposibilă.

Medicul poate suspecta fibrilația atrială la un pacient în timpul evaluării pulsului și auscultării inimii, însă confirmarea finală a diagnosticului nu poate fi decât un test ECG.

Procedura cardiogramă

Procesul de eliminare a electrocardiogramei este nedureros și neinvaziv, iar disponibilitatea acestei metode de cercetare este largă: un electrocardiograf poate fi găsit în orice spital.

• Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual de acțiune!
• Numai un doctor vă poate da o DIAGNOZIE exactă!
• Vă îndemnăm să nu faceți vindecare, ci să vă înregistrați la un specialist!
• Sănătate pentru tine și familia ta!

Eliminarea electrocardiogramei nu este atât de simplă pe cât pare la prima vedere. În mare măsură în procesul unui studiu de diagnostic depinde nu numai de pacient, ci și de profesionalismul medicului, astfel încât acestea nu sunt permise fără pregătire preliminară specială pentru procedură.

Îndepărtarea ECG este plasarea corectă a electrozilor. În același timp, este important ca pacientul să urmeze o serie de recomandări înainte de studiu, pentru a nu afecta în mod accidental rezultatele acestuia.

Recomandările sunt după cum urmează:

• înainte ca procedura să fie interzisă pentru ouă;
• Cu 12 ore înainte de procedură se recomandă să nu fumezi;
• înainte de a fi interzisă utilizarea alcoolului;
• înainte de procedură, este necesar să se excludă la timp unele medicamente care pot afecta rezultatele, dar acest lucru se poate face numai după consultarea unui medic, auto-retragerea de droguri este inacceptabilă;
• nu puteți să vă duceți în deplasare în timpul lucrului fizic greu sau să fiți expuși la stres grav;
• cafeaua este, de asemenea, în ajunul procedurii interzise.

Nerespectarea acestor recomandări simple va reduce întreaga valoare a studiului la nimic, deoarece majoritatea factorilor enumerați provoacă apariția tahicardiei și, în cel mai bun caz, semne de tahicardie asupra ECG și uneori alte patologii.

Înainte de procedură, pacientul este recomandat să se așeze și să se calmeze pentru câteva minute pentru a se liniști și pentru a se pregăti mental pentru studiu (în acest fel puteți evita afectarea rezultatului așa-numitului "sindrom de rochie albă" - o saltă bruscă a tensiunii arteriale, care este însoțită de un atac de tahicardie).

Când pacientul este gata, el este rugat să se dezbrace la talie și, de asemenea, să elibereze picioarele din țesut cel puțin până la mijlocul mănușii. Acesta este motivul pentru care studiul este recomandat să poarte haine ușoare și libere, ușor de decolare.

După dezbrăcarea pacientului, se culcă pe canapea. În prezent, sarcina sa principală este de a stabili și de a aștepta până când cercetarea sa încheiat.

Între timp, asistentul medical sau medicul va depune locul de aplicare a electrozilor cu un gel special care va îmbunătăți aderența pielii și va instala electrozi. În timpul studiului, pacientul trebuie să stea nemișcat, prin urmare se recomandă să luați imediat o poziție confortabilă.

Studiul nu durează mult, iar la sfârșitul acestuia rezultatele sunt date pacientului, pe care medicul curant le descifrează.

Ce să caute

Motivele pentru dezvoltarea fibrilației atriale pot fi ușor explicate din punct de vedere științific. Pentru a face acest lucru, medicul trebuie să afle mai întâi din informația pacientului dacă există leziuni ale sistemului cardiovascular și mai ales ale mușchiului cardiac în sine.

Tratamentele pentru fibrilație atrială permanentă sunt descrise aici.

De asemenea, este necesar să se clarifice dacă persoana a transferat recent intervenții chirurgicale direct la inimă sau în vecinătatea sa imediată.

Dacă intervențiile au fost destul de recente, dezvoltarea aritmiilor este un fenomen normal, care în timp ar trebui să scadă, dar are nevoie de terapie și observare.

De asemenea, este necesar să se clarifice dacă există influența pacientului asupra următorilor factori:

• modificări patologice în supapa mitrală;
• leziuni ale bolilor reumatice ale mușchiului cardiac, leziuni în patologiile organismului general de tip reumatoid;
• boala ischemică a inimii sub diferite forme;
• insuficiență cardiacă de diferite forme;
• cardiomiopatie;
• boli ale sistemului bronhopulmonar al cursului cronic.

Sănătatea fizică completă reduce riscul de fibrilație atrială la zero, iar absența bolilor sistemului cardiovascular scade semnificativ.

Raportul raportului

La calculul raportului dintre coeficienți, medicul evaluează de obicei câte valuri atriale observate pe ECG au precedat apariția complexului ventricular. Din punct de vedere prognostic, ratele sunt considerate mai favorabile, cum ar fi 1: 2, 1: 4 etc., care sunt caracteristice flutterului atrial și nu pentru fibrilație.

Analiza raportului este importantă. Indicatorii săi pe principiul 1: 2-1: 4 sunt mai favorabili și, mai des, sunt mai ușor tolerați de către pacienți decât un coeficient ciudat caracteristic fibrilației.

Coeficientul ajută de asemenea la diagnosticarea diferențială a flutterului atrial și a fibrilației atriale. Fibrilarea se caracterizează prin neregularitatea coeficientului și a ciudățeniei acestuia, deși în unele cazuri coeficientul ciudat este de asemenea întâlnit în tremur (acest lucru se întâmplă foarte rar, dar chiar și în cazul ciudățeniei tremurului, coeficientul rămâne regulat).

Acest lucru se datorează în primul rând faptului că, cu o rată de reducere atrială uniformă, ele rămân coordonate, în timp ce cu una ciudată apare o desincronizare completă. De aceea, tremurând pacienții, în general, suferă mult mai ușor decât fibrilația atrială.

Fibrilația atrială este o patologie insidioasă cu propriile caracteristici. Dezvoltarea sa este dificil de prezis datorită faptului că saltul frecvenței contracțiilor cardiace apare prea puternic, imediat ce se schimbă coeficientul de conducere.

Un element important al diagnosticului sunt simptomele pe care trebuie să le acorde atenție în diagnosticul fibrilației atriale. Criteriul principal este frecvența contracțiilor inimii. În plus față de frecvența contracțiilor cardiace, sunt evaluate și caracteristicile patologiei cardiace la fiecare pacient.

În diagnosticul clinic al acestei patologii cardiace, evaluarea impulsurilor arteriale joacă un rol major. În fibrilația atrială, pulsul arterial este de obicei caracterizat ca aritmică, în timp ce în flutter acesta va fi ritmic și rapid.

În ciuda importanței evaluării pulsului arterial, evaluarea acestuia nu este încă principala metodă de diagnostic diferențial clinic. Nu este utilizat în aceste scopuri datorită faptului că raportul 4: 1 poate fi un semn că ritmul cardiac rămâne la 85 batai pe minut.

Concluzia unui ECG în ceea ce privește fibrilația atrială poate fi stabilită doar de un medic, deoarece numai el poate evalua toți factorii și poate efectua pe deplin un diagnostic diferențial între fibrilație atrială și flutter.

Din corectitudinea diagnosticului depinde de terapia, care este prescrisă pacientului într-un anumit caz, deci este extrem de important să se distingă boala.

Fibrilația atrială pe ECG

Semnele de fibrilație atrială pe un ECG se caracterizează prin următoarele caracteristici, care sunt importante pentru a acorda atenție atunci când faceți o evaluare a rezultatelor unei electrocardiograme și stabiliți un diagnostic:

• P a dispare complet în toate conductele;
• undele P sunt înlocuite cu numeroase diferite în amplitudine și lățime ale undelor, numite valuri f;
• frecvența acestor valuri poate atinge 200-400 bucăți pe minut;
• undele caracteristice care nu au un sistem bine definit sunt cel mai bine văzute în conductele aVF, II, III, V1 și V2;
• ritmul ventriculelor se schimbă, devenind neregulat, care se caracterizează printr-o schimbare a intervalelor dintre dinții lui R;
• complexele ventriculare nu suferă modificări semnificative din punct de vedere diagnostic, menținând forma corectă fără extensii.

În unele cazuri, flutterul atrial poate fi, ca fibrilația, non-ritmic.

În acest caz, diagnosticul diferențial al patologiilor se efectuează în conformitate cu următoarele criterii:

• cu fibrilație atrială, complexele ventriculare vor fi localizate aritmic;
• valul P va fi complet absent;
• Valorile mici caracteristice f vor fi determinate;
• ritmul cardiac va fi de 300 de bătăi pe minut, și uneori mai mult.

În mod natural, cei mai experimentați medici acorde atenție ritmului complexelor ventriculare, deoarece acest criteriu în diagnosticul diferențial joacă cel mai mare rol și este cel mai evident.

Dacă primul criteriu de diagnostic este discutabil, atunci se acordă o atenție deosebită criteriilor 3 și 4.

Deci, pentru tremurul caracteristic pentru corectitudinea valurilor, ele se numesc valuri mari F. Aceste valuri seamănă cu fierăstraiele dinților lor, iar intervalul dintre ele este întotdeauna același. De asemenea, pentru tremurarea valorii caracteristice a frecvenței contracțiilor inimii, care nu depășește valoarea de 300 bate pe minut.

Un medic cu experiență, de obicei, are nevoie doar de primul criteriu pentru a face un diagnostic corect.

Elementele de bază ale terapiei anticoagulante pentru fibrilația atrială sunt descrise în acest articol.

Cum se furnizează primul ajutor de urgență pentru fibrilația atrială - citiți aici.

Pentru a determina diagnosticul corect și pentru a diferenția fibrilația atrială de flutterul atrial este important, deoarece tratamentul bolilor și prognosticul lor sunt diferite.

Deci, la fibrilație, este necesar un tratament medical complet, pe care pacientul trebuie să-l adere la toată viața, în timp ce problema cu fluturarea este cel mai adesea rezolvată cu ajutorul unei proceduri de ablație a cateterului, care permite eliminarea completă a bolii.

Fibrilația atrială: ce arată un ECG?

Fibrilația atrială este o boală cauzată de contracția haotică și frecventă a fibrelor musculare ale camerelor inimii. Dezvoltarea patologiei duce la afectarea circulației sângelui, pulsul devine neregulat, cu timpul în care persoana este îngrijorată de lipsa de respirație, durerile de cap, amețeli, dureri în piept. Fibrilația atrială este vizibilă pe ecg. Boala este destul de comună. Potrivit statisticilor, aceasta afectează aproximativ 1% din populația lumii, iar acești pacienți necesită o monitorizare constantă de către un medic.

diagnosticare

ECG fibrilația atrială este confirmarea finală a diagnosticului. Motivul studiului poate fi un examen primar, în timpul căruia medicul observă instabilitatea pulsului. Diagnosticarea și descrierea se bazează pe primirea datelor obligatorii și se desfășoară în mai multe etape:

• Inițial, medicul examinează istoricul medical al pacientului, plângerile acestuia. O persoană ar trebui să descrie simptomele cât mai exact posibil. Acest lucru va oferi specialistului posibilitatea de a pre-determina imaginea clinică și forma bolii.
• Echocardiografia și ecg în fibrilația atrială. Examinarea face posibilă evaluarea stării inimii, stabilirea tipului de aritmie, urmărirea naturii schimbărilor.
• Test de sânge Potrivit rezultatelor sale, se va determina dacă există încălcări ale funcțiilor glandei tiroide, nivelul de potasiu din organism, precum și semnele posibile de miocardită sau reumatism.

Pentru a obține informații suplimentare despre starea unei persoane, medicii prescriu:

• Electrocardiografia tip ceas: vă permite să identificați frecvența cardiacă chiar și în timpul somnului (tip tahistystolic, normosistolic sau bradisistolic).
• Diagnosticarea ultrasunetelor inimii (folosind un senzor care este introdus prin esofag). Vă permite să stabiliți dacă există un cheag de sânge în organism.
• Electrofiziologia inimii. Realizat pentru a determina mecanismul palpitațiilor.

Dacă este necesar, medicii prescriu alte studii. Într-un cadru de spital provoacă atacuri de aritmie cu ajutorul efortului fizic suplimentar.

Cum să cheltuiți o cardiogramă

Fibrilația atrială ecg. Electrocardiograma este îndepărtată destul de repede. Acuratețea rezultatului depinde nu numai de experiența medicului, ci și de pacientul însuși. Înainte de a trece prin procedură, trebuie să urmeze câteva recomandări ale medicului curant. Cu 24 de ore înainte de interzicerea anchetei:

• bea băuturi care conțin alcool și cafeină;
• a fuma;
• exercițiu (este mai bine să evitați sarcini).

De asemenea, este necesar să se minimizeze sau să se elimine impactul negativ al factorilor de stres, să se mănânce alimente grele. Pentru ca studiile să fie cât mai exacte, medicul vă poate recomanda să întrerupeți în prezent administrarea anumitor medicamente. Respectarea instrucțiunilor specificate va da șansa de a primi rezultatul corect.

Procedura se desfășoară în poziție predispusă și durează puțin. Pacientul îndepărtează îmbrăcămintea exterioară, astfel încât medicul să poată fixa electrozii. În timpul examenului, persoana se află în continuare. Descifrarea rezultatelor trebuie făcută de medic.

Raportul dintre indicatori și ceea ce trebuie căutat

Datele pe care le oferă imaginea ecg sunt afișate sub formă de dinți (P, R, S, Q, T), secțiuni și intervale. Acestea sunt înscrise între indicatorii indicați prin literele TP sau TQ. La decodare, un specialist efectuează o rată prin care se determină oscilațiile, lățimea și intervalul lungimii dinților.

Fibrilația atrială ecg semne. Pentru a confirma sau a nega prezența patologiei, medicul examinează cu atenție conformitatea coeficienților. În practica medicală, chiar rapoartele pot indica factori favorabili. În majoritatea cazurilor, ele nu indică fibrilația atrială, ci flutterul atrial. Această condiție este tolerată de pacienți mult mai ușor.

ECG - semnele de fibrilație atrială sunt cel mai adesea observate atunci când coeficientul este neregulat. În timpul diagnosticului este necesar să se acorde atenție simptomelor asociate. Tratamentul ulterior va depinde de corectitudinea concluziei medicale.

În procesul de examinare și studiu al rezultatelor, medicul este obligat să afle dacă persoana a suferit anterior de boli ale sistemului cardiovascular, indiferent dacă a fost efectuată operația cardiacă. Acești factori contribuie la dezvoltarea aritmiilor. După ceva timp, trece, dar pacientul trebuie monitorizat în mod regulat de un specialist și trebuie să urmeze cursul corespunzător de tratament. De asemenea, trebuie să examinați dacă există circumstanțe specificate în antecedentele medicale:

• efectul negativ asupra mușchiului cardiac datorat bolilor reumatice;
• prezența ischemiei;
• modificări patologice în zona valvei mitrale;
• dezvoltarea insuficienței cardiace sub diferite forme.

Riscul de a dezvolta fibrilație este minimizat dacă persoana este complet sănătoasă din punct de vedere fizic. Dar dacă patologia a fost descoperită, aceasta necesită tratament urgent.

Criterii de boală privind electrocardiografia

ECG - semne de fibrilație atrială. Caracteristica simptomelor de clipire este urmărită pe mai multe trăsături. Cardiograma în astfel de cazuri este după cum urmează.

• pe fiecare departament nu există nici o cicatrice "P";
• undele "f" neregulate sunt prezente pe tot parcursul ciclului cardiac. Ele au forme și variații diferite, cu diferite abrevieri;
• ritmurile ventriculare neregulate sunt urmărite, exprimate în diferite pentru durata intervalelor "R-R";
• undele T și segmentul ST sunt susceptibile la deformare cu un val aleatoriu.

Cazurile sunt cunoscute atunci când tremurul este neregulat (ca în cazul fibrilației). Dar o astfel de stare este caracterizată de valuri corecte "F" cu același interval între ele. Frecventa maxima a contractiilor ajunge la trei sute de batai pe minut.

Interpretarea rezultatelor trebuie efectuată numai de un medic cu experiență, care trebuie să facă distincția între flutter sau fibrilație. Acestea sunt două boli diferite. Fiecare dintre ele are un prognostic și tratament specific. Deci, în primul caz, pacientului i se administrează o altare de cateter, ceea ce face posibilă vindecarea completă a afecțiunii. În al doilea rând, este prescris un ciclu de viață al terapiei medicamentoase, pe care pacientul îl urmează în mod constant.

În mod normal, diferența dintre "R-R" nu trebuie să depășească 10%. Exemplu: dacă se observă un ritm lent, pacientul poate fi diagnosticat cu bradicardie mai târziu. Adâncimea valului Q nu depășește trei milimetri, intervalul QT variază în mod normal între 390 și 450 ms, S nu este mai mare decât R, altfel orice deviere indică probleme în funcționarea ventriculului.

Dinții unei cardiograme normale, care exclude fibrilația atrială ecg:

Fibrilația atrială pe ECG

Cum se determină fibrilația atrială pe un ECG? În primul rând, merită explicat ce este fibrilația atrială (sau flutter atrial) și care sunt simptomele acestui sindrom. Acest concept are loc cu o creștere a frecvenței pulsului de până la 200 până la 700 de bătăi pe minut cu tulburări de ritm cardiac. Pericolul unei astfel de rate de inima se reduce la faptul ca riscul de blocare atrio-ventriculara creste, ceea ce, la randul sau, duce la o intrerupere a contractiei ventriculare a inimii.

Durata fibrilației ventriculare variază de la câteva secunde până la câteva zile. Desigur, din cauza unei perioade atât de scurte, diagnosticul acestei afecțiuni devine dificil. Dar există o formă atât de rară de flutter atrial și ca proces sustenabil. Apoi, este important să distingem această formă de paroxismul ventricular. Această formă de aritmie poate precede infarctul miocardic, prin urmare, necesită o intervenție medicală urgentă.

Manifestarea și simptomele fibrilației atriale

Există mai multe tipuri de fibrilație atrială. Acestea includ:

1. Manifestarea primară a fibrilației atriale, care durează mai puțin de 48 de ore.
2. Într-un curs recurent, se distingă fibrilația paroxistică, care are o durată de cel puțin 48 de ore și este restaurată complet în ritm sinusal spontan.
3. La flutterul atrial timp de mai mult de o săptămână, este evaluată fibrilația atrială persistentă. Această formă necesită tratament pentru a restabili ritmul sinusal al inimii.

Simptomele sunt de cele mai multe ori sentimentul că inima "sare", durere în piept, dificultăți de respirație, leșin, diverse tulburări hemodinamice. Diagnosticul fibrilației atriale se efectuează pe baza indicatorilor EKG. Paroxismele fibrilației atriale atriale înrăutățesc foarte mult hemodinamica, reducând semnificativ tensiunea arterială și cresc manifestările de insuficiență cardiovasculară. Luați în considerare în detaliu performanța electrocardiogramei:

1. Pe cardiogramă în toate conductele nu există nici un P.
2. Între complexele QRS există mici valuri f, care diferă în frecvență, amplitudine și formă. Aceste valuri sunt cel mai bine înregistrate în conductele V1, V2, aVF, II, III.
3. Intervalele R-P sunt neregulate.

Dacă aceste semne sunt prezente, un diagnostic clinic dovedit de fibrilație atrială este plasat pe ECG.

În funcție de amplitudinea undelor, fibrilația ventriculară poate fi valuri mari sau valuri mici, la care amplitudinea este de 0,2 mV. Cu această formă, succesul defibrilației este mult mai mic.

Este important! Momentul distinctiv al fibrilației atriale pe o ECG din aceeași încălcare a ventriculilor inimii este că aritmia ventriculară poate trece neobservată, deoarece nu are simptome pronunțate și se înregistrează numai pe ECG.

În loc de încheiere

Pentru a preveni complicațiile grave ale fibrilației atriale, este important să monitorizăm constant starea inimii. Aceasta se exprimă prin măsurarea periodică a pulsului și ECG pentru a urmări imaginea stării inimii.

Cardiograma trebuie făcută nu numai într-o stare de criză, ci și ca măsură preventivă pentru a monitoriza evoluția și dezvoltarea aritmiilor cardiace. Pacienții cu paroxism prelungit al fibrilației atriale și chiar mai mult cu semne de decompensare circulatorie necesită spitalizare obligatorie în departamentul de cardiologie. De asemenea, este necesar să se stabilească patronajul unor astfel de pacienți de către medicul raional în clinica de la locul de reședință.