Strămoșii noștri au crezut că sângele este responsabil pentru proprietățile de bază ale omului, aspectul și caracterul său, precum și comportamentul. Timp de aproape un secol, termenul "sistem sanguin" a fost folosit în fiziologie și medicină. Înainte de aceasta, sângele a fost considerat un fluid complex în compoziție. Uneori a fost numit și un tip special de pânză. În plasmă în limbo sunt elementele în formă de celule sanguine. Există mai multe tipuri de ele, fiecare realizându-și sarcina. Să aruncăm o privire mai atentă la globulele roșii.

Ce înseamnă acest cuvânt?

Celulele roșii din sânge, traduse din limba greacă, sunt "celulele roșii". Acestea sunt cele mai numeroase celule sanguine. Un adult are douăzeci și cinci de trilioane. Numărul celulelor roșii din sânge variază. De exemplu, atunci când există o lipsă de oxigen în aerul montan rarefiat sau în timpul exercițiilor fizice, crește.

Forma eritrocitelor este un disc biconcave. Această formă își mărește impresionant suprafața. Oxigenul intră rapid și uniform în celulă.

Celulele roșii din sânge sunt elastice și, prin urmare, pătrund în cele mai mici capilare. Durata eretrocitelor este scurtă - de la sute la o sută douăzeci și cinci de zile. Eroticul este format în măduva osoasă roșie și este distrusă în splină.

Compoziția eritrocitară

• Aproximativ o treime din celula rosie consta din hemoglobina.
• De asemenea, este inclus un compus complex care constă din proteine ​​globine și fier bivalent de hem.
• Hemoglobina este conținută în celulele roșii și nu este prezentă în stare liberă în sângele oamenilor sănătoși.
• În eritrocite conține aproximativ două până la trei sute de molecule de hemoglobină. Datorită structurii sale, hemoglobina este un vehicul ideal pentru gaze.

În capilarii plămânilor, moleculele de oxigen sunt atașate la hemoglobină, iar eritrocitele devin roșii strălucitoare. După ce a dat oxigen celulelor, hemoglobina adaugă molecule de dioxid de carbon. În același timp, își schimbă culoarea în roșu închis.

Celulele roșii din sânge

Celulele roșii din sânge

Celulele roșii din sânge sunt cele mai numeroase celule sanguine foarte specializate, principala funcție fiind transportul de oxigen (O2) de la plămâni la țesut și dioxid de carbon (CO2) de la țesuturi la plămâni.

Eritrocitele mature nu au un nucleu și organele citoplasmatice. Prin urmare, ele nu sunt capabile de sinteza proteinelor sau lipidelor, sinteza ATP în procesele de fosforilare oxidativă. Acest lucru reduce dramatic cerințele de oxigen ale eritrocitelor (nu mai mult de 2% din oxigenul total transportat de celulă), iar sinteza ATP se efectuează în timpul divizării glicolitice a glucozei. Aproximativ 98% din masa proteinelor din citoplasma eritrocitelor este hemoglobina.

Aproximativ 85% din eritrocite numite normocytes au un diametru de 7-8 microni, volumul 80-100 (femtolitrov sau 3 microni) și forma - sub forma de discuri biconcave (discocytes). Acest lucru le oferă o suprafață mare de schimb de gaze (un total de aproximativ 3800 m 2 pentru toate eritrocitele) și reduce distanța de difuzie a oxigenului până la locul legării sale la hemoglobină. Aproximativ 15% din celulele roșii din sânge au o formă, dimensiune diferită și pot avea procese pe suprafața celulelor.

Eritrocitele cu maturitate deplină au plasticitate - capacitatea de a se deforma în mod reversibil. Acest lucru le permite să treacă, dar vase cu un diametru mai mic, în special, prin capilare cu un lumen de 2-3 microni. O astfel de deformabilitate asigurat de starea lichidă a membranei și interacțiunea slabă dintre fosfolipide, proteine ​​membrana (glicoforin) citoscheletului și proteinele matricei intracelulare (spectrin, ankyrin, hemoglobina). În procesul de îmbătrânire există o acumulare de eritrocite din colesterol membranei, fosfolipide cu un conținut ridicat de acizi grași, este ireversibil spectrina agregare și hemoglobină, care determină încălcarea structurii membranei, eritrocitele formă (de la discocytes ele devin spherocytes) si plasticitatea lor. Astfel de celule roșii din sânge nu pot trece prin capilare. Ele sunt capturate și distruse de macrofagele splinei, iar unele dintre ele sunt hemolizate în interiorul vaselor. Glicophorinele conferă proprietăți hidrofile suprafeței exterioare a celulelor roșii și potențialul electric (zeta). Prin urmare, eritrocitele se repetă reciproc și sunt suspendate în plasmă, determinând stabilitatea suspensiei sângelui.

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR)

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este un indicator care caracterizează sedimentarea eritrocitară a sângelui atunci când se adaugă un anticoagulant (de exemplu, citrat de sodiu). Determinarea VSH produs prin măsurarea înălțimii coloanei de plasmă deasupra eritrocitelor au stabilit într-un capilar special localizat vertical timp de 1 h. Mecanismul acestui proces este determinat de starea funcțională a eritrocit, încărcătura acesteia, compoziția proteinelor din plasmă și alți factori.

Greutatea specifică a eritrocitelor este mai mare decât cea a plasmei sanguine, așadar ele se depun încet în capilar cu sânge care nu poate coagula. ESR la adulții sănătoși este de 1-10 mm / h la bărbați și de 2-15 mm / h la femei. La nou-născuți, ESR este de 1-2 mm / h, iar la vârstnici - 1-20 mm / h.

Principalii factori care afectează ESR includ: numărul, forma și dimensiunea celulelor roșii din sânge; raportul cantitativ al diferitelor tipuri de proteine ​​plasmatice; conținutul de pigmenți biliari etc. O creștere a conținutului de albumin și pigmenți biliari, precum și o creștere a numărului de eritrocite din sânge determină o creștere a potențialului zeta al celulelor și o scădere a ESR. O creștere a conținutului globulinelor în plasma sanguină, fibrinogen, o scădere a conținutului de albumină și o scădere a numărului de eritrocite este însoțită de o creștere a ESR.

Unul dintre motivele pentru ESR mai mare la femei, comparativ cu bărbații, este numărul scăzut de celule roșii din sângele femeilor. ESR crește cu alimente uscate și post, după vaccinare (datorită creșterii conținutului globulinelor și fibrinogenului în plasmă), în timpul sarcinii. Încetinirea ESR poate fi observată datorită creșterii vâscozității sângelui datorită evaporării sporite a transpirației (de exemplu, atunci când este expusă la temperaturi exterioare ridicate), eritrocitoză (de exemplu, în zonele înalte sau alpiniști, la nou-născuți).

Numărul de celule roșii din sânge

Numărul de celule roșii din sângele periferic al unui adult este: la bărbați - (3,9-5,1) * 10 12 celule / l; la femei - (3,7-4,9) • 10 12 celule / l. Numărul acestora în diferite perioade de vârstă la copii și adulți se reflectă în tabel. 1. La vârstnici, numărul de eritrocite se apropie, în medie, de limita inferioară a valorilor normale.

O creștere a numărului de eritrocite pe unitatea de volum de sânge deasupra limitei superioare a limitei normale se numește eritrocitoză: la bărbați, este peste 5,1 • 10 12 eritrocite / l; pentru femei - peste 4,9 • 10 12 eritrocite / l. Eritrocitoza este relativă și absolută. Eritrociteoza relativă (fără activarea eritropoiezei) se observă cu o creștere a vâscozității sângelui la nou-născuți (vezi Tabelul 1), în timpul lucrului fizic sau a efectelor de temperatură ridicată asupra organismului. Eritrocitoza absolută este o consecință a eritropoiezei sporite, observată atunci când o persoană se adaptează la zonele înalte sau printre cei instruiți pentru antrenament de anduranță. Eritrocitoza se dezvoltă în unele boli de sânge (eritremie) sau ca simptom al altor afecțiuni (insuficiență cardiacă sau pulmonară etc.). În orice formă de eritrocitoză, hemoglobina și hematocritul sunt de obicei crescute în sânge.

Tabelul 1. Indicatorii de sânge roșu la copii și adulți sănătoși

Celule sanguine 10 12 / l

Notă. MCV (volumul corpuscular mediu) - volumul mediu al celulelor roșii din sânge; MSN (hemoglobină corporală medie), conținutul mediu de hemoglobină în eritrocite; MCHC (concentrația medie a hemoglobinei corpusulare) - conținutul de hemoglobină în 100 ml de globule roșii (concentrația de hemoglobină într-o singură celulă sanguină roșie).

Eritropenie - o scădere a numărului de globule roșii din sânge este mai mică decât limita inferioară a normalului. De asemenea, poate fi relativă și absolută. Eritropenie relativă este observată cu o creștere a fluxului de lichid în organism cu eritropoieză neschimbată. Eritropenie absolută (anemie) este o consecință a: 1) distrugerii sângelui crescut (hemoliza autoimună a eritrocitelor, funcția excesivă de distrugere a sângelui a splinei); 2) reducerea eficacității eritropoiezei (cu deficit de fier, vitamine (în special grupul B) în alimente, lipsa factorului intern al Castelului și absorbția insuficientă a vitaminei B₁₂); 3) pierdere de sânge.

Principalele funcții ale celulelor roșii din sânge

Funcția de transport este transferul oxigenului și dioxidului de carbon (transportul respirator sau gazos), substanțele nutritive (proteine, carbohidrați etc.) și substanțele biologic active (NO). Funcția de protecție a eritrocitelor constă în capacitatea lor de a lega și neutraliza unele toxine, precum și de a participa la procesele de coagulare a sângelui. Funcția de reglementare a eritrocitelor este participarea lor activă la menținerea stării acido-bazice a corpului (pH-ul sângelui) utilizând hemoglobina, care poate lega C0₂ (reducând astfel conținutul de H)₂C0₃ în sânge) și are proprietăți amfoliate. De asemenea, eritrocitele pot participa la reacțiile imunologice ale organismului, datorită prezenței în membranele lor celulare a unor compuși specifici (glicoproteine ​​și glicolipide) care au proprietățile antigenilor (aglutinogeni).

Ciclul de viață al ciclului eritrocitar

Locul de formare a globulelor roșii în corpul unui adult este măduva osoasă roșie. În procesul de eritropoieză, reticulocitele sunt formate dintr-o celulă hematopoietică tulpină polipotentă (PSGK) printr-o serie de etape intermediare, care intră în sângele periferic și se transformă în eritrocite mature în 24-36 ore. Durata lor de viață este de 3-4 luni. Locul decesului este splina (fagocitoză prin macrofage până la 90%) sau hemoliză intravasculară (de obicei până la 10%).

Funcțiile hemoglobinei și a compușilor acesteia

Principalele funcții ale celulelor roșii din sânge datorită prezenței în compoziția lor a unei proteine ​​speciale - hemoglobinei. Hemoglobina se leagă, transportă și eliberează oxigen și dioxid de carbon, asigură funcția respiratorie a sângelui, participă la reglarea pH-ului sanguin, îndeplinește funcțiile de reglementare și tamponare și, de asemenea, oferă sânge roșu și globule roșii. Hemoglobina își îndeplinește funcțiile numai în celulele roșii. În cazul hemolizei eritrocitelor și al eliberării hemoglobinei în plasmă, aceasta nu își poate îndeplini funcțiile. Plasma hemoglobinei se leagă de haptoglobina proteinei, complexul rezultat este capturat și distrus de celulele sistemului fagocitar al ficatului și splinei. Cu hemoliză masivă, hemoglobina este îndepărtată din sânge de rinichi și apare în urină (hemoglobinurie). Perioada de comportament este de aproximativ 10 minute.

O moleculă de hemoglobină are două perechi de lanțuri de polipeptide (globină - partea proteică) și 4 heme. Heme este un compus complex de protoporfirină IX cu fier (Fe2 +), care are capacitatea unică de a atașa sau elibera o moleculă de oxigen. În acest caz, fierul la care este atașat oxigenul rămâne bivalent, poate fi ușor oxidat și trivalent. Heme este un grup protetic activ sau așa-numit și globinul este un purtător de proteine ​​al hemei, creând un buzunar hidrofob pentru el și protejând Fe2 + de oxidare.

Există o serie de forme moleculare de hemoglobină. Sângele unui adult conține HbA (95-98% HbA₁ și 2-3% HbA₂) și HbF (0,1-2%). La nou-născuți, HbF (aproape 80%) predomină, iar la făt (până la 3 luni) - hemoglobina de tip Gower I.

Nivelul normal al hemoglobinei în sângele bărbaților este în medie de 130-170 g / l, la femei - 120-150 g / l, la copii - depinde de vârstă (vezi tabelul 1). Conținutul total de hemoglobină din sângele periferic este de aproximativ 750 g (150 g / l și 5 l sânge = 750 g). Un gram de hemoglobină poate lega 1,34 ml de oxigen. Îmbunătățirea optimă a funcției respiratorii de către eritrocite este marcată cu conținut normal de hemoglobină. Conținutul (saturația) în hemoglobina eritrocitară reflectă următorii indicatori: 1) indicele de culoare (CP); 2) MCH - conținutul mediu de hemoglobină în eritrocite; 3) Concentrația MCHC - hemoglobină în eritrocite. Celulele roșii din sângele cu un conținut normal de hemoglobină sunt caracterizate prin CP = 0,8-1,05; MCH = 25,4-34,6 pg; MCHC = 30-37 g / dl și se numesc normochrom. Celulele cu conținut redus de hemoglobină au un CP de 1,05; MSN> 34,6 pg; MCHC> 37 g / dl se numesc hiperchromi.

Cauza hipocromiei eritrocitelor este cel mai adesea formarea lor în condiții de deficit de fier (Fe 2+) în organism și hipercromie în condițiile de deficiență a vitaminei B.₁₂ (cianocobalamina) și (sau) acidul folic. În unele zone ale țării noastre există un conținut scăzut de Fe2 + în apă. Prin urmare, rezidenții lor (în special femeile) au o probabilitate mai mare de a dezvolta anemie hipocromă. Pentru prevenirea acesteia, este necesar să se compenseze lipsa aportului de fier cu apă de produse alimentare care îl conțin în cantități suficiente sau cu preparate speciale.

Compuși ai hemoglobinei

Hemoglobina legată de oxigen se numește oxihemoglobină (HbO₂). Conținutul său în sângele arterial ajunge la 96-98%; NbO₂, care ia dat lui O₂ după disociere, se numește redusă (HHb). Hemoglobina leagă dioxidul de carbon pentru a forma carbhemoglobină (HbCO₂). Educație НbС0₂ contribuie nu numai la transportul CO₂, dar, de asemenea, reduce formarea acidului carbonic și, prin urmare, menține tamponul de bicarbonat de plasmă. Oximemoglobina, hemoglobina redusa si carbhemoglobina se numesc compusi fiziologici (functionali) ai hemoglobinei.

Carboxihemoglobina este un compus al hemoglobinei cu monoxid de carbon (CO este monoxid de carbon). Hemoglobina are o afinitate semnificativ mai mare pentru CO decât pentru oxigen și formează carboxihemoglobină la concentrații scăzute de CO, pierzând capacitatea de a lega oxigenul și a crea o amenințare la adresa vieții. Un alt compus non-fiziologic de hemoglobină este methemoglobina. În el, fierul este oxidat în starea trivalentă. Methemoglobina nu este capabilă să reacționeze în mod reversibil cu O₂ și este o conexiune funcțională inactivă. Cu acumularea excesivă în sânge există o amenințare la adresa vieții umane. În acest sens, methemoglobina și carboxihemoglobina sunt, de asemenea, numiți compuși patogeni ai hemoglobinei.

Într-o persoană sănătoasă, methemoglobina este prezentă constant în sânge, dar în cantități foarte mici. Methemoglobina se formează prin acțiunea agenților oxidanți (peroxizi, nitro-derivați ai substanțelor organice etc.), care intră constant în sânge din celulele diferitelor organe, în special intestinele. Formarea methemoglobinei este limitată de antioxidanții (glutation și acid ascorbic) prezenți în eritrocite și reducerea acesteia la hemoglobină are loc în timpul reacțiilor enzimatice care implică enzime de eritrocite dehidrogenază.

eritropoeza

Eritropoieza este procesul de formare a globulelor roșii din PGC. Numărul de eritrocite conținute în sânge depinde de raportul dintre eritrocite formate și distruse în organism în același timp. La o persoană sănătoasă, numărul celulelor roșii din sânge formate și colaps este egal, ceea ce asigură, în condiții normale, menținerea unui număr relativ constant de celule roșii în sânge. Combinația dintre structurile corpului, inclusiv sângele periferic, organele de eritropoieză și distrugerea celulelor roșii din sânge se numește Erythron.

La o persoană sănătoasă adultă, eritropoieza apare în spațiul hematopoietic dintre sinuzitele măduvei osoase roșii și se termină în vasele de sânge. Sub influența micromediului semnalelor celulare, produse de distrugerea eritrocitelor și a altor celule sanguine rannedeystvuyuschie Factori PSGK de oligopotentnye comise diferențiat (mieloid) și apoi în celule stem hematopoietice ale unipotent eritroide (BFU-E) activat. diferențierea suplimentară a celulelor eritroide și directă formarea de precursori de celule roșii din sânge - reticulocite este influențată de factori pozdnedeystvuyuschih, inclusiv rolul cheie jucat de eritropoietina, hormonul (EPO).

Reticulocitele intră în sângele circulant (periferic) și în 1-2 zile sunt transformate în celule roșii. Conținutul de reticulocite din sânge este de 0,8-1,5% din numărul de celule roșii din sânge. Durata de viață a globulelor roșii este de 3-4 luni (în medie de 100 de zile), după care sunt îndepărtate din sânge. În timpul zilei, circa (20-25) 10 10 eritrocite sunt înlocuite în sânge cu reticulocite. Eficacitatea eritropoiezei în acest caz este de 92-97%; 3-8% din celulele progenitoare ale eritrocitelor nu finalizează ciclul de diferențiere și sunt distruse în măduva osoasă prin macrofage - eritropoieză ineficientă. În condiții speciale (de exemplu, stimularea eritropoiezei cu anemie), eritropoieza ineficientă poate ajunge la 50%.

Eritropoieza depinde de mulți factori exogeni și endogeni și este reglementată de mecanisme complexe. Aceasta depinde de aportul adecvat de vitamine, fier, alte oligoelemente esențiale, acizi grași, proteine ​​și energie în dietă. Furnizarea lor inadecvată duce la dezvoltarea formelor alimentare și a altor forme de anemie deficitară. Printre factorii endogeni care reglează eritropoieza, citokinele joacă un rol principal, în special eritropoietina. EPO este un hormon de natură glicoproteică și principalul regulator al eritropoiezei. EPO stimulează proliferarea și diferențierea tuturor celulelor progenitoare de eritrocite, începând cu PFU-E, crește rata de sinteză a hemoglobinei în ele și inhibă apoptoza lor. In adult site-ul majore umane de sinteză a EPO (90%) sunt celule peritubulare nochek în care producerea și secreția de hormon sunt crescute cu o scădere a tensiunii de oxigen din sange si in celule. Sinteza EPO în rinichi este îmbunătățită sub influența hormonului de creștere, corticosteroizi, testosteron, insulina, norepinefrina (prin stimularea β1-adrenoreceptorilor). În cantități mici, EPO este sintetizat în celulele hepatice (până la 9%) și macrofagele măduvei osoase (1%).

Clinica utilizează eritropoietina recombinantă (rHuEPO) pentru a stimula eritropoieza.

Eritropoieza inhibă hormonii sexuali feminini estrogen. Reglementarea nervoasă a eritropoiezei este efectuată de către ANS. În același timp, o creștere a tonului diviziunii simpatice este însoțită de o creștere a eritropoiezei și una parasimpatică - prin slăbire.

ERYTHROCYTES, proprietăți și funcții.

E R I T R O C I T

(Erythoros grecesc - roșu, citotoxicitate) - element de sânge format din nuclee care conțin hemoglobină. Are forma unui disc biconcave cu un diametru de 7-8 microni, cu o grosime de 1-2,5 microni. Ele sunt foarte flexibile și elastice, ușor deformate și trec prin capilarele sanguine cu un diametru mai mic decât diametrul eritrocitelor. Formată în măduvă osoasă roșie, distrusă în ficat și splină. Durata de viață a globulelor roșii este de 100-120 de zile. În fazele inițiale ale dezvoltării lor, celulele roșii din sânge au un nucleu și se numesc reticulocite. Pe măsură ce se coace, nucleul este înlocuit cu un pigment respirator - hemoglobină, care reprezintă 90% din substanța uscată roșie.

În mod normal, în sângele bărbaților 4-5 · 10 12 / l, la femei, 3,7 - 5,10 12 / l, la nou-născuți până la 6,10 12 / l. Creșterea numărului de eritrocite pe unitatea de volum de sânge se numește eritrocitoză (poliglobulă, policitemie), scăderea se numește eritropenie. Suprafața totală a tuturor celulelor roșii ale unui adult este de 3000-3800 m 2, care este de 1500-1900 de ori mai mare decât suprafața corpului.

Funcțiile eritrocitare:

1) respirator - datorită hemoglobinei, atașând-o pe sine O₂ și CO₂;

2) nutrițional - adsorbția aminoacizilor pe suprafața lor și livrarea acestora către celulele corpului;

3) protecția - legarea toxinelor cu antitoxine pe suprafața lor și participarea la coagularea sângelui;

4) transferul enzimatic al diferitelor enzime: anhidraza carbonică (anhidraza carbonică), cholinesteraza adevărată, etc;

5) tampon - menținerea pH-ului sanguin în intervalul 7.36-7.42 cu ajutorul hemoglobinei;

6) substanțe creatoare - transfer care interacționează intercelular, asigurând siguranța structurii organelor și țesuturilor. De exemplu, atunci când leziunile hepatice la animale, celulele roșii încep să transporte nucleotide, peptide și aminoacizi care restaurează structura acestui organ de la măduva osoasă la ficat.

Hemoglobina este componenta principală a celulelor roșii și oferă:

1) funcția sanguină respiratorie datorată transferului de O₂ din țesături ușoare și CO₂ de la celule la plămâni;

2) reglarea reacției active (pH) a sângelui, care posedă proprietățile acizilor slabi (75% din capacitatea tampon a sângelui).

Conform structurii chimice, hemoglobina este o proteină complexă - cromoproteină, care constă în proteină globină și grup hem protetic (patru molecule). Heme încorporează un atom de fier capabil să atașeze și să doneze o moleculă de oxigen. În același timp, valența fierului nu se schimbă, adică rămâne bivalent.

În mod normal, sângele uman ar trebui să conțină, în mod ideal, 166,7 g / l hemoglobină. La bărbați, în medie, conținutul normal de hemoglobină este de 130-160 g / l, la femei 120-140 g / l. Scăderea hemoglobinei în sânge este anemia, indicatorul de culoare este gradul de saturație a globulelor roșii din sânge cu hemoglobină. În mod normal, este de 0,86-1. Scăderea indicelui de culoare este de obicei cu deficit de fier în organism - anemie de deficit de fier, o creștere peste 1,0 - cu o deficiență de vitamina B₁₂ și acid folic. 1 g de hemoglobină leagă 1,34 ml de oxigen. Diferența dintre conținutul de eritrocite și hemoglobină la bărbați și femei se datorează efectului stimulant asupra formării sângelui a hormonilor sexuali masculini și efectului inhibitor al hormonilor sexuali feminini. Hemoglobina este sintetizată de eritroblaste și de normoblaste de măduvă osoasă. Odată cu distrugerea eritrocitelor, hemoglobina după scindarea hemei se transformă într-un pigment biliar - bilirubina. Acesta din urmă cu bilă intră în intestin, unde se transformă în sterkobilin și urobilin, excretat în fecale și urină. În timpul zilei, aproximativ 8 g de hemoglobină sunt distruse și transformate în pigmenți biliari, adică aproximativ 1% din hemoglobină din sânge.

În mușchii scheletici și miocardul este hemoglobina musculară, numită mioglobină. Grupul protetic - hemul este identic cu același grup de molecule de hemoglobină din sânge, iar partea proteică - globina are o greutate moleculară mai mică decât proteina hemoglobinei. Myoglobinul leagă până la 14% din cantitatea totală de oxigen din organism. Scopul său este de a furniza mușchiului de lucru cu oxigen în momentul contracției, când fluxul sanguin în el scade sau se oprește.

În mod normal, hemoglobina este conținută în sânge sub forma a trei compuși fiziologici:

1) oxihemoglobina (HbO₂) - hemoglobina care a atașat O₂; este în sânge arterial, oferindu-i o culoare stralucitoare luminoasă;

2) restabilită sau redusă, hemoglobină, deoxihemoglobină (Hb) - oxihemoglobină, donată O₂; localizat în sânge venos, care are o culoare mai închisă decât arteriala;

3) carbhemoglobin (HbCO₂) - conectarea hemoglobinei cu dioxid de carbon; conținută în sânge venos.

Hemoglobina poate forma, de asemenea, compuși patologici.

Afinitatea fierului de hemoglobină pentru gazul de monoxid de carbon depășește afinitatea sa pentru O₂, prin urmare, chiar și 0,1% monoxid de carbon în aer conduce la conversia hemoglobinei 80% în carboxihemoglobină, care nu poate atașa O₂; ceea ce pune viața în pericol. Otrava cu un conținut scăzut de monoxid de carbon este un proces reversibil. Inhalarea oxigenului pur crește rata de scindare a carboxihemoglobinei de 20 de ori.

Methemoglobina (MetHb) este un compus în care, sub influența agenților puternici de oxidare (anilină, sare bertolet, fenacetin etc.), fierul de heme este transformat din fero-trivalent. Atunci când o cantitate mare de methemoglobină se acumulează în sânge, transportul de oxigen către țesuturi este perturbat și moartea poate să apară.

L E Y K O C I T

(Celulă leuco - albă, celulă - celulă) sau corpul de sânge albe - este o celulă nucleară incoloră care nu conține hemoglobină. Dimensiunea leucocitelor - 8-20 microni. Formată în măduva osoasă roșie, ganglioni limfatici, splină, foliculi limfatici. În 1 l de sânge conține în mod normal leucocite 4 - 9 · 10 9 / l. o creștere a numărului de leucocite din sânge se numește leucocitoză, o scădere se numește leucopenie. Durata de viață a leucocitelor este de 15-20 de zile, limfocite - 20 ani sau mai mult. Unii limfocite trăiesc de-a lungul vieții unei persoane.

Leucocitele sunt împărțite în două grupuri: granulocite (granulare) și agranulocite (non-granulare). Grupa de granulocite include neutrofile, eozinofile și bazofile, iar grupul de agranulocite include limfocite și monocite. La evaluarea modificărilor numărului de leucocite din clinică, nu se acordă o importanță decisivă atât modificărilor numărului de leucocite, cât și schimbărilor în relația dintre diferitele tipuri de celule. Procentul de forme individuale de leucocite din sânge se numește formula leucocitelor sau leucograma.

Funcția celulelor roșii din sânge

Numărarea numărului de celule roșii din sânge produsă în camera Goryaeva. Pentru a face acest lucru, sângele într-o melingă specială capilară (mixer) pentru celule roșii este amestecat cu o soluție 3% de clorură de sodiu într-un raport de 1: 100 sau 1: 200. Apoi, o picătură de acest amestec este plasată în camera de plasă. Este creată de buza mijlocie a camerei și de geamul de acoperire. Înălțimea camerei 0,1 mm. Pe marginea mijlocie există o grilă care formează pătrate mari. Unele dintre aceste pătrate sunt împărțite în 16 mici. Fiecare parte a unui mic pătrat are o dimensiune de 0,05 mm. În consecință, volumul amestecului deasupra pătratului mic va fi de 1/10 mm * 1 / 20mm * 1 / 20mm = 1/4000mm 3.

După umplerea camerei, sub microscop, se numără numărul de celule roșii în 5 din acele pătrate mari, care sunt împărțite în mici, adică în 80 de mici. Apoi se calculează numărul de celule roșii din sânge într-un microliter de sânge conform formulei:

Unde a este numărul total de celule roșii sangvine obținute prin numărare; b - numărul de pătrate mici în care a fost efectuat calculul (b = 80); in - diluarea sângelui (1: 100, 1: 200); 4000 este reciprocitatea volumului fluidului de deasupra pătratului mic.

Pentru numărarea rapidă cu un număr mare de analize, se utilizează eritrohemetre fotoelectrice. Principiul funcționării lor se bazează pe determinarea transparenței suspendării eritrocitelor utilizând o rază de lumină care trece de la sursă la senzorul fotosensibil. Fotoelektrokalorimetry. Se numește creșterea conținutului de globule roșii eritrocitoza sau erythremia; scădere - erythropenia sau anemie. Aceste schimbări pot fi relative și absolute. De exemplu, o scădere relativă a numărului lor apare atunci când apa este reținută în organism și o creștere se datorează deshidratării. Scăderea absolută a conținutului de celule roșii din sânge, adică anemie, se observă cu pierderi de sânge, tulburări de formare a sângelui, distrugerea celulelor roșii din sânge prin otrăvire hemolitică sau prin transfuzii de sânge incompatibile.

hemoliza - Aceasta este distrugerea membranei eritrocite și eliberarea hemoglobinei în plasmă. Ca rezultat, sângele devine transparent.

Există următoarele tipuri de hemoliză:

1. În funcție de locul de origine:

· endogen, și anume în corp.

· exogenă, în afara acestuia. De exemplu, într-o sticlă cu sânge, o mașină cardio-pulmonară.

· fiziologic. Se asigură distrugerea formelor vechi și patologice ale celulelor roșii din sânge. Există două mecanisme. Hemoliza intracelulară apare în macrofagele splinei, măduvei osoase, celulelor hepatice. Intravascular - în vasele mici, din care hemoglobina este transportată de către proteinele plasmatice haptoglobină la celulele hepatice. Acolo, hemoglobina se transformă în bilirubină. Aproximativ 6-7 g de hemoglobină sunt distruse pe zi.

3. În funcție de mecanismul de apariție:

· chimic. Apare atunci când eritrocitele sunt expuse substanțelor care dizolvă lipidele membranare. Acestea sunt alcooli, eteri, cloroform, acizi alcalini etc. În special, când se otrăvește cu o doză mare de acid acetic, are loc o hemoliză pronunțată.

· temperatură. La temperaturi scăzute, cristalele de gheață se formează în eritrocite, distrugând cochilia lor.

· mecanic. Observată în timpul rupturilor mecanice ale membranelor. De exemplu, când agitați un flacon de sânge sau o pompați cu un aparat de circulație sanguină artificială.

· biologic. Apare sub acțiunea factorilor biologici. Aceste otrăvuri hemolitice de bacterii, insecte, șerpi. Ca urmare a transfuziilor de sânge incompatibile.

· osmotic. Se întâmplă dacă celulele roșii din sânge sunt în mediu cu o presiune osmotică mai mică decât cea a sângelui. Apa intră în celulele roșii din sânge, se umflă și izbucnesc. Concentrația de clorură de sodiu la care are loc hemoliza la 50% din toate eritrocitele este o măsură a rezistenței lor osmotice. Se determină în clinică pentru diagnosticul bolii hepatice, anemiei. Rezistența la osmotice nu trebuie să fie mai mică de 0,46% NaCl.

Când celulele roșii sunt plasate într-un mediu cu o presiune osmotică mai mare decât cea a sângelui, apare plasmoliza. Aceasta este înrăutățirea celulelor roșii din sânge. Se utilizează pentru a număra celulele roșii din sânge.

Celulele roșii din sânge: cum se formează și ce funcții sunt îndeplinite?

Ce sunt celulele roșii din sânge?

Ce sunt celulele roșii, știu "în termeni generali" o mulțime de oameni. Și, deși toți oamenii din viața lor se confruntă în mod repetat cu nevoia de teste de sânge, este dificil pentru ei să descifreze rezultatele testelor fără educație specială.

Celulele roșii din sânge sunt numite celule roșii din sânge, care sunt produse în organism și joacă un rol important în formarea sângelui. Cota lor în numărul total al tuturor celulelor corpului uman atinge 25%. Funcția lor este de a asigura respirația celulară, transferă oxigenul către organe și țesuturi din plămâni și ia dioxidul de carbon din ele. Celulele roșii din sânge - baza schimbului de gaze de țesut. Numărul de celule roșii din sânge este mare, iată câteva date:

• Dacă combinați toate globulele roșii în sânge, atunci suprafața totală a acestei celule va ocupa o suprafață de 3.800 de metri pătrați (un pătrat cu o latură de 61.5 metri). Este această suprafață care în fiecare secundă se ocupă cu schimbul de gaze în corpul nostru - de 1500 de ori mai mult decât suprafața corpului uman,
• 5 milioane de globule roșii sunt conținute într-un milimetru de cilindru de sânge și 5 miliarde de centimetri cubi, aproape la fel de mulți oameni care trăiesc pe planeta noastră,
• dacă puneți toate celulele roșii ale unei singure persoane într-o coloană, una pe cealaltă, atunci va dura o distanță de peste 60.000 de kilometri - 1/6 din distanța până la lună.

Numele particulelor de sânge este derivat din două cuvinte de origine greacă: eritros (roșu) și kytos (container). Deși se numesc eritrocite, acestea nu au întotdeauna această culoare. În stadiul de maturizare, ele sunt vopsite în albastru deoarece conțin fier mic. Ulterior, celulele sanguine devin gri. Atunci când hemoglobina începe să predomine în ele, ei devin roz. Celulele roșii sanguine mature sunt în mod normal roșii. Substanța uscată a unui eritrocitar matur conține 95% hemoglobină, iar restul substanțelor (proteine ​​și lipide) nu reprezintă mai mult de 4% din volum. După transferul de oxigen în celulele și țesuturile corpului, ele intră în sângele venos, schimbându-și culoarea în întuneric.

Eritrocitele umane mature sunt celule non-nucleare din plastic. Celulele roșii sanguine tinere - reticulocitele - au un nucleu, dar apoi sunt eliberate din el, pentru a utiliza volumul eliberat pentru a-și îmbunătăți funcția - schimbul de gaze. Aceasta indică cât de mare este specializarea celulelor roșii din sânge. Deci, ele au forma unei lentile flexibile biconcave. Acest formular vă permite să vă măriți zona și, în același timp, să reduceți volumul unui disc relativ simplu.

Diametrul lor variază de la 7,2 până la 7,5 microni. Grosimea celulelor este de 2,5 microni (în centrul nu mai mult de 1 micron), iar volumul este de 90 de microni cubi. În exterior, seamănă cu un tort cu margini groase. Taurul poate pătrunde în cele mai subți capilare, datorită capacității de a se răsuci într-o spirală.

Elasticitatea celulelor roșii poate varia. Membrana eritrocitară este înconjurată de proteine ​​care afectează proprietățile celulei sanguine. Ele pot cauza ca celulele să rămână lipite sau să le distrugă.

În fiecare secundă în sânge celulele roșii din sânge sunt secretate în cantități imense. Volumul de celule sanguine formate pe zi cântărește 140 g. Aproximativ același număr de celule mor. La o persoană sănătoasă, numărul de celule roșii din sânge variază ușor.

Numărul de eritrocite la femei este mai mic decât la bărbați. Prin urmare, bărbații sunt mai în măsură să facă față efortului fizic greu. Pentru a vă asigura că țesuturile musculare necesită o cantitate mare de oxigen.

Indicele RBC din testul de sânge indică numărul de celule roșii din sânge. Se referă la celulele roșii din sânge.

Cum se formează celulele sanguine?

Eritropoieza (procesul de sinteză a celulelor roșii) este efectuată în măduva osoasă a oaselor plate (craniu, coloane și coaste). În copilărie, sursa de globule roșii este oasele tubulare ale brațelor și picioarelor. Timpul lor de viață este de aproximativ 3 luni. După aceasta, celulele mor în ficat și în splină.

Există diferite tipuri de globule roșii. Înainte de a intra în sânge, celulele trec prin mai multe etape de dezvoltare. Strămoși ai celulelor roșii din sânge sunt celule stem universale. După câteva diviziuni, își pierd versatilitatea și devin polipoteni. Ele pot forma diferite particule de sânge. După mai multe diviziuni, celulele dobândesc specificitate (celule unipotent). În stadiile finale de formare a celulelor roșii în sânge, sinteza hemoglobinei începe și nucleul este îndepărtat. Întregul proces de formare a corpului durează 1 sau 2 zile.

Celulele tinere părăsesc locul formării globulelor roșii și intră în vasele de sânge. În această etapă a dezvoltării lor, ele sunt numite reticulocite. Nu mai au un nucleu, dar conțin încă reziduuri de acid ribonucleic. Ele au o culoare roz cu patch-uri albastre.

Reticulocitele reprezintă 1% din toate celulele roșii din sânge care circulă în sânge. După 1-3 zile, celulele tinere se maturizează și se transformă în celule mature. Numărul de reticulocite caracterizează funcția regenerativă a măduvei osoase. Numărul de reticulocite denotă RTC.

Procesul de eritropoieză este controlat de hormonul eritropoietină, produs de rinichi. În cazul unei sinteze crescute a hormonului crește producția Taurului.

Numărul de RBC în testul de sânge depinde de vitamina B12. Este un catalizator pentru eritropoieza. Cu o lipsă de vitamina B12, sunt afectate maturarea organismelor.

Procesul de formare a sângelui este, de asemenea, puternic influențat de acidul folic. Participă la sinteza nucleotidelor purină și pirimidină ca coenzima (o substanță necesară pentru funcționarea enzimei).

Funcțiile eritrocitare

Funcția principală a eritrocitelor este transportul hemoglobinei în celulele corpului și transportul înapoi al dioxidului de carbon. Hemoglobina este o proteină capabilă să se lege de oxigen. Hemoglobina se combină cu oxigen în capilarele alveolelor pulmonare, unde concentrația sa este cea mai mare. După ce celulele roșii se deplasează la țesuturile metabolice active, oxigenul este absorbit de celulele lor.

Eliberat de oxigen, hemoglobina se leagă de dioxidul de carbon și îl transportă în plămâni. Conectarea cu oxigen și dioxid de carbon are loc în funcție de tensiunea gazului corespunzător în țesuturile înconjurătoare. În plămâni, există o presiune ridicată a oxigenului. Ea determină hemoglobina să se lege cu oxigen. O cantitate mare de dioxid de carbon se acumulează în țesuturile corpului, care deplasează oxigenul. Gazul cu presiune mai mare înlocuiește un alt gaz.

Hemoglobina transportă dioxid de carbon sub formă de ion bicarbonat (HCO3). Acesta se transformă în plămâni în dioxid de carbon și se evaporă în atmosferă ca produs final al metabolismului. Forma caracteristică a celulelor roșii din sânge asigură un raport crescut al suprafeței lor cu volumul. Acest lucru le permite să efectueze mai bine funcțiile de schimb de gaze.

Pe lângă transportul oxigenului și dioxidului de carbon, există și alte funcții ale celulelor roșii din sânge. Există o cantitate mare de anhidrază de cărbune (anhidraza carbonică 1) în corpurile roșii. Această enzimă accelerează reacția dintre dioxidul de carbon și apă cu eliberarea acidului carbonic (H2CO3). Celulele roșii din sânge ajută la menținerea echilibrului acido-bazic în organism, împiedicând mutarea sângelui pe partea acidă (acidoza).

Un număr crescut de eritrocite caracterizează echilibrul ionic al plasmei. Taurul afectează echilibrul ionic datorat cochiliei, care este permeabil la ioni și impermeabil la cationi și hemoglobină.

Taurul îndeplinește o funcție nutrițională prin transportul aminoacizilor și lipidelor din tractul digestiv către țesuturile organismului. Funcția protectoare a celulelor este capacitatea de a lega toxinele datorită prezenței anticorpilor pe suprafața lor. Datorită proprietății de a-și schimba deformabilitatea, celulele roșii sangvine sunt implicate în procesul de formare a trombilor.

Funcțiile reticulocitelor sunt aceleași ca în celulele mature. Dar ele le îndeplinesc mai puțin eficient. Nivelurile crescute ale globulelor sanguine sunt determinate prin compararea indexului cu o valoare normală.

Celulele roșii din sânge (RBC) în numărul total de sânge, rată și anomalii

Celulele roșii din sânge, ca concept, apar în viața noastră cel mai adesea la școala din clasa biologică în procesul de familiarizare cu principiile funcționării corpului uman. Cei care nu au acordat atenție materialului respectiv în acel moment pot apărea ulterior împotriva celulelor roșii din sânge (și anume celulele roșii din sânge) care se află deja în clinică în timpul examinării.

Veți fi trimis pentru un test de sânge general, iar rezultatele vor fi interesate de nivelul globulelor roșii din sânge, deoarece acest indicator este unul dintre principalii indicatori ai sănătății.

Principala funcție a acestor celule este de a furniza oxigen țesuturilor corpului uman și de a elimina dioxidul de carbon din ele. Numărul lor normal asigură funcționarea completă a corpului și a organelor sale. În cazul fluctuațiilor nivelului de eritrocite apar diverse tulburări și întreruperi.

Ce sunt celulele roșii din sânge

Datorită formei sale neobișnuite, celulele roșii pot:

• Transportați mai mult oxigen și dioxid de carbon.
• Treceți prin vase capilare înguste și curbe. Celulele roșii din sânge își pierd capacitatea de a călători în cele mai îndepărtate părți ale corpului uman cu vârsta, precum și patologiile asociate cu schimbări de formă și mărime.

Un milimetru cub de sânge al unei persoane sănătoase conține 3,9-5 milioane de celule roșii din sânge.

Compoziția chimică a celulelor roșii din sânge este după cum urmează:

Reziduul uscat Taur constă din:

• 90-95% - hemoglobină, pigment de sânge roșu;
• 5-10% - distribuite între lipide, proteine, carbohidrați, săruri și enzime.

Structurile celulare cum ar fi nucleul și cromozomii din celulele sangvine sunt absente. Starea nucleară a celulelor roșii din sânge nu este în curs de transformări succesive în ciclul de viață. Adică, componenta rigidă a celulelor este redusă la minimum. Întrebarea este, de ce?

Formarea, ciclul de viață și distrugerea celulelor roșii

Eritrocitele se formează din celulele precedente, care sunt derivate din celulele stem. Frunzele roșii provine din măduva osoasă a oaselor plate - craniul, coloana vertebrală, sternul, coastele și oasele pelvine. Atunci când, din cauza bolii, măduva osoasă nu este în măsură să sintetizeze celulele roșii din sânge, acestea încep să fie produse de alte organe responsabile pentru sinteza lor în dezvoltarea intrauterină (ficat și splină).

Rețineți că, după ce ați primit rezultatele unui test de sânge general, puteți întâlni denumirea RBC - aceasta este abrevierea în limba engleză a numărului de celule roșii din sânge - numărul de celule roșii din sânge.

Celulele roșii din sânge trăiesc timp de aproximativ 3-3,5 luni. Fiecare secundă de la 2 la 10 milioane în corpul lor se destramă. Îmbătrânirea celulelor este însoțită de o schimbare a formei acestora. Celulele roșii din sânge sunt distruse cel mai adesea în ficat și splină, formând astfel produse de descompunere - bilirubina și fierul.

În plus față de îmbătrânirea naturală și deces, distrugerea celulelor roșii din sânge (hemoliza) poate apărea din alte motive:

• datorită unor defecte interne - de exemplu, în sferociteoza ereditară.
• sub influența diferitelor factori adversi (de exemplu, toxine).

Odată cu distrugerea conținutului celulei roșii se introduce în plasmă. Hemoliza extensivă poate duce la scăderea numărului total de celule roșii din sânge. Aceasta se numește anemie hemolitică.

Sarcinile și funcțiile celulelor roșii din sânge

• Mișcarea oxigenului din plămâni în țesuturi (cu participarea hemoglobinei).
• Transferul dioxidului de carbon în direcția opusă (cu participarea hemoglobinei și a enzimelor).
• Participarea la procesele metabolice și reglarea echilibrului apă-sare.
• Transferul în acizii organici grași din țesuturi.
• Furnizarea de nutriție țesuturilor (celulele roșii în sânge absorb și transferă aminoacizii).
• Implicat direct în coagularea sângelui.
• Funcție de protecție. Celulele sunt capabile să absoarbă substanțe nocive și să poarte anticorpi - imunoglobuline.
• Abilitatea de a suprima imunoreactivitatea ridicată, care poate fi utilizată pentru a trata diferite tumori și boli autoimune.
• Participarea la reglementarea sintezei celulelor noi - eritropoieza.
• Organele de sânge ajută la menținerea echilibrului acido-bazic și a presiunii osmotice, necesare pentru procesele biologice din organism.

Care sunt parametrii care caracterizează celulele roșii din sânge?

Principalii parametri ai numărului total de celule:

1. Nivelul hemoglobinei
   Hemoglobina este un pigment în compoziția celulelor roșii din sânge, care ajută la implementarea schimbului de gaze în organism. Creșterea și scăderea nivelului este cel mai adesea asociată cu numărul de celule sanguine, dar se întâmplă ca acești indicatori să se schimbe independent unul de celălalt.
   Norma pentru bărbați este de la 130 la 160 g / l, pentru femei - de la 120 la 140 g / l și de 180-240 g / l pentru copii. Lipsa hemoglobinei în sânge este numită anemie. Motivele pentru creșterea nivelului hemoglobinei sunt similare cu motivele pentru scăderea numărului de eritrocite.
2. ESR - rata de sedimentare a eritrocitelor.
   Indicatorul ESR poate crește în prezența inflamației în organism și scăderea acestuia se datorează tulburărilor cronice cronice.
   În studiile clinice, indicatorul ESR oferă o idee despre starea generală a corpului uman. ESR normal ar trebui să fie 1-10 mm / oră pentru bărbați și 2-15 mm / oră pentru femei.

Cu un număr redus de celule roșii în sânge, ESR crește. Reducerea ESR are loc cu diferite eritrociteze.

Analizatorii hematologici moderni, în plus față de hemoglobină, eritrocite, hematocrit și alte teste de sânge de rutină, pot lua și alți indicatori numiți indici de eritrocite.

• MCV este volumul mediu al celulelor roșii din sânge.

Un indicator foarte important care determină tipul de anemie prin caracteristicile eritrocitelor. Un nivel ridicat de MCV prezintă anomalii hipotonice în plasmă. Un nivel scăzut indică o stare hipertensivă.

• MCH este conținutul mediu de hemoglobină din eritrocite. Valoarea normală a indicatorului în studiul din analizor ar trebui să fie de 27 - 34 picograme (pg).
• MCHC - concentrația medie de hemoglobină în celulele roșii din sânge.

Indicatorul este interconectat cu MCV și MCH.

• RDW - distribuția de celule roșii în sânge.

Indicatorul ajută la diferențierea anemiei în funcție de valorile sale. Indicele RDW, împreună cu calculul MCV, scade cu anemii microcitice, dar trebuie studiat simultan cu histograma.

Celulele roșii din sânge în urină

De asemenea, cauza hematuriei poate fi microtrauma a membranei mucoase a ureterelor, uretrei sau vezicii urinare.
Nivelul maxim al celulelor sanguine în urină la femei nu depășește 3 unități în câmpul vizual, la bărbați - 1-2 unități.
Atunci când se analizează urina în conformitate cu Nechyporenko, celulele roșii sunt numărate în 1 ml de urină. Rata este de până la 1000 U / ml.
Un indicator cu mai mult de 1000 de unități / ml poate indica prezența pietrelor și polipilor în rinichi sau vezică și alte condiții.

Normele celulelor roșii din sânge

Numărul total de eritrocite conținute în corpul uman ca întreg și numărul de celule roșii care circulă pe sistemul circulator - concepte diferite.

Numărul total include 3 tipuri de celule:

• cei care nu au părăsit încă măduva osoasă;
• situate în "depozit" și așteaptă ieșirea lor;
• prin canalele sanguine.

Combinația dintre cele trei tipuri de celule se numește eritronă. Acesta conține între 25 și 30 x 1012 / l (Tera / litru) de celule roșii din sânge.

Timpul distrugerii celulelor sanguine și înlocuirea acestora cu altele noi depinde de o serie de condiții, dintre care unul este conținutul de oxigen din atmosferă. Nivelul scăzut de oxigen din sânge dă măduvei osoase o comandă pentru a produce mai multe celule roșii din sânge decât se rup în ficat. Cu un conținut ridicat de oxigen, se produce efectul opus.

Creșterea nivelului lor de sânge apare cel mai adesea atunci când:

• lipsa de oxigen în țesuturi;
• boli pulmonare;
• defecte cardiace congenitale;
• fumat;
• încălcarea procesului de formare și maturare a eritrocitelor din cauza unei tumori sau a unui chist.

Un număr scăzut de globule roșii indică anemie.

Nivelul normal al celulelor sanguine:

Un nivel ridicat de eritrocite la bărbați este asociat cu producerea de hormoni sexuali masculini care stimulează sinteza lor.

Nivelul celulelor din sângele femeilor este mai mic decât cel al bărbaților. Și ei au și hemoglobină mai mică.

Acest lucru se datorează pierderii fiziologice a sângelui în timpul zilelor menstruale.

• La nou-născuți, cel mai înalt nivel de eritrocite este observat - în intervalul de 4.3-7.6 x 10 ² / l.
• Conținutul de celule sanguine la un copil de 2 luni este de 2,7-4,9 x 10 ² / l.

Până în anul, numărul lor este redus treptat la 3,6-4,9 x 10¹² / l, iar în perioada de la 6 la 12 ani este de 4-5,2 milioane.
La adolescenți după 12-13 ani, nivelul hemoglobinei și al globulelor roșii coincide cu norma adulților.
Variațiile zilnice ale numărului de celule sanguine pot fi de până la jumătate de milion în 1 μl de sânge.

Creșterea fiziologică a numărului de celule sanguine se poate datora:

• munca intensă a mușchilor;
• suprasolicitarea emoțională;
• pierderea de lichid cu transpirație crescută.

Scăderea nivelului poate apărea după ce ați mâncat sau ați băut foarte mult.

Aceste schimbări sunt temporare și sunt asociate cu redistribuirea celulelor sangvine în corpul uman sau cu diluarea sau îngroșarea sângelui. Dezvoltarea unui număr suplimentar de celule roșii din sânge în sistemul circulator survine datorită celulelor stocate în splină.

Creșterea nivelului de eritrocite (eritrocitoză)

Principalele simptome ale eritrocitozelor sunt:

• amețeli;
• dureri de cap;
• sânge din nas.

Cauzele eritrocitozelor pot fi:

• deshidratare la febră, febră, diaree sau vărsături severe;
• fiind într-o zonă montană;
• activitatea fizică și sportul;
• excitare emoțională;
• boli ale plămânilor și inimii cu transportul oxigenului afectat - bronșită cronică, astm, boli de inimă.

Dacă nu există motive evidente pentru creșterea celulelor roșii din sânge, este necesar să vă înregistrați la un hematolog. O afecțiune similară poate apărea în cazul unor afecțiuni ereditare sau al tumorilor.

Foarte rar, nivelul celulelor sanguine crește datorită unei boli ereditare a adevărată policitemie. Cu această boală, măduva osoasă începe să sintetizeze prea multe celule roșii. Boala nu răspunde la tratament, puteți suprima doar manifestările sale.

Reducerea nivelului de globule roșii (eritropenie)

Scăderea nivelului de celule sanguine se numește eritropenie.
Poate să apară atunci când:

• pierderea acută de sânge (în caz de leziuni sau intervenții chirurgicale);
• pierderea cronică de sânge (menstruație grea sau hemoragie internă cu ulcer gastric, hemoroizi și alte boli);
• încălcări ale eritropoiezei;
• deficit de fier în alimente;
• slaba absorbtie sau lipsa de vitamina B12;
• consumul excesiv de lichide;
• distrugerea rapidă a celulelor roșii din sânge, sub influența factorilor adversi.

Corpuscul redus redus și nivelele reduse de hemoglobină sunt semne ale anemiei.

Orice anemie poate duce la deteriorarea funcției respiratorii a sângelui și a foametei la oxigen a țesuturilor.
Rezumând, putem spune că celulele roșii din sânge sunt celule sanguine care au compoziția hemoglobinei. Valoarea normală a nivelului lor este de 4-5,5 milioane în 1 μl de sânge. Nivelul celulelor crește odată cu deshidratarea, efortul fizic și supra-stimularea și scade cu pierderea sângelui și deficitul de fier.

Un test de sange pentru nivelurile de celule rosii din sange poate fi facut la aproape orice clinica.

Structura și funcția celulelor roșii din sânge

Sângele constă din plasmă (lichid transparent de culoare galben pal) și elemente celulare sau uniforme suspendate în el - eritrocite, leucocite și trombocite - trombocite.

Eritrocite cel mai mult în sânge. Femeia are pătrat de 1 mm. aproximativ 4,5 milioane din aceste celule sanguine sunt conținute în sânge și aproximativ 5 milioane la bărbați. În general, în sângele care circulă în corpul uman există 25 de trilioane de eritrocite - o sumă de neimaginat!

Funcția principală a celulelor roșii din sânge este transportul oxigenului din sistemul respirator către toate celulele corpului. În același timp, ei participă și la îndepărtarea dioxidului de carbon (un produs al metabolismului) din țesuturi. Aceste celule din sânge transportă dioxidul de carbon în plămâni, unde acesta este înlocuit cu oxigen ca urmare a schimbului de gaze.

Spre deosebire de alte celule ale corpului, celulele rosii din sange nu au un nucleu, adica nu se pot reproduce. Din momentul apariției noilor celule roșii în sânge până la moarte, durează aproximativ 4 luni. Celulele eritrocitelor au forma unor discuri ovale de aproximativ 0,007-0,008 mm indreptate în mijloc, cu o lățime de 0,0025 mm. Există o mulțime de ele - celulele roșii ale unei singure persoane ar acoperi o suprafață de 2500 de metri pătrați.

hemoglobină

Hemoglobina este un pigment de sânge roșu care face parte din celulele roșii din sânge. Principala funcție a acestei substanțe proteice este transferul de oxigen și, în parte, dioxidul de carbon. În plus, antigeni sunt localizați pe membranele eritrocite - markerii grupului de sânge. Hemoglobina constă din două părți: o moleculă de proteină mare - globină și o structură non-proteică încorporată în ea - hemă, în centrul căreia există un ion de fier. În plămâni, fierul este legat de oxigen și combinația dintre oxigen și fier scade roșu sângele. Combinația dintre hemoglobină și oxigen este instabilă. Prin decăderea sa, se re-formează hemoglobina și oxigenul liber care intră în celulele tisulare. În timpul acestui proces, culoarea hemoglobinei se modifică: sângele arterial (bogat în oxigen) are o culoare roșie aprinsă, iar venosul "utilizat" (saturat cu dioxid de carbon) este roșu închis.

Cum și unde sunt aceste celule produse?

Mai mult de 200 de miliarde de celule roșii din sânge sunt produse zilnic în organismul uman. Astfel, mai mult de 8 miliarde sunt produse pe oră, 144 milioane pe minut și 2,4 milioane pe secundă! Toate aceste lucruri extraordinare se efectuează de măduva osoasă cântărind aproximativ 1500 de grame, care se află în diferite oase. Formarea globulelor roșii se produce în măduva osoasă a oaselor craniene și pelvine, a oaselor corpului, a sternului, a coastelor, precum și a corpului discurilor vertebrale. Până la 30 de ani, aceste celule sanguine sunt, de asemenea, produse în osul femural și humeral. În măduva osoasă roșie există celule care produc în mod constant noi celule roșii din sânge. De îndată ce se maturizează, penetrează prin pereții capilare în sistemul circulator.

La om, defalcarea și eliminarea celulelor roșii din sânge are loc la fel de repede ca și formarea lor. Separarea celulelor are loc în ficat și în splină. După dezintegrarea hemei, rămân anumiți pigmenți care sunt excretați prin rinichi, dând urinei culoarea caracteristică.