logo

Hemoragie vasculită - cauze, simptome și tratament

Hemoragia vasculară este considerată o boală care este un tip de vasculită imună a vaselor mici și se caracterizează printr-o formare crescută a complexelor imune, o creștere a permeabilității pereților vasculari.

Această patologie se poate dezvolta în 2-3 săptămâni după amigdalita, gripa sau scarlată acută. Hemoragie vasculită la copii este mai frecventă decât la adulți.

În mod special susceptibili la copii de la 4 la 12 ani. Băieții sunt bolnavi de 2 ori mai des decât fetele.

motive

De ce apare vasculita hemoragică și ce este? Hemoragia vasculară este de asemenea menționată ca boala Schönlein-Genoch sau toxicoza capilară. Boala este inflamarea capilară aseptică (fără infecție) cauzată de efectele nocive ale complexelor imune. Sa manifestat toxicoza capilară cu hemoragii (hemoragii), o încălcare a coagulabilității intravasculare a sângelui și o tulburare a circulației sângelui în vasele mici de sânge.

Cauzele vasculitei hemoragice la adulți și copii sunt împărțite în mai multe tipuri:

  • complicații după o boală infecțioasă (dureri în gât, gripa și ARVI, scarlatină și varicela) cauzate de viruși, bacterii sau paraziți;
  • alimente sau alergii la medicamente;
  • hipotermie sau intoleranță individuală la vaccin;
  • predispoziție genetică.

Principiul mecanismului vasculitei hemoragice este formarea complexelor imune. În timpul circulației în sânge, aceste complexe pot fi depozitate pe suprafețele interioare ale pereților vaselor mici și, astfel, pot provoca afecțiuni cu apariția inflamației aseptice ulterioare.

Când inflamația peretelui vascular scade elasticitatea. Ca urmare, devine permeabil și formează lumeni, ceea ce duce la depozitele de fibrine și cheaguri de sânge. Pe baza acestui fapt, semnalul patologic al vasculitei este microtromboza și sindromul hemoragic (vânătăi).

clasificare

În funcție de varianta clinică a cursului vasculitei hemoragice este:

  • piele;
  • articular;
  • abdominal (adică din partea abdomenului);
  • rinichi;
  • combinate. Orice combinații sunt posibile. Cea mai obișnuită opțiune de piele-articulare, care altfel este numită simplu.

În funcție de evoluția bolii poate fi:

  • fulgere rapidă (pentru câteva zile);
  • acut (până la 30-40 zile);
  • prelungit (timp de 2 luni sau mai mult);
  • recurente (reapariția semnelor de boală de 3-4 ori sau mai mult pe parcursul mai multor ani);
  • cronice (simptomele clinice persistă mai mult de 1,5 ani sau mai mult), cu exacerbări frecvente sau rare.

Gradul de activitate a bolii:

Manifestări clinice

Frecvența manifestărilor clinice principale ale vasculitei hemoragice la copii și adulți:

  • erupții cutanate pe piele (erupții pe piele hemoragice) - 100%;
  • sindrom articular (dureri la articulațiile gleznei) - 70%;
  • sindrom abdominal (dureri abdominale) - 60%;
  • afectarea rinichilor - 30-35%;

În această boală, pot fi afectate vasele din orice zonă, inclusiv rinichii, plămânii, ochii, creierul. Hemoragie vasculită fără a afecta organele interne este cea mai favorabilă boală în acest grup.

Simptomele vasculitei hemoragice

În cazul vasculitei hemoragice, simptomele sunt foarte diverse, dar toți pacienții au leziuni cutanate. Se poate manifesta chiar la începutul bolii și după apariția altor simptome. Cel mai tipic este apariția purpurii - hemoragii mici (1-3 mm), care sunt palpabile. Această erupție cutanată este simetrică și este localizată inițial pe picioare și picioare, în viitor se poate răspândi mai sus. În plus față de purpură, pot apărea și alte elemente ale erupției cutanate (vezicule, pecete, eritem și chiar zone de necroză).

Simptomele vasculitei hemoragice, cum ar fi deteriorarea suprafețelor articulare, se găsesc la 70% dintre pacienți. Acest simptom apare adesea împreună cu erupții cutanate în prima săptămână a bolii. Deteriorarea articulațiilor poate fi nesemnificativă și poate provoca senzații dureroase de scurtă durată, dar poate fi și mai extinsă atunci când sunt afectate nu numai suprafețele mari (glezna și genunchiul), ci și suprafețele articulare mici. Există umflături și modificări ale formei suprafeței articulare, iar senzațiile dureroase pot dura între 2 ore și 5 zile. Cu toate acestea, boala nu provoacă deformări severe ale suprafețelor articulare.

Cel mai grav este înfrângerea tractului gastro-intestinal. Uneori durerile abdominale apar chiar înainte de erupție cutanată. Ele apar cu apariția hemoragiilor pe peretele intestinal și sunt crampe în natură. Adesea, astfel de dureri apar în buric, în zona iliacă dreaptă, subcostală și seamănă cu o imagine a abdomenului acut cauzată de apendicită, obstrucție intestinală sau perforație ulceroasă. Durerile durează în majoritate trei zile. Dar uneori până la zece zile. Adesea ele sunt însoțite de greață și vărsături sângeroase, precum și apariția sângelui în fecale. În unele cazuri, se dezvoltă sângerări intestinale, care este însoțită de o scădere bruscă a tensiunii arteriale și de colaps.

Semnele mai rare de vasculită includ afectarea renală sub formă de glomerulonefrită și sindrom pulmonar, care se manifestă prin tuse și scurtarea respirației.

Diferența de simptome la copii și adulți

  • Debutul bolii este șters, simptomele sunt mai ușoare.
  • Sindromul abdominal apare la doar 50% dintre pacienți și este rareori însoțit de greață și vărsături.
  • Leziunile renale conduc la apariția glomerulonefritei cronice difuze, cu formarea de insuficiență renală cronică.
  • Mai mult de 30% din copii dezvoltă febră.
  • Caracterizată prin debutul și evoluția acută a bolii.
  • Sindromul abdominal este însoțit de un scaun lichid cu dungi de sânge.
  • Deseori, rinichii sunt implicați în proces încă de la început, cu detectarea hematuriei și a proteinuriei în testele de urină.

Hemoragie vasculită: fotografie

Deoarece vasculita hemoragică arată pe picioare, vă oferim pentru vizualizarea de fotografii detaliate ale simptomelor.

complicații

Posibilele complicații ale vasculitei hemoragice includ:

  • obstrucție intestinală;
  • pancreatită;
  • perforarea ulcerului gastric și intestinal;
  • peritonită;
  • anemie post-hemoragică;
  • DIC cu trombocitopenie;
  • tromboza si atac de cord in organe;
  • tulburări cerebrale, nevrită.

Complicațiile vasculitei hemoragice se găsesc numai în cazurile de tratament tardiv, deci este foarte important să începeți tratamentul cât mai curând posibil. Se știe că orice boală este mult mai ușor de tratat la începutul dezvoltării acesteia. Auto-medicamentele, medicamentele necontrolate sau medicamentele tradiționale vor duce la o agravare a stării pacientului.

diagnosticare

Dacă se suspectează o vasculită hemoragică, medicul examinează pacientul, colectează anamneza, prescrie examenele de laborator și diagnostic care vor ajuta la realizarea unei imagini complete a bolii și vor prescrie tratamentul adecvat.

Următoarele teste sunt considerate principalele metode de diagnostic pentru vasculita hemoragică:

  1. Coagulare.
  2. Detectarea complexelor imune circulante (CIC).
  3. Determinarea claselor de imunoglobuline A (crescute) și G (reduse), crioglobuline și componente ale sistemului de complement.
  4. Analiza biochimică (fracțiuni proteice, CRP, antistreptolizină O, seromucoid).
  5. Test de sânge general (detaliat) cu calculul valorilor absolute ale indicatorilor de formula leucocitelor.

Tratamentul vasculitei hemoragice

Unele manifestări ale sindromului pielii pot sugera un tratament ambulatoriu (dar în repaos!) Cu respectarea obligatorie a unei diete speciale (excluderea cărnii, a peștelui, a ouălor, a alergenilor obligatorii, a produselor noi) și prescrierea tratamentului medicamentos. Cu toate acestea, perioada acută necesită staționarea în spital, monitorizarea medicală constantă și, în cazul implicării organelor interne în procesul patologic - utilizarea unui număr mare de medicamente prescrise de scheme speciale și în anumite doze.

Natura tratamentului pentru vasculita hemoragică variază în funcție de faza bolii:

  • debut, recadere, remisiune;
  • forma clinică - simplă (piele), amestecată, cu leziuni renale;
  • severitatea manifestărilor clinice - ușoare (sănătate satisfăcătoare, erupții cutanate, posibile dureri la nivelul articulațiilor), moderate (erupții cutanate multiple, dureri articulare sau artrită, dureri abdominale recurente, urme de sânge sau proteine ​​în urină), angioedem recurent, dureri abdominale persistente, sângerări gastrointestinale, sânge în urină, sindrom nefrotic, insuficiență renală acută);
  • natura bolii - acută (până la 2 luni), prelungită (până la 6 luni), cronică (recurență sau dezvoltare a nefritei Schonlein-Genoch).

Schema de tratament al drogurilor include:

  1. Dezagrecția - sunete 2-4 miligrame / kilogram pe zi, picurare intravenoasă trentală.
  2. Heparina în doza de 200-700 unități pe kilogram de masă pe zi, subcutanat sau intravenos de 4 ori pe zi, se anulează treptat, cu o scădere a dozei unice.
  3. Activatori de fibrinoliză - acid nicotinic.
  4. În cazurile severe, este prescrisă terapia cu plasmafereză sau cu glucocorticosteroizi.
  5. În cazuri excepționale, se utilizează citostatice, cum ar fi azatioprina sau ciclofosfamida.

Durata tratamentului vasculitei hemoragice la copii și adulți depinde de severitatea bolii și de forma sa clinică. De obicei durează 2-3 luni cu ușoară, 4-6 luni moderate și până la un an cu un curs sever de boală Schönlein-Genoch, cu recidive și nefrită.

Terapia pacienților cu vasculită hemoragică este complicată de faptul că în prezent nu există medicamente care să suprime în mod eficient principalul proces patologic, indiferent de localizarea acestuia. Este necesar să se excludă efectul efectelor antigenice active în mod deliberat, în special a celor care au coincis în mod cronologic cu manifestările clinice ale bolii.

dietă

Este foarte important în timpul tratamentului să se prevină sensibilizarea suplimentară a pacientului. Prin urmare, este necesară o dietă care exclude extractele, ciocolata, cafeaua, citricele, căpșunile, ouăle, conservele industriale și produsele slab tolerate de către pacient.

Dieta specială este prescrisă în plus față de sindroamele pronunțate abdominale sau renale. Deci, în cazul nefritei grele, se recomandă să urmați dieta nr. 7 fără săruri și carne.

Ce doctor să contactezi

Hemoragia vasculară la copii și adulți este tratată de un reumatolog. Odată cu înfrângerea diferitelor organe, este necesară consultarea specialiștilor relevanți: un dermatolog (piele), un gastroenetrolog (intestin), un neurolog (creier), un nefrolog (rinichi), un cardiolog (inima), un pulmonolog (plămânii). O examinare imunologică este de dorit pentru diagnosticarea în timp util a complicațiilor după medicație.

perspectivă

În vasculita hemoragică, prognosticul este destul de favorabil. În cazuri rare, moartea poate să apară în faza acută a bolii datorită complicațiilor tractului gastrointestinal (sângerare, invaginație, infarctul intestinului). Moartea poate fi, de asemenea, o consecință a insuficienței renale acute sau a afectării sistemului nervos central.

Unii pacienți cu vasculită hemoragică pot dezvolta afecțiuni renale cronice. La aproximativ 25% dintre pacienții cu leziuni renale în faza acută a bolii, schimbările în sedimentele urinare persistă timp de mai mulți ani; rezultatul final al bolii la acești pacienți nu este cunoscut.

Simptomele vasculitei hemoragice și consecințele acesteia

Hemoragică vasculită, trăsături care adesea manifestate prin durere si sangerare din cauza leziuni ale vaselor mici din piele și organele interne (arteriole, capilare și venulelor), urmată de inflamație aseptică și alterarea structurii peretelui vascular. Ca urmare, există riscul formării de cheaguri de sânge. Cu leziuni ale pielii, în care apar erupții cutanate, boala se numește și purpură alergică. Ca o regulă, ea apare la copiii de la 5 la 14 ani și tinerii de până la 20 de ani, dar este la adulți, care conduce mult mai greu. Atât bărbații cât și femeile suferă de vasculită în mod egal.

Cauzele vasculitei

Hemoragia vasculită este cauzată de următorii factori:

  • infecție virală (sau de altă natură) transferată (dureri în gât, infecții respiratorii acute, gripă, scarlatină, tuberculoză etc.);
  • introducerea de vaccinuri și seruri;
  • intoleranță la anumite tipuri de medicamente (de exemplu, penicilină, barbiturică, streptomicină și altele) și produse alimentare;
  • hipotermie;
  • mușcături de insecte etc.

Factorii de risc pentru boală sunt: ​​vârsta avansată, reacțiile alergice și infecțiile recurente. Un rol important îl joacă predispoziția genetică.

Baza mecanismului bolii este formarea așa-numitelor complexe imune circulante, lăsând mici fluxul de sânge vas și depus pe suprafața interioară a pereților vaselor mici. Sistemul imunitar se schimbă, ea începe să producă anticorpi care distrug peretele vascular si cauza procesului inflamator aseptic este reacția la prejudiciul propriilor celule sau stimul de origine non-microbiană. Permeabilitatea vasculară crescută în lumenul acestuia depozitat fibrină și masa trombotice, ceea ce duce la sângerare și formarea de microtrombi.

Diagnosticul vasculitei hemoragice

Diagnosticul constă în examinarea pacientului, colectarea anamneziei și o serie de studii de laborator și hardware, principalele dintre acestea fiind:

  1. testul de sânge general și biochimic,
  2. analiza urinei
  3. ultrasunete
  4. endoscopie,
  5. studiu imunologic
  6. biopsie a rinichilor și a pielii.

Tratamentul intern. Acesta constă dintr-un regim alimentar special hipoalergenice si sa primeasca medicamente orale (sub formă de injecții sau intravenos) curățarea organismului de substanțe nocive și prevenirea formării cheagurilor de sânge, pentru a îmbunătăți circulația sângelui în vase mici, prevenirea reacțiilor alergice care ucid bacteriile care servesc analogi sintetici ai hormonilor corticosuprarenali, analgezice, antiinflamatorie și antipiretică activarea sistemului imunitar, reduce aciditatea gastrică (pentru a evita deteriorarea mucoasei stomacul), precum și vitamine, restabilind structura celulelor și hrănindu-le cu substanțe utile.

simptome

Toate semnele care însoțesc vasculita hemoragică sunt împărțite într-o serie de sindroame, forme și grade cu o dezvoltare comună:

  1. Sindrom abdominal (leziuni abdominale). Cauzele sale sunt numeroase revărsări de sânge în peretele intestinal și peritoneu. Simptome - durere moderată (uneori sub formă de atacuri), care apare cel mai adesea în buric. Împreună cu durerea din abdomen, aspectul pacientului se schimbă: pielea devine palidă, fața devine scufundată, ochii îi devin scufundați, limba se usucă. În timp, se observă vărsături sângeroase și scaune. Durerile fie dispare singure, fie în primele zile după începerea tratamentului.
  2. Sindromul articular. Manifestată sub forma hemoragiei subcutanate peste nivelul articulațiilor și în cavitățile lor (mai ales - principalele articulatii ale picioarelor), umflare și durere la ele. În acest caz, culoarea pielii din zona afectată se schimbă în roșu și apoi albastru. Aceste simptome durează mai mult de o săptămână, fără a provoca deformări permanente ale articulațiilor și disfuncții ale funcțiilor lor.
  3. Sindromul pielii Manifestat sub forma unor hemoragii mici pe suprafața pielii. Situate în articulații, mâini, picioare, coapse, fese, precum și pe față și pe trunchi. Când hemoragiile trec, pigmentarea rămâne în locul lor.
  4. Sindromul renal. Prin aceasta, datorită deteriorării vaselor renale, sângele apare în urină, crește tensiunea arterială și se observă umflarea (de regulă, indivizi).
  5. Sindromul anemic. Cauzate de nivelurile scăzute de hemoglobină. Simptomele sale: slăbiciune generală, lipsa poftei de mâncare, febră, amețeli, tinitus, bătăi rapide ale inimii și scurtarea respirației, chiar la încărcare mică, eficiență, leșin, intermitent „zboară“ în fața ochilor și dureri de junghi în piept.
  6. Alte sindroame manifestat ca sângerare în plămâni, creierul sau măduva spinării, muschiul inimii, si altele. Sunt rare și sunt identificate prin metode speciale de diagnosticare.
  7. În funcție de evoluția clinică a vasculitei hemoragice pot fi de diferite forme: cutanate, abdominale, articulare, rinichi sau combinate. Combinațiile lor sunt posibile.
  8. În funcție de formă, boala poate fi: fulminantă (care durează câteva zile); acută (până la 30 până la 40 de zile); prelungit (până la 2 luni și mai mult); recurente (repetate de 3-4 ori sau mai des în câțiva ani); cronice (simptomele rămân de 1 an și mai mult, exacerbate periodic).
  9. Gradul de activitate al patologiei este împărțit în: mic, mediu și înalt. Acesta este stabilit în funcție de simptome, de temperatură și de testare de laborator rezultatele, cum ar fi: parametrii RES, reducerea numărului de celule sanguine sanatoase si a corpului fitoprotectori și așa mai departe.

efecte

Hemoragia vasculară de diferite tipuri are loc în moduri diferite și, dacă este lăsată netratată, poate avea efecte diferite. De asemenea, depind de o serie de alți factori: vârsta pacientului, caracteristicile individuale ale corpului său, prezența patologiilor cronice concomitente, forma etc.

Cea mai bună modalitate de a evita consecințele este detectarea în timp util a bolii și tratamentul inițiat prompt și corect selectat. Tehnicile moderne de combatere a vasculitelor pot opri procesul inflamator și pot atinge o stare de remisiune, care trebuie menținută în mod constant.

Indiferent de tactica terapie le unește pe toate este ca fiecare pacient trebuie aplicată o abordare individuală, deoarece boala, care poate fi împărțită în primare (care apar în sine) și secundar (care a devenit rezultatul unei alte boli) tratate în mod diferit.

La acea vreme, ca o înfrângere a vaselor de sânge din piele și a articulațiilor au trecut câteva săptămâni, fără a lăsa nici o consecință, deteriorarea gastro-intestinal (Gl) și rinichii este foarte periculos. În primul caz, aceasta poate duce la perete perforatii intestinale și în ea o sângerare puternică, urmată peritonită, aceasta poate provoca moartea pacientului. În cel de-al doilea caz, glomerulonefrita se dezvoltă, adesea asimptomatică, fără a provoca reclamații la pacient. Când scade calitatea funcției renale, insuficiență renală se dezvoltă, și, ca urmare pacientul depinde de procedurile de hemodializă, fără de care el va muri, deoarece a restabili funcția renală a pierdut nu este posibilă.

Hemoragie vasculită: fotografii, cauze și metode de tratament la copii și adulți

Hemoragia vasculară are și numele de purpură alergică, toxicoză capilară sau, pe numele autorilor care au descris, boala lui Shenlein-Genoch. Boala este inclusă într-un grup extins de vasculite, inflamația vaselor de sânge de diferite tipuri și mărimi.

Particularitatea reacției peretelui vascular este condițiile aseptice (absența agentului patogen) și rolul dominant al unei reacții alergice pronunțate. Boala este însoțită de tromboză crescută, microcirculație sanguină afectată în țesuturi și organe interne, ceea ce duce la afectarea rinichilor, a articulațiilor și a organelor digestive.

Mai sensibile la toxice capilare bărbați cu vârsta sub 20 de ani, copii cu vârsta cuprinsă între 7 și 13 ani. Incidența acestor populații variază de la 14 la 24 la 10000.

Ce este?

Hemoragia vasculară este o boală sistemică reumatică caracterizată prin inflamația cronică a capilarelor, arteriolelor și venulelor care alimentează pielea, articulațiile, organele abdominale și rinichii. Un alt nume pentru vasculita hemoragică este boala Schönlein-Genoch.

cauzele

Cauzele bolii nu sunt stabilite cu precizie. Se consideră a fi autoimună. Cu toate acestea, a fost dezvăluită o legătură cu factorii de activare a proceselor patologice. Acestea includ:

  • leziuni traumatice ale pielii și vaselor de sânge;
  • transferat boli infecțioase virale și bacteriene, o importanță deosebită este atașată inflamației acute și cronice din tractul respirator superior (gripa, ARVI, amigdalită, sinuzită), rujeolă, frecvent dureri în gât, varicelă, tifos, boli streptococice;
  • vaccinări în timpul vaccinării de rutină, utilizarea profilactică a imunoglobulinelor;
  • alergii alimentare;
  • restructurarea organismului în tumori maligne și benigne;
  • schimbări la femei în timpul sarcinii;
  • efectul unor doze crescute de radiație solară (cu bronzare prelungită), fluctuații de temperatură și radiații;
  • reacții alergice la medicamente (de obicei, antibiotice, sedative și antihipertensive);
  • tulburări metabolice în afecțiunile endocrine (diabet);
  • predispoziție genetică în familie.
  • consumul de uz casnic și profesional, toxicoinfectarea;
  • copiii au infestări cu viermi;
  • reacție la mușcături de insecte.

Hemoragia vasculară la adulți se dezvoltă mai des la vârste înaintate, cu imunitate slabă și afectată.

Simptomele vasculitei hemoragice, foto

Manifestările bolii depind de organele și sistemele acoperite. Hemoragia vasculară se poate manifesta ca unul sau mai multe grupuri de simptome (vezi foto). Mai multe dintre următoarele:

  • leziuni cutanate;
  • daune articulate;
  • leziuni ale tractului gastro-intestinal;
  • sindromul renal;
  • în cazuri rare - leziuni ale plămânilor și ale sistemului nervos.

Cel mai caracteristic este debutul acut al bolii, însoțit de o creștere a temperaturii până la numere febrile. Pot exista cazuri în care creșterea temperaturii este absentă.

  1. Sindromul pielii (sau purpura) apare la fiecare pacient. Manifestat sub forma unei erupții hemoragice simetrice, mici sau rotunde, localizate în principal pe suprafețele extensoare ale extremităților inferioare (mai puțin adesea superioare), în jurul articulațiilor mari și pe fese. Erupția cutanată poate fi reprezentată de elemente unice și poate fi intensă, combinată cu angioedem. De regulă, erupțiile sunt caracter recurent ca un val. La estomparea erupțiilor, pigmentarea rămâne. În cazul recurențelor frecvente, scalarea pielii are loc la locul erupțiilor cutanate.
  2. Sindromul articular este adesea observat simultan cu pielea, cea mai caracteristică a acesteia pentru adulți. Cel mai adesea articulațiile piciorului sunt acoperite de proces, cel mai rar - încheietura mâinii și încheietura mâinii. Dureri, roșeață și umflături marcate. Tipic de vasculită hemoragică este natura volatilă a leziunilor articulare. În 25% din cazuri, durerile articulare migratorii preced leziunile cutanate. Sindromul articular, care rareori durează o săptămână în timp, este uneori combinat cu mialgie și edemul extremității inferioare.
  3. La 2/3 dintre pacienți se observă și sindromul abdominal. Se caracterizează prin dureri abdominale de natură spastică, greață, vărsături, sângerări gastrice. În același timp, fenomene cu adevărat amenințătoare de viață sunt observate la doar 5% dintre pacienți.
  4. Sindromul renal este mai puțin frecvent (40 până la 60% din cazuri) și nu se dezvoltă imediat. Se manifestă sub formă de hematurie (excreție de sânge cu urină) de severitate variabilă, în cazuri rare este posibilă apariția glomerulonefritei (inflamația rinichilor) sub formă hematurică sau nefrotică. De cele mai multe ori, glomerulonefrita se manifestă în primul an al bolii, apare rar în următoarea recurență a vasculitei hemoragice sau după dispariția tuturor celorlalte manifestări ale bolii.

În cazuri izolate, există plângeri pulmonare - sângerare, hemoragie. De asemenea, rareori există leziuni ale sistemului nervos - dureri de cap, convulsii, pot dezvolta encefalopatie sau polineuropatie.

Hemoragie vasculară la copii

Simptomele vasculitei la copii, în funcție de frecvența apariției acestora, sunt distribuite după cum urmează:

  • erupții cutanate sub formă de papule și pete roșii - 100% din cazuri
  • artrita si durerea articulara - 82%
  • dureri abdominale - 63%
  • afectarea rinichilor (glomerulonefrita) - 5-15%.

Cel mai adesea, recuperarea are loc spontan. Prin urmare, boala este relativ favorabilă în copilărie, mai ales dacă regulile de nutriție sunt observate și a început eliminarea unui posibil factor cauzal. După declinul inflamației, riscul de recurență este maxim în primele 3 luni, dar poate mai târziu.

După recuperare, trebuie să se respecte principiile nutriției alimentare pe tot parcursul anului și să se evite contactul cu alergenii care penetrează prin tractul respirator.

Sindromul de piele este prezent în imaginea clinică a vasculitei. Se caracterizează prin următoarele caracteristici:

  • apariția unei erupții numite purpură;
  • simetria sa;
  • purpura se ridică deasupra pielii și este bine palpabilă;
  • simultan cu acesta pot fi pete roșii, cosuri, blistere, care se caracterizează prin prurit;
  • erupții primare pe picioare, mai târziu se răspândesc în șolduri și fese;
  • după câteva zile, erupțiile de roșu aprins devin maro și apoi devin palide și dispar;
  • uneori pot exista leziuni pigmentate care persistă mult timp.

Dezvoltarea glomerulonefritei apare de obicei în decurs de o lună de la apariția primelor simptome ale bolii. Tulburările renale pot apărea cu manifestări minime sau pot fi predispuse la un curs agresiv. În funcție de aceasta, semnele clinice și de laborator ale glomerulonefritei sunt foarte diverse. Acestea includ:

  • proteinele din urină;
  • edem, uneori foarte pronunțat în ceea ce privește sindromul nefrotic, în care pierderea proteinei în urină poate ajunge la 3,5 g pe zi;
  • dureri lombare;
  • roșeața urinei (hematurie brută) sau numai prezența microscopică a celulelor roșii din sânge (micro hematuria);
  • o creștere tranzitorie a presiunii.

Sindromul abdominal este o consecință a ischemiei intestinale. La copii, se caracterizează prin:

  • greață;
  • vărsături;
  • apariția venelor sângeroase în fecale;
  • vărsat dureri peste tot în stomac pentru colici;
  • durerea crește după masă;
  • scaune libere.

Forma abdominală a vasculitei hemoragice seamănă cu un "abdomen ascuțit", care necesită intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, este contraindicat în această boală, deoarece cauza leziuni ale vaselor de sânge. Este necesară o terapie medicamentoasă adecvată.

Sindromul articular în vasculita hemoragică are simptome tipice care îl deosebesc de sindromul articular la alte boli (osteoartrita, artrita reumatoidă, guta). Acestea includ:

  • lipsa distrugerii articulației;
  • simetria leziunii;
  • lipsa migrației durerii;
  • leziuni frecvente ale articulațiilor gleznei și genunchiului.

Tratamentul unui copil cu vasculită hemoragică trebuie început în spital. De obicei, a oferit o odihnă de pat de trei săptămâni, urmată de expansiune.

Cum este diagnosticată vasculita hemoragică?

O boală a lui Henoch Schönlein este destul de ușor de expus unui pacient care are toate cele trei simptome principale.

Există diferențe mici în cursul bolii la copii și adulți.

  • Mai mult de 30% din copii dezvoltă febră.
  • Caracterizată prin debutul și evoluția acută a bolii.
  • Sindromul abdominal este însoțit de un scaun lichid cu dungi de sânge.
  • Deseori, rinichii sunt implicați în proces încă de la început, cu detectarea hematuriei și a proteinuriei în testele de urină.
  • Debutul bolii este șters, simptomele sunt mai ușoare.
  • Sindromul abdominal apare la doar 50% dintre pacienți și este rareori însoțit de greață și vărsături.
  • Leziunile renale conduc la apariția glomerulonefritei cronice difuze, cu formarea de insuficiență renală cronică.

diagnosticare

Diagnosticul bolii este efectuat în mod cuprinzător. În primul rând, medicul efectuează un studiu oral, în timpul căruia constată plângerile pacientului, colectează anamneza. În viitor, pot fi atribuite următoarele studii:

  • Ecografia organelor abdominale și a rinichilor.
  • Determinarea duratei sângerării.
  • Efectuați testele cu manșetă, precum și eșantioanele hamului și vârfului.
  • Examenul fecal
  • Realizarea studiilor imunologice, precum și a biochimiei sângelui.
  • Studii virologice pentru identificarea hepatitei.
  • Examenul endoscopic al tractului gastro-intestinal.
  • Un test de sânge poate detecta un număr crescut de leucocite și ESR. Tulburările imunologice sunt de asemenea observate sub forma unei creșteri a imunoglobulinelor A și a unei scăderi a nivelului de imunoglobuline G.
  • În timpul examinării fizice, medicul verifică funcționarea articulațiilor, examinează cu atenție pielea pentru a detecta modificările de culoare și eventualele erupții cutanate. În cazul în care se detectează umflături în zona feței, aceasta poate indica o perturbare a funcționării normale a sistemului urinar. Ar trebui să verificați și impulsul.

Boala trebuie distinsă de următoarele afecțiuni și condiții:

  • Endocardita endocritică.
  • Vasculita sistemică (sindromul Goodpasture, nodoza periarteritică, boala Behcet).
  • Tulburări difuze ale țesutului conjunctiv (lupus eritematos sistemic).
  • Meningococemie.
  • Pulpă macroglobulinemică Waldenstrom.
  • Yersiniosis.
  • Boala lui Crohn.

În plus, poate fi prescrisă o procedură trepanobiopsy și o examinare a măduvei osoase.

Tratamentul vasculitei hemoragice

În primul rând, este necesară o dietă (alimentele alergice sunt excluse). În al doilea rând, odihnă strictă a patului. În al treilea rând, terapia medicamentoasă (antiagregante, anticoagulante, corticosteroizi, imunosupresoare, azatioprină, precum și terapia antitrombotică).

Aplicați următoarele medicamente:

  • activatori de fibrinoliză - acid nicotinic.
  • Heparina în doza de 200-700 unități pe kilogram de masă pe zi subcutanat sau intravenos de 4 ori pe zi este anulată treptat, cu o scădere a dozei unice.
  • dezagreganți - clopotele 2-4 miligrame / kilogram pe zi, picurare intravenoasă trentală.
  • În cazurile severe, este prescrisă terapia cu plasmafereză sau cu glucocorticosteroizi.
  • În cazuri excepționale, se utilizează citostatice, cum ar fi azatioprina sau ciclofosfamida.

Practic, evoluția bolii este favorabilă, iar terapia imunosupresoare sau citostatică este rar utilizată (de exemplu, cu dezvoltarea nefritei autoimune).

  • Durata tratamentului vasculitei hemoragice depinde de forma clinică și severitatea: 2-3 luni - pentru ușoară; 4-6 luni - cu moderat; până la 12 luni - în cazul unui curs recurent sever și jad de Schönlein - Genoh; în cazul unui curs cronic, aceștia sunt tratați cu cursuri repetate timp de 3-6 luni.

Copiii trebuie să fie la dispensar. Deținut timp de 2 ani. Primele 6 luni pacientul vizitează medicul lunar, apoi 1 o dată la 3 luni, apoi 1 dată în 6 luni. Prevenirea se efectuează cu ajutorul reabilitării focarelor de infecție cronică. Verificați periodic fecalele pe ouăle de helminth. Acești copii sunt contraindicați în sport, în diverse fizioterapii și în expunerea la soare.

Răspunsuri la întrebări

Ce înseamnă o dietă hipoalergenică?

  • În primul rând, produsele extrem de alergene, cum ar fi ouă, ciocolată, citrice, cafea și cacao, pește de mare și fructe de mare, nuci ar trebui să fie excluse din consum. De asemenea, este necesar să refuzați alimentele grase și prăjite. În regimul alimentar ar trebui să fie dominat de produse lactate cu mâncăruri cu conținut scăzut de grăsimi, fierte și fierte. Sunt permise mere verzi, porii de cereale, carne de curcan si de iepure, uleiuri vegetale.

Care este prognosticul vasculitei hemoragice?

  • De regulă, prognosticul, în special în forma ușoară a bolii, este favorabil. Vasculita hemoragică severă este plină de recurența bolii și de apariția complicațiilor (nefrită, complicată de insuficiența renală). În cazul fulgerului, probabilitatea de deces este ridicată în câteva zile după declanșarea bolii.

Sunt pacienții cu vasculită hemoragică luați pentru înregistrarea dispensarului?

  • Înregistrarea la adulți după expirarea bolii amânate nu este indicată. Copiii trebuie supravegheați timp de doi ani. În primele șase luni, în fiecare lună, în următoarele șase luni în fiecare trimestru și în ultimul an la fiecare 6 luni. Copiii nu trebuie să meargă la sport, fizioterapia și insolarea (expunerea la soare) sunt contraindicate.

Este posibil să se dezvolte complicații și consecințe după vasculita hemoragică și care dintre ele?

  • Da, boala poate duce la obstrucție intestinală și peritonită, insuficiență renală cronică, disfuncție a organelor interne (inimă, ficat), anemie și hemoragie pulmonară, copiii pot dezvolta diateza hemoragică.

Cum să preveniți exacerbările?

Pacientul, după îndepărtarea de la spital, nu trebuie să uite de boala lui la domiciliu. Bineînțeles, până atunci ar fi știut deja totul despre natura bolii, prevenirea exacerbărilor, comportamentul în viața de zi cu zi, alimentația și modul de viață al zilei. După ce a intrat în atmosfera familială, pacientul nu va lua niciun medicament fără prescripție medicală, nu se va arunca pe produse care pot provoca o recidivă (alergeni), dar va mânca pe deplin și în fiecare seară vor începe să facă mișcări ușoare în aer proaspăt.

În plus, o persoană este contraindicată:

  • Excesivă anxietate, stres mental;
  • Vaccinări (posibile numai din motive de sănătate);
  • Muncă fizică grea (copiii sunt scutiți de lecțiile de educație fizică);
  • hipotermie;
  • Introducerea imunoglobulinelor (antistafilococic, tetanic etc.).

Datorită faptului că vasculita hemoragică este în primul rând o boală din copilărie, sunt recomandate recomandări speciale pentru copii mici (sau părinți?):

  • La fiecare șase luni, copilul vizitează medicul curant (în absența exacerbărilor);
  • Supravegherea clinică timp de cel puțin 5 ani în cazul în care rinichii sunt sănătoși, dar dacă sunt învinși, controlul poate fi pe toată durata vieții;
  • Copiii sunt complet scutiți de educația fizică timp de un an, apoi sunt transferați la grupul pregătitor;
  • De trei ori pe an, o vizită obligatorie la dentist și otolaringolog;
  • Teste regulate de urină (generale și în conformitate cu Nechyporenko) și analize ale fecalelor pentru helminți;
  • Vaccinările sunt excluse timp de 2 ani, după care se efectuează vaccinarea de rutină, dar cu permisiunea medicului curant și sub "acoperirea antihistaminică";
  • Respectarea dietei antialergice - 2 ani;

Sfaturi adresate părinților sau altor rude despre tratamentul la domiciliu, prevenirea recidivei, alimentația și comportamentul la școală și la domiciliu.

Hemoragie vasculară la adulți: simptome, diagnostic și tratament

Hemoragia vasculară, care se dezvoltă la adulți și la copii, are și alte denumiri, cum ar fi purpura alergică, toxicoza capilară. În practica medicală, este indicată boala Schönlein-Genoch sau purpura Schönlein. De ce apare o boală, ce simptome vor indica evoluția bolii și cum să o tratezi? Merită înțeleasă în detaliu.

Cât de periculoasă este purpura alergică și ce amenință lipsa tratamentului sau ignorarea bolii?

Hemoragie vasculită

Înainte de a determina simptomele, trebuie să înțelegeți ce este vasculita hemoragică. Medicii consideră că este o boală dobândită, adică se pot îmbolnăvi după naștere. Caracterizează prezența și dezvoltarea afectării bolii în vase. În primul rând, capilarele și venulele mici cu arteriole sunt afectate. Apare o inflamație aseptică neplăcută, care rupe treptat structura pereților acestor vase, ceea ce sporește cheagurile de sânge.

Dikul: "Ei bine, a spus el de o sută de ori! Dacă picioarele și spatele sunt SICK, toarnă-l în adâncime. »Citește mai mult»

De-a lungul timpului, procesul capturează provenind din vasele de piele, de asemenea și vasele din organele parenchimatoase. Acesta este modul în care se dezvoltă vasculita hemoragică în etape, etiologia căreia se caracterizează printr-o erupție cutanată roșiatică. Cauzează deteriorarea vaselor mici, subcutanate. Astfel de erupții sunt numite separat - purpură alergică, reumatoidă sau vasculară.

cauzele

De ce vasculita hemoragică, apoi boala lui Schönlein-Genoch, se dezvoltă apoi rapid? La urma urmei, se știe deja că boala nu este infecțioasă, ceea ce înseamnă că nu există bacterii. Capilarele în sine sunt inflamate cumva, suferind de acțiunile sistemului imunitar. Oamenii de știință au identificat mai multe motive specifice:

  1. Sau complicații, după o anumită boală infecțioasă cunoscută (de exemplu, dureri în gât sau gripa, posibil ARVI, de asemenea, scarlatină, posibil varicelă), o boală virală sau bacteriologică.
  2. Alimentele sau alergiile medicamentoase s-au manifestat.
  3. Au apărut hipotermie sau intoleranță individuală (de obicei pentru medicamente sau vaccinuri).
  4. Există o predispoziție genetică.

Educația, evoluția ulterioară a patogenezei vasculite hemoragice afectează complexele imune. Apoi, sistemul de protecție din corp începe să trimită grupuri de celule imune și care circulă cu sângele, pot să rămână și să se acumuleze în interiorul suprafeței pereților diferitelor vase mici. Ulterior, pereții sunt deteriorați, dezvoltă rapid o leziune aseptică completă.

Când peretele vascular este inflamat, proprietățile sale de elasticitate sunt reduse. Permeabilitatea crește, iar rezultatul va fi lacunele, ceea ce duce apoi la depuneri complete, periculoase ale substanței - fibrină, cheaguri de sânge. Acesta este modul în care este diagnosticată vasculita hemoragică, simptomele acesteia fiind microtromboza, de asemenea un simptom hemoragic. Acestea din urmă pot fi văzute - vânătăi.

Soiurile bolii

Tratamentul, vasculita hemoragică oficială depinde întotdeauna de determinarea tipului de boală în sine.

La locul de dezvoltare:

  • piele;
  • articular;
  • abdominală (adică pe abdomen);
  • rinichi;
  • combinate atunci când sunt posibile orice opțiuni. mai des este o formă piele - articulară, se mai numește simplu.

Separat, boala este împărțită în funcție de variantele dezvoltării ulterioare:

  • fulgere rapidă (atunci când fluxul va dura mai multe zile);
  • acut (este de 30, dar maximum 40 de zile);
  • prelungit (lung, 2 luni, chiar mai mult);
  • recurente (după tratament, simptomele apar din nou, până la 3, chiar 4 ori, câțiva ani);
  • cronice (cele mai multe simptome clinice nu pot chiar să dispară după tratament, sunt stocate, uneori se manifestă) și există perioade de exacerbare.

Este important să vedem gradul de activitate:

Manifestări clinice

În principiu, cel mai simplu mod de a determina vasculita hemoragică atunci când forma pielii. La urma urmei, erupția cutanată va fi vizibilă. Cum se divide medicina:

  1. Erupții cutanate (strălucitoare, roz sau roșii) este o piele, erupție cutanată hemoragică - toate 100%.
  2. Sindromul articular (va exista durere în articulațiile gleznei) - 70%.
  3. Sindromul abdominal (caracteristic - durere, numai în abdomen) - 60%.
  4. Leziuni ale rinichilor - 35%.

Simptomele bolii

De obicei, cea mai frecventă dintre varietățile de simptome este erupția alergică în sine (de exemplu, înroșirea). Se manifestă fie la începutul bolii, înainte de alte semne, fie la sfârșit.

Purpurii sunt hemoragii speciale cu mici puncte (1-2, mai puțin frecvent de 3 mm) care sunt clar palpabile. Când este văzut, erupția cutanată este simetrică, perfect vizibilă. Inițial acoperă picioarele sau talpa, atunci se poate răspândi mai departe. În plus, pot apărea alte elemente (acestea sunt vezicule sau petete, eritemul este posibil, mai puțin frecvent zone de necroză).

Nu întotdeauna, uneori sunt extinse, dacă sunt afectate mari (glezne, genunchi) și suprafețe articulare mici. Apoi întreaga comună suferă. Există o umflătură rapidă în curs de dezvoltare, iar senzațiile dureroase sunt ele însele stralucitoare, de lungă durată. Pacientul suferă de 2, apoi de 5 zile. Apoi, boala doar îi chinuie pe om cu durere, articulațiile sunt ușor deformate, fără mari schimbări.

Hemoragie vasculita, forma abdominala, apare atunci cand leziunea in stomac sau intestine este mai rau. Apoi, înainte de erupție poate apărea durere în interiorul abdomenului. Cauza este hemoragiile formate pe pereți, în interiorul intestinelor. Durerile sunt periodice, au un caracter cramping. Observând durerea, medicii fac uneori un alt diagnostic diferențial, suspectează apendicita sau obstrucția intestinală. La urma urmei, pacientul se plânge, arătând regiunea subcostală sau iliacă ca sursă a durerii. În general, astfel de atacuri au o durată medie de 2, poate 3 zile. Dar există chinuri lungi, zece zile.

Uneori durerea poate fi însoțită de greață neplăcută, chiar vărsături sau manifestări de sânge în scaun. Frecvența sângerării intestinale, care este însoțită de o scădere a tensiunii arteriale, chiar se prăbușește.

Desigur, este mai ușor să se identifice semnele de varietăți de vasculită cutanată-hemoragică. Erupția este întotdeauna vizibilă, determinând, în același timp, natura bolii în curs de dezvoltare.

Rare, simptomele care apar rareori includ, de exemplu, leziuni renale, care se manifestă prin glomerulonefrită sau sindrom pulmonar, este o tuse, scurtarea respirației.

Simptomele pot varia, în funcție de cine este bolnav, de un copil sau de un adult.

  • natura bolii este ușoară tolerabilă, simptomele în sine sunt șterse, dar este mai dificil de identificat;
  • sindromul abdominal are doar o șansă de 50%, rareori însoțit de greață sau vărsături bruște;
  • afectarea rinichilor va deschide calea către o glomerulonefrită cronică și difuză, urmată de o insuficiență renală deplină.
  • 30% dintre pacienți vor suferi o febră;
  • natura bolii este mai acută, mai ales începutul;
  • sindromul abdominal este un scaun lichid, dungile din sânge sunt vizibile în interior;
  • dacă este un tip de vasculită cu hemoragie cutanată, erupția cutanată este vizibilă;
  • mai des în procesul afectează rinichii (și, imediat), un test de sânge, urina va dezvălui rapid boala.

După cum puteți vedea, simptomele, tratamentul va varia. deseori, împreună cu tratamentul, medicii pregătesc o dietă separată pentru vasculita hemoragică, mai ales atunci când au fost identificate alergii. Analizând simptomele și patogeneza, se poate înțelege pericolul vasculitei în sine și ce complicații pot apărea după ea.

Diagnosticul bolii

Suspectând vasculita hemoragică, medicul examinator efectuează imediat o examinare completă, completă, care include sondajul pacientului. Ajută la determinarea cronologiei, a caracteristicilor bolii, pentru a colecta anamneza. Mai mult, atribuie diferite examene de laborator și de diagnostic, iar rezultatele acestora vor contribui apoi la completarea imaginii bolii. În același timp, pentru a determina cauzele, tratamentul nu este lent pentru a numi.

Este posibilă diagnosticarea diferențială specială dacă metodele standard nu sunt suficiente.

  1. Coagulare.
  2. Detectarea dezvoltării complexelor imune (analiza CIC).
  3. Definiția immunoglobulins. O clasă A este necesară (ele sunt ridicate) dacă G (dimpotrivă, redus), de asemenea, crioglobulinele cu componente din sistemul de complement.
  4. Analiza biochimică specială (fracțiuni de proteine ​​dezvăluite, separat CRP, de asemenea antistreptolizină O, urmată de seromucoid).
  5. Analiza generală (dezvoltată) la sânge, unde se calculează valori pentru o formulă leucocitară.

Este evident că lista de teste este îndreptată în mod specific la studiul sângelui. La urma urmei, violet la adulți este ca un ghid clar pentru medici că ceva ciudat se întâmplă în vasele pacientului.

  • Ecografia rinichilor (dacă este necesar);
  • Ecografia pentru cavitatea abdominală;
  • biopsia rinichilor sau a pielii;
  • metode endoscopice.

Depinde de ce boală suspectează doctorul.

Diagnosticul diferențial este posibil, este:

  1. Testul de înțepare - piele specială (zonă) comprimată, identificând astfel posibilele hemoragii subcutanate.
  2. Examinați hamul - impuneți un turnichet, apoi monitorizați hemoragiile.
  3. Testul manșonului - o manșetă obișnuită cu tonometru și hemoragii subcutanate pot fi observate când se injectează aer, creând presiune.

Tratamentul vasculitelor

Se întâmplă diferit, în funcție de tipul bolii găsite.

Dacă este lumină, este o piele - hemoragică, apoi poate un mod de ambulatoriu (important - pat!), Unde, împreună cu medicamentele, vasculita hemoragică tratează dieta. Specialistul oferă pacientului o listă de produse în care este exclusă carnea, precum și pește, ouă, nu există alergeni obligați, în special toate produsele noi. Desfaceți separat alimentele aprobate.

Dacă este acut - pacientul este tratat, se află în spital. Există o monitorizare constantă, urmărirea bolii. Depinde de medicul care vindecă și de tipul de boală. dacă vasculita a afectat deja organele interne cele mai apropiate de site, atunci alți specialiști se pot alătura tratamentului. Dozarea, lista de medicamente aici sunt diferite.

Este important! O dieta pentru vasculita este considerata parte a tratamentului, daca este prescrisa. Durata acestuia este determinată de medic.

Natura tratamentului va determina faza bolii:

  1. Descoperit debutul (bolnav pentru prima data) sau recadere, perioada de remisiune dezvaluit.
  2. Clasificarea formei clinice - este un rinichi simplu (cutanat) sau mixt, afectat.

Cât de grave sunt toate manifestările clinice - ele sunt lumină (atunci când starea de sănătate este bună sau satisfăcătoare, există lumină, erupții cutanate și dureri care nu sunt ascuțite în articulații). Când semigrea (când rash multiple, luminoase, durere acută și prelungită - afectează articulațiile, au dureri recurente, numai în stomac, marcată de sânge sau proteine ​​- a aratat urinalysis).

Grele (această scurgere erupții cutanate, elemente de necroză au de asemenea recurente, în plus, angioedem,, durere persistentă severă - care suferă regiunea a abdomenului, sângerare - care suferă de tractul gastro-intestinal, sânge în urină este marcată, există sindrom nefrotic, de asemenea, cunoscut sub numele de insuficiență renală, forma acută).

Ceea ce este important este natura dezvoltării bolii - este o boală acută sau prelungită, probabil, boală Schönlein-Genoch cronică, vor apărea simptomele.

Atunci când vasculita hemoragică este detectată în timpul sarcinii, natura și durata tratamentului vor fi monitorizate de către ginecolog. Este important să salvați sănătatea ambilor pacienți.

  • persoanele în vârstă;
  • femeile gravide;
  • care suferă de infecții frecvente;
  • există o tendință la diferite reacții atopice (alergii);
  • prejudiciu.

Cine trateaza apoi vasculita hemoragica? Este principala terapie cu care reumatologul se ocupă de obicei. El observă, atunci când este identificat, face o formulare specială pentru diagnostic. Dacă există complicații, medicii individuali sunt conectați (aceștia sunt chirurgi sau nefrologi, gastroenterologi sau ginecologi). Când stadiul acut este marcat, pacienții sunt în mod necesar spitalizați. Asigurați-vă că monitorizați, respectați o dietă separată, odihnă la pat.

Terapia de bază (medicamente):

Enterosorbentele (care sunt carbonul activat, de asemenea, enetrosgelul, etc.) atrag și leagă treptat toxinele, "lucrează" în intestine, apoi scot totul.

Dezagregați medicamente (acest lucru este chimic, aspirină simplu, de asemenea, trental sau ticlopidine) - ajuta la sânge prin îmbunătățirea microcirculation și prevenirea formării de cheaguri noi, periculoase.

Anticoagulante (aceasta este și heparina, de asemenea Fraxiparina) - îmbunătățește reologia sângelui, crește și fluiditatea, reducând în același timp coagularea. Utile atunci când se constată vasculita trombocitopenică.

Antihistaminice (acesta este tavegil sau ketotifen, de asemenea claritină) - când se observă reacții alergice.

În același timp, se efectuează o perfuzie perfuzabilă regulată (aceasta este intravenoasă, se utilizează picuratoare) de soluții - astfel încât diferite substanțe nocive sunt îndepărtate mai repede și sângele este lichefiat în același timp.

Glucocorticoizii (acest lucru este prednison, de asemenea, methylprednisolone) - au un antihistaminic, pronunțat anti-inflamator, cu un efect imunosupresor. Ele pot ajuta atunci cand sindromul rinichilor sau articulatiilor este gasit.

Antibiotice, diverse antimicrobiene - când trebuie să neutralizați infecția.

Terapie suplimentară (și alternativă) care tratează vasculita hemoragică, ajutând medicamentele principale:

Alte non-steroidiene, medicamente anti-inflamatoare a fost (este diclofenac sau ibuprofen și indometacin) - servesc ca antipiretic, durere în același timp ancorat în același timp inflamație suppress.

Unele vitamine sunt stabilizatori cu membrană, ajuta peretele vascular afectat să se întărească și, în același timp, să prevină noi hemoragii.

Citostatica - ajuta la oprirea cresterii celulelor tumorale existente, in acelasi timp inhiba (daca este necesar) sistemul imunitar, suprimand astfel in mod eficient o reactie alergica rapida.

Plasmafereza, hemodializa - dacă este necesar, aceasta este purificarea sângelui.

Preparatele de calciu - compensează rapid lipsa de săruri de calciu.

Definirea medicamentelor, durata tratamentului - toate vor decide constatările diagnostice ale medicului. La urma urmei, sindromul Shanlein-Genoh este o boală complexă care are variații și caracteristici de dezvoltare.