Naștere cu gestație

Obstetricienii și ginecologii din toate timpurile au fost de acord că livrarea cea mai optimă pentru o femeie și un copil este nașterea, în care copilul se naște în mod natural. Cu toate acestea, la femeile gravide cu preeclampsie, astfel de nașteri provoacă stres organismului. De aceea, în astfel de cazuri, nașterea este efectuată cu anestezie și utilizarea hipoxiei profilactice la copil. Din acest articol, puteți afla mai multe despre naștere cu preeclampsie.

Ce este gestoza?

Preeclampsia înainte de naștere este o toxicoză în fazele târzii de a purta un copil, progresul căruia este perturbată funcționalitatea tuturor organelor interne ale femeii însărcinate. Această complicație este considerată una dintre cele mai periculoase, deoarece duce la consecințe grave și uneori dezastruoase pentru femeia gravidă și copilul.

Cauze de livrare precoce cu preeclampsie

Pentru a opri progresia acestei patologii, medicii apelează la livrarea prematură, deoarece în majoritatea cazurilor copilul este mai probabil să supraviețuiască în afara uterului femeii. Obstetricienii selectează modul optim de livrare, cel mai favorabil pentru sănătatea ambelor părți.

Timpul și metoda de gestionare a muncii în preeclampsie este influențată de următorii factori:

• gradul de complexitate al patologiei;

Motivul nașterii prematură poate fi următorul:

• una sau mai multe crize de eclampsie (indiferent de prezența convulsiilor);

• preeclampsia, care după două săptămâni de tratament în spitale continuă să progreseze;

• apariția insuficienței renale sau hepatice, insuficiența alimentării cu sânge a creierului;

• Detașarea retinei;

• semne de hepatopatie;

În cazul preeclampsiei progresive la 27-32 săptămâni, împotriva căreia survine o schimbare care pune viața în pericol în corpul unei femei, se ia o decizie privind livrarea timpurie, în ciuda unei perioade critice pentru copil.

Cu cât preeclampsia durează mai mult și cu atât este mai dificilă, cu atât mai devreme este necesar să se ia măsuri pentru livrarea timpurie. În unele cazuri, chiar și câteva ore pot duce la consecințe negative și apariția unor patologii grave pentru mamă și copil.

Indiferent de metoda de administrare, medicii citează o venă mare și efectuează terapie, al cărei scop este creșterea fluxului de sânge către organele și țesuturile interne, precum și menținerea alimentării cu sânge a placentei și a rinichilor, deoarece acestea sunt cele mai sensibile la înfometarea la oxigen.

Preparate pentru livrarea precoce cu preeclampsie

Planificând să forțeze forța de muncă sau să efectueze o operație cezariană la un pacient diagnosticat cu preeclampsie, medicul efectuează pregătirea preliminară a corpului fetal pentru a accelera maturarea plămânilor.

Pentru a face acest lucru, corticosteroizii sunt prescrise, de exemplu, "Dexametazonă" intramuscular sau în comprimate. Cu toate acestea, există unele contraindicații la o astfel de terapie, de exemplu, ulcer gastric, endocardită, diabet zaharat, flux sanguin insuficient, formă deschisă de tuberculoză. Dacă pacientul are una dintre aceste condiții, atunci "Dexametazonă" este înlocuită cu "Prednison". Eufillin cu soluție de glucoză, Lasolvan sau Ambroxol este, de asemenea, utilizat pentru a accelera surfactantul.

Uneori există situații în care medicii nu au timp să pregătească plămânii fetali pentru respirație independentă. În astfel de cazuri, în primele două zile de viață ale nou-născutului, agentul tensioactiv artificial este utilizat pentru a susține respirația extrauterină.

Livrare naturala

O femeie este admisă în livrare independentă cu gestoză de orice severitate în astfel de cazuri:

• nu a efectuat anterior o intervenție chirurgicală uterină;

• există o probabilitate scăzută de a dezvolta complicații inflamatorii;

• cervixul este "matur";

• fătul a prezentat o prezentare de cefalee;

• starea generală a fătului și a mamei este satisfăcătoare.

Nasterea naturala cu gestoza la saptamana 36 are avantajele sale:

• ca urmare a trecerii copilului prin canalul de nastere, copilul se adapteaza la noul mediu de viata - o noua temperatura si presiune in jurul acestuia, un atac microbian;

• în timpul nașterii naturale, o femeie pierde 0,15-0,2 litri de sânge, iar în timpul operației cezariene 0,6-0,8 litri.

Dacă o femeie gravidă suferă de preeclampsie, pot apărea complicații în timpul nașterii. Cel mai adesea este:

• foametea oxigenată a fătului;

• sângerări severe în perioada postpartum.

Pentru a evita apariția unor astfel de complicații, moașele iau diferite măsuri:

• administrați antispastice ("Papaverine", "Baralgin");

• deschideți vezica fetală imediat ce cervixul se deschide la 3-4 cm;

• să utilizeze o ameliorare adecvată a durerii în stadiul inițial al travaliului;

• injectat intramuscular unul dintre medicamente pentru ameliorarea stresului la naștere "Droperidol", "Sibazone", "Fentanil";

• În perioada activă a travaliului, se administrează no-shpu sau Actovegin printr-o linie IV, aceste medicamente activa circulația sângelui, cresc schimbul de oxigen și îmbunătățesc metabolismul;

• analgezice (Fentanyl, Tramal, Promedol) și sedative (Droperidol, Seduxen, Demidrol) sunt utilizate în diferite combinații în scopul anesteziei.

Procesul de anestezie are loc în etape și se adâncește în timpul nașterii. Drogurile au un impact nu numai asupra corpului mamei, ci și asupra fătului. De asemenea, el experimentează durerea și frica, mai ales când trece printr-o regiune îngustă a bazinului.

Uneori, în loc de analgezie multicomponentă, se utilizează anestezie epidurală, care ușurează în mod adecvat, accelerează deschiderea uterului și activează activitatea de muncă. Anestezia epidurala este utilizata la deschiderea colului uterin pentru 5 sau mai multe centimetri. Acest tip de anestezie are următoarele avantaje:

• conduce la hemodinamica normală a pacientului;

• nu asupri copilul;

• normalizează tensiunea arterială;

• activează circulația sanguină în placentă;

• în condiții de siguranță atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Cezariana pentru preeclampsie

Dacă preeclampsia progresează și dobândește forme critice, atunci este nevoie de livrare de urgență. În caz contrar, există un pericol pentru viața mamei și a copilului.

Operația cezariană este prescrisă în următoarele cazuri:

• eclampsie sau preeclampsie în timpul sarcinii sau în timpul travaliului;

• preeclampsie severă;

• imposibilitatea livrării naturale rapide;

• insuficiență renală și alte afecțiuni funcționale ale rinichilor;

• abrupția placentară non-progresivă;

• o deteriorare accentuată a femeii însărcinate sau a fătului;

• anomalii și patologii în timpul travaliului;

• prezentarea pelviană a fătului în timpul preeclampsiei.

După livrare prin intervenție chirurgicală, o femeie este transferată la terapie intensivă, unde terapia intensivă de restaurare este utilizată timp de 48 de ore.

În loc de încheiere

Preeclampsia precoce, netratată precoce după naștere, complică rinichii, crește tensiunea arterială și duce la un dezechilibru al hormonilor. Prin urmare, este foarte important să recunoaștem și să prevenim această boală. Mai jos sunt cele mai frecvente întrebări despre preeclampsie și răspunsurile la acestea.

Are preeclampsie după naștere?

În principiu, această afecțiune dispare după livrare, dar dacă boala a fost severă, efectele acesteia rămân chiar și după nașterea copilului.

Cum să tratați preeclampsia după naștere?

Ca regulă, femeile sunt sfătuite să rămână la o dietă și să nu mănânce alimente sărate, precum și să bea mai puțin lichid. De asemenea, în cazul gestației târzii după naștere, ea este prescrisă sedative și diuretice. În combinație cu medicamentele, o femeie trebuie să ia vitamine.

Cât durează preeclampsia după naștere?

Totul depinde de caracteristicile individuale ale corpului și de severitatea preeclampsiei. Noile mame care au avut naștere cu preeclampsie ușoară au observat că proteina din sânge și alte semne dispar în 2-3 zile de la naștere. Alții spun că pentru câteva săptămâni au fost tratați pentru această patologie.

Care sunt consecințele preeclampsiei pentru un copil după naștere?

Cea mai periculoasă consecință este, fără îndoială, moartea prenatală a copilului din cauza hipoxiei și deficiențelor nutriționale. Astfel de cazuri se găsesc în timpul nașterii la gestație târzie. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor nu ajunge la acest punct, deoarece medicii iau o decizie cu privire la livrarea timpurie. Practic, consecința acestei patologii este slăbiciunea generală a copilului, decalajul în dezvoltare și creștere, durerea.

Gestoza după operația cezariană și transmiterea tuturor întrebărilor și răspunsurilor pentru mamele în așteptare

Gestoza (toxicoza târzie) este un set de simptome caracteristice numai femeilor gravide cu o perioadă mai mare de 24 de săptămâni, dar apare adesea în al treilea trimestru de sarcină (începând cu a 28-a săptămână). Motivele nu sunt încă clare. Conform uneia dintre teorii, etologia este hormoni și substanțe care sunt excluse de placentă. Intrând în sânge, ele se leagă de celulele sistemului imunitar, formând un complex care vizează deteriorarea peretelui vascular și contribuie la eliberarea excesului de lichid în țesutul moale (edem). După apariția leziunilor, răspunsul corpului și al vaselor este îngust, ceea ce determină o creștere persistentă și semnificativă a tensiunii arteriale și scade volumul de sânge circulant din vase.

Grupuri de risc și predispoziție genetică

Factorii predispozanți pentru gestație pot fi bolile cronice ale sistemelor cardiovasculare, endocrine și excretorii. Nu uitați de stresul constant care duce la suprasolicitarea; intoxicarea corpului viitor al mamei; reacții alergice.

Experții au concluzionat că o anumită categorie de femei este în pericol, și anume:

• viitoarele mame sub vârsta de 18 ani și peste 35 de ani;
• femeile gravide care au suferit gestație în trecut;
• avorturile și nașterea la intervale scurte sunt frecvente;
• obiceiurile proaste ale mamei și ale oamenilor din jurul ei;
• sarcina multiplă și prima sarcină, în special la vârsta târzie sau imatură.

Primele simptome și diagnosticul corect

Pentru a păstra viața mamei și copilului, o femeie ar trebui să acorde atenție celor mai mici deviații din corpul ei. Anume, în al treilea trimestru, apariția edemului nu este întotdeauna un semn fiabil al gestozei, un simptom poate indica o exacerbare a unei boli cronice. Concluzia corectă poate fi făcută numai de către un specialist care trebuie contactat imediat. Nu trebuie implicată auto-medicația, consecințele nu sunt reversibile. Dacă umflarea a fost urmată de o creștere persistentă a tensiunii arteriale, acesta este un semn clar al toxicozei târzii. În scopuri diagnostice, este necesară trecerea unei analize clinice a urinei, apariția unei cantități semnificative de proteine ​​în ea, indică o încălcare a peretelui vascular și aceasta înseamnă că diagnosticul de preeclampsie este corect. Studiile suplimentare trebuie să includă teste de sânge clinice și biochimice, cercetare Doppler, consultarea cu alți specialiști (neuropatolog, oftalmolog, nefrolog, medic generalist).

Tratamentul și complicațiile posibile

După un diagnostic fiabil, medicul este obligat să pună pacientul în spital pentru observații detaliate și cercetări suplimentare. Dacă tensiunea arterială depășește norma cu 40%, iar proteina depășește 3,0 g / l, starea generală se înrăutățește, spitalizarea urgentă este indicată în unitatea de terapie intensivă, unde se prescrie terapia adecvată. Tratamentul constă în prevenirea dezvoltării complicațiilor, cum ar fi luarea sedativelor, vitaminelor și mineralelor în complex, reducerea consumului de apă (până la 1 litru) și a sării, precum și medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui atât la gravide, cât și la făt. De asemenea, este umplut un deficit de proteine ​​în organism, care este eliberat prin peretele vascular. Dacă ne întoarcem la medicina tradițională, tratamentul are scopul de a elimina excesul de lichid din organism prin perfuzii diuretice și decoctări, cum ar fi rosehip, mușețel și decoltarea de calendula.

Dacă simptomele nu progresează și starea este stabilă, nu primesc un ajutor de urgență de urgență, dar dacă terapia menționată nu reușește, singura cale de ieșire este o secțiune cezariană.

În funcție de indicațiile vitale ale fătului și ale mamei, acestea determină tactica suplimentară a managementului, prin urmare, dacă apare o hipoxie a organismului, ceea ce duce la consecințe ireversibile, este necesar să acționăm rapid pentru a evita rezultatul nedorit. Dar nu există întotdeauna dovezi pentru munca fiziologică, atunci recurg la intervenții chirurgicale. Potrivit multor experți, cel mai bun tratament pentru această boală este livrarea la timp, după care ne putem aștepta la o îmbunătățire și stabilizare a stării.

Medicii dau întotdeauna preferință trecerii naturale a copilului prin canalul de naștere și, prin urmare, încearcă să extindă tratamentul terapeutic până la timpul stabilit (38-42 săptămâni). Totuși, depinde de severitatea preeclampsiei (ușoară, moderată, severă și eclampsie), care sunt clasificate prin întreruperea organelor și a sistemelor corporale. Nașterea este un stres pentru copil și mamă în această patologie. Prin urmare, de la debutul travaliului la terminarea tratamentului, numărul de tensiune arterială trebuie monitorizat, deoarece sub acțiunea unui stimul dureros poate să crească dramatic și să provoace eclampsie în timpul nașterii, ceea ce duce la circulația cerebrală afectată. În acest caz, este indicată intervenția chirurgicală.

O operație cezariană este o metodă de livrare de urgență atunci când există o amenințare la adresa vieții fătului sau a femeii în muncă, precum și imposibilitatea nașterii naturale. Una dintre indicatii este cresterea insuficientei multiorganice pe fundalul tensiunii arteriale crescute si a permeabilitatii vasculare. Metoda de operare este următoarea: în cazul anesteziei endoteliale combinate, uterul este deschis și copilul nou-născut este eliberat. Evaluând funcțiile sale vitale, și anume, respirația și circulația sângelui, dacă este necesar, se iau măsuri de resuscitare, apoi țesuturile câmpului chirurgical sunt suturate în straturi. După terminarea operației, după 30-50 de minute, sedativele se administrează endotraheal.

După operație, femeia este trimisă la unitatea de terapie intensivă sau la unitatea de terapie intensivă, observarea și administrarea medicamentelor continuă pe tot parcursul zilei. Apoi, în termen de 48 de ore după naștere sau chirurgie, ei continuă să monitorizeze starea funcțiilor vitale ale mamei, deoarece această perioadă poate fi cea mai critică pentru sănătatea mamei. Din păcate, există multe complicații după naștere, dintre care unele duc la moarte. Lucru greu, sunt baza pentru observarea ulterioară a specialiștilor.

Asigurați-vă că manipulați cusăturile, examinați perineul. Introducerea medicamentelor continuă până la dispariția completă a edemelor, normalizarea și stabilizarea tensiunii arteriale, dispariția proteinelor în urină. Dupa o examinare detaliata repetata, mama cu copilul poate fi evacuata din spital.

Pe fondul preeclampsiei, cursul perioadei postpartum și stresul trece, dar crește de mai multe ori, prin urmare, necesită tratament suplimentar și corectarea complicațiilor care au apărut. Aceasta depinde de reabilitarea vieții viitoare a mamei și de posibilitatea re-sarcinii. Simptomele preeclampsiei pot dura până la 2 luni, dar cu o terapie și o observare adecvată, nu este nimic de temut. Dacă în primele două zile după naștere nu s-au produs complicații și deteriorări, criza sa oprit și probabilitatea de exacerbare este minimă. După suferință și preeclampsie netratată intacte, se observă complicații în rinichi, edeme persistente ale extremităților inferioare și superioare, creșterea persistentă a tensiunii arteriale și perturbări endocrine - dezechilibru hormonal.

Tratamentul nu este întotdeauna posibil, deoarece pentru medicii frecvenți nu se poate determina patologie, prin urmare nu există o terapie adecvată.

Pentru un copil născut cu un astfel de diagnostic în timp, complicațiile sunt minime și de multe ori acești copii sunt bolnavi mai des la o vârstă fragedă și nu rămân în urmă în dezvoltarea colegilor lor. Dar dacă complicațiile dintr-un anumit motiv au condus la foametea oxigenului (hipoxia) fătului, consecințele sunt afectate de dezvoltarea fizică și mentală.

Dacă planificați un al doilea copil după gestație în timpul primei sarcini, abordarea ar trebui să fie foarte gravă și necesită o pregătire specială.

Măsuri preventive pentru prevenirea complicațiilor în timpul sarcinii

Măsurile de prevenire ar trebui să înceapă, chiar înainte de a concepe un copil, deoarece toți factorii de mediu, ecologia, obiceiurile proaste și stresul afectează corpul feminin nu este favorabil. Menținerea unui stil de viață sănătos, evitarea bolilor cronice. Toate procesele infecțioase care nu au fost examinate și ascunse trebuie identificate și, dacă este posibil, oprite. Funcția de reproducere trebuie să aibă o vârstă cuprinsă între 18 și 35 de ani, deoarece, de la o vârstă fragedă, organele și sistemele de sex feminin nu se formează și nu sunt capabile să transporte un copil, iar în ultima perioadă, dimpotrivă, toate scad și nu pot funcționa în mod adecvat.

În timpul sarcinii, există întrebări despre o nutriție adecvată, pe care femeia gravidă trebuie să o respecte, deoarece corpul ei dă toate forțele de rezervă pentru construirea unui nou organism. Dieta trebuie îmbogățită cu micronutrienți și vitamine. Preferința este dată elementului calciu, pentru că, mai ales, merge la construirea unui schelet nou. Acceptarea zilnică a produselor lactate fermentate va asigura consumul complet și va compensa deficitul de calciu din corpul mamei și fătul în creștere. Vitamina E contribuie la nutriția placentei, care este importantă pentru copilul nenăscut. Cu un tratament adecvat, simptomele de toxemie trec și corpul mamei și copilului funcționează în mod normal.
Prevenirea tuturor complicațiilor posibile în timpul sarcinii și după naștere sau cezariană este necesară monitorizarea constantă de către un obstetrician-ginecolog și alți specialiști înruditori. Detectarea în timp util a patologiilor organelor și sistemelor, precum și a bolilor cronice poate preveni posibilele complicații. În ceea ce privește mediul și rudele mamei viitoare, acestea ar trebui, de asemenea, să fie examinate pentru infecții latente. Dacă a reușit să găsească pe cineva în jur, ar trebui eliminată dacă este posibil. Că această persoană nu ar servi ca sursă de proces infecțios cronic. Deoarece imunitatea gravidei este vulnerabilă și aderarea patologiei, este plină de a afecta bunăstarea ei.

După nașterea complicată și fiziologică, este necesară o monitorizare constantă, atât pentru mamă, cât și pentru dezvoltarea copilului (mai ales dacă a fost născut din timp și prematură). Aceasta este o condiție prealabilă, deoarece, odată cu detectarea inițială a patologiei, este mai ușor de tratat decât o boală complicată, ceea ce va duce la încălcări semnificative în alte sisteme.

Respectarea regimului de muncă și de odihnă, precum și dieta, puteți reduce posibilitatea apariției complicațiilor de mai multe ori:

• Somn sănătos (9 ore pe zi), odihnă, efort fizic minim, fără stres.
• Terapia fizică, toate tipurile de masaj (în special din regiunea vertebrală), pentru a preveni toxicoza, rezultate bune sunt date de procedurile de apă, în special înotul.
• Situația din familie joacă un rol important, membrii familiei ar trebui să înțeleagă că în timpul sarcinii, toate gusturile și simțurile olfactive sunt foarte acute. Este important să evitați mirosurile puternice, cum ar fi usturoiul, cafeaua și altele.
• Emoțiile pozitive au doar un efect favorabil asupra cursului sarcinii, deoarece aveți nevoie mai mult ca niciodată să vă înconjurați numai cu lucruri bune.
• În procesul de trezire nu trebuie să faceți mișcări bruște, totul ar trebui să se întâmple fără probleme și treptat. Chiar dacă nu există factori care să indice greața, este mai bine să o prevenim și să mâncăm o crotonă de pâine de secară neagră sau o felie de lămâie și chiar mai bine să bem un decoct de mușețel.
• Nutriție completă. Dieta este dominată de alimente naturale, cu includerea fructelor, legumelor, produselor lactate.

Dragi femei și mame viitoare, se recomandă insistent să mențină un stil de viață sănătos, nu numai în timpul sarcinii, ci și înainte de a planifica să devină mamă, deoarece nu este vorba de bolile examinate sau de procesele infecțioase netratate care sunt afectate de evoluția sarcinii. În timpul sarcinii, respectați măsurile preventive menționate mai sus, iar riscul de complicații va scădea semnificativ. Să vă binecuvânteze!

Gestoza după naștere

Gestoza după naștere: cum să facem față cu ea

Gestoza după sarcină și în timpul acesteia prezintă simptome cunoscute de medic: creșterea tensiunii arteriale, edem și, în legătură cu acestea, o creștere rapidă și mare a greutății, precum și proteinele în urină. Cu preeclampsie severă, femeia are greață și vărsături, cefalee severă. Deoarece patologia poate provoca probleme de masă, nu este un singur medic care decide cum să trateze preeclampsia după naștere. Totul depinde de organele mamei pe care a lovit-o.

Gestoza (toxicoza târzie) este una dintre cele mai severe patologii la mamele viitoare. Este direct legată de sarcină. Începe în cel de-al doilea și cel mai adesea al treilea trimestru și servește drept cauză principală a mortalității materne și infantile. Nu este tratat cu medicamente, doar livrare. Tot ce pot face medicii este de a ajuta copilul să se pregătească cât mai mult posibil pentru viața din afara uterului (cu progresia timpurie a patologiei, copilul se naște prematur) și pentru a preveni eclampsia, o complicație teribilă a preeclampsiei la mamă.

Preeclampsia, care a survenit la mamă pentru o perioadă de 24-28 săptămâni, duce, de obicei, la o secție de operație cezariană de urgență din cauza stării ei grave și a copilului pentru a le salva. Dacă apare toxicoza târzie după 30-32 săptămâni, există o șansă ca preeclampsia să nu aibă timp să dăuneze prea mult corpului mamei și copilului. Preeclampsia ușoară rareori are consecințe. De obicei, toate simptomele sale dispar în primele 1-2 zile după nașterea bebelușului.

Nașterea cu gestație poate fi naturală sau operațională, depinde de mulți factori. Cu toate acestea, această situație este întotdeauna sub controlul medicilor și anestezistilor. Aproximativ jumătate din cazurile de eclampsie (convulsii severe) apar în perioada postpartum, în primele 28 de zile după naștere. Și, de cele mai multe ori, eclampsia este diagnosticată la femeile care au dat naștere la timp.

Cu o perioadă de mai puțin de 32 de săptămâni și preeclampsie severă (gestoasă severă), o femeie are o secțiune cezariană. După 34 de săptămâni, nașterea naturală este posibilă dacă copilul nu are probleme de sănătate și este în poziția corectă în uter.
În procesul de naștere ca o prevenire a eclampsiei, o femeie primește anestezie epidurală, adică dă naștere numai cu anestezie, precum și medicamente care reduc tensiunea arterială.

Medicii sunt obligați să prevină durerea prelungită și sângerarea uterină severă după ei. Prin urmare, se folosește medicamentul reducător al uterului - "oxitocină".

În prima zi după naștere, o femeie care suferă de preeclampsie severă se află în unitatea de terapie intensivă, unde starea ei este monitorizată cu atenție de către resuscitatori. În acest moment primește terapie anticonvulsivantă sub formă de "magnezie" familiară multor femei. Acest medicament nu numai că îndepărtează tonul uterului, ci și un profilactic împotriva eclampsiei. Starea femeii este monitorizată îndeaproape. Ei iau urina și analizele de sânge, adesea măsoară tensiunea arterială.

În primele zile după naștere, volumul circulant al sângelui la femei crește fiziologic, iar pentru cei care suferă de preeclampsie, acesta este un factor de risc suplimentar pentru hipertensiunea arterială. În funcție de nivelul tensiunii arteriale și de severitatea preeclampsiei, femeile sunt prescrise medicamente pentru presiune. Dacă este posibil compatibil cu alăptarea. De exemplu, Dopegit, Nifedipina. Tratamentul preeclampsiei postpartum continuă după externarea din spital. Creșterea presiunii poate persista până la aproximativ două luni, dar în mod normal, starea trebuie să revină treptat la normal. Eliminarea medicamentului are loc prin reducerea lentă a frecvenței administrării și dozării.

Edemul după naștere este un eveniment frecvent. Și nu numai la cei care suferă de preeclampsie. Un semn de preeclampsie este considerat o creștere rapidă a umflarea mâinilor și a feței. Dacă gleznele sunt umflate, acest lucru nu este atât de rău. Va dura câteva zile sau săptămâni. În acest caz, femeile care alăptează nu trebuie să utilizeze mijloace diuretice (diuretice), deoarece aceasta va duce la o scădere a alăptării - lipsa laptelui matern.

Ce trebuie să faceți dacă, după naștere, preeclampsia nu trece

Trebuie să cunoașteți simptomele care necesită îngrijiri medicale urgente:

• dureri de cap;
• vedere încețoșată, muște în ochi;
• durere între coaste sau în hipocondrul drept (ficat);
• urinare rară;
• creșterea presiunii.

Dacă proteina din urină este lăsată după 6-8 săptămâni după naștere, este necesară consultarea cu un urolog sau nefrolog.
Dacă a existat eclampsie, este necesară efectuarea unei scanări CT a creierului. În plus, donați sânge pentru anticorpi antifosfolipidici, anticoagulante lupus, suferă un test pentru trombofilie.
Este necesară observarea cel puțin a unui ginecolog și a unui terapeut.

Consecințele preeclampsiei pentru copil și mamă

Femeia este explicată că este în categoria de risc pentru dezvoltarea hipertensiunii arteriale, a insuficienței renale și hepatice și a diabetului zaharat în viitor. Pestoza după cezariană și nașterea în timp poate deveni boală coronariană, provocând un accident vascular cerebral.

În ceea ce privește noua sarcină, există riscul repetării scenariului precedent. Pentru profilaxie, o femeie este prescris aspirină în doze mici de la 12 săptămâni de sarcină până la sfârșitul acesteia. Uneori, cu suplimente de calciu.

Întreruperea între sarcini nu ar trebui să fie mai mare de 10 ani, deoarece acesta este, de asemenea, un factor de risc pentru dezvoltarea eclampsiei la purtarea unui copil.

Gestoza la femeile gravide are un efect negativ asupra corpului copilului - după naștere, gestația mamei dispare, dar problemele cu bebelușul pot rămâne. Cel mai adesea, cu sistemul nervos. Copiii ale căror mame au suferit preeclampsie severă sunt aproape întotdeauna născuți cu greutate mică, cu semne de întârziere a creșterii intrauterine și hipoxie cronică.

Gestoza după naștere

Când mama poate sta în spital

Există perioade standard de ședere în spitalul de maternitate în cazul în care perioada postpartum trece fără complicații. La naștere prin canalul de naștere, acestea pot fi de 4-6 zile, cu livrare operativă - 7-9 zile. În acest moment doctorul monitorizează mama și copilul zilnic.

Ce proceduri și manipulări așteaptă o mamă tânără după naștere?

Medicul și moașa vor verifica periodic:

• puls, tensiune arterială și respirație;
• temperatura (în primele zile după naștere, poate fi ușor ridicată);
• localizarea fundului uterului (în prima zi va fi deasupra nivelului ombilicului și apoi va începe să scadă);
• tonus al uterului (dacă este moale, poate fi masat pentru a ajuta la eliminarea cheagurilor de sânge);
• Lochia (descărcarea de gestiune a uterului) - numărul, culoarea lor (dacă sunt neobișnuit de abundente, ele vor fi verificate foarte des - de câteva ori pe parcursul zilei);
• glandele mamare, pentru a stabili dacă aveți lapte și care este starea mameloanelor;
• picioarele - pe tema trombozei;
• o sutură dacă aveți o operație cezariană;
• - pentru culoarea și starea suturilor, dacă există (dacă există suturi pe perineu sau pe peretele abdominal anterior, ele sunt tratate zilnic cu soluții antiseptice, mai des cu o soluție de verde strălucitor);
• efectele secundare ale medicamentelor dacă le obțineți.

De asemenea, vi se va cere:

• Urinați în mod regulat și simțiți orice disconfort sau senzație de arsură?
• dacă ați avut un scaun (dacă ați fost în spital mai mult de una sau două zile) și dacă mișcările normale ale intestinului s-au recuperat.

Ați putea fi desemnat:

• pastile pentru reducerea uterului - pentru prevenirea hemoragiei postpartum;
• injecții sau comprimate de analgezice și medicamente antispastice în prezența contracțiilor puerperale dureroase (astfel de medicamente se administrează multipartic și pacienți după operația cezariană);
• medicamente antibacteriene (pot fi prescrise după muncă operativă).

În cazul unei deviații de la norma anumitor indicatori, ar putea fi necesar să se rețină mama în spitalul de maternitate.

De exemplu, cea mai mică creștere a temperaturii vă va avertiza medicul, deoarece hipertermia este primul simptom al unei boli infecțioase, fie o infecție a unei plăgi obstetricale chirurgicale, o infecție a sânului sau o boală respiratorie acută. Trivia aici nu poate fi. Fiecare simptom trebuie luat în serios, cu toată responsabilitatea.

Motivele pentru întârzierea femeilor în spital pot fi diferite. Vã spun mai multe despre ele.

Complicații ale sarcinii și nașterii

• Forme severe de preeclampsie la femeile gravide. Gestoza se manifestă prin edeme, apariția proteinelor în urină, creșterea tensiunii arteriale. Forma extremă a preeclampsiei este eclampsia - convulsii datorate spasmului vaselor cerebrale. În formele severe de preeclampsie, o femeie este întârziată în spitalul de maternitate până când tensiunea arterială este stabilizată și testele urinare sunt normalizate. În formele non-severe de preeclampsie, când tensiunea arterială nu crește după naștere, nu există edeme; - o analiză normală a urinei este suficientă pentru a evacua pacientul în ziua a 5-6 după naștere. Dacă persistă cel puțin unul dintre simptomele de preeclampsie, în funcție de gravitatea sa, tratamentul poate fi efectuat în unitatea de terapie intensivă sau în secția postpartum. Pentru tratamentul sedativ, antihipertensiv, medicamente diuretice. Deoarece preeclampsia este un factor de risc pentru hemoragia postpartum, ele dau injecții de oxitocină, un medicament care reduce uterul.
• Sângerări masive în timpul nașterii și în perioada postpartum timpuriu. După astfel de complicații, femeia este slăbită, imunitatea ei este redusă și, prin urmare, alte complicații, cum ar fi infecțioase, sunt ridicate. După sângerare, se efectuează o terapie antianemică de contracție, concentrațiile de hemoglobină în sânge sunt monitorizate. Dacă perioada postpartum nu este însoțită de resângerare, pacientul este eliberat cu o zi mai târziu decât alte femei care au născut în aceeași zi.
• Traumatismul de traumatism cu formarea de lacrimi mari sau fistula vesico-vaginală sau rectovaginală. Fistulele sunt pasajul care se formează între două organe: vaginul și vezica urinară sau vaginul și rectul. Acest lucru se întâmplă atunci când capul fătului nu se mișcă de-a lungul canalului de naștere. Acest lucru creează un pat care leagă vaginul de alte organe. Traumatice sunt, de asemenea, naștere, cu lacrimi adânci ale vaginului, perineul, când pauzele perineului ajung la mușchii rectali. În cazurile descrise, după necesitatea observării mai lungi a țesuturilor reconstituite, deoarece suprafața extensivă a plăgii formată după rupturi predispune la complicații inflamatorii, divergența cusăturii. Uneori o femeie trebuie să fie re-admisă pentru următoarea operație, în timpul căreia fistula este sutată sau mușchii pelviului sunt întăriți. În absența complicațiilor cu vindecarea suturilor, puerperalul se află în departamentul postpartum timp de 1-2 zile mai mult decât alte femei.

Infecțioase complicații ale perioadei postpartum

• Endometrita este o inflamație a mucoasei uterine. Această boală se manifestă prin febră până la 38-40 ° C, în funcție de severitatea bolii, durere abdominală inferioară (trebuie observat că, în mod normal, mai ales după nașterea repetată, în această perioadă pot apărea dureri de crampe - mai des în timpul hrănirii). Acest lucru se datorează contracției uterului. Durerea endometrita este consecventă, se trage în natură și se poate răspândi în regiunea lombară. Descărcarea din tractul genital cu abundență de endometrită, cu miros neplăcut. În mod normal, după 2-3 zile de la naștere, deversarea are un caracter seric, apoi se poate relua sângerarea endometrului. Când inflamația uterului este redusă. Trebuie spus despre așa-numita subinvoltare a uterului. Aceasta este linia de frontieră dintre endometrită și normă: uterul nu este suficient de redus, care poate "pregăti terenul" pentru inflamație.
• Complicațiile inflamatorii care pot conduce la o întârziere la femeile din spitalul de maternitate ar trebui să includă și divergența și infectarea cusăturilor perineului și a suturii după operația cezariană. Cu aceste complicații, în zona rupturii sau inciziei se observă înroșirea pielii;

Când apar complicații inflamatorii din perioada postpartum, temperatura crește la 38-40 grade C, există frisoane, slăbiciune, pierderea apetitului, dureri de cap.

Cu subinvoluția uterului, pacientul rămâne în secția postpartum, unde este prescris în plus medicamente care reduc.

Cu eficacitatea acestei terapii, o examinare cu ultrasunete a uterului se efectuează în zilele 4-5 după naștere pentru a elimina întârzierea reziduurilor de placentă și acumularea de sânge. După aceea, femeia este eliberată.

Dacă tratamentul este ineficient sau dacă s-au alăturat alte semne de endometrit, precum și infecția și divergența suturilor, femeia este transferată într-o a doua secție obstetrică specială.

Aici, dacă este necesar, prescrie terapia cu antibiotice, lavajul uterului, mijloacele de reducere a uterului, pansamentele în zona rănilor purulente în cazul divergenței cusăturii. În cazurile îndoielnice, după ce bebelușul este evacuat, tânăra mamă poate fi transferată la departamentul ginecologic al spitalului pentru îngrijire ulterioară.

• iar această complicație poate avea loc in perioada postpartum ca tromboflebit- complicație inflamatorie a venelor varicoase. Ca urmare a acestei boli, peretele venei din zona unui cheag de sânge care a format mai devreme este inflamat. În acest caz, pacientul este îngrijorat de durere în zona membrelor afectate, roșeață a pielii peste vasul afectat. Când tromboflebita chirurg după consultarea cu severitatea stării pacientului este convertit în al doilea compartiment compartiment spital vascular obstetricale sau specializate. Gama de interventii terapeutice in aceasta boala includ bandajarea elastice ale membrelor afectate, utilizarea antibacteriene, antiinflamatoare, medicamente analgezice. La o anumită etapă a bolii, sunt prescrise medicamente care diluează sângele.

Din moment ce predispun la factorii endometrita sunt examinarea uterină manuală, mult timp uscat (când de când amniorrhea înainte de naștere are loc timp de 12 ore), activitate scăzută contractile uterine, manifestată de muncă slăbiciune, sângerare postpartum hipotone, fructe de mare naștere și alte condiții ceea ce duce la deteriorarea contractilității uterine după naștere, apoi în aceste cazuri sunt prescrise medicamentele de contracție și o ultrasunete Exclam întârzierea părților de după naștere și cheaguri de sânge. Înainte de externare, este prescris un test de sânge general, deoarece un număr crescut de leucocite este un semn de inflamație. Aceste intervenții împiedică complicațiile.

Bolile cronice

Boala maternă cronică este motivul pentru prelungirea perioadei de spitalizare în cazurile de exacerbare a bolii în perioada postpartum. Mai des se întâmplă hipertensiune arterială, precum și boli ale altor organe: rinichi, ficat, inimă.

Cu exacerbarea lor, un specialist - terapeut, cardiolog etc. este invitat la departamentul postpartum. Înainte de aceasta, în conformitate cu capacitățile spitalului de maternitate, se efectuează un număr de teste și examinări suplimentare (teste de sânge, teste de urină, ECG etc.).

Dacă un specialist confirmă necesitatea unui tratament într-un spital specializat, atunci femeia este transferată la departamentul terapeutic, urologic sau în altă parte în scopul propus.

În spital - pe cont propriu

Uneori există situații în care o mamă tânără nu este încrezătoare în sine, ea "nu a avut timp să se uite înapoi" și se teme să nu mai rămână fără ajutor calificat. Are dreptul să se bazeze pe sprijinul medicilor? Da, în acest caz, este posibilă prelungirea șederii spitalului timp de 1-2 zile, dar în limitele normelor stabilite: după travaliul spontan, nu mai mult de 6 zile, după o operație cezariană, nu mai mult de 10.

Dacă mama este transferată la departamentul observațional, copilul "se mișcă" cu ea. Problema hrănirii în acest caz este rezolvată individual. Dacă o femeie este transferată în departamentul ginecologic sau într-un alt spital, atunci, cu o condiție satisfăcătoare a copilului, ea poate fi eliberată acasă.

După descărcarea de gestiune, femeia se află sub supravegherea unui medic ginecolog din cadrul clinicii pentru femei, precum și a medicilor din clinică. Ei continuă tratamentul, efectuează alte întâlniri și monitorizează rezultatele.

Chiar dacă a trebuit să stați în spital mai mult decât ați planificat, nu vă faceți griji. Pana la urma, sanatatea ta va depinde de cat de bine esti examinat si vindecat in aceasta perioada.

Trebuie remarcat faptul că, în cazul în care apar complicații în prima lună a perioadei postpartum (apariția sângerărilor grele sau a secrețiilor mirositoare de la nivelul tractului genital, febră, probleme cu sânii, cu suturi), tânăra mamă poate merge la spitalul de maternitate unde a născut.

Sursa foto: Shutterstock

Gestoza în timpul sarcinii: pericolul, consecințele asupra mamei și copilului

De obicei, gestația timpurie se numește toxicoză a femeilor gravide, acestea fiind simptomele clasice cu greață și vărsături, intoleranță la mirosuri puternice, slăbiciune și somnolență severă. Cu toate acestea, medicii consideră toxicoza nu la fel de periculoasă pentru făt ca dezvoltarea așa-numitei gestoze târzii.

Gestoza de sarcină sau toxicoză sunt numite modificări dureroase în timpul sarcinii, cauzate de fluctuații hormonale, diverse patologii și boli. În momentul în care poate apărea o problemă, gestația timpurie în timpul sarcinii și întârzierea este eliberată.

Cauzele preeclampsiei la femeile gravide

Deși manifestările gestozei au fost studiate mult timp, dar până în prezent nu a fost posibil să se identifice cauzele exacte ale acestei patologii.

Adesea femeile gravide suferă de gestație cu tulburări ale sistemului nervos și ale creierului, cu probleme cu inima și presiunea.

Sunt identificate asociații cu patologii ale rinichilor și dezvoltarea preeclampsiei, cu prezența alergiilor, tulburărilor endocrine și metabolice și prezența obiceiurilor proaste înainte de concepție.

Gestoză mai multe sanse de a suferi de o foarte tinere mame viitoare sau de vârstă - explica sau imaturitate sau de vârstă a modificărilor corporale, precum și cei care poartă gemeni, care au greutatea și presiunea, sau care, în linia de sex feminin au fost, de asemenea, în natura gestoză.

În funcție de severitatea manifestărilor și severitatea cursului, este comună distingerea a trei grade în gestația târzie.

Gestoza 1 grad în timpul sarcinii

De obicei, gestația ușoară în timpul sarcinii este numită picătura de femei gravide. Acestea sunt manifestările inițiale, relativ ușoare.

În același timp, edeme pronunțate, destul de grave, se formează pe tot corpul, dau mari câștiguri în greutate. Edemurile sunt vizibile pe membre, pe corp și chiar pe față, se intensifică seara, progresează și sunt greu de corectat.

Pe fondul căderii, pot apărea nefropatii - leziuni la rinichi atunci când nu își îndeplinesc sarcinile.

Gestoza 2 grade în timpul sarcinii

Dezvoltarea nefropatiei (afectarea rinichilor) cu progresia edemului și creșterea tensiunii arteriale, manifestarea proteinelor în urină este atribuită gestozei severe. Astfel de schimbări sugerează că organismul nu face față sarcinilor pe care le impune sarcina și dă greșeli.

Treptat, odată cu evoluția procesului, pot apărea manifestări extrem de severe ale preeclampsiei - preeclampsie și eclampsie. Acestea sunt leziuni grave ale sistemului nervos pe fundalul tuturor schimbărilor care au loc - puffiness, presiune, pierderea de proteine ​​de către rinichi.

Aceste modificări dau cele mai grave și viitoare amenințări ale gestozei în timpul sarcinii.

Ce este gestoza periculoasă la sfârșitul sarcinii?

Gestoza se dezvoltă exclusiv la femeile gravide - acestea sunt direct legate de purtarea fătului. După naștere, gestația dispare de obicei, dar, adesea, în cazuri grave, efectele gestozei rămân și după naștere.

Cu toate acestea, gestația este periculoasă tocmai în timpul sarcinii, în special în al treilea trimestru. Acestea pot duce la eclampsie - crize severe care pun în pericol viața. Atunci când acestea sunt în afara presiunii, rinichii eșuează, întregul corp se umflă.

Această condiție necesită o resuscitare imediată și nașterea unui copil pentru a salva viața ambelor.

Consecințele gestozei pentru mamă

Dar, de cele mai multe ori, chiar și după naștere, ca urmare a complicațiilor grave ale sarcinii, apar grave efecte gestozei asupra mamei după naștere.

Acesta poate fi hemoragie severă postpartum, ducând la anemie, precum și complicații, cum ar fi accident vascular cerebral sau leziuni cerebrale pe un fundal de convulsii, leziuni renale ireversibile cu dezvoltarea eșecului lor, tulburări de vedere, dureri de cap cronice din cauza hipertensiunii arteriale si multe altele.

Consecințele gestozei pentru copil

Bineînțeles, în cazul unei stări grave a mamei, copilul în curs de dezvoltare va suferi împreună cu acesta. Dezvoltarea gestozei în timpul sarcinii nu este mai puțin periculoasă și are consecințe asupra copilului.

În mod firesc, cea mai periculoasă complicație va fi moartea fetală fetală ca rezultat al hipoxiei și deficiențelor nutriționale.

Acest lucru se datorează umflarea severă a placentei sau detașarea ei, sângerarea și nașterea prematură.

Se exprimă efectul gestozei asupra mamei asupra dezvoltării fătului. Acești copii sunt slăbiți, suferă de hipoxie cronică, sunt în urmă în creștere și dezvoltare și pot fi bolnavi de multe ori după naștere.

Având în vedere necesitatea dezvoltării patologiei de a efectua nașterea înainte de termenul limită, puteți adăuga aici un alt răspuns - ceea ce este periculos pentru gestație pentru făt. Atunci când un copil se naște mult mai devreme, este complet nepregătit pentru o viață independentă și necesită o îngrijire specială, poate avea devieri în sănătate și în întârzierea dezvoltării.

mulțumesc, vocea voastră este acceptată

Gestoza după naștere, modul de diagnosticare a acesteia și principiile tratamentului

> Sănătate> Gestoza după operația cezariană și livrarea tuturor întrebărilor și răspunsurilor pentru mamele în așteptare

Gestoza (toxicoza târzie) este un set de simptome caracteristice numai femeilor gravide cu o perioadă mai mare de 24 de săptămâni, dar apare adesea în al treilea trimestru de sarcină (începând cu a 28-a săptămână). Motivele nu sunt încă clare. Conform uneia dintre teorii, etologia este hormoni și substanțe care sunt excluse de placentă.

Intrând în sânge, ele se leagă de celulele sistemului imunitar, formând un complex care vizează deteriorarea peretelui vascular și contribuie la eliberarea excesului de lichid în țesutul moale (edem).

După apariția leziunilor, răspunsul corpului și al vaselor este îngust, ceea ce determină o creștere persistentă și semnificativă a tensiunii arteriale și scade volumul de sânge circulant din vase.

Grupuri de risc și predispoziție genetică

Factorii predispozanți pentru gestație pot fi bolile cronice ale sistemelor cardiovasculare, endocrine și excretorii. Nu uitați de stresul constant care duce la suprasolicitarea; intoxicarea corpului viitor al mamei; reacții alergice.

Experții au concluzionat că o anumită categorie de femei este în pericol, și anume:

• viitoarele mame sub vârsta de 18 ani și peste 35 de ani;
• femeile gravide care au suferit gestație în trecut;
• avorturile și nașterea la intervale scurte sunt frecvente;
• obiceiurile proaste ale mamei și ale oamenilor din jurul ei;
• sarcina multiplă și prima sarcină, în special la vârsta târzie sau imatură.

Primele simptome și diagnosticul corect

Pentru a păstra viața mamei și copilului, o femeie ar trebui să acorde atenție celor mai mici deviații din corpul ei. Anume, în al treilea trimestru, apariția edemului nu este întotdeauna un semn fiabil al gestozei, un simptom poate indica o exacerbare a unei boli cronice.

Concluzia corectă poate fi făcută numai de către un specialist care trebuie contactat imediat. Nu trebuie implicată auto-medicația, consecințele nu sunt reversibile. Dacă umflarea a fost urmată de o creștere persistentă a tensiunii arteriale, acesta este un semn clar al toxicozei târzii.

În scopuri diagnostice, este necesară trecerea unei analize clinice a urinei, apariția unei cantități semnificative de proteine ​​în ea, indică o încălcare a peretelui vascular și aceasta înseamnă că diagnosticul de preeclampsie este corect.

Studiile suplimentare trebuie să includă teste de sânge clinice și biochimice, cercetare Doppler, consultarea cu alți specialiști (neuropatolog, oftalmolog, nefrolog, medic generalist).

Tratamentul și complicațiile posibile

După un diagnostic fiabil, medicul este obligat să pună pacientul în spital pentru observații detaliate și cercetări suplimentare.

Dacă tensiunea arterială depășește norma cu 40%, iar proteina depășește 3,0 g / l, starea generală se înrăutățește, spitalizarea urgentă este indicată în unitatea de terapie intensivă, unde se prescrie terapia adecvată.

Tratamentul constă în prevenirea dezvoltării complicațiilor, cum ar fi luarea sedativelor, vitaminelor și mineralelor în complex, reducerea consumului de apă (până la 1 litru) și a sării, precum și medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui atât la gravide, cât și la făt.

De asemenea, este umplut un deficit de proteine ​​în organism, care este eliberat prin peretele vascular. Dacă ne întoarcem la medicina tradițională, tratamentul are scopul de a elimina excesul de lichid din organism prin perfuzii diuretice și decoctări, cum ar fi rosehip, mușețel și decoltarea de calendula.

Dacă simptomele nu progresează și starea este stabilă, nu primesc un ajutor de urgență de urgență, dar dacă terapia menționată nu reușește, singura cale de ieșire este o secțiune cezariană.

În funcție de indicațiile vitale ale fătului și ale mamei, acestea determină tactica suplimentară a managementului, prin urmare, dacă apare o hipoxie a organismului, ceea ce duce la consecințe ireversibile, este necesar să acționăm rapid pentru a evita rezultatul nedorit.

Dar nu există întotdeauna dovezi pentru munca fiziologică, atunci recurg la intervenții chirurgicale.

Potrivit multor experți, cel mai bun tratament pentru această boală este livrarea la timp, după care ne putem aștepta la o îmbunătățire și stabilizare a stării.

Medicii dau întotdeauna preferință trecerii naturale a copilului prin canalul de naștere și, prin urmare, încearcă să extindă tratamentul terapeutic până la timpul stabilit (38-42 săptămâni). Totuși, depinde de severitatea preeclampsiei (ușoară, moderată, severă și eclampsie), care sunt clasificate prin întreruperea organelor și a sistemelor corporale.

Nașterea este un stres pentru copil și mamă în această patologie. Prin urmare, de la debutul travaliului la terminarea tratamentului, numărul de tensiune arterială trebuie monitorizat, deoarece sub acțiunea unui stimul dureros poate să crească dramatic și să provoace eclampsie în timpul nașterii, ceea ce duce la circulația cerebrală afectată.

În acest caz, este indicată intervenția chirurgicală.

O operație cezariană este o metodă de livrare de urgență atunci când există o amenințare la adresa vieții fătului sau a femeii în muncă, precum și imposibilitatea nașterii naturale. Una dintre indicatii este cresterea insuficientei multiorganice pe fundalul tensiunii arteriale crescute si a permeabilitatii vasculare.

Metoda de operare este următoarea: în cazul anesteziei endoteliale combinate, uterul este deschis și copilul nou-născut este eliberat. Evaluând funcțiile sale vitale, și anume, respirația și circulația sângelui, dacă este necesar, se iau măsuri de resuscitare, apoi țesuturile câmpului chirurgical sunt suturate în straturi.

După terminarea operației, după 30-50 de minute, sedativele se administrează endotraheal.

După operație, femeia este trimisă la unitatea de terapie intensivă sau la unitatea de terapie intensivă, observarea și administrarea medicamentelor continuă pe tot parcursul zilei.

Apoi, în termen de 48 de ore după naștere sau chirurgie, ei continuă să monitorizeze starea funcțiilor vitale ale mamei, deoarece această perioadă poate fi cea mai critică pentru sănătatea mamei.

Din păcate, există multe complicații după naștere, dintre care unele duc la moarte. Lucru greu, sunt baza pentru observarea ulterioară a specialiștilor.

Asigurați-vă că manipulați cusăturile, examinați perineul. Introducerea medicamentelor continuă până la dispariția completă a edemelor, normalizarea și stabilizarea tensiunii arteriale, dispariția proteinelor în urină. Dupa o examinare detaliata repetata, mama cu copilul poate fi evacuata din spital.

Pe fondul preeclampsiei, cursul perioadei postpartum și stresul trece, dar crește de mai multe ori, prin urmare, necesită tratament suplimentar și corectarea complicațiilor care au apărut. Aceasta depinde de reabilitarea vieții viitoare a mamei și de posibilitatea re-sarcinii. Simptomele preeclampsiei pot dura până la 2 luni, dar cu o terapie și o observare adecvată, nu este nimic de temut.

Dacă în primele două zile după naștere nu s-au produs complicații și deteriorări, criza sa oprit și probabilitatea de exacerbare este minimă. După suferință și preeclampsie netratată intacte, se observă complicații în rinichi, edeme persistente ale extremităților inferioare și superioare, creșterea persistentă a tensiunii arteriale și perturbări ale sistemului endocrin - un dezechilibru al hormonilor.

Tratamentul nu este întotdeauna posibil, deoarece pentru medicii frecvenți nu se poate determina patologie, prin urmare nu există o terapie adecvată.

Pentru un copil născut cu un astfel de diagnostic în timp, complicațiile sunt minime și de multe ori acești copii sunt bolnavi mai des la o vârstă fragedă și nu rămân în urmă în dezvoltarea colegilor lor. Dar dacă complicațiile dintr-un anumit motiv au condus la foametea oxigenului (hipoxia) fătului, consecințele sunt afectate de dezvoltarea fizică și mentală.

Dacă planificați un al doilea copil după gestație în timpul primei sarcini, abordarea ar trebui să fie foarte gravă și necesită o pregătire specială.

Măsuri preventive pentru prevenirea complicațiilor în timpul sarcinii

Măsurile de prevenire ar trebui să înceapă, chiar înainte de a concepe un copil, deoarece toți factorii de mediu, ecologia, obiceiurile proaste și stresul afectează corpul feminin nu este favorabil. Menținerea unui stil de viață sănătos, evitarea bolilor cronice.

Toate procesele infecțioase care nu au fost examinate și ascunse trebuie identificate și, dacă este posibil, oprite.

Funcția de reproducere trebuie să aibă o vârstă cuprinsă între 18 și 35 de ani, deoarece, de la o vârstă fragedă, organele și sistemele de sex feminin nu se formează și nu sunt capabile să transporte un copil, iar în ultima perioadă, dimpotrivă, toate scad și nu pot funcționa în mod adecvat.

În timpul sarcinii, există întrebări despre o nutriție adecvată, pe care femeia gravidă trebuie să o respecte, deoarece corpul ei dă toate forțele de rezervă pentru construirea unui nou organism. Dieta trebuie îmbogățită cu micronutrienți și vitamine.

Preferința este dată elementului calciu, pentru că, mai ales, merge la construirea unui schelet nou. Acceptarea zilnică a produselor lactate fermentate va asigura consumul complet și va compensa deficitul de calciu din corpul mamei și fătul în creștere. Vitamina E contribuie la nutriția placentei, care este importantă pentru copilul nenăscut.

Cu un tratament adecvat, simptomele de toxemie trec și corpul mamei și copilului funcționează în mod normal.
Prevenirea tuturor complicațiilor posibile în timpul sarcinii și după naștere sau cezariană este necesară monitorizarea constantă de către un obstetrician-ginecolog și alți specialiști înruditori.

Detectarea în timp util a patologiilor organelor și sistemelor, precum și a bolilor cronice poate preveni posibilele complicații. În ceea ce privește mediul și rudele mamei viitoare, acestea ar trebui, de asemenea, să fie examinate pentru infecții latente. Dacă a reușit să găsească pe cineva în jur, ar trebui eliminată dacă este posibil.

Că această persoană nu ar servi ca sursă de proces infecțios cronic. Deoarece imunitatea gravidei este vulnerabilă și aderarea patologiei, este plină de a afecta bunăstarea ei.

După nașterea complicată și fiziologică, este necesară o monitorizare constantă, atât pentru mamă, cât și pentru dezvoltarea copilului (mai ales dacă a fost născut din timp și prematură). Aceasta este o condiție prealabilă, deoarece, odată cu detectarea inițială a patologiei, este mai ușor de tratat decât o boală complicată, ceea ce va duce la încălcări semnificative în alte sisteme.

Respectarea regimului de muncă și de odihnă, precum și dieta, puteți reduce posibilitatea apariției complicațiilor de mai multe ori:

• Somn sănătos (9 ore pe zi), odihnă, efort fizic minim, fără stres.
• Terapia fizică, toate tipurile de masaj (în special din regiunea vertebrală), pentru a preveni toxicoza, rezultate bune sunt date de procedurile de apă, în special înotul.
• Situația din familie joacă un rol important, membrii familiei ar trebui să înțeleagă că în timpul sarcinii, toate gusturile și simțurile olfactive sunt foarte acute. Este important să evitați mirosurile puternice, cum ar fi usturoiul, cafeaua și altele.
• Emoțiile pozitive au doar un efect favorabil asupra cursului sarcinii, deoarece aveți nevoie mai mult ca niciodată să vă înconjurați numai cu lucruri bune.
• În procesul de trezire nu trebuie să faceți mișcări bruște, totul ar trebui să se întâmple fără probleme și treptat. Chiar dacă nu există factori care să indice greața, este mai bine să o prevenim și să mâncăm o crotonă de pâine de secară neagră sau o felie de lămâie și chiar mai bine să bem un decoct de mușețel.
• Nutriție completă. Dieta este dominată de alimente naturale, cu includerea fructelor, legumelor, produselor lactate.

Dragi femei și mame viitoare, se recomandă insistent să mențină un stil de viață sănătos, nu numai în timpul sarcinii, ci și înainte de a planifica să devină mamă, deoarece nu este vorba de bolile examinate sau de procesele infecțioase netratate care sunt afectate de evoluția sarcinii. În timpul sarcinii, respectați măsurile preventive menționate mai sus, iar riscul de complicații va scădea semnificativ.

(6 voturi, rezultat: 3.17 din 5) Loading...

Gestoza după naștere

Gestoza după sarcină și în timpul acesteia prezintă simptome cunoscute de medic: creșterea tensiunii arteriale, edem și, în legătură cu acestea, o creștere rapidă și mare a greutății, precum și proteinele în urină.

Cu preeclampsie severă, femeia are greață și vărsături, cefalee severă. Deoarece patologia poate provoca probleme de masă, nu este un singur medic care decide cum să trateze preeclampsia după naștere.

Totul depinde de organele mamei pe care a lovit-o.

Gestoza (toxicoza târzie) este una dintre cele mai severe patologii la mamele viitoare. Este direct legată de sarcină. Începe în cel de-al doilea și cel mai adesea al treilea trimestru și servește drept cauză principală a mortalității materne și infantile. Nu este tratat cu medicamente, doar livrare.

Tot ce pot face medicii este de a ajuta copilul să se pregătească cât mai mult posibil pentru viața din afara uterului (cu progresia timpurie a patologiei, copilul se naște prematur) și pentru a preveni eclampsia, o complicație teribilă a preeclampsiei la mamă.

Preeclampsia, care a survenit la mamă pentru o perioadă de 24-28 săptămâni, duce, de obicei, la o secție de operație cezariană de urgență din cauza stării ei grave și a copilului pentru a le salva.

Dacă apare toxicoza târzie după 30-32 săptămâni, există o șansă ca preeclampsia să nu aibă timp să dăuneze prea mult corpului mamei și copilului. Preeclampsia ușoară rareori are consecințe.

De obicei, toate simptomele sale dispar în primele 1-2 zile după nașterea bebelușului.

Nașterea cu gestație poate fi naturală sau operațională, depinde de mulți factori. Cu toate acestea, această situație este întotdeauna sub controlul medicilor și anestezistilor. Aproximativ jumătate din cazurile de eclampsie (convulsii severe) apar în perioada postpartum, în primele 28 de zile după naștere. Și, de cele mai multe ori, eclampsia este diagnosticată la femeile care au dat naștere la timp.

Cu o perioadă de mai puțin de 32 de săptămâni și preeclampsie severă (gestoasă severă), o femeie are o secțiune cezariană.

După 34 de săptămâni, nașterea naturală este posibilă dacă copilul nu are probleme de sănătate și este în poziția corectă în uter.

În procesul de naștere ca o prevenire a eclampsiei, o femeie primește anestezie epidurală, adică dă naștere numai cu anestezie, precum și medicamente care reduc tensiunea arterială.

Medicii sunt obligați să prevină durerea prelungită și sângerarea uterină severă după ei. Prin urmare, se folosește medicamentul reducător al uterului - "oxitocină".

În prima zi după naștere, o femeie care suferă de preeclampsie severă se află în unitatea de terapie intensivă, unde starea ei este monitorizată cu atenție de către resuscitatori.

În acest moment primește terapie anticonvulsivantă sub formă de "magnezie" familiară multor femei. Acest medicament nu numai că îndepărtează tonul uterului, ci și un profilactic împotriva eclampsiei.

Starea femeii este monitorizată îndeaproape. Ei iau urina și analizele de sânge, adesea măsoară tensiunea arterială.

În primele zile după naștere, volumul circulant al sângelui la femei crește fiziologic, iar pentru cei care suferă de preeclampsie, acesta este un factor de risc suplimentar pentru hipertensiunea arterială. În funcție de nivelul tensiunii arteriale și de severitatea preeclampsiei, femeile sunt prescrise medicamente pentru presiune.

Dacă este posibil compatibil cu alăptarea. De exemplu, Dopegit, Nifedipina. Tratamentul preeclampsiei postpartum continuă după externarea din spital. Creșterea presiunii poate persista până la aproximativ două luni, dar în mod normal, starea trebuie să revină treptat la normal.

Eliminarea medicamentului are loc prin reducerea lentă a frecvenței administrării și dozării.

Edemul după naștere este un eveniment frecvent. Și nu numai la cei care suferă de preeclampsie. Un semn de preeclampsie este considerat o creștere rapidă a umflarea mâinilor și a feței. Dacă gleznele sunt umflate, acest lucru nu este atât de rău.

Va dura câteva zile sau săptămâni.

În acest caz, femeile care alăptează nu trebuie să utilizeze mijloace diuretice (diuretice), deoarece aceasta va duce la o scădere a alăptării - lipsa laptelui matern.

Ce trebuie să faceți dacă, după naștere, preeclampsia nu trece

Trebuie să cunoașteți simptomele care necesită îngrijiri medicale urgente:

• dureri de cap;
• vedere încețoșată, muște în ochi;
• durere între coaste sau în hipocondrul drept (ficat);
• urinare rară;
• creșterea presiunii.

Dacă proteina din urină este lăsată după 6-8 săptămâni după naștere, este necesară consultarea cu un urolog sau nefrolog. Dacă a existat eclampsie, este necesară efectuarea unei scanări CT a creierului. În plus, donați sânge pentru anticorpi antifosfolipidici, anticoagulante lupus, suferă un test pentru trombofilie.

Este necesară observarea cel puțin a unui ginecolog și a unui terapeut.

Consecințele preeclampsiei pentru copil și mamă

Femeia este explicată că este în categoria de risc pentru dezvoltarea hipertensiunii arteriale, a insuficienței renale și hepatice și a diabetului zaharat în viitor. Pestoza după cezariană și nașterea în timp poate deveni boală coronariană, provocând un accident vascular cerebral.

În ceea ce privește noua sarcină, există riscul repetării scenariului precedent. Pentru profilaxie, o femeie este prescris aspirină în doze mici de la 12 săptămâni de sarcină până la sfârșitul acesteia. Uneori, cu suplimente de calciu.

Întreruperea între sarcini nu ar trebui să fie mai mare de 10 ani, deoarece acesta este, de asemenea, un factor de risc pentru dezvoltarea eclampsiei la purtarea unui copil.

Gestoza la femeile gravide are un efect negativ asupra corpului copilului - după naștere, gestația mamei dispare, dar problemele cu bebelușul pot rămâne. Cel mai adesea, cu sistemul nervos. Copiii ale căror mame au suferit preeclampsie severă sunt aproape întotdeauna născuți cu greutate mică, cu semne de întârziere a creșterii intrauterine și hipoxie cronică.

Naștere cu gestație

• Ce este gestoza?
• Cauze de livrare precoce cu preeclampsie
• Preparate pentru livrarea precoce cu preeclampsie
• Livrare naturala
• Cezariana pentru preeclampsie
• În loc de încheiere

Obstetricienii și ginecologii din toate timpurile au fost de acord că livrarea cea mai optimă pentru o femeie și un copil este nașterea, în care copilul se naște în mod natural. Cu toate acestea, la femeile gravide cu preeclampsie, astfel de nașteri provoacă stres organismului. De aceea, în astfel de cazuri, nașterea este efectuată cu anestezie și utilizarea hipoxiei profilactice la copil. Din acest articol, puteți afla mai multe despre naștere cu preeclampsie.

Ce este gestoza?

Preeclampsia înainte de naștere este o toxicoză în fazele târzii de a purta un copil, progresul căruia este perturbată funcționalitatea tuturor organelor interne ale femeii însărcinate. Această complicație este considerată una dintre cele mai periculoase, deoarece duce la consecințe grave și uneori dezastruoase pentru femeia gravidă și copilul.

Cauze de livrare precoce cu preeclampsie

Pentru a opri progresia acestei patologii, medicii apelează la livrarea prematură, deoarece în majoritatea cazurilor copilul este mai probabil să supraviețuiască în afara uterului femeii.

Obstetricienii selectează modul optim de livrare, cel mai favorabil pentru sănătatea ambelor părți. Timpul și metoda de gestionare a forței de muncă pentru preeclampsie este influențată de următorii factori: • gradul de complexitate a patologiei; • starea copilului; • situația obstetrică.

Motivul nașterii prematură poate fi următorul:

• una sau mai multe crize de eclampsie (indiferent de prezența convulsiilor); • preeclampsia, care după două săptămâni de tratament în spitale continuă să progreseze; • apariția insuficienței renale sau hepatice, insuficiența alimentării cu sânge a creierului; • Detașarea retinei; • semne de hepatopatie; • disfuncții ale placentei. În cazul preeclampsiei progresive la 27-32 săptămâni, împotriva căreia survine o schimbare care pune viața în pericol în corpul unei femei, se ia o decizie privind livrarea timpurie, în ciuda unei perioade critice pentru copil.
Cu cât preeclampsia durează mai mult și cu atât este mai dificilă, cu atât mai devreme este necesar să se ia măsuri pentru livrarea timpurie. În unele cazuri, chiar și câteva ore pot duce la consecințe negative și apariția unor patologii grave pentru mamă și copil. Indiferent de metoda de administrare, medicii citează o venă mare și efectuează terapie, al cărei scop este creșterea fluxului de sânge către organele și țesuturile interne, precum și menținerea alimentării cu sânge a placentei și a rinichilor, deoarece acestea sunt cele mai sensibile la înfometarea la oxigen.

Preparate pentru livrarea precoce cu preeclampsie

Planificând să forțeze forța de muncă sau să efectueze o operație cezariană la un pacient diagnosticat cu preeclampsie, medicul efectuează pregătirea preliminară a corpului fetal pentru a accelera maturarea plămânilor.

Pentru a face acest lucru, corticosteroizii sunt prescrise, de exemplu, "Dexametazonă" intramuscular sau în comprimate.

Cu toate acestea, există unele contraindicații la o astfel de terapie, de exemplu, ulcer gastric, endocardită, diabet zaharat, flux sanguin insuficient, formă deschisă de tuberculoză. Dacă pacientul are una dintre aceste condiții, atunci "Dexametazonă" este înlocuită cu "Prednison".

Eufillin cu soluție de glucoză, Lasolvan sau Ambroxol este, de asemenea, utilizat pentru a accelera surfactantul.

Uneori există situații în care medicii nu au timp să pregătească plămânii fetali pentru respirație independentă. În astfel de cazuri, în primele două zile de viață ale nou-născutului, agentul tensioactiv artificial este utilizat pentru a susține respirația extrauterină.

Livrare naturala

O femeie este admisă în livrare independentă în cazul preeclampsiei de orice severitate în astfel de cazuri: • ea nu a suferit anterior nici o intervenție chirurgicală la nivelul uterului; • există o probabilitate scăzută de a dezvolta complicații inflamatorii; • cervixul este "matur"; • fătul a prezentat o prezentare de cefalee; • starea generală a fătului și a mamei este satisfăcătoare. În timpul săptămânii 36, nașterea naturală cu preeclampsie are avantajele sale: • ca urmare a trecerii copilului prin canalul de naștere, copilul se adaptează unui nou mediu de viață - o nouă temperatură și presiune în jur, un atac microbian; • în timpul nașterii naturale, o femeie pierde 0,15-0,2 litri de sânge, iar în timpul operației cezariene 0,6-0,8 litri. Dacă o femeie gravidă suferă de preeclampsie, pot apărea complicații în timpul nașterii. Cel mai adesea este: • abrupția placentară; • foametea oxigenată a fătului; • sângerări severe în perioada postpartum.

Pentru a evita apariția unor astfel de complicații, moașele iau diferite măsuri:

• administrați antispastice ("Papaverine", "Baralgin");

• deschideți vezica fetală imediat ce cervixul se deschide la 3-4 cm; • să utilizeze o ameliorare adecvată a durerii în stadiul inițial al travaliului;

• injectat intramuscular unul dintre medicamente pentru ameliorarea stresului la naștere "Droperidol", "Sibazone", "Fentanil";

• În perioada activă a travaliului, se administrează no-shpu sau Actovegin printr-o linie IV, aceste medicamente activa circulația sângelui, cresc schimbul de oxigen și îmbunătățesc metabolismul;

• analgezice (Fentanyl, Tramal, Promedol) și sedative (Droperidol, Seduxen, Demidrol) sunt utilizate în diferite combinații în scopul anesteziei.

Procesul de anestezie are loc în etape și se adâncește în timpul nașterii. Drogurile au un impact nu numai asupra corpului mamei, ci și asupra fătului. De asemenea, el experimentează durerea și frica, mai ales când trece printr-o regiune îngustă a bazinului.
Uneori, în loc de analgezie multicomponentă, se utilizează anestezie epidurală, care ușurează în mod adecvat, accelerează deschiderea uterului și activează activitatea de muncă. Anestezia epidurala este utilizata la deschiderea colului uterin pentru 5 sau mai multe centimetri. Acest tip de anestezie are următoarele avantaje: • normalizează hemodinamica pacientului; • nu asupri copilul; • normalizează tensiunea arterială; • activează circulația sanguină în placentă; • în condiții de siguranță atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Cezariana pentru preeclampsie

Dacă preeclampsia progresează și dobândește forme critice, atunci este nevoie de livrare de urgență. În caz contrar, există un pericol pentru viața mamei și a copilului.

O secțiune cezariană este prescrisă în următoarele cazuri: • eclampsie sau preeclampsie în timpul sarcinii sau în timpul travaliului; • preeclampsie severă; • imposibilitatea livrării naturale rapide; • insuficiență renală și alte afecțiuni funcționale ale rinichilor; • retinopatie; • abrupția placentară non-progresivă; • o deteriorare accentuată a femeii însărcinate sau a fătului; • anomalii și patologii în timpul travaliului; • prezentarea pelviană a fătului în timpul preeclampsiei. După livrare prin intervenție chirurgicală, o femeie este transferată la terapie intensivă, unde terapia intensivă de restaurare este utilizată timp de 48 de ore.

În loc de încheiere

Preeclampsia precoce, netratată precoce după naștere, complică rinichii, crește tensiunea arterială și duce la un dezechilibru al hormonilor. Prin urmare, este foarte important să recunoaștem și să prevenim această boală. Mai jos sunt cele mai frecvente întrebări despre preeclampsie și răspunsurile la acestea.

Are preeclampsie după naștere?

În principiu, această afecțiune dispare după livrare, dar dacă boala a fost severă, efectele acesteia rămân chiar și după nașterea copilului.

Cum să tratați preeclampsia după naștere?

Ca regulă, femeile sunt sfătuite să rămână la o dietă și să nu mănânce alimente sărate, precum și să bea mai puțin lichid. De asemenea, în cazul gestației târzii după naștere, ea este prescrisă sedative și diuretice. În combinație cu medicamentele, o femeie trebuie să ia vitamine.

Cât durează preeclampsia după naștere?

Totul depinde de caracteristicile individuale ale corpului și de severitatea preeclampsiei. Noile mame care au avut naștere cu preeclampsie ușoară au observat că proteina din sânge și alte semne dispar în 2-3 zile de la naștere. Alții spun că pentru câteva săptămâni au fost tratați pentru această patologie.

Care sunt consecințele preeclampsiei pentru un copil după naștere?

Cea mai periculoasă consecință este, fără îndoială, moartea prenatală a copilului din cauza hipoxiei și deficiențelor nutriționale. Astfel de cazuri se găsesc în timpul nașterii la gestație târzie. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor nu ajunge la acest punct, deoarece medicii iau o decizie cu privire la livrarea timpurie. Practic, consecința acestei patologii este slăbiciunea generală a copilului, decalajul în dezvoltare și creștere, durerea.

Faceți o întâlnire cu un medic din orașul dvs.

Clinicile din orașul tău

Materiale recente:

Fertilizarea in vitro (FIV) este o tehnologie modernă de inseminare artificială, cu ajutorul căreia multe cupluri au șansa de a avea un copil. Chiar și acum 10-15 ani, oamenii...

Cât de mult este o secțiune cezariană

Acum, în țară au fost deschise multe clinici care pot oferi astfel de servicii.

Pregătirea pentru operația cezariană

Pentru ca o secțiune cezariană să aibă succes, trebuie să fie bine pregătită pentru aceasta. În acest articol, să vorbim despre pregătirea pentru operația cezariană.