kaliopenia

Hipokaliemia este o boală care apare ca urmare a scăderii potasiului în organismul uman. Procesul patologic este asociat cu o scădere a concentrației de potasiu în compoziția serică, precum și cu transferul acestei substanțe în mijlocul celulelor.

Cea mai mare parte a pierderii survine atât prin rinichi, cât și prin tractul digestiv. Cu hipokaliemia, tratamentul necesită o calitate superioară, curentă, deoarece este o boală destul de gravă, cu complicații severe.

Cauzele hipokaliemiei

În stare normală, cantitatea de potasiu din corpul uman ar trebui să fie de aproximativ 15 mmol / l. Dacă acest indicator crește, atunci acestea sunt manifestări ale hiperkaliemiei, dacă, dimpotrivă, acestea sunt cauze ale hipokaliemiei.

Aproximativ 3-4 g de potasiu trebuie consumate zilnic, dacă nu apare, apar primele simptome ale hipokaliemiei. Corpul uman necesită o explicație imediată a cauzelor și a tratamentului ulterior al bolii.

Cu ajutorul unui astfel de oligoelement ca potasiul, substanțele toxice sunt îndepărtate din corpul uman. Cauza scurgerii din corpul de potasiu poate fi o muncă necorespunzătoare a rinichilor sau a glandelor suprarenale. Alți factori sunt efectele neurologice și aportul insuficient al microelementului în cauză prin alimente.

În plus, asemenea tulburări pot apărea din cauza vărsăturilor sau a diareei - o scădere intensă a nivelului de potasiu în organismul uman. Motivele pentru apariția unui nivel scăzut apar atunci când se utilizează medicamente precum: insulină sau epinefrină.

La copii, oligoelementul este calculat diferit. Pentru fiecare kilogram de greutate corporală, trebuie consumate 15-30 mg de potasiu. Studiile au arătat că nivelul unui astfel de oligoelement ca potasiul joacă un rol în reglarea echilibrului fluid al corpului uman, precum și stabilitatea acestuia în electroliți.

Lipsa acestuia poate duce la tulburări metabolice și la dezvoltarea în continuare a simptomelor de hemostază, cu o scădere suplimentară a potasiului în organismul uman. Dacă boala nu este tratată, vor apărea complicații grave.

Pierderea renală a unui astfel de oligoelement ca potasiul de către organism se produce în timp ce medicamentele consumă medicamente antibacteriene în tratarea unei boli. Acestea includ penicilina sau gentamicina. Pe lângă tulburările de rinichi și scăderea nivelului de potasiu în corpul pacientului apare în timpul tratamentului cu diuretice sau amfotericină.

Apariția hipokaliemiei este afectată de situații stresante. Adesea, pacienții suferă de un nivel scăzut de potasiu în sânge, sunt implicați activ în pregătirea sportivă, cu o nutriție necorespunzătoare.

Simptomele acestui proces patologic încep destul de repede.

Se întâmplă astfel încât, cu hipokaliemie, este dificil să se stabilească cauza bolii. Procesele patologice își încep dezvoltarea prin nutriție necorespunzătoare și consumul excesiv de alimente dulci. La o vârstă mai matură, simptomele bolii pot apărea atunci când se observă o dietă greșită, de exemplu, în timp ce se pierde în greutate.

Simptomele patologiei

Adesea, durerile și slăbiciunile apar în extremitățile inferioare, în unele cazuri, crampe severe, ceea ce reduce performanța generală. În majoritatea cazurilor, atunci când apar aceste simptome, este rară pentru oricine să meargă la medic pentru ajutor, explicând totul din cauza condițiilor meteorologice, a stresului sau a lipsei de vitamine.

Dar concentrația de potasiu scade treptat. Aceasta, în viitor, agravează mai mult situația, funcționarea multor organe interne este întreruptă.

Simptomele acestei boli, cu o scădere a nivelului de potasiu, sunt diverse și nespecifice.

Acestea pot apărea într-o varietate de boli.

Dacă patologia se află într-o fază incipientă și potasiul este redus ușor, atunci pacienții pot suferi slăbiciune și oboseală nemotivate. În timpul unui nivel scăzut de potasiu, acest lucru se întâmplă chiar și atunci când efortul fizic puternic este practic absent, iar somnul de noapte este normal.

În timpul progresiei hipopotasemiei, simptomele pot să apară diferit. În funcție de ele, sistemul nervos uman poate fi afectat în mod semnificativ.

În timpul hipokaliemiei apar următoarele simptome:

• somnul sănătos nu poate aduce vigoarea;
• fundalul emoțional scade în timpul proceselor patologice din organism;
• apariția unor patologii cum ar fi paralizia sau pareza;
• schimbări în psihic;
• hipokaliemia determină o senzație de arsură severă;
• furnicături în piele;
• manifestări de apatie și depresie;
• crize de slăbiciune și amorțeală a membrelor, în special a picioarelor cu o formă de hipoparemie neglijată;
• senzație de tristețe.

Funcția defectuoasă în activitatea stomacului și a tractului gastro-intestinal în ansamblu se datorează faptului că peristaltismul este redus. Astfel, apare un anumit set de simptome ale deficienței actuale de înfometare a potasiului: apetit redus, vărsături, flatulență, erupție, greață severă, paralizie intestinală.

Încălcarea cantității unei astfel de componente ca potasiu în organismul uman duce la apariția unei disfuncții cardiace. Există o excitabilitate puternică a ritmului.

Identificarea simptomelor unei boli cum ar fi hipopotasemia la o vârstă mai înaintată necesită un profesionalism ridicat. Medicii știu că copiii nu pot explica sau caracteriza corect boala și simptomele acesteia. Din acest motiv, este important să se acorde atenție unor astfel de manifestări precum:

• poliuria (cantitate crescută de urină zilnică);
• scăderea tensiunii arteriale;

Înainte de tratament, trebuie să efectuați studii de diagnostic cuprinzătoare pentru a lua deciziile corecte.

Cum este diagnosticată hipokaliemia?

Principala metodă de studii de diagnostic în hipokaliemie este stabilirea procentului de apariție a unui astfel de oligoelement ca potasiul în compoziția serului de sânge. Pentru fabricarea sa se foloseste tipul de vena sanguina. Dar, există anumiți factori, ele pot afecta primirea unui rezultat diagnostic. De exemplu, având o altă boală care este identică cu simptomele acesteia.

Simptomele hipopotasemiei sunt diagnosticate prin diverse metode. Acestea includ:

• utilizarea electrocardiografiei (determinarea sigiliilor sau inversarea valului T, reducerea segmentului ST sub norma);
• efectuarea testelor funcționale pentru suprimarea aldosteronului;
• teste diagnostice pentru nivelurile de insulină și adrenalină;
• auscultarea inimii și țesutului pulmonar;
• determinarea nivelului tensiunii arteriale;
• un studiu al compoziției sângelui la pH.
• studiile privind producerea zilnică de potasiu de către rinichi;
• istorie;
• efectuarea de teste și teste pentru rinită și aldosteron în plasma sanguină;
• evaluarea stării pacientului în legătură cu reclamațiile sale;
• determinarea nivelului de potasiu în compoziția urinei.

Există un set de recomandări înainte de donarea de sânge pentru cercetări viitoare:

• Este important să întrerupeți utilizarea tuturor medicamentelor diuretice, precum și a medicamentelor, cum ar fi medicamentele laxative și antihipertensive, înainte de efectuarea unui test de sânge.
• Sângele trebuie examinat imediat după efectuarea testului (acest lucru este necesar pentru a preveni hemoliza în timpul studiului sângelui din centrifugă).
• Colectarea unei anumite cantități de sânge pentru examinare ar trebui să fie luată dimineața, chiar înainte de a ieși din pat. Nu este necesar să se utilizeze atunci când se trage sânge o strângere puternică a turnichietului pe membre.
• Cu o saptamana inainte de efectuarea cercetarilor, costul sarii este mai mic Greutatea sa medie trebuie să fie de aproximativ 5-6 g pe tot parcursul zilei.
• Testul de sânge trebuie efectuat de mai multe ori - este important să faceți pentru a determina corect nivelul de potasiu. Acest lucru se datorează faptului că nivelul de potasiu este episodic.

În plasma de sânge, pe lângă determinarea nivelului de potasiu, este posibil să se identifice motive etiopatogenetice importante pentru apariția unei astfel de boli cum ar fi hipokaliemia.

Dacă informațiile primite nu sunt suficiente pentru a face un diagnostic de hipopotasemie, este prescris un examen suplimentar, se utilizează CT, ultrasunete și RMN.

Cum să tratați hipokaliemia?

Dacă se găsesc simptome de hipokaliemie, care sunt confirmate de rezultatele cercetării, atunci este important ca medicii să corecteze nivelul electroliților. O cantitate redusă de astfel de oligoelemente ca potasiul din serul de sânge trebuie să fie mărită prin orice mijloace.

Există diverse preparate de tip orală, destinate creșterii unui astfel de element care cauzează hipokaliemie, cum ar fi potasiul. Dar, unele dintre ele pot provoca iritații în tractul digestiv, precum și sângerări periodice. Aceste medicamente trebuie prescrise exclusiv de medic.

De exemplu, KCI într-o stare lichidă, atunci când este utilizat oral, în timpul unui nivel scăzut de potasiu în organism, este capabil să crească rapid nivelul oligoelementelor în doar 2-3 ore.

Dar, dacă doza este depășită, atunci există riscul de deteriorare a suprafeței stomacului în timpul tratamentului. Practic, medicamentele pentru tratamentul hipokaliemiei au o membrană specială pentru ușurința utilizării. Acestea sunt utilizate în doze de nu mai mult de 25-50 mEq.

Dacă urmați recomandările experților, sângerarea stomacului va apărea mai rar. Dacă un pacient are o formă severă de hipokaliemie și nu este tratat prin metode simple pe cale orală, atunci nivelul de potasiu trebuie compensat parenteral.

Soluția acestei microcomponente poate irita partea interioară a venelor periferice, din acest motiv concentrația nu ar trebui să depășească în nici un caz 40 meq / l. În ceea ce privește rata de creștere a nivelului de potasiu în corpul pacientului, totul depinde de mișcarea sa în celule.

Dacă hipokaliemia a provocat o astfel de patologie ca aritmia, introducerea KCI ar trebui să fie efectuată la viteză mare. De obicei, în acest caz, se utilizează atunci când se administrează venele multiple parenterale.

Nu este recomandat pentru utilizare cu introducerea soluției de glucoză, care poate crește nivelul de insulină din sânge. Aceasta va duce la o deteriorare tranzitorie a simptomelor bolii principale.

Dacă pacienții iau diuretice, nu au nevoie să utilizeze în mod constant potasiu, dar se recomandă să-i controlați nivelul fără erori:

• când pacienții anterior aveau probleme ventriculare stângi;
• în timp ce luați digoxină, cu diabet zaharat;
• persoanele cu astm;
• pacienții care primesc beta-agoniști.

Pentru a crește nivelul de potasiu Triamteren. Doza trebuie să fie de aproximativ 100 mg (oral o dată pe zi). Când se utilizează spironolactonă, se recomandă administrarea orală (25 mg în timpul zilei).

Dacă se pronunță hipokaliemia, în special la adulți, și nu poate fi ajustată, atunci se injectează o doză mare de astfel de medicament ca clorura de potasiu. Poate fi utilizat împreună cu agenți diuretice de diminuare a potasiului (Triamteren, Amilorid sau Spironolactonă).

Rezumă

Utilizarea unei anumite diete face posibilă prevenirea factorilor în dezvoltarea hipokaliemiei și a proceselor patologice similare. Nimeni nu știe dacă această boală va apărea în viitor sau nu - este mai bine să aibă grijă de un mod sănătos de a trăi o nutriție adecvată în avans decât de a face față formei avansate a bolii și a simptomelor sale mai târziu.

Hipokaliemia: ce este, simptome, cauze, tratament, semne

Hipokaliemie - scăderea concentrației K în ser +] în plasma sanguină.

Manifestări clinice ale hipokaliemiei

• Tulburări cardiovasculare
  
  • Anomalii electrocardiograme: unde U, prelungirea Q-T, scăderea ST
    • Predispoziția la efectul toxic al preparatelor digitalis (digitalis)
    • Atrimiile atriale și ventriculare
• Tulburări neurologice
  
  • Muschii scheletici
    • slăbiciune
    • convulsii
    • tetania
    • Flaccidă paralizie
    • rabdomioliza
  • Muschiul neted
    • constipație
    • Obstrucția intestinală
    • Urina de retenție
• Tulburări endocrine
  • Intoleranța carbohidraților
  • diabetul zaharat
  • gipoaldosteronizm
  • Întârzierea creșterii
• Scăderea funcției renale și echilibrul electrolitic
  • Scăderea alimentării cu sânge a rinichilor și viteza de filtrare glomerulară
  • Diabet insipid nefrogenic
  • Amoniac crescut (encefalopatie hepatogenă)
  • Hyperchloridemia / alcaloză metabolică
  • Formarea chisturilor în rinichi; inofatie interstițială
  • Aspirarea tubulilor rinichilor

Diagnosticul hipokaliemiei

• Determinarea nivelului seric K
• ECG.
• Din motive neclare, determinarea excreției zilnice a K cu urină și concentrația de Mg în ser.

Hipokaliemia poate fi detectată prin analiza de rutină a serului pentru electroliți. Ar trebui să fie suspectat la pacienții cu modificări ECG tipice sau în prezența simptomelor musculare și a factorilor de risc. Diagnosticul este confirmat prin rezultatele testelor de sânge.

În primul rând, este necesar să se diferențieze falsul (dezvoltat ca rezultat al mișcării ionilor de potasiu în celule) de hipocalemia adevărată (care rezultă din scăderea cantității totale de potasiu din organism).

Hipocalemia falsă este observată adesea cu leucocitoză puternică (leucocitele izolate in vitro capturează rapid K + din mediul de incubație) și nu sunt asociate cu nicio încălcare a metabolismului de potasiu.

Mișcarea rapidă a potasiului în interiorul celulelor este observată uneori în cazul bolilor însoțite de o creștere a concentrației de insulină sau catecolamine în sânge. În astm, exacerbarea bolilor pulmonare obstructive cronice, insuficiența cardiacă, dureri în cavitatea toracică (de exemplu, datorită infarctului miocardic), se dezvoltă tulburări respiratorii, însoțite de o eliberare masivă de catecolamine în sânge. O astfel de eliberare poate fi, de asemenea, o consecință a sindromului de refuz (care se observă la alcoolici, dependenți de droguri sau în întreruperea aportului anumitor medicamente, în special barbiturice). În toate aceste situații, un exces de catecolamine poate provoca hipocalemie falsă. Hipopotasemia poate fi cauzată și de infuzia de insulină exogenă (corecția DKA) sau se dezvoltă ca rezultat al aplicării agonist (receptorilor 32-adrenergici (de exemplu, teofilina). Cauza hipokaliemiei, fără a reduce cantitatea totală de potasiu din organism poate fi, de asemenea, paralizie periodică hypokalemic (tipuri ereditare sau hipertiroidieni), tratamentul anemiei megalo-blastice, sindromul de recurență nutrițională (posibil mediată de insulină) Sindrom de recurență nutrițională cu o foamete prelungită Pacienții care primesc sau nu încep să primească alimente încep să primească alimente cu ajutorul probelor nazogastrice și sunt de asemenea observate la pacienții vârstnici care prezintă o manifestare clinică slabă a malnutriției.

O scădere a cantității totale de potasiu din organism poate fi cauzată fie de o cantitate insuficientă de potasiu din exterior, fie de pierderea excesivă de potasiu prin rinichi sau prin pierderi extrarenale. Pentru a determina calea de pierdere a potasiului, este necesar sa se determine concentratia acestuia in portia zilnica de urina si sa se calculeze cantitatea de potasiu. Dacă concentrația de K + în urină este sub 20 mEq / L, atunci apare insuficient aportul de potasiu sau acest electrolit este pierdut extrarenal. De asemenea, este util să se evalueze starea echilibrului acid-bazic plasmatic la un pacient. Prezența acidozei metabolice indică o mare probabilitate de pierdere prin tractul gastrointestinal. Cauza acestor pierderi poate fi diareea de orice origine (infecțioasă, toxică, datorită utilizării laxativelor etc.). Dacă pH-ul seric nu sa schimbat, este mai dificil să se stabilească cauza hipokaliemiei, mai ales că este adesea de origine secundară, de exemplu datorită sărurilor de potasiu reduse și pierderii de potasiu prin tractul gastro-intestinal. Totuși alcaloză metabolică pe K fundal + concentrația în urină ([K +] m) mai mică de 20 mEq / l (care, cu toate acestea, este rareori observată) indică un posibil laxative otrăvire, adenom de vilozități sau diaree intestinală ereditară la pierderea de cloruri. Hipokaliemia cu [K +] m peste 20 mEq / l indică excreția excesivă a electrolitului de către rinichi. Pentru a determina cauzele acestei excreții este de asemenea utilă stabilirea pH-ului serului. Acidoza metabolică este, de obicei, de origine a acidozei tubulare renale (tip 1 sau 2) sau a cetoacidozei, este cauzată de o ureterosigmoidostomie sau se dezvoltă datorită administrării inhibitorilor anhidrazei carbonice.

Mai des, pierderea de potasiu în rinichi este asociată cu alcaloză metabolică. La identificarea acestei deviații este utilă determinarea concentrației de cloruri în urină. Cu o concentrație scăzută de cloruri (mai mică de 20 mEq / L), este posibil ca pierderea de potasiu să apară în tractul gastro-intestinal superior, este asociată cu un aport recent de diuretice sau este o consecință a sindromului post-supercapnic. Hipokaliemia pe fundalul unei concentrații ridicate de Cl - în urină necesită studii suplimentare și, în primul rând, este necesară evaluarea cantității de tensiune arterială la un pacient. La pacienții cu tensiune arterială normală, hipopotasemia cu alcaloză metabolică și concentrația ridicată de cloruri în urină se dezvoltă cel mai probabil datorită utilizării excesive a diureticelor (bucla sau acționând asupra tubulilor convoluți distal), dar poate fi, de asemenea, o manifestare a sindroamelor Barter sau Gittelman. Uneori apare din cauza deficienței severe de potasiu sau magneziu în corpul pacientului. Hipokaliemia pe fondul excreției mai mari a potasiului și clorurilor de către rinichi și hipertensiune arterială necesită determinarea concentrației de aldosteron în urină. Dacă această cifră este mai mare decât în ​​mod normal, cauza hipokaliemiei poate fi primară (adenomul sau hiperplazia glandelor suprarenale, consumul excesiv de glucocorticoizi) sau hiperaldosteronismul secundar (hipertensiune arterială de origine renală, utilizare excesivă a diureticelor). Concentrația normală a aldosteronului în urină pe fundalul concentrației crescute de cortizol în plasmă indică sindromul Cushing sau administrarea hormonilor steroizi. Concentrația normală de cortizol din sange indica sindromul Lidtsla (activitate crescută a canalelor de sodiu colectoare celulele duetului) sau mineralocorticoizi sindromul exces (asociat cu lipsa de activitate a-11β hidroxisteroid dehidrogenază în celulele renale, ereditare sau a apărut din cauza utilizării licorice (lemn dulce), urmată de activarea mineralocorticoid receptor glucocorticoid). excreției de potasiu în exces prin rinichi, fără tulburări semnificative ale echilibrului acido-bazic este observată după o fază de recuperare a necroză tubulară acută (OTN), reducerea diurezei după eliminarea obstrucția urinară și deficit de magneziu într-un organism datorită otrăvirii cu anumite medicamente (aminoglicozidice sau platina droguri). Uneori apare o situație similară datorată leucemiei mielomonocitare (secundară lizozimuriei emergente).

În cele din urmă, hipokaliemia este adesea rezultatul alcoolismului cronic. Mecanismele exacte ale dezvoltării sale nu sunt clare în această boală, dar sugerează că hipokalemia apare ca urmare a unei combinații de mai mulți factori, inclusiv săruri insuficiente primite de potasiu, diaree care însoțesc alcaloză respiratorie beție și excreția de potasiu în exces datorită hipomagnezemia.

Deși hipokaliemia cauzată de mișcarea de potasiu în celule și hipokalemia datorată scăderii cantității totale de potasiu din organism nu sunt considerate forme nosologice independente, acestea există adesea simultan. Faptul este că o scădere a cantității totale de potasiu din organism mărește eficacitatea acelor factori care determină transferul acestui electrolit din VCL către celule. De exemplu, de obicei, o anumită activare a introducerii de potasiu în celule în timpul terapiei cu insulină nu duce la apariția hipokaliemiei. Dar, pe fondul scăderii cantității totale de potasiu din organism (în special datorită tratamentului cu cetoacidoză diabetică sau utilizarea diureticelor), orice administrare de insulină poate fi complicată de hipokaliemie severă.

ECG. Când este necesară o hipokaliemie, este necesară examinarea ECG. La niveluri serice> 3 meq / l, manifestările cardiace sunt de obicei minime. Hipopotasemia este însoțită de o scădere a subdenivelare ST, unda T si unda crescut U. mai adanc hipokalemia, cu atât mai redus unda T, și a crescut dinte U. Uneori plat sau pozitiv unda T fuzionează cu dintele U, creând o impresie falsă prelungire a intervalului QT. Cu hipokaliemie, pot să apară contracții ventriculare premature și atriale. Odată cu aprofundarea hipokaliemiei, astfel de aritmii devin mai pronunțate, ducând la fibrilație ventriculară.

Clarificarea cauzei. Cauza hipokaliemiei devine, de obicei, clară din istorie (mai ales atunci când se utilizează medicamente farmacologice). În alte cazuri, efectuați cercetări suplimentare. După excluderea acidozelor și a altor cauze ale deplasării intracelulare a potasiului (efecte 0-a-drenergice crescute, hiperinsulinemie), se măsoară excreția zilnică a K cu urină și concentrația de Mg în ser. Când hipokaliemia K este secretă, de regulă, în urină într-o cantitate de 25-50 mEq. Medicamentele impregnate cu ceară KC1 sunt sigure și mai bine tolerate. Chiar mai rar, sângerarea din tractul gastro-intestinal apare atunci când se utilizează preparate KCL micro-encapsulate. Unele dintre aceste preparate conțin 8-10 meq în fiecare capsulă.

În caz de hipokaliemie severă (de exemplu, modificări ale EKG sau simptome severe), care nu sunt eliminate prin terapie orală sau la pacienții internați în spitale care primesc preparate digitalice, precum și la pacienții cu boală cardiacă severă sau pierderi continue. La alegerea vitezei de corectare a hipokaliemiei, este necesar să se ia în considerare timpul de deplasare a K de la ser la celule. Când aritmiile asociate cu hipopotasemia, soluția KC1 este injectată mai rapid, de obicei prin vena centrală sau simultan în mai multe vene periferice. Infuzarea KSL cu o viteză de 40 meq / h necesită o monitorizare constantă a stării cardiace și a determinărilor orare ale nivelului seric K. Soluțiile de glucoză nu se utilizează, deoarece o creștere a concentrației de insulină poate reduce în mod tranzitoriu, în continuare, nivelul K în ser.

În absența unor pierderi continue, este necesară introducerea K în cantități mai mari de 100-120 meq / zi. Cu o deficiență de K cu concentrația crescută în ser, cum este cazul cu cetoacidoza diabetică, administrarea intravenoasă a K este întârziată până în momentul în care nivelul seric începe să scadă.

Tratamentul pentru hipokaliemie depinde de cauza dezvoltării acesteia, de gradul de reducere [K +] din plasma sanguină și din caramelul de dezvoltare a deficienței de potasiu în corpul pacientului. În general, hipokaliemia cauzată de mișcarea de potasiu în celule este tratată prin eliminarea circumstanțelor care contribuie la aceasta. De exemplu, acest tip de hipokaliemie asociat cu un exces de catecolamine în sânge, eliberat din cauza durerii toracice, este eliminat după eliminarea acestei dureri. Cu toate acestea, dacă hipokaliemia este exprimată atât de puternic încât poate reprezenta o amenințare pentru viața pacientului (de exemplu, însoțită de paralizie, pareză sau complică infarctul miocardic), corecția sa este demonstrată prin perfuzarea soluțiilor de săruri de potasiu. Cu hipokaliemie (asociată cu o lipsă de potasiu total în organism), cantitatea de potasiu injectată depinde de gradul de deficiență. De exemplu, dacă [K +] în plasma unui pacient cu hipopotasemie a scăzut de la 3,5 la 3,0 mEq / l, deficitul de potasiu în corpul său este de 150-200 mEq. O scădere a [K +] în plasmă de la 3 la 2 mEq / l indică un deficit suplimentar de alte 200-400 mEq. Soluțiile de săruri de potasiu pot fi administrate intravenos, dar cu o rată limitată (nu mai mult de 10 mEq / h cu perfuzie în vene periferice și 15-20 mEq / h cu perfuzie în vene centrale). Dacă este necesară introducerea unor cantități mari de săruri de potasiu, este necesară aplicarea suplimentară a medicamentelor sale în interiorul sau pentru a efectua HD.

Prevenirea hipokaliemiei

Recepția diureticelor în majoritatea cazurilor nu necesită reaprovizionarea rezervelor K. Cu toate acestea, cu risc crescut de hipopotasemie sau complicațiile acesteia, nivelul K trebuie controlat. Grupul cu risc ridicat este format din pacienți:

• cu funcție ventriculară stângă redusă;
• care primesc digoxină;
• cu diabet zaharat (în care concentrația de insulină poate fluctua);
• cu astm bronșic care obține agoniști β₂-receptorilor adrenergici.

Triamterena sau spironolactona (25 mg pe cale orală de 4 ori pe zi) nu crește excreția K și pot fi prescrise pacienților cu hipokaliemie care au nevoie de diuretice. Odată cu dezvoltarea hipokaliemiei, este de obicei suficientă administrarea orală a KCL.

kaliopenia

Corpul uman este un sistem foarte complex, care lucrează printr-un echilibru coerent și o interacțiune a multor substanțe diferite. Lipsa sau excesul chiar de o substanță conduce la o serie de încălcări grave.

În mod normal, concentrația de potasiu în plasma sanguină umană este de la 3,5 până la 5,5 mmol / l. Dacă conținutul acestei substanțe scade sub limita inferioară a normalului, apare o afecțiune patologică, numită hipokaliemie. Cu el există probleme serioase în activitatea aproape a tuturor organelor și sistemelor corpului uman.

Hipokaliemia: Cauze

Principalele cauze care duc la dezvoltarea hipokaliemiei sunt:

• Excreția semnificativă a potasiului din organism. Observat cu vărsături, hiperglicemie, diaree, hiperaldosteronism, alcaloză metabolică, boli renale și administrarea unor medicamente diuretice. Pierderea excesivă a potasiului este principala cauză a hipokaliemiei.
• Aportul insuficient al acestui element în organism cu alimente. Această cauză a hipokaliemiei poate fi observată la persoanele care aderă la o dietă foarte strictă sau la foame. De asemenea, hipokaliemia se dezvoltă adesea la persoanele cu tendință de geofagă (consumul de lut). În acest caz, fierul prezent în lut se leagă de potasiu pentru a forma un complex insolubil. Ca rezultat, potasiul nu poate fi absorbit din intestin și nu este absorbit de organism.
• Aportul semnificativ de potasiu din lichidul extracelular în celule. O astfel de mișcare de potasiu poate fi observată odată cu introducerea unor doze mari de insulină, după abuzul de alcool, cu un exces de catecolamine, precum și cu supradozajul unor vitamine, în special a acidului folic.

Hypokalemia: Simptome

Un deficit de potasiu în organism duce la dezvoltarea slăbiciunii generale, a oboselii. În plus, se dezvoltă slăbiciunea musculară a membrelor inferioare, iar aparițiile apar adesea în ele. Cu o scădere a concentrației serice a potasiului mai mică de 3,0 mmol / l, apar alte simptome clinice ale hipokaliemiei:

• Diferite tulburări neurologice (parestezii, amorțeală a pielii etc.);
• Tulburări psihice (apatie, iritabilitate, letargie);
• Tulburări ale ritmului cardiac. Lipsa de potasiu crește excitabilitatea miocardică, ceea ce poate duce la apariția extrasistolilor ventriculari și chiar la fibrilația ventriculară. Hipokaliemia este deosebit de periculoasă pentru persoanele care primesc terapie cu glicozidă cardiacă. Ei au chiar și o mică deficiență de potasiu poate provoca o aritmie severă bruscă, ducând la moarte.
• În cazuri severe, se poate produce paralizie ascendentă, cu leziuni ale mușchilor intercostali și diafragmelor. Când apare, pacientul trebuie transferat la aparatul respirator.

Alte simptome ale hipokaliemiei sunt greața și vărsăturile severe, care rezultă din disfuncția tractului gastro-intestinal. În același timp, vărsături crește pierderile de potasiu, ceea ce, la rândul său, agravează în continuare simptomele hipopotasemiei. În cazuri foarte rare, deficitul de potasiu sever poate provoca obstrucția intestinală dinamică.

Hipokaliemie: tratament

Când pacientul are primele simptome de hipokaliemie, este necesar să se determine cauza dezvoltării acestei afecțiuni și să fie eliminată.

Pentru reaprovizionarea cu potasiu în organism, utilizați medicamente care includ această substanță. Cu o ușoară severitate a hipokalemiei, pacienții sunt de obicei prescrise luând comprimate Panangin sau Asparkam. În cazuri mai severe, cu hipopotasemie, se recurge la administrarea intravenoasă de clorură de potasiu, citrat de potasiu sau bicarbonat de potasiu.

Cu toate acestea, în cazul în care cauza dezvoltării hipokaliemiei este o încălcare a redistribuirii potasiului între celule și mediul extracelular, administrarea intravenoasă de preparate de potasiu este absolut contraindicată!

Tratamentul hipokaliemiei cauzate de creșterea pierderilor de potasiu începe cu tratamentul bolii subiacente, ceea ce duce la apariția acestei afecțiuni.

Prevenirea hipokaliemiei

Pentru a preveni apariția deficienței de potasiu, este necesar să includeți în alimentația dvs. alimente bogate în acest produs chimic:

• Fructe uscate;
• banane;
• Cartofi (preferabil coapte);
• varză;
• spanac;
• salata;
• Nuci (arahide, migdale, pin sau nuci).

Nutriția adecvată și rațională permite organismului uman să obțină din alimentație toate substanțele necesare pentru activitatea sa vitală normală, evitând astfel dezvoltarea hipokaliemiei.

Clipuri YouTube legate de articol:

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Hypokalemia: Simptome și tratament

Hipokaliemia - principalele simptome:

• greață
• Urinare frecventă
• Heart palpitații
• vărsături
• diaree
• Slăbiciune musculară
• Tulburări ale ritmului cardiac
• Pielea uscată
• depresiune
• Respirație rapidă
• Fragilitatea părului
• apatie
• infertilitate
• Sindromul de oboseală cronică
• Imunitate redusă
• Respirație dură
• Eșecul respirator

Hipokaliemia este o patologie care apare pe fundalul unei scăderi a cantității unui astfel de oligoelement ca potasiul în corpul uman. Aceasta se întâmplă din diferite motive, interne sau externe, și poate duce la apariția unor patologii severe. De aceea, dacă nivelul de potasiu din urină scade sub 3,5 mmol / l, medicii sună alarma și vorbesc despre hipokaliemie care necesită un tratament urgent.

motive

În mod normal, cantitatea de oligoelement din urină ar trebui să fie de aproximativ 15 mmol / l. Cu o creștere a acestui indicator, ei vorbesc despre hiperkaliemie și, prin urmare, cu o scădere - despre o astfel de încălcare ca hipokaliemia. Nevoia zilnică a unei persoane adulte a acestui oligoelement este de 3 g, iar pentru un copil este de 16-30 mg pe kg de greutate.

Trebuie spus că acest microelement este implicat activ în reglarea echilibrului de apă și a echilibrului electrolitic, prin urmare, lipsa sa în organism duce la întreruperea proceselor metabolice și afectează hemostaza. Și potasiul ajută la eliminarea toxinelor, ceea ce permite organismului să nu simtă simptomele otrăvirii cu substanțe nocive.

După cum sa menționat mai sus, cauzele scurgerilor de potasiu pot fi interne (renale) și externe (extrarenale). Cauzele externe ale dezvoltării unor astfel de boli cum ar fi hipopotasemia includ consumul insuficient al acestui oligoelement cu alimentele. În plus, o astfel de încălcare poate apărea din cauza excreției excesive de potasiu din cauza dezvoltării unei persoane, vărsături sau diaree. De asemenea, cauzele extrarenale includ redistribuirea potasiului, care poate apărea ca rezultat al utilizării anumitor medicamente (insulină, epinefrină), precum și în tumorile cu creștere rapidă.

Dacă vorbim despre cauzele renale ale acestei încălcări, atunci ar trebui să includă luarea unor medicamente antibacteriene, cum ar fi penicilina sau gentamicina. Legate de droguri sunt alte motive:

• luând diuretice;
• luând Amfotericin B și alte medicamente.

Există, de asemenea, cauze induse hormonal în care hipopotasemia se dezvoltă ca urmare a proceselor patologice din organism, de exemplu, în boli ale glandelor suprarenale, hipertensiune malignă, anumite tipuri de tumori etc.

Uneori cauzele acestei patologii, cum ar fi hipopotasemia, sunt mai banale și constau în experiența constantă a situațiilor stresante și a tulburărilor emoționale. Și, de asemenea, persoanele care sunt implicate activ în sport suferă de încălcări. În special, dacă un atlet nu ia nicio măsură pentru a umple potasiul în corpul său, adică nu utilizează suplimente sportive speciale, el începe foarte repede să simtă simptomele acestei tulburări.

Uneori, hipokaliemia se poate dezvolta la persoanele care consumă cantități mari de alimente dulci. Sau, simptomele individuale pot apărea la adulți atunci când se epuizează cu diete și malnutriție.

simptome

Există semne explicite și implicite de hipokaliemie. Explicit includ:

• dezvoltarea sindromului de oboseală cronică;
• slăbiciune musculară;
• depresie severă și apatie;
• slăbirea imunității;
• pielea uscată și părul fragil;
• urinare frecventă;
• apariția tulburărilor dispeptice (diaree, vărsături, greață).

Simptomele care nu sunt atât de pronunțate includ respirația afectată, care duce la faptul că o persoană începe să respire superficial și rapid. Există, de asemenea, o epuizare a glandelor suprarenale, ceea ce reduce proprietățile adaptive ale organismului.

La femei, pe fondul unei astfel de patologii precum hipopotasemia, se poate dezvolta eroziunea cervicală, iar acest lucru poate duce și la dezvoltarea infertilității. În cazul în care lipsa de potasiu în organism a apărut la femeile gravide, acestea se pot confrunta cu o astfel de problemă ca dificultate în purtarea unui făt.

Simptomele hipopotasemiei confirmă ECG. La examinarea pacienților cu o astfel de patologie, medicul poate detecta aritmie sau tahicardie, tulburări funcționale ale miocardului și tulburări funcționale. Ca urmare a schimbărilor în repolarizarea ventriculară, apar modificări caracteristice ale ECG - inversarea și aplatizarea valului T, prelungirea intervalului QT, depresia segmentului ST și creșterea amplitudinii undei U. În cazurile severe, modificările ECG sunt mai pronunțate și tipice pentru această afecțiune patologică.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul este stabilit de un medic, după examinarea pacientului. Este necesar să se ia în considerare toate simptomele bolii, să se efectueze un ECG și, de asemenea, să se ia urină pentru analiză. De asemenea, ele dau sânge pentru analiză și prescriu un ultrasunete al rinichilor.

Tratamentul unei astfel de patologii ca hipopotasemia, în primul rând, ar trebui să vizeze compensarea pierderii acestui oligoelement de către corpul uman. În cazul în care patologia este cauzată de tulburări interne în activitatea organelor și sistemelor, tratamentul simultan al acestor boli este de asemenea necesar pentru a preveni scurgerile repetate de potasiu.

Tratamentul persoanelor fără tulburări interne este asociat cu o schimbare în dieta regimului alimentar - produsele bogate în microcelule sunt introduse în regimul alimentar fără eșec.

În plus, tratamentul implică utilizarea de medicamente care măresc conținutul acestui oligoelement în organism. Cu grade ușoare de deficit de potasiu, puteți utiliza un medicament ca Panangin, iar pentru tulburări mai severe, pacienților trebuie să li se prescrie, de asemenea, Asparcam sau Veroshpilakton.

În cazuri avansate, când simptomele lipsei acestui oligoelement sunt extrem de pronunțate și hipopotasemia amenință viața pacientului, este indicată administrarea intravenoasă a unor doze mari de clorură de calciu. Dar nu numai tratamentul are un efect benefic asupra stării pacientului - este important să se acorde atenție prevenirii acestei încălcări. În acest scop, o persoană trebuie să mănânce mai multe alimente cu conținut de potasiu.

Dacă credeți că aveți hipocalemie și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicul dumneavoastră vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Ketoacidoza este o complicație periculoasă a diabetului zaharat, care, fără tratament adecvat și în timp util, poate duce la comă diabetică sau chiar la moarte. Starea începe să progreseze dacă organismul uman nu poate utiliza pe deplin glucoza ca sursă de energie, deoarece îi lipsește insulina hormonală. În acest caz, mecanismul compensator este activat, iar organismul începe să utilizeze grăsimile de intrare ca sursă de energie.

Insuficiența suprarenală este o tulburare severă a sistemului endocrin caracterizată printr-o scădere a producției de hormoni suprarenale. Boala se distinge printr-un curs sever și constant progresiv. Apare la ambele sexe aproape în mod egal. Adesea diagnosticat la vârsta mijlocie, de la douăzeci până la patruzeci de ani. În medicină, această condiție are un al doilea nume - hipocorticism.

Sindromul nefrotic este o tulburare a funcționării rinichilor, caracterizată printr-o pierdere puternică de proteine, care este eliminată din organism împreună cu urină, o scădere a albuminei în sânge și o metabolizare defectuoasă a proteinelor și a grăsimilor. Însoțită de o boală edemică cu localizare pe întreg corpul și o capacitate crescută de coagulare a sângelui. Diagnosticul se bazează pe datele privind modificările testelor de sânge și urină. Tratamentul este complex și constă în dietă și terapie medicamentoasă.

Hipotermia este o scădere patologică a temperaturii corpului central la bărbați sau femei (inclusiv nou-născut), la un nivel sub 35 de grade. Condiția este extrem de periculoasă pentru viața unei persoane (nu mai este o problemă de complicații): dacă nu oferiți o persoană îngrijirii medicale, moartea survine.

Sindromul asthenovegetativ (ABC) este un proces patologic în care are loc o perturbare funcțională a sistemului autonom, care este responsabilă de funcționarea organelor interne. Cel mai adesea, o astfel de încălcare apare ca urmare a incapacității unei persoane de a răspunde în mod adecvat situațiilor stresante.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

kaliopenia

Hipokaliemia este o scădere a concentrației de ioni de potasiu în sânge.

Conținutul

Informații generale

Ioniții de potasiu joacă un rol important în asigurarea funcționării normale a corpului uman. Împreună cu sodiul, potasiul îndeplinește următoarele sarcini:

• reglementează echilibrul acido-bazic (KSHB);
• normalizează echilibrul apă-sare;
• menține concentrația osmotică a sângelui;
• creează condiții pentru contracția musculară și apariția potențialului membranei.

Cantitatea totală de potasiu din corpul unei persoane sănătoase este de aproximativ 40-45 mmol / kg. Din acest volum, partea principală (90%) este conținută în celule, alte 8% - în țesutul osos, restul de 2% - în spațiul extracelular. O persoană în condiții normale primește zilnic 60-100 mmol cu ​​alimente, în timp ce aproximativ 80% se excretă în urină, restul - cu fecale și transpirație.

În mod normal, volumul ionilor de potasiu din sânge este în intervalul de 3,5-5,0 mmol / l, în interiorul celulelor - 140-160 mmol / l. Când primul indice scade sub 3,5 mmol / l, hipokaliemia este diagnosticată la un pacient. Când nivelul de potasiu din sânge scade la 2 mmol / l și mai scăzut, există riscul de paralizie musculară generală și de distrugere a celulelor musculare (rabdomioliză).

cauzele

Hipopotasemia poate fi cauzată de trei motive principale:

1. reducerea aportului de potasiu cu alimente;
2. mișcarea ionilor de potasiu din spațiul extracelular în celule;
3. excreție crescută (cu urină, cu transpirație, prin tractul digestiv).

Reducerea aportului de potasiu în cazuri foarte rare este principala cauză a deficienței de potasiu: dacă este necesar, datorită reabsorbției, cantitatea de potasiu din urină este redusă la 15 mmol / zi. De obicei, cantitatea de potasiu primită cu alimente este mai mare decât acest indicator, cu excepția reprezentanților straturilor sociale inferioare și a persoanelor care abuzează de diete stricte. Dar acest factor poate agrava serios cursul de hipokaliemie cauzat de eliminarea de potasiu din organism.

Hipokaliemia datorată pierderilor de potasiu prin tractul gastrointestinal se dezvoltă cu polipi vilici, diaree, după consumul activ de medicamente laxative etc. Excreția crescută a K cu urină poate apărea datorită hiperaldosteronismului, pielonefritei cronice sau nefritei etc. cauza principală a patologiei este aceea că, pentru deficitul de potasiu, pierderea conținutului de stomac trebuie să fie de cel puțin 30 de litri. În acest caz, hipokaliemia se dezvoltă în principal pe fondul alcalinozei metabolice (încălcarea echilibrului acido-alcalin) și hipovolemiei (scăderea volumului sanguin).

Un alt factor care poate duce la hipopotasemie este geofagia sau consumul de lut (leagă ionii de fier și potasiu și interferează cu absorbția lor). Această patologie este destul de rară și se observă la unele femei în timpul sarcinii, la copii și este, de asemenea, o lungă tradiție a negrilor din sudul Statelor Unite.

Hipokaliemia poate provoca alcaloză metabolică, hiperglicemie, paralizie familială periodică. În unele cazuri, reducerea deficitului de potasiu este cauzată de administrarea pe termen lung a diureticelor, de doze semnificative de insulină în diagnosticul de cetoacidoză diabetică, utilizarea beta2-adrenostimulyatorov.

Hipocalemia este de obicei caracteristică femeilor tinere care abuzează de diete stricte, pentru pacienții cu hipertensiune arterială care iau în mod regulat diuretice, suferă de tulburări hormonale și boli oncologice. Patologia poate apărea și în cazul sportivilor profesioniști dacă pierderea de potasiu din piele (ca rezultat al transpirației) nu este compensată de o dietă specială.

simptome

Hipopotasemia poate fi manifestată printr-o varietate de simptome care depind de severitatea și cauza patologiei. Semne tipice de hipokaliemie sunt:

• o scădere accentuată a performanței și a oboselii;
• apatie și somnolență constantă;
• parestezii (furnicături, senzație de arsură, umflături de gâscă);
• dureri musculare, crampe, tremurături ale membrelor;
• afecțiuni digestive (diaree, constipație, flatulență), greață, vărsături;
• o creștere a urinării;
• tulburări ale ritmului cardiac.

În stadiile severe de hipokaliemie, pacientul prezintă tulburări respiratorii, se înregistrează modificări ale ECG (aplatizarea, lărgirea sau inversarea valului T, schimbarea amplitudinii undei U, reducerea segmentului ST etc.). La persoanele cu afecțiuni comorbide - hipertrofie ventriculară stângă și ischemie miocardică - aritmii ventriculare pot fi observate.

Poliuria (urinare crescută) se dezvoltă în patologie inversă - anurie, când urinarea se oprește complet. Dacă în stadiile incipiente ale hipokaliemiei pacientul este chinuit de convulsii, se dezvoltă mai târziu pareza și paralizia musculară.

Hipopotasemia poate provoca intoxicații glicozidice și hipertensiune arterială. Adesea, hipokaliemia este diagnosticată simultan cu tulburări de CR. Scăderea secreției de insulină și rezistența la insulină (imunitatea țesuturilor la acțiunea insulinei) cu hipopotasmie uneori contribuie la formarea diabetului insipid nefrogenic.

diagnosticare

Principala metodă pentru diagnosticarea deficitului de potasiu este colectarea anamneziei, în acest stadiu este ușor de determinat semnele clinice de hipopotasmie. Medicul va clarifica prezența patologiilor cronice și tulburărilor digestive, indiferent dacă pacientul bea diuretice sau antibiotice sau dacă a luat recent un laxativ.

Alte metode de diagnosticare pentru hipopotasemia suspectată sunt nivelurile serice K, analiza urinei și tomografia computeriilor suprarenale și electrocardiograma (ECG).

În analiza sângelui la pacienții cu leucocitoză severă, este posibilă pseudoholocalemia (leucocite extrădează potasiul din plasmă). Un astfel de efect apare, de obicei, în timpul stocării pe termen lung a testelor la temperatura camerei, prin urmare, pentru a evita un diagnostic fals, este necesar să păstrați sângele în frigider sau să separați serul sau plasma de celulele sanguine cât mai curând posibil.

Analiza urinară oferă o oportunitate de a identifica principala cauză a scăderii nivelului de potasiu. Dacă funcția renală nu suferă, atunci volumul zilnic de potasiu în urină este de aproximativ 15 mmol. În acest caz, cauza deficienței de potasiu este îndepărtarea acestuia prin tractul gastro-intestinal și prin transpirație, precum și după vărsături abundente sau un curs de medicamente diuretice.

Următoarele semne vă vor spune despre hipokaliemia pacientului pe ECG: dacă nivelul K scade moderat, se observă depresia segmentului ST, amplitudinea valului U etc. În formele severe de hipokaliemie, intervalul PQ se prelungește, uneori QRS este extins. Cu toate acestea, nu există o legătură directă între deficitul de potasiu și modificările ECG.

O modalitate eficientă și rapidă de a studia eliberarea K de la celule este determinarea ChGKK (gradient de concentrație de potasiu transcutanat). Acesta este raportul dintre volumul de potasiu din lumenul regiunilor corticale ale tubulelor colectoare ale rinichiului și din plasma capilarilor peritubulari.

tratament

Principala sarcină în tratamentul hipokaliemiei este eliminarea lipsei de K în organism și stoparea scurgerilor.

Corectarea hipokaliemiei ar trebui să înceapă cu o alimentație adecvată: deja din primele zile după efectuarea acestui diagnostic, pacientului i se prescrie o dietă terapeutică bogată în potasiu (nuci, spanac, stafide, caise uscate, banane, ciuperci etc.). În stadiile incipiente ale hipokaliemiei fără scurgere de potasiu prin tractul gastro-intestinal, aceasta poate fi suficientă pentru a scăpa de simptomele patologiei.

Terapia medicamentoasă pentru diagnosticul de "hipokaliemie" implică un curs de medicamente de potasiu, creșterea concentrației sale în organism ("Panangin", clorură de potasiu, etc.). Corectarea hipokaliemiei în disfuncția renală la pacienții care iau diuretice trebuie să includă, de asemenea, medicamente care economisesc potasiu care mențin potasiul în organism și previne scurgerea acestuia. Acestea sunt Asparks, Veroshpiron și altele.

Clorura de potasiu este utilizată în toate formele de hipokaliemie, când deficitul de potasiu este însoțit de acidoză metabolică, bicarbonat sau alte săruri de potasiu.

Medicamentele sunt de obicei prescrise pacienților pe cale orală; dacă există o formă severă de hipokaliemie, este posibil să se administreze medicamente intravenos, în special clorură de potasiu.

Cu toate acestea, dacă hipokaliemia este cauzată de mișcarea anormală a potasiului în celule, atunci aportul de medicamente pe cale intravenoasă poate provoca hiperkaliemie ricoșeu. În plus, un astfel de tratament poate duce la complicații ale sistemelor de excreție și cardiace, astfel că utilizarea potasiului parenteral ar trebui să fie însoțită de teste biochimice regulate și un ECG la fiecare 4-6 ore.

profilaxie

Nutriționiștii și terapeuții susțin că cea mai eficientă și mai simplă prevenire a unor boli cum ar fi hipopotasemia este o dietă completă cu includerea alimentelor bogate în potasiu. În primul rând, acestea sunt legume, fructe și ciuperci - spanac, stafide, banane, legume, ciuperci albe, cartofi coapte. Făina de ovăz, hrișcă, tărâțele de grâu și semințele de floarea-soarelui sunt, de asemenea, importante surse de potasiu.

Sucurile proaspete din fructe și legume vor ajuta la umplerea deficitului de potasiu în organism: roșii, morcovi și morcovi. Cu toate acestea, este posibil să se ia sucuri proaspete numai dacă nu există o alergie la componentele lor. Alte băuturi care vor preveni pierderea de potasiu sunt laptele proaspăt, ceaiul cu lamaie, cacao.

De asemenea, este necesar să se elimine sau să se reducă factorii alimentari care ar putea declanșa scurgerile de potasiu: băuturi alcoolice, dulciuri, cafea proaspăt preparată.

Este important să rețineți că multe alimente bogate în potasiu sunt bogate în calorii. Prin urmare, persoanele care suferă de obezitate sau diabet, pentru a umple alimentarea cu potasiu, vor ajuta complexele de vitamine sau preparate speciale de potasiu pentru prevenirea hipokaliemiei.