Nou-născut hipoxie

Autorul articolului este Sozinova AV, un practicant obstetrician-ginecolog. Experienta in specialitate de peste 12 ani.

Hipoxia nou-născuților nu este considerată o boală separată, ci se referă numai la condițiile patologice, adică este o manifestare a oricărei patologii congenitale / dobândite sau a unui curs adversar al sarcinii și al nașterii.

Hipoxia însoțește în mod necesar sindromul de detresă respiratorie, care se dezvoltă adesea la copiii prematuri. Mai mult, cu cât perioada de gestație este mai mică, cu atât mai severă se manifestă acest sindrom.

Deci, hipoxia nou-născutului se numește înfometarea de oxigen a creierului, ceea ce duce la disfuncția sa, precum și alte tulburări sistemice. Hipoxia creierului reprezintă un mare pericol pentru nou-născut și poate duce la handicap și chiar moarte.

motive

Factorii care provoacă dezvoltarea hipoxiei nou-născutului sunt foarte numeroși. În mod convențional, ele pot fi împărțite în 4 grupe mari:

Cauze antenale (care acționează în timpul sarcinii)

Acestea includ:

• bolile somatice severe ale mamei (patologia cardiovasculară, respiratorie, endocrină);
• intoxicația cronică a femeii însărcinate (fumatul, consumul de alcool, consumul de droguri, pericolele profesionale, ecologia afectată).

De asemenea, în această listă sunt incluse:

• prematură și post-sarcină
• gestoză,
• anemie puternică pronunțată,
• sângerare în timpul sarcinii (prezentare, abrupție placentară);
• infecția intrauterină a fătului cu infecții materne cronice și infecție acută transferată în timpul sarcinii,
• apă înaltă și apă scăzută,
• sarcina multiplă.

În plus, vina hipoxiei poate fi:

• sarcinii de conflict rhesus și sindromul antifosfolipidic,
• amenințarea permanentă de încetare a sarcinii și de dezvoltare a insuficienței placentare,
• stres constant, condiții nefavorabile de viață, malnutriție.

Cauze intranazale (naștere complicată)

Acest grup include:

• prelungit sau invers, livrare rapidă,
• răni la naștere a fătului (leziuni ale creierului sau măduvei spinării);
• Rodostimularea oxitocinei,
• livrarea operativă (aplicarea forcepsului obstetric, operația cezariană).

De asemenea, în acest grup sunt incluse:

• scăderea tensiunii arteriale în timpul travaliului
• preeclampsie și eclampsie în timpul nașterii,
• desprinderea placentară la naștere,
• femei hipoxice în timpul anesteziei generale,
• ruptura uterului,
• anomalii ale forței de muncă (discoordonarea forței de muncă).

Patologia cordonului ombilical

• noduri adevărate și strângerea lor din cordonul ombilical,
• ruptura vaselor de cordon ombilical
• incrucisarea cablului
• compresia cordonului ombilical.

Fructele provoacă (din partea fructului).

Aceste motive includ:

• boala hemolitică a fătului și a nou-născutului (anemie datorată hemolizei celulelor roșii din sânge);
• malformații fetale (anomalii ale sistemelor cardiovasculare și pulmonare);
• boli infecțioase intrauterine,
• hemoragie cerebrală, glandele suprarenale.

Asfixia nou-născutului

Asfixia, care trece ulterior în hipoxia nou-născutului, se dezvoltă ca urmare a blocării tractului respirator (înghițirea fluidului amniotic și a meconiului de către copil, blocarea cu mucus, entanglementul cordonului strâns, nașterea prelungită și problematică a capului și altele).

Semne de hipoxie. Scala Apgar

Evaluarea stării copilului se face imediat după naștere, în primul minut și după 5 minute. În acest scop, se utilizează o scară dezvoltată de Virginia Apgar, luând în considerare și însumând următorii indicatori, fiecare dintre acestea având o valoare de la 0 la 2 puncte:

• colorarea pielii;
• frecvența respiratorie;
• activitate reflexă;
• frecvența cardiacă;
• tonul muscular

Conform scorului rezultat este determinat de absența sau prezența hipoxiei și gradul său:

• normă - numărul de puncte 8-10;
• hipoxie ușoară - 6-7 puncte;
• moderată hipoxie - 4-5 puncte;
• hipoxie severa - 0-3 puncte.

Hipoxia ușoară este determinată în aproape toate nou-născuții în primul minut de viață și dispare în 5 minute în mod independent.

Hipoxia moderată a nou-născutului necesită un anumit tratament, starea copilului revine la normal după câteva zile. În cazul hipoxiei sau asfixiei severe, se iau măsuri de resuscitare imediată, tratamentul complex și observația copilului sunt prescrise în viitor.

Clinica de hipoxie nou-născut, de regulă, marcată în mod clar și diagnosticul este stabilit imediat după nașterea copilului în lume. Semnele acestei afecțiuni includ tahicardia, cu înlocuirea treptată a bradicardiei (mai puțin de 100 de bătăi pe minut), bătăi anormale ale inimii, auscultări ale murmurelor inimii, paloare a pielii și cianoză a triunghiului și membrelor nazolabiale.

Se constată respirația neregulată sau absența acesteia, activitatea motrică este redusă sau absentă (copilul este lent sau nu se mișcă), prezența meconiului în lichidul amniotic (apa verde). Ratele de coagulare a sângelui cresc, ducând la cheaguri de sânge în vase și hemoragie în țesut.

În plus, dacă hipoxia a fost ratată în primele minute ale vieții unui copil, se adaugă următoarele semne:

• somnolență constantă;
• agitat;
• marmură de culoare a pielii extremităților;
• copilul îngheață rapid (când se îmbăiește, se schimbă hainele);
• agitație neobișnuită, capricioasă, plângere nerezonabilă;
• tremurat de mușchii faciali în timpul plângerii sau în repaus.

Encefalopatia hipoxică

Nou-născut hipoxie conduce la dezvoltarea encefalopatiei hipoxice (leziuni cerebrale), care este împărțită în severitate:

ușoară - somnolență sau excitare a nou-născutului, dispărând în 5-7 zile;

moderată - cu excepția somnolenței și / sau excitării, există plâns fără cauză, convulsii, respingerea purtării pe mâini, înghețarea rapidă;

severă - somnolență severă și letargie, dezvoltare de excitare psihomotorie sau comă cu convulsii necontrolate.

Tactica tratamentului hipoxiei

Dacă apare o hipoxie fetală în perioada pacientului sau în timpul contracțiilor (încetinirea bătăilor inimii), se iau decizii de completare a livrării cât mai curând posibil: o operație cezariană sau impunerea forcepsului obstetric (dacă oxitocina este administrată în rodiremulare, administrarea medicamentului este întreruptă). După nașterea copilului, procedați imediat la îngrijirea medicală:

• eliberarea căilor respiratorii din mucus, meconiu și apă (aspirație cu aspirator special);
• hrănirea unui amestec de oxigen cu aer sau cu oxigen curat, umidificat printr-o mască, un cateter nazal sau un ventilator (în caz de hipoxie severă, nou-născutul este plasat într-un incubator, intubat și ventilația mecanică este pornită);
• încălzirea unui copil cu căldură radiantă (pe o masă specială în schimbare) și hipoxie severă, plasarea copilului într-un incubator;
• introducerea de medicamente care stimulează circulația sângelui și creșterea tensiunii arteriale (camfor, dopamină) și mijloace de stimulare a centrului respirator (etizol);
• perfuzie intravenoasă nat. soluție de bicarbonat de sodiu (neutralizarea dioxidului de carbon în sânge), glucoză pentru a restabili un volum redus al patului vascular;
• transfuzia de sânge, dacă este necesar (boala hemolitică a nou-născutului);
• administrarea de antibiotice pentru prevenirea infecțiilor pulmonare în cazul hipoxiei severe sau a infecției intrauterine a fătului, precum și în sindromul de detresă respiratorie în timpul travaliului prematur;
• administrarea de anticonvulsivante (fenobarbital, fenazepam);
• pentru a reduce presiunea intracraniană, este indicată administrarea de diacarb și veroshpiron (diuretice cu efect de scădere a producției de CSF).

Reabilitare după descărcare

Tratamentul ulterior după externarea din spitalul de maternitate (starea satisfăcătoare a copilului) este efectuată de către neonatologul local, care prescrie masaj, exerciții terapeutice, regim alimentar și explică femeii regulile pentru îngrijirea unui copil care a avut hipoxie după naștere.

Medicamentele sunt prescrise pentru a îmbunătăți circulația sângelui și nutriția creierului (Vinpocetină, Piracetam, Cerebrolysin), medicamente care reduc presiunea intracraniană (diacarb, asparcam, medicamente care conțin potasiu), medicamente anticonvulsivante conform indicațiilor.

Copilul se află în clinică cu un pediatru și ar trebui să fie examinat în mod regulat de un neurolog.

Consecințe și prognoze

Hipoxia cu severitate ușoară și moderată, cu tratament în timp util și de înaltă calitate, nu are consecințe grave, dar hipoxia severă este periculoasă datorită dezvoltării următoarelor condiții:

• anxietatea, anxietatea copilului și instabilitatea mentală;
• întârzierea în dezvoltarea fizică și mentală, durerile de cap și dezvoltarea distoniei neurocirculare;
• creșterea presiunii intracraniene;
• dezvoltarea sindromului epileptic și a hidrocefalului;
• formarea chisturilor cerebrale;
• afectarea nervilor cranieni și dispariția funcțiilor lor.

Consecințele rare ale hipoxiei severe la nou-născut includ dizabilitatea sau decesul.

Prognoza depinde de gradul de hipoxie. Cu hipoxie ușoară și moderată și terapie adecvată, prognosticul este favorabil, cu hipoxie cerebrală severă, prognosticul este dubios.

Hipoxia în tratamentul nou-născutului

Fiind una dintre cele mai frecvente patologii, hipoxia creierului la nou-nascuti este o lipsa de oxigen, care poate fi observata la fat in timpul sarcinii (forma cronica a bolii) si poate aparea imediat in timpul nasterii (forma acuta a bolii). Se întâmplă că starea unui astfel de copil duce la handicap și chiar moarte. Datorită lipsei de oxigen, activitatea multor sisteme de organisme mici este întreruptă, iar sistemul nervos central, inima, plămânii, rinichii sau ficatul sunt afectați în primul rând. Prin urmare, este important să facem tot posibilul pentru a preveni și apoi pentru a trata această boală teribilă în timp.

Cauzele hipoxiei

Pentru a preveni o boală, trebuie să știți despre cauzele care pot provoca o astfel de afecțiune. Dacă viitoarea mamă poate fi protejată de ei, există o șansă ca această problemă să nu afecteze copilul. Mulți factori depind de comportamentul și sănătatea femeii. Primele două grupe de cauze duc la forma cronică a bolii și ea se găsește în timpul sarcinii. Ultimul grup de factori provoacă o formă acută de hipoxie, diagnosticată numai după naștere.

Problemele de sănătate ale mamei viitoare:

• boli ale sistemului cardiovascular (boli cardiace, hipotensiune, hipertensiune, distonie vegetativ-vasculară);
• boli bronho-pulmonare;
• anemie;
• infecția sistemului genito-urinar;
• vârsta sub 18 ani sau peste 35 de ani;
• nerespectarea regimului zilnic și a modului de viață corespunzător: stresul frecvent, lipsa somnului, lipsa aerului proaspăt, alimentarea necorespunzătoare;
• obiceiuri proaste (alcoolism, dependență de droguri, fumat);
• tulburări endocrine.

Patologia sarcinii:

• patologia placentei (abruptie, imbatranire precoce, previa);
• toxicoza în ultimele luni de sarcină;
• cordoane patologice ale cordonului ombilical (noduri, entanglement);
• naștere precoce;
• perenashivanie;
• amenințarea de întrerupere;
• prolific;
• apă scăzută / apă înaltă;
• patologiei în dezvoltarea fătului.

Probleme la naștere:

O listă extinsă de motive arată că hipoxia nou-născutului poate fi de vină atât pentru mama care nu a respectat prescripțiile medicale pentru cursul normal al sarcinii, cât și pentru medici care s-au prezentat neprofesional la naștere. În unele cazuri, se întâmplă o confluență a circumstanțelor, undeva organismul dureros al mamei nu se poate confrunta cu procese atât de dificile ca fertilitatea și nașterea.

Hipoxia poate fi detectată deja în timpul sarcinii (pentru mai multe detalii, citiți articolul precedent) și trebuie luate măsurile adecvate privind tratamentul adecvat al copilului. Cu toate acestea, foarte des diagnosticul se face după naștere. Cum să afli dacă un copil dezvoltă deficiență de oxigen?

Simptome și semne

Hipoxia la nou-născut are cel mai adesea simptome pronunțate, ceea ce nu este dificil pentru a face un diagnostic exact și corect imediat după nașterea copilului. Acest lucru permite timp pentru a începe tratamentul și pentru a face față bolii. Principalele simptome ale hipoxiei la nou-născuți sunt:

• tahicardia (contracția inimii apare cu o frecvență crescută);
• bradicardie (indicator invers - o scădere semnificativă a frecvenței contracției musculare cardiace);
• aritmie (tulburări ale ritmului inimii);
• prezența în meconiul lichidului amniotic;
• inimă murmur;
• hipovolemie (volum mic de sânge);
• formarea de cheaguri de sânge în vase, care implică hemoragii de țesut.

Medicii disting mai multe grade de hipoxie, folosind o scară specială Apgar. Ea evaluează cât de complet funcționează sistemele unui mic organism:

1. 8-10 puncte - o condiție excelentă a nou-născutului, căruia nu îi amenință hipoxia;
2. 7-6 puncte - hipoxie de gradul I, formă ușoară a bolii;
3. 5-4 puncte - hipoxie de gradul 2, formă medie;
4. 3-0 puncte - hipoxie de gradul III, formă severă.

Un grad slab este caracterizat printr-o imbunatatire treptata a starii nou-nascutului imediat, in cateva minute. Gradul II poate necesita mai multe zile pentru a restabili complet funcțiile normale ale unui mic organism. A treia necesită un tratament complet, care include măsuri pentru resuscitare primară și îngrijire ulterioară.

Tratamentul hipoxiei la sugari

Din secvența acțiunilor medicale și profesionalismul medicilor va depinde de recuperarea ulterioară a copilului. Tratamentul adecvat al hipoxiei la nou-născuți implică următorul set de măsuri:

1. restaurarea respirației normale: purificarea tractului respirator, cavitățile orale și nazale din mucus;
2. încălzirea copilului cu încălzitoare și o masă specială;
3. utilizarea medicamentelor pentru a stimula circulația sângelui și pentru a restabili respirația;
4. utilizarea unei măști de oxigen în cazul în care respirația bebelușului nu a putut fi restaurată;
5. în condiții grave, copilul este plasat într-o cameră de presiune.

Atunci când simptomele de hipoxie la nou-născuți dispar, are loc descărcarea de gestiune din spital. Perioada de recuperare necesită o observație constantă nu numai de la medicul pediatru district, ci și de la neuropatolog. Va trebui să protejăm mâncarea de cel mai mic stres, să monitorizăm cu atenție regimul de hrană și de somn. Adesea prescris masaj terapeutic, băi liniștitoare și sesiuni de aromoterapie.

În formele severe, tratamentul hipoxiei la sugari implică numirea medicamentelor: sedative și stimulente ale inimii și ale creierului. Atunci când detectarea tardivă a bolii sau tratamentul tardiv hipoxia poate duce la consecințe grave pentru sănătatea copilului.

Ce este hipoxia periculoasă la nou-născuți?

Cel mai adesea, efectele hipoxiei la nou-născuți depind de gradul de boală. Primul trece rapid, fără a afecta deloc sănătatea copilului. Al doilea va fi plin de reflexe temporare lente și deprimate, dar aceste consecințe vor dispărea în curând, fără a lăsa nici o urmă asupra sănătății copilului. La gradul III se poate observa:

• anxietate;
• tulburări de somn;
• crampe musculare;
• întârzierea dezvoltării psihice și fizice;
• tulburări ale creierului;
• rezultat fatal.

Moarte cu nivelul de medicină de astăzi este o excepție. Hipoxia cronică și acută astăzi este o problemă foarte frecventă pe care medicii o fac cu succes, eliminând complet sau minimalizând consecințele acesteia.

Hipoxia la nou-născuți este o patologie comună, care apare datorită faptului că o cantitate insuficientă de oxigen intră în corpul unui copil. Se poate dezvolta în făt încă in utero sau în timpul nașterii. Această condiție este periculoasă pentru copil și necesită un tratament urgent.

Cauzele hipoxiei la nou-născuți

Pentru a preveni boala, trebuie să știți motivele pentru care se poate dezvolta.

Mulți factori depind de femeia cea mai gravă, comportamentul ei și sănătatea. Acestea includ:

• lipsa somnului, stresul;
• boli cardiovasculare;
• nutriție necorespunzătoare;
• procesele inflamatorii ale sistemului genito-urinar;
• anemie;
• infecție intrauterină;
• rhesus conflict;
• insuficiența sistemului endocrin;
• bolile sistemului respirator, astmul, bronșita pot duce la insuficiență respiratorie și, ulterior, la încălcări la copil;
• obiceiuri proaste.

Patologii în timpul sarcinii, care pot duce la înfometarea oxigenului asupra creierului copilului:

• probleme cu placenta;
• toxicoza târzie;
• sarcina multiplă;
• apă scăzută sau apă înaltă;
• incrucisarea cablului.

În timpul nașterii, pot apărea și probleme care cauzează hipoxie:

Simptomele hipoxiei la nou-născuți

Doctorii evaluează semnele de hipoxie imediat după naștere și înregistrează citirile pe un card. Starea bună este estimată la opt până la zece puncte - aceasta înseamnă că copilul nu are hipoxie. Forma de lumină sau gradul I este desemnată în șase-șapte puncte, nu este periculoasă, starea nou-născutului se poate îmbunătăți imediat. Cel de-al doilea grad este indicat în patru sau cinci puncte și va dura câteva zile pentru ca organismul bebelușului să se normalizeze. Zero-trei puncte - aceasta este o formă gravă, gradul III, iar copilul va avea nevoie de tratament complet, dacă este necesar, de resuscitare, de urmărire și de supraveghere. Consecințele hipoxiei pot fi grave: întreruperea creierului, dezvoltarea fizică și psihică, convulsii, anxietate, lipsa de oxigen pot fi fatale, dacă nu luați măsuri în timp.

Simptomele și semnele de hipoxie la copii:

• albastru ton pielii;
• respirația este dificilă sau absentă;
• strigătul slab al nou-născutului;
• inimă murmur;
• ritmurile inimii sunt deranjate;
• prezența meconiului în lichidul amniotic;
• în vase se pot forma cheaguri de sânge;
• volum mic de sânge - hipovolemie.

Dacă înfometarea de oxigen a creierului nu a durat mult, medicii nu pot determina imediat hipoxia, care este mai periculoasă pentru copil, deoarece tratamentul este prescris mult mai târziu decât este necesar. O astfel de hipoxie se numește latentă și se manifestă prin faptul că:

• copilul tremurând când plânge;
• copilul este sensibil, dormind neliniștit;
• copilul este capricios, înghețat, plângând în timp ce înot;
• mușchii unui copil sunt tensionați.

Dacă hipoxia nu este detectată și tratată în timp, atunci copilul are întârzieri în dezvoltarea psihică și fizică.

tratament

Tratamentul hipoxiei la nou-născuți trebuie să înceapă imediat după naștere. În prezența mucusului sau a lichidului amniotic în gura sau nasul bebelușului, medicii le suge, dacă copilul nu începe să respire în mod normal, utilizați o mască de oxigen. Un nou-născut cu hipoxie severă este transferat la terapie intensivă. Tratamentul hipoxiei cerebrale depinde de gradul său. În forma ușoară a bolii, copilului i se face o pregătire fizică terapeutică, un masaj special și se desfășoară activități de fizioterapie. Băile calde cu decocții pe bază de plante care au proprietăți liniștitoare și aromaterapia cu ulei de lavandă, ceai și ulei de musetel sunt utile.

Cu un grad moderat de hipoxie cerebrală, se prescrie o doză suplimentară de sedative, precum și agenți care îmbunătățesc procesele metabolice din țesuturi, circulația cerebrală. Copilul este sub supravegherea unui neonatolog.

Hipoxia la nou-născuți, care are o formă severă, necesită o observație specială și, dacă este necesar, proceduri suplimentare. În cazul în care copilul are tensiune musculară, crampe, el este prescris medicamente care au proprietăți anticonvulsivante. Dacă este necesar, medicul prescrie o transfuzie de sânge. La primele semne de edem cerebral, medicamentele diuretice sunt injectate în copil.

După ce copilul a suferit o astfel de boală, are nevoie de îngrijire specială și monitorizare constantă:

1. Copilul trebuie să se afle într-un mediu calm și să obțină mai mult oxigen.
2. Mai adesea mergeți în aerul proaspăt.
3. Nutriția normală și somnul sănătos vă vor ajuta copilul să se recupereze mai repede.
4. Copilului i se prezintă un masaj terapeutic, care trebuie făcut de un specialist.
5. Fitovanochki ajuta calm copilul.
6. Aromaterapie.
7. Observat constant de către un pediatru și un neurolog.

Hipoxia la nou-născuți poate afecta foarte mult sănătatea sa, deci trebuie să începeți imediat tratamentul. Medicamentele moderne pot ajuta copilul în primele minute ale vieții sale, pentru a preveni complicațiile ulterioare.

Femeile în timpul sarcinii trebuie să fie conștiente de prevenirea bolii: să se plimbe mult în aerul curat, să monitorizeze nutriția și sănătatea, să evite stresul, să scape de obiceiurile proaste, să viziteze ginecologul la timp. Hipoxia este rezultatul muncii corpului mamei. Aveți grijă de tine și de copilul tău!

Ce este hipoxia și ce efecte poate avea un nou-născut? Simptome și tratament

Valoarea oxigenului pentru corpul uman este mare. Fără ea, existența însăși va deveni imposibilă. Avem nevoie de oxigen și de bebeluși care încă se dezvoltă în uter. Dacă dintr-un anumit motiv copilul primește mai puțin oxigen decât are nevoie, dacă starea de înfometare a oxigenului se dezvoltă în timpul nașterii, atunci aceasta poate avea consecințe serioase pe termen lung pentru sănătatea copilului. În acest material vom vorbi despre ceea ce constituie hipoxia la nou-născuți, cât de periculoasă este și ce ar trebui să fie tratamentul pentru sugari.

caracteristici

Hipoxia în medicină este numită starea deficitului de oxigen. Postul din cauza acesta poate fi diferit de organe și țesuturi ale corpului copilului. Creierul și sistemul nervos sunt cele mai predispuse la foametea oxigenului. În timpul sarcinii, bebelușul primește oxigen din sângele mamei prin fluxul sanguin uteroplacentar. În această perioadă, hipoxia cronică se poate dezvolta dacă mizeria pierde în mod sistematic substanța necesară.

Dacă sarcina a fost complet normală, atunci nimeni nu poate garanta că hipoxia nu va avea loc în timpul nașterii. Dar atunci se va numi hipoxie acută.

Ce se întâmplă cu un bebeluș dacă îi lipsește O2? În timpul perioadei de dezvoltare prenatală, bebelușul poate rezista acest factor nefavorabil de foarte mult timp - se calmează, "salvează" oxigenul, mișcările sale devin mai lente și rare. Cortexul suprarenalian stimulează activitatea mai activă a inimii minuscule. Dar abilitățile compensatorii ale corpului fetal nu sunt infinite. Dacă starea de hipoxie este lungă și severă, bebelușul poate muri.

Consecințele hipoxiei intrauterine, despre care se face cel mai adesea referire la verdictul medical corespunzător unui nou-născut, pot fi foarte diverse. Dacă în timpul sarcinii copilul nu are oxigen cronic, de obicei se naște cu o greutate insuficientă, are scoruri reduse Apgar și o mulțime de probleme cu dezvoltarea sistemului nervos. Consecințele hipoxiei acute care au avut loc în timpul nașterii pot fi și mai devastatoare pentru copil.

În plus, în medicină există mai multe tipuri de hipoxie, care descriu în principal mecanismul acesteia. Deci, există astfel de subspecii ca:

• deficiența respiratorie - oxigen la nou-născut este asociată cu bronhospasm sau edem pulmonar;
• circulația - lipsa de organe de oxigen și a țesuturilor subțiri se confruntă cu nereguli în inimă și vasele de sânge;
• deficiență hemicică pe bază de anemie severă;
• deficienta de tesut - oxigen, bazata pe incalcarea procesului de absorbtie a materiei de catre tesuturile organelor;
• combinate - lipsa asociată cu coincidența simultană a mai multor factori, inclusiv intrauterine sau generice.

motive

Copilul nu este imun la hipoxie. Este suficient să vă familiarizați cu cauzele comune ale acestei afecțiuni pentru a înțelege că deficitul de oxigen poate să apară în orice stadiu al sarcinii sau al nașterii, precum și în perioada neonatală timpurie.

Deci, în perioada de purtare a unui copil, o femeie însărcinată poate auzi de la un obstetrician-ginecolog, care o observa, că suspectează semne de hipoxie la copil. Acest lucru este posibil în special în următoarele situații:

• prezența diabetului la femei;
• bolile infecțioase pe care o femeie le avusese în timpul primului trimestru;
• sarcina multiplă;
• amenințare de lungă durată de avort;
• desprinderea placentară;
• prelungirea sarcinii (naștere după 42 de săptămâni);
• niveluri insuficiente de hemoglobină în sângele mamei viitoare;
• patologia placentei, cordonul ombilical, afectarea fluxului sanguin între mamă și copil;
• fumatul, consumul de alcool;
• rhesus conflict

În timpul nașterii, se poate dezvolta o stare de hipoxie acută, în care copilul va suferi un șoc sever. O astfel de deficiență poate rezulta din:

• livrare rapidă și rapidă;
• o perioadă lungă anhidră cu descărcare prematură de lichid amniotic;
• buclele de asfixie ale cordonului ombilical în timpul entanglementării, ciupirea bucla cordonului ombilical cu afectarea fluxului sanguin;
• nașterea pe fundalul poligramanilor sau a apei scăzute;
• nașterea naturală la sarcini multiple;
• abrupția placentară prea devreme (înainte de nașterea bebelușului);
• slăbiciune a forțelor generice.

Hipoxia neonatală precoce apare cel mai adesea la copiii prematuri cu greutate corporală scăzută, țesut pulmonar imatur și tulburări metabolice.

Semne de

Hipoxia la făt în timpul sarcinii este diagnosticată cu mari dificultăți, deoarece singura modalitate de a identifica simptomele alarmante este de a număra mișcările fetale. Dacă mirosul a fost activat brusc, împingerea lui a devenit foarte frecventă, uneori dureroasă pentru femeie, cu un grad ridicat de probabilitate că se confruntă cu o stare de înfometare la oxigen. Cu mișcările sale, el încearcă să tragă la placentă pentru a extrage un pic mai mult decât substanța de care are nevoie. În starea de hipoxie prelungită, mișcarea fetală, dimpotrivă, încetinește, devine rară și lentă.

Astfel de plângeri către o femeie gravidă reprezintă baza pentru o ultrasunete neprogramată, cu un doppler, pentru a evalua viteza și volumul fluxului sanguin în sistemul mamă-placentă-fetus. La o vârstă gestațională de 29 de săptămâni de gestație, poate fi efectuată CTG - cardiotogramă. Dar toate aceste metode pot indica doar o anumită condiție nefavorabilă a fătului în uter, ci pentru a răspunde la întrebarea dacă există exact hipoxie, ei, din păcate, nu pot.

Starea de hipoxie acută este determinată în timpul nașterii, dacă procesul de naștere apare sub controlul CTG. Neonatologia medicilor, examinând bebelușul, ia notă de efectul hipoxiei asupra stării sale, iar acest lucru se reflectă în scorul Apgar. Un bebeluș care a suferit o hipoxie prelungită în uter sau care a experimentat-o ​​în timpul nașterii, de obicei, nu plânge imediat, pielea lui este albăstrui. Adesea copilul are nevoie de ajutorul specialiștilor în resuscitare.

În epoca neonatală timpurie, semnele de hipoxie se manifestă în comportamentul agitat al copilului și numeroasele simptome neurologice care sunt notabile nu numai neurologului, ci și mamei, care este complet departe de medicină. Astfel de copii, de multe ori și fără nici un motiv aparent plâng și strigă, arca spatele arcului și în același timp aruncă înapoi capul, au regurgitare abundentă și frecventă, tulburări de somn și apetit, poate fi pronunțat tremurul membrelor și bărbie, nistagmusul elevilor ochilor.

Lista exactă a tulburărilor depinde de ce parte a creierului este afectată cel mai mult de înfometarea cu oxigen. O formă ușoară de hipoxie nu poate provoca simptome externe, doar un medic experimentat poate vedea mici "probleme" și "inconsecvențe" în dezvoltare. Hipoxia 2 grade devine cel mai adesea cauza bolii coronariene, dar acest lucru nu este întotdeauna un pericol în viitor.

Hipoxia cu severitate moderată și formă severă este periculoasă. Încălcările pot fi observate aproape imediat. Acestea sunt diferite forme de paralizie și pareză, paralizie cerebrală, encefalopatie, leziuni grave ale organelor de viziune, auzului, centrelor de vorbire și sistemului musculo-scheletic.

Foarte des, un ton muscular crescut la un nou-născut este "înregistrat" ​​în simptomele hipoxiei. Este mai ușor ca doctorul să explice mamei că tonul este o consecință a lipsei de oxigen, să numească un masaj, decât să spună că tonul este un fenomen normal pentru toate nou-născuții fără excepție. Cu toate acestea, un hypertonus generalizat care acoperă toate grupurile musculare ale unui copil nu poate fi considerat fiziologic deloc. Poate fi o consecință a hipoxiei amânate.

Cu privire la problema dacă hipoxia afectează dezvoltarea copilului, răspunsul este întotdeauna da. Singura întrebare este cât de mari sunt modificările post-hipoxice din structurile creierului. O ușoară hipoxie, sub rezerva recomandărilor medicului, nu poate avea un impact semnificativ asupra prăjiturilor. Este dificil să vorbim despre hipoxie severă, care a fost complicată de înfometarea cu oxigen și moartea ulterioară a celulelor creierului. Consecințele vor fi cât de mult este pierderea celulară.

terapie

Dacă starea de înfometare a fătului este detectată înainte de naștere, tratamentul este efectuat de un obstetrician-ginecolog. Aceasta include spitalizarea în spital, introducerea medicamentelor care îmbunătățesc circulația sângelui în sistemul mamei-placentei-fetale, preparatele de fier se dovedesc a crește nivelurile de hemoglobină, vitamine, magnezie pentru a elimina tonusul uterin.

În cazul în care terapia nu reușește, se ia decizia de livrare timpurie, deoarece gestația ulterioară și prelungirea sarcinii sunt considerate ca o condiție periculoasă pentru viața copilului.

În hipoxia acută, care sa dezvoltat în timpul nașterii, copilului i se oferă un ajutor într-un mod de urgență. În camera de naștere invitați resuscitatorul. Copilul este plasat într-o cutie de resuscitare specială, oferind un acces constant al oxigenului prin impunerea unei măști de oxigen.

A introdus în plus medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui, sedative. Examinarea stării creierului se efectuează în prima zi după naștere. Tratamentul ulterior în spital depinde de amploarea leziunilor. După hipoxie, mama și copilul nu vor fi evacuate acasă, vor fi trimise pentru a trata efectele înfometării la oxigen într-un spital pentru copii.

Recuperarea de la hipoxia cu experiență este destul de lungă. Părinții trebuie să se pregătească. După tratamentul spitalizat va continua acasă. Copilul va fi pus în contul unui dispensar unui neurolog. Pentru a vizita acest medic va trebui să fie nu mai puțin de medic pediatru district.

Copilul lunar trebuie să fie examinat pentru ultrasunete, să efectueze neurosonografie, apoi ultrasunetele creierului (prin fontanele pe cap) să facă după cum este necesar la vârsta de un an. După aceasta, EEG, Echo EG, RMN sau CT pot fi prescrise pentru chisturi suspecte, tumori, leziuni extensive ale sistemului nervos central.

Cursul standard de tratament include masaj, gimnastică zilnică, înot, plimbări obligatorii în aerul proaspăt și fizioterapie. Dacă medicamentele sunt prescrise, sarcina mamei este să se asigure că copilul primește medicamentul în mod regulat și în doza recomandată. Copiilor cu modificări post-hipoxice se recomandă alăptarea pe termen lung (cel puțin până la un an), întărirea și băile rece, vaccinarea obligatorie împotriva bolilor comune periculoase, în conformitate cu Programul Național de Imunizare.

Într-o familie în care se naște un copil, născut cu semne de hipoxie, trebuie să existe un climat psihologic normal, acest lucru este foarte important având în vedere creșterea susceptibilității nervoase a copilului. Este necesar să se limiteze vizitele oaspeților, rudelor și companiilor zgomotoase, copilul are nevoie în mod necesar de un mod de economisire a zilei și de absența unor situații stresante.

Opinia dr. Komarovsky

Un cunoscut pediatru și prezentator TV, autorul cărților despre sănătatea copiilor, Evgeny Komarovsky, este adesea forțat să răspundă la întrebările părinților despre posibilele consecințe ale hipoxiei suferite de un copil. El consideră că cel mai important rol în tratamentul copilului îl joacă non-neurologi și pediatri, medicamente care nu sunt costisitoare, masaj regulat și vizite la medici.

Neurologii fac adesea greșeli, diagnosticul nu este 100% corect, iar medicamentele standardizate pentru copii după hipoxie, în general, conform lui Komarovsky, ridică îndoieli serioase, deoarece beneficiile vitaminelor și medicamentelor vasculare în procesul de restaurare a celulelor creierului sunt minime.

El tratează copilul pentru iubirea și grija părinților, activități de dezvoltare cu participarea unui psiholog calificat pentru copil, participarea la viața copilului. Fără aceasta, predicțiile pentru viitor, spune Komarovsky, sunt foarte, foarte nefavorabile.

În majoritatea cazurilor, cu hipoxie ușoară și moderată, totul nu are consecințe grave. Principalul lucru nu este să vă panicați și să nu vă grăbiți la extreme. Este extremă Komarovski este considerată cea mai periculoasă consecință a foametei de oxigen. Neurologii exagerează consecințele și uneori chiar supradiagnostic - un tremur în bărbie în timp ce suge sfârcul sau un ton crescut de hipoxie, conform lui Komarovsky, nu vorbește. Cu toate acestea, părinții fac examene persistente și cursuri scumpe de masaj, fără de care copilul poate face în 95% din cazuri, limitându-se la masajul acasă al mamei fără costuri financiare semnificative.

Părinții, conform lui Komarovsky, sunt prea încrezători și predispuși la alarmism și, prin urmare, sunt de acord cu totul - metodele populare, osteopatii, terapeuții manuali, Voodoo și ritualul de înlăturare a daunelor, doar pentru a salva copilul de efectele periculoase și prescrise ale înfometării de oxigen de către medic. Această abordare uneori dăunează copilului mai mult decât hipoxia în sine.

Recenzii pentru părinți

În opinia multor mame, medicii într-adevăr nu staționează în a face un astfel de diagnostic, drept rezultat, aproape fiecare al doilea nou-născut devine o trimitere la un neurolog și un masaj. Dar acum, mamele refuză mai des și aleg abordarea pe care Komarovsky o aderă, care se recomandă a fi luată pentru a restabili creierul. Sunt tratați cu dragoste, îngrijire și îngrijire adecvată.

Cel mai dificil lucru, conform mamei, este să supraviețuiți unei perioade de incertitudine totală, atunci când nici un medic nu poate da nici o prezicere cu privire la faptul că se vor manifesta efecte de înfometare în oxigen. Mamele trebuie să fie mai atente, mai atente și să dezvolte abilități analitice pentru a observa abaterile și anomaliile comportamentului copilului în timp.

Multe mamici notează că înotul are un efect pozitiv asupra stării copilului de la o vârstă fragedă. Simptomele tulburărilor neurologice au trecut rapid și până în anul neurologul care a observat copilul a recunoscut că situația sa schimbat în bine.

Majoritatea părinților observă că până la 3 ani la copiii care au suferit hipoxie, vorbirea se dezvoltă mai lent, dar cu 5-6 ani toate defectele pot fi corectate. Reclamațiile pe care un adolescent vorbește prost sau înțeleg puțin după hipoxia suferită în copilărie nu au loc pe forumuri.

Pentru prevenirea hipoxiei fetale la o femeie însărcinată, consultați următorul videoclip.

Hipoxia la nou-născuți

Cauzele, tratamentul și efectele hipoxiei la nou-născuți

Hipoxia la nou-născuți este probabil cea mai obișnuită patologie pe care părinții o învață în spital sau chiar înainte de nașterea unui copil. În ciuda frecvenței dezvoltării acestei afecțiuni, hipoxia reprezintă o amenințare gravă la adresa dezvoltării și sănătății copilului. Dezvoltarea hipoxiei depinde atât de factorii medicali, de starea de sănătate a mamei, cât și de stilul de viață al viitoarei mame.

Toată lumea știe că orice boală este mai ușor de prevenit decât de a vindeca. Această afirmație este deosebit de relevantă în ceea ce privește hipoxia, deoarece dezvoltarea acestui proces în uter sau în timpul nașterii poate să-și amintească de-a lungul vieții. Hipoxia nu este o boală ca atare, ci o consecință a diferitelor condiții ale mamei sau a evoluției procesului de naștere.

Cauzele hipoxiei

Adesea, problemele încep în timpul perioadei de sarcină. O femeie, adesea fără să știe ea însăși, își rănește copilul. Același fumat poate provoca o stare obișnuită de hipoxie nu numai pentru ea, ci și pentru copil. Și cu cât femeia fumează mai des, cu atât copilul ei este mai greu.

Un alt motiv pentru hipoxia cerebrală la nou-născuți și copii nenăscuți este maturarea prematură a placentei. Acesta este momentul în care un scaun pentru copii devine inutilizabil cu mult înainte de naștere. Motivul pentru aceasta poate fi utilizarea anumitor medicamente, băuturile alcoolice, precum și preeclampsia (toxicoza târzie a femeilor însărcinate) și diferite infecții. Placenta protejează copilul de agenții patogeni infecțioși, dar suferă el însuși - devine mai subțire. Din acest motiv, fluxul de sânge este deranjat, iar copilul are deficit de hrană și oxigen.

Diferitele boli ale sistemului respirator al mamei viitoare pot fi, de asemenea, cauza lipsei de oxigen. Astmul bronșic, bronșita acută și cronică conduc la întreruperi ale respirației, care nu pot decât să afecteze starea copilului.

De aceea, diagnosticul și monitorizarea în timp util a stării femeii și a fătului sunt atât de importante, atât pentru corectarea stării în timpul sarcinii, cât și pentru alegerea tacticii nașterii.

Deci, hipoxia la nou-născuți poate avea cauze pe termen lung care au apărut în timpul sarcinii. Dar motivele pot apărea direct în procesul nașterii. Comportamentul neadecvat al femeii sau acțiunile necorespunzătoare ale personalului medical pot conduce la faptul că livrarea va avea loc prea repede sau prea încet. Poziția necorespunzătoare a cordonului ombilical și entanglementarea acestuia în jurul gâtului fătului pot duce nu numai la hipoxie, ci și la întreruperea respirației. La ultrasunete, puteți observa că se încinge cu cordonul ombilical, această nuanță este înregistrată în mod obligatoriu în custodie și trebuie luată în considerare de către medicul care ia o livrare, deoarece există un risc potențial de hipoxie. Sarcinile medicilor includ atunci când se naște un copil, pentru a-și elibera gâtul de buclele din cordonul ombilical, pentru a împiedica deplasarea acestora.

O altă cauză a hipoxiei acute este detașarea prematură a placentei. Simptomul său este sângerarea gravă. Într-o astfel de situație, medicul trebuie să efectueze imediat o operație cezariană. Întrucât întârzierea amenință moartea mamei de pierderea de sânge și moartea copilului de la o lipsă acută de oxigen.

Evaluarea stării copilului după naștere și tratamentul hipoxiei

Când se naște un copil, starea sa de sănătate este evaluată de medicii neonatolari pe scara Apgar. Medicii evaluează activitatea inimii, activitatea respiratorie, culoarea pielii și reflexele copilului. Dacă aceste cifre sunt semnificativ mai mici decât cele normale și copilul are mai puțin de 6 puncte, atunci putem vorbi despre hipoxie severă. Principalele simptome ale hipoxiei la nou-născuți sunt absența sau respirația slabă, cianoza pielii, frecvența cardiacă crescută sau încetinită, fără plâns, slăbire sau tonus muscular excesiv.

Cum să tratați hipoxia la nou-născuți depinde de gravitatea simptomelor și de cât timp copilul a suferit o deficiență de oxigen și de ce organe și sisteme au suferit cel mai mult.

Nou-născuții au capacități enorme de compensare, astfel încât efectele hipoxiei la nou-născuți sunt tratabile. Dar cât de grave vor fi abaterile depinde de durata starii de oxigen într-o măsură mai mare. Adesea, hipoxia provoacă paralizie cerebrală. În cazurile mai blânde, poate exista o întârziere în dezvoltarea psihomotorie, din fericire această condiție este corectată. În primele ore sau chiar după naștere, un astfel de copil poate avea probleme cu respirația independentă, este necesară păstrarea bebelușului pe ventilator. Pot apărea convulsii. Dintre organele cele mai afectate sunt inima, intestinele și ficatul.

Tactica tratamentului va depinde de ce fel de terapie este necesară pentru nou-născut. Măsurile de urgență se fac chiar și în interiorul spitalului de maternitate, iar tratamentul efectelor hipoxiei transferate poate dura luni sau chiar ani.

Dacă în timpul procesului de naștere apare hipoxia la nou-născuți, tratamentul va fi îndreptat în principal la restabilirea funcției respiratorii, la eliminarea cauzei. Poate fi necesară resuscitarea. În plus, dacă se diagnostichează hipoxia intrauterină a fătului, poate fi efectuată o operație cezariană precoce.

Pentru tratamentul efectelor sunt folosite ca medicamente și masaj. Un copil care a suferit hipoxie ar trebui să fie sub supravegherea unui neurolog. Medicul poate prescrie medicamente pentru a reduce presiunea intracraniană, medicamente pentru a îmbunătăți aportul de sânge cerebral, precum și pentru a îmbunătăți fluxul sanguin în organism. Pentru a restabili tonul obișnuit folosite frecvent la gimnastică, masaj și tratamente cu apă. În cele mai multe cazuri, tratamentul adecvat duce la faptul că până când copilul este de un an și jumătate, doar amintirile neplăcute și experiențele de viață sunt lăsate de hipoxie.

Înroșirea de oxigen a creierului la nou-născuți

Din păcate, hipoxia creierului la nou-născuți se găsește astăzi destul de des. Părinții, după ce au auzit un diagnostic teribil, refuză să creadă. Deci, deoarece sarcina a continuat normal și, așa cum se spune, nu a prezis nimic... Între timp, practic nici un copil nu este imun la această încălcare.

Ce este

Medicina se referă la hipoxie nu la o boală independentă, ci la o patologie care se formează sub influența anumitor factori provocatori. O stare caracterizată de lipsa de oxigen acută duce la faptul că creierul nu își poate îndeplini funcțiile, iar sistemul nervos central și organele vitale sunt grav afectate.

Oxigenul joacă rolul cel mai important pentru un copil care nu a apărut încă, oferind procese metabolice intensive. Creierul și sistemul nervos au nevoie cel mai urgent. La copii, oxigenul intră în organism datorită muncii plămânilor, fătului - prin placentă. Primirea oferă un mecanism natural cu capacități compensatorii:

• frecvență cardiacă ridicată;
• creșterea volumului de sânge care intră în vase din inimă;
• hemoglobina fetală în fătul care transportă oxigen.

Dacă mecanismul nu reușește, atunci oxigenul mic intră în sângele fetal, ceea ce duce la hipoxie. Primii care iau impactul celulelor creierului: ei dispăreau.

Care sunt motivele

Factorii care provoacă o lipsă de oxigen la un copil sunt mulți. Specialiștii le împart în trei grupe: problemele de sănătate ale mamei viitoare, patologia sarcinii, complicațiile în timpul nașterii.

Primul grup include:

• anemie;
• categoria de vârstă sub 18 ani și după 35 ani;
• dependențe;
• haită de rutină zilnică;
• nutriție necorespunzătoare, dietă neechilibrată;
• tulburări hormonale;
• boli de inima;
• boli pulmonare, bronhii.

Al doilea grup include:

• patologia placentei;
• intoxicație severă;
• acumularea excesivă sau insuficientă de lichid amniotic;
• diferite anomalii ale fătului.

Și în sfârșit, al treilea grup:

• operarea livrării artificiale;
• devreme, întârzierea nașterii;
• fructele prea mari, inconsecvența canalului de naștere;
• ruptura uterului;
• traumă la naștere;
• incrucisarea cablului;
• forcepsul;
• aportul de analgezice de către mamă;
• obstrucționarea organelor care asigură funcția respirației externe a copilului, datorită pătrunderii fluidului amniotic, a elementelor mucoase.

Apariția hipoxiei la copil poate fi o vină atât pentru mama, care este frivolă față de stat, cât și pentru medicii care au făcut greșeli în timpul nașterii. Ei bine și, bineînțeles, nu puteți renunța la coincidența circumstanțelor, din cauza cărora apare hipoxia copilului în creier.

simptome

Un copil care suferă de lipsuri de oxigen se naște foarte slab, strigă puternic sau, invers, plânge abia audibil. Poate avea următoarele simptome: pielea palidă, un triunghi nazolabial dobândește o nuanță albăstruie, ritmul inimii este deranjat, respirația este tare, cu șuierăi, sunete de inimă sunt auzite. Deseori în lichidul amniotic sunt fecalele originale.

Starea copilului este evaluată de medici în primul și al cincilea minut al vieții. Scara Apgar pentru care se acordă puncte (de la 0 la 2) are următorii indicatori:

• respirație;
• tonul pielii;
• frecvența cardiacă;
• reflexe;
• tonul muscular

Apoi, există un calcul al punctelor pentru toți indicatorii: 0-3 puncte înseamnă un grad sever de hipoxie, 4-5 - grad mediu, 6-7 - stadiu ușor, 8-10 - normal.

Dacă copilul are o ușoară stare de înfometare la oxigen, atunci sănătatea sa nu este amenințată, deoarece starea se stabilizează în câteva minute fără ajutor medical. Gradul mediu permite organismului să se recupereze în câteva zile cu terapia adecvată. În stadiu sever, bebelușul necesită resuscitare și tratament.

tratament

Dacă copilul este diagnosticat cu un grad de hipoxie sever sau moderat, mai întâi trebuie să ia măsuri pentru a normaliza respirația (curățarea cavităților cu un aspirator special). În cazurile severe, este necesară furnizarea de oxigen cu aer printr-o mască sau folosirea unui ventilator.

În funcție de severitatea afecțiunii, bebelușul este prezentat încălzirea cu căldură radiantă pe o masă specială de schimbare sau plasarea într-o cameră de presiune.

Pe baza indicațiilor medicale, copilului i se administrează medicamente menite să stimuleze circulația sângelui și organele respiratorii, creșterea tensiunii arteriale, precum și medicamentele anticonvulsivante, diuretice. Antibioticele sunt prescrise pentru a preveni infecțiile pulmonare.

Astăzi, medicina are un mare potențial: tehnici medicale eficiente și echipamente moderne. Dacă medicii încep imediat să elimine patologia, este posibil să se realizeze o îmbunătățire a stării copilului și prevenirea unor consecințe teribile.

Este posibilă evacuarea copilului numai după dispariția completă a simptomelor caracteristice ale hipoxiei cerebrale.

Ulterior, nou-născutul este sub supraveghere medicală. În unele cazuri, specialistul poate prescrie un sedativ pentru copil, precum și medicamente pentru a stimula activitatea creierului și a cardiacei.

O femeie și copilul ei trebuie să mănânce bine, să se relaxeze pe deplin, să se plimbe. Pentru reabilitarea rapidă, bebelușul va avea nevoie de un masaj profesionist (terapeutic și profilactic). Dar principalul lucru, desigur, este îngrijirea părinților pentru copilul lor.

Posibile complicații

Hipoxia la nou-născut, manifestată într-o formă ușoară, are loc într-o manieră independentă și nu dă complicații. Infometarea cu oxigen medie are adesea consecințe sub formă de reflexe depresive, care dispar cu un tratament adecvat după un timp. Prognosticul pentru aceste etape este favorabil.

Situația este mult mai gravă în cea de-a treia etapă, care este plină de încălcări periculoase. Puștiul poate rămâne în urmă în dezvoltarea mentală sau fizică, suferă de dureri în cap, poate fi diagnosticat cu chisturi sau picături de creier, epilepsie și așa mai departe.

Hipoxia creierului la nou-născuți în stadii severe în absența tratamentului în timp util are consecințe extrem de grave: bebelușul poate deveni invalid sau poate chiar să moară. De aceea este atât de important să prevenim sau să eliminăm patologia teribilă în timp.

Hipoxia la simptomele și efectele nou-născuților

Fiind una dintre cele mai frecvente patologii, hipoxia creierului la nou-nascuti este o lipsa de oxigen, care poate fi observata la fat in timpul sarcinii (forma cronica a bolii) si poate aparea imediat in timpul nasterii (forma acuta a bolii). Se întâmplă că starea unui astfel de copil duce la handicap și chiar moarte. Datorită lipsei de oxigen, activitatea multor sisteme de organisme mici este întreruptă, iar sistemul nervos central, inima, plămânii, rinichii sau ficatul sunt afectați în primul rând. Prin urmare, este important să facem tot posibilul pentru a preveni și apoi pentru a trata această boală teribilă în timp.

Cauzele hipoxiei

Pentru a preveni o boală, trebuie să știți despre cauzele care pot provoca o astfel de afecțiune. Dacă viitoarea mamă poate fi protejată de ei, există o șansă ca această problemă să nu afecteze copilul. Mulți factori depind de comportamentul și sănătatea femeii. Primele două grupe de cauze duc la forma cronică a bolii și ea se găsește în timpul sarcinii. Ultimul grup de factori provoacă o formă acută de hipoxie, diagnosticată numai după naștere.

Problemele de sănătate ale mamei viitoare:

Patologia sarcinii:

• patologia placentei (abruptie, imbatranire precoce, previa);
• toxicoza în ultimele luni de sarcină;
• cordoane patologice ale cordonului ombilical (noduri, entanglement);
• naștere precoce;
• perenashivanie;
• amenințarea de întrerupere;
• prolific;
• apă scăzută / apă înaltă;
• patologiei în dezvoltarea fătului.

Probleme la naștere:

• muncă îndelungată / dificilă;
• încrucișarea cordului fătului;
• operația cezariană;
• naștere precoce;
• fructe mari;
• traumă la naștere;
• utilizarea diferitelor instrumente (de exemplu, clește);
• utilizarea medicamentelor.

O listă extinsă de motive arată că hipoxia nou-născutului poate fi de vină atât pentru mama care nu a respectat prescripțiile medicale pentru cursul normal al sarcinii, cât și pentru medici care s-au prezentat neprofesional la naștere. În unele cazuri, se întâmplă o confluență a circumstanțelor, undeva organismul dureros al mamei nu se poate confrunta cu procese atât de dificile ca fertilitatea și nașterea.

Hipoxia poate fi detectată deja în timpul sarcinii (pentru mai multe detalii, citiți articolul precedent) și trebuie luate măsurile adecvate privind tratamentul adecvat al copilului. Cu toate acestea, foarte des diagnosticul se face după naștere. Cum să afli dacă un copil dezvoltă deficiență de oxigen?

Simptome și semne

Hipoxia la nou-născut are cel mai adesea simptome pronunțate, ceea ce nu este dificil pentru a face un diagnostic exact și corect imediat după nașterea copilului. Acest lucru permite timp pentru a începe tratamentul și pentru a face față bolii. Principalele simptome ale hipoxiei la nou-născuți sunt:

• tahicardia (contracția inimii apare cu o frecvență crescută);
• bradicardie (indicator invers - o scădere semnificativă a frecvenței contracției musculare cardiace);
• aritmie (tulburări ale ritmului inimii);
• prezența în meconiul lichidului amniotic;
• inimă murmur;
• hipovolemie (volum mic de sânge);
• formarea de cheaguri de sânge în vase, care implică hemoragii de țesut.

Medicii disting mai multe grade de hipoxie, folosind o scară specială Apgar. Ea evaluează cât de complet funcționează sistemele unui mic organism:

1. 8-10 puncte - o condiție excelentă a nou-născutului, căruia nu îi amenință hipoxia;
2. 7-6 puncte - hipoxie de gradul I, formă ușoară a bolii;
3. 5-4 puncte - hipoxie de gradul 2, formă medie;
4. 3-0 puncte - hipoxie de gradul III, formă severă.

Un grad slab este caracterizat printr-o imbunatatire treptata a starii nou-nascutului imediat, in cateva minute. Gradul II poate necesita mai multe zile pentru a restabili complet funcțiile normale ale unui mic organism. A treia necesită un tratament complet, care include măsuri pentru resuscitare primară și îngrijire ulterioară.

Tratamentul hipoxiei la sugari

Din secvența acțiunilor medicale și profesionalismul medicilor va depinde de recuperarea ulterioară a copilului. Tratamentul adecvat al hipoxiei la nou-născuți implică următorul set de măsuri:

1. restaurarea respirației normale: purificarea tractului respirator, cavitățile orale și nazale din mucus;
2. încălzirea copilului cu încălzitoare și o masă specială;
3. utilizarea medicamentelor pentru a stimula circulația sângelui și pentru a restabili respirația;
4. utilizarea unei măști de oxigen în cazul în care respirația bebelușului nu a putut fi restaurată;
5. în condiții grave, copilul este plasat într-o cameră de presiune.

Atunci când simptomele de hipoxie la nou-născuți dispar, are loc descărcarea de gestiune din spital. Perioada de recuperare necesită o observație constantă nu numai de la medicul pediatru district, ci și de la neuropatolog. Va trebui să protejăm mâncarea de cel mai mic stres, să monitorizăm cu atenție regimul de hrană și de somn. Adesea prescris masaj terapeutic, băi liniștitoare și sesiuni de aromoterapie.

În formele severe, tratamentul hipoxiei la sugari implică numirea medicamentelor: sedative și stimulente ale inimii și ale creierului. Atunci când detectarea tardivă a bolii sau tratamentul tardiv hipoxia poate duce la consecințe grave pentru sănătatea copilului.

Ce este hipoxia periculoasă la nou-născuți?

Cel mai adesea, efectele hipoxiei la nou-născuți depind de gradul de boală. Primul trece rapid, fără a afecta deloc sănătatea copilului. Al doilea va fi plin de reflexe temporare lente și deprimate, dar aceste consecințe vor dispărea în curând, fără a lăsa nici o urmă asupra sănătății copilului. La gradul III se poate observa:

• anxietate;
• tulburări de somn;
• crampe musculare;
• întârzierea dezvoltării psihice și fizice;
• tulburări ale creierului;
• rezultat fatal.

Moarte cu nivelul de medicină de astăzi este o excepție. Hipoxia cronică și acută astăzi este o problemă foarte frecventă pe care medicii o fac cu succes, eliminând complet sau minimalizând consecințele acesteia.

Când medicul face un diagnostic de hipoxie la nou-născuți, efectele acestei afecțiuni pot fi foarte diferite: de la recuperare la probleme serioase cu sistemul nervos al bebelușului. Ce este și cum poate afecta starea de sănătate a prăjilor?

Ce este hipoxia la nou-născuți?

Hipoxia la nou-nascuti - ce este? Înainte de a răspunde la această întrebare, este necesar să înțelegem principiile creierului uman. Sistemul nervos asigură toate procesele vieții. Pur și simplu, creierul controlează nu numai acțiunile noastre voluntare, cum ar fi mișcarea și vorbirea, dar și respirația, bătăile inimii, digestia alimentară și multe altele.

Este important! Pentru a funcționa normal, celulele nervoase au nevoie de mult oxigen și nutrienți. Când, din diverse motive, alimentarea cu sânge a creierului este tulbure și alimentarea cu oxigen este întreruptă, creierul primește schimbări serioase și adesea ireversibile.

Ce este hipoxia la nou-născuți? Este o afecțiune cauzată de lipsa de oxigen cronică (continuând întreaga sarcină) sau acută (care se produce de obicei în timpul nașterii).

În plus față de tulburările sistemului nervos (hipoxia creierului la nou-născuți), toate organele interne, cum ar fi inima, rinichii, plămânii, ficatul, etc. suferă de o cantitate insuficientă de oxigen, deci este important să prevenim și, dacă este necesar, pentru a evita deteriorarea gravă și copilul cu deficiență profundă.

Cauzele hipoxiei la un copil

Simptomele hipoxiei la nou-născuți și consecințele acesteia depind în mare măsură de cauzele afecțiunii. Cele mai frecvente dintre ele pot fi împărțite în trei mari grupuri:

1. Boli ale mamei viitoare:

• probleme cardiace (boli cardiace, tensiune arterială scăzută sau hipertensiune arterială);
• boli pulmonare (astm bronșic);
• stilul de viață necorespunzător (abuzul de alcool, fumatul, lipsa regimului zilnic, prezența constantă într-o cameră înfundată).

2. Patologia sarcinii:

• amenințarea cu avortul;
• sarcini multiple;
• nașterea este mult prematură sau, dimpotrivă, amânarea;
• patologia placentei (prezentare, detașare prematură);
• cordonul ombilical (entanglement).

3. Probleme în timpul nașterii:

• muncă prelungită;
• strângerea cordonului strâns;
• operația cezariană.

Simptomele hipoxiei la nou-născut

Semnele afecțiunii sunt destul de bine studiate, pot fi ușor identificate prin examinarea copilului, astfel încât medicii să facă diagnosticul din primele minute ale vieții copilului. Cu hipoxia nou-născuților, simptomele afecțiunii sunt următoarele:

• maduva cardiaca afectata: tahicardie (cresterea numarului de batai inimii), bradicardie (dimpotriva, o batai rare a inimii), aritmie;
• detectarea meconiului în lichidul amniotic;
• probleme cu hrănirea: copilul este îngrijorat când suge la sân, suge prost, țipete;
• probleme neurologice: plânsul nerezonat frecvent al unui copil, somnul săraci, bărbia agitată.

Hipoxia severă la un copil duce la consecințe grave: convulsii, comă și alte probleme neurologice.

Diagnosticul și tratamentul hipoxiei la nou-născuți

Pentru evaluarea inițială a stării nou-născutului, incluzând diagnosticul de hipoxie, se utilizează scara Apgar, care determină semnele vitale de bază ale copilului la 1 și 5 minute de viață. De asemenea, este posibil să fie necesar să confirmați diagnosticul:

• cercetarea compoziției gazului din sângele copilului;
• NSG - examinarea cu ultrasunete a creierului;
• dacă este necesar - tomografie computerizată, RMN.

Pentru a reduce impactul negativ al hipoxiei cerebrale la nou-născuți, tratamentul trebuie prescris imediat. Principiile terapiei:

Abilitățile compensatorii ale corpului copilului sunt cu adevărat minunate, adesea toate funcțiile afectate sunt restaurate în 3-4 zile. Hipoxia la nou-născuți necesită tratament serios în terapia intensivă în stadiile incipiente. Apoi, bebelușul este așteptat de o observare pe tot parcursul vieții de către un neurolog și de o perioadă lungă de recuperare.

perspectivă

În multe moduri, cursul hipoxiei nou-născutului și consecințele acestuia depind de îngrijirea medicală în timp util. Deficitul de oxigen sever poate duce la:

• anxietate;
• tulburări de somn;
• defecțiune motorie - paralizie, pareză;
• întârzierea psihică și fizică;
• sindromul convulsiv;
• comă.

Astfel, prevenirea și tratamentul în timp util a hipoxiei la nou-născuți vă permite să evitați complicațiile grave și să reduceți numărul de probleme neurologice pediatrice.

Hipoxia la nou-născuți este o afecțiune care a apărut atunci când oxigenul nu este suficient furnizat corpului unui copil, caracterizat prin tulburări ale sistemului nervos central.

Combinația dintre simptome, indicând hipoxie, poate apărea ca urmare a patologiilor perioadei prenatale, a nașterii și a vieții postpartum a copilului. Consecințele acestei afecțiuni sunt periculoase și necesită tratament în timp util.

Ce este această hipoxie a bolii

Mai precis despre ceea ce este hipoxia la nou-născut.

Oxigenul este necesar pentru toate organele nu numai unui adult, ci și a unui făt în curs de dezvoltare intrauterin, pentru a-și îndeplini funcțiile. Sistemul nervos, în special - creierul, este deosebit de sensibil la o scădere a nivelului acestuia.

Într-o persoană care sa născut deja, oxigenul intră în sânge din aerul care intră în plămâni când respiră. Organismul în dezvoltare intrauterină nu posedă capacitatea de a respira cu plămânii - oxigenul intră prin placentă de la mamă. Dar creierul fetal este în curs de dezvoltare, este chiar mai sensibil la conținutul de oxigen din sânge, astfel încât natura a dat seama cum să compenseze declinul său:

1. frecvența contracțiilor cardiace este mult mai mare decât cea a unui adult sau a unui copil mai vechi de 1 lună: acest lucru permite oxigenului să curgă în creier, dacă nu pentru o singură dată a întregului volum, astfel încât mai multe contracții urmând unul după celălalt după un timp scurt
2. la 1 contracție, inima fătului și a nou-născutului împinge mai mult sânge în circulație (adică pe kilogram din greutatea sa) decât în ​​cazul unui adult
3. fatul are un tip diferit de hemoglobină de la un adult (este prezent încă ceva timp după naștere, fiind înlocuit cu molecule adulte): el adaugă oxigenul mai repede și îl lasă mai rapid, ducându-l la țesuturi
4. există multe mesaje între paturile arteriale și cele venoase, astfel încât toate organele se hrănesc cu sânge mixt - în timpul hipoxiei, presiunea oxigenului în astfel de sânge scade mai puțin decât ar fi arterial.

Există și alte mecanisme și există de ceva timp și de nou-născut.

Astfel, fătul și nou-născutul au mai multe posibilități de compensare. Dar dacă nu există oxigen mic sau deloc timp îndelungat sau nu este furnizat brusc (acut), neuronii cerebrali încep să moară: zonele de ischemie se dezvoltă în unele dintre secțiunile sale, iar hemoragiile se dezvoltă în altele. Țesutul mort este îndepărtat, în locurile sale se formează cavități mici pline de fluide - chisturi.

În funcție de părțile din creier în care există astfel de necroze, chisturi sau hemoragii și există diferite simptome. Aceste secțiuni nu pot fi restaurate, astfel încât tratamentul va avea ca scop alimentarea completă a altor părți ale creierului cu oxigen - acestea pot prelua funcția de secțiuni moarte.

Cauzele hipoxiei pot fi împărțite în mai multe grupuri: patologia perioadei prenatale, nașterea, perioada postpartum timpurie.

• spasmul vaselor uterine ca urmare a unor medicamente
• fumatul mamei
• preeclampsie sau sarcină prelungită, care duc la afectarea schimbului de oxigen prin placentă
• comprimarea aortei sau a venei cava inferioare în uterul gravid care duce la hipotensiune arterială
• abrupția placentară prematură
• otrăvirea maternă cu monoxid de carbon
• infecție a placentei
• mamele defecte cardiace
• infecții intrauterine
• condițiile de muncă sau de viață atunci când sunt însărcinate
• pneumonie, bronșită sau astmul mamei
• sindromul antifosfolipidic
• rhesus conflict
• anemie maternă
• scăderea sau creșterea cantității de lichid amniotic
• patologia endocrină a mamei.

Cauzează dezvoltarea la naștere

Plumbul spre hipoxie poate:

• scăderea tensiunii arteriale la nivelul mamei (sângele asigură mai puțină presiune și este mai dificilă depășirea placentei) datorită anesteziei spinale
• lipsa de oxigen în sângele mamei în timpul anesteziei generale
• muncă prelungită
• leziuni la cap în timpul travaliului (cefalmeleom - unul dintre semnele de leziune)
• o supradoză de oxitocină, ca urmare a faptului că uterul se relaxează prost, împiedicând oxigenul să ajungă în mod normal la placentă
• cordonul ombilical sau compresia capului de către făt.

După naștere, hipoxia se dezvoltă datorită:

• anemie fetală: ca urmare a defalcării celulelor roșii din sânge (cu boală hemolitică a nou-născutului), din cauza pierderii de sânge
• congenital defecte cardiace sau pulmonare la un copil
• șoc ca urmare a pierderii masive de sânge sau a hemoragiei în creier sau în glandele suprarenale
• asuprirea sistemului nervos central al fătului cu o supradoză de medicamente pentru anestezie sau traumă de naștere.

Hipoxia poate fi cronică atunci când oxigenul curge în mod constant mai puțin. Motivele pentru aceasta sunt: ​​gestoza, patologiile mamei, infecția intrauterină, defectele organelor interne ale copilului și așa mai departe. Patologia poate fi acută când alimentarea cu oxigen se oprește brusc. Acest lucru apare ca urmare a pierderii de sânge, a abrupției placentare, a compresiei gâtului de cordonul ombilical sau a stoarcerii cordonului ombilical.

Hipoxia acută este mai periculoasă pentru viața copilului decât cronică, deoarece poate provoca moartea copilului, dar, în același timp, dacă asistența a fost oferită rapid și corect, există o probabilitate mai mare ca schimbările ireversibile ale creierului să nu se producă.

Cum se manifestă patologia

Virginia Apgar a prezentat o evaluare a simptomelor hipoxiei acute imediat după naștere, de atunci neonatologi din toate țările au evaluat copilul născut în funcție de anumite criterii. Despre hipoxie la copii spun următorii indicatori:

1. piele albăstrui în zona triunghiului sau membrelor nazolabiale, piele palidă
2. fără respirație sau ritm neregulat
3. copilul nu mișcă activ membrele
4. batai de inima mai putin de 100 batai pe minut.

Aceste semne sunt evaluate imediat după naștere și la 5 minute, scorul este introdus pe hartă. În mod normal, ar trebui să fie de 8-10 puncte de ambele ori. Dacă scorul este de 4-7 - hipoxia este moderată, dacă este 0-3 - se numește asfixie și necesită o resuscitare urgentă.

Simptomele care sugerează că hipoxia intrauterină cronică a determinat tulburări circulatorii la nivelul creierului copilului (această boală se numește leziune perinatală a creierului) sunt după cum urmează:

• prelungit plâns nerezonabil sau capricii
• somnolența excesivă a nou-născutului
• în timpul somnului sau după atingerea neclar
• chin tremur în timp ce plânge
• înghețarea rapidă la schimbarea hainelor
• somnul neliniștit.

Encefalopatia hipoxică perinatală este împărțită în grade:

• Gradul 1: copilul este somnoros sau agitat, care trece în 5-7 zile
• Gradul 2: în plus față de somnolență sau emoție, care se observă mai mult de o săptămână, copilul plângând fără motiv, refuzând să meargă pe mâini, poate suferi convulsii; el îngheață rapid
• Gradul 3: copilul este din ce în ce mai somnoros, apoi dezvoltă o comă sau devine agitat și dezvoltă convulsii care nu se pot opri nici măcar. În acest caz, este necesară îngrijirea resuscitării.

Ce este hipoxia periculoasă?

Consecințele afectării creierului hipoxic sunt următoarele:

• hidrocefalie (se manifestă, printre altele, și torticollis la nou-născuți, deoarece copilul va încerca să-și întoarcă capul astfel încât durerea din cap să fie mai mică)
• retardarea psihomotorie
• hiperactivitate
• distonie vegetativ-vasculară
• epilepsie
• leziuni nervoase craniene
• tulburări psihice.

Tratamentul hipoxiei acute este:

1. eliberarea tractului respirator din meconiu, mucus
2. Asigurați-vă că corpul bebelușului primește suficient oxigen cu masca sau respirația aparatului
3. nou-născutul este încălzit
4. dacă este necesar, includ introducerea de medicamente care măresc tensiunea arterială (cu presiune scăzută, chiar și sângele cu o cantitate suficientă de oxigen nu curge bine în creier)
5. ca transfuzie necesară a sângelui sau a componentelor acestuia
6. terapie anticonvulsivantă
7. medicamente care îmbunătățesc coagularea sângelui
8. Tratamentul ulterior depinde de modificările funcțiilor monitorizate: respirația, bătăile inimii și tensiunea arterială, saturația oxigenului din sânge.

Cum să tratăm leziunile cerebrale hipoxice în perioada întârziată - decide neurologul copiilor (neuropatolog). El se concentrează asupra stării copilului, asupra rezultatelor unor studii precum electroencefalograma, neurosonografia (ultrasunete printr-un izvor). El poate numi:

• medicamente care îmbunătățesc circulația sanguină în creier: Vinpocetină, Vincamine
• medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice din creier: Pantogam, Encephabol, Piracetam, Cerebrolysin
• dacă este necesar, să prescrie medicamente care elimină excesul de lichid din creier: Diakarb
• dacă este necesar, să prescrie terapia anticonvulsivantă
• Corectează condițiile asociate care pot afecta calitatea vieții copilului (de exemplu, veziculopustouloza).

Este necesar să se ofere copilului o alimentație bună, să aibă grijă în mod corespunzător pentru el, să-i ofere tratamentul necesar. De asemenea, sunt disponibile masaje; Un copil este examinat de specialiști înruditori: un oftalmolog, un ortoped, un vorbitor terapeut, un psihoterapeut.

Astfel, hipoxia la nou-născuți este o patologie severă și periculoasă. Acesta poate fi imediat vizibil, dar cu etape mai ușoare, simptomele sale pot apărea mai târziu și pot fi ușor pronunțate. Cu un tratament prompt și adecvat, șansele ca copilul să aibă efecte minime vor crește semnificativ.

Ți-a plăcut încă?

Hipoxia nou-născuților este în mod obișnuit înțeleasă ca o stare caracterizată prin lipsa de oxigen în timpul sarcinii sau în timpul travaliului.

Prin urmare, este împărțită în formă cronică și acută.

Hipoxia nou-născuților este o patologie comună. Forma severă poate duce la dizabilitate sau la moartea unui nou-născut.

Care este motivul?

Există mai multe grupuri de risc pentru dezvoltarea acestei afecțiuni.

Prima include femeile care au diverse boli grave (boli cardiace, leucemie, intoxicație).

Al doilea grup include cazuri de afectare a aprovizionării cu sânge a fătului în timpul sarcinii, patologia travaliului, sarcina post-termică, gestația.

Șanse mari de hipoxie fetală la acele mame care fumează și abuzează de alcool.

Ruse-mamă conflict și patologia copilului joacă, de asemenea, un rol semnificativ în dezvoltarea acestei condiții.

Hipoxia nou-născutului poate fi de asemenea cauzată de patologiile fluxului sanguin în cordonul ombilical, circulația uteroplacentală, detașarea prematura a placentei, entanglementul cordului, coliziunea acestuia, prezentarea pelviană a fătului prin comprimarea cordonului ombilical.

Tulburările trofice severe în placentă, care apar în cazul unei sarcini post-termice, au, de asemenea, un impact semnificativ asupra dezvoltării acestei afecțiuni.

Hipoxia nou-născuților poate fi uneori cauzată de livrarea rapidă, atunci când copilul este îndepărtat prin aplicarea forcepsului.

Prezența unui copil de boli genetice (defecte cardiace congenitale, tulburări de dezvoltare severe), boli infecțioase, leziuni intracraniene cresc probabilitatea dezvoltării acestei afecțiuni patologice de mai multe ori.

Dacă există mai multe astfel de semne, hipoxia are o formă severă, progresivă, tratamentul căruia este complicat de problemele de eliminare a cauzei.

Aflați totul despre ritmul cardiac fetal în timpul sarcinii: un indicator fundamental al viabilității fătului.

Și aici veți afla despre cauza amețelii în timpul sarcinii.

Despre ce trebuie să faceți când suturile interne rănesc după sarcină:

Semne și simptome

Această condiție are o imagine caracteristică, astfel încât aceasta poate fi recunoscută într-o etapă timpurie, ceea ce îmbunătățește semnificativ prognosticul.

Simptomele principale includ: tahicardie (o creștere a ratei de contracție a inimii), care este înlocuită în curând cu bradicardie (scăderea ritmului cardiac), aritmie (întreruperea corectă a reducerii ritmului cardiac), murmure anormale ale inimii, meconium în lichidul amniotic (fecalele primare).

Ca urmare a modificărilor patologice la un copil, hipovolemia (scăderea volumului sanguin) crește, cheagurile de sânge se formează în vasele mari (blochează), apar hemoragii mici de țesut.

Pentru a determina gradul de hipoxie, se utilizează o scară specială Apgar, care ajută la evaluarea gradului de funcționare a sistemelor nou-născutului.

Cu cât scorul este mai mic, cu atât este mai severă condiția și cu atât mai dificilă este scoaterea copilului de ea. Figura de 9-10 puncte indică funcționarea normală a corpului nou-născutului.

Posibile consecințe

Efectele hipoxiei la nou-născuți pot conduce la o inhibare semnificativă a reflexelor congenitale, care se caracterizează prin scăderea tonusului muscular, tremurând, creșterea presiunii intracraniene, în cazuri severe, pot apărea convulsii.

De multe ori, apar și aritmiile, există bradicardie și formarea de zgomote patologice.

Datorită formării cheagurilor de sânge și hemoragiilor semnificative în țesut, încălcări (ireversibile) în funcționarea sistemului nervos central, a mușchiului cardiac, a rinichilor, a ficatului și a plămânilor.

În cazul în care această condiție a fost lungă, există un risc ridicat de invaliditate a nou-născutului, întârziere a indicatorilor de dezvoltare fizică și psihică.

Cazurile de hipoxie cerebrală de severitate severă, care în majoritatea cazurilor duc la dizabilitate sau deces, reprezintă o amenințare directă la adresa sănătății și a vieții copilului.

Vitaminele Elevit pentru femeile gravide: instrucțiuni și recenzii.

Ce este hematomul retrochorial periculos în timpul sarcinii? - citiți în acest articol.

Cum se trateaza?

Tratamentul acestei afecțiuni include următoarele etape: eliminarea cauzelor, stoparea stării principale și eliminarea consecințelor acesteia.

Un efect pozitiv este observat atunci când se aplică masaj, exerciții de relaxare pe grupuri musculare individuale.

Terapia medicamentoasă este utilizată numai atunci când metodele de diagnosticare determină creșterea presiunii intracraniene și în cazul excitabilității crescute.

Prin prescripția medicului, pot fi utilizate mijloace care contribuie la îmbunătățirea proceselor metabolice ale creierului, antihipoxanți (creșterea rezistenței la înfometarea cu oxigen), mijloace de combatere a acidozei (o consecință a hipoxiei).

Un copil care a suferit o stare de hipoxie trebuie să fie întotdeauna sub supravegherea unui pediatru.

Pentru a evita această condiție, este necesar ca în timpul perioadei de sarcină și de naștere să fie observată în rândul specialiștilor cu înaltă calificare, să se efectueze în timp util toate măsurile de diagnosticare necesare.

Printre acestea se numără fonografia și electrocardiografia, amnioscopia, studiul stării acido-bazice a sângelui fetal.

Se efectuează, de asemenea, un test special de non-stres al fătului - determinarea răspunsului bătăilor inimii la mișcările proprii (în stare normală, acest indicator crește la doisprezece bătăi pe minut, în absența răspunsului poate fi suspectată hipoxia).

Pentru a preveni hipoxia, este necesar să renunțați la obiceiurile proaste, să monitorizați hrana adecvată (ar trebui să existe un număr mare de alimente care conțin fier: rodie, ficat, mere, deoarece acest element este responsabil pentru transferul de oxigen în țesuturi și organe).

De asemenea, este necesar să se monitorizeze toate mișcările fătului. Creșterea frecvenței sau încetarea lor este un motiv direct pentru a merge la un medic.

Ce trebuie să faceți dacă aveți o durere de spate după naștere: metode de eliminare a durerii.

Ce înseamnă iritabilitatea în timpul sarcinii? - aflați aici.

Vedeți inexactități, informații incomplete sau incorecte? Știți cum să faceți un articol mai bun?

Doriți să vă propuneți să publicați fotografii pe această temă?

Vă rugăm să ne ajutați să facem site-ul mai bun! Lăsați un mesaj și contactele dvs. în comentarii - vă vom contacta și împreună vom face publicația mai bună!

Hipoxia sau înfometarea la nivelul oxigenului a creierului la nou-născuți, o boală destul de comună astăzi. O caracteristică caracteristică a patologiei este lipsa de oxigen la copil. Această boală se poate manifesta pe parcursul întregii perioade de sarcină, precum și apare brusc în timpul nașterii.

În unele cazuri, această stare patologică a nou-născutului duce la încălcări semnificative și, în unele cazuri, la invaliditate, precum și la moartea posibilă. Datorită faptului că oxigenul intră în creier în cantități mici, pot apărea complicații din diferite organe și sisteme interne, cum ar fi inima, plămânii, rinichii și sistemul nervos central.

Prin urmare, este important să luăm în serios prevenirea hipoxiei și, atunci când apare, să oferim tratament eficient eficient, deoarece hipoxia creierului la nou-născuți și consecințele acestuia pot prezenta un pericol.

motive

Motivele care pot conduce la starea acestui copil sunt diferite, dar vom încerca să le enumerăm pe toate. Motivele care pot provoca hipoxie la nivelul creierului la nou-născuți sunt următoarele:

• Predispoziția genetică;
• Factorul de vârstă Este important ca o femeie să nască la un anumit interval de vârstă, deoarece nașterea prea devreme sau târzie poate afecta nu numai dezvoltarea hipoxiei, ci și a altor boli;
• Situații stresante, alimentație proastă și somn, precum și abuzul de obiceiuri proaste, în special în timpul sarcinii;
• Sângerarea la naștere, travaliul sever și / sau prelungit, secțiunea cezariană;
• Patologia cordonului ombilical și a placentei, fetuși multipli;
• Anomalii congenitale la copil, precum și anomalii fetale severe;
• Anemia mamei;
• Primirea de medicamente în alte scopuri, precum și din cauza unei erori medicale;
• Fructe prea mari;

După cum puteți vedea, există o mulțime de factori care pot contribui la dezvoltarea bolii. Cauzalitatea se aplică atât mamei însărcinate, cât și incompetenței medicale.

simptome

Deteriorarea de oxigen rezultată la un copil are deseori o severitate severă a simptomelor, ceea ce nu este dificil de stabilit un diagnostic de 100% imediat după terminarea travaliului.

Acest factor favorabil ajută la începerea imediată a tratamentului bolii. Hipoxia creierului la nou-născut se poate manifesta prin simptome precum:

• Tahicardie și bradicardie (frecvență cardiacă ridicată și, în consecință, frecvență redusă);
• Patologia ritmului cardiac (aritmie);
• Prezența zgomotului în inimă;
• hipovolemia;
• Formarea tromburilor care pot provoca hemoragii.

De asemenea, în primul și al cincilea minut al vieții unui nou-născut, medicii evaluează starea copilului folosind scara specială Apgar.

Bilele sunt expuse pentru indicatori precum:

• Natura culorii pielii;
• Gradul de respirație a copilului;
• Natura bătăilor inimii;
• Dezvoltarea reflexelor;
• Tonul muscular

Dacă scorul total este:

• De la 8 la 10 puncte, starea copilului este considerată excelentă;
• De la 6 la 7 puncte - hipoxie de gradul I (ușoară);
• De la 5 la 4 puncte - hipoxia celui de-al doilea grad (media);
• De la 0 la 3 puncte - hipoxia gradului 3 (severă).

Un grad ușor nu este considerat periculos, deoarece după câteva minute copilul este complet restaurat. Gradul mediu necesită deja câteva zile pentru a restabili complet copilul. Hipoxia creierului cu un curs sever la nou-născut necesită tratament imediat.

tratament

Tratamentul unui copil este prescris numai în timpul celei de-a doua și a treia etape de hipoxie cerebrală la nou-născuți. Primul lucru pe care medicii îl fac este să aspiră mucusul din nas și gură și, de asemenea, să curată permeabilitatea respiratorie a corpurilor străine. Dacă respirația este încă deranjată, se pune o mască specială de oxigen pe copil.

Prin urmare, următoarele măsuri sunt baza întregului tratament al hipoxiei:

• Eliberarea căilor respiratorii;
• Încălzirea copilului;
• Medicamente numite în următoarele grupuri:
• Medicamente pentru creșterea tensiunii arteriale (heptamil sau preparate din plante);
• Medicamente pentru îmbunătățirea circulației sanguine (Vincamine);
• Medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice (pericyte, encephabol);
• Medicamente anticonvulsivante (în cazuri rare).
• Pot fi necesare și transfuzii de sânge;

În cazul în care bebelușul a suferit un sindrom hipoxic, atunci în viitor, el ar trebui să facă obiectul unei examinări periodice de către un medic pediatru pentru a monitoriza permanent starea, pentru a reduce riscul posibilelor complicații.

Reabilitarea și consecințele posibile ale hipoxiei creierului la nou-născuți

După dispariția simptomelor de hipoxie a creierului, nou-născutul este eliberat din spital. Perioada de reabilitare este necesară pentru dezvoltarea copilului fără posibile patologii și complicații. Pentru aceasta, este important să se supună examinării sistematice de către un neurolog și pediatru.

Este necesar să se izoleze copilul de eventualele situații stresante și să se acorde o atenție deosebită nutriției și odihnei acestuia. Nu rareori, un tratament terapeutic pentru copil va fi un masaj terapeutic și diverse terapii liniștitoare.

Dacă se dezvoltă în ultima etapă o hipoxie cerebrală nou-născută, se prescrie numărul necesar de medicamente care vor opri un proces patologic particular în corpul său și îi vor permite să-și acționeze și sistemul creierului și inimii. Dacă hipoxia la nou-născut este detectată cu întârziere, atunci există un risc ridicat de complicații periculoase, precum și o posibilă deces.

Consecințele sunt în majoritatea cazurilor legate de gradul de hipoxie. Prima diplomă trece rapid și nu necesită nici un sprijin terapeutic, în timp ce al doilea grad nu trebuie să vă faceți griji, tulburări reflexe care se manifestă în această etapă, apoi trec de la sine. Cu toate acestea, gradul trei este un mare pericol și se poate manifesta în următoarele situații:

• Anxietate și tulburări de somn;
• Crampe musculare;
• Întârzierea sau posibilele deficiențe de dezvoltare ulterioare;
• Procesele patologice ale creierului, o reducere semnificativă a activității creierului;
• Moartea.

Prin urmare, trebuie să se înțeleagă că hipoxia la nou-născuți poate provoca leziuni ireversibile ale creierului fără tratament în timp util.

Cu toate acestea, ultimul punct din această listă este practic nerealist, deoarece medicamentul de astăzi sa mutat la un nivel semnificativ diferit. Prin urmare, astăzi, atât cele acute, cât și cele cronice ale bolii sunt ușor de tratat.