logo

Coeficientul aterogen - ce este

Mulți au auzit despre pericolele colesterolului și despre bolile grave asociate cu acesta.

Din cauza lipsei de cunoștințe, unii oameni stau pe diete rigide, încep să curățe vasele cu metode tradiționale sau, chiar mai rău, iau medicamente care pot dăuna sănătății.

Cu toate acestea, colesterolul este prezent în mod natural în organism și îndeplinește funcții importante. Diferă în fracții, dintre care unele beneficiază, altele dăunează. Pentru a distinge între colesterolul bun și cel rău, se efectuează un test de sânge biochimic, unde se detectează un coeficient aterogen (CA).

Termenul aterogenitate determină raportul dintre fracțiunile de colesterol în care predomină "răul".

Astfel, calculul coeficientului de aterogenitate permite determinarea gradului de risc de ateroscleroză.

Colesterolul se găsește în sânge sub formă de compuși complexi solubili. Este în combinație cu proteine, iar acest compus este numit o lipoproteină (lipoproteină).

Se disting următoarele lipoproteine:

  • HDL cu greutate moleculară mare sunt caracterizate prin densitate ridicată;
  • LDL cu greutate moleculară scăzută are o densitate scăzută;
  • compușii de VLDL cu greutate moleculară foarte scăzută au o densitate minimă.

Pentru a determina riscul bolilor vasculare, este de dorit să se calculeze toate grupele de compuși complexi (lipoproteine). Pentru un medic care studiază lipidograma, indicatorii de colesterol total, fracțiunile și trigliceridele sunt importante. Acesta din urmă se referă la grăsimi și este un produs al acizilor carboxilici și al alcoolului glicerin triatomic.

Cum se formează coeficientul aterogenic al colesterolului

Aproximativ 80% din colesterol este produs în ficat, gonade, glandele suprarenale, rinichi și intestine. Restul intră în organism cu alimente. Colesterolul interacționează cu apoliproteinele (proteinele) pentru a forma compuși cu densitate mare și joasă densitate.

Dacă colesterolul intră în organism din afară, atunci face parte din chilomicronii, care sunt sintetizați în intestin. Apoi compusul intră în sânge.

Lipoproteinele cu masă moleculară mică sunt transportate din ficat în țesuturi, cu greutate moleculară ridicată - la ficat și chilomicroni - la ficat și la țesuturile periferice.

HDL se face prin ficat. Chilomicronii, care intră în ficat, sunt transformați în LDL și HDL, în funcție de apoliproteina cu care colesterolul formează un compus.

Lipoproteinele cu densitate scăzută se numesc aterogene. Dacă se produce o cantitate mare, atunci în celule se introduce mai mulți acizi grași. Grăsimile sunt îndepărtate din celule prin legarea lor la HDL. Odată ajuns în ficat, colesterolul este în final hidrolizat.

Coeficientul aterogen indică faptul că lipoproteinele sunt mai prezente în sânge. Dacă greutatea moleculară scăzută crește probabilitatea apariției aterosclerozei.

Raportul dintre colesterolul "bun" și "cel rău"

Nivelul colesterolului din sânge poate fi diferit. La o singură persoană, acesta va fi de 7 unități, în altul - 4. Colesterolul total (GC) nu oferă o imagine completă a riscului de depunere a colesterolului în vase sau nu.

De exemplu, dacă în primul caz se obține un nivel ridicat de colesterol datorită creșterii HDL, atunci probabilitatea aterosclerozei este scăzută. Lipoproteinele cu densitate mare răspund la transportarea grăsimilor de la celule la ficat, unde sunt procesate. Dacă HDL este mare, atunci vorbește despre anti-aterogenitate.

În al doilea caz, LDL poate fi crescut, iar nivelul compușilor cu înaltă moleculară este scăzut. Această situație se caracterizează printr-o aterogenitate ridicată.

Pentru dezvoltarea aterosclerozei nu este neapărat un exces puternic al compușilor cu greutate moleculară mică. Nivelurile scăzute de HDL pot provoca, de asemenea, procese patologice.

Pentru a determina corect dacă există o încălcare sau nu, calculați diferența dintre acești indicatori. De exemplu, atunci când coeficientul este de 2 mmol / l, LDL este de două ori mai mare.

Ratele de aterogenitate:

  • până la 3 - în limitele normale;
  • până la 4 - o cifră crescută care poate fi redusă cu ajutorul dietelor și a creșterii activității fizice;
  • peste 4 - risc crescut de apariție a aterosclerozei, care necesită tratament.

Nivelurile ridicate de colesterol "rău" sunt cauzate de o nutriție dezechilibrată. Consumul de cantitati mari de alimente grase incalca metabolismul lipidelor, ceea ce duce la cresterea numarului de lipoproteine ​​cu densitate joasa.

Compușii cu înaltă moleculară sunt sintetizați numai în ficat. Nu vin cu alimente, dar grăsimile polinesaturate, care aparțin clasei Omega-3 și sunt prezente în peștii grași, pot contribui la o creștere a acestei fracții.

Despre cauzele aterosclerozei

Principala cauză a aterosclerozei este creșterea nivelului de fracțiuni de colesterol cu ​​greutate moleculară mică. Colesterolul se depune pe pereții vaselor de sânge și, în timp, depozitele se extind, îngustând lumenul și formând plachete.

În locurile în care se acumulează colesterol, se depozitează săruri de calciu, care determină leziuni vasculare: pierderea elasticității și a distrofiei.

Totuși, aceasta nu este singura cauză a modificărilor vasculare aterosclerotice. Boala se poate dezvolta pe fondul infecțiilor virale, al schimbărilor legate de vârstă, al stilului de viață sărac și al unui număr de boli. Prin urmare, putem vorbi despre un grup de oameni care sunt cel mai sensibili la dezvoltarea patologiei.

Factori de risc:

  • ereditate;
  • schimbări de vârstă după 50 de ani;
  • sex (la bărbați, patologia apare mai des);
  • greutate corporală crescută;
  • nivel scăzut al activității fizice;
  • diabet;
  • hipertensiune;
  • infecții (citomegalovirus, herpes, chlamydia);
  • fumatul.

Când indicele aterogenic este mai mare de 3 mol / l, colesterolul începe să rămână pe pereții vasului. Dacă această cifră este mai mare, atunci procesul trece mai repede.

Ca rezultat, se formează plăcile de colesterol, care se pot rupe, transformându-se în cheaguri de sânge. În acest caz, o persoană este diagnosticată cu o boală atât de periculoasă ca tromboembolismul, care poate duce la moarte subită.

Indicele aterogen: norma la femei și motivele pentru creșterea aterogenității

Ateroscleroza vaselor afectează adesea bărbații, astfel încât normele stabilite pentru ele sunt mai mari decât pentru femei. Actorul aterogen este redus la femei datorită acțiunii hormonului estrogen.

Hormonul are un efect pozitiv asupra pereților vaselor de sânge, oferindu-le o elasticitate bună, care protejează împotriva formării depunerilor de colesterol. Colesterolul este depozitat pe zonele afectate ale vaselor de sânge.

Dacă vasele nu sunt elastice, ca urmare a turbulenței sângelui, se produc daune multiple la pereți, iar colesterolul este fixat în aceste puncte. Datorită mecanismului natural de protecție vasculară, femeile sunt mai puțin susceptibile de a fi diagnosticate cu boli cum ar fi accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord.

Actorul aterogen este redus la femei doar la 50 de ani. După menopauză, hormonul încetează să protejeze vasele, iar femeile devin susceptibile la dezvoltarea aterosclerozei în același mod ca și bărbații.

Nivelul lipoproteinelor de până la 50 de ani (mmol / l):

  • colesterol total - 3,6-5,2;
  • lipoproteine ​​cu densitate ridicată - 0,86-2,28;
  • compuși cu masă moleculară mică - 1,95-4,51.

Calculul indicelui aterogenic se efectuează conform formulei, în care AI este determinată de diferența dintre colesterolul total și plioproteinele de înaltă densitate împărțit la indicele HDL.

Indicele aterogen la femei: norma după vârstă (mmol / l):

  • până la vârsta de treizeci - până la 2.2;
  • după treizeci - până la 3.2.

După cincizeci de ani, indicele aterogenic la femei se calculează la o rată pentru bărbați.

Motivele pentru creșterea numărului de femei

Primul motiv pentru creșterea numărului de nave spațiale ale femeilor este alimentarea inadecvată. Dacă dieta conține multe alimente grase: carne de porc, unt, smântână etc., acest lucru contribuie la acumularea de grăsimi în organism. Cantități mari de LDL nu sunt necesare celulelor, astfel că circulă constant în sânge în cantități mari.

Un alt motiv este legat de primul. Dacă grăsimea nu este consumată ca urmare a activității fizice, aceasta se acumulează în celule și crește și nivelul lipoproteinelor cu greutate moleculară mică în sânge.

Fumatul încetinește metabolizarea grăsimilor, ceea ce duce, de asemenea, la creșterea nivelului de colesterol din sânge. Este de remarcat faptul că alcoolul îmbunătățește procesul de metabolizare a lipidelor.

Cu toate acestea, nu ar trebui să-l utilizați în acest scop, deoarece băutura alcoolică cauzează alte boli periculoase și, de asemenea, interferează cu funcționarea normală a ficatului, care este importantă pentru sinteza HDL.

Motivul abaterii de la indexul aterogenic de la norma la femei poate fi ereditatea, care afectează negativ metabolismul lipidic.

Oricum, creșterea CA contribuie la încălcarea metabolismului proteinelor și grăsimilor. Prin urmare, în analiza sângelui ia în considerare un astfel de indicator ca nivelul trigliceridelor.

Standardele trigliceridelor (mmol / l):

  • 1.78-2.2 - norma;
  • 2.2-5.6 - nivel ridicat;
  • peste 5,6 - concentrație mare.

Pe Internet, femeile sunt interesate de întrebarea: ce trebuie făcut dacă coeficientul aterogen este crescut într-un test de sânge gol. Un astfel de indicator al CA poate apărea din diferite motive, prin urmare abordarea tratamentului trebuie să fie individuală.

În funcție de amploarea coeficientului, reducerea colesterolului poate fi realizată utilizând o dietă care exclude grăsimile animale, sportul sau terapia medicamentoasă, menită să reducă sinteza colesterolului.

Pentru a elimina efectele negative ale colesterolului asupra vaselor de sânge, ar trebui tratate comorbiditățile: citomegalovirus sau infecție cu chlamydia, diabet zaharat, hipertensiune arterială. În timpul menopauzei, femeilor le este prescrisă terapia de înlocuire a estrogenilor.

Coeficientul aterogen: norma în bărbați și metodele de reducere a colesterolului din sânge

Dacă femeile suferă de ateroscleroză a vaselor după șaizeci de ani, atunci la bărbați se dezvoltă mai devreme. Indicele aterogen este crescut datorită faptului că vasele își pierd elasticitatea mai repede și, în consecință, riscul dezvoltării patologiilor vasculare este mai mare.

Nivelul lipoproteinelor la bărbați (mmol / l):

  • colesterol total - 3,5-6,0;
  • lipoproteine ​​cu densitate ridicată - 0,7-1,76;
  • compuși cu masă moleculară mică - 2,21-4,81.

După 50-60 de ani, valorile normale se pot schimba, deoarece procesele naturale ale metabolismului protein-grăsimi sunt perturbate.

Coeficientul aterogen: norma la bărbați în funcție de vârstă (mmol / l):

  • 20-30 ani - 2,5;
  • după treizeci de ani - 3.5.

Motivele pentru creșterea bărbaților

Motivele creșterii atât a navei spațiale, cât și a femeilor reprezintă o încălcare a metabolismului proteinelor și grăsimilor. Acestea includ îngrădirea corpului cu grăsimi animale, stilul de viață sedentar, stresul, fumatul și alți factori care afectează negativ metabolismul grăsimilor.

În unele cazuri, coeficientul aterogen poate fi crescut în procesul de administrare a medicamentelor hormonale. Totuși, acest lucru apare numai la momentul tratamentului și după întreruperea tratamentului, pacientul vede indicele aterogenic pe formularul de testare.

Analiza biochimică a sângelui la bărbați arată, de asemenea, nivelul rezervelor de energie lipidică din organism. Normele trigliceridelor coincid cu standardele stabilite pentru femei.

În primul rând, bărbații trebuie să își schimbe stilul de viață: să renunțe la obiceiurile proaste, să crească activitatea fizică și să reducă cantitatea de grăsimi animale consumate. Desigur, nu ar trebui să deveniți vegetarieni dacă sunteți obișnuiți cu carnea.

Cu toate acestea, ar trebui să alegeți carnea de vită sau de pește macră, și să gățiți pentru un cuplu, mai degrabă decât să prăjiți. Dacă nu poți să faci sporturi în mod serios, vei ajuta la mersul normal. De exemplu, lucrările pot fi atinse pe jos și nu prin transport.

În cazul în care CA este depășit în mod semnificativ, medicul prescrie un tratament conservator, care constă în a lua sateens, care reduc sinteza colesterolului în organism.

Indicele aterogen: cum se calculează și ce trebuie făcut pentru ao reduce

Pentru a determina CA, sângele este luat de la pacient și se efectuează o analiză biochimică a materialului. Sângele este luat dintr-o venă dimineața, pentru că înainte de a lua testul este imposibil să mănânci mâncare timp de opt ore.

În laborator, metodele de depunere și fotometrie sunt utilizate pentru determinarea fracțiunilor de compuși lipidici. Apoi se calculează coeficientul aterogen.

După revizuirea conceptului de indice aterogenic, cum se calculează cu ajutorul formulelor diferite vor fi discutate mai jos.

Formula de bază a indicelui aterogenic, care este utilizată în mod obișnuit în prelucrarea datelor de testare a sângelui, este următoarea: IA = (XC - HDL) / HDL, unde IA este indice aterogenic, XC este colesterol total, HDL este un compus cu greutate moleculară mare.

În unele cazuri, pentru a calcula indicele aterogen este necesară luarea în considerare a lipoproteinelor cu densitate scăzută și foarte scăzută. Acestea din urmă sunt detectate printr-un indicator al concentrației trigliceridelor. VLDL = TG / 2.2. Astfel, formula generală este după cum urmează: IA = (LDL + TG / 2,2) / HDL.

Coeficientul aterogen, a cărui rată este depășită, necesită instalarea cauzei acestei stări. Metabolismul lipidic nu are loc neapărat, o creștere a TA poate fi cauzată de sarcină sau alte tulburări hormonale temporare. Prin urmare, nu trebuie să vă angajați în auto-tratament, altfel puteți întrerupe mecanismele naturale ale corpului.

În unele boli, este prescris tratamentul cu medicamente hormonale, în care crește rata de aterogenitate. Cursul tratamentului este monitorizat de medic, care determină riscurile și dacă se suspectează o evoluție a unei alte patologii, poate schimba terapia.

Reducerea ratei aterogene contribuie la dieta. Cu toate acestea, această abordare poate avea un dezavantaj. De exemplu, o restricție strictă a unei persoane în grăsimi, dimpotrivă, provoacă o producție crescută de lipide în organism. Prin urmare, organizarea de alimente fără exces de grăsime ar trebui să fie competentă.

Produse pentru a exclude:

  • cârnați și alte produse care conțin grăsime animală;
  • untură, carne de porc și de oaie grase, unt, smântână, gălbenușuri de ou;
  • grasimi trans care alcătuiesc margarina, spirtoase și alte produse similare.

Produsele care trebuie folosite pentru a umple grăsimile corporale:

  • pește de mare;
  • fructe cu coajă lemnoasă, nuci deosebit de utile;
  • uleiuri vegetale: măsline, semințe de in, floarea-soarelui.

Un bun plus pentru o nutriție adecvată va fi ceaiul verde și sucurile proaspete stoarse din fructe și legume. Nu uitați de apa curată, care contribuie la curățarea naturală a corpului. Trebuie să bea cel puțin 1,5 litri pe zi, fără a include alte băuturi.

Dacă indicele aterogen este crescut semnificativ, medicul prescrie terapia medicamentoasă. Dintre medicamentele utilizate satin, care reduc producția de colesterol, schimbătorii de cationi care leagă acizii biliari în intestin și medicamentele cu grăsimi omega-3, scăzând nivelele HDL.

O alternativă la tratamentul medicamentos este procedura de purificare mecanică a sângelui, care se numește hemocorrecție extracorporeală. În acest scop, sângele pacientului este luat dintr-o venă, trecut prin filtre speciale și injectat înapoi în venă.

Ce formează un coeficient scăzut de aterogenitate:

  • teste de sânge în timp ce stau jos;
  • diete care exclud grăsimile animale;
  • sporturi active sau alte activități fizice;
  • luând o serie de medicamente: medicamente care conțin estrogen, colchicină, agenți antifungici, clofibrat, satin.

Un coeficient scăzut de aterogenitate caracterizează vasele curate și nu necesită tratament. Astfel de analize sunt adesea observate la femeile tinere, iar aceasta este considerată normă.

Dacă, pe fondul scăderii colesterolului total, HDL este redus, atunci acest lucru nu poate fi numit un tratament bun. În acest caz, aportul de sateen, care reduce producția de colesterol, nu este considerat eficient și periculos, deoarece organismul își pierde o componentă importantă care reglementează procesele naturale.

Indicele aterogen a crescut ce să facă

Creșterea colesterolului și a LDL la bărbați și femei: cauze, manifestări principale și tratament

Bolile cardiovasculare asociate cu ateroscleroza arterelor sunt răspândite în întreaga lume la bărbați și femei. Unul dintre motivele cele mai importante pentru dezvoltarea acestei situații este creșterea LDL (lipoproteine ​​cu densitate scăzută) și a colesterolului datorită distribuției nutriției deficitare cu o cantitate mare de grăsimi.

Identificarea persoanelor cu anomalii similare în analiza biochimică a sângelui este cel mai important punct de prevenire precoce a bolii coronariene, a infarctului miocardic, a encefalopatiei circulatorii și a altor boli grave. De regulă, tratamentul precizat și dieta pot corecta nivelul colesterolului LDL și pot oferi o creștere a duratei și a calității vieții pacientului.

  • Despre colesterol și lipoproteine
  • Normele de colesterol și lipoproteine ​​din sânge
  • Cauzele creșterii LDL și a colesterolului
  • De ce sunt periculoase colesterolul ridicat și LDL?
  • tratament
  • Tratament non-drog
  • Terapia de droguri

Despre colesterol și lipoproteine

Un număr mare de mituri și prejudecăți există într-o substanță atât de simplă ca și colesterolul. Mulți oameni îl consideră inamicul numărul unu pentru sănătatea lor, totuși, de fapt, totul este departe de adevărat. Colesterolul este un alcool gras, care este necesar pentru funcționarea normală a celulelor, care trebuie să intre în mod constant în organism împreună cu alimentele.

Principalele sale roluri biologice sunt după cum urmează:

  1. Menținerea integrității și structurii membranelor celulare.
  2. Participarea la formarea sexului și a altor hormoni steroizi.
  3. Cantitatea de colesterol din corp determină eficiența metabolismului vitaminelor A, E, D, K, etc.
  4. Participă la crearea membranelor în jurul nervilor etc.

Colesterolul este cea mai importantă componentă a organismelor vii, deci nu este niciodată rău singur.

Pe baza celor de mai sus, în sine, colesterolul nu reprezintă un risc pentru sănătatea umană. Ar trebui să examinați mai atent lipoproteinele, care sunt cele mai des asociate cu diferite boli. Există două clase principale de lipoproteine:

  • Lipoproteine ​​cu densitate mică și foarte mică (LDL și, respectiv, LDLP). Această fracțiune de grăsimi are o importanță majoră în dezvoltarea bolilor inimii și a vaselor de sânge, deoarece participă la transportul grăsimilor din celulele hepatice către alte organe și nave. Acest lucru contribuie la dezvoltarea aterosclerozei și a complicațiilor asociate acesteia.
  • Lipoproteinele cu densitate mare (HDL), dimpotrivă, împiedică formarea plăcilor aterosclerotice, asigurând transportul lipidelor de la pereții vaselor până la ficat, unde colesterolul poate fi utilizat în scopul propus.

Normele de colesterol și lipoproteine ​​din sânge

Acești indicatori din plasmă sunt determinați utilizând studii biochimice. Ratele colesterolului din sânge la bărbați și femei variază considerabil, variind de la 3,6 până la 5,5 mmol / l, în funcție de laboratorul specific. Aceste cifre înseamnă că o persoană nu are tulburări metabolice ale lipidelor, iar tratamentul nu este prezentat.

Dacă nivelul colesterolului este peste normal, adică mai mult de 5,6 mmol / l, este necesar să se efectueze o determinare suplimentară a indicatorilor de lipoproteine ​​pentru a clarifica metabolismul grăsimilor din organism.

Valori normale ale lipoproteinelor sanguine:

  • HDL - 0,8 - 1,8 mmol / l. În acest caz, limita superioară a normei este cea mai mare, cu atât este mai mare vârsta persoanei.
  • LDL trebuie să fie mai mică de 4,1 mmol / l, deoarece creșterea lor peste acest indicator este adesea considerată patologie.

Indicatorii normei pentru toate analizele sunt importante pentru a fi clarificate în instituția de diagnostic în care a fost efectuat studiul, deoarece ele pot varia ușor. În plus față de creșterea LDL, o valoare predictivă importantă este jucată de determinarea nivelului de aterogenitate, care se calculează după cum urmează:

Coeficientul aterogen = (colesterol - HDL) / HDL

În mod normal, indicatorul ar trebui să fie după cum urmează:

  • La nou-născuți, coeficientul nu trebuie să depășească unul.
  • La bărbații în vârstă de 18-30 de ani - mai puțin de 2,4 ani.
  • La femeile în vârstă de 18-30 de ani - mai puțin de 2.2.
  • La grupele de vârstă mai mare, raportul ar trebui să fie mai mic de 3,6.

LDL colesterolul poate fi calculat folosind formula Friedwald:

  • LDL = colesterol total - (HDL + TG / 2,2).

Această metodă vă permite să cuantificați lipidele.

Orice deviere a testelor de la normă (LDL colesterolul este crescut, HDL scăzut etc.) ar trebui să facă o vizită la o instituție medicală pentru a vă consulta medicul.

Interpretarea rezultatelor testelor trebuie să fie un medic. Nu faceți asta singuri.

Cauzele creșterii LDL și a colesterolului

Cauzele LDL crescute în sânge sunt diferite și includ următorii factori:

  1. Erori în dieta asociată cu consumul de alimente grase, în special cu un conținut ridicat de grăsimi saturate - cremă, margarină, carne slabă, grasă, cârnați, untură etc.
  2. Pe fondul fumatului, LDL poate crește. În plus, nicotina în sine are un efect negativ asupra peretelui vascular, crescând riscul de ateroscleroză.
  3. Greutatea în exces și nivelurile scăzute ale activității fizice conduc la scăderea numărului de lipoproteine ​​cu densitate mare și la o cantitate mare de colesterol LDL.
  4. Boli cu componentă ereditară pot, de asemenea, să afecteze metabolismul grăsimilor și să ducă la modificări ale fracțiunilor lor în sânge.

Aceste motive sunt principalii factori de risc pentru dezvoltarea unei situații în care nivelul colesterolului din sânge (LDL) este ridicat. De aceea, tratamentul acestor afecțiuni trebuie însoțit întotdeauna de corecția caracteristicilor specifice ale vieții pacientului.

De ce sunt periculoase colesterolul ridicat și LDL?

Dacă o persoană are un nivel ridicat de colesterol și LDL, ce înseamnă aceasta? Acești pacienți au cel mai mare risc de a dezvolta o serie de boli ale sistemului cardiovascular:

  • Aterosclerotice boală vasculară, care este o boală în sine, dar, de asemenea, provoacă daune la diferite organe.
  • Boala coronariană este observată la acești pacienți de mai multe ori mai des. Complicația ei teribilă este infarctul miocardic, care duce la apariția unei afecțiuni care pune viața într-un pacient.
  • Accidentul vascular cerebral și atacurile ischemice tranzitorii sunt mult mai frecvente la pacienții ale căror niveluri de colesterol și LDL colesterol sunt ridicate.

Toate aceste boli continuă să progreseze, ducând la o scădere a calității vieții oamenilor și reprezentând o amenințare gravă pentru ei. Ce să facem în aceste situații?

tratament

Terapia la persoanele cu niveluri ridicate de colesterol și lipoproteine ​​cu densitate scăzută este împărțită în două tipuri majore: medicamente și non-droguri.

Utilizarea medicamentelor este posibilă numai după consultarea medicului dumneavoastră și efectuarea unui examen clinic complet.

Tratament non-drog

Acest tip de terapie vizează corectarea stilului de viață al unei persoane, deoarece, în majoritatea cazurilor, cu deviații minore în analize, aceste măsuri sunt suficiente pentru a reduce colesterolul și LDL în sânge. Se recomandă pacienții:

  • Exercițiu regulat de intensitate mică și medie.
  • Creșterea dietă a legumelor, fructelor, preparatelor din acestea și evitarea alimentelor bogate în grăsimi.
  • Normalizarea somnului și a odihnei.
  • Combaterea excesului de greutate și a obezității.
  • Refuzarea obiceiurilor proaste - fumatul și consumul de alcool.

În multe cazuri, utilizarea numai a unui tratament non-farmacologic poate face față simptomelor neplăcute și modificărilor în analiză.

Terapia de droguri

În absența modificărilor în conținutul de colesterol și lipoproteine, pacientului i se prescriu medicamente speciale care pot afecta metabolismul lipidic în organism:

  1. Statinele blochează o enzimă importantă pentru sinteza colesterolului - HMG-CoA reductază și, prin urmare, cantitatea de lipide din sânge scade semnificativ. Aceasta scade concentrația de LDL și mărește numărul de HDL. Principalele medicamente din acest grup sunt rosuvastatina, atorvastatina, simvastatina, etc.
  2. Inhibitori ai absorbției colesterolului din lumenul intestinal - Ezetimib, etc. Aceste medicamente prezintă o eficacitate ridicată și sunt ușor tolerate de către pacienții cu supraveghere medicală constantă.
  3. Fibrații (clofibratul, gemfibrozilul) au un efect complex asupra metabolismului LDL și VLDL, reducând nivelul lipoproteinelor aterogene.

Există și alte clase de medicamente, cu toate acestea, cele trei enumerate sunt prescrise în practica clinică cel mai des.

Creșterea colesterolului și a lipoproteinelor cu densitate scăzută poate fi cauza dezvoltării bolilor severe ale sistemului cardiovascular, până la infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral. O astfel de situație necesită examinare medicală și prescripție de tratament, atât medicament cât și non-drog.

Indicele aterogen a crescut - ce înseamnă și ce ar trebui făcut?

Dacă rezultatele testelor de sânge arată că coeficientul de aterogenitate este crescut, ce este? Merită să sune alarma sau este prea devreme pentru a vorbi despre o boală gravă? Astfel de întrebări pot veni în minte pentru oricine se îngrijește de sănătatea lor.

Pentru a răspunde la întrebare, este periculos sau nu se mărește coeficientul aterogen, mai întâi de toate, trebuie să vă ocupați de indicatorul propriu-zis. Ce inseamna aterogenitatea si ce cauzeaza cresterea acesteia? Și ce ar trebui făcut pentru a readuce această cifră la normal?

Despre indicator și motivele creșterii acestuia

Sângele nostru conține o varietate de substanțe. Unele sunt necesare pentru funcționarea normală a corpului, altele trebuie să se retragă rapid. Astfel, sângele conține colesterol - lipoproteină, care este un complex de proteine ​​și lipide. Colesterolul este necesar pentru funcționarea normală a corpului nostru.

Dar sângele conține două tipuri de substanță, și anume:

  • lipoproteine ​​cu densitate mare sau HDL;
  • lipoproteine ​​cu densitate scăzută sau LDL.

Primul tip de colesterol este bun pentru organism. Prin aceasta, derivă lipoproteine ​​cu densitate scăzută. Numărul ambelor tipuri de colesterol din organism este limitat, acestea sunt într-o anumită rată între ele. Există un echilibru care asigură funcționarea normală a tuturor funcțiilor și organelor. Acest raport este numit coeficientul aterogen.

Ce se întâmplă dacă acest echilibru este rupt? Indicele aterogen este crescut - aceasta înseamnă o lipsă a lipoproteinelor cu densitate mare în organism. Rezultatul este acumularea de acizi grași, precum și produsele lor de dezintegrare. Datorită lipsei colesterolului "bun", acestea nu sunt eliminate din organism.

Această boală este destul de periculoasă pentru sănătatea umană. Ateroscleroza poate provoca tromboză, accident vascular cerebral și atac de cord. Toate aceste boli sunt în primul rând în numărul de decese.

Care sunt motivele care conduc la o astfel de stare ca un coeficient crescut de aterogenitate în sânge? La urma urmei, cunoscându-le, puteți construi corect un tratament, ceea ce înseamnă că veți avea mai multe șanse să nu vă îmbolnăviți de o boală atât de periculoasă cum este ateroscleroza.

Deci, principalele motive care conduc la faptul că în sânge coeficientul aterogen devine mai mare decât în ​​mod normal, este:

  1. Nutriție necorespunzătoare. O parte din colesterol produce un auto-organism, dar o cantitate semnificativă provine din alimente. Cu alimente vine exact LDL. Drept rezultat, balanța este deranjată. O cantitate mare de colesterol "rău" intră în organism cu alimente grase, carne roșie, alimente prăjite, maioneză și fast-food. Dar nu credeți că orice alimente grase este dăunătoare. De exemplu, carnea de pește aduce colesterolul "bun".
  2. Diabetul zaharat. Nivelurile ridicate ale zahărului din sânge pot provoca de asemenea un dezechilibru între HDL și LDL.
  3. Predispoziție ereditară. Dacă rudele pacientului suferă de boli ale sistemului cardiovascular, atunci coeficientul său aterogen poate crește. Ereditatea - acesta este al doilea motiv pentru prevalență, în primul rând lipsa respectării dietei.

Un coeficient ridicat de aterogenitate poate apărea atunci când o persoană este predispusă la un stil greșit de viață. Fumatul, abuzul de alcool, mobilitatea redusă - toate acestea duc adesea la un dezechilibru al colesterolului "bun" și "rău" și, prin urmare, pot provoca o astfel de boală periculoasă ca ateroscleroza.

Cum se determină valoarea coeficientului?

Ce se poate face și cum se tratează poate fi găsit numai după diagnosticare. Un indicator normal al coeficientului aterogen al unui pacient sau nu este determinat de un test de sânge. Doar această procedură poate oferi precizia rezultatului. Pentru diagnosticul bolii este nevoie de sânge venos.

După analiză, se evidențiază următorii trei indicatori principali:

  • numărul de HDL;
  • cantitatea de LDL;
  • colesterol total de sânge.

Pe baza acestor date și a aterogenității determinate. Acest indicator este calculat după cum urmează: diferența dintre cantitatea totală de colesterol din sânge și nivelul HDL este împărțită la numărul de HDL. Această valoare ar trebui să fie cuprinsă între două și două unități și jumătate (2-2,5). O abatere unică este permisă (pentru o analiză) pentru bărbații de până la trei ani și jumătate, pentru femei până la trei punct doi. Dacă valoarea indicatorului depășește aceste norme, atunci este urgent să începeți să acționați. În caz contrar, există un risc mare de ateroscleroză, cu toate consecințele care decurg din aceasta.

Pentru ca un test de sânge să ofere rezultate precise, trebuie să urmați anumite reguli.

Experții recomandă următoarele:

  1. Două sau trei săptămâni înainte de a dona sânge, trebuie să începeți să urmați o dietă sănătoasă. Excludeți alimentele grase și prăjite, acordați mai multă atenție legumelor și fructelor.
  2. Cu jumătate de oră înainte de prelevarea de sânge este de a renunța la stres mental și fizic grave.
  3. Pentru o zi și mai bine înainte, opriți consumul de băuturi alcoolice.
  4. Eșantionarea de sânge se face cel mai bine pe stomacul gol. Mancarcarea ar trebui oprită cu cel puțin douăsprezece ore înainte de a merge la spital. De aceea, cele mai multe ori testele sunt predate dimineața devreme. În acest caz, toate cerințele vor fi îndeplinite.

Dacă testul de sânge a arătat un coeficient ridicat de aterogenitate, nu faceți imediat panică. Această valoare nu indică întotdeauna dezvoltarea aterosclerozei.

În unele cazuri, o asemenea valoare a coeficientului nu indică probleme, cum ar fi, în special, următoarele:

  • perioada de purtare a unui copil. Chiar și după naștere (în șase săptămâni), coeficientul aterogen nu poate reveni la normal;
  • dieta prea strictă. Dacă pacientul practică postul sau dieta lui este prea slabă (nu există alimente și alimente grase), atunci coeficientul poate crește semnificativ;
  • Unele medicamente pot provoca, de asemenea, modificări similare în compoziția sângelui. Aceste medicamente includ medicamente din grupele de steroizi anabolizanți și hormoni.

De asemenea, o creștere a coeficientului în cauză este cauzată de consumul de alcool în ajunul analizei. De aceea este strict necesar să urmați recomandările specialiștilor înainte de a merge la spital.

În unele cazuri, valoarea parametrului în cauză este semnificativ redusă. Ce înseamnă asta? Acest nivel de aterogenitate nu indică prezența oricărei boli. În acest caz, nu se iau măsuri. Aterogenitatea redusă este bună.

Care sunt acțiunile pacientului?

Deasupra răspunsului la întrebare a fost dat: coeficientul aterogen este crescut, ceea ce este. Acum merită să vorbim despre cum să remediem situația. După cum sa menționat deja, dezechilibrul dintre colesterolul "bun" și "rău" duce la formarea plăcilor grase în vasele de sânge. Consecința acestei afecțiuni este ateroscleroza, care, la rândul său, provoacă atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, tromboză și o serie de alte boli care pun viața în pericol.

Ce ar trebui făcut pentru a readuce coeficientul la normal? Puteți rezolva această problemă. Pentru a face acest lucru, urmați un set de măsuri.

Aici experții includ următoarele:

  1. Renunțați la toate obiceiurile proaste. După cum sa observat deja, alcoolul și țigările au un efect de întărire asupra coeficientului aterogen. În plus, obiceiurile proaste înrăutățesc starea generală a corpului.
  2. Pentru a nu crește cantitatea de colesterol "rău" din sânge, este necesar să urmați o dietă.
  3. Trebuie să conducăți un stil de viață activ. Exercițiul adecvat are întotdeauna un efect benefic asupra organismului și poate ajuta la a face față multor boli.
  4. Dacă situația este critică, atunci este mai bine să recurgeți la metoda medicală.

Acum merită să vorbim mai detaliat despre unele dintre recomandările de mai sus ale experților. Dacă refuzul obiceiurilor rele este clar, atunci dieta? Care feluri de mâncare ar trebui să fie excluse și care ar trebui, dimpotrivă, să fie adăugate?

O atenție deosebită ar trebui acordată fast-food-ului. Restaurantele cu fast-food sunt peste tot astăzi. Desigur, utilizarea serviciilor lor este foarte convenabilă. Pentru o mică taxă puteți mânca gustos și rapid. Dar merită să ne amintim că majoritatea produselor din astfel de restaurante sunt bogate în grăsimi periculoase. Aceasta înseamnă că, odată cu creșterea factorului aterogen, vizitele la astfel de unități ar trebui să fie strict abandonate.

Împreună cu produsele care trebuie să fie excluse din dieta pacientului, există și a căror prezență pe masă este binevenită.

Acestea includ următoarele:

  • soiuri de pește gras. Codul, carbunele și merluciul de merluciu conțin multe substanțe utile. Printre altele, aceste tipuri de pește sunt bogate în colesterol "bun". Dar ei trebuie să poată găti. Alimentele prajite sunt contraindicate la pacienții care au un factor aterogen crescut, astfel încât numai peștele trebuie gătit;
  • fructe cu coajă lemnoasă. Ele conțin un tip special de grăsime. Dacă utilizați cantitatea potrivită de nuci, arahide, migdale, colesterolul total din sângele pacientului poate fi redus semnificativ;
  • Desigur, merită mai mult să consumăm fructe și legume. Pentru a rezolva problema de aterogenitate crescută, sfeclă roșie ajută perfect, atât în ​​formă brută cât și în formă fiartă. Dar cartofi este mai bine să renunțe. Este capabil să crească nivelul colesterolului "rău" din sânge;
  • cereale integrale;
  • ciocolată, numai calitate, fără aditivi pe bază de ulei de palmier;
  • usturoi - conține multe oligoelemente benefice, inclusiv sânge care scade colesterolul;
  • ceai verde.

Toate aceste alimente pot ajuta la depășirea nivelului ridicat de colesterol. După cum puteți vedea, ele conțin numai grăsimi vegetale. Aceste substanțe contribuie la creșterea nivelului HDL. Grăsimile de origine animală au efectul opus, cu excepția numai a peștelui și a fructelor de mare.

Cel mai bun dintre toate sunt zilnic plimbări în aer proaspăt. O astfel de plimbare, a cărei durată trebuie să fie de cel puțin o oră, ajută foarte bine nu numai să normalizeze compoziția sângelui, ci și să îmbunătățească starea generală a corpului.

De asemenea, este util să faceți ciclism sau înot. Ultimul sport este foarte potrivit pentru persoanele cu greutate în exces. În apă scade sarcina pe îmbinări. În același timp, toate mișcările vor fi mai active și mai energice. Astfel de exerciții, și nu numai înot, dar și aerobic de apă, va contribui la îmbunătățirea circulației sângelui în organism.

În unele cazuri, trebuie să recurgeți la un tratament medical. Medicii pot prescrie luarea de statine. Acestea sunt substanțele care ajută organismul să reducă colesterolul în sânge. Dar merită să ne amintim că statinele au multe efecte secundare. De aceea, consumul de astfel de medicamente este prescris numai în cazuri extreme. În acest caz, tratamentul trebuie să aibă loc sub supravegherea strictă a unui medic.

Indicele aterogen (CA): ce este, rata în sânge, de ce este ridicată, cum să scadă

Sub forma unei analize biochimice a sângelui, după o listă a întregului colesterol este un indicator cum ar fi coeficientul aterogen (CA). Este clar că valorile sale sunt calculate, iar acest lucru se face destul de repede, folosind o formulă specială, totuși, întregul spectru de lipide, care este baza acestor calcule, este alocat unor analize mai degrabă consumatoare de timp.

Pentru a obține valori adecvate ale CA, este de dorit să se determine concentrațiile tuturor colesterolului (densitatea totală, înaltă și joasă) și trigliceridele, deși formula de calcul foarte "șasiu" include doar indicatori de colesterol total și lipoproteine ​​cu densitate ridicată.

aterogen

Aterogenitatea este corelația dintre colesterolul dăunător și cel benefic în sângele uman, care formează baza pentru calcularea unui indicator special numit indice aterogen sau index.

  • Rata coeficientului aterogen variază între 2 și 3 (unități convenționale sau fără unități, deoarece acesta este încă un coeficient);
  • Oscilațiile navei spațiale, în limitele a 3-4, afirmă deja că nu totul este în regulă în organism, cu toate acestea, probabilitatea de avarie a vaselor de sânge rămâne moderată și cu ajutorul unei dietă puteți îmbunătăți situația;
  • Indicatorii de mai sus 4 indică un risc ridicat de ateroscleroză și boală coronariană, astfel că acești oameni au nevoie deja de o dietă, de monitorizarea periodică a parametrilor spectrului de lipide și, eventual, de medicamente care prestează medicamente care reduc nivelul lipidelor dăunătoare din sânge.

Coeficientul aterogen la bărbați este oarecum mai ridicat decât la femei, dar în mod normal nu ar trebui să depășească 3 unități convenționale. Cu toate acestea, după 50 de ani, când o femeie este lăsată fără protecție hormonală, sexul afectează mai puțin și mai puțin indicatorii indicelui aterogenic, iar riscul formării unui proces aterosclerotic în anumite circumstanțe devine ridicat în ambele cazuri. Apropo, după 50 de ani, oamenii de ambele sexe ar trebui să acorde o atenție maximă valorilor spectrului lipidic și CA, deoarece procesele metabolice sunt încetinite, iar organismul începe să-și piardă treptat capacitatea de a face față alimentelor și altor sarcini în modul anterior.

Se știe că un astfel de indicator ca colesterolul total într-un test de sânge biochimic oferă informații insuficiente pentru a evalua starea metabolismului lipidic. Este foarte important să cunoaștem raportul dintre colesterolul aterogen (dăunător, rău) - lipoproteinele cu densitate mică și foarte joasă (LDL, VLDL) și lipoproteinele de înaltă densitate antiaterogenice (de protecție, de protecție) (HDL).

Pătrunzând în sânge ca urmare a metabolismului grăsimilor, toate fracțiunile sunt trimise către intima vaselor de sânge, dar LDL transportă colesterolul împreună cu acesta pentru a-l lăsa pentru metabolizare și acumulare, iar HDL, dimpotrivă, încearcă să-l scoată de acolo. Este clar: ce colesterol va fi mai mult - el va câștiga.

Acumularea în organism a grăsimilor (atherogenice) răcoare pe care le consumăm cu alimente duce la faptul că ele încep să fie depozitate pe pereții vaselor de sânge, afectându-le. Aceste depuneri, cunoscute sub numele de plăci aterosclerotice, dau naștere la dezvoltarea unui astfel de proces patologic ca ateroscleroza. Ateroscleroza, în funcție de localizarea leziunii, formează alte boli ale sistemului cardiovascular, care sunt adesea cauza morții. În general, ateroscleroza, plăcile, colesterolul sunt bine informate, dar ultimul profil lipidic (coeficientul aterogen) pentru mulți oameni rămâne un mister.

Între timp, doar o singură cifră (CA) poate spune dacă procesul aterosclerotic se întâmplă și cât de mare este progresia acestuia, dacă merită să lupți activ cu colesterolul rău, până când luați medicamente speciale numite statine sau vă puteți permite să continuați cu dieta preferată, stilul de viata activ si nimic de ingrijorat.

Analiza mare și calculul simplu

Pentru a calcula coeficientul aterogen, este necesară efectuarea mai multor teste de laborator biochimice, și anume: determinarea concentrației de colesterol total și a nivelului lipoproteinelor cu densitate mare (anti-aterogen). Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, persoanele cu probleme sau suspiciuni cu privire la ele, este recomandabil să se investigheze metabolizarea grăsimilor pe o scară mai mare, adică să se analizeze efectiv indicatorii spectrului lipidic:

  • Colesterol total, care constă din lipoproteine ​​cu densitate ridicată, scăzută și foarte joasă (prin urmare, la calculul HDL SV, luăm - pentru a părăsi LDL + VLDL);
  • Lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL), care au proprietăți protectoare împotriva formării plăcilor aterosclerotice;
  • Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL), formând plăci de colesterol pe pereții vaselor de sânge;
  • Triacilgliceridele (TG) - esteri ai acizilor grași mai mari, care se formează în ficat și se eliberează în sânge ca parte a lipoproteinelor cu densitate foarte scăzută (VLDL). O concentrație ridicată de TG în sânge face dificilă analiza.

Indicele aterogenic se calculează cu formula:

Această expresie poate fi înlocuită de o altă relație:

În acest ultim caz, coeficientul de calcul aterogenic decât HDL, există o nevoie de precipitare a lipoproteinelor cu densitate joasă și calcularea concentrației de trigliceride VLDL prin (HSlponp = TG (mmol / L) / 2.2). În plus, în unele laboratoare, medicii folosesc alte formule atunci când lipoproteinele menționate mai sus sunt implicate în calcule. De exemplu, calculul coeficientului de aterogenitate poate fi reprezentat după cum urmează:

Este evident că fluctuațiile CA și tranziția dincolo de limitele normei sunt afectate de concentrația parametrilor spectrului lipidic, în principal de colesterolul total, care implică și lipoproteine ​​cu densitate scăzută și foarte mică și HDL antiatherogenic.

Atunci când indicele este ridicat

Un coeficient aterogen mai mare (mai mare de 4) indică deja că plăcile aterosclerotice încep să fie depuse pe pereții vaselor (și de unde să meargă la prezența constantă în concentrații ridicate de LDL și VLDLa). Trebuie remarcat faptul că, cu o progresie semnificativă a procesului aterosclerotic, acest indice poate fi atât de ridicat încât este de câteva ori mai mare decât figura 4, pe care am luat-o ca ghid.

Între timp, mulți oameni se întreabă: de ce se poate face totul (și, în același timp, scăderea aterogenității plasmei sanguine rămâne), iar cealaltă - restricții continue. Și aici totul este individual. Un nivel ridicat de colesterol total datorat lipoproteinelor cu densitate scăzută (împreună cu efectul nutriției) este caracteristic indivizilor cu o patologie diferită sau un stil de viață diferit care contribuie la formarea acestuia:

  1. Ereditatea îngreunată în legătură cu patologia cardiovasculară, a cărei dezvoltare este procesul aterosclerotic;
  2. Stresul psiho-emoțional constant;
  3. excesivă în greutate;
  4. Obiceiuri proaste (fumat, alcool, droguri și alte substanțe psihotrope);
  5. Afecțiuni endocrine (diabet zaharat - în primul rând);
  6. Stil de viata greșit (munca sedentara si lipsa dorintei de a face exercitii fizice in timpul liber).

Trebuie remarcat faptul că în alte cazuri, acest indicator nu este crescut din cauza tulburării metabolice lipidice existente. Medicii vor crește în mod deliberat nivelul indicelor aterogeni, prescriindu-i anumite medicamente hormonale. Cu toate acestea, din cele două rele, după cum se știe, sunt aleși cei mai mici... În plus, dacă urmați toate recomandările, acest lucru nu va dura mult timp, iar navele spațiale nu vor depăși valorile admise în astfel de situații.

Coeficientul de aterogenitate al colesterolului poate fi crescut dacă se efectuează un test de sânge la momentul condițiilor care depind semnificativ de hormoni (sarcină, menstruație).

In mod ciudat suficient (pentru cei care suferă de foame), dar dieta „rapid“ pentru a pierde in greutate doar pentru a îmbunătăți performanța, de fapt, nu obtinerea dreptul de alimentare din exterior, corpul începe în mod activ folosind propriile sale rezerve de grăsime, care sunt intra in sange, va afecta cu siguranță rezultatele unui test de sânge, dacă sunt produse în acel moment.

Aterogenitate scăzută

Nimeni nu se luptă cu acest fenomen, deoarece nu există temeri legate de dezvoltarea aterosclerozei și în astfel de cazuri nu se vorbește despre alte boli. Între timp, coeficientul aterogen este uneori mai mic decât valorile de mai sus (2-3), deși la femeile tinere sănătoase fluctuează adesea între 1,7 și 1,9. Și aceasta este o normă absolută. Mai mult decât atât, un rezultat foarte bun care poate fi invidiat: vase elastice curate fără plăci și alte semne de deteriorare. Dar, după cum sa menționat mai sus, la femei după 50 de ani, totul se poate schimba - estrogenul scade și încetează să mai protejeze corpul feminin.

De asemenea, se poate aștepta un indice aterogenic scăzut în următoarele cazuri:

  • O dietă pe termen lung care include reducerea țintă a colesterolului (alimente cu conținut scăzut de grăsimi "dăunătoare");
  • Tratamentul cu statine cu hipercolesterolemie;
  • Sporturi active, care, totuși, cauzează opinii controversate ale experților.

Indicele aterogen este unul dintre criteriile principale care determină eficacitatea terapiei de scădere a lipidelor. KA îi ajută pe medic să monitorizeze cursul tratamentului și să aleagă corect medicamentele, deoarece scopul statinelor nu este numai să scadă colesterolul total și să se calmeze. Aceste medicamente sunt concepute pentru a crește concentrația de lipoproteine ​​benefice, anti-aterogenice - lipoproteine ​​cu densitate mare, care vor proteja pereții vasculari. Scăderea HDL în timpul tratamentului cu statine sugerează că tratamentul nu este corect și nu este deloc sens să îl continue, ci și dăunător, deoarece poate accelera și dezvoltarea aterosclerozei. Probabil, cititorul a ghicit deja că reducerea aterogenității cu medicamentele statinice din proprie inițiativă poate aduce răni iremediabile, prin urmare medicii nu recomandă să experimentați în acest fel. Pacientul însuși să reducă concentrația de colesterol rău și să reducă valorile CA poate, dar vor fi măsuri foarte diferite.

Cum să vă ajutați navele?

Mai întâi de toate, un pacient care a luat un curs de scădere a colesterolului care conține lipoproteine ​​cu densitate scăzută și foarte scăzută ar trebui să-și schimbe radical stilul de viață, dieta și abandonează dependența.

Dacă efortul fizic este limitat din cauza unei alte boli, trebuie să vizitați un medic și să dezvoltați un plan individual de exerciții fezabile. Dar nu uita: mișcare - viață!

În absența contraindicațiilor, în special oamenii leneși care nu sunt obișnuiți să părăsească un apartament confortabil își pot organiza propria educație fizică la domiciliu - 30-40 de minute în fiecare zi. Ei bine, "repede în creștere" la sfârșit de săptămână pot merge pe plimbări, plimbare cu bicicleta, joacă tenis, înota în piscină. Și este util și plăcut, și va fi întotdeauna timpul dacă doriți.

În ceea ce privește dieta, nu este necesară completarea rangului de vegetarieni. Fiind un "prădător" prin natură, o persoană are nevoie de produse de origine animală care conțin aminoacizi care nu sunt sintetizați de corpul uman. Pur și simplu preferință este de dorit pentru a oferi soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de carne și pește, și tratament termic pentru a produce o metodă de abur sau bucătar (nu se prăjește!). Este bine să adăugați la dietă o varietate de ceaiuri care reduc colesterolul (ceai verde, infuzii și decoctări de plante medicinale).

Și, în sfârșit: dacă o persoană dorește să obțină un rezultat adecvat profilului său lipidic, iar nava trebuie să vină la un test de sânge, nu numai pe stomacul gol și muri de foame 12-16 ore cu o zi înainte - atunci va fi neliniște inutil, iar studiul nu a trebuit să fie repetate.

Coeficient ridicat (index) aterogen

Ateroscleroza este o boală care a început recent să vorbească despre consecințele periculoase. Se stabilește că persoanele care suferă de ateroscleroză au un coeficient aterogen crescut (CA). Sunt de 6-8 ori mai multe sanse de a merge la medic cu simptome de boală cardiacă coronariană și de 4 ori mai des sunt spitalizați cu infarct miocardic suspectat sau accident vascular cerebral. Mecanismul patogenetic al dezvoltării bolii constă în metabolizarea grăsimilor depreciate și formarea așa-numitelor "plăci de colesterol" pe suprafața interioară a vaselor, care îngustă în mod semnificativ lumenul vaselor, perturba alimentarea cu sânge a tuturor organelor și poate crește riscul bolilor cardiace acute și ale creierului.

Pentru a evalua riscul complicațiilor cardiovasculare ale aterosclerozei la fiecare pacient, puteți determina coeficientul (indexul) aterogenicității. Aterogenitate ridicată - un motiv pentru a începe tratamentul menit să reducă nivelul colesterolului din sânge.

Coeficientul aterogen - un indicator cheie al lipidogramei

Coeficientul aterogen este o formulă integrală pentru raportul dintre lipoproteinele de înaltă densitate și densitate scăzută, care reflectă gradul de ateroscleroză.

Toate lipidele din organism vin fie cu alimente, fie sunt sintetizate în ficat. Deoarece grăsimile sunt de natură hidrofobă, ele nu pot circula liber în sânge. Proteinele speciale de transfer, apoproteinele sunt necesare pentru mișcarea lor. Combinația chimică dintre lipide și proteine ​​se numește lipoproteină.

Conform structurii moleculare, grăsimile pot avea densități diferite. Prin urmare, toate grăsimile care circulă în sânge sunt împărțite în lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL), lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL) și lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută (VLDL). LDL și VLDL sunt considerate "dăunătoare" grăsimi. În exces, ele sunt depuse pe pereții arterelor, întărite de țesutul conjunctiv, calcificări și formează plachete aterosclerotice (colesterol). Astfel de plăci limitează semnificativ lumenul vaselor de sânge, perturbând alimentarea cu sânge a organelor și țesuturilor. Sunt afectate în mod special inima și creierul, care au nevoie constantă de cantități mari de oxigen și nutrienți. Lipoproteinele cu densitate mare, dimpotrivă, se numesc lipide "utile", deoarece acestea transferă grăsime în celulele corpului și, prin urmare, își reduc concentrația în sânge și curăță vasele de depozite lipidice proaspete.

Coeficientul aterogen este un indicator al raportului dintre grăsimile "utile" și "dăunătoare". Se determină după primirea rezultatelor analizei biochimice a sângelui pentru lipide și se calculează cu formula:

KA = (colesterol total - HDL) / HDL

CA = (LDL + VLDL) / HDL (formula necesită un profil lipidic extins cu studiul lipoproteinelor cu densitate mare, dar cu densitate scăzută).

Norma depinde de echipamentul unui anumit laborator, dar în medie este de 2-3. În cazul HDL insuficient, acesta va fi ridicat. În unele cazuri, poate ajunge la 7-8 și necesită măsuri corective serioase. Un coeficient scăzut de aterogenitate în practica medicală este rar.

Ce înseamnă un indice aterogenic ridicat?

Un nivel crescut de aterogenitate este un semn negativ. Deoarece această valoare este integrală, ea poate fluctua pe toată durata vieții și poate fi diferită chiar și la pacienții cu același nivel de colesterol. De exemplu, indicatorul colesterolului din sânge la ambii vizitatori clinici este de 5,5 mmol / l. În unul dintre ele, este reprezentat în principal de lipoproteine ​​cu densitate mare, prin urmare, indicele aterogenic va fi în intervalul normal, iar riscul de ateroscleroză este scăzut. Dimpotrivă, cu prevalența LDL asupra HDL, chiar și cu un nivel normal de colesterol, coeficientul va fi crescut, iar pacientul va fi recomandat tratamentului pentru reducerea acesteia.

Dacă indicele aterogen este crescut la valori mari ale colesterolului total, aceasta înseamnă că ateroscleroza pacientului a fost deja dezvoltată și riscul de complicații cardiovasculare este extrem de ridicat.

Astfel, indicele aterogenic poate fi numit un indicator de prognostic: evaluează riscul complicațiilor aterosclerozei (infarct miocardic acut, accident vascular cerebral) la pacientii cu crescute ale colesterolului. Nu este întotdeauna creșterea colesterolului un simptom al aterosclerozei. Dacă se formează în principal din cauza HDL, riscul bolilor vasculare este mic. Prevalența periculoasă a LDL în structura grăsimilor prezente în organism este mai periculoasă. Dacă indicele aterogen este crescut, este necesar să contactați medicul pentru a elabora un plan de tratament și măsuri preventive.

Motivele pentru creșterea raportului

Un indice aterogen crescut este adesea neobservat de pacient. Principalul factor de risc este un mod de viață care se formează în copilărie și o persoană o urmează pe tot parcursul vieții. Prin urmare, atunci când se detectează creșterea parametrilor lipidici în sângele pacientului, se recomandă verificarea membrilor familiei sale.

Cauze de aterogenitate crescută:

  1. Obiceiuri alimentare greșite. Desigur, grăsimile - un agent important și necesar om efectuarea unei multitudini de funcții în organism (de exemplu, colesterol este blocurile ale membranelor celulare si hormoni suprarenali, LDL - formă de transport de grăsime, livrarea acestora din intestinul subțire pentru mai multe transformări biochimice la nivelul ficatului, HDL - lipoproteina care transportă grăsimi din ficat în celulele întregului corp). Prin urmare, este posibil și chiar necesar să includeți grăsimi în dieta zilnică. Dar nu toate grasimile sunt la fel de benefice. Motivul pentru aterogenă a crescut raportul - consumul excesiv de grăsimi animale conținute în carne de grăsime, grăsimi, grăsime, organe (rinichi, creier), cârnați, unt, lapte și produse lactate grase, gălbenuș de ou.
  2. Hipertensiunea arterială poate crește, de asemenea, aterogenitatea. Potrivit statisticilor, hipertensiune arterială - problema de 35-40% din persoanele în țările dezvoltate de peste 45 de ani. Presiune mai mare de 140/90 mm Hg. Art. provoacă un ton vascular crescut, care afectează negativ alimentarea cu sânge a organelor și țesuturilor. Faptul este că arterele sunt proiectate pentru o anumită presiune: îngustarea lor pe termen scurt este posibilă atunci când joci sporturi sau situații stresante, o astfel de sarcină "mobilizează" rezervele interne ale organismului, redistribuind fluxul sanguin. În cazul hipertensiunii arteriale, tonul vascular crescut constant contribuie la lezarea lor, iar moleculele de lipoproteine ​​cu densitate scăzută se precipită rapid pe microtraumas.
  3. Fumatul poate crește, de asemenea, aterogenitatea. Inhalarea regulată a fumului de tutun conduce la scăderea saturației oxigenului din sânge și a micro-deteriorării vasculare permanente. Lipidele împreună cu trombocitele completează rapid aceste leziuni și se formează o placă aterosclerotică (colesterol).
  4. Abuzul de alcool duce la o redistribuire patologică a presiunii vasculare. Arterele periferice (superficiale) se dilată, iar cele viscerale, care hrănesc inima, creierul și alte organe interne, sunt îngustate. Astfel, aportul de sânge la organe și sisteme este întrerupt, se formează microdamagii în vasele înguste și se formează plăcile de colesterol.
  5. Un alt motiv pentru creșterea ratei este diabetul de tip II. Această boală metabolică este caracterizată printr-un exces de glucoză (zahăr) în sânge. Moleculele sale afectează peretele interior delicat al arterelor și se formează un număr mare de plăci de colesterol. În plus, în diabet zaharat, nu numai carbohidrații sunt tulburați, ci și metabolismul grăsimilor: pacienții cu această boală sunt predispuși la obezitate, chiar și cu o dietă. Lipidele excesive din organism cu diabet zaharat pot duce, de asemenea, la o creștere a raportului.
  6. Obezitatea este un alt motiv care poate crește aterogenitatea. Există mai mulți factori care conduc la obezitate, cele mai frecvente fiind consumul alimentar (consum regulat de alimente cu conținut ridicat de calorii, bogate în grăsimi) și endocrină (diverse dysreglementări hormonale ale proceselor vitale). Cu obezitatea, nivelul lipidelor din sânge crește, riscul de ateroscleroză crește și crește.
  7. Istoria familiei. Medicii spun că cel mai adesea coeficientul aterogen este crescut la persoanele ale căror rude de sânge apropiate au suferit de ateroscleroză, boli cardiovasculare și au suferit unul sau mai multe atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale. Prin urmare, tuturor persoanelor cu antecedente familiale li se recomandă să efectueze examinări și teste regulate pentru colesterol și profilul lipidic.
  8. Stilul de viață sedentar a început să fie atribuit relativ recent factorilor care pot crește aterogenitatea. Se demonstrează că persoanele care conduc un stil de viață activ, mai puțin probabil să se confrunte cu niveluri crescute de aterogenitate.

Toate aceste cauze afectează organismul pentru o lungă perioadă de timp, deci o creștere a ratei de aterogenitate este mai frecventă la vârsta de peste 40 de ani. Cu toate acestea, în ultimul deceniu, un indice aterogenic crescut se găsește și la adolescenți cu vârsta cuprinsă între 13 și 15 ani, prin urmare studiul lipidogramelor devine din ce în ce mai popular.

Pericolul de a crește coeficientul

De ani de zile, un nivel crescut de aterogenitate este asimptomatic, atât de mulți au impresia că această condiție nu este periculoasă și nu necesită tratament. Este vorba de o astfel de concepție greșită că ateroscleroza se numește "ucigaș tenditor", deoarece pericolul plăcilor de colesterol și un coeficient aterogen ridicat se găsesc în complicații grave care pot fi fatale.

Complicațiile privind creșterea aterogenității:

    1. Infarct miocardic acut. Muschiul inimii este cel mai durabil în organism. Ea face o treabă minunată de a pompa cantități uriașe de sânge pe tot parcursul vieții unei persoane. Prin urmare, alimentarea cu sânge a țesuturilor inimii trebuie să aibă loc fără întârziere. Sânge oxigenat curge spre inimă prin arterele coronare.

Cu un coeficient aterogen crescut, există un risc crescut de formare a plăcii de colesterol pe suprafața interioară a tuturor vaselor corpului, inclusiv cele coronariene. Chiar și o ușoară îngustare a lumenului arterelor care alimentează inima conduce la perturbări grave ale alimentării cu sânge. Ele se manifestă ca dureri de tragere, arsură în spatele sternului, agravate de efort fizic. Dacă lumenul arterelor coronare este literalmente "înfundat" cu depuneri grase, mai devreme sau mai târziu se poate produce o boală gravă ca infarctul miocardic.

Infarctul miocardic este o moarte a mușchiului cardiac care apare brusc și se caracterizează prin durere severă, insuportabilă în piept, transpirație, transpirație rece și lipicioasă. Dacă zona de necroză (moartea țesutului) este semnificativă, atunci inima nu se descurcă cu munca sa, se poate dezvolta insuficiența cardiacă și moartea.

Recuperarea pacienților după infarctul miocardic este lungă și dificilă. Acești pacienți au nevoie de monitorizare pe toată durata vieții de către un cardiolog și de reabilitare regulată.

  1. Accident vascular cerebral, sau o încălcare acută a circulației cerebrale. Creierul este un alt organ care are nevoie de aporturi regulate de oxigen, glucoză și nutrienți. alimentarii cu sange insuficient pentru tesutul nervos in ateroscleroza poate duce la o astfel de stări acute, cum ar fi accident vascular cerebral - secțiunea moartea țesutului cerebral cu dezvoltarea de simptome neurologice - paralizie, pierderea conștienței, respirație și înghițire tulburări de până la comă și moarte.

Cum de a reduce aterogenitatea: ghiduri de tratament

Dacă se observă un nivel ridicat de HDL în testele de sânge, coeficientul aterogen este, de asemenea, probabil să fie peste normal. Prin urmare, obiectivul principal al tratamentului cu un indice aterogenic ridicat este reducerea concentrației de medicamente "dăunătoare" și a colesterolului total în sânge prin creșterea HDL "benefic".

Pentru a reduce coeficientul de aterogenitate, puteți utiliza următoarele măsuri generale:

  1. Dieta. Reducerea colesterolului ridicat este un proces lung. Primul pas este întotdeauna tratamentul non-drog și, în special, dieta. Terapeutii recomanda limitarea sau complet excluse din alimentele bogate in colesterol dieta - carne de porc carne de grăsime și de miel, șuncă, slănină, cârnați și Carnaciori, smântână grele, și alte produse lactate, gălbenuș de ou. Toate aceste substanțe sunt o sursă de cantități mari de colesterol și sunt nedorite cu un factor aterogen ridicat. Dimpotrivă, alimente bogate în acizi grași nesaturați sănătoși și HDL ar trebui să fie incluse în dietă. Acestea includ: uleiuri vegetale (medicii recomandă să facă salate de legume zilnice, umplându-le cu floarea-soarelui sau ulei de măsline), soiuri de pește roșu, nuci.
  2. Modificarea stilului de viață. Pentru a reduce rata, trebuie să renunți la fumat și să beți alcool. Se recomandă să faceți plimbări zilnice în aer proaspăt, să faceți exerciții ușoare, să vă angajați în sport coordonat cu medicul (înot, trekking, mersul pe jos, sporturi ecvestre etc.).
  3. Tratamentul bolilor concomitente. Administrarea regulată de medicamente antihipertensive (de reducere a presiunii) pentru hipertensiunea arterială: valorile presiunii țintă la pacienții hipertensivi ar trebui să rămână la nivelul de 130-140 / 80 mmHg. Art. și mai jos. De asemenea, pacienții cu diabet zaharat, care au un indice aterogen crescut, se dovedesc că urmează o dietă nu numai prin restricționarea grăsimilor animale, ci și a carbohidraților și zahărului ușor digerabili. Adesea, concentrația dorită de glucoză din sânge este obținută prin administrarea de medicamente care scad glucoza.
  4. Reducerea excesului de greutate cu obezitate. Consultant nutritionist.
  5. Dacă este posibil, eliminați sau minimalizați situațiile stresante la locul de muncă și la domiciliu.

Tratamentul medicamentos al nivelurilor crescute de factor aterogenică este de a reduce concentrația de lipoproteine ​​cu densitate joasă și colesterolului total în sânge, eliminarea factorilor de risc patogeni pentru placi aterosclerotice. Medicamentele care pot reduce aterogenitatea includ:

  • Statinele (Atorvostatin, Rosuvostatin, Simvastatin) sunt cele mai eficiente mijloace de reducere a aterogenității. Reduce sinteza colesterolului în ficat cu 30%, reduce concentrația lipoproteinelor cu densitate scăzută și crește - înaltă. Potrivit statisticilor, utilizarea regulată a statinelor timp de 5 ani sau mai mult reduce riscul de apariție a complicațiilor cardiovasculare ale aterosclerozei cu 40%.
  • Fibrați (Tsifrofibrat, Fenofibrat) - un alt grup de medicamente care reduc colesterolul total și aterogenitatea. Similar cu statinele, fibrații reduc colesterolul LDL și cresc HDL.
  • Sechestranți ai acizilor biliari (Colestiramină) - înseamnă că se leagă acizi grași în intestin și previne absorbția lor în sânge. Utilizate anterior ca medicamente pentru pierderea in greutate. Adesea prescris în plus față de statine și fibrați, pentru a spori acțiunea lor.

Cine este recomandat pentru a reduce aterogenitatea

Scăderea acestui indicator apare de obicei în tratamentul complex al aterosclerozei. De regulă, acești pacienți sunt deja înregistrați la terapeut și sunt observați pentru boala cardiacă ischemică sau pentru encefalopatia discirculatorie (plăcile de colesterol din vasele creierului). Se pot plânge de nagging frecvent, dureri dureroase în piept, dificultăți de respirație, intoleranță la exerciții, dureri de cap, pierderea memoriei. De obicei, în analiza acestor pacienți există o creștere semnificativă a colesterolului total și a dislipidemiei semnificative.

Adesea, tulburările metabolismului grăsimilor devin o constatare accidentală în examinarea standard a unui pacient în timpul spitalizării de urgență pentru infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Aceste complicații grave se pot dezvolta brusc și pot cauza vătămări grave pentru sănătate.

De aceea, este important să se acorde atenție creșterii coeficientului aterogen la începutul bolii, atunci când fenomenul metabolizării grasimilor depreciate este exprimat ușor. Chiar și oamenii complet sănătoși care nu au nici o plângere, se recomandă să ia o analiză pentru colesterol și lipoproteine ​​1 în 3-5 ani. Acordarea unei atenții deosebite sănătății dvs. și examinărilor preventive regulate vor păstra sănătatea și longevitatea.