Ce trebuie să știți despre accidentul spinal

Afectarea spinării este o întrerupere severă a alimentării cu sânge a măduvei spinării. În acest caz, pacientul simte durerea acută din cauza tensiunii musculare. În plus, apar alte simptome care dau motive să suspecteze o încălcare a conducerii spinării.

Luați în considerare cauzele unei astfel de boli, simptomele și metodele sale de diagnosticare, precum și consecințele principale asupra organismului.

Concepte generale

Sursa de sânge a măduvei spinării este efectuată din zona aortică și din artera vertebrală-subclaviană. În plus, zonele aortice hrănesc coloana vertebrală coccigeală, sacrală și lombară, precum și majoritatea segmentelor toracice.

În schimb, artera vertebrală subclaviană furnizează sânge la nivelul coloanei vertebrale cervicale și la primele trei vertebre toracice. Din aceste artere mari, arterele spinării fug.

Cea mai mare arteră care alimentează măduva spinării se numește artera Adamkevich. Dacă activitatea sa este afectată, atunci pacientul dezvoltă simptome caracteristice ale accidentului spinal. Uneori este posibilă oprirea arterei spinoase anterioare, pe care depinde vascularizarea unei mari părți a diametrului creierului.

În general, pacienții dezvoltă ischemie cerebrală, și numai în cele mai rare cazuri poate apărea hemoragie - o revărsare în zona sistemului nervos în cauză.

De ce se dezvoltă această boală?

Un accident vascular cerebral provine de la modificări sclerotice acute la nivelul vaselor și aortei. Din acest motiv, alimentarea cu sânge a măduvei spinării este deranjată brusc. Cauzele bolii sunt:

• maduva spinarii;
• hernie intervertebrală;
• o intervenție chirurgicală;
• dureri de spate;
• distrugerea arterelor din partea specificată a NA;
• ischemic accident vascular cerebral;
• fractură la nivelul coloanei vertebrale și deteriorarea măduvei spinării cu fragmente osoase;
• ganglionii limfatici gonflați, dacă sunt localizați în cavitatea toracică și abdominală;
• diverse metode de diagnosticare a coloanei vertebrale;
• metode manuale de expunere (dacă au fost efectuate analfabeți, fără a respecta regulile de bază);
• tulburări ale sângelui (de exemplu, trombocitopenie sau hemofilie);
• vene varicoase ale vaselor vertebrale;
• orice patologie a inimii și a vaselor de sânge, dacă acestea sunt însoțite de încălcări ale procesului de circulație a sângelui;
• inflamații, dacă acestea duc la diferite tulburări de aprovizionare cu sânge a spatelui.

O persoană poate avea în același timp mai multe cauze de accident vascular cerebral spinal. Aceasta înseamnă că riscul de îmbolnăvire crește semnificativ. Indiferent de cauza bolii, țesutul cerebral suferă. Munca sa este afectată ca urmare a expunerii la fluxul de sânge, precum și datorită tulburărilor circulatorii, de aceea apar simptome caracteristice.

Ce trebuie să știți despre semnele bolii

Simptomele de accident vascular cerebral pot fi foarte diverse. Ele depind de localizarea părții bolnave a creierului. Spondul spinării este viclean, deoarece manifestările sale pot fi confundate cu alte boli, cum ar fi boala rinichilor, radiculita etc.

Primele semne ale bolii sunt de obicei ignorate de către pacient, el pur și simplu nu le acordă nici o atenție. Între timp, boala se dezvoltă, semnele sale devin tot mai vizibile.

Stadiul primelor semne sau precursori poate dura câteva săptămâni. În același timp, pacienții au slăbiciune severă la picioare sau brațe, disconfort la nivelul degetelor, articulațiilor și mușchilor. Uneori există tulburări de urinare.

Astfel de precursori sunt amplificați prin consumul de alcool, hipotermie, supratensiune, mișcări bruște etc.

În stadiul acut, apar astfel de semne (se dezvoltă foarte repede, în câteva minute):

1. Pareza membrelor și pierderea senzației.
2. Tulburări ale organelor pelvine.
3. Încetarea durerii.
4. Cefalee și amețeli spontane.
5. Greață.
6. Marea slăbiciune.

În stadiul de dezvoltare inversă, manifestările încetează să crească. În viitor, pacientul poate fi deranjat de efectele reziduale ale accidentului spinal.

Este necesar să se acorde atenție manifestărilor de accident vascular cerebral ca:

1. Amorțirea membrelor inferioare. Aceasta înseamnă că persoana încetează treptat să simtă suprafața sub picioarele lor. El simte că nu poate merge cu încredere pe teren sau pe podea.
2. Treptat, capacitatea de a simți temperatura și durerea este pierdută.
3. Apare tulburare a organelor interne - vezică și intestine. Adesea, boala se manifestă prin faptul că pacientul dezvoltă incontinență urinară și fecale. În stadiul avansat, el își pierde complet capacitatea de a controla astfel de procese.
4. Apar diferite tulburări nutriționale ale țesuturilor.
5. În cele din urmă, o persoană simte durere în regiunea vertebrală. Ele pot fi foarte intense și ascuțite.

Caracteristicile tipului hemoragic al bolii

Dacă există o hemoragie în măduva spinării, atunci pacientul suferă de dureri de șold în corp sau în spate. În același timp, se dezvoltă paralizia unilaterală sau bilaterală. De cele mai multe ori sunt letargice. Durerea și sensibilitatea termică sunt afectate.

Hemoragia severă duce la dezvoltarea tetraparezei. Într-un hematom mare, vor apărea mereu simptome reziduale (reziduale). Dar hematoamele mici, de regulă, se dizolvă.

Hemoragia este revărsarea sângelui în spațiul subarahnoid. Se observă foarte rar. În același timp, există o durere ascuțită care se răspândește prin coloana vertebrală. Poate fi foarte ascuțită și sindrila. Păstrează această durere pentru o lungă perioadă de timp.

Principiile tratamentului bolii

Rețineți că durata tratamentului unei astfel de patologii depinde de stadiul în care este. Accidentul hemoragic acut al organului în cauză necesită spitalizare imediată.

Pacientul ar trebui să se odihnească la pat. În plus, în timpul spitalizării pacientul este plasat pe o suprafață tare și întotdeauna în poziția "cu fața în sus". Spitalizarea este efectuată, de obicei, în departamentul neurologic al spitalului.

Inițial, un astfel de pacient este prescris medicamente care pot restabili funcționarea normală a inimii. Atunci când există un pericol de tromboză, el trebuie să injecteze medicamente care pot subțiri sângele, să scadă edemele și alte simptome. Este necesar să se asigure condiții pentru recuperarea normală a țesutului nervos.

Trebuie avut în vedere că această boală provoacă formarea de leziuni de presiune și pneumonie. Astfel de efecte negative ale accidentului vertebral spinal sunt asociate cu tulburări circulatorii acute. Deci, pentru pacient, îngrijirea adecvată și terapia exercițiilor sunt extrem de importante.

Pentru a preveni slăbirea, patul și poziția pacientului trebuie schimbate. Este deosebit de important să se monitorizeze cu strictețe igiena pacientului.

Dacă apare o hernie, este indicat un tratament chirurgical urgent. Este imperativ să urmați procesul normal de golire a intestinului. Dacă un pacient dezvoltă osteochondroză, este indicat purtarea unui corsete.

Se utilizează un complex de astfel de preparate:

1. Anticoagulante - pentru a subțiri sângele și pentru a preveni apariția cheagurilor de sânge.
2. Medicamente vasoactive, cum ar fi Cavinton.
3. Pregătiri pentru îmbunătățirea tonului.
4. Agenți angioprotectivi, cum ar fi Askorutin, Calcium dobesilate și așa mai departe.
5. AINS (cum ar fi Ibuprofen, Diclofenac și altele).
6. Decongestionante.
7. Preparate pentru scăderea conductibilității neuromusculare (în special, cum ar fi Neuromidin).
8. Vitamine din grupa B.

Utilizați în plus medicamente care pot întări pereții vaselor de sânge, medicamente pentru prevenirea vasospasmelor și a altor medicamente care protejează cochilii nervoase. Dacă aceste măsuri nu ajută, atunci este atribuită o operație.

Eficiența remediilor folclorice? Acestea pot fi utilizate ca măsuri terapeutice suplimentare. Ca agent monoterapeutic, acestea nu sunt aplicate.

Caracteristicile de recuperare a pacienților

De obicei, reabilitarea acestor pacienți se efectuează acasă. Cu toate acestea, dacă pacientul este acasă, trebuie supravegheat de un medic. Din când în când, este necesar să se efectueze un examen medical. Pentru perioada de recuperare, grupul de handicap adecvat este alocat pacienților.

Procesul de reabilitare este strâns legat de restabilirea mobilității părților corpului. Terapia fizică în timpul perioadei de recuperare este esențială pentru fiecare pacient.

Ar fi mai bine dacă pacientul va suferi anumite componente de tratament în condițiile clinicilor specializate, deoarece toate condițiile necesare au fost create acolo pentru o recuperare rapidă.

În viitor, pacienții care au avut un accident vascular cerebral spinal și o perioadă de reabilitare după aceea se recomandă să doarmă pe saltele ortopedice. Dacă activitatea pacientului este asociată cu efort fizic, atunci trebuie să poarte corsete speciale. Toate acestea ajută la reducerea încărcăturii pe coloană vertebrală.

Dacă pacientul nu poate să urine singur, el este supus cateterizării. Dacă persoana este incontinentă, se utilizează un sac de urină. Pentru a preveni dezvoltarea pneumoniei, trebuie să efectuați exerciții de respirație.

Ce trebuie să știți despre viața ulterioară

De obicei prognosticul accidentului spinal este favorabil. O astfel de boală nu este fatală. Promovează un rezultat pozitiv al tratamentului în timp util al comorbidităților.

Cu toate acestea, trebuie să se țină seama de faptul că un prognostic nefavorabil al bolii este posibil dacă sunt afectate suprafețe mari ale măduvei spinării. Același lucru este valabil dacă zona afectată a afectat zonele creierului care sunt responsabile pentru funcționarea normală a organelor importante. Sau dacă funcționarea normală a întregului organism este întreruptă. Din fericire, astfel de cazuri sunt rare.

Una dintre cele mai frecvente consecințe ale unui accident vascular cerebral este pierderea sensibilității membrelor și a problemelor intestinale. De regulă, ele sunt restaurate, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. După un accident vascular cerebral spinal, trebuie să uitați de sporturile periculoase și nu ar trebui să faceți pregătire de forță.

Trebuie să ne amintim că aceasta este o patologie destul de periculoasă. Și de când începe tratamentul, în ce măsură se efectuează măsurile de reabilitare, depinde și restabilirea funcțiilor măduvei spinării. Tendința spre un rezultat favorabil nu înseamnă că boala poate fi vindecată complet.

Afectarea spinală: simptome, pareza extremelor inferioare (prognostic)

Afectarea spinală este o reacție acută dureroasă cauzată de defectele sistemului circulator al măduvei spinării. Durerea de tip acut apare în spate, însoțită de tensiune musculară. După un timp, picioarele sunt amorțite și pierd senzitivitate. În acest context, există o slăbiciune generală. Care sunt principalele cauze ale accidentului spinal?

Motivul cheie pentru apariția accidentului spinal constă în schimbarea sistemului vascular, aortei, care cauzează defecte în nutriția secțiunii maduvei spinării. Este, de asemenea, posibil să se noteze tumori și herniile pe vertebre, care stoarcă vasele și perturba alimentarea normală a sângelui, chirurgia, anestezia secțiunii spinării.

Defectele arteriale și anomaliile din structurile coloanei vertebrale pot duce la accidente vasculare cerebrale, precum și fragmentarea rămasă a coloanei vertebrale. Un factor de risc crescut este o creștere a ganglionilor limfatici ai sternului, a cavității abdominale.

Diagnosticul coloanei vertebrale este primul lucru pe care trebuie să-l faceți dacă suspectați un accident vascular cerebral spinal. Terapiile manuale efectuate de un specialist nu pot provoca accident vascular cerebral. Vasele varicoase ale țesuturilor vasculare ale coloanei vertebrale, semnele de trombocitopenie cresc probabilitatea, precum și tulburările sistemului cardiovascular în zona circulației sângelui, precum și inflamația, ceea ce duce la afectarea circulației sanguine a spatelui ca rezultat.

În accidentul spinal, simptomele pot fi similare cu alte boli. Simptomele depind de localizarea zonei afectate.

Simptome de accident vascular cerebral spinal

De obicei, accidentul spinal poate fi confundat de semnele cu alte boli: inflamația rinichilor, sciatica.

• Inițial, boala poate indica manifestări dureroase în zona din spate, care este adesea atribuită sciaticii.
• Amorteala - extremitățile inferioare sunt amorțite
• Organele interne ale articulației șoldului sunt supărătoare: ceea ce duce la pierderea controlului asupra procesului de defecare și urinare
• Tulburări trofice
• Durere vertebrală severă

Procedurile ar trebui să includă nu numai tipuri manuale și vizuale de diagnosticare, ci și un întreg și cuprinzător set de cercetări medicale care afectează diferite tipuri de diagnostice.

diagnosticarea

Studiile complexe includ:

1. Stetoscop.
2. Studiul reacției somatice a sistemului cardiovascular, a organelor din apropiere.
3. Electroneuromyography.
4. Studiu radiografic.
5. Analiza rheoencefalografică.
6. Examinarea doppler cu ultrasunete.

Într-un accident vascular cerebral spinal, un neurolog trebuie să prescrie un tratament după un diagnostic în spital. Natura direcționată brusc a dezvoltării și a cursului unui accident vascular cerebral determină o aderență strictă la odihna patului.

Tratamentul spinal infarct

Pacientul trebuie să fie plasat pe o suprafață plană pe spate și spitalizat în departamentul de neurologie. Procedurile de tratament depind de manifestarea factorilor dureroși. De obicei, medicamentele sunt prescrise pentru prima dată pacientului pentru a restabili activitatea cardiacă, a normaliza tensiunea arterială și procesele metabolice.

Uneori medicamentele sunt folosite pentru a dilua sângele, pentru a ameliora edemul și a regenera țesutul nervos. Aceasta este urmată de procedurile de fizioterapie.

Infarctul spinal poate provoca rapid leziuni de presiune și pneumonie, deoarece circulația sângelui este afectată. Pacientul are nevoie de îngrijire adecvată, masaj terapeutic.

Deseori, este nevoie de ventilație artificială a plămânilor.

Patul trebuie schimbat regulat, pacientul este fixat în poziții diferite, pentru a preveni slăbirea, este necesar un control strict al igienei.

În prezența tulburărilor în organele pelvine trebuie să monitorizați golirea intestinului. Alimente pentru a da o lumină, echilibrat, hrănitoare. Dacă există osteochondroză care a provocat boala, atunci puteți atribui un corset. Termenii procedurilor medicale depind de cauza apariției, zonei de distribuție și a stării pacientului.

Reabilitare și recuperare

Procedurile de reabilitare se desfășoară acasă sub supravegherea specialiștilor și examinarea într-un dispensar. Sarcina reabilitării este de a restabili mobilitatea zonei afectate și de a elimina toți factorii negativi. Adesea, o perioadă de invaliditate este prescrisă pentru această perioadă.

Pentru a restabili mobilitatea zonei afectate, este necesar să se numească terapie fizică, masaj și alte tipuri de tratament fizic. Astfel de pacienți sunt plasați în sanatorii speciale.

Pentru reabilitare și pentru o viață ulterioară, o persoană poate avea nevoie de o saltea ortopedică pentru relaxare, iar cu încărcături aveți nevoie de un corsete de susținere. Aceasta reduce sarcina pe coloana vertebrală, împiedicând din nou apariția bolii și normalizează funcționarea organismului.

Prognoze și consecințe

De obicei, prognosticul pentru tratarea accidentelor spinoase este favorabil. Această boală nu este fatală. Tratamentul precoce al unui număr de boli concomitente poate duce la recuperare. În accidentul spinal, pareza membrelor inferioare, prognosticul poate, de asemenea, să dea un rezultat negativ.

Un rezultat negativ se poate datora leziunilor extensive în măduva spinării și țesuturilor nervoase sau întreruperii grave a funcționării organelor și a stării organismului în general.

Consecințele accidentelor vertebrale pot include pierderea incompletă a sensibilității la nivelul extremităților, perturbarea intestinului și a secțiunii urogenitale, care poate să nu se redreseze complet.

Procesele preventive pentru a preveni excesele recurente ar trebui să vizeze eliminarea cauzelor de stare de rău. Nu vă puteți angaja în sporturi de forță, tipuri grele de exerciții de rezistență. Activitatea de lucru trebuie aleasă în funcție de recomandările medicului, ținând seama de abilitățile și limitările impuse persoanei după procedura de tratament.

Afectarea spinării: cauze, simptome și tratament

Afectarea spinală este o afecțiune circulatorie acută în măduva spinării. Această patologie este mult mai puțin frecventă decât afectarea circulației sângelui în creier, dar acest lucru nu îl face mai puțin periculos. Afectarea spinală este ischemică și hemoragică. Aceasta este o boală gravă care necesită o spitalizare obligatorie și cea mai timpurie, un tratament destul de lung. În absența îngrijirilor medicale, accidentul spinal poate duce la dizabilități și invaliditate.

Pentru a consulta un specialist în timp și pentru a începe tratamentul în timp util al accidentului spinal, este extrem de important să cunoaștem simptomele bolii și să ne imaginăm motivele dezvoltării acestei patologii.

Informații generale despre alimentarea cu sânge a măduvei spinării

Alimentarea cu sânge a măduvei spinării este efectuată din două bazine: subclavian vertebral și aortic. Piscina subclaviană vertebrală alimentează măduva spinării în secțiunile superioare: segmentele cervicale și toracice până la Th3 (al treilea segment toracic). Furnizarea de sânge aortic la segmentele toracice din Th4 și inferioare, segmentele lombare, sacrococciciale. Din artera vertebrală, artera subclaviană și aorta, se extind arterele radiculare-spinoase, care formează artera spinală anterioară și cele două artere spinoase posterioare care circulă de-a lungul întregii măduve spinării.

Sursa de sânge a măduvei spinării este foarte variabilă, numărul arterelor spino-spinale variază de la 5 la 16. Cea mai mare artera spinală (cu diametrul de până la 2 mm) este denumită artera lombară sau artera lui Adamkevich. Oprirea acestuia duce la dezvoltarea unei imagini clinice caracteristice cu simptome severe. În o treime din cazuri, artera lui Adamkevich alimentează întreaga parte inferioară a măduvei spinării, începând cu segmentul toracic 8-10. În unele cazuri, cu excepția îngroșării arterelor lombare, există: o arteră mică care intră cu una dintre rădăcinile toracice inferioare și o arteră care intră cu rădăcina lombară sau sacră, care furnizează conul și epiconeul măduvei spinării - artera Depro-Gotteron.

Sistemul arterial spinal anterior vascularizează 4/5 din diametrul măduvei spinării: coarnele anterioare și laterale, bazele coarnelor posterioare, pilonii clarke, pilonii laterali și anteriori și secțiunile ventrale ale pilonilor posteriori. Arterele spinoase posterioare alimentează coloanele posterioare și vârful coarnei posterioare. Între sisteme există anastomoze (legături naturale de organe).

Cunoașterea angioarhitecturii (structurii) măduvei spinării este necesară pentru înțelegerea mecanismelor afecțiunilor circulatorii și diagnosticului clinic.

motive

Există multe motive care duc la afectarea fluxului sanguin vertebral. Majoritatea pacienților dezvoltă leziuni cerebrale ischemice (mieloizemie) și doar ocazional hemoragii (hematomii).

Toate motivele pot fi clasificate după cum urmează.
Leziunile vasculare primare: atunci când patologia de bază a navei în sine.

• Bolile somatice - ateroscleroza, boala hipertensivă, insuficiența cardiacă acută, infarctul miocardic etc.
• Patologia vasculară și malformațiile vasculare - anevrisme, stenoze, tromboze, embolii, îndoiri și curbarea vaselor, vene varicoase;
• Vasculită - alergică infecțioasă, cu sifilis, infecție cu HIV.

Leziunile vasculare secundare: când sunt vascularizate prin procedură din exterior.

• Boli ale coloanei vertebrale - osteocondroză, spondilolisteză, spondilită tuberculoasă, synostoză congenitală;
• Boli ale membranelor măduvei spinării - arahnoidită, leptopachimenită;
• Tumorile măduvei spinării și coloanei vertebrale.

Alte motive.

• Leziuni (inclusiv în timpul intervențiilor chirurgicale - radiculotomie cu intersecția arterei radiculare-spinale, plastica aortică);
• Bolile de sânge;
• Bolile endocrine.

Desigur, la mulți pacienți, mai mulți factori de dezvoltare a bolii sunt observate simultan, ceea ce crește riscul apariției acesteia. Oricare ar fi motivul pentru care nu este o sursă de tulburări circulatorii, țesutul cerebral suferă ca rezultat, care nu este hrănit sau distrus ca rezultat al înmuiere (compresie) cu sânge. Din punct de vedere clinic, aceasta se manifestă în funcția afectată a zonei afectate, pe care se bazează diagnosticul neurologic.

simptome

Afectarea spinală poate fi de două tipuri:

• ischemic - maduva spinarii;
• hemoragie - hemoragie în grosimea creierului se numește hematom, hemoragie sub mucoasa creierului - hemoroizi, hematom epidural.

Ciclul ischemic al cordonului spinal

La fel de des se dezvoltă la bărbați și la femei. Adesea această boală afectează persoanele de peste 50 de ani, deoarece cauza principală este patologia spinală.

În cursul mai multor etape:

1. Stadiul precursorilor îndepărtați și apropiați - câteva zile, cu câteva săptămâni înainte de atacul cardiac, tulburările motorii sub formă de slăbiciune scurtă și temporară a picioarelor sau a brațelor încep să deranjeze pacientul (aceasta depinde de vasul afectat de fundul subclinian sau aortic). Tulburări sensibile se regăsesc și în aceste limite: amorțeală, crawling, chilliness, senzație de arsură, senzații doar neplăcute în mușchi. Uneori poate fi urinare imperioasă, întârziere sau urinare crescută. Poate fi tulburată de durere la nivelul coloanei vertebrale, trecând la extremitățile superioare sau inferioare, asociată cu malnutriția rădăcinilor senzoriale și a membranelor măduvei spinării. Odată cu dezvoltarea accidentului vascular cerebral, durerea dispare, ceea ce este asociat cu o ruptură în trecerea impulsurilor dureroase în zona afectată. Factorii predispozanți sunt deseori identificați: consumul de alcool, suprasolicitarea fizică, supraîncălzirea, mișcările bruște ale coloanei vertebrale.
2. Etapa de dezvoltare a unui atac de cord - în câteva minute sau ore se dezvoltă slăbiciune musculară severă (pareză) în membre, sensibilitatea în aceste membre este pierdută, apar disfuncții pronunțate ale organelor pelvine. Sindromul de durere se oprește (motivele sunt descrise mai sus). La momentul accidentului vascular cerebral, sunt posibile simptome de leziuni ale creierului (reflex): cefalee, amețeli, leșin, greață și slăbiciune generală. Clinica de deteriorare a unei anumite zone a creierului depinde de localizarea vasului afectat.
3. Stadiul stabilizării și dezvoltării inverse - simptomele încetează să crească și se regresează pe fundalul unui tratament adecvat.
4. Efectele stadiului rezidual - efectele reziduale ale unui accident vascular cerebral.

În funcție de ce parte a creierului este afectată, se disting următoarele sindroame clinice:

• cu înfrângerea arterei spinoase anterioare în cele mai înalte secțiuni - tetrapareză (toate cele 4 membre) de tip spastic, încălcarea durerii și a sensibilității la temperatură în toate membrele, semne de deteriorare a perechilor 5 și 12 ale nervilor cranieni;
• cu înfrângerea arterei spinoase anterioare în regiunea segmentelor cervicale superioare - la fel ca în paragraful anterior, dar fără înfrângerea nervilor cranieni;
• cu înfrângerea arterei spinoase anterioare în zona de intersecție a piramidelor - hemiplegie cruciată: pareza brațului pe partea centrală și picioarele de pe partea opusă;
• Sindromul opal sanguin - pe latura paraziei leziunilor la nivelul extremităților, perturbarea sensibilității la nivelul feței, ataxia și, uneori, sindromul Claude-Bernard-Horner (ptoză, mioză, enophthalmos). Pe partea opusă - o încălcare a sensibilității la suprafață a membrelor și trunchiului;
• sindromul sclerozei laterale amiotrofice - pareză periferică sau mixtă a membrelor superioare, membre spastice inferioare, spasmă involuntară a mușchilor brațului umăr;
• Personajul-sindrom Turner - durere severa in bratele superioare, urmata de paralizie. Odată cu dezvoltarea paraliziei, durerea dispare;
• sindromul polio ischemic anterior - pareză periferică a uneia sau a ambelor mâini;
• ischemic sindrom pseudosyringomyelia - tulburări segmentale ale senzitivității superficiale și parezei ușoare a mușchilor;
• ischemia zonei marginale a corzilor anterioare și laterale - pareza spastică a membrelor, ataxie cerebelară, o ușoară scădere a sensibilității;
• sindromul leziunii arterei spinoase superioare secundare superioare (segmente toracice medii) - pareza spastică a picioarelor, durere și sensibilitate la temperatură scăzută de la nivelul mameloanelor și de mai jos, urinare afectată de tipul întârzierii;
• Sindromul Brown-Sekara - pareză într-un membru sau pe o jumătate a corpului (de exemplu, în brațul drept și în picior), o încălcare a sensibilității durerii și a temperaturii pe cealaltă parte;
• Patologie arterială Adamkevich - pareză a ambelor picioare, o încălcare a tuturor tipurilor de sensibilitate din segmentele toracice inferioare, disfuncții ale organelor pelvine. Ulcerele de presiune se dezvoltă rapid;
• sindromul de sciatică paralizantă - cu înfrângerea arterei spinoase inferioare suplimentare (artera Depro-Gotteron). Se dezvoltă de obicei pe fundalul unei radiculite lombosacrale lungi. Manifestat sub forma unei paralizii a mușchilor piciorului cu înfășurarea piciorului. Durerea cu dezvoltarea parezei dispare. De asemenea, au fost observate încălcări ale sensibilității la nivelul segmentelor lombare sau sacre. Când sunt văzute nu detectează reflexele lui Ahile;
• sindromul leziunii conului (segmentele inferioare sacrale) - nu apare paralizia. Există tulburări ale organelor pelvine - incontinență urinară și fecale. Pacienții nu simt nevoia, nu simt trecerea urinei și a fecalelor;
• patologia arterei spinoase posterioare (sindromul Williamson) - se dezvoltă o tulburare de sensibilitate profundă la nivelul membrelor (cu ataxie sensibilă) și pareză moderată în aceleași membre.

Variabilitatea mare în structura sistemului vascular al măduvei spinării creează dificultăți în diagnosticarea leziunii, dar un specialist competent va fi întotdeauna capabil să facă diagnosticul corect.

Măduva hemoragică a măduvei spinării

Odată cu hemoragia în grosimea măduvei spinării (hematomie), apare durere acută la nivelul corpului, cu dezvoltarea simultană a paraliziei în una sau mai multe membre. Paralizii sunt deseori periferici (lenți). În aceste membre, există o încălcare a sensibilității la durere și temperatură. În cazul hemoragiilor masive, tetrapareza se poate dezvolta cu sensibilitate și funcția defectuoasă a organelor pelvine. Combinațiile de simptome clinice pot fi foarte diferite, ca și în cazul accidentului vascular cerebral ischemic. Mărimea hematomului joacă un rol important: cele mici pot fi rezolvate, fără a lăsa semne de tratament; mari au întotdeauna efecte reziduale.

Hemoragic - un alt tip de accident vascular cerebral hemoragic, destul de rar. În acest caz, hemoragia apare în spațiul subarahnoid al măduvei spinării. Cea mai frecventă cauză este ruptura unui vas anormal (anevrism, malformație), măduva spinării sau leziuni ale coloanei vertebrale. După factorul de provocare, sindromul durerii pronunțate se dezvoltă de-a lungul coloanei vertebrale sau zonei zoster. Durerea poate fi împușcată, tremurândă, "pumnal", durează câteva zile sau chiar săptămâni. La momentul hemoragiei pot apărea simptome cerebrale: cefalee, greață, vărsături, amețeli, conștientizare insuportabilă a tipului de asomare. Există unele simptome de iritare a meningelor: simptomele lui Kernig sunt mai pronunțate, dar nu există nici un gât rigid. Simptomele leziunii substanței măduvei spinării fie lipsesc cu totul, fie apar mai târziu și sunt moderat pronunțate.

Hematomul epidural este caracterizat printr-o durere locală accentuată a coloanei vertebrale, în combinație cu durerea radiculară și creșterea lentă a simptomelor de comprimare a măduvei spinării. Durerea locală este de același tip, predispusă la recurență, remisiune de la câteva zile la mai multe săptămâni.

tratament

Tactica tratamentului este determinată individual după un diagnostic precis al naturii și localizării procesului. De exemplu, dacă cauza unui accident vascular cerebral a fost pronunțată osteocondroză cu un disc herniat, o anomalie vasculară sau o tumoare, atunci merită luată în considerare posibilitatea tratamentului chirurgical.

Pentru tratamentul accident vascular cerebral ischemic al măduvei spinării se utilizează:

• anticoagulante și agenți antiplachetari - heparină, fraxiparină, aspirină, Plavix, clopidogrel, clopi (dipiridamol), trental;
• medicamente vasoactive - cavinton, pentoxifilină, oxibral, nicergolină, instenonă, enelbin, nicotinat de xantinol;
• venotonica - troksevazin, eskuzan, ciclo-3-fort
• neuroprotectorii - Actovegin, Tanakan, Cerebrolysin, Citocrom C, Nootropil, Riboxin;
• angioprotectori - ascoritină, dobesilate de calciu, troxerutină;
• hemodiluție - plasmă proaspătă congelată, dextrani cu greutate moleculară mică (reopliglyukină, reomacrodex);
• decongestionanți - diuretice (furosemid, lasix), escinat de L-lizină;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - diclofenac, celebrex, nimesulid, ibuprofen;
• perfuzoare neuromusculare - neuromidină;
• pentru a reduce tonusul muscular - miococalm, baclofen;
• vitamine din grupa B - neirububină, milgamma.

În plus, ele sunt utilizate (în funcție de cauza strokei): imobilizarea segmentului vertebral afectat, tracțiune, blocade medicale, masaj, terapie exercițiu, metode de fizioterapie.

Tratamentul conservator al accidentului vascular cerebral hemoragic este de a utiliza:

• medicamente care întăresc peretele vascular, contribuind la prevenirea reapariției hemoragiei - dicină (etamzilat sodic), kontakal, gordoks, acid aminocaproic;
• medicamente pentru prevenirea vasospasmului - nimotop, verapamil;
• neuroprotectorii și angioprotectorii.

Cu ineficiența tratamentului conservator și în cazurile de leziuni ale măduvei spinării, formațiuni tumorale care comprimă creierul, tratamentul chirurgical este arătat de un neurochirurg.

Un rol deosebit în tratamentul accidentelor vertebrale la nivelul coloanei vertebrale este jucat de prevenirea rănilor de presiune, a pneumoniei și a infecțiilor urogenitale, care complică adesea această boală cu o îngrijire neadecvată a pacientului.

Pentru a evita rănile de presiune, este necesar să monitorizați puritatea lenjeriei, să ștergeți corpul cu alcool de camfor, să pudrăți pliurile de piele cu pulbere de talc, să întoarceți pacientul la fiecare 1-1,5 ore. Aveți posibilitatea să utilizați dispozitive speciale pentru prevenirea depunerilor - inele de cauciuc.

Dacă este imposibil să urinați, se efectuează cateterizarea vezicii urinare, în cazul incontinenței se utilizează pisoare. Genitalele trebuie să fie ținute curate pentru a preveni infecțiile ascendente.

Pentru a evita dezvoltarea pneumoniei, este necesar să se efectueze exerciții respiratorii la fiecare oră timp de 5 minute (în timp ce se observă repausul la pat). În viitor, la extinderea regimului, este necesară o activitate fizică dozată.

efecte

Consecințele unui accident vascular cerebral pot fi foarte diferite. Cu focare nesemnificative, terapie medicală on-time sau tratament chirurgical, este posibilă o recuperare de 100%, dar pacientul trebuie supus unui tratament regulat și profilactic. Un rezultat mai puțin favorabil este posibil și atunci când, în ciuda tratamentului, pacientul rămâne cu tulburări motorii, senzoriale și pelvine. Astfel de încălcări pot duce la dizabilități:

• pareza membrelor (una sau mai multe) - slăbiciunea musculară rămâne, ceea ce face dificilă mișcarea și autoservirea independent;
• Zone de hipoestezie sau anestezie - pe trunchi sau extremități, sensibilitatea este redusă sau absentă. Poate fi atât durere, temperatură, sensibilitate tactilă, cât și sensibilitate mai complexă, cum ar fi un sentiment de localizare, stereognosis (recunoașterea obiectelor prin atingere cu ochii închisi), sentiment spațial bidimensional (capacitatea de a recunoaște literele cu numere pe corp cu ochii închise). ) și altele. Pentru unii pacienți acest lucru poate servi drept motiv pentru handicap - o croitoreasă sau un muzician nu poate să-și îndeplinească abilitățile profesionale în absența sensibilității în mâinile lor;
• tulburări de urinare și defecare - această problemă este în special dureroasă pentru pacienți, deoarece afectează sfera intimă a unei persoane. Există o varietate a gradului și naturii încălcării: incontinență urinară, excreție continuă a urinei prin picătură, urinare periodică necontrolată, nevoia de a urina, incontinență fecală.

recuperare

Recuperarea de la accident vascular cerebral poate fi de lungă durată. Este cel mai activ în primele 6 luni. În primul rând, acești pacienți au nevoie de adaptare psihosocială, deoarece accidentul spinal modifică dramatic modul lor de viață obișnuit. Recuperarea din accidentul spinal este un proces lung și laborios, uneori durează ani pentru a recupera funcțiile pierdute. Cu toate acestea, măsurile de reabilitare de înaltă calitate după tratamentul spitalicesc permit majoritatea pacienților să se întoarcă la viața deplină.

reabilitare

În timpul perioadei de recuperare, pacientul este prezentat cursuri de droguri repetate (cel puțin o dată la șase luni).

Un rol important îl are kinetoterapia - terapia fizică. În perioada în care pacientul nu își poate mișca membrele, aceasta este o gimnastică pasivă. Când mișcările voluntare devin posibile, acesta este un set special de exerciții de natură statică și dinamică (de preferință dezvoltate de un reabilitolog individual pentru un anumit pacient).

Mulți pacienți trebuie să învețe să se miște cu ajutorul unor instrumente suplimentare - bastoane, walkers, Longuet speciale. În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de încălțăminte ortopedică.

Un efect foarte bun în perioada de recuperare are un masaj. Cursurile repetate cresc performanța. Împreună cu masajul este posibilă utilizarea acupuncturii.

Cand slabiciune musculara este aratata electrostimulare. Printre alte metode de fizioterapie, se remarcă terapia magnetică, curenții modulați sinusoidali (cu pareză), ultraphonoforeza și electroforeza, masajul de duș subacvatic, bioxidul de sulf și bioxidul de carbon, aplicațiile parafină și ozoceritică.
Terapia ocupationala si orientarea profesionala sunt de asemenea incluse in complexul de masuri de reabilitare.

Desigur, cel mai cuprinzător set de măsuri de remediere este implementat cu tratament spa.

Cursa ischemică spinală

Cursa ischemică spinală este moartea unui fragment al măduvei spinării care apare brusc și devine imediat acut. Boala este caracterizată prin afectarea aportului de sânge la anumite țesuturi. Cauza ultimului este cheagurile de sânge înfundate. În plus față de cheagurile de sânge, cauza poate fi plăcile aterosclerotice, precum și stoarcerea arterelor din exterior.

Cursa ischemică spinală se caracterizează prin debutul dezvoltării parezei (sau a paraliziei) a extremităților superioare și inferioare, precum și a posibilei tulburări de funcționare a vezicii urinare sau a rectului. De obicei, diagnosticul se face după simptomele studiate și rezultatele obținute după scanarea MRI sau CT a măduvei spinării.

Dacă vorbim despre tratamentul conservator, se va concentra asupra metodelor de îmbunătățire a aportului de sânge în zona afectată de accident vascular cerebral. În plus, tratamentul vizează eliminarea cauzelor care au condus la eșecul fluxului sanguin. În cazul unui tratament conservator ineficient, este prescris tratamentul chirurgical.

Potrivit statisticilor, accidentul vertebral spinal se găsește numai la 1% dintre pacienții care suferă de circulație insuficientă a sângelui în sistemul nervos central. Această boală se poate întâmpla la oameni de toate vârstele. Astăzi, accidentul ischemic spinal este inerent la tot mai mulți oameni sub vârsta de 35 de ani, într-o proporție procentuală egală între bărbați și femei.

Cauzele de accident vascular cerebral ischemic spinal

Cauzele de accident vascular cerebral ischemic sunt împărțite în trei categorii:

1. Cauze asociate cu deteriorarea inimii și a vaselor de sânge (apare în 20-22% din cazuri).
2. Cauzele stoarcerii vaselor de sânge din exterior (găsite în 75% din cazurile de boală).
3. Cauze care rezultă din complicații după manipulări medicale (5-7%).

Cazurile de deteriorare a inimii și a sistemului cardiovascular se explică prin prezența unor anomalii ale structurii lor, adesea congenitale. În plus, leziunile pot fi de natură dobândită (cel mai adesea leziuni ale navelor).

Cauza tulburărilor congenitale este de obicei subdezvoltarea vaselor vertebrale, anomalii în dezvoltarea normală a aortei, toate tipurile de anevrisme și vene varicoase.

Printre cauzele cele mai frecvente ale leziunilor dobândite:

• ateroscleroza pereților vaselor;
• blocarea cheagurilor de sânge prin cheaguri de sânge;
• scăderea tensiunii arteriale în acele vase care hrănesc maduva spinării;
• insuficiență cardiacă;
• infarct miocardic.

După cum se știe, compresia din exterior are loc prin stoarcerea aortei sau a vaselor adiacente. Stoarcerea poate apărea datorită formării în piept sau abdomen. Aceasta din urmă include sarcina, o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici datorită răspândirii tumorilor (metastazelor) sau a leziunilor limfogranulomatosis.

Dacă vorbim despre comprimarea arterelor cerebrale radiculare, atunci cel mai adesea aceasta se întâmplă atunci când o hernie vertebrală, o tumoare a măduvei spinării sau chiar fracturi vertebrale.

În plus, accidentul ischemic spinal se dezvoltă și ca urmare a unor tehnici necorespunzătoare în timpul intervenției chirurgicale în coloana vertebrală sau în țesuturile adiacente. Adesea, o astfel de tehnică anormală este considerată a fi o prindere prelungită de către o clemă chirurgicală, care este utilizată pentru a opri sângerarea arterială. Cauza unei disfuncții acute în circulația sanguină poate fi, de exemplu, anestezia spinării sau blocarea rădăcinilor nervului spinal (acest lucru se întâmplă de obicei cu radiculita).

Simptome de accident vascular cerebral ischemic spinal

Toate simptomele de accident vascular cerebral ischemic pot fi împărțite în 4 etape:

1. Stadiul precursorilor;
2. Etapa de accident vascular cerebral;
3. Stadiul de dezvoltare inversă;
4. Etapa fenomenelor rămase.

Să analizăm mai detaliat fiecare dintre etape.

Stadiul precursorilor

Prima etapă, stadiul precursorilor, poate dura de la câteva minute până la câteva luni. Stadiul scurt este inerent în cazul unei colmatări neașteptate și rapide a vaselor cu cheaguri de sânge sau în cazul unei artere strânse, care se observă adesea în leziunile măduvei spinării.

Vorbind de o perioadă mai lungă a acestei etape, se presupune încetarea progresivă și lentă a circulației sanguine (de exemplu, în cazul creșterii tumorii sau a creșterii dimensiunii plăcii aterosclerotice).

Simptomele anterioare ale acestei boli pot fi:

• slăbiciune ocazională;
• durere la nivelul coloanei vertebrale;
• amorțirea membrelor;
• sentiment târziu;
• disconfort în direcția tipului de rădăcini spinale.

Claudicarea intermitentă în neurologie se referă la o stare în care pacientul simte o amorțire caracteristică a membrelor inferioare, o slăbiciune în timpul ședințelor prelungite pe picioare sau o plimbare lungă. Aceasta din urmă se explică prin apariția înfometării în oxigen în regiunea spinării, care este responsabilă de mobilitatea picioarelor. În plus, cauza unei astfel de tulburări poate fi o circulație slabă a sângelui în vase.

Dezvoltarea accidentului

Procesul de a dezvolta accident vascular cerebral ischemic spinal va depinde întotdeauna de motivele care au determinat stopul circulator al măduvei spinării. Dacă aceasta din urmă sa produs din cauza unui cheag de sânge spart, simptomele se vor dezvolta în doar câteva minute următoare. În alte cazuri, simptomele vor apărea permanent în câteva ore.

Simptomele ulterioare ale unui accident vascular cerebral ischemic în curs de dezvoltare vor depinde de nava specială în care s-a oprit curgerea sângelui în măduva spinării. Dacă apare o blocare a arterei cerebrospinale, apoi începe paralizia membrelor, activitatea normală a vezicii urinare și intestinelor este perturbată și pielea nu este la fel de sensibilă ca înainte, în special pe brațe și picioare.

Dacă focalizarea principală a accidentului vascular cerebral este concentrată în măduva spinării cervicale, atunci pacientul este caracterizat de un tip de paralizie flascată în membrele superioare, care de obicei este însoțită de o scădere a tonusului muscular. De asemenea, pot apărea paralizii spastice în membrele inferioare, care se caracterizează printr-o creștere a tonusului muscular. În cazul unei leziuni a măduvei spinării toracice, începe pareza picioarelor sau pareza falsă a picioarelor cu fecale întârziate (dacă leziunea este localizată în regiunea lombosacrală).

Dezvoltare inversă

Stadiul inversării simptomelor începe la o lună de la debutul bolii. Această etapă se caracterizează printr-o restaurare fragmentară a alimentării cu sânge în zona afectată. Recuperarea apare datorită fluxului de sânge în arterele altor nave mari. Există, de asemenea, o restaurare a funcțiilor neuronilor, care au rămas cât mai intacte în centrul de accident vascular cerebral.

În ceea ce privește dezvoltarea inversă, se caracterizează printr-o scădere lentă a tulburărilor de sensibilitate, revenirea anumitor mișcări inerente la nivelul extremităților și reluarea activității organelor pelvine. Viteza acestui proces, precum și scara de recuperare a funcției pierdute, va depinde de locul unde se concentrează accidentele vasculare cerebrale ischemice din măduva spinării.

Etapa efectelor reziduale

Stadiul efectelor reziduale se manifestă la pacienții la 2-3 ore de la debutul primelor simptome ale bolii. Această etapă se caracterizează prin prezența diferitelor tulburări neurologice care nu au o dinamică pronunțată.

Diagnosticul accidentului vascular cerebral ischemic

De obicei, diagnosticarea accident vascular cerebral ischemic spinarii este dificil, deoarece în aparență seamănă cu poliomielita, scleroză multiplă, syringomyelia, abaterea în structura cerebelului.

În timpul diagnosticului, este foarte important să se studieze în detaliu factorii anteriori și rata de dezvoltare a semnelor simptomatice. Toate semnele vor ajuta la stabilirea cauzei tulburărilor circulatorii în măduva spinării.

Intelegerea ce fel de segment de maduva spinarii este responsabil pentru acest lucru sau că mișcarea sau zonele sensibile ale corpului, vă permite să setați localizarea vetrei accident vascular cerebral.

Pentru a confirma diagnosticul de accident vascular cerebral ischemic este efectuat IRM spinal sau scanare CT a maduvei spinarii, poate numi mielografie, spondylography sau studii electrofiziologice.

Prin angiografie, este posibil să se detecteze exact ce lumen al vasului de sânge a fost îngustat sau care dintre ele a fost blocat. Cu ajutorul CT și IRM, puteți determina cu precizie gradul de focalizare al cursei care a lovit măduva spinării.

Mielografie - o metoda excelenta de diagnostic pentru a detecta compresia tumorii a vaselor de sânge situate în măduva spinării, precum și fragmente ale unei hernie de disc sau vertebre (de multe ori dupa un prejudiciu). Studiile electrofiziologice, cum ar fi EG și EMG, sunt efectuate pentru a determina anomalii ale inervației musculare.

Tratamentul accident vascular cerebral ischemic

Scopul principal al tratării accidentului vascular cerebral ischemic va fi îmbunătățirea alimentării cu sânge a măduvei spinării în zona afectată de accident vascular cerebral. În plus, este foarte important să se elimine factorii care cauzează tulburări circulatorii și să restabilească funcțiile spinale pierdute în cursul bolii.

Este posibil să se îmbunătățească circulația sângelui datorită creșterii fluxului sanguin în arterele adiacente. În acest scop, medicii prescriu de obicei vasodilatatoare care pot îmbunătăți fluxul sanguin prin vase. În plus, medicamentele anti-edeme sunt adesea prescrise, precum și cele care au un efect venotonic. Obligatorie în terapia medicamentoasă va fi utilizarea medicamentelor care pot crește rezistența țesutului spinos la înfometarea cu oxigen.

În mod tipic, pentru a elimina cauzele profunde ale tulburărilor circulatorii poate fi atât conservatoare, cât și operativă. Alegerea tratamentului va depinde exact de cauza care a contribuit la dezvoltarea bolii.

În cazul închiderii lumenului unui vas de sânge de către un cheag de sânge, sunt prescrise, de regulă, anticoagulante sau agenți antiagregante. În cazul în care cauza de accident vascular cerebral ischemic - ciupit artera hernie de disc, apoi pentru a restabili circulația normală a sângelui se recomandă să poarte un corset ortopedic, efectua educație fizică terapeutic și preventiv și să participe la fizioterapie.

Dacă tratamentul conservator este ineficient, atunci se efectuează o intervenție chirurgicală. Intervenția chirurgicală este indicată în cazul comprimării vaselor tumorii vertebrale.

În stadiul dezvoltării inverse, este totuși posibilă restabilirea funcțiilor spinoase pierdute. Pentru a face acest lucru, prescrie trecerea de terapie manuală, masaj, terapie exerciții, diferite fizioterapie și trimis la stațiunile medicale.

Prognoza și prevenirea accidentului vascular cerebral ischemic

Prognosticul accident vascular cerebral ischemic spinarii va depinde în primul rând pe zona leziunii a porțiunii spinării, și, de asemenea, locația sa. În mai mult de jumătate din cazurile de prim ajutor în timp util, precum și cu o reabilitare efectuată în mod corespunzător, pacientul se recuperează complet. Foarte des există o restaurare completă a funcțiilor pierdute anterior.

Alte cazuri de accident vascular cerebral ischemic, spinal duce ulterior la tulburări neurologice, cum ar fi paralizia și pareze, eșecurile sistemului defecație sau urinare. Prin urmare, de multe ori o persoană care a avut această boală devine dezactivată.

Decese diagnosticat în doar câteva cazuri în care tumora este inoperabil coloanei vertebrale, precum și deteriorarea gravă a aortei, cu complicatii de la sistemul cardiovascular sau urinar.

Sub prevenirea accidentului vascular cerebral ischemic înțeleg:

• detectarea în timp util și tratamentul bolilor cardiovasculare;
• controla nivelul de colesterol din sânge;
• prevenirea apariției aterosclerozei, osteocondrozei;
• prevenirea proeminenței și a herniei intervertebrale;
• combate obezitatea;
• stilul de viață activ.

Dacă o persoană a dezvăluit cel puțin un simptom al acestei boli, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

Tratamentul accident vascular cerebral cu cordonul ombilical

Afectarea spinării apare atunci când circulația sângelui în coloană vertebrală. În timpul unui accident vascular cerebral în măduva spinării, o persoană simte o durere ascuțită a spatelui. Alte simptome se pot dezvolta treptat: slăbiciune la picioare, amorțeală și pareză ale membrelor inferioare, care apar în câteva zile. Este imposibil să se diagnosticheze tulburările circulatorii fără studii speciale, cum ar fi puncția și RMN. Recuperarea de la un accident vascular cerebral maduvei spinarii poate dura luni lungi de reabilitare.

Simptomele accidentului

O persoană simte o lovitură cu amețeală severă, o durere ascuțită se întinde pe toată spatele, după care senzitivitatea începe să dispară. Simptomele membrelor: durere severă cu amorțeală treptată. Este foarte important să observați simptomele accident vascular cerebral ischemic în timp, în timp pentru a salva o persoană de paralizie. Un accident vascular cerebral al măduvei spinării este un atac acut care poate avea consecințe grave, trebuie să știți primele simptome ale accidentului spinal:

• slăbiciunea membrelor (victima nu se poate simți ca o podea);
• durere spinală acută;
• încălcarea urinării.

Simptomele tulburărilor circulatorii spinale depind, de asemenea, de localizare. Odată cu înfrângerea vertebrelor L1, există durere și pareză ale extremităților inferioare. În cazul în care cursa a coloanei vertebrale are loc cu câțiva centimetri mai mare (nivel vertebrale T10) creste riscul de a avea consecințe suplimentare: perturbarea organelor pelviene și pareză a membrelor inferioare. După o leziune a vertebrelor la nivelul gâtului sau regiunii toracice, apare pareza membrelor superioare.

Dacă există toate simptomele sau cel puțin unele dintre ele, o ambulanță trebuie chemată imediat. Simptomele cum ar fi durerea acuta a spatelui si amorteala extremitatilor sunt un semn clar al unui accident vascular cerebral si nu pot fi ignorate.

Puncție diagnostică

Dacă bănuiți că un accident vascular cerebral al măduvei spinării poate necesita o puncție, care este extrasă cu un eșantion de lichid din măduva spinării. Puncția se efectuează după cum urmează: se introduce un ac între cele două vertebre ale coloanei vertebrale, înlăturând câteva mililitri de lichid. Puncția spinală poate detecta orice sânge, dacă este în zona măduvei spinării. Procedura trebuie amânată până la ora 12 după debutul simptomelor, pentru a da celulelor roșii sanguine suficient timp pentru a le detecta. Dacă a fost efectuată puncția și sa detectat hemoragia, medicul prescrie un examen suplimentar pentru a căuta anevrisme.

Puncția se efectuează după o serie de studii, care evaluează starea rinichilor, a ficatului, precum și funcția de coagulare a sângelui. Puncția măduvei spinării este efectuată cu anestezie, deci este important să informați medicul despre o alergie la medicamente anestezice.

Cum să-și recapete sănătatea după un atac

Complexitatea tratamentului dupa accident vascular cerebral spinarii este ca pacientii afectat mai multe sisteme ale organismului, restabilind pacientul trebuie să se ocupe cu un grup mare de medici de diferite specialități.

Pacienții nu au aceleași complicații, perioada de inițiere a tratamentului de reabilitare este importantă, cu toate acestea, starea de spirit a pacientului este în primul rând. Potrivit statisticilor, numai 15% dintre persoane se îndreaptă către centre de reabilitare.

Principalii factori de recuperare:

• O echipă profesională de specialiști este necesară.
• Recuperarea funcțiilor pierdute după un atac dificil într-un timp scurt. Va dura luni și, în unele cazuri, ani, să înveți să mergi din nou.
• Nu există cazuri similare, pentru fiecare pacient din centrul de reabilitare se construiește o abordare individuală.

Tratamentul după accident vascular cerebral ischemic al măduvei spinării

În timpul unui accident vascular cerebral ischemic, aportul de sânge este blocat de un cheag de sânge sau de acumularea de grăsimi. Deteriorează celulele creierului și începe să moară, deci este foarte important să recunoaștem atacul în timp și să începem tratamentul. Accident vascular cerebral ischemic este cel mai frecvent tip. Există două moduri diferite în care acest lucru poate apărea.

Accident vascular cerebral ischemic afectează 9 din fiecare 10 persoane care au avut o criză convulsivă. Un accident vascular cerebral maduvei spinarii este cel mai frecvent la persoanele de peste 65 de ani, deși medicii înregistrează din ce în ce mai mult prezența accident vascular cerebral ischemic la o vârstă fragedă.

Dacă a apărut un accident vascular cerebral de tip ischemic, medicul reîncepe fluxul sanguin în măduva spinării. Datorită diluării medicamentelor, sângele se poate scurge prin trombul blocant.

Tratamentul unui atac sever al accidentului spinal cu un tromb major necesită în unele cazuri intervenția chirurgicală de către chirurg. Un medic poate efectua o operație neurochirurgicală după efectuarea unei perforări. Tratamentul ulterior este îngrijirea pacientului. Medicii stabilesc o prognoză pozitivă pentru recuperare cu reabilitarea activă a pacientului. Tratamentul pacientului constă în odihnă în pat: pacientul se află pe o suprafață plană pe spate în secția neurologică a clinicii.

Tratamentul după accident vascular cerebral spinal include profilaxia somniferelor și a pneumoniei la care pacienții sunt predispuși.

Pareza membrelor inferioare

Pareze se caracterizeaza prin paralizie, deoarece la nivelul membrelor inferioare om paralizat paralizat, mușchii nu sunt în măsură să se deplaseze, în timp ce pareza - este o anumită scădere a forței musculare. Nu există medicamente care să restabilească pareza. Indiferent de medicamentele recomandate, doar parerea lor nu se va recupera.

Paralizia și pareza de la nivelul extremităților inferioare sunt restabilite doar atunci când factorii fizici îi influențează. Mușchii mușchi modificați necesită tratament osteopatic.

Cel mai eficient tratament pentru pacienții diagnosticați cu pareză a extremităților inferioare este o metodă de atac biologic. Reabilitare după accident vascular cerebral spinal este că electrodul la nivelul membrelor paralizat și a pus pe ecranul computerului pacientul vede nivelul myogram, și anume mușchii biopotential și încearcă să-l crească. După procedură, conexiunile dintre celulele neuronale implicate în proces sunt restaurate și cantitatea de mișcări musculare este îmbunătățită. Datorită antrenamentelor lungi, pacienții pot elimina efectele unui atac până când mușchii se vor recupera complet.

Persoanele care au pareze, se recomandă să găsești în orașul tău posibilitatea de a efectua tratament cu un specialist care lucrează cu miogramă. Cu o terapie de calitate, prognosticul pentru recuperarea de la accident vascular cerebral spinal se îmbunătățește.