logo

Accident vascular cerebral ischemic

Accident vascular cerebral ischemic este un infarct cerebral, se dezvoltă cu o scădere semnificativă a fluxului sanguin cerebral.

Printre bolile care duc la dezvoltarea infarctului cerebral, primul loc este ocupat de ateroscleroza, care afectează marile vase cerebrale din gât sau vasele intracraniene sau ambele.

Adesea există o combinație de ateroscleroză cu hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială. Accident vascular cerebral ischemic acut este o afecțiune care necesită spitalizarea imediată a pacientului și măsuri medicale adecvate.

Accident vascular cerebral ischemic: ce este?

Accident vascular cerebral ischemic apare ca urmare a unei obstrucții în vasele de sânge care alimentează sângele creierului. Condiția principală pentru acest tip de obstrucție este dezvoltarea de depozite de grăsime care acoperă pereții vaselor. Aceasta se numește ateroscleroză.

Accident vascular cerebral ischemic provoacă un cheag de sânge care se poate forma într-un vas de sânge (tromboză) sau în altă parte a sistemului sanguin (embolism).

Definiția formei nosologice a bolii se bazează pe trei patologii independente care caracterizează o tulburare circulatorie locală, denotată de termenii "ischemie", "inimă atac", "accident vascular cerebral":

  • ischemie - lipsa de sânge în partea locală a organului, țesut.
  • accident vascular cerebral este o încălcare a fluxului sanguin în creier în timpul rupturii / ischemiei unuia dintre vase, însoțită de moartea țesutului cerebral.

În cazul accidentului vascular cerebral ischemic, simptomele depind de tipul de boală:

  1. Convulsia aterotrombotică - apare ca urmare a aterosclerozei unei artere mari sau medii, se dezvoltă treptat, cel mai adesea apare în somn;
  2. Lacunar - diabetul zaharat sau hipertensiunea arterială pot provoca tulburări circulatorii în arterele cu diametru mic.
  3. Forma cardioembolică - se dezvoltă ca urmare a ocluziei parțiale sau complete a arterei mijlocii a creierului cu embolul, apare brusc în timp ce sunteți treaz și embolii în alte organe pot să apară ulterior;
  4. Ischemic, asociat cu cauze rare - separarea peretelui arterial, coagularea excesivă a sângelui, patologia vasculară (non-aterosclerotică), bolile hematologice.
  5. Originea necunoscută - caracterizată prin imposibilitatea de a determina cauzele exacte ale apariției sau prezența mai multor cauze;

Din cele de mai sus, se poate concluziona că răspunsul la întrebarea "ceea ce este accident vascular cerebral ischemic" este simplu - o încălcare a circulației sângelui în una din zonele creierului datorită blocării acestuia cu o placă de trombus sau colesterol.

Există cinci perioade principale de accident vascular cerebral ischemic complet:

  1. Cea mai clară perioadă sunt primele trei zile;
  2. Perioada acută este de până la 28 de zile;
  3. Perioada de recuperare precoce este de până la șase luni;
  4. Perioadă de recuperare ulterioară - până la doi ani;
  5. Perioada efectelor reziduale - după doi ani.

Majoritatea accidentelor cerebrale ischemice încep brusc, se dezvoltă rapid și duc la moartea țesutului cerebral în câteva minute până la câteva ore.

În funcție de zona afectată, infarctul cerebral este împărțit în

  1. Accident vascular cerebral ischemic - consecințele afectează în principal funcțiile motorii, care ulterior sunt slab restaurate, indicatorii psiho-emoționali pot fi apropiați de normal;
  2. Accident vascular cerebral ischemic stânga - sfera psiho-emoțională și vorbirea acționează în principal ca consecințe, funcțiile motorii sunt restabilite aproape complet;
  3. Cerebellar - coordonare insuficientă a mișcărilor;
  4. Extensiv - apare în absența completă a circulației sanguine într-o zonă mare a creierului, provoacă edem, cel mai adesea duce la paralizie completă, cu incapacitatea de a se recupera.

Patologia se întâmplă cel mai adesea la persoanele în vârstă, dar se poate întâmpla în oricare altul. Prognosticul pentru viață în fiecare caz este individual.

Accident vascular cerebral ischemic

Accident vascular cerebral ischemic în partea dreaptă afectează zonele responsabile de activitatea motoarelor din partea stângă a corpului. Consecința este paralizia întregii stângi.

În consecință, dimpotrivă, în cazul în care emisfera stângă este deteriorată, jumătatea dreaptă a corpului eșuează. Accident vascular cerebral ischemic în care partea dreaptă este afectată poate, de asemenea, să cauzeze tulburări de vorbire.

Efectul ischemic pe partea stângă

În accident vascular cerebral ischemic pe partea stângă, funcția de vorbire și capacitatea de a percepe cuvintele sunt grav afectate. Posibile consecințe - de exemplu, în cazul în care centrul Brock este deteriorat, pacientul este lipsit de posibilitatea de a face și percepe fraze complexe, numai cuvinte individuale și fraze simple sunt disponibile.

tijă

Acest tip de accident vascular cerebral ca un accident vascular cerebral ischemic este cel mai periculos. În tulpina creierului sunt centrele care reglează activitatea celor mai importante din punct de vedere al sistemelor de susținere a vieții - cardiace și respiratorii. Cea mai mare parte a deceselor apar din cauza infarctului creierului stem.

Simptomele de accident vascular cerebral ischemic - incapacitatea de a naviga în spațiu, reducerea coordonării mișcărilor, amețeli, greață.

cerebeloasa

Accident vascular cerebral ischemic în stadiul inițial se caracterizează printr-o schimbare a coordonării, greață, amețeală, vărsături. După o zi, cerebelul începe să apese pe tulpina creierului.

Mușchii faciale pot deveni amorți, iar persoana intră într-o comă. Coma cu accident vascular cerebral ischemic este foarte frecventă, în majoritatea cazurilor, un astfel de accident vascular cerebral este injectat cu moartea pacientului.

Cod mkb 10

În conformitate cu ICD-10, un infarct cerebral este codificat la rubrica I 63 cu adăugarea unui punct și a unui număr după acesta pentru a clarifica tipul de accident vascular cerebral. În plus, atunci când se codifică astfel de boli, se adaugă litera "A" sau "B" (latină), care indică:

  1. Infarctul cerebral pe fondul hipertensiunii arteriale;
  2. Infarctul cerebral fără hipertensiune arterială.

Simptomele de accident vascular cerebral ischemic

În 80% din cazuri, se observă accidente vasculare cerebrale în sistemul arterei cerebrale medii și în 20% în alte vase cerebrale. În cazul accidentului vascular cerebral ischemic, simptomele apar de obicei brusc, în câteva secunde sau minute. Mai rar, simptomele devin treptat și se agravează pe o perioadă de câteva ore până la două zile.

Simptomele accident vascular cerebral ischemic depind de cât de mult din creier este deteriorat. Ele sunt similare cu semnele în atacurile ischemice tranzitorii, cu toate acestea, funcția afectată a creierului este mai severă, se manifestă pentru un număr mai mare de funcții, pentru o zonă mai mare a corpului și de obicei este persistentă. Poate fi însoțită de o comă sau de o depresiune mai ușoară a conștiinței.

De exemplu, dacă un vas care transportă sânge în creier de-a lungul frontului gâtului este blocat, apar următoarele tulburări:

  1. Orbire într-un singur ochi;
  2. Una dintre brațele sau picioarele părții laterale a corpului va fi paralizată sau foarte slăbită;
  3. Probleme în înțelegerea a ceea ce spun ceilalți sau incapacitatea de a găsi cuvinte într-o conversație.

Și dacă un vas care transporta sânge în creier de-a lungul spatelui gâtului este blocat, pot apărea astfel de încălcări:

  1. Dublu ochi;
  2. Slăbiciune în ambele părți ale corpului;
  3. Amețeli și dezorientare spațială.

Dacă observați oricare dintre aceste simptome, asigurați-vă că apelați o ambulanță. Cu cât sunt luate mai devreme măsurile, cu atât este mai bine prognosticul pentru viață și consecințele rele.

Simptomele atacurilor ischemice tranzitorii (TIA)

Adesea, acestea au precedat accidentul vascular cerebral ischemic și, uneori, TIA este o continuare a accidentului vascular cerebral. Simptomele TIA sunt similare cu simptomele focale ale unui accident vascular cerebral mic.

Principalele diferențe de TIA de la accidente vasculare cerebrale sunt detectate prin examen CT / MRI folosind metode clinice:

  1. Nu există nici un centru (nu vizualizat) de infarct al țesutului cerebral;
  2. Durata simptomelor focale neurologice nu este mai mare de 24 de ore.

Simptomele TIA sunt confirmate de studii de laborator, instrumentale.

  1. Sânge pentru determinarea proprietăților sale reologice;
  2. Electrocardiograma (ECG);
  3. Ultrasunete - Doppler al vaselor capului și gâtului;
  4. Ecocardiografia (EchoCG) a inimii - identificarea proprietăților reologice ale sângelui în inimă și în țesuturile înconjurătoare.

Diagnosticul bolii

Principalele metode de diagnosticare a accidentului vascular cerebral ischemic:

  1. Istoricul medical, examinarea neurologică, examinarea fizică a pacientului. Identificarea comorbidităților care sunt importante și care afectează dezvoltarea accidentului vascular cerebral ischemic.
  2. Teste de laborator - analiza biochimică a sângelui, spectrul lipidelor, coagulograma.
  3. Măsurarea tensiunii arteriale.
  4. ECG.
  5. RMN sau CT ale creierului pot determina localizarea leziunii, dimensiunea acesteia, durata formării ei. Dacă este necesar, se efectuează angiografie CT pentru a identifica locul exact al ocluziei vasului.

Diferențierea accidentului vascular cerebral ischemic este necesară din alte boli ale creierului cu semne clinice similare, cele mai frecvente dintre acestea fiind o tumoare, o leziune infecțioasă a membranelor, epilepsie, hemoragie.

Sechele ale accidentului vascular cerebral ischemic

În cazul accidentului vascular cerebral ischemic, consecințele pot fi foarte diverse - de la foarte severe, cu accident vascular cerebral ischemic, până la minore, cu microactele. Totul depinde de locația și volumul vetrei.

Consecințele posibile ale accidentului vascular cerebral ischemic:

  1. Tulburări psihice - supraviețuitorii multor accident vascular cerebral dezvoltă depresie post-accident vascular cerebral. Acest lucru se datorează faptului că o persoană nu mai poate fi la fel ca înainte, se teme că a devenit o povară pentru familia sa, îi este frică să fie lăsată cu handicap pentru viață. Pot apărea, de asemenea, modificări ale comportamentului pacientului, el poate deveni agresiv, fricos, dezorganizat, poate fi supus unor schimbări frecvente de dispoziție fără nici un motiv.
  2. Scăderea senzației în membre și pe față. Sensibilitatea este întotdeauna restaurată mai multă forță musculară în membre. Acest lucru se datorează faptului că fibrele nervoase responsabile de sensibilitatea și conducerea impulsurilor nervoase corespunzătoare sunt restaurate mult mai lent decât fibrele responsabile pentru mișcare.
  3. Funcția motorului afectată - rezistența la nivelul membrelor poate să nu se redreseze complet. Punctele slabe ale piciorului vor determina pacientul să folosească trestia, slăbiciunea mâinii va face dificilă efectuarea unor acțiuni ale gospodăriei, chiar îmbrăcarea și menținerea lingurii.
  4. Consecințele se pot manifesta sub forma unor tulburări cognitive - o persoană poate uita multe lucruri care îi sunt familiare, numerele de telefon, numele, numele familiei sale, adresa, el se poate comporta ca un copil mic, subestima dificultatea situației, poate confunda timpul și locul în care este situat.
  5. Tulburări de vorbire - poate să nu fie la toți pacienții care au avut accident vascular cerebral ischemic. Este dificil pentru pacient să comunice cu familia, uneori pacientul poate vorbi cuvinte și propoziții absolut incoerente, câteodată poate fi dificil să spui ceva. Mai puțin frecvente sunt încălcările în cazul unui accident vascular cerebral ischemic pe partea dreaptă.
  6. Tulburări de înghițire - pacientul se poate înroși atât pe alimentele lichide, cât și pe cele solide, ceea ce poate duce la pneumonie de aspirație și apoi la moarte.
  7. Tulburările de coordonare se manifestă în uimire atunci când mersul pe jos, amețit, care se încadrează în timpul mișcărilor bruște și se transformă.
  8. Epilepsia - până la 10% dintre pacienți după un accident vascular cerebral ischemic pot suferi de convulsii epileptice.

Prognoză pentru viață cu accident vascular cerebral ischemic

Prognosticul rezultatului accidentului vascular cerebral ischemic la vârsta înaintată depinde de gradul de afectare a creierului și de caracterul prompt și caracteristic al intervențiilor terapeutice. Asistența medicală calificată anterior și reabilitarea adecvată a motorului au fost furnizate, cu atât mai favorabil va fi rezultatul bolii.

Factorul de timp joacă un rol imens, depinde de șansele de recuperare. În primele 30 de zile, aproximativ 15-25% dintre pacienți mor. Mortalitatea este mai mare la accidentele aterotrombotice și cardioembolice și este de numai 2% în lacunar. Severitatea și progresia accidentului vascular cerebral sunt adesea evaluate utilizând calibre standardizate, cum ar fi scara de accident vascular cerebral a Institutului Național de Sănătate (NIH).

Cauza decesului în jumătate din cazuri este edemul cerebral și dislocarea structurilor creierului cauzate de acesta, în alte cazuri pneumonie, boală cardiacă, embolie pulmonară, insuficiență renală sau septicemie. O proporție semnificativă (40%) de decese are loc în primele două zile ale bolii și este asociată cu infarct extins și edem cerebral.

Dintre supraviețuitori, aproximativ 60-70% dintre pacienți au tulburări neurologice invalidante până la sfârșitul lunii. La 6 luni după accident vascular cerebral, disfuncțiile neurologice rămân la 40% dintre pacienții supraviețuitori, până la sfârșitul anului - în 30%. Cu cât deficitul neurologic este mai semnificativ până la sfârșitul primei luni a bolii, cu atât este mai puțin probabil ca o recuperare completă.

Restaurarea funcțiilor motorii este cea mai importantă în primele 3 luni după un accident vascular cerebral, în timp ce funcția piciorului este adesea restabilită mai bine decât funcția brațului. Absența completă a mișcărilor de mână până la sfârșitul primei luni a bolii este un semn prognostic prost. La un an după accident vascular cerebral, recuperarea suplimentară a funcțiilor neurologice este puțin probabilă. Pacienții cu accident vascular cerebral lacunar prezintă o mai bună recuperare decât alte tipuri de accident vascular cerebral ischemic.

Rata de supraviețuire a pacienților după accident vascular cerebral ischemic este de aproximativ 60-70% până la sfârșitul primului an al bolii, 50% - 5 ani după un accident vascular cerebral, 25% - 10 ani.

Semnele slabe ale prognosticului de supraviețuire în primii 5 ani după un accident vascular cerebral includ vârsta înaintată a pacientului, infarctul miocardic, fibrilația atrială și insuficiența cardiacă congestivă care precede accidentul vascular cerebral. Un accident vascular cerebral ischemic repetat apare la aproximativ 30% dintre pacienți în perioada de 5 ani de la primul accident vascular cerebral.

Reabilitarea după accident vascular cerebral ischemic

Toți pacienții cu accident vascular cerebral suferă următoarele etape de reabilitare: departamentul de neurologie, departamentul de neuroreabilitate, tratamentul stațiunii sanatorii și observarea în ambulatoriu a dispensarului.

Principalele obiective ale reabilitării:

  1. Recuperarea funcțiilor depreciate;
  2. Reabilitare mentală și socială;
  3. Prevenirea complicațiilor post-accident vascular cerebral.

În funcție de caracteristicile cursului bolii, următoarele scheme de tratament sunt utilizate succesiv la pacienți:

  1. Restul de pat strictă - toate mișcările active sunt excluse, toate mișcările patului sunt efectuate de personalul medical. Dar deja în acest mod, reabilitarea începe - se transformă, rubdowns - prevenirea tulburărilor trofice - somnolență, exerciții de respirație.
  2. Spălarea patului cu extensie moderată - o expansiune treptată a capabilităților motorului pacientului - răsturnarea independentă în pat, mișcări active și pasive, deplasarea într-o poziție așezată. Treptat a permis să mănânce într-o poziție șezând 1 dată pe zi, apoi 2, și așa mai departe.
  3. Modul Ward - cu ajutorul personalului medical sau cu suport (cârje, pietoni, un baston...) puteți să vă deplasați în interiorul camerei, să efectuați tipurile de autoservire (mâncare, spălare, schimbare de haine...).
  4. Modul gratuit.

Durata regimurilor depinde de gravitatea accidentului vascular cerebral și de dimensiunea defectului neurologic.

tratament

Tratamentul de bază pentru accident vascular cerebral ischemic este menit să mențină funcțiile vitale ale pacientului. Sunt luate măsuri pentru a normaliza sistemele respiratorii și cardiovasculare.

În prezența bolii coronariene, medicamentele antianginice sunt prescrise pacientului, precum și agenții care îmbunătățesc funcția de pompare a glicozidelor cardiace cardiace, antioxidanții, medicamente care normalizează metabolismul tisular. Sunt luate, de asemenea, măsuri speciale pentru a proteja creierul de modificările structurale și umflarea creierului.

Terapia specifică pentru accident vascular cerebral ischemic are două obiective principale: restabilirea circulației sângelui în zona afectată, precum și menținerea metabolismului țesutului cerebral și protejarea acestuia împotriva daunelor structurale. Terapia specifică pentru accident vascular cerebral ischemic prevede metode medicale, non-medicament, precum și tratamente chirurgicale.

În primele câteva ore după declanșarea bolii, există un sentiment în efectuarea terapiei trombolitice, esența căreia se reduce la liza cheagului de sânge și restabilirea fluxului sanguin în partea afectată a creierului.

alimente

Dieta implică restricții în consumul de sare și zahăr, alimente grase, alimente din făină, carne afumată, legume murate și conservate, ouă, ketchup și maioneză. Medicii au sfatuit sa adauge la dieta mai multe legume si fructe, abundente in fibre, mananca supe, preparate in functie de retete vegetariene, produse lactate. Un beneficiu deosebit îl au aceia dintre aceștia care au compoziția de potasiu. Acestea includ caise uscate sau caise uscate, fructe citrice, banane.

Mesele trebuie să fie fractionale, folosite în porții mici de cinci ori pe zi. În același timp, o dietă după un accident vascular cerebral implică un volum de lichid care nu depășește un litru. Dar nu uitați că toate acțiunile întreprinse trebuie negociate cu medicul dumneavoastră. Doar un specialist în forțe pentru a ajuta pacientul să se recupereze mai rapid și să se recupereze de la o boală gravă.

profilaxie

Prevenirea accidentului vascular cerebral ischemic are drept scop prevenirea apariției accidentului vascular cerebral și prevenirea complicațiilor și atacului reischemic.

Este necesară tratarea în timp util a hipertensiunii arteriale, efectuarea unui examen pentru durerea cardiacă, pentru a evita creșterea bruscă a presiunii. Administrarea corectă și completă, renunțarea la fumat și consumul de alcool, un stil de viață sănătos este esențial pentru prevenirea infarctului cerebral.

Edem cerebral și efectele sale în accident vascular cerebral

Una dintre cele mai teribile și, în același timp, consecințe aproape inevitabile după un accident vascular cerebral este umflarea creierului. În sine, fenomenul este acumularea de lichid în țesuturile celulelor nervoase. Ca o consecinta directa, volumul din interiorul craniului creste, creste presiunea si apar dureri de cap intolerabile.

Există alte manifestări ale edemului, cum ar fi umflarea brațelor sau a picioarelor, umflarea feței. Toate acestea vorbesc atât despre perturbarea proceselor de formare a sângelui, cât și despre procesele de regenerare, deoarece lichidul limfatic încearcă să umple zonele pierdute, moarte și cum să protejeze corpul.

De obicei, o astfel de reacție, ca edemul creierului, se dezvoltă la prima dată după un atac și se poate dezvolta rapid. Dacă nu acordați atenție la timp și nu luați măsuri, presiunea crescută poate provoca din nou tulburări circulatorii până la necroză și moarte.

Cauzele edemului cerebral

Printre cei mai obișnuiți medici se pot identifica următoarele, iar prognoza pentru ei la 60% este destul de dezamăgitoare:

  • Leziuni cerebrale ca rezultat al căderii, accidentului, impactului etc.
  • Alte leziuni - fracturi, întinderi, suprasolicitarea brațului sau piciorului, paralizate în timpul unui accident vascular cerebral;
  • Infecție în sânge, precum și boli virale - meningită, encefalită, toxoplasmoză, alte procese purulente după un accident vascular cerebral;
  • Formarea tumorii în creier;
  • Hemoragia deschisă după accident vascular cerebral.

Edemul cerebral poate fi cauzat și de procesele regenerative. Fluidul care umple golurile formate după moartea celulelor umple spațiul necontrolat. Ca urmare, edemul cerebral provoacă o nouă hemoragie sau interferează cu fluxul normal de sânge din creier.

O tumoare este una dintre cele mai probabile cauze ale edemului după un accident vascular cerebral. Celulele care se înmulțesc rapid provoacă o presiune asupra unei substanțe creierului sănătoase.

Este, de asemenea, probabil ca o astfel de persoană să aibă edem după un accident vascular cerebral care se ridică la o altitudine mai mare în munți sau într-un avion care coboară la o adâncime. Trebuie să fim atenți în alegerea timpului liber, gândindu-ne la consecințele asupra creierului.

Nu este nevoie să spun că accidentul ischemic repetat conduce la apariția unui astfel de fenomen ca umflarea creierului.

Simptome de umflare a creierului

Cum să identificați debutul edemului brațelor sau picioarelor, fără îndoială, deoarece vizual toate simptomele sunt acolo. Dar pacientul nu vorbește întotdeauna despre sentimentele sale, uneori pur și simplu nu este capabil să transmită informații despre preocupările sale. Prin urmare, există unele semne de edem care trebuie monitorizate în mod constant. Deci, edemul cerebral se manifestă în următoarele cazuri:

  1. Atacuri severe de durere severă în cap;
  2. Greață și vărsături fără motiv;
  3. Pierderea vederii sau controlul altor simțuri (posibil parțial);
  4. Încălcarea orientării spațiale;

Vă puteți recupera de la un accident vascular cerebral la domiciliu. Doar nu uitați să beți o dată pe zi.

Mai ales periculos este ultimul simptom, care după un accident vascular cerebral se poate dezvolta într-o comă. Prognosticul în acest caz nu este cel mai favorabil: doar 40% dintre pacienții comatici supraviețuiesc.

Un nou instrument pentru reabilitarea și prevenirea accidentului vascular cerebral, care are o colecție de mănăstiri surprinzător de înaltă. Colecția de mănăstiri ajută într-adevăr să facă față consecințelor unui accident vascular cerebral. În plus, ceaiul menține tensiunea arterială normală.

Efectele edemelor

Este ușor de ghicit că tulburările circulatorii din creier sunt pline de consecințe în viitor. Mai întâi de toate, moartea celulelor nervoase duce la eșecul unor funcții vitale, care cu greu pot fi restaurate chiar și după tratament.

O altă consecință comună este apariția unui accident vascular cerebral recurent. Alte simptome se dezvoltă în funcție de structura accidentului vascular cerebral. Paralizia parțială sau parțială a membrelor, pierderea orientării în spațiu, incapacitatea de a gândi în mod adecvat, pierderea controlului asupra simțurilor - toate acestea nu reprezintă o listă completă a consecințelor nocive. Cel mai periculos dintre acestea este coma și moartea.

Diagnostic și prim ajutor pentru edeme

În primul rând, dacă aveți plângeri sau alte suspiciuni de edem cerebral, trebuie să vă adresați imediat unui medic. Diagnosticarea de urgență până la spitalizare va salva viața unei persoane.

Când crește presiunea, edemul creierului se dezvoltă în termen de o jumătate de oră.

Primul pas este acela de a da medicamentelor pacientului presiunii arteriale și calmării. Este posibil să aveți nevoie să faceți o compresă cu gheață până când soseste ambulanța. După spitalizare, trebuie efectuată o tomografie computerizată și măsura în care edemul cerebral sa răspândit și dacă este plin cu un accident vascular cerebral. În plus, se recomandă imagistica prin rezonanță magnetică și un număr întreg de sânge.

Tratamentul edemelor

Pe baza constatărilor medicilor, este prevăzut un curs de tratament individual pe baza rezultatelor diagnosticului. Edemul cerebral, dacă rezultă dintr-o leziune, se rezolvă de obicei. Ar trebui doar să monitorizeze starea pacientului, oferind pace și sprijin. De exemplu, pentru leziunile cerebrale, alegerea tratamentului implică introducerea oxigenului în sânge, care nu doar hrănește celulele creierului, ci contribuie și la regenerarea lor. Ca rezultat, edemul cerebral trece de la sine.

În ceea ce privește restul de cazuri, nu va fi posibil să se facă fără intervenția medicamentelor. Medicamentele pot fi administrate intravenos. Mai mult decât atât, în primul rând este necesar să se asigure aprovizionarea cu oxigen a creierului și neutralizarea focalizării. Edemul cerebral necesită neutralizarea imediată a infecției dacă aceasta este cauza apariției acesteia.

Intervenția chirurgicală

În cazuri deosebit de grave, în cazul în care medicii nu văd o altă cale de ieșire, se propune efectuarea unei operații deschise și eliminarea sursei de umflare. Îndepărtarea lichidului acumulat se poate face în două moduri:

  1. Trepația imediată, dacă umflarea este cauzată de o tumoare sau cheag de sânge, iar cauza rădăcinii trebuie eliminată.
  2. Scoaterea lichidului prin introducerea unui cateter.

Ultima metodă este considerată mai modernă, dar nu mai puțin complicată. La urma urmei, când atingi cea mai mică particulă osoasă sau alt corp străin, există o umflare recurentă, care este, de regulă, mai ambițioasă și mai periculoasă. Dacă medicul merge pe un pas similar, înseamnă că nu există alte măsuri.

Sunteți în pericol dacă:

  • se confruntă cu dureri de cap subite, "muște intermitente" și amețeli;
  • presiune "salturi";
  • simtiti slab si obosit repede;
  • deranjat de fleacuri?

Toți aceștia sunt adepții unui accident vascular cerebral! E.Malysheva: "În timp, semnele observate, precum și prevenirea în 80% ajută la prevenirea unui accident vascular cerebral și pentru a evita consecințele teribile! Pentru a vă proteja pe dvs. și pe cei dragi, trebuie să luați un instrument penny. »CITIȚI MAI MULTE. >>>

Edemul cerebral în timpul accidentului vascular cerebral - un inamic teribil al omenirii

Un accident vascular cerebral care sa întâmplat cu o persoană este un fenomen foarte grav, care reprezintă o încălcare sau o funcționare defectuoasă în procesele de circulație a sângelui din creier. Consecința sa caracteristică, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, este edemul cerebral în timpul unui accident vascular cerebral. Aceasta este una dintre cele mai periculoase manifestări, care adesea devine cauza morții.

În cazul apariției suspectate de hemoragie cerebrală, este necesar să se acorde urgent asistență medicală pacientului, deoarece dezvoltarea edemului apare într-un interval de timp destul de scurt după atac. Dacă nu luați măsuri în timp util, aceasta poate provoca încălcări ireversibile.

Cauzele edemului cerebral în timpul accidentului vascular cerebral

Motivele pentru încălcări pot avea o natură diferită. Edemul cerebral după o accident vascular cerebral apare adesea din cauza creșterii numărului de acumulări apoase în țesuturile organice care leagă celulele nervoase. Volumul lor crește treptat, strângând centrele creierului. Acest lucru creează hipertensiune intracraniană excesivă.

Formarea unui accident vascular cerebral, conform medicilor, este adesea cauzată de următoarele motive:

  • ateroscleroza
  • hipertensiune
  • Leziuni la nivelul capului
  • Stresul de viață
  • Având obiceiuri proaste
  • Vârsta avansată
  • Diferența de înălțime bruscă
  • Exercițiu fizic ridicat

Există și alte motive, cum ar fi tromboza vaselor de sânge. Aceasta poate indica o încălcare a proceselor de formare a sângelui, deoarece lichidul limfatic încearcă să înlocuiască punctele moarte și să protejeze corpul.

Simptomele leziunilor

Fiecare caracter al acestor tulburări are o conjuncție clinică proprie. Cele mai semnificative simptome apar în accident vascular cerebral hemoragic. Ischemia nu se dezvoltă imediat, astfel că creșterea simptomelor are loc treptat.

Există o durere de cap, greață, amețeli, tulburări vizuale. După un timp scurt, apar simptome mai grave.

Numărul și combinația acestora pot fi diferite:

  • Vorbirea și confuzia vorbirii
  • Paralizia brațelor sau a picioarelor și slăbiciunea musculară generală
  • Paralizia mușchilor faciali
  • Pierderea vederii, pierderea auzului și dezorientarea în spațiu
  • Tumorile membrelor
  • Memoria pierde și leșin

O caracteristică caracteristică este faptul că pierderea conștiinței se transformă adesea într-o comă, care în cele mai multe cazuri se termină cu moartea. Prognoza de supraviețuire - nu mai mult de 35% - 40%.

Edemul cerebral: mecanisme de dezvoltare

Celulele cerebrale au nevoie de o producție constantă de energie, furnizarea acestora apărând prin vasele de sânge. Nutrienții se mișcă prin ele. Între celule și vase este fluid limfatic.

Deoarece aceste vase sunt blocate de diverse cheaguri, apare deficit de aprovizionare cu sânge. Mecanismele de nutriție a creierului, care conduc la acumularea de lichide și dificultăți la descărcarea sa, sunt încălcate. Există o dezvoltare a puffiness.

Din punct de vedere vizual, edemul cerebral la orice accident vascular cerebral se caracterizează prin umflarea unuia sau a mai multor membre. Este posibil să apară umflături pe anumite părți ale feței, precum și ruperea obrajilor sau a colțurilor gurii.

Prima urgență

Acțiunea de urgență este un set de tehnici menite să salveze vieți. Din momentul și precizia de livrare depinde de șansa de recuperare a creierului și funcționarea sistemului nervos.

În cazul în care există o suspiciune de accident vascular cerebral, trebuie să acționați conform unui algoritm specific:

  1. Evitați panica și entuziasmul excesiv
  2. Pentru a evalua starea pacientului - presiune, prezența semnelor de respirație și bătăi ale inimii
  3. Identificați semnele caracteristice - încălcarea funcțiilor de vorbire, paralizia și altele
  4. Sunați camera de urgență
  5. În absența palpitațiilor și a respirației, efectuați acțiuni de resuscitare - masaj al inimii și respirație artificială
  6. Așezați pacientul pe spate în poziție orizontală și ridicați puțin capul
  7. Dați medicamente care reduc presiunea

diagnosticare

Diagnosticarea edemului cerebral la accident vascular cerebral trebuie efectuată cât mai curând posibil. Ea este împărțită în 2 grupe - pre-medicale, care sunt efectuate de pacientul însuși sau de oamenii din jurul lui și de medic, care este efectuat de un specialist.

Pre-diagnosticul pre-medical este de a identifica simptomele caracteristice, deja menționate, inerente stării de accident vascular cerebral și adoptarea măsurilor de spitalizare.

În cadrul unei instituții medicale, un specialist poate face un diagnostic specific numai după efectuarea unui set de măsuri de diagnosticare:

  1. Colectarea informațiilor despre pacient, bolile cronice și ereditare
  2. Inspecție și testare vizuală
  3. Metode de laborator pentru studiul testelor de sânge
  4. Diagnosticarea echipamentelor staționare

Cele mai eficiente metode de diagnosticare hardware includ următoarele:

  • Tomografia computerizată;
  • imagistica prin rezonanță magnetică;
  • angiografia prin rezonanță magnetică;
  • angiografia cerebrală;
  • Doppler cu ultrasunete.

Există, de asemenea, metode suplimentare pentru examinarea pacientului, cum ar fi ECG, puncție lombară și o serie de alte tehnici.

Toate aceste metode, în agregate sau în combinații separate, oferă medicului o imagine completă a naturii edemului, tipul acestuia, volumul zonelor afectate, starea vaselor de sânge și alți parametri care vă permit să prescrieți cea mai bună opțiune de tratament.

Măsuri preventive și terapeutice

Se întâmplă adesea că, pentru a evita edemul cerebral în accident vascular cerebral, este suficient să se efectueze măsuri preventive care vizează în mod regulat dieta și regimul de odihnă, în special pentru persoanele supraponderale sau predispuse la hipertensiune arterială.

Este necesară monitorizarea periodică a tensiunii arteriale, evitarea utilizării alcoolului, a nicotinei și a altor obiceiuri proaste, precum și a stresului emoțional. Conduceți un stil de viață activ și, de cele mai multe ori, vă aflați în aer curat, exersați și monitorizați o dietă echilibrată și echilibrată.

Există o serie de medicamente, precum și vitamine și minerale, care vizează prevenirea accidentelor vasculare cerebrale, precum și a metodelor populare. Pe scurt, alegerea este destul de largă.

Tratamentul edemului cerebral

În ceea ce privește tratamentul, în conformitate cu opinia medicală și diagnosticul, este prescris un curs de terapie, al cărui scop este de a încetini și de a elimina edemul, precum și de a asigura eliberarea excesului de lichid. Aceste obiective sunt realizate prin mijloace medicale și chirurgicale.

Tratamentul include mai multe puncte și este efectuat în unitatea de terapie intensivă sau unitatea de terapie intensivă:

  1. Mențineți funcția respiratorie adecvată. Pentru acest medicament este prescris, stabilizând respirația. Se efectuează monitorizarea regulată, al cărei scop este reglementarea respirației normale, reabilitarea periodică a tractului respirator, precum și terapia cu oxigen. În unele cazuri, pacientul este transferat la ventilator.
  2. Restaurarea microcirculației și a circulației sângelui, pentru stabilizarea căruia este prescrisă admiterea de medicamente speciale care ameliorează spasmul vascular. Se monitorizează parametrii sistemului cardiovascular și se efectuează perfuzie intravenoasă pentru a menține nivelul necesar de presiune în sistemul circulator. Polyglukin sau macrodex se utilizează pentru a subțiri sângele.
  3. Furnizarea fluxului de lichid pentru a reduce presiunea intracraniană. În acest scop, se utilizează manitol - un medicament care pompează excesul de lichid din creier. Ulterior, se excretă în urină. În unele cazuri, se efectuează o procedură de drenaj prin cateter sau o decompresie forțată folosind trepanarea unei părți a craniului.
  4. Metodele de eliminare a hipoxiei includ utilizarea medicamentelor antihipoxice (Tsitikolin), care reduc hipoxia și împiedică dezvoltarea ulterioară a supresiei.

Consecințe și prognoze

Edemul cerebral în accident vascular cerebral este periculos pentru că o persoană care a avut-o în viitor se poate confrunta cu diferite consecințe negative. Moartea parțială a țesutului nervos poate duce la remisia anumitor funcții ale corpului, care de multe ori nu mai sunt supuse recuperării, deoarece sunt ireversibile.

Cele mai frecvente dintre ele sunt: ​​distorsiunea muschilor faciali, migrene cronice, dificultăți în efectuarea anumitor mișcări, atenuarea severității percepției simțurilor, tulburări mintale de severitate variabilă.

O altă consecință comună este posibilitatea unei recidive. În plus, natura și severitatea consecințelor sunt agravate.

reabilitare

Consecințele și starea finală după edem cerebral datorată accidentului vascular cerebral reprezintă o condiție prealabilă pentru implementarea măsurilor de reabilitare care permit corpului uman să se redreseze parțial. Acestea urmăresc obiectivul celei mai complete adaptări sociale a unei persoane și posibilitatea restabilirii posibilităților pierdute de funcționare a motorului.

Recuperarea se realizează în două direcții: fiziologice și psihologice. Pentru recuperarea psihologică au nevoie adesea ajutorul și sfatul unui psiholog sau psihiatru, precum și exerciții specifice. Condițiile pozitive create în cercul familiei sunt de o importanță deosebită.

Este foarte important ca o persoană care este în curs de reabilitare să nu se simtă ca o povară grea pentru rude și prieteni. Este important ca el să aibă o activitate preferată sau un interesant hobby, un cerc social adecvat și posibilitatea de a împărtăși cu cineva gândurile sale.

Recuperarea fiziologică contribuie la atingerea capacității fizice și la revenirea abilităților de bază. Are loc cu ajutorul gimnastica medicală, exerciții și masaj terapeutic, pe care o persoană o poate face singură sau cu ajutor.

Edem cerebral în accident vascular cerebral - cauze de dezvoltare, simptome, diagnostic, terapie medicamentoasă și chirurgicală

Cea mai gravă complicație a unui accident vascular cerebral este acumularea excesivă de lichid în celulele creierului. Ca rezultat, presiunea intracraniană crește, pacientul are dureri de cap severe. Dacă timpul nu ia măsuri, atunci procesul patologic poate duce la necroză sau moarte.

Ce este umflarea creierului în accident vascular cerebral?

O încălcare acută a circulației cerebrale se numește accident vascular cerebral. Una dintre cele mai grave și aproape întotdeauna inevitabile consecințe ale patologiei este umflarea creierului. Edemul se dezvoltă în câteva minute imediat după o tromboză sau hemoragie, iar severitatea depinde de dimensiunea afectării țesutului. Dacă asistența medicală nu este furnizată în timp, atunci probabilitatea de recuperare a tulburărilor neurologice după edem cerebral în timpul accidentului vascular cerebral este foarte scăzută, iar prognoza pacientului este dezamăgitoare.

motive

Accidentele vasculare cerebrale apar într-o gamă largă de vârstă - de la vârsta de 20 de ani până la vârstele extreme. Dacă apare blocarea sau constricția vaselor de sânge ale creierului, atunci aceasta este forma ischemică a bolii. O tulburare circulatorie acută cu lipsa de sânge este însoțită de necroza regiunii cerebrale, în care metabolismul celular este confuz, ceea ce duce la o eliberare excesivă de fluid în vase.

Dacă apare hemoragie în creier sau în membranele sale, atunci este un accident vascular cerebral hemoragic. Aceasta provoacă umflarea imediat după ruperea vaselor datorită umplerii țesuturilor înconjurătoare cu sânge. Cele mai frecvente cauze pentru care se dezvoltă edem hemoragic sau ischemic cerebral:

  • leziuni ale capului (hematom) ca urmare a unui accident, lovitură, cădere;
  • fracturarea sau întinderea piciorului sau brațului paralizat în timpul unei tulburări circulatorii acute;
  • încălcarea metabolismului energetic în celulele creierului, conducând la inflamații locale, stagnare;
  • transportul insuficient al nutrienților în celulele creierului;
  • afectarea alimentării cu sânge a celulelor nervoase, ceea ce duce la stagnarea sângelui și concentrarea toxinelor în ele;
  • staza de celule provoacă presiunea osmotică a sângelui, ceea ce mărește volumul lichidului cefalorahidian (fluidul cerebral);
  • boli virale după un accident vascular cerebral (toxoplasmoză, encefalită, meningită și altele);
  • tumora cerebrală malignă sau benignă;
  • hemoragie deschisă după accident vascular cerebral.

Edemul cerebral cu accident vascular cerebral poate fi citotoxic (umflare în interiorul celulelor) sau vasogenic (fluid în spațiul extracelular). Umflarea, care se datorează unei încălcări a permeabilității pereților vaselor de sânge, se poate manifesta ca pareză (pierderea capacității de mișcare) a brațului sau piciorului, paralizie completă a membrelor, stare de comă. În funcție de gradul de afectare a țesutului cerebral, edemul este împărțit în tipuri:

  • local, când umflarea țesuturilor apare numai în zona afectată;
  • difuzează atunci când o emisferă suferă;
  • generalizată atunci când edemul este observat în cele două emisfere cerebrale.

Simptomele edemului cerebral în timpul accidentului vascular cerebral

Imaginea clinică a edemului cerebral depinde de gradul de deteriorare. Adesea, pacientul nu observă simptomele datorită umflării unei zone mici, dar dacă nu se ia nicio măsură, situația se va înrăutăți. Umflarea creierului în timpul unui accident vascular cerebral poate da următoarele simptome:

  • vărsături persistente, greață;
  • tulburări de vorbire (afazie);
  • scăderea auzului, vederea, atingerea;
  • pierderea memoriei;
  • modificări ale funcției respiratorii;
  • umflarea și / sau umflarea unilaterală a feței;
  • dezorientare temporară și / sau spațială;
  • hipertermia corpului (peste 40 ° C);
  • paralizie, convulsii;
  • pierderea conștiinței, comă.

efecte

Prognoza unei afecțiuni patologice depinde de amploarea leziunilor cerebrale și de timpul de îngrijire medicală. După edemul de accident vascular cerebral, următoarele efecte sunt caracteristice:

  • depresie;
  • uituceală;
  • dureri de cap regulate;
  • insomnie;
  • pierderea abilităților de comunicare;
  • scăderea activității fizice, în cazul în care membrele își pierd tonusul muscular;
  • strabism;
  • încălcarea funcțiilor sistemului respirator, sistemului cardiovascular;
  • comă;
  • rezultat fatal.

diagnosticare

Pentru orice edem suspect de cerebral, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Diagnosticarea de urgență va salva o viață umană. Recunoașterea unui accident vascular cerebral nu poate decât să monitorizeze îndeaproape starea persoanei. Neurologii sau neurochirurgi efectuează o examinare a pacientului pentru identificarea tulburărilor neurologice și determinarea presiunii intraoculare. În plus, se efectuează măsuri de diagnosticare:

  • imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografie computerizată (CT) pentru a detecta magnitudinea și localizarea edemelor;
  • examinarea oftalmică a fundului pentru a detecta umflarea nervului optic;
  • metode hardware pentru schimbarea presiunii craniene;
  • lombare spinală pentru a determina presiunea lichidului cefalorahidian;
  • numărul complet de sânge pentru a identifica posibilele cauze ale edemului cerebral.

Tratamentul pentru umflarea creierului după un accident vascular cerebral

Patologia necesită asistență medicală de urgență destinată restabilirii alimentării cu cantitatea necesară de oxigen a neuronilor din creier. Pacientul este într-un spital. Îmbunătățirea prognosticului poate face diagnosticul de urgență și terapia medicamentoasă în primele 60 de minute de la debutul accidentului. Schema și durata tratamentului sunt alese individual, în funcție de gravitatea situației, de vârsta pacientului și de bolile concomitente.

Terapia de droguri

Medicamentele sunt prescrise pentru a restabili compoziția sângelui, respirația, circulația sângelui și pentru a elimina cauza tulburărilor venoase. Medicamentele vasculare sunt administrate intravenos pentru viteza maximă de expunere. Medicamentele utilizate pentru corectarea tulburărilor de umflare a creierului:

  • Diuretice. Aplicați o reducere a presiunii intracraniene înalte (Diacarb, Lasix).
  • Inhibitori ai ACE. Alocați pentru reducerea tensiunii arteriale crescute (Enap, Captopril).
  • Medicamente anticonvulsivante. Folosit pentru a elimina convulsiile convulsive (Depakin, Diazepam).
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Este folosit pentru a controla temperatura corpului și pentru a ameliora sindromul de durere (Dykloberl, Halgesin).
  • Angioprotectors. Atribuiți pentru a restabili fluxul de sânge din craniu (Detralex, Flebaven).
  • Anticoagulante și anticoagulante. Utilizat pentru a îmbunătăți fluxul sanguin, suprima adeziunea celulelor (Verapil, Xarelto).
  • Medicamente nootropice. Folosit pentru a îmbunătăți memoria, pentru a îmbunătăți claritatea conștiinței (Semax, Gliatilin).

Metode conservatoare

Combinația reușită de metode medicale și conservatoare va ajuta la restabilirea schimbului de oxigen în celulele creierului în timpul unui accident vascular cerebral. Îndepărtați umflarea și evitați consecințele periculoase datorită următoarelor măsuri:

  • Terapia cu oxigen. Procedura implică introducerea oxigenului în tractul respirator. Se efectuează cu ajutorul cilindrilor de oxigen, a pernălor de oxigen sau a unei măști speciale cu un cateter pentru terapia cu oxigen. Datorită procedurii, nutriția creierului este îmbunătățită.
  • Hipotermia. Aceasta implică o scădere a temperaturii corpului pacientului utilizând un cateter special de schimb de căldură, care este introdus în vena femurală. Hipotermia se poate face și prin metode neinvazive: aplicatoare pentru picioare, o pătură răcită pentru picioare sau o vesta rece pentru trunchi.

Intervenția operativă

Dacă terapia conservatoare și cea medicamentoasă nu este eficientă, atunci se efectuează decompresia chirurgicală a creierului. Sunt utilizate două metode:

Edem cerebral ca complicație după un accident vascular cerebral.

Accident vascular cerebral este rezultatul insuficienței circulatorii în creier, apare atunci când este blocat sau rupt vasele de sânge, o astfel de afecțiune are multe complicații. O consecință gravă este umflarea creierului - concentrația excesului de lichid care deplasează emisferele sau stoarce țesutul nervos. Dacă se produce edem cerebral, se așteaptă prognoze dezamăgitoare, deoarece probabilitatea de restabilire a tulburărilor neurologice este destul de scăzută.

Cauzele edemului cerebral în accident vascular cerebral

Există două tipuri de accident vascular cerebral care determină umflarea creierului: ischemică, hemoragică.

Primul tip se dezvoltă în cazul în care aprovizionarea țesutului nervos cu sânge se deteriorează. Metabolismul celular este perturbat, ceea ce duce la o eliberare excesivă de lichid în vasele de sânge. Astfel se dezvoltă edemul local, care se răspândește în cele din urmă.

Accidentul hemoragic provoacă umflarea rapidă după ruperea vaselor, care provoacă umplerea sângelui a țesutului nervos adiacent. O astfel de condiție amenință viața unei persoane sau are consecințe ireversibile.

Un accident vascular cerebral este o afecțiune acută care contribuie la întreruperea mai multor factori:

  • tulburări metabolice între celule, care determină stagnarea fluidului și creșterea volumului celular;
  • deteriorarea circulației sanguine în vene și artere, care însoțește umflarea creierului;
  • Factorul de mai sus afectează transportul de oxigen, ceea ce duce la înfometarea celulelor și la creșterea dimensiunilor lor;
  • compoziția sângelui devine mai alcalină, ceea ce îi afectează mișcarea în vase.

Toți factorii de mai sus provoacă apariția unei tumori cerebrale după un accident vascular cerebral.

Simptomele leziunilor

Dezvoltarea semnelor de edem este asociată cu o creștere a leziunilor cerebrale. Adesea, pacientul nu observă simptomele unui accident vascular cerebral din cauza unei mici suprafețe, dar umflarea poate produce semne marcate:

  • tulburări de vorbire;
  • greață și vărsături persistente;
  • reducerea vederii și auzului;
  • convulsii, paralizie;
  • pierderea memoriei;
  • deteriorarea orientării spațiale și temporale;
  • modificări ale funcției respiratorii;
  • pierderea conștiinței, comă.

Când apare accident vascular cerebral, umflarea creierului inhibă celulele producătoare de dopamină, ceea ce schimbă caracterul unei persoane.

Prima urgență

Recunoașteți că a fost un accident vascular cerebral care provoacă umflarea creierului, puteți monitoriza cu atenție doar starea umană: amețeli severe; greață și vărsături ocazionale; dezorientare; vedere încețoșată și auz; eșecul ritmului respirator; tulburări de stomac și de vorbire; convulsii periodice; pierderea conștiinței

Când manifestați cel puțin două dintre simptomele de mai sus, este urgent să sunați la brigada de ambulanță. Un pacient pune și elimină mișcările sale bruște. Spitalizarea în timp util și examinarea tomografică vor reduce efectele edemelor.

Evenimente medicale

Edemul cerebral în accident vascular cerebral este cea mai frecventă complicație, care este periculoasă și are consecințe grave asupra sănătății. Îmbunătățirea prognoză poate numai diagnosticarea de urgență și spitalizarea victimei. În medicină, există conceptul de "oră de aur" - 60 de minute după primele semne de accident vascular cerebral. Dacă asistența este oferită în această oră, persoana are toate șansele de recuperare completă.

diagnosticare

Examenul inițial include identificarea semnelor externe ale unui accident vascular cerebral: fața asimetrică, tulburarea de vorbire, paralizia membrelor. Medicul verifică presiunea intraoculară și tulburările neurologice. Diagnosticul cel mai eficient este imagistica prin rezonanță magnetică și CT.

Examinarea ulterioară include un număr întreg de sânge, măsurarea tensiunii arteriale și o coaulogramă. Dacă presiunea este ridicată, trebuie să administrați beta-blocante sau inhibitori și să plasați pacientul într-o poziție predispusă.

medicinal

Dezvoltarea edemului după un accident vascular cerebral necesită o acțiune urgentă. Este important să se prevină răspândirea puffiness, pentru a preveni deplasarea țesutului cerebral.

Uneori, efectele inflamației necesită operație pentru a elimina excesul de lichid. Pentru a face acest lucru, efectuați unul dintre tipurile de operațiuni:

  1. trepanarea craniului, care este necesară în cazul edemelor extinse sau a prezenței cheagului de sânge;
  2. îndepărtarea lichidului utilizând un cateter.

În cazuri dificile - pacientul este în comă. Practic, în acest caz, este prescrisă terapia de întreținere. Dacă funcția respiratorie a victimei este afectată, se efectuează respirația artificială.

conservator

Pentru a reduce consecințele, specialiștii ar trebui să restabilească alimentarea cu oxigen a creierului pentru a evita moartea celulelor, pentru care sunt prescrise oxigenoterapia sau medicamentele diuretice. Circulația sanguină este restabilită utilizând terapia fibrinolitică, care implică injecții intravenoase cu alteplază sau urokinază.

Hemoragic accident vascular cerebral este periculos pentru a repeta, pentru a evita acest lucru, medicii prescriu terapie antihipertensivă, care este necesară pentru hipertensiune arterială. Majoritatea acțiunilor vizează îmbunătățirea circulației sângelui și a oxigenării creierului, se efectuează o terapie suplimentară simptomatică și de restaurare.

reabilitare

Recuperarea efectelor unui accident vascular cerebral complicat de edem depinde de promptitudinea primelor acțiuni medicale. Cu o mică zonă afectată, pacientul se poate recupera complet. Dar mai ales victimele suferă de paralizie unilaterală.

Este posibil să se restabilească funcțiile, uneori doar parțial, cu ajutorul procedurilor de reabilitare, care sunt atribuite individual, dar au un număr de caracteristici comune:

  1. desfășurarea activității minime în mai multe zile după normalizarea unui stat;
  2. tratamente de masaj pentru zonele afectate ale corpului;
  3. sprijin activ motivational;
  4. o creștere treptată a activității fizice.

De asemenea, pacienții sunt încurajați să urmeze o dietă specială pentru a restabili celulele și pentru a satura organismul cu potasiu, calciu, proteine.

Consecințe și prognoze

Edemul cerebral cu un accident vascular cerebral poate avea consecințe grave:

  • paralizie parțială;
  • vedere defectuoasă, auz;
  • schimbarea stării mentale;
  • pierderea memoriei;
  • scăderea activității mintale;
  • comă, moarte.

Prognosticul pentru viață depinde de gradul de afectare a celulelor cerebrale și de oportunitatea tratamentului. Adesea, evaluarea efectelor umflarea țesutului cerebral este posibilă numai după eliminarea acestei afecțiuni.