Un plan de reabilitare acasă după un accident vascular cerebral de orice fel.

Din acest articol veți afla: ce se întâmplă în reabilitarea după un accident vascular cerebral la domiciliu, cum ar trebui să treacă fiecare fază de recuperare. Ce trebuie să faceți pentru a vă recupera cât mai repede posibil.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Toți pacienții care au avut un accident vascular cerebral au o perturbare a sistemului nervos. Poate fi nesemnificativă (de exemplu, discurs prelungit sau ușoară slăbiciune a brațelor și picioarelor) și severă (lipsa totală de mișcare, vorbire, orbire). În orice caz, pacienții cu accident vascular cerebral după externarea din spital ar trebui să fie complet reabilitați la domiciliu.

Sarcina principală a reabilitării este restaurarea celulelor nervoase deteriorate sau asigurarea condițiilor pentru neuronii sănătoși ai creierului de a-și prelua funcția. De fapt, o persoană trebuie să reînvețe să stea, să vorbească, să meargă, să facă niște manipulări subtile. Este nevoie de luni, ani și, uneori, de decenii. Fără reabilitare este imposibil să se adapteze la o viață deplină. Întrucât o persoană este în permanență într-un spital sau într-un centru de reabilitare, o persoană nu poate, reabilitarea principală se efectuează acasă.

Principiile din acest articol sunt relevante pentru pacienții cu AVC de orice severitate de tip ischemic sau hemoragic.

Reabilitarea pentru accident vascular cerebral hemoragic durează mai mult decât pentru accident vascular cerebral ischemic, dar în caz contrar reabilitarea este aceeași.

Cinci domenii de reabilitare

1. Măsuri generale pentru îngrijirea pacienților: nutriție adecvată, proceduri de igienă, îngrijirea pielii și prevenirea rănilor de presiune.
2. Restaurarea mișcărilor.
3. Recuperarea memoriei.
4. Discurs de recuperare.
5. Terapie de droguri de susținere.

În acest articol, vom analiza punctele 2, 3 și 4 - ceea ce face pacientul la domiciliu. Primul punct este mai relevant pentru cei care au grijă de pacienții cu pat, iar medicul prescrie medicamente complet.

Patru etape de reabilitare

1. Menținerea celor mai importante funcții de care depinde viața.
2. Învățarea abilităților de bază de auto-îngrijire.
3. Formarea în general a abilităților motorii, vorbire și intelectuale, crearea condițiilor pentru recuperarea acestora (abilitatea de a sta, de a se deplasa, de a merge).
4. Instruirea în efectuarea mișcărilor subtile ale membrelor, abilități, vorbire completă și alte abilități.

Șase principii generale de reabilitare

Principalele sfaturi și reguli ale perioadei de recuperare:

1. Începeți devreme. Începeți reabilitarea din primele zile de ședere în spital și continuați acasă până la restaurarea funcțiilor pierdute.
2. Sistematic - realizează constant și regulat un complex de măsuri de recuperare. Lucrul greu pentru tine și dorința de a recupera este cheia reabilitării eficiente.
3. Secvență - fiecare etapă de recuperare este destinată unei anumite categorii de pacienți (pentru accidente vasculare severe, reabilitare de la prima etapă, pentru cele mai ușoare - de la una dintre cele ulterioare). Este important să vă mișcați pas cu pas și în timp util într-o nouă etapă (după atingerea obiectivelor stabilite).
4. Multidirecționalitate - restabilește toate funcțiile pierdute (mișcări, vorbire, memorie) simultan, simultan în faza de reabilitare.
5. Utilizați unelte de reabilitare: baston, walker, scaun cu rotile, cârje. Echipamente de reabilitare a accidentului
6. Specialist de control Indiferent de cât de corectă este reabilitarea acasă, pacienții după un accident vascular cerebral trebuie monitorizați de un neurolog și tratați cu un medic de reabilitare. Acești specialiști vă vor ajuta să alegeți setul corect de măsuri de reabilitare și veți monitoriza eficacitatea acestora.

Miscari de recuperare

Prima direcție de reabilitare după un accident vascular cerebral este de a restabili mișcarea. Având în vedere că 95% dintre pacienții cu AVC au pareze și paralizii de diferite grade, totul depinde de acestea. Dacă o persoană este activată, circulația sângelui în întregul corp se va îmbunătăți, amenințările cu leziuni de presiune vor dispărea, el va putea oferi în mod independent nevoile de bază - toate celelalte abilități pierdute se vor recupera și mai repede.

Reguli generale de terapie pentru exerciții pentru restabilirea mișcărilor după un accident vascular cerebral:

• Complexul de exerciții este mai bine coordonat cu un specialist (medicul de terapie exercițiu, reabilitolog).
• Creșteți intensitatea sarcinii fără probleme, luând în considerare posibilitățile reale.
• Treptat, complicați tehnica exercițiilor de mișcare: de la simpla extindere a flexiei la mișcări subtile direcționate cu ajutorul ajutoarelor (margele, expansoare, stick gimnastic, gumă circulară, echipament de exerciții, instrumente muzicale). Ajutoare pentru restabilirea mișcărilor mâinilor
• Mișcarea nu trebuie să cauzeze durere. Dacă se produce, reduceți sarcina.
• Înainte de a efectua exercițiile, pregătiți mușchii cu masaj, frecare sau încălzire.
• Principalul obiectiv al terapiei cu exerciții fizice este relaxarea musculară, deoarece după un accident vascular cerebral acestea sunt dramatic tensionate (ele rămân în hiper ton).
• Evitați suprasolicitarea. Cel mai bine este să faci gimnastică de două ori pe zi, cu o durată de aproximativ o oră.
• Când efectuați terapia cu exerciții, urmăriți respirația, ar trebui să fie netedă, să inhaleze și să exhaleze însoțite în mod sincron un anumit ciclu de exerciții (de exemplu, atunci când se îndoaie o inhalare, în timp ce îndreptați o expirație).
• În timp ce faceți exercițiile într-o poziție în picioare sau în picioare, este de dorit ca cineva aproape să-l ajute pe pacient sau să-și controleze starea. Acest lucru va evita accidentele cauzate de posibile căderi.
• Prevenirea contracției - cu cât membrul este mai îndelungat în aceeași poziție (îndoit la cot, genunchi), cu atât mușchii sunt mai bine fixați în poziția greșită. Așezați o pernă moale între segmentele pliate (de exemplu, laminate într-o cârpă în coală sau în fosa popliteală). Puteți, de asemenea, să fixați membrul neted pe o suprafață solidă (placă) cu un plasture sau bandaj.
• Numărul ciclurilor fiecărui exercițiu poate fi diferit: de la 2-3 la 10-15, care depinde de capacitățile fizice ale pacientului. După ce ați învățat o gimnastică mai simplă, nu opriți cursurile. Fă-o înainte de noi exerciții.

Exerciții pentru pacienții aflați în poziție de susținere

Terapia elementară de exerciții în cadrul reabilitării la domiciliu este indicată pentru pacienții care au suferit un accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic. Toți sunt forțați să se întindă, să aibă o paralizie unilaterală grosieră (ton crescut, flexiune a brațelor și picioarelor).

Gimnastica potrivita ar putea fi:

1. Cu fiecare mână, urmați flexia-extensoare și după ea mișcări rotative (circulare): cu degetele (strângeți-vă într-un pumn, decupați un pumn), cu perii în încheieturi, cu antebrațele în coate, cu toată mâna în umăr. Efectuați mișcări similare cu fiecare diviziune și articulație picior (degetele de la picioare, gleznă, genunchi, articulație șold).
2. Exerciții cu un prosop. Așezați prosopul peste pat, luați-l cu o perie, efectuați orice mișcare cu această mână (cu un prosop): îndoiți cotul pe spate, mutați-l în lateral din poziția de lângă el.
3. Întinzându-vă pe spate, îndoiți-vă picioarele la articulațiile genunchiului și șoldului, așezând picioarele pe pat. Prindeți picioarele inferioare cu mâinile de deasupra gleznelor. Când vă ajutați cu mâinile, îndoiți și răsturnați piciorul la genunchi, fără a lua piciorul de pe pat, astfel încât să alunece peste el.

Gimnastica într-o poziție așezată

Scopul exercițiilor efectuate în timpul ședinței este de a extinde gama de mișcări ale brațelor, de a întări mușchii din spate și de a le pregăti pentru mersul pe jos:

1. Stați pe marginea patului, coborâți picioarele. Armele întinse, prindeți marginile ciucurilor. Reacționați înapoi, trăgând în același timp trunchiul, fără a lăsa brațele. În același timp, respirați. În timp ce vă relaxați, expirați. Repetați aproximativ 10 ori.
2. Stați pe pat, nu vă coborâți picioarele. Alternativ, ridicați fiecare picior. Rămâneți pe mâini pe pat din spate, ridicați ambele picioare împreună.
3. În timpul ședinței, nu vă coborâți picioarele, nu puneți mâinile pe pat, împingându-le în spatele dvs. Aduceți lamele umerilor împreună, îndreptați umerii. În același timp, aruncați înapoi capul în spate. Urmăriți respirația: duceți lamele, inhalați, relaxați - expirați.

Trei exerciții exercită terapia în poziție verticală

Scopul exercițiilor dintr-o poziție în picioare este reabilitarea mișcărilor și abilităților subtile:

1. Ridicați un obiect mic din podea dintr-o poziție în picioare (de exemplu, o monedă, o cutie de potrivire, o potrivire), apăsați tastele unui instrument sau tastatură, opriți degetul alternativ cu orice altceva.
2. Luați în dilatatoarele periei. Strângeți-le într-un pumn, în același timp mișcați-vă mâinile pe laturi, decupați - duceți-vă spre corp.
3. Exercițiu "foarfece". Așezați-vă pe podea, întindeți-vă picioarele la distanța dintre umăr. Trage-ți mâinile în fața ta. Efectuați brate alternative de trecere, deplasându-le în partea opusă.

Recuperarea vorbelor

Pacienții trebuie să fie pregătiți pentru faptul că, în ciuda lungilor sesiuni de restaurare a vorbirii (câteva luni sau chiar ani), este posibil să nu existe un efect pozitiv. În 30-35% din cazuri, vorbirea se întoarce spontan, nu treptat.

Recomandări pentru restaurarea vorbirii:

1. Pentru ca pacientul să poată vorbi, el trebuie să audă în mod constant sunetele, cuvintele, discursul desfășurat.
2. Respectați principiul etapelor succesive de reabilitare. Începeți cu pronunția de sunete individuale, du-te la silabile, cuvinte simple, complexe, propoziții, rime. Puteți ajuta o persoană prin rostirea primei părți a unui cuvânt, la sfârșitul căruia exprimă în mod independent.
3. Ascultați muzică și cântând. Se întâmplă ca o persoană după un accident vascular cerebral să nu poată vorbi în mod normal, dar abilitatea de a cânta este reținută. Asigurați-vă că încercați să cântați. Aceasta va restabili mai rapid vorbirea.
4. În fața oglinzii, efectuați exerciții pentru a restabili mușchii faciali. Mai ales o astfel de reabilitare la domiciliu este relevantă dacă accidentul vascular cerebral se manifestă printr-o față răsucită:

• musca dintii;
• îndoiți și întindeți buzele sub formă de tub;
• deschizând gura, împingând limbajul înainte cât mai mult posibil;
• musca buza superioară și inferioară alternativ;
• linga-ti buzele intr-un cerc, mai intai intr-o directie si apoi in cealalta directie;
• trageți în sus colțurile gurii, ca și cum ați zâmbi.

Recuperarea memoriei și a inteligenței

Este de dorit să se înceapă reabilitarea capacităților intelectuale în timpul spitalizării după stabilizarea stării generale. Dar pentru a supraîncărca creierul nu merită.
Restaurarea funcțională a memoriei ar trebui să fie precedată de sprijinul pentru medicamente pentru celulele nervoase afectate de accident vascular cerebral. Se administrează medicamente intravenoase (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) sau sunt administrate sub formă de comprimate. Efectele lor terapeutice sunt realizate foarte lent, ceea ce necesită o recepție lungă (3-6 luni). Cursurile de astfel de terapie trebuie repetate în 2-3 luni.

Medicamente care ajută la restaurarea memoriei

Măsuri imediate de reabilitare pentru restaurarea memoriei:

• Abilitatea de memorare este rapid restaurată dacă o persoană poate vorbi, vedea, auzi bine și este adecvată în comportament.
• Abilitatea de formare pentru memorare: ascultarea și repetarea numerelor, cuvintelor, poeziilor. În primul rând, realizați memorarea pe termen scurt (repetarea este posibilă imediat după ce ați ascultat informațiile). Termenii lui vor fi prelungiți treptat - la cererea de numărare pacientul va pronunța în mod independent numerele. Aceasta va indica eficacitatea reabilitării.
• Vizualizați imagini, clipuri video, amintiți-vă și pronunțând numele a tot ce este descris.
• Joacă jocuri de masă.

Activități de reabilitare pentru restaurarea memoriei

Ce determină calendarul reabilitării și prognozei

Măsurile destinate restabilirii funcțiilor sistemului nervos după un accident vascular cerebral la domiciliu constituie un element important al perioadei de reabilitare:

• Aproximativ 70% dintre pacienți, îndeplinindu-le, realizează rezultatele așteptate (recuperarea cât mai mult posibil în general).
• În 15-20%, eficiența reabilitării depășește așteptările în ceea ce privește timpul și funcționalitatea.
• 10-15% dintre pacienți nu reușesc să obțină recuperarea preconizată.
• Lipsa de reabilitare la domiciliu este cauza unei invalidități profunde după un accident vascular cerebral în 75%.

Prognoza și termenii de recuperare sunt reflectați în tabel:

Cum de a ajuta o persoană să se recupereze de la un accident vascular cerebral la domiciliu

Un accident vascular cerebral este o afectare acută a circulației sângelui în creier, care apare pe fundalul bolilor vasculare și a altor boli. De exemplu, ateroscleroza produce adesea un accident vascular cerebral.

Un accident vascular cerebral de tip ischemic este cel mai adesea rezultatul unei îngustări sau al blocării arterelor care sunt responsabile pentru hrănirea creierului.

Ca urmare a lipsei unei alimentații adecvate, celulele creierului mor. Această afecțiune este numită și infarctul cerebral.

Dar încă nu salvează o persoană de cheag de sânge, care închide tot mai mult lumenul vasului și duce la malnutriția celulelor cerebrale.

Datorită lipsei de nutriție, întreaga parte a creierului nu mai funcționează, din acest motiv, coordonarea mișcării, vorbirea și viziunea este perturbată și se poate produce o paralizie completă a membrelor.

În hemoragie accident vascular cerebral hemoragic apare în creier, sub cochilii și în ventriculele sale. În 80% din cazuri, această boală este o consecință a hipertensiunii. Acesta este cel mai periculos tip de accident vascular cerebral.

Principalii factori care duc la boală - pereții subțiri ai vaselor de sânge și creșterea presiunii în interiorul vaselor de sânge. Cel mai adesea, accidentul hemoragic se dezvoltă ca urmare a stresului, când o persoană este foarte nervoasă și îngrijorată.

Sau după exerciții fizice, care de asemenea sporesc circulația sângelui.

Un accident vascular cerebral este o afecțiune care necesită asistență medicală de urgență. Necroza celulelor cerebrale conduce la diverse afecțiuni neurologice.

Pe scurt despre simptome

În funcție de tipul de accident vascular cerebral, boala este inițial însoțită de următoarele simptome:

Simptomele pot fi pronunțate și nu foarte, depinde de cât de grav este circulația sângelui a creierului și unde este localizat.

Tulburări neurologice

Accidentul vascular cerebral se poate dezvolta în trei moduri - favorabil (dacă conștiența se întoarce la pacient în câteva ore), intermitentă și severă (dacă conștiența revine la câteva zile după accident vascular cerebral sau mai mult).

Dacă un accident vascular cerebral se dezvoltă în conformitate cu un scenariu favorabil, există un procent mare din probabilitatea de a restabili funcțiile creierului afectate din cauza bolii.

Opțiunea intermitentă oferă, de asemenea, speranță pentru restaurarea aproape a tuturor funcțiilor creierului.

Dar, în acest caz, persoana se încadrează în zona de risc de accident vascular cerebral recurent, există, de asemenea, probabilitatea bolilor care nu au fost acolo înainte.

De exemplu, pneumonie, boli de inima. Dacă un accident vascular cerebral se dezvoltă în funcție de opțiunea progresivă, atunci boala este însoțită de o creștere a simptomelor și poate fi fatală.

Un accident vascular cerebral implică cel mai adesea tulburări neurologice:

• paralizie totală sau parțială;
• pierderea vorbirii sau apariția defectelor de vorbire;
• insuficiență vizuală;
• tulburări de auz;
• pierderea memoriei.

Consecințele unui accident vascular cerebral nu pot fi evitate.

Dar, cu anumite eforturi, este posibilă restaurarea parțială sau completă a încălcărilor care au apărut din cauza bolii.

Pentru a face acest lucru, este necesar să se diagnosticheze apariția unui accident vascular cerebral în timp, să se ofere asistență medicală unei persoane, să se efectueze reabilitarea.

Măsuri complexe de reabilitare

Recuperarea după un accident vascular cerebral la domiciliu include un set de activități care trebuie efectuate sistematic.

Într-o anumită măsură, viața după un accident vascular cerebral este asemănătoare cu copilăria, pentru că o persoană învață să meargă, să vorbească, să rețină din nou o lingură, o furculiță etc.

Condițiile de reabilitare depind de consecințele unui accident vascular cerebral. În fiecare zi pacientul trebuie să facă gimnastică, să meargă pe stradă.

Plimbare ar trebui să fie făcut într-un ritm lent, ocazional oprirea de a se odihni.

Exerciții și exerciții

Exercițiul fizic, pe care îl poate face pacientul, îl numește pe medicul curant.

Pentru o dezvoltare mai completă a mușchilor, puteți folosi un simulator, dacă puteți, trebuie să-l cumpărați.

Masaj pentru a ajuta

Restaurează în mod remarcabil masajul funcțiilor motorului.

La domiciliu, poate face un specialist care poate fi invitat.

Rudele pot, de asemenea, stăpâni tehnica de masaj și, astfel, ajută pacientul să se recupereze.

Organizarea de agrement

În cazul în care pacientul este paralizat, este necesar să se monitorizeze somnul. În fiecare zi trebuie să aerul în camera în care trăiește pacientul.

O persoană care a suferit un accident vascular cerebral ar trebui să aibă un clopot în camera cu care poate apela pentru ajutor în orice moment.

Sau trebuie să veniți cu un alt mod pentru ca pacientul să aibă o legătură cu "ajutoarele" lui.

Dacă pacientul se poate mișca, este necesar să se aranjeze mobila în camera lui, astfel încât atunci când cade să nu fie grav rănit.

În camera pacientului ar trebui să fie un scaun de la care vă puteți ridica cu ușurință.

Recuperarea memoriei

Dacă o persoană și-a pierdut memoria din cauza bolii, trebuie să efectuați tot felul de acțiuni pentru ao restabili.

Medicul va prescrie medicamente pentru întărirea memoriei, care trebuie luată așa cum este recomandat. Pentru instruirea în memorie, trebuie să rezolvi puzzle-uri, să rezolvi crucificări și să înveți poezii.

În primul rând puteți încerca să memorați propozițiile, apoi stanzile. Creșteți treptat cantitatea de material care trebuie memorată. Îți poți aminti cu pacientul în fiecare zi cum a fost ziua.

De ce recuperarea vorbirii după un accident vascular cerebral necesită o abordare individuală în fiecare caz separat? Metode și sfaturi.

Recuperarea funcției de vorbire

Majoritatea persoanelor care au avut un accident vascular cerebral își pierd capacitatea de a vorbi. Acesta este cel mai adesea asociat cu afectarea zonei creierului care reglează vorbirea.

Pentru a restabili discursul după un accident vascular cerebral, trebuie să contactați un vorbitor-terapeut, care vă va oferi sfaturi cu privire la reabilitarea ulterioară acasă. Dacă pacientul nu vorbește și vă pare că nu vă înțelege, nu vă opriți să comunicați cu el.

Rolul dvs. în reabilitarea sa este foarte important. Dacă comunici cu pacientul în mod regulat, el va încerca să vorbească cu tine și în cele din urmă va începe să pronunțe anumite cuvinte, iar în viitor și în propoziții.

Context psihologic

Recuperarea după un accident vascular cerebral poate dura mult timp, deci cel mai important lucru pentru pacient și pentru familia sa este să fii răbdător și să încerci să faci toate măsurile necesare reabilitării.

Sprijinul celor dragi este foarte important pentru pacient.

Ei trebuie să încurajeze o persoană, să-l poziționeze pozitiv. O persoană bolnavă este predispusă la apatie și iritabilitate, boala nu a mulțumit pe nimeni. Prin urmare, este nevoie de sprijinul unor astfel de oameni, ca nimeni.

Pentru a evita o recidivă, trebuie să efectuați toate activitățile de reabilitare. Este necesar să normalizați tensiunea arterială, să respectați dieta corectă și să nu aveți obiceiuri proaste.

Este bine să mâncați carne slabă, legume și fructe. Legumele contribuie la scaunul normal. Dacă o persoană se culcă, are o stagnare a organelor în regiunea pelviană.

Prin urmare, el are nevoie de produse care îmbunătățesc motilitatea intestinală.

Reabilitarea după un accident vascular cerebral este un proces care necesită costuri materiale și morale. Prin urmare, trebuie să vă acordați ceea ce nu va fi ușor. Dar credința într-un rezultat pozitiv trebuie să fie întotdeauna prezentă.

Reabilitare completă după un accident vascular cerebral la domiciliu: care complex va ajuta pacientul?

Pentru pacienții cu accident vascular cerebral, se demonstrează o perioadă obligatorie de reabilitare pentru a restabili aptitudinile pierdute - mersul pe jos, vorbirea și îngrijirea de sine. Pentru a face acest lucru, cursuri de terapie fizică, de formare de vorbire și de memorie. Acestea sunt cele mai eficiente atunci când sunt combinate cu alimentație alimentară, tratament medicamentos, suplimentat cu remedii folclorice.

Citiți în acest articol.

Viața după un accident vascular cerebral: perioade de recuperare

Reabilitarea pacientului după o încălcare acută a circulației cerebrale asigură o creștere treptată a stresului. În primul rând, este necesară stabilizarea. De regulă, pacienții sunt evacuați după 20-25 de zile de tratament în spitalizare. La domiciliu, puteți începe să vă exercitați, cu condiția să fi fost posibilă normalizarea tensiunii arteriale, a ratei pulsului, a slăbiciunii ascuțite și a reacțiilor depresive.

Și aici este mai mult despre accident vascular cerebral.

Reabilitare până la 3 luni

Începutul perioadei după un accident vascular cerebral este considerat cel mai important, deoarece în acest moment există o restaurare maximă a funcțiilor. În acest stadiu este posibil să se realizeze:

• așezat în picioare, așezat lângă pat, vizitând toaleta, îmbrăcat și mâncat;
• să mențină igiena personală;
• controlul vezicii urinare și a intestinelor;
• îmbunătățirea viziunii și a vorbirii;
• apariția sensibilității.

Cu tratamentul potrivit, până la sfârșitul celor 2 luni pacientul se poate ridica în picioare și poate menține echilibrul. Atunci când mersul pe jos necesită sprijin sub formă de walker sau baghetă. Este important să organizați ore de terapie fizică cel puțin 2 - 3 ori pe zi. Complexul de exerciții constă în studierea consistentă a tuturor grupurilor musculare atât din partea sănătoasă, cât și cea afectată; un masaj este necesar mai întâi pentru a încălzi țesutul muscular și a elimina spasmele.

Recuperarea mâinilor după accident vascular cerebral

Perioada de până la șase luni

După restaurarea abilităților de autoservire (în întregime sau parțial) începe o antrenament mai bogată de mers pe jos. În primul rând, cu ajutorul unei rude sau instructor, și apoi pacientul însuși trebuie să se miște în mod confortabil în jurul apartamentului, mergeți la plimbare.

Primele săptămâni necesită sprijin obligatoriu, iar în viitor este necesar să se asigure posibilitatea unei comunicări de urgență cu pacientul. Trebuie reamintit faptul că nu există nicio garanție completă că nu va exista o reapariție a bolii sau o scădere bruscă chiar după o perioadă de recuperare reușită.

La început sunt necesare plimbări scurte și urcușuri pe scări, iar la sfârșitul celei de-a 6-a luni se recomandă abandonarea echipamentului și a ajutorului exterior. Pacientul trebuie să dețină în totalitate tacâmurile, abilitatea de a scrie, memora și reproduce texte conexe. În exercițiile terapeutice se includ greutăți (gantere ușoare, sticle de plastic cu apă, saci de nisip pe membre).

Recuperare dupa un accident vascular cerebral de pana la un an

Plimbarea în aerul proaspăt devine din ce în ce mai lungă - de la 1,5 la 2 ore sau mai mult. Ei ar trebui să alterneze cu odihnă, nu ar trebui să fie suprasolicitat. Vorbirea din această perioadă este de obicei restabilită sau este mai puțin confuză. Este important să dezvoltați degetele fine ale motorului. Pentru aceasta, ei folosesc cusut, tricotat, țesut, jucând instrumente muzicale, culegând puzzle-uri.

Până la 18 luni, aproape 90% dintre pacienți pot face fără ajutor extern, sub rezerva respectării depline a recomandărilor medicale:

• pregătiri zilnice;
• nutriție adecvată;
• luand medicamente prescrise;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• controlați tensiunea arterială, colesterolul și zahărul din sânge.

Exerciții de reabilitare după accident vascular cerebral ischemic și hemoragic

Activitatea motoarelor este locul principal în recuperarea pacienților. Este important să se asigure regularitatea clasei și introducerea a cel puțin 2 antrenamente în rutina zilnică. Asigurați-vă că începeți exercițiile din partea sănătoasă și apoi alterați-le cu membrele afectate. Când apare oboseala, este necesară o pauză, mai multe cicluri de respirație cu întinderea exhalării și apoi puteți continua exercițiile.

Pentru a reduce spasmul

Spasticitatea musculară este redusă atunci când se efectuează un complex special conform metodei Bobath. Toate mișcările sunt netede și lente, repetate la început trei și apoi de cinci ori:

• degetul mare la unghi drept este retras, în această poziție este necesar să se oprească până la 3 minute;
• întinzând restul degetelor;
• când degetul este întins și ținut, îndoiți și flexați mâna, întregul braț în umăr;
• când se fixează degetul mare, răpirea brațului și a brațului se efectuează (cu ajutorul unui instructor de gimnastică sau al unei rude);
• scoateți și trageți degetul mare, fixați poziția timp de 2 minute sau mai mult până când mușchii se relaxează complet;
• stați pe spate, îndoiți-vă genunchiul. Dacă această mișcare este dată cu dificultate, atunci ar trebui să bateți mâna sub genunchi. Opriți degetul mare în jos și în jos.

Bobath terapie

Pentru membrele superioare

Mișcarea în mână este restabilită mai rău decât în ​​piciorul afectat. O caracteristică a paraliziei accident vascular cerebral este o defecțiune a mușchiului deltoid, care fixează îmbinarea umărului. Când un pacient începe să stea, să stea sau să meargă, brațul agățat poate, sub propria greutate, să provoace o entorsă a capsulei articulare și a unei dislocări. Pentru a întări utilizarea umerilor:

• retragere manuală;
• mișcări circulare ale umerilor alternativ și împreună;
• ridicați umerii și dați jos;
• informarea și diluarea lamelor;
• așezat sau în picioare cu brațe îndreptate, arătați palmele deschise și întoarceți mâinile cu partea din spate (supinație și pronatie).

După umăr, se duc la articulația cotului (flexie, extensie lentă cu fixare) și încheietura mâinii. Peria trebuie să fie practicată cât mai des posibil, deoarece se recuperează mai mult. Pentru a face acest lucru, puteți folosi orice poziție - minciună, așezată sau în picioare, mai întâi trebuie să vă ajutați cu o mână sănătoasă. Mișcările se desfășoară în toate direcțiile și planurile - îndoire, întoarcere spre lateral, rotații circulare în ambele direcții, imitație a răsucirii becului.

Pentru a proiecta picioarele

În primul rând, trebuie să țineți flexia și extensia articulației șoldului, genunchiului și piciorului în poziția în sus. Dacă pacientul poate sta, adăugați cercuri la șolduri, rotirea genunchilor. În pat, se recomandă următorul complex:

• duceți-vă la piciorul îndoit de genunchi și apoi îndreptați-l complet;
• situată cu picioare drepte, deplasați membrul afectat în lateral și reveniți la poziția de pornire;
• glisați tocurile pe pat;
• imita ciclismul (pe partea slabă, mai întâi cu ajutor);
• ridicați alternativ picioarele utilizând o bandă sau bandaj de cauciuc.

Urmăriți videoclipurile de exerciții pentru dezvoltarea piciorului:

Echipamente de recuperare

În procesul de reabilitare, dispozitivele speciale oferă asistență substanțială, fiind achiziționate în magazine specializate de medicină. Acestea sunt concepute cu privire la tulburările de mișcare într-o parte a corpului, modelele mai avansate au funcții de feedback, ajută la stabilirea unui mod individual de nuanță.

Cele mai comune soiuri sunt:

• Biciclete de exercitii pentru picioare;
• treadmill cu șine laterale;
• manuale biciclete de exercitii.

Biciclete de exerciții

De asemenea, nu poate fi mai puțin eficientă o varietate de instrumente disponibile - un expander, un bandaj de cauciuc atașat la un obiect static sau închis într-un inel, un baston obișnuit dintr-un mop, o minge, bare, pași. O pernă gonflabilă este folosită pentru a-și exercita echilibrul, prima ședință și apoi în picioare. Pentru dezvoltarea periei sunt argila folositoare, fasolea, de care trebuie să întocmești cifra.

Reabilitarea vorbelor

Recuperarea cea mai intensă a funcției de vorbire este observată în primele șase luni de la debutul unui accident vascular cerebral, poate dura până la 2-3 ani cu leziuni extinse sau tratamente care nu au început în timp util. În funcție de care zone ale creierului sunt afectate, pacientul are fie un motor sau o formă senzorială de afectare a vorbirii (afazie). În prima variantă a pacientului:

• aude un discurs, îl percepe pe ureche;
• înțelege cuvintele adresate lui;
• răspunde la solicitări;
• nu poate rosti o frază sau nu poate formula un gând;
• există dificultăți în citire și scriere, astfel încât pacienții să le evite.

Uita-te la video despre exerciții pentru a restabili vorbire în afazie motor:

În afazia senzorială, pacientul nu acordă atenție discursului altora, cuvintele lui sunt incoerente, nu sunt controlate de el. Citirea este posibilă, dar semnificația continuărilor este de neînțeles, abilitatea scrisului este complet pierdută. Discursul unei persoane care a suferit un accident vascular cerebral este caracterizat de o înțelegere insuficientă, de gesticulare. Deoarece pacienții încearcă să-și explice gândurile altora, dar nu-l înțeleg, acest lucru duce la iritabilitate și sensibilitate.

Pentru reabilitarea vocală folosiți următoarele tehnici:

• cărți cu litere scrise, silabe și cuvinte din care trebuie să faci și să citești o propoziție;
• încurajarea de a comunica - întrebări, cereri, cântând împreună, pronunțând poezie;
• ascultarea audiobook-urilor preferate ale pacientului cu reluarea conținutului lor;
• Vedeți imagini și solicitări pentru a le descrie.

Dacă restaurarea vorbirii este efectuată acasă, atunci este important ca rudele să mențină o atitudine prietenoasă, chiar și pentru încercările nesemnificative de a pronunța cuvinte, nu pentru a corecta greșelile, ci doar pentru a încuraja pacienții. În depășirea defectelor de vorbire, este necesară perseverența și comunicarea constantă cu pacientul.

Uită-te la video despre exerciții pentru a restabili vorbirea în afazia senzorială:

Alimente după accident vascular cerebral

Deoarece în marea majoritate a cazurilor, pacienții cu accident vascular cerebral au tendința de a ateroscleroza, se recomandă excluderea utilizării:

• carne grasă (carne de porc, miel);
• conserve de carne;
• orice grăsime animală;
• organe;
• smântână și smântână, brânză de vaci, care conține mai mult de 10% grăsime, brânza depășește 40% grăsime;
• cârnați, carnați, cârnați, alimente convenționale.

La presiune ridicată, cantitatea de sare de masă este redusă la 3-4 g / zi. Se recomandă reducerea drastică a conținutului de făină albă și zahăr, alcool, cofeină.

Sursa de proteine ​​ar trebui să fie:

• pește fiert;
• fierte sau fierte de pui sau de curcan;
• băuturi cu lapte fermentat;
• brânză de vaci cu brânză redusă și brânză;
• fructe de mare.

Uleiul vegetal ar trebui să fie adăugat la salate, nu se recomandă să se prăjească pe el. De asemenea, în vasul finit nu puteți pune decât o lingură de smântână sau smântână, 5 g unt pe zi.

Remedii populare

Rolul fitopreparatelor în recuperarea după un accident vascular cerebral este asociat cu prezența următoarelor proprietăți medicinale:

Reabilitarea efectivă după accident vascular cerebral la domiciliu, regulile de prevenire secundară

Tulburările circulatorii acute ale creierului nu sunt o propoziție. Este o recuperare rapidă și completă a creierului și a funcționalității posibile după un accident vascular cerebral?

Cu o reabilitare adecvată după un accident vascular cerebral la domiciliu, unele funcții ale corpului (vorbire, vizuală, motorie) pot fi restaurate parțial sau chiar complet.

Îngrijirea și sprijinul adecvat îmbunătățesc calitatea vieții chiar și pentru un pacient în pat.

Recuperare la întoarcere

Cum să preveniți complicațiile de recuperare după un accident vascular cerebral? În accidentul cerebrovascular acut, țesutul nervos din zona afectată moare. Există o încălcare a funcțiilor (vorbire, motor, vizual). Dar datorită fenomenului neuroplasticității, sistemul nervos transferă aceste funcții către alte celule.

Neuroreabilitatea este necesară pentru ca transmisia să apară corect. În caz contrar, există posibilitatea ca procesele să meargă într-o altă direcție, ca urmare a formării mișcărilor compensatorii, ceea ce va cauza neplăceri și va înrăutăți calitatea vieții.

Există trei niveluri de recuperare:

• adevărat - revenirea la starea inițială;
• compensatoriu - transferul de funcții de la structurile afectate la sănătate;
• readaptational - cu o leziune mare si incapacitatea de a compensa functia afectata.

Perioada de recuperare este împărțită în următoarele perioade:

• timpuriu - până la șase luni de boală;
• târziu - jumătate de an;
• reziduale - după un an.

Recuperarea discursului, psihicului, reabilitarea socială necesită mai mult timp.

Principiile reabilitării sunt:

• debut precoce;
• regularitate;
• durată;
• implicarea în procesul de medici și rude.

Iată un videoclip despre metodele de reabilitare după accident vascular cerebral și recuperare la domiciliu:

Aveți grijă de pacienții cu pat la domiciliu

Înainte de sosirea pacientului trebuie să se pregătească următoarele:

• nave;
• scutece pentru adulti;
• scutece absorbante;
• Cercuri antidecubițiale, saltele;
• stâlpul apropiat de pat sau înălțimile din spate;
• covor moale aproape de pat;
• scaun, etc.

În fiecare zi, de 2 ori pe zi, pacientul este spălat, dinții sunt curățați, membranele mucoase sunt spălate și urechile sunt curățate de 1-2 ori pe săptămână.

Pentru a nu întări paturile, patul se îndreaptă, fără a lăsa pliurile. Corpul este lăsat să lubrifice o unealtă specială preparată din 200 ml de vodcă, 1 lingură de zahăr. șampon, 1 litru de apă. La fiecare 2-3 ore pacientul este întors în lateral.

Hrănirea nu este aplicată - provoacă vărsături. În cazul în care apetitul este rău, dați mâncărurile preferate (ca parte a dietei prescrise). Porții - mici, mese - de 6 ori pe zi. Înainte de a mânca, corpul din secție are o poziție semi-așezată.

Apariția frecventă este incontinența sau retenția urinară. În acest din urmă caz, este nevoie de cateterizare. În caz de incontinență, atunci când este imposibil să se reglementeze procesul prin metode medicale sau prin alte metode, se folosesc plăcuțe sanitare și scutece.

Recomandări pentru pacienții săraci

În cazul în care pacientul se poate deplasa independent, se află primele acțiuni.

În primele zile - câteva minute, timpul crește treptat.

Următoarea etapă este în picioare, apoi mersul, stăpânind transferul gravitației corporale de la un picior la altul.

Competențele de mers pe jos merg treptat. Pentru a nu ridica piciorul, purtați pantofi mari.

Trebuie să vă mișcați cu sprijin. Ca instrument de sprijin folosind o trestie de zahăr sau un prefix special cu 3-4 picioare.

Dieta și mâncarea

Meniul include următoarele produse:

• uleiuri vegetale - rapiță, soia, măsline, floarea-soarelui (nu mai mult de 120 g pe zi);
• fructe de mare - de cel puțin 2 ori pe săptămână;
• legume, fructe bogate în fibre, acid folic - de la 400 g pe zi;
• apă purificată - până la 2 litri pe zi (dacă nu există contraindicații).

Afine, care conține o cantitate mare de antioxidanți, și banane, bogate în potasiu, au un efect benefic asupra organismului.

Carnea, peștele, produsele lactate sunt consumate moderat, cu conținut scăzut de grăsimi dietetice. Produsele sunt aburite, fierte sau fierte. Stratul de grăsime este îndepărtat de pe suprafață. Dacă pregătiți în mod corespunzător aceste produse, conținutul de grăsime este redus la jumătate.

Este util să folosiți legume - o sursă bogată de acid folic. Carnea și cartofii (numai coapte) nu sunt administrate mai mult de 2-3 ori pe săptămână.

Ratia include cereale - orez brun, fulgi de ovăz, tărâțe, grâu dur.

Carne afumate, mâncăruri picante și picante sunt scoase din meniu. Pâinea și alte produse de patiserie, dulciurile, deserturile grase, grăsimile animale sunt contraindicate.

Aceste alimente cresc colesterolul. Sare exclude sau reduce conținutul la minimum.

Sub interdicție - alcool. Medicul poate recomanda utilizarea moderată a vinului roșu natural, dar depășirea dozei prescrise este periculoasă pentru viață.

Activitatea fizică, terapia exercițiilor, viața sexuală

În primele două săptămâni de la externare, dacă nu există alte întâlniri, activitatea fizică constă doar în schimbarea poziției corpului. Apoi se îndreaptă către încărcături pasive, al căror scop este să se relaxeze și să pregătească mușchii pentru muncă.

Când pacientul se mișcă, se aplică metode fizioterapeutice - masaj, terapie manuală, termoterapie (băi de ozocerit și parafină), terapie magnetică, terapie cu laser, exerciții pe simulatoare, gimnastică individuală și de grup.

Ziua incepe cu un squat de caldura superficiala, intindere, indoire. Se recomandă alternarea sarcinii - funcționare ușoară, mers pe jos, cursuri pe o bicicletă staționară.

Programul este compilat individual. Este imposibil să schimbați modul singur, deoarece este posibil un al doilea accident vascular cerebral.

Exercițiile care sporesc spasticitatea musculară, cum ar fi strângerea unui inel sau a unei mingi, sunt interzise. Dorința sexuală revine la aproximativ 3 luni după atac. În unele cazuri, boala provoacă o creștere a dorinței sexuale, deoarece hipotalamusul și centrul responsabil pentru eliberarea hormonilor funcționează diferit.

Programul Elenei Malysheva conține informații interesante despre cum să restabilească mișcarea după o boală:

obiceiuri

Corecția de obicei este necesară pentru a normaliza rapid starea. Deci, refuza să fumeze sau să reducă la minimum numărul de țigări afumate. Alcoolul nu este permis.

Stilul de viață sedentar este contraindicat - aveți nevoie de exerciții moderate, care corespund statului.

Controlul și tratamentul medical

În tratamentul accidentului vascular cerebral, sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:

pentru o mai bună alimentare cu sânge a creierului (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolysin, agenți care conțin aspirină);

pentru activarea metabolismului în celulele creierului (Ginkor Fort, Solcoseryl, Cerakson, Actovegin, etc.);

Nootropics - stimulente care afectează funcțiile creierului superior (Noofen, Piracetam, Lutsetam);

medicamente combinate cu mai multe ingrediente active (Fezam, Thiocetam, Neuro-norme);

anticoagulante - subțiriază sângele pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge (Coumadin, Heparin);

Alții - pentru a reduce excitabilitatea sistemului nervos, ameliora tensiunea musculară (relaxantă musculară), medicina tradițională și ceaiul din plante, antidepresivele (Gidazepam, Adaptol).

Toți pacienții care au suferit un accident cerebral sunt supuși urmăririi la neurolog.

Suport psihologic

Accident vascular cerebral afectează în mod negativ calitatea vieții. Prin urmare, probabilitatea depresiei crește.

Victimele bolii necesită comunicare, sprijin moral și contact cu lumea exterioară. Aceste cerințe persistă chiar dacă o astfel de persoană nu este capabilă să vorbească, ci percepe vorbirea după ureche. Subiectele pentru conversație sunt foarte diverse - de la copii la politică. Bedridden, este important să auzi că se va recupera.

Pacienții tolerează dependența de alte persoane, în special de cei care se disting prin dragostea lor de libertate și independență.

Prin urmare, ele pot dezvolta astfel de trăsături de caracter ca egoismul, iritabilitatea. Când depresia poate fi respinsă orice ajutor, inclusiv medical.
În cazul întreruperii contactului, este nevoie de ajutorul unui psiholog sau psihoterapeut, precum și de tratamentul cu antidepresive medicamentoase.

Dar, în același timp, ele influențează perfect stima de sine și bunăstarea încurajatoare a realizărilor, chiar dacă acestea sunt nesemnificative. Apoi recuperarea vine mai repede.

Rudele nu ar trebui, de asemenea, să uite de ușurarea psihologică. Sunt expuse emoții pozitive, relaxare sub formă de sport, meditație, masaj, aromoterapie. Poate necesita o vindecare.

Cum de a recupera psiho-emoțional, vi se va spune aici:

Dizabilitatea, gruparea, revenirea la muncă

Potrivit statisticilor, doar aproximativ 20% dintre cei afectați de accident vascular cerebral au revenit la muncă și la o viață normală. În ultimii cinci ani, medicii au observat tendința ca imaginea cazurilor severe de boală să se înrăutățească.

Condiții de invaliditate temporară - 3-6 luni. Când circulația cerebrală este perturbată, dinamica recuperării funcțiilor, starea sferei mintale sunt importante.

În conformitate cu normele (Legea federală nr. 181-F3), persoanele care au supraviețuit unui accident vascular cerebral au dreptul la un handicap. Pentru aceasta trebuie să obțineți mărturia medicilor.

Există disabilități ale grupurilor І, ІІ, ІІІ. În fiecare an, pacientul, recunoscut ca fiind cu handicap, este supus unei reexaminări.

Excepțiile sunt bărbații și femeile care au ajuns la vârsta de 60 și, respectiv, 55 de ani. O trecere extraordinară de reexaminare, dacă statul sa schimbat semnificativ.

După 3-6 luni, cu un prognostic favorabil și o redresare rapidă, este permisă angajarea rațională. Atunci când alegeți un loc de muncă, luați în considerare contraindicațiile care cresc probabilitatea recidivei:

• intensificarea efortului fizic nervos, psihologic, fizic;
• temperatură și umiditate ridicată a aerului;
• contactul cu otrăvurile neurotropice (arsenic, plumb, etc.).

Cu o ușoară hemipareză (paralizia mușchilor din jumătatea corpului), este posibilă forța de muncă în care este implicat un braț. Printre aceste specialități se numără un elev de clasă, un controlor de control al calității, locul de muncă în birou etc.

Puteți citi despre simptomele și tratamentul aterosclerozei cerebrale aici.

Și cât de eficient este tratamentul aterosclerozei remediilor folclorice ale creierului, vă vom spune separat.

Cum se restabilește vorbirea

Recuperarea vocabularului este una dintre cele mai importante sarcini. Incepeti clasele imediat, pe masura ce statul se stabilizeaza. Procesul implică un specialist-vorbitor-terapeut.

Animalele sunt, de asemenea, implicate activ în acest proces. Pentru aceasta, de exemplu, citiți primerul, astfel încât pacientul a rostit sunete, silabe, cuvintele în întregime.

Dacă discursul adresat pacientului nu se întoarce timp îndelungat, va trebui să învățați limbajul semnelor.

Urmăriți videoclipul despre metodele de recuperare a discursului după un accident vascular cerebral:

Întoarcere de vizionare

Odată cu înfrângerea centrelor vizuale ale funcției vizuale a cavității este restaurată în aproximativ o treime din cazurile de boală.

În aceste condiții, gimnastica este bună pentru ochi. Un exercițiu popular este cu un creion sau alt obiect, care este păstrat la o distanță de 40-43 cm de ochii pacientului și este mutat alternativ într-o direcție în sus și în jos, la stânga sau la dreapta. Pacientului i se cere să urmeze subiectul, fără a-și întoarce capul.

Puteți să faceți stocuri în puzzle-uri, unde trebuie să scrieți cuvintele prin scrierea literei. De asemenea, în rețea există programe de calculator speciale.

Cele mai bune centre și stațiuni

Cele mai bune rezultate sunt obținute dacă aveți încredere în îngrijirea profesioniștilor. Unde este mai bine să treceți prin reabilitare după un accident vascular cerebral și ce rezultate pot fi obținute?

Alegerea instituției este o întrebare individuală care ia în considerare, inclusiv factorul financiar. Iată câteva instituții care merită văzute.

Centrul de tratament și reabilitare al Ministerului Sănătății

Centrul a fost fondat în 1918. Are un departament de reabilitare. Oferă un ciclu complet de servicii medicale - de la policlinică și până la reabilitare.

La dispoziția personalului medical - echipament de diagnostic, unitate de terapie neuro-intensivă non-stop.

Reabilitarea pacienților cu AVC se realizează în următoarele domenii:

• restaurarea și îmbunătățirea aparatului vestibular;
• restabilirea funcției de înghițire și laringelui;
• dezvoltarea abilităților motorii fine;
• întoarcerea memoriei, vorbirea, capacitatea de a se autoservi;
• consiliere psihologică și psihoterapeutică;
• exerciții terapeutice;
• proceduri fizioterapeutice.

Centrul de Reabilitare din Sestroretsk

Centrul este situat într-un oraș pitoresc, la o jumătate de oră de la Sankt Petersburg. Creat pe baza spitalului.

Fizioterapeuții lucrează aici, există o sală de gimnastică cu echipament robotic, o piscină. Speech-therapist se ocupă de pacienți. Pacienții care se mișcă independent pot să nu trăiască într-un centru de reabilitare, ci să închirieze o casă în apropiere.

Centrul Adele (Slovacia)

Clinica specializată în reabilitare după un accident vascular cerebral, precum și tratamentul copiilor cu paralizie cerebrală. Centrul este situat în orașul Piestany, o faimoasă stațiune de sănătate.

Programul de reabilitare este conceput cu speranța că fiecare metodă sporește efectul celuilalt.

Pentru tratament, folosiți costumul lui Adele.

Costumul creează o sarcină asupra sistemului musculo-scheletic și ajută la corectarea posturilor și mișcărilor.

Se utilizează o gamă largă de proceduri fizioterapeutice - masaj, terapie manuală, terapie cu nămol, hipoterapie mecanică și altele.

Spitalul de Stat Sheba (Israel)

Spitalul este situat în orașul Ramat Gan, lângă Tel Aviv. Reabilitarea se desfășoară în următoarele domenii:

• fizioterapie;
• terapie ocupațională;
• terapia de vorbire - restabilește abilitățile de vorbire și înțelegerea cuvintelor adresate pacientului;
• psihologie, neuropsihologie;
• psihiatrie;
• reabilitare.

Conform statisticilor din clinica Shiba, după terminarea cursului tratamentului, 90% dintre pacienți își recapătă integral sau parțial abilitățile de mișcare.

Măsuri de prevenire a recăderii

Riscul de accident vascular cerebral recurent în primele 24 de luni este estimat la 4-14%.

Prevenirea accident vascular cerebral recurent începe în primele zile de tratament și continuă în mod constant. Scopul ei - factori de corectare.

Pentru a preveni tratamentul preventiv al pacienților:

Revascularizarea arterei carotide - stentul arterei carotide și endarterectomia carotidă.

Controlul factorilor de risc vascular - reducerea concentrației de colesterol din sânge cu statine, reducerea concentrației de homocisteină în plasmă prin prescrierea vitaminei B.

Terapie antiplachetară utilizând aspirină, clopidogrel (plavix), dipiridamol. Pacienții cu fibrilație atrială, o supapă de inimă artificială, un tromb intraventricular, alte afecțiuni cu un accident vascular cerebral cardioembolic sunt prescrise cu warfarină.

Pacientul este limitat la numărul de țigări afumate sau interzise să fumeze, precum și consumul de substanțe narcotice, abuzul de alcool. Este necesară o corectare a greutății dacă obezitatea este cauza stroke. În dieta, reduceți proporția alimentelor care conțin grăsimi, colesterol, înlocuindu-le cu legume și fructe proaspete. Exercițiu fizic moderat.

Recuperarea completă după accident vascular cerebral este posibilă. Principala condiție pentru aceasta este implementarea strictă a prescripțiilor medicale. Și chiar și în cazuri grave, este posibilă îmbunătățirea semnificativă a calității vieții victimei bolii.

Recuperarea accidentului la domiciliu

Recuperarea după un accident vascular cerebral la domiciliu

Toți, așa cum spun ei, sunt creați dintr-un "test". Și niciunul dintre noi nu este imun la afecțiuni teribile. Acesta este un astfel de accident vascular cerebral. Vroiam să vorbesc despre această teribilă boală care îngăduie destinele oamenilor astăzi.

Există o credință populară în rândul persoanelor care consumă sistematic alcool. Probabil da. Cel mai mare procent de probabilitate cade pe astfel de oameni. Dar, potrivit statisticilor, un accident vascular cerebral nu-i ocolește atenția și nu consumă deloc oameni și acum tot mai des există semne de accident vascular cerebral la tineri.

Cum să ajuți astfel de oameni? Cum să-i eliberezi durerea și neputința. Ei devin complet dependenți de noi. De la noi complet sănătoși și nu foarte, dar încă în mișcare pe picioarele lor. Nu puteți lăsa un pacient neajutorat la voința destinului. Apoi va muri. Nu avem dreptul să facem acest lucru! Suntem oameni! Trebuie să avem grijă de ei. Aici este vorba despre îngrijirea bolnavilor, să vorbim, dragul meu tovarăș.

Îngrijirea pacientului după un accident vascular cerebral

Este important ca, imediat după descărcarea de gestiune din spital, un astfel de pacient să fi avut un regim strict de hrană și medicamente. Cea mai puternică execuție a tuturor recomandărilor medicului curant. Acesta este cel mai important moment în reabilitarea unui pacient cu accident vascular cerebral. Foarte des, îngrijirea bolnavilor se confruntă cu problema rănilor de presiune și a erupțiilor cutanate ale pielii. Aceste procese inflamatorii apar datorită repausului prelungit al patului și în principal datorită paraliziei sistemului muscular al organelor. Nu, nu voi oferi nicio recomandare specifică privind tratamentul. Nu am dreptate! Nu sunt medic specialist. Și nu vă sfătuiesc să vă dați medicamente fără să vă consultați un medic. La urma urmei, nu prin alfabetizare, în loc de vindecare, putem dăuna sănătății pacientului.

Vreau să vă împărtășesc experiența pe care am câștigat-o de doi ani cu îngrijirea unei persoane cu dizabilități. Ce sa întâmplat nu a fost reparabil, după un accident vascular cerebral este paralizat și cum poate fi restaurat acum? Sunt sigur că o persoană bolnavă are nevoie pur și simplu de o atitudine bună, de atingeri delicate și de cuvinte foarte calde, care îi vor da încredere în sine. La început, se pare că pacienții cu AVC sunt inadecvate. Ce nu înțeleg. Că acestea sunt pe cont propriu, doar pentru ei val intelept. Crede-mă, te rog, asta nu este deloc adevărat! Știu că mulți oameni nu sunt de acord cu mine. De asemenea, sunt de acord că toate acestea sunt în mod individual. Și, totuși, BINE, KINNESS ȘI BINE LUAT! Restul este secundar.

Recuperarea pacientului cu accident vascular cerebral acasă

În opinia mea, cel mai important în recuperarea pacientului după un accident vascular cerebral este comunicarea. Comunicați mai des cu pacientul. Întreabă-l, ascultă cu răbdare discursul său neîngrijit, ca un blestem. Tu începi un dialog și pacientul va vorbi treptat. Asigurați-vă că vorbiți!

La început, el nu va vorbi nici despre vopad, nici despre subiect. Nimic! Pretindeți-vă că înțelegeți despre ce vorbește el. Prompt, nu corectându-și greșelile în frazele sale. Glumește-te cu el, zâmbiți mai des! Să vedem pacientul că totul este bine! Că el nu este o povară pentru nimeni. Nu vă fie frică să invitați oaspeți la acel pe care el la cunoscut și la comunicat înainte de boală. Desigur, nu este necesar să aranjezi o farsă, să inviți imediat mulțimea. Și chiar mai mult, să-l închidă în cele patru pereți, jenat de fața lui paralizată distorsionată. În nici un caz nu ar trebui să-l laudă cu el, să-l milă, subliniind neajutorarea lui. Dimpotrivă, este necesar să-l lăudăm mai des pentru orice succes, deși mic.

La început, pacientul are un reflex foarte înghițitor de înghițire. Acest lucru complică foarte mult procesul de hrănire. Pentru a face acest lucru, trebuie să găsiți panta potrivită, să o plantați, trebuie să sprijiniți pernele. În nici un caz, nu alimentați pacientul în poziție de sus! Salivarea abundentă, precum și dirijorul acestei boli. Dacă pacientul are paralizie imobilizată doar la un stânga sau doar la partea dreaptă, atunci trebuie să-i dați o batistă în mâna mobilă și să-l înveți să șterge saliva. Este posibil. Destul, regulat și agresiv să efectueze această procedură de formare. Luați mâna cu o batistă în mână și arătați cum se face.

Asigurați-vă că masați zilnic pacientul. Își rupe mâinile, picioarele, spatele, pieptul. Acest lucru este necesar, astfel încât să nu existe stagnare a sângelui în organism. Poate că pacientul va protesta, va împiedica. De exemplu, țipați, gemeți la cea mai mică atingere a corpului. Și tu, nu renunța, continuă să faci masaj. Un efect special are un masaj în timpul îmbăierii pacientului. Mușchii se relaxează, circulația sângelui în recipiente se îmbunătățește. Faceți exerciții regulate cu el. Bineînțeles, în cadrul capabilităților pacientului.

Nu uitați de igienă. Spălați zilnic și spălați pacientul. Ștergeți corpul cu o cârpă umedă și moale. Adăugați alcool pe apă caldă. Îndepărtați cuie și păr în timp.

Pentru ca un edem pulmonar să apară într-un pacient cu pat, este adesea necesar să-l întoarceți dintr-o parte în alta. Luați-l de mână și trageți-l liniștit de partea lui. Alternativ, în partea dreaptă, în stânga și în spate. Dacă efectuați frecvent această procedură, pacientul va elibera regulat sputa din plămâni.

Am tratat erupțiile cutanate și scutecul cu ulei de cătină și tinctură de brad. Am folosit aceste remedii ca un vindecare și un avertisment suplimentar de erupții pe scutec și răni pe piele. Dar vă avertizez că aceste instrumente nu se aplică fiecărui pacient.

Și iată ce am vrut să avertizez rudele pacientului. În nici un caz, nu vă lăsați păcăliți de speranța pacientului! Dacă ați promis să-l vizitați când ați vizitat ultima dată pacientul, fiți atât de buni încât să vă păziți promisiunile! Pentru că lumea unei persoane bolnave nu ar trebui să se închidă în patru pereți. El întotdeauna așteaptă cu nerăbdare oaspeții. Nu le lua de la ei speranța de recuperare! Dumnezeu interzice ca gândul să se strecoare în fața pacientului că este o povară pentru cineva, că acum el a fost în afara ordinii și inutil la rude și prieteni!

Ce să ocupați pacientul după un accident vascular cerebral

Încercați să găsiți un loc de muncă pentru el. De exemplu, am colectat aparate electrice defecte în toată casa. I-am dat o șurubelniță în mâna mea sănătoasă și am certat cu voce tare. „Toate acestea! Nimeni nu trebuie să repare, dacă nu mă ajută, atunci prăbușirea tuturor! Am nevoie de acest dispozitiv acum! Fără el, bine, pur și simplu - indiferent de cum! "Cu o privire foarte mândră, a luat o șurubelniță în mâinile sale și a spus:" Vino aici! "După un timp, am luat dispozitivul electric de la el și am fugit într-o altă cameră, Și, cu un strigăt sălbatic, se repezi în el, spunând vestea instrumentului corectat miraculos. Lăudat-l. Și sa bucurat cu el! Ar fi trebuit să-i vezi fața fericită! Și de fiecare dată când am crezut ceva nou. Deci, copilul vecinului ia rupt mașina de scris și acum plânge cu amărăciune, cerându-mi să-l reparăm. Și eu, aparent, nu am nici o idee cum să fac asta. Iar el, cu un aspect atît de serios, preia reparația mașinii. Deși aveți nevoie de tot, atunci cele două roți, pe care le-am desurubat anterior, le-au pus în loc. Deci, în vara de narva într-un castron de cireșe, cireșe și cere să sorteze fructe de padure. Tăiați ramurile, frunzele. Și o face cu plăcere, deși cu o singură mână. La urma urmei. Al doilea este paralizat.

Cumpără-i un cuvânt încrucișat și un stilou care nu este dificil în soluții. Pot copii. Lăsați minciuna și reflectă. Chiar și unul sau două răspunsuri corecte vă vor fi plăcute! Și așa a lui, cu atât mai mult! Dar aici, desigur, depinde de gradul de distrugere a celulelor creierului. Dacă daunele sunt foarte puternice, atunci ultima opțiune pe care am propus-o cu un cuvânt încrucișat nu este aplicabilă acestor pacienți. Restul este posibil. Și rezultatele, de asemenea, nu veți mai face mult timp să așteptați. Acuzația mea deja face multe. Se rade și schimba hainele de la sine. Pornește și oprește televizorul. Însuși reglează sunetul, luminozitatea canalelor. Așezați într-un scaun cu rotile, mătură podeaua în camera lui. Nu contează ce repet după el când doarme. Este important ca pacientul să înceapă să se respecte pe sine, încetează să se simtă incomplet.

Mă duc la culcare, de asemenea, nu am mai servit mult timp. Am așezat masa în bucătărie și l-am invitat acolo. Se duce la masă și ia mâncarea, fără nici un ajutor. Și mai devreme, a trebuit să-l hrănesc cu o lingură în pat. Totul vine cu timpul, trebuie doar să lucrați, să vă ocupați de pacient. La urma urmei, ei nu pot face fără ajutorul nostru. Ei sunt foarte răi, renunță, cad în disperare. Nu vor să trăiască cu dizabilități.

Mult noroc în vindecarea celor dragi! Și Dumnezeu să ne ajute pe toți! Dacă cineva are propria experiență personală în îngrijirea pacienților cu accident vascular cerebral, trimiteți-o pe site-ul nostru. Într-adevăr, mulți chiar nu au nicio idee despre această boală și despre lupta împotriva acesteia. Sunt pierduți atunci când astfel de probleme vin în casă. Să fim milostivi unul altuia, să ne ajutăm cu sfaturi!

Ca acest articol? Trimiteți-le altora.

Reabilitarea după un accident vascular cerebral la domiciliu

Autor: Doctorul de urgență Deryushev A.N.

Reabilitarea după un accident vascular cerebral, în funcție de perioadă, poate lua forme diferite. Imediat după apariția unui accident vascular cerebral, se recomandă exerciții de restaurare și respirație, reflexe pasive și mișcări active, cu tulburări de vorbire, cursuri cu un vorbitor-terapeut și pregătiri pentru îmbunătățirea circulației sanguine a neurologului.

Chiar dacă primul ajutor pentru accident vascular cerebral a fost făcut în timp util, reabilitarea este necesară în orice caz. În perioada de recuperare a funcțiilor afectate, acestea continuă exercițiile de întărire și respirație, dezinfectanți medicamentoși, diferite tipuri de masaj și stimulare electrică.

În timpul perioadei de recuperare sunt prezentate un regim motor activ, complexe de antrenament terapeutic și o fizioterapie.

În perioada de finalizare a tratamentului, activitățile de reabilitare se desfășoară în instituții de tip sanatoriu.

În perioada de consecințe a tulburărilor de circulație cerebrală, se recomandă organizarea adecvată a regimului zilnic, cu includerea terapiei ocupaționale și a unei alimentații raționale.

La domiciliu, după externarea din spital, este posibilă utilizarea medicinii tradiționale în reabilitare.

1. Părți paralizate ale corpului frecați cu unguent volatil (1 parte alcool și 2 părți din orice ulei vegetal)

2. Este posibil să se efectueze pietrișuri asemănătoare cu utilizarea eterului.

3. Este util să beți ceai puternic din ierburile de salvie și frunze de portocale, luate în mod egal.

4. De asemenea, se recomandă ca frecarea să fie efectuată folosind tinctură de arnica montană, în cazul în care nu există tinctură, se poate prepara un decoct în acest scop la o rată de 10 până la 200.

5. Băi recomandate cu decoct de șolduri și băi minerale.

6. De mare importanță pentru reabilitare este gimnastica medicală, în funcție de complexe dezvoltate individual, în funcție de gravitatea procesului, starea persoanei, localizarea paraliziei și parezei.

7. Orientările nutriționale includ restricționarea alimentelor grase, prăjite și condimentate.

8. Refuzul de a fuma și de alcool.

9. Din plantele medicinale este posibil să se folosească frunze de mesteacăn, bătute în suc. Paralelele paralizate sunt înfășurate în jurul lor, ciorapii sunt rostogoliți de sus și bandajați cu ceva cald. În timpul iernii, în acest scop, puteți folosi frunze uscate, aburit cu apă clocotită. Un decoct de frunze de mesteacăn poate fi luat oral - jumătate de pahar de trei ori pe zi.

10. Pentru măcinare, puteți prepara următorul amestec: 30 g de frunze de dafin fin tăiate pentru un pahar de semințe de in și ulei de floarea-soarelui, lăsați într-un loc întunecat timp de 5 sau 6 zile.

11. În exterior, puteți folosi ulei de lavandă.

12. Uleiul de Melissa poate fi folosit ca agent extern, iar în interior - 10-15 picături de 2-3 ori pe zi.

13. Un decoct de iarbă Bogorodskaya este luat intern cu 1-2 linguri, tinctura diluată 1:10 este administrată pe cale orală cu 10-15 picături, din care puteți face și băi aromate.

14. În interiorul recomandat decoct de plante medicinale inițiale - o lingură de trei ori pe zi.

15. Recuperarea tonusului muscular, de asemenea, contribuie la baia de decoct de flori de tansy. Această baie este ținută timp de 15-20 minute, după baie nu se recomandă ștergerea - trebuie să așteptați până când decoctul este absorbit în piele.

O mare importanță în reabilitarea pacienților după un accident vascular cerebral este lucrarea unui psiholog. Conversațiile cu pacientul, crearea unui fundal emoțional pozitiv, formarea unui sentiment de semnificație socială, familială și personală mărește eficiența tuturor celorlalte măsuri de reabilitare. Fără pacii de pregătire psihologică de a lupta pentru a reveni la viața normală, terapia cu medicamente și alte metode devin uneori uneori ineficiente.

Accident vascular cerebral: reabilitare la domiciliu

O încălcare acută a circulației cerebrale, numită accident vascular cerebral, este principala cauză a dizabilității populației active.

În ultimii ani, au fost dezvoltate în mod activ diferite programe de reabilitare și s-au obținut rezultate bune, dar problema este că nu toți pacienții pot beneficia de asistență medicală de calitate. Acesta este motivul pentru care ar trebui luată în considerare posibilitatea restaurării unui pacient cu accident vascular cerebral la domiciliu.

Principiile de bază ale reabilitării

Reabilitarea după un accident vascular cerebral este o problemă enormă, care necesită timp și finanțare. Din păcate, nu toate spitalele din capitală au asistență profesională concepută astfel încât pacientul să aibă posibilitatea de a primi un program complet de reabilitare și să lase spitalul complet independent de oamenii din jurul lui. În alte regiuni ale Rusiei, situația este și mai complicată.

Desigur, viteza și volumul de recuperare a pacientului depind de mulți factori:

• de la localizarea leziunii și mărimea ei;
• de la starea de sănătate a pacientului la boală;
• la nivelul condițiilor sale de educație, sociale, de viață și de muncă;
• la nivelul motivației sale;
• de la atitudinea rudelor la pacient și patologia sa;
• de la echipamentul spitalului unde este tratat;
• din profesionalismul medicilor;
• de la alte activități (după externarea din spital).

Trebuie reamintit faptul că dorința pacientului de a recupera este motorul principal al întregului proces. În lipsa motivației, eforturile medicilor și ale celor mai moderne echipamente nu-l vor putea ajuta. Pacienții care doresc să se recupereze se recuperează mai rapid și mai eficient. Este important să rețineți că un accident vascular cerebral nu este o propoziție. Aceasta este doar o perioadă de boală care poate fi vindecată și să se întoarcă la viața obișnuită.

Reabilitarea după accident vascular cerebral se face pe trei piloni:

1. Abordare multidisciplinară.
2. Începeți devreme.
3. Continuitate și continuitate în toate etapele.

Respectarea acestor condiții oferă o bază bună pentru recuperarea maximă posibilă a pacienților.

Cine face parte din echipa multidisciplinară?

Specialiștii cu o orientare diferită trebuie să reabiliteze simultan un pacient după un accident vascular cerebral.

• Resuscitator, după toate reabilitarea ar trebui să înceapă de la prima (!) Ore de la debutul bolii.
• Neurolog.
• Terapia fizică a medicului: exercițiile pasive active pot fi începute din primele ore ale unui accident vascular cerebral.
• Fizioterapeut: tratamentul fizioterapeutic este prescris pentru 3-5 zile.
• Ergoterapeutul se alătură echipei mai târziu.
• Neuropsihiatrul: starea mentală a pacientului, moralul, motivația de recuperare este domeniul de activitate al acestui membru important al echipei.
• Terapistul de vorbire este implicat nu numai în recuperarea funcției de vorbire, dar și în înghițire, precum și în combaterea componentei senzoriale a complexului patologic.
• Terapia exercițiului instructor: de preferat un specialist cu studii superioare, adică instructor-metodolog.
• Fizioterapia asistentei medicale.
• Personalul medical trebuie să asiste instructorii și asistentele medicale. Conform recomandărilor internaționale, măsurile de reabilitare (terapie de poziție, terapie exercițiu, mecanoterapie, ergoterapie) trebuie efectuate în timpul orelor de lucru pentru restul membrilor brigăzii.

Vorbind despre reabilitarea vocațională într-o clinică poate fi o mulțime, mai ales dacă este echipată cu echipament modern. După descărcarea de gestiune, situația este mai complicată, deoarece pacientul și rudele sale sunt lăsați singuri cu boala. Adesea, procesul de reabilitare se oprește, persoana se mișcă mai puțin, dorința de a recupera dispare. Apoi, toate eforturile unui ajutor de reabilitare bine stabilit primite în spital, nu mai sunt nimic.

Reabilitarea la domiciliu

Pentru ca pacientul să continue calea dificilă de a învăța abilitățile pierdute, este necesară abordarea organizării reabilitării la domiciliu. Pacientul trebuie să urmeze regula "un minut de odihnă", adică să-și facă tot timpul liber cu intervale scurte de odihnă, activitatea exercițiilor depinde de starea de sănătate. Un plan de reabilitare post-spital pentru un anumit pacient trebuie dezvoltat de un reabilitolog sau de o echipă multidisciplinară.

Principalul obiectiv este punerea în aplicare a unui set de exerciții specifice care vizează:

• extinderea modului motor;
• crește puterea musculară și îmbunătățește echilibrul corpului;
• compensarea sau restabilirea funcțiilor pierdute;
• instruirea în utilizarea echipamentelor speciale care facilitează autoservirea;
• combaterea spasticității sau plegiei;
• compensarea tulburărilor de sensibilitate și formarea în domeniul siguranței, dacă există;
• restabilirea funcției de înghițire.

În afară de tulburările musculo-scheletice, mulți pacienți suferă de o tulburare de vorbire apărută până la afazie (senzorială, motorică sau mixtă). Anterior, recomandările între contraindicațiile de a exercita terapia și fizioterapia au fost prescrise afazia senzorială, acum este doar o limitare pentru anumite tipuri de efecte. Un vorbitor terapeut și un psihoneurolog ar trebui să lucreze cu astfel de pacienți.

Tratamentul după poziție

În primul rând, este necesar să menționăm importanța plasării corecte a pacientului: atunci când pacientul se află pe spate, membrele afectate trebuie așezate pe perne astfel încât mâna și piciorul să nu atârne, umărul și centura pelviană să fie paralele, capul să fie în linie mediană fără a îndoi zona cervicală.

Când pacientul se află pe o parte sănătoasă, membrele paretice trebuie să se afle și pe pernele din față, piciorul îndoit la articulațiile genunchiului și șoldului.

Tratamentul după poziție. Pacientul se află pe partea sănătoasă.

Când este poziționat pe partea paralizată, jumătatea sănătoasă nu trebuie împinsă înainte, brațul trebuie să fie pe partea laterală sau în spatele corpului, piciorul paralizat trebuie îndreptat în articulația șoldului, dar poate fi îndoit la genunchi. Un picior sănătos este îndoit la articulațiile genunchiului și șoldului și se află în fața pacientului pe o pernă.

Poziția pacientului trebuie schimbată la fiecare 2-3 ore, picioarele nu trebuie să se sprijine pe picioarele patului.

gimnastică

Există complexe de gimnastică medicală concepute special pentru a restabili funcția motorului afectat la pacienții cu accident vascular cerebral. Acestea includ:

• tehnici de autor
• PNF,
• Tehnica Bobat
• Perfetti,
• Feldenkrais,
• locomoție Reflex.

Toate aceste metode de recuperare au argumente pro și contra, care pot fi dezasamblate pentru o lungă perioadă de timp.

Un lucru este sigur de spus: pentru fiecare pacient trebuie să existe o abordare individuală și o selecție de metode de recuperare, deoarece organismul poate răspunde la o tehnică publicată, celebrată, atât pozitiv, cât și negativ. Un reabilitolog trebuie să stăpânească diferite tehnici și să aleagă un program individual pentru fiecare pacient, care poate include elemente ale mai multor tehnici.

Nu are sens să descriem complexe și tehnici de gimnastică. Acestea ar trebui să fie elaborate de metodolog cu pacientul, dar trebuie remarcat faptul că, în prezența unei paralizii flasce, clasele ar trebui să înceapă cu articulații mici și mușchii, trecând ușor la cele mari (de la mână la umăr, de la picior la șold). Cu pareza spastică, dimpotrivă, se recomandă începerea exercițiului de la articulații mari, care se deplasează ușor la cele mai mici.

În cazul parezei spastice, este necesar să se relaxeze mușchii, să se scurgă și să se agită ușor partea inferioară coborâtă, precum și acțiunile minore ale vibrațiilor. Procedurile termale sunt utile: împachetarea cu un prosop gros cald, așezat într-un bazin cu apă caldă.

În absența sensibilității la picioare sau brațe, este necesar să se efectueze mișcări active, iar exercițiile se efectuează alternativ sau simultan cu membrele sănătoase.

Cu apariția unor clase de sensibilitate sunt menținute într-un mod pasiv-activ, apoi - în mod activ, adică independent de pacient.

Complexele de gimnastică terapeutică trebuie efectuate de 4-6 ori pe zi.

• clase cu un expander;
• pribintovyvanie bile la perie sau, chiar mai rău, fixarea perie pe o placă dreaptă;
• exercițiu prin sindromul durerii;
• supratensiune în timpul cursului.

Este necesar să se dea membrelor o poziție fiziologică, pentru care se folosesc orteze speciale: umăr, cot, încheietura mâinii, genunchi, gleznă. Orterapia se efectuează în conformitate cu o schemă specifică.

În timpul orelor, trebuie evitată supraapotențialul din partea paretică și sincineza (care însoțește mișcările altor membre cu brațul paralizat).

Exercițiile sunt efectuate mai întâi prin culcare, apoi pacientul este transferat într-o poziție așezată. Numai după adaptare puteți începe să vă ridicați. Apoi, pacientul este învățat să miște corpul de la un picior la altul, să lege și să se mute în poziție.

După stabilizare, pacientul începe să meargă pe o suprafață plană. Treptat, sarcina este complicată: pacientul trebuie să treacă peste un obstacol mic și îngust (cutie, bar). Când acest volum este stăpânit, puteți începe să urcați pe scări.

Este necesar să se monitorizeze postura pacientului într-o poziție de ședere: el nu ar trebui să cadă deoparte. Este mai bine să o acoperiți cu perne, astfel încât brațul paralizat să nu atârne, iar umărul și centura pelviană să fie paralele. Pentru a face acest lucru, sub fesă pe partea paralizată, puteți pune o pernă subțire.

Pentru a evita apariția sindromului de negare a jumătății paretice a pacientului, este necesară implicarea membrelor paralizate în mișcări. În timpul mesei, mâna din lateralul parezei ar trebui să se afle pe masă, chiar dacă nu există sensibilitate în ea. Dacă este posibil să faceți mișcări de cel puțin o amplitudine mică, atunci puteți încerca să luați pâine cu această mână sau turnați apa într-un pahar dintr-o sticlă convenabilă.

În timpul spălării, mâna paretică trebuie să fie pe marginea chiuvetei și, dacă este posibil, să țineți un tub de pastă, periuță de dinți sau pieptene.

Aceste tehnici sunt elemente ale ergoterapiei, care este scrisă mai jos.

Atunci când mersul pe jos, este necesar să se efectueze un pas complet, nu un pas lateral, adică trebuie încercat să se miște astfel încât pașii să fie egali în lungime. În plus, în timp ce mersul pe jos, nu se poate fixa o mână paretică pe walker, ar trebui să fie într-o batică.

În plus față de restabilirea funcțiilor motoare ale extremităților, există tehnici care vizează corectarea asimetriei feței, de exemplu cu ajutorul tencuielii de tencuit, precum și complexe speciale de gimnastică facială.

Toți pacienții sunt sfătuiți să se mute cât mai mult posibil pentru a preveni complicațiile cum ar fi atonia intestinală și pneumonia hipodinamică. Este foarte util să faceți exerciții de respirație. Ajută la îmbunătățirea saturației țesuturilor organismului cu oxigen, la creșterea rezistenței pacientului, la antrenarea sistemului cardiovascular pentru a crește toleranța la exerciții fizice.

La efectuarea orelor de curs, se utilizează o varietate de echipamente suplimentare: cutii de oglindă (acestea pun brațul afectat și efectuează mișcări cu un membru sănătos - aceasta ajută la restabilirea legăturii dintre creier și partea paretică), bile, bureți moi, cutii luminoase, cilindri de diferite diametre etc.

Mecanoterapia este utilă cu o bicicletă de exerciții sau cu o instalație specială care poate fi folosită pentru picioare (dacă este fixată pe podea) sau pentru mâini (dacă este pusă pe masă).

ergoterapiei

Este necesară dotarea pacientului pentru a trăi confortabil în el: instalați bare de mână și mânere suplimentare, rafturi, scaune, opriri, mese de masă și noptiere.

Pacientul trebuie predat abilități elementare:

• spălare: este mai ușor să utilizați o periuță de dinți, o perie cu mâner lung și un diametru mai mare pentru a facilita reținerea; unghiile sau foarfecele trebuie să fie ușoare și confortabile; fila de unghii poate fi montată pe perete sau pe masă; razor este mai bine să luați o lumină electrică; săpun trebuie să fie pe un vas de săpun magnetic;
• dressing: în primul rând, hainele sunt puse pe partea afectată, apoi pe partea sănătoasă;
• pieptanare: poziția așezată cu coatele de pe masă;
• consumul de alimente: plăcile nu ar trebui să alunece pe masă, să fie profunde; ceștile sunt ușoare, mai bine cu două mânere; duzele sunt introduse pe dispozitive pentru a mări zona de prindere cu o perie; cuțitul este fixat cu bandă pe încheietura pacientului; recomandată cu limitator; sub plăci, plăci, vase anexează un prosop umed pentru a evita alunecarea obiectelor.

Pentru a facilita viața pacientului, există dispozitive speciale pentru buzunare, coarne lungi pentru încălțăminte, mânere pentru uși și chei.

Contraindicații pentru terapia exercițiilor și ergoterapia

• starea generală gravă a pacientului, cașexia;
• senzatie de afazie;
• lipsa motivației pacientului.

• condiții acute care necesită o corecție medicală imediată;
• hipertermie peste 38 °;
• tensiune arterială ridicată peste 160/100 mm Hg v.;
• boală mintală în stadiul acut.

Terapie manuală

Terapia manuală a țesuturilor moi este indicată, de asemenea, în perioada de recuperare a accidentului vascular cerebral, cu tonus muscular crescut, tensiune ligamentală, sindrom de durere, rigiditate articulară și tulburări ale alimentării limfatice și ale sângelui.

• leziunea pielii în zona de manipulare;
• tumori maligne;
• boli acute;
• tulburări psihice;
• refuzul pacientului de tratament.

Alte metode de fizioterapie

În reabilitarea complexă asemenea metode fizice de acțiune sunt aplicate ca curent electric, magnet, laser, parafină, ozokerit, peloide.

Electrostimularea prin curenți modulați sinusoidali este indicată pentru paralizia lentă și spastică. Punctul de aplicare în acest caz sunt mușchii spasmodici antagoniști.

Electroforeza de aminofilină, papaverină, sulfat de magneziu și bromură de potasiu în regiunea occipitală oculară este utilizată pentru a accelera procesele regenerative ale zonei afectate a creierului.

Magnetoterapia pe coloana vertebrală și membrele afectate are scopul de a îmbunătăți aportul de sânge, de a restabili funcțiile pierdute și de anestezie.

Terapia cu laser în zona segmentată sau local pe membre este efectuată pentru a îmbunătăți aportul de sânge, pentru a reduce intensitatea durerii și a regenerării țesuturilor.

Tratamentul termic (parafină, noroi, ozokerită) permite încălzirea profundă a zonei de influență, eliminarea tensiunii musculare excesive, îmbunătățirea microcirculației prin extinderea capilarelor și implicarea colaterală în sânge.

masaj

Masaj. la fel ca fizioterapia, începe de la primele zile de accident vascular cerebral pentru membrele paretice și continuă cu cursuri repetate în 2-3 luni.

Tehnici de economisire utilizate care vizează îmbunătățirea circulației sanguine și limfatice, resorbția edemului și îmbunătățirea sensibilității.

Contraindicații la tratamentul fizioterapeutic

Tratamentul cu factori fizici este contraindicat dacă pacientul are următoarele afecțiuni:

• o deteriorare pronunțată a sensibilității în zona procedurii;
• încălcarea integrității pielii la locul expunerii;
• decompensarea bolilor cardiovasculare;
• obliterarea vaselor de la extremitățile inferioare de deasupra etapei III;
• starea generală gravă a pacientului, cașexia;
• prezența tumorilor;
• tendință de sângerare;
• febră;
• tromboflebită acută;
• sarcinii;
• intoleranță individuală la metoda de expunere, refuzul tratamentului;
• boli psihice.

În concluzie, aș dori să spun că atât rudele, cât și specialiștii invitați pot conduce cursuri cu pacientul: un terapeut de masaj, un instructor / medic de terapie pentru exerciții fizice, un fizioterapeut și o asistentă medicală.

Pacientul eliberat la domiciliu trebuie să fie supravegheat de neurologi la anumite intervale de timp, iar alți specialiști îngustă în indicații (urologist - cu cistostomie, cardiolog - cu instabilitate a tensiunii arteriale).

La fiecare șase luni sau un an, este recomandată spitalizarea pentru un alt examen, măsuri de reabilitare și corectare a programului de reabilitare.

TVC, programul "DoctorI" pe tema "Reabilitare după accident vascular cerebral"

Canalul "Rusia-1", programul "Despre cel mai important lucru", rubrica "Doctor's help" - "Cum să restabilim mișcările și vorbirea după un accident vascular cerebral?"