Corpul uman este un mecanism complex care necesită o atenție deosebită. Ne gândim puțin la ceea ce determină buna funcționare a acesteia. Tot ceea ce este în organism este interconectat, iar cel mai nesemnificativ element de trasare poate preveni un eșec în sistemul stabilit.
Dintre microelemente, potasiul merită o atenție specială, deoarece are un impact enorm asupra activității întregului organism.
Rolul potasiului in organism
Potasiul este un electrolit a cărui activitate principală este interconectată cu sodiul. În organism, are un rol important. Cantitatea de rinichi și inimă, activitatea creierului, starea sistemului nervos și a țesutului muscular depind de cantitatea sa.
ATENȚIE. Concentrația sa în sânge nu trebuie să depășească 5,3 mmol / l.
Hyperkalemia este o afecțiune în care concentrația de potasiu din sângele unui pacient depășește norma. Acest diagnostic este inerent la fiecare al zecelea pacient, în istoria căruia lipsește funcția sistemului urinar.
Foarte des, se observă hiperkaliemie la pacienții hipertensivi care iau medicamente hipertensive care afectează sistemul angiotensină-renină. Un exces de potasiu în organismul uman este periculos, deoarece o concentrație ridicată de oligoelement în sânge duce foarte des la un rezultat letal.
Cauze ale creșterii potasiului în sânge
IMPORTANT. Un test de sânge nu indică întotdeauna cu precizie concentrația de potasiu în plasma sanguină. Din mai multe motive, poate produce o creștere "falsă" a oligoelementelor din sânge.
Indicatorii pseudopatologici se manifestă în principal prin încălcarea tehnicii de prelevare a probelor de sânge. Hiperkalemia falsă se manifestă în următoarele cazuri:
- Folosirea hamului pentru o lungă perioadă de timp (mai mult de 2 minute);
- Luarea de sânge pentru analiză după utilizarea de medicamente care conțin potasiu;
- Încălcarea tehnicilor de stocare a materialului biologic obținut;
- Cu o creștere a nivelului leucocitelor și a trombocitelor;
- Predispoziție genetică, în care nivelul de potasiu din plasma sanguină este întotdeauna crescut;
- Leziuni ale țesutului venei în timpul analizei.
Dacă există îndoieli cu privire la determinarea corectă a nivelului de potasiu în plasmă, medicii prescriu, de obicei, oa doua colectare de sânge, pentru a fi clarificați.
Hiperkaliemia adevărată are loc cu dezvoltarea diferitelor boli ale organelor interne și a unor cauze externe. Principalii factori pentru creșterea cantității de potasiu sunt:
- utilizarea unui număr mare de produse care conțin potasiu (banane, ciuperci, fructe uscate, conopidă, nuci, etc.) în prezența insuficienței renale;
- diabet;
- hipoxie;
- încălcarea sistemului nervos (neurastenie, tulburare depresivă, exces de muncă);
- deshidratare;
- tulburări metabolice;
- diverse boli și patologii ale glandelor suprarenale;
- încălcarea funcției urinare;
- tulburări hormonale ale sistemului endocrin;
- uremie cronică;
- arsuri extinse și leziuni traumatice ale țesutului pielii;
- luând anumite tipuri de medicamente (diuretice, beta-blocante, antagoniști ai aldosteronului, glicozide cardiace.
E interesant. Este de remarcat faptul că, spre deosebire de alte oligoelemente, producția de potasiu nu depinde de sex.
simptome
Hiperkaliemia se simte, de obicei, atunci când nivelul total al sângelui unui oligoelement depășește 7 mmol / l. Cu cât valoarea de potasiu din sânge este mai mare, cu atât simptomele sunt mai puternice.
Principalele simptome ale hiperkaliemiei:
- Există un sentiment nefondat de apatie;
- Crampe musculare;
- Creșterea slăbiciunii și a oboselii corpului;
- Umflarea picioarelor și a ochilor;
- Greață și vărsături nerezonabile;
- Durere în stomac;
- Durerea de respirație;
- Scăderea semnificativă a diurezei zilnice;
- Amorțeală periodică și furnicături ale buzelor și membrelor inferioare;
- Tulburări ale ritmului cardiac;
- Paralizia sistemului respirator.
Printre simptomele unui exces de potasiu în sângele femeilor în mod separat ar trebui să fie identificate amețeli, blocaj temporar în ochi și palpitații inimii.
Nu este neobișnuit ca o persoană perfect sănătoasă să aibă niveluri ridicate de potasiu în sângele lor. Nu se auto-medichează, pentru că doar un medic poate face un diagnostic corect.
IMPORTANT. Nu trebuie să vă amânați vizita la medic, deoarece hiperkaliemia nu este inofensivă și trebuie luate măsuri urgente.
Urmăriți un videoclip despre cantitatea de potasiu necesară organismului și despre cum se manifestă creșterea acestuia:
Metode de tratament
Primul pas în tratamentul hiperkaliemiei este identificarea unei boli care provoacă o creștere a indicelui. Pe baza diagnosticului, pacientului i se prescrie un regim de tratament.
În mod tipic, terapia de tratament include lupta împotriva acidozei metabolice, o dietă specială și utilizarea mineralocorticoizilor. În plus, utilizarea preparatelor de potasiu este complet exclusă.
Diureticele tiazidice și buclei au un ajutor insuportabil în eliminarea potasiului din organism (dacă nu există istoric de insuficiență renală).
Un instrument puternic este hemodializa. Hemodializa este de obicei recursă numai atunci când toate măsurile luate sunt ineficiente.
Pacienții trebuie să se abțină de la a lua medicamente antihipertensive, majoritatea servind ca sursă de potasiu în organism.
O dietă specială este, de asemenea, o condiție necesară pentru reducerea concentrației de potasiu în plasma sanguină. Cel mai bun pentru a se abține de la un număr de produse:
- Fructe cu coajă lemnoasă (arahide, alune, nuci, migdale, casheuri etc.);
- Fructe uscate (caise uscate, stafide, prune);
- muștar;
- cartofi;
- Legume (fasole, mazăre, linte).
Hiperkaliemia este una dintre cauzele frecvente ale modificărilor frecvenței cardiace și debutul aritmiilor care pun în pericol viața. Cantitatea mare de potasiu poate provoca disfuncții renale sau stop cardiac. Fără tratament, o cantitate mare de potasiu din sânge poate fi fatală.
Pacientul trebuie să trateze boala de bază sau să renunțe la medicamente care declanșează un oligoelement în sânge.
O astfel de stare de sănătate este cea mai bună pentru a începe tratamentul în stadii incipiente. Tratamentul în timp util va reduce la minimum riscul de efecte negative asupra organelor vitale și va proteja pacientul de amenințarea cu moartea.
Excesul de simptome de potasiu în organism
Rolul potasiului in organismul uman, simptomele deficitului si excesului de potasiu, pe care produsele le contin
Elementul mesei periodice a lui Mendeleev, numit potasiu, este cea mai clară ilustrare a dualității universului. Împreună cu sodiul, care normalizează activitatea ritmică a inimii și reglează echilibrul hidric al organismului, potasiul, între timp, face parte din cea mai puternică otravă cunoscută din timpuri străvechi, acid cianhidric sau cianură de potasiu. Deci ce ești cu adevărat, potasiu?
Rolul potasiului in corpul uman este important, in primul rand, ca performanta functiilor sale de catre muschi si nervi depinde de balanta de echilibru sodiu-potasiu. Potasiul este implicat în reglarea metabolismului apei-sare, susține starea optimă a mediului bazat pe acizi. Sub acțiunea compușilor de potasiu, se activează enzimele. Și din nou, elementul următor este necesar pentru a asigura funcționarea normală a inimii. În special, potasiul îmbunătățește activitatea miocardică într-o situație de tulburări metabolice.
Compușii de potasiu asigură funcționarea normală a țesuturilor moi care alcătuiesc vase, capilare, mușchi, ficat, rinichi, celule cerebrale, glande endocrine și alte organe. Potasiul se găsește în fluidul intracelular. Datorită sărurilor de potasiu, excesul de apă este eliminat efectiv din organism, edemul este eliminat rapid și fluxul de urină este facilitat.
În plus, rolul de potasiu în corpul uman este că acest oligoelement este un agent anti-sclerotic indispensabil care împiedică acumularea de săruri de sodiu în celule și vase. Prin prevenirea oboselii, potasiul reduce probabilitatea oboselii cronice. Ventilatoarele din dietele cu conținut scăzut de calorii, fanii educației fizice intense și persoanele în vârstă sunt un sprijin extrem de necesar în organism, nivelul optim de potasiu. Nevoile organismului uman pentru potasiu sunt determinate de greutatea corporală, activitatea fizică, starea fiziologică generală și chiar locul de reședință.
Lipsa de potasiu în organism
Deficitul de potasiu crește riscul de tulburări metabolice care apar în celulele miocardice. Lipsa constantă de potasiu în organism duce la perturbări ale ritmului contracțiilor musculare ale inimii, provocând adesea un atac de cord. În condiții de conținut scăzut, reglarea tensiunii arteriale este perturbată, se dezvoltă eroziunea membranelor mucoase. Exemple notabile sunt ulcerele gastrice și duodenale, eroziunea cervicală. Există riscul încetării premature a sarcinii. Pacienții se plâng deseori de pielea uscată, slăbiciunea și culoarea parului plictisitor, regenerarea slabă a pielii deteriorate.
Mai întâi de toate, slăbiciunea musculară vorbește despre lipsa de potasiu, dar se observă și alte simptome ale deficitului de potasiu.
- respirație superficială, urinare mai frecventă, oboseală rapidă, grețuri până la vărsături, confuzie, diverse spasme.
O lipsă semnificativă de potasiu în organism duce la apariția durerilor neurale. În cazul apariției paraliziei copiilor, diareei și vărsăturilor la copii, este necesar să se verifice disponibilitatea de potasiu în corpul copilului.
Excesul de potasiu în organism
Activitatea excesivă a cortexului suprarenalian și a nefritei acute duce la excesul de potasiu în organism. Există un exces de potasiu în organism sub formă de excitare, adynamia, funcționarea defectuoasă a mușchiului cardiac, creșterea secreției de urină și senzații neplăcute la nivelul membrelor. De obicei, simptomele indicate de exces de potasiu apar din cauza malnutriției, atunci când nu este luată în considerare necesitatea de a limita dieta produselor care conțin potasiu.
Un exces mare de potasiu din organism perturbă mușchiul inimii, afectează funcționarea rinichilor, duce la depunerea de săruri de potasiu în mănunchiuri și crește riscul de apariție a urolitiazei. Printre altele, o cantitate excesiv de potasiu din organism poate fi cauzată de intoxicații cu medicamente de potasiu. În unele cazuri, apare paralizia membrelor.
Ce fel de alimente conține potasiu
Compușii de potasiu sunt în principal îmbogățiți în produsele vegetale. O cantitate mare de potasiu se găsește în pâine, cartofi. pepeni, pepeni verzi. Un conținut semnificativ de potasiu este notat în leguminoase: fasole, boabe de soia, mazăre. Unele cereale, cum ar fi fulgii de ovăz și mei, conțin, de asemenea, o mulțime de potasiu. O sursă puternică de potasiu sunt diferitele legume: morcovi. varza, sfecla si fructe, cum ar fi merele. struguri. toate fructele citrice, bananele. kiwi. avocado. fructe uscate. Cu toate acestea, potasiul conține și unele alimente de origine animală - carne de vită, lapte. carne de pește.
La formarea regimului alimentar, este necesar să se țină cont de alimentele care conțin cantități mari de potasiu. Este necesar să se țină seama de faptul că utilizarea alimentelor bogate în potasiu determină o creștere a excreției de sodiu. Dimpotrivă, consumând numai alimente vegetale, bogate în potasiu, o persoană trebuie să ia și preparate de sodiu. Cu un consum rezonabil de produse animale, oamenii primesc potasiu și sodiu într-o cantitate optimă.
Se știe că funcționarea normală a întregului organism este imposibilă fără o alimentare suficientă a întregului spectru de vitamine și oligoelemente esențiale. Una dintre substanțele vitale este potasiul, fără de care este imposibilă munca multor organe, cum ar fi sistemul muscular și inima. Cu deficitul său crește riscul de a dezvolta multe boli periculoase. Cu toate acestea, supraabundența sa nu este mai puțin periculoasă pentru sănătatea umană și chiar pentru viața umană.
Dacă nivelul sângelui este mai mare de 0,06%, medicii vorbesc despre prezența hiperkaliemiei. Cel mai adesea acest lucru se observă în prezența bolii renale, când rinichii nu pot elimina excesul de potasiu și există o suprapunere a acestui mineral în organism. În plus, nivelul poate fi crescut datorită consumului unor medicamente care conțin potasiu, aditivi alimentari etc.
Care este pericolul de exces de potasiu în organism, simptomele care indică ce trebuie făcut atunci când o persoană are hiperkaliemie? Discutați despre asta astăzi:
Cum de a recunoaște un exces de potasiu, ce simptome să observați?
Atunci când nivelul crește până la un anumit nivel, dar care nu pune încă în pericol viața, pot să apară simptome caracteristice gripei sau oboseală severă. O persoană simte slăbiciune, somnolență, oboseală, letargie. Acest lucru se datorează disfuncției sistemului muscular, care se observă întotdeauna atunci când există o deficiență sau un exces al acestui mineral.
Din același motiv, apar senzații senzaționale de furnicături, amorțeală ale extremităților și din jurul gurii și apar convulsii.
Senzațiile negative descrise pot fi completate de greață, gagging, indigestie, tulburări digestive, care pot duce la deshidratare. În plus, riscul de gastrită, boala ulcerului peptic sau agravarea acestora crește, deoarece un nivel ridicat de potasiu provoacă o încălcare a echilibrului acido-bazic în favoarea acizilor.
Hiperkaliemia determină disfuncții serioase ale inimii. Se manifestă aritmii, palpitații ale inimii, întreruperi ale ritmului cardiac. În cazurile severe, apare un stop cardiac complet.
Cu toate acestea, trebuie să știți că, în multe cazuri, simptomele pot fi complet absente. Nivelul ridicat de potasiu, despre care continuăm să discutăm pe această pagină www.rasteniya-lecarstvennie.ru, se găsește numai în analizele de sânge de laborator.
Cum să tratați excesul de potasiu în organism, ce să faceți cu hiperkaliemia?
Dacă bănuiți această afecțiune patologică, trebuie să consultați un medic și să treceți testele necesare. Când se confirmă diagnosticul, medicul va prescrie tratamentul bolilor concomitente. Poate prescrie medicamente cu mineralocorticoizi. Se vor lua măsuri pentru a elimina acidoza metabolică.
În această perioadă, este necesar să se elimine complet primirea unui element din exterior. În special, dacă un pacient ia medicamente care îl conțin (clorură de potasiu, Asparkam, Panangin), acestea trebuie anulate sau doza trebuie redusă semnificativ. De asemenea, trebuie să întrerupeți suplimentele nutritive, precum și preparatele de vitamine care conțin acest element. În timpul tratamentului, medicul vă va recomanda să luați suplimente de calciu.
Asigurați-vă că prescrieți o dietă cu absența produselor care conțin potasiu. Dieta este observată până la normalizarea deplină a statului.
În cazul hiperkaliemiei severe, sunt necesare măsuri de urgență, normalizarea rapidă și eficientă a nivelului de potasiu. Pacientului i se administrează o soluție de insulină cu glucoză, care reduce nivelul de minerale din plasmă, redirecționează ionii direct către celule. Cu zahăr crescut, glucoza este exclusă. Calciul intravenos este, de asemenea, posibil.
În cazul funcției renale normale, se recomandă folosirea diureticelor tioidale sau tiazidice, de exemplu, furosemid, pentru a elimina cât mai curând posibil excesul de potasiu. Rășinile schimbătoare de cationi sunt utilizate, de exemplu, polistirensulfonatul de sodiu.
În caz de ineficiență a măsurilor luate, se recomandă hemodializa în forme severe. De asemenea, această procedură este indicată pentru pacienții cu insuficiență renală acută sau cronică.
Excesul de potasiu din corpul uman poate și ar trebui să fie controlat printr-o nutriție adecvată. Mai întâi, reduceți semnificativ sau abandonați complet utilizarea oricărei cărnuri și ouă, deoarece aceste produse sunt bogate în potasiu. Înainte de normalizare, înlocuiți-le cu produse vegetale, verdeață de grădină. Să vedem care dintre ele pot fi mâncate și care ar trebui să fie aruncate?
Mere, fructe de padure, mai ales cranberries, grapefruit si mango. Pepene utile, piersici, pere proaspete. Includeți ardeii dulci, morcovi, mazare verde, castraveți, varză albă și conopidă în dieta ta. vinete. Pregătiți salate cu telina, adăugați salata la feluri de mâncare. Este moderat posibil să consumăm paste, orez alb simplu, pâine.
Ce nu poate: laptele integral și produsele sale, cartofi, banane, pepeni, stafide și avocado. Mananca mai putin nectarine, portocale, ardei iute, spanac, rosii si suc de rosii. De asemenea, trebuie să știți că pregătirea termică a oricărui ciuperci, germenii de Bruxelles și broccoli, ele cresc nivelul de potasiu.
Asigurați-vă că reduceți aportul de sare, deoarece conține și acest element. În plus, pasiunea pentru impactul sărat negativ asupra stării rinichilor. Deci, trebuie să renunți la alimente sărate, la conserve, etc. Beți mai curat decât să curățați apa necarbonată. Un regim alimentar suficient va ajuta rinichii să elimine excesul de minerale din organism.
Restricțiile dietetice necesare trebuie respectate numai până când starea normalizează. Asigurați-vă că consultați medicul dumneavoastră cu privire la durata dietei. Să vă binecuvânteze!
Știri înrudite
Comentarii (0)
Simptomele excesului de potasiu din organism la femei și bărbați # 8212; reale amenințare!
Corpul uman este un mecanism complex care necesită o atenție deosebită. Ne gândim puțin la ceea ce determină buna funcționare a acesteia. Tot ceea ce este în organism este interconectat, iar cel mai nesemnificativ element de trasare poate preveni un eșec în sistemul stabilit.
Dintre microelemente, potasiul merită o atenție specială, deoarece are un impact enorm asupra activității întregului organism.
Rolul potasiului in organism
Potasiul este un electrolit a cărui activitate principală este interconectată cu sodiul. În organism, are un rol important. Cantitatea de rinichi și inimă, activitatea creierului, starea sistemului nervos și a țesutului muscular depind de cantitatea sa.
ATENȚIE. Concentrația sa în sânge nu trebuie să depășească 5,3 mmol / l.
Hyperkalemia este o afecțiune în care concentrația de potasiu din sângele unui pacient depășește norma. Acest diagnostic este inerent la fiecare al zecelea pacient, în istoria căruia lipsește funcția sistemului urinar.
Foarte des, se observă hiperkaliemie la pacienții hipertensivi care iau medicamente hipertensive care afectează sistemul angiotensină-renină. Un exces de potasiu în organismul uman este periculos, deoarece o concentrație ridicată de oligoelement în sânge duce foarte des la un rezultat letal.
Cauze ale creșterii potasiului în sânge
IMPORTANT. Un test de sânge nu indică întotdeauna cu precizie concentrația de potasiu în plasma sanguină. Din mai multe motive, poate produce o creștere "falsă" a oligoelementelor din sânge.
Indicatorii pseudopatologici se manifestă în principal prin încălcarea tehnicii de prelevare a probelor de sânge. Hiperkalemia falsă se manifestă în următoarele cazuri:
- Folosirea hamului pentru o lungă perioadă de timp (mai mult de 2 minute);
- Luarea de sânge pentru analiză după utilizarea de medicamente care conțin potasiu;
- Încălcarea tehnicilor de stocare a materialului biologic obținut;
- Cu o creștere a nivelului leucocitelor și a trombocitelor;
- Predispoziție genetică, în care nivelul de potasiu din plasma sanguină este întotdeauna crescut;
- Leziuni ale țesutului venei în timpul analizei.
Dacă există îndoieli cu privire la determinarea corectă a nivelului de potasiu în plasmă, medicii prescriu, de obicei, oa doua colectare de sânge, pentru a fi clarificați.
Hiperkaliemia adevărată are loc cu dezvoltarea diferitelor boli ale organelor interne și a unor cauze externe. Principalii factori pentru creșterea cantității de potasiu sunt:
- utilizarea unui număr mare de produse care conțin potasiu (banane, ciuperci, fructe uscate, conopidă, nuci, etc.) în prezența insuficienței renale;
- diabet;
- hipoxie;
- încălcarea sistemului nervos (neurastenie, tulburare depresivă, exces de muncă);
- deshidratare;
- tulburări metabolice;
- diverse boli și patologii ale glandelor suprarenale;
- încălcarea funcției urinare;
- tulburări hormonale ale sistemului endocrin;
- uremie cronică;
- arsuri extinse și leziuni traumatice ale țesutului pielii;
- luând anumite tipuri de medicamente (diuretice, beta-blocante, antagoniști ai aldosteronului, glicozide cardiace.
E interesant. Este de remarcat faptul că, spre deosebire de alte oligoelemente, producția de potasiu nu depinde de sex.
Hiperkaliemia se simte, de obicei, atunci când nivelul total al sângelui unui oligoelement depășește 7 mmol / l. Cu cât valoarea de potasiu din sânge este mai mare, cu atât simptomele sunt mai puternice.
Principalele simptome ale hiperkaliemiei:
- Există un sentiment nefondat de apatie;
- Crampe musculare;
- Creșterea slăbiciunii și a oboselii corpului;
- Umflarea picioarelor și a ochilor;
- Greață și vărsături nerezonabile;
- Durere în stomac;
- Durerea de respirație;
- Scăderea semnificativă a diurezei zilnice;
- Amorțeală periodică și furnicături ale buzelor și membrelor inferioare;
- Tulburări ale ritmului cardiac;
- Paralizia sistemului respirator.
Printre simptomele unui exces de potasiu în sângele femeilor în mod separat ar trebui să fie identificate amețeli, blocaj temporar în ochi și palpitații inimii.
Nu este neobișnuit ca o persoană perfect sănătoasă să aibă niveluri ridicate de potasiu în sângele lor. Nu faceți auto-medicație. deoarece doar un medic poate face un diagnostic corect.
IMPORTANT. Nu trebuie să vă amânați vizita la medic, deoarece hiperkaliemia nu este inofensivă și trebuie luate măsuri urgente.
Urmăriți un videoclip despre cantitatea de potasiu necesară organismului și despre cum se manifestă creșterea acestuia:
Metode de tratament
Primul pas în tratamentul hiperkaliemiei este identificarea unei boli care provoacă o creștere a indicelui. Pe baza diagnosticului, pacientului i se prescrie un regim de tratament.
În mod tipic, terapia de tratament include lupta împotriva acidozei metabolice, o dietă specială și utilizarea mineralocorticoizilor. În plus, utilizarea preparatelor de potasiu este complet exclusă.
Diureticele tiazidice și buclei au un ajutor insuportabil în eliminarea potasiului din organism (dacă nu există istoric de insuficiență renală).
Un instrument puternic este hemodializa. Hemodializa este de obicei recursă numai atunci când toate măsurile luate sunt ineficiente.
Pacienții trebuie să se abțină de la administrarea medicamentelor antihipertensive. cele mai multe dintre acestea servind ca sursă de potasiu în organism.
O dietă specială este, de asemenea, o condiție necesară pentru reducerea concentrației de potasiu în plasma sanguină. Cel mai bun pentru a se abține de la un număr de produse:
- Fructe cu coajă lemnoasă (arahide, alune, nuci, migdale, casheuri etc.);
- Fructe uscate (caise uscate, stafide, prune);
- muștar;
- cartofi;
- Legume (fasole, mazăre, linte).
Hyperkalemia # 8212; una dintre cauzele comune ale modificărilor frecvenței cardiace și apariția de aritmii care pun în pericol viața. Cantitatea mare de potasiu poate provoca disfuncții renale sau stop cardiac. Fără tratament, o cantitate mare de potasiu din sânge poate fi fatală.
Pacientul trebuie să trateze boala de bază sau să renunțe la medicamente care declanșează un oligoelement în sânge.
O astfel de stare de sănătate este cea mai bună pentru a începe tratamentul în stadii incipiente. Tratamentul în timp util va reduce la minimum riscul de efecte negative asupra organelor vitale și va proteja pacientul de amenințarea cu moartea.
Excesul de simptome de potasiu în organism
Ce este hipokaliemia, simptomele și metodele de tratament
De mulți ani luptând fără succes cu hipertensiune arterială?
Șeful Institutului: "Veți fi uimiți de cât de ușor este să vindecați hipertensiunea, luând-o zilnic.
Lipsa de potasiu în organism (hipokaliemie) - un diagnostic pe care medicii îl fac astăzi destul de des. Această problemă este diagnosticată chiar și pentru acei oameni care se consideră a fi destul de sănătoși, în special pentru cei care luptă împotriva unei lupte fără compromisuri cu kilograme în plus prin metode de repaus, utilizarea diuretice, inclusiv "ceaiurile de slăbire" folosite în ultimii ani. Dar tulburările electrolitice, care includ hipokaliemia, sunt provocate nu numai de aceste cauze. De ce apare această problemă, care sunt simptomele hipokaliemiei și metodele de corectare?
Normele de concentrație a potasiului
Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...
Potasiul este o substanță foarte importantă implicată într-o varietate de procese biochimice ale corpului uman. Acesta joacă un rol important în procesele intracelulare, susținând funcționarea întregului organism. Partea principală a potasiului este conținută în celule, în substanța extracelulară conține aproximativ 2% din total în organism.
Conținutul de potasiu din organism se măsoară prin nivelul în sânge, în mmol / litru. Conform studiilor medicale recente, rata de concentrație a unei substanțe în plasma sanguină a adulților ar trebui să se situeze în intervalul de la 3,5 până la 5,4 mmol / l. Dacă indicatorul este coborât și nu atinge nivelul minim acceptabil, atunci aceasta indică dezvoltarea hipokaliemiei la pacient. Aceasta, la rândul său, provoacă o întreagă serie de tulburări funcționale grave ale corpului, în special a inimii. Nu mai puțin un nivel dăunător și prea ridicat.
Pentru copii, rata este oarecum diferită:
- bebelușii din prima lună de viață au permis să aibă potasiu în sânge în cantitate de la 3,6 până la 6 mmol / litru;
- copii de la o lună la un an - 3,7-5,7 mmol / litru;
- în intervalul 1-16 ani, rata este de 3,2-5,4 mmol / litru;
- normele pentru potasiu în sânge roșu întreg (nu numai în plasmă) variază de la 79,4 la 112,6 mmol / litru.
În procesul de metabolizare, producția de potasiu se efectuează în principal prin rinichi, astfel încât diagnosticul nivelului substanței se efectuează, inclusiv în funcție de analiza urinei. La un adult cu o stare bună de sănătate, rinichii sunt metabolizați zilnic și până la 4 grame de potasiu pe zi, la copii, în funcție de vârstă, de la 0,2 până la 3,55 grame. Pe măsură ce copilul crește, rata crește, atingând, în final, performanța adulților.
De ce scade nivelul de potasiu?
Lipsa ionilor de potasiu este cauzată de o serie de circumstanțe care duc la scăderea conținutului de potasiu în celule și la întreruperea diferitelor procese din corpul uman.
Următoarele sunt principalele cauze ale hipokaliemiei:
- Alimente proaste. Principala sursă de potasiu care intră în organism este alimentul, iar dacă conține puțină substanță (sau absența completă), acest lucru va duce, în mod previzibil, la o deficiență de potasiu. Un motiv alternativ poate fi redus, datorită oricărei patologii, apetitului. La început, organismul reușește să mențină echilibrul, reducând în mod automat excreția de potasiu prin rinichi și prin tractul gastro-intestinal, dar în timp, rezervele organismului în organism sunt epuizate și se dezvoltă simptome de deficit de potasiu.
- Unele condiții necesită o creștere a cantității de potasiu. Acestea includ, de exemplu, perioade după naștere sau reabilitare după intervenție chirurgicală, precum și perioada de purtare a unui copil - toate aceste afecțiuni sunt printre cauzele hipopotasemiei.
- Un alt motiv pentru hipopotasmie este anomaliile alimentare, așa-numita geofagie sau mâncarea de lut. O astfel de abatere de hrană apare, de exemplu, la femeile gravide și adesea la copii mici, precum și în unele triburi de aborigine africane. Intrând în tractul gastrointestinal, lutul leagă în sine ionii substanței, blocând metabolismul lor, nivelul de potasiu din organism scade.
- Unele disfuncții endocrine conduc la creșterea excreției de potasiu și pot scădea conținutul acesteia. Acestea includ, de exemplu, sindromul Conn, Itsenko-Cushing și alții. Tratamentul tulburărilor endocrine cu medicamente hormonale poate provoca, de asemenea, o excreție crescută a potasiului.
- Tirotoxicoza (boala tiroidiană).
- Patologiile sistemului de excreție în care metabolismul de potasiu este perturbat. Acestea sunt adesea însoțite, de exemplu, de diabet și de o serie de alte boli.
- Potasiul este excretat nu numai cu urină și scaun, ci și prin transpirație. Dacă o persoană se transpiră puternic în procesul de efort fizic și în alte circumstanțe însoțite de transpirație severă, ea contribuie, de asemenea, la o scădere a concentrației sale în organism.
- Nivele scăzute de potasiu pot fi cauzate de boli gastro-intestinale, deoarece substanța este excretată prin intestine. Aceasta poate fi diaree de diferite origini, polipi, vărsături prelungite, neoplasme ale pancreasului, fistule în intestine sau pereți ai stomacului. Promovează pierderea potasiului și utilizarea laxativelor.
- Hipokaliemia poate avea un caracter congenital. Cunoscută patologie genetică, care conduce la faptul că nivelul de potasiu din sânge, precum și de celule, scade periodic. Se manifestă prin slăbiciune musculară la concentrații scăzute de potasiu.
- O varietate de dezechilibre electrolitice în organism.
- Utilizarea diferitelor medicamente, adrenalina, testosteronul, introducerea de insulină și altele, provocând accelerarea retragerii fondului. Aceasta poate include, de asemenea, aportul diuretic și introducerea în organism a unei cantități semnificative de soluții medicinale care nu conțin potasiu.
- Utilizarea necontrolată și necorespunzătoare a medicamentelor diuretice, ducând la o pierdere bruscă de potasiu.
Simptomele deficitului de potasiu
Primele simptome ale deficitului se dezvăluie atunci când concentrația scade la mai puțin de 3,5 mmol / l în plasmă și seamănă cu cele ale dezechilibrelor electrolitice generale:
- capacitate slabă de lucru, persistentă dorință constantă de a se întinde, oboseală;
- slăbiciune și mialgie, crampe la viței, tremor de mână;
- lent inima;
- creșterea cantității de urină eliberată de rinichi, care poate ajunge la stadiul de poliurie (pierderea a mai mult de 3 litri de lichid pe zi).
Pe măsură ce progresează hipokaliemia, simptomele cresc, efectele deficienței de potasiu devin mai severe:
- manifestare a afectării funcționale a rinichilor;
- poliurii se înlocuiește cu o încetare completă a alocării urinei;
- tulburări gastro-intestinale încep: flatulență și balonare, pierderea poftei de mâncare, vărsături, afectarea motilității intestinale, ducând la obstrucție);
- paralizia musculară;
- probleme de respirație (wheezing, dificultăți de respirație);
- scăderea frecvenței contracțiilor inimii, pe fondul creșterii dimensiunii corpului, a zgomotului și a întreruperii ritmului cardiac. Electrocardiograma prezintă modificări patologice;
- creșterea tensiunii arteriale;
- disfuncții hormonale.
Posibile consecințe
Gama conținutului de ioni de potasiu din organism, în care funcționarea normală a mușchilor și nervilor este posibilă, este destul de îngustă.
Datorită acestui fapt, chiar și cu o lipsă mică de potasiu în organism, simptomele pot fi foarte grave:
- mialgie (dureri musculare - apar din cauza căderii, pe fondul hipokaliemiei, tonusului muscular), aritmiei cardiace și adynamiei;
- riscul de apariție a diabetului zaharat, ca urmare a accentului crescut asupra mecanismului de sinteză a insulinei;
- deficiența de potasiu afectează funcția renală, ceea ce poate duce la intoxicații cu glicozide la pacienții care iau cardiopatie pe bază de digitalis. Produsele metabolice ale acestor medicamente conțin glicozide, a căror eliminare blochează insuficiența renală;
- dezechilibru general bazat pe aciditate;
- o încetare bruscă a activității cardiace se poate dezvolta din paragraful precedent, datorită dezechilibrului amplu al acidului bazic și modificărilor conexe ale mușchiului cardiac. Un astfel de fenomen în medici se numește "moarte coronariană bruscă".
Cum se trateaza
Pentru a începe terapia pentru deficiența de potasiu, este mai întâi necesar să se determine cauza fenomenului.
De obicei, începând cu tratamentul hipokaliemiei, medicii prescriu imediat o dietă specială care include alimente bogate în potasiu:
- carne roșie;
- banane;
- cartofi;
- ciuperci;
- diverse cereale (hrișcă, ovaz, mei);
- leguminoase (mazăre, fasole) și vinete;
- diferite tipuri de varză, inclusiv pe mare;
- legume - morcovi, ridiche și sfecla;
- potasiu și pepeni bogați în potasiu, dovleac;
- verzui (spanac, patrunjel, diferite tipuri de salată);
- nuci;
- fructe uscate;
- fructe precum mere, avocado, caise și piersici;
- ceai, băuturi de cacao și cafea.
Dacă faceți un meniu din această listă, este destul de ușor să creșteți concentrația de potasiu.
Astfel, de exemplu, este clorura de potasiu, care este administrată intravenos ca soluție a unei substanțe în glucoză. Dar o astfel de soluție trebuie aplicată cu grijă - în unele cazuri, efectul așa-numitei hipopotasemii de rebound este posibil datorită prezenței glucozei în soluție, care poate provoca un deficit de potasiu chiar mai puternic. Prin urmare, tratamentul hipopotasemiei cu utilizarea agenților intravenos trebuie efectuat sub supravegherea strictă a unui medic.
Preparatele pe bază de potasiu pe cale orală sunt mai sigure. Astăzi există pe piață o serie de astfel de produse: Panangin, Orotate de potasiu și altele care pot crește concentrația de potasiu. Medicii le pot prescrie la pacienți pentru a stabiliza nivelul ionilor de potasiu din organism, în special atunci când iau diuretice.
Conținutul de potasiu din sânge este normal și motivele abaterilor sale
- Rolul potasiului în corpul uman
- Cauze ale plasmei sanguine de potasiu ridicate
- Manifestări ale bolii și metode de diagnostic
- Tactici terapeutice
O stare a corpului în care potasiul din sânge depășește 5,3 mmol / l se numește hiperkaliemie. Această patologie apare la o zecime dintre pacienții spitalizați în spitalele instituțiilor medicale. În majoritatea cazurilor, starea patologică se dezvoltă la pacienții cu insuficiență funcțională a sistemului urinar. În ultimii ani, boala este detectată la persoanele care iau în mod constant medicamente pentru hipertensiune, afectând sistemul angiotensin-renină.
Rolul potasiului în corpul uman
Potasiul este un cation pozitiv încărcat care își îndeplinește funcțiile în strânsă legătură cu sodiul. O concentrație ridicată de ioni este conținut în interiorul celulei (până la 150 mmol / l), spre deosebire de sodiu, care se găsește în cantități mari în spațiul intercelular. Acest lucru vă permite să creați un potențial de membrană prin munca unei pompe de potasiu-sodiu (pompă), care creează condiții favorabile pentru reducerea fibrelor musculare și conduc impulsurile nervoase. În plus, cationul este implicat în activarea enzimelor, menținând echilibrul apă-sare, formează un echilibru acido-bazic.
În procesul de transport al potasiului în organism și menținerea unei concentrații adecvate, sunt implicate mai multe mecanisme fiziologice. Rolul principal este jucat de excreția cationului de către rinichi sub acțiunea hormonului suprarenal aldosteron. În același timp, substanța activă afectează creșterea sodiului din sânge prin reabsorbție de către tubulii renale și ajută la reducerea concentrației de potasiu prin eliminarea în urină.
Cauze ale plasmei sanguine de potasiu ridicate
Există o creștere falsă și adevărată a conținutului de potasiu în sânge. În primul caz, indicatorii pseudopatologici apar atunci când un cation masiv părăsește celulele, ceea ce este asociat cu o încălcare a tehnicii de eșantionare a sângelui:
- prelungirea compresiei umărului cu un ham (mai mult de 2-3 minute);
- prelevarea de probe de sânge dintr-o venă după administrarea preparatelor de potasiu;
- depozitarea necorespunzătoare a materialului biologic;
- creșterea numărului de trombocite și leucocite;
- leziuni ale țesutului venos în timpul analizei;
- patologia ereditară, în care nivelul de potasiu din sânge este constant crescut.
În cazul unor rezultate îndoielnice ale studiului, este prescrisă repetarea materialului biologic pentru a clarifica diagnosticul.
Factorii care determină o creștere reală a cationului în sânge sunt asociate cu patologia organelor interne și cu influența cauzelor externe.
- Mananca cantitati mari de alimente care contin potasiu. Fructe uscate, nuci, melasă, conopidă, ciuperci, banane pot crește conținutul în interiorul corpului. O condiție prealabilă pentru dezvoltarea unei stări patologice este o încălcare a funcției renale excretoare.
- Eliberarea semnificativă de potasiu din celule. Motivul pentru o astfel de redistribuire a ionului poate fi insulina plasmatică scăzută, creșterea concentrației de glucoză în sânge, acidificarea fluidului intercelular (acidoza). Arsurile extinse, dezintegrarea formelor tumorale, deteriorarea masivă a fibrelor musculare (sindromul de accidente) conduc la procese metabolice afectate, cu o creștere a conținutului de potasiu în lichidul extracelular.
- Cation de urină scăzută. Principalul factor al acestui proces este patologia rinichilor, care apare cu insuficiența funcției de excreție. De asemenea, factorii de risc pentru dezvoltarea patologiei includ insuficiența suprarenală, bolile sistemice (amiloidoza, lupusul eritematos), nefropatia diabetică, utilizarea medicamentelor antiinflamatorii (AINS).
- Primirea unor substanțe medicinale. Cantitatea crescută de potasiu din sânge poate determina numirea unor diuretice care economisesc potasiu (spironolocton, triamteren), substanțe cu o concentrație mare de cationi (păpădie, lapte, urzică). Creșterea nivelului ionului în afara celulelor este influențată de medicamente care perturbe transportul prin membrana celulară (manitol, beta-blocante, glicozide cardiace). De asemenea, hiperkaliemia este formată din substanțe care pot reduce eliberarea de aldosteron (heparină, blocante ACE, agenți antifungici).
Sexul nu afectează incidența patologiei, un nivel ridicat de cationi se găsește în egală măsură atât la bărbați, cât și la femei.
Manifestări ale bolii și metode de diagnostic
Simptomele clinice ale procesului patologic sunt de obicei detectate în cazurile severe ale bolii, când un test de sânge pentru potasiu prezintă un conținut de peste 7 mmol / l. În această etapă, pacienții observă slăbiciune a mușchilor membrelor, incapacitatea de a se mișca complet. Există furnicături, senzație de amorțeală, târâtoare de buze (parasthesia) în degete și degetele de la picioare.
În ceea ce privește sistemul nervos, inhibarea, afectarea reacției la stimuli externi, se observă deteriorarea activității mentale. În cazurile grave, există o încălcare a conștiinței. Modificările patologice în activitatea inimii se manifestă prin creșterea sau scăderea tensiunii arteriale, senzația de palpitații și lipsa aerului. Tulburările de ritm cardiac, cum ar fi tahicardia ventriculară paroxistică, asistolia și fibrilația ventriculară, se formează adesea. Aceste afecțiuni patologice sunt deseori fatale.
Metodele de diagnosticare pentru detectarea unei boli includ:
- conținutul de potasiu în serul de sânge - norma - 3,3-5,3 mmol / l, cu hiperkaliemie, cationul este crescut;
- concentrația de potasiu în urină - indicatori ai cationului sub 30 mmol / l;
- electrocardiografie (ECG) - o creștere a amplitudinii valului T, prelungirea complexului ventricular, fuziunea complexelor și a dinților cu formarea unui sinusoid pe film.
În identificarea tulburărilor de ritm sever, se efectuează un test rapid pentru a determina cationul din serul sanguin și pentru a proceda la măsuri terapeutice pe baza rezultatelor analizei.
Tactici terapeutice
Hiperkalemia severă poate provoca o afecțiune care pune viața în pericol - stop cardiac și respirator. Prin urmare, trebuie luate măsuri terapeutice complexe imediat după diagnosticarea și determinarea concentrației de cationi în sânge. Principalele măsuri terapeutice includ următoarele scopuri:
- antagoniștii de potasiu - gluconatul de calciu se administrează intravenos sub controlul performanței cardiace pe un cardiograf;
- insulina cu soluție de glucoză - amestecul de medicamente este administrat intravenos, care redistribuie cationul în celule și conduce la o scădere a plasmei sanguine;
- diureticele tiazidice - perfuziile intravenoase de furosemid promovează excreția de potasiu cu urină;
- dializa - curățarea sângelui prin utilizarea unui aparat special, este prescris pentru cursul sever al procesului patologic;
- rășini schimbătoare de ioni și laxative - contribuie la întârzierea cationului în intestin și excreția acestuia prin fecale;
- beta mimetice - salbutamolul mută ionii de potasiu în celule;
- bicarbonat - normalizeaza pH-ul sanguin, niveluri acidoza in organism.
Este necesar să se efectueze terapia bolii subiacente, să se reducă doza sau să se anuleze substanțele medicamentoase care au cauzat patologia. Recomanda o dieta care exclude produsele cu o concentratie mare de cationi.
O stare cu conținut ridicat de potasiu în sânge trebuie identificată în stadiile incipiente ale bolii. Terapia la timp va evita apariția complicațiilor severe ale sistemelor respiratorii și cardiace. Trebuie reținut faptul că hiperkaliemia poate provoca afecțiuni care amenință viața și care necesită intervenție medicală în resuscitare.
Manifestări, cauze și simptome de ateroscleroză a vaselor de gât
Opțiunile de tratament
Este important să se trateze tratamentul aterosclerozei vaselor de gât cât mai curând posibil, deoarece o boală cu o leziune a gâtului poate duce la probleme în funcționarea creierului uman. Odată cu dezvoltarea patologiei se caracterizează prezența și plângerile pacientului pentru durerile de cap. Tratamentul implică utilizarea de medicamente care vor ajuta la scăderea sângelui și eliminarea excesului de colesterol din organism.
Scăderea concentrației în alimentația alimentelor care conțin colesterol și creșterea cantității de alimente cu acizi grași beneficiază de încetinirea proceselor de scleroză vasculară. Inițial, va trebui să reduceți consumul de alimente cu grăsimi naturale, sare, carne, unt, ouă, făină și bulion.
În plus, alimentele care conțin potasiu, cum ar fi cartofi, ceapă, verdeață, coacăze negre, fructe uscate, banane, grăsimi vegetale, o mulțime de legume și fructe, cereale și fructe de mare.
Tratamentul medicamentos va necesita o abordare individuală a tratamentului, ținând cont de caracteristicile bolii subiacente, de leziunile patologice suplimentare, de grupa de vârstă a pacientului, de starea generală de sănătate și de durata bolii. Cel mai important lucru este de a restabili rata metabolismului grasimilor din organism. În acest scop, este prescris un curs de medicamente care reduce sinteza colesterolului în ficat și crește catabolismul și eliminarea lipidelor. De asemenea, sunt prezentate agenți care inhibă absorbția colesterolului.
Termenul de terapie medicamentoasă în ateroscleroza regiunii cervicale va depinde de viteza metabolismului grăsimilor din organism și de caracteristicile încălcării acestui metabolism. Odata cu dezvoltarea simultana a bolilor coronariene, devine necesar sa se ia medicamente pentru tot restul vietii.
Un rol important în tratamentul și diagnosticul este acordat experienței și calificărilor unui specialist. Procesul medical este organizat personal pentru fiecare pacient, în conformitate cu cunoștințele medicului din diferite secțiuni de medicină. Aceasta permite o abordare integrată a tratamentului bolii și ajută la minimizarea efectelor leziunii.
Modalități de organizare a prevenirii încălcărilor
Ateroscleroza vaselor cervicale incepe sa progreseze rapid sub influenta urmatorilor factori:
- Fumatul.
- Diabetul zaharat.
- Creșterea tensiunii arteriale.
- Creșterea concentrației de colesterol din sânge.
- Obezitatea.
În conformitate cu măsurile de prevenire a bolilor vasculare a coloanei vertebrale cervicale și a fluxului sanguin disfuncționalităților în sugerează eliminarea influenței asupra corpului factorilor negativi și menținerea unui stil de viață sănătos. Riscul de deteriorare ajută la reducerea:
- Activitate fizică adecvată constantă.
- Dieta cu restricție de colesterol.
- Greutate corporală redusă.
- Renunțarea la fumat.
În plus, după vârsta de patruzeci și cinci de ani, aspirina ar trebui utilizată pentru a reduce coagularea sângelui și a preveni formarea de cheaguri de sânge în vase. Odată cu dezvoltarea diabetului zaharat sau hipertensiunii arteriale necesită abordarea corectă în tratamentul acestor patologii.
Este important să ne amintim că ateroscleroza este o boală sistemică, în acest sens plachetele apar nu numai în vasele din zona cervicală, ci și în același timp:
- În arterele picioarelor, provocând dureri la nivelul picioarelor, în special în mușchiul vițelului în timpul mersului;
- În vasele inimii cu semne de angină pectorală, care uneori ajung la infarct miocardic, când blocarea arterelor coronare care alimentează mușchiul inimii provoacă moartea.
Cel mai adesea, pacientul se plânge de deteriorarea unei anumite zone cu simptome asociate.
Hyperkalemia (exces de potasiu în organism): cauze, semne, tratament
Senzația că buzunarele se târăște peste corpul tău sau când mâinile sau picioarele încep să "crească rece" nu pot părea plăcute. Când această condiție devine aproape cunoscută, persoana începe să caute cauza. Adesea, acești pacienți au deja un fel de patologie - probleme la rinichi, diabet sau altceva, adică formează de obicei un grup de "cronici". Cu toate acestea, nu ar trebui să fie toate acuzat de o boală cronică, cauza unor astfel de probleme este capabilă să stabilească o analiză biochimică care poate dezvălui un conținut ridicat de potasiu în sânge.
Hiperkaliemia apare din diferite motive, dar în cele mai multe cazuri este asociată cu boli grave, consecințele cărora a devenit.
Conținutul normal de potasiu din sânge este de 3,5-5,4 mmol / l, o persoană începe să-și simtă creșterea, dacă concentrația crește până la 5,6 mmol / l și peste.
Cauzele unei concentrații mari de potasiu în organism
activitatea fizică - o posibilă cauză a hiperkaliemiei fiziologice
Motivele pentru creșterea nivelului de potasiu în serul de sânge, eliminând efortul fizic intens care dă hiperkaliemie tranzitorie, sunt de obicei boli care pot fi cauzate foarte mult:
- Accidente grave.
- Necroza.
- Hemoliza intracelulară și intravasculară, care în mod obișnuit are loc în mod constant, ca eritrocite "vârstă" și colaps, dar în cazul multor condiții patologice de natură infecțioasă, toxică, autoimună, traumatică, dezintegrarea eritrocitară are loc mai rapid și mult potasiu devine în sânge.
- Postul.
- Burns.
- Dezintegrarea tumorii;
- Intervenția chirurgicală.
- Șoc (adaosul acidozei metabolice agravează semnificativ cursul său).
- Înfometarea de țesuturi de oxigen.
- Acidoza metabolică.
- Deficitul de insulină cu hiperglicemie.
- Îmbunătățirea distrugerii proteinei sau a glicogenului.
- Creșterea permeabilității membranelor celulare externe, permițând ca potasiul să părăsească celula (în șoc anafilactic).
- Reducerea excreției ionilor de potasiu de către sistemul de excreție (leziuni renale - insuficiență renală acută și CRF, reducerea diurezei - oligurie și anurie).
- Tulburări hormonale (afectări abilităților funcționale ale cortexului suprarenale);
- Administrarea excesivă de medicamente care conțin potasiu provoacă hiperkaliemie iatrogenică, care apare mai des la pacienții cu insuficiență renală cronică.
- Tratamentul cu anumite medicamente (indometacin, diuretice care economisesc potasiu, captopril, relaxante musculare).
- Deshidratarea datorată poliuriei.
- Intoxicarea glicozidică severă, când activitatea K + -, Na + -adenosin trifosfatazei este inhibată.
- Nephritis lupus sau datorită utilizării anumitor medicamente, nefropatie diabetică, anumite tipuri de anemie.
- Transfuzia masivă a sângelui, transfuzia de sânge vechi cu dezvoltarea intoxicației cu potasiu.
- Paralizia hiperkalemică periodică familială, transmisă pe calea dominantă autozomală, este în sine un fenomen rar, așa că este rar întâlnită printre cauzele creșterii nivelului de potasiu în sânge. Excesul acestui element este observat numai în perioada atacurilor (și chiar și atunci nu întotdeauna, uneori, dimpotrivă, K + este coborât sau normal). Semnele că există multă cantitate de potasiu în sânge sunt paralizia și slăbiciunea musculară, care poate fi declanșată de o intensă efort fizic sau de o altă situație care duce la dezechilibrul electrolitic.
Astfel, un exces de potasiu în organism este cauzat fie de distrugerea celulelor, determinând eliberarea excesivă de potasiu din acestea, fie scăderea excreției de potasiu de către rinichi în timpul oricărei patologii renale sau (într-o măsură mai mică) din alte motive (administrarea preparatelor de potasiu, medicamente etc.).
Simptomele hiperkaliemiei
Simptomele hiperkaliemiei depind de nivelul de potasiu din sânge: cu cât este mai mare, cu atât sunt mai puternice semnele și manifestările clinice ale afecțiunii patologice:
- Slăbiciune musculară, care este cauzată de depolarizarea celulelor și de scăderea excitabilității lor.
- Tulburări ale ritmului cardiac.
- Un nivel prea ridicat de potasiu în sânge poate duce la paralizia mușchilor respiratori.
- Starea de hiperkaliemie amenință stopul cardiac, care se întâmplă adesea în diastol.
- Efectul cardiotoxic al elementului este reflectat în ECG. În acest caz, în înregistrarea electrocardiogramei se poate aștepta o prelungire a intervalului PQ și expansiunea complexului QRS, conducerea AV este inhibată, unde P nu este înregistrată. Complexul QRS extins se îmbină cu valul T, ca urmare a formării unei linii asemănătoare unui sinusoid. Aceste modificări conduc la fibrilație ventriculară și asistolie. Cu toate acestea, ca și în cazul hipokaliemiei, creșterea nivelului de potasiu în sânge nu are o corelație clară cu anomaliile ECG, adică cardiograma nu permite evaluarea completă a efectului cardiotoxic al acestui element.
Uneori, obținând rezultatul testelor de laborator, o persoană perfect sănătoasă observă că concentrația de potasiu din serul de sânge este depășită (de obicei rata ridicată este subliniată în roșu). Este extrem de nedorit să facem un diagnostic, deoarece în practică de laborator această analiză este clasificată drept "capricioasă". Venoapunctura incorectă (turnichet strâns, vase de strângere cu mâna) sau procesarea ulterioară a probelor prelevate (hemoliză, separare serică întârziată, stocare prelungită a sângelui) poate duce la pseudohidroreliemia care este prezentă numai în eprubeta și nu în corpul uman, Acesta oferă.
Tratamentul hiperkaliemiei
Având în vedere că o creștere a nivelului de potasiu în sânge este cauzată de alte boli, în tratamentul hiperkaliemiei, eliminarea cauzei nu este ultima. Terapia include utilizarea mineralocorticoizilor, lupta împotriva acidozelor metabolice, numirea unei diete sărace în potasiu.
Din păcate, uneori, indicatorul concentrației de potasiu nu este controlat și există situații în care un exces al acestui element devine o condiție care pune în pericol viața (K + în plasmă este mai mare de 7,5 mmol / l). Hiperkaliemia severă necesită un răspuns rapid și adoptarea unor măsuri de urgență, al căror scop este de a regla nivelul de potasiu în sângele pacientului la niveluri normale, ceea ce înseamnă transportul K + în celule și excreția acestuia prin rinichi:
- Dacă pacientul a primit medicamente care conțin acest element sau contribuie la acumularea acestuia în organism - acestea sunt imediat anulate.
- Pentru a proteja mușchiul inimii, 10% gluconat de calciu la o doză de 10 ml este administrat lent intravenos, efectul acestuia ar trebui să se manifeste după 5 minute (pe ECG) și să dureze până la o oră. Dacă nu se întâmplă acest lucru, adică nu există modificări ale înregistrării ECG după 5 minute, gluconatul de calciu trebuie administrat din nou în aceeași doză.
- Pentru a forța ionii de potasiu să curgă în celule și, astfel, să reducă conținutul lor în plasmă, utilizați insulină cu acțiune rapidă (până la 20 U) cu glucoză pentru a preveni hipoglicemia (în cazul în care zahărul din sânge are glicemie fără glucoză).
- Introducerea glucozei în monoterapie în scopul stimulării producerii de insulină endogenă va contribui, de asemenea, la scăderea K +, dar acest proces este lung, de aceea nu este foarte potrivit pentru măsuri urgente.
- Miscarea ionilor de potasiu este promovata de beta-2-adrenomulanti si bicarbonat de sodiu. Acesta din urmă este nedorit să se utilizeze în insuficiența renală cronică, datorită eficienței reduse și a pericolului de supraîncărcare a corpului cu sodiu.
- Buclele și diureticele tiazidice (cu funcția renală conservată), rășinile schimbătoare de cationi (polistirensulfonatul de sodiu din interiorul sau în clismă) ajută la eliminarea potasiului din organism.
- Cea mai eficientă modalitate de a face față rapid hiperkaliemiei este hemodializa. Această metodă este utilizată în caz de ineficiență a măsurilor luate și este indicată pentru pacienții cu insuficiență renală acută sau cronică.
În concluzie, aș dori să mă concentrez încă o dată atenția pacienților care au primit pe termen lung diuretice care economisesc potasiul, care prezintă un risc de hiperkaliemie, în special dacă pacientul are insuficiență renală, prin urmare trebuie exclusă utilizarea medicamentelor care primesc acest element și utilizarea alimentelor care îl conțin în cantități mari pentru a limita.
Aceste produse trebuie evitate:
Testele de laborator nu sunt întotdeauna disponibile la domiciliu, în plus, este posibil să nu fie posibilă eliminarea rapidă a potasiului pe cont propriu, chiar dacă aveți la dispoziție toate medicamentele necesare pentru îngrijirea de urgență. Doar inima eșuează uneori...