logo

Echocardiografia inimii: esența metodei, beneficiile acesteia, cum merge procedura

Din acest articol veți afla: ce este ecocardiografia inimii și cât de importantă este această metodă în diagnosticarea patologiei cardiace. Ce parametri și structuri vă permite să evaluați care boli să le identificați. Cum să vă pregătiți pentru studiu și cum merge.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Echocardiografia este una dintre metodele cele mai informative și mai sigure pentru diagnosticarea bolilor de inimă. Acesta este un fel de ultrasunete, care face posibilă evaluarea vizuală a structurii miocardului (mușchiului cardiac), supapele inimii, vasele mari ale inimii și caracteristicile circulației sângelui în ele.

Există câteva nume, sinonime: ultrasunete sau ecou al inimii, ecocardiogramă, ecocardiografie sau ecogramă a inimii. Toate aceste nume sunt aceleași cercetări. Acesta poate fi efectuat și evaluat de către medici de diagnostic ultrasunete, precum și cardiologi și chirurgi cardiace care dețin această metodă.

Esența metodei, beneficiile acesteia

Ecocardiografia inimii se efectuează cu ajutorul unui echipament special cu ultrasunete, care conține:

  • masina cu ultrasunete;
  • un senzor care conduce prin piept și înregistrează undele ultrasonice;
  • un convertor digital care afișează pe monitor o imagine a organului examinat.

Undele ultrasunetice, care trec prin diferite părți ale inimii, sunt absorbite și reflectate în moduri diferite. Cu cât aparatul este mai precis și mai modern, cu atât mai precis puteți vedea (vizualiza) nu numai structura generală, ci și detaliile minore ale structurii inimii și a caracteristicilor circulației sângelui.

ECHO-CG împreună cu ECG (electrocardiografia) - cele mai simple, inofensive și accesibile, dar în același timp și metodele de diagnostic informativ, oferind informații complete despre starea inimii.

Indicații: cine are nevoie de un astfel de diagnostic

Ecografia inimii este indicată tuturor pacienților cu boli de inimă, precum și persoanelor cu astfel de simptome:

  1. Dureri toracice.
  2. Dispneea cu efort, umflarea picioarelor și alte manifestări de insuficiență cardiacă.
  3. Oboseală, însoțită de leșin și palpitații.
  4. Infarctul miocardic și tromboembolismul pulmonar.
  5. Zgomote când ascultați (auscultația) inimii.
  6. Suspiciuni ale defectelor cardiace congenitale și dobândite.
  7. Reumatismul transferat.
  8. Albastrul pielii din față, vârful nasului și al urechilor, care apare sau crește odată cu încărcăturile.
  9. Creșterea marcată a tensiunii arteriale.

Având în vedere ușurința punerii în aplicare și siguranța ecocardiografiei, aceasta se face nu numai pentru a urmări patologia bolii cardiace a unei persoane, dar chiar dacă există suspiciune. Nu există contraindicații absolute.

Ce arată această procedură, ce boli dezvăluie

Diagnosticarea inimii cu ajutorul ultrasunetelor poate furniza informații de bază, dar nu toate, despre starea acestui organ.

Tabelul descrie parametrii principali ai evaluării în timpul ecocardiografiei și patologiei posibile, care este diagnosticată pe baza acestor date chiar și fără a ține seama de rezultatele ECG (electrocardiogramă).

Conform datelor obținute în timpul ECHO al inimii, unele diagnostice pot fi stabilite cu exactitate, iar unele pot fi presupuse. În al doilea caz, pacienții au nevoie de o examinare mai amplă, în funcție de patologia propusă (ECG, holter, tomografie, teste de sânge).

soiuri de ecocardiografie

Nu toate ecocardiografiile au toate capacitățile de diagnosticare ale diagnosticului cu ultrasunete. În funcție de clasa echipamentului cu ultrasunete și de procedura de cercetare, există:

  1. ECHO-KG standard - ecografie unidimensională, bidimensională și tridimensională. Se mai numeste si transtoracic, asa ca se realizeaza prin contactul cu pielea din piept. Oferă informații despre structura inimii, dar nu poate determina caracteristicile circulației sângelui în el.
  2. - Studiul este extins comparativ cu standardul. Acesta determină caracteristicile fluxului sanguin în atriu, ventricule, vane și vase mari.
  3. Ecocardiografia de stres - ultrasunete a inimii în timpul testelor de stres. Poate fi necesar să se diagnosticheze numai anumite boli (de exemplu defecte de supapă).
  4. Transesofagiană ECHO - examinarea inimii cu un senzor special prin peretele esofagului în timpul fibroagastroscopiei. Este rareori necesar, dar poate furniza informații importante despre patologie în secțiunile adânci ale miocardului.

Standardul de aur pentru ultrasunetele inimii este un ecou bidimensional cu amplificare Doppler și duplex.

Pregătirea și desfășurarea cercetărilor

Nu este necesară pregătirea specială pentru ecocardiografia standard și Doppler a inimii, precum și pentru ECG. Aceasta înseamnă că un astfel de studiu poate fi realizat de orice persoană care are mărturie în orice moment fără restricții. Singurii factori care afectează fiabilitatea rezultatelor sunt calitatea echipamentului și calificările cardiologului.

Ecocardiograma transesofagiană se efectuează numai pe stomacul gol (ultima masă este de 8-10 ore). Și când este necesar ca pacientul să fie într-o poziție fixă ​​în scopul unei examinări detaliate - studiul este efectuat sub anestezie generală.

Procedura unui ECHO-KG standard este simplă și inofensivă din punct de vedere tehnic:

  • Studiul cade pe canapea. Examenul se desfășoară în două poziții: pe spate și pe partea stângă.
  • Medicul ajustează dispozitivul și instalează secvențial senzorul în mai multe puncte ale pieptului în proiecția inimii, aortei și arterei pulmonare. În acest moment, subiectul trebuie să stea liniștit și să îndeplinească toate comenzile medicului (respirați ușor, țineți respirația în timp ce inhalați, schimbați poziția etc.).
  • Pentru a îmbunătăți transmiterea semnalelor ultrasonice, se aplică un gel special pe pielea din partea stângă a pieptului, de-a lungul căreia senzorul va aluneca. La sfârșitul studiului, gelul trebuie șters cu un prosop sau șervețel.

Durata totală a ecocardiografiei este de la 7-10 minute până la jumătate de oră. Cel mai important, poate fi efectuată de câte ori este necesar pentru a evalua starea inimii și dinamica procesului patologic. Tehnica este inofensivă și nedureroasă, astfel încât nu există contraindicații absolute pentru aceasta.

Ecografia inimii este o metodă extrem de precisă pentru diagnosticarea unui număr mare, dar nu a tuturor bolilor cardiace. Prin urmare, mărturia pentru punerea sa în aplicare și volumul altor examene ar trebui să fie decise de către un specialist!

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Echocardiografia - ceea ce este și cine are nevoie, tactica procedurii

EchoCG este una dintre cele mai moderne metode de examinare a inimii și a activității contractile a mușchilor. Este un studiu ecocardiografic care ajută la obținerea unei vizualizări a unui organ și a vaselor funcționale.

La baza sa este utilizarea ultrasunetelor, care nu este absolut percepută de urechea umană. Ce fel de cercetare este aceasta - ecocardiografia, ce arată și ce ECG este, cum să vă pregătiți pentru procedură, cum se face o ultrasunete a vaselor inimii: aflați răspunsurile la toate întrebările din acest articol.

Care este diferența dintre ultrasunetele inimii și ECG?

ECG și EchoCG se numără printre cele mai eficiente examinări ale sistemului cardiovascular. Aceștia împărtășesc obiective și obiective comune. Dar metodele și metodele utilizate în implementarea lor diferă semnificativ una de cealaltă. Care este diferența dintre ecocardiografie (ultrasunete cardiac) și ECG și ce oferă fiecare dintre aceste studii?

Calea de a conduce. Pentru a îndepărta ECG, trebuie să utilizați un cardiograf și un electrod. În același timp, activitatea electrostatică a mușchiului cardiac este examinată și fixată, iar apoi rezultatele sunt traduse într-un desen grafic. Este clar vizibil:

  • Este activitatea organului caracterizată de un ritm stabil de pulsație?
  • care sunt indicatorii numerici ai bătăilor;
  • prezența sau absența aritmiilor.

Pentru a efectua ecocardiografia inimii necesită un echipament electronic special, numit traductor. Acesta trebuie să fie strâns atașat la piept, și apoi pus în stare de lucru. Acest dispozitiv este un generator de valuri aparținând spectrului ultrasonic. Ei sunt capabili să pătrundă în corp, să-și îndepărteze țesuturile și să se întoarcă.

Echipamentul special facilitează procesarea datelor primite și le afișează pe ecran. În același timp, pe monitorul său, puteți vedea imaginea volumului.

Cu ajutorul celor din urmă, medicii reușesc să stabilească și să prevină apariția insuficienței de organe, să verifice activitatea supapelor, să determine locația fracțiunilor musculare cardiace atrofice.

O ecocardiogramă este folosită pentru a examina starea de inimă a unui pacient care a avut o criză convulsivă, pentru a detecta cheaguri de sânge grave care nu se mișcă. În plus, cu ajutorul convertoarelor curente de ecou, ​​puteți studia activitatea unui organ vital într-o imagine 3D.

În comparație cu ECG, transductorul este capabil să ofere o imagine mai clară a examinării, deoarece descoperă prezența practic a tuturor bolilor organului.

specie

Ecocardiograma are mai multe tipuri, vom analiza fiecare separat.

transtoracică

Tipul standard de ecocardiogramă, care este caracterizat de durere și este oarecum similar cu razele X, cu ajutorul acestei proceduri, o stare de sănătate este evaluată înainte de naștere.

Pentru acest tip de ecocardiografie, un senzor care transmite undele de sunet de înaltă frecvență este aplicat pe piept. Mușchii inimii au bătut din aceste valuri. Astfel, se creează o imagine și sunete, analizând care medicul determină prezența sau absența anomaliilor și a bolilor organului.

transesofagială

Pentru ecocardiografia transesofagiană, un senzor sub forma unui tub de înghițire care leagă stomacul de cavitatea bucală este introdus în cavitatea esofagului. Poziția sa apropiată de inimă ajută la obținerea unei imagini clare a structurii organului.

Test de stres

Echocardiograma, efectuată cu un test de stres folosind dobutamina sau adenozina, se referă la ecocardiografia stresantă. Numai aici nu este sarcina fiziologică a organului aplicată, ci influența preparatelor medicale care stimulează funcționarea organului.

Cu ajutorul acestui studiu, este posibil să se evalueze starea organului în cazul în care nu există posibilitatea de a folosi o pistă sau o bicicletă în aceste scopuri, toleranța la sarcină, posibilitatea bolii coronariene, eficacitatea tratamentului efectuat.

stresantă

În timpul activităților sportive, un pacient care are o pistă de jogging sau o bicicletă efectuează ecocardiografie stresantă.

În timpul acestei proceduri, este posibil să se vizualizeze mișcările pereților inimii și să se analizeze funcționarea pompării cu sarcini crescute ale organelor.

Cu ajutorul ecocardiogramelor de stres, spre deosebire de alte studii similare, este posibil să se determine lipsa fluxului sanguin.

intravasculară

Utilizarea ultrasunetelor intravasculare este recursă în timpul cateterizării cardiace. În același timp, un senzor special este introdus în cavitatea vaselor de sânge. Pentru aceasta, este folosit un cateter.

În cele mai multe cazuri, această procedură este efectuată pentru a analiza blocajul din interiorul vasului.

Tipuri de ecocardiografie

Ecocardiogramele sunt de 3 tipuri:

  1. Unidimensional în modul M - valul furnizat de dispozitiv, este plasat de-a lungul unei axe. Prin urmare, monitorul arată vederea de sus a organului. Prin mutarea liniei de ultrasunete, puteți verifica ventriculul, aorta și atriul.
  2. O ecocardiogramă bidimensională ajută la examinarea inimii în două proiecții. Prin urmare, atunci când este efectuată, este posibil să se analizeze mișcarea structurilor cardiace.
  3. Doppler ecocardiograma este efectuată pentru a evalua acești parametri ai corpului ca viteza cu care sângele se mișcă și turbulența sa. Ca urmare a rezultatelor adoptate, se poate concluziona că există defecte și gradul de umplere a ventriculului.

mărturie

Este necesară efectuarea unei ecocardiografii în prezența unor astfel de simptome:

  • durere în piept sau inimă;
  • zgomote și perturbări ale ritmului în timpul activității organelor;
  • ischemie sau infarct miocardic acut;
  • simptome care indică prezența insuficienței cardiace;
  • dificultăți de respirație, fatigabilitate rapidă, lipsa aerului, creșterea palidității pielii.

Asigurați-vă că efectuați procedura de pacienți cu ecocardiografie care au suferit o intervenție chirurgicală la nivelul inimii, cu piept rănit. De asemenea, direcția spre ultrasunete a inimii poate ajunge pe cei care au:

  • dureri de cap cronice;
  • vană artificială;
  • ateroscleroza;
  • pacienți hipertensivi;
  • implicat activ în sport.

Pregătirea pacientului pentru studiul și caracteristicile lui

Pregătirea procedurii nu este caracterizată de complexitate neobișnuită. Pacientul ar trebui să-și scoată hainele până la talie și să stea pe partea stângă. Această poziție asigură cea mai apropiată poziție a pieptului de partea superioară a corpului de testare. Acest lucru ajută la obținerea celor mai clare imagini.

După această amplasare a senzorilor se lubrifiază un gel. Pozițiile lor diverse contribuie la definirea celor mai vizuale ale departamentelor inimii, precum și la măsurarea și stabilirea rezultatelor activităților lor.

Atașarea acestor senzori nu este dureroasă și nu provoacă disconfort. De fapt, cu ajutorul lor, ultrasunetele sunt de asemenea directionate, care se schimba in timpul trecerii prin tesuturi, se reflecta si se intoarce inapoi.

Apoi, există conversia sunetelor în semnale care intră în ecocardiograf. Valul sonor se modifică atunci când este expus la modificări ale stării organelor.

După procesarea semnalelor, pe monitor apare o imagine clară, conform căreia medicul trage concluzii adecvate despre starea pacientului.

Aflați cum să faceți ultrasunetele inimii din videoclip:

Decipherarea rezultatelor

O continuare a studiului ecocardiografic este decodarea rezultatelor sale. Numai un cardiolog poate să le analizeze cu exactitate și cuprinzătoare.

În orice concluzie a ultrasunetelor există parametri constanți, constanți care sunt caracteristici pentru starea normală și funcționarea corpului. În funcție de valorile lor, se determină caracteristicile funcționării și structurii camerelor inimii. Acestea includ date care caracterizează ventriculii, septul interventricular, valvele și pericardul.

Când efectuați EchoGK setați indicatorii normali ai activității ventriculare. În funcție de gradul de abatere a rezultatelor reale din acești indicatori, se stabilește dezvoltarea sau prezența patologiei corespunzătoare.

Mai simplu, în comparație cu parametrii ventriculilor, este descifrarea rezultatelor examinărilor valvelor cardiace. În cazul abaterii de la normă, se poate vorbi despre dezvoltarea fie a deficienței, fie a stenozei. Diametrul redus al lumenului, la care pomparea sângelui este în mod semnificativ împiedicată, indică prezența stenozei.

Formarea eșecului provoacă un proces ușor diferit: scurgeri de obloane contribuie la returnarea sângelui înapoi în cameră, ceea ce reduce semnificativ eficiența inimii.

Cea mai frecventă patologie pericardică este pericardita - acumularea de lichid între pericard și miocard, ceea ce complică în mod semnificativ activitatea organului.

Costul EchoCG are o gamă foarte largă. Performanța sa este influențată în mare măsură de calificările și reputația specialistului care efectuează această cercetare, precum și de nivelul și localizarea instituției medicale. Acest lucru se datorează faptului că numai un specialist înalt calificat poate descifra complet și corect informațiile primite.

Și din moment ce inima este practic cel mai important organ uman care oferă activitate vitală întregului nostru organism, nu este necesar să-i riscăm starea. Deoarece foarte des se termină cu moartea.

Heart ecocardiografie

Pentru evaluarea principalelor caracteristici ale activității inimii în practica medicală, se utilizează o metodă precum ecocardiografia (EchoCG). Ecografia inimii, și anume așa-numita tehnică de diagnosticare în cauză, se bazează pe scanarea zonei toracice cu ajutorul unor unde ultrasonice speciale de înaltă frecvență. Acest lucru ajută la evaluarea stării organului, identificarea anomaliilor în activitatea acestuia și selectarea tratamentului necesar.

Descrierea metodei

Mulți pacienți care au primit o sesizare pentru electrocardiografie, sunt interesați de ceea ce este și de esența metodei. Echo KG se desfășoară într-un spital sau acasă folosind echipamente speciale. Pentru aceasta, se utilizează un dispozitiv de emisie cu ultrasunete, un senzor special și un traductor care transmite pe ecran o imagine a zonei investigate.

Trecând prin inimă, undele ultrasunete sunt absorbite și reflectate de țesuturile sale. Din acest motiv, dispozitivul afișează o imagine pe ecran, pe care specialistul poate face o concluzie cu privire la parametrii principali ai organului.

Indicații pentru utilizare

Echocardiografia (ultrasunete a inimii) este utilizată pentru a diagnostica diferite afecțiuni la un pacient. Motivul procedurii poate servi ca urmatoarele simptome la om:

  • inimă murmur, tulburări de ritm;
  • semne de insuficiență cardiacă, cum ar fi umflarea membrelor, durere în ficat;
  • infarct miocardic acut sau cronic;
  • oboseală cronică, dificultăți de respirație, cianoză a pielii;
  • frecvente de răceală sau febră fără semne de ARVI;
  • predispoziția la boli cardiovasculare;
  • leșin, atacuri de angină.

În plus, indicațiile includ reumatismul transferat, sări frecvente ale tensiunii arteriale, afecțiuni însoțite de durere și amorțeală în brațul stâng, lamă de umăr, antebraț. Metoda este utilizată pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului în diverse patologii ale inimii, înainte de operația viitoare. În scopul profilaxiei, se recomandă ca ultrasunetele să fie efectuate de persoane a căror activitate profesională este asociată cu stres emoțional sau fizic frecvent.

Utilizarea în rândul femeilor însărcinate

În timpul sarcinii, femeile sunt predispuse la multe boli. Datorită modificărilor în organism, sarcina pe inimă crește, de asemenea.

Indicatii pentru ecocardiografie:

  • diabet;
  • predispozitie genetica la boli de inima;
  • dacă un pacient are o rubeolă în timp ce transporta un copil, sau o concentrație mare de corpuri se găsește în plasmă pentru această boală;
  • dacă o femeie a luat vreun medicament puternic în primul trimestru;
  • în prezența unor avorturi spontane în istoria bolii.

Ecografiile cu ultrasunete sunt adesea efectuate pe un copil nenăscut în uter. Procedura este efectuată pentru detectarea defectelor cardiace la făt în perioada de început, se efectuează la 18-22 săptămâni.

Există contraindicații

EchoCG-ul inimii nu are interdicții absolute, dar există câteva recomandări care trebuie respectate cu strictețe în timpul diagnosticului.

  • O ecocardiogramă trebuie efectuată la 2-3 ore după masă. Când stomacul este plin, diafragma poate pune presiune asupra inimii, ceea ce va afecta acuratețea datelor;
  • Se recomandă transferarea procedurii la acei pacienți care au răni deschise sau boli grave ale pielii în zona toracică;
  • dacă piloții sunt deformați, rezultatele diagnosticului pot fi inexacte.

Dacă se efectuează o ecocardiografie transesofagiană (PE), aceasta nu poate fi utilizată în rândul pacienților cu reflex voma crescut, tulburări psihice sau patologii esofagiene.

Cercetarea ecocardiografică are mai multe tipuri, fiecare având propriile indicații și avantaje. Luați în considerare cele mai populare.

Doppler ecocardiografie

Acest tip de diagnostic se face pentru a monitoriza circulația sângelui în ventricule, atriuri și nave majore majore, adesea combinate cu alte tipuri de examinare. În absența patologiilor la un pacient, fluxul de sânge are întotdeauna un caracter unidirecțional. Diferitele condiții patologice sunt însoțite de o încălcare a acestui indicator. Pe monitor în timpul sesiunii, specialistul poate evalua astfel de indicatori, cum ar fi severitatea fluxului sanguin invers, viteza acestuia, dimensiunea găurii prin care trece sângele.

M ecocardiografie

Ce arată ecocardiografia unidimensională? Folosind această metodă, medicul estimează mărimea și starea ventriculelor și a atriilor și poate obține, de asemenea, date despre funcționarea lor. Imaginea inimii nu este afișată pe monitor, informațiile sunt generate ca un grafic. Această metodă este utilizată în combinație cu alte tipuri de diagnostice, mai puțin frecvent în mod independent.

ecocardiografie

Ecocardiografia bidimensională sau B, spre deosebire de versiunea anterioară, permite obținerea unei imagini dinamice alb-negru, care se deplasează în funcție de contracțiile organului. În timpul sesiunii, medicul înregistrează date privind mărimea ventriculilor, atriilor, grosimii miocardului, supape și alte caracteristici.

Echocardiografia contrastului

Echocardiografia contrastului se efectuează folosind o substanță specială care este injectată în sângele pacientului. În timpul ultrasunetelor, vă ajută să vedeți mai bine cum se deplasează sângele prin inima și vasele de sânge.

Echocardiografia stresului

Ecocardiografia inimii în timpul îndepărtării cu ultrasunete a încărcăturilor vă permite să identificați patologii care nu se manifestă în starea de odihnă a corpului, dar în timpul efortului fizic pot fi identificate în stadiile incipiente. Indicațiile pentru această tehnică sunt următoarele:

  • detectarea bolii ischemice;
  • monitorizarea eficacității tratamentului bolilor inimii și vaselor de sânge;
  • evaluarea permeabilității arterelor și capilarelor;
  • identificarea riscurilor înainte de operația viitoare.

transesofagială

Uneori, dispozitivul senzor de ultrasunete cardiac este aplicat nu la o suprafață în piept, și coborât în ​​esofag prin cavitatea orală. Nu dă o persoană durere și disconfort, deoarece tubul are un diametru mic.

Procedura nu este prezentată tuturor pacienților, deoarece următoarele condiții pot servi drept motiv pentru utilizarea ei:

  • evaluarea stării valvei mitrale înainte de operația viitoare;
  • diagnosticarea prezenței cheagurilor de sânge;
  • detectarea anevrismului aortic și modificări ale structurii și mărimii septului interatrial.

Nu utilizați acest tip de procedură pentru boli ale esofagului, hemoragii gastro-intestinale, herniile diafragma mare, un puternic gag reflex.

pregătire

După ce a dat seama cum se face ecocardiografia, aflați dacă pregătirea pentru ecocardiografie. Procedura se efectuează în principal pe bază de ambulatoriu și necesită respectarea anumitor reguli. În cazul în care se efectuează un ecou KG prin esofag, pacientul trebuie să refuze să mănânce cu câteva ore înainte de examen. Nu se recomandă să beți cafea, ceai puternic, alcool sau alte băuturi care stimulează sistemul nervos. Acest lucru va ajuta la prevenirea rezultatelor inexacte.

Imediat înainte de procedură, trebuie să scoateți bijuteria, dacă există, falca falsă.

Pentru a se pregăti corespunzător pentru o ultrasunete a inimii, pacientul nu ar trebui să ezite să pună întrebări de specialitate. Informațiile obținute și respectarea tuturor sfaturilor vor ajuta la obținerea unor informații fiabile despre starea sănătății.

Progresul procedurii

Cum se face ecocardiografia? O sesiune durează nu mai mult de 30-40 de minute, iar pacientul nu simte nici un disconfort sau durere. Nu este necesară anestezia. În procesul de examinare, pacientul trebuie să-și îndepărteze hainele până la talie, să se așeze pe canapea. Senzorul este aplicat în mai multe zone. Aceasta este regiunea fosa jugulară, spatiu intercostal pe zona stângă a pieptului, locul unde se termină sternului.

Pentru un bun contact cu pielea, lucrătorul medical îl tratează cu un gel special, care după operație trebuie șters cu un șervețel.

Ratele de ultrasunete

În timpul sesiunii, specialistul analizează indicatori precum contractilitatea miocardică, prezența și intensitatea fluxului sanguin invers, activitatea valvei. Medicul poate vedea dacă există cicatrici, tumori, cheaguri de sânge, anevrisme în zona inimii.

Ratele indicatorilor pentru un adult sunt următoarele:

  • ventriculul drept la capătul diastolului - 90-255 mm;
  • peretele posterior al ventriculului stâng - 60-110 mm;
  • grosimea septului care separă atria este de 60-110 mm;
  • disfuncția valvei și fluxul sanguin invers;
  • viteza de mișcare a sângelui prin artera carotidă - 22 cm / s.

Standardele la copii sunt calculate în funcție de zona corpului. Pentru a face acest lucru, în practica medicală folosind un indice special. Un sonolog înregistrează condițiile patologice folosind tabele speciale cu indicele specificat. Mai multe detalii despre decodificarea rezultatelor pot fi găsite în acest articol.

Care este diferența dintre ECG și Echocardiografie?

Pacienții se întreabă adesea care este diferența dintre o electrocardiogramă și o ecocardiogramă? Ambele metode ajută la diagnosticarea patologiilor cardiovasculare, dar ele sunt efectuate conform unui principiu diferit.

ECG este o metodă în timpul căreia senzorii speciali sunt atașați la pieptul unei persoane care înregistrează impulsurile electrice ale inimii. Senzorii convertesc semnalele într-o curbă complexă, conform căreia un specialist evaluează principalii indicatori ai funcționării unui organ.

Ecocardiografia este caracterizat prin aceea că, la inspectarea undelor de frecvență cu ultrasunete utilizate care penetrează țesutul corpului le reflectă. Acest lucru face posibilă vizualizarea imaginii pe monitor în timp real.
Electrocardiograma oferă informații despre conductivitatea electrică a inimii, calculează frecvența cardiacă, axa sa electrică.

Ecocardiograma determină direcția și viteza fluxului sanguin, ajută la a vedea starea arterelor și supapelor, grosimea miocardului și mărimea ventriculilor.

Ce altceva trebuie să știți

Puteți face o ecografie atât într-un spital public cât și într-o clinică privată. Costul procedurii trebuie specificat în orașul dvs. Dacă aveți plângeri asupra inimii, se recomandă să nu se întârzie și să se consulte un medic. Numai diagnosticarea precoce a bolilor și tratamentul lor competent vor contribui la prevenirea consecințelor periculoase pentru viață și sănătate.

Cum este ecocardiografia inimii: procedura, indicațiile, transcrierea

Ecocardiografia este una dintre metodele cele mai eficiente pentru diagnosticarea bolilor de inima. Pentru prima dată a început să fie aplicată la mijlocul secolului trecut.

Studiul inimii prin metoda ecocardiografică face posibilă evaluarea obiectivă a stării musculare a inimii. Specialistul determină vizual gradul de patologie al inimii și pe baza indicatorilor normei face un diagnostic.

Echocardiografia se efectuează folosind un echipament special, care constă dintr-o mașină cu ultrasunete, un monitor și un senzor special. Secvența procedurii este după cum urmează. Aparatul cu ultrasunete emite unde de ultrasunete, care, reflectate din țesuturile inimii, sunt transformate în electrozi. Cu ajutorul senzorului, aceste valuri sunt capturate și vizualizate pe ecranul monitorului. Specialistul poate vedea imaginea inimii sau a departamentelor sale în timp real, pentru a evalua activitatea inimii. Se pot furniza și senzori suplimentari care citesc date despre fluxul sanguin, bătăile inimii și alți parametri. Astfel de senzori sunt atașați la piept și spatele pacientului.

Procedura cu ultrasunete durează între 20 și 30 de minute. Pacientul este plasat pe o canapea, înainte de a cere să scoateți toate bijuteriile metalice. Acest lucru se face pentru a nu crea interferențe magnetice la aparatul cu ultrasunete. Studiul cade pe partea stângă. Întinde mâna peste cap, cealaltă are de-a lungul corpului. Medicul aplică un gel special în zona toracică din partea stângă. Glisând un senzor pe o anumită zonă, un specialist examinează starea miocardului, aria, ventriculele și supapele cardiace. Se examinează și starea vaselor inimii. Toți indicatorii sunt înregistrați și, pe baza lor, se face diagnosticul. Pe mâini este emisă ecograma cu indicatori și rezultatul cercetării.

Procedura este absolut nedureroasă și nu necesită pregătire suplimentară.

Numele EchoCG și ultrasunetele inimii denotă aceeași procedură - examinarea ecocardiografică a inimii folosind un aparat cu ultrasunete.

Ecocardiografia cardiacă: indicații, conducție, tipuri

Una dintre metodele moderne de examinare a stării musculare a inimii și a activității sale contractile este o examinare ecocardiografică a inimii, care altfel este denumită ultrasunete a inimii sau ecocardiografie. Există trei rădăcini în acest termen: "ecou", de înțeles fără traducere, "cardio" - inima și "grafo" - descrie, descrie. Este clar că acest studiu este în serviciul cardiologilor.

Este cu ajutorul ultrasunetelor puteți obține o vizualizare a inimii de lucru și a vaselor de sânge. Metoda se bazează pe utilizarea ultrasunetelor - vibrațiile sonore sunt atât de mari încât ele nu sunt fixate de urechea umană. Prin efectuarea unui ecou al inimii, puteți explora următorii parametri în timp real:

  • Activitatea miocardică.
  • Grosimea pereților inimii.
  • Dimensiunea cavităților inimii și presiunea în ele.
  • Starea tuturor celor patru camere și supapele cardiace.
  • Viteza fluxului sanguin din inimă.

Indicații pentru ecocardiografia cardiacă

Medicii vor trimite pacientului să efectueze ecocardiografia inimii dacă examinarea a arătat următoarele simptome:

  • Durerea din inimă sau din piept.
  • Tulburări ale ritmului cardiac au fost găsite în ascultare.
  • Ichimie cronică sau infarct miocardic acut.
  • Semnele care indică insuficiență cardiacă (umflarea picioarelor sau ficatul mărit).
  • Insuficiență respiratorie, oboseală, lipsa aerului, frecarea albă a pielii, cianoza în jurul urechilor, buzelor, mâinilor sau picioarelor.

O ultrasunete a inimii se face, de asemenea, dupa interventii chirurgicale cardiace si traumatisme toracice. Grupul de pacienti directionati spre ecocardiografie a inimii poate include, de asemenea, oameni care se plang de dureri de cap frecvente, care au devenit cronice. Pentru ei, un astfel de studiu este necesar deoarece se poate produce o durere de cap datorită mișcării bucăților de cheag de sânge (microembol) din partea dreaptă a inimii în partea stângă datorită unui defect în sept.

Același studiu este utilizat atunci când există supape artificiale în inimă, precum și pentru diagnosticarea defectelor cardiace congenitale sau dobândite. Ecografia inimii este făcută pacienților cu ateroscleroză, hipertensiune arterială, cu oncologie, atunci când este prescris un curs de antibiotice. Chiar și cu o creștere scăzută în greutate la nou-născuți, acest studiu poate fi util.

Ecocardiografia poate dezvălui anomalii ascunse în activitatea inimii la persoanele care se implică activ în sport, indiferent de sarcina pe care o are acest organ, fie că este vorba de scufundări, de alergare de maraton, de parașutism sau de haltere. Diagnosticarea corectă va permite timp pentru a efectua prevenirea necesară a complicațiilor sau pentru a prescrie tratamentul bolilor cardiovasculare.

Efectuarea ecocardiografiei inimii

Mulți dintre cei cărora li sa făcut referire la acest studiu sunt probabil interesați de ecoul inimii: modul în care acestea fac, ce sunt, ce pregătire și limitări sunt. Vom da răspunsuri la toate aceste întrebări.

Pregătirea procedurii este simplă. Omul se strivește la talie și se potrivește pe partea stângă pe canapea. În această poziție, partea stângă a pieptului este cea mai apropiată de vârful inimii, astfel încât este posibilă obținerea celei mai exacte imagini a acestui organ și a celor patru camere ale acestuia. Apoi, zona toracelui, unde senzorii vor fi atașați, este șters cu gel. Diferența dintre pozițiile lor vă permite să vedeți mai clar părțile inimii, precum și să măsurați dimensiunile și indicatorii de înregistrare. Senzorii conectați la dispozitiv nu provoacă disconfort, cu atât mai puțin durere. Senzorii înșiși trimit un ultrasunete în corp, care, atunci când trece prin țesut, se schimbă, reflectă și se întoarce la senzori. Apoi, sunetul este transformat în semnale electrice, care sunt transmise la ecocardiograf. Modifică starea organelor interne și schimbă undele ultrasonice. Acest ultrasunete diferă de ECG, deoarece acesta nu fixează structura, ci numai activitatea inimii.

Semnalele procesate arată o imagine clară pe ecran. Aceasta este metoda cea mai frecventă de ultrasunete, numită "ecocardiografie transtoracică" ("torace" în latină - piept), datorită faptului că studiul se desfășoară pe suprafața corpului uman. Medicul stă la stânga sau la dreapta subiectului și, privind imaginea de pe monitor, controlează setările dispozitivului.

În prezența bolilor cronice, se recomandă ca această procedură să fie efectuată anual.

Dacă ultrasunetele se face la femeile însărcinate la 11-13 săptămâni, atunci fătul poate determina ritmul, prezența camerelor și principalii indicatori ai activității cardiace.

Transplanul ecografic transesofagian

Uneori, unii factori interferează cu ecocardiografia transtoracică convențională. Obstacolele pot fi mușchii, nervurile, depunerile în exces de grăsime sub piele, supapele ușoare și artificiale, care devin o barieră acustică în calea ultrasunetelor. În astfel de cazuri, se efectuează un studiu ecocardiografic transesofagian sau "echoCG transesofagian" (lat "esofag" - esofag). Acest studiu poate fi, de asemenea, o cameră cu trei camere. Dar aici senzorul trebuie introdus prin esofagul adiacent atriumului stâng, datorită căruia structurile mici ale inimii sunt mai bine vizibile.

Dacă un pacient are boli esofagiene, cum ar fi sângerări, vene varicoase esofagiene, procese inflamatorii, atunci este contraindicată ecocardiografia transesofagiană.

Când ecocardiografia transesofagiană, spre deosebire de transtoracic, trebuie să vă abțineți de la 4-6 ore înainte de studiu. Senzorul care penetrează esofagul este șters cu un gel cu ultrasunete și este de dorit să se limiteze timpul de ședere acolo la 12 minute.

Echocardiografia stresului

Mulți, de asemenea, pun întrebarea: ecourile de stres - ce este? Vom încerca să răspundem la această întrebare.

Este important să se obțină rezultate ale cercetării atunci când inima subiectului de testare lucrează cu stres crescut, pentru care pacientul este fie eliberat din activitatea fizică la momentul măsurării, fie își face bataile mai rapide cu ajutorul preparatelor farmacologice. Deci, puteți investiga și compara modificările care suferă miocard în timpul testelor de efort fizic. Dacă nu se observă ischemie, acest lucru indică un risc mai scăzut de probleme cardiovasculare. Deoarece evaluările părtinitoare pot fi făcute cu o astfel de procedură, se folosesc programe speciale de ecou, ​​care afișează mai multe imagini simultan pe monitor care corespund diferitelor condiții de anchetă. Când pe ecran există demonstrații ale activității cardiace în repaus și la sarcină maximă, este mai ușor să le comparați.

Ecocardiografia de stres dezvăluie tulburări ascunse în activitatea inimii care nu sunt vizibile în repaus.

Întreaga procedură durează de obicei aproximativ 45 de minute, în timp ce nivelul de încărcare pentru fiecare pacient este selectat individual - în funcție de starea de sănătate și vârstă. Acțiunile pregătitoare pentru ecocardiografia de stres nu sunt prea împovărătoare:

  • Este necesar să se îmbrace în haine libere care nu constrânge mișcarea.
  • Cu trei ore înainte de procedură, opriți consumarea unei cantități semnificative de alimente și anulați toate activitățile fizice.
  • Cu câteva ore înainte de examinare, poți să ai o mică gustare și să bei apă.

Heart EchoCG Tipuri

Dar ecocardiografia diferă nu numai în modul în care este efectuată, ci are și trei tipuri:

Echocardiografia în modul M-telefon mobil

Această metodă de cercetare este diferită prin faptul că senzorul generează un fascicul îngust de valuri. În același timp, o imagine a inimii apare pe ecran în formă reală, asemănătoare cu o vedere de sus. Direcția de ultrasunete poate fi schimbată și explorată în mod constant aorta, lăsând ventriculul stâng și alimentând toate organele cu oxigen bogat în sânge, precum și atriul și ventriculii. Deoarece această procedură este absolut sigură, ea poate fi utilizată pentru a evalua activitatea mușchiului cardiac, nu numai adulți, ci și nou-născuți.

2D ecocardiografie

Este capabil să ofere medicilor o imagine în două dimensiuni. Când se efectuează, se dezvoltă o ultrasunete cu o frecvență de 30 Hz în sectorul de 90 de grade, în plus, astfel încât planul de scanare să fie perpendicular pe poziția cu patru camere. Când schimbați poziția senzorului, puteți analiza mișcările inimii, care sunt afișate pe ecran sub formă de imagini de înaltă calitate.

Ecocardiografie cu analiză Doppler

Acest studiu ne permite să aflăm turbulența fluxului sanguin și viteza acestuia. Această informație este valoroasă prin faptul că poate dezvălui defectele în umplerea ventriculului stâng. Baza ecoului kg cu analiza Doppler este efectul Doppler, când se măsoară modificarea vitezei obiectului care se deplasează în funcție de frecvența semnalului reflectat. La viteze diferite ale celulelor roșii din sânge, ultrasunetele din ele se reflectă în moduri diferite, ceea ce duce la apariția schimbării Doppler. Adesea este pe frecvența pe care o persoană o poate auzi, apoi este reprodusă de dispozitiv sub forma unui sunet sonor.

Decodarea EchoCG

După terminarea examinării ecocardiografice a inimii, decodificarea rezultatelor trebuie continuată. Numai un cardiolog poate să-și facă o analiză precisă și cuprinzătoare, dar dacă o persoană care a fost supusă unei examinări ecocardiografice a inimii găsește că este ușor de descifrat, atunci el poate obține doar o imagine generală. În funcție de starea și vârsta pacientului, precum și de scopul examenului, rezultatele pot fi ușor diferite.

Orice concluzie care apare după o ultrasunete a inimii conține un număr de parametri obligatorii care reflectă funcțiile și structura camerelor inimii: descrie parametrii ventriculului și ale atriului, septul interventricular, starea valvei cardiace și pericardul - sacul dens și subțire al inimii care înconjoară miocardul. Conform datelor de referință, indicatorii normali sunt determinați prin ecou inimă.

Parametrii ventriculilor

Datele privind activitatea ventriculilor și septul interventricular în timpul funcției cardiace normale au stabilit valori normale pentru procedura de ecocardiografie.

Pentru ventriculul stâng (LV) există următorii indicatori principali:

  • Greutatea miocardului ventriculului stâng, care la femei este de 95-141 g, iar la bărbați - 135-182 g
  • Indicele de masă al miocardului LV este de 71-80 g / m2 la femei și de 71-94 g / m2 la bărbați.
  • BWW (volum LV în repaus) 59-136 ml la femei și 65-193 ml la bărbați.
  • KDR (mărimea LV, care se află în stare de repaus) este în mod normal de 4.6-5.7 cm, iar DAC (dimensiunea LV în timpul perioadei de contracție maximă) - 3.1-4.3 cm.
  • Grosimea peretelui inimii de lucru în perioada dintre contracțiile de 1,1 cm. Cu o creștere a încărcăturii inimii, o creștere a acestui indicator indică hipertrofia, adică o creștere a grosimii peretelui ventricular (atunci când acest parametru depășește 1,6 cm, atunci vorbim de hipertrofie semnificativă).
  • Norma Ehokg pentru fracția de ejecție (EF - un indicator care reflectă volumul de sânge împins cu fiecare reducere a inimii) este de cel puțin 55-60%. Dacă EF nu atinge acest nivel, atunci acest lucru poate provoca o suspiciune de insuficiență cardiacă. Aceasta indică o eficiență scăzută a pompării sângelui și prezența stagnării.
  • Volumul de șoc este un afișaj al PV în unități de volum și, în mod normal, este de 60-100 ml.

Pentru ventriculul drept, valorile normale includ o grosime a peretelui de 3 mm, un indice de dimensiune de 0,75-1,25 cm / m2 și mărimea acestuia la restul de 0,75-1,1 cm.

Norme pentru pericard și supape

Mai simplu este decodificarea datelor privind rezultatele studiilor privind supapele cardiace. Abaterile de la această normă implică două evoluții probabile ale procesului: eșec sau stenoză. Stenoza este indicată de o scădere a diametrului lumenului valvei, ceea ce face dificilă pomparea sângelui. Defecțiunea este cauzată de un alt proces: supapa frunzează, închide, împiedică circulația sângelui, dar dacă pentru un motiv sau altul nu asigură etanșeitatea necesară a supapei, sângele pompat în camera următoare se întoarce parțial, ducând la scăderea funcției cardiace.

Pericardita este una dintre cele mai frecvente patologii pericardice. Lichidul se poate acumula între pericard și miocard sau se pot forma aderențe care împiedică funcționarea inimii. În mod normal, lichidul ar trebui să fie de 10-30 ml, iar dacă se dovedește a fi mai mare de 500 ml acolo, atunci presiunea excesivă asupra inimii îi complică activitatea.

Ecocardiografia cardiacă

Costul aproximativ al ecoului este într-o gamă destul de largă - 1400-4000 ruble. În același timp, prețul depinde de calificarea și reputația specialiștilor care efectuează cercetarea, precum și de nivelul și locația instituției medicale. La urma urmei, decodarea informațiilor primite este disponibilă numai specialiștilor calificați, care pot baza pe baza lor să facă diagnosticul corect și să prescrie un tratament adecvat. Încercările de a sorta lucrurile pe cont propriu vor duce cu siguranță la concluzii greșite și la tactici greșite de tratament.

Ecocardiografie (ultrasunete a inimii): indicații, tipuri, comportament, transcriere

Una dintre modalitățile de examinare și evaluare a inimii unei persoane, activitatea contractilă a acesteia este ecocardiografia inimii (EchoCG), denumită și ultrasunete inimii. Această definiție include 3 componente: "ecou" (ecou), "cardio" (inima), "grafo" (descriere). Pe baza componentei principale, putem concluziona că cardiologii efectuează ecocardiografie.

Oferă posibilitatea de a obține o imagine vizuală a inimii și a vaselor de sânge. Această metodă se referă la ultrasunete, adică studiul apare prin aplicarea unor unde de sunet de înaltă frecvență care nu sunt auzite urechii umane. Pentru a efectua o ecocardiografie este de a evalua în timp real:

  • Muncă musculară cardiacă;
  • Starea a 4 camere și supape;
  • Mărimea cavităților inimii și presiunea în ele;
  • Grosimea pereților inimii;
  • Viteza fluxului sanguin intracardiac (mișcarea sângelui).

Această metodă vă permite să identificați cheagurile de sânge intracavitar, defectele cardiace (congenitale sau dobândite), zonele asinergice (abilitatea de a efectua un ciclu al anumitor mișcări), modificările valvei.

Această metodă cu ultrasunete este utilizată atât pentru evaluarea inimii în stare normală, cât și pentru detectarea oricărei boli de inimă. Ecocardiografia este de asemenea utilizată dacă trebuie să măsurați presiunea arterei pulmonare.

Avantajele ecocardiografiei

Procedura de ecocardiografie în timpul detectării bolilor cardiovasculare, inclusiv a bolilor cardiace, este esențială datorită caracteristicilor sale principale, care includ:

  1. modernitate;
  2. de securitate;
  3. nedureros;
  4. Foarte informativ.

Echocardiografia nu are efecte dăunătoare asupra organismului, nu este traumatică, nu are radiații, durere și efecte secundare. Procedura poate dura de la câteva la 45 de minute - totul depinde de simptomele și obiectivele exercițiului.

Prin acest studiu sunt evaluate contracțiile cardiace, care sunt principala sa funcție. Acest lucru se realizează prin obținerea de indicatori cantitativi care sunt analizați în consecință și pe baza cărora medicii încheie. Specialiștii pot recunoaște declinul acestei funcții chiar și în stadiul inițial, după care se prescrie tratamentul necesar. Repetarea sondajului ecou vă permite să vedeți dinamica cursului bolii, precum și rezultatul tratamentului

Indicații pentru

Pentru a ajuta medicii cărora li se cere să efectueze o ultrasunete a inimii, ar trebui să fie contactați în caz de astfel de simptome:

  • Încercări de inimă găsite în timpul tulburărilor de ascultare și de ritm;
  • Durerea în inimă și în piept;
  • Semne de insuficiență cardiacă (de exemplu, dimensiunea crescută a ficatului, umflarea picioarelor);
  • Atât ischemia cronică cât și cea acută (infarct miocardic);
  • Oboseală, scurtarea respirației, lipsa aerului, cumpărarea frecventă a pielii albe, cianoza pielii în jurul buzelor, urechilor, extremităților superioare și inferioare.

Examinarea cu ultrasunete se efectuează după ce a suferit o leziune toracică, operații pe inimă. Este necesar să selectați un grup de pacienți care ar trebui să efectueze ecocardiografie. Acestia sunt cei care se plang de dureri de cap persistente care devin cronice. Nevoia unui astfel de studiu se explică prin faptul că microemboli, particule de cheaguri de sânge care se deplasează din partea dreaptă a inimii spre stânga din cauza unui defect septal, ar fi putut provoca durerea.

Ecocardiografia este, de asemenea, necesară pentru a diagnostica defectele cardiace, adesea congenitale, precum și prezența supapelor protetice. Pacienții cu EchoCG suferă o boală hipertensivă, ateroscleroză, atunci când prescriu un curs de tratament cu antibiotice în oncologie. Dacă un copil mic are un câștig greșit, poate prescrie ecocardiografie.

ecocardiografie

Pregătirea unei ecocardiografii nu provoacă nici o dificultate deosebită. Este necesar să vă dezbrăcați la talie și să vă culcați pe canapeaua din stânga. Această poziție contribuie la convergența părții stângi a pieptului și a vârfului inimii. Aceasta, la rândul său, oferă o imagine mai bună a inimii dintr-o poziție cu patru camere.

Apoi, gelul freacă pieptul în care senzorii sunt atașați. Pozițiile lor diferite vă permit să vedeți vizual toate părțile inimii și să efectuați măsurători cu performanțe și dimensiuni de fixare. Senzorii conectați la ecocardiograf nu provoacă durere sau disconfort. Vibrațiile ultrasonice de la senzori sunt transmise corpului uman. Undele acustice se mișcă în țesuturi și se schimbă, apoi revin la senzor. Aici sunt transformate în semnale electrice, care sunt procesate de ecocardiograf. Modificarea valurilor este asociată cu modificări ale stării organelor interne. Aceasta este exact diferența dintre Echo CG și ECG (electrocardiogramă), care demonstrează o înregistrare grafică a activității inimii și nu structura ei.

Rezultatele obținute sunt afișate pe ecran ca o imagine clară. Metoda descrisă de examinare este cea mai comună și se numește ecocardiografie transtoracică (din latină, "Thorax" - piept), care denotă accesul la inimă prin suprafața corpului pacientului. Un medic care examinează inima unei persoane, într-o astfel de poziție, pacientul stă la stânga sau la dreapta, controlează setările dispozitivului în funcție de imaginea afișată pe ecran.

Dacă a fost identificată boala cronică de inimă, se recomandă efectuarea ecocardiografiei cel puțin o dată pe an.

La efectuarea unui examen cu ultrasunete pentru femeile însărcinate în perioada de 11-13 săptămâni, este posibil să se determine principalii indicatori ai inimii fetale, prezența camerelor și determinarea ritmului.

Transplanul ecografic transesofagian

Există cazuri în care anumiți factori împiedică efectuarea ecocardiografiei transtoracice. De exemplu, țesutul gras subcutanat, nervurile, mușchii, plămânii, precum și supapele protetice, care sunt bariere acustice la undele ultrasunete. În astfel de cazuri se utilizează ecocardiografia transesofagiană, al doilea nume fiind "transesofagian" (din latină "esofag" - esofag). Ea, ca ecocardiografia prin piept, poate fi tridimensională. În acest studiu, senzorul este introdus prin esofag, care este adiacent direct la atriul stâng, ceea ce face posibilă o mai bună vizualizare a structurilor mici ale inimii. Un astfel de studiu este contraindicat în prezența bolilor esofagului pacientului (vene varicoase esofagiene, hemoragii, procese inflamatorii etc.).

Spre deosebire de transtoracic, o etapă pregătitoare obligatorie pentru EchoCG transesofagian este postul pacientului timp de 4-6 ore înaintea procedurii reale. Senzorul plasat în esofag este procesat cu un gel cu ultrasunete și este adesea localizat într-o zonă de cel mult 12 minute.

Echocardiografia stresului

Pentru a studia activitatea inimii umane cu activitate fizică în timpul ecocardiografiei, conform indicațiilor efectuate:

  1. O încărcătură similară cu anumite doze;
  2. Cu ajutorul medicamentelor farmacologice provoacă o muncă intensă a inimii.

În același timp, examinați schimbările care apar cu mușchiul inimii în timpul testelor de efort fizic. Lipsa ischemiei indică adesea un mic procent din riscul diferitelor complicații cardiovasculare.

Deoarece o astfel de procedură poate avea caracteristici ale unei evaluări părtinitoare, ele utilizează programe de ecou care afișează simultan imagini pe monitor, înregistrate în diferite etape ale studiului. Această demonstrație vizuală a muncii inimii într-o stare relaxată și cu o încărcătură maximă vă permite să comparați aceste cifre. Această metodă de cercetare este ecocardiografia de stres, care permite detectarea anomaliilor ascunse în activitatea inimii care sunt imperceptibile la odihnă. De obicei întreaga procedură durează aproximativ 45 de minute, nivelul de încărcare fiind selectat pentru fiecare pacient separat, în funcție de categoria de vârstă și starea de sănătate. În pregătirea pentru echoCG de stres, pot fi menționate următoarele acțiuni ale unui pacient:

  • Îmbrăcămintea trebuie să fie liberă, nu să se răcească;
  • Cu 3 ore înainte de ecoul de stres, trebuie să opriți orice activitate fizică și consumul de alimente în cantități mari;
  • Cu 2 ore înainte de examen se recomandă să beți puțină apă și puțină gustare.

Tipuri de cercetare

Pe lângă diferențele dintre metodele de efectuare, ecocardiografia este de trei tipuri:

  1. Unidimensional în modul M.
  2. Cele două-dimensional.
  3. Doppler.

Atunci când ecocardiografia în modul M (de la eng. Motion) senzorul transmite undele de-a lungul unei axe selectate. Ca rezultat, ecranul afișează o imagine a inimii, obținută ca o vedere de sus în timp real. Prin schimbarea direcției de ultrasunete, este posibilă verificarea ventriculelor, aortei (vasul care iese din ventriculul stâng și alimentează oxigenat tuturor organelor umane) și atriu. Datorită siguranței procedurii, studiul poate fi utilizat pentru a evalua funcționarea inimii unui adult și a unui nou-născut.

Cu ajutorul unei ecocardiografii bidimensionale, medicii produc o imagine în două planuri. În timpul implementării sale, un val ultrasonic cu o frecvență de 30 de ori în 1 sec. trimisă într-un arc de 90 °, adică planul de scanare este perpendicular pe poziția cu patru camere. Schimbând poziția senzorului, este posibil să se analizeze mișcarea structurilor cardiace datorită imaginii de înaltă calitate afișate.

Ecocardiografia efectuată cu ajutorul analizei Doppler permite determinarea vitezei mișcării sângelui și a turbulenței fluxului sanguin. Datele obținute pot conține informații despre defectele, umplerea ventriculului stâng. Baza măsurărilor Doppler este calculul modificării vitezei unui obiect în raport cu modificarea frecvenței semnalului reflectat. Atunci când un sunet se ciocnește cu celulele roșii din sânge în mișcare, frecvența se schimbă. Modificarea Doppler a numit magnitudinea unei astfel de schimbări. De obicei, această schimbare se situează în limitele sunetelor percepute de om și poate fi reprodusă de aparatul ecou sub forma unui semnal sonor.

Raport video din clinica care efectuează ecocardiografie

Decodarea EchoCG

După o examinare ecografică cu ecocardiograf, ecocardiograma este decodificată. Complet și exact, doar un cardiolog poate să o analizeze. Un studiu independent al indicatorilor obținuți și demonstrat în concluzie nu poate decât să dea o înțelegere clară a imaginii globale. În funcție de scopul, vârsta și starea pacientului, examenul poate prezenta rezultate ușor diferite.

În orice concluzie, după ecocardiografia efectuată, se găsesc un număr de indicatori obligatorii, cifrele cărora reflectă structura și funcțiile camerelor cardiace: se indică parametrii ventriculului stâng și drept, septul interventricular, atria, starea supapelor cardiace și pericardul (pericardul subțire și dens). Folosind aceste manuale "Standarde în medicină" (Moscova, 2001), putem deduce standardele stabilite.

Parametrii ventriculului stâng și drept

Principalii indicatori care determină starea normală a mușchiului cardiac sunt date despre activitatea ventriculilor și a septului dintre ele.

1. Parametrii ventriculului stâng (LV) sunt reprezentați de 8 indicatori principali:

  • Masa miocardului LV (pentru bărbați, rata este de 135-182 g, pentru femei - 95-141 g);
  • LVMI (indicele de masă al miocardului LV): 71-94 g / m2 pentru bărbați și 71-80 g / m2 pentru femei;
  • BWW (volum LV în repaus): pentru bărbați, 65-193 ml, pentru femei, 59-136 ml; KDR (mărimea LV în repaus) trebuie să fie de 4.6-5.7 cm și CSD (dimensiunea LV în timpul contracției) - 3.1-4.3 cm;
  • grosimea peretelui în afara contracțiilor inimii la locul de muncă: 1,1 cm Dacă există o sarcină pe inimă, o creștere a ratei indică hipertrofia, în care crește grosimea peretelui ventriculului (un parametru de 1,6 cm sau mai mult indică o hipertrofie semnificativă);
  • fracția de ejecție (EF) nu trebuie să fie mai mică de 55-60%. Fracțiunea de ejecție se referă la un indicator care indică cantitatea de sânge emisă de inimă în timpul fiecărei contracții. Dacă indicatorul EF este mai puțin important decât norma stabilită, atunci aceasta poate indica insuficiență cardiacă. Un astfel de fenomen este un semnal de pompare ineficientă a sângelui cu prezența stagnării;
  • volumul vascular cerebral: 60-100 ml. Parametrul determină volumul sângelui ejectat într-o singură reducere.

2. Valorile normale ale ventriculului drept includ o grosime a peretelui de 5 mm, un indice de dimensiune de la 0,75 la 1,25 cm / m2 și o dimensiune ventriculară în repaus de la 0,75 la 1,1 cm.

Metode de ultrasunete pentru supape și pericard

Descifrarea rezultatelor după examinarea supapelor inimii este considerată mai simplă. Abaterea de la norme poate indica două procese existente: stenoză sau insuficiență. Prima concluzie se referă la o scădere a diametrului orificiului supapei, din cauza căruia este dificil de pompat sânge. Defecțiunea este procesul opus: valvele de supapă care împiedică mișcarea inversă a sângelui, indiferent de motiv, nu fac față funcțiilor atribuite. În acest caz, sângele trimis în camera următoare are o întoarcere, care, la rândul său, face ca inima să funcționeze mai puțin eficientă.

La patologia obișnuită a pericardului se numără un astfel de proces inflamator ca pericardita. Cu o astfel de abatere, este posibil ca acumularea fluidelor sau formarea de joncțiuni (aderențe) ale inimii cu sacul pericardic. Rata de lichid este de la 10 la 30 ml, cu o creștere a aceluiași indicator peste 500 de funcții cardiace normale poate fi împiedicată de stoarcere.

Principalul pas în identificarea bolilor cardiovasculare este o ultrasunete a inimii. Costul estimat al unei astfel de proceduri variază de la 1.400 de ruble. până la 4.000 de ruble. în funcție de locația centrului medical, echipamentele disponibile, reputația și calificările specialiștilor. Să descifreze rezultatele ecocardiografiei sub forța medicilor calificați care sunt capabili, pe baza unor indicatori, de a diagnostica și prescrie tratamentul. Încercările de a înțelege în mod independent toate concluziile pot duce la concluzii nedorite și eronate.